Ak je predpísaný krvný test na protilátky proti tyroidnej peroxidáze na ttv a jej dekódovanie

Protilátky proti tyroperoxidáze sú špecifické imunoglobulíny namierené proti enzýmu obsiahnutému v bunkách štítnej žľazy a zodpovedné za tvorbu aktívnej formy jódu pre syntézu hormónov štítnej žľazy. Sú špecifickým markerom autoimunitnej choroby štítnej žľazy..

Protilátky proti tyroidnej peroxidáze, mikrozomálne protilátky, protilátky proti mikrozomálnym antigénom, ATPPO, ATPO.

Protilátky proti tyreoidnej peroxidáze, protimikrosomálne protilátky, antitroidné mikrozomálne protilátky, autoprotilátky štítnej žľazy, protilátky TPO, test tyroidnej peroxidázy, tyroidná mikrozomálna protilátka, tyroperoxidáza, TPOAb, anti-TPO.

Detekčný rozsah: 5,00 - 600,00 IU / ml.

IU / ml (medzinárodná jednotka na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

Táto analýza je určená na stanovenie špecifických protilátok proti tkanivu štítnej žľazy v krvnom sére - anti-TPO. Vznikajú, keď ľudský imunitný systém omylom rozoznáva tkanivo štítnej žľazy ako cudziu biologickú látku, ktorá môže viesť k tyreoiditíde, poškodeniu tkaniva žľazy a rôznym poruchám jej funkcie..

Štítna žľaza syntetizuje množstvo životne dôležitých hormónov: tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré majú veľký význam pri regulácii metabolizmu. Štítna žľaza je regulovaná hormónom stimulujúcim štítnu žľazu hypofýzy (TSH), ktorý zaisťuje primeranú produkciu hormónov štítnej žľazy v závislosti od potrieb tela. Škodlivý účinok protilátok na rôzne biochemické štruktúry môže viesť k narušeniu normálnej produkcie hormónov štítnej žľazy a nepriaznivo ovplyvniť reguláciu jeho funkcie, ktorá v konečnom dôsledku spôsobuje chronické patológie spojené s hypo- alebo hypertyreózou. Hypotyreóza sa prejavuje vo forme príznakov, ako je prírastok na váhe, struma, suchá pokožka, vypadávanie vlasov, zápcha, zvýšená citlivosť na chlad. Hypertyreóza je sprevádzaná potením, búšením srdca, úzkosťou, chvením v končatinách, slabosťou, poruchami spánku, chudnutím, exoftalátmi.

Enzým štítnej žľazy tyroperoxidáza hrá kľúčovú úlohu pri tvorbe hormónov štítnej žľazy. Thyroperoxidáza sa podieľa na tvorbe aktívnej formy jódu, bez ktorej nie je možná biochemická syntéza hormónov štítnej žľazy T4 a T3. Výskyt protilátok proti tomuto enzýmu v krvi narúša jeho normálnu funkciu, v dôsledku čoho klesá produkcia zodpovedajúcich hormónov..

Kvantitatívna analýza krvného séra na protilátky proti tyroperoxidáze je najcitlivejšou metódou na diagnostiku autoimunitných ochorení štítnej žľazy. Odchýlka od normy jeho výsledkov je skorým príznakom Hashimotovej tyroiditídy a difúznej toxickej strumy (Bazedova choroba). Moderné vysoko citlivé metódy na detekciu protilátok proti tyroidnej peroxidáze môžu správne diagnostikovať 95% pacientov s Hashimotovou tyreoiditídou a 85% pacientov s difúznym toxickým strumom. Počas tehotenstva môže anti-TPO významne ovplyvniť vývoj štítnej žľazy a zdravie nenarodeného dieťaťa, pretože je schopné preniknúť placentárnou bariérou z krvi matky k plodu. Hladiny anti-TPO sa často zvyšujú pri iných ochoreniach štítnej žľazy, ako sú idiopatická hypotyreóza, adenóm a rakovina, okrem toho pri všetkých typoch autoimunitných ochorení, vrátane reumatoidnej artritídy, systémového lupus erythematodes, inzulín-dependentnej cukrovky, autoimunitnej adrenálnej insuficiencie a perinózy. množstvo prípadov naznačuje zapojenie štítnej žľazy do tohto patologického procesu. Terapia určitými liekmi (amiodarón, lítium, interferón) môže tiež spôsobiť protilátky proti tyroperoxidáze a v dôsledku toho aj hypotyreoidizmus..

