Aké hormonálne testy je potrebné urobiť pri plánovaní

Autor: Rebenok.online · Zverejnené 02/09/2017 · Aktualizované 02.14.2019

Hormonálne pozadie hrá počas tehotenstva dôležitú úlohu a môže predstavovať vážne ohrozenie procesu znášania plodu. Stav hormónov v tele môžete kedykoľvek zistiť..

Táto informácia sa stáva obzvlášť dôležitou pri plánovaní koncepcie. Po zistení možných odchýlok je možné ich včas opraviť..

Kedy a prečo si vziať?

Štúdia hormonálneho pozadia sa najlepšie kontroluje šesť mesiacov pred potenciálnym počatím. Týmto pravidlom sa nemôžete báť prijateľných problémov počas tehotenstva. A ak dôjde k odchýlkam, bude čas obnoviť hormonálne pozadie.

Hlavným cieľom štúdie hladín hormónov je objasniť okolnosti, ktoré môžu narušiť bezpečnú koncepciu dieťaťa. Každá z týchto látok reguluje určité funkcie tela..

Syntéza hormónov je zabezpečená pôsobením štítnej žľazy, nadobličiek, vaječníkov, hypofýzy, hypotalamu a ďalších orgánov..

Zvýšením alebo znížením niektorých ukazovateľov vo výsledkoch výskumu môže lekár zistiť odchýlky vo fungovaní dôležitých vnútorných systémov. Vďaka analýze je možné identifikovať nasledujúce podmienky: vývoj neplodnosti, odchýlky v činnosti pohlavných orgánov a negatívne výsledky vonkajších faktorov.

Hormonálne testy sa musia absolvovať, ak existujú tieto faktory:

    pretrvávajúce menštruačné nepravidelnosti;

Zoznam hormónov

Existuje zoznam určitých hormónov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri počatí a narodení dieťaťa. Každá z nich má svoje vlastné funkcie. Dobré hormonálne pozadie je kľúčom k zdravému vývoju plodu a priaznivému pôrodu.

Žilová krv sa odoberá na lačný žalúdok prísne ráno. 3 dni pred pôrodom sa musí vylúčiť stres, fyzická aktivita a alkohol..

Ak sú tieto pravidlá porušené, informácie získané na základe laboratórnych testov sa môžu líšiť od skutočného klinického obrazu..

Každý hormón v tele má určité normálne ukazovatele. Muž môže byť testovaný kedykoľvek, hlavne je riadiť sa odporúčaniami o predbežnej príprave. U žien je odovzdávanie a výskumný proces zložitejší. Obdobie menopauzy, ovulácie a ďalšie faktory priamo ovplyvňujú niektoré ukazovatele.

Luteinizačný hormón je zodpovedný za dôležité procesy v sexuálnej oblasti oboch partnerov. Stimuluje tvorbu progesterónu v ženskom tele, čo je nevyhnutné pre tehotenstvo. Aktivuje tiež produkciu testosterónu v mužskom tele, ktoré je zodpovedné za normálnu produkciu spermií.

U žien s konštantným cyklom je postup predpísaný na 2–4 ​​dni po začiatku menštruácie. Norma ukazovateľov je nasledovná:

podlahaLH, mMed / ml
Muži1,14 - 8, 75Ktorýkoľvek deň
Ženy (hodnoty v závislosti od fázy)1,68-15folikulárnej
21,9-56,6ovulačný
, 61-16,3luteálnej

Hormón stimulujúci folikuly zaisťuje dozrievanie folikulov a reguluje obsah estrogénu v tele a tiež ovplyvňuje rast endometria u spravodlivého pohlavia. U mužov závisí normálne fungovanie semenných kanálikov, ktoré sú zodpovedné za spermatogenézu, od FSH. Rozvrh pôrodov u žien je rovnaký ako v štúdii LH. Interpretácia výsledkov:

podlahaFSH, mMed / ml
Muži0,95-11,95Ktorýkoľvek deň
Ženy (hodnoty v závislosti od fázy)1,37-9,9folikulárnej
6,17-17,2ovulačný
9 / 01-02 / 09luteálnej

estradiol

Tento hormón hrá dôležitú úlohu pri tvorbe maternicovej sliznice a tiež reguluje menštruáciu u žien. U silnejšieho pohlavia sa estradiol podieľa na produkcii spermií. Ženy vo fertilnom veku by sa mali testovať počas 2–4 dní cyklu.

