Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..
Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..
Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
Inguinálna hernia sa považuje za pomerne časté ochorenie a dá sa dobre liečiť, ale rovnako ako každé ochorenie môže mať určité komplikácie. Dôsledky slabinovej prietrže sa vyskytujú pri nesprávnom zaobchádzaní, pri absencii liečby, ako aj z individuálnych dôvodov..
Samotná prítomnosť ingínovej prietrže už predstavuje dosť vážne nebezpečenstvo. Narušením integrity inguinálnej oblasti môžu prvky vnútorných orgánov (časť omentum, čreva, semenník alebo vaječník) skončiť v herniálnom vaku. Tento stav môže vyvolať rôzne choroby, nepohodlie, nepohodlie a komplikácie (napríklad porušenie).
Čo je nebezpečné slabinová prietrž:
- herniované zranenie;
- zápalový proces v herniálnej dutine;
- zhubnosť výčnelkov;
- rozvoj črevnej obštrukcie;
- coprostasis;
- porušenie hrudnej dutiny;
- reprodukčná dysfunkcia.
Následky môžu pacienta kedykoľvek predbehnúť: chirurgický zákrok je najčastejšie naliehavý. Z tohto dôvodu lekári neodporúčajú odďaľovať liečbu prietrže, ale včas odstraňovať problém, aby v budúcnosti neriskovali svoje zdravie a život..
ICD-10 kód
Dôsledky slabinovej prietrže u mužov
Ak sa prietrž nelieči, môžu vzniknúť vážne komplikácie, ktoré môžu byť ťažšie liečiteľné ako základné ochorenie. Preto čím skôr sa liečba začne, tým lepšie. Pozrite sa na najčastejšie následky slabinovej prietrže.
Najbežnejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou prietrže je štípanie. Tento stav sa v zásade vyznačuje náhlou a nepredvídateľnou situáciou: príznaky porušenia sa objavia okamžite, bez postupného zvyšovania. Pri štípaní je potrebný urgentný chirurgický zákrok, pretože s každou minútou sa zvyšuje nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta. Prvky orgánov, ktoré spadli do dutiny herniálneho vaku, postupne odumierajú, krvný obeh v nich zmizne, tkanivá podľahnú dystrofii a nekróze. V poškodených orgánoch je narušená ich prirodzená funkcia.
- Zápalová hernia.
Zápalová reakcia v prietrži sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov:
- vonkajšia infekcia vstupuje do herniálnej dutiny (v dôsledku poškodenia vonkajšieho výčnelku - zranenia, škrabance atď.);
- vnútorná infekcia vstupuje do dutiny (napríklad výkaly).
Pri prítomnosti zápalového procesu sa prietrž stáva sčervenenou, na dotyk horúcou a bolestivou.
Zranenie prietrže sa dá dosiahnuť pri pokusoch o jej samostatné umiestnenie, ako aj pri vonkajších príčinách (v dôsledku neúspešného pádu alebo úderu do oblasti slabín, pri nesprávnom použití obväzu atď.). Tento stav je nebezpečný pre poškodenie vnútorných orgánov, porušenie integrity tkanív. Hlavnými príznakmi poranenia sú bolesť a hematóm v oblasti herniálneho vaku.
Ak časť čreva vnikne do herniálnej dutiny, môže to vyvolať rozvoj črevnej obštrukcie. Pacientka má bolesti brucha, plynatosť, nedostatok pohybu čriev. Ak pacientovi nie je včas poskytnutá pomoc, začne sa rozklad a fermentácia stolice, je to bolesť hlavy, zvracanie. Tento stav často prechádza do koprostázy..
Čo predstavuje koprostázu, je stagnácia výkalov, keď je črevný lúmus upchaný výkaly a spôsobuje príznaky črevnej obštrukcie. Táto komplikácia sa vyznačuje stratou chuti do jedla, zvýšenou tvorbou plynov, nevoľnosťou a zvracaním, horúčkou, bolesťou hlavy a brucha..
- Vývoj zhubného procesu.
Malígna hernia je pomerne zriedkavý jav, ktorý sa však v praxi lekárov niekedy pozoruje. Degenerácia buniek sa tvorí hlavne v orgánoch, ktoré vstupujú do hernálnej dutiny alebo v okolitých tkanivách.
Komplikácie by sa nemali očakávať. Ak sa objavia prvé príznaky prietrže, odporúča sa poradiť sa s lekárom a vopred odstrániť vadu.
Dôsledky slabinovej prietrže u žien
Výskyt slabinovej prietrže u žien môže mať takmer rovnaké komplikácie ako u mužov (porušenie, obštrukcia čreva, koprostáza), má však svoje vlastné charakteristiky.
Existujú situácie, keď vniknutie častí orgánov do hernálnej dutiny nespôsobuje nepohodlie. Pacientka si môže vrecko pravidelne narovnať sama, pretože prietrž nespôsobuje bolesť, nezvyšuje sa ani sa nespevňuje. Postupom času sa však môžu vyskytnúť problémy, ak je liečba oneskorená..
Po prvé, väčšina komplikácií sa objavuje so zvýšením telesnej hmotnosti ženy alebo počas tehotenstva. V tehotenstve môžu navyše vzniknúť problémy s priamym priebehom tehotenstva. Inguinálna kýla je počas práce istým nebezpečenstvom - veľmi vysoká pravdepodobnosť jej porušenia.
Hernálny vak sa môže zväčšovať súčasne so zvýšením brucha tehotnej ženy. A riziko nie je len to, že počas pohybov budú nepríjemné pocity a nepohodlie, zápcha sa zhorší, začnú sa vyskytovať problémy s močením. Variant priebehu pôrodu priamo závisí od vývoja a veľkosti prietrže. Či už ide o prirodzený pôrod, alebo o cisársky rez, rozhodne lekár.
Faktom je, že pri prirodzenom pôrode je počas pôrodu nadmerné zaťaženie brušnej steny a prietrž môže byť kedykoľvek porušená. Ak k tomu dôjde, je nevyhnutná okamžitá operácia.
Dôsledky operácie so slabinou prietrže
Prostredníctvom chirurgického zákroku sa vyriešia takmer všetky problémy spojené s trieslovinou prietrže. Samotná operácia však môže mať napriek svojej relatívnej jednoduchosti určité negatívne dôsledky. Prečo môžu vzniknúť? Dôvody sú rôzne - od individuálnych charakteristík tela po chirurgické chyby počas operácie.
Stáva sa, že pacient ešte pred ošetrením prietrže poškodil niektoré nervové vlákna (napríklad po predchádzajúcej operácii). Opakovaný zásah môže viesť k bolestivosti a svalovej slabosti..
Za najbežnejšie pooperačné komplikácie sa však považujú nasledujúce..
- Poškodenie spermatickej šnúry pri odstraňovaní herniálneho vaku v dôsledku neopatrného pôsobenia chirurga. Aby sa tomu zabránilo, musí lekár najskôr oddeliť šnúru od zvyšku tkanív. Čo ohrozuje túto komplikáciu? Porušenie hormónov a spermatogenézy, čo môže viesť k neplodnosti a atrofickým procesom v semenníku.
- Poškodenie črevnej oblasti, keď sa odstráni hernálny vak, v dôsledku nedbanlivosti operačného chirurga. Pri plastickej chirurgii alebo pri vysokom bandážovaní vrecka môže lekár tiež narušiť integritu močového mechúra.
- Poškodenie bedra v kĺbe pri použití drsných švov. Aby ste tomu zabránili, odporúča sa vyskúšať všetky tkaniny, ktoré sú najbližšie k spoju.
- Krvácanie z dôvodu poškodenia plavidla počas šitia. Táto situácia je napravená stlačením stlačenej lode..
- U starších pacientov sa často vyskytuje krvná zrazenina v hlbokých žilných nohách. Aby sa predišlo takejto komplikácii, lekár po operácii predpíše antikoagulanciá - predchádza sa tým riziku trombózy..
