Dihydrotestosterón sa zvýšil u žien a mužov

Dihydrotestosterón je jedným z najaktívnejších androgénov (u mužov aj u žien), ktorý sa tvorí z testosterónu priamo v „cieľových orgánoch“ za účasti špeciálneho enzýmu (5-alfa reduktáza)..

Enzymaticky viazaný imunosorbentový test (ELISA).

PG / ml (pikogram na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  1. Pred štúdiou nejedzte 8 hodín, môžete piť čistú nehybnú vodu.
  2. Eliminujte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom..
  3. Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

Dihydrotestosterón (DHT) je v tele prítomný u mužov aj u žien. Tvorí sa z testosterónu iba pomocou špeciálneho enzýmu - 5-alfa reduktázy. U mužov je produkovaný semenníkmi av menšej miere nadobličkami, zatiaľ čo u žien je to skôr nadobličiek a mierne vaječníkov..

Až 70% DHT u mužov sa tvorí v periférnych tkanivách z voľného testosterónu pod vplyvom 5-alfa reduktázy, zvyšok - priamo v semenníkoch. U žien sa syntetizuje hlavne z androstenedionu.

DHT je oveľa silnejšie viazaný na androgénne receptory v tkanivách ako jeho predchodca testosterón, takže aj napriek nižšej koncentrácii má výraznejší androgénny účinok. Napríklad DHT stimuluje proliferáciu buniek prostaty oveľa silnejšie ako testosterón, čo je jeden z hlavných dôvodov rozvoja prostatickej hyperplázie (čo je dôvod, prečo sa na jeho liečenie úspešne používajú inhibítory 5-alfa reduktázy). Nadmerné zvýšenie hladiny DHT, vrátane tých, ktoré sú spojené s použitím prípravkov testosterónu, vedie k progresívnemu rastu prostaty. V priebehu liečby inhibítormi 5-alfa-reduktázy je potrebné kontrolovať obsah DHT, ktorý je závislý od veľkosti žľazy..

U mužov ovplyvňuje DHT aj ďalšie „cieľové orgány“: vlasové folikuly, vonkajšie genitálie a kostrové svaly. Znížená sekrécia DHT spojená s nedostatočnou syntézou testosterónu (napríklad s hypogonadizmom) a 5-alfa reduktázy vedie k zhoršenému sexuálnemu vývoju u chlapcov: nedostatok vlasov na tvári, pubis, pod podpazušiami, znížená veľkosť penisu a semenníky, abnormality štruktúry penisu, nedostatočná svalová hmota. S vekom nízke hladiny DHT spôsobujú narušenú erektilnú funkciu a znížené libido..
Nadbytok dihydrotestosterónu u oboch pohlaví inhibuje rast vlasov na hlave a spôsobuje ich zvýšenú stratu. U žien sa takáto plešatosť týka syndrómu hyperandrogénnej dermopatie (SGA) - vážnej hormonálnej poruchy, ktorá vedie k odchýlkam menštruačného cyklu a dokonca k neplodnosti. Vzhľadom k tomu, plešatosť, akné môže byť jedným z prvých príznakov SGA, stanovenie hladiny DHT je vhodné pre komplexné hodnotenie hormonálneho stavu a včasnú diagnostiku hyperandrogenizmu u žien.

Ľudský genóm obsahuje dva gény kódujúce rôzne izoformy 5-alfa reduktázy: SRD5A1 a SRD5A2. Sú umiestnené na piatom a druhom chromozóme. Mutácie v géne SRD5A2 spôsobujú pseudovaginálne perineoscrotalné hypospadie (chlapecké pohlavné orgány sa vyvíjajú pri type žien pri narodení), pretože dihydrotestosterón ovplyvňuje tvorbu genitálií embrya..

Na čo sa štúdia používa??

  • Pre diagnózu:
    • benígna hyperplázia prostaty (BPH),
    • androgénna alopécia u oboch pohlaví,
    • primárny a sekundárny hypogonadizmus u mužov,
    • nedostatok androgénov súvisiaci s vekom, charakterizovaný znížením libida a progresívnou erektilnou dysfunkciou u mužov,
    • Morrisov syndróm (forma semenníkovej feminizácie), ktorý sa vyvíja v súvislosti s necitlivosťou na androgény,
    • vrodené poruchy v syntéze 5-alfa reduktázy.
  • Monitorovať úspešnosť použitia inhibítorov 5-alfa-reduktázy v BPH alebo v androgénnej alopécii.
  • Objasniť príčiny hyperandrogenizmu, najmä hyperandrogénnej dermopatie u žien.

Keď je naplánovaná štúdia?

  • S príznakmi BPH (zväčšenie prostaty, poruchy močenia).
  • S plešatosťou (u mužov aj u žien).
  • Ak sa používajú lieky, ktoré inhibujú účinok 5-alfa-reduktázy, aby sa monitoroval úspech liečby.
  • S poklesom libida, erektilnej dysfunkcie u mužov.
  • Pri absencii semenníkov alebo pri zmenšení ich veľkosti, kryptorchidizmus, abnormálne malý penis, nedostatok ochlpenia a podpazušia.
  • V puberte u chlapcov.
  • S hirsutizmom, akné, seborrhea, menštruačnými nepravidelnosťami u žien.

Dihydrotestosterón. Norma je dôvod, prečo je zvýšená u žien, mužov. Príčiny, príznaky, hormonálne testy, ľudové liečivá, lieky

Dihydrotestosterón je biologicky aktívna forma testosterónu - hlavný hormón, ktorý spôsobuje vývoj tela podľa mužského typu. Látka hrá úlohu v práci ženského tela - najmä DHT je nevyhnutná na udržanie sexuálnej túžby, svalového tonusu a odolnosti voči stresu. Znaky nadmerného hormónu naznačujú vážne abnormality a vyžadujú si diagnostiku a korekciu.

Úloha dihydrotestosterónu v tele

Testosterón je lídrom v biologickej aktivite medzi ostatnými zástupcami androgénovej skupiny (steroidné mužské hormóny). Podobne ako mnoho hormónov má aj testosterón svoje cieľové orgány - práve v nich je väčšina hormónu obnovená (s účasťou 5-alfa reduktázy) na aktívnejšiu formu - dihydrotestosterón..

Tento proces sa nazýva konverzia a pozostáva z pridania 2 atómov vodíka, čo sa odráža v predpone „di“ (dva) + „hydro“ (voda). Surovinou pre syntézu testosterónu, a teda DHT, je cholesterol. U mužov sa testosterón produkuje v semenníkoch a kôre nadobličiek..

Potom sa v tkanivách prostaty, vonkajších genitáliách a koži premení na DHT a plní nasledujúce funkcie:

  • počas embryonálneho vývoja - objavenie sa mužských príznakov v zárodku - vonkajšie pohlavné orgány, prostata a jej kanáliky, ako aj zostup semenníkov;
  • počas puberty - rast genitálií a prostaty na geneticky určené veľkosti a vývoj sekundárnych znakov - zmeny hlasu, zhrubnutie kože, rast vlasov pozdĺž bielej línie brucha, na krčme, brade a hrudníku;
  • konštrukcia mužského typu tváre a postavy, to platí aj pre štrukturálne vlastnosti panvy, čo jej umožňuje vykonávať funkciu podopretia pri pohybe;
  • zhrubnutie kostí a zvýšenie ich schopnosti zadržiavať vápenaté soli - tieto zmeny sú zreteľné aj po skončení puberty;
  • rozvoj svalovej hmoty (až o 50% viac v porovnaní so ženami) a sily, zníženie telesného tuku;
  • zmena podielu „zlého“ a „dobrého“ cholesterolu v krvi - čo je spojené s vyšším rizikom aterosklerózy u mužov;
  • regulácia mechanizmov výroby a erekcie semennej tekutiny;
  • stimulácia psycho-sexuálnych centier centrálneho nervového systému zodpovedných za „mužské“ sexuálne správanie.

DHT tiež vykonáva množstvo funkcií, ktoré sú spoločné pre mužské aj ženské telo:

  • počas puberty - výskyt vlasov v podpazuší, zvýšená práca mazových a potných žliaz (často vyvolávajúcich juvenilné akné);
  • udržiavanie rovnováhy voda-elektrolyt, tvorba krvi;
  • stimulácia anabolických procesov - zvýšenie syntézy bielkovín (transport a tvorba) a spomalenie ich rozkladu;
  • udržiavanie kostrových a kostrových svalov;
  • uľahčenie znášania fyzickej námahy a stresu;
  • sexuálna túžba.

Dihydrotestosterón u žien (alebo skôr jeho prohormónu, testosterónu) sa produkuje vo vaječníkoch a kôre nadobličiek. Hlavnými „ženskými“ cieľovými orgánmi sú vonkajšie genitálie, pokožka hlavy.

