Keď znie diagnóza pankreatickej fibrózy, málokto vie, čo to je. Fibróza nie je samostatné ochorenie. Tento bolestivý jav naznačuje vznik nepriaznivých zmien v štruktúre orgánu, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku progresie chronickej formy pankreatitídy. V zásade je tvorba lipofibrózy detekovaná ultrazvukom. Pankreatická choroba sa často vôbec nepreukazuje a je detekovaná pri rutinnom vyšetrení obete.
Príznaky fibrózy
Hlavnou príčinou fibrózy je chronická a akútna forma pankreatitídy. Pri uskutočňovaní štúdií sa zistilo, že okamžité rezy spojivového tkaniva sa objavujú počas priťažovania a plocha ich umiestnenia je úplne určená dĺžkou patológie. Okrem toho bude vývoj pankreatickej fibrózy spôsobený celým radom nasledujúcich dôvodov:
- Nekontrolované pitie.
- fajčenie.
- Nadmerná telesná hmotnosť.
- Poranenie orgánov.
- Choroby žlčníka a žlčových ciest.
- Účinok toxínov rôznych etiológií.
- dedičnosť.
- Infekcia tela.
- Zlá výživa.
- Duodenálny zápal.
- Nekontrolovaný príjem určitých skupín liekov.
Ohrození sú tí, ktorí pracujú v nebezpečných odvetviach, a tí, ktorí majú viac ako 55 rokov.
V prípade neustáleho vystavenia negatívnym príčinám pankreasu dochádza k bunkovej smrti. Pretože sliznica nedokáže úplne opustiť telo, dochádza k automatickej výmene mŕtvych zón za prázdne tkanivá. Vytvorené jazvové a tukové oblasti nevykonávajú žiadne činnosti, metabolizmus je preto narušený. Počas progresie vedie fibróza k absolútnej nečinnosti pankreasu.
Keď sa vyvinie pankreatická fibróza, príznaky sa kombinujú so základným ochorením. V štádiu patológie nevznikajú žiadne jasne vyjadrené príznaky.
V dôsledku fokálneho zhoršenia pankreatitídy má pacient tieto prejavy:
- bolesť pod rebrom na ľavej strane;
- bolesť pásov, ktorá má vždy ostrý paroxysmálny alebo bolavý priebeh;
- Chorá, najmä po jedle mastných potravín
- časté stoličky;
- vo výkaloch je nestrávené jedlo.
S rozvojom trvalého typu pankreatitídy sa vyskytujú tieto príznaky:
- poruchy trávenia, charakterizované znížením príjmu potravy, pocitom ťažkosti v oblasti žalúdka, epizodickými dobrodružstvami v kúpeľni;
- pocit bolesti na ľavej strane pod rebrom, pravidelné prejavy;
- nadúvanie;
- absolútny nedostatok túžby jesť.
Keď pankreatická lipofibróza prechádza závažnou formou, obeť sa stretne:
- s neznesiteľnou bolesťou v epigastrickej zóne a pod rebrom naľavo od smeru rezania a objavuje sa častejšie po jedle;
- bolesť v hornej časti brucha;
- večný pocit nadúvania, záťaž v žalúdku po jedle;
- nevoľnosť
- výrazné grganie;
- neochota jesť;
- uvoľnené stoličky;
- prítomnosť nestrávených potravín v exkremente;
- anorexia.
Ak dôjde k fokálnemu výskytu fibrózy, príznaky budú dôsledkom veľkosti nádoru pankreasu. Keď bude formovanie iba spojivového tkaniva obsahovať veľké veľkosti, v blízkosti sa stlačia orgány, prečo bude mať obeť nekonečné túžby po zvracaní, žltačke.
V niektorých situáciách, pri zmene absorpcie stopových prvkov a vitamínov rozpustných v tukoch, sa môže vyskytnúť svalová slabosť, nočná slepota.
Keď sa fibróza dotkne buniek ostrovného aparátu, spočiatku je ovplyvnená endokrinná aktivita žľazy. V dôsledku týchto zmien sa u pacienta vyvinú príznaky cukrovky.
- Časté močenie.
- smäd.
- Suchá pokožka a sliznice.
- Ospalosť stav.
- Svrbenie kože.
- Syndróm chronickej impotencie.
Keďže v dôsledku zhoršenia choroby sa pozorujú závažné prejavy choroby, je potrebné každý rok vykonať lekárske vyšetrenie..
diagnostika
Vláknité zmeny pankreasu sa nepovažujú za diagnózu. Podobné je zlovestné znamenie prítomnosti sprievodného ochorenia, ktoré si vyžaduje pokračovanie diagnostických opatrení pri chronických ochoreniach vrátane orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti..
Po 65 roku života, keď je pankreas nahradený pojivovým epitelom, sa považuje za normu a nepatrí do kritéria výskytu iných chronických patológií..
Na identifikáciu patológie existuje niekoľko diagnostických metód..
- Analýza klinického obrazu pomocou vyšetrenia a určenia sťažností pacientov.
- Laboratórny a funkčný výskum.
- Ultrazvuková diagnostika.
- Prístrojové metódy.
Po vyšetrení pacienta lekár určí niekoľko príznakov, ktoré naznačujú vývoj choroby.
- Dystrofické zmeny.
- Predsušený jazyk a pokožka.
- Prítomnosť cyanózy, začervenanie na tvári.
- Smrť celulózy pod kožou v epicentre pankreasu.
Pomocou laboratórnych testov sa zistí znížená hladina bielkovín v krvi, znížená hladina albumínu-globulínu.
Ak sa použitie enzýmov znížilo, naznačuje to silné poškodenie orgánov, až do polovice alebo ložiskového nahradenia parenchýmu pankreasu spojivovým epitelom.
Ultrazvuk označuje najbežnejšie používanú diagnostickú metódu v gastroenterológii. Táto technika umožňuje študovať a analyzovať zápal pankreasu.
- Umiestnenie pobrušnice.
- Veľkosť, tvar.
- Štruktúra a koeficient homogenity pankreatického tkaniva.
Hodnotenie je v zásade založené na zmenených ukazovateľoch saturácie a echogenicity orgánu. So zvýšením úrovne echogenicity sa pozoruje zhutnenie sliznice. To vedie k opuchom, ktoré sa vytvárajú v dôsledku poškodenia alebo rozšírenia jazvy. V tejto polohe sa fibróza považuje za miernu..
V dôsledku fokálnych porúch sa vytvára silná kompresia tukových buniek jednej z častí orgánu, ktorá prešla bolestivým javom. Identifikácia fibrózneho ohniska veľkých objemov naznačuje vznik nádoru benígneho stavu. Obete je diagnostikovaná fibrom alebo lipóm.
Ako fibrotické zmeny ovplyvňujú fungovanie slizničného orgánu, odhalené kaprologickou analýzou stolice. Ak sa zistia nestrávené heteroakaryóny, tukové prísady, škrobové látky, potom je tvorba pankreasu v tráviacich enzýmoch neadekvátna..
A tiež patológia je diagnostikovaná:
- identifikovať objem enzýmov v tajomstve trávenia;
- Vzorky laseru.
Na potvrdenie porúch fibrotických orgánov sa vykoná CT. Ak údaje nie sú k dispozícii, je možná biopsia. Táto metóda poskytuje nesporné výsledky a je viditeľný presný obraz morfologických abnormalít..
Liečba fibrózy
Väčšina obetí po diagnóze má záujem o pankreatickú lipofibromatózu, čo to je? Lipofibromatóza je tuková degenerácia žľazy, pri ktorej dochádza k nerovnakému oddeľovaniu tkaniva od tukových buniek. Často fixovaný u starších ľudí, ktorí po dlhú dobu trpeli diabetickým ochorením.
Liek zatiaľ neposkytoval lieky, ktoré transformujú spojivový epitel späť do pracovného tkaniva. Všetky liečebné opatrenia sa odosielajú na zastavenie príznakov a na zmiernenie stavu pacienta..
Na začiatku je obeti predpísaná strava. Takéto opatrenie umožňuje zastaviť zápal a uvoľniť orgán. Nemôžete jesť mastné potraviny, odstraňujú sa aj zo stravy:
Z stravy sú vylúčené produkty, ktoré zvyšujú produkciu tráviacej šťavy:
Pacient by mal jesť frakčne, piť veľa tekutín. Pitie alkoholických nápojov s fibrózou je prísne zakázané. Varenie sa vykonáva parou alebo varom, ovocie sa pečie v peci.
Hlavné menu pacienta obsahuje:
Z nápojov je povolený zelený a čierny čaj, kompot bez cukru, ovocné nápoje, bobule a zelenina. Drogová terapia je vybraná s prihliadnutím na osobnú neznášanlivosť a závažnosť hlavného ochorenia.
Na základe dôvodov, ktoré spôsobili nahradenie zdravého spojivového tkaniva, sa vyberá etiotropická terapia.
Pri liečbe patológie je dôležitá kontrola enzýmového indexu. A lekár tiež predpíše liečbu skupinami liekov na základe faktorov, ktoré vyvolali zápalový proces.
- Antispasmodics - Drotaverinum.
- glukokortikosteroidmi.
- interferóny.
- antibiotiká.
- analgetiká.
- Antiemetikum - metoclopramid.
- Tráviace enzýmové prípravky, ako je Creon, Pangrol.
Pri správnom liečení fibrotických porúch pankreasu sa tráviaci proces pacienta normalizuje a hmotnosť sa znižuje. Existujú však situácie, keď je v gastroenterológii potrebný chirurgický zákrok alebo endoskopická liečba.
- Nekonečná bolesť pankreasu, ktorú nie je možné zmierniť použitím analgetík.
- Tráviaci kanál je stlačený.
- Tkanivá konvertujú na nádor.
- V žľaze sa vyvíjajú post-nekrotické cysty.
- Pozoruje sa žltnutie kože.
