Hormón stimulujúci štítnu žľazu alebo TSH

Mnoho ľudí je náchylných na hormonálne poruchy, ktoré sa skrývajú pri rôznych chorobách. Porušenie indexov TSH (hormónu stimulujúceho štítnu žľazu) spôsobuje poruchy fungovania ľudských orgánov a systémov, pretože hrá v tele veľkú úlohu..

Zloženie a fyziologická úloha

Glykoproteínový hormón tyrotropín je vylučovaný a kontrolovaný hypotalamom (predná hypofýza mozgu)..
Hormón stimulujúci štítnu žľazu predstavujú dva deriváty navzájom chemicky spojené. Deriváty sa kombinujú s hormónmi vo vlastných jednotkách, ktoré ovplyvňujú receptory epitelových buniek v štítnej žľaze..
Hormóny sú organické látky s biologicky aktívnou funkciou. Vyrábajú sa ich endokrinné žľazy.
Čo je hormón stimulujúci štítnu žľazu? Tyrotropín ovplyvňuje zvýšenie produkcie tyroidných buniek produkovaných štítnou žľazou.
Hormón stimulujúci štítnu žľazu stimuluje produkciu a aktiváciu tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3) v štítnej žľaze, ktoré sú zodpovedné za ľudský vývoj a rast. Tiež zvyšuje a pomáha lepšie absorbovať jód, ktorý je potrebný pre bunky štítnej žľazy..
Tyrotropín reguluje a ovplyvňuje metabolizmus. Spolu s T3 a T4 podporuje energiu a syntézu v tele, bielkovinách, fosfolipidoch a vitamínoch (najmä vitamín A), reguluje menštruačný cyklus, sluch, zrak, jód do štítnej žľazy, črevné funkcie, centrálny nervový systém, srdce a krvné cievy.
Hladina TSH ako indikátora sa meria v mede / l.
Zvýšenie množstva tyroxínu (T4) v krvi viac prispieva k zníženiu TSH a naopak naopak zvyšuje jeho hladinu..

Hormonálne funkcie

TSH sa líši v závislosti od denných výkyvov sekrečnej aktivity. Jeho množstvo v krvi sa najviac zvyšuje od 2:00 do 4:00, potom klesá zo 6 na 8:00. Malé množstvo (najmenšie) sa pozoruje od 17 do 19 hodín.
Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa počas tehotenstva prudko zvyšuje. S pribúdajúcim vekom (čím staršia sa osoba stáva), sa v priebehu dňa pozoruje viac hormónov ako v noci.
Pri prekročení prípustného množstva a dlhodobej expozícii tyrotropín proliferuje bunky štítnej žľazy, ovplyvňuje zmenu jeho hmotnosti a veľkosti a prispieva k funkčnej poruche a hypertrofii (so zvýšenou alebo zníženou koncentráciou v krvi)..
Za čo je zodpovedný hormón TSH? Je potrebné poznamenať, že TSH je hormón, ktorého hlavnou úlohou je udržiavať konštantné percento hormónov štítnej žľazy, ich produkciu, stimuláciu tvorby a sekrečnú prácu..
Hormón TSH zvyšuje absorpciu jódu v tkanive štítnej žľazy, ako aj lipolýzu.
Zvýšenie alebo zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je dôkazom závažných patologických porúch.

Hormonálne krvné testy

Deň pred analýzou sa odporúča vylúčiť veľký fyzický a psycho-emocionálny stres, prestať brať hormóny, alkohol a obmedziť fajčenie..
Test sa môže vykonať v ktoromkoľvek zdravotníckom zariadení, ktoré má vlastné laboratórium. Sú to verejné a súkromné ​​kliniky. Môžete tiež študovať krv na hormóny doma, ak je v lekárskom stredisku zdravotnícky asistent.
Kedy si prenajať? Tento test sa podáva ráno na lačný žalúdok..
Na analýzu TSH sa používa žilová krv. Metóda použitá v štúdii je imunochemiluminiscenčná.
Ženy nemajú lepšie darovať krv, keď nemá kritické dni. V ktorý deň cyklu vykonať analýzu? Ženám sa odporúča odovzdať na 5-7 dní.

Indikácie pre analýzu

Indikácie pre štúdiu sú:

• hypotyreóza (vrátane latentného). Pacient s takouto diagnózou absolvuje analýzu až dvakrát do roka až do konca svojho života;
• struma. V prípade difúznej toxickej formy sa krv daruje až trikrát mesačne, najmä po prvý raz po 2 rokoch detekcie;
• detekcia oneskorenia sexuálneho a duševného vývoja u detí;
• idiopatická hypotermia;
• zdĺhavé depresívne stavy, amenorea, neplodnosť a ďalšie poruchy v oblasti ženských pohlavných orgánov;
• myopatie, ako aj srdcové arytmie;
• impotencia alebo znížené libido, alopécia.

Na prevenciu sa odporúča štúdia hormónu TSH (TSH) v prípade: arytmie, dlhodobej nespavosti a strumy, intímnych porúch všetkých typov u mužov..

Test je predpísaný lekármi, endokrinológom, terapeutom (alebo detským lekárom), gynekológom, gynekológom, neuropatológom a chirurgom.
Laboratórne testy zodpovedajú všetkým medzinárodným normám a sú zaručené presné diagnózy. Štúdiu môže dešifrovať iba kvalifikovaný odborník.

Keď tyrotropín stúpa

Za čo je zodpovedný hormón TSH? Reguluje štítnu žľazu a úplne prvý hormón vykazuje abnormality so zhoršenou funkciou.
Zvýšená TSH - čo to je? Symptomatická zmena v smere zvyšovania hladín tyrotropínu sa prejavuje zvýšenou podráždenosťou, úzkosťou, nadmernou úzkosťou, fyzickou a duševnou únavou, zníženým zrakom, chvením končatín, častou nespavosťou..
Množstvo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu TSH sa vždy zvyšuje s:

• primárna a sekundárna forma hypotyreózy;
• nádory hypofýzy.
• precitlivenosť na T3 a T4 a neschopnosť kontrolovať sekréciu tyrotropínu;
• subakútna tyroiditída, tyreotropinóm a Hashimotova choroba;
• adrenálna insuficiencia, ktorá vznikla prvýkrát, ako aj hemodialýza;
• ťažké tehotenstvo (s preeklampsiou);
• cholecystektómia, ako aj niektoré choroby (vrátane duševných);
• interakcia s olovom (v prípade nedodržania bezpečnostných predpisov pri práci);
• silné fyzické napätie;
• terapia určitými liečivami (napr. antikonvulzívami, antiemetikami, betablokátormi atď.).

Hormonálna norma TSH je zvýšená, ak nie sú splnené lekárske požiadavky pred darovaním krvi, ako aj pri užívaní estrogénu, cerukalu, amiodarónu, napr.lonilu po hemodialýze. Endokrinológ môže objasniť všetky odchýlky.