Hormónia u mužov a žien

Produkcia testosterónu a jeho obnovenie v DHT sa začína v 17. týždni života embrya a trvá až do veku 10 týždňov. Potom, až do puberty, sa hormón prakticky syntetizuje. Po puberte koncentrácia DHT rýchlo stúpa.

Norma a odchýlky dihydrotestosterónu u žien sú podrobne opísané v článku.

Normy dihydrotestosterónu pre mužov a ženy rôzneho veku sú uvedené v tabuľke:

VekMuži pg / mlŽeny, pg / ml
Až 10 rokov5-505-25
10 až 12 rokov5-5024-450
13 - 18 rokov250-70024-450
Vo veku 18 - 50 rokov250-99024-450
Nad 50 rokov250-70010-181

Napriek tomu, že sa „oficiálna“ norma po 50 rokoch nemení, skutočná produkcia hormónu klesá. Dihydrotestosterón závisí od koncentrácie testosterónu, ktorý je u mužov vo veku 60 - 80 rokov 25–50% normy.

Dihydrotestosterón u žien tiež postupne klesá so zánikom sexuálnej funkcie, hodnoty sa približujú k takýmto číslam:

  • 24–368 - pri premenopauze (50–52 rokov);
  • 10–180 - u žien po menopauze (po 60 rokoch).

Prečo je nadbytok hormónu

Poruchy koncentrácie hormónov sa môžu vyskytnúť u zdravých mužov počas užívania anabolických androgénnych steroidov. Užívanie týchto liekov môže viesť nielen k prebytku DHT, ale aj k následným skokom v hormonálnych hladinách.

Medzi choroby, ktoré sú sprevádzané zvýšeným DHT u mužov a žien:

  • Itsenko-Cushingova choroba - nadmerná tvorba androgénov v kôre nadobličiek. U mužov je diagnostikovaná menej často;
  • novotvary nadobličiek alebo semenníkov (u mužov), ktoré aktívne produkujú androgény - môžu to byť rakovinové nádory alebo benígne adenómy;
  • hypergonadizmus je syndróm charakterizovaný predčasnou pubertou s narušeným fyzickým alebo duševným vývojom. Súčasne u chlapcov sexuálne charakteristiky zodpovedajú pohlaviu a u dievčat vývoj pokračuje podľa mužského typu;
  • nádorové zmeny v hypofýze a hypotalame;
  • vrodená hyperplázia kôry nadobličiek s nadmernou produkciou androgénov, testosterónová toxikóza - môže sprevádzať Cushingov syndróm;
  • metabolický syndróm - necitlivosť tkanív na inzulín, spôsobujúca obezitu a hypertenziu.

Dihydrotestosterón u žien sa môže zvyšovať s:

  • hirsutizmus - komplexná porucha, ktorej hlavným znakom je aktívny rast vlasovej línie u žien podľa mužského typu, s výnimkou idiopatického hirsutizmu, pri ktorom nedochádza k nerovnováhe hormónov;
  • polycystických vaječníkov a nádorov, ktoré môžu produkovať hormón androstenedión, ktorý sa premieňa na DHT;
  • narušenie rovnováhy luteinizačného hormónu - v tomto prípade zvýšenie testosterónu a DHT v druhej fáze cyklu;
  • hypotyreóza - dysfunkcia štítnej žľazy vyvoláva zvýšenie hladiny voľného testosterónu v krvi, a teda DHT.

Vzácnou príčinou zvýšeného DHT u mužov môže byť Morrisov syndróm - choroba, keď bunky cieľových orgánov nie sú citlivé na mužské hormóny..

To vedie k tomu, že pôvodne mužské telo získalo ženské sexuálne vlastnosti. Produkcia testosterónu je normálna alebo zvýšená. Dihydrosterón u žien sa môže zvýšiť z fyziologických dôvodov - počas puberty, počas tehotenstva a dojčenia, na začiatku a na konci menopauzy - také javy nevyžadujú korekciu.

Príznaky zvýšeného dihydrotestosterónu u žien

Nezanedbateľný skok v DHT počas puberty môže spôsobiť nestabilitu menštruačného cyklu a akné u dospievajúcich dievčat vo veku 10 - 13 rokov - je to normálny variant a často mizne počas 1–2 rokov (potom je DHT potlačená estrogénmi)..

Vážne a dlhodobé prekročenie normy počas puberty vyvoláva:

  • tvarovanie postavy s úzkymi bokmi a širokými plecami;
  • zmena tónu hlasu na nižší;
  • vlastnosti správania - podráždenosť, agresivita;
  • nedostatok menštruácie počas niekoľkých cyklov.

Ak DHT rastie u zrelej ženy, príznaky môžu byť tieto:

  • zmena vzhľadu genitálií (zväčšenie klitorisu), ktorá im pripomína mužský vzhľad;
  • neúplná atrofia maternice, vaječníky, redukcia prsníkov;
  • porušenie cyklickosti alebo nedostatok menštruácie - DHT potláča ženské hormóny zodpovedné za mesačnú prípravu tela na počatie;
  • suchá vagína, až po bolesť pri pohlavnom styku;
  • rast vlasov na tvári, na hrudi;
  • zvýšená tvorba mastnej pokožky a vlasov, akné na tvári alebo chrbte;
  • obezita v bruchu alebo naopak zníženie hrúbky celkovej tukovej vrstvy;
  • zmena správania - zvýšené libido a poruchy spánku.

Vlasy, akné a mastná seborrhea u žien sa často kombinujú pod rovnakým pojmom „hyperandrogénna dermopatia“. Jednou zo špecifických sťažností nadbytku DHT u žien po menopauze je kombinácia plešatosti hlavy s rastom vlasov na tvári alebo trupe. Dlhodobý nadbytok androgénov je najčastejšou príčinou hormonálnej neplodnosti u žien v reprodukčnom veku (75% prípadov)..

Príznaky zvýšeného dihydrotestosterónu u mužov

Pretože obsah DHT v mužskom tele je v norme veľký, jeho nadbytok nespôsobuje „neprirodzené“ príznaky (na rozdiel od žien). Chlapcom sa diagnostikuje predčasná puberta (do 9 rokov).

V takom prípade dieťa:

  • vznikajú sekundárne príznaky;
  • zväčšuje sa objem semenníkov a prostaty;
  • objavia sa vlasové vlasy.

U zrelých mužov sa tieto príznaky a poruchy zaznamenávajú:

  • vypadávanie vlasov, silná plešatosť;
  • akné;
  • vysoká vzrušenosť, libido a agresia;
  • testikulárna hypotrofia - zníženie veľkosti semenníkov až po atrofiu, čo vedie k neplodnosti;
  • zahusťovanie krvi, zvýšenie hladiny cholesterolu (počas laboratórnych testov);
  • zväčšená prostata;
  • malígne zmeny v tkanive prostaty (najmä u starších ľudí).

Výrazné zvýšenie DHT môže viesť k narušeniu spoločenského života človeka, tendencii k nezákonným konaniam.

diagnostika

Ak existujú príznaky zvýšených hladín DHT alebo provokačných faktorov (liečba androgénmi, hypotyreóza, dedičná predispozícia), mali by ste sa obrátiť na endokrinológa..

Počiatočné diagnostické opatrenia budú:

  • vyšetrenie pacienta v súlade so sťažnosťami, vyhodnotenie stavu štítnej žľazy (najmä u žien), pokožky a vlasov;
  • zhromažďovanie údajov o dedičných chorobách;
  • ak je to potrebné, vymenovanie testov na hodnotenie funkcie androgénu - testosterónu (celkového a voľného) a DHT.

Súbežne môžete potrebovať:

  • konzultácia s urológom alebo gynekológom - s vyšetrením vonkajších pohlavných orgánov a prostaty;
  • Ultrazvuk orgánov v oblasti genitálií - s cieľom vyhodnotiť ich stav a diagnostikovať novotvary;
  • počítačový tomogram nadobličiek alebo mozgu - na zistenie zmien v tkanivách (nedostatočný vývoj, nádory);
  • močové testy na nadobličkové hormóny - v prítomnosti nádorov.

Príprava na skúšku

Aby sa vylúčil vplyv externých faktorov na výsledky analýzy DHT, pomôžu včasné prípravné opatrenia.

Pacient by mal:

  1. Upozornite lekára na použité lieky (plánované alebo nepretržité). Niektoré z nich sa budú musieť zrušiť 3 - 14 dní pred odberom krvi (antibakteriálne lieky, hormóny a antikoncepčné prostriedky na perorálne podanie)..
  2. Deň pred analýzou sa vyhnite prejedaniu, mastným a údeným jedlám, koreniu, alkoholu, energetickým a kofeínovým nápojom.
  3. V predvečer odmietnite navštíviť kúpele a sauny, rovnako ako minimalizujte fyzický a emocionálny stres, tvrdý tréning.
  4. Je vhodné nefajčiť do hodiny pred odovzdaním.

