Norma estradiolu u žien alebo ako byť krásna

Estradiol (E2) je hormón produkovaný ováriami a kôry nadobličiek, ako aj miesto plodu počas tehotenstva. Hlavnou úlohou estradiolu je udržiavanie stability menštruačných a sexuálnych funkcií. Pretože norma estradiolu u žien je variabilnou premennou, v tejto téme chceme podrobne povedať, aký druh hormónu sa považuje za normálny a čo ho ovplyvňuje..

Estradiol: hlavné úlohy ženského tela

Estradiol je extrémne potrebný pre ženy na normálne fungovanie reprodukčného systému a celého tela. Napríklad estradiol prispieva k aktivácii kontraktilnej funkcie myokardu, k posilneniu cievnych stien a zníženiu hladiny cholesterolu v krvi..

Tento hormón tiež zvyšuje tón hladkých svalových vlákien črevnej steny a močového mechúra, čo zlepšuje fungovanie týchto orgánov..

Okrem hladkých svalov estradiol pozitívne ovplyvňuje činnosť kostrových svalov, čo prispieva k ich pravidelnej kontrakcii a relaxácii. Tým sa zvyšuje vytrvalosť a odolnosť voči stresu ľudského tela a telo sa stáva elastickým.

Estradiol okrem dobrej nálady pomáha ženám byť krásnymi a sexy. Je to kvôli skutočnosti, že tento hormón umožňuje objavenie sa sekundárnych sexuálnych charakteristík, ako sú napríklad okrúhle prsia, strmé boky, tenký pás, hladká pokožka, mäkký hlas, atď. Pri formovaní libida je tiež významný estradiol..

V priebehu mnohých lekárskych štúdií sa preukázalo, že estradiol pomáha udržiavať fit tvar tela a telesnú hmotnosť. Napríklad u žien vo veku menopauzy v dôsledku zníženia hladiny estradiolu v krvi často vzniká problém s nadváhou a krehkými kosťami..

Dôležitú úlohu hrá estradiol pri vytváraní priaznivých podmienok na oplodnenie, uvoľnení endometria, takže úspešná implantácia zygoty.

Estradiol a menštruačný cyklus: vzťah

Estradiol sa syntetizuje a vylučuje do krvi počas celého mesačného cyklu, iba v rôznych množstvách. K jeho syntéze dochádza vo vaječníkoch, kortikálnej látke nadobličiek a tukového tkaniva, počas tehotenstva - na plodovom mieste.

Počas folikulárnej fázy mesačného cyklu sa estradiol produkuje v minimálnom množstve pod vplyvom folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov. Pred ovulačnou fázou sa množstvo hormónu zvýši trikrát, potom sa znižuje a dosahuje minimálnu hladinu pred menštruáciou..

Estradiol je možné počas mesačného cyklu premeniť na estrón a estriol.

Hladina estradiolu u žien sa tiež mení každú hodinu dňa. Najväčšie množstvo hormónu je syntetizované medzi 15 a 18 hodinami dňa a najmenšie - medzi 24 a 2 hodinami v noci.

Faktory ovplyvňujúce hladiny estradiolu

Ešte raz chcem povedať, že normy hormónu estradiolu u žien sa môžu zmeniť, keď sú vystavené rôznym faktorom, konkrétne:

  • fáza menštruačného cyklu;
  • Vek;
  • tehotenstva;
  • zmena podnebia;
  • kolísanie telesnej hmotnosti;
  • škodlivé faktory životného prostredia
  • psycho-emocionálny šok;
  • zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie);
  • brať lieky.

Každá z týchto skutočností spravidla spôsobuje kolísanie hladiny estradiolu v krvi v rámci prípustnej normy..

Krvný test s estradiolom

Pri krvnom teste sa hladina tohto hormónu zvyčajne zobrazuje v pikogramoch na mililiter (pc / ml), ale tento ukazovateľ sa môže vyjadriť aj v pikomolách na liter (pmol / l).

Krvný test na estradiol predpisujú odborníci v týchto prípadoch:

  • hormonálne zlyhanie v tele, v dôsledku ktorého bol prerušený mesačný cyklus;
  • nedostatok ovulácie;
  • neplodnosť;
  • porušenie gonád;
  • periodické krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruačným cyklom;
  • závažné prejavy premenštruačného syndrómu;
  • zlyhanie hypofýzy;
  • polycystický vaječník;
  • krehkosť kostného tkaniva;
  • novotvary vaječníkov;
  • nádory nadobličiek;
  • hnojivý prípravok in vitro.

Aby výsledok krvného testu na estradiol bol najobjektívnejší, pri príprave na štúdiu musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Neodporúča sa prenos 2-3 dni pred štúdiou;
  • 24 hodín pred odberom krvi na obmedzenie fyzického a duševného stresu;
  • vylúčiť sex do 24 hodín;
  • 24 hodín pred odberom krvi je zakázané fajčiť a piť alkohol;
  • ak užívate nejaké lieky, oznámte to lekárovi, ktorý si štúdiu objednal. V tomto prípade možno zvážiť otázku dočasného prerušenia užívania liekov, pretože môžu skresliť výsledky štúdie s estradiolom;
  • posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred odberom krvi. Analýza sa vykonáva prísne na lačný žalúdok..

Optimálny čas na odber krvi pre štúdiu je 8-11 hodín ráno. Krv sa odoberá z kubitálnej žily v množstve 5 až 10 ml.

Čakanie na výsledok krvných testov na estradiol môže trvať tri až sedem dní. V núdzových prípadoch môže byť výsledok hotový päť hodín po odbere krvi.

Estradiol: norma u žien

Tabuľka noriem estradiolu u žien podľa veku.

Vek ženyMiera estradiolu, pg / ml
od narodenia do 1 roka0
od 2 do 3 rokovod 0 do 22
od 4 do 6 rokov22
od 7 do 12 - 14 rokovod 22 do 30
od 12 do 14 rokovod 57 do 480
nad 55 rokovod 18 do 85

Estradiol v krvi je okrem veku ovplyvňovaný fázami menštruačného cyklu a tehotenstva.

Normy estradiolu pre fázy menštruačného cyklu sú nasledujúce.

  1. Folikulárna fáza - od 68 do 1265 pmol / l.
  2. Ovulačná fáza - od 130 do 1657 pmol / l.
  3. Fáza corpus luteum je od 90 do 860 pmol / l.

Pri menopauze je množstvo estradiolu v krvi znížené a je v priemere 50 ks / ml.

Norma estradiolu počas tehotenstva závisí od trimestra, konkrétne:

  • v prvom - od 210 do 6300 ks / ml;
  • v druhom prípade od 800 do 19000 ks / ml;
  • v treťom - od 11 800 do 37 000 ks / ml.

Pomer estradiol a testosterón

Pri hodnotení výsledkov štúdie na pohlavnom hormonálnom paneli odborníci hodnotia nielen absolútne hodnoty ukazovateľa estradiolu, ale aj jeho pomer k iným hormónom (prolaktín, progesterón, testosterón)..

Najvýznamnejší pri hodnotení zdravia žien je pomer estradiolu a testosterónu, ktorý by mal byť normálne 10: 1, ale tiež prijateľný koeficient 7: 1. To znamená, že výsledok hormónov, v ktorých je hladina estradiolu 7 až 10-krát vyššia ako hladina testosterónu, naznačuje normálnu aktivitu ženského tela..

V prípadoch, keď je hladina estradiolu iba päťkrát alebo menej vyššia ako hladina testosterónu, potom sa tento stav v medicíne nazýva hyperandrogenémia..

Medzi príznaky hyperandrogenémie patria:

  • menštruačné nepravidelnosti;
  • akné
  • neprimeraný prírastok na hmotnosti;
  • zmeňte farbu hlasu z vysokej na nižšiu.

