Ľudské telo je jedinečné vo svojom súbore orgánov, rovnako ako orgány sú úplne jedinečné vo svojom súbore funkcií. Pankreas, ktorý sa podieľa na trávení a vylučuje hormóny dôležité pre ľudský život, je funkčne veľmi zaujímavý. Najznámejším hormónom je inzulín.
Endokrinné a exokrinné funkcie sa vykonávajú pomocou špeciálnych štruktúr pankreasu nazývaných „Langerhansove ostrovčeky“. Charakteristické črty ostrovov:
- majú rozmery od 0,1 do 0,3 mm;
- v pankrease tvoria 3% jeho celkového objemu;
- prenikli najmenšími plavidlami, vďaka ktorým majú intenzívny prísun krvi.
Ostrovy zahŕňajú exokrinné a endokrinné bunky rôznych typov. Každý z týchto typov vytvára svoj vlastný typ hormónov, ktoré sa podieľajú na procese trávenia a udržiavajú rovnováhu dôležitých živín v krvi. Preto sú všetky ostrovy jediným funkčným celkom.
Pankreatické alfa bunky
Dôležitým typom ostrovčekov sú alfa bunky, ktoré majú osobitný význam vo funkciách pankreasu, ich úlohou je produkovať hormón glukagón. Zvláštnosťou glukagónu je to, že je prírodný antagonista inzulínu a má úplne opačné funkcie. A-bunky rozkladajú molekuly polymérneho cukru a vylučujú výslednú glukózu do krvného riečišťa, čím dodávajú telu potrebnú energiu. Aby bola dodávka energie do tela úplná, musia neustále vykonávať svoje funkcie. Obsah alfa druhov v celkovom počte ostrovčekových buniek je pomerne vysoký - viac ako 20%.
Pankreatické beta bunky
B-bunky majú najvyšší počet ostrovčekov, je ich viac ako 70%, maximum z celkového počtu ostrovčekových prvkov. Vykonávajú dôležitú funkciu - produkujú inzulín, hlavný hormón v práci ostrovčekov. Beta bunky v štruktúre pankreasu majú veľkú granularitu, ktorá sa nachádza v centrálnej časti ostrovčekov. Ich hlavnou úlohou je produkovať toľko inzulínu, že hladina cukru v krvi je na normálnej úrovni. Inzulín pomáha cukru tvoriť glykogén, ktorý už žiadny hormón v endokrinných žľazách nerobí. Je to jedinečný hormón a vykonáva veľmi dôležitú funkciu, ktorá chráni človeka pred cukrovkou.
Protilátky pankreasu
Jedným z dôležitých príznakov cukrovky, ktoré sa vyskytujú pri krvných testoch, je prítomnosť protilátok proti pankreatickým bunkám. Nie sú v krvi zdravého človeka, ale najmenšia prítomnosť naznačuje predispozíciu na cukrovku. Protilátky v pankrease majú negatívnu úlohu - beta bunky degenerujú, narušujú rovnováhu inzulínu a glykogénu v krvi. To spôsobuje tvorbu autoimunitného diabetu 1. typu. Toto sa považuje za ochorenie mladých ľudí, zatiaľ čo cukrovka 2. typu sa najčastejšie tvorí iba s vekom..
Moderná diagnostika umožňuje analýzou:
- určiť náchylnosť na diabetes;
- včasná diagnostika;
- odporúčame správne stravovacie a preventívne opatrenia.
Na analýzu sa používa krv odobratá zo žily. Následne sa z krvi uvoľní sérum, ktoré ukazuje prítomnosť protilátok.
Regenerácia pankreasu
Fcy nekrózy, ktorá sa objaví po smrti beta buniek, sa dnes majú obnoviť pomocou najnovších liečebných metód. Funkciu pankreasu je možné obnoviť regeneráciou stratených B-buniek, čo sa dosahuje špeciálnou terapiou. Spočíva v použití kmeňových buniek, ktoré preukázali vysokú mieru prežitia v pankrease. Po ich regenerácii na novom mieste ukazujú funkciu B buniek a začínajú produkovať rovnaké hormóny. Vďaka tomu sa čoskoro po transplantácii človek, ktorý trpí pankreatitídou alebo diabetes mellitus, začína vyjsť nielen bez liekov, ale aj bez stravy.
Transplantácia pankreatických buniek
Experimenty ukazujú možnosť transplantácie ostrovčekových buniek, ktoré sa odoberajú v pankrease darcu orgánov. Pred transplantáciou sa vyčistia, spracujú a až potom sa zavedú do žľazy chorého postihnutého nekrózou. Implantácia beta buniek infúziou je veľmi úspešná, aktívne zakorenia na novom mieste, začnú produkovať inzulín, úplne vykonávajú požadované funkcie.
Výhody novej liečebnej metódy:
- potreba kontinuálneho podávania inzulínu je znížená;
- zlepšuje hladinu glukózy pri krvných testoch;
- riziko rozvoja závažnej hypoglykémie je znížené;
- necitlivosť na hypoglykémiu je eliminovaná.
Perspektíva vedeckého vývoja ukazuje schopnosť chorých ľudí sa oslobodiť od choroby a viesť plne aktívny život.
Langerhansove ostrovy
Hormonálna aktivita Langerhansových ostrovčekov
Malá veľkosť zhlukov ostrovčekov, ako aj malá plocha, ktorú zaberajú v pankrease, je nesporným faktom. Hodnota tejto štruktúry pre celý organizmus ako celok je však veľmi veľká, pretože v ňom sa tvoria hormóny, ktoré sa zúčastňujú na metabolickom procese. To zahŕňa nielen inzulín, ale aj somatostatín, glukagón, pankreatický polypeptid. Zoberme si ich hlavný účel.
- Inzulín je potrebný na reguláciu rovnováhy uhľohydrátov, udržiavanie primeranej hladiny glukózy v krvi, transport draslíka, tukov, glukózy a aminokyselín do buniek. Tento hormón sa okrem toho podieľa na tvorbe glykogénu, ovplyvňuje syntézu tukov a proteínov a tiež zvyšuje priepustnosť plazmatickej membrány..
- V hormóne glukagón je k dispozícii celý zoznam funkcií, ktoré:
- Podporuje rozklad glykogénu, vďaka ktorému sa uvoľňuje glukóza;
- Spúšťa rozklad lipidov: keď sa hladiny tukov zvyšujú v tukových bunkách, produkty rozkladu lipidov, ktoré pôsobia ako zdroje energie, začínajú prúdiť do krvi;
- Poskytuje rýchle vylučovanie sodíka z tela, čím zlepšuje fungovanie krvných ciev a srdca;
- Zvyšuje koncentráciu vápnika vo vnútri buniek;
- Zlepšuje prietok krvi do obličiek;
- Aktivuje tvorbu glukózy z tých látok, ktoré nie sú zložkami uhľovodíkovej skupiny;
- Zvyšuje krvný tlak;
- Podporuje obnovu pečeňových buniek;
- Má antispazmodický účinok pri jeho obzvlášť vysokých koncentráciách..