Keď TSH klesne

Zníženie hormónu je prejavom asymptomatických štádií niektorých chorôb s normálnymi T3 a T4..
Znížená TSH je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi, ako sú ospalosť, zhoršenie pamäti, zvýšený krvný tlak, časté migrény, výskyt nadmernej telesnej hmotnosti a opuchy. Ľudia sa stávajú citlivými na účinky teplôt (zle znášajú teplo a chladné obdobie).
Hormón stimulujúci štítnu žľazu zodpovedný za normálny metabolizmus v tele klesá v krvnom obehu, keď:

• neexprimovaná, prechodná a TSH-nezávislá tyreotoxikóza a choroba spôsobená samoaplikáciou hormónu T4;
• tyreotoxický adenóm a nádory;
• hypofýzy a onkologické choroby;
• toxická forma strumy;
• hypertyreóza u tehotných žien a nekróza hypofýzy po pôrode;
• silné napätie;
• predĺžený pôst;
• užívanie určitých liekov zo skupín kortikosteroidov, cytostatík, anabolických steroidov, beta-adrenergných agonistov;
• akútne infekčné choroby.

Terapia na normalizáciu hormonálnych hladín sa začína malým podávaním tyroxínu, s postupným zvyšovaním, až kým sa v krvi nedosiahne normálna rovnováha TSH a T4. Vlastný tyroxín u všetkých ľudí v krvi je iný, preto iba odborník určuje, aké lieky bude pacient užívať na liečbu.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu - čo to je?

Čo je hormón stimulujúci štítnu žľazu? Tyrotropín (hormón stimulujúci štítnu žľazu, TSH, TSH) je biologicky aktívna látka, glykoproteín, ktorý sa vytvára prednou hypofýzou. Receptory TSH sa nachádzajú na epitelových bunkách štítnej žľazy. Jeho sekrécia je regulovaná hypotalamom, ako aj systémom spätnej väzby..

Hormóny ovplyvňujú nielen fyzický, ale aj emocionálny stav človeka. Tyrotropín je dôležitou súčasťou metabolického systému.

Čo je zodpovedné za hormón TSH u žien a mužov

Hormón TSH má v ľudskom tele nasledujúce funkcie:

• riadi syntézu trijódtyronínu (T₃) a tyroxín (T₄);
• zúčastňuje sa na regulácii menštruačného cyklu u žien, reprodukčnej funkcie, črevnej funkcie;
• môže ovplyvniť fungovanie orgánov sluchu, zraku, nervového a kardiovaskulárneho systému;
• zúčastňuje sa na výrobe nukleových kyselín, fosfolipidov, vitamínu A, glukózy, červených krviniek;
• zlepšuje vstrebávanie jódu štítnou žľazou;
• Podieľa sa na udržiavaní prenosu tepla.

Existuje hladina inverzného vzťahu medzi hladinou voľného tyroxínu a hormónom stimulujúcim štítnu žľazu v krvi (so zvýšením koncentrácie tyroxínu bude telo syntetizovať menej TSH, so znížením - produkovať viac). Zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi sa pozoruje menej často ako zvýšenie.

Príčiny zvyšovania tyrotropínu

Mierne zvýšenie koncentrácie TSH v krvi je možné v týchto prípadoch:

• chronická únava a nedostatok spánku;
• použitie veľkého množstva jódu;
• nadmerná fyzická aktivita;
• stresové situácie, emocionálne vzrušenie;
• nesprávna príprava na výskum.

Zvýšené hladiny hormónu je možné určiť, ak má osoba závažné duševné a somatické choroby..

Ak výsledok analýzy preukáže významný prebytok normy, môže to naznačovať prítomnosť pacienta:

Vysoká hladina TSH môže naznačovať prítomnosť tkanivovej imunity voči hormónom štítnej žľazy. Okrem toho je to možné pozorovať po cholecystektómii (odstránenie žlčníka), hemodialýze, použití antikonvulzív, beta-blokátorov, antipsychotík, antiemetík..

Príčiny poklesu tyrotropínu

Mierne kolísanie hladiny TSH u ženy sa môže vyskytnúť v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Počas nosenia dieťaťa sa spravidla vyskytuje mierny pokles, čo je variantom normy. Zvýšenie tyrotropínu počas tehotenstva môže viesť k rozvoju komplikácií (zástava plodu, spontánny potrat)..

Zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je možné v týchto prípadoch:

• podvýživa (vrátane prísnej diéty na chudnutie);
• použitie určitých liekov (anabolické steroidy, beta-adrenergné agonisty, lieky na liečbu hyperprolaktinémie);
• nekontrolované používanie hormonálnych liekov;
• stresové situácie;
• závažné ochorenie v starobe.

Významné zníženie koncentrácie tyrotropínu v krvi je možné, ak má pacient meningitídu, encefalitídu, neoplazmy štítnej žľazy, tyreotoxikózu, Itsenko-Cushingov syndróm, difúzny toxický struma, depresiu.

Tyrotropín sa môže znižovať s léziami hypotalamu a / alebo hypofýzy. Štítna žľaza pacienta môže normálne fungovať. Tieto patologické stavy sa najčastejšie pozorujú pri:

• novotvary hypofýzy, hypotalamu, mozgu;
• poranenia hlavy;
• ožiarenia;
• mozgová chirurgia;
• hypofýza.

Príznaky nerovnováhy

Hormonálne poruchy môžu byť dlhodobo asymptomatické alebo asymptomatické..

Pre zvýšenie obsahu tyrotropínu v krvi sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• denná ospalosť;
• apatia;
• kognitívne poškodenie (poškodenie pamäti a narušená koncentrácia);
• depresie;
• zníženie krvného tlaku;
• strata chuti do jedla;
• menštruačné nepravidelnosti;
• znížená sexuálna motivácia;
• zmena hlasu;
• pribrať;
• kŕče.

Pri dlhodobom náraste pacientov môže dôjsť k narušeniu rýchlosti reči (spomalenie), hyperémii a / alebo cyanóze kože krku, deformácii krku..

Pri zníženej hladine TSH v krvi sa zaznamenávajú tieto klinické príznaky:

• zvýšené potenie;
• tachykardia;
• dýchavičnosť;
• zvýšenie krvného tlaku;
• strata váhy;
• pocity cudzieho tela v očiach;
• úzkosť.

diagnostika

Odporúča sa pravidelne monitorovať hladinu TSH, je to obzvlášť dôležité pre zdravie žien nad 40 rokov.

Indikácie pre vymenovanie analýzy pre hormóny štítnej žľazy môžu byť:

• oneskorený sexuálny a duševný vývoj u detí;
• arytmia, tachykardia;
• myopatia
• neplodnosť;
• amenorea;
• erektilná dysfunkcia;
• hyperprolaktinémia;
• zápcha
• alopécia;
• opuch;
• suchá koža;
• zníženie telesnej teploty;
• nespavosť;
• znížená ostrosť zraku;
• tras;
• prudká zmena telesnej hmotnosti nahor alebo nadol;
• hodnotenie účinnosti hormonálnej terapie.