Prognóza a prevencia
V prípade choroby sa prognóza odhalí podľa veľkosti pôsobiaceho tkaniva po predpísanej liečbe. Ak úplne odstránite alkohol a škodlivé produkty zo stravy, správne používajte enzýmové činidlá, choroba sa po dlhú dobu nemusí pripomenúť. V tomto prípade je úplne nemožné zbaviť sa choroby pankreasu. Pretože vláknité zmeny v pankrease sa nedajú vyliečiť, odporúča sa dodržiavať preventívne opatrenia.
- Nezahŕňajte alkohol, cigarety.
- Nepite sa prejedajú, najmä mastné potraviny.
V prípade fibrotických zmien v pankrease je dôležité jesť racionálne, upravovať kvalitu konzumovaných jedál a piť dostatok tekutín. Je potrebné dodržiavať správny životný štýl pacientov a vyhnúť sa stresovému stresu.
Pankreatická fibróza
Pankreatická fibróza je všeobecný názov procesov vyvíjajúcich sa v orgáne v dôsledku akútnych a chronických zápalových patológií. Môže sa zistiť pri rutinných lekárskych vyšetreniach..
Prítomnosť vláknitého procesu naznačuje, že v pankrease (pankrease) sa vyvíjajú deštruktívne procesy.
Čo je fibróza
Pankreas sa skladá z dvoch tkanív - stroma a parenchým. Spojivové tkanivo poskytuje podpornú funkciu.
Parenchým je tkanivo, ktorého bunky vylučujú pankreatické enzýmy a inzulín. Pod vplyvom deštrukčných faktorov, deštrukcia parenchýmu a jeho fibróza.
Proces pokračuje, ak sa parenchým začne meniť. V prítomnosti jaziev a tukového tkaniva sa uvádza fibrolipomatóza.
Fibróza je nezvratný proces, pretože postihnuté tkanivo sa neobnoví. Niekedy dochádza k nekontrolovateľnému množeniu patologického tkaniva.
Druhy a klasifikácia choroby
Rozlišuje sa akútny a chronický priebeh choroby. Akútne ochorenie nastáva prudko a rýchlo, príznaky sú veľmi výrazné.
Pri chronickej fibróze prebiehajú patologické procesy pomaly. Ochorenie je nebezpečné, pretože sa dlho neprejavuje.
- Cystická. Vyznačuje sa rastom benígneho nádoru. Toto ochorenie nemá výrazné príznaky. Ako sa choroba vyvíja, začína vynikať hustá pankreatická šťava s veľkým počtom enzýmov. Neprenikajú do čriev, čo spôsobuje trávenie.
- Difúzne. Patologický proces sa šíri po celom tele. Ochorenie sa prejavuje závažnými príznakmi a je akútne..
- Focal. Lézia neovplyvňuje všetky tkanivá. Závažnosť symptómov závisí od rozsahu lézie..
- Fibróm. Netvorí metastázy. Novotvar obyčajne neovplyvňuje kvalitu života.
- Pri periduktálnej fibróze dochádza k degenerácii kanálikov žľazy. Ťažká choroba.
príčiny
Medzi hlavné faktory progresie patológie patrí:
- neustále užívanie alkoholu;
- fajčenie;
- používanie náhrad za alkohol a alkoholické nápoje nízkej kvality, chemikálie;
- ukladanie kameňov do žlčových ciest;
- zápal dvanástnika čreva;
- zlá výživa pri použití významného množstva nezdravých potravín;
- infekcie
- pribrať;
- stres
- dlhodobé užívanie určitých liekov;
- cystická fibróza (dedičné ochorenie, pri ktorom sa pozoruje cystická fibróza);
- zvýšená aktivita štítnej žľazy.
Príznaky a hlavné prejavy
Toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje týmito príznakmi:
- bolesť (vyskytujú sa v epigastrii a bolesť je opísaná ako silná, opásaná);
- mierny pocit ťažkosti po jedle;
- nepohodlie po jedle, nevoľnosť;
- grganie;
- zhoršená chuť do jedla až po anorexiu;
- zvýšená tvorba črevných plynov;
- hnačka;
- prítomnosť nestrávených zhlukov potravín vo výkaloch;
- strata váhy;
- asténia vyplývajúca z použitia vlastnej zásoby telesného tuku;
- poruchy spánku vo forme nespavosti a ospalosti vo dne;
- zníženie pohybovej aktivity.
S intenzívnym rozvojom fibrózy postupuje fibroma. Sťažnosti pacientov budú závisieť od veľkosti nádoru. Ak je veľký, pacient pociťuje bolesť, nevoľnosť, vracanie, v niektorých prípadoch sa prejavuje žltačka..
Diagnostické metódy
Najrýchlejším a najlacnejším spôsobom diagnostikovania fibrotických zmien je ultrazvukové vyšetrenie. Zvýšenie spojivového a vláknitého tkaniva je indikované zvýšením echogenicity orgánu.
Dôležitá je aj vyšetrenie osoby: koža je suchá a jej výskyt je znížený.
Ak sú na ultrazvuku viditeľné difúzne zmeny, patologické oblasti sú rovnomerne umiestnené v pankreatickom tkanive. To isté sa pozoruje pri fibro-tukových znovuzrodeniach. S ohniskovými zmenami je ovplyvnené jedno miesto orgánu.
Analýza výkalov je predpísaná na stanovenie stupňa narušenej funkčnosti pankreasu. Nedostatok enzýmov sa uvádza, ak sa v stolici nachádzajú zvyšky potravy..
Ďalšie diagnostické opatrenia:
- stanovenie počtu enzýmov v dvanástniku 12;
- S;
- stanovenie koncentrácie elastázy vo výkaloch;
- štúdia sekretínu a cholesterolu.
liečba
Terapeutické opatrenia sú komplexné a zahŕňajú liečbu drogami, stravu, používanie ľudových liekov.
Drogová terapia
Liečba pripomína chronickú pankreatitídu. Lekári spravidla predpisujú:
- lieky proti bolesti v prítomnosti pretrvávajúcej bolesti;
- antispasmodiká (zmierňujú bolesť a zlepšujú vývoj enzýmov pankreasu);
- choleretické lieky;
- nesteroidné protizápalové lieky;
- enzýmové prípravky;
- žalúdočnej kyseliny.
Enzýmové prípravky sa niekedy predpisujú nepretržite..
Strava a výživa
Pacient musí úplne opustiť akýkoľvek alkohol, dokonca aj v minimálnom množstve.
Je potrebné znížiť spotrebu vývaru, mastných potravín, úplne odstrániť vyprážané a údené.
Musíte jesť v malých porciách a často. Ak máte nadváhu, musíte sa jej okamžite zbaviť.
Vylúčené z ponuky:
- raž, ako aj čerstvý chlieb;
- zmrzlina;
- kakaa;
- káva;
- Sýtené nápoje;
- mastné mliečne výrobky;
- vyprážané, solené a údené ryby;
- varené a vyprážané vajcia;
- kačica, hus, bravčové mäso;
- reďkovky, reďkovky a repy;
- šťaveľa;
- huby;
- strukoviny;
- cesnak;
- koreniny;
- hrozno, banány;
- dáta, ako aj obr.
- mierne sušený sivý chlieb;
- šťouchané polievky;
- varená kaša;
- chudé mäso - hovädzie, teľacie, kuracie, králičie mäso, morčacie mäso;
- pečená alebo varená zelenina;
- varené ryby s nízkym obsahom tuku;
- ovocie;
- jahody;
- slabý čaj alebo vývar divej ruže;
- všetky výrobky kyseliny mliečnej so zníženým obsahom tuku;
- niektoré maslo a rastlinný olej ako doplnok k hlavným jedlám.
V akútnej fáze fibrózy je strava rovnaká ako pri akútnej pankreatitíde. V prvých 2 dňoch - pôst, pitie veľkého množstva minerálnej vody. Ďalej sa strava postupne rozširuje, počnúc zavedením kašovitej kaše a kaše.
Alternatívne metódy liečby
Existujú jednoduché recepty na prípravu účinných domácich liekov na liečbu pankreasu:
- 1 lyžička semená kôpru nalejte pohár vriacej vody, trvajte na tom hodinu. Celé množstvo, ktoré musíte piť počas dňa.
- Je dobré jesť ovsené vločky bez oleja, soliť niekoľkokrát denne po dobu jedného týždňa.
- Pripravte si zmes 1 kg citrónov (odstráňte semená), 300 g cesnaku, 300 g petržlenu. Prejdite všetky ingrediencie cez mlynček na mäso. Vezmite 1 lyžičku. 3-krát denne pred jedlom.
- 1 šálka pohánky nalejte kefír a nechajte cez noc. Jedzte jednu polovicu ráno a druhú - namiesto večere.
- Je užitočné piť šípkový vývar.
komplikácie
Medzi hlavné komplikácie patrí:
- diabetes;
- chronické otravy tela;
- absces;
- fibrózna chronická pankreatitída;
- ascites;
- dvanástnikové vredy;
- rakovina pankreasu.
Aká je predpoveď
Neexistujú spôsoby, ako úplne obnoviť tkanivo orgánov. Lieky nemôžu transformovať choré tkanivo na zdravé tkanivo. Prognóza je určená vlastnosťami fungovania chorého orgánu, prítomnosťou alebo neprítomnosťou zlých návykov.
Pri malígnych léziách sa prognóza zhoršuje. Je nepriaznivý pre pokročilé formy rakoviny..
Dĺžka života
Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, ako dlho žijú s takouto patológiou. Dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožňuje zabezpečiť dlhú životnosť. Pri pokročilých formách choroby sa dĺžka života pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.
Ak je potrebný chirurgický zákrok
Pri zablokovaní žlčových ciest, zvýšení fibromy je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok. Zlepšuje stav pacienta. Po operácii by mal byť pacient na striktnej strave niekoľko dní..
Všeobecné odporúčania týkajúce sa životného štýlu
Pacient musí striktne dodržiavať diétu. V žiadnom prípade by ste ju nemali opustiť.
Nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby je úplné odmietnutie alkoholu..
prevencia
Prevencia rozvoja fibrózy je pravidelné vyšetrenie. Je potrebné odstrániť všetky škodlivé faktory:
- alkohol;
- fajčenie;
- fyzická nečinnosť;
- jesť nezdravé jedlo.
Pri zhoršení patológie sa odporúča užívať všetky lieky predpísané lekárom.
záver
Vláknité zmeny pankreasu nevedú k smrti. Aby sa predišlo komplikáciám, musíte byť pravidelne vyšetrovaný lekárom, riadiť sa diétou. Použitie odporúčaných liekov je veľmi dôležité..
Pankreatická fibróza
Choroby pankreasu majú akútny klinický obraz a je ťažké ich liečiť. Posledným štádiom ich vývoja je fibróza alebo, ako sa tiež nazýva, pankreatická skleróza, v prípade ktorej sú funkčné žľazové bunky nahradené spojivovým tkanivom, ktoré spôsobuje dysfunkciu orgánov. Fibróza pankreasu sa môže vyvíjať pomaly a rýchlo, čo môže mať vážne následky. A aby sa im zabránilo, liečba musí začať ihneď po stanovení diagnózy. V opačnom prípade môže všetko skončiť náhlym smrteľným výsledkom..
Mechanizmus rozvoja
Keď hovoríme o tom, čo je to pankreatická fibróza, treba poznamenať, že toto ochorenie nie je nezávislé ochorenie. Vyvíja sa ako dôsledok dlhodobého vystavenia negatívnym faktorom na tele. A aby ste pochopili mechanizmus rozvoja pankreatickej fibrózy, musíte povedať pár slov o štruktúre tohto orgánu..
Slinivka pozostáva z 2 druhov tkanív:
Takmer všetky funkcie pankreasu sa vykonávajú v pankreatickom parenchýme, pretože zahŕňa bunky, ktoré vykonávajú endokrinné a exokrinné funkcie. Stroma je kostra žľazy.
V prípade, že je orgán vystavený negatívnym faktorom po dlhú dobu, je funkčnosť jeho buniek postupne narušená a nakoniec odumrú. V dôsledku týchto procesov sa v žľaze vytvárajú prázdne miesta, vyplnené novými bunkami, ktoré, bohužiaľ, nemôžu plniť funkcie starých. A keďže počet funkčných buniek je už nedostatočný, začínajú pracovať v zrýchlenom režime, čo opäť vedie k početným stratám. A táto patológia sa vyvíja..
Pankreatické bunky parenchýmu
Stručne povedané, čo predstavuje pankreatickú fibrózu, môžeme povedať, že ide o ochrannú reakciu žľazy, pomocou ktorej sa snaží udržať svoju integritu. Bohužiaľ, takáto reakcia proti nej funguje, pretože sa týmto spôsobom ničí.
Je potrebné poznamenať, že vyplnenie dutín v žľaze sa môže vyskytnúť použitím žľazového aj tukového tkaniva. V prvom prípade sa vyvíja fibromatóza, v druhom - lipomatóza. V niektorých prípadoch sa diagnostikujú stavy, keď k vyplneniu tzv. Dutín dochádza súčasne s žľazovým a tukovým tkanivom. V tomto prípade sa ochorenie nazýva pankreatická lipofibróza. Najčastejšie je takáto patológia sprevádzaná diabetes mellitus, pretože sa stáva v tele príčinou metabolických porúch.
Pankreatická fibrolipomatóza je nebezpečné ochorenie, ktoré vedie k úplnej dysfunkcii orgánov. Nové bunky v skutočnosti nemôžu syntetizovať hormóny, ktoré regulujú metabolizmus, a enzýmy potrebné na trávenie potravy. Okrem toho sú fibrotické zmeny v tkanivách žľazy nevratné. Ak vznikli, nie je možné obnoviť poškodený pankreas. Rýchly rast vláknitého tkaniva zároveň vyvoláva tvorbu nádorov a cýst v žľaze, čo tiež nepriaznivo ovplyvňuje činnosť iných orgánov gastrointestinálneho traktu a celkový stav človeka..
príčiny
Z rôznych dôvodov sa môžu vyskytnúť difúzne vláknité zmeny v tkanivách žľazy. Najbežnejšie sú:
- pankreatitída (akútna a chronická forma),
- parotitis,
- hemochromatóza,
- systémová sklerodermia,
- vírusové infekcie, vrátane chrípky, prebiehajúce v komplikovanej forme,
- podvýživa,
- dlhé kurzy liečby drogami,
- choroby žlčových ciest,
- zlé návyky,
- cystická fibróza,
- častý stres.
Hlavným dôvodom rozvoja pankreatickej fibrózy je pankreatitída, ktorá sa vyznačuje zápalom tkanív žľazy (v 90% prípadov sa vyskytuje na pozadí podvýživy a zneužívania alkoholických nápojov).
Vzhľadom na túto patológiu a príčiny jej výskytu by sa cystická fibróza a cystická fibróza mali posudzovať osobitne. Cystická fibróza je vrodené ochorenie, ktoré u detí často vyvoláva zmeny tukov v štruktúrach žľazy. Hlavnými príznakmi tejto patológie sú hypersekrécia hlienu v pankrease, ktorá má hustú konzistenciu a zabraňuje normálnemu odtoku pankreatickej šťavy. V dôsledku toho sa v parenchýme orgánov začnú tvoriť cysty rôznych veľkostí a obsahujúce seróznu tekutinu. Cystofibróza sa teda začína vyvíjať, čo si vyžaduje neodkladnú a primeranú liečbu.
Ak pacient po zistení cystofibrózy nedostane potrebnú liečbu, môže to mať vážne následky. Cysty majú tú vlastnosť, že sa zväčšujú a stláčajú okolité orgány, čo vedie nielen k ťažkým bolestivým pocitom, ale aj k narušeniu ich funkčnosti. Krútenie končatín cysty a jej hnisanie je tiež častou komplikáciou cystofibrózy. Najnebezpečnejším je však stav, ktorý sa vyznačuje prasknutím cystových membrán, pretože jeho obsah sa nalieva do brušnej dutiny, čo spôsobuje rozvoj peritonitídy a sepsy..
symptomatológie
Príznaky fibrózy sú dosť rozdielne a do veľkej miery závisia od príčiny ich výskytu. Je veľmi dôležité všimnúť si ich výskyt v čase, pretože čím skôr sa začne liečba tejto choroby, tým nižšie je riziko komplikácií na jej pozadí..
V prípadoch, keď sa fibrotické zmeny v pankreatickom parenchýme vyskytli na pozadí akútnych patologických procesov v žľaze, klinický obraz najčastejšie zahŕňa:
- zvracanie, ktoré sa otvára po jedle,
- bolesť epigastrického pletenca,
- zmeny fekálnych charakteristík (získava sivastý odtieň, obsahuje zhluky nestrávenej potravy a tuku, čo jej dodáva neprirodzený lesk),
- hnačka.
Hlavnými príznakmi pankreatickej fibrózy sú črevné poruchy. Po stolici opatrne skontrolujte stolicu. Zmena v jeho charaktere je prvým príznakom patológie
Ak sa vývoj tohto ochorenia objaví v dôsledku dlhých chronických patologických procesov v žľaze (napríklad s pankreatitídou), potom sa v tomto prípade môžu príznaky vymazať. Symptómy sú mierne a vyskytujú sa v pravidelných intervaloch. Medzi nimi sa najčastejšie uvádza:
- nadúvanie,
- znížená chuť do jedla (môže sa objaviť averzia k určitým potravinám),
- pocit ťažkosti v žalúdku,
- strata váhy,
- tupá a boľavá bolesť v ľavom hypochondriu.
Difúzna fibróza nemá určité príznaky. Najčastejšie sú príznaky, ktoré sa objavia počas jeho vývoja, zamieňané s pankreatitídou. Aby ste však mohli presne určiť diagnózu, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie.
diagnostika
Pankreatická fibróza v pokročilom štádiu nie je medzi populáciou taká bežná, pretože dnes sa používajú moderné diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú identifikovať chorobu v počiatočných štádiách jej vývoja a okamžite začať liečbu..
Pokiaľ ide o túto konkrétnu patológiu, na jej liečbe sa podieľa gastroenterológ. Pri úvodnom vyšetrení zaznamenáva objektívne príznaky vývoja choroby, medzi ktoré patria:
- dystrofické zmeny,
- suchá koža a jazyk,
- cyanóza,
- začervenanie tváre,
- subkutánna atrofia.
Lekár môže urobiť predbežnú diagnostiku už pri úvodnom vymenovaní, avšak na potvrdenie bude potrebné podrobnejšie vyšetrenie
V tomto prípade lekár bezpodmienečne vykoná prehmatanie pankreasu, počas ktorého zaznamená jeho zhutnenie. Ďalej sa uskutoční podrobné vyšetrenie tela, ktoré v prvom rade zahŕňa laboratórne testy krvi na obsah bielkovín v ňom a stanovenie úrovne koeficientu albumín-globulín. V priebehu laboratórnych štúdií sa zistí kriticky nízka aktivita enzýmov pankreasu, čo poskytuje predstavu o úplnom poškodení pankreasu..
Na pochopenie toho, aké veľké patologické procesy sú a aké porušenia už viedli, je predpísané ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Počas jeho vykonávania sa zaznamenáva difúzne zvýšenie echogenicity orgánu, heterogenita jeho štruktúry a zníženie jeho veľkosti. Počas ultrazvuku je tiež možné zistiť expanziu Wirsungovho kanála..
Najpresnejšia informácia o vývoji patologických procesov v pankreatickom parenchýme však poskytuje endoskopický ultrazvuk. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné identifikovať lineárne ťažké inklúzie rôznych dĺžok a tvarov, tuberozitu obrysov pankreasu a hyperechoicitu jeho parenchýmu. Pri použití tejto diagnostickej metódy sa hodnotí aj stav duktálneho aparátu žľazy a patologické procesy, ktoré sa v nej vyskytujú..