- Bunky delta somatostatínového hormónu kontrolujú produkciu tráviacich enzýmov, ako aj ďalších hormónov. Vďaka svojmu účinku dochádza k zníženiu produkcie inzulínu a glukagónu.
- Pankreatický polypeptid ˗ je produkovaný PP bunkami a napriek skutočnosti, že ich je len v zhlukoch ostrovčekov, hodnota tejto látky je veľmi dôležitá: polypeptid sa aktívne podieľa na kontrole sekrécie žalúdka a pečene. Je známe, že pri nedostatočnom množstve tohto hormónu sa vyvíjajú rôzne patologické procesy..
Ako sú ostrovy usporiadané a aký je ich účel
Hlavnou úlohou Langerhansových ostrovčekov je udržiavať rovnováhu uhľohydrátov a vykonávať kontrolu nad činnosťou všetkých endokrinných orgánov. Tieto akumulácie sú veľmi dobre zásobené krvou a k ich inervácii dochádza vďaka vagusovým a sympatickým nervom..
Štruktúra ostrovov je pomerne zložitá, ich bunky sú usporiadané chaoticky podľa typu mozaiky. Každá zo zhlukov je nezávislá dokonalá formácia pozostávajúca z lalokov obklopených spojivovými tkanivami a prechádzajúcich cez krvné kapiláry vo vnútri buniek. Beta bunky sa nachádzajú v strede zhlukov, periférne bunky tvoria alfa a delta bunky. Bunky navzájom pôsobia a spúšťajú mechanizmus spätnej väzby, ktorý sa vyznačuje vplyvom niektorých buniek na iné bunky umiestnené v okolí:
- Alfa bunky produkujú glukagón, ktorý má zase rozhodujúci vplyv na d bunky;
- Somatostatín, produkovaný d-bunkami, inhibuje aktivitu alfa a beta buniek;
- Potláča alfa bunky a inzulín, zároveň však aktivuje beta bunky.
Ak dôjde k poruche imunitného systému, vzniknú špeciálne imunitné telieska, ktoré vedú k dysfunkcii beta buniek, čo vedie k patológii, ako je diabetes mellitus (DM)..
Trochu anatómie
V pankreatickom tkanive nie sú len acini, ale tiež ostrovčeky Langerhansových ostrovčekov. Bunky týchto formácií neprodukujú enzýmy. Ich hlavnou funkciou je produkcia hormónov..
Tieto endokrinné bunky boli prvýkrát objavené v 19. storočí. Vedec, na ktorého počesť boli tieto subjekty pomenované, bol ešte študentom..
V železe samotnej nie je toľko ostrovov. Z celej hmotnosti orgánu tvoria Langerhansove zóny 1 - 2%. Ich úloha je však skvelá. Bunky endokrinnej časti žľazy produkujú 5 typov hormónov, ktoré regulujú trávenie, metabolizmus uhľohydrátov a reakciu na stresové reakcie. S patológiou týchto aktívnych zón sa vyvíja jedna z najbežnejších chorôb 21. storočia - diabetes mellitus. Patológia týchto buniek navyše spôsobuje Zollingerov-Ellisonov syndróm, inzulín, glukoganóm a ďalšie zriedkavé choroby..
Dnes je známe, že pankreatické ostrovčeky majú 5 typov buniek. O ich funkciách si povedzme ďalej..
Alfa bunky
Tieto bunky tvoria 15 až 20% z celkového počtu buniek ostrovčekov. Je známe, že ľudia majú viac alfa buniek ako zvieratá. Tieto zóny vylučujú hormóny zodpovedné za reakciu „hit and run“. Glukagón, ktorý sa tu vytvára, výrazne zvyšuje hladinu glukózy, posilňuje činnosť kostrových svalov, urýchľuje činnosť srdca. Glukagón tiež stimuluje produkciu adrenalínu..
Glukagón je navrhnutý na krátke obdobie expozície. Rýchlo sa zrúti v krvi. Druhou významnou funkciou tejto látky je inzulínový antagonizmus. Glukagón sa uvoľňuje s prudkým poklesom hladiny glukózy v krvi. Takéto hormóny sa podávajú v nemocniciach pacientom s hypoglykemickým stavom a kómou..
Beta bunky
Tieto zóny parenchymálneho tkaniva vylučujú inzulín. Sú najpočetnejšie (asi 80% buniek). Dajú sa nájsť nielen v ostrovčekoch, v acinách a kanálikoch sú izolované zóny sekrécie inzulínu.
Úlohou inzulínu je znižovať koncentráciu glukózy. Hormóny spôsobujú priepustnosť bunkových membrán. Vďaka tomu sa molekula cukru rýchlo dostane dovnútra. Ďalej aktivujú reťaz reakcií na tvorbu energie z glukózy (glykolýza) a jej ukladanie do rezervy (vo forme glykogénu), tvorbu tukov a proteínov z nej. Ak inzulín nie je vylučovaný bunkami, vyvíja sa diabetes 1. typu. Ak hormón nepôsobí na tkanivo, vytvára sa cukrovka 2. typu.
Produkcia inzulínu je komplexný proces. Jeho hladina môže zvýšiť uhľohydráty z potravy, aminokyselín (najmä leucínu a arginínu). Inzulín stúpa so zvýšeným obsahom vápnika, draslíka a niektorých hormonálne aktívnych látok (ACTH, estrogén a ďalšie).
V beta zónach sa vytvára tiež C peptid. Čo to je? Toto slovo sa týka jedného z metabolitov, ktoré sa tvoria pri syntéze inzulínu.
Táto molekula nedávno získala dôležitý klinický význam. Keď sa vytvorí molekula inzulínu, vytvorí sa jedna molekula C-peptidu
Ten však má v tele dlhší rozklad (inzulín netrvá dlhšie ako 4 minúty a C-peptid je asi 20). C-peptid klesá s diabetes mellitus 1. typu (spočiatku sa produkuje málo inzulínu) a zvyšuje sa s druhým typom (existuje veľa inzulínu, ale tkanivá na to neodpovedajú), inzulínóm.
Delta bunky
Toto sú pankreatické tkanivové zóny Langerhansových buniek, ktoré vylučujú somatostatín. Hormón inhibuje aktivitu sekrécie enzýmov. Látka tiež spomaľuje ďalšie orgány endokrinného systému (hypotalamus a hypofýza). Klinika používa syntetický analóg alebo Sandostatin. Droga sa aktívne zavádza v prípade pankreatitídy, pri operáciách pankreasu.
V delta bunkách sa produkuje malé množstvo vazoaktívneho črevného polypeptidu. Táto látka znižuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a zvyšuje obsah pepsinogénu v žalúdočnej šťave..
PP bunky
Tieto časti Langerhansových zón produkujú pankreatický polypeptid. Táto látka inhibuje aktivitu pankreasu a stimuluje žalúdok. PP bunky sú veľmi málo - nie viac ako 5%.