podlahaEstradiol, pmol / L
Muži40-161Ktorýkoľvek deň
Ženy (hodnoty v závislosti od fázy)68-1269folikulárnej
131-1655ovulačný
91-861luteálnej

Zvýšenie estradiolu naznačuje možné choroby alebo nádory v prílohách a jeho pokles naznačuje nesprávny životný štýl vrátane nadmernej fyzickej aktivity alebo zlých návykov.

progesterón

Jedným z najdôležitejších hormónov je progesterón. Proces počatia a priebeh tehotenstva závisí od obsahu tejto zložky. Pripravuje endometrium na implantáciu embrya. V mužskom tele je estradiol zodpovedný za produkciu dôležitých hormónov, ako je testosterón, kortizol atď..

Odber krvi sa vykonáva u žien po ovulácii. S konštantným cyklom 22-23 dní.

podlahaProgesterón, nmol / L
Muži0,3-2,2Ktorýkoľvek deň
Ženy (hodnoty v závislosti od fázy)0,3-2,2folikulárnej
0,5-9,4ovulačný
7-56,6luteálnej

Nad normu naznačujú vývoj zápalových procesov v obličkách a nadobličkách, riziko krvácania z maternice alebo iných odchýlok, zníženie tejto látky je výsledkom chronických zápalových procesov v doplnkoch..

prolaktín

Táto látka sa vyrába v prednej hypofýze a ovplyvňuje proces ovulácie u nastávajúcich matiek a pripravuje mliečne žľazy na dojčenie v prípade počatia. U mužov sa podieľa na procese spermatogenézy. Bez ohľadu na fázu cyklu by výsledky mali byť v rámci týchto limitov:

podlahaProlaktín, med / ml
Muži73-407
ženy109-557

Zvýšenie prolaktínu sa vo väčšine prípadov vyskytuje v prítomnosti ochorení štítnej žľazy a zníženie ochorení pečene, obličiek alebo anorexie.

DEA-SO4

Ak je dehydroepiandrosterónsulfát v tele prítomný v nadbytku, potom sa vyvinie neplodnosť. Norma ukazovateľov závisí od veku:

podlahaDEA-S04, umol / 1Vek
Muži6,5-14,620-25
4,6-16,125-35
3,8-13,135-45
ženy6 / 03-01 / 1120-25
2,6-13,925-35
2-11,135-45

testosterón

U žien hormón ovplyvňuje dozrievanie folikulov a u mužov kvalitu spermií. Dodanie nastávajúcim matkám sa uskutočňuje v 2. - 4. deň cyklu.

podlahaTestosterón, nmol / LVek
Muži8,9-4218-50
ženy0,52-1,7218-50

Zvýšenie testosterónu naznačuje porušenie adrenálnych žliaz alebo nádorov v doplnkoch a zníženie to znamená zvýšenie estrogénov, chorôb maternice alebo prsných žliaz..

Odchýlky hormónu stimulujúceho štítnu žľazu od normy môžu spôsobiť problémy s počatím a pri plodení plodu. Norma ukazovateľov pre oboch partnerov je v rozmedzí 0,4–4 mU / l.

Prekročenie alebo zníženie noriem špecifických hormónov môže naznačovať porušenie určitých funkcií v tele. Akákoľvek zmena ukazovateľov je spôsobená prítomnosťou vonkajších alebo vnútorných faktorov..

Ak sa vyskytnú odchýlky z dôvodov, ktoré nemajú vplyv na proces počatia a tehotenstva, potom sa im udelí posledná priorita.

Pri plánovaní tehotenstva je možné vykonať testy na odlúčenie hormónov pomocou odbornej lekárskej literatúry. Závery laika však budú iba približné. Najlepšie je hovoriť s lekárom. Iba kvalifikovaný lekár môže poskytnúť cenné rady a presne určiť príčiny akýchkoľvek odchýlok vo výsledkoch laboratórnych testov.