Na určenie príčiny a výberu liečebného režimu je zvyčajne potrebné laboratórne stanovenie nielen hladiny tyrotropínu, ale aj trijódtyronínu a tyroxínu. Na objasnenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie štúdie..

Ak je potrebných niekoľko po sebe nasledujúcich laboratórnych testov, odporúča sa darovať krv približne v rovnakom čase a vykonať testy v rovnakom laboratóriu..

Príprava analýzy

Na laboratórne stanovenie hladiny TSH by sa malo náležite pripraviť.

1. Najlepšie je darovať krv na analýzu ráno (najlepšie pred 10:00).
2. Po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 8 hodín. Na večeru, v predvečer analýzy, je lepšie zvoliť ľahko stráviteľné potraviny, mastné a vyprážané potraviny by sa mali vylúčiť. 5 dní pred darovaním krvi nemôžete piť alkohol. Dovolené piť vodu.
3. V deň štúdie musíte prestať fajčiť, vyhnúť sa fyzickému a psychickému stresu.
4. 10 - 15 minút pred odobratím krvi na analýzu musí pacient zabezpečiť úplný odpočinok.
5. 2 dni pred analýzou sa neodporúča návšteva kúpeľov, sauna.
6. Pred vykonaním testu musíte zrušiť používanie liekov, ktoré môžu ovplyvniť hladinu hormónu (po konzultácii s lekárom). Ak to nie je možné, mali by ste informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o všetkých použitých liekoch..

Krv na stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy nemožno darovať po fyzioterapeutických procedúrach, ultrazvuku a röntgenovom vyšetrení. Ak sa pred laboratórnou analýzou vykonali iné štúdie, musí sa čas na darovanie krvi dohodnúť s lekárom. Takže po zavedení kontrastu pred odberom krvi môže byť potrebné intervaly najmenej 72 hodín.

Normy hormónov TSH

Bezprostredne po narodení koncentrácia tyrotropínu v krvi dieťaťa prudko stúpa, potom sa postupne v priebehu jedného týždňa postupne znižuje. Podľa štatistík majú ženy hladinu TSH asi o 20% vyššiu ako muži.

Tento ukazovateľ sa vyznačuje dennými výkyvmi koncentrácie. Maximálna hladina tyrotropínu v krvi sa teda pozoruje medzi 02:00 a 04:00. O 6-8 hod. Sa koncentrácia hormónov začína znižovať a večer dosahuje svoje minimum (17: 00-19: 00). Ak je človek hore v noci, syntéza tejto látky môže byť významne narušená.

Normy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sú uvedené v tabuľke.

hormón stimulujúci štítnu žľazu

TYROTHROPICKÝ HORMÓN (TSH, tyreotropín)

glykoproteín, ktorého molekula sa skladá z 2 podjednotiek a a p rôznych štruktúr, nekovalentne spojených navzájom (mol. hormón približne 30 tisíc). Obidve podjednotky sa vyznačujú výraznou homológiou medzidruhovej štruktúry. Primárna štruktúra a-podjednotky ľudského a-hovädzieho dobytka je teda 70% identická a p-podjednotka je z 90% identická..

Polypeptidový reťazec a-podjednotky sa skladá z 90 až 96 aminokyselinových zvyškov a obsahuje 5 vnútroreťazcových disulfidových väzieb, β-podjednotka sa skladá z 112 až 113 aminokyselinových zvyškov a obsahuje 6 disulfidových väzieb.

a-podjednotka T.g. obsahuje dva oligosacharidové reťazce, p-jeden. Oligosacharidové reťazce sú naviazané na polypeptidové reťazce na asparagínových zvyškoch prostredníctvom N-glykozidických väzieb. Zloženie uhľohydrátovej časti, ktorá je 15 až 30% mol. hmotnosť Tg, zahŕňa zvyšky D-manózy, D-galaktózy, L-fukózy, N-acetylglukozamínu, N-acetylgalaktozamínu a prípadne kyseliny sialovej. Zloženie sacharidov a- a p-podjednotiek je odlišné.

T.G. relatívne ľahko sa disociuje na podjednotky (napr. pod vplyvom močoviny alebo kyseliny propiónovej).

a-podjednotka T.g. Vo svojej primárnej štruktúre je polypeptidový reťazec takmer identický s a-podjednotkami luteinizačného hormónu, folikuly stimulujúceho hormónu, ako aj chorionického gonadotropínu rovnakého druhu. Avšak, ich uhľohydrátové časti niekoľko. líšia sa navzájom. Štruktúra polypeptidového reťazca p-podjednotiek a uvedené tri ďalšie hormóny sú odlišné, čo určuje špecificitu ich biolu. akcie.

T.G. v tele riadi vývoj a fungovanie štítnej žľazy. Stimuluje syntézu a vylučovanie tyroxínu a trijódtyronínu štítnou žľazou. Po naviazaní T.g. špecifický receptory bunkovej membrány v štítnej žľaze stimulujú aktivitu adenylátcyklázy, čo vedie k zvýšeniu cyklického obsahu v bunke. adenozínmonofosfát, urýchlenie transportu jódu a väzba na proteíny; zvyšuje sa syntéza tyroglobulínu, jeho proteolýza a uvoľňovanie tyroxínu a trijódtyronínu. Pod vplyvom T.g. zrýchlil rad ďalších metabolických. procesy v železe.

T.G. Špecialista sa vyrába a vylučuje do krvi. bunky prednej hypofýzy. Syntéza a sekrécia hormónu je riadená tyroliberínom. a-podjednotky T.g. a tri ďalšie príbuzné hormóny sú kódované jedným génom, p-podjednotky sú rôzne. Každá podjednotka sa najskôr syntetizuje na samostatnej mediátorovej RNA. K syntéze uhľohydrátových reťazcov dochádza počas translácie alebo po jej dokončení.

Zníženie alebo zvýšenie sekrécie T. g. vedie k narušeniu funkcie štítnej žľazy, rozvoju endokrinných chorôb.

Hormónové prípravky sa získavajú izoláciou z hypofýzy zvierat a ľudí; syntéza T.g. pomocou genetických metód. strojárstvo.

Čo ovplyvňuje hormón stimulujúci štítnu žľazu?

Hormonálna nerovnováha v tele je často asymptomatická. Takže v drvivej väčšine prípadov sa môžu hormonálne poruchy mýliť u ľudí, aby prejavili vážne choroby, a iba úplné vyšetrenie tela môže poskytnúť spoľahlivý obraz o príčine zdravotných problémov..

