Vitamín D, 25-hydroxy (kalciferol)

25-hydroxykalciferol je medziprodukt premeny vitamínu D, ktorého hladinou v krvi je možné posúdiť saturáciu tela kalciferolom a zistiť nedostatok alebo prebytok vitamínu D.

Vitamín D, 25-hydroxyvitamín D, 25-hydroxykalciferol.

Vitamín D, 25-hydroxy, 25-hydroxykalciferol, 25-OH-D, metabolit cholekalciferolu, metabolit vitamínu D3, kalcidiol (25-hydroxy-vitamín D), kalcifidiol (25-hydroxy-vitamín D), 25 (OH) D.

Elektrochemiluminiscenčná imunotest (ECLIA).

  • 3,0 - 167 ng / ml (analyzátor prístupu 2, Beckman Coulter);
  • 4,4 - 210 ng / ml (analyzátor UniCel DxI 800, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogramy na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  1. Nejedzte 2-3 hodiny pred testom, môžete piť čistú nehybnú vodu.
  2. Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

Vitamín D je látka rozpustná v tukoch potrebná na udržanie hladín vápnika, fosforu a horčíka v krvi. Vo svojej činnosti je to hormón a antachachitický faktor. V krvi je možné zistiť niekoľko foriem vitamínu D: 25-hydroxyvitamín D [25 (OH) D] a 1,25-dihydroxyvitamín D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamín D je hlavnou inaktívnou formou hormónu v krvi, prekurzor aktívneho hormónu 1,25-dihydroxyvitamínu D. 25-hydroxyvitamín D sa zvyčajne používa na stanovenie množstva vitamínu D z dôvodu jeho vysokej koncentrácie a dlhého polčasu.

Existujú dva typy vitamínu D podľa pôvodu: endogénny (cholekalciferol), ktorý sa tvorí v pokožke pod vplyvom slnečného žiarenia, a exogénny (ergokalciferol), ktorý vstupuje do tela s jedlom. Potravinové zdroje vitamínu D: mastné ryby (napr. Losos, makrela), rybí olej. Vitamín D je v podstate produktom premeny 7-dehydrocholesterolu, ktorý sa vytvára v pokožke pod vplyvom ultrafialového žiarenia s vlnovou dĺžkou 290 - 315 nm. Syntéza vitamínu D závisí od trvania expozície a intenzity žiarenia. K prebytku kalciferolu nedochádza, pretože existujú fotosenzitívne obranné mechanizmy, ktoré metabolizujú prebytok vitamínu D na tachisterol a lumisterol. V pečeni sa vitamín D premieňa na 25-hydroxykalciferol, ktorý je hlavným laboratórnym ukazovateľom hladiny vitamínu D v tele. V krvi je táto forma vitamínu transportovaná v kombinácii s bielkovinami. V obličkách sa 25-OH-D premieňa na biologicky aktívnu formu vitamínu D - 1,25-dihydroxycalciferolu (1,25-OH (2) -D), ktorý stimuluje absorpciu vápnika v črevách a reabsorpciu vápnika a fosforu v obličkách..

Pri nedostatku vitamínu D je hladina vápnika kompenzovaná jeho mobilizáciou z kostného tkaniva, čo môže viesť k osteomalacii, krivici u detí a osteoporóze u dospelých. Podľa niektorých štúdií je nedostatok vitamínu D spojený aj s autoimunitnými ochoreniami, rakovinou prostaty, rakovinou prsníka, rakovinou hrubého čreva, hypertenziou, srdcovými chorobami, roztrúsenou sklerózou, cukrovkou 1. typu. Riziko vzniku nedostatku vitamínu D je vysoké u ľudí s malabsorpciou živín v črevách (napríklad pri Crohnovej chorobe, exokrinnej pankreatickej nedostatočnosti, cystickej fibróze, celiakii, chorobách po resekcii žalúdka a čriev), ochoreniach pečene a nefrotickom syndróme. Nedostatok vitamínu D trpia aj starší ľudia, ľudia v severných zemepisných šírkach a ľudia, ktorí sa vyhýbajú slnečnému žiareniu. Deti a dospelí s rizikom nedostatku vitamínu D sú preto často predpísané lieky s ergo- alebo cholekalciferolom..

Nadmerné užívanie liekov vitamínu D má však negatívne účinky. Jeho nadbytok je toxický, môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie, zakrpatený rast a vývoj, poškodenie obličiek, narušený metabolizmus vápnika a fungovanie imunitného systému. Z tohto hľadiska je dôležité kontrolovať hladinu vitamínu D v krvi, včasnú diagnózu jeho nedostatku alebo prebytku.

Na čo sa štúdia používa??

  • Na diagnostikovanie nedostatku alebo prebytku vitamínu D.
  • Identifikovať príčiny zhoršeného metabolizmu vápnika, patológia kostí.
  • Monitorovať účinnosť liečby vitamínom D a úpravu dávky.

Keď je naplánovaná štúdia?

  • Pre príznaky nedostatku vitamínu D, ako je ohýbanie kostí u detí (krivica) a slabosť, zmäkčenie a krehké kosti u dospelých (osteomalacia).
  • Pri komplexnej diagnostike metabolizmu vápnika.
  • S nízkou hladinou vápnika v krvi a so zmenou hladiny hormónu prištítnych teliesok.
  • Pred začatím liečby osteoporózy (niektoré moderné lieky na liečbu osteoporózy obsahujú odporúčanú dávku vitamínu D).
  • S malabsorpčným syndrómom (na pozadí cystickej fibrózy, Crohnova choroba, celiakia).
  • Počas liečby prípravkami obsahujúcimi vitamín D.

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty: 30 - 100 ng / ml.

Dôvody zníženej hladiny 25-hydroxyvitamínu D:

  • nedostatok slnečného svetla;
  • nedostatočný príjem vitamínu D s jedlom;
  • malabsorpcia vitamínu D z čreva s malabsorpčným syndrómom;
  • nefrotický syndróm (kvôli zvýšenej strate tekutín a bielkovín);
  • ochorenie pečene (porušenie jedného zo štádií metabolizmu vitamínu D);
  • užívanie určitých liekov (napr. fenytoín, ktoré ovplyvňujú schopnosť pečene produkovať 25-hydroxyvitamín D).

Zvýšené hladiny 25-hydroxyvitamínu D:

  • nadmerné používanie prípravkov obsahujúcich vitamín D.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Lieky, ktoré znižujú hladinu 25-hydroxykalciferolu v krvi: fenytoín, fenobarbitál, rifampicín, perorálne antikoagulanciá.
  • tehotenstvo.
  • Vysoké koncentrácie vitamínu D a vápnika môžu viesť k tvorbe vodného kameňa a poškodeniu orgánov, najmä obličiek a krvných ciev.
  • Hladiny vitamínu D, vápnika, fosforu a paratyroidného hormónu spolu úzko súvisia. Takže s nadbytkom vitamínu D a vápnika sa syntéza paratyroidného hormónu znižuje.
  • Počas tehotenstva je metabolizmus vitamínu D riadený prolaktínom a rastovým hormónom..

Kto predpisuje štúdiu?

Pediater, terapeut, ortopéd, traumatológ, reumatológ, endokrinológ.

Test na vitamín D: na čo slúži a ako zložiť?