Počítačovou tomografiou (CT) a biopsiou sú nemenej informatívne metódy na diagnostiku pankreatickej fibrózy..
Liečebné metódy
Pankreatická lipomatóza
Liečba tejto patológie sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi: konzervatívnym a chirurgickým. Konzervatívna liečba sa predpisuje, ak lézia nie je viac ako 40% pankreasu. Jeho hlavným cieľom je kompenzovať exokrinnú a intrakrétnu nedostatočnosť. Na tento účel majú všetci pacienti, bez výnimky, špeciálnu diétu (tabuľka ošetrenia č. 5p), čo znamená použitie potravín s vysokým obsahom bielkovín a výrobkov, ktoré stimulujú produkciu tráviacich enzýmov. Zároveň sú stráviteľné uhľohydráty povinným obmedzením. Ak je to možné, ich použitie je vylúčené..
Súbežne s diétou sa predpisuje etiotropická liečba, ktorej účinok je zameraný na odstránenie príčiny fibrózy. A aby sa napravil nedostatok tráviacich enzýmov v tele, predpisujú sa špeciálne enzýmové prípravky.
V prípade, že fibróza postihuje viac ako 40% pankreasu, vykoná sa chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení postihnutej časti žľazy. Operácia môže nastať niekoľkými spôsobmi - laparotómia a laparoskopia. Posledná metóda chirurgického zákroku je menej traumatická, ale jej aplikácia, žiaľ, nie je vždy možná.
Chirurgia je najúčinnejšou liečbou pankreatickej fibrózy.
Po operácii sa pacientovi na niekoľko dní pridelí hladová diéta a potom sa jeho strava zostaví podľa typu ošetrovacej tabuľky č. 5p, ktorá bola uvedená vyššie. Je tiež predpísané celoživotné podávanie enzýmových prípravkov..
Prognóza a prevencia
Prognóza fibrózy pankreasu závisí od niekoľkých faktorov:
- výskyt choroby,
- objem fungovania postihnutého orgánu,
- životný štýl pacienta.
Ak pacient povedie zdravý životný štýl a prísne dodržiava všetky lekárske predpisy, potom má šancu žiť dlhý a šťastný život. Na tento účel však budete musieť prestať s alkoholom a fajčením raz a navždy, ako aj správne a pravidelne užívať enzýmové prípravky.
Pokiaľ ide o prevenciu pankreatickej fibrózy, spočíva v opustení zlých návykov a včasnej liečbe patológií, ktoré môžu viesť k rozvoju tohto ochorenia. Osoby s diagnostikovanou fibrózou sa musia podrobiť lekárskej prehliadke. Musia sa niekoľkokrát do roka podrobiť preventívnym vyšetreniam vrátane laboratórnych testov stolice, moču a krvi, ako aj ultrazvuku a CT. Podľa výsledkov vyšetrení lekár môže liečbu pravidelne upravovať.
Pamätajte, že pankreatická fibróza je veľmi nebezpečné ochorenie. A je oveľa jednoduchšie predchádzať ako liečiť. Preto starostlivo sledujte svoju stravu a viesť zdravý životný štýl. Ak by sa tak stalo, že by sa vám toto ochorenie napriek tomu vyskytlo, prísne dodržiavajte odporúčania lekára. To vám umožní vyhnúť sa ďalšiemu progresii choroby a výskytu závažných komplikácií v pozadí..
Prečo sa vyvíja pankreatická fibróza a aké príznaky sú charakteristické pre tento stav
Čo je fibróza
Pankreas sa skladá z dvoch tkanív - stroma a parenchým. Spojivové tkanivo poskytuje podpornú funkciu.
Parenchým je tkanivo, ktorého bunky vylučujú pankreatické enzýmy a inzulín. Pod vplyvom deštrukčných faktorov, deštrukcia parenchýmu a jeho fibróza.
Proces pokračuje, ak sa parenchým začne meniť. V prítomnosti jaziev a tukového tkaniva sa uvádza fibrolipomatóza.
Fibróza je nezvratný proces, pretože postihnuté tkanivo sa neobnoví. Niekedy dochádza k nekontrolovateľnému množeniu patologického tkaniva.
všeobecné informácie
Pankreatická fibróza je stav orgánových tkanív, ktorý sa vyvíja na pozadí chronickej pankreatitídy. Predstavuje patologickú zmenu buniek, ktorá ich nahrádza bunkami spojivového tkaniva. Zvyčajne sa tento proces vyvíja iba so zhoršením zápalového procesu. Dá sa to vyprovokovať požívaním alkoholických nápojov, narušením stravovania, traumou a inými patológiami.
Táto patológia má niekoľko odrôd. Líšia sa umiestnením zmenených buniek, ich počtom a typom. Najčastejšie, namiesto zdravého tkaniva, rastie spojivové tkanivo. Ak sa to stane rovnomerne po celom povrchu žľazy, hovoria, že v orgáne sú difúzne fibrotické zmeny.
Okrem spojivového tkaniva sa zdravé bunky môžu nahradiť tukovými bunkami. Takéto vláknité tukové tkanivo môže byť tiež umiestnené buď cez celý povrch žľazy alebo na samostatných miestach. V závislosti od toho, ktoré bunky sú viac vláknité alebo tučné, sa diagnostikuje lipofibróza alebo fibrolipomatóza pankreasu..
Ak sa ich koncentrácia zvýši, objavia sa tesnenia, uzly, viacnásobné fibómy. Zároveň je diagnostikovaná fibromatóza - závažné ochorenie, ktoré sa dá liečiť iba chirurgicky. Koniec koncov, zvýšenie hustoty tkanív žľazy výrazne porušuje jej funkcie.
Ďalšou rozmanitosťou takýchto zmien v bunkách tohto orgánu je cystofibróza. Na rozdiel od bežnej fibrózy, ktorá sa vyvíja v reakcii na zápal, je toto ochorenie dedičné. Lepšie sa nazýva cystická fibróza. Patológia je postihnutá mnohými orgánmi, ale obzvlášť postihnutá je pankreas.
Vláknité zmeny sú rozptýlené alebo lokalizované na jednom mieste
Fibróza (fibromatóza) je patologická zmena v pankrease, pri ktorej je funkčné tkanivo nahradené pojivovým epitelom. Samotný orgán pozostáva z dvoch typov tkanív: stroma a parenchým. S dlhodobým vplyvom nepriaznivých faktorov na pankreas začína smrť buniek. V tomto okamihu je glandulárny epitel nahradený spojivovým tkanivom.
V prípade nahradenia mŕtvych buniek tkanivom jazvy sa u pacienta vyvinie fibróza. Ak je funkčný epitel nahradený tukovým tkanivom, dochádza k lipomatóze. Výmena postihnutých oblastí orgánu sa často vyskytuje súčasne s tukovým tkanivom a tkanivom jazvy. V takýchto prípadoch sa u pacienta vyvinie pankreatická lipofibróza. Tento typ patológie je typický pre ľudí trpiacich cukrovkou.
Všetky typy chorôb sú veľmi nebezpečné, pretože ich vývoj vedie k funkčným poruchám tela. Dôvod je ten, že na rozdiel od žľazového tkaniva, spojovací epitel nie je schopný produkovať hormóny a enzýmy. Okrem toho, fibróza, lipomatóza a pankreatická fibrolipomatóza sú ireverzibilné procesy, to znamená, že pri týchto patológiách nie je možné obnoviť postihnuté funkčné tkanivo..
Funkcie choroby
Pankreas sa skladá z fungujúceho tkaniva a strómy, ktorá plní podpornú funkciu. Fibromatóza nie je samostatná diagnóza, je to klinická a morfologická forma patologického procesu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zápalových procesov v orgánovom parenchýme. Narušenie zásobovania krvi a trofických buniek vedie k ich postupnej smrti.
Na ich mieste sa vytvára hrubé jazvové spojivové tkanivo. Tieto procesy naznačujú nástup fibrózy. Klinický obraz patológie sa prejavuje príznakmi zníženia funkčných schopností žľazy. U pacienta sa môže vyskytnúť dyspepsia, často dochádza k porušeniu glukózovej tolerancie. Zmena v štruktúre orgánu môže spôsobiť degeneráciu normálnych tkanív a výskyt zhubných nádorov.
Pankreatická funkcia
Pankreas je považovaný za jeden z najdôležitejších a najdôležitejších tráviacich orgánov. Vykonáva nasledujúce funkcie:
- produkcia vitálneho hormónu - inzulínu. Bez tohto hormónu je proces metabolizmu uhľohydrátov v tele nemožný..
- syntéza enzýmov, ktoré sú potrebné pre proces trávenia.
Keď dôjde k narušeniu fungovania orgánu, telo prestane správne fungovať a namiesto potravy začne tráviť vlastné bunky. V dôsledku vývoja zápalových procesov sa vyskytuje choroba, ako je pankreatitída, pri ktorej sa rozpadá tkanivo pankreasu..
Dôvody tejto patológie:
- urolitiázová choroba;
- podvýživa;
- výskyt nádorov v črevách.
Príznaky a príznaky pankreatitídy sa objavujú odlišne. Pacienta zvyčajne mučia veľmi silné záchvaty bolesti. Ak sa choroba zhorší, môže dôjsť k bolestivému šoku. S predčasným odstránením chorých tkanív orgánov môže dôjsť k fatálnemu výsledku. Najjednoduchší spôsob, ako zabrániť výskytu ochorenia, ako sa ho zbaviť neskôr.
Hlavná klasifikácia
Existuje niekoľko druhov ochorení:
- Cystická fibróza. Je charakterizovaná tvorbou benígneho nádoru v kanálikoch orgánu. V prvom štádiu ochorenie nemá výrazné príznaky. Keď sa u človeka vyvinie patológia, objavia sa jej príznaky. Poškodený orgán produkuje hustú pankreatickú šťavu obsahujúcu obrovské množstvo enzýmov. Cysta neumožňuje toto tajomstvo preniknúť do čriev, v dôsledku čoho je narušené trávenie.
