Príznaky hypotyreózy u žien, liečba štítnej žľazy

V tomto článku sa dozviete:

Poruchy štítnej žľazy sú pomerne častým zdravotným problémom. Podľa výsledkov štúdie asi 12% populácie rôzneho veku má poruchy štítnej žľazy.

Okrem toho sa zistilo, že u žien je 8-krát väčšia pravdepodobnosť, že sa s týmto problémom stretnú ako muži. S vekom sa zvyšuje aj riziko ochorenia..

Hlavné funkcie hormónu štítnej žľazy: aktivácia procesu výroby energie, stabilizácia metabolizmu v tele.

So zvýšenou alebo zníženou hladinou tohto hormónu vznikajú problémy. Hypotyreóza - výsledok nedostatku - spomaľuje chemické reakcie v tele, znižuje schopnosť rastu a regenerácie tela.

Pojem hypotyreóza

Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa, ktorá je umiestnená pred priedušnicou. Ak umiestnite prsty pozdĺž okrajov Adamovho jablka a napijete sa, môžete cítiť, ako sa posúva pod prsty. Toto telo uvoľňuje hormón štítnej žľazy, ktorý riadi rast a metabolizmus takmer každej časti tela..

Hypofýza, malá žľaza uprostred hlavy, riadi fyziológiu a uvoľňuje hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). TSH je signál pre štítnu žľazu, ktorý aktivuje hormón štítnej žľazy (štítnej žľazy).

Niekedy stúpa hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ale štítna žľaza nemôže uvoľniť viac hormónu štítnej žľazy. Tento stav je známy ako primárna hypotyreóza, je sprevádzaná zmenou veľkosti štítnej žľazy. V iných prípadoch TSH klesá a štítna žľaza nedostáva signál na zmenu svojich účinných látok. Toto sa nazýva sekundárna hypotyreóza..

„Nízke hladiny hormónov štítnej žľazy“ alebo hypotyreóza sú sprevádzané rôznymi príznakmi. Tento článok vám pomôže spoznať tieto príznaky..

Druhy patológie a faktory jej výskytu

Na základe dlhodobých štúdií boli odborníci schopní túto patológiu jasne klasifikovať v závislosti od jej pôvodu. Rozlišujú teda:

  • Primárna hypotyreóza, ktorá sa vyskytuje v dôsledku patologického procesu vyskytujúceho sa v štítnej žľaze;
  • sekundárna hypotyreóza, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia hypofýzy alebo hypotalamu.

Primárna hypotyreóza

Vyznačuje sa poškodením samotnej štítnej žľazy. Vzhľadom na pôvod existujú dve odrody:

  • Vrodený, ktorý sa zistí priamo u novorodencov; príčinou tejto patológie je spravidla prítomnosť myxedému v matke počas tehotenstva;
  • získané, vyvíjajúce sa v dôsledku vystavenia rôznym nepriaznivým faktorom na ľudskom tele.

Vrodená hypotyreóza

Je spôsobená apláziou alebo hypopláziou štítnej žľazy u malých detí, ktorá je vo väčšine prípadov sprevádzaná oneskorením fyzického a duševného vývoja (kretinizmus)..

Najbežnejší typ ochorenia je najčastejšie diagnostikovaný v 96 - 98% všetkých prípadov. Faktory, ktoré spôsobujú rozvoj získanej hypotyreózy, sú:

  • zápalové ochorenia rôznej povahy;
  • nedostatok jódu v oblastiach endemických na strumu;
  • autoimunitná tyroiditída Hashimoto;
  • prítomnosť nádorových formácií, sarkoidóza;
  • excízia štítnej žľazy;
  • ošetrenie rádioaktívnymi jódovými prípravkami;
  • príjem estrogénov a androgénov;
  • vedenie rádioterapie, rádioterapia;
  • expozícia určitým liekom (sulfonamidy, glukokortikoidy);
  • operácia štítnej žľazy.

Sekundárna hypotyreóza

Vyvíja sa v dôsledku rozvoja zápalových alebo traumatických lézií hypofýzy alebo hypotalamu, ktoré kontrolujú aktivitu štítnej žľazy. Sekundárny typ hypotyreózy možno zistiť, ak:

  • Nadmerné množstvo rastového hormónu;
  • hypofýzy;
  • s vyhynutím sexuálnych funkcií (hypogonadizmus).

Špecialisti rozlišujú tzv. Subklinickú hypotyreózu štítnej žľazy, keď choroba nemá výrazné príznaky a môže sa vyskytnúť v latentnej (latentnej) forme. Tento typ ochorenia je pomerne zriedkavý - iba v 10 - 20% prípadov a je charakteristický pre ženy po 50 rokoch veku.

Spolu so subklinickým prejavom sa prejavuje hypotyreóza, keď ochorenie rýchlo progreduje, s klinickým prejavom v skorom štádiu.

Príznaky a príznaky

1) Pocit slabosti alebo únavy

Najčastejším príznakom hypotyreózy je pocit slabosti v tele. Vysvetľuje to skutočnosť, že hormón štítnej žľazy riadi energetickú rovnováhu, ovplyvňuje pocit bdelosti a spánku. Napríklad u hibernácie zvierat je nízka hormonálna hladina, čo určuje ich dlhodobý spánok.

V jednej štúdii malo 138 dospelých s hypotyreózou vonkajšie vyčerpanie, zníženú výkonnosť. Okrem toho uviedli nedostatok motivácie a pocit psychickej únavy. A dokonca aj pri dobrom spánku a dlhom odpočinku sa subjekty necítili pokojne. V inej štúdii sa 50% ľudí s hypotyreózou cítilo neustále unavených a 42% s touto chorobou malo zvýšený spánkový cyklus..

2) Nárast hmotnosti

Jedným z nasledujúcich „zvonkov“ v prípade choroby je neprimerané zvýšenie telesnej hmotnosti.

Nielenže sa ľudia s nízkou funkciou štítnej žľazy pohybujú menej, ale tiež vysielajú signál do pečene, svalov a tukového tkaniva, aby držali kalórie.

Keď je hladina hormónov pod normálnou úrovňou, telo zmení rýchlosť metabolizmu a prepne sa do iného „režimu“. Namiesto aktívneho spaľovania kalórií pre rast a regeneráciu buniek ich telo ukladá. Výsledkom je, že telo ukladá viac kalórií ako tuk. A prírastok na hmotnosti sa vyskytuje v prípadoch, keď príjem potravy zostal nezmenený..

V štúdiách uskutočňovaných na ľuďoch, ktorí preukázali hypotyreózu, sa od ich diagnózy pozoroval priemerný prírastok na hmotnosti 7-14 kg ročne..

Pri zvyšovaní hmotnosti by ste mali najskôr premyslieť, či to ovplyvnil životný štýl a zlé návyky. Ak váha stúpa, napriek správnej výžive a cvičeniu, treba informovať lekára. Môže to byť „zvonček“ skutočnosti, že v tele prebiehajú negatívne zmeny..

3) Pocit chladu

Teplo sa vytvára spaľovaním kalórií v tele. Avšak v prípadoch hypotyreózy sa rýchlosť metabolizmu znižuje, čím sa znižuje produkované teplo.

Okrem toho hormón štítnej žľazy „zvyšuje stupeň“ hnedého tuku, ktorý vytvára teplo. Hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní telesného tepla v chladnom podnebí, ale nedostatok hormónu štítnej žľazy mu bráni v práci. Preto sa pri takejto chorobe môže u človeka vyskytnúť zimnica.