Vitamín D, ako celá skupina látok s rovnakým účinkom, sa nazýva biologicky aktívne zlúčeniny, ktoré v tele vykonávajú funkcie blízke hormonálnym účinkom. Vitamín sa podieľa na výmene vápnika, fosforu a horčíka, reguluje hladinu vápnika v krvi a hrá dôležitú úlohu pri tvorbe kostného tkaniva..

Vstupuje do tela v dvoch formách - ergokalciferol (vitamín D2) a cholekalciferolu (vitamín D3) Rôzne formy vitamínu D vstupujú do tela z rôznych zdrojov. Cholekalciferol sa tvorí v ľudskej koži, keď je vystavený slnečným lúčom a vstupuje do tela s jedlom. Ergocalciferol sa môže podávať iba s jedlom. Vitamín D je bohatý na mastné mliečne výrobky, hovädziu pečeň, vaječné žĺtky, ryby, rybí olej.

Krvný test na vitamín D sa odporúča aj u ľudí, ktorí sú nútení zostať doma vo vnútri a bez vystavenia slnku..

Keď vitamín vstúpi do tela v pečeni, pripojí sa k nemu skupina OH na 25. pozícii, vytvorí sa aktívny metabolit 25-OH. Potom sa v obličkách druhá skupina OH v 1. polohe spojí s tvorbou kalcitriolu (1,25-dihydroxycalferolu), ktorý zabezpečuje vstup vápnika do krvi..

V priebehu krvného testu sa zvyčajne zisťuje koncentrácia samotného vitamínu D, ale jeho metabolitu, 25-OH vitamínu D. Je to indikátor, ktorý odráža stav vitamínu D v tele..

Komu av ktorých prípadoch je potrebné urobiť test na vitamín D

Test na vitamín D zvyčajne predpisuje lekár, endokrinológ alebo ortopéd. Indikácie pre neho môžu byť:

  • poruchy rastu;
  • choroby spojené s hypokalciémiou a hypofosfatémiou (krivica, osteoporóza, osteopénia);
  • deformácia kosti;
  • osteomalácia
  • fibrocystická osteitída;
  • ossalgia (bolesť kostí);
  • lom (opakované zlomeniny kostí);
  • detekcia normálneho alebo zníženého vápnika súčasne so zvýšením hladiny paratyroidného hormónu;
  • choroby a stavy spojené s malabsorpčným syndrómom (radiačná enteritída, závažné zlyhanie pečene, celiakálna enteropatia, Crohnova choroba, Whippleova choroba, celiakia);
  • chronická pankreatitída so sekrečnou nedostatočnosťou;
  • chronická gastritída s achlorhydriou;
  • artritída;
  • hemoragická diatéza;
  • lupus erythematodes s prevládajúcimi kožnými léziami;
  • osteoartikulárna tuberkulóza;
  • renálna osteodystrofia;
  • tetany spôsobené dysfunkciou prištítnych teliesok;
  • spoločné endoprotetické plánovanie;
  • implantácia zubov.

Okrem toho je počas liečby liekmi obsahujúcimi vitamín D a vápnik predpísaná analýza vitamínu D s cieľom posúdiť správnosť liečby v čase a upraviť dávkovanie..

S nedostatkom vitamínu D sa zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych a onkologických patológií.

Krvný test na vitamín D sa odporúča aj u ľudí, ktorí sú nútení neustále byť v uzavretých priestoroch a ktorí na pokožke nemajú vystavenie slnečnému žiareniu - napríklad pacienti pripútaní na lôžko, pacienti s fotodermatitídou.

Ako darovať krv na analýzu

Hlavnou metódou na štúdium obsahu vitamínu D v tele je stanovenie úrovne 25 (OH) D, ktorá vám umožňuje určiť obe hlavné formy vitamínu D v jednej štúdii..

Krv na výskum sa odoberá z žily pomocou vákuového systému. Nevyžaduje sa špeciálna príprava, stačí dodržiavať všeobecne uznávané pravidlá pre vykonávanie testov: odoberanie krvi ráno na lačný žalúdok, optimálny čas medzi podaním krvi a posledným jedlom je 8-14 hodín, nemôžete piť kávu alebo čaj pred podaním krvi, môžete piť vodu.

Ak máte podozrenie na nedostatok vitamínu D, vyšetrenie by malo zahŕňať ďalšie laboratórne metódy: stanovenie vápnika a fosforu v krvi (s výrazným nedostatkom, analýza ukáže pokles týchto ukazovateľov), paratyroidný hormón, štúdie na úrovni močoviny, kreatinínu, horčíka.

Rozdelenie výsledkov štúdie

Hodnota hladiny vitamínu D:

  • pod 10 ng / ml - závažný nedostatok;
  • od 10 do 20 ng / ml - mierny nedostatok;
  • od 20 do 30 ng / ml - zlyhanie;
  • od 30 do 100 ng / ml - normálne;
  • nad 150 ng / ml - hypervitaminóza, je možný toxický účinok.

Normy sa môžu líšiť v závislosti od laboratória a jednotky..

Zvýšenie hladín vitamínov sa pozoruje pri hypervitaminóze, etidronáte disodnom alebo nadmernom vystavení slnečnému žiareniu.

Nedostatok vitamínu môže naznačovať poruchy trávenia a absorpcie, zápalové ochorenia čriev, steatorea, choroby pečene, pankreatickú nedostatočnosť, krivicu, celiakiu, Alzheimerovu chorobu, chronické zlyhanie obličiek, paratyroidné a štítné žľazy..

Hlavnou metódou na štúdium obsahu vitamínu D v tele je stanovenie úrovne 25 (OH) D, ktorá vám umožňuje určiť obe hlavné formy vitamínu D v jednej štúdii..

Iba lekár môže dešifrovať analýzu vitamínu D správne, ako aj vykonať diagnózu s prihliadnutím na tieto a ďalšie laboratórne testy, údaje z prístrojovej diagnostiky a klinický obraz..

Dôvody odchýlok od normy

Dôvodom nedostatku vitamínu D môže byť jeho nedostatočný obsah v potrave, nedostatok izolácie, patológia tráviaceho traktu a genetické choroby. Nízke hladiny vitamínu D často naznačujú malabsorpciu - napríklad pri ochorení čriev. Ďalšie možné príčiny:

  • narušenie tvorby aktívnej formy vitamínu v obličkách pri chronickom zlyhaní obličiek a zhoršenej funkcii obličiek;
  • zmena hladiny paratyroidného hormónu, ktorá stimuluje tvorbu aktívnej formy vitamínu D;
  • veľká strata proteínu D spojená s proteínom v moči s nefrotickým syndrómom;
  • použitie liekov, ktoré znižujú absorpciu cholesterolu;
  • pečeňové patológie sprevádzané znížením tvorby 25 (OH) D z prekurzorov;
  • znížená tvorba vitamínu D v pokožke;
  • dedičné formy rezistencie na vitamín D.

Funkcie vitamínu D v tele

Hlavnými funkciami vitamínu sú zabezpečenie rastu a vývoja kostného tkaniva, regulácia metabolizmu minerálov a prevencia demineralizácie kostí. Vitamín D stimuluje vstrebávanie zlúčenín vápnika, prispieva k ukladaniu vápnika v kostnom tkanive a dentíne.