Rozlišuje sa aj stav, ako je hypoandrogenémia, keď je hladina estradiolu oveľa vyššia ako hladina testosterónu (12-krát alebo viac). Hypoadrogenémia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • závažnosť prejavov premenštruačného syndrómu;
  • ťažké obdobia;
  • Podráždenosť;
  • vzhľad špinenia uprostred cyklu.

Estradiol počas tehotenstva

Ešte raz sme si všimli, že hladina estradiolu počas tehotenstva je vyššia ako hladina negravidných žien.

V skorých štádiách tehotenstva je množstvo estradiolu v krvi nastávajúcej matky normálne, ale postupne sa zvyšuje proces zvyšovania maternice..

Najvyššia hladina tohto hormónu sa pozoruje v treťom trimestri gravidity. 5 až 6 dní po narodení sa hladiny estradiolu postupne vracajú k normálu..

Úlohou estradiolu počas tehotenstva je, že prispieva k normálnemu vývoju plodu a zabraňuje potratu alebo predčasnému pôrodu. Tento hormón tiež posilňuje steny ciev pôrodného kanála, aby sa predišlo prasknutiu počas pôrodu..

Estradiol s menopauzou

Menopauza u žien sa vyskytuje vo veku 45 - 55 rokov, hoci sa stáva skôr.

Pri menopauze u žien je pozorovaná reprodukčná funkcia a pokles hladín estrogénov, najmä estradiolu, čo sa prejavuje porušením sexuálnej sféry a fungovaním všetkých telesných systémov..

Medzi príznaky menopauzy patria:

  • menštruačné nepravidelnosti s následným ukončením menštruácie;
  • prílivy;
  • močová inkontinencia;
  • znížená sexuálna motivácia;
  • suchá vaginálna sliznica;
  • emocionálna labilita;
  • krehkosť kostí.

Pri menopauze tiež výskyt hypertenzie, aterosklerotických lézií krvných ciev a iných ochorení kardiovaskulárneho systému..

Pri hodnotení výsledku krvného testu na estradiol u ženy v menopauze odborník zohľadňuje tieto faktory:

  • aká stará je žena;
  • aké je trvanie menopauzy;
  • zdravotné ťažkosti;
  • prítomnosť chorôb kardiovaskulárneho, nervového, tráviaceho, endokrinného a iného systému.

Pri menopauze majú všetky ženy v krvi nízku hladinu estradiolu.

Príčiny, príznaky a liečba nízkeho estradiolu

Najčastejšou príčinou zníženia hladín estradiolu sú lieky, vrátane orálnej hormonálnej antikoncepcie a chemoterapeutických liekov. Najčastejšie je podobná nežiaduca reakcia zaznamenaná v nasledujúcich liekoch:

  • dexametazón;
  • pravastatín;
  • Mifepreston;
  • Cimetedin;
  • danazol;
  • nafarelin.

Zníženie množstva estradiolu v krvi môže byť tiež dôsledkom diéty s vysokým obsahom uhľohydrátov alebo bez tuku, vegetariánstva, zneužívania alkoholu a menopauzy. Medzi choroby, ktoré najčastejšie vedú k poklesu tohto ukazovateľa, je potrebné rozlišovať polycystické vaječníky a chronické zápalové ochorenia reprodukčného systému..

Príznaky nízkej hladiny estradiolu v krvi sú nasledujúce:

  • akné na pokožke tváre;
  • suchá koža;
  • neustály pocit únavy;
  • pocit chladu v horných a dolných končatinách;
  • opuch
  • plešatosť;
  • vzhľad vlasov na tvári, hrudníku, bruchu a zadku;
  • menštruačné zlyhanie;
  • anovulačný cyklus;
  • neplodnosť;
  • sklon k hnačkám;
  • citlivosť prsníkov;
  • nespavosť alebo ospalosť;
  • Podráždenosť;
  • znížená sexuálna motivácia.

Diagnózu a liečbu nedostatku estradiolu u žien vykonáva gynekológ spolu s endokrinológom..

Liečba nízkeho estradiolu v krvi žien v plodnom veku spočíva v hormonálnej substitučnej liečbe. V tomto prípade majú Estrofem, Proginova, Estradiol a Estraderm TTS vysokú účinnosť 25.

Okrem liekovej terapie odborníci odporúčajú stravu s prevahou bielkovinových potravín a aktivujú váš sexuálny život.

Príčiny, príznaky a liečba zvýšeného estradiolu

Počas tehotenstva sa pozoruje nad normálnym estradiolom. Ale tiež vysoký obsah tohto hormónu môže byť dôsledkom rôznych chorôb, menovite:

  • benígne a zhubné nádory vaječníkov;
  • polycystický vaječník;
  • hypertyreóza;
  • obezita;
  • zlyhanie pečene;
  • chronický alkoholizmus;
  • novotvary prsných žliaz.

Okrem toho sa zvýšené hladiny estradiolu často považujú za vedľajší účinok niektorých liekov, vrátane hormonálnych orálnych antikoncepčných prostriedkov, antikonvulzív a fungicídov..

Zvýšenie hladiny estradiolu v krvi môžete podozriť z nasledujúcich príznakov:

  • príliš krátke alebo dlhé obdobia;
  • bolestivé obdobia;
  • akné;
  • zvýšená citlivosť a citlivosť mliečnych žliaz;
  • poruchy spánku;
  • bolesti hlavy;
  • strata vlasov;
  • emocionálna labilita;
  • črevná dysfunkcia.

Liečba je primárne zameraná na odstránenie príčiny, ale ak to nie je normalizovaný estradiol, predpisujú sa hormonálne lieky. Je tiež dôležité normalizovať denný režim, len relaxovať, chrániť sa pred stresom a správne jesť.

Estradiol, E2

Estradiol sa týka hormónov estrogénu a telo potrebuje normálnu tvorbu a fungovanie reprodukčného systému. Stanovenie hladiny tohto hormónu je súčasťou prípravy hormonálneho pozadia u mužov a žien.

Táto analýza je najčastejšie predpísaná pre ženy, pretože vám umožňuje vyhodnotiť funkciu vaječníkov, diagnostikovať ranú pubertu dievčat, objasniť príčiny amenorey a tiež sledovať vývoj folikulov vo vaječníkoch pred použitím technológií asistovanej reprodukcie. Za indikáciu na vymenovanie štúdií sa považuje aj celý rad symptómov, najmä bolesť panvy u žien, menštruačné nepravidelnosti a vaginálne krvácanie nezvyčajnej povahy, neplodnosť, príliš skoro alebo naopak, oneskorený vývoj pohlavných orgánov. Analýzu možno predpísať aj v prípade príznakov menopauzy, problémov s počatím. U mužov sa predpisuje test na stanovenie hladín estradiolu, ak existujú príznaky feminizácie, najmä gynekomastia.

Na analýzu sa krv odoberá zo žily. Je potrebné ju užívať ráno na lačný žalúdok. Deň pred štúdiom nemôžete piť alkohol, musíte tiež obmedziť fyzickú aktivitu a nefajčiť najmenej hodinu.

Výsledok analýzy má kvantitatívne vyjadrenie. Poskytuje ukazovatele zistenej hladiny estradiolu, ako aj ukazovatele normy. Líšia sa pre mužov a ženy, aj pre referenčné hodnoty žien závisia od fázy cyklu..

Vo vaječníkoch, nadobličkách, placente ženy produkujú estrogénny steroidný hormón estradiol. Je nevyhnutné pre normálne fungovanie ženského reprodukčného systému, a to aj v minimálnom množstve, ktoré je prítomné v tele u mužov.

Normálna hladina hormónu estradiolu je zodpovedná za prítomnosť ovulácie, priebeh tehotenstva bez rizika potratu, ako aj za zdravý stav kostí a optimálnu koncentráciu cholesterolu v krvi..

Dôkazom toho je krvný test na estradiol?