Ako urobiť analýzu DHT

Materiál pre výskum je sérum. Plot sa vyrába z ulnárnej žily ráno - až do 11 - 14 hodín.

Okrem prípravy by sa mali brať do úvahy aj tieto nuansy:

  • krv sa odoberá na lačný žalúdok, od posledného jedla by malo uplynúť 8 hodín alebo viac;
  • ráno je povolené piť vodu bez plynov;
  • pol hodiny pred pôrodom je vhodné odpočívať, zaujať pohodlné miesto, sedieť alebo ležať;
  • v ranných hodinách pred odberom krvi by sa nemala vykonávať ultrazvuk, MRI, röntgenové a fluorografické vyšetrenie, fyzioterapia alebo masáže..

Ženy musia darovať krv 4. - 6. deň cyklu. Ak potrebujete presné posúdenie hormonálneho stavu, analýza sa vykonáva niekoľkokrát v rôznych dňoch cyklu - v tomto prípade je dôležité zabezpečiť rovnaké podmienky dodania..

Terapeutické opatrenia

Taktika liečby závisí od príčiny zvýšenia koncentrácie hormónu a individuálnych charakteristík pacienta (pohlavie, vek, plánované tehotenstvo)..

V tabuľke sú uvedené bežné možnosti liečby prebytku DHT:

Hlavná porucha a príznakySmer liečby
Vysoká aktivita 5-alfa reduktázy u mužov so zväčšenou prostatouLieky, ktoré znižujú aktivitu enzýmu - Finasterid, Avodart (Dutasterid)
Predčasný sexuálny vývoj u chlapcovProgesteróny alebo lieky, ktoré potláčajú hormóny hypofýzy. Používa sa tiež ketokonazol, antimykotikum, ktoré potláča androgény..
Predčasný sexuálny vývoj u dievčatLieky potláčajúce hypofýzu
Hyperandrogenizmus u mužov a žien, sprevádzaný nádormi nadobličiek alebo pohlavných žliazAntiandrogénne lieky - steroidné (spironolaktón, cyproterón) a nesteroidné (flutamid, Androxan, Casodex).
Obezita a metabolický syndrómMetformín (Glukofág), Siofor - neinterferuje iba s syntézou DHT, ale tiež normalizuje metabolizmus uhľohydrátov
Hyperandrogenizmus u žien vrátane prítomnosti novotvarovPerorálne kontraceptíva, ktoré potláčajú androgény - Yarina, Janine, Chloe, Three-Mercy.

Symptomatická terapia sa môže uskutočňovať aj pomocou liekov zameraných na:

  • odstránenie zápalu, bolesti a infekcie prostatickou hyperpláziou u mužov;
  • obnovenie reprodukčnej funkcie alebo odstránenie hrozby potratu u žien.

Prítomnosť nádorov produkujúcich nadobličky alebo ovariálne hormóny bude vyžadovať chirurgickú alebo radiačnú terapiu s následnou hormonálnou substitučnou terapiou.

Špeciálnu úlohu hrá strava - obsah v ponuke by ste mali zredukovať:

  • živočíšne tuky (na prevenciu aterosklerózy u mužov a žien);
  • soľ, korenie, omáčky, omáčky;
  • alkoholu.

Do stravy sa môže bez obmedzenia pridať zelenina a ovocie, ako aj džúsy. Celkový počet kalórií by nemal prekročiť 2 000 za deň.

Ženy, ktoré redukujú dihydrotestosterón, pomôžu používať potraviny bohaté na fytoestrogény - analógy ženských hormónov na rastlinnej báze:

  • mliečne výrobky;
  • sadenice pšenice, oleja a ľanu;
  • strukoviny, najmä sójové bôby;
  • orechy
  • káva (v primeraných množstvách);
  • čaj z listov balzamu citróna, mäty, harmančeka.

Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu a mierna fyzická aktivita - jogging, aeróbny tréning a návšteva bazéna pomôžu posilniť telo a normalizovať metabolizmus..

Ľudové lieky

Recepty tradičnej medicíny sú vhodné na prevenciu alebo na funkčné abnormality DHT - neočakávajú sa od nich výsledky pre nádory alebo vrodené poruchy. Zároveň by sa s endokrinológom mala prediskutovať bezpečnosť súbežnej liečby liekmi a bylinkami.

Populárne recepty na zvýšené hladiny DHT:

  • zmiešané v rovnakom pomere čerstvo vylisované šťavy z mrkvy a zeleru - treba vypiť 200 ml denne pred jedlom súčasne, najlepšie ráno. Šťavy môžete striedať každý druhý deň. Kurz je 14 dní;
  • žihľavová infúzia - v lekárni si môžete kúpiť suché listy vo forme filtračných vreciek. Varené v súlade s pokynmi na obale, vypite 3-4 krát denne po 1 polievkovú lyžicu. l;
  • infúzia mäty piepornej. Je potrebné vyplniť 1 polievkovú lyžicu. l suché listy 200 ml horúcej vody a nechajte pôsobiť 20 minút. Konzumovať viac ako 400 ml za deň sa neodporúča;
  • infúzia ľanových semien. Budete musieť vyplniť 1 polievkovú lyžicu. l naočkujte 100 ml vriacej vody a nechajte pôsobiť 5-6 hodín. Musíte piť infúziu 1 polievková lyžica. l za deň na lačný žalúdok;
  • maternica bóru. Rastlina obsahuje fytoestrogény, má antibakteriálne vlastnosti a je účinná v neplodnosti. Na prípravu alkoholovej infúzie nalejte 100 g suchých surovín do 0,5 l vodky a vylúhujte 14 dní. Musíte si vziať liek na neúplné čajové lyžičky. 3-krát denne. Môžete pripraviť liek na vode: 2 lyžice. l bylinky nalejú 200 ml vriacej vody a nechajú sa pôsobiť 60 minút. Výsledná infúzia sa má rozdeliť na malé dávky a vypiť do 1 dňa. Kurz neplodnosti - 1 mesiac.

Nadbytok dihydrotestosterónu, najaktívnejšieho androgénu, môže viesť k nárastu rakoviny prostaty u mužov a závažným poruchám v ženskom tele, vrátane neplodnosti a metabolických porúch. Pri včasnej diagnóze je možné hormonálne pozadie korigovať pomocou individuálne vybranej terapie.

Užitočné videá o dihydrotestosteróne a jeho bežných hodnotách u mužov a žien

DHT ako jedna z príčin plešatosti:

Viac informácií o testosteróne u žien:

Zvýšený dihydrotestosterón u žien - príčiny a metódy liečby

K zvýšenému dihydrotestosterónu u žien dochádza z rôznych dôvodov..

V niektorých prípadoch sa to vysvetľuje priebehom fyziologických procesov, v iných - prítomnosťou patológií v tele..

Je potrebné rozlišovať, kedy je zmena hormonálneho pozadia dočasná a nie nebezpečná, a keď sa vyžaduje lekárska starostlivosť.

Norma u žien

Je to on, kto zaisťuje harmonický vývoj orgánov a systémov, obdaruje muža mužskými znakmi a schopnosťami a ženu ženami..

Orgány vnútornej sekrécie predstaviteľov oboch pohlaví produkujú „skupinu“ hormónov, medzi ktoré patria estrogény (ženy) aj androgény (muži)..

Prevencia jedného alebo druhého určuje pohlavie osoby.

Prítomnosť dihydrotestosterónu u žien je potrebná na reguláciu:

  • práca mazových žliaz na zabezpečenie normálneho potenia;
  • vývoj a rast kostí a svalov;
  • tvorba a normálny rast vlasov;
  • rôzne druhy výmeny;
  • libido.

Tento dôležitý hormón produkujú vaječníky a kôra nadobličiek. Normálny indikátor dihydrotestosterónu v tele ženy je od 5 do 450 pg / ml.

Závisí to od veku:

  • v tele dievčat mladších ako 10 rokov obsahuje iba 5 až 25 pg / ml;
  • u starších dievčat - B 24 - 450 pg / mg;
  • v postmenopauzálnom období jeho hladina klesne na 10 - 181 pg / ml.

Pozoruje sa zvýšenie množstva mužského hormónu, ak nejde o patológiu:

  • počas puberty dievčat, keď sa objavia sekundárne sexuálne charakteristiky;
  • v tele tehotných žien.

Vzťah medzi dihydrotestosterónom a vypadávaním vlasov je najpriamejší. Práve tento hormón vedie mužov k plešatosti.

O dôvodoch znižovania hladiny testosterónu u mužov sa dočítate tu.

Aké sú rozdiely medzi bezplatným a celkovým testosterónom? V prípade záujmu si prečítajte tento článok..