Asi 40% ľudí s hypotyreózou sa cíti citlivejších na chlad ako zdravých ľudí.

4) Akútna bolesť a slabosť kĺbov a svalov

Zníženie hormónov štítnej žľazy mení metabolizmus a na získanie potrebnej energie telo začína ničiť svaly, čo vedie k katabolizmu. Počas katabolizmu sa svalová sila znižuje, čo spôsobuje pocit slabosti. Deštrukcia svalového tkaniva tiež vedie k bolesti..

Z času na čas sa všetci cítime slabí. Avšak u ľudí s nízkou hladinou štítnej žľazy je dvakrát vyššia pravdepodobnosť bolesti v porovnaní so zdravými ľuďmi. Okrem toho sa svalové kŕče vyskytujú u 34% ľudí s týmto ochorením..

Štúdia s 35 jedincami s hypotyreózou ukázala, že užívanie syntetického hormónu - levotyroxínu, normalizuje svalovú silu a zmierňuje bolesť v porovnaní s absenciou liečby. Ďalšia štúdia preukázala 25% zlepšenie fyzického stavu u subjektov liečených hormonálnou terapiou.

Slabosť a bolesť sú po intenzívnej fyzickej aktivite normálne. Ak sa však tieto príznaky objavia, a najmä vtedy, keď dôjde k ich bezdôvodnému zosilneniu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

5) vypadávanie vlasov

Štítna žľaza postihuje vlasové folikuly obzvlášť silno, pretože folikuly obsahujú kmeňové bunky, ktoré majú krátku životnosť a rýchlu regeneráciu. Zníženie hormonálnych hladín zastavuje obnovu buniek, čo vedie k vypadávaniu vlasov. Tento problém zmizne po obnovení hladín hormónov..

V jednej štúdii sa zistilo, že približne 25 - 30% pacientov navštevujúcich trichológa má nízky hormón štítnej žľazy. U ľudí nad 40 rokov sa sadzby zvýšili na 40%. Ďalšia štúdia okrem toho ukázala, že hypotyreóza viedla k „nahromadeniu“ vlasov u 10% ľudí s nízkym hormónom štítnej žľazy..

Stojí za to premýšľať o hypotyreóze s neočakávanou zmenou štruktúry vlasov, ich stratou, suchosťou. Samozrejme, existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú vlasy, ale iba lekár môže pomôcť zistiť, čo spôsobilo toto ochorenie a poskytnúť potrebnú pomoc..

6) Dráždenie a suchosť pokožky

Kožné bunky, ako vlasové folikuly, majú vysokú schopnosť regenerácie. Sú však ešte citlivejšie na zmeny hladín hormónov štítnej žľazy..

Keď je normálny regeneračný cyklus pokožky prerušený, trvá viac a viac času, kým sa vráti do svojho prirodzeného stavu. Vonkajšia vrstva kože - epidermis - sa aktualizuje pomalšie a hromadia sa škody. Zhoršené kožné bunky tiež odlupujú horšie, čo vedie k podráždeniu a suchu.

Jedna štúdia zistila, že 74% ľudí s nízkym hormónom štítnej žľazy hlásilo suchú pokožku. Avšak 50% pacientov s normálnymi hormonálnymi hladinami tiež hlásilo kožné problémy, ktoré vznikli z iných dôvodov. Z tohto dôvodu nie je možné určiť, či problémy so štítnou žľazou spôsobujú peeling a suchosť..

50% ľudí s hypotyreózou však uviedlo, že ich stav kože sa za posledný rok zhoršil. Zmeny, ktoré nemožno vysvetliť alergiami alebo použitím nových potravín, môžu byť príznakom problémov so štítnou žľazou..

Nakoniec môže byť znížená hladina hormónu spôsobená autoimunitným ochorením, ktoré má negatívny vplyv na pokožku a spôsobuje opuch a začervenanie, známe ako myxedém. Myxedém s hypotyreózou je častejší ako suchá alebo podráždená pokožka.

7) Pocit depresie alebo depresie

Hypotyreóza často vedie k depresii. Tento faktor dnes nie je vysvetlený, s najväčšou pravdepodobnosťou je to kvôli duševným poruchám, zníženej energii a zlému zdravotnému stavu.

Depresiu zaznamenalo 64% žien a 57% mužov s nízkymi hladinami hormónov. Asi rovnaké percento oboch zažilo úzkosť..

V jednej štúdii odstránenie tyreoidálnych hormónov v porovnaní s placebom eliminovalo depresiu u pacientov so strednou hypotyreózou. Ďalšia štúdia mladých žien s miernym poklesom hormónu štítnej žľazy odhalila zvýšený podiel depresívnych nálad, ktoré boli tiež spojené s nespokojnosťou s ich sexuálnym životom..

Okrem toho fluktuácie popôrodných hormónov môžu spôsobiť hypotyreózu a následne aj popôrodnú depresiu.

8) Poškodenie pamäte a znížená koncentrácia

Mnoho pacientov s hypotyreózou má mentálnu „hmlovinu“ a zníženie koncentrácie..

V jednej štúdii 22% ľudí s nízkou hladinou hormónu štítnej žľazy opísalo určité ťažkosti pri dennom počítaní, 36% malo inhibičné reakcie a 39% hlásilo zhoršenie pamäti. V inej štúdii malo 14 žien a mužov s hypotyreózou ťažkosti so zapamätaním verbálnych podnetov..

Dôvody zatiaľ nie sú úplne objasnené, ale ťažkosti so zapamätaním sú eliminované hormonálnou liečbou.

Zhoršenie pamäti alebo koncentrácie je možné u každého, ale ak sú náhle alebo predĺžené, môže to byť „zvonček“ hypotyreózy..

9) Ťažký pohyb čriev

Hypotyreóza ovplyvňuje črevá.

Podľa jednej štúdie 17% ľudí s nízkou hladinou hormónu štítnej žľazy trpí zápchou v porovnaní s 10% ľudí s normálnymi hladinami. V inej štúdii 20% ľudí s týmto ochorením uviedlo, že problém so zápchou sa zhoršuje v porovnaní so 6% ľudí s normálnymi hladinami hormónov..

Kým zápcha je častou sťažnosťou u pacientov s hypotyreózou, zriedkakedy je zápcha jediným alebo najzávažnejším symptómom..

10) Ťažká alebo nepravidelná menštruácia

S hypotyreózou je spojené nepravidelné aj ťažké menštruačné krvácanie..

Jedna štúdia zistila, že približne 40% žien s nízkym hormónom štítnej žľazy malo za posledný rok menštruačné nepravidelnosti alebo silné krvácanie v porovnaní s 26% žien s normálnymi hladinami. V inej štúdii bolo hypotyreózou diagnostikovaných 30% žien s menštruačnými poruchami po ďalších príznakoch, ktoré ich spôsobili..

Hormóny štítnej žľazy prichádzajú do styku s inými hormónmi, ktoré kontrolujú vaše obdobie, a jej abnormálne hladiny môžu narušiť ich normálnu funkciu. Žľazy navyše priamo ovplyvňujú vaječníky a maternicu..

Existujú však aj ďalšie dôvody, ktoré môžu ovplyvniť nepravidelný a ťažký menštruačný cyklus..