- Hydrocele - kvapka semenníkov - jednostranná alebo obojstranná. Takáto komplikácia si môže vyžadovať opätovné otvorenie..
- Recidácia prietrže. Môže sa to objaviť, keď pacient poruší pravidlá pooperačnej rehabilitácie a lekár sa nebude riadiť pokynmi.
- Infekčná komplikácia - výskyt infekcie v mieste operácie. Vyžaduje ďalšiu antibiotickú liečbu.
Uvedené následky sa môžu prejaviť buď zavinením operujúceho lekára, alebo zavinením samotného pacienta, ako aj v dôsledku individuálnych charakteristík tela..
Pacient by mal dodržiavať všetky odporúčania lekára a dodržiavať všetky pravidlá rehabilitačnej liečby. Po dobu 2-3 dní po operácii sa odporúča dodržiavať prísny odpočinok na lôžku, nie na namáhanie, na fyzickú prácu. Aj jednoduché pokusy vstať z postele môžu vyvolať zvýšenie tlaku vo vnútri brušnej dutiny, čo môže mať za následok nežiaduce následky..
Okrem toho je dôležité dodržiavať určitú stravu, ktorá vylučuje použitie potravín, ktoré vyvolávajú plynatosť - jedná sa o surovú zeleninu a ovocie, strukoviny, sladkosti.
Ak dodržiavate všetky vyššie uvedené pravidlá a starostlivo dodržiavate lekárske predpisy a rady, následky ingvinálnej prietrže na vás nebudú mať vplyv..
U mužov ľavostranná tříslová prietrž
Ľavostranná tříslová prietrž u mužov je vyčnievaním vnútorných orgánov v oblasti trieslovín. Vyskytuje sa, keď sú steny brušnej dutiny oslabené v dôsledku stresu, vrodených rysov alebo systémových chorôb. Močový mechúr, črevá alebo iné brušné orgány môžu vyčnievať za steny..
Prvým príznakom kýly je nadúvanie v oblasti slabín, čo je nestabilné. Pri ležaní takmer zmizne, keď sa orgány vracajú na svoje miesta pod vplyvom gravitácie. V sediacej alebo stojacej polohe sa nadúvanie vracia. Veľkosť prietrže sa môže líšiť v závislosti od stavu - vyskytuje sa to pri vlašskom orechu a oveľa väčšom, čo spôsobuje značné nepríjemnosti..
Príčiny slabinovej prietrže
Intuitívna hernia u mužov môže byť vrodená, ktorá sa v dôsledku loja v genetických patológiách vytvára v lone. Najčastejšie sa však získava, zvyčajne sa vyskytuje už v dospelosti v dôsledku oslabenia svalov pobrušnice. Môže k tomu dôjsť v dôsledku:
- Zmeny spojivového tkaniva súvisiace s vekom, t.j. v dôsledku starnutia.
- Operácia brucha so šitím. K výčnelku môže dôjsť jednak kvôli lekárskej chybe, jednak kvôli individuálnym charakteristikám pacienta.
- Závažné systémové choroby.
- Nadmerná fyzická námaha spôsobujúca tlak vo vnútri brušnej dutiny. (Z tohto dôvodu nakladače, stavitelia a vzpierače často trpia prietržou).
- Problémy s nadváhou, slabá fyzická aktivita.
- Zápcha v dôsledku podvýživy alebo žalúdočných chorôb.
- Škodlivá práca.
Príznaky slabinovej prietrže u mužov vľavo
Hlavným príznakom je, samozrejme, výskyt nápadnej hrudky v oblasti trieslovín. Sliepková kýla sa tiež objavuje ako ďalšie príznaky. Bolesť je zvyčajne menšia a prechádza veľmi rýchlo, takže človek im vôbec nevenuje pozornosť. Existujú však aj ďalšie príznaky, ktoré sa zvyčajne nezohľadňujú vážne: časté grganie, zápcha a plynatosť. Pacient je nútený navštevovať toaletu častejšie, pri močení môže cítiť v oblasti slabín pocit pálenia.
Ak choroba pretrváva dlhšiu dobu, v šourku sa objaví opuch a silná bolesť, objaví sa v slabinách pocit stlačenia a ťažkosti..
V počiatočnom štádiu si ženy túto chorobu často všimnú - vo svojom manželovi alebo partnerovi vidia patologickú formáciu a často ho dokonca presvedčia, aby podstúpil liečbu..
Aby sme vám uľahčili pochopenie toho, či je vytvorenie slabinovej prietrže v slabinách problémom, zhromaždili sme niekoľko fotografií tohto ochorenia..
Bolesť prietrže hnačky
V počiatočných fázach nie je žiadna bolesť, takže pacienti sa zriedka podrobujú liečbe hneď na začiatku ochorenia. Bolesť je príznakom rozvoja patológie v dôsledku dlhodobej prítomnosti orgánov v neprirodzenej polohe, kompresie nervov a krvných ciev..
V priebehu času môže pacient pociťovať pocit pálenia v oblasti prietrže alebo slabiny ako celku. Obzvlášť horenie sa zosilňuje po zdvíhaní závaží alebo po inej tvrdej fyzickej práci, niekedy aj po záťaži kardio.
Iní pacienti nepociťujú pocit pálenia, ale takmer neustále cítia matnú bolesť. Bolesť sa zmierňuje pri ľahnutí, ale potom sa pravidelne vracia. Čím väčšia prietrž, tým výraznejšie pálenie alebo bolesť, vyskytujú sa súčasne alebo sa navzájom sledujú. Počas močenia sa môže vyskytnúť aj bolesť..
Druhy kýly
Existuje anatomická klasifikácia v závislosti od toho, ako dochádza k vyčnievaniu orgánov:
- Najbežnejšia získaná priama trieslová prietrž. Neprechádza spermatickou šnúrou a nikdy zostupuje do mieška a je tiež veľmi zriedka porušený. Jeho veľkosť je len 5 až 10 centimetrov, takže je zriedka komplikovaná a spôsobuje nepohodlie.
- Šikmá inguinálna hernia je závažnejšia - herniálny vak prechádza spermatickou šnúrou a niekedy vyčnieva nielen v inguinálnej oblasti, ale aj v miešku. Mimoriadne náchylné k porušovaniu, často komplikované. Môže dokonca dosiahnuť 30 - 40 centimetrov, hoci začína rásť od 4 do 5.
- Bublinová hernia je výsledkom vystupovania vnútorných orgánov priamo nad ochlpenie. Zvyčajne je dosť kompaktný, porušený a komplikovaný veľmi zriedka..
- Pri posuvnej ingvinickej prietrži nevstúpi orgán do kýly sáčku úplne, ale iba čiastočne, zvyčajne do jednej zo stien. Napríklad časť slepého čreva alebo močového mechúra môže vstúpiť do prietrže.
- Niekedy sa kombinuje niekoľko kýly naraz, napríklad priama a šikmá, príležitostne nadhubná. V tomto prípade sú príznaky zvyčajne výraznejšie a novotvary sú veľké.
Klasifikácia na ošetrenie
Výber liečby závisí nielen od miesta a stupňa vyčnievania prietrže, ale aj od niektorých ďalších anatomických znakov..
- Pacient si môže narovnanú prietrž narovnať rukami a niekedy sa dokonca sám nastaví. Toto je zvyčajne možné vo veľmi počiatočnom štádiu, keď ešte nie sú zrasty medzi tkanivami a veľkosť výčnelkov je malá..
- Ak je pacient dlhodobo chorý, vyvíja sa neredukovateľná bočná kýla a herniový vak sa pomocou tukov pripája na tukové tkanivo, to znamená, že do neho rastie. Zároveň nebude možné korigovať novotvar a jeho obsah je v konštantnom napätí a pravidelne sa znižuje a zvyšuje..
- Ďalším vývojom tejto choroby je obmedzená hnačka. Je absolútne nemožné to napraviť a pacient takmer vždy cíti bolesť a napätie. Ako je uvedené vyššie, zvyčajne sa to stáva pri šikmej prietrži.