Na čo sa štúdia používa??

  • Po prvé, na identifikáciu rôznych autoimunitných ochorení štítnej žľazy:
    • tyreoiditída Hashimoto,
    • difúzny toxický struma,
    • popôrodná tyroiditída,
    • autoimunitná tyroiditída,
    • hypertyreóza alebo hypotyreóza u novorodencov.
  • Na vyšetrenie štítnej žľazy u novorodencov s cieľom skontrolovať, či neexistujú žiadne abnormality, či matka detegovala protilátky proti tyroidnej peroxidáze alebo poporodní tyroiditíde..
  • Na zistenie alebo vylúčenie autoimunitnej povahy jednej alebo druhej choroby štítnej žľazy (zväčšenie štítnej žľazy bez narušenia jej funkcie, primárna hypo- alebo hypertyreóza, oftalmopatia atď.), Pretože to vám umožňuje predpísať najúčinnejšiu terapiu..

Keď je naplánovaná štúdia?

  • S príznakmi poruchy funkcie štítnej žľazy.
  • Ak výsledky iných testov naznačujú akúkoľvek dysfunkciu štítnej žľazy.
  • Ak sa vyžaduje dlhodobé sledovanie zdravotného stavu pacienta s ochorením štítnej žľazy, čo zahŕňa pravidelné laboratórne testy ako kontrolu účinnosti liečby..
  • Ak sa zváži možnosť predpísať liečbu spojenú s rizikom hypotyreózy v dôsledku výskytu anti-TPO (lítium, amiodarón, interferón alfa, interleukín-2).
  • Ak je to potrebné, zistite príčiny potratu, preeklampsie, predčasného pôrodu, neúspešných pokusov o umelé oplodnenie - môže to byť spôsobené vplyvom špecifických protilátok.
  • Ak výsledky iných testov (pre T3, T4 a / alebo TSH) naznačujú dysfunkciu štítnej žľazy.
  • S autoimunitným ochorením, ktoré pôvodne neovplyvňovalo funkciu štítnej žľazy (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes, zhubná anémia, systémová autoimunitná vaskulitída, diabetes mellitus závislý od inzulínu), ak existujú príznaky, že sa na tomto procese podieľa štítna žľaza.
  • Ak má pacient vysoké riziko autoimunitnej tyreoiditídy (ako sú tehotné ženy, ktoré už mali vo svojich rodinách ochorenie).

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty: 0 - 34 IU / ml.

Dôvody na zvýšenie úrovne anti-TPO

Vo všeobecnosti detekcia anti-TPO v krvnom sére naznačuje autoimunitnú agresiu proti štítnej žľaze a čím viac sa výsledky analýzy líšia od normy, tým vyššia je pravdepodobnosť tohto typu patológie..

  • Mierne alebo mierne zvýšenie hladiny peroxidázy štítnej žľazy môže byť spôsobené mnohými ochoreniami štítnej žľazy a autoimunitnými poruchami: reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes, inzulín-dependentná cukrovka, rakovina štítnej žľazy, systémová autoimunitná vaskulitída atď..
  • Významná odchýlka výsledkov od normy najčastejšie naznačuje autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, napríklad Hashimotoova tyroiditída, difúzny toxický struma.
  • Pozitívne výsledky analýzy počas tehotenstva naznačujú možnosť hypertyreózy u dieťaťa (počas vnútromaternicového vývoja alebo po narodení)..
  • Ak sa na dlhodobé sledovanie priebehu liečby použije analýza protilátok proti tyroidnej peroxidáze, zatiaľ čo hladina protilátok zostane počas celého obdobia pozorovania vysoká alebo sa zníži na začiatku liečby a po určitom časovom období opäť stúpa, naznačuje to nedostatočnú účinnosť terapia, ako aj skutočnosť, že choroba pretrváva alebo je priťažujúca.
  • Niekedy je hladina anti-TPO zvýšená u prakticky zdravých ľudí, častejšie u žien, a táto pravdepodobnosť sa zvyšuje s vekom. Väčšina z nich sa nikdy nestará o ochorenie štítnej žľazy, ale v každom prípade je zdravotný stav pacienta nejaký čas monitorovaný..