Diagnostické opatrenia

Ak existujú nejaké príznaky choroby, je potrebné navštíviť endokrinológa, ktorý vykoná klinické vyšetrenie s následným vymenovaním diagnostických opatrení, ktoré zahŕňajú:

  • Krvný test na prítomnosť hormónov štítnej žľazy a ich koncentrácie v sére;
  • laboratórny krvný test na zistenie hormónu hypofýzy stimulujúceho štítnu žľazu s cieľom identifikovať povahu hypotyreózy: nízke hodnoty TSH naznačujú vývoj sekundárnej hypotyreózy a vysoké hodnoty naznačujú vývoj primárnej hypotyreózy;
  • scintigrafia, ktorá určuje schopnosť štítnej žľazy zachytávať jód a produkovať vlastné hormóny;
  • stanovenie koncentrácie protilátok proti tyrozoxidáze (AT-TPO), ako aj proti tyreoglobulínu (AT-TG); vysoké hodnoty ukazovateľov označujú autoimunitnú povahu choroby;
  • Mozgová MPT a rádiografia pomôžu eliminovať pravdepodobnosť rozvoja sekundárnej (hypofýzy) a terciálnej (hypotalamickej) hypotyreózy;
  • Ultrazvuk štítnej žľazy pomôže odhaliť prítomnosť alebo naopak neprítomnosť nádorov alebo uzlov, vďaka ktorým sa môže vyvinúť hypotyreóza štítnej žľazy..

Diferenciálna diagnóza vrodenej hypotyreózy sa vykonáva pomocou neonatálneho skríningu, ktorý sa vykonáva v klinickom prostredí 4 - 5 dní po narodení dieťaťa..

liečba

Pred niekoľkými desaťročiami neexistovali žiadne účinné lieky. Ochorenie nadobudlo závažný celoživotný priebeh, myxedém bol pomerne častou možnosťou rozvoja patológie u žien. Ak sa počas obdobia vývoja plodu vyvinula insuficiencia štítnej žľazy, bol často diagnostikovaný kretinizmus, ktorý sa bez adekvátnej liečby zmenil na idiotstvo.

V súčasnosti sa extrémne formy hypotyreózy zaznamenávajú zriedkavo..

Prejavy nedostatku štítnej žľazy sa zvyčajne zisťujú v počiatočnom štádiu ochorenia a korigujú sa hormonálnou substitučnou terapiou. Úlohou lekára je zvoliť optimálne dávkovanie liekov: L-tyroxín, Thyrecomb a ich analógy.

Liečba hypotyreózy u žien sa začína minimálnymi dávkami, ktoré postupne zvyšujú dávku. Keď sa zdravotný stav zlepšuje (pri normálnej znášanlivosti s liečivami), hormonálne dávky sa zvyšujú, až kým príznaky úplne nezmiznú. Ale ani pri zmierňovaní príznakov choroby terapia nekončí. Expozícia hormonálnym substitučným liekom môže byť celoživotná. Ak sa liečba začne včas a pacienti dobre znášajú lieky, kapacita pacienta zostáva.

Existujú možnosti chirurgickej liečby. Počas operácie sa odstráni časť štítnej žľazy. Po operácii je tiež predpísaná hormonálna substitučná terapia..

Pacientovi je predpísaná terapeutická výživa s postupným zvyšovaním množstva vitamínu a minerálov, množstva bielkovinovej stravy, ako aj obmedzovaním príjmu tukov a uhľohydrátov, čím sa znižuje energetická hodnota denného množstva prijatej potravy..

Výrobky obsahujúce ľahko stráviteľné uhľohydráty (muffiny, sladkosti, rastlinné a živočíšne tuky) sú vylúčené z potravy a pridávajú sa výrobky s vysokým obsahom komplexných uhľohydrátov, vlákniny a potravín bohatých na rastlinné a živočíšne bielkoviny. Pretože hypotyreóza štítnej žľazy je sprevádzaná opuchom, pacientom je predpísaná diéta s nízkym obsahom solí, ako aj obmedzenia príjmu tekutín. V prípade zápchy strava zahŕňa:

  • Prírodné šťavy: cvikla, jablko, mrkva;
  • sušené ovocie: figy, sušené slivky;
  • jednodňové fermentované mliečne výrobky - jogurt, kefír.

Pri obezite komplikovaných formách ochorenia sa predpisuje špeciálna diéta č. 8, ktorá má nízku energetickú hodnotu - až 1800 kcal. Dodržiavanie diéty veľmi uľahčuje stav pacienta a skracuje dobu liečby..

záver

Hypotyreóza alebo znížená funkcia štítnej žľazy je pomerne častá porucha..

Toto ochorenie môže spôsobiť veľa príznakov, ako je únava, prírastok na hmotnosti a pocit chladu. Môže tiež spôsobiť problémy s vlasmi, pokožkou, svalmi, pamäťou alebo náladou..

Je dôležité poznamenať, že žiadny z týchto problémov nie je jedinečný pri hypotyreóze..

Avšak, ak existuje kombinácia niekoľkých z týchto príznakov alebo ak sa nedávno objavili alebo zosilnili, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste sa rozhodli, či vykonať testy na hypotyreózu..

Našťastie je toto ochorenie zvyčajne liečiteľné lacnými liekmi..

Ak sú hladiny hormónov štítnej žľazy nízke, jednoduchá liečba môže významne zlepšiť kvalitu vášho života..

Stáva sa potenie s hypotyreózou

Terapeut od roku 2006. gastroenterológ.

Účastník konferencií o všeobecnej terapii, gastroenterológii, terapii bolesti a rehabilitačných metódach, diétnej terapii. Účastník ročného vzdelávacieho kurzu XIX „Interné lekárstvo: prehľad a nové úspechy“ (Medical Center Columbia University Medical Center (New York, USA)).

Odborné záujmy: ARVI, akútne vírusové a bakteriálne infekcie horných dýchacích ciest (vrátane gravidných žien), choroby gastrointestinálneho traktu, diétna terapia, rehabilitačná medicína, reumatologické choroby.

Telefón pre nahrávanie: +7 (499) 322-30-03 (klinika „Natalie-honey“ v Strogine).

Potenie s hypotyreózou: príčiny a metódy liečby

Hypotyreóza je pomerne časté ochorenie, ktoré je sprevádzané dlhodobým a pretrvávajúcim nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Táto porucha má rôzne príznaky. Preto sa často vyskytuje nadmerné potenie pri hypotyreóze. Výskyt tohto príznaku by mal byť základom pre kontaktovanie lekára.

Podstata patológie

Rôzne faktory vedú k oslabeniu štítnej žľazy. Primárna forma hypotyreózy je teda spôsobená dedičnými poruchami tvorby štítnej žľazy. Príčiny môžu tiež spočívať v zápaloch alebo autoimunitných procesoch. Hypotyreóza je navyše spôsobená nedostatkom jódu..

Sekundárna forma ochorenia je spôsobená poruchou hypofýzy, ktorá vylučuje hormón stimulujúci štítnu žľazu. Je to látka, ktorá je zodpovedná za stimuláciu štítnej žľazy..

Príčiny vzniku choroby zahŕňajú hormonálne poruchy, ktoré sú dôsledkom problémov vo fungovaní imunitného systému. Najčastejšie sa však hypotyreóza vyskytuje v dôsledku chronickej formy autoimunitnej tyreoiditídy. S týmto ochorením je štítna žľaza zničená..