- Pri difúznej fibróze sa patologický proces šíri do všetkých častí orgánu. Pri neprítomnosti liečby je pankreas úplne postihnutý. Ochorenie je sprevádzané znížením produkcie enzýmov. Takéto ochorenie je charakterizované jasným klinickým obrazom, je ťažké.
Okrem toho existujú aj iné typy ochorení. Napríklad v prítomnosti spojivového tkaniva v jednej oblasti orgánu sa diagnostikuje fibrom. Tento nádor je benígny. Nie je náchylná k rýchlemu rastu a tvorbe metastáz. Nádor spravidla nezhoršuje kvalitu života pacienta (s výnimkou tých prípadov, keď sa myóm zväčšuje a tlačí na tesne umiestnené cievy, orgány). U niektorých pacientov sú zdravé tkanivá nahradené vláknitými a tukovými tkanivami. Potom odborníci diagnostikujú fibrolipomatózu.
V závislosti od typu lézie žľazy sa rozlišuje niekoľko foriem fibrózy:
- fokálnej;
- difúzna;
- cystická.
Ak majú spojovacie tkanivové šnúry lokálny rast, potom sa spravidla v určitej časti žľazy vytvára hustý uzol. Príznaky závisia od veľkosti takejto lézie..
Pri difúznej fibróze stromálne tkanivá postupne a rovnomerne rastú do parenchýmu, komprimujú krvné cievy a nahradzujú odumreté bunky. V počiatočnom štádiu sa tento stav prakticky vôbec neprejavuje, avšak s postupujúcim procesom dochádza k poruche žľazy, ktorá je sprevádzaná charakteristickými klinickými symptómami..
Hlavný rozdiel medzi cystickou fibrózou od iných foriem spočíva v tom, že pri tejto patológii sa v kanálikoch vytvárajú cysty v dôsledku porušenia výtoku pankreasu a zvýšenia tlaku v kanálikoch. Aj keď veľkosť formácií je malá, choroba je asymptomatická. Postupne sa súčasne s rastom cýst objavujú tráviace príznaky v dôsledku neprítomnosti enzýmov do dvanástnikového lúmenu..
Cysty pankreasu
Rozlišuje sa akútny a chronický priebeh choroby. Akútne ochorenie nastáva prudko a rýchlo, príznaky sú veľmi výrazné.
Pri chronickej fibróze prebiehajú patologické procesy pomaly. Ochorenie je nebezpečné, pretože sa dlho neprejavuje.
- Cystická. Vyznačuje sa rastom benígneho nádoru. Toto ochorenie nemá výrazné príznaky. Ako sa choroba vyvíja, začína vynikať hustá pankreatická šťava s veľkým počtom enzýmov. Neprenikajú do čriev, čo spôsobuje trávenie.
Difúzne. Patologický proces sa šíri po celom tele. Ochorenie sa prejavuje závažnými príznakmi a je akútne..
diéta
Liečba fibrotickej pankreatitídy sa uskutočňuje konzervatívne a chirurgicky.
Konzervatívna liečba zahŕňa odstránenie bolesti a zápalu, odstránenie dysfunkcie orgánov, prevenciu relapsu, vytvorenie funkčného zvyšku žľazy s výživovou stravou. Strava pri liečbe pankreatitídy má vedúce postavenie.
Chirurgické ošetrenie zahŕňa:
- Liahnutie nádoru;
- Resekcia časti orgánu (zvyčajne chvosta), kde sa nachádza nádor;
- Odstránenie nádoru (lokalizácia v hlave) spolu s dvanástnikom;
Po chirurgickom zákroku na obnovenie pacienta a ďalšej priaznivej prognóze musí pacient dodržiavať zdravý životný štýl a stravu. Lekári s týmto ochorením odporúčajú diétu č. 5p.
Zmeny pankreasu vo vláknitom tuku sú najčastejšie u starších ľudí. Najmä u diabetikov. Ich orgánové tkanivá sú čiastočne nahradené tukovým tkanivom. Ak pacient nemá žiadne príznaky choroby alebo iné abnormality, lekári zvyčajne nepredpisujú žiadnu liečbu okrem diéty..
Ultrazvuk môže odhaliť aj miernu fibrózu pankreasu. Tento stav vždy hovorí o chronickom zápale v orgáne, v ktorom sú jeho tkanivá rovnomerne nahradené spojivovým tkanivom. V tomto prípade môže byť veľkosť pankreasu tak normálna, ako aj mierne znížená. Hustota sa však vždy zvyšuje a zvyšuje sa echogenicita. Tento stav sa môže vyskytnúť pri akútnej a chronickej pankreatitíde..
Fokálna fibróza je charakterizovaná výskytom jednotlivých ohnísk patologických zmien. Je to počiatočné štádium fibrózy. Je potrebné poznamenať, že toto ochorenie môže spôsobiť choroby, ako je cholecystitída, zápal žlčových ciest a pečeňové koliky. Pri tejto chorobe musíte dodržiavať prísnu stravu a úplne opustiť zlé návyky: alkohol a fajčenie. Inak sa môžu vyskytnúť vážne zdravotné problémy..
Zmeny tuku v štruktúre pankreasu môžu naznačovať prítomnosť mnohých chorôb. Preto je potrebná hlbšia diagnóza, aby sa dala určiť správna diagnóza. Difúzne zmeny v orgáne sú záverom ultrazvuku pre lekára, ktorý pacientovi predpíše ďalšie diagnostické testy a potom na základe svojich výsledkov predpíše príslušnú liečbu..
V prítomnosti drobných vláknitých inklúzií v pankrease sa nebojte. Táto diagnóza môže naznačovať zlú výživu, pretrvávajúci stres alebo nedávne zápalové ochorenie. Žiadny patologický proces by sa však nemal nechať náhodne, pretože v budúcnosti to môže viesť k vážnemu poškodeniu orgánu.
Počas liečby sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Vyprážané, mastné a dráždivé potraviny by sa mali vylúčiť zo stravy. Vyvoláva zvýšenú produkciu enzýmov pankreasu, čo zvyšuje zaťaženie tohto orgánu. Jedálny lístok by mal byť navrhnutý tak, aby sa podávalo najmenej 5 jedál denne.
Všetky jedlá je potrebné dusiť, pečené ovocie v rúre a varenú zeleninu. Hlavná strava pozostáva z obilnín, chudého mäsa, obilnín a zeleniny. Sladké jedlá nie sú povolené viac ako 1krát denne a musia sa konzumovať v minimálnom množstve. Ako nápoje by ste mali zvoliť ovocné nápoje, čierny a zelený čaj, odvar z bobúľ a zeleniny, kompóty.
Hlavné príznaky
Toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje týmito príznakmi:
bolesť (vyskytujú sa v epigastrii a bolesť je opísaná ako silná, opásaná);
S intenzívnym rozvojom fibrózy postupuje fibroma. Sťažnosti pacientov budú závisieť od veľkosti nádoru. Ak je veľký, pacient pociťuje bolesť, nevoľnosť, vracanie, v niektorých prípadoch sa prejavuje žltačka..
Príznaky fibrózy sú dosť rozdielne a do veľkej miery závisia od príčiny ich výskytu. Je veľmi dôležité všimnúť si ich výskyt v čase, pretože čím skôr sa začne liečba tejto choroby, tým nižšie je riziko komplikácií na jej pozadí..
V prípadoch, keď sa fibrotické zmeny v pankreatickom parenchýme vyskytli na pozadí akútnych patologických procesov v žľaze, klinický obraz najčastejšie zahŕňa:
- zvracanie, ktoré sa otvára po jedle;
- bolesť v epigastrickej oblasti pletenca;
- zmena v charakteristike výkalov (získa šedivý odtieň, obsahuje kúsky nestrávenej potravy a tuku, čo jej dodáva neprirodzený lesk);
- hnačka.
Hlavnými príznakmi pankreatickej fibrózy sú črevné poruchy. Po stolici opatrne skontrolujte stolicu. Zmena v jeho charaktere je prvým príznakom patológie
Ak sa vývoj tohto ochorenia objaví v dôsledku dlhých chronických patologických procesov v žľaze (napríklad s pankreatitídou), potom sa v tomto prípade môžu príznaky vymazať. Symptómy sú mierne a vyskytujú sa v pravidelných intervaloch. Medzi nimi sa najčastejšie uvádza:
- nadúvanie;
- znížená chuť do jedla (môže sa objaviť averzia k určitým potravinám);
- pocit ťažkosti v žalúdku;
- strata váhy;
- tupá a boľavá bolesť v ľavom hypochondriu.
Difúzna fibróza nemá určité príznaky. Najčastejšie sú príznaky, ktoré sa objavia počas jeho vývoja, zamieňané s pankreatitídou. Aby ste však mohli presne určiť diagnózu, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie.
Nástup klinických prejavov fibrózy je spojený s exokrinnou dysfunkciou pankreasu a zhoršeným metabolizmom glukózy. Objem pankreatickej šťavy prudko klesá, sekrécia enzýmov a bikarbonátov klesá, takže sa vyskytujú nasledujúce príznaky:
- výrazná strata hmotnosti v krátkom časovom období;
- strata chuti do jedla;
- únava, slabosť, ospalosť;
- nevoľnosť a zvracanie;
- bolesť v hornej časti brucha, viac vľavo, často s opaskom;
- nepohodlie, kosť a pocit ťažkosti po jedle;
- silná hnačka, až 8-krát denne, ktorá je zastavená špeciálnymi liekmi a diétou;
- steatorrhea - stav, pri ktorom sa zvyšuje obsah tuku vo výkaloch;
- sucho v ústach a perách;
- nemotivovaný smäd;
- Svrbivá pokožka.
symptomatológie
Atrofické zmeny v pankrease nemajú výrazný individuálny symptomatický obraz, čo vysvetľuje, prečo sa väčšina o vývoji patológie dozvie iba počas ultrazvukovej diagnostiky (zistí sa zníženie veľkosti orgánov)..