Aké hormóny musíte absolvovať pri plánovaní tehotenstva

Pri plánovaní tehotenstva je pre pár potrebné komplexné vyšetrenie. Významným miestom je štúdium hormonálnych hladín. Normy hormónov na zabezpečenie reprodukčnej funkcie:

Hormonálne menoNorma pre ženuNorma pre muža
Anti-Muller (ng / ml)20-24 rokov - 1,88-7,29;
25-29 rokov - 1,83-7,53;
30-34 rokov - 0,8-6,7;
15.02.-1.10.
Luteinizácia (mIU / ml)Podľa fáz cyklu:
folikulárny - 2,4-12,6;
ovulačné - 14,0-95,6;
luteálny - 1,0-11,4.
7.1.a-6.08.
Stimulujúci folikuly (mIU / ml)Podľa fáz cyklu:
folikulárny - 3,5-12,5;
ovulačné - 4,7-21,5;
luteálny - 1,7-7,7.
1,5-12,4
Prolaktín (ng / ml)4,79-23,34,04-15,2
Progesterón (ng / ml)Podľa fáz cyklu:
folikulárny - 0,2 - 1,5;
ovulačné - 0,8 - 3,0;
luteálny - 1,7-27,0.
0,2-1,4
17-OH-progesterón (ng / ml)Podľa fáz cyklu:
folikulárny - 0,1-0,8;
ovulačné - 0,3 - 1,4;
luteálny - 0,6-2,3.
0,5-2,1
Estradiol (pg / ml)Podľa fáz cyklu:
folikulárny - 12,5-166,0;
ovulačné - 85,8-498,0;
luteálny - 43,8 - 211,0.
7,63-42,6
Celkový obsah testosterónu (nmol / l)Vo veku 20 - 49 rokov - 0,29 - 1,6720-49 rokov - 8,64-29,0
Kortizol (sérum)
(mcg / ml)
Ráno (07,00-10,00) - 6,2-23,4
Večer (16,00 - 20,00) - 2,3 - 11,9
Síran DEA (μg / dl)20 - 24 rokov - 148,0 - 407,0;
25 - 36 rokov - 98,8 - 340,0;
20 - 24 rokov - 211,0 - 492,0;
25 - 40 rokov - 160,0 - 449,0;
Celkový tyroxín (T4) (mcg / dl)5,1-14,1
Tyrotropný (μMU / ml)0,27-4,2
17-ketosteroidy (μmol / l)23-80

Po dobu 6-8 mesiacov pred navrhovanou koncepciou je potrebné vykonať laboratórne testy, ktoré sú povinné pre obidve. Načasovanie predbežného preskúmania je opodstatnené. Ak sa zistia patológie, bude dostatok času na ich liečbu a odstránenie.

Vedúci odborník je v tomto prípade považovaný za endokrinológa. Ak sa zistí nerovnováha pohlavných hormónov, lieči muža lekár urológa-andológa, žena gynekológom..

Dôvody na vykonanie testov

Fyziológia ženského a mužského tela je veľmi odlišná, takže zoznam hormónov pri plánovaní tehotenstva môže byť odlišný. U žien v plodnom veku sa hormonálne pozadie mení v závislosti od fázy cyklu maternice, ovplyvňujú ho ďalšie účinné látky. Existuje niekoľko indikácií, pri ktorých pár musí podstúpiť testovanie na hormóny:

  • maternicový cyklus je prerušený;
  • vek nad 30 rokov;
  • chronické patológie vnútorných orgánov;
  • história potratov a potratov;
  • žena má diagnostikovanú hyperandrogenizmus (nadbytok mužských hormónov);
  • viac ako rok s pravidelnou sexuálnou aktivitou chýba koncepcia.

Pri plánovaní tehotenstva by sa mal vykonať infekčný test TORCH. Táto skratka je vytvorená z latinských mien prvých písmen choroby. Infekcie TORCH zahŕňajú:

  • toxoplazmóza;
  • choroba, ktorá sa vyskytuje počas pohlavného styku;
  • ružienke;
  • cytomegalovírusová infekcia;
  • opar.