Vďaka svojej účasti na metabolizme minerálov má vitamín D v tele nasledujúce účinky:

  • zvyšuje imunitu, zúčastňuje sa na regulácii imunitného systému, znižuje náchylnosť na infekcie;
  • znižuje koncentráciu cholesterolu v krvi;
  • inhibuje rast rakoviny a buniek, znižuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva a žalúdka, leukémie, rakoviny prsníka, vaječníkov, mozgu, prostaty;
  • spomaľuje rozvoj porúch súvisiacich s vekom;
  • reguluje krvný tlak a srdcový rytmus;
  • znižuje riziko nádorov prištítnych teliesok.

Ak máte podozrenie na nedostatok vitamínu D, vyšetrenie by malo zahŕňať ďalšie laboratórne metódy: stanovenie vápnika a fosforu v krvi (s výrazným nedostatkom, analýza ukáže pokles týchto ukazovateľov), paratyroidný hormón, štúdie na úrovni močoviny, kreatinínu, horčíka.

Nízka hladina vitamínu D vytvára predpoklady pre vývoj mnohých chorôb, najmä chorôb založených na autoimunitnej zložke: diabetes mellitus, autoimunitná tyroiditída, roztrúsená skleróza multiplex, Crohnova choroba, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes. Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych a onkologických patológií..

25-OH vitamín D, celkom, kalciferol, D3 + D2

Hlavnou úlohou vitamínu D v ľudskom tele je regulovanie hladín vápnika. Znižuje tiež riziko cukrovky, rakoviny, chorôb kardiovaskulárneho systému, roztrúsenej sklerózy a tuberkulózy..

Zvýšenie obsahu krvi je možné iba v súvislosti s nadmerným vystavením slnečnému žiareniu. Zníženie koncentrácie vedie k tyreotoxikóze, krivici, cirhóze, osteitíde, malabsorpcii, hyperparatyreóze, celiakii, zápalovým procesom v čreve a Alzheimerovej chorobe..

Ako testovať na vitamín D?

Hlavnými indikáciami tohto vyšetrenia sú osteoporóza, jasné príznaky poruchy metabolizmu vápnika a potreba určiť nedostatok vitamínu D..

Pri príprave na krvný test pomocou hmotnostnej spektrometrie alebo IHLA musíte:

  • v predvečer vylúčenia výdatnej večere s množstvom mastných jedál - zelenina je prioritou;
  • Nevystavujte telo stresu, fyzickému ani emocionálnemu;
  • nepite alkohol a nefajčite;
  • vyhnúť sa röntgenovému vyšetreniu a fyzioterapii.

Naša klinika ponúka najpohodlnejšie a najbezpečnejšie podmienky na dodávku biologického materiálu, ako aj priaznivé ceny. Výsledky súhrnnej analýzy 25-OH vitamínu D sa zákazníkom posielajú e-mailom pre pohodlie.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU NA KRVNÚ ANALÝZU

Vo väčšine štúdií sa odporúča darovať krv ráno na lačný žalúdok, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické monitorovanie určitého ukazovateľa. Jesť môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšená zákal - lipémia - po jedle tukových potravín). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinách pôstu. Odporúča sa vypiť 1-2 poháre neperlivej vody krátko pred odberom krvi, čo pomôže zhromaždiť množstvo krvi potrebné na štúdiu, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť tvorby zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzickú a emocionálnu námahu, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá zo žily.

Test na vitamín D: koľko slnka v krvi?

Test na vitamín D nie je bežná štúdia, ktorú je každý povinný diagnostikovať zdravotný stav. U niektorých skupín pacientov je však potrebné ju vykonať, pretože lekár môže predpísať alebo upraviť liečbu iba na základe posúdenia hladiny vitamínu D v tele. Zvážte, čo môžu výsledky tohto vyšetrenia vypovedať a komu sú pridelené.

Aký je názov testu na vitamín D??

Vedecká analýza vitamínu D sa nazýva 25 (OH) D test. Môžete tiež splniť označenie 25-OH vitamín D, 25-hydroxycholekalciferol, kalcifediol, kalcidiol. Všetky skrývajú tú istú látku..

Čo je to táto látka a aké sú jej funkcie v tele? Hovorové zloženie „vitamínu D“ v skutočnosti znamená množstvo látok súvisiacich, ale mierne odlišných v chemickom vzorci a vlastnostiach. S jedlom a priamym slnečným žiarením v skutočnosti nedostávame vitamín, ale provitamín D v dvoch formách:

  • ergokalciferol alebo D2-forma, ktorá je prítomná iba v rastlinách, predovšetkým v hubách;
  • cholekalciferol alebo D3-forma nachádzajúca sa v potravinách živočíšneho pôvodu a je tiež syntetizovaná UV žiarením na pokožke.

Provitamín D prechádza radom transformácií v pečeni a obličkách predtým, ako sa zmení na aktívny vitamín D, ktorý mnohí vedci skôr nazývajú hormónom ako vitamínom. Otázka množstva konkrétneho metabolitu vitamínu D by sa mala posudzovať na základe skutočného prísunu kalciferolu do tela vo vedeckej komunite stále kontroverzná..

V praxi je najpresnejšou analýzou vitamínu D stanovenie koncentrácie 25 (OH) D v sére. 25-hydroxycholekalciferol je medziproduktový metabolit tvorený v pečeni z ergo- a cholekalciferolu. Následne sa v obličkách premení na 1,25 (OH).2D3, alebo secosteroidný hormón kalcitriol, ktorý je zodpovedný za metabolizmus vápnik-fosfor a množstvo ďalších životne dôležitých procesov. Analýza kalcitriolu sa však považuje za menej informačnú ako analýza kalcitiolu (25 (OH) D)..

Metódou analýzy je imunoelektrochemiluminiscencia (IECL) alebo vysokoúčinná kvapalinová chromatografia (HPLC)..

Normálna, vysoká a nízka krv 25 (OH) D

Spodná hranica normálnej koncentrácie 25-hydroxycholekalciferolu v krvnom sére je 20 ng / ml alebo 50 nmol / L. Udržiavanie množstva vitamínu D nie nižšie ako táto úroveň zaisťuje normálny zdravotný stav kostrového systému. Štúdia otázky, či ďalšie pozitívne účinky na zdravie presiahnu limit 30 ng / ml, nepriniesla spoľahlivé potvrdenie počas klinických skúšok. Mnohí vedci sú však naklonení presvedčeniu, že optimálny ukazovateľ je 25 (OH) D, rovný 30-60 ng / ml, na liter krvi 75 až 150 nmol / l. 100 ng / ml (250 nmol / l) sa považuje za hornú hranicu normálu..

Ak chcete spustiť poplach a urýchlene doplniť hladinu kalciferolu v tele, mala by analýza vitamínu D odhaliť koncentráciu 25-hydroxycholekalciferolu nižšiu ako 10 ng / ml alebo 25 nmol / l, čo naznačuje výrazný nedostatok solárneho vitamínu..

Je potrebné hovoriť o nebezpečnom nadbytku vitamínu D, ak výsledky štúdie prekročia limit 250 nmol / L. Hypervitaminóza D je spojená so závažnými toxickými účinkami, najmä nebezpečnými v ranom detstve. Hyperkalcémia, kalcifikácie (usadeniny vápenatých solí v orgánoch a mäkkých tkanivách), nevoľnosť, zvracanie, poruchy gastrointestinálneho traktu, anorexia, vývojové poruchy môžu byť výsledkom predávkovania vitamínom D.

Ako sa testuje vitamín D.?

