Chronická kompenzovaná angína: príznaky, taktika liečby

Kompenzovaná chronická tonzilitída je forma tonzilitídy, pri ktorej sa mandle stále vyrovnávajú s infekciou a zachovávajú si svoje ochranné funkcie. Táto forma angíny je v skutočnosti iba rodiacim sa ohniskom chronickej infekcie mandlí.

Pri chronickej kompenzovanej angíne sa exacerbácie vyskytujú nie viac ako 2-3 krát do roka vo forme tonzitídy, ale nemusia sa vyskytnúť vôbec. Často prebieha skryto s malými nepohodliami v mandlích a v nich sa hromadí malé množstvo hnisu..

Pri exacerbáciách chronickej tonzitídy sa vyskytujú tieto príznaky: v mandlích sa môže hromadiť hnis, môže sa objaviť zlý dych, teplota sa zvyšuje, zvyšujú sa regionálne lymfatické uzliny atď..

Pri kompenzovanej forme chronickej angíny je veľmi dôležité dodržiavať správnu liečbu, aby sa zabránilo jej prechodu na dekompenzovanú formu a aby sa zabránilo komplikáciám..

Kompenzovaná liečba chronickej angíny

Pri liečení tejto formy tonzitídy sa zvyčajne používa komplexný prístup, ktorý zahŕňa oplachovanie, inhaláciu, obklady, lubrikáciu mandlí, fyzioterapiu a v prípade potreby antibiotiká. Každú metódu budeme analyzovať individuálne.

Oplachovanie. Kloktanie roztokom furatsilínu, ako aj inými antiseptikami (miramistín, obyčajný manganistan draselný), má dobrý účinok pri kompenzovanej chronickej angíne. Môžete tiež kloktať odvarmi rôznych liečivých bylín: harmančeka, nechtíka, šalvie. Pri vyplachovaní krku mandlí, infekcia a purulentný plak sa vymyjú, pričom sa po týchto procedúrach významne zlepšia pohody..

Umývanie medzier mandlí. Veľmi účinné je aj umývanie medzier v tonách rôznymi dezinfekčnými roztokmi (jodinol, dioxid, furatsilín, ako aj antibiotikami, na ktoré sú patogény citlivé). Pri umývaní sa z medzier odstráni hnisavý plak, ničí sa škodlivá mikroflóra, zápal mandlí ustupuje a ich veľkosť sa zmenšuje. Zvyčajne dosť - 10 - 15 procedúr, ktoré sa vykonávajú každý deň, pre deti - každý druhý deň.

Mazanie mandlí. Postupy lubrikácie mandlí zmierňujú zápal a tiež prispievajú k účinnej liečbe kompenzovanej angíny. Mandle môžu byť namazané pomocou Lugolovho roztoku, jódu (nepoužívajte Lugol a jód v detstve a tehotenstve!), Broskýň, ako aj rôznych antibakteriálnych liekov vo forme roztokov, na ktoré sú citlivé patogénne mikroflóry..

Posilnenie imunitného systému. Na obnovenie ochranných funkcií tela môžete užívať rôzne imunostimulačné lieky: imunitné, imudónové. Na topické použitie sú vhodné IRS-19, levamisol a ribomunil. Ako preventívne opatrenie je tiež možné posilniť imunitný systém temperovaním, cvičením, správnym stravovaním a udržiavaním zdravého životného štýlu..

Fyzioterapia. Pri fyzioterapii sa používajú tieto metódy: UV žiarenie tonzíl krátkovlnným UV žiarením, laserová terapia, ultrazvuková terapia, inhalácia (pri vysokej teplote sa inhalácia nemá robiť). Všeobecne je inhalácia najlepšou liečbou pre pacientov všetkých vekových skupín..

Antibiotiká. Antibiotiká sa zvyčajne používajú iba na exacerbácie chronickej tonzitídy (purulentná tonzilitída), pri liečbe chronickej tonzilitídy v kompenzovanej forme v štádiu remisie (pri absencii príznakov) nemá zmysel brať antibiotiká, pretože pri absencii exacerbácií, ktoré antibiotiká nielen poškodzujú telo, ale a návykové na drogu.