Dôkaznými faktormi môžu byť chirurgické zásahy do orgánov a použitie rádioaktívneho jódu na liečebné účely.

Dôležité! Hlavnou zákernosťou tohto porušenia je, že po dlhú dobu je asymptomatický. Prejavy, ktoré sa vyskytujú, sú implicitnej povahy a sú často vnímané ako výsledok únavy..

Zároveň má hypotyreóza stále charakteristické znaky. Patria sem:

  • apatia;
  • celková slabosť;
  • chronická únava;
  • strata chuti do jedla;
  • pribrať;
  • opuch končatín a tváre;
  • poškodenie pamäte;
  • zápcha
  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • neznášanlivosť za studena.

Tieto príznaky sa však nepovažujú za špecifické, a preto môže byť dosť ťažké stanoviť presnú diagnózu. V niektorých prípadoch sa počas hypotyreózy vyskytuje nadmerné potenie..

Funkcie potenia

S poklesom funkcie štítnej žľazy je potenie sekundárnou poruchou. V takom prípade možno takéto prejavy pozorovať:

  • všeobecné potenie v tele;
  • zvýšené potenie večer a v noci;
  • symetrická lokalizácia potných oblastí;
  • nedostatok spojenia hyperhidrózy s fyzickým alebo nervovým napätím;
  • vysoká intenzita záchvatov.

Dôležité! Aby bolo možné diagnostikovať patológiu a zvoliť liečbu, musí pacient informovať lekára o dostupných príznakoch. Osoba môže mať suchú pokožku, celkovú slabosť, opuch. Toto pomôže špecialistovi odkázať pacienta na potrebné vyšetrenia..

Liečebné metódy

Ak je potenie spôsobené hypotyreózou, liečbu má zvoliť endokrinológ. Dermatológ tiež predpisuje terapiu. Základom liečby sú hormonálne lieky, ktoré pomáhajú obnoviť funkcie endokrinných žliaz.

Ďalšie metódy sú zamerané na zlepšenie stavu pacienta, ale nie je možné odstrániť príčiny choroby pomocou ich pomoci. Medzi účinné metódy normalizácie stavu teda patria:

  • Antiperspiranty. Ich prísady zabezpečujú zúženie kanálikov a spomaľujú funkciu potných žliaz. Je dôležité vziať do úvahy, že existuje riziko alergických reakcií a podráždenia.
  • Fyzioterapia. Pod vplyvom nízkofrekvenčného prúdu sú kanály potných žliaz a kožných ciev reflexne redukované. Pomáha to znižovať potenie..
  • Injekcie botulotoxínu. Pomocou tejto látky sa preruší prenos impulzov zodpovedných za funkciu potnej žľazy. Pri endokrinnej hyperhidróze však potenie zvyčajne ovplyvňuje celé telo, takže štiepanie niektorých oblastí nepomáha.
  • Lokálny chirurgický zákrok. Môže sa používať výlučne na lokálnu hyperhidrózu. Pri hypotyreóze je taký problém veľmi zriedkavý..
  • Sympatektómia. V takejto situácii chirurg poškodzuje alebo ničí uzly nervov zodpovedných za prenos impulzov do potných žliaz. Takáto liečba je účinná pri hyperhidróze v podpazuší a dlaniach..

Výživa

Pri hypotyreóze je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu. To zlepší prognózu poruchy a pomôže vyrovnať sa s potením. Najlepšie je úplne odstrániť mäsové výrobky. Namiesto toho musíte jesť ryby a morské plody. Morské riasy musia byť v ponuke..

Je veľmi užitočné jesť čerstvú zeleninu a ovocie. Obzvlášť dôležité je jesť tekvicu, karfiol, špenát. Brokolica a listy púpavy sú rovnako užitočné. Čaj sa odporúča vyrábať z ružových bokov alebo paliny. Musíte tiež piť minerálnu vodu.

Dôležité! S rozvojom choroby by sa malo jesť klíčiace pšeničné a ovosené zrná. Pomocou týchto výrobkov sa môžete úspešne vyrovnať s nadmerným potením..

Súčasne sa odporúča z ponuky odstrániť údené mäso, korenené jedlá, uhorky. Za zmienku tiež stojí korenie, alkoholické nápoje, pečivo, mlieko. Zakázané a sladkosti. Namiesto mlieka je lepšie používať fermentované mliečne výrobky.

hygiena

Denné a nočné potenie s hypotyreózou významne znižuje kvalitu života. Ak chcete znížiť jej prejavy, musíte dodržiavať tieto odporúčania:

  • Noste voľný odev vyrobený z prírodných materiálov..
  • Používajte špeciálne vložky a vložky s antibakteriálnym účinkom.
  • Používajte kvalitné topánky vyrobené z prírodných materiálov.
  • Vezmite kontrastnú sprchu dvakrát denne. Táto metóda pomáha pri generalizovanej hyperhidróze. Kvôli zmenám teploty sa normalizuje krvný obeh a kanáliky žliaz zodpovedné za potenie sa zúžia.
  • Na kúpanie a aplikácie s bylinnými dekoráciami, ktoré obsahujú trieslovinové prvky a antibakteriálne zložky.
  • Vezmite vitamíny. Stav pokožky a potných žliaz normalizuje vitamíny skupiny B, A, E.
  • Vezmite sedatíva. Látky ako valeriána a mladina znižujú nervovú stimuláciu žliaz.

Hypotyreóza sa považuje za pomerne závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané množstvom nepríjemných prejavov. Ak dôjde k nadmernému poteniu, musíte sa včas poradiť s lekárom, ktorý vyberie vhodnú terapiu, berúc do úvahy príčinu choroby.

8 neočakávané príznaky hypotyreózy

Štítna žľaza je zodpovedná za mnoho procesov v tele a nedostatok hormónov produkovaných touto žľazou môže spôsobiť ochorenie nazývané hypotyreóza. Ak vaša štítna žľaza z nejakého dôvodu nie je schopná produkovať hormóny T4 a T3, začnete pociťovať príznaky hypotyreózy, napríklad sa môžete cítiť unavení a môžete začať priberať na váhe. Tento stav môže tiež spôsobiť ďalšie príznaky, ako je depresia a neplodnosť..

Keď väčšina ľudí premýšľa o príznakoch hypotyreózy, zvyčajne prídu na myseľ s chronickou únavou a prírastkom hmotnosti. Príznaky hypotyreózy sa však môžu u jednotlivých osôb líšiť.

U ľudí sa vyskytuje veľa typických príznakov hypotyreózy, nezabudnite však na iné, menej časté príznaky a príznaky, pretože ich prítomnosť vám môže tiež pomôcť diagnostikovať toto ochorenie. Menej známe príznaky tohto ochorenia vás môžu jednoducho prekvapiť..

Časté príznaky hypotyreózy

Keď je znížená funkcia štítnej žľazy, žľaza nie je schopná produkovať dostatok hormónov tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3), ktoré spomaľujú procesy v tele. V dôsledku toho sa vyskytuje jeden z hlavných príznakov hypotyreózy - zníženie hladiny energie. Ľudia sa môžu sťažovať, že je pre nich veľmi ťažké vstať ráno a môžu rýchlo zaspať na nevhodných miestach počas dňa, napríklad doma v kresle alebo v práci..