S odporúčaním na analýzu od ošetrujúceho lekára - endokrinológa, chirurga, ortopéda, pediatra alebo iných - musíte ísť do špecializovaného, ​​zvyčajne endokrinologického laboratória. Analýza je platená, jej cena sa líši v závislosti od regiónu od 2 000 a viac.

Vzhľadom na skutočnosť, že po predchádzajúcom jedle by ideálne malo uplynúť 12 hodín (najmenej 8 hodín), najlepší čas na vykonanie analýzy je ráno. Dokonca aj ranná káva, čaj alebo džús môžu skresliť skutočné ukazovatele. Jediné, čo si môžete dovoliť, je piť ne stojaci a nesladenú vodu.

Krv sa odoberá zo žily pomocou vákuového systému, čo robí postup bezbolestným a bezpečným. Na výsledky nemusíte dlho čakať: iba deň alebo dva - a laboratórium vám ich osobne poskytne alebo pošle e-mailom. Znovu budú musieť ísť k špecialistovi, ktorý nariadil skúšku..

Kto sa odporúča urobiť analýzu 25 (OH) D?

Indikácie pre laboratórne testovanie hladiny vitamínu D v sére sú:

  • nedostatok vitamínu a hypovitaminóza D;
  • hypokalciémia;
  • hypofosfatémia;
  • osteodystrofia obličkového pôvodu;
  • osteomalácia s hypo- alebo hyperparatyroidizmom;
  • menopauzálna a senilná osteoporóza, osteopénia;
  • osteopénia alebo osteoporóza pri liečbe kortikosteroidmi;
  • patologické a opakované zlomeniny kostí;
  • bolesť kostí
  • zníženie rastu o niekoľko cm a deformácia kosti;
  • pankreatitída na pozadí sekrečnej nedostatočnosti;
  • enteritída spôsobená ožiarením;
  • gastritída s achlorhydriou;
  • Crohnova a Whippleova choroba;
  • kožné lézie spôsobené lupus erythematodes.

Ako zvýšiť hladinu vitamínu D v tele?

Hladina vitamínu D v krvi bude nevyhnutne ovplyvnená vekom, ročným obdobím a výživou, ako aj stavom tehotenstva u žien. U starších ľudí a tehotných žien sa pozoruje pokles kalciferolu, a preto by sa pre ne mala naplánovať prevencia hypovitaminózy D. To isté platí pre dojčatá, najmä tie, ktoré sa narodili na jeseň, a černochov žijúcich v oblastiach s nízkou úrovňou izolácie.

Vyššie uvedené patológie sú priamymi indikáciami pre užívanie ďalšieho vitamínu D vo forme farmakologických látok, najmä ak analýza vitamínu D odhalila jeho nedostatok..

Inovatívny nástroj Osteo-Vit D3 pomáha zvyšovať hladinu kalciferolu v tele. Okamžite kombinuje dve formy syntetizovaného cholekalciferolu syntetizovaného vitamínom vitamínu (300 IU na 1 tabletu) a prírodného vitamínu D (95 IU na 1 tabletu) ako súčasť homogenátu drónu..

Homogenát dronských plodov, bežne známy ako dronské mlieko, je silným biostimulantom. Pre kosti je to dôležité nielen ako najbohatší prírodný zdroj kalciferolu (v tomto parametri pred rybím olejom). Moderné štúdie odhalili jeho gonadotropné (stimulujúce tvorbu pohlavných hormónov) a anabolické (podporujúce narodenie nových buniek, rast spojivového tkaniva). Tento organický produkt je zvlášť užitočný pre zdravie pohybového aparátu (viac informácií nájdete tu). Je účinný a na rozdiel od hormonálnej substitučnej terapie, nemá škodlivé vedľajšie účinky:

  • obnoviť a udržiavať normálnu osteogenézu, tj tvorbu kostí, ktorá hrá rozhodujúcu úlohu pri liečbe chorôb kostí (osteopénia, osteoporóza atď.);
  • vytvoriť narušený metabolizmus minerálov, zabraňuje výskytu vápnika v tele.

Treťou zložkou Osteo-Vita D3 je vitamín B6 (pyridoxín). Jeho úloha v metabolizme fosforu a vápnika je spôsobená interakciou s horčíkom a zaisťuje transport vápnika do kostného tkaniva a udržuje ho tam. Podieľa sa tiež na syntéze kolagénu, základného prvku spojivových tkanív, medzi ktoré patria kosti a chrupavka. Pyridoxín obsiahnutý v lieku Osteno-Vita uhrádza tento vitamín 60% dennej potreby človeka.

Ak vám analýza vitamínu D ukázala zníženie hladiny kalciferolu v krvi, Osteo-Vit sa zachráni. Je to spoľahlivý liek na korekciu minerálnej nerovnováhy, porúch reparatívnych procesov v kosti a chrupavkách, ako aj najsilnejšieho imunostimulantu..

Test na vitamín D v krvi a moči: norma, prečo prechádzajú

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Vitamín D je vitamín, ktorý patrí do skupiny biologicky aktívnych látok, ktorých syntéza sa uskutočňuje v pokožke pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Toto je hlavná cesta prieniku vitamínu D do tela a jeho vstup do tela s potravou a komplexmi vitamínov sa považuje za pomocnú látku. Množstvo vitamínu môže byť niekedy omnoho vyššie alebo nižšie ako normálne, čo má za následok množstvo chorôb a negatívnych následkov. Hladinu vitamínu D v tele je možné regulovať. Najprv musíte poznať jeho presné množstvo v tele. Na tento účel je určená analýza vitamínu D. Odporúča sa iba podľa pokynov lekára, ak je to potrebné.

Odčítané hodnoty vitamínu D

Analýza sa vykonáva pre deti aj dospelých. Najprv sa vykonáva, ak existuje podozrenie na nedostatok tohto vitamínu v tele. Hypovitaminóza D je zvyčajne sprevádzaná znížením chuti do jedla, podráždenosťou a slzným stavom. Môže sa vyskytnúť nespavosť, prerušovaný a úzkostný spánok. Účinnosť sa výrazne znižuje a zvyšuje sa únava.

Negatívny vplyv môže mať aj hyper obsah vitamínu D, pri ktorom sa pozoruje polyuria, hnačka a nevoľnosť. Svalové tkanivo neskôr oslabuje, migréna a závraty sa vyvíjajú, čo naznačuje intoxikáciu tela..

Priradiť v prípade, že osoba má dystrofiu, anorexiu alebo existuje prudký úbytok hmotnosti, ktorý nie je možné kontrolovať. Analýza sa uskutočňuje s pankreatitídou, s radiačnou enteritídou, Crohnovou chorobou, Whipple, s rôznymi gastritídami. Vykonáva sa tiež pri rôznych druhoch metabolických porúch, vrátane celiakálnej enteropatie, hypofosfatémie, hypokalcémie, nedostatku vitamínu, hypovitaminózy a hypervitaminózy D v prípade porúch metabolizmu vápnika. Ak osoba používa kortikosteroidné lieky, je potrebné neustále sledovať hladiny vitamínu D. Osteoporóza, poruchy kostného systému rôznej povahy a lupus erythematosus slúžia ako priamy základ pre analýzu..

Často sa vyžaduje analýza na zabezpečenie pravidelného monitorovania počas liečby vitamínmi a minerálnymi komplexmi, ktorá umožňuje kontrolovať zmeny dynamiky, upravovať dávkovanie..