Darcovstvo krvi pre tento laboratórny test vám umožňuje:

  • diagnostikovať predčasnú pubertu u dievčat a gynekomastiu u chlapcov;
  • určiť príčiny neprítomnosti menštruačného cyklu;
  • kontrola dozrievania folikulov počas IVF.

Test na E2 sa odporúča aj u mužov pri výskyte príznakov feminizácie. Koľko stojí tento postup, môžete zistiť od našich zamestnancov podľa telefónneho čísla uvedeného na webových stránkach.

Odber krvi zo žily sa vykonáva ráno na lačný žalúdok. Pred analýzou sa neodporúča fajčiť, piť alkohol a hormóny. Na našej klinike sa všetky lekárske manipulácie vykonávajú rýchlo a bezbolestne - nebudete sa cítiť nič a náklady na štúdiu budú vyhovovať všetkým.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU NA KRVNÚ ANALÝZU

Vo väčšine štúdií sa odporúča darovať krv ráno na lačný žalúdok, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické monitorovanie určitého ukazovateľa. Jesť môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšená zákal - lipémia - po jedle tukových potravín). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinách pôstu. Odporúča sa vypiť 1-2 poháre neperlivej vody krátko pred odberom krvi, čo pomôže zhromaždiť množstvo krvi potrebné na štúdiu, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť tvorby zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzickú a emocionálnu námahu, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá zo žily.

Odporúča sa darovať krv ráno, 3-4 hodiny po prebudení. U žien v reprodukčnom veku so zachovaným menštruačným cyklom (28 dní) sa štúdie vykonávajú v 3. až 5. deň cyklu, pokiaľ lekár neurčil inak..

Estradiol - norma pre vek v tabuľke pre ženy, mužov, príčiny odchýlok

Dnes sa budeme baviť o hormóne estradiolu, zistíte, aká je norma u žien, mužov a detí, ako robiť testy a oveľa viac. Ženské pohlavné hormóny (estrogény) patria do triedy najdôležitejších biologicky aktívnych látok zodpovedných za vývoj sekundárnych ženských sexuálnych charakteristík.

Produkcia estrogénu u žien sa uskutočňuje v tkanivách vaječníkov a nadobličiek. U mužov sa estrogény produkujú v malých množstvách tkanivami semenníkov a nadobličiek..

Hormón estradiol - čo je to u žien?

Estradiol je najdôležitejším ženským pohlavným hormónom () triedy steroidov, ktorý je zodpovedný za pubertu, reguluje reprodukčné procesy v ženskom tele, normalizuje krvný cholesterol, reguluje zrážanie krvi atď..

Produkcia estradiolu sa môže uskutočňovať vo folikulárnych tkanivách vaječníkov, tkanivách telieska v luteu, nadobličkách, placente (počas tehotenstva), tukovom tkanive atď..

Väčšinu hormónu produkuje corpus luteum a počas tehotenstva placentárne tkanivá.

Estradiol u žien je hlavným LPG. V kombinácii s gestagénmi (progestínmi) sa tento hormón podieľa na regulácii menštruačných cyklov, sexuálnom vývoji, ako aj na udržiavaní normálneho priebehu tehotenstva a pôrodu..

Indikácie pre analýzu estradiolu

Analýza estradiolu je indikovaná, ak má pacient:

  • panvovej bolesti;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • krvácanie medzi cyklami;
  • neplodnosť
  • skorá alebo neskorá puberta;
  • závažné príznaky menopauzy (návaly horúčavy, silná podráždenosť, silné potenie atď.);
  • akné;
  • recidivujúca bakteriálna vaginóza;
  • javy hirsutizmu;
  • osteoporóza;
  • suchosť v pošve;
  • bolestivosť styku;
  • riedenie vaginálnej sliznice;
  • aterosklerotické vaskulárne lézie;
  • znížené libido;
  • ťažký premenštruačný syndróm atď..

Estradiol počas tehotenstva v skorých štádiách je určený na hodnotenie fungovania fetoplacentálnych komplexov.

Podľa indícií sa tiež stanoví hladina progesterónu. V analýzach nie je jasný pomer progesterónu k estradiolu. Na získanie úplnejších informácií o hormonálnom stave pacienta by sa však mali vykonať obidve štúdie..

Tabuľka noriem estradiolu u žien podľa veku

Normálny estradiol počas tehotenstva

V prvom trimestri sú hormónové ukazovatele v pg / ml od 215 do 4300, v druhom - od ôsmich stoviek do 5760 a tretí - od 1810 do 13900.

Nízky obsah estradiolu počas tehotenstva môže naznačovať vysoké riziko vzniku placentárnej nedostatočnosti a potratu.

Dôvody zmeny ukazovateľov

Príčiny zvýšených hladín estradiolu:

  • folikulárna perzistencia (hyperestrogénia);
  • ovariálne cysty endometriálneho pôvodu;
  • nádory vaječníkov vylučujúce hormóny;
  • nádory vaječníkov povahy vylučujúcej estrogén;
  • cirhóza pečene;
  • recepty takého média, ako sú prípravky anabolických steroidov, karbamazepín®, cimetidín®, clomiphene®, ketokonazol®, mifepriston®, nafarelín®, fenytoín®, tamoxifen®, troleandomycín®, kyselina valproová®;
  • estrogén (orálna antikoncepcia).

Výsledkom zníženia hladín estrogénu:

  • intenzívna fyzická aktivita;
  • diéty s nízkym obsahom sacharidov;
  • prudká strata telesnej hmotnosti;
  • vegetariánstvo;
  • genetické patológie sprevádzané hyperandrogenizmom;
  • feminizácia semenníkov;
  • hypogonadizmus;
  • hyperprolaktinémia;
  • hypofyzárny nanizmus;
  • zlyhanie v luteálnych fázach;
  • vírusové syndrómy;
  • chronické zápalové procesy v reprodukčnom systéme;
  • hrozba potratu v dôsledku endokrinných faktorov;
  • chronická prostatitída u mužov;
  • liečba aminoglutetimidom, buzerelínom, chemoterapeutikami, cimetidínom®, cyproterónom®, danazolom®, dexametazónom®, epostanom®, megestrolom®, mifepristónom® (pre potraty), moclobemidom®, nafarelínom®, nandrolonom®, pravtatidom.

liečba

Všetky predpisovanie a následná liečba hormonálnych porúch by mal vykonávať výlučne odborník.

Dôležité: Samostatné podávanie hormonálnych liekov je prísne zakázané.

V prípadoch, keď je hormonálne zlyhanie u žien spojené so stresom, nedostatkom vitamínov, nedostatočnou výživou atď., Sa na nízkej úrovni uvádza použitie sedatív, rastlinných prípravkov s fytoestrogénmi (bylinky, ako sú oregano, sladké drievko, mäta atď.). hormóny), vyvážená a primeraná výživa, režim úplného spánku a odpočinku, užívanie prípravkov kyseliny listovej, Omega-3 ® (rybí olej, ľanový olej atď.), ako aj multivitamínové komplexy (A, E, B atď.).).

Ako urobiť test na estradiol?

Odber krvi sa vykonáva iba na lačný žalúdok. Pred štúdiou sa odporúča, aby ste sa zdržali sexuálneho styku, prejavovali fyzickú námahu a požívali alkohol počas dvoch dní. Pred analýzou zákaz fajčenia.

Ráno môžete piť trochu nesýtenej vody.

Kedy, v ktorý deň cyklu vykonať test na estradiol?

Hladiny estradiolu závisia od menštruačného cyklu. Počas folikulárnych fáz dochádza k zvýšeniu syntézy hormónov úmerne k rastu vaječníkových folikulov. V tomto štádiu sa v dôsledku zvýšenia hladín estradiolu hladiny hormónov stimulujúcich folikuly znižujú..