Všetky životne dôležité a metabolické procesy v ľudskom tele sú ovplyvňované fungovaním nervového a endokrinného systému, kde centrálne miesto je obsadené komplexom hypotalamus-hypofýza - komplex mozgových oddelení, ktoré riadia vegetatívne funkcie tela..

Hypofýza a hypotalamus regulujú aktivitu endokrinných žliaz tým, že produkujú množstvo hormónov - nadobličiek, pohlavných žliaz, pankreasu a štítnej žľazy. Hormón stimulujúci štítnu žľazu alebo skratku TSH má priamy účinok na stimuláciu štítnej žľazy. O tom, akú funkčnú úlohu hrá v ľudskom tele, z akých dôvodov môže byť tyrotropín výrazne vyšší alebo nižší ako štandardné hodnoty a na aké zmeny v pohody treba venovať pozornosť - budeme sa baviť iba.

Za čo je spoločnosť TTG zodpovedná??

Hormón stimulujúci štítnu žľazu „vytvára“ špeciálna časť mozgu vo forme malého prívesku - hypofýza. Hlavnou úlohou hormónu TSH je aktivácia štítnej žľazy, inými slovami, bez TSH nebude štítna žľaza u človeka produkovať dva kľúčové hormóny - tyroxín (T4) a trijódtyronín (t3). Okrem toho tyrotropín zvyšuje rýchlosť syntézy nukleových kyselín, fosfolipidov, bielkovín, podieľa sa na zachytávaní jódu štítnou žľazou..

Aby mohol tyreotropín kontrolovať štítnu žľazu, mal by sa jeho vývoj vykonávať podľa normatívnych hodnôt súvisiacich s vekom, ktoré sú obsiahnuté v krvnom systéme v rámci limitov referenčných hodnôt. Toto je jediný spôsob, ako uspokojiť potreby tela v T3 a T4 a úplne ich uspokojiť..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu, vyvíjaný podľa potrieb tela, pracuje podľa tohto princípu: čím vyššia je produkcia tyroxínu, tým nižšia je TSH v krvnej plazme a naopak. Poruchy produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sú ovplyvnené dysfunkciou určitého orgánu alebo systému tela, ktorého príznaky nemožno prehliadnuť..

Normy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Normy TSH závisia od pohlavia a veku, a ak sú muži takmer počas celého života stabilné, potom sú ženy počas tehotenstva a menopauzy charakterizované hormonálnymi skokmi..

Štandardné hodnoty TSH sa môžu líšiť v závislosti od laboratórnych reagencií, preto je lepšie vykonávať testy na rovnakom mieste.

Čo hľadať?

Každý endokrinológ nasmeruje pacienta, aby daroval krv, aby určil množstvo homónu stimulujúceho štítnu žľazu pri najmenšom náznaku nedostatku alebo prebytku hormónov štítnej žľazy..

Táto analýza vám umožňuje presne identifikovať chorobu a začať včasnú liečbu. Okrem toho možno predpísať aj ultrazvukové vyšetrenie (vykonáva sa diagnostika na zistenie veľkosti štítnej žľazy, prítomnosti uzlov, strumy, novotvarov a ďalších patológií)..

Najčastejšie choroby spojené s narušenou produkciou TSH sú hypo- a hypertyreóza. Asi 30% populácie našej planéty trpí porušením štítnej žľazy, zatiaľ čo väčšine chorôb sa dá predchádzať a liečiť. Nedostatočná aj nadmerná tvorba hormónov sú pomerne vážne choroby, preto je dôležité venovať pozornosť vášmu zdraviu a ignorovať prvé príznaky nerovnováhy v tele. Hypotyreóza je charakteristická pre tieto príznaky:

• Bradykardia (pulz menej ako 60 úderov za minútu);
• Výskyt silného opuchu;
• Únava, ospalosť;
• Časté bolesti hlavy;
• Zníženie krvného tlaku;
• Prírastok na váhe, aj keď človek dodržiava normálnu stravu;
• Vysoký cholesterol v krvi;
• Časté nervové poruchy, depresívna nálada;
• Problémy s pamäťou, myslením, ťažkosťami pri vnímaní nového materiálu;
• Suché a krehké vlasy, silné straty;
• Zmena farby pleti - stáva sa ikterickou;
• Menštruačné nepravidelnosti u žien.

Vrodená hypotyreóza je obzvlášť nebezpečná: kritické hormóny štítnej žľazy sú potrebné v prvých dňoch života dieťaťa, ak z nejakého dôvodu štítna žľaza nevytvára správne množstvo hormónov, u dieťaťa dôjde k ireverzibilnému poškodeniu mozgu. Toto klinické ochorenie sa prejavuje mentálnou retardáciou. Pravdepodobne veľa ľudí pozná slovo „blbecek“, ale je vnímané nesprávne a skreslené. Cretinizmus je komplikácia vrodenej hypotyreózy, keď sa liečba nezačala včas a stratený čas a nedostatok včasnej liečby spôsobili nenapraviteľné poškodenie zdravia dieťaťa - jeho fyzický a duševný vývoj. Pokiaľ ide o hypertyreózu, hlavné príznaky tohto ochorenia sú:

1. Zrýchlenie srdcovej frekvencie (viac ako 90 úderov za minútu);
2. Poruchy srdcového rytmu, dýchavičnosť;
3. Prudký úbytok hmotnosti so zvýšenou chuťou k jedlu;
4. Chvenie končatín;
5. Zväčšenie štítnej žľazy;
6. Výskyt problémov so zrakom;
7. Zvýšený krvný tlak;
8. Problémy s trávením (časté nauzea, zvracanie bez príčin, často záchvaty hnačky);
9. Zvýšená podráždenosť, úzkosť, výskyt rôznych fóbií;
10. Menštruačné nepravidelnosti;
11. Problémy s potenciou u mužov.

Takéto príznaky teda nemôžu zostať nepovšimnuté. Všetci hovoria o vážnych zdravotných problémoch a sú diagnostikovaní celkom jednoducho - ráno krvou zo žily ráno na lačný žalúdok. Hladina TSH v plazme umožní stanoviť správnu diagnózu s vysokou presnosťou. O tom, ako sa pripraviť na odber krvi, budeme hovoriť nižšie..

Ako sa pripraviť na krvný test?

Predtým, ako pôjdete na krvný test na stanovenie koncentrácie TSH, musíte sa na tento postup správne pripraviť. Na niekoľko dní kategoricky odmietajte používať alkoholické nápoje, fajčenie tabaku, obmedzte fyzickú aktivitu, ak je to možné, vyhnite sa stresovým situáciám a nenavštevujte kúpeľ a saunu. Poraďte sa s endokrinológom o vhodnosti užívania akýchkoľvek liekov (ak ste na liečbe), a najmä o substitučnej liečbe levotyroxínom sodným..