Tu sme stručne a skúmali metódy liečby chronickej kompenzovanej angíny. Je dôležité si uvedomiť, že včasná a kompetentná liečba tonzitídy v tejto forme, ako aj periodická profylaxia (kloktanie, umývanie mandlí), zabráni ďalšiemu rozvoju tonzitídy (prechod na dekompenzovanú formu) a nedovolí vám spomenúť si na chronickú tonzilitídu všeobecne! Nebuď chorý, všetko najlepšie pre teba!

Forma kompenzovaná chronickou tonzilitídou

Liečba chronickej kompenzovanej angíny

Kompenzovaná chronická tonzilitída je u detí pomerne časté ochorenie. U ľudí starších ako 60 rokov sa veľmi zriedkavo vyskytuje chronická angína. Povaha tohto ochorenia spočíva v chronickom zápale mandlí. To je neustále zameranie infekcie v tele. Charakteristickým prejavom angíny je bolesť hrdla vrátane folikulu.

Príčiny choroby sú faktory, ako napríklad:

  • klimatické podmienky alebo prudká zmena v klimatickej zóne pobytu;
  • prašnosť a plynná kontaminácia vzduchu;
  • podchladenie alebo prehriatie tela;
  • nadmerný príjem bielkovín a / alebo uhľohydrátov;
  • prítomnosť zubných kazov a iných ložisiek hnisavej infekcie v ústnej dutine;
  • infekcia smerom dole pri chronickej sinusitíde.

Uvádzame iba hlavné príčiny angíny. Pri dlhodobej a neúspešnej liečbe, pokračujúcej expozícii provokačného faktora je proces chronizovaný. Vyvíja sa chronická tonzilitída..

Opis príznakov a typického priebehu choroby

Pri angíne je infekcia zameraná na mandle. V takýchto prípadoch stafylokoky vrátane Staphylococcus aureus a streptokoky pôsobia ako infekčné agens. Tieto patogény sú neustále v tele a vylučujú toxíny. To významne ovplyvňuje telo..

Tonzilída, vrátane chronických, hrá významnú úlohu v patogenéze chorôb, ako je reumatizmus, sepsa, nefritída, reumatické ochorenie srdca a iné závažné systémové lézie..

Príznaky angíny v štádiu kompenzácie sa nelíšia v žiadnych výrazných príznakoch všeobecnej reakcie tela. Chronická kompenzovaná angína sa vyznačuje príznakmi, ako sú:

  • suchosť a bolesť hrdla;
  • drobivosť sliznice mandlí bez ich významnej hyperémie;
  • strelecká bolesť do ucha (u detí);
  • bolesť kĺbov, ako aj zmeny funkcie obličiek.

Pri chronickej kompenzovanej angíne je hlavná funkcia mandlí potlačená, ale nestratená. Pri primeranom zaobchádzaní sa ich práca úplne obnoví. Ak sa príznaky choroby stanú závažnejšími, existuje vysoká teplota, hnisavé sviečky v medzerách mandlí, často sa opakujúca tonzilitída, čo naznačuje zhoršenie stavu pacienta a rozvoj angíny v štádiu dekompenzácie..

Späť na obsah

Diagnóza chronickej angíny

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte navštíviť lekára. Samoliečba je v týchto prípadoch neprijateľná..

Na stanovenie diagnózy lekár vykoná nasledujúce kroky:

  1. Bude viesť rozhovor s pacientom, aby zhromaždil anamnézu.
  2. Predpíšte laboratórne testy krvi a moču.
  3. Skontrolujte hltanu a zadnú časť hltanu.
  4. Vykonajte palpáciu regionálnych lymfatických uzlín.

Lekár samozrejme môže vykonať niekoľko manipulácií, aby urobil klinicky dokázanú diagnózu chronickej angíny. Niektoré príznaky tohto ochorenia sú navyše charakteristické iba pri angíne, diferenciálna diagnostika sa často nevyžaduje.