Ak na klinickom obraze akejkoľvek choroby existujú známky naznačujúce nedostatok vitamínu D, mali by ste okamžite vykonať štúdiu. Často to naznačujú krivice u detí, nízka úroveň mineralizácie kostí. Analýza môže byť informačná v stomatológii: je predpísaná pre kaz, periodontálne ochorenie, deformácie zubov, krvácanie z ďasien. Deformácia tela, slabosť, tras, stoop, kŕčové a kŕčové stavy môžu naznačovať nedostatok..

Na čo slúži analýza vitamínu D??

Predovšetkým na včasné odhalenie patológie prijmite potrebné opatrenia. Je niekedy užitočný pri prevencii nedostatku alebo prebytku vitamínu D. Výmena vitamínu D a vápnika je úzko prepojená, a preto umožňuje včasnú detekciu porúch metabolizmu vápnika. V niektorých prípadoch je potrebné regulovať dynamiku hodnoty vitamínu D, napríklad pri liečbe kortikosteroidov, vitamínov, pri liečbe krivíc a iných chorôb. Je tiež dôležitá pre včasnú prevenciu hypovitaminózy, pretože v opačnom prípade sa môže vyvinúť osteoporóza, zvyšuje sa riziko zlomenín..

Kde sa testovať na vitamín D?

Zvyčajne sa môže brať v akomkoľvek laboratóriu, ktorého zoznam služieb zahŕňa analýzu vitamínu D alebo v endokrinologickom centre..

výcvik

Neuskutočňuje sa žiadne špeciálne, vopred naplánované školenie. Jediná vec, ktorú treba vziať do úvahy, je analýza vykonaná na lačný žalúdok. Môžete jesť večer, ale tak, aby medzi zákrokom a analýzou uplynulo najmenej 8 - 12 hodín. Nepite alkohol najmenej týždeň pred odberom krvi. Čokoládu si môžete vopred naplniť a okamžite ju zjesť. Tým sa zlepší stav. Po zákroku môžete piť sladký čaj s cukrom.

Na koho sa obrátiť?

Technika analýzy vitamínu D

Po dodaní materiálu do laboratória vykonajte štúdiu. Biologický materiál sa prenesie do odstredivky, odstránia sa koagulačné faktory, čím sa získa čisté sérum. Potom vykonajte ďalšiu štúdiu získaného séra. Výskum sa môže vykonávať rôznymi metódami. Najčastejšie používajú kvapalinovú chromatografiu alebo metódu imunochemiluminiscenčnej analýzy. Najčastejšie sa používa druhá možnosť, pretože je pohodlnejšie používať, je oveľa jednoduchšia a rýchlejšia. Z ekonomického hľadiska je tiež výnosnejšia..

Princípom metódy je väzba 25-hydroxykalciferolu na paramagnetické častice, ktoré sú potiahnuté protilátkami. Potom sa častice nanesú na magnet a premyjú sa. Vytvorí sa suspenzia, do ktorej sa pridajú polyklonálne protilátky a rôzne činidlá. Výsledkom je vytvorenie komplexov, ktoré majú luminiscenčné vlastnosti. Pomocou špeciálneho vybavenia sa dá odhadnúť intenzita luminiscencie. Na základe týchto údajov sa vypočíta koncentrácia vitamínu D..

Krvný test na vitamín D

Procedúra sa začína odberom krvi z žily. V súlade so všetkými pravidlami asepsie, venepunkcie sa vykonáva potrebné množstvo krvi. Táto technika sa môže mierne líšiť v závislosti od použitej metódy. Vo väčšine prípadov sa krv najskôr odoberie do skúmavky obsahujúcej EDTA. Je to gél, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi a zmenám jeho vlastností. Po ukončení postupu sa miesto vpichu stlačí bavlnenou guľou, rameno sa ohne v lakte a požiada sa, aby držalo v tejto polohe, až kým sa krvácanie úplne nezastaví..

Krv sa môže určitý čas skladovať v špeciálnej škatuli v uzavretej skúmavke. V tejto forme sa obvykle prepravuje do laboratória. Zmrazovanie krvi sa nevykonáva.

Analýza moču na vitamín D

Vitamín D sa často testuje močom. Na stanovenie sa používa Sulkovichov test. Umožňuje identifikovať obsah vápnika v krvi, na základe ktorého sa vyvodzujú ďalšie závery o obsahu vitamínu D.

Výsledky analýzy sú kvalitatívne a určujú sa takto: „-“ označuje nedostatok vitamínu D, „+“ alebo „++“ označuje normu, „+++“ označuje nadmerný obsah.

Test na vápnik a vitamín D

Umožňuje určiť prítomnosť vápnika v moči. Na základe týchto údajov je možné posúdiť vlastnosti výmeny vitamínu D. Štúdia sa volala Sulkovichov test alebo úplná analýza moču Sulkovichovou metódou. Poskytuje iba informácie o tom, či je v moči vápnik. Nie je možné určiť, do akej miery vyniká.

Analýza je obzvlášť dôležitá pre deti, pretože majú vysoké riziko nesprávneho vývoja, výskytu krivíc s nedostatkom vitamínu D a narušenia metabolizmu vápnika. Ak sa dieťa narodilo v zime alebo na jeseň, toto riziko sa zvyšuje kvôli nedostatku slnečného svetla. Ak sa zistí nedostatok, vitamín sa musí do tela pridávať umelo, zatiaľ čo je dôležité kontrolovať dávkovanie. Nedostatočné poškodenie kostí, znížená sila. Najčastejšie sa jedná o prvé príznaky krivice. Následne sa krivica prejavuje v podobe krivých nôh, neprimerane veľkej hlavy a brucha zakriveného dopredu. Je potrebné urýchlene prijať opatrenia, inak bude kostra osifikovaná a osoba zostane s takýmito patológiami po celý život.

Prebytok vápnika je tiež nebezpečný. Vyvíja sa kŕčový syndróm, je narušený estetický vzhľad. Prebytočný vápnik a vitamín sa ukladajú v kostiach, v dôsledku čoho sa ich rast výrazne spomaľuje.

Test na vitamín D3

Presnejšie povedané, obsah vitamínu D môže byť určený množstvom vitamínu D3 (25-hydroxyvitamín D3). Zvyčajne sa vykonáva komplexná štúdia, počas ktorej sa určuje tento parameter. Faktom je, že komplexná analýza „25 OH D3“ znamená štúdium dvoch zložiek tohto vitamínu - D2 a D3. Potraviny sú zdrojom vitamínu D2, zatiaľ čo ultrafialové lúče tiež slúžia ako zdroj vitamínu D3. Sérum, ktoré sa má študovať.

Test na asimiláciu vitamínu D

Najpresnejší obraz opisujúci povahu absorpcie vitamínu D v tele sa dá získať vykonaním komplexného krvného testu. Analýza moču je postačujúca pre deti.

Test na vitamín D pre dieťa

Deti na stanovenie vitamínu D vykonajú močový test. Metóda je jednoduchá, nevyžaduje sa žiadna predbežná príprava. Je potrebné zbierať iba ranný moč a preniesť ho do štúdie. Moč sa zhromažďuje ráno, okamžite po prebudení dieťaťa po dlhšom spánku. Deje sa to skôr, ako dieťa začne piť alebo jesť. Pre malé deti sa používajú pisoáre, ktoré pôsobia ako rezervoár pre moč. Pisoáre na jedno použitie.