Ako skontrolovať porušenie a zníženie prietrže
Pacient môže nezávisle skontrolovať, v akom štádiu je jeho výstupok. Aby ste to dosiahli, postavte sa, prietrž jemne držte rukou a konkrétne niekoľkokrát kašľajte. Ak zároveň cítite, ako sa prietrž zväčšuje a zmenšuje - je to opraviteľné. To však neznamená, že liečba sa môže odložiť - v tomto štádiu je často možné urobiť bez chirurgického zákroku a je lepšie začať liečbu čo najskôr..
Ak veľkosť zostane rovnaká - je to príznak nenapraviteľnej prietrže, a to je určite ospravedlnenie pre začatie liečby čo najskôr. A ak pociťujete bolesť aj počas kašľa, naznačuje to už porušenie. V tomto štádiu je naliehavo potrebná liečba, inak prietrž spôsobí vážne komplikácie.
Čo je nebezpečné slabinová prietrž
Kýla sama o sebe môže spôsobiť iba mierne nepohodlie, nie je to však zvlášť nebezpečné. Ďalšia vec je, ak je vyčnievanie v trieslovej oblasti stlačené. Z tohto dôvodu je obsah vaku stlačený, čo znamená, že do orgánov vo vnútri prestáva prúdiť dostatočné množstvo krvi. Ak črevá spadnú do vaku, môže to zastaviť normálny pohyb tráveného jedla cez ňu..
V takejto situácii je zníženie úplne nemožné. Poruchy krvného obehu spôsobujú sčervenanie alebo dokonca sčervenanie pokožky v oblasti vyčnievania a pri takýchto príznakoch je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok. Ak nevykonáte liečbu, sú možné tieto následky:
- Kompletná nekróza znehybnených tkanív, to znamená ich smrť.
- Obštrukcia čriev, ťažká zápcha.
- Vlastná otrava tela rozkladnými produktmi.
- Peritonitída - zápal pobrušnice, ktorý má v tele vážne následky.
Všetky tieto choroby sú sprevádzané slabosťou, horúčkou, zápalom lymfatických uzlín. Ak ignorujete príznaky a odložíte liečbu, môže to viesť k smrti pacienta.
Iné príznaky svrbenia prietrže
Je možné pochopiť, že pacient porušil priľahlú prietrž nielen pri teste proti kašľu. Zvyčajne sa človek cíti slabý, neustále chorý, zvracanie. Môžu nastať problémy so stolicou a močením. Niektorí pacienti sa sťažujú na tachykardiu - výrazné zrýchlenie srdcového rytmu dokonca aj v pokoji, a to nielen po fyzickej námahe. Ak bola prietrž kýla nastavená ručne alebo v polohe na chrbte, potom sa to zastaví, ale je tu akútna bolesť a silné napätie v herniálnom vaku.
Aj keď nezohľadňujete také závažné komplikácie, ako je nekróza alebo peritonitída, prietrž spôsobuje ťažkosti, spôsobuje bolesť a výrazne obmedzuje fyzickú aj sexuálnu aktivitu človeka..
Ktorý lekár môže pomôcť s patológiou?
Ak v sebe nájdete slabinu prietrže, prvá vec, ktorú by ste mali vidieť, je terapeut. Tento lekár bude schopný presne diagnostikovať ochorenie a pravdepodobne vás odporučí na chirurga. To neznamená, že budete určite potrebovať chirurgickú liečbu - odborník posúdi iba váš stav.
V počiatočnej fáze vás odporučia fyzioterapeuti alebo iní lekári, ktorí môžu vykonávať konzervatívnu liečbu. Ak je však prietrž už nekontrolovateľná alebo narušená, s najväčšou pravdepodobnosťou sa na liečbe podieľa aj samotný chirurg.
Namiesto terapeuta môžete kontaktovať urológa alebo andológa - tento lekár vám tiež môže diagnostikovať a odporučiť správneho špecialistu..
Diagnóza slabiny prietrže
Dokonca aj samotný pacient dokáže ľahko diagnostikovať slabinu prietrže - je viditeľný v sede a stoji dokonca aj voľným okom, na dotyk je zvyčajne mäkký, hoci v neskorom štádiu môže byť pevný a napätý. Ale na presnú diagnózu nestačí jedno vyšetrenie, takže pacient má predpísané testy:
- Cystografia - zavedenie kontrastného roztoku do močového mechúra a jeho prenos röntgenovým žiarením.
- Herniografia - špecializovaný röntgen herniálneho vaku.
- Irrigoskopia - vyplnenie hrubého čreva rovnakým kontrastným médiom pre röntgenové lúče. Pomáha to identifikovať bránu prietrže a jej obsah..
- Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra, brucha, mieška a slabín.
Ak má podozrenie na porušenie prietrže, potom je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s nerušenou prietržou. Choroba sa musí odlíšiť aj od kŕčových žíl (typ kŕčových žíl, keď postihnú žily semenníkov), lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín) alebo hydrocelu (nahromadenie tekutiny v miešku) - niekedy majú podobné príznaky. V niektorých prípadoch femorálna prietrž vstupuje do trieslovej oblasti - vyžaduje si ďalšie ošetrenie, preto je potrebné presne určiť pôvod výčnelku pomocou röntgenového žiarenia..
Ľavá bočná kýla u mužov: liečba
U mužov existujú dve hlavné metódy na liečbu slabinovej prietrže - konzervatívna a chirurgická. V počiatočnej fáze pomáha konzervatívna terapia: obväz, obklady, špeciálne cvičenia na posilnenie brušných svalov. Analgetiká a protizápalové lieky pomáhajú zmierniť bolesť a zápal. Užitočná je aj špeciálna strava..
Ak však prietrž nemožno odstrániť alebo už je obmedzená, konzervatívna terapia symptómy mierne zmierni, ale nepomôže zabrániť nebezpečným následkom. V tomto prípade bude chirurgia jediným východiskom - pomôže úplne zbaviť choroby a zabrániť komplikáciám a opakovanej strate orgánov..
Použitie obväzu pri liečbe slabinovej prietrže
Sliepková kýla sa lieči iba úplne chirurgicky, avšak v niektorých situáciách sa chirurgický zákrok môže alebo má odložiť napríklad počas choroby. V takom prípade lekár predpíše obväz - špeciálny napínací obväz, ktorý zastaví rozvoj choroby a zabráni porušeniu
Bandáž nie je liekom. Neopravuje prietrž a nezosilňuje brušné svaly, ale udržuje chorobu iba v stabilnom stave, to znamená, že slúži na prevenciu komplikácií. Bandáž je potrebné nosiť iba v niektorých prípadoch:
- Pri fyzickej námahe a silových športoch.
- Keď sa vyskytne silná bolesť.
- Po operácii, keď existuje riziko divergencie švu. V tomto prípade obväz pomôže správne rozdeliť záťaž a rýchlo obnoviť normálny svalový tonus.
Bandáž by sa nemala nosiť, ak už došlo k porušeniu hrudného vaku, pri rakovine v trieslovine alebo pri poškodení kože..
Cvičenie na liečbu
Pretože prietrž je spôsobená oslabením stien brušnej dutiny, posilnenie jej stien pomôže na krátky čas spomaliť progresiu choroby. Toto je ďalšie preventívne opatrenie pri nosení obväzov, ktoré pomôže predchádzať porušovaniu predpisov a obísť sa bez chirurgického zákroku.
Bude užitočné zapojiť sa do štandardnej fyzickej aktivity - plávania, ľahkého joggingu, lepšie aj svižnej chôdze. Musí sa to urobiť v bandáži. Užitočné sú aj konkrétne cvičenia:
- "Nožnice". V polohe na chrbte musíte nohy mierne zdvihnúť a prekrížiť. 3 sady 10 krížov.