Pri kompenzovanej forme tohto ochorenia sú iba lokálne príznaky zápalu. Ale so zovšeobecnením procesu a takým akútnym ochorením, ako je angína (purulentná, lacunárna alebo folikulárna), sa symptómy stávajú hrozivými a postihujú nielen horné dýchacie cesty, ale aj iné orgány a systémy tela. Kompenzovaná forma priebehu tohto ochorenia má hladšie a menej akútne príznaky, ale nie je tým menej ohrozená..

Späť na obsah

Liečba a prevencia chronickej angíny

Na liečbu tohto ochorenia v kompenzačnej fáze sa používajú tieto konzervatívne metódy:

  1. Kloktanie s roztokom furacilínu. Roztok by mal mať izbovú teplotu. Oplachovanie sa opakuje 2 - 3 krát denne. Dĺžku liečby určuje lekár.
  2. Užívanie vitamínových prípravkov na posilnenie imunitnej reakcie tela.
  3. Ultrafialové žiarenie hltanu a mandlí.
  4. Apitherapie, t.j. včelárske ošetrenie.

Akákoľvek liečba by mala byť predpísaná iba lekárom a všetky kroky by mali byť s ním koordinované..

Váš lekár môže tiež predpísať liečbu antibiotikami. Okrem toho sa také liečivá vyberajú podľa citlivosti mikroorganizmov, ktoré sú voči nim patogény. Okrem toho je použitie znecitlivujúcich liekov preukázané v súlade s odporúčaniami lekára.

S neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby sa uchýliť k chirurgickému odstráneniu mandlí.

Prevencia chorôb sa týka opatrení na posilnenie odolnosti tela. Patria sem kúpeľná liečba, kalenie, mierna telesná výchova. Potrebujeme všeobecnú normalizáciu stravovania, spánku a odpočinku a mnoho ďalších metód, ktoré zvyšujú odolnosť tela voči nepriaznivým faktorom. byť zdravý!

Liečba chronickej kompenzovanej angíny

Chronická tonzilitída je zápal mandlí, ktorý nadobúda dlhodobý charakter. Chronická kompenzovaná tonzilitída je forma choroby, pri ktorej sú mandle zapálené, ale vyrovnávajú sa s bariérovými funkciami, ktoré bránia preniknutiu infekcie do tela..

Príčiny zápalu a symptómov

Podchladenie, zlé životné podmienky, intoxikácia, podvýživa a ďalšie nepriaznivé faktory môžu viesť k chronickej angíne..

Ochorenie je spôsobené rôznymi patogénmi: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, chlamýdie, herpes vírus, atď. Často sa vyvíja po akútnych infekciách, ako je tonzilitída, šarlach, osýpky, záškrt, ale môžu sa vyskytnúť aj bez ich výskytu..

Chronická tonzilitída prispieva k rozvoju ďalších chorôb v tele. Medzi ne patria kolagenózy, kožné ochorenia: psoriáza a ekzém, Behcetovo ochorenie očí, ochorenie štítnej žľazy, nefritída (ochorenie obličiek)..

  • zhrubnutie palatínových oblúkov sprevádzané hypertermiou;
  • zjazvenie medzi palatínovými oblúkmi a mandlími;
  • napínanie a pretváranie mandlí;
  • hnisavý výboj v medzerách;
  • zväčšenie a bolestivosť krčných lymfatických uzlín.

Celkom akýchkoľvek týchto príznakov stačí na stanovenie diagnózy.

Kompenzovaná forma často prebieha tajne, bez exacerbácií alebo so zriedkavými exacerbáciami. Symptómy sú mierne: pacient cíti nepríjemné pocity v krku, je možný mierny hnisavý výtok. K relapsom zvyčajne dochádza až 3-krát ročne..

Vždy sú spojené s angínou..

Späť na obsah

Liečba kompenzovanej angíny

V akútnom štádiu sa liečba vykonáva pomocou antibiotík, počas obdobia remisie pacient nevyžaduje osobitnú liečbu. Cieľom v tejto dobe je zabrániť dekompenzovanej forme chronickej angíny, posilniť imunitu, stvrdnúť a prispôsobiť sa vonkajším podmienkam. Na dosiahnutie tohto cieľa sa používa celý rad opatrení: kloktanie, mazanie mandlí, fyzioterapia, užívanie imunostimulačných liekov. Konzervatívne liečebné kurzy sa predpisujú 2-krát ročne (zvyčajne mimo sezónu). Pri častých exacerbáciách sa počet kurzov zvyšuje na 4.