Dôvody zvýšenej hladiny dihydrotestosterónu

Dôvodom fyziologicky neopodstatneného skoku v množstve mužských hormónov v ženskom tele môže byť:

  • nádorový proces (napríklad polycystický vaječník);
  • funkčné poruchy v endokrinnom systéme;
  • problémy metabolizmu uhľohydrátov (s toleranciou glukózy);
  • funkčné poruchy pečene spojené s produkciou globulínu, ktorých nedostatok neumožňuje orgánom a systémom prijímať ženské hormóny v správnom množstve;
  • užívanie liekov obsahujúcich hormóny.

Zdravý vaječník a polycystický

Dôsledky môžu byť:

  • porušenie menštruačného cyklu až do úplnej absencie regulácie, čo znemožňuje počatie;
  • vytvorenie pohybového aparátu podľa mužského typu;
  • vzhľad akné a zápalu akné na tvári, hrudi a chrbte;
  • zdrsnenie hlasu;
  • zvýšená agresivita;
  • vypadávanie vlasov na hlave a ich intenzívny rast v miestach, ktoré nie sú typické pre ženy: na tvári, na hrudi a chrbte;
  • endometriálna hyperplázia, keď jeho stav nie je podrobený normálnym sekrečným zmenám;
  • mužská obezita s vážením hornej časti tela. Tak ako každé nadmerné zvýšenie telesnej hmotnosti, môže spôsobiť cukrovku.

Hyperplázia endometria maternice

Výskyt „mužských“ príznakov u žien by mal varovať a slúžiť ako ospravedlnenie pre návštevu endokrinológa na kontrolu hladiny dihydrotestosterónu..

Všetky tieto problémy sú odstrániteľné, ak napravíte hormonálne pozadie včas a správne..

Musím sa pripraviť na testovanie?

Akákoľvek cesta začína prvým krokom a liečbou diagnózou. Krvný test na hormóny je prvým krokom pri určovaní príčin nadmernej produkcie dihydrotestosterónu. Analýza si nevyžaduje osobitnú prípravu zo strany ženy, ale je dôležité vedieť, že sa ráno odovzdáva na lačný žalúdok.

Deň pred odchodom do laboratória musíte:

  • prestať fajčiť;
  • vylúčiť z jedál mastné a vyprážané potraviny;
  • vyhnúť sa stresu a nadmernej fyzickej aktivite.

Ošetrujúci lekár by si mal byť vedomý všetkých liekov, ktoré žena podstupuje na vyšetrenie. Niektoré bude možno potrebné na chvíľu vrátiť späť..

Zvýšený dihydrotestosterón u žien - liečba

Metódy zvládnutia nadbytku dihydrotestosterónu závisia od dôvodov, ktoré ho spôsobili, a sú vybrané individuálne.

Ak je hormonálna nerovnováha založená na funkčných poruchách orgánov (napríklad pečene), potom sa liečba začína obnovením ich funkcií..

V iných prípadoch sa používa hormonálna substitučná terapia: predpisujú sa estrogény, ktoré neutralizujú pôsobenie androgénov, čím zmierňujú „mužské“ príznaky. Normalizovať hladinu mužských hormónov v ženskom tele, lieky ako:

  • Syntetizovaný estrogén syntetizovaný dietylstilbestrolom.
  • Diane 35 - kombinovaný prípravok pôsobenia estrogénu a antiandrogénu.
  • Dexametazón je syntetický glukokortikoid, ktorý normalizuje metabolizmus proteínov, uhľohydrátov a minerálov..
  • Cyproterón - blokátor receptorov androgénov, ktorý znižuje účinky mužských hormónov na organizmus.

Stáva sa, že hormonálna liečba je pre dievča kontraindikovaná. Potom je menovaný Veroshpiron. Pôsobí tak, že citlivosť tela na dihydrotestosterón je jednoducho blokovaná. Množstvo hormónu, bohužiaľ, sa neznižuje, ale jeho prítomnosť v krvi nič neovplyvňuje.

Ak je príčinou zvýšenej hladiny androgénov nádorové procesy, potom sa rozhodne o chirurgickom odstránení nádorov. Tým sa odstráni problém s nadbytkom dihydrostestosterónu.

Ženy, ktoré majú obezitu rôzneho stupňa a trpia nadmerným množstvom dihydrotestosterónu, musia začať s liečbou zameranou na normalizáciu telesnej hmotnosti: upravte svoju stravu a do svojho denného plánu zahrňte súbor špeciálnych fyzických cvičení..

Pokles hladiny dihydrotestosterónu je možné ovplyvniť špeciálnou diétou s vysokým obsahom produktov bohatých na estrogén:

  • jablká a čerešne rôznych odrôd;
  • zemiaky, mrkva a iná zelenina;
  • mäsové a sójové výrobky;
  • obilniny (pšenica a ryža);
  • odstredené mlieko a smotana;
  • Sahara.

Okrem moderných liečebných postupov existujú aj tradičné medicínske metódy. Bylinkári tvrdia, že odoberanie tinktúr a odvarov z rastlín môže pozitívne ovplyvniť hormonálne pozadie, čím sa vráti do normálu..

V komentári k tomuto tvrdeniu lekárski odborníci dodávajú, že použitie alternatívnych metód liečby v tomto prípade môže mať pozitívny účinok iba s miernou hormonálnou nerovnováhou..

Dihydrostestosterón v ženskom tele je zodpovedný za libido a rast vlasov. O tom, aká by mala byť norma dihydrotestosterónu v krvi ženy, čítajte v tomto článku.

Hlavné metódy na zvýšenie hladiny testosterónu u žien sú opísané v tomto článku..

Najlepšie je kombinovať bylinné liečby s liečbou predpísanou lekárom - prinesie to väčší úžitok. Hlavnou vecou nie je samoliečba, výber „alternatívnych liekov“ a stanovenie ich dávkovania podľa vlastného uváženia.

Mimochodom, jedným z jednoduchých a účinných prostriedkov na potlačenie produkcie dihydrotestosterónu je známy čaj z obyčajnej mäty piepornej..

Stručné informácie o dihydrotestosteróne

Hormón dihydrotestosterón (DHT) sa týka androgénov. Látka je aktívna forma testosterónu. Tvorí sa v tkanivách závislých od androgénov pôsobením špeciálneho enzýmu - 5-alfa reduktázy. Počiatočné produkty biochemickej syntézy DHT sú voľný testosterón a androstenedión.

Hormón je prítomný v mužských a ženských organizmoch v rôznych koncentráciách. Vrchol výroby účinnej látky sa objavuje počas puberty a postupne s vekom klesá:

Vek / pohlavie
(koncentrácia hormónov v pg / ml)
Mužiženy
Až 10 rokov5-505-25
10 - 12 rokov5-5024-368
Vo veku 13 - 18 rokov250-70024-368
Vo veku 18 - 50 rokov250-99024-368
Od 50 rokov250-70010-181

Proces tvorby hormónov

Množstvo testosterónu a dihydrotestosterónu je v priamom pomere. Hypotalamicko-hypofyzárny systém je hlavným centrom pre reguláciu syntézy hormónov. Reťazec transformácií účinných látok je nasledujúci:

  1. Pri znížení koncentrácie testosterónu a dihydrotestosterónu vylučuje hypotalamus hormón gonadoliberín. Ten vstupuje do hypofýzy.
  2. Hypofýza aktivuje produkciu luteinizačného hormónu (LH).
  3. LH vstupuje do semenníkov (vaječníky, nadobličky) a spúšťa syntézu testosterónu.
  4. Voľný testosterón pôsobením 5-alfa reduktázy viaže 2 atómy vodíka a mení sa na dihydrotestosterón.

Funkcie dihydrotestosterónu

Vo veľkej koncentrácii je účinná látka obsiahnutá v genitáliách, nervovom systéme, koži, pečeni, pokožke hlavy. Tieto tkanivá sú zvlášť náročné na androgénne účinky hormónu. DHT má na organizmus tieto účinky:

  • fungovanie nervového systému - veľké množstvo androgénnych receptorov je v neurónoch;
  • zvýšenie svalovej hmoty a zlepšenie jej funkčných charakteristík v dôsledku výrazného anabolického účinku a aktívnej nervovej regulácie;
  • formácia pohlavných orgánov;
  • účinok na kožné žľazy;
  • vlasy mužského typu a prejav iných sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Zaujímavým faktom je vplyv hormónu na rast vlasov na hlave. Predpokladá sa, že dihydrotestosterón sa viaže na androgénne receptory vo folikuloch a vedie k ich zníženiu.

Intenzívne vypadávanie vlasov je jedným z príznakov nadmernej účinnej látky..

Dihydrotestosterón u žien

Hlavné funkcie hormónu v ženskom tele sú nasledujúce:

  • ovplyvňuje metabolizmus;
  • stimuluje rozvoj pohybového aparátu;
  • formuje sexuálne správanie;
  • reguluje potenie;
  • aktivuje prácu mazových žliaz.