- "Bicykel". Aj v polohe na chrbte musíte ohýbať nohy a pohybovať nimi, akoby ste šliapali na bicykli. Takéto pohyby je potrebné vykonať do jednej minúty.
- Stlačenie lopty. Opäť platí, že klamstvo by malo ohýbať nohy a vaše nohy nechať na podlahe. Medzi kolenami je potrebné ohnúť malú loptičku a stlačiť a uvoľniť ju na 60 sekúnd.
diéta
Keďže symptómami prietrže sú zápcha a nadúvanie, môžu pacientovi spôsobiť veľa nepríjemností. Okrem toho, nadváha vyvoláva vývoj prietrže, takže strava by sa mala zameriavať na jej zníženie.
Prvým krokom je vytvorenie diéty - jesť 4-5 krát denne, kúsok po kúsku, v žiadnom prípade prejedanie. Korenené, vyprážané, slané a mastné jedlá je potrebné odmietnuť, jesť ako málo sladkých a múkových výrobkov.
Je lepšie nepiť alkohol, silný čaj (dokonca zelený) a kávu. A aby sa predišlo zápche a nadúvaniu, pomôže vám to odmietnuť konkrétne jedlá: uhorky, hrach a kapusta..
Namiesto toho do svojej stravy pridajte obilniny, ovocné džúsy a čerstvé ovocie a zeleninu. Mäso a ryby nie sú zakázané, ale je lepšie zvoliť chudé, chudé odrody. Na zmiernenie hladu bude užitočné jesť vývary, želé a želé. Omeleta je ideálna na raňajky. Šípkový vývar pomáha posilňovať imunitu.
Otvorené chirurgické odstránenie prietrže
Jediným spôsobom, ako úplne liečiť prietrž, je operácia. Predtým sa to nazývalo kýlová oprava, ale v skutočnosti to nie je pravda - kýla nie je odstránená a nie je vyrezaná, ale je iba zavedená. Vylúči sa iba jeho spojenie s tukovým tkanivom. Hlavným cieľom operácie je šitie brušných svalov a hernálnych brán, to znamená fixácia vnútorných orgánov tam, kde by mali byť. Preto je správne nazvať operáciu „hernioplastika“..
Verejná metóda sa riadi nasledujúcou schémou:
1. Anestézia, obyčajne celková anestézia.
2. Incízia kože pre otvorený prístup k prietrži.
3. Oddelenie výčnelku od všetkých okolitých tkanív.
4. Disekcia vrecka.
5. Presmerovanie obsahu na určené miesto.
6. Zošitie tašky a niekedy jej vyrezanie.
7. Posilnenie stien, aby sa zabránilo novému prolapsu vnútorných orgánov.
Po tomto zákroku u mužov zostáva jazva v dolnom bruchu vľavo.
Laparoskopická operácia brušnej prietrže
Verejná metóda je teraz zastaraná. Existuje endoskopická alebo laparoskopická operácia, pri ktorej je kýlové tkanivo vyrezané a orgány sú upravené pomocou mikroskopických vpichov na bruchu. Takáto operácia je minimálne invazívna, to znamená, že nezanecháva žiadne stopy a jazvy a zotavenie po nej je omnoho jednoduchšie a nevyžaduje ani bandáž..
Priebeh operácie je približne rovnaký - operácia prebieha v celkovej anestézii. Rozdiel je v tom, že prvý oxid uhličitý sa vstrekuje do brušnej dutiny - to zdvíha brucho vo forme kupoly a umožňuje chirurgický zákrok. Potom sa pomocou vpichov pomocou špeciálnych nástrojov vyrežú tkanivá a orgány sa nastavia na svoje miesto..
Oko je pre lepšie zadržiavanie orgánov lemované v brušnej dutine. Postupne rastie, v dôsledku čoho sú orgány fixované na správnom mieste a v budúcnosti sa prietrž nebude obťažovať..
Aký spôsob chirurgickej liečby zvoliť?
Laparoskopická metóda má minimálne kontraindikácie a komplikácie, takže lekári sa k nej teraz snažia uchýliť a pre pacientov je táto technika výhodnejšia - rehabilitácia po operácii trvá iba niekoľko týždňov a neprítomnosť jazvy poskytuje veľkú estetiku..
Ak je však výčnelok príliš veľký, čo sa deje pri šikmej prietrži, laparoskopická metóda nepomôže - pri vpichoch nebude fungovať, aby správne rozrezala a šila všetko. Preto sa musíte uchýliť ku klasickej otvorenej prevádzke. Aby ste sa vyhli otvorenému zásahu, mali by ste sa pri prvých príznakoch prietrže poradiť s lekárom.
Možné komplikácie operácie
Po operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie. Najčastejšie sú výsledkom nedbanlivosti pacienta, nedodržania pravidiel obdobia zotavenia. Komplikácie môžu tiež vzniknúť v dôsledku lekárskych chýb - k tomu dochádza u nekvalifikovaných chirurgov. Bez príčiny sa nevyskytujú komplikácie. V lekárskom stredisku A.N. Životopisy pracujú iba u vysoko kvalifikovaných lekárov, ktorí majú bohaté skúsenosti a dlhoročné skúsenosti. Preto je na našej klinike tento scenár prakticky vylúčený.
Mierne hematómy alebo rozpory pri šití možno pripísať miernym následkom. Je tiež celkom ľahké odstrániť infekciu a hnisanie rany. Sú však možné zložitejšie situácie: kvapka semenníkov, poškodenie spermatickej šnúry a dokonca úplná atrofia semenníkov v dôsledku poškodenia krvných ciev..
Okrem toho, ak nestačí spevniť steny, pri vysokej záťaži sa môže opäť vyskytnúť prietrž. Toto sa nazýva relaps a bude si vyžadovať opakovaný chirurgický zákrok..
Ľudové lieky na liečbu slabinovej prietrže
Alternatívna liečba je pri inguinálnej hernii neúčinná, ale môže pomôcť zmierniť príznaky a zastaviť progresiu choroby. Je pravda, že s takýmito metódami by ste mali byť opatrní. Napríklad niektorí tradiční liečitelia odporúčajú výrobu studených obkladov a dokonca prehĺtanie ľadu. Je to skutočne upokojuje bolesť, ale v dôsledku prudkého sťahovania svalov to môže spôsobiť rozdrvenie slabinovej prietrže.
Existujú však bezpečné metódy v alternatívnej terapii, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky. Jedná sa hlavne o rôzne krémy z dubovej kôry, šťavy z kapusty a jablčného octu. Masť si tiež môžete vyrobiť tak, že prejdete kombajnom plantáž, plantáž, cibuľu a zlatú fúzy a potom zmiešate kaši s bravčovým tukom.
Alternatívne metódy nie sú všeliekom a je lepšie sa k nim uchýliť iba so súhlasom lekára, aby sa priebeh choroby nezhoršoval..
predpoveď
Ak je pacient operovaný včas a všetko je urobené správne, zotaví sa čo najskôr a bude sa môcť bez obmedzenia vrátiť do normálneho života. Po laparoskopickej operácii je človek prepustený za deň, po otvorenom dni bude musieť ležať v nemocnici niekoľko dní alebo týždňov, ale v budúcnosti bude možné viesť známy životný štýl a dokonca aj športovať.
Ak sa však liečba nezačne včas alebo sa nebude snažiť vyliečiť prietrž bez chirurgického zákroku pomocou alternatívnych metód, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, ktoré budú stále viesť k nevyhnutnému chirurgickému zákroku..
Zistite príčinu nepohodlia v oblasti mozgu - prihláste sa na konzultáciu s odborným fleboológom, kandidátom na lekárske vedy Andreim Begme. Až v decembri a januári pri online nahrávaní - kupón za 850 rubľov.
Inžinierska hernia u mužov
Inguinálna hernia je jedným z častých chirurgických ochorení. Medzi inými druhmi je na prvom mieste frekvencia trieslovej prietrže, ktorá predstavuje približne 80 - 90% z celkového počtu. Inguinálne kýly u mužov sa vyvíjajú 10-krát častejšie ako u žien. Ochorenie sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale maximálny výskyt sa vyskytuje za 30 - 45 rokov.