Na konci tejto fázy sa na pozadí maximálneho zvýšenia hladín estradiolu zvyšuje sekrécia folikuly stimulujúceho hormónu a luteinizačného hormónu, čo vedie k ovulácii ženy..

Po ovulačnej fáze sa pozoruje pokles hladiny hormónu a potom sa na pozadí tvorby luteumu v tele opäť zvýši hladina etradiolu..

Hladina estradiolu u žien (analýza na indikovaný hormón) sa spravidla odporúča stanoviť šiesty-siedmy deň cyklu..

Norma hormónu estradiolu u žien v 3. deň cyklu sa môže určiť podľa osobitného odporúčania lekára.

U mužov sa hladiny estradiolu určujú, keď sa objavia príznaky feminizácie..

Na čo je estradiol??

Estradiol je považovaný za hlavný hormón ženskej krásy. Pri dostatočnom množstve v ženskom tele existuje rovnomerné rozdelenie tukového tkaniva na bokoch a hrudníku, vytvára sa tenký pás, udržuje sa pružnosť a pevnosť pokožky a bráni sa tvorbe vrások, zaisťuje sa zdravý lesk a hustota vlasov, zvyšuje sa hlasitosť vlasov atď..

Hlavné funkcie estradiolu u žien sú tiež:

  • regulácia procesov sexuálneho vývoja (tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík);
  • regulácia menštruačných cyklov;
  • prevencia aterosklerotického poškodenia ciev, normalizácia metabolizmu lipidov, zníženie hladiny cholesterolu, udržiavanie vaskulárnej elasticity atď.;
  • normalizácia zrážania krvi;
  • stimulácia metabolických procesov;
  • regulácia centrálneho nervového systému;
  • zvýšený metabolizmus kyslíka v tkanivách;
  • zvýšenie Ca v kostiach atď..

U mužov sa tento hormón podieľa aj na produkcii spermií..

Je potrebné zdôrazniť, že keďže sa tento hormón normálne v mužskom tele produkuje v malom množstve, u mužov je väčšia pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych patológií ako u žien..

U žien sú aterosklerotické vaskulárne lézie v mladom veku veľmi zriedkavé kvôli vysokej hladine estrogénu. Na pozadí vývoja menopauzy dochádza k poklesu hladiny estrogénu v krvi, v dôsledku čoho sa zvyšuje frekvencia vývoja aterosklerotických lézií krvných ciev, angíny pektoris atď. Na pozadí nízkych hladín estrogénov sa často vyskytuje osteoporóza..

Estrogén a estradiol sú rovnaké?

Estrogény sú súhrnný výraz označujúci podtriedu ženských pohlavných hormónov (PGH) steroidného typu, produkovaných hlavne folikulárnymi tkanivami vaječníkov. To znamená, že estrogén a estradiol nie sú vôbec rovnaké.

Hormón estradiol u žien je však súčasťou tejto skupiny hormónov a je najaktívnejším estrogénom. Hormóny ako estrón a estriol sú tiež klasifikované ako prírodné estrogény..

V tomto ohľade analýza estradiolu u žien zahŕňa presné stanovenie hladiny estrogénu v tele ženy.

Kedy vykonať testy na estradiol

Norma estradiolu:
12,5 - 166,0 pg / ml - folikulárna fáza
85,8 - 498,0 pg / ml - ovulačná fáza
43,8 - 211,0 pg / ml - luteálna fáza

Čo je estradiol?

Estradiol je najaktívnejším estrogénom ženských pohlavných hormónov. Počiatočný analóg tohto hormónu sa považoval za testosterón, ktorý sa nachádza v mužskom tele. Bunky, ktoré syntetizujú estradiol u žien, sa nachádzajú v nadobličkách, vo vaječníkoch a keď je žena tehotná, nachádzajú sa tiež v placente. V prvej fáze cyklu gonadotropíny zvyšujú syntézu estradiolu v dôsledku ovariálnych folikulových buniek. Maximálna koncentrácia estradiolu je ovulácia. Na konci ovulácie hladiny estradiolu klesajú.

Dôvody na darovanie krvi na testy

Krv pre estradiol v primeranej polovici populácie je jedným z najdôležitejších testov v gynekológii, endokrinológii a reprodukcii. Táto analýza je potrebná na určenie príčiny mnohých chorôb ženy, napríklad: neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti a krvácanie z maternice..

Rôzne odchýlky od normy sú „budiace hovory“. Ak dávate pozitívnu odpoveď na prítomnosť aspoň jedného z nasledujúcich príznakov, musíte urobiť analýzu obsahu estradiolu v krvi:

  • mastopatia;
  • neplodnosť;
  • Nepravidelný menštruačný cyklus;
  • ICP;
  • osteoporóza;
  • Riziko potratu
  • Včasná menopauza
  • Krvácanie z maternice
  • Predčasná puberta
  • Oneskorený sexuálny vývoj
  • amenorea
  • Oneskorený sexuálny vývoj
  • anovulácia

U mužov sú hlavnými indikáciami, ktoré poukazujú na potrebu krvného testu na estradiol: neplodnosť, osteoporóza, podozrenie na nadledvinky a semenníky, príznaky feminizácie v mužskom tele, gynekomastia.

Ženské telo, ktoré nie je v štádiu tehotenstva, vytvára cyklicky estradiol, darovanie krvi hormónu by sa malo uskutočniť v príslušný deň cyklu, napríklad 6-7 dní, ak je váš cyklus 28 dní. Ak je cyklus dlhší alebo máte oneskorenia, lekár určí deň testu. Pre spoľahlivejšie výsledky sa dva dni pred analýzou odporúča prestať fajčiť, brať alkoholické nápoje, jesť mastné potraviny, aktívne sa zapájať do športu a mať sex.

Na analýzu dostanete ráno venóznu krv na lačný žalúdok. To znamená, že 12 hodín pred analýzou nemôžete jesť.

Okrem toho je potrebné prestať brať lieky a až po 10 - 15 dňoch môžete vykonať analýzu, pretože užívanie liekov môže ovplyvniť výsledok, takže najlepšou možnosťou by bola predbežná konzultácia so špecialistom..

Ak máte infekčné ochorenie, neodporúča sa vykonať analýzu, pretože existuje možnosť skreslených výsledkov. Ak sa nemôžete vzdať liekov, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti..

Neodporúča sa robiť analýzu na konci rektálneho vyšetrenia, röntgenového vyšetrenia, fyzioterapeutických procedúr. Ak už boli predpísané, je lepšie sa vyšetriť v tom istom čase na tej istej klinike, s počiatočným vykonaním krvného testu a potom s ďalšími štúdiami.

Výsledky analýzy

Pretože hladina estradiolu nie je konštantná hodnota, pri dekódovaní výsledkov sa berie do úvahy prvý deň poslednej menštruácie, ktorá je stanovená pri testovaní pacientov. Hladina hormónu bude najnižšia - na samom začiatku a uprostred cyklu, maximálne - 24 hodín pred ovuláciou.

Z tohto dôvodu hladina stúpa pár dní pred tým, ako vajíčko opustí vaječníky, po jednom alebo dvoch dňoch rýchlo klesá, potom opäť stúpa a dosiahne vysoké hodnoty na 9. deň, po ktorom prudko klesne späť. V postmenopauze je normalizovaná ako u mužov.

Okrem toho je hladina hormónov po celý deň nestabilná - najvyššia hladina sa pozoruje od 15 do 18 hodín a minimálna - po polnoci.

Výsledok analýzy môžete získať za deň. Niektoré laboratóriá spracúvajú výsledky tri hodiny. Iní používajú ako jednotku merania pikogramy (pg), zatiaľ čo iní používajú pikomoly (pmol) látky na mililiter alebo liter plazmy..