Epsilon bunky
Posledné úseky Langerhansových zón sú mimoriadne zriedkavé - je to menej ako 1% z celkového množstva. Syntetizujú ghrelín. Tento hormón stimuluje chuť do jedla. Okrem pankreasgrelínu sa vytvárajú aj pľúca, obličky, črevá a pohlavné orgány.
Pankreatické Langerhansove ostrovy
Skupiny takýchto buniek boli objavené už v roku 1869 vedcom Paulom Langerhansom, na ktorého počesť boli menovaní. Bunky ostrovčekov sa koncentrujú hlavne v chvoste pankreasu a tvoria 2% hmotnosti orgánu. Celkovo je v parenchýme asi 1 milión ostrovčekov.
Ukázalo sa, že u novorodencov ostrovčeky zaberajú 6% z celkovej hmotnosti orgánov. Ako telo starne, znižuje sa podiel štruktúr s endokrinnou aktivitou. Vo veku 50 rokov zostávajú iba 1-2% z nich. Počas dňa vylučujú Langerhansove ostrovčeky 2 mg inzulínu.
Z ktorých buniek sú ostrovčeky??
Langerhansove ostrovy sa skladajú z rôznych morfologicky a funkčne buniek.
Endokrinný segment pankreasu obsahuje:
- Alfa bunky - produkujú glukagón, ktorý je antagonistom inzulínu a zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Zaberajú 20% hmotnosti zvyšných buniek.
- Beta bunky - syntetizujú inzulín a amelínu. Tvoria 80% hmotnosti ostrovčekov.
- Delta bunky - poskytujú produkciu somatostatínu, ktorý môže inhibovať sekréciu iných žliaz. Tieto bunky predstavujú 3 až 10% z celkovej hmotnosti.
- PP bunky - produkujú pankreatický polypeptid. Je zodpovedný za zvýšenie žalúdočnej sekrécie a potlačenie funkcie pankreasu.
- Epsilon bunky - vylučujú ghrelín, ktorý je zodpovedný za spôsobenie hladu.
Prečo potrebujete ostrovčeky a ako sú usporiadané?
Langerhansove ostrovy sú zodpovedné za udržiavanie rovnováhy uhľohydrátov v tele a za prácu ostatných endokrinných orgánov. Majú bohatý prísun krvi, inervovaný vagovými a sympatickými nervami. Medzi ostrovčekmi sú neuroinulárne komplexy. Ontogeneticky sa bunky ostrovčekov tvoria z epitelového tkaniva.
Ostrov má zložitú štruktúru a každá z nich je plnohodnotnou funkčne aktívnou formáciou.
Jeho štruktúra podporuje výmenu biologicky aktívnych látok medzi ostatnými žľazami za súčasného vylučovania inzulínu. Bunky ostrovčekov sú umiestnené vo forme mozaiky, to znamená zmiešané dohromady.
Exokrinná pankreatická štruktúra môže byť reprezentovaná zhlukami niekoľkých buniek a veľkých ostrovčekov.
Je známe, že zrelý ostrovček v parenchýme má usporiadanú organizáciu. Je obklopený spojivovým tkanivom, má lobuly a krvné kapiláry prechádzajú dovnútra. Stred lobule je plný beta buniek a na periférii sú umiestnené alfa a delta bunky. Dá sa povedať, že štruktúra ostrova priamo súvisí s jeho veľkosťou.
Aká je endokrinná funkcia ostrovčekov a prečo sa proti nim vytvárajú protilátky? Keď sa bunky ostrovčekov vzájomne ovplyvňujú, vytvára sa mechanizmus spätnej väzby. Bunky ovplyvňujú susedné bunky:
- Inzulín má aktivačný účinok na beta bunky a inhibuje alfa bunky.
- Glukagón aktivuje alfa bunky, ktoré zase pôsobia na delta bunky.
- Somatostatín inhibuje prácu alfa a beta buniek.
V rozpore s imunitnými mechanizmami proti beta bunkám sa tvoria protilátky, ktoré ich ničia a vedú k rozvoju cukrovky.
Prečo transplantované ostrovčeky?
Transplantácia ostrovčekového aparátu slúži ako užitočná alternatíva k transplantácii pankreasu alebo k inštalácii umelého orgánu. Takýto zásah dáva pacientom s cukrovkou šancu obnoviť štruktúru beta buniek.
Uskutočnili sa klinické štúdie, v ktorých boli bunky ostrovčekov od darcov transplantované pacientom s cukrovkou 1. typu. Na základe testov sa zistilo, že takýto zásah vedie k obnoveniu regulácie hladiny uhľohydrátov.
U pacientov s diabetes mellitus sa vykonáva silná imunosupresívna terapia, aby sa zabránilo odmietnutiu darcovských tkanív..
Kmeňové bunky sú alternatívnym zdrojom materiálu na opravu ostrovčekov. Môžu byť relevantné, pretože rezervy darcovských buniek sú obmedzené..
Regeneračná medicína sa rýchlo vyvíja a ponúka nové liečby v mnohých oblastiach
Je dôležité obnoviť toleranciu imunitného systému, pretože nové transplantované bunky sa po určitom čase zničia..
Xenotransplantácia je nádejná - transplantácia pankreasu z ošípaných. Pred objavením inzulínu sa na liečbu cukrovky použili extrakty z bravčového pankreasu.
Je známe, že ľudský a bravčový inzulín sa líši iba v jednej aminokyseline.
Štúdium štruktúry a funkcie Langerhansových ostrovčekov má veľké vyhliadky, pretože cukrovka sa vyvíja v dôsledku poškodenia ich štruktúry..
Autor: Nikulina Natalya Viktorovna, špeciálne pre web Moizhivot.ru
o pankrease
Ako sú ostrovy usporiadané a na čo sú
Hlavnou funkciou ostrovov Langerhansových ostrovov je udržiavanie správnej hladiny uhľohydrátov v tele a kontrola ďalších endokrinných orgánov. Ostrovy sú inervované sympatickými a vagovými nervami a sú hojne zásobované krvou.
Langerhansove ostrovčeky v pankrease majú zložitú štruktúru. V skutočnosti je každá z nich aktívnym plnohodnotným funkčným vzdelávaním. Štruktúra ostrova zabezpečuje výmenu medzi biologicky aktívnymi látkami parenchýmu a inými žľazami. Je nevyhnutná pre koordinovanú sekréciu inzulínu..
Bunky ostrovčekov sa zmiešajú, to znamená, že sú usporiadané vo forme mozaiky. Zrelý ostrovček v pankrease má správnu organizáciu. Ostrovček pozostáva z lalokov, ktoré obklopujú spojivové tkanivo, krvné kapiláry prechádzajú vnútri buniek.
Beta bunky sú umiestnené v strede lalokov, zatiaľ čo alfa a delta bunky sú umiestnené v periférnej časti. Preto štruktúra ostrovčekov Langerhansových ostrovov úplne závisí od ich veľkosti.