Krvný test na TSH je jediným a veľmi presným ukazovateľom štítnej žľazy. Ráno sa vždy vzdáva na lačný žalúdok (najlepšie do 11:00), odporúča sa vypiť 200 - 250 ml minerálnej nehybnej vody 15 minút pred analýzou. Bezprostredne počas darovania krvi je dôležité zostať v pokoji a bez obáv. Dodržiavanie týchto odporúčaní bude kľúčom k získaniu správnych výsledkov testov..

Dôvody na zníženie a zvýšenie tyrotropínu

Môže byť zvýšenie alebo zvýšenie hladín TSH príčinou prítomnosti iných chorôb okrem hypotyreózy a hypotyreózy? Odpoveď bude jednoznačná - samozrejme. Poruchy štítnej žľazy sú najbežnejšie choroby, ktoré sú indikované zlým výsledkom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Zvýšenie TSH je však prvým príznakom nemenej závažných patológií:

• Zhubné nádory v mozgu;
• Poruchy centrálneho nervového systému;
• Porušovanie nadobličiek;
• Hashimotova tyreoiditída;
• Syndróm rezistencie na tyreoidálny hormón;
• Závažná patológia v neskorom tehotenstve - gestóza.

V niektorých prípadoch výsledky testov so zvýšenou hladinou TSH v krvnej plazme naznačujú nedodržiavanie odporúčaní pred darovaním krvi. Je možné, že pacient nevedomosťou, užíval drogy alebo bol v predvečer analýzy veľmi nervózny. Pokiaľ ide o ženy, často sa vyskytuje prípad, keď sa analýza poskytuje v skorých štádiách tehotenstva, o ktorých v tom čase žena jednoducho nevedela, a ukazovatele normy pre toto obdobie sú úplne odlišné. Preto je pred vykonaním krvných testov dôležité navštíviť lekára - endokrinológa a konečný výsledok by mal vyhodnotiť výlučne odborník..

Tyrotropín sa v niektorých prípadoch môže znížiť, je to z nasledujúcich dôvodov:

1. Prítomnosť duševných chorôb;
2. Systematické napätie, depresia;
3. Poruchy hypofýzy;
4. Nekontrolované lieky;
5. Sheehanov syndróm;
6. Nádory štítnej žľazy;
7. Gravesov syndróm;
8. Difúzna struma.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa často vyskytuje v dôsledku nesprávneho predpísaného dávkovania hormonálnej substitučnej liečby. Tento jav sa nazýva hypertyreóza liekov, lieči sa postupným znižovaním a ďalším výberom dávky L-tyroxínu. K zníženiu TSH často dochádza pri predávkovaní liekmi, ktoré obsahujú hormóny štítnej žľazy.

Pri anorexii, uzavretých poraneniach mozgu, rakovine štítnej žľazy klesajú hladiny TSH v plazme na kritickú úroveň.

Menovanie endokrinológa s abnormalitami

Ak sú testy mimo normálneho rozsahu, mali by sa tieto hodnoty normalizovať iba na odporúčanie lekára. Akékoľvek nezávislé pokusy o voľbu liečby môžu byť nielen nepresvedčivé, ale môžu tiež spôsobiť veľké škody na zdraví. Endokrinológ urobí všetky potrebné stretnutia, počnúc špecifickou chorobou a inými súvisiacimi zdravotnými problémami, po predchádzajúcej štúdii celej histórie. Takže difúzny struma sa lieči rádiojódovou terapiou, hypotyreózou s umelými hormónmi a hypertyreózou liekmi, ktoré potláčajú tvorbu hormónov štítnej žľazy, alebo chirurgicky.

Tehotenstvo a TSH

Ukazovatele tyrotropínu u žien v „zaujímavej“ pozícii závisia od trimestra gravidity. Takže v najskorších termínoch sa pozoruje jej výrazný pokles, toto obdobie pokračuje počas prvých 3 kalendárnych mesiacov. Po 12 týždňoch tehotenstva sa hladina TSH začína postupne zvyšovať, hoci všetko ide individuálne a u niektorých nastávajúcich matiek zostávajú ukazovatele rovnaké ako v skorých štádiách. Ak žena očakáva narodenie dvojčiat, hladina TSH zostane nízka počas všetkých 9 mesiacov.

Každý „tehotný“ organizmus reaguje na vyvíjajúci sa plod svojím vlastným spôsobom, preto sú malé kolísania od noriem prípustné a nie kritické. Výraznejšie zvýšenie alebo naopak zníženie by sa však nemalo ignorovať a vyžaduje si konzultáciu s odborníkom.

Záverečná časť: závery a výsledky

Zhrnutie článku sa v závere navrhuje o hodnote hormónu TSH - je to jeden z najdôležitejších hormónov v ľudskom tele, pod kontrolou ktorého funguje štítna žľaza. Akékoľvek kolísanie hladín tohto hormónu v krvi môže byť príznakom vážnej choroby, preto je veľmi dôležité podstúpiť vyšetrenie a neignorovať zmeny zdravotného stavu..

Tyrotropín hrá v ženskom tele obrovskú úlohu, pretože spolu s tyroxínom a tetrajódtyronínom kontrolujú činnosť mnohých orgánov a systémov, čo je obzvlášť dôležité - reprodukčná funkcia a indexy TSH v normálnom rozsahu zaručia narodenie zdravého dieťaťa..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je hlavným regulátorom funkcie štítnej žľazy, ktorý je syntetizovaný hypofýzou - malou žľazou umiestnenou na spodnom povrchu mozgu. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať konštantnú koncentráciu hormónov štítnej žľazy - hormónov štítnej žľazy, ktoré regulujú procesy tvorby energie v tele. Keď sa ich krvný obsah zníži, hypotalamus uvoľní hormón, ktorý stimuluje vylučovanie TSH hypofýzou..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu, tyrotropín, TTU.

Synonymá anglicky

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (THS), tyreotropín.

Detekčný rozsah: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-medzinárodná jednotka na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

• Nejedzte 2-3 hodiny pred testom (môžete piť čistú nehybnú vodu).
• Vylúčte použitie steroidných a tyroidných hormónov 48 hodín pred štúdiou (podľa dohody s lekárom).
• Eliminujte fyzický a emocionálny stres 24 hodín pred štúdiom..
• Pred štúdiou nefajčite 3 hodiny.

Prehľad štúdie

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je produkovaný hypofýzou, malou žľazou umiestnenou na spodnom povrchu mozgu za dutinou dutiny. Reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy (tyroxínu a trijódtyronínu) prostredníctvom „systému spätnej väzby“, ktorý vám umožňuje udržiavať stabilnú koncentráciu týchto hormónov v krvi. Pri znížení koncentrácie hormónov štítnej žľazy sa zvyšuje sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a ich produkcia štítnou žľazou sa stimuluje a naopak - so zvyšovaním koncentrácie tyroxínu a trijódtyronínu sa znižuje sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Hormóny štítnej žľazy sú hlavnými regulátormi výdaja energie v tele a udržiavanie ich koncentrácie na požadovanej úrovni je mimoriadne dôležité pre normálnu činnosť takmer všetkých orgánov a systémov..