Hlavný klinický obraz sa však podobá sklerotizujúcej pankreatitíde, ktorá je tiež charakterizovaná fibrotickými zmenami pankreasu:
- Prítomnosť bolestivosti okolo žalúdka, ktorá môže vydávať rôzne časti tela.
- Poruchy tráviaceho systému (škytavka, plynatosť, grganie po jedle atď.).
- Črevné poruchy - hnačka, zápcha atď..
- Zvýšená telesná teplota a príznaky všeobecnej nevoľnosti.
Ak je percento zmien v orgáne nevýznamné, tieto prejavy nie sú konštantné, ale vyskytujú sa iba pri zhoršení choroby..
Pri určovaní typu patológie sa berie do úvahy objem a povaha lézie, klinický obraz choroby.
cystická
V kanáloch žľazy sa tvoria cysty. Patologické zmeny podnecujú telo, aby produkovalo silnú sekréciu s vysokou koncentráciou enzýmov, ktoré kvôli svojej viskozite a cystickým formáciám nemôžu vstúpiť do dvanástnika. V prvom štádiu je choroba asymptomatická, výskyt príznakov sa zaznamenáva s pokročilou formou patológie.
difúznu
Pre tento typ fibrózy je charakteristická rovnomerná náhrada všetkých tkanív žľazy spojivovým tkanivom.
Zaznamenáva sa prudký pokles počtu produkovaných enzýmov..
S rozvojom difúznej fibrózy pankreasu sa počet produkovaných enzýmov znižuje.
umiernený
Pri absencii závažných symptómov je ochorenie charakterizované ako mierna fibróza. V tomto type patológie vedie pacient plnohodnotný životný štýl a patologické zmeny sú mierne.
ohniskový
Zmeny sa netýkajú všetkých tkanív orgánu, ktoré sa lokalizujú iba v niektorých oblastiach. Závažnosť symptómov patológie závisí od veľkosti lézie.
Znaky patológie závisia od toho, čo ochorenie vyvolalo jeho vývoj. Medzi hlavné príznaky fibrotických zmien patrí:
- nevoľnosť, zvracanie
- bolesť brucha;
- smäd, sucho v ústach;
- znížená výkonnosť, podráždenosť, depresia, ospalosť;
- pretrvávajúca hnačka;
- strata váhy.
Jedným zo symptómov fibrotických zmien je pretrvávajúca hnačka..
Je dôležité nielen vedieť, čo to je - pankreatická fibróza, ale tiež, aké formy má toto ochorenie. To môže byť:
- difúzna;
- cystická;
- fokálnej;
- moderovať.
Klasifikácia do značnej miery závisí od konkrétneho priebehu choroby, povahy zmien, objemu postihnutých tkanív. Cystická fibróza pankreasu sa vyznačuje tým, že v kanáloch orgánu sa vytvára cysta. V počiatočnej fáze je choroba úplne asymptomatická. Prvé príznaky sa objavujú iba v priebehu vývoja patologického procesu.
Postihnutý orgán začne produkovať silné pankreatické tajomstvo, ktoré obsahuje veľa enzýmov. V dôsledku prítomnosti cysty nevstúpi do duodena, ktoré narúša normálne trávenie..
Difúzna fibróza pankreasu je charakterizovaná postupnou a jednotnou náhradou zdravej časti orgánu spojivovým tkanivom. Ak sa patologický proces nezastaví včas, je úplne zmenený. Produkcia enzýmov sa znižuje. Tento typ ochorenia má výrazné symptómy a je dosť ťažký..
V počiatočnom štádiu vývoja je fibróza charakterizovaná ako stredne závažná, pretože nemá závažné príznaky. V tkanivách orgánu je len malá zmena, ktorá vám umožňuje normálny život a takmer nespôsobuje žiadne nepríjemnosti..
Fokálna fibrotická lézia sa objavuje iba na obmedzenej ploche pankreasu. Patologický proces navyše úplne nepokrýva všetky tkanivá. Príznaky do značnej miery závisia od veľkosti ložiskových polí.
Zmeny v pankrease podľa typu fibrózy nie sú okamžite viditeľné. Prvé sťažnosti sa vyskytujú iba v prípade závažného porušenia štruktúry tohto orgánu. Veľa záleží na závažnosti patologického procesu. Medzi hlavné príznaky, ktoré musíte zdôrazniť, napríklad:
- bolesť v ľavej hypochondrii alebo v hornej časti brucha;
- grganie;
- pocit ťažkosti po jedle;
- hnačka;
- nadúvanie;
- strata chuti do jedla;
- nevoľnosť;
- strata váhy;
- prítomnosť nestrávených zvyškov potravín vo výkaloch.
Ak je proliferácia spojivového tkaniva fokálnej povahy, potom sa po chvíli môže vyvinúť na fibrom. Prítomnosť sťažností v tomto prípade bude závisieť od veľkosti nádoru. Veľký nádor drví susedné orgány a okrem bolesti môže spôsobiť nevoľnosť alebo dokonca žltačku.
Pankreatická fibróza
Vláknité zmeny v žľaze môžu mať pomerne rozsiahle príznaky a v mnohých ohľadoch príznaky závisia presne od choroby, ktorá vyvolala ich vývoj. Je dôležité všimnúť si prvé príznaky vývoja patológie v čase, aby sa liečba mohla začať čo najskôr a zabrániť vzniku komplikácií..
Ak sa fibrotické zmeny vyvinú na pozadí exacerbácie, potom medzi hlavné príznaky patrí:
- vracanie po konzumácii veľkého množstva mastných alebo vyprážaných potravín;
- bolesť pása. V niektorých prípadoch môže byť lokalizovaná v ľavom hypochondriu. Môže byť bolavej alebo paroxysmálnej povahy;
- zmení sa stolica človeka. Sú v ňom kúsky nestráveného jedla..
Ak sa na pozadí chronického procesu vyskytli fibrotické zmeny, často sa môžu prejavy fibrózy vymazať. V niektorých prípadoch sú zaznamenané nasledujúce príznaky:
- nadúvanie;
- chudnutie;
- strata chuti do jedla;
- človek môže cítiť ťažkosti v žalúdku, ktorého vzhľad nezávisí od príjmu potravy;
- bolesť v ľavom hypochondriu. Tento symptóm sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch..
Ťažká skleróza a chronický zápal pankreasu
Bolesť vľavo pod rebrami je jedným zo znakov choroby..
Príznaky fibrózy sú podobné príznakom choroby, ktorá ju spôsobila. V počiatočných fázach sa pankreatická fibróza nelíši vo výraznom klinickom obraze. Pri exacerbácii pankreasu sa budú vizualizovať:
- bolesť vľavo pod rebrami;
- bolesť s opaskovým charakterom a často sa meniaca z ostrých, paroxyzmálnych na neustále boľavé prejavy;
- nutkanie zvracať po konzumácii mastných potravín;
- relaxácia stolice;
- prítomnosť nestráveného jedla vo výkaloch.
V permanentnom stave pankreatitídy sa prejavy fibrózy nevyjadrujú:
- tráviace poruchy - od zhoršenia chuti do jedla a ťažkosti v žalúdku až po nestabilitu stolice;
- periodická bolesť vľavo v hypochondrii;
- nadúvanie, plynatosť;
- anorexia.
Ak je patológia závažná, príznaky budú závažné:
- silné rezné bolesti v epigastrickej oblasti a naľavo v hypochondrii po konzumácii potravín akejkoľvek kvality;
- bolesť pása v hornom bruchu na lačný žalúdok po 0,5 a / alebo 4 hodinách po jedle;
- neustále pocity potravy;
- silné drvenie;
- nevoľnosť;
- strata chuti do jedla;
- nadúvanie, plynatosť;
- hnačka;
- prítomnosť nestrávených kúskov potravy v stolici;
- anorexia.
Pri fokálnom vývoji fibrózy závisia príznaky od veľkosti nádoru. Ak je novotvar spojivového tkaniva veľký, dochádza k stlačeniu susedných orgánov, a preto sa bude pacient pri bolesti pociťovať spolu s bolesťou neustále nutkanie zvracať, prejaví sa žltačka.
Pacient nemá príznaky pankreatickej fibrózy ani za prítomnosti veľkých oblastí poškodenia a nahradenia zdravých tkanív spojivovým tkanivom. Neexistujú žiadne špecifické prejavy tejto patológie. Znaky zápalového procesu však naznačujú pravdepodobnosť jeho vývoja, napríklad:
- Časté výpary vzduchu.
- Horúčka.
- Pocit nevoľnosti.
- Útoky na zvracanie a čkanie.
- nadúvanie.
- Nepokoj v pobrušnici, ktorý nemá jasnú lokalizáciu.
- Suché ústa.
- Strata chuti do jedla a ťažké chudnutie.
- Časté, vodnaté stolice až osemkrát denne. Pri laboratórnych analýzach výkalov sa v nich nachádza významné množstvo nestrávených lipidov..
Väčšina pacientov trpiacich týmto ochorením má prejavy naznačujúce zlyhanie procesu metabolizmu uhľohydrátov. Približne tridsať percent pacientov má príznaky cukrovky. Fibróza hlavy pankreasu vedie k rozvoju sklerotických zmien v tejto oblasti orgánu, výsledkom čoho je narušenie odtoku žlče a žltačky mechanického typu..
Neexistujú žiadne klinické príznaky fibrózy. Je vidieť na ultrazvukovom vyšetrení. Substitúcia parenchýmu spojivovým tkanivom vidí patológa pri otvorení pacienta. Nie je však možné určiť fibrózu podľa príznakov. Pacient nepociťuje zmeny v pankrease, avšak proliferácia spojivového tkaniva je vo veľkej väčšine prípadov dôsledkom pankreatitídy. Preto sú rovnaké príznaky charakteristické pre fibrózu ako pre zápal pankreasu:
- nevoľnosť;
- grganie;
- nadúvanie;
- čkanie;
- suché ústa
- hnačka;
- horúčka;
- bolesť brucha bez jasnej lokalizácie.