Ak je hladina hormónov v normálnom stave, potom u mužov bude toto číslo 7,63 - 42,6 pg / ml, u detí - maximálne 31 pg / ml. Pohlavie ženy bude mať v závislosti od fázy cyklu nasledujúce ukazovatele (v každom laboratóriu sa môžu výsledky upravovať, môžu sa líšiť od nasledujúcich ukazovateľov, takže sa zamerajte na záver lekára, ktorý výsledky interpretuje správne):

Deti (M):do 20,0 pg / ml
Deti (F):6,0 - 27,0 pg / ml
Muži7,63 - 42,6 7,63 - 42,6
Folikulárna fáza12,5-166,0 pg / ml
Ovulačná fáza85,8 - 498,0 pg / ml
Luteálna fáza43,8 - 211,0 pg / ml
postmenopauseaž do 54,7 pg / ml
Tehotenstvo: Ja trimestrom215,0 - 4300,0 pg / ml
Gravidita: trimester II800,0 - 5760,0 pg / ml
Gravidita: III. Trimester:1810,0 - 13900,0 pg / ml

Keď ženské telo neprodukuje potrebnú normu estradiolu, folikul sa normálne vyvíja. V dôsledku toho môže ovulácia chýbať. Potom je veľmi pravdepodobné, že dôjde k narušeniu menštruačného cyklu a je tiež možná neplodnosť. Aj keď je oplodnenie úspešné, vajíčko sa pri nedostatku tohto hormónu neusadí na stene maternice. V tomto prípade dôjde k nezávislému ukončeniu tehotenstva v skorom štádiu. Všetky vyššie uvedené javy povedú k depresii a apatii..

Estradiol často stúpa s nadváhou, pretože tuk je produkovaný estrogénom. Ak je hormonálne zlyhanie v tele vyššie ako normálne, môže dôjsť ku krvácaniu alebo to môže naznačovať signál nesprávneho fungovania štítnej žľazy, nádoru prsných žliaz, nadobličiek, cirhózy..

Stáva sa, že užívanie liekov vedie k zvýšeniu hladiny hormónu, najmä ak je to antimykotikum, antikonvulzíva, anabolické steroidy, hormonálna antikoncepcia. Potom by ste mali prestať užívať tieto lieky alebo ich nahradiť analógmi.

Všetci vieme, že kategorickí ľudia nemôžu samoliečiť. Preto, ak máte podozrivé príznaky, poraďte sa s lekárom a ak je to potrebné, odporučí Vám krvný test na stanovenie estradiolu.

Hormón estradiol je fyziologická hodnota u mužov a žien, koncentrácia v krvi (normálna, nízka, vysoká). Test estradiolu

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Estradiol - pojem (čo to je), všeobecná charakteristika, cyklické fluktuácie koncentrácie

Estradiol je ženský pohlavný hormón z rodiny estrogénov. Okrem estradiolu sa na estrogénové hormóny označujú dve ďalšie bioorganické štruktúry, estrón a estriol. Avšak vďaka estradiolu sú realizované základné fyziologické účinky estrogénových hormónov. Tento hormón sa týka typicky ženy, pretože sa vyrába v tele žien v pomerne veľkých množstvách a spôsobuje početné fyziologické účinky. V tele mužov sa však tiež produkuje estradiol, ale v malom množstve a plní skôr pomocné ako základné funkcie. Estron a estriol nemajú tak výraznú hodnotu a účinky na ženské telo.

Estradiol sa bežne produkuje vo vaječníkoch a presnejšie v membráne zrelého folikulu (Graafov vezikul), v ktorom vajíčko rastie. Sú to ovariálne folikuly, ktoré vlastnia najväčšiu časť estradiolu produkovaného v ženskom tele. Malé množstvá estradiolu sa tiež syntetizujú v nadobličkách a v tukovom tkanive. Ak je však žena s nadváhou, množstvo estradiolu syntetizovaného v adipocytoch (bunkách tukového tkaniva) môže byť veľmi významné. Počas tehotenstva je estradiol syntetizovaný placentou. U mužov produkuje estradiol iba nadobličky, takže jeho celkové množstvo je nízke.

Estradiol je syntetizovaný z molekuly cholesterolu pod vplyvom aromatázového enzýmu naviazaním radikálov na špecifické polohy. Preto žena potrebuje cholesterol, aby vytvorila normálne množstvo estradiolu. Z tohto hľadiska sa objavuje nebezpečenstvo prísneho vegetariánstva, ako aj diéty bez cholesterolu, pri ktorej ženské telo nedostáva potrebné množstvo cholesterolu, čoho dôsledkom nie je syntetizácia normálneho množstva estradiolu, čo zasa spôsobuje početné poruchy, ako napríklad menštruačné nepravidelnosti, nedostatok sexuálnej motivácie, neplodnosť atď. Pri pokusoch nacistických vedcov na väzňoch koncentračných táborov počas druhej svetovej vojny sa preukázalo, že nedostatok cholesterolu je pre ľudské telo oveľa nebezpečnejší ako jeho prebytok. A keďže cholesterol sa vyskytuje iba v potravinách živočíšneho pôvodu (maslo, mastné mäso, sádlo, kyslá smotana atď.), Nemali by ste úplne opustiť ich použitie. Jesť primerané množstvo mastného bravčového mäsa a masla je nielen užitočné, ale potrebné aj pre normálne fungovanie systému produkcie pohlavných hormónov v tele ženy a muža..

Stručne povedané, syntéza estradiolu je nasledujúca: molekula cholesterolu sa premieňa na testosterón, ktorého časť sa zase kombinuje s acetyl-CoA, čo vedie k tvorbe progesterónu. Ďalej je estradiol tvorený z dostupných rezerv progesterónu a testosterónu v membráne rastúceho ovariálneho folikulu. Súčasne sa v priebehu prvej fázy menštruačného cyklu takmer všetok progesterón premieňa na estradiol, čo zaisťuje rast a dozrievanie vajíčka. Po ovulácii potom vaječníky začnú produkovať veľké množstvo progesterónu, ktorý nemá čas premieňať sa na estradiol. V dôsledku relatívne nízkej rýchlosti premeny progesterónu na estradiol je to progesterón, ktorý prevažuje nad všetkými ostatnými hormónmi u žien v druhej fáze menštruačného cyklu, čo spôsobuje zodpovedajúce účinky. Produkcia estradiolu je kontrolovaná folikuly stimulujúcim hormónom (FSH), luteinizačným hormónom (LH) a prolaktínom a počas tehotenstva chorionickým gonadotropínom (hCG). U mužov sa estradiol tvorí z testosterónu v nadobličkách, semenníkoch a tukovom tkanive..

Po syntéze vstupuje estradiol do krvného obehu, kde sa rýchlo viaže na plazmatické proteíny. Väčšina estradiolu (asi 98%) cirkuluje v krvi presne vo forme spojenej s proteínmi. Bielkoviny, s ktorými estradiol interaguje, sa nazývajú globulíny viažuce pohlavné hormóny (SHBG)..

Koncentrácia estradiolu v krvi nie je konštantná, kolíše. Okrem toho sa hladina estradiolu u žien líši nielen počas menštruačného cyklu, ale aj počas dňa. U mužov sú koncentrácie estradiolu v krvi iba denné. Je to spôsobené skutočnosťou, že sekrécia tropických hormónov (FSH a LH) hypofýzou sa vyskytuje počas presne definovaných hodín - to je počas dňa medzi 15-00 a 18-00 a tiež v noci v intervaloch od 00-00 do 02-00. Preto tieto tropické hormóny (FSH a LH) tiež uplatňujú svoje regulačné účinky, vrátane spúšťania a aktivácie syntézy estradiolu, v určitých hodinách - krátko po prepustení do systémového obehu, tj večer a ráno. Z tohto dôvodu je požiadavkou urobiť testy na estradiol ráno, optimálne od 7-00 do 8-00 a maximálne 10-00.