Podľa štatistík sú vrodené kýly zistené u detí v 99% prípadov, ktoré boli šikmé v strednom veku (vo veku 25 - 40 rokov) a u starších ľudí (nad 60 rokov), rovných aj šikmých..
príčiny
Intuinálna hernia u mužov je omnoho bežnejšia kvôli štrukturálnym vlastnostiam ingvinálneho kanála. Spermatická šnúra prechádza dovnútra a v ranom detstve semenníky zostupujú do mieška z brušnej dutiny. Preto sa vstup do slabinového kanála naďalej rozširuje a proces kanála pobrušnice neprerastá. Chlapec čoskoro rastie a za prítomnosti provokujúcich faktorov môže brucho ísť do „voľného priestoru“..
V dospelosti je u mužov ingvinálny kanál „slabým miestom“ z rovnakých dôvodov. K získaným rizikovým faktorom sa pripájajú nadobudnuté rizikové faktory, oslabujú sa svaly prednej brušnej steny a vytvára sa herniálny výčnelok..
Provokatívne faktory
Medzi faktory, ktoré prispievajú k výskytu prietrží prednej brušnej steny patria:
- silná fyzická námaha - športová a profesionálna;
- choroby spôsobujúce zvýšenie tlaku v bruchu - chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchiálna astma, akútna bronchitída a zápal pľúc, choroby gastrointestinálneho traktu, cirhóza pečene;
- zlé návyky - fajčenie (spôsobuje dlhý, neproduktívny kašeľ) a alkoholizmus;
- obezita je častým faktorom u mužov starších ako 40 rokov, zvyšuje záťaž na prednej brušnej stene a dlhodobo bráni odhaleniu prietrže.
Príznaky slabinovej prietrže
V počiatočných fázach vývoja hernie zostávajú bez povšimnutia na dlhú dobu, pretože neexistujú žiadne príznaky. Pacienti si najčastejšie všimnú výčnelok v čase silnej námahy alebo pri tlakovej „tlači“, ako aj pri kašľaní..
Najbežnejšie sťažnosti na slabinovú prietrž sú tieto:
- bolestivé ťahové pocity v slabinách, pri premietaní herniálneho vaku;
- opuch zaobleného tvaru v slabinách, ktorý sa zvyšuje s napätím brucha (pozri fotografiu vyššie), a v polohe na chrbte sa ľahko nastavuje nezávisle alebo prstami;
- nepohodlie pri chôdzi, zaťažené nákladom;
- hnačka alebo zápcha, falošné nutkanie na toaletu spojené so zníženou črevnou motilitou;
- poruchy močenia - k tomu dochádza zriedkavo, keď močový mechúr vnikne do herniálneho vaku cez obrovský trieslový kruh.
klasifikácia
Inguinálna kýla je rozdelená na dva typy:
- Vrodená. Vyvíjajú sa v prípadoch, keď sa proces pobrušnice, ktorá je v ranom detstve v trieslovom kanáliku, neprerastá a jej dutina voľne komunikuje s brušnou dutinou..
- Získal. Objavujú sa hlavne u dospelých mužov a zase sa delia na dva typy:
- Priama alebo vnútorná prietrž. Priebeh priamej kýly je krátky, nie je spojený s reprodukčným systémom a je vždy získavaný.
- Šikmé alebo vonkajšie. Pri tomto type prietrže je herniový vak pevne spojený s membránou spermatickej šnúry, ako aj semenníkom, čo často vedie ku komplikáciám z pohlavných orgánov..
Šikmé kĺbové hernie majú zase niekoľko typov:
- Počiatočná kýla. Pri tejto forme je herniálny vak cítený iba pri vchode do trieslového kanála. Je takmer nemožné identifikovať túto prietrž pacientom.
- Forma kanála. V tomto prípade sa hernálny vak nachádza vo trieslovom kanáli, ale neovplyvňuje brušnú stenu a dá sa zistiť iba pri silnom napätí prednej brušnej steny..
- Tvar šnúry. Hernálny vak je spustený pozdĺž spermatickej šnúry smerom k miešku.
- Formulár mieška. Najzávažnejšia forma šikmej prietrže, ktorá sa u nás vyskytuje pomerne často. Pri tejto forme je herniálny vak so všetkým jeho obsahom (črevné slučky, pobrušnice, vnútorné orgány) spustený do mieška, čím sa jeho veľkosť niekoľkokrát zväčšuje..
diagnostika
Pri sebeidentifikácii vzdelania v slabinách môže vyvstať otázka, na ktorého lekára sa obrátiť. Vyšetrenie s prietržom brucha vykonáva chirurg. Hlavnou metódou vyšetrenia tohto ochorenia je externé vyšetrenie, hmatová prietrž a stanovenie kašľa. Kontrola sa vykonáva v stojacej a ležiacej polohe, ponúka námahu a kašeľ. Ak je detegovaný výčnelok v trieslovej oblasti, je možné určiť tvar, veľkosť a tiež správnosť prietrže.
Pre vyšetrenie, niekedy uchýliť k použitiu ultrazvuku. Tento typ vyšetrenia umožňuje zobraziť obsah herniálneho vaku, stav a veľkosť ingvinálneho prstenca. Keď je štrbina, šourek sa stáva veľmi veľkým a vyzerá ako kvapka semenníka. V tomto prípade je tiež veľmi efektívne použiť ultrazvuk na rozlíšenie týchto chorôb..
Krvné testy, testy moču a ďalšie laboratórne výskumné metódy sa predpisujú iba bezprostredne pred operáciou, aby sa určili funkcie orgánov a systémov, ako aj aby sa určili relatívne kontraindikácie..
liečba
Vo všetkých rozvinutých krajinách je liečba slabinovej kýly výlučne chirurgická bez ohľadu na príčinu a vek pacienta. Je to spôsobené skutočnosťou, že plánovaná identifikácia a operácia v raných štádiách kýly zriedkavo spôsobuje komplikácie a relapsy..
Kýly veľkých veľkostí a ešte viac tak uškrtené sa vyskytujú takmer v 50% prípadov. Uvoľnená kýla je operovaná v naliehavom prípade, čo spôsobuje veľa komplikácií z genitourinárneho a gastrointestinálneho systému, na dlhú dobu spôsobuje, že pacient je nespôsobilý a pri dlhodobom porušovaní môže dôjsť k úmrtiu. Konzervatívna terapia sa používa v zriedkavých prípadoch, ako bude opísané nižšie..
Ako liečiť túto patológiu v každom jednotlivom prípade, iba chirurg rozhodne, posúdi stav pacienta a načasovanie chirurgickej liečby..
chirurgia
V súčasnosti je „zlatým štandardom“ pre chirurgickú liečbu slabínovej hernie lichtenštajnská hernioplastika..
Táto operácia sa používa pre všetky typy kýly..
Po jeho vykonaní sa vyrobí plast z trieslovinového kanálika a spevní sa špeciálnou sieťou vyrobenou z polymérnych materiálov, ktorá zabraňuje riziku recidívy. V niektorých prípadoch je však potrebné použiť aj iné úpravy kýly:
- pri šikmých kýlach malej veľkosti, najmä u mladých pacientov, sa používa hernioplastika podľa Girarda-Spasokukotského;
- s priamymi trieslovinami, opakujúcimi sa a šikmými veľkými rozmermi sa používa metóda Bassiniho alebo Kukudzhanovova. U starších pacientov sa uprednostňujú rovnaké typy operácií..
- s obmedzenými kýlami, ak sa operácia uskutočnila včas a obmedzený orgán nebol odstránený, operácia sa príliš nelíši od konvenčnej hernioplastiky podľa Kukudzhanovovej.