Prečo sa vytvárajú protilátky proti ostrovčekom? Aká je ich endokrinná funkcia? Ukazuje sa, že mechanizmus interakcie ostrovčekových buniek vytvára mechanizmus spätnej väzby, a potom tieto bunky ovplyvňujú ďalšie bunky umiestnené v okolí.
- Inzulín aktivuje funkciu beta buniek a inhibuje alfa bunky.
- Alfa bunky aktivujú glukagón a pôsobia na delta bunky.
- Somatostatín inhibuje prácu alfa a beta buniek.
Dôležité! V prípade zlyhania imunitných mechanizmov sa tvoria imunitné telá namierené proti beta bunkám. Bunky sú zničené a vedú k hroznej chorobe zvanej diabetes mellitus.
Choroby Langerhansových ostrovčekových buniek
Bunkový systém ostrovov Langerhansových ostrovov v žľaze sa môže zničiť.
Vyskytuje sa počas nasledujúcich patologických procesov: autoimunitné reakcie, onkológia, pankreatická nekróza, akútna forma exotoxikózy, endotoxikóza, systémové ochorenia.
Starší ľudia sú na túto chorobu tiež náchylní. Ochorenia sa vyskytujú v prípade vážneho šírenia deštrukcie.
K tomu dochádza, keď sú bunky náchylné na fenomény podobné nádoru. Samotné novotvary produkujú hormóny, a preto sú sprevádzané príznakmi zlyhania hyperfunkcie pankreasu.
S zničením žľazy je spojených niekoľko druhov patológií. Kritickou normou je, že strata predstavuje viac ako 80 percent častí Langerhansových ostrovčekov..
Pri ničení podžalúdkovej žľazy je narušená produkcia inzulínu, a preto hormón nestačí na spracovanie cukru prijatého v tele..
Vzhľadom na toto zlyhanie je pozorovaný vývoj cukrovky. Je potrebné poznamenať, že pri diabetes mellitus prvého a druhého stupňa je potrebné pochopiť dva rôzne patológie.
V druhom prípade zvýšenie hladiny cukru bude súvisieť so skutočnosťou, že bunky nie sú citlivé na inzulín. Pokiaľ ide o fungovanie Langerhansových zón, fungujú v rovnakom režime..
Zničenie štruktúr, ktoré tvoria hormóny, vyvoláva vznik diabetes mellitus. Podobný jav sa vyznačuje celým radom príznakov zlyhania.
Medzi ne patrí výskyt sucha v ústach, neustále smäd. V takom prípade sa môže vyskytnúť nevoľnosť alebo zvýšená nervová dráždivosť.
Osoba môže trpieť nespavosťou a prudkým poklesom telesnej hmotnosti, napriek tomu, že jej je ťažké.
Ak hladina cukru v tele stúpa, je možné, že sa v ústach objaví nepríjemný zápach acetónu. Pravdepodobne narušené vedomie a hyperglykemická kóma.
Z vyššie uvedených informácií je potrebné urobiť záver, že pankreatické bunky sú schopné produkovať množstvo hormónov potrebných pre organizmus.
Bez nich bude narušené plné fungovanie tela. Vykonajte metabolizmus uhľohydrátov týchto hormónov a množstvo anabolických procesov.
Ničenie zón povedie v budúcnosti k komplikáciám spojeným s potrebou hormonálnej liečby.
Aby sa predišlo potrebe rozvíjať takéto udalosti, odporúča sa dodržiavať osobitné odporúčania odborníkov.
V zásade prichádzajú k faktu, že by ste nemali konzumovať alkohol vo veľkých dávkach, je dôležité včas liečiť infekčné patológie a autoimunitné zlyhania v tele, navštíviť lekára pri prvých príznakoch choroby spojenej s poškodením pankreasu a ďalších orgánoch zahrnutých v gastrointestinálnom trakte...
Čo je to transplantácia a prečo je to potrebné
Vhodnou alternatívou k transplantácii parenchýmu žľazy je transplantácia ostrovčekového aparátu. V tomto prípade sa inštalácia umelého orgánu nevyžaduje. Transplantácia dáva diabetikom šancu obnoviť štruktúru beta buniek a transplantácia pankreasu sa nevyžaduje úplne.
Na základe klinických štúdií sa dokázalo, že u pacientov s diabetes mellitus 1. typu, ktorí darovali bunky ostrovčekov, je regulácia hladín uhľohydrátov úplne obnovená. Aby sa zabránilo odmietnutiu darcovských tkanív, títo pacienti podstúpili silnú imunosupresívnu terapiu..
Na obnovu ostrovčekov existuje ďalší materiál - kmeňové bunky. Keďže rezervy darcovských buniek nie sú neobmedzené, takáto alternatíva je veľmi relevantná..
Pre telo je veľmi dôležité obnoviť citlivosť imunitného systému, inak budú novo transplantované bunky po určitom čase odmietnuté alebo zničené., V súčasnosti sa regeneračná terapia rýchlo rozvíja a ponúka nové techniky vo všetkých oblastiach
Sľubná je aj xenotransplantácia - ľudská transplantácia pankreasu ošípaných.
V súčasnosti sa regeneračná terapia rýchlo rozvíja a ponúka nové techniky vo všetkých oblastiach. Sľubná je aj xenotransplantácia - ľudská transplantácia pankreasu ošípaných.
Výťažky z parenchýmu ošípaných sa použili na liečbu cukrovky ešte predtým, ako sa objavil inzulín. Ukázalo sa, že ľudské a prasačie žľazy sa líšia iba v jednej aminokyseline.
Keďže cukrovka sa vyvíja v dôsledku poškodenia ostrovčekov Langerhansových ostrovov, ich štúdia má veľké vyhliadky na účinnú liečbu tejto choroby..
pankreas
Orgán patrí do endokrinného a tráviaceho systému. Produkuje enzýmy, ktoré štiepia jedlo do tela. Tiež hormóny, ktoré regulujú metabolizmus uhľohydrátov a tukov. Slinivka sa skladá z lalokov, z ktorých každá produkuje potrebné látky pre telo - enzýmy. V tvare vyzerá ako pretiahnutá čiarka. Váži od 80 do 90 g. Orgán sa nachádza za žalúdkom.
Železo sa skladá z:
- hlavy;
- krčka maternice;
- telo (trojuholníkový tvar);
- chvost (hruškovitý).
Dôležité. Orgán je vybavený krvnými cievami, ktoré odstraňujú kanály.
Celou žľazou prechádza kanál, cez ktorý sa vyprodukovaná pankreatická šťava vypúšťa do dvanástnika.
Medzi enzýmy, ktoré pankreas produkuje, patria:
Endokrinnú úlohu pankreasu vykonávajú špeciálne bunky, izocyty. Produkujú tieto hormóny:
Dôležité. Hormóny sa podieľajú na metabolizme uhľohydrátov.