Pacient tieto príznaky necíti vždy, ale iba počas období zhoršenia ochorenia. Počas remisie vedie buď známy životný štýl, alebo kompenzuje svoj stav pomocou správne vybranej výživy a liekov.
príčiny
Procesy fibrózy orgánov sa vždy vyskytujú na pozadí chronického zápalového procesu. Okrem toho sa najväčšie ložiská substitúcie zdravých funkčne aktívnych oblastí parenchýmu vytvárajú práve počas exacerbácie pankreatitídy. Prevalencia a závažnosť fibrózy do značnej miery závisí od dĺžky ochorenia. Výskyt pankreatitídy, frekvencia exacerbácií a tvorba fibrotických zmien sú ovplyvnené týmito faktormi:
- zneužívanie alkoholických nápojov a v dôsledku toho aktivácia proteolytických enzýmov, spustenie procesov vlastného trávenia žľazy;
- nesprávna výživa s výrazným výskytom ťažkých, mastných, vyprážaných, slaných potravín a polotovarov v potrave;
- fajčenie, najmä nikotín, narúša normálnu produkciu bikarbonátov, zhoršuje krvný obeh a podporuje rast spojivového tkaniva;
- silný psycho-emocionálny šok;
- otravy;
- akútne infekcie;
- ložiská chronickej bakteriálnej infekcie v tele;
- nekontrolované lieky, najmä hypotiazid a kyselina acetylsalicylová;
- dedičná predispozícia;
- nedostatok vitamínov;
- dysfunkcia žlčových ciest a ochorenie pečene;
- laboratórne potvrdená hyperlipidémia;
- traumatické zranenie.
Nebezpečenstvo výmeny tkanív
Mierne formy náhrady parenchýmu neohrozujú zdravie, iba signalizujú potrebu včasnej liečby hlavnej patológie gastrointestinálneho traktu..
Závažné rozptýlené formy ohrozujú pacienta celoživotným príjmom enzýmových prípravkov a pravidelnými liečebnými postupmi na gastroenterologických oddeleniach. Faktom je, že v súčasnosti neexistuje účinný spôsob liečby, ktorý by spustil reverzný mechanizmus degenerácie pankreatického tkaniva. A to znamená, že pankreas nebude nikdy fungovať normálne. Nebezpečenstvom je ďalšia cystická alebo tuková degenerácia (fibrolipomatóza) na pozadí ostatných chronických chorôb. Výsledkom týchto procesov je nekróza (nekróza) pankreatického parenchýmu - nebezpečný život ohrozujúci stav tela..
Diagnostické metódy
Pankreatická lipomatóza
Liečba tejto patológie sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi: konzervatívnym a chirurgickým. Konzervatívna liečba sa predpisuje, ak lézia nie je viac ako 40% pankreasu. Jeho hlavným cieľom je kompenzovať exokrinnú a intrakrétnu nedostatočnosť. Na tento účel majú všetci pacienti, bez výnimky, špeciálnu diétu (tabuľka ošetrenia č. 5p), čo znamená použitie potravín s vysokým obsahom bielkovín a výrobkov, ktoré stimulujú produkciu tráviacich enzýmov. Zároveň sú stráviteľné uhľohydráty povinným obmedzením. Ak je to možné, ich použitie je vylúčené..
Súbežne s diétou sa predpisuje etiotropická liečba, ktorej účinok je zameraný na odstránenie príčiny fibrózy. A aby sa napravil nedostatok tráviacich enzýmov v tele, predpisujú sa špeciálne enzýmové prípravky.
V prípade, že fibróza postihuje viac ako 40% pankreasu, vykoná sa chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení postihnutej časti žľazy. Operácia môže nastať niekoľkými spôsobmi - laparotómia a laparoskopia. Posledná metóda chirurgického zákroku je menej traumatická, ale jej aplikácia, žiaľ, nie je vždy možná.
Chirurgia je najúčinnejšou liečbou pankreatickej fibrózy.
Po operácii sa pacientovi na niekoľko dní pridelí hladová diéta a potom sa jeho strava zostaví podľa typu ošetrovacej tabuľky č. 5p, ktorá bola uvedená vyššie. Je tiež predpísané celoživotné podávanie enzýmových prípravkov..
Najrýchlejším a najlacnejším spôsobom diagnostikovania fibrotických zmien je ultrazvukové vyšetrenie. Zvýšenie spojivového a vláknitého tkaniva je indikované zvýšením echogenicity orgánu.
Dôležitá je aj vyšetrenie osoby: koža je suchá a jej výskyt je znížený.
Ak sú na ultrazvuku viditeľné difúzne zmeny, patologické oblasti sú rovnomerne umiestnené v pankreatickom tkanive. To isté sa pozoruje pri fibro-tukových znovuzrodeniach. S ohniskovými zmenami je ovplyvnené jedno miesto orgánu.
Analýza výkalov je predpísaná na stanovenie stupňa narušenej funkčnosti pankreasu. Nedostatok enzýmov sa uvádza, ak sa v stolici nachádzajú zvyšky potravy..
Ďalšie diagnostické opatrenia:
- stanovenie počtu enzýmov v dvanástniku 12;
- S;
- stanovenie koncentrácie elastázy vo výkaloch;
- štúdia sekretínu a cholesterolu.
Druhy degenerácie spojivového tkaniva
Fibróza môže byť lokálna (fokálna) a difúzna.
- Miestne je substitúcia malej oblasti tkaniva (laloky, segmenty). V tomto prípade sa nepozoruje narušenie fungovania orgánu, pretože nedostatok je kompenzovaný prácou zdravého tkaniva. Príčinou lokálnej fibrózy sú stres, chronické patológie okolitých orgánov (pečeň, žlčník, vylučovacie kanáliky). Taký stav nevyžaduje liečbu, stačí vyliečiť základné ochorenie, ktoré narúša pankreas.
- Difúzna fibróza je vtedy, keď celé tkanivo orgánu stratí svoju glandulárnu štruktúru a namiesto toho sa tvoria hrubé spojivové tkanivá. Tento proces má živé klinické príznaky. Príčiny difúznej degenerácie sú zhubné nádory, nekompenzované chronické choroby, akútna intoxikácia, alkoholizmus. V tomto prípade, aj keď sa odstráni hlavná príčina, fibrózu nemožno vyliečiť. Na kompenzáciu stavu je v závažných prípadoch potrebná chirurgická intervencia.
komplikácie
Medzi hlavné komplikácie patrí:
- diabetes;
- chronické otravy tela;
- absces;
- fibrózna chronická pankreatitída;
- ascites;
- dvanástnikové vredy;
- rakovina pankreasu.
Vláknitá degenerácia v počiatočných fázach je zriedka sprevádzaná komplikáciami. V priebehu času, keď sa zhoršuje funkčnosť žľazy, sa môže objaviť sekundárny zápal, hnisanie cyst a nekróza tkanív orgánov. Všetky tieto podmienky môžu byť skutočnou hrozbou pre ľudský život..
Ako zabrániť rozvoju patológie?
Toto ochorenie sa zvyčajne nevyskytuje na pozadí plného zdravia. Predchádza mu dlhý proces chronického zápalu alebo akútnej pankreatitídy, ktorý vedie k nekróze tkaniva. Tento stav môže vyvinúť vodu pôsobením nasledujúcich faktorov:
- Prítomnosť obezity.
- fajčenie.
- Piť veľa alkoholu.
Hlavným spôsobom prevencie fibrózy pankreasu je pravidelné monitorovanie stavu orgánu. Okrem toho je potrebné vylúčiť faktory, ktoré môžu viesť k zhoršeniu jeho funkcií. Ide o fajčenie, pitie alkoholu a potravín obsahujúcich veľké množstvo lipidov. Zápalový proces v pankrease, ako viete, sa vyskytuje v dôsledku závislostí.
profylaxia
Diagnóza choroby sa začína štandardnou konzultáciou s gastroenterológom. Špecialista zistí hlavné ťažkosti, ktoré sa týkajú pacienta, vykoná všeobecné vyšetrenie a prehmatanie brucha. U pacientov s fibrózou je pozoruhodná suchá koža a zníženie hrúbky podkožného tuku. Keď pocítite brucho v oblasti výčnelku žľazy, objaví sa bolesť a samotný orgán je prehmataný vo forme podlhovastej hustej šnúry..
Laboratórne testy môžu zistiť pokles bielkovín v krvi, zvýšenie cukru, zníženie aktivity enzýmov pankreasu. Redukcia amylázy je prognosticky nepriaznivým znakom naznačujúcim masívne poškodenie orgánov.
Endokrinná funkcia pankreasu
Vo fáze diagnózy je obzvlášť cenný ultrazvuk brušných orgánov. Ultrazvuková fibróza je definovaná ako miesto so zvýšenou echogenitou, zatiaľ čo štruktúra orgánu je heterogénna a veľkosť žľazy je znížená. Pre cystickú formu je charakteristická expanzia Wirsungovho kanála.
Niekedy sa robí tomografia, aby sa získali vrstvené obrazy, ale zlatým štandardom diagnózy, ktorý poskytuje komplexné informácie o štruktúre žľazy, je biopsia. Táto metóda sa používa na diferenciálnu diagnostiku fibrózy s malígnymi nádormi..
Pretože fibromatóza je úplne nevyliečiteľná, je oveľa lepšie sa jej úplne vyhnúť. Prevencia spočíva v vzdaní sa zlých návykov a dodržiavaní zásad správnej výživy. Je veľmi dôležité zapojiť sa do mierneho cvičenia a vyhnúť sa silnému stresu. V prípade infekčných chorôb je potrebné ich včas liečiť, dezinfikovať chronické ložiská.
Pacienti s potvrdenou fibrózou by mali byť registrovaní, liečení v nemocnici a preventívnych vyšetrení na klinike. Niekoľkokrát do roka sa odporúča absolvovať kúpeľnú liečbu v balneologických strediskách.
Možnosti modernej medicíny nám umožňujú včasnú diagnostiku a začatie komplexnej liečby fibrózy. To dáva optimistickú prognózu pre udržanie optimálneho zdravia pacienta..