Infekcia počas tehotenstva vedie k vývojovým patológiám plodu, preto výskyt chorôb komplexu TORCH je indikáciou potratu. Ak krvný test preukázal prítomnosť protilátok, neexistuje žiadna hrozba pre ženu a jej nenarodené dieťa. Pri absencii imunitnej obrany sa musia prijať ďalšie opatrenia.

výcvik

Na spoľahlivosť výsledkov testov na hormóny pred plánovaním tehotenstva je potrebné sa na ne pripraviť za 2-3 dni:

  1. Eliminujte stresové situácie.
  2. Obmedzte fyzickú aktivitu.
  3. Neužívajte lieky, najmä hormóny. Ak to nie je možné, oznámte to svojmu lekárovi.
  4. Prestaňte brať vitamíny a lieky obsahujúce jód.
  5. Prestaňte navštevovať fyzioterapiu.
  6. Nejedzte 12 hodín pred krvným testom.
  7. Vylúčte z jedál mastné, slané, korenené jedlá.
  8. Nefajčiť.
  9. Nepite alkohol.
  10. Žena musí poznať deň menštruačného cyklu.
  11. Ráno v deň testu na lačný žalúdok vypite pohár vody.

Darujte krv hormónom pri plánovaní tehotenstva a moč by mal podliehať niektorým špecifickým pravidlám:

  • ženy darujú krv na LH a FSH v 3-8 (alebo 19-21) dňoch cyklu, u mužov sa môže žilová krv odobrať kedykoľvek ráno;
  • pred nasadením prolaktínu musíte pol hodiny ležať, relaxovať a upokojiť, postup sa vykonáva vo fáze 1 alebo 2 cyklu;
  • krvný test na prítomnosť testosterónu vyžaduje prísne dodržiavanie všeobecných pravidiel pre prípravu na analýzu, ženy darujú v 6 - 7 deň cyklu;
  • krvný odber obsahu progesterónu sa vykonáva v 20. až 23. deň cyklu ráno, ak je narušený, mala by sa vykonať druhá štúdia;
  • množstvo 17-ketosteroidov (metabolitov mužských pohlavných hormónov) sa stanoví na základe dennej analýzy moču.

Zoznam základných hormónov

Ak žena nemôže otehotnieť, príčinou nie je iba ona. Reprodukčné zdravie človeka určuje úspešné oplodnenie vajíčka. V závislosti od zisteného problému lekár predpíše rôzne vyšetrenia. Hlavný zoznam hormonálnych testov:

Pre ženuPre muža
estradioltestosterón
luteinizačnéhoHormóny štítnej
folikuly stimulujúcifolikuly stimulujúci
prolaktínluteinizačného
progesterónAnti-muller
Anti-muller

Toto je zoznam najdôležitejších hormonálnych testov pri plánovaní tehotenstva. Plná reprodukčná funkcia je regulovaná veľkým počtom hormónov.

Antimüller (AMG)

V testoch pred plánovaným tehotenstvom je v prípade potreby zahrnuté stanovenie obsahu hormónu anti-Muller. U žien v reprodukčnom veku je koncentrácia tejto látky indikátorom ovariálnej rezervy.

Analýza je povinná pre ženy po 30 rokoch, keď pokusy o narodenie alebo počatie dieťaťa boli neúspešné. Množstvo látky určí, či je dostatok folikulov na vytvorenie životaschopných vajíčok.

Luteinizácia (LH)

Látka stimuluje tvorbu estrogénu, progesterónu, ovplyvňuje ovuláciu, podporuje tvorbu luteum v konečnej fáze cyklu. Keď dôjde k otehotneniu, koncentrácia hormónu klesá. U mužov závisí hladina testosterónu a normálna spermatogenéza na množstve LH a úspešné oplodnenie vajíčka závisí od pomeru FSH a LH..