Funkčné vlastnosti
Hlavným hormónom vylučovaným Langerhansovými ostrovčekmi je inzulín. Malo by sa však poznamenať, že Langerhansove zóny produkujú určité hormóny s každou z ich buniek..
Alfa bunky napríklad produkujú glukagón, beta produkujú inzulín a delta produkujú somatostatín.,
PP bunky - pankreatický polypeptid, epsilon - ghrelín. Všetky hormóny ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov, znižujú alebo zvyšujú hladinu glukózy v krvi.
Preto treba povedať, že pankreatické bunky vykonávajú hlavnú funkciu spojenú so udržiavaním primeranej koncentrácie uložených a voľných uhľohydrátov v tele..
Okrem toho látky, ktoré sú produkované železom, ovplyvňujú tvorbu tukov alebo svalovej hmoty..
Sú tiež zodpovedné za funkčnosť určitých štruktúr mozgu spojených s potlačením sekrécie hypotalamu a hypofýzy..
Z toho je potrebné urobiť záver, že hlavnou funkciou ostrovov Langerhansových ostrovov bude udržiavanie správnej hladiny uhľohydrátov v tele a kontrola ďalších orgánov endokrinného systému..
Sú inervovaní vagovými a sympatickými nervami, ktoré sú hojne zásobované prietokom krvi.
Pojmy a definície
- Histiocytóza z Langerhansových buniek je nádor myeloidnej povahy, ktorého morfologickým substrátom sú patologické Langerhansove bunky, fenotypicky podobné epidermálnym Langerhansovým bunkám.
- Neaktívne ochorenie (NAZ) - stav choroby, pri ktorej všetky reverzibilné lézie prešli reverzným vývojom
- Aktívne ochorenie (AZ) - stav choroby, pri ktorej sú pôvodné zachované alebo sú zistené nové lézie
- Reaktivácia choroby - výskyt nových lézií po dosiahnutí stavu NAZ
- Rizikové orgány - orgány (pečeň, slezina, kostná dreň), ktorých zapojenie do patologického procesu je spojené so zlou prognózou choroby
- Permanentné komplikácie (PO) - nezvratné zmeny v štruktúre a / alebo funkcii orgánov vo výsledku lézie v GCR.
- Kritériá reakcie na liečbu
cukrovka
Beta bunky v pankrease sú komplexné. Vzťahujú sa na endokrinnú časť pankreasu. Ak sú zbavení kyslíka, prestane vylučovať normu inzulínu. Potom sa začne cukrovka. Je to hrozná a zákerná choroba, ktorá úplne mení život človeka..
Diabetes typu I je autoimunitné ochorenie. Tu beta zlúčeniny sú napadnuté imunitným systémom pacienta. Pri cukrovke typu II sa pozoruje rezistencia tkaniva na inzulín. Preto sa zvyšuje hladina cukru v krvi. Toto ochorenie skracuje život pacienta o 5 až 8 rokov.
Najnovšou liečbou sa teraz stala transformácia buniek pankreasu do alfa zlúčenín, nasledovaná konverziou na beta bunky. V alfa bunkách je tu aktivovaný gén Pax4. To vedie k vzniku nových beta buniek. Tento postup sa môže vykonať trikrát.
Teraz výskumný tím pracuje na vytvorení farmakologických molekúl, ktoré budú v budúcnosti schopné liečiť pacientov s cukrovkou.
Poznámky
- ↑ Langerhans P. Beiträge zur microskopischen Anatomie der Bauchspeicheldrüse: Inauguračná-dizertačná práca, zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicine a Chirurgie vorgelegt der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelms-Universität zu Berlin düberichruffen Berlin 18. Berlín von Gustav Lange, 1869.
- ↑ 1234567891011 Klinická diabetológia / Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. - 1. vydanie. - K.: Health, 1998. - 320 s. - 3 000 kópií. - ISBN 5-311-00917-9.
- ↑ Zhukovsky M.A. Detská endokrinológia. - 3. vydanie. - M.: Medicine, 1995. - 656 s. - 8 000 kópií. - ISBN 5-225-01167-5.
- ↑.
- ↑. 26. októbra 2012.
- ↑ Proschina A.E., Savelyev S. V. // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. - Ed. RAMS, 2013. - T. 155, č. 6 - S. 763-767.
Referencia histórie
Paul Langerhans ako študent medicíny v spolupráci s Rudolfom Virchowom v roku 1869 opísal zhluky buniek v pankrease, ktoré sa odlišovali od okolitého tkaniva, ktoré boli neskôr pomenované. V roku 1881 K.P. Ulezko-Stroganova najskôr poukázala na endokrinnú úlohu týchto buniek. Inkrementálna funkcia pankreasu bola preukázaná v Štrasburgu (Nemecko) na klinike najväčšieho diabetológa Naunin Meringa a Minkowského v roku 1889 - objavil sa pankreatický diabetes a najprv sa preukázala úloha pankreasu v jeho patogenéze. Ruský vedec L. V. Sobolev (1876-1919) vo svojej dizertačnej práci „Smerom k morfológii pankreasu v prípade podviazania jeho duktu pri cukrovke a niektorých ďalších podmienkach“ ukázal, že ligácia vylučovacej trubice pankreasu vedie k atcinnej (exokrinnej) sekcii, zatiaľ čo pankreatické ostrovčeky zostávajú nedotknuté. Na základe experimentov dospel L. V. Sobolev k záveru: „funkciou ostrovčekov pankreasu je regulácia metabolizmu uhľohydrátov v tele. Smrť ostrovčekov pankreasu a strata tejto funkcie spôsobuje bolestivý stav - diabetes mellitus “.
V budúcnosti sa vďaka viacerým štúdiám vedeným fyziologmi a patofyziológmi v rôznych krajinách (pankreatektómia, selektívna pankreatická nekróza pankreasu chemickou látkou alloxan) získali nové informácie o prírastkovej funkcii pankreasu..
V roku 1907, Lane & Bersley (University of Chicago) ukázal rozdiel medzi dvoma typmi ostrovčekových buniek, ktoré nazývali typ A (alfa bunky) a typ B (beta bunky).
V roku 1909 belgický vedecký pracovník Jan de Meyer navrhol nazvať produkt vylučovania beta buniek ostrovčekov Langerhansovho inzulínu (z latinky. Insula - ostrovček). Priamy dôkaz o produkcii hormónov, ktorý ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov, sa však nedal zistiť..
V roku 1921 sa mladému kanadskému chirurgovi Fredericku Buntingovi a jeho asistentovi medicíny Charlesovi Bestovi podarilo izolovať inzulín vo fyziologickom laboratóriu profesora J. Macleoda na univerzite v Toronte..
V roku 1955 sa Sangerovi a kol. (Cambridge) podarilo určiť aminokyselinovú sekvenciu a štruktúru molekuly inzulínu..