Okrem toho u žien existuje určité štádium sekrécie LH a FSH v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Takže na úplnom začiatku menštruačného cyklu (folikulárna fáza) je hladina estradiolu v krvi nízka, pretože dostupné boli počas menštruácie vyčerpané. Počas tohto obdobia hypofýza vylučuje veľké množstvo FSH, čo stimuluje rast a vývoj folikulov. V súlade s tým sa estradiol začína vyrábať vo folikulovej membráne a vylučuje sa do systémového obehu. Koncentrácia estradiolu v prvej fáze menštruačného cyklu sa teda postupne zvyšuje. Maximálna rýchlosť rastu koncentrácie estradiolu sa pozoruje 3 až 5 dní pred začiatkom ovulácie. V tomto prípade sa maximálna koncentrácia estradiolu v krvi ženy pozoruje 1 - 1,5 (24 - 36 hodín) dní pred začiatkom ovulácie (uvoľnenie vajíčka z ich folikulov). Vrcholové množstvo estradiolu prostredníctvom mechanizmu negatívnej spätnej väzby vysiela signál do hypofýzy - štruktúru mozgu, ktorá prechádza na produkciu LH, čím sa znižuje sekrécia FSH. Hneď ako sa u ovulácií objaví v krvi viac LH ako FSH, vajíčko opustí vaječník a praskne folikulová membrána..

Počas ovulácie sa koncentrácia estradiolu prudko znižuje, pretože membrána folikulu, v ktorej bol hormón produkovaný, je roztrhnutá a na svojom mieste sa ešte nevytvoril luteum. Táto nízka koncentrácia estradiolu sa pozoruje do 48 hodín (2 dni) po ovulácii. Potom sa namiesto folikulov vytvorí žlté telo, ktoré preberá funkciu produkcie estradiolu, v dôsledku čoho sa koncentrácia tohto hormónu v krvi znova zvyšuje. Koncentrácia estradiolu sa zvyšuje až do 9. dňa po ovulácii, to znamená počas väčšiny druhej polovice menštruačného cyklu. Potom, počnúc desiatym dňom po ovulácii a až do začiatku menštruácie, keď sa objaví atrézia (smrť) corpus luteum, sa koncentrácia estradiolu v krvi žien znova znižuje. V nasledujúcom menštruačnom cykle sa všetko opakuje znova.

Vyššie opísané výkyvy v koncentrácii estradiolu v krvi, v závislosti od menštruačného cyklu, sú typické iba pre dospelé, zrelé a zdravé ženy. U dievčat pred pubertou je množstvo estradiolu nízke, rovnaké ako u chlapcov, pretože nemajú maturáciu vajec mesačne. V puberte sa hladina estradiolu v tele začína zvyšovať, postupne sa dostáva na úroveň dospelých žien a od tohto momentu sa u dievčat začína menštruácia..

Počas tehotenstva je plarada kontinuálne produkovaná estradiol a nepozorujú sa žiadne kolísania jeho koncentrácie. Naopak, počas tehotenstva sa koncentrácia estradiolu postupne a stabilne zvyšuje a dosahuje maximum niekoľko dní pred pôrodom. Po pôrode po dobu štyroch dní došlo k výraznému zníženiu koncentrácie estradiolu a jeho návratu k normálnym hodnotám „ne tehotným“..

Po zániku menštruačnej funkcie u žien (menopauza) dochádza k postupnému znižovaniu koncentrácie estradiolu. Počas menopauzy je koncentrácia estradiolu u žien presne rovnaká ako u mužov.

Funkcie estradiolu - za čo je zodpovedný hormón?

Estradiol je považovaný za jeden z hlavných ženských pohlavných hormónov, pretože jeho fyziologické funkcie a účinky sú veľmi rozsiahle. Hormón tak môže ovplyvniť veľa orgánov a tkanív tela, ktoré sa nazývajú cieľové orgány. V prípade estradiolu sú cieľovými orgánmi tieto:

  • maternica;
  • vagína;
  • Vulva (oblasť vstupu do pošvy);
  • Mliečne žľazy.

Hormón, ktorý pôsobí na všetky pohlavné orgány žien, stimuluje ich rast a vývoj v detstve a puberte. To znamená, že estradiol ovplyvňuje všetky orgány a tkanivá súvisiace s reprodukčnou sférou. Pod vplyvom hormónu dochádza k rastu a cyklickým zmenám v tkanivách pohlavných orgánov, ako aj k vytváraniu sekundárnych sexuálnych charakteristík (napríklad rast mliečnych žliaz u žien, rast vlasov na krčme a pod pažami atď.)..

U dospelých žien estradiol stimuluje priebeh prvej fázy menštruačného cyklu a spôsobuje tiež rast a proliferáciu endometria, ktoré je takto pripravené na možnú implantáciu vajíčka plodu, to znamená na tehotenstvo. Postupné zvyšovanie koncentrácie estradiolu v prvej fáze menštruačného cyklu vedie k hypofýze, ktorá vedie k syntéze LH, čo následne spôsobuje ovuláciu. Môžeme teda povedať, že estradiol je veľmi dôležitý pre normálny začiatok ovulácie, a tým aj pre počatie dieťaťa. Estradiol je tiež potrebný pre normálny menštruačný cyklus..

Okrem toho je pod vplyvom estradiolu, že ženy produkujú lubrikáciu vo vagíne, čo je nevyhnutné pre normálny pohlavný styk. Preto je hormón životne dôležitý pre sexuálny život ženy. Pri nedostatku estradiolu u žien sa zaznamenáva vaginálna suchosť a výrazný pokles sexuálnej túžby, čo takmer znemožňuje sexuálny kontakt..

Estrogény navyše podporujú rast kostí, takže po nástupe menštruácie dievčatá rastú veľmi rýchlo a predbiehajú chlapcov rovnakého veku..

Nasledujúce hlavné funkcie a účinky estradiolu u dievčat možno podmienečne rozlíšiť:

  • Počas puberty (puberty), približne vo veku 11 až 15 rokov, poskytuje estradiol zväčšenie veľkosti maternice a prechod orgánu do stavu pre dospelých. Pod vplyvom hormónu v bunkách maternice sa zvyšuje metabolizmus, aktívne rastie, dochádza k hojnému klíčeniu krvných ciev (vaskularizácia) a obohateniu tkanív vodou.
  • V období puberty medzi 11 a 15 rokmi poskytuje estradiol aktívne zvýšenie počtu buniek vagíny, pyskov, klitorisu a vulvy, ktoré sa premenia na funkčne plné orgány dospelej ženy. Vo vagíne je kubický epitel nahradený viacvrstvovým epitelom, ktorý je odolný voči infekciám a je náchylný na napínanie, čo je v budúcnosti nevyhnutné pre normálny priebeh pohlavného styku a pôrodu..
  • Počas puberty začína estradiol proliferáciu stromatu a tukového tkaniva prsných žliaz, čo vedie k rastu a tvorbe prsníka u dievčat. V rovnakom období sa vytvárajú kanály na mlieko.
  • Vo vajcovodoch spôsobuje estradiol zvýšenie počtu ciliárnych epiteliálnych buniek, ako aj ich aktivitu, ktorá je potrebná na presun vajíčok do maternice..
  • Estradiol zvyšuje rast kostí, čo vedie k silnému a rýchlemu „natiahnutiu“ dievčat počas puberty. Dievčatá predbiehajú chlapcov v puberte kvôli aktívnej produkcii estradiolu.
  • Nízka koncentrácia estradiolu podporuje procesy rozširovania kostí, čo vedie k tendencii k osteoporóze u žien, ktoré sú v menopauze..
  • Estrogény sú zodpovedné za ukladanie tuku na brucho, boky a zadok, čo vedie k tvorbe charakteristickej zaoblenej postavy ženy. V zásade vedú k tvorbe ženskej postavy estrogény.
  • Estradiol určuje psycho-emocionálne vlastnosti žien.
  • Estradiol spôsobuje zadržiavanie vody a sodíka v tkanivách, čo je príčinou fyziologického edému tehotných žien.