Konzervatívna liečba (bez chirurgického zákroku)
Liečba bez chirurgického zákroku, či už liečivými alebo ľudovými, je povolená pod dohľadom lekára a vykonáva sa, ak v súčasnosti existujú kontraindikácie na plánovanú chirurgickú liečbu. Relatívne kontraindikácie zahŕňajú:
- závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému: akútna fáza mozgovej príhody alebo infarktu, zlyhanie srdca IV FC, hypertenzia s krízou;
- choroby pľúcneho systému: emfyzém, ťažká astma;
- exacerbácia chronickej pyelonefritídy alebo glomerulonefritídy;
- akútna hepatitída a cirhóza;
- anémia, leukémia a ďalšie poruchy systému zrážania krvi;
- dekompenzovaný diabetes mellitus - v mnohých chirurgických nemocniciach môžu pacienti s cukrom pod 9 - 10 mmol / l vykonávať operácie.
Ak dôjde k porušeniu ingvinálnej prietrže, operácia sa vykoná naliehavo podľa vitálnych indikácií, t.j. Aby sa zachránil život pacienta, chirurgovia sa už nepozerajú na relatívne kontraindikácie. Konzervatívna liečba je silne kontraindikovaná..
Konzervatívna liečba môže odstrániť iba príznaky dyspepsie, ktoré sa môžu objaviť, keď sú slučky hrubého alebo tenkého čreva v herniálnom vaku, ako aj zmierniť nepohodlie pri chôdzi a cvičení..
Najprv je potrebné poznamenať, že je dôležité dodržiavať diétu s trieslovými kýlami, najmä ak sú črevné slučky v herniálnom vaku. Požiadavky na stravu:
- obmedziť a pri prítomnosti slepej, gigantickej alebo opakovanej formy prietrže vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie v čreve a tvorbu plynu - strukoviny, kapusta, pivo, čerstvé pečivo, kvasnice, vajcia, veľké množstvo mäsa;
- mali by ste tiež znížiť príjem potravín obsahujúcich hrubú vlákninu z potravy, ktorá je zle stráviteľná a môže spôsobiť zápchu. Taký stav pri tejto chorobe je nežiaduci, pretože spôsobuje ďalšie zvýšenie vnútrobrušného tlaku a zvyšuje riziko porušenia;
- pred použitím je vhodné mleté jedlo alebo dôkladne žuť, aby nedošlo k zápche.
Ďalším dobrým spôsobom prevencie bolesti, ako aj rastu vzdelania pred operáciou a rozvoja recidívy po nej je nosenie špeciálneho obväzu..
Lieky
Lieky, ktoré sa môžu používať na prietrž:
- Antacidá: Fosfhalugel, Maalox, Almagel sa používajú na prevenciu poškodenia sliznice tráviaceho traktu;
- Antispasmodiká: No-Shpa, Papaverine, používaný na nepohodlie, zvýšená peristaltika.
Pri všetkých typoch hernií prednej brušnej steny sa neodporúča používať nesteroidné protizápalové lieky. Dôvodom je skutočnosť, že tieto lieky nielen zmierňujú zápal, ale tiež odstraňujú bolesť (najmä analgín a ketorolak). Ak vezmete tieto tablety, môžete vynechať okamih porušenia normálnej prietrže, ktorý je smrtiaci.
Alternatívne metódy liečby
Liečba ľudovými liekmi je tiež zameraná na odstránenie niektorých príznakov a zlepšenie trávenia. Na tento účel môžete použiť nasledujúce osvedčené recepty:
- Na ochranu črevnej sliznice (analogicky s maaloxom atď.) Sa môže použiť odvar z koreňa lopúcha v mlieku. Je potrebné vziať 1 lyžicu koreňa nasekaného v mlynčeku na mäso, naliať pohár mlieka a variť 20 minút. Tento vývar vypije 3 polievkové lyžice 30-40 minút pred jedlom.
- Infúzia koriandrových semien a rasca tiež zlepšuje trávenie a zabraňuje zápche. Tieto semená sa predávajú vo väčšine obchodov s potravinami. Na prípravu infúzie si zoberte 1 čajovú lyžičku týchto semien (najlepšie ich rozdrvte), nalejte pohár vriacej vody, nechajte 10 minút a vypite po každom jedle.
Existuje mnoho ľudových prostriedkov na liečbu kýly vo forme obkladov, pleťových vôd a mastí. Tieto druhy sú neúčinné, pretože účinná látka nielen prenikne kožou a podkožným tukom do svalov a priamo do herniálneho vaku, ale môže tiež spôsobiť maceráciu a podráždenie. To isté platí pre rôzne masti na báze tuku, bylín a kôry.
prevencia
Medzi opatrenia na zabránenie rozvoja slabinovej prietrže patria:
- múdro pristupovať k triedam so silovými cvičeniami (bench press, deadlift atď.);
- vyhnúť sa zápche - ak je stolica oneskorená o viac ako deň, použite preháňadlá alebo klystír;
- pri dlhodobom ťažkom kašli by ste mali kontaktovať terapeutov, aby vám predpísali expektoranciu a iné lieky;
- vykonávanie špeciálnej sady cvičení zameraných na rozvoj svalov prednej brušnej steny.
predpoveď
Pri včasnej návšteve chirurga a čase operácie je prognóza priaznivá. Po hernioplastike podľa Lichtenštajnska je miera recidívy veľmi nízka, iba 0,3 - 0,5%. Pri použití starších techník na opravu prietrže sa relaps vyskytuje častejšie.
Pri obmedzenej hernii vykonanej s resekciou (odstránením) jej obsahu v dôsledku rozvinutej nekrózy a peritonitídy môžu byť následky rôzne:
- u 8-15% zomierajú pacienti na komplikácie - sú to hlavne oslabení starší muži;
- v dôsledku infekcie brušnej dutiny operácia nekončí plastickou prietržovou bránou, v dôsledku čoho je miera recidívy prietrže v tomto prípade 16-25%.
Príznaky a liečby prietržnej hernie u mužov
Inguinálna kýla v roku 2020 je častejšia ako iné typy chorôb a zvyčajne sa pozoruje u mužov. Ide o závažnú patológiu, ktorá spôsobuje bolesť a pri neprítomnosti liečby môže dôjsť k zdravotným problémom. Ako rozpoznať inguinálnu prietrž u mužov a ako je možné sa zbaviť choroby bez chirurgického zákroku??
Inguinalská prietrž: čo to je
Stena pobrušnice pozostáva z väzov, svalov a spojivového tkaniva a slúži na ochranu vnútorných orgánov pred zraneniami a mechanickým namáhaním. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa napína a vytvára lúmen, do ktorého spadá obsah peritonea - zvyčajne močového mechúra alebo častí čreva, ktoré sa nazýva trieslová kýla.
Skladá sa z takzvanej brány (diera v brušnej stene), vaku a jeho obsahu - padajúcej časti pobrušnice s vnútornými orgánmi. U mužov je patológia pozorovaná častejšie ako u žien (pomer 6: 1) kvôli rozdielu v anatomickej štruktúre tela. Inguinálny kanálik je širší a zosilnený väzmi nie je až taký dobrý. Okrem toho sú muži častejšie vystavení fyzickej námahe, čo tiež prispieva k výskytu patologických výčnelkov.
príčiny
V závislosti od faktorov a príčin sú patológie rozdelené na vrodené a získané. Vrodené deti sa vyvíjajú, keď semenníky zostupujú z pobrušnice do mieška - je to normálny fyziologický proces, ale pri nedostatočnej fúzii tkanív s nimi vnútorné orgány padajú. Medzi faktory, ktoré spôsobujú získanú patológiu, patria:
- dedičná predispozícia;
- oslabené steny trieslového kanála;
- poruchy močového mechúra a sexuálne funkcie;
- náhly úbytok na váhe alebo obezita;
- intenzívna fyzická aktivita alebo nedostatok aktivity;
- tráviace poruchy, ktoré zvyšujú tlak v brušnej dutine;
- podvýživa, ktorá prispieva k častej zápche;
- pretrvávajúci kašeľ;
- mechanické poranenia slabín a brucha;
- zmeny tela súvisiace s vekom.