V roku 1962 Marlin a kol. Zistili, že vodné extrakty pankreasu môžu zvýšiť glykémiu. Látka, ktorá spôsobuje hyperglykémiu, sa volala „hyperglykemický glykogenolytický faktor“. Bol to glukagón - jeden z hlavných fyziologických antagonistov inzulínu..
V roku 1967, Donatan Steiner a kol. (University of Chicago) objavil progenitorový prekurzorový proteín inzulínu. Ukázali, že syntéza inzulínu beta bunkami začína tvorbou molekuly proinzulínu, z ktorej sa následne podľa potreby štiepia C-peptid a molekula inzulínu..
V roku 1973 John Ensik (University of Washington), ako aj viacerí vedci z Ameriky a Európy, vykonávali práce na čistení a syntéze glukagónu a somatostatínu..
V roku 1976 spoločnosť Gudworth & Bottaggo objavila genetickú chybu v molekule inzulínu objavením dvoch typov hormónov: normálneho a abnormálneho. posledne uvedený je antagonistom normálneho inzulínu.
V roku 1979, vďaka výskumu Lacy & Kemp a spoluautorom, bolo možné transplantovať jednotlivé ostrovčeky a beta bunky, bolo možné v experimente oddeliť ostrovčeky od exokrinnej časti pankreasu a transplantácie. V rokoch 1979-1980 počas transplantácie beta buniek bola prekonaná druhovo špecifická bariéra (bunky zdravých laboratórnych zvierat boli implantované chorému zvieraťu iného druhu).
Bunky ostrovčekov pankreasu po prvý raz transplantované u pacienta s cukrovkou v roku 1990.
Referencie
diabetológia | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||
| ||||||||||
| ||||||||||
| ||||||||||
|
Táto stránka bola naposledy upravená 27. decembra 2018 o 08:52.
Pankreatické bunky produkujú
Pankreas (lat. Páncreas) je orgán veľkosti dlane v bruchu, ktorý sa nachádza medzi žalúdkom a chrbticou..
Obr. 1. Štruktúra pankreasu. Prispôsobiť. z Wikipedia
- Žlčník
- pankreas
- Pankreatický kanál
- Spoločný žlčový kanál
- Pankreatický kanál
- Veľká dvanástniková papilla
- Dvanástnik
V pankrease sa rozlišujú tri časti: hlava, telo, chvost (obrázok 1). Všetky oddelenia pankreasu vykonávajú rovnaké funkcie, konkrétne:
- produkujú enzýmy, ktoré pomáhajú tráviť jedlo;
- produkujú hormóny, ako je inzulín a glukagón, ktoré regulujú hladinu glukózy v krvi.
Tráviace enzýmy z pankreasu vstupujú do čreva cez pankreatický kanálik [3]. Pankreatický kanál [3] sa spája so spoločným žlčovým kanálikom [4], ktorým prechádza žlč z žlčníka [1] a pečene a tie prúdia do dvanástnika [7] v oblasti veľkej dvanástnikovej papily [6]. Táto pankreatická funkcia sa tiež nazýva exokrinná, teda smerom von. Túto funkciu vykonáva väčšina pankreasu.
Druhou funkciou pankreasu je endokrinná funkcia, to znamená smerovanie dovnútra - je to produkcia hormónov, ktoré regulujú hladinu glukózy v krvi. Túto funkciu vykonávajú samostatné skupiny buniek, ktoré sa nazývajú ostrovčeky pankreasu alebo Langerhansove ostrovčeky. V celom pankrease je asi 1 milión ostrovčekov, čo predstavuje 1 - 2% z celkovej hmotnosti pankreasu. Sú umiestnené difúzne v pankrease. Na rozdiel od enzýmov, ktoré sa syntetizujú v pankreatickom kanáliku a prúdia do čreva, bunky ostrovčekov Langerhans produkujú hormóny priamo do krvi, konkrétne do malých krvných ciev prechádzajúcich pankreasom..
Obr. Langerhansov ostrovček. Prispôsobiť. z anatómie, fyziológie a patológie tráviaceho systému. Úvod do lekárskej vedy - Duke University TIP
Ak sa pozriete na Langerhansov ostrovček cez mikroskop (obr. 2), nájdete v ňom:
- Beta bunky, ktoré produkujú inzulín
- Alfa bunky, ktoré produkujú glukagón
- Delta bunky, ktoré produkujú somatostatín
- PP bunky, ktoré produkujú pankreatický polypeptid (ktorého funkcia stále nie je jasná)
Beta bunky obsahujú akýsi "zabudovaný" glukometer. Ak hladina glukózy v krvi stúpa, uvoľňujú inzulín. Ak hladina glukózy v krvi klesá, sekrécia inzulínu prestane. Ak glukóza klesne pod normálnu hladinu, alfa bunky uvoľnia glukagón. Na to, aby bunky ostrovčekov vzájomne interagovali, sú potrebné ďalšie hormóny produkované bunkami ostrovčekov Langerhansových ostrovčekov. Langerhansove ostrovy sú veľmi malé, majú priemer približne 0,1 mm. Všetky ostrovčeky pre dospelých obsahujú približne 200 jednotiek inzulínu. Ich objem v kombinácii nie je väčší ako špička prsta. Inzulín je hormón, ktorý pomáha telu vstrebávať a používať glukózu a ďalšie živiny. Je to ako „kľúč, ktorý otvára dvere“ na glukózu vo vnútri bunky. Bez inzulínu stúpa hladina glukózy v krvi (viac o inzulíne v časti Inzulín a jeho význam pre telo).
Úloha pankreasu pri rozvoji cukrovky
Aby sme pochopili tento problém, zvažujeme každý typ cukrovky osobitne.
Diabetes 1. typu
Pri diabete 1. typu dochádza k smrti beta buniek, preto pankreas neprodukuje ani nevytvára malé množstvo inzulínu. Diabetes typu 1 sa zvyčajne vyvíja, keď imunitný systém ničí beta bunky pankreasu. Toto sa nazýva autoimunitná reakcia. Vlastný imunitný systém vníma beta bunky ako cudzie predmety, napríklad baktérie alebo vírusy, a začne ich napadať a ničiť. Keď je zničených viac ako 90% beta buniek (tento proces trvá niekoľko mesiacov až maximálne niekoľko rokov), telo začne pociťovať nedostatok inzulínu a hladina glukózy v krvi stúpa. Potom má človek „veľké“ príznaky cukrovky, napríklad smäd, rýchle močenie, chudnutie. Predtým sa tento typ cukrovky nazýval diabetes mellitus závislý od inzulínu. To znamená, že inzulín je potrebný na liečbu ihneď po stanovení diagnózy..
V súčasnosti nie je známe, prečo k tejto autoimunitnej odpovedi dochádza. Geneticky môže mať človek tendenciu k autoimunitným ochoreniam (diabetes typu 1 je iba jedným z mnohých autoimunitných ochorení), ale to, čo presne slúži ako spúšťač, spúšť pre diabetes 1. typu ešte nie je jasná. (Viac sa o tom môžete dozvedieť v časti Príčiny cukrovky typu 1).