Kloktanie sa vykonáva roztokom furatsiliny, miramistínu, manganistanu draselného. Odvar harmančeka, nechtíka, šalvie sa osvedčil. Oplachovací účinok spočíva v tom, že počas procedúry sa hnis vymýva z mandlí, čo má pozitívny vplyv na pohodu pacienta. Kloktanie sa vykonáva až 15-krát denne.

Na umývanie lazien tonzíl sa používajú dezinfekčné roztoky: furatsilín, oxid, jódinol. Účelom tejto akcie je odstránenie hnisavého plaku z medzier a zníženie zápalu mandlí. Procedúru zvyčajne vykonáva otolaryngológ. Jeho úlohou je preniknúť do medzier čo najhlbšie, ale zároveň nepoškodiť tkanivo mandlí, čo môže viesť k zlému zdraviu, horúčke av niektorých prípadoch dokonca k otrave krvi. Priebeh liečby pozostáva z 5 - 6 procedúr vykonávaných v intervale 3 - 4 dní. Účinnosť metódy do značnej miery závisí od prístupu k medzerám, ktoré môžu byť obmedzené zjazvením mandlí..

Výber antibakteriálneho liečiva na lubrikáciu mandlí je určený citlivosťou patogénnej mikroflóry naň. Okrem toho sa vykonáva mazanie jódom a roztokom lugol (výnimka - deti a tehotné ženy), broskyňový olej.

Na zvýšenie imunity sa predpisujú imunitné, imudónové a lokálne lieky: ribomunil, levamisol, IRS-19. Posilnenie imunity by sa nemalo obmedzovať na užívanie liekov. Šport, temperovanie, dobrá výživa sú potrebné.

Komplex fyzioterapeutických účinkov zahŕňa krátkovlnné ultrafialové ožarovanie mandlí, ultrazvuk a laserovú terapiu. Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby angíny je inhalácia. Vyrábajú sa pre pacientov akéhokoľvek veku. Jedinou kontraindikáciou je vysoká telesná teplota..

Čo je chronická kompenzovaná angína?

Čo je kompenzovaná chronická tonzilitída? V tele každého človeka sú mandle pozostávajúce z lymfoidného tkaniva. Palatinské mandle sa nazývajú žľazy. Často sú iba napadnutí patogénnymi mikroorganizmami. Po tonzilitíde nie sú funkcie mandlí schopné regenerácie, tkanivá zostávajú voľné. Na žľazách sa objavujú biele škvrny, hnisavý obsah medzier vyjde. Neustála prítomnosť zátok indikuje prítomnosť chronickej tonzitídy.

Hlavné príznaky angíny

Kompenzovaná forma angíny je charakterizovaná neustálym zápalovým procesom, ktorý nevedie k strate ochranných funkcií mandlí. Hlavné príznaky choroby:

  • zápach z úst;
  • vzhľad bolesti v krku;
  • výskyt prípadných zástrčiek;
  • prítomnosť hnisavého plaku na povrchu mandlí.

Kompenzovaná angína sa vyznačuje častými exacerbáciami angíny. Nie je to nezávislé ochorenie považované za dekompenzovanú formu angíny. Nasledujúce príčiny môžu prispieť k vzniku zápalového procesu:

  • znížená imunita;
  • podchladenie tela;
  • pitie studených nápojov.

Na pozadí angíny, reumatoidnej artritídy, infekčnej glomerulonefritídy sa môžu vyvinúť choroby kardiovaskulárneho systému..