Hypofýza môže spôsobiť zvýšenie alebo zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. So zvýšením koncentrácie sa hormóny štítnej žľazy uvoľňujú do krvi v neobvyklých množstvách, čo spôsobuje hypertyreózu. S poklesom koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa tiež znižuje produkcia hormónov štítnej žľazy a vyvíjajú sa príznaky hypotyreózy..

Dôvodom narušenia produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môžu byť choroby hypotalamu, ktoré začínajú produkovať zvýšené alebo znížené množstvá tyreoliberínu, regulátora sekrécie TSH hypofýzou. Ochorenia štítnej žľazy sprevádzané zníženou sekréciou hormónov štítnej žľazy môžu nepriamo (mechanizmom spätnej väzby) ovplyvniť sekréciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a spôsobiť zníženie alebo zvýšenie jeho koncentrácie v krvi. Štúdia TSH je teda jedným z najdôležitejších hormonálnych testov..

Na čo sa štúdia používa??

• Na určenie stavu štítnej žľazy je nepriamym stanovením produkcie hormónov štítnej žľazy.
• Na sledovanie liečby ochorení štítnej žľazy.
• Na diagnostiku dysfunkcie štítnej žľazy u novorodencov.
• Na diagnostiku neplodnosti žien a sledovanie jej liečby.

Keď je naplánovaná štúdia?

1. So zvýšením štítnej žľazy, ako aj so symptómami hyper- a hypotyreózy.
   • Príznaky hypertyreózy:
     • cardiopalmus,
     • zvýšená úzkosť,
     • strata váhy,
     • nespavosť,
     • chvenie rúk,
     • slabosť, únava,
     • hnačka,
     • neznášanlivosť voči jasnému svetlu,
     • zníženie zrakovej ostrosti,
     • opuch okolo očí, ich suchosť, hyperémia, vydutie.
   • Príznaky hypotyreózy:
     • suchá koža,
     • zápcha,
     • neznášanlivosť za studena,
     • opuch,
     • strata vlasov,
     • slabosť, únava,
     • menštruačné nepravidelnosti u žien.

• V pravidelných intervaloch môže byť priradená analýza na sledovanie účinnosti liečby rakoviny štítnej žľazy. Hladiny TSH sa často hodnotia u dojčiat s rizikom ochorenia štítnej žľazy..

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty (norma TSH):

Dôvody zvýšenia koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu:

• hypotyreóza (primárna a sekundárna),
• nádor hypofýzy (tyrotropinóm, bazofilný adenóm),
• tyreoiditída Hashimoto,
• TSH neregulovaný sekrečný syndróm,
• pľúcne nádory vylučujúce tyrotropín,
• adrenálna insuficiencia,
• preeklampsia,
• otrava olovom,
• duševná choroba.

Dôvody na zníženie koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu:

• difúzny toxický struma,
• Tyreotoxikóza nezávislá od TSH,
• tyreotoxický adenóm (Plummerova choroba),
• hypertyreóza tehotná,
• autoimunitná tyroiditída s prejavmi tyreotoxikózy,
• duševná choroba,
• kachexia.

Zvýšenie a zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu naznačuje abnormality v regulácii funkcie štítnej žľazy, často však nie je možné zistiť ich presnú príčinu iba pomocou hladiny TSH. Zvyčajne sa na tento účel dodatočne stanoví hladina tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3)..

• Nasledujúce lieky môžu viesť k nadhodnoteniu koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu: fenytoín, atenolol, klomifén, motilium, metoprolol, kyselina valproová, propranolol, amiodarón, deriváty kalcitonínu, prednizolón, morfín, fenotiazínové deriváty, benerazid, aminoglutetemidimidimidimid, aminoglutetidimidimidimid, aminoglutetidimidimidimid, imidoglutinamid, imidoglutidid, imidoglutinamid, imidoglutidid, imidoglutidid, imidoglutin, imidoglutid, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutamid, a-aminoglutetid., difenín, rifampicín.
• Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu odráža situáciu v hypofýze a štítnej žľaze za posledné 3 až 6 týždňov, preto je vhodné vykonať kontrolné stanovenie koncentrácie TSH v krvi 2 mesiace po úprave dávky liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu hormónu..
• Úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže byť ovplyvnená fyzickým a emocionálnym stresom, akútnymi infekčnými chorobami.
• Niektoré štúdie preukázali zmenu hladín TSH počas dňa. Preto sa na účely monitorovania koncentrácie TSH odporúča vykonať analýzu v rovnakom čase.
• Hladina TSH u tehotných žien v treťom trimestri sa môže zvýšiť.

Kto predpisuje štúdiu?

Endokrinológ, terapeut, pediater, gynekológ, neurológ, chirurg.

TSH krvný test, čo to je a prečo

Tropické hormóny, ktoré zahŕňajú TSH, sa vyrábajú pred hypofýzou (adenohypofýza) - malou endokrinnou žľazou nachádzajúcou sa v tureckom sedadle (kostná dutina) mozgu. Malá hypofýza s hmotnosťou do 0,7 gramu - napríklad štítna žľaza s hmotnosťou 20 gramov - je hlavným orgánom celého endokrinného systému a produkuje hormóny vrátane TSH (iba 8 polypeptidov), bez ktorých nie je možný ľudský rast a vývoj, metabolizmus, reprodukcia.

Hypofyzárne štruktúry tvoria špeciálny systém (hypotalamus-hypofýza) s hypotalamom, ktorý riadi činnosť periférnych endokrinných žliaz, konkrétne:

• nadobličky (zväzky a glomerulárne zóny);
• štítna žľaza (tyrocyty alebo folikuly);
• vaječníky;
• semenníky.

Tropické hormóny neregulujú funkciu prištítnych teliesok.

Vlastnosti tyrotropínu

TSH (tyreotropín, tyreotropínový hormón, tyreotropín) je hlavnou regulačnou látkou pre syntézu a sekréciu hormónov najdôležitejšej endokrinnej žľazy - štítnej žľazy. Epitelové bunky tela produkujú jódtyroníny (hormóny obsahujúce jód).

Najaktívnejšie hormóny štítnej žľazy sú T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín), ktoré sú hlavnými regulátormi ľudského rastu a vývoja, sú zodpovedné za dozrievanie orgánov, energie a podieľajú sa na metabolizme lipidov a proteínov..

Kardiovaskulárna aktivita, činnosť orgánov gastrointestinálneho traktu, mentálne, reprodukčné, sexuálne funkcie, činnosť centrálneho nervového systému, ostrosť sluchu a zraku, menštruačný cyklus závisí od koncentrácie týchto látok. Zdravá fyzická aktivita, myšlienkové procesy, syntéza minerálov, vitamínov, nukleových kyselín sú nemožné bez normálnej produkcie jódtyronínov. T3 a T4 zvyšujú telesnú teplotu, krvný tlak, pulz, srdcový rytmus, podieľajú sa na využívaní glukózy.