U mužov a žien zvyšuje estradiol zrážanlivosť krvi a má antiaterosklerotický účinok, čím znižuje koncentráciu cholesterolu, triglyceridov (TG) a lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL). V dôsledku relatívne vysokej koncentrácie estradiolu v krvi žien v reprodukčnom veku sa zriedka rozvíja ateroskleróza a koronárne srdcové choroby..

U mužov hrá estradiol dôležitú úlohu pri tvorbe normálneho vysokokvalitného spermie, to znamená, že hormón je nevyhnutný na počatie potomstva. Pre mužov však úloha a funkcie estradiolu nie sú také dôležité ako pre ženy.

Estradiol počas tehotenstva

Obsah estradiolu v krvi počas tehotenstva neustále rastie, pretože tento hormón je produkovaný placentou vo veľkých množstvách. Estradiol v kombinácii s progesterónom je hormón potrebný na udržanie tehotenstva, normálne fungovanie fetoplacentálneho komplexu, ako aj intenzívny metabolizmus v tkanivách maternice a rast kostí embrya. Estradiol poskytuje rast a rozširovanie maternicového tkaniva podľa potrieb plodu. Hormón tiež zvyšuje krvný obeh v maternici a placentách, čo je tiež potrebné na uspokojenie fetálnych potrieb živín a kyslíka..

V kombinácii s progesterónom poskytuje estradiol najpriaznivejší stav pre cievy maternice a placentu počas tehotenstva. Estradiol zvyšuje metabolizmus vo všetkých telesných tkanivách, čo zvyšuje potrebu počas tehotenstva. Pretože s postupujúcim tehotenstvom rastie potreba metabolizmu a prietoku krvi u ženy, placenta produkuje stále viac estradiolu. To vysvetľuje neustále zvyšovanie koncentrácie hormónu v priebehu tehotenstva. Preto pre tehotnú ženu nie je vysoký obsah tohto hormónu v krvi nebezpečný, naopak, nízka hladina tohto hormónu môže spôsobiť fetoplacentálnu nedostatočnosť, spomaliť vývoj plodu alebo potrat..

Okrem toho sa pod vplyvom estradiolu v tkanivách zadržiava sodík a voda, čo zasa spôsobuje zníženie hladiny cholesterolu a tiež zvyšuje zrážanie krvi. Práve zadržiavanie sodíka a vody určuje fyziologický edém tehotných žien, ktoré sú obzvlášť viditeľné v poslednom trimestri. Počas tehotenstva je potrebná zvýšená zrážanlivosť krvi, aby sa žena počas tehotenstva nevyčerpala z krvácania a počas pôrodu nestratila príliš veľa krvi..

Estradiol po prenose embrya do maternice počas IVF

Po prenose embrya do maternice počas IVF nie je potrebné monitorovať hladinu estradiolu, pretože jeho koncentrácia podlieha výrazným výkyvom a neodráža žiadne parametre objektívneho stavu implantovaných vajíčok plodu v dutine maternice. Preto reprodukční lekári na mnohých klinikách nepredpisujú ženám estradiolový test po prenose embrya do dutiny maternice..

Má zmysel robiť estradiolový test iba v deň prenosu, aby sa zistilo, či sú na lekársku podporu pri implantácii embryí potrebné nejaké estrogénové prípravky (napríklad Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Octodiol, atď.)..

Ak bola žena predpísaná estrogénové prípravky pred prenosom embryí s cieľom stimulovať rast endometria alebo ako liek po presadení vajíčok plodu, potom je určovanie hladiny estradiolu informatívnejšie, pretože bude vysoké kvôli konštantnému toku zvonka..

Niektorí reprodukční lekári však predpisujú estradiolové testy na ženách 1., 3., 5. alebo 7. deň po transfere embryí. Podľa úrovne hormónov dokážu lekári obvykle vyvodiť záver o životaschopnosti, stabilite a úrovni fungovania luteu v tele. A na základe výsledkov analýz sa rozhoduje o potrebe podpory liekov alebo o úprave dávok užívaných liekov..

Keďže v oblasti reprodukčnej medicíny neexistujú žiadne všeobecné recepty, odporúča sa, aby ženy vykonávali všetky menovania lekára vykonávajúceho postup IVF. Preto, ak lekár predpíše testy na estradiol, mali by sa vykonať, pretože ich výsledky sú potrebné na rozhodnutie lekára..

Podľa medzinárodných štandardov riadenia IVF sa odporúča počas ovariálnej stimulácie užívať estradiol. V tomto prípade sa hladina estradiolu považuje za normálnu pri rýchlosti 280 pg / ml na jeden 15 mm folikul. To znamená, že ak má žena 10 folikulov, potom by v čase podávania CG nemala byť hladina estradiolu nižšia ako 280 x 10 = 2800 pg / ml. Ak po siedmich dňoch táto hladina estradiolu prudko klesne, bude to indikácia na užívanie estrogénových liekov odo dňa, keď sú prerazené folikuly.

Estradiolový test - stanovenie a indikácia na dodanie

Indikácia testu na estradiol u žien v plodnom veku

Indikácie na testovanie estradiolu u dievčat počas puberty

Indikácia testu na estradiol u žien počas menopauzy

Indikácie pre test na estradiol u mužov

Estradiol test - ako sa správne pripraviť a zložiť?

Všeobecné pravidlá pre prípravu na analýzu

V deň pred testom by ste sa mali vzdať akejkoľvek fyzickej aktivity (napríklad športového tréningu, telesnej práce atď.). Po dobu 1 až 2 dní pred testom je potrebné nepiť žiadne alkoholické nápoje, je tiež vhodné prestať fajčiť. Ak fajčenie nie je možné do 1 - 2 dní, je potrebné pred skúškou vynechať fajčenie najmenej hodinu. V deň analýzy je tiež potrebné zdržať sa akýchkoľvek nervóznych zážitkov a psychického stresu. Analýza sa musí vykonať na lačný žalúdok a odber krvi sa musí vykonať ráno, maximálne do 10-00 hodín..

V deň testu nemôžete užívať estrogénové prípravky (napríklad akékoľvek kombinované perorálne kontraceptíva, ako aj HRT produkty, ako sú Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem, atď.) Alebo hypofýzy. hormóny. Ak nie je možné liečbu týmito liekmi prerušiť, mali by ste užiť tabletku po absolvovaní analýzy a túto skutočnosť uviesť vo forme odporúčania do laboratória..

Estradiol - v ktorý deň absolvovať cyklus?

Muži môžu vykonať test každý deň, pretože nemajú kolísanie hladiny hormónov spojené s menštruačným cyklom. Ženy v reprodukčnom veku a dospievajúce dievčatá, ktoré už začali menštruáciu, by mali užívať estradiol v 6. až 7. deň cyklu. Ak gynekológ uviedol iné dátumy pre darovanie krvi pre estradiol, potom sa musia dodržať, pretože lekár vie, na čo je analýza. A ak ho odovzdáte inokedy, potom bude interpretácia, a teda aj zaobchádzanie nesprávna.

Ženy počas menopauzy ako aj muži môžu užívať estradiol každý deň. Premenopauzálne ženy by tiež mali užívať estradiol v 6. - 7. deň cyklu, ale robia to niekoľkokrát, pretože hladina hormónu podlieha veľmi silným výkyvom a nie je možné vyvodiť správny záver z výsledku jedného testu. V takom prípade sa musí analýza vykonať v tom istom laboratóriu.

Estradiol - cena analýzy v rôznych laboratóriách

V závislosti od toho, ktoré laboratórium, s pomocou ktorých metód a činidiel, a tiež s akou rýchlosťou sa vykonáva analýza koncentrácie estradiolu v krvi, sa jeho cena môže výrazne líšiť. Takže v laboratóriách štátnych zdravotníckych zariadení stojí test na estradiol asi 300 rubľov. V takom prípade bude výsledok analýzy známy najneskôr do piatich dní. V závislosti od laboratórneho zaťaženia bude výsledok vydaný do 3 - 7 dní.