Okrem toho, keďže štítna žľaza zvyčajne zvyšuje energetické výdavky, hypotyreóza spomaľuje metabolizmus, čo môže viesť k citlivosti na chlad, ako aj k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Pri ťažkej hypotyreóze sa metabolizmus môže spomaliť na polovicu.

Niektorí ľudia s hypotyreózou nemusia priberať na váhe, ale najčastejšie sa u ľudí vyskytuje obezita v dôsledku zadržiavania vody v tele..

Neočakávané príznaky hypotyreózy

Hlavné príznaky hypotyreózy, napríklad únava a pomalý metabolizmus, sa najčastejšie vyskytujú u ľudí s týmto ochorením, môžu sa však vyskytnúť aj niektoré ďalšie príznaky vrátane:

  1. Depresie. Hypotyreóza spomaľuje mozog, čo môže viesť k zhoršeniu koncentrácie a klinickej depresii. V lekárskych kruhoch je skutočnosť, že hypotyreoidizmus môže u pacienta významne vyvolať depresívne stavy, stále podceňovaná. Keď hypotyreóza negatívne ovplyvňuje vašu náladu, môžete si tiež všimnúť, že sa cítite nerozhodne, slabo vôľou a obmedzene.
  2. Problémy s pamäťou. Hoci hypotyreóza môže spôsobiť problémy s pamäťou, povzbudivou správou je, že vedci neveria, že to môže viesť k nezvratnej kognitívnej dysfunkcii. Podľa štúdie uverejnenej v časopise JAMA Neurology 2014.
  3. Časté zápchy. Hypotyreóza môže tiež spomaliť tráviaci systém, čo môže viesť k chronickej zápche..
  4. Suchá koža. Hormón štítnej žľazy hrá kľúčovú úlohu v zdraví vašej pokožky. Suchá pokožka je častou sťažnosťou u ľudí s hypotyreózou..
  5. Strata vlasov. U ľudí s neliečenou hypotyreózou, ktorá pokračuje niekoľko mesiacov, ako aj u ľudí s ťažkou formou tohto ochorenia, sa môže vyskytnúť príznak hypotyreózy, ako je výrazná strata vlasov na väčšine hlavy..
  6. Zmeny menštruačného cyklu. U žien s hypotyreózou sa menštruačné obdobie môže výrazne predĺžiť alebo skrátiť alebo sa môže zvýšiť objem krvi..
  7. Neplodnosť. Ak má žena problémy s plodnosťou, lekári zvyčajne kontrolujú štítnu žľazu. Ak je hypotyreóza príčinou neplodnosti, liečba tohto ochorenia často vedie k úspešnému tehotenstvu..
  8. Vysoký cholesterol. Nízke hladiny hormónov štítnej žľazy a vysoké hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktoré telo produkuje na stimuláciu štítnej žľazy, aby vylučovalo viac hormónov T4 a T3, môžu viesť k vysokej hladine cholesterolu v krvi. Dve štúdie uverejnené v časopise 2012 Klinická tyroidológia zistili, že vyššie hladiny TSH sú spojené s vyššími hladinami cholesterolu. Mierna hypotyreóza však obvykle neovplyvňuje cholesterol, hovorí Sanjay Dixit, MD, endokrinológ na University of Pittsburgh Medical Center.

Okrem týchto príznakov hypotyreózy, ak sa nelieči, môže tiež viesť k nafúknutej tvári, chrapľavosti, rednutiu obočia, pomalým prejavom, zhrubnutiu kože a problémom s chuťou a vôňou..

Liečba hypotyreózy

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, musíte o tom informovať svojho lekára, ale ak sa po krvných testoch ukáže, že hladiny hormónov štítnej žľazy sú normálne, nemáte hypotyreózu.

Ak ste liečení na depresiu antidepresívami, ale vaše príznaky depresie sa nezlepšujú, môže byť vaša depresia spôsobená hypotyreózou. V tomto prípade depresia nezmizne, ak neobnovíte normálnu hladinu hormónov štítnej žľazy v tele..

Preto je veľmi dôležité, aby ste svojmu lekárovi povedali všetky svoje príznaky - poskytne vám tak úplnú predstavu o tom, čo zažívate. Hypotyreóza sa ľahko kontroluje a lieči. U mnohých ľudí s hypotyreózou pomáha liečba zmierniť ich príznaky..

Bol pre vás tento článok užitočný? Zdieľajte to s ostatnými!

Hypotyreóza (myxedém)

Hypotyreóza (hypotyreóza, insuficiencia štítnej žľazy, myxedém) sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa však vyskytuje vo veku 45 - 50 rokov. Ženy sú náchylnejšie na túto chorobu - pomer mužov a žien trpiacich hypotyreózou je 1: 4. Začiatok jeho vývoja sa často zhoduje s menopauzou. Hypotyreóza môže byť primárna a sekundárna.

známky

Prejavy hypotyreózy sú rozmanité, ale vo výraznej forme sa vyznačujú jasne vyjadrenými sťažnosťami a objektívnymi ukazovateľmi. Primárna hypotyreóza sa vyskytuje hlavne u žien. Ak charakterizujete ich stav jedným slovom, potom je to „letargia“, a ak v jednej vete, „z nejakého dôvodu nič nechcem“. Po celú dobu, bez ohľadu na to, ako sa obliekajú, mrznú, cítia sa chladne, bez ohľadu na to, ako veľmi spia, stále sú unavení rýchlo. Pamäť je z modrej.

Pri hypotyreóze opuch tváre a končatín, ale zvláštny - pri pritlačení prstom v oblasti predného povrchu dolnej končatiny nezostane fossa. Pokožka je suchá, bledá, so žltkastým odtieňom. Lakte a päty sú spravidla ako šmrnc. Takáto zmena kože je spojená so zníženou funkciou potu a mazových žliaz. Nechty nie sú dobré - vrstvené, ohnuté, rovnomerne roztrhané. Hlas je vždy chrapľavý alebo sípavý pri najmenšom vzrušení, pretože hlasivky sa zväčšujú. Chlpy na hlave, na spodnej tretine obočia a krčme sú krehké, krehké, vo veľkom počte vypadávajú. Telesná teplota je znížená, rovnako ako krvný tlak, hoci 10-20% má arteriálnu hypertenziu. Pozoruje sa Bradykardia (zníženie srdcovej frekvencie na menej ako 55 úderov za minútu) a keď je stav pokročilý, objaví sa tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia na viac ako 90 úderov za minútu). Končatiny sú zhrubnuté. Prsty sú silné a pôsobia dojmom, že sú krátke. Telo u pacientov s hypotyreózou zvyčajne nepotí, ale potia sa iba ruky. Akné a vyrážky podobné akné sa na tvári a chrbte často liečia ťažko. Porušuje sa aj zápach a chuť. V dôsledku opuchu sliznice nosovej dutiny je nosové dýchanie ťažké, čo prispieva k rozvoju zápalových procesov v horných dýchacích cestách. Mimochodom, infekčné choroby u ľudí trpiacich hypotyreózou sa často vyskytujú pri nízkej teplote, ktorá je spojená so spomalením metabolizmu.

Ak sa nevykonáva adekvátna liečba hypotyreózy, môže sa objaviť opuch tváre, spomalenie reči (jazyk „zaberá“ väčšinu ústnej dutiny, „vrecia“ pod očami, úzka pazúrna prasklina a nevýrazný pohľad (čo sa dá vysvetliť myxematóznym edémom)). nereagujú na liečbu ani diuretikami).