Diabetes 2. typu
Pri cukrovke 2. typu schopnosť pankreasu produkovať inzulín úplne nezmizne. Telo sa však stáva stále viac odolné voči inzulínu. To znamená, že nastane situácia, keď normálna hladina inzulínu v krvi nemôže „otvoriť dvere bunke glukóze“. Preto ak telo nereaguje na normálnu hladinu inzulínu v krvi, pankreas musí produkovať stále viac inzulínu. A ak tento proces nebude nijako ovplyvnený, povedie to k vyčerpaniu pankreasu ak absolútnemu nedostatku inzulínu..
Príčiny cukrovky typu 2 sú komplexom genetických faktorov a podmienok prostredia. Geneticky človek zdedí skupinu génov na predispozíciu k cukrovke 2. typu a najčastejšie má osoba s cukrovkou 2. typu príbuzných s cukrovkou 2. typu. Niektoré etnické skupiny tiež majú vyššiu náchylnosť na túto chorobu. Diabetes 2. typu sa však vyvíja alebo nie, záleží na osobe samotnej, na jej životnom štýle. Je to ovplyvnené povahou výživy, úrovňou fyzickej aktivity atď. (Viac informácií nájdete v časti Príčiny cukrovky 2. typu).
Tablety používané na liečbu cukrovky 2. typu neobsahujú inzulín, pôsobia buď zvýšením citlivosti tela na inzulín alebo zvýšením sekrécie inzulínu z pankreasu. Diéta a nadváha (ak sú) sú hlavnými zložkami liečby cukrovky 2. typu. V zriedkavých prípadoch sú injekcie inzulínu potrebné v skorých štádiách diabetu 2. typu. Ale pri pankreatickej deplécii sa inzulínová terapia môže stať nevyhnutnou súčasťou liečby cukrovky 2. typu.
Gestačný diabetes
Táto forma cukrovky sa vyskytuje počas tehotenstva a vo väčšine prípadov prechádza po narodení dieťaťa..
Počas tehotenstva placenta vytvára hormóny, ktoré narúšajú normálne fungovanie inzulínu (zvyšujú inzulínovú rezistenciu). Pankreas môže spravidla jednoducho zvyšovať množstvo produkovaného inzulínu a žena bude mať normálnu hladinu glukózy v krvi. Pankreas však niekedy nedokáže kompenzovať potrebu inzulínu v tele a potom žena zvyšuje hladinu glukózy v krvi a rozvíja sa gestačný diabetes..
Všetky tehotné ženy by mali byť vyšetrené na gestačný diabetes. Je dôležité rozpoznať a liečiť gestačný diabetes čo najskôr, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií u dieťaťa. (Viac informácií nájdete v časti Gestačný diabetes mellitus).
Čo pankreas produkuje a aké sú jeho funkcie?
Pankreas je akýmsi srdcom zažívacieho traktu, ktorý premieňa produkty vstupujúce do žalúdka na látky, ktoré sú zrozumiteľné pre každú bunku v tele. Okrem toho je toto telo obviňované z rozvoja cukrovky. Čo pankreas produkuje? Je to naozaj tak záleží na nej v tele?
Anatómia žľazy
Pankreas je druhé najväčšie železo v tele, umiestnené pod a za žalúdkom, na úrovni prvých štyroch telies bedrových stavcov. Potiahnuté železom s kapsulou spojivového tkaniva. Vo vnútri pozostáva z veľkého počtu lalokov oddelených spojovacími tkanivovými šnúrami; tieto obaly a vylučovacie kanáliky, nervy a cievy rôznych veľkostí.
Orgán siaha od sleziny vľavo do ohybu dvanástnika, pozostáva z troch častí: hlavy, tela a chvosta. Okolo žľazy je tukové tkanivo a čím viac je telesná hmotnosť osoby, tým hrubšia je vrstva lipocytov v okolí.
V oblasti chvosta, ktorá hraničí so slezinou, sa začína hlavný kanál, ktorý zhromažďuje pankreatickú, enzýmovo bohatú sekréciu z menších kanálikov. Tento kanálik prechádza celým telom a hlavou a otvára sa v osobitne pridelenej štruktúre v dvanástnikovej dvanástniku - dvanástnikovej papily. V hlave je ďalší kanál pre pankreatickú šťavu, ktorý sa môže zlúčiť s hlavným potrubím alebo sa môže samostatne otvoriť v dvanástniku. Všetky tieto kanály sú exokrinnou časťou žľazy. Hormóny vylučované pankreasom, o ktorých sa bude diskutovať nižšie, sa uvoľňujú priamo do krvného obehu zo špeciálnych endokrinných buniek..
Hmotnosť orgánu v mladosti je asi 90 gramov, vekom klesá na 50 g, čo je spojené so znížením percenta glandulárnych buniek a ich nahradením spojivovým tkanivom..
Funkcia žľazy
Štruktúra pankreasu mu umožňuje vykonávať dve funkcie - exokrinnú a endokrinnú. Toto je veľmi zaujímavá kombinácia, ktorú budeme podrobnejšie skúmať..
Exokrinná funkcia
Pankreas syntetizuje asi 2 litre špeciálnej pankreatickej šťavy denne. Prevažná časť tejto šťavy sú enzýmy tvorené v acinách. to:
- laktázy;
- lipázy;
- maltáza;
- trypsín;
- chymotrypsín
- niektorí iní.
Každý z enzýmov je navrhnutý tak, aby štiepil špecifickú štruktúru. Lipáza teda štiepi tuky na mastné kyseliny, laktáza spracováva mliečnu laktózu a trypsín vytvára aminokyseliny z proteínov. Viac informácií o tejto téme nájdete v článku o enzýmoch pankreasu.
Takáto pankreatická šťava sa vylučuje ako reakcia na jedlo. Vrchol sekrečnej aktivity žľazy sa pozoruje 1 až 3 hodiny po jedle, trvanie jej práce závisí od povahy jedla (bielkoviny sa dlhšie rozkladajú). Sekrécia pankreatickej šťavy je regulovaná hormonálnymi látkami produkovanými v žalúdku - pankreosimínom, gastrínom a sekretínom..
Najnebezpečnejšími enzýmami, ktoré môžu tráviť vlastné tkanivá (pri akútnej pankreatitíde), sú trypsín a chymotrypsín. Vylučujú sa do kanálikov vo forme neaktívnych látok - proenzýmov. Iba v dvanástniku 12, v kombinácii s látkou enterokináza, sa proenzýmy premieňajú na úplné enzýmy.
Výstraha! Biopsia pankreasu sa nevykonáva, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, z dôvodu rizika, že sa môže začať s trávením tkaniva.