Aká je predpoveď
Neexistujú spôsoby, ako úplne obnoviť tkanivo orgánov. Lieky nemôžu transformovať choré tkanivo na zdravé tkanivo. Prognóza je určená vlastnosťami fungovania chorého orgánu, prítomnosťou alebo neprítomnosťou zlých návykov.
Pri malígnych léziách sa prognóza zhoršuje. Je nepriaznivý pre pokročilé formy rakoviny..
Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, ako dlho žijú s takouto patológiou. Dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožňuje zabezpečiť dlhú životnosť. Pri pokročilých formách choroby sa dĺžka života pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.
Drogová terapia
Pacientom s fibrózou tkaniva pankreasu sa predpisujú tieto skupiny liekov:
- Antispasmodika (Drotaverinum).
- Lieky, ktoré prestávajú zvracať (metoklopramid).
- Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak).
- Enzýmy na zlepšenie trávenia (Creon, Pangrol).
Všetky tieto lieky by sa mali samozrejme používať iba podľa pokynov špecialistov..
Toto ochorenie spravidla nevyžaduje chirurgický zákrok. Vo výnimočných prípadoch (keď sa tkanivo postihnuté fibrózou transformuje na nádor), lekár pravidelne monitoruje pacienta a ak novotvar začína rýchlo rásť, je odstránený.
Schéma korekcie liekov sa vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy tolerancia pacienta a jeho počiatočný zdravotný stav.
Ak je v žľaze stále aktívny zápalový proces, predpisujú sa na jeho odstránenie antibakteriálne látky.
Prejavy exokrinnej nedostatočnosti sú vyvážené použitím enzýmových prípravkov, ktoré prispievajú k lepšiemu tráveniu a asimilácii potravín, napríklad pankreatínu..
Na odstránenie spazmu a bolesti sa používajú antispasmodiká a nesteroidné protizápalové lieky..
Niekedy sa pri ťažkých ochoreniach musíte uchýliť k perorálnym tabletám na zníženie hladiny cukru.
Terapeutické opatrenia
Liečba pankreatickej fibrózy nie je možná. V modernej medicíne neexistujú žiadne lieky, ktoré dokážu previesť spojivový epitel späť na funkčné tkanivo. Všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na zmiernenie príznakov a zmiernenie stavu pacienta..
V prvom rade je pacientovi predpísaná striktná strava. Toto opatrenie umožňuje zastaviť zápalový proces a zmierniť pankreas. Korenené, mastné, údené, slané, vyprážané a hrubé jedlá sú z pacientovej stravy vylúčené. Okrem toho je potrebné opustiť výrobky, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdočnej šťavy (korenie, omáčky, marinády). Jedlo by malo byť frakčné a pacient by mal konzumovať veľké množstvo tekutiny. Alkohol na fibrózu (aj v malom množstve) je prísne zakázaný.
Dôležitým faktorom pri liečbe tohto ochorenia je kontrola hladiny enzýmov. V závislosti od príčiny zápalu môže gastroenterológ predpísať aj tieto skupiny liekov:
- spazmolytiká;
- glukokortikoidy;
- interferóny;
- antibiotiká
- analgetiká;
- antiemetikum;
- tráviace enzýmy.
Ak sa fibróza lieči správnym spôsobom, je trávenie pacienta normalizované, strata hmotnosti sa zastaví. Existuje však mnoho prípadov, v ktorých môže byť potrebný chirurgický alebo endoskopický zásah. Napríklad s:
- syndróm konštantnej bolesti, ktorý nie je zastavený analgetikami;
- stláčanie pankreatického toku;
- degenerácia tkaniva do nádoru;
- vývoj post-nekrotickej cysty v žľaze;
- obštrukčná žltačka.
Priaznivá prognóza fibrózy závisí od toho, do akej miery je postihnutá žľaza. Ak budete postupovať podľa diéty a všetkých lekárskych predpisov, odvykania od alkoholu a fajčenia, ochorenie sa nemusí dlho vyvíjať..
Ľudové lieky
Okrem tradičnej liečby sa používajú ľudové recepty na báze liečivých bylín:
- lyžica sušených semien kôpru naleje 200 ml vriacej vody. Trvajte na tom a napätie dobre. Pite pravidelne 3 krát denne;
- uvariť čerstvé alebo suché lístky mäty, prefiltrovať a vypiť 200 ml pred jedlom. Tento nástroj dokonale pomáha eliminovať nevoľnosť;
- Opláchnite 200 mg ovsa a nalejte vriacu vodu. Trvajte na tom a filtrujte cez tenkú vrstvu trvať trikrát denne.
Všeobecné odporúčania týkajúce sa životného štýlu
Pacient musí striktne dodržiavať diétu. V žiadnom prípade by ste ju nemali opustiť.
Strava je dôležitou podmienkou pre udržanie pohody osoby s pankreatickou fibrózou. Pri chronickom zápale orgánu sú jeho funkcie porušené. Vyskytujú sa tráviace problémy. Konzumácia ťažkých mastných potravín spôsobuje nepríjemné pocity v oblasti pobrušnice, nevoľnosti, záchvatov zvracania, grgania a plynu.
Pacient by mal zmeniť stravu. Je potrebné opustiť potraviny obsahujúce veľké množstvo lipidov, jedlá, ktoré stimulujú uvoľňovanie pankreatickej šťavy (uhorky, marinády a koreniny, mäsový vývar, údené mäso, vyprážané). Pacientovi sa odporúča jesť až päťkrát denne, v malých dávkach, aby sa znížilo zaťaženie postihnutého orgánu.
Okrem toho by sa mala vylúčiť osoba trpiaca touto patológiou:
- Mastné mliečne výrobky (kyslá smotana, smotana, kondenzované mlieko).
- Potraviny v konzervách, hotové jedlá a rýchle občerstvenie.
- Lipidy živočíšneho pôvodu (tuk, slanina).
- Pečenie, zákusky (koláče, koláče, čokoláda, koláče, zmrzlina).
- Alkoholické nápoje.
- Silne uvarený čaj, káva, sóda, kakao.
- Bobule a ovocie s kyslou chuťou.
- Cesnak, cibuľa.
Strava pre fibrózu pankreasu by mala obsahovať tieto produkty:
- Zelenina (tekvica, baklažán, vodnica, mrkva, uhorky, zemiaky, karfiol).
- Ovocie (jahody, kivi, sladké jablká, mango, melóny a melóny).
- Ryža, pohánka a krupica, ovsené vločky.
- Chudé mäso (králičie, hovädzie, kuracie, morčacie).
- Hubená ryba.
- Mliečne výrobky s nízkym obsahom lipidov.
Pacientom sa neodporúča jesť príliš horúce alebo príliš studené jedlá. Je lepšie piecť jedlo, paru, variť, drviť v mixéri. Sladkosti sú prijateľné v minimálnom množstve raz denne..
Liečba choroby
Pankreatická fibróza je posledným štádiom pankreatitídy, v ktorom sú zdravé funkčné bunky žľazy nahradené spojivovým tkanivom. Slinivka pozostáva z týchto rôznych typov tkanív:
- Stroma, čo je tzv. Kostra žľazy;
- Parenchým, vzdelané tkanivo.
Orgánové tkanivá produkujú pankreatickú šťavu a hormóny. V prípade negatívneho účinku rôznych faktorov na pankreas dochádza k ireverzibilnej smrti jeho buniek. V tomto prípade sa postihnuté bunky postupne menia na spojivové tkanivo.
Ak dôjde k zmene šľachového tkaniva na kĺbovú fibrózu. V prípade, že je bunka nahradená tukovými tkanivami, dochádza k lipomatóze. Sú chvíle, keď sú postihnuté bunky súčasne nahradené tukovým tkanivom a tkanivom jazvy. Tento proces sa nazýva lipofibróza. Pretože tento proces spôsobuje metabolické poruchy, zvyčajne sa pozoruje u pacientov s cukrovkou.
Fibróza je nebezpečný a nezvratný proces, ktorého progresia spôsobuje poruchy funkcie organizmu. Koniec koncov, degenerované tkanivá nie sú schopné produkovať enzýmy a hormóny a postihnuté žľazové tkanivo sa nemôže zotaviť. Pri rýchlej proliferácii tkanív sa môže vyvinúť nádor.
Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku: ako zaobchádzať? Toto ochorenie nemá špeciálnu liečbu. Medicína neprišla so špecifickými liekmi, ktoré môžu obnoviť orgánový parenchým z pojivových tkanív. Všetky spôsoby liečby sú zamerané na zlepšenie celkového stavu pacienta. Liečba sa môže vykonávať doma aj v nemocnici..
Dôležitým bodom pankreatickej fibrózy je strava, ktorá zmierňuje stav pacienta, pretože je zhoršená funkčnosť žľazy a trávenie je ťažké. Tukové potraviny, marinády, uhorky, mäsové vývary, údené jedlá, korenené prísady by sa mali vylúčiť z každodennej stravy. Odporúčajú sa čiastočné a časté jedlá, ktoré znižujú zaťaženie pankreasu. Strava je najdôležitejšou liečbou.
Liečba drogami je primárne zameraná na obnovenie funkčnosti žľazy. Substitučná terapia enzýmom sa predpisuje na kompenzáciu nedostatku enzýmov pankreasu. Tiež povinný príjem nesteroidných protizápalových liekov a antioxidantov. V procese rozkladu buniek sa niekedy môže vyskytnúť intoxikácia tela. V tomto prípade môže gastroenterológ predpísať pacientovi detoxikačné a antibakteriálne lieky..
Drogová liečba choroby spočíva v užívaní nasledujúcich liekov:
- spazmolytiká;
- tráviace enzýmy;
- protizápalové lieky;
- antiemetiká.
Chirurgická metóda na liečbu fibrózy sa v prípade nádorov používa veľmi zriedka. Keď nádor rýchlo rastie, je predpísaná operácia na jeho odstránenie.