Ako to vyzerá
U pacientov s touto diagnózou je možné na prednej brušnej stene bližšie k trieslovine pozorovať charakteristické zhrubnutie alebo vyčnievanie, ktoré vyzerá ako malý nádor. Pri ležaní môže zmiznúť a vo zvislej polohe alebo fyzickej aktivite sa môže zväčšiť a mať podlhovastý tvar. V šourku sa niekedy tvorí prietrž, pri ktorej sa jedna alebo obe semenníky značne zväčšia. V prvých fázach môže byť prietrž samostatne bez akejkoľvek bolesti a v niektorých prípadoch sama osebe zmizne, potom sa znovu objaví. Pri pokuse o premiestnenie môžete počuť charakteristický dunivý zvuk a v mieste vyčnievania je dobre cítiť otvor vo vnútornej stene, do ktorého vrecko padá..
Klasifikácia a vlastnosti
Inguinálne kýly majú odlišný klinický priebeh a ich vývoj zahŕňa tri štádiá - klasifikácia patológií je založená na týchto charakteristikách. V závislosti od polohy a anatomických prvkov sa delia na rovné, šikmé, prepadlé, posuvné a kombinované.
- Priame kýly sa vždy získavajú, nikdy neovplyvňujú miešok, sú malé (v priemere 5 - 10 cm) a postupujú pomerne ľahko.
- Pri šikmom výčnelku pôsobí herniálny vak na spermatickú šnúru, výčnelok sa vytvára priamo v slabinách a v závažných prípadoch je lokalizovaný v miešku. Veľkosti sa môžu líšiť od malých (nie viac ako 4-5 cm) po gigantické - 30-40 cm.
- Bublinová hernia sa vyvíja v dôsledku slabosti tkanív, ktoré sa nachádzajú priamo nad ochlpením. Zvyčajne malé a nevyjadrené klinické príznaky.
- Klzná rôznorodosť patológie je charakterizovaná neúplným prolapsom orgánov v herniálnom vaku, čo môže počas liečby spôsobiť určité ťažkosti..
- Kombinované výčnelky kombinujú niekoľko druhov kýly, ktoré spolu nesúvisia - zvyčajne priamu a šikmú formu choroby, menej často sa k nim pripojí posuvná.
Rôzne typy kýly sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, existujú však všeobecné príznaky, ktoré sú charakteristické pre všetky formy ochorenia. Okrem charakteristickej formácie v oblasti trieslovín sa u mužov s touto diagnózou vyskytujú bolesti, pálenie, mravenčenie a tlak v bruchu, ktorý sa po ťažkej námahe zosilňuje. Bolestivé pocity sú zvyčajne nudné alebo nudné, dávajú spodnú časť chrbta, miešok a nohy, niekedy zasahujú do chôdze. Možná nevoľnosť, zvracanie a plyn, zimnica, mierna horúčka, časté močenie a stolice. Intenzita prejavov prietrže závisí od jej štádia - patológia môže spôsobiť mierne nepohodlie alebo neznesiteľnú bolesť.
Hernia fáze | Priebeh a príznaky |
nastaviteľný | Počiatočná fáza prietrže, keď sa adhézie ešte nevytvorili medzi tkanivami a herniálnym vakom. Bolesť prakticky chýba (je možné mierne nepohodlie) a výstupok sa dá ľahko nastaviť nezávisle |
nesnížitelný | Pri dlhodobej neprítomnosti terapie sa hernálny vak spája s tukovým tkanivom, ktoré sa nachádza pod kožou, čoho dôsledkom je nemožné ho opraviť. V tejto fáze kýla spôsobuje miernu bolesť, ktorá sa po námahe zintenzívňuje a prechádza v pokoji. Ak sa pokúsite narovnať výstupok, obsah vrecka sa mierne zníži alebo zvýši |
zdržanlivý | V posledných fázach je porušená prietrž - obsah vrecka je napätý, spôsobuje silnú bolesť a nezasahuje do brušnej dutiny. Tento stav je sprevádzaný závratmi, zvracaním, ktoré neprinášajú úľavu, asymetrické brucho, vážne poškodenie zdravia |
Obmedzená prietrž vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože to môže mať nepríjemné následky pre zdravie alebo dokonca smrť.
Čo je nebezpečné prietrž
Inguinálna kýla je nebezpečná choroba, ktorá nielen ovplyvňuje kvalitu života človeka, ale môže spôsobiť aj nasledujúce komplikácie:
- zápal prietrže, peritonitída;
- gastrointestinálna dysfunkcia, obštrukcia čriev;
- choroby reprodukčného systému vedúce k rozvoju mužskej neplodnosti;
- nekróza črevných tkanív a iných orgánov, ktoré sú narušené prietržou.
Inguinálna kýla - dôvody a prečo je nebezpečná
Ahoj milí čitatelia! Inguinálna kýla je najbežnejším variantom brušnej prietrže. Vyčnievanie brušnej dutiny v inguinálnej zóne je u mužov častejšie narušené, zvyčajne také abnormálne modifikácie majú dĺžku asi 5 centimetrov. Zvyčajne to často vyrušuje mužov z dôvodu anatómie štruktúry tela. Dnes zvážime hlavné príčiny a metódy liečby slabinovej prietrže pomocou liekov a ľudových liekov.
Predtým bol predstavený popis pupočnej kýly u dospelých a novorodencov, prezentované fotografie. Viac sa o tom môžete dozvedieť v tomto článku..
príčiny
Vrodené a získané trieslové kýly sú dobre známe. Vrodené stavy sú spôsobené anatomickými vlastnosťami prenášanými pozdĺž genetickej línie, získané choroby sa formujú v procese života a sú spôsobené výskytom niektorých dôvodov. Hlavné dôvody sú:
- dedičnosť;
- Úpravy súvisiace s vekom, s vekom sa znižuje svalový tonus;
- Sexuálne charakteristiky (častejšie sú ochorením postihnutí muži);
- Štruktúra tela;
- Telesná hmotnosť (často sa tvorí prietrž s rýchlym úbytkom hmotnosti);
- Aktívna práca u žien;
- Paralýza brušných svalov;
- Tvrdá práca;
- Zápcha, pokusy o močenie;
- Bolesť proti kašľu.
Inguinálna kýla u detí
Podľa štatistík sa u päť percent novorodencov s úplným pôrodom a 3% predčasne narodených detí vyvinie slabinová prietrž. U chlapcov sa takéto ochorenie podľa štatistík objavuje 10-krát častejšie ako u dievčat. Hlavným dôvodom tohto skorého nástupu choroby je pohyb semenníkov do mieška. Bežné príčiny sú:
- resekovateľný chirurgický zákrok na miešku;
- zranenia
- zdvíhať závažia;
- kašeľ, zvracanie, namáhavé pokusy.
Inguinálna kýla - príznaky
Príznaky závisia od veľkosti a od toho, ktorý orgán sa v nej nachádza. Prvé označenia sa vyznačujú týmito dôvodmi:
- Bolesť pri námahe;
- Poruchy trávenia (vracanie, nevoľnosť);
- Problémy s močením;
- Hrudky alebo opuchy v slabinách;
- U mužov sa miešok zvyšuje, znižuje sa účinnosť.
Príznaky prietrže u mužov sú často zamieňané s listovým a kŕčovým ochorením, u dievčat a žien s cystami.
Medzi ženami
Malý opuch v horizontálnej polohe sa neobjavuje žiadnym spôsobom, dá sa rozlíšiť iba napätím svalov. V počiatočnom štádiu sa patológia neprejavuje a môžu ju zistiť iba ženy, ktoré sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou.