Existuje niekoľko diagnostických príznakov chronickej angíny: sčervenanie palatínových oblúkov, zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín, výskyt adhézií medzi mandľami a palatínovými oblúkmi, uvoľnenie tkanív mandlí s výskytom tuleňov, tvorba hnisavého svalu, uvoľnenie tekutého hnisu z medzier. Chronická kompenzovaná tonzilitída sa prejavuje pocitom sucha a bolestí v krku ráno, bolesťou pri prehĺtaní jedla, častými exacerbáciami angíny. Počas faryngoskopie dochádza k adhézii palatínových oblúkov a žliaz, nerovnomernému zafarbeniu mandlí a drobivosti ich tkanív, k zreteľnému vzoru medzier, k zväčšeniu mandlí u detí, k zahusťovaniu okrajov palatínových oblúkov, k zväčšeniu slizníc hrtanu ak zväčšeniu krčka a podkožného kĺbu. Dekompenzovaná chronická tonzilitída má všetky vyššie uvedené príznaky. Vyznačuje sa častejšími exacerbáciami a stratou ochranných funkcií mandlí.

Existuje niekoľko príznakov, ktoré umožňujú rozpoznať nástup exacerbácie: mierny nárast teploty vo večerných a nočných hodinách, bolesť svalov a kĺbov, zvýšená únava, celková slabosť, výskyt príznakov sprievodných patologických stavov, zhoršená funkcia obličiek, pečene, mozgu a čriev..

Ako sa lieči chronická tonzilitída

Pri kompenzovanej forme ochorenia je predpísaná komplexná liečba zameraná na odstránenie patogénu infekcie, zmiernenie zápalu, odstránenie bolesti, zlepšenie celkového stavu tela. Konzervatívna terapia zahŕňa inhaláciu, oplachovanie, povrchovú úpravu mandlí, fyzioterapiu, užívanie antibakteriálnych liekov. Kloktanie s chronickou tonzilitídou má kloktadlo s roztokom furacilínu alebo iných antiseptických látok. Použitie odvarov harmančeka, šalvie a nechtíka pomáha zmierniť zápal. Oplachovanie pomáha odstraňovať patogénne mikroorganizmy a hnisavý plak z povrchu mandlí, zmierňuje zápal, zlepšuje celkový stav tela.

Nemenej efektívna pre kompenzovanú angínu je umývanie medzier dezinfekčnými roztokmi: jodinol, furacilín, antibiotiká. Pri umývaní sa medzery uvoľňujú z hnisavého obsahu a patogénnych mikroorganizmov. To pomáha eliminovať príznaky zápalového procesu, znižuje veľkosť mandlí. Je potrebné vykonať najmenej 10 procedúr, medzery u dospelých sa vykonáva každý deň, pre deti - raz za 2 dni. Liečba mandlí umožňuje zastavenie zápalového procesu, prispieva k rýchlejšiemu uzdraveniu. Na spracovanie môžete použiť Lugolov roztok alebo jód. Lieky sa nemôžu používať na liečbu detí, tehotných a dojčiacich žien. Broský olej a antibakteriálny roztok, na ktorý sú patogénne mikroorganizmy citlivé, sa môžu použiť na lubrikáciu mandlí..

Na zlepšenie celkového stavu tela a posilnenie imunitného systému sa používajú imunomodulátory: Immudon, Immunal. Pri lokálnej liečbe môžete použiť Ribomunil, Levamisole, IRS-19. Počas remisie sa môžete zapojiť do kalenia tela. Užitočná mierna fyzická aktivita, šport, správna vyvážená strava, zdravý životný štýl. Pri chronickej kompenzovanej angíne sa predpisujú nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

  • ultrafialové ožarovanie mandlí;
  • laserové ošetrenie;
  • ultrazvuková terapia;
  • inhalácia.

Fyzioterapia sa neodporúča, keď teplota stúpa. Na liečbu pacientov akéhokoľvek veku je možné predpísať inhaláciu..

Antibiotiká sa predpisujú počas exacerbácie choroby. V období remisie je užívanie antibakteriálnych liekov zbytočné. Pri nekontrolovanom príjme poškodzujú nielen telo, ale prispievajú aj k rozvoju rezistencie v patogénnej mikroflóre. Chirurgická liečba sa vykonáva v týchto prípadoch: mandle strácajú svoje ochranné vlastnosti, neefektívnosť konzervatívnej liečby, rozvoj závažných komplikácií angíny. Odstránenie môže byť buď čiastočné alebo úplné. Operácia sa vykonáva pomocou laserového lúča, ultrazvuku, vystavenia nízkej teplote..