Technika výskumu tiež nie je náročná. V laboratóriu je moč zmiešaný so Sulkovichovým činidlom, ktoré je zmesou vápenatých solí a kyseliny šťaveľovej. V dôsledku toho dochádza k zákalu, podľa závažnosti ktorého posudzujú prítomnosť alebo neprítomnosť vápnika v moči. Ak tento výsledok úplne nevyjasní klinický obraz patológie alebo ak nie je dostatočný na diagnostiku, prognózu, vyšetrí sa denný moč..

Test na vitamín D pre dospelých

Obsah vitamínov v žilovej krvi určujú dospelí. Pomocou jednoduchého laboratórneho vybavenia sa zisťuje koncentrácia vitamínu v krvnom sére. U dospelých je narušený metabolizmus vápnika spojený s mnohými vážnymi poruchami. Hlavným porušením je osteoporóza. V tele dospelých sa vitamín D podieľa nielen na metabolizme vápnika, ale aj na metabolizme fosforu. V dôsledku nedostatku sa vyvíja slabosť svalov a tras. Práca všetkých vnútorných orgánov vrátane obličiek, svalov je prerušená. Porušenie regulácie krvného tlaku, normálna činnosť srdca.

Na správne fungovanie štítnej žľazy je potrebné normálne množstvo vitamínu D. Stav imunitného systému stúpa, koagulácia krvi sa normalizuje. Výmena iných vitamínov a minerálov závisí od normálneho obsahu vitamínu D. S nízkym alebo nadmerným obsahom vitamínov, činnosť obličiek, pečeň.

Jednou z dôležitých vlastností je zabezpečiť normálnu reprodukciu buniek, v ktorých nedochádza k ich nekontrolovanému deleniu. Blokovanie nekontrolovaného množenia buniek je kľúčom k úspešnej liečbe a prevencii rakoviny. Zvyšuje sa aj aktivita imunitného systému, v dôsledku čoho dochádza k potlačeniu autoimunitných chorôb. Táto vlastnosť poskytuje predĺžený život pri imunodeficiencii a AIDS..

Vitamín D test na plánovanie tehotenstva

Analýza musí byť predpísaná tehotným ženám, to je plánované. Dôvodom je skutočnosť, že tento vitamín je veľmi dôležitý pre matku aj pre nenarodené dieťa. Podporuje normálnu výmenu vápnika a fosforu, reguluje reprodukciu a delenie buniek, ich diferenciáciu. Podieľa sa na syntéze hormónov. Tvorí hlavne kostru nenarodeného dieťaťa. Zabraňuje rozvoju kŕčových žíl v matke, zachováva krásu a zdravie vlasov, nechtov, zubov. S nedostatkom vitamínu D v tele tehotnej ženy sa môže vyvinúť dieťa, ktoré bude mať tendenciu krivice. Obyčajne sa tehotným ženám, a tiež pri plánovaní tehotenstva, predpisuje vitamín D. Jeho presnú koncentráciu je možné určiť iba analýzou. Na kontrolu týchto ukazovateľov v dynamike je potrebná aj analýza, pretože množstvo vitamínu sa musí regulovať, aby sa zabránilo akémukoľvek nedostatku alebo predávkovaniu..

Koľko sa robí analýza vitamínu D?

Analýza sa vykonáva pomerne rýchlo. Zvyčajne to trvá 1 pracovný deň, menej často dva. Na mnohých klinikách je pohotovosť výsledkov okamžite nahlásená telefonicky alebo e-mailom..

Krvný test na vitamín D

7 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1091

Vitamín D má päť odrôd. Hlavnými predstaviteľmi skupiny sú ergokalciferol (D2) a cholekalciferolu (D3), syntetizované v tele pod vplyvom ultrafialového žiarenia alebo získané z potravy. S nadbytkom alebo nedostatkom vitamínu D je narušená práca rôznych orgánov a systémov, čo vedie k rozvoju chronických patológií. Hladinu látky v tele môžete určiť pomocou špeciálneho krvného testu na vitamín D.

Funkčné vlastnosti vitamínu D

Látky rozpustné v tukoch ergokalciferol a cholekalciferol sú provitamíny. Z čriev a kože vstupujú do pečene, kde sa metabolizujú na kalcidiol 25 OH (vitamín D25 hydroxykalciferol). Ďalej sa biotransformácia prenáša do obličkového prístroja a kalcidol sa prevádza kalcitriolom (1,25 (OH) 2) na aktívnu formu. Mastné potraviny poskytujú úplnú stráviteľnosť vitamínu..

Vitamín D je primárne zodpovedný za resorpciu (absorpciu) a absorpciu vápnikových a fosforových minerálov. Rast kostného tkaniva, zdravie vlasov, zubov a nechtov závisí od normálneho množstva a správnej absorpcie vitamínu D. Calcidiol je nevyhnutným účastníkom mnohých biochemických procesov, ktoré zabezpečujú plné fungovanie tela..

Medzi jeho zodpovednosti patrí:

  • inhibícia aktivity voľných radikálov a onkologických procesov;
  • zlepšená koagulácia (zrážanie krvi);
  • posilnenie imunity;
  • zabezpečenie úplného fungovania pohybového aparátu a svalového aparátu;
  • v metabolických procesoch a syntéze paratyroidných hormónov;
  • udržiavanie normálneho krvného tlaku (krvný tlak).

Vitamín D3 znižuje riziko dedičných patológií.

Indikácie pre výskum

Krvný test na vitamín D je predpísaný pri symptomatických ťažkostiach pacienta, ktoré poukazujú na nedostatok alebo prebytok látky. Tie obsahujú:

  • polyfágia a anorexia (zvýšená a výrazne znížená chuť do jedla);
  • pravidelné zlomeniny kostí;
  • CFS (syndróm chronickej únavy) v spojení s neprimeranou podráždenosťou, zvýšenou únavou a dysanázou (porucha spánku);
  • pollakiúria (časté močenie);
  • nevoľnosť a zvracanie bez príčiny;
  • časté prechladnutia a SARS;
  • systematická bolesť svalov a kĺbov.

Analýza je indikovaná pre pacientov s diagnostikovanými chorobami:

  • narušenie minerálneho metabolizmu a tvorby kostí (krivica);
  • svalová hypertonicita (myalgia);
  • nezápalovú bolesť kostí (artralgia);
  • progresívna deštrukcia kostí (osteoporóza);
  • Crohnova choroba;
  • skeletálne lézie spojené s chronickým zlyhaním obličiek (renálna osteodystrofia);
  • strata živín v dôsledku nedostatočnej absorpcie v tenkom čreve (malabsorpcia);
  • nedostatok fosfátov (hypofosfatémia);
  • zhoršená funkcia pečene (zlyhanie pečene, cirhóza, obštrukčná žltačka);
  • neplodnosť u žien;
  • choroba močových ciest Fanconiho syndróm;
  • zvýšená citlivosť kože na slnečné žiarenie (fotodermatitída).

Odporúča sa dokončiť štúdiu v prípade neuspokojivých výsledkov biochemie krvi. Najmä znížené hladiny fosforu a vápnika v tele.

Metodika a príprava na analýzu

Krv na koncentráciu vitamínu D sa vyšetruje metódou IHLA (imunochemiluminiscenčná analýza) na základe štúdie imunitnej odpovede antigén-protilátka. Analyzovaný biofluid je krvné sérum pacienta izolované v laboratórnych podmienkach odstredivou silou (odstreďovanie)..