Dôvody na zníženie hladín anti-TPO

Zníženie koncentrácie anti-TPO na nízke alebo najmä nedetegovateľné hodnoty naznačuje, že liečba je úspešná.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Veľké množstvo tuku v sére.

Citlivosť a špecifickosť anti-TPO testov sa zvyšuje s rozvojom lekárskych technológií. Metódy výskumu sa pravidelne menia. Čiastočne z tohto dôvodu má táto analýza celé meno. Teraz sa na jeho implementáciu používa niekoľko metód, každá z nich má odlišné limity citlivosti a limity normálnych hodnôt. V tomto ohľade je dôležité vykonať opakované testy v rovnakom laboratóriu s použitím rovnakej metodológie ako v pôvodnej štúdii, aby sa dosiahla porovnateľnosť výsledkov..

Kto predpisuje štúdiu?

Praktický lekár, terapeut, endokrinológ, chirurg, reumatológ, kardiológ, pôrodník-gynekológ, detský lekár, neonatológ.

literatúra

Autoimunitná tyreoiditída upravená W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlín, 1991.

Choroby štítnej žľazy editoval Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Ochorenie štítnej žľazy v klinickej praxi, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, Londýn, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH a ďalší. Subklinické ochorenie štítnej žľazy: vedecký prehľad a pokyny pre diagnostiku a liečbu. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, spevák PA, Aink B a ďalší. Pokyny americkej asociácie štítnej žľazy na detekciu dysfunkcie štítnej žľazy. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekulárna patológia endokrinných chorôb, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londýn, 2010.

Protilátky proti tyroperoxidáze sú zvýšené: čo to znamená a aká je norma

Thyroperoxidáza (tyroidná peroxidáza, TPO) je glykozylovaný transmembránový proteín typu I. Enzým katalyzuje biosyntézu trijódtyronínu a tyroxínu (T3 a T4). Tieto hormóny sú zapojené do všetkých metabolických procesov v tele. Deficit alebo absencia tyroperoxidázy je jednou z príčin vrodenej hypotyreózy.

Pri autoimunitnom poškodení štítnej žľazy (štítnej žľazy) sa pozoruje zvýšenie titra protilátok proti TPO (AT-TPO). Protilátky proti tyroidnej peroxidáze sú produkované B-lymfocytmi, ktoré prenikajú do tkaniva štítnej žľazy a sú markerom Hashimotovej choroby a bazedovej choroby (Gravesova choroba)..

Laboratórna diagnostika protilátok proti tyroidnej peroxidáze

Titer AT na tyroperoxidázu je indikátorom autoimunitných patológií štítnej žľazy, čo umožňuje detekovať ochorenie v skorých štádiách. Špecifické markery tejto skupiny chorôb sú protilátky proti antigénu mikrozomálnej frakcie tyrocytov. U 90–95% pacientov s Hashimotovým strumákom au 80% s Gravesovou chorobou sú protilátky proti tyroperoxidáze zvýšené. Testovanie protilátok je súčasťou panela skríningu štítnej žľazy.

Panel štítnej žľazy obsahuje nasledujúce testy:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • celkový a voľný trijódtyronín;
  • tyroxín;
  • tyreoglobulín, ako aj protilátky proti nemu.

Indikácie pre analýzu protilátok proti tyroperoxidáze sú:

  • podozrenie na autoimunitnú patológiu štítnej žľazy;
  • skríning tehotných žien v prvom trimestri gravidity, aby sa vyhodnotilo riziko dysfunkcie štítnej žľazy a rozvoj postpartálnej tyroiditídy;
  • identifikácia rizikových faktorov vrodenej hypotyreózy;
  • vyšetrenie príčin neplodnosti alebo obvyklého potratu;
  • posúdenie efektívnosti liečby;
  • hodnotenie funkcie štítnej žľazy pred užitím aminoadarónu, interferónov a lítiových prípravkov.