Dihydrotestosterón u mužov

Účinok hormónu na mužské telo je širší:

  • poskytuje spermatogenézu;
  • inhibuje sekréciu LH v hypofýze;
  • ovplyvňuje dozrievanie gonadotropných buniek adenohypofýzy;
  • počas vnútromaternicového vývoja podporuje tvorbu prostaty a vonkajších pohlavných orgánov, v dospievaní je zodpovedný za rast týchto orgánov;
  • podporuje sexuálnu aktivitu;
  • aktivuje rast svalov;
  • ovplyvňuje tvorbu mazu;
  • ovplyvňuje vlasové folikuly.

Dihydrotestosterón u mužov reguluje delenie buniek prostaty. Prebytok látky vedie k rastu tkaniva žľazy a jej premene na malígny nádor.

Dôležitou funkciou látky je ochrana proti estrogénu. Hormón blokuje aktivitu enzýmu aromatázy, za ktorého účasti sa androgény premieňajú na estrogény. U mužov, ktorí užívajú inhibítory 5-alfa reduktázy, sa často vyvinie gynekomastia (zväčšenie prsníkov).

analýzy

Miera dihydrotestosterónu u žien je omnoho nižšia ako u mužov, ale pri hormonálnom zlyhaní dochádza k porušeniu reprodukčných orgánov, objavujú sa ďalšie negatívne príznaky. Najbežnejšie indikácie na testovanie na DHT sú:

  • diagnostika a monitorovanie liečby prostatitídy;
  • erektilná dysfunkcia;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • znížené libido;
  • plešatosť mužov a žien;
  • kožné vyrážky (akné, seborrhea);
  • vrodený nedostatok 5-alfa reduktázy.

Ženy v reprodukčnom veku by mali dostať venóznu krv na analýzu v 2. až 4. deň cyklu. Je to kvôli kolísaniu koncentrácie hormónov, ktoré vykonávajú reprodukčnú funkciu vo folikulárnej a luteinizačnej fáze, období ovulácie.

Analýza dihydrotestosterónu vyžaduje prípravu:

  1. Biologický materiál sa odoberá na lačný žalúdok.
  2. Večera v predvečer by mala byť nízkokalorická a ľahká.
  3. Vyvarujte sa stresu a fyzickému preťaženiu denne.
  4. Po dobu troch dní od odberu krvi vylúčte alkohol, silné lieky.
  5. Hodinu pred analýzou, zákaz fajčenia.
  6. Informujte lekára a laboratórneho asistenta o priebehu liekovej terapie, ktorú nemožno prerušiť.
  7. Po masáži, ultrazvuku, X-ray, MRI nemôžete darovať krv na vyšetrenie.

Laboratórne výsledky sú určené výlučne pre ošetrujúceho lekára. Nie je možné interpretovať ich výsledky a vybrať lieky na normalizáciu hladiny hormónu. Samoliečba vedie k zhoršeniu stavu, spôsobuje komplikácie a nežiaduce reakcie.

Na objasnenie diagnózy je vhodné vykonať druhú analýzu 2-3 krát v rovnakom laboratóriu.

Dihydrotestosterón je aktívny androgén. Táto látka má veľký význam pre reprodukčné orgány a telo ako celok. Prezentuje sa v hormonálnom prostredí mužov aj žien. Odchýlka od normy obsahu látky sa vyjadruje vo forme špecifických symptómov. Nemožno ich ignorovať. Včasné kontaktovanie špecialistu pomôže normalizovať hladinu látky a zabrániť komplikáciám..

Dihydrotestosterón u žien a mužov: zvýšená, znížená, hormónová norma

Hormón dihydrotestosterón (DHT) sa týka androgénov. Látka je aktívna forma testosterónu. Tvorí sa v tkanivách závislých od androgénov pôsobením špeciálneho enzýmu - 5-alfa reduktázy. Počiatočné produkty biochemickej syntézy DHT sú voľný testosterón a androstenedión.

Hormón je prítomný v mužských a ženských organizmoch v rôznych koncentráciách. Vrchol výroby účinnej látky sa objavuje počas puberty a postupne s vekom klesá:

Vek / pohlavie (koncentrácia hormónov v pg / ml)Mužiženy
Až 10 rokov5-505-25
10 - 12 rokov5-5024-368
Vo veku 13 - 18 rokov250-70024-368
Vo veku 18 - 50 rokov250-99024-368
Od 50 rokov250-70010-181

Dihydrotestosterón a ženské telo

Pre normálne fungovanie tela je dôležitá rovnováha hormónov. Prítomnosť estrogénu prispieva k rozvoju reprodukčného systému, stabilizácii menštruačného cyklu. Dihydrotestosterón u žien má niekoľko funkcií:

    Ovplyvňuje libido;

Stimuluje rast vlasov;

Zúčastňuje sa na výmenných procesoch;

Podporuje rozvoj svalového a kostného tkaniva;

Podieľa sa na procese potenia a iných.

Tento hormón je produkovaný nadobličkami a vaječníkmi. Telo to vyžaduje v malom množstve. Miera dihydrotestosterónu u žien závisí od veku a pohybuje sa od 24 do 450 pg / l.

Zvýšenie hladiny DHT okamžite ovplyvňuje telo.

Aby ste pochopili úlohu dihydrosterónu v ženskom tele, musíte pochopiť, čo to je a ako sa formuje.

Dihydrotestosterón je mužský hormón, ktorý prevažuje spolu so ženskými hormónmi. Androgén, to znamená mužský hormón, vylučuje kôra nadobličiek a čiastočne vaječníky. Tvorí sa z testosterónu (mužský pohlavný hormón) za účasti špeciálneho enzýmu, proteínovej zlúčeniny - 5-alfa reduktázy..

Úloha DHT v ženskom tele:

  • podieľa sa na práci mazových žliaz a regulácii potenia;
  • zodpovedný za rast vlasov, svalov a kostného tkaniva ženy;
  • reguluje ženské libido;
  • je neoddeliteľnou súčasťou metabolizmu tukov, bielkovín a uhľohydrátov v tele.

Normálne ukazovatele

V krvi pomocou enzýmového imunotestu sa zisťuje sérová koncentrácia hormónu. Jeho jednotky sú pg / ml. Pre malé deti (do 10 rokov):

  • od 5 do 25 pre dievčatá;
  • 5 až 50 pre chlapcov.
  • od 24 do 450 pre ženy;
  • 250 až 990 pre mužov.

U žien po menopauze je ich miera 10 - 180.

Funkcie DHT u žien a mužov

Hlavné funkcie DHT v mužskom tele sú spojené s tvorbou a vývojom reprodukčného systému a sexuálnymi charakteristikami. Dihydrotestosterón u mužov má nasledujúci účinok:

  • stimuluje spermatogenézu;
  • inhibuje sekréciu luteinizačného hormónu v prednej hypofýze;
  • ovplyvňuje funkčné dozrievanie gonadotropných buniek pri adenohypofýze;
  • stimuluje rozvoj prostaty a vonkajšie genitálie v prenatálnom období, podporuje ich rast v puberte;
  • vytvára sekundárne sexuálne charakteristiky;
  • reguluje štruktúru a vývoj kostrového systému, rast svalov;
  • má stimulačný účinok na nervový systém;
  • reguluje libido;
  • zodpovedný za produkciu mazu;
  • ovplyvňuje vlasové folikuly, je zodpovedný za pohlavný rast vlasov.

DHT sa vyrába aj v ženskom tele. Hlavným zdrojom produkcie dihydrotestosterónu u žien je kôra nadobličiek, ovariálne bunky, premena prekurzorov steroidných hormónov v pečeni, svaloch, koži a tukovom tkanive..

Funkcie DHT v ženskom tele:

  • ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov, bielkovín, vody a tukov;
  • určuje vývoj kostry a kostrových svalov;
  • reguluje potenie;
  • aktivuje mazové žľazy;
  • tvorí libido.

Tento hormón má nasledujúce funkcie:

  • ovplyvňuje rast vlasov;
  • Pomáha deliť bunky prostaty
  • vykonáva proces vylučovania mazových žliaz kože;
  • uľahčuje zotavenie po ťažkom zaťažení.

Norma dihydrotestosterónu u žien a mužov

Na určenie akýchkoľvek odchýlok vo výrobe dihydrotestosterónu v tele ženy alebo muža používajú odborníci štandardné ukazovatele. Koncentrácia dihydrosterónu v ženskom tele sa stanoví pomocou klinického krvného testu, potom sa indikátory porovnajú so štandardom.