Endokrinné funkcie
Medzi Acini sú úseky buniek, v ktorých nie sú žiadne vylučovacie kanáliky - Langerhansove ostrovčeky. Toto sú endokrinné žľazy. Hlavnými pankreatickými hormónmi produkovanými v ostrovčekoch sú: glukagón, inzulín a somatostatín. Každá z nich je syntetizovaná vo vlastnom type bunky:
- ɑ bunky syntetizujú glukagón;
- p bunky produkujú inzulín;
- somatostatín je syntetizovaný v 5 bunkách;
- PP bunky vylučujú hormonálnu látku - pankreatický polypeptid;
- Bunky D1 produkujú vazo-intestinálny peptid.
Tiež v pankrease sa syntetizujú v malých množstvách tyreoliberínové hormóny (aktivuje produkciu hormónov štítnej žľazy), somatoliberín (podporuje syntézu rastového hormónu), gastrín a lipokain. Každá endokrinná bunka je navrhnutá tak, aby uvoľňovala svoje látky priamo do cievy, ktorá hojne obklopuje Langerhansove ostrovčeky..
Zistili sme, aké hormóny pankreas produkuje. Teraz budeme analyzovať funkciu tých hlavných.
- Inzulín. Jeho názov pochádza zo slova „ostrovček“, to znamená „ostrovček“. Hlavnou funkciou tejto látky je použitie glukózy v krvi na zabezpečenie vnútrobunkovej energie. Súčasne sa znižuje obsah tohto jednoduchého uhľohydrátu v krvi.
- Glukagón je antagonista inzulínu. To, ktoré sa zvyšuje so znížením koncentrácie glukózy v krvi pod normálne hodnoty, spôsobuje premenu glukagónu v pečeni na tento jednoduchý sacharid. Výsledkom je, že sa glykémia na krátku dobu (do doby, keď ju človek zje) vráti do normálu. Tento hormón tiež potláča vylučovanie žalúdočnej šťavy a „zvyšuje“ metabolizmus tukov v tele..
- Somatostatín. Jeho funkciou je inhibovať syntézu zvyšných hormónov žľazy. Táto vlastnosť sa používa pri liečbe akútneho zápalu žľazy, keď sa používa syntetický analóg tohto hormónu..
Pankreatické bunky
Pankreas je úplne jedinečný orgán, ktorý okrem toho, že sa podieľa na trávení, má tiež endokrinnú funkciu, to znamená, že do krvi uvoľňuje množstvo hormónov. Mnoho ľudí pozná iba taký pankreatický hormón ako inzulín. Väčšina ľudí má sklon veriť, že je jediný. V skutočnosti to tak nie je..
Hormóny sú vylučované špeciálnymi štruktúrami pankreasu, ktoré sa nazývajú ostrovčeky. Každý ostrovček predstavuje akumuláciu endokrinných buniek a môže mať priemernú veľkosť 0,1 až 0,3 mm. Celkovo môže železo obsahovať od 1 do 2 miliónov z týchto ostrovov, čo predstavuje 3% jeho objemu. Charakteristickým rysom ostrovčekov pankreasu je to, že majú veľmi intenzívny prísun krvi, pretože sú prenikané veľkým počtom malých ciev.
Štruktúra ostrova
Zloženie ostrovčekov sú priamo endokrinné bunky pankreasu. Celkovo existuje 5 ich odrôd a každá z nich produkuje charakteristický typ hormónov, ktoré sú preň jedinečné.
Bunky ostrovčekov, nazývané aj alfa bunky, sú zodpovedné za syntézu hormónu glukagónu. Je to antagonista inzulínu, pretože pôsobí opačným smerom a podporuje rozklad molekúl polymérneho cukru v pečeni na glukózu a ich uvoľňovanie do krvného riečišťa. A-bunky sú obsiahnuté v ostrovčekoch v dostatočne veľkom množstve, v priemere 22% z ich celkového počtu.
B-bunky alebo beta-bunky - to sú veľmi bunkové prvky zodpovedné za syntézu hormónu inzulínu. Najčastejšie majú pod mikroskopom tvar hranolu alebo rovnobežnostena. Ich počet na ostrovoch je maximálny - asi 72% z celkového počtu buniek. Inzulín je zodpovedný za to, že molekuly glukózy sú absorbované pečeňou z krvného obehu pečeňovými bunkami a sú s ňou spojené, čím vytvárajú polymérne glykogénové molekuly. Výsledkom je, že glukóza opúšťa krv a je uložená v tele.
D bunky alebo delta bunky sú tretími najhojnejšími bunkami ostrovčekov, ktorých počet je 5 až 10%. Vylučujú hormón somatostatín, ktorý vykonáva prevažne drvivú funkciu. Tento hormón inhibuje produkciu všetkých ostatných, najmä inzulínu a glukagónu, inhibuje sekréciu tráviacich štiav a motilitu tráviaceho traktu a je dokonca schopný znížiť množstvo somatotropného hormónu produkovaného hypofýzou (pozri časť hypofýzy)..
VIP bunky sú obsiahnuté v pankrease vo veľmi obmedzenom množstve. Produkujú takzvaný vazasestestinálny polypeptid, ktorý má množstvo užitočných účinkov: dilatuje cievy čreva, inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej bunkami sliznice žalúdka a aktivuje produkciu glukagónu a inzulínu pankreasom..
PP bunky sú tiež obsiahnuté v ostrovčekoch vo veľmi malých množstvách - iba 2-5% z celkového množstva. Majú polygonálne obrysy. PP bunky produkujú pankreatický polypeptid, ktorý hrá úlohu hormonálneho regulátora funkčnej aktivity pankreasu a pečene..
Zaujímavým faktom je, že pankreas môže obsahovať určitý počet buniek, ktoré sa vo svojej štruktúre súčasne podobajú endokrinnému aj exokrinnému tkanivu a súčasne vykonávajú obe funkcie..
Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, hormóny vylučované pankreasom ovplyvňujú hlavne proces trávenia a obsah výživných látok v krvi. Môžeme teda povedať, že exokrinné a endokrinné bunky orgánu sú funkčne jeden celok.
Pankreas je nepochybne veľmi dôležitým orgánom, najmä B-bunky ostrovčekov, pretože nimi vylučovaný inzulín je takmer jedinečný hormón. Zatiaľ čo funkcie glukagónu sú duplikované mnohými inými hormónmi, napríklad hormónmi štítnej žľazy a nadobličiek, žiadna iná látka ako inzulín nemôže znížiť hladinu glukózy v krvi. Ak táto funkcia orgánu prestane fungovať, vyvíja sa závažné ochorenie, napríklad cukrovka..
Nanešťastie pankreas nie je schopný tak výraznej regenerácie, ako je pečeň, ktorá sa môže úplne zotaviť z jedného laloku. Výskumom sa však zistilo, že keď sa odoberie časť pankreasu, významne sa zvyšuje aktivita zvyšných ostrovčekových buniek, čo je mechanizmus na doplnenie stratených štruktúr. Ak inzulín prestáva byť produkovaný tkanivom žľazy, potom taká osoba potrebuje celoživotné nahradenie syntetickými alebo prírodnými analógmi.