Zvýšenie titru protilátok proti TPO počas tehotenstva je spôsobené zmenami v imunitnom systéme, ako aj prispôsobením štítnej žľazy na tehotenstvo. 8 až 9 mesiacov po pôrode sa hladiny protilátok vrátia do normálu..

Počas tehotenstva je analýza AT-TPO opodstatnená skutočnosťou, že protilátky môžu preniknúť do hematoplacentálnej bariéry a mať negatívny vplyv na plod. Štúdia sa vykonáva v prípade gestačnej patológie: preeklampsie tehotných žien, spontánny potrat alebo predčasný pôrod..

Hladina protilátok proti tyroperoxidáze sa určuje s nasledujúcimi príznakmi dysfunkcie SH:

  1. Hypofunkcia: charakterizovaná prírastkom na váhe, stálou nevoľnosťou, únavou, intoleranciou na chlad, zápchou, suchou pokožkou, vypadávaním vlasov; krvný tlak môže byť tiež znížený.
  2. Hyperfunkcia: typické príznaky sú chudnutie, zvýšená slinenie, tachykardia, exoftalmy, nespavosť, podráždenosť, hypertenzia..

Na vyhodnotenie AT-TPO sa odoberie žilová krv. Štúdia sa vykonáva ráno, na lačný žalúdok. Dovolené piť vodu. Mesiac pred analýzou sa odporúča odmietnuť užívať lieky obsahujúce hormóny. Tento problém by mal byť prediskutovaný s ošetrujúcim lekárom, pretože samo-zrušenie liečby môže predstavovať ohrozenie zdravotných podmienok. Niekoľko dní pred štúdiou, tiež po dohode s lekárom, sa lieky obsahujúce jód zrušia. Deň pred vylúčením fyzického a psycho-emocionálneho stresu, ako aj fajčenia. Štúdia sa nevykonáva okamžite po operácii alebo infekčnom ochorení. Zápal môže výsledok skresliť..

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sú zvýšené u 15–20% ľudí bez patológie štítnej žľazy.

Tabuľka noriem protilátok proti tyroperoxidáze.

VekIndikátory (IU / ml)
Až 50 rokovMenej ako 35
Po 50 rokochMenej ako 100

Referenčné hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od analyzátora použitého v konkrétnom laboratóriu. Ak sú protilátky proti tyroidnej peroxidáze značne zvýšené, vykonáva sa množstvo ďalších štúdií na diagnostikovanie ochorení štítnej žľazy. Informatívne sú ultrazvuk a biopsia.

Protilátky proti tyroidnej peroxidáze sa zvýšili: čo to znamená?

Titer AT na tyroperoxidázu sa môže zvýšiť v nasledujúcich podmienkach:

  • chronická autoimunitná tyroiditída (Hashimotova choroba);
  • difúzna toxická struma (Bazedova choroba);
  • nodulárny toxický struma;
  • subakútna tyroiditída (de Kervenova choroba);
  • popôrodná tyroiditída;
  • nádor štítnej žľazy;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes, Sjogrenov syndróm).

Chronická autoimunitná tyroiditída sa vyznačuje zvýšením AT-TPO o viac ako 1 000 IU / ml. Takéto zmeny naznačujú čiastočný genetický defekt imunitného systému. Protilátky ničia tyreocyty, čo spôsobuje rozvoj hypotyreózy. Nie je možné obnoviť stratenú funkciu.

Ak je indikátor AT-TPO zvýšený, ale neexistujú žiadne objektívne príznaky choroby, monitoruje sa stav pacienta. Zvýšenie titra protilátok naznačuje progresiu ochorenia. Funkcia štítnej žľazy sa postupne znižuje, vyskytuje sa výmenno-hypotermický syndróm, myxedém, letargia. Pri ťažkej hypotyreóze sú ovplyvnené kardiovaskulárne, tráviace a vylučovacie systémy. Najzávažnejšou komplikáciou je hypotyreóza. Výmenné procesy klesajú. Úmrtnosť dosahuje 40%.