Technika imunochemiluminiscenčnej mikroskopie je podobná imunosorbentovému testu s enzýmami (ELISA), má však vyššiu citlivosť na vylučované látky a nevyžaduje dlhodobé výdavky..

Na získanie objektívnych údajov si pacient vyžaduje jednoduchú predbežnú prípravu. Pár dní pred štúdiom z potravy by sa mali vylúčiť mastné potraviny, vyprážané potraviny, výrobky pripravené fajčením, vylúčiť alkohol. Ráno pred zákrokom sa musíte vzdať nikotínu, piť kávu, sýtené a energetické nápoje.

Odporúča sa darovať krv na lačný žalúdok. Grudnichkov sa odporúča kŕmiť 2-3 hodiny pred darovaním krvi a bezprostredne po zákroku. Ak pacient dostáva vitamínovú terapiu, týždeň pred analýzou by mal prestať užívať lieky. Takto získate vyšší obsah informácií o výsledku. Na IHLA je potrebná žilová krv. Plot je vyrobený ráno. Interpretácia výsledkov sa podáva pacientovi v náručí alebo sa posiela e-mailom.

Referenčné hodnoty

Výsledky laboratórnej mikroskopie nie sú klasifikované podľa pohlavia a veku pacienta. Vyhodnotenie ukazovateľov 25-OH sa uskutoční do 1-2 dní. Nameraná hodnota je nanogram na mililiter (ng / ml). V niektorých laboratóriách je akceptovaným meraním nanomól na mililiter (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,4722 nmol / 1.

Norma obsahu vitamínu D pri štúdiu krvného séra je od 30 do 50 ng / ml (približne 104-173 nmol / ml). Diagnóza hypovitaminózy (nedostatok vitamínu) alebo hypervitaminózy (nadbytok) porovnaním výsledkov mikroskopie s laboratórnou tabuľkou.

Zjavná chyba 25-OHDeficitný príjem a syntézaNormatívny ukazovateľPrebytok
10-15 ng / ml15-30 ng / ml30 - 50 ng / ml⩾ 100 ng / ml

Výsledky odrážajú celkové množstvo D2 a D3. U ľudí vo veku nad 60 rokov sa sadzby môžu mierne znížiť. Odchýlky sú spojené s vekovými charakteristikami absorpcie fosforu a vápnika, zhoršovaním tela u žien - s obdobím menopauzy..

U žien v perinatálnom období sa zaznamenali mierne nadhodnotené výsledky (do 70 ng / ml). Vysvetľuje to potreba zaistiť životne dôležitú činnosť dvoch organizmov a nevzťahuje sa na patológie. Obsah 25-OH v krvi môžete skontrolovať v diagnostických centrách Helix a Invitro v Moskve a ďalších veľkých mestách..

ďalej

Na udržanie stabilnej rovnováhy vitamínov vyvinuli lekári štandardy pre denný príjem vitamínu D:

  • dieťa do 3 rokov má dostatok 10 mikrogramov (mcg alebo µg);
  • deti a dospievajúci mladší ako 14 rokov potrebujú 15 mcg;
  • ženy v perinatálnom období sa odporúčajú od 15 do 20 mcg;
  • muži a ženy v reprodukčnom veku 15 mcg;
  • ľudia vo veku 60 a viac rokov - do 25 mcg.

Analýza pod normálne hodnoty

Nevýhoda D2 a D3 v laboratórnej praxi sa pozoruje častejšie ako hypervitaminóza. Faktory ovplyvňujúce vývoj hypovitaminózy D:

  • Poruchy čreva a hepatobiliárneho systému. Prospešné látky sú slabo absorbované črevnými stenami a absorbujú sa do systémového obehu. Hepatocyty (pečeňové bunky) sa nedokážu vyrovnať so spracovaním provitamínov. Je potrebné skontrolovať hladinu pečeňových enzýmov, urobiť ultrazvuk brušnej dutiny.
  • Nezdravá strava. Nedostatočné množstvo potravín obsahujúcich ergokalciferol a cholekalciferol v ponuke a tuky na úplnú absorpciu týchto látok.
  • Zneužívanie alkoholu. Pri chronickej intoxikácii alkoholom má telo nedostatok všetkých vitamínov..
  • Nedostatok prirodzeného ultrafialového žiarenia (opaľovanie).

Nízka hladina 25-OH môže signalizovať vývoj chorôb:

  • osteoporóza, artritída, artróza;
  • tuberkulóza
  • choroby endokrinného systému spojené s metabolickými poruchami (cukrovka, obezita, poruchy funkcie štítnej žľazy).
  • onkopatológie (zhubné a nezhubné).

Znížené D2 a D3 fixované pri chronických autoimunitných ochoreniach (diabetes 1. typu, reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza).

Korekcia výkonu na obnovenie rovnováhy

Znížený ergokalciferol a cholekalciferol sa môže vrátiť k normálu prostredníctvom zmien v stravovacom návyku a strave. Aby ste úplne uspokojili potrebu týchto vitamínov v tele, mali by ste do ponuky vstúpiť výrobky nasýtené vitamínom D.

Živočíšne výrobkyRastlinné výrobky
treščia pečeň; ryby s obsahom tuku viac ako 8% (makrela, losos, tuniak, kapor; prepelica a kuracie vajcia; mliečne výrobky (kyslá smotana, pečené mlieko, smotana, maslo, fermentované pečené mlieko, syry); teľacie a hovädzie pečene)huby; nerafinovaný rastlinný olej

Mastné potraviny by sa nemali zneužívať, čo môže viesť k poškodeniu pečene alebo srdca. Vyvolávať obezitu a aterosklerózu. Po dohode s lekárom sa potravinové doplnky a vitamínové prípravky povoľujú v dávkach primeraných veku pacienta. Zoznam populárnych nástrojov obsahuje:

  • Ergokalciferol. Olejové kvapky a dražé, výroba LLC Polysynthesis (Belgorod);
  • Alfa D3 Teva. Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Želatínové kapsuly. (Israel).
  • Etalfa. Kvapky, kapsuly a ampulky, Leo Pharma A / S (Dánsko)
  • Oksidevit. Olejové riešenie, Echo NPK ZAO (Rusko).

Lieky sa vydávajú bez lekárskeho predpisu. Pri používaní postupujte podľa pokynov.

Nadmerný výkon

Vysoká koncentrácia vitamínu predovšetkým ukazuje, že pacient nesprávne užíva komplexy vitamínu a minerálov a zneužíva bioaktívne prísady. Zvýšenie referenčných hodnôt v analýzach sa vyskytuje u žien počas tehotenstva, v období pred menopauzou a počas menopauzy. Ženy, ktoré omylom veria, že vitamíny nemôžu byť škodlivé, ich začínajú nekontrolovateľne užívať.

Nežiaduce vedľajšie účinky sa môžu prejaviť pálením záhy, nevoľnosťou, poruchou stolice, závratmi, ospalosťou, zvýšenou srdcovou frekvenciou (tachykardia). Situácia predávkovania kalídiolom sa pozoruje pri latentnom priebehu malígnych procesov. Vo väčšine prípadov je prítomnosť nádoru detegovaná v kostnom tkanive..

zhrnutie

Krvný test na prítomnosť vitamínu D nie je zahrnutý do zoznamu základných diagnostických štúdií. Je predpísané podľa indikácie:

  • s charakteristickými ťažkosťami pacienta, ktoré naznačujú príznaky nedostatku látky;
  • pri chronických patologických stavoch spojených s metabolickými poruchami, onkologickými ochoreniami, ochoreniami pohybového aparátu.