Malo by sa pamätať na to, že na začiatku je kompenzovaná zvýšená záťaž na produkciu hormónov a nespôsobuje zmeny v štítnej žľaze a nevykazuje žiadne známky. Ale neskôr, na splnenie úlohy výroby hormónov v železe, sa jeho tkanivo transformuje, vyvíja sa všeobecné a / alebo lokálne zvýšenie folikulov, čím sa vytvára difúzny a / alebo nodulárny struma.

U pacientov s týmito zmenami sa spravidla zistí stav euthyroidy, t.j. normálne množstvo hormónov. Zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy v kombinácii s ďalšími príznakmi môže naznačovať prechod do stavu subkompenzácie (t. J. Väčší nedostatok funkčných schopností žľazy). Súčasne je prirodzené zvýšenie množstva hormónu hypofýzy (hormón stimulujúci štítnu žľazu - TSH), pretože riadi činnosť štítnej žľazy. Po obnovení činnosti žľazy sa úroveň TSH normalizuje. Lekári nazývajú tento stav (normálna hladina T4 (hormón štítnej žľazy) a vysoký TSH) subklinickou hypotyreózou, čo znamená, že telo sa vyrovná so záťažou a ako také hypotyreoidizmus, t.j. nízke hladiny hormónov štítnej žľazy, zatiaľ. Ak je hladina T4 pod normálnou úrovňou a TSH je vyššia, potom lekári hovoria o zjavnej (zjavnej) hypotyreóze. Toto je pravá hypotyreóza a je potrebné ju liečiť..

popis

Hypotyreóza je stav charakterizovaný pretrvávajúcim poklesom funkcie štítnej žľazy, ktorý je spojený s nízkou hladinou hormónov štítnej žľazy a vedie k metabolickým a klinickým poruchám. Nedostatok hormónov štítnej žľazy v tele spôsobuje spomalenie všetkých jeho funkcií. Výnimkou je funkcia hypofýzy stimulujúca štítnu žľazu, ktorá zvyšuje kompenzačnú funkciu.

U väčšiny pacientov s hypotyreózou sa vyvinie anémia (anémia). V niektorých prípadoch predchádza klinickým prejavom zlyhania štítnej žľazy. Anémia sa objavuje v dôsledku zníženej absorpcie železa v črevách.

Poruchy činnosti nervového systému pri hypotyreóze sa prejavujú bolesťami hlavy, bolesťami v končatinách. Bolesť v dolnej časti chrbta prebieha ako ischias. U žien dochádza k narušeniu sexuálnych funkcií a menštruačného cyklu, predčasne sa môže vyskytnúť menopauza au mužov sa účinnosť prudko znižuje.

Nedostatočnosť hormónov štítnej žľazy v tele tiež prispieva k ukladaniu cholesterolu na stenách krvných ciev, predovšetkým srdca, čo vedie nielen k ich zhutneniu, ale aj k zúženiu lúmenu. Súčasne sa v oblasti srdca objavia kompresívne bolesti (ako angina pectoris), hovorovo nazývané angina pectoris. Je pravda, že napriek závažným zmenám srdca (v cievach aj vo svaloch - myokarde) sú ťažkosti so srdcom zriedkavé. A iba s príliš výraznými zmenami, s ostrým zúžením lúmenu koronárnych (t.j. srdcových) ciev, si pacienti všimnú bolesť angíny pectoris..

Pri narušení činnosti gastrointestinálneho traktu, ktoré sa často pozoruje so zníženou funkciou štítnej žľazy, sa pacienti často sťažujú na zníženú chuť do jedla, plynatosť a zápchu. Zmena v metabolizme tukov vedie k oneskorenej absorpcii tuku v tkanivách a zvýšenému ukladaniu cholesterolových plakov na stenách krvných ciev..

Pri hypotyreóze je narušená funkcia centrálneho a periférneho nervového systému, čo sa prejavuje zmenou neuropsychických funkcií, kraniálnou inerváciou a motorickou sférou. Výsledkom je, že človek sa stáva pomalým, letargickým, so spomalenou rečou a miernym výrazom sa znižuje množstvo reflexov.

Hypotyreóza je charakterizovaná poruchami pamäti a intelektuálnou podradnosťou. Tieto poruchy, ktorých hĺbka závisí od dĺžky ochorenia, určujú rôzne stupne závažnosti demencie, ktorá sa môže v týchto prípadoch líšiť od miernej deability po idiociu. Posledne menovaná sa pozoruje iba vtedy, ak bola hypotyreoidálna nedostatočnosť vrodená alebo získaná od raného detstva, nebola diagnostikovaná včas a nebola riadne liečená. Našťastie sa však kretinizmus a idiotstvo endokrinného pôvodu dnes, aspoň v našej krajine, prakticky nevyskytujú. Teraz je obyčajná hypotyreóza, ktorá prebieha miernou formou, keď na mentálnej strane je zaznamenaná iba mentálna retardácia myslenia a reči, strata pamäti, mentálna a samozrejme fyzická únava, ktorá sa prejavuje trochu morálnym výrazom tváre, jej opuchom a zaoblenosťou a otvorenými ústami..

Pri ťažkej hypotyreóze (stredne závažná choroba) sa zaznamenáva ľahostajnosť, apatia, títo ľudia sa zriedka smejú alebo plačú. Niekedy je možné pozorovať podráždenosť, grouchy, depresívnu náladu a depresiu. Ak sa to však aktívne nevylieči, choroba prechádza do ťažšej fázy, ktorá sa vyznačuje emočnou otupenosťou, ľahostajnosťou k životnému prostrediu alebo monotónnou dobrou povahou. Ľudia, ktorí trpia hypotyreózou, sa môžu hnevať, dosť nepriateľsky, že ich nekontrolované útoky na zlosť môžu vystrašiť aj blízkych, ktorí sú si vedomí tejto choroby. Elektrokardiografiou (EKG) je možné zaznamenať dystrofické zmeny srdcového svalu. Vo vážnejších, pokročilých prípadoch sa vyvíja srdcové zlyhanie. Pečeň môže byť zväčšená.

Pri hypotyreóze sú možné dystrofické lézie srdca a krvných ciev, ktoré sú plné infarktu myokardu, ako aj neuropsychiatrické poruchy. Najviac hroznou komplikáciou je však hypotyreóza, ktorá sa vyvíja u pacientov s nedostatočnosťou štítnej žľazy a je vyvolaná ochladením, infekciou (chrípka, pneumónia), chirurgickým zákrokom a práškami na spanie, sedatívami a narkotikami. Môžu sa stať spúšťacími faktormi pri vývoji komplikácií hypotyreózy, pretože sa preukázalo, že znižujú aktivitu metabolických procesov (vrátane tvorby tepla), ktoré u pacientov sú už v stave minimálnej aktivity..

S nástupom predčasného stavu sa príznaky hypotyreózy zhoršujú: dýchanie sa stáva zriedkavé, zvyšuje sa srdcové zlyhanie, vyvíja sa hypoxia mozgu (anémia sprevádzaná hladovaním kyslíka)..

S rozvojom hypothyroidnej kómy sa znížená telesná teplota ešte viac znižuje (pod 35 ° C), v súvislosti s ktorou sa hypothyroidná kóma nazýva hypotermická.