Zvýšenie titru protilátok proti TPO počas tehotenstva je spôsobené zmenami v imunitnom systéme, ako aj prispôsobením štítnej žľazy na tehotenstvo. Po 8 až 9 mesiacoch po narodení sa hladina protilátok vráti k normálu. Vysoké hladiny AT-TPO môžu u detí spôsobiť hyperfunkciu štítnej žľazy.

Počas tehotenstva je analýza AT-TPO opodstatnená skutočnosťou, že protilátky môžu preniknúť do hematoplacentálnej bariéry a mať negatívny vplyv na plod..

Hypotyreóza u detí musí byť diagnostikovaná v nemocnici. Ak substitučná terapia nie je predpísaná včas, bude mať dieťa oneskorený psychofyzický vývoj.

Dôvody mierneho zvýšenia titra protilátok proti TPO:

  • poškodenie štítnej žľazy;
  • ožiarenie;
  • radiačná choroba;
  • megaloblastická anémia;
  • diabetes mellitus závislý od inzulínu;
  • chronické infekčné choroby;
  • užívanie liekov obsahujúcich jód a antipsychotík.

Ako liečiť ochorenie štítnej žľazy

Pri liečbe autoimunitnej tyroiditídy alebo Hashimotovej choroby sa používajú tieto skupiny liekov:

  1. Glukokortikoidové lieky. Bolo preukázané systémové použitie prednizónu. Je tiež možné zavádzať liečivá priamo do tkaniva štítnej žľazy. Tento prístup má dobrý terapeutický účinok..
  2. Náhradná terapia. Je predpísaný pacientom s hypotyreózou. Aplikujte triyothyronín, tyroxín, L-tyroxín. U starších ľudí dodržiavajte program eskalácie. Terapia sa vykonáva s povinnou kontrolou hladiny TSH v krvi.
  3. Chirurgický zákrok. Je určený na rýchle progresívne strumy, stlačenie orgánov krku, ako aj na podozrenie na nádor štítnej žľazy. Po operácii je pacient na substitučnej liečbe na celý život.
  4. Selén. Používa sa ako adjuvantná terapia.

Difúzny toxický struma alebo Gravesova choroba je tiež autoimunitné ochorenie. Vyznačuje sa hypertyreózou. Gravesova choroba sa považuje za dedičnú. Vyvolávajúcimi faktormi sú psychoemocionálne zranenia, infekčné choroby a ďalšie stresujúce účinky..

Ošetrenie sa vykonáva podľa nasledujúcich schém:

  1. Merkazolyl alebo metyltiouracil. Terapia je dlhá 6 až 24 mesiacov. Dávka sa znižuje postupne so zameraním na príznaky tyreotoxikózy, ako aj na protilátky proti tyroidnej peroxidáze a tyreoglobulínu..
  2. Beta-blokátory, glukokortikoidy, sedatíva a draslík. Priradiť podľa pokynov.
  3. Rádiojódová terapia. Je to moderná metóda liečby Gravesovej choroby. Izotop I-131 sa zavádza do tela. Rádioizotop sa hromadí v štítnej žľaze a ničí jeho bunky. Rozmery štítnej žľazy sú znížené, respektíve je znížená hladina hormónov.
  4. Ordinácie. Chirurgický zákrok je indikovaný v prípade precitlivenosti na lieky, čo znemožňuje vykonávanie liekovej terapie, ako aj so signifikantným zvýšením žľazy, fibrilácie predsiení.

Počas liečby mercazolilom sa ženám odporúča, aby zabránili otehotneniu. Liek prechádza placentou a ovplyvňuje fungovanie štítnej žľazy u plodu. Ak dôjde k otehotneniu, uprednostňuje sa propyltiouracil.

Ochorenia štítnej žľazy majú priaznivú prognózu. Ak diagnostikujete a začnete liečbu včas, komplikáciám sa dá vyhnúť..