Vek rokovNorma pre ženy, pg / mlNorma pre mužov, pg / ml
Do 105-255-50
10-1224-4505-50
13-1824-450250-700
18-5024-450250-990
Viac ako 5010-181250-700

U žien v reprodukčnom veku sa toto číslo považuje za normu dihydrotesterónu, ktorá je v rozmedzí 24 - 250 pg / ml, ale v postmenopauzálnom období je tento ukazovateľ mierne znížený. Vrcholná aktivita dihydrotestosterónu v tele sa vyskytuje presne v období dospievania, keď dôjde k puberte. V tejto fáze je hladina dihydrotestosterónu v krvi mimoriadne dôležitá, pretože tento androgén je zodpovedný za harmonický vývoj tela..

Príprava na skúšku

Vyhnite sa testovaniu, ak máte chrípku, bolesť hrdla, kašeľ, vírus alebo tráviace ťažkosti. Ak ste podstúpili stomatologickú operáciu do 24 hodín, nepodávajte krv.

Krvný test nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Pacient je často požiadaný, aby sa rýchlo pred 8-10 hodín pred plotom, pretože niektoré parametre výskumu sa môžu líšiť v závislosti od príjmu potravy. Nejedzte bezprostredne pred užitím, aby počas darovania krvi nehrozilo nevoľnosť. Mastné potraviny sa vyhýbajte 24 hodín pred podávaním..


Počas extrakcie musí pacient informovať odborníka, či sa podrobuje akejkoľvek liečbe, najmä pomocou antikoagulancií.

Znížená DHT

Najčastejšie sa u mužov po 30-40 rokoch pozoruje nižšia hladina hormónu.

Dôvody na zníženie hladín DHT u mužov

Príznaky zníženia hladín DHT u mužov:

  • depozity tukových samíc (stehná, zadok);
  • oneskorený sexuálny vývoj u dospievajúcich, neprimeraný rast končatín;
  • vývoj postavy podľa ženských rozmerov;
  • znížená veľkosť penisu, jeho abnormálna štruktúra;
  • pomalý rast vlasov na tvári, v oblasti trieslovín, podpazušia;
  • depresia, emočná labilita;
  • rýchla únava;
  • nedostatok svalovej hmoty;
  • impotencia, znížená sexuálna motivácia;
  • poruchy reprodukcie, zmeny spermogramu.

Patológie hypofýzy, vaječníkov, nadobličiek a chorôb sprevádzaných nedostatkom tukového tkaniva môžu viesť k rozvoju nedostatku androgénov u žien. Deficit DHT u žien je charakterizovaný znížením svalovej hmoty, náladou, náchylnosťou k depresii, znížením libida, znížením tonusu a hrúbky kože.

Dôvody zvýšeného dihydrotestosterónu

Hyperandrogenizmus u žien je spojený s rôznymi zdravotnými problémami. Niektoré z nich sú vážne, napríklad kardiovaskulárne a metabolické poruchy, zatiaľ čo iné ovplyvňujú reprodukčnú funkciu..

Zvýšená produkcia dihydrotestosterónu môže byť spojená s:

  • Nadmerná tvorba androgénu vaječníkmi a nadobličkami
  • Poruchy mechanizmov regulujúcich androgénne receptory v cieľových bunkách
  • Poruchy periférneho mechanizmu produkcie androgénu

Androgény zvyšujú počet mazových žliaz, menia svoje vlastnosti, zvyšujú množstvo voľných mastných kyselín a pôsobia priamo na folikulárne keratinocyty, zvyšujú miestnu proliferáciu stimuláciou miestnych rastových faktorov.

V závislosti od oblasti tela nemusí byť rast vlasov regulovaný hormónmi, vyskytuje sa to v obočí a mihalniciach. V iných častiach tela je rast vlasov stimulovaný androgénmi. V iných oblastiach je rast vlasov stimulovaný androgénmi; vyskytuje sa to v oblastiach, kde ženy zvyčajne nemajú vlasy, alebo ich počet je minimálny (tvár, intersternálna oblasť, periareolárna oblasť, dolná časť chrbta, zadok a stehná).

Hirsuzizmus je nadmerný rast vlasov žien.

Toto postihuje približne 10% žien a malo by sa líšiť od dvoch ďalších chorôb:

  1. Hypertrichóza: je to nadmerný rast vlasov, ktorý nie je závislý od androgénov a je zvyčajne idiopatický, čo môže byť sekundárne pre niektoré lieky.
  2. Virilizácia: charakterizovaná prítomnosťou hyperandrogenizmu, ktorá vedie k rozvoju mužských sexuálnych charakteristík (chrapľavý hlas, atrofia prsníka, zvýšenie svalovej hmoty, klitomegália, alopécia). Považuje sa za príznak zlej prognózy, pretože je často spájaný s novotvarom vaječníkov alebo nadobličiek..

Znaky zvýšeného prolaktínu u žien: prejavy, výživa

Kožné a vlasové folikuly majú receptory, ktoré prevádzajú neaktívne prohormóny (dehydroepiandrosterón a androstenedión) na silné androgény (testosterón) a estrogény. Aktivita piloestrogénového prístroja je teda odrazom androgénnej, estrogénovej a enzymatickej rovnováhy. Ruptúra ​​tejto rovnováhy sprevádzaná zvýšenou produkciou androgénov vedie k prejavom, ako sú akné a hirsutizmus, ako aj k ďalším kožným zmenám..

Zvýšené hladiny dihydrotestosterónu

Za normálne fungovanie pohlavných orgánov a všetkých telesných systémov je zodpovedná rovnováha mužských a ženských hormónov. Ak je hladina hormónu dihydrotestosterónu v tele ženy alebo dievčatá zvýšená, potom veľa systémov zlyhá. Napríklad v dospievaní dievčatá vykazujú prvé príznaky zvýšenia dihydrotestosterónu v tele:

    mládežnícke akné, akné;

  • nepravidelný menštruačný cyklus alebo jeho úplná neprítomnosť;
  • vyvíja sa mužská kostra;
  • vytvára sa hrubý hlas.
  • Tieto faktory nie sú odchýlkou ​​od normy, avšak ak sa cyklus neobnoví po dvoch rokoch, môže to byť signálom zvýšeného dihydrotestosterónu..

    U ženy so zvýšeným dihydrotestosterónom sa pozorujú tieto príznaky:

    • rast vlasov na tele je zintenzívnený, najmä na tvári, nad hornou perou;
    • zvyšuje sa potenie;
    • vypadávanie vlasov;

  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • zvýšená sexuálna túžba;
  • zväčšuje sa veľkosť klitorisu a stydkých pyskov;
  • mastná problémová pokožka.
  • U mužov sú hlavnými príznakmi zvýšeného dihydrotestosterónu strata vlasov a agresívne správanie v dôsledku rozvoja adenómu prostaty alebo neplodnosti. Pokiaľ ide o ženské telo, dôvody na zvýšenie dihydrotestosterónu v krvi naznačujú prítomnosť nasledujúcich patológií:

    • androgénny nádor nadobličiek;
    • metabolické poruchy v tele ženy;
    • polycystický vaječník;
    • neplodnosť;
    • diabetes;
    • vrodené alebo získané patologické zmeny v hypotalame (sekcia diencefalonu, je zodpovedná za prácu mnohých systémov v tele vrátane nadobličiek).

    Liečba sa vyberá individuálne v závislosti od príčin ochorenia. Ak je dihydrotestosterón zvýšený a plánuje tehotenstvo, predpisuje mu lieky na stimuláciu ovulácie.

    Inak sa na zabránenie počatia používajú hormonálne lieky. Majú tlmivý účinok na androgény.

    V prípadoch, keď príčinou ochorenia je necitlivosť buniek na glukózu, v kombinácii so zvýšenou hmotnosťou sa ako liečba ponúka nízkokarbová diéta. To vám umožní zbaviť sa ďalších libier a normalizovať hormonálnu rovnováhu..

    Pre komplexnejšie ochorenia, ktoré spôsobujú zvýšené hladiny dihydrotestosterónu u žien: liečba metformínom a gynekológia so spironolaktónom. Ich účinnosť je spôsobená inhibíciou konverzie testosterónu na DHT.

    Pre komplexnú a účinnú liečbu je potrebné podstúpiť vyšetrenie a dostať odporúčania endokrinológa.

    Aby ste tomu zabránili, kontaktujte najskôr špecialistu

    Pomôže to zvládnuť zvýšené hladiny dihydrotestosterónu bez komplikácií. Nepoužívajte samoliečbu, aby sa problém nezhoršoval..

    Zjavná mužskosť, brutalita človeka, fyzická sila - zásluha hormónu produkovaného v mužskom tele (hlavne v semenníkoch) z testosterónu, keď je vystavený enzymatickým reakciám. Tento hormón je dihydrotestosterón, ktorého hladina v niektorých prípadoch môže prekročiť normálne hodnoty.

    Pri dostatočnom množstve DHT sa človek správa s istotou, je fyzicky dobre rozvinutý, telo je napnuté, svalová hmota sa formuje normálne. Nadbytočný tuk sa nevytvára.