Hypotyreózna kóma má dve fázy: prekoma a kóma. V prvej fáze dochádza k zámene vedomia, niekedy aj kŕčom, objavuje sa hlúpy stav (necitlivosť, nehybnosť, depresia mentálnej aktivity, nedostatok verbálnej komunikácie s ostatnými, zníženie všetkých typov citlivosti). V druhej fáze dochádza k hlbokej strate vedomia alebo kóme, ktorá vo väčšine prípadov končí smrťou. To znamená, že s prvými príznakmi rozvoja hypothyroidnej kómy alebo dokonca s prvými príznakmi predkomátneho stavu je potrebná urgentná hospitalizácia. Je však oveľa múdrejšie nečakať na taký stav av prípade viditeľného a ešte horšieho stavu musíte endokrinológa kontaktovať a požiadať o včasnú pomoc v tom istom alebo v extrémnych prípadoch nasledujúci deň. Takému nebezpečnému stavu sa potom dá vyhnúť.

Dôvodom rozvoja primárnej hypotyreózy je priame poškodenie štítnej žľazy spôsobené vrodenými anomáliami, zápalové procesy (v prípade chronických infekcií) alebo autoimunitná povaha, poškodenie štítnej žľazy po podaní rádioaktívneho jódu, operácia štítnej žľazy z dôvodu nedostatku jódu vstupujúceho do tela. Príčiny sekundárnej hypotyreózy sú infekčné, nádorové alebo traumatické lézie hypotalamo-hypofýzy. Predávkovanie mercazolilom môže viesť k funkčnej forme primárnej hypotyreózy..

Periférna hypotyreóza môže byť spojená so zhoršeným periférnym metabolizmom hormónov štítnej žľazy alebo so znížením citlivosti orgánov a tkanív na hormóny štítnej žľazy. Hypotyreóza sa môže vyskytnúť aj kvôli vrodenému nedostatočnému rozvoju alebo nedostatku štítnej žľazy. Toto ochorenie sa tiež považuje za pooperačnú komplikáciu, pretože počas operácií na štítnej žľaze, najmä ak boli vykonávané nekvalifikovanými chirurgmi, niekoľko mesiacov po odstránení určitej časti orgánu sa u určitého percenta operovaných pacientov vyvinie hypotyreóza, ktorá sa stáva celoživotnou.

Rozvoj hypotyreózy sa často podporuje chorobami vnútorných orgánov a žijúcimi v oblasti s prevažne chladným podnebím. Keďže hlavnou funkciou štítnej žľazy je regulácia energetického metabolizmu v rôznych bunkách a orgánoch, tiež nazývaná kalorická (je to strana metabolizmu, ktorá súvisí s oblasťou kilokalórií, ktoré telo dostáva z potravinových výrobkov a jeho vlastných rezerv a ktoré sa používajú v bunkách orgánov v živote), pri ochoreniach vnútorných orgánov a stavov s nedostatkom energie narastá potreba hormónov štítnej žľazy.

Ale endokrinológovia, vrátane tých veľkých, pripúšťajú, že v mnohých prípadoch nie je možné zistiť príčinu hypotyreózy. Znížená funkcia štítnej žľazy je niekedy spôsobená dysfunkciou centrálneho nervového systému, napríklad encefalitída (zápal mozgu). V zriedkavých prípadoch sa hypofunkcia tohto endokrinného orgánu vyvíja v dôsledku zníženia hormonálnej aktivity hypofýzy (čo je možné v popôrodnom období u žien) v dôsledku nedostatočnej produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Existujú známe prípady vývoja choroby počas menopauzy a po pôrode (v tomto prípade často dochádza k súčasnému poklesu funkcií iných endokrinných žliaz - nadobličiek a pohlavných orgánov)..

diagnostika

Hypotyreóza sa určuje v laboratóriu znížením hormonálne-vzdelávacej funkcie štítnej žľazy alebo skôr znížením všetkých biochemických parametrov: hladina jódu viazaného na bielkoviny (SBI), jódu extrahovaného butanolom (BEY), T4, T3. Súčasne sa zvyšuje funkcia štítnej žľazy stimulujúca hypofýzu, čo je laboratórne potvrdené pri určovaní obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) v krvi. Toto je pochopiteľné, ak si spomenieme, že hypofýza a štítna žľaza fungujú podľa princípu spätnej väzby: endokrinná žľaza vylučuje malé hormóny - sú vylučované hypofýzou, ktorá stimuluje zníženú funkciu konkrétneho orgánu. A naopak. To isté platí pre uvoľňujúce faktory hypotalamu (peptidové hormóny hypotalamu).

Štúdia rádioizotopov určuje zníženú vzrušujúcu schopnosť endokrinných buniek štítnej žľazy.

Typicky, pri hypotyreóze, štítna žľaza nie je hmatateľná, ale môže sa zväčšiť, čo sa pozoruje pri sporadických alebo endemických strumách, a tiež (av posledných rokoch to bolo veľmi časté) s autoimunitnou tyroiditídou..

Hypotyreóza má veľké množstvo príznakov, používajú ho leniví lekári, ktorí ho pri každej sťažnosti pacienta aspoň na krvácanie z ďasien, aspoň na bolesť kĺbov, pošlú na endokrinológa. Ale nemáte paniku. Ak ste zúriví z akéhokoľvek zjavného dôvodu, ponáhľate sa s prvým, s ktorým sa stretnete, alebo naopak, vaša obľúbená komédia vás depresuje a vyhrávaná luxusná prehliadka na Kanárskych ostrovoch je skľučujúca, neznamená to, že máte hypotyreózu. Hovorí sa iba o tom, že sa musíte poradiť s dobrým lekárom, urobiť krvný test na hormóny, pričom nemusíte venovať pozornosť jeho vysokým nákladom (a často sa to robí za poplatok, hoci je súčasťou štátneho záručného programu pre lekársku starostlivosť), a potom starostlivo dodržiavať odporúčania lekára. bez strachu z vety „hormonálna terapia“. Naozaj je len pre dobro. Ak sa testy ukážu ako normálne, stačí sa spojiť s psychoterapeutom alebo pokaziť život ostatných so zlou postavou. Vyžaduje sa však návšteva endokrinológa, pretože hypotyreóza nie je taká hrozná ako jej komplikácie.

liečba

Asi pred štyridsiatimi rokmi neexistovali účinné lieky na liečbu ochorení štítnej žľazy, vrátane hypotyreózy, av tejto súvislosti nadobudol závažný celoživotný priebeh. Takéto formy hypotyreózy sa predtým nazývali myxedém. V zanedbávaných prípadoch, najmä keď sa choroba začala v období vnútromaternicového vývoja dieťaťa alebo v prvých mesiacoch a rokoch jeho života, sa myxedém zmenil na kretenizmus alebo dokonca na idiotstvo, ktoré sa, našťastie, prakticky nevyskytujú. Dnes sa včas diagnostikujú rôzne druhy porúch štítnej žľazy a včas sa napravia pomocou drogovej terapie.