Štítna žľaza generuje 80 - 100 mikrogramov jodroxínu za deň. Krvné sérum obsahuje dve formy hormónov: voľnú formu, neviazanú na bielkoviny a bielkoviny.

K aktivácii trijódtyronínu a tyroxínu dochádza pod vplyvom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu na receptory štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú na povrchu epitelu. Jeho produkcia je zase riadená hormónom somatostatínu hypotalamu, biogénnymi amínmi. Jodothyroníny interagujú s hormónom stimulujúcim štítnu žľazu podľa princípu spätnej väzby: so zvýšením koncentrácie T3 a T4 je syntéza TSH potlačená. Ak sa hladina hormónov zvýši, zníži sa produkcia hormónov štítnej žľazy. Preto je potrebné vykonať analýzu hormónov TTG, T3, T4 súčasne.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu reguluje v ľudskom tele nasledujúce funkcie:

• účasť na metabolizme, jeho aktivácia;
• regulácia prenosu tepla;
• kontrola tvorby červených krviniek;
• udržiavanie dýchacích funkcií, srdcová aktivita;
• zlepšený príjem kyslíka bunkami;
• účasť na tvorbe glukózy;
• aktivácia proteínovej syntézy;
• zvýšené odbúravanie tukov (lipolýza);
• účasť na produkcii fosfolipidov, nukleových kyselín;
• účinok na počet a rast tyrocytov (štítnej žľazy);
• zvýšenie citlivosti receptorov periférneho tkaniva na hormóny žľazy, príprava tkanív na pôsobenie hormónov štítnej žľazy;
• regulácia príjmu jódu v tkanivách.

Nedostatok alebo nadmerný výskyt TSH a hormónov štítnej žľazy vedie k rozvoju závažných patologických stavov, ktoré ovplyvňujú viac ako 3% celkovej populácie Zeme. 15 - 40% ruských občanov alebo častejšie žien má určité odchýlky vo fungovaní štítnej žľazy. Preto je potrebné pravidelne analyzovať TSH a pacienti, ktorí sú registrovaní u endokrinológa, aby monitorovali hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a jódtyronínov, by mali byť pravidelne.

Indikácie pre štúdiu

Hormón stimulujúci štítnu žľazu ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy, preto sa na zistenie chorôb orgánov predpisuje krvný test na TSH. Spolu s týmto krvným testom sa hormóny štítnej žľazy vyšetrujú v nasledujúcich patologických stavoch:

• podozrenie na ochorenie štítnej žľazy;
• rýchly prírastok na váhe alebo náhla strata telesnej hmotnosti;
• neprejdú opuchy mäkkých tkanív, ktoré nie sú spojené s patológiami iných orgánov;
• tendencia k zápche (TSH reguluje črevnú motilitu);
• plešatosť bez zjavného dôvodu;
• rôzne poruchy menštruačného cyklu, ktoré nie sú spojené s chorobami reprodukčných orgánov;
• nástup skorej menopauzy v reprodukčnom veku alebo amenorey pri neprítomnosti chorôb pohlavných orgánov;
• neustále kolísanie tlaku nahor, zvýšená srdcová frekvencia bez fyzického alebo psychického stresu, narušenie srdcového rytmu;
• znížená citlivosť na chlad;
• časté zníženie telesnej teploty pod 36–35 stupňov;
• nedostatok fyzickej sily, neustála túžba ľahnúť si;
• znížená mentálna aktivita, znížená koncentrácia, problémy s pamäťou;
• psycho-emocionálna nestabilita bez dôvodu;
• slzenie, únava očí, opuch očných viečok (v neprítomnosti patológie binokulárneho aparátu);
• problémy so zaspaním; slabý spánok;
• poruchy sexuálnej funkcie, znížené libido, u mužov - ejakulačná dysfunkcia, impotencia;
• znížená plodnosť, neplodnosť;
• výčnelok v štítnej žľaze, ťažkosti s prehĺtaním pri absencii hrdelných ochorení;
• zaostávanie detí v mentálnom vývoji;
• oneskorený sexuálny vývoj;
• nesúlad v raste u dospievajúcich;
• monitorovanie hormonálnej terapie a výsledkov liečby.

Gynekológ môže predpísať krvný test na TSH tehotným ženám, aby včas odhalil patologické stavy, ktoré ohrozujú zdravie alebo život plodu alebo matky. TSH by sa mal každý rok kontrolovať u žien vo veku 50 a viac rokov, ako aj po menopauze.

Hodnoty tyrotropínu

Ak sa u mužov koncentrácia tyrotropínu prakticky nemení po celý život, potom u žien jeho hladina, podobne ako u iných tropických hormónov, podlieha denným výkyvom, a preto sa v rovnakom čase dňa hodnoty hormónu stimulujúceho štítnu žľazu navzájom líšia. Okrem toho denná doba koncentrácie TSH u žien je ovplyvnená únosom dieťaťa, dojčením. Počas týchto procesov, ako aj s vekom, sa hodnoty tyrotropínu znižujú, čo sa považuje za normálne. Ďalšia úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je pod vplyvom určitých liekov nestabilná.

Najnižšia koncentrácia sa pozoruje ráno medzi 2 a 4 hodinami, medzi 6 a 8 hodinami. K najvyššiemu uvoľňovaniu hormónu dochádza večer medzi 5 a 7 hodinami. TTG sa meria v medzinárodných jednotkách na liter (med / l).

Tabuľka bežných hodnôt TSH pre ženy:

Tabuľka normálnych hodnôt TSH u detí a mužov pre porovnávacie charakteristiky:

Zmena hodnôt TSH naznačuje hormonálnu nerovnováhu, ktorá je príznakom alebo príčinou patologického procesu, ktorý sa často vyskytuje latentne.

Príprava a vyšetrenie

Krvný test na TSH sa vykonáva po predbežnej príprave vrátane týchto požiadaviek:

• vylúčiť jedlo po 18 hodine v predvečer vyšetrenia;
• 2-3 dni pred diagnózou nepite alkohol, kofeínové nápoje, mastné, ťažko stráviteľné jedlo, sladkú perlivú vodu;
• po dobu 2 až 3 dní vylučujte tepelné procedúry (sauny, horúce kúpele, sauny, fyzioterapeutické procedúry);
• pred skúškou sa nezúčastňujte športu, tvrdej fyzickej práce, ani sa neodporúča cvičiť;
• ak je to možné, vyhnite sa emočným zážitkom;
• neužívajte lieky deň vopred, a ak pacient užíva lieky nepretržite, najmä lieky obsahujúce jód, hormóny, vitamínové komplexy, potom by mal vedieť špecialista, ktorý predpisuje diagnostiku.