Stimulujúci folikuly (FSH)

U žien reguluje dozrievanie folikulov a koncentráciu estrogénov, vytvára priaznivé podmienky pre ovuláciu. U mužov závisí tvorba spermií od úrovne.

prolaktín

Normálne hladiny hormónov sú nevyhnutnosťou pre zrelé folikuly a ovuláciu. Táto látka je nevyhnutná na laktáciu. Aktivita sekrécie prolaktínu je spojená s množstvom estrogénu, hladinou hormónov štítnej žľazy. Vysoký prolaktín negatívne ovplyvňuje mužskú reprodukčnú funkciu.

progesterón

Hlavný hormón tehotenstva. Látka znižuje kontraktilitu maternice, prispieva k upevneniu a udržaniu embrya, k jeho normálnemu vývoju.

17-OH-progesterón

Väčšinou mužský hormón. Je to prekurzor kortizolu, testosterónu a estradiolu. So zvýšením koncentrácie sa zvyšuje množstvo kortizolu a potom testosterónu, čo má negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu zástupcov oboch pohlaví. V ženskom tele je narušený ovulačný proces, je znížená schopnosť otehotnenia, nástup tehotenstva končí samovoľným potratom..

estradiol

Hormón pripravuje vnútornú vrstvu maternice na plod. Pravidelnosť maternice a cyklu a vývoj zárodočných buniek závisí od koncentrácie látky..

testosterón

U mužov normálne množstvo hormónu určuje kvalitu ejakulátu (semennej tekutiny), vytvára priaznivé podmienky pre dozrievanie spermií. Prebytok testosterónu vedie k atrofii pohlavných žliaz (semenníkov), objaveniu sa akné, zvýšenej nervovej vzrušivosti..

U žien sa pozoruje vysoká koncentrácia hormónu počas dozrievania vajíčka a luteálnej fázy. Ak dôjde k porušeniu normy, je možné potrat a predčasné narodenie.

kortizol

Vysoký obsah kortizolu inhibuje sekréciu pohlavných hormónov, ktorá zabraňuje dozrievaniu vajíčka a oplodneniu, preto je pri príprave na počatie potrebné stanoviť hormón. U mužov nadmerná látka znižuje počet životaschopných spermií.

Pre ženské telo je obdobie nosenia dieťaťa stresom, pretože orgánové systémy pre nich pracujú v nezvyčajnom režime. Kortizol v tomto prípade pomáha vyrovnať sa so stresujúcou situáciou - stimuluje činnosť srdca, zvyšuje koncentráciu pozornosti, dodáva telu ďalšiu energiu, zvyšuje imunitnú obranu a má protizápalové účinky. Jeho množstvo sa postupne zvyšuje a závisí od gestačného veku..

Síran DEA

Dôležitý mužský hormón. Produkcia testosterónu a ďalších pohlavných hormónov od toho závisí. U žien sa produkuje malé množstvo. Počas tehotenstva riadi tvorbu estrogénu placentou. Zvýšená koncentrácia spôsobuje poruchu pohlavných žliaz, neplodnosť.

Tyroxín všeobecne, tyrotropný (TSH)

Nástup tehotenstva je nemožný bez normálnej produkcie štítnej žľazy. Nedostatok jej hormónov vedie k neplodnosti. Tyroxín reguluje metabolizmus (metabolizmus). Toto je hlavný životný proces tela, ktorý zahŕňa tvorbu energie, syntézu organických látok, vylučovanie metabolitov. TSH reguluje štítnu žľazu.

Stanovenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a tyroxínu je potrebné predovšetkým u žien, ktoré trpia potratom, neplodnosťou a poruchami cyklu. Pri príprave na tehotenstvo sa hodnotí účinok týchto látok na produkciu prolaktínu, bez ktorého koncepcie nie je možné.

17-ketosteroidy

Látky sú produkty rozkladu mužských pohlavných hormónov. Analýza vám umožňuje určiť koncentráciu androgénov v tele.

Analýzy odhalili abnormality

Hormonálne pozadie pri plánovaní tehotenstva je dôležité pre ženy aj mužov.

V prípade odchýlky lekár vykonáva liekovú terapiu, predpisuje stravu, odporúča upraviť životný štýl. V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie príčiny hormonálneho zlyhania. Na sledovanie dynamiky stavu, korekcie liečebného režimu sa vykonáva opakovaná laboratórna štúdia.