Včasná detekcia a liečba chronickej tonzitídy bráni jej prechodu na dekompenzovanú formu.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča pravidelne umývať medzery, kloktať a ošetrovať mandle.

Forma liečby kompenzovaná chronickou tonzilitídou

V Rusku sa s chronickou tonzilitídou ročne diagnostikuje viac ako 5 miliónov ľudí. 10. revízny kód ICD-10 pre túto patológiu je J 35.0. Ochorenie postihuje mandle, ktoré pôsobia ako bariéra proti baktériám a vírusom. Sú tiež zodpovední za imunitu. Nedostatočná liečba môže viesť k závažným komplikáciám kardiovaskulárneho systému, obličiek a ďalších orgánov.

Angína, záškrt, osýpky, rôzne vírusové záchvaty alebo iné infekčné choroby môžu vyvolať zápal mandlí a hltanu, alebo akútnu angínu. Patológia vyžaduje včasné a kompetentné ošetrenie. Inak môže mať ochorenie chronickú formu. Patológia sa najčastejšie vyskytuje u detí, ale dospelí nie sú imúnni..

Chronická tonzilitída (kód ICD-10 vyššie) má dve formy:

  1. Kompenzované. Táto fáza môže byť asymptomatická. Mandle sú stále schopné chrániť telo produkciou protilátok. Z času na čas sa môžu vyskytnúť exacerbácie s príznakmi bolesti v krku, ale celkom rýchlo vymiznú. U niektorých pacientov niet žiadnej viditeľnej reakcie zo strany tela.
  2. Dekompenzované. Táto etapa nie je schopná sa rozvíjať, obchádzať kompenzované. V tomto prípade sú mandle tak postihnuté, že nie sú schopné chrániť telo. Okrem toho sa sami stávajú zdrojom toxínov a infekcií. Toto štádium predstavuje skutočnú hrozbu pre ľudský život, pretože môže spôsobiť rozvoj reumatizmu, zlyhania obličiek, myokarditídy, artrózy, pyelonefritídy. Okrem toho môže angína vyvolať ochorenie, ako je ozén. Je ťažké liečiť a významne zhoršuje kvalitu života pacienta..

Kompenzovaná forma chronickej angíny sa vyskytuje u 10% dospelej populácie. Jeho hlavné nebezpečenstvo je, že môže byť bez príznakov. K akumulácii baktérií, vírusov a húb v medzerách dochádza postupne. Zároveň toxíny vstupujú do krvného obehu a potichu otrávia telo. Keď sa osoba nakoniec obráti na lekára, choroba už môže byť v dekompenzovanej forme. V tomto prípade je chirurgia najčastejšie potrebná.

Lymfoidné tkanivo, z ktorého sú mandle vyrobené, je súčasťou imunitného systému tela. Jeho hlavnou funkciou je boj proti infekcii, ktorá preniká do ľudského hrdla. V prípade oslabenia tela nie je schopný produkovať dostatok lymfocytov a interferónov. Patogénne patogény zvíťazia a začína sa vyvíjať zápalový proces.

Kompenzovaná forma chronickej angíny je charakterizovaná skutočnosťou, že imunita stále inhibuje infekciu, ale nie je schopná ju úplne poraziť. Akékoľvek oslabenie tela, dokonca aj mierne podchladenie, vyvoláva zhoršenie choroby.

Vo väčšine prípadov sa patológia vyvíja po akútnom zápalovom procese. Medzi hlavné príčiny kompenzovanej chronickej angíny patrí:

  • sínusitída a sínusitída;
  • depresia, psychoemotačný stres;
  • gingivitída, kaz;
  • nepriaznivé životné podmienky;
  • patológia štruktúry nosných priechodov;
  • tuberkulózne procesy;
  • osýpky, šarlach;
  • nesprávna výživa (zneužívanie sladkých a múčnych jedál, rýchle občerstvenie, sladké nápoje, nedostatok minerálov a vitamínov);
  • predĺžená podchladenie;
  • zlé návyky (požívanie alkoholu, fajčenie);
  • dedičnosť.