    Ak hormón nestačí, muži majú nízku úroveň sexuálnej túžby. Zvýšený dihydrotestosterón spôsobuje nezrovnalosti v hormonálnej rovnováhe, čo núti receptory citlivé na jeho prítomnosť reagovať. A pretože sa koncentruje hlavne vo vlasových folikuloch a na koži genitálií, nerovnováha dihydrotestosterónu v tele človeka sa prejavuje stratou vlasov, niekedy cukrovkou a chorobami prostaty, keď sa tvoria nádory (až po rakovinu prostaty). Prípady depresie sú často vysvetľované trvalo existujúcim nadbytkom dihydrotestosterónu, o ktorom človek nevedel.

    Úloha DHT pri raste vlasov a vypadávaní vlasov

    Americká asociácia na vypadávanie vlasov hovorí: „Kým testosterón je v centre procesu vypadávania vlasov, DHT sa považuje za hlavného vinníka.“.

    V súčasnosti sa predpokladá, že DHT podporuje androgénnu alopéciu (plešatosť u mužov a žien) väzbou na receptory v mazových žľazách vlasových folikulov, čo spôsobuje ich kontrakciu.

    Konverzia testosterónu na DHT vyžaduje enzým 5-alfa reduktázu typu II. Tento enzým je uložený v mazových žľazách vlasového folikulu..

    DHT ovplyvňuje rast vlasov a vypadávanie vlasov, pretože tento hormón spôsobuje miniaturizáciu folikulov a skracuje ich životnosť, čo nakoniec vedie k tomu, že úplne prestanú produkovať vlasy. Keď je DHT potlačená, napríklad v dôsledku liekov / zásahov zameraných na zastavenie vypadávania vlasov, vlasové folikuly sa naďalej vyvíjajú a rastú nové vlasy, čo je prirodzená terapia vypadávania vlasov..

    Odhaduje sa, že približne dve tretiny amerických mužov zažije výraznú stratu vlasov do polovice 30. rokov. V čase, keď muž dosiahne vek 50 rokov, sa toto číslo zvýši na približne 85%.

    Takto androgénna alopécia prispieva k vypadávaniu vlasov:

    • U žien to zvyčajne spôsobuje riedenie vo všetkých oblastiach pokožky hlavy..
    • U mužov sa chudnutie zvyčajne prejavuje zreteľnou plešatosťou, ktorá zahŕňa plešaté škvrny a riedenú korunu. Dôvodom je skutočnosť, že chrámy a stred prednej časti hlavy sa považujú za najcitlivejšie na účinky DHT..
    • Niektoré ženy môžu mať kombináciu vyššie uvedených dvoch modelov..
    • Množstvo vypadávania vlasov, ktoré sa vyvíja u dospelých, úzko súvisí s genetikou, čo znamená, že pravdepodobne stratíte také množstvo vlasov, aké majú vaši rodičia. Genetika hrá úlohu pri tvorbe androgénnych receptorov vo folikuloch, čo vedie k tomu, že niektorí ľudia sú viac náchylní na chudnutie spôsobené hormonálnymi zmenami ako iní.

    Ženy majú zvyčajne oveľa nižšie hladiny testosterónu a DHT v tele ako muži. Ale keď úroveň stúpa, môžu trpieť vypadávaním vlasov spôsobeným DHT, rovnako ako muži. Aj keď krvné testy ukazujú, že hladiny DHT sú pre ženy v „normálnom“ rozmedzí, aj mierne zvýšená hladina môže u niektorých žien citlivých na vystavenie androgénu prispieť k vypadávaniu vlasov..

    Toto sa niekedy stáva, keď hladina ženských hormónov (napríklad estrogénu) klesá, čo znamená, že účinok androgénnych hormónov nie je tak vyrovnaný.

    Čo spôsobuje androgénnu alopéciu u žien? Niektoré príčiny vypadávania vlasov spojené s vysokou hladinou androgénov zahŕňajú:

    • ovariálne cysty
    • vysoké androgény
    • antikoncepčné pilulky (COC)
    • tehotenstvo
    • menopauza
    • genetická citlivosť
    • stresujúce životné udalosti

    Keď je dihydrotestosterón zvýšený

    Zvýšené hladiny dihydrotestosterónu u mužov môžu naznačovať tieto poruchy:

    • nádor nadobličiek;
    • genitálne nádory;
    • benígne a malígne nádory prostaty;
    • hypergonadizmus (nadmerná hormonálna aktivita pohlavných žliaz);
    • srdcovo-cievne ochorenia.

    Nadmerný DHT môže byť tiež spôsobený podávaním liekov obsahujúcich androgén.

    Príznaky zvýšeného DHT u mužov:

    • plešatosť;
    • akné
    • zvýšená podráždenosť;
    • zmenšenie veľkosti semenníkov;
    • neplodnosť.

    Možné príčiny zvýšenej hladiny hormónov u žien:

    • nádory nadobličiek;
    • diabetes;
    • nádory produkujúce androgény v nadobličkách alebo vaječníku;
    • podvýživa, obezita;
    • patológia hypotalamu;
    • hormonálne lieky.

    Fyziologické zvýšenie alebo zníženie DHT sa pozoruje počas puberty, u žien pred a po menopauze, počas tehotenstva a dojčenia..


    Zvýšený dihydrotestosterón u žien môže spôsobiť akné
    Ak je DHT zvýšená, môže to viesť k mnohým patológiám. Príliš vysoká hladina DHT u žien sa vyznačuje týmito príznakmi:

    • nadmerné ochlpenie;
    • difúzne riedenie vlasov na hlave;
    • nadmerné potenie;
    • zdrsnenie hlasu;
    • akné, seborrhea;
    • vývoj kostry mužského typu;
    • obezita;
    • hypertrofia klitorisu a stydkých pyskov;
    • zlyhanie menštruačného cyklu, anovulácia;
    • neplodnosť.

    Čo spôsobuje porušenie

    Aké sú príčiny zvýšeného dihydrotestosterónu? Hlavným je nadmerná tvorba DHT v kôre nadobličiek alebo vaječníkov. Táto najvyššia produkcia hormónov je spôsobená nádorovým rastom buniek, ktoré v skutočnosti začínajú produkovať hormóny..

    Ďalšou možnou príčinou poruchy je ochorenie pečene. Faktom je, že v tomto tele sa vytvára globulín, ktorý viaže pohlavné hormóny v ženskej krvi a prenáša potrebné orgány. Ak sa vyskytnú problémy s pečeňou, dihydrotestosterón sa zvýši.

    Znížený dihydrotestosterón

    Stáva sa tiež, že hormón dihydrotestosterón je u žien slabo produkovaný, jeho hladina je oveľa nižšia ako normálne.

    Hladiny dihydrotestosterónu klesajú z niekoľkých dôvodov:

    • nedostatok androgénu;
    • Morrisov syndróm (vrodené poruchy sexuálneho vývoja).
    • cukrovka.

    Zníženie hladín testosterónu a dihydrotestosterónu môže byť stanovené vonkajšími príznakmi. Napríklad u mužov s poklesom dihydrotestosterónu, vypadávaním vlasov, poklesom svalovej hmoty, neprimeraným vývojom častí tela a ženským typom obezity.

    Pokiaľ ide o ženy, znížená hladina dihydrotestosterónu sa prejavuje nasledujúcimi faktormi:

    • významne znížená sexuálna túžba;
    • nespavosť, únava;
    • suchá koža.

    Proces tvorby hormónov

    Množstvo testosterónu a dihydrotestosterónu je v priamom pomere. Hypotalamicko-hypofyzárny systém je hlavným centrom pre reguláciu syntézy hormónov. Reťazec transformácií účinných látok je nasledujúci:

    1. Pri znížení koncentrácie testosterónu a dihydrotestosterónu vylučuje hypotalamus hormón gonadoliberín. Ten vstupuje do hypofýzy.
    2. Hypofýza aktivuje produkciu luteinizačného hormónu (LH).
    3. LH vstupuje do semenníkov (vaječníky, nadobličky) a spúšťa syntézu testosterónu.
    4. Voľný testosterón pôsobením 5-alfa reduktázy viaže 2 atómy vodíka a mení sa na dihydrotestosterón.

    Diagnostika hormonálnych porúch

    Vyšetrenie podozrenia z porušenia syntézy DHT zahŕňa okrem samotného hormonálneho vyšetrenia aj štúdiu dedičnej anamnézy, urologické alebo gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, genetickú analýzu.

    Vzorka krvi na testovanie dihydrotestosterónu sa odoberá zo žily. Analýza sa podáva na lačný žalúdok, z posledného jedla by malo uplynúť najmenej osem hodín. Dovolené piť vodu. V predvečer štúdie je potrebné vylúčiť zvýšený psycho-emocionálny a fyzický stres, mastné potraviny, alkohol, fajčenie, ultrazvuk a rádiologické štúdie..