Protilátky proti tyroperoxidáze sú značne zvýšené. Čo to znamená?

Čo je AT TPO, norma v krvi

Výskyt protilátok proti TPO - signál o zlyhaní imunitného systému

AT TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) sú patologické proteíny imunitného systému produkované bielymi krvinkami proti vlastným bunkám tela, ktoré obsahujú na povrchu enzým nazývaný tyroperoxidáza. Takéto bunky tvoria väčšinu štítnej žľazy a sú jej hlavnými „pracovnými jednotkami“..

Štítna žľaza produkuje dva hormóny: tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré majú atómy jódu, ktoré určujú ich biologickú aktivitu. Jód vstupuje do tela z potravy a vody hlavne vo forme jodidov - relatívne inertných látok a iba v jodidoch štítnej žľazy je možné transformovať. Pridanie jódu do proteínovej bázy hormónov T3 a T4 je možné iba vtedy, ak je v aktivovanej forme - vo forme iónu. Tyroperoxidáza sa podieľa na tvorbe voľných iódových iónov z látok dodávaných s potravinami a do štítnej žľazy..

Výskyt protilátok proti tyroidnej peroxidáze (AT TPO) je vždy spojený s chybou vo fungovaní imunitného systému, pretože za normálnych okolností by mal ničiť iba cudzie látky (vírusy, mikroorganizmy) a nádorové bunky, zatiaľ čo vzhľadom na zdravé bunky ľudského tela zostáva neutrálny..

Norma AT TPO v krvi je od 0 do 5,6 U / ml pre všetky vekové skupiny (normálne rozsahy sa môžu líšiť v závislosti od metódy použitej v laboratóriu).

Zvýšená AT TPO: príčiny a príznaky

U žien vo fertilnom veku sa môže zvýšiť hladina AT do TPO

Zvýšená hladina AT TPO je vo väčšine prípadov spojená buď s existujúcou patológiou štítnej žľazy, alebo s nástupom autoimunitného ochorenia. V niektorých prípadoch je malé množstvo AT TPO pozorované u žien v plodnom veku, ktoré nemajú žiadne nežiaduce príznaky (podľa rôznych zdrojov sa vyskytujú u 3-7% dospelých žien). Je to kvôli individuálnym charakteristikám tela, ako aj vysokej hladine estrogénov (ženské pohlavné hormóny), zvýšenie hladiny AT TPO však naznačuje začiatok ochorenia..

Významne zvýšené hladiny AT TPO sú s týmito patológiami:

  • Bazedova choroba;
  • Chronická alebo subakútna tyroiditída;
  • Nodulárna struma;
  • Idiopatická hypotyreóza;
  • Stav po operácii štítnej žľazy, jej poškodenie;
  • Štítna žľaza adenóm;
  • Karcinóm a iná rakovina štítnej žľazy.
  • Existujúca autoimunitná patológia iných orgánov (systémový lupus erythematodes, autoimunitná vaskulitída, reumatoidná artritída a ďalšie).

Chlad je jedným z možných príznakov zvýšených protilátok proti TPO

V skorých štádiách je zvýšenie AT TPO asymptomatické, ale so zvýšeným poškodením buniek štítnej žľazy sa môže objaviť niekoľko príznakov:

  • Strata vlasov;
  • Zmena telesnej hmotnosti nesúvisiaca so zvýšením alebo znížením príjmu kalórií;
  • Návaly horúčavy, neznášanlivosť v teplých izbách (nesúvisiace s menopauzou);
  • Suchá koža;
  • Precitlivenosť na chlad, zimu (obzvlášť ráno);
  • zápcha
  • Zmeny psychického stavu: depresia, slabnutie záujmu o činnosti, podráždenosť, nervozita, ťažkosti so sústredením;
  • Opuch celého tela, opuchy;
  • Zmena vzhľadu očí, ich zväčšenie a vydutie alebo „plávanie“;
  • Trasenie rúk;
  • Nespavosť, ospalosť počas dňa;
  • Srdcové zlyhanie, búšenie srdca.