Hormonálne testy v rámci prípravy na tehotenstvo môžu určiť zdravotný stav budúcich rodičov, identifikovať možné patológie a vykonávať včasnú kompetentnú liečbu.

Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné náležite sa pripraviť na laboratórny výskum. Normálne hormonálne pozadie - určujúci stav počatia a zdravého tehotenstva.

Aké hormóny treba užívať pri plánovaní tehotenstva?

Jedným z najdôležitejších opatrení počas tehotenstva je hormonálna kontrola. Aby ste to dosiahli, musíte pravidelne darovať krv na testy na prolaktín, progesterón a ďalšie hormóny.

Indikácie na testovanie

Do programu na riadenie tehotenstva je zvyčajne zahrnutých niekoľko hormonálnych testov. Väčšina testov sa vykonáva počas prvého trimestra. Testy sa môžu opakovať aj neskôr..

Ak sú stále potrebné testy na progesterón a iné hormóny:

  • nepravidelný menštruačný cyklus;
  • problémy s počatím;
  • dysfunkčné tehotenstvo v minulosti;
  • obezita;
  • zvýšený rast vlasov u žien;
  • veľké množstvo akné (k tomu dochádza, ak je zvýšená hladina dihydrotestosterónu);
  • nad 35 rokov.

Zoznam hormónov na analýzu

Pri menovaní testu musíte byť testovaní na nasledujúce hormóny:

  • progesterón;
  • anti-Muller hormón;
  • prolaktínu;
  • estradiolu;
  • luteinizačný hormón;
  • dihydrotestosterón;
  • hormón stimulujúci folikuly;
  • tyroxín;
  • kortizol.

testovanie

Testovanie na progesterón sa považuje za najdôležitejšie, pretože práve z tohto hormónu je hnojenie a vývoj tehotenstva závislejší. Krv na progesterón sa odoberá v 20. až 23. deň menštruácie.

Nízke hladiny hormónu proti Muller (AMH) môžu spôsobiť neplodnosť. Nedostatok AMH sa zvyčajne pozoruje u žien po 30 rokoch. AMG krv sa daruje v deň 3 - 5 cyklu.

Vývoj ovulácie závisí od prolaktínu. Zvýšená hladina hormónu bráni oplodneniu. Krv na analýzu prolaktínu sa daruje 1. - 4. deň menštruácie.

Množstvo estradiolu sa líši v závislosti od fázy menštruácie. Analýza estradiolu sa vykonáva v priebehu 2-3 a 21-22 dní cyklu.

Luteinizačný hormón stimuluje výskyt luteum v tele, čo je ďalší dôležitý faktor ovplyvňujúci ovuláciu. Počas tehotenstva by sa hladiny hormónov mali znižovať. Krv daruje 3. až 8. a 19. až 21. deň menštruácie.

Dihydrotestosterón je považovaný za mužský hormón a ovplyvňuje stav pokožky a vlasov. Ak je dihydrotestosterón zvýšený, potom sa na koži objaví akné (akné) a zvýši sa aj vlasová línia. Okrem toho vysoká hladina DHT vedie k neplodnosti. Krv daruje druhý až štvrtý deň menštruácie.

Folikuly stimulujúci hormón vyvoláva ovuláciu, jeho nedostatok vedie k neplodnosti. Krv daruje 2 - 5 alebo 20 - 21 dní cyklu.

Za normu sa považuje znížená hladina tyroxínu počas tehotenstva, v iných prípadoch spôsobuje množstvo chorôb. Táto analýza sa musí vykonať ráno, pretože v priebehu dňa sa mení množstvo hormónov.

Hladina kortizolu, ako je tyroxín, sa mení počas stresu alebo hladovania. Počas tehotenstva je zvýšená, v ostatných prípadoch, zvýšenie hormónu naznačuje ochorenie nadobličiek. Krv daruje 3 - 7 dňa vášho obdobia.

Na našich klinikách je možné darovať krv na analýzu na prítomnosť estradiolu, progesterónu, prolaktínu a ďalších hormónov, ktoré ovplyvňujú priebeh tehotenstva..