Hlavnou vecou pri liečení drog je vymenovanie substitučnej (hormonálnej) terapie. Každý pacient si musí zvoliť optimálnu dávku lieku štítnej žľazy (L-tyroxín, T-reocomb, tyreotóm alebo ich analógy). Liečba sa začína minimálnymi dávkami na ochranu srdca). Navyše, čím je pacient starší, tým nižšia je dávka lieku, liečba sa začína - 1/6, 1/4 tablety. Keď sa stav pacienta zlepšuje a liečivo je dobre znášané, dávka hormónu sa zvyšuje a do predchádzajúcej sa každé 3-4 týždne pridáva 1/4 tableta. Denná dávka lieku štítnej žľazy je obvykle 1 - 1,5 tablety. Hlavným princípom hormonálnej liečby je predpísať maximálne tolerované dávky. Iba to nám umožňuje dosiahnuť kompenzovaný priebeh choroby, ktorý po niekoľkých mesiacoch umožňuje mnohým pacientom cítiť sa takmer zdravo. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia nie je možné sa zotaviť z hormonálnych liekov používaných na liečbu hypotyreózy. Tieto lieky zlepšujú metabolizmus. Naopak, niektorí ich berú bez dôkazov, aby sa nezlepšili, a to samozrejme márne, pretože je teda možné narušiť metabolizmus a tým výrazne poškodiť vaše telo.

S včasným začatím prebiehajúcej substitučnej liečby zostávajú pacienti schopní pracovať. Počas liečby liekmi štítnej žľazy sa spravidla zníži alebo zmizne dokonca aj tendencia k hypotenzii.

Existuje operatívna (chirurgická) hypotyreóza, ktorá vedie k odstráneniu kritickej časti štítnej žľazy, ktorá chirurgicky spôsobuje záťaž orgánu a následný nedostatok hormónov. V prípade chirurgickej hypotyreózy je potrebný stály (celoživotný) príjem liekov obsahujúcich hormóny.

Hypotyreóza s nedostatkom jódu sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného príjmu jódu v tele, ktorý neumožňuje normálne fungujúcej štítnej žľaze produkovať potrebné množstvo hormónov, pretože jód je súčasťou chemického vzorca hormónov (T3 a T4). Hlavným smerom pri liečbe hypotyreózy s nedostatkom jódu je zavedenie potrebného jódu.

S rozvojom anémie sa pacientom predpisujú ľahko stráviteľné prípravky železa a vitamínu B12 (antianemický vitamín)..

životný štýl

Je potrebné dodržiavať vyváženú stravu určenú pre pacientov s hypotyreózou. Potraviny by mali byť ľahko stráviteľné, obohatené o vitamíny skupín B, A a najmä C, ako aj o mikro a makro prvky, ktoré môžu zlepšiť funkciu štítnej žľazy (pokiaľ, samozrejme, nemá rezervy). Okrem toho môže takáto výživa obnoviť narušené metabolické procesy. Pri obezite (u pacientov s hypotyreózou sa to stáva často, pretože živiny sa ťažko spracovávajú až do konca kvôli poklesu metabolických procesov), by mala byť denná strava obmedzená na kalórie zo živočíšnych tukov a ľahko stráviteľných uhľohydrátov nachádzajúcich sa v sladkých múkach..

Koľko stojí liečba štítnej žľazy?

Pokiaľ ide o prevenciu chorôb, lekár zvyčajne hovorí o správnej výžive, cvičení a pravidelných lekárskych prehliadkach..

Ale aby ste predišli ochoreniu štítnej žľazy, stačí variť všetko jedlo jodizovanou soľou.

Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva viac ako 2% Rusov trpí ochoreniami štítnej žľazy - takmer 3 milióny ľudí. Všetky tieto choroby sú chronické. Vo väčšine prípadov liek zatiaľ nevie, ako ich liečiť, môže len kompenzovať.

Som endokrinológ. V tomto článku vám poviem, aké choroby sú spôsobené poruchami štítnej žľazy, ako sa liečia a koľko to stojí..

Aké sú choroby štítnej žľazy?

Štítna žľaza je orgán, ktorý prijíma jód z krvi a spracováva ho na hormóny. Nazývajú sa jód. Podobne ako iné hormóny regulujú metabolizmus v tele. V prvom rade ovplyvňujú rytmus srdca a fungovanie nervového systému..

Zatiaľ čo normálne množstvo jódu je v krvi človeka, štítna žľaza funguje normálne. Ak sa však zmenší, kompenzuje deficit. Z tohto dôvodu sa železo zvyšuje: spracúva viac krvi, zachytáva viac jódu a produkuje viac hormónov. Niekedy je zmena viditeľná z boku: na krku sa objaví opuch pripomínajúci struma vtáka, vďaka ktorej dostala choroba svoje meno..

denný jód pre dospelých

Čím menej jódu v krvi, tým intenzívnejšie sa železo zvyšuje, aby sme dostali správne množstvo jeho hormónov. Akákoľvek kompenzácia má však limit.

Ak proces začnete, po určitej dobe sa v štítnej žľaze objavia ďalšie formácie - uzly. Sú tvorené žľazovými bunkami, a preto tiež zachytávajú jód a produkujú hormóny. Štítna žľaza však nereguluje svoju činnosť, takže po chvíli začnú bunky produkovať príliš veľa hormónov. Existujú podmienky, že lekári nazývajú tyreotoxikózu.

S tyreotoxikózou sa človek stáva nervóznym, veľa potí, rýchlo stráca na váhe, má rýchlejší srdcový rytmus a dýchavičnosť aj pri malej námahe. Ak nebude liečená tyreotoxikóza, existuje riziko atriálnej fibrilácie a zástavy srdca.

Keď je goiter spustený, je možný iný scenár. Žľazy v uzlinách niekedy strácajú schopnosť zachytávať jód z krvi a produkovať hormóny. Naopak, je ich príliš málo. Lekári nazývajú túto chorobu hypotyreoidizmus..

Pri hypotyreóze človek pociťuje v ňom slabosť, ospalosť, opuch, jeho myslenie sa zhoršuje, reč sa spomaľuje. Priberá na váhe, netoleruje chlad, znižuje tlak, pokožka zaschne, dochádza k zápche. Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy. Pokročilá hypotyreóza vedie k kóme.

Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku a má tvar motýľa. Zdroj: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

prevencia

Problémy so štítnou žľazou sa často vyskytujú v dôsledku nedostatku jódu v tele. Najjednoduchší spôsob, ako im zabrániť, je preto spotrebovať dostatok stopových prvkov. Dospelý potrebuje 150 mikrogramov denne, deti od 2 do 6 rokov potrebujú 90 mikrogramov a tehotné a dojčiace ženy potrebujú najmenej 200 mikrogramov.

Existujú dva problémy s jódom. Vo väčšine regiónov Ruska to nestačí. Čím ďalej od mora, tým menej jódu vo vzduchu, vode a predovšetkým vo výrobkoch.

Ďalším problémom je, že sa v tele nehromadí, ale pri návšteve toalety sa vylučuje. Na prevenciu ochorení štítnej žľazy je preto potrebné zabezpečiť, aby jód vstupoval do tela každý deň.

Od roku 1956 sa v ZSSR začal jód pridávať do stolovej soli bez problémov. Po 10 rokoch sa výskyt ochorenia štítnej žľazy výrazne znížil. Dokonca som musel zatvoriť špecializované antistresové ordinácie - boli nejaké.

Jodizácia soli však zvyšuje svoje náklady, aj keď nie o veľa: nie viac ako 10%. Preto v 90. rokoch, keď to nebolo až po jód, prestalo toto robiť mnoho priemyselných odvetví - a výskyt štítnej žľazy sa začal prudko zvyšovať. Teraz zvažujú návrh nového zákona o povinnej jodizácii výrobkov, ktorý však ešte nebol prijatý..