V súkromných lekárskych laboratóriách sa náklady na estradiolový test pohybujú od 400 do 500 rubľov. A výsledok tiež v závislosti od zaťaženia a prijatého systému riadenia bude vydaný po minimálne 5 hodinách a maximálne 5 dňoch.

Čo ovplyvňuje výsledok testu na estradiol?

Výsledok testu estradiolu môže byť nesprávny, ak je osoba na diéte bez bielkovín, má nedostatok vitamínu B, užíva veľké dávky antibiotík alebo sa podrobuje deštrukcii pečene..

Okrem toho sa pri užívaní určitých liekov môže zvýšiť alebo naopak znížiť hladina estradiolu, čo je potrebné zohľadniť pri interpretácii výsledkov..
Nasledujúce lieky teda zvyšujú hladinu estradiolu v krvi:

  • Akékoľvek anabolické steroidy (napríklad Amigluracil, Methandrostenolone, Nerobol, Dianabol, Retabolil atď.);
  • karbamazepín;
  • Cimetidín (ak sa užíva v dávkach vyšších ako 2,4 mg denne po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie);
  • Clomiphene (v menopauze u žien);
  • ketokonazol;
  • mifepristonu;
  • nafarelin;
  • fenytoín;
  • tamoxifen;
  • troleandromycín;
  • Kyselina valproová;
  • Kombinované perorálne kontraceptíva.

Nasledujúce lieky znižujú hladinu estradiolu v krvi:
  • aminoglutetimid;
  • Chemoterapeutické lieky na liečenie zhubných nádorov (napríklad Hydrea, Fluorouracil atď.);
  • Cimetidín (v dávkach menších ako 2,4 mg za deň na krátke časové obdobie - menej ako 30 dní);
  • cyproteron;
  • danazol;
  • dexametazón;
  • Epostane;
  • megestrol;
  • mifepristonu;
  • moklobemid;
  • nafarelin;
  • nandrolon;
  • oktreotid;
  • pravastatín;
  • Mini-nápoje (perorálne kontraceptíva na báze progestínu).

Estradiol je normou

Normálna koncentrácia estradiolu u mužov a žien je rôzna. Navyše, v rôznych fázach menštruačného cyklu a reprodukčného obdobia sa estradiolové normy líšia aj u žien.

Estradiol je normou u žien a dospievajúcich dievčat v rôznych fázach menštruačného cyklu. V prvej polovici menštruačného cyklu (folikulárna fáza) je normálna koncentrácia estradiolu v krvi žien od 12,5 do 350,0 pg / ml. Počas ovulácie je normálny obsah estradiolu od 85,8 do 750,0 pg / ml a v druhej polovici menštruačného cyklu (luteálna fáza) od 30 do 450 pg / ml.

Norma je pre dievčatá a chlapcov do 11 rokov. Norma estradiolu u chlapcov mladších ako 11 rokov je nižšia ako 20 pg / ml a u dievčat sa pohybuje od 6,7 do 27 pg / ml.

Norma u žien v menopauze je menšia ako 54 pg / ml. Okrem toho je hladina estrogénu nižšia ako 20 pg / ml ideálna a koncentrácie až 54 pg / ml sa považujú za normálne.

Norma estradiolu u mužov akéhokoľvek veku po puberte (staršia ako 11 rokov) je od 10 do 50 pg / ml.

Estradiol počas tehotenstva je normou v trimestroch. V prvom trimestri gravidity (od 1. do 12. týždňa gravidity vrátane) je normálny obsah estradiolu v krvi 215 - 6300 pg / ml. V druhom trimestri gravidity (od 13. do 26. týždňa gravidity, vrátane) je hladina estradiolu v krvi 800 - 18900 mg / ml av treťom trimestri (od 27. do 40. týždňa gravidity) - 11810 - 37100 pg / ml.

Norma estradiolu počas týždňov tehotenstva je takáto:

  • 3 - 6 týždňov - 0 - 3,5 nmol / l;
  • 7 - 8 týždňov - 3,5 - 12,5 nmol / l;
  • 9 - 10 týždňov - 12,5 - 27,0 nmol / 1;
  • 11 - 12 týždňov - 27,0 - 39,5 nmol / l;
  • 13 - 14 týždňov - 39,5 - 43,5 nmol / l;
  • 15 - 16 týždňov - 43,5 - 63,5 nmol / l;
  • 17 - 18 týždňov - 63,5 - 92,0 nmol / l;
  • 19 - 20 týždňov - 92,0 - 95,0 nmol / l;
  • 21-22 týždňov - 96,0-115,0 nmol / L;
  • 23-24 týždňov - 115,0-121,0 nmol / L;
  • 25 - 26 týždňov - 121,0 - 171,0 nmol / 1;
  • 27 - 28 týždňov - 171,0 - 225,0 nmol / 1;
  • 29 - 30 týždňov - 225,5 - 235,5 nmol / 1;
  • 31 - 32 týždňov - 235,5 - 246,5 nmol / l;
  • 33 - 34 týždňov - 246,5 - 253,0 nmol / l;
  • 35 - 36 týždňov - 253,0 - 287,0 nmol / l;
  • 37 - 38 týždňov - 287,0 - 320,0 nmol / l;
  • 39 - 40 týždňov - 300,0 - 305,0 nmol / 1.

V každom konkrétnom laboratóriu sa jeho normy môžu líšiť od vyššie uvedených, v závislosti od toho, ktoré konkrétne činidlá a súpravy sa používajú na stanovenie koncentrácie estradiolu. Preto na správnu interpretáciu výsledkov vždy požiadajte normy laboratória, v ktorom sa analýza predkladá.

Jednotky koncentrácií a konverzných vzorcov estradiolu. Všetky štandardy sú uvedené v pg / ml, na označenie koncentrácie estradiolu sa okrem tejto jednotky merania používajú aj ng / la pmol / l. Jednotka pg / ml sa rovná ng / l. Konverzia ng / l na pmol / la naopak sa uskutočňuje podľa nasledujúcich vzorcov:

  • pmol / l * 0,273 = ng / l;
  • ng / l * 3,67 = pmol / l.

Estradiol je zvýšený - ako to môže naznačovať

Zvýšený estradiol u mužov

Zvýšený estradiol u žien

Znížený estradiol - ako to môže naznačovať

Znížené alebo zvýšené hladiny estradiolu - pokyny pre liečbu

Pretože znížená alebo zvýšená hladina estradiolu nie je nezávislým ochorením, ale odráža iba iné patológie, výsledky analýzy samotné sa nemusia liečiť..

Ak bola u mužov alebo žien zistená zvýšená alebo znížená hladina estradiolu, malo by sa vykonať komplexné vyšetrenie s cieľom zistiť príčiny tejto odchýlky od normy. Liečba sa môže začať až po zistení choroby, ktorá spôsobila zníženie alebo zvýšenie hladiny estradiolu. Okrem toho by liečba mala byť komplexná, zameraná predovšetkým na odstránenie základného ochorenia, ktoré je príčinou odchýlok od normálnych hladín estradiolu. Pretože príčiny abnormálnych hladín estradiolu v krvi sú veľmi variabilné, princípy liečby a liečebné prístupy nie sú o nič menej rozmanité. V každom prípade je potrebné vyvinúť individuálnu komplexnú liečbu, ktorú bude pacient dodržiavať. Nesnažte sa sami korigovať hladinu hormónov, pretože to je spojené so zhoršovaním a zhoršovaním ochorenia..

Estradiol: úloha v tele, pravidlá prijímania - video

Estradiol Valerate: indikácie, účinky - video

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista biomedicínskeho výskumu.