Zníženie AT TPO: dôvody

Aké sú nebezpečné odchýlky od normy

Abnormality môžu viesť k myxedému

Aj malé zvýšenie hladiny AT TPO vedie k zhoršeniu činnosti štítnej žľazy v dôsledku neustáleho poškodzovania buniek. To môže viesť k dvom typom závažnej endokrinologickej patológie štítnej žľazy: tyreotoxikóza alebo myxedém..

Tyreotoxikóza je spojená s progresívnou metabolickou poruchou, predovšetkým metabolizmom bielkovín a svalového tkaniva. Pri tyrotoxikóze tiež trpí nervový systém, zrakový orgán, rôzne poruchy srdcovej činnosti: paroxysmálna tachykardia, fibrilácia predsiení a iné typy arytmií..

AT TPO počas tehotenstva

Vysoká hladina AB môže spôsobiť ukončenie tehotenstva

Zvýšená hladina AT TPO v skorom tehotenstve zvyšuje riziko spontánneho potratu 2,2 - 3,7 krát podľa viacerých výskumných pracovníkov (M. Prummel, V. Wirsing).

Vysoká hladina AT TPO počas celého tehotenstva vedie často k narodeniu dojčiat s endokrinologickou patológiou štítnej žľazy - hypertyreózou. V prípadoch, keď sa zvýšenie AT TPO kombinovalo s výrazným nedostatkom hormónov T3 a T4 u tehotnej ženy, je možné mať deti s narušenou nervovou aktivitou, kognitívnymi poruchami až po kretinizmus..

Analýza AT TPO: indikácie a príprava na štúdiu

Menštruačné nepravidelnosti - možný náznak analýzy

Indikácie pre analýzu na AT TPO sú:

  1. Existujúce choroby štítnej žľazy (Hašimotova choroba, idiopatická hypotyreóza, Bazedovova choroba, nodulárna struma atď.)
  2. Plánovanie tehotenstva (najmä pre ženy nad 30 rokov);
  3. Porušenie reprodukčnej funkcie u žien - spontánne potraty, predĺžená neschopnosť otehotnieť, nepravidelná menštruácia, ťažké menštruačné krvácanie;
  4. Výskyt nežiaducich znakov a príznakov, ktoré nevylučujú patológiu štítnej žľazy (vypadávanie vlasov, tras, zimnica atď.);
  5. Diagnostikované autoimunitné poškodenie iných orgánov (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes);
  6. Diagnostika novotvarov štítnej žľazy (v kombinácii s inými vyšetrovacími metódami).

Rozdelenie výsledkov

Diagnostické vyhľadávanie závisí od výsledkov testu.

Výsledky môžu byť prezentované vo forme záznamu „Negatívny“, čo znamená normálnu neprítomnosť protilátok proti TPO v tele v koncentráciách, ktoré sú významné pre diagnózu. Pri písaní „pozitívny“ sa zvyčajne uvádza koncentrácia v jednotkách / ml alebo IU / ml, v závislosti od metódy laboratórneho výskumu..

Výsledok je najčastejšie prezentovaný v číselnej forme, ktorá označuje jednotky koncentrácie. V tomto prípade je pri dešifrovaní potrebné zamerať sa na rozsah noriem uvedený vo výslednej forme. Prekročenie prahovej úrovne naznačuje prítomnosť AT TPO v krvi v koncentrácii významnej pre zdravie, v tomto prípade nie je vylúčená autoimunitná patológia..

Korekcia úrovne AT TPO

Korekcia zvýšených hladín AT TPO je možná pri menovaní glukokortikoidov - hormonálnych liekov, ktoré inhibujú imunitný systém. Takáto liečba sa najčastejšie vyberie, keď je zvýšenie ukazovateľa spojené so systémovým lupus erythematodes, reumatoidnou artritídou, v tomto prípade hormonálne liečivo môže znížiť závažnosť symptómov choroby. V prípade poškodenia autoimunitných protilátok štítnej žľazy sa korekcia nevykonáva, pretože lieky potlačujúce imunitu majú výrazný vedľajší účinok..