    Ak je potrebné vylúčiť nádorové procesy, vykoná sa CT nadledvín, mozgu a ďalších orgánov..

    Ak je potrebný test na dihydrotestosterón

    Najdôležitejšou funkciou tohto hormónu je rast svalového tkaniva, pretože transformuje testosteróny. Dihydrotestosterón má však aj vedľajšie účinky, vrátane akné a plešatosti. Test dihydrotestosterónu je potrebný, ak sú pozorované nasledujúce príznaky:

    • znížená sexuálna túžba;
    • sú pozorované prejavy impotencie;
    • príznaky akné a seborrhea;
    • hladina androgénov je veľmi nízka;
    • 5-alfa rektáza je v krvi nedostatočná;
    • keď je potrebné kontrolovať liečbu liekmi obsahujúcimi inhibítor 5-alfa-rektázy;
    • porucha močenia kvôli hyperplázii prostaty;
    • menštruačné zlyhanie.

    Krvný test na stanovenie hladiny tohto hormónu je nevyhnutný na potvrdenie možnej prítomnosti benígnej hyperplázie prostaty, Morrisovho syndrómu, mužského hypogonadizmu, nedostatku androgénov súvisiacich s vekom (vedie k rozvoju erektilnej dysfunkcie a zníženiu libida)..

    Skúmaním hladiny dihydrotestosterónu u mužov sa zisťuje príčina sexuálnej dysfunkcie, monitoruje sa androgénny stav tela av prípade potreby sa upravuje. Analýza tiež pomáha pri diagnostike ochorení mužskej genitálnej oblasti..

    Ak je hladina dihydrotestosterónu vyššia ako normálna, potom sa u mužov zvyšuje produkcia pohlavných hormónov, u žien sa vyvíja hirsutizmus a u oboch pohlaví sú možné nádory na nadobličkách alebo na pohlavných orgánoch. Zníženie hladiny dihydrotestosterónu môže naznačovať impotenciu, hypogonadizmus, nedostatok 5-alfa reduktázy..

    Jedným zo zástupcov androgénov je aktívny hormón dihydrotestosterón (DHT). Táto látka sa tvorí z androstendiónu v periférnych tkanivách pod vplyvom enzýmových systémov. DHT je najsilnejší zo všetkých prírodných mužských pohlavných hormónov.

    U mužov tento androgén:

    • prispieva k rozvoju prostaty a genitálií;
    • definuje;
    • ovplyvňuje fyzický vývoj počas puberty;
    • reguluje libido;
    • udržuje potenciu;
    • je.

    Ak ste išli k lekárovi s opísanými príznakmi, pravdepodobne vás odporučí vykonať analýzu na stanovenie hladiny dihydrotestosterónu v krvi..

    Aby analýza hladiny dihydrotestosterónu ukázala najsprávnejšie výsledky, je potrebné naň náležite pripraviť:

    1. Analýza stanovenia hladiny dihydrotestosterónu u žien sa najlepšie vykonáva nalačno. Ak sa nemôžete obísť bez jedla, môže človek piť čaj alebo nehybnú vodu. Večera v predvečer štúdie by mala byť ľahká, nízkotučná a nízkokalorická..
    2. Tri dni pred analýzou hladiny dihydrotestosterónu v krvi je potrebné opustiť alkohol, fajčenie a silné lieky..
    3. Vyhnite sa stresovým situáciám.
    4. Analýza môže poskytnúť nesprávne výsledky, ak v predvečer pacienta urobil ultrazvuk, röntgen, MRI alebo masáž.
    5. Nezabudnite informovať špecialistu o užívaní liekov, ktorých priebeh nemáte právo prerušiť.

    Kedy je najlepšie testovať ženy, ak sú v reprodukčnom veku? Pri skúmaní hladiny dihydrotestosterónu v krvi by sa malo vziať do úvahy, v ktorý deň cyklu žena pripadne na tento deň.

    Procedúra sa výhodne uskutočňuje 2 až 4 dni po začiatku menštruácie. Pretože hladina hormónov spojených s reprodukčnou funkciou sa môže líšiť v závislosti od fázy menštruačného cyklu.

    Produkcia androgénu

    Koncentrácie hormónov sú pozitívne spojené so sexuálnymi funkciami a mnohé štúdie preukázali, že môžu byť účinnou liečbou sexuálnych dysfunkcií žien..


    U žien v reprodukčnom veku je testosterón produkovaný ováriami a periférnou premenou androstendiónu a dehydroepiandrosterónsulfátu. Produkcia cyklického testosterónu vo vaječníkoch začína s nástupom ovulácie; maximálna koncentrácia sa vyskytuje v strede cyklu a zostáva vysoká počas luteálnej fázy.

    Ako normalizovať úroveň DHT

    Hlavnou metódou liečby porúch vylučovania DHT je lieková terapia. Konkrétne lieky a trvanie liečby určuje lekár.

    Zníženie hladiny dihydrotestosterónu v klinickej praxi sa uskutočňuje pomocou steroidných a nesteroidných androgénov. Tieto liečivá inhibujú syntézu DHT alebo bránia jej väzbe na receptory cieľových buniek. V prípade predčasného sexuálneho dospievania u mužov sa používajú látky, ktoré môžu znižovať sekréciu hormónov hypofýzy a hypotalamu..

    Ak je odchýlka hladiny hormónov od normy spojená s nádorom nadobličiek alebo semenníkov, je nevyhnutná chirurgická alebo radiačná liečba nádoru..

    Ak je hladina hormónov znížená, je predpísaná hormonálna substitučná terapia..

    V prípade funkčných porúch je možné normalizovať hormonálnu rovnováhu bez lekárskeho zásahu pomocou korekcie životného štýlu: športovanie, úprava telesnej hmotnosti, normalizácia práce a odpočinku a vzdanie sa zlých návykov. Vyvážená strava môže do istej miery zvýšiť hladinu androgénov - strava by mala byť obohatená o vitamíny, minerály a bielkoviny. Je dôležité vyhnúť sa psychoemocionálnemu stresu, pretože kortizol uvoľňovaný počas stresu inhibuje syntézu mužských pohlavných hormónov..

    Terapeutické opatrenia

    Akékoľvek porušenie hormonálneho pozadia u ženy vyžaduje systematickú liečbu, ktorá zníži alebo zvýši hladinu dihydrotestosterónu. Existujú však nepatologické príčiny vysokých alebo nízkych hladín dihydrotestosterónu u žien.

    V takom prípade na odstránenie týchto problémov je potrebný čas (dospievanie) a pravidelné konzultácie s lekárom, ktorý bude pozorovať vonkajšie prejavy zmien dihydrotestosterónu a bude schopný začať včasnú liečbu v prípade dlhodobej nerovnováhy..

    Dihydrotestosterónová dysfunkcia sa pozoruje počas tehotenstva, menopauzy a užívania niektorých liekov Goserelin, Danazol, Fenytoin a ďalších liekov. Lekár vyberie lieky individuálne pre každého pacienta av závislosti od príčiny dysfunkcie dihydrotestosterónu v ženskom tele.

    Dihydrotestosterón a vypadávanie vlasov sú vzájomne prepojené, pretože produkcia bielkovinovej zlúčeniny závisí od fungovania vlasových folikulov. Preto žena začína chudnúť a vypadávajú vlasy. Ako v tomto prípade znížiť hladinu dihydrotestosterónu? Na zníženie androgénu u žien sa predpisujú špeciálne lieky - blokátory 5-alfa-reduktázy.

    Cimetidín dufastón finasteridu, veroshpiron

    Fytoestrogény (fytohormóny, ktoré sa vyrábajú v rastlinách) pomáhajú znižovať produkciu dihydrotestosterónu: trpasličí palmové plody, ďatelina červená, sója, lucerna, mäta, harmanček, šalvia..

    Žihľava ako jeden z typov fytoestrogénov má priaznivý vplyv na zníženie hladiny dihydrotestosterónu u žien. Perorálne kontraceptíva sú tiež účinné pri liečbe normalizácie rovnováhy DHT v ženskom tele: Yarina, Zhanin, Diane-35.

    Ak žena plánuje otehotnieť s polycystózou, môže ošetrujúci lekár predpísať pacientovi ovulačné stimulanty - intramuskulárne roztoky (Puregon, Menogon) alebo tablety Klostilbegit..

    Ak sa ženská hladina dihydrotestosterónu zvýši v dôsledku necitlivosti tkanivových receptorov na glukózu, potom na chudnutie bude stačiť nízkokarbová diéta. V priebehu času sa hormonálna rovnováha postupne obnoví bez použitia liekov a hladina produkcie dihydrotestosterónu sa vráti do normálu..

    Pri nízkom obsahu testosterónu lekár obvykle predpisuje hormonálne lieky, ktoré pomôžu doplniť telesné zásoby ženy..