V neskorších štádiách tvorby herniálnych výčnelkov u žien sa pozorujú tieto príznaky:
- Bolesť v trieslovej zóne;
- Únava, únava, znížená výkonnosť;
- Kŕče počas menštruácie;
- Intenzívne nadúvanie, zápcha;
- Bolesť pri močení;
- Pohodlie pri chôdzi.
Ženská hernia u žien sa ťažko toleruje, čo je spojené s anatomickou štruktúrou ženského tela a často sa vyskytuje počas tehotenstva..
U mužov
Nepriaznivým javom u mužov je to, že ľudia sa obracajú na odborníkov už v intenzívnej fáze vývoja choroby, takže by ste mali jasne poznať hlavné príznaky:
- Kontrakcia a zvýšený tón v oblasti slabín;
- Chlad a telesná teplota;
- únava;
- arytmie;
- závraty;
- Bolesť pri močení;
- Časté močenie.
účinky
Začatá kýla môže spôsobiť veľa nepríjemných situácií, od zápalových procesov až po vytvorenie obmedzenej prietrže. Pri identifikácii vyššie uvedených príznakov by ste sa mali okamžite spojiť s odborníkom, inak nemôžete urobiť bez chirurgického zákroku.
Včasná liečba na klinike vám pomôže vyhnúť sa chorobe:
- zvýšenie výčnelkov;
- zápal semenníkov;
- predchádzanie vytváraniu obmedzenej prietrže, ktorá niekedy vedie k smrti;
- časté zápchy, poruchy tráviaceho systému.
Nezabudnite na svoje zdravie a pri prvých negatívnych príznakoch sa poraďte s lekárom, ktorý zvolí správnu trajektóriu liečby, a môžete to urobiť bez operácie.
Poranenie slabinovej prietrže
V prípadoch, keď kýla nie je liečená dlhú dobu a neustále rastie, existuje riziko vzniku zranenej prietrže. Toto je vážna komplikácia. Je to nebezpečné, pretože dochádza k prudkej deformácii vnútorných orgánov a prerušeniu dodávky krvi.
Skutočnosť, že došlo k porušeniu, možno zistiť z nasledujúcich znakov:
- Zrazu sa v oblasti herniovej muchy náhle objaví silná akútna bolesť, ktorá sa šíri do spodnej časti brucha;
- Na pozadí ataku bolesti sa objaví neskrotné zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
- Častým príznakom môže byť oneskorenie stolice, brucho je opuchnuté kvôli nahromadeniu výfukových plynov;
- Možné zvýšenie teploty;
- Zúžená prietrž sa spravidla nedá opraviť, čo sa predtým urobilo bez problémov.
Nie je možné ignorovať taký výčnelok, následky sú hrozné, napríklad odumretie tkaniva, rozvoj peritonitídy. Všeobecný stav sa v tomto prípade rýchlo zhoršuje. Na pozadí rastúcej a netolerovateľnej bolesti je zvracanie ešte intenzívnejšie, zvýšenie teploty, pokles krvného tlaku, strata vedomia je možná v dôsledku bolestivého šoku a všeobecnej intoxikácie..
Inguinálnu prietrž v tomto štádiu je možné vyliečiť iba pomocou urgentnej chirurgie, takže ľudia, najmä starší ľudia, by mali byť na svoje zdravie opatrnejší..
Liečba prietržnej hernie
Je možné zbaviť sa opuchov v oblasti trieslovín iba pomocou chirurgického zákroku pomocou oka, ktorý je nevyhnutný na fixáciu vonkajších tkanív a na zabránenie opätovného vytvorenia triesloviny prietrže. Sieťka, ktorá zaisťuje svaly, je vyrobená z polypropylénu a nie je predmetom ľudského odmietnutia.
Okrem chirurgického zákroku je známych niekoľko alternatívnych možností, ktoré budeme ďalej zvažovať, ale nanešťastie vedú iba k dočasnej úľave.
operácie
V prípadoch, keď sa pacient včas obrátil na špecialistov, sa operácia vykonáva podľa plánu, ak prietrž prietrže prešla do narušeného štádia, operácia sa vykonáva podľa núdzových indikácií. Hlavným účelom operácie je vrátiť orgány na správne miesto.
Existujú dva typy chirurgie pri slabinovej prietrži:
- zníženie inguinálnej pukliny;
- likvidácia vrecka.
Dnes je zvláštne miesto obsadené obštrukčnou metódou prietrže kýly. V takýchto prípadoch sa urobí rez 5 centimetrov a potom sa prietržový kýl rekonštruuje do dutiny a trieslového kanálika. Na upevnenie je nainštalovaná sieťovina, takže pooperačná rehabilitácia prebieha bez komplikácií.
Žiadna operácia
Nie vždy je účinné vykonať operáciu, existujú prípady, keď pacient z nejakého dôvodu nemôže vydržať anestéziu a všetky ťažkosti. V týchto prípadoch sa používa obväz, ktorý pomáha pri oprave prietrže a zastavuje jej rast a vývoj. Bandáž sa používa na:
- fyzická námaha (šport, tvrdá práca);
- výskyt bolesti;
- po prevádzke;
- počas tehotenstva.
Odborníci zakazujú nosiť obväz s obmedzenou prietržou, jeho použitie by sa vo všeobecnosti malo považovať za metódu preventívnej liečby. Pri liečbe bez chirurgického zákroku sa používajú bylinné medicíny, manuálne metódy a fyzioterapia..
Liečba ľudovými liekmi
Alternatívne spôsoby liečby pomôžu neutralizovať zápalové procesy a zmierniť bolesť, to však neznamená, že problém sa dá úplne vyriešiť. V každom prípade skôr alebo neskôr budete musieť vyhľadať liečbu u lekára. Často sa používajú tieto recepty tradičnej medicíny:
- Je potrebné zozbierať trávu - prietrž, umývať a naparovať 10 minút, výsledná zmes sa nanáša na boľavé miesto, táto metóda sa odporúča vykonávať raz denne, kompresia sa umiestni na miesto a ponechá sa 40 minút, takáto terapia sa môže vykonávať 35 dní;
- Aby sa zabránilo rozvoju prietrže, môžu sa použiť tri listy kapusty, ktoré musia byť rozdrvené (mlynček na mäso), výsledná zmes sa cez noc nanáša na postihnutú oblasť;
- Pri obkladoch z dubovej kôry musíte vziať rozdrvenú sušenú kôru, naliať vriacu vodu, prevariť na oheň 10 minút, trvať na tom, ochladiť, navlhčiť gázu a aplikovať na postihnuté miesto, zabaliť handričkou a nosiť 3 hodiny;
- Zložte list aloe, odlupujte, posypte sódou a pripevnite ho na boľavé miesto, predtým ošetrené alkoholovým roztokom;
- Vezmite 500 gramov roztaveného bravčového tuku zmiešaného so 100 ml octovej esencie a pridajte surové kuracie vajce, trvajte na tom, aby výsledný roztok bol 5 dní, potom roztopte zmes, pridajte lyžicu jazvečieho tuku a 2 prepelica. Výsledkom je masť, ktorá sa musí používať ráno a večer po dobu 30 dní. Takéto udalosti pomôžu zmierniť bolesť..
Na ošetrenie slabinovej kýly sa používa voskovník, ruská horčica, voňavé klásky, žltačka, plot Kalistegiya, palina obyčajná, borovica obyčajná, elecampan, pleseň, kalamár a šibenice. Dekorácie sa pripravujú veľmi jednoducho, preto musíte vziať štipku ktorejkoľvek byliny z vyššie uvedeného zoznamu, naliať pohár vriacej vody a trvať na tom, aby sa termosky konzumovali trikrát denne po štvrtinu pohára..
Je potrebné si uvedomiť, že liečivé rastliny nemôžu nahradiť chirurgický zákrok, takže sledujte svoje zdravie a vyhnite sa komplikáciám. Vyššie uvedené recepty pomôžu predchádzať bolesti a zápalu, čím sa zníži riziko recidívy. Vypočujte si svoje telo a buďte zdravý!