Odber krvi na TSH sa vykonáva ráno na lačný žalúdok, môžete piť čistú vodu, pred analýzou nemôžete fajčiť. Pretože hladina hormónov je mimoriadne citlivá na psychologické výkyvy, musíte byť pred diagnostikou v rovnováhe emocionálne. Ak sa pacient bojí, musíte sedieť 10 - 20 minút, upokojiť sa, potom ísť na analýzu TSH, inak môžu byť výsledky nespoľahlivé. Preto je v záujme pacienta splniť všetky odporúčania na prípravu darcovstva krvi pre hormón stimulujúci štítnu žľazu.

Ženy môžu darovať krv na TSH v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, hladina tyrotropínu nezávisí od fázy cyklu. V štúdii TSH v dynamike sa odber vzoriek krvi vykonáva naraz v jednom laboratóriu. Ak sa výsledky testov na TSH skúmajú v rôznych laboratóriách, môžu sa líšiť v závislosti od charakteristík štúdie v každom laboratóriu, typu použitých reagencií, vybavenia, hodnotiacej stupnice.

TSH sa študuje metódou imunochemiluminiscenčnej reakcie (IHLA), ktorá umožňuje detekovať reakciu antigénu s protilátkou. Na diagnózu sa odoberie žilová krv, do centrifúgy sa umiestni skúmavka s materiálom na oddelenie séra, ktoré sa používa na izoláciu TSH..

Rozdelenie výsledkov

Analýzu TSH predpisujú odborníci ako endokrinológ, gynekológ, gynekológ a endokrinológ, neurológ, psychiater. Po vyšetrení dostane pacient úradnú laboratórnu formu s pečaťou a podpisom laboratórnej hlavy vo svojich rukách alebo e-mailom. Výsledky sú zvyčajne pripravené jeden deň po doručení materiálu. Niektoré platené laboratóriá môžu vykonať urgentnú diagnózu s výsledkami 2 hodiny po odbere krvi.

Formulár obvykle označuje normy TSH a získané hodnoty konkrétneho pacienta, ktorý môže porovnávať svoje údaje s normami, ale výsledky môže interpretovať iba lekár, ktorý štúdiu predpísal. TSH (z latinského hormónu stimulujúceho štítnu žľazu) sa niekedy môže uviesť na formulári, a nie na TSH.

Štúdia ukáže situáciu s TSH za posledné 3 až 6 týždňov. Pre správnu liečbu sa kontrolná diagnostika predpisuje asi po 9 týždňoch od začiatku liečebného procesu.

Hladiny TSH je možné zvýšiť za nasledujúcich podmienok:

• nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy jód;
• zápalové procesy v štítnej žľaze (tyreoiditída);
• Hashimotova tyreoiditída (autoimunitné ochorenie);
• hypotyreóza (patologický stav spôsobený nízkou hladinou T3, T4);
• narušenie citlivosti receptorov na hormóny štítnej žľazy (syndróm rezistencie);
• operácia štítnej žľazy;
• onkologické procesy v štítnej žľaze (tyreotropinóm);
• tvorba rakoviny hypofýzy;
• opuch pľúc;
• nádory vylučujúce hormóny;
• genetické poruchy;
• dekompenzovaná adrenálna insuficiencia;
• stav po resekcii žlčníka;
• užívanie liekov na patológiu obličiek;
• niektoré mentálne abnormality;
• gestóza u tehotných žien;
• podstupujúce hemodialýzu;
• otrava olovom;
• antikonvulzívna terapia, použitie antipsychotík, liečiv obsahujúcich jód, prednison;
• dedičná predispozícia na zvýšené hladiny TSH.

Zvyčajne TSH stúpa po aktívnom športe alebo intenzívnej fyzickej práci.

Ak dlhodobá vysoká koncentrácia tyrotropínu trvá, bude to viesť k zvýšeniu hmotnosti, veľkosti, objemu štítnej žľazy, k proliferácii (množeniu) jeho tkanív ak zvýšeniu koloidných látok..

Pri vysokom TSH si pacienti sťažujú na zhoršenie pamäti, rozpätie pozornosti, apatia, depresiu, stálu únavu, nadmerné potenie, slabú chuť do jedla a na tomto pozadí prírastok hmotnosti až do obezity. Existujú tiež zápcha, menštruačné poruchy, zníženie krvného tlaku a telesnej teploty, ospalosť, strata záujmu o sexuálne vzťahy, svalové kŕče. Pri palpácii v bolesti štítnej žľazy sa zaznamenáva bolesť.

Tieto príznaky je potrebné venovať pozornosť, inak bez liečby sa časom objaví zmena hlasu, deformácia štítnej žľazy, reč sa zhoršuje. Reprodukčná funkcia trpí: plodnosť je narušená až do neplodnosti.

Zníženie hladiny TSH je možné za týchto podmienok:

• hypertyreóza alebo Bazedova choroba (patologický stav spôsobený vysokou hladinou T3, T4);
• nedostatočnosť hypotalamus-hypofýza;
• hypofýza nekrózy;
• poranenia hlavy, pri ktorých je poškodená hypofýza;
• zhubné nádory, zápal štítnej žľazy;
• predávkovanie hormonálnymi liekmi;
• silný psychický stres;
• pôst, prísna nekontrolovateľná strava;
• užívanie tyroxínu, steroidných hormónov, cytostatík, niektorých ďalších liekov.

Nízka hladina TSH sa považuje za hodnotu 0,1 mU / L. Telo žien bolestivo reaguje na nedostatok tyrotropínu. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, horúčku a krvný tlak, zvýšený srdcový rytmus, zvýšenú chuť do jedla a na tomto pozadí chudnutie, zažívacie ťažkosti, podráždenosť.

Ak analýza TSH ukázala abnormality, potom je podľa potreby predpísaná ultrasonografia štítnej žľazy, ak je to potrebné, MRI mozgu, aby sa vylúčil nádor hypofýzy. Na základe hlavných a dodatočných zisťovaní sa určuje dôvod odchýliek TSH od normálnych hodnôt.

Po stanovení diagnózy sa vyberie individuálny liečebný priebeh, ktorý zohľadní všetky charakteristiky pacienta, sprievodné patológie. Počas liečebného procesu, ako aj po ňom, sa v krvi zisťuje koncentrácia tyrotropínu, aby sa dalo správne upraviť dávkovanie liečiv. Pri niektorých ochoreniach štítnej žľazy budú musieť pacienti užívať lieky na celý život alebo na dlhú dobu..

Po účinnej liečbe, normalizácii hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, zlepšení stavu pacienta by sa mal krvný test TSH vykonať najmenej dvakrát ročne, aby sa situácia udržala pod kontrolou. Tieto štúdie je možné vykonať na klinike AltraVita, kde sa v našom laboratóriu používajú inovatívne vybavenie a vysoko citlivé reagencie..