Štúdia sa vykonáva metódou IHLA (imunochemiluminiscenčná analýza). Ukazovateľ výsledku je označený ako 25-OH - celkový obsah D3 a D2. Štandardná hodnota pre dospelých a deti je 30 - 50 ng / ml. Znížené množstvo vitamínu D v tele predstavuje vážne riziko pre zdravie kostrového systému, pretože látka zaisťuje úplnú absorpciu a vstrebávanie vápnika a fosforu..

Nevýhoda D2 a D3 vyvoláva rozvoj osteoporózy, artrózy, metabolických porúch, zníženej imunity, ako aj abnormálnej aktivity rakovinových buniek. U detí postupuje krivica a zjemňovanie kostí (osteomalacia). Korekcia stravy, racionálne vystavenie slnku, užívanie špeciálnych farmakologických komplexov pomáha obnoviť rovnováhu vitamínov.

Celkový vitamín D (25-OH vitamín D2 a 25-OH vitamín D3, celkový výsledok)

Celkový vitamín 25-OH (25-OH vitamín D2 a 25-OH vitamín D3, celkový výsledok)

Summa 25-O vitamínu D

25-OH vitamín D celkom

Informácie o štúdiu

Človek dostáva vitamín D dvoma spôsobmi: z potravy a pri vstupe ultrafialového žiarenia do pokožky. Vitamín D je nevyhnutný pre dobrý stav kostí a svalov - pomáha vstrebávať vápnik a fosfor, „stavebný materiál“ nášho tela, v tenkom čreve..

Vitamín D používajú aj biele krvinky - biele krvinky, ktoré bojujú proti vnútorným a vonkajším hrozbám: rakovinové bunky, vírusy a baktérie. Dokonca aj minimálne zníženie jeho hladiny vedie k tomu, že imunitná obrana oslabuje.

Skontrolujte hladinu vitamínu D a zistite, či má vaše telo dostatok zdrojov na ochranu pred sezónnymi epidémiami, udržiavanie vitality a udržiavanie zdravých kostí..

Vitamín D alebo kalciferol je spoločný názov skupiny látok rozpustných v tukoch s biologickou aktivitou. V tele je vitamín D prítomný hlavne v dvoch formách: D2 (ergokalciferol) a D3 (cholekalciferol). Ergocalciferol sa požíva iba s jedlom a cholekalciferol sa v pokožke vytvára ultrafialovým žiarením..

Hlavnou funkciou vitamínu D je regulácia metabolizmu vápnika a fosforu, od ktorého závisia procesy mineralizácie kostí, neuromuskulárny prenos a metabolické reakcie. Mierny nedostatok vitamínu D sa považuje za príčinu zníženej účinnosti absorpcie vápnika v strave. Nedostatok vitamínu D u detí vedie k osteomalácii, známej tiež ako krivica. U dospelých sú prejavy nedostatku vitamínu D podobné hyperparatyreóze, ktorá sa môže vyvinúť druhýkrát. Nedostatok vitamínu D, najmä v kombinácii so zvýšenými hladinami paratyroidného hormónu (PTH), môže u starších ľudí viesť k osteomalacii, prestavbe kostí, zníženiu kostnej hmoty a zvýšenému riziku zlomenín..

Kalciferol hrá dôležitú úlohu nielen v procesoch tvorby kostí. Štúdie za posledné dve desaťročia jasne ukázali, že hladiny vitamínu D sú spojené s imunitnou aktivitou a výskytom prechladnutia. Je to kvôli účasti kalciferolu na aktivácii imunitných buniek. Vitamín D je potrebný aj na to, aby si telo udržalo normálnu hladinu určitých neurotransmiterov v mozgu, vrátane serotonínu „hormón šťastia“. Vitamín D ovplyvňuje expresiu viac ako 200 rôznych génov. Nedávne štúdie ukazujú, že dostatočné množstvo vitamínu D znižuje riziko vzniku mnohých onkologických a kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky, roztrúsenej sklerózy a tuberkulózy..

Prebytok vitamínu D je možný pri abnormálnej konzumácii liekov obsahujúcich D2 alebo D3. Môže viesť k toxickým účinkom (častejšie pozorovaným u detí), ktoré sa prejavujú hyperkalcémiou, hyperfosfatémiou, kalcifikáciou mäkkých tkanív, nevoľnosťou, zvracaním, zápchou, anorexiou, spomalením rastu a vývojom. Vysoké koncentrácie vitamínu D a vápnika môžu viesť k tvorbe vodného kameňa a poškodeniu orgánov, najmä obličiek a krvných ciev.

Hladiny vitamínu D sa môžu líšiť v závislosti od veku (starší ľudia majú nižšie hladiny), ročného obdobia (vyššie na konci leta, nižšie v zime), charakteru príjmu potravy, etnickej a geografickej populácie. Počas tehotenstva sa znižuje hladina vitamínu D v krvi.

Indikácie na účely štúdie

  • Život v regiónoch so zníženou izoláciou (stredný pruh a severné regióny Ruska)
  • detstvo
  • Starší vek
  • tehotenstvo
  • menopauza
  • Ochorenia kardiovaskulárneho systému
  • Ochorenia kostí a kĺbov
  • Autoimunitné ochorenia
  • Onkologické choroby
  • Monitorovanie liečby obsahujúcej vitamín D

Štúdiu možno doplniť stanovením hladiny vápnika a fosforu v krvi (s výrazným deficitom sa očakáva zníženie týchto ukazovateľov), ako aj močoviny, kreatinínu a horčíka, aby sa vylúčili podmienky spojené s patológiou obličiek a nedostatkom horčíka..

Príprava štúdia

Je lepšie vydržať najmenej 4 hodiny po poslednom jedle, neexistujú žiadne povinné požiadavky. 12 hodín pred štúdiou je potrebné vylúčiť alkohol a mastné potraviny. 1 - 2 hodiny pred darovaním krvi, nefajčite, nepite džús, čaj, kávu (môžete piť nehybnú vodu). 15 minút pred darovaním krvi sa odporúča relaxovať, upokojiť sa.

S touto štúdiou, nájomné

  • 1.37. Celkový obsah vápnika
  • 1.4. kreatinínu
  • 1.43. magnézium
  • 1.5. močovina
  • 2.24. Parathormón
  • 1.44. Anorganický fosfor
  • 28,153. ZDRAVOTNÉ MINERÁLY

Výsledky výskumu

  • 150 - možný toxický účinok

Faktory ovplyvňujúce výsledky výskumu

  1. Lieky, ktoré znižujú hladinu 25-hydroxykalciferolu v krvi: fenytoín, fenobarbitál, rifampicín, perorálne antikoagulanciá.
  2. tehotenstvo.

Interpretácia výsledku

  • Nadmerný vitamín D.
  • Nedostatok slnečného svetla
  • Nedostatočný príjem vitamínu D z potravy
  • Črevná malabsorpcia vitamínu D pri malabsorpčnom syndróme
  • Nefrotický syndróm (kvôli zvýšenej strate tekutín a bielkovín)
  • Ochorenia pečene (narušenie jedného zo stupňov metabolizmu vitamínu D)
  • Užívanie niektorých liekov (ako je fenytoín, ktoré ovplyvňujú schopnosť pečene produkovať 25-hydroxyvitamín D)