Kompenzovaná forma chronickej angíny môže u pacienta pretrvávať roky. Lymfoidné tkanivo sa postupne, bez adekvátneho ošetrenia, nahradí spojivovým tkanivom. To vedie k zmenšeniu medzier a hromadeniu zvyškov potravín, mŕtvych bielych krviniek a baktérií, toxínov. Časť tohto hnisavého obsahu vstupuje do krvného obehu a otravuje telo..

Zvýšenie telesnej teploty alebo akútne bolesti v hrdle nie sú charakteristické pre chronickú formu choroby. Najčastejšie sa zhoršuje pohoda všeobecne a pacient to môže pripísať bežnej únave. Ochorenie vyvoláva otravu tela, takže príznaky chronickej angíny v kompenzovanej forme môžu byť nasledujúce:

  1. Časté bolesti hlavy.
  2. Pustulárna vyrážka na pokožke chrbta a tváre.
  3. Horúčka nízkej kvality.
  4. Spoločné bolesti.
  5. Bolesť hrdla.
  6. Nestabilné srdce.
  7. Zápach z úst.
  8. potenie.
  9. Zväčšené lymfatické uzliny dolnej čeľuste.

Pri nezávislom vyšetrení hrdla si môžete všimnúť, že mandle sú zväčšené a pokryté ľahkým povlakom. Niekedy si môžete všimnúť hnisavé sviečky, ktoré vyzerajú ako zrná proso. V prípade zhoršenia ochorenia sa príznaky môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta.

Len lekár môže zostaviť schému na účinnú liečbu chronickej angíny v kompenzovanej forme. Antibakteriálnu liečbu je možné predpísať iba na základe výsledkov analýz po stanovení citlivosti flóry. A tiež v závislosti od závažnosti choroby. Antibiotiká sa musia užívať v spojení s probiotickými liekmi.

Súčasne je predpísaný priebeh užívania imunostimulantov. Na liečenie kompenzovanej formy chronickej tonzitídy sa najčastejšie používa liek „Imudon“. Tento nástroj, jeden z mála, ktorý môže stimulovať lokálnu imunitu na úrovni lymfoidného tkaniva mandlí. Minimálny priebeh prijímania je 10 dní.

Desenzibilizačná terapia je povinná. Je potrebné, aby sa zmiernil opuch, ktorý komplikuje absorpciu použitých liekov. Antiseptický prístup sa často používa: oplachovacie roztoky, spreje a aerosóly. Okrem liekovej liečby sa odporúča používať aj homeopatické lieky.

Ochorenie je podporované bakteriálnou flórou, takže liečba bude oveľa účinnejšia, ak ho budete môcť evakuovať z medzier. To sa dá dosiahnuť iba umytím mandlí. Mechanické odstránenie baktérií v kombinácii s liečbou liekmi významne zvyšuje šance na úspech.

Pacienti, ktorí prvýkrát prišli k otolaryngológovi na procedúry, majú záujem o to, ako si umyjú mandle a či to bolí. Toto je obzvlášť dôležité pre deti. Napriek impozantnému vzhľadu striekačky je postup úplne bezbolestný. Pomocou špeciálnej zahnutej a tupej ihly lekár umyje každú medzeru a odstráni z nej zátky pod tlakom tekutiny..

Pri postupe sa najčastejšie používa soľný roztok. To lekárovi umožňuje zistiť, čo odstráni z medzier. Niekedy je soľný roztok nahradený špeciálnymi liekmi. Napríklad polyvalentný pyobaktiofág.

Umývanie striekačkou má niekoľko nevýhod:

  • tlak trysky môže poháňať niektoré zátky hlbšie, namiesto ich umývania;
  • pravdepodobne zranené mandle;
  • objem ihly neumožňuje umytie malých medzier.

Mnoho otolaryngologických kliník používa zariadenie Tonsillor alebo špeciálne vákuové odsávanie. Najčastejšie je potrebná lokálna anestézia. Použitie týchto zariadení nie je vhodné pre pacientov s ťažkým reflexom roubíka..

Po umytí sa ošúpané mandle ošetria Lugolovým roztokom. Potom sa uskutoční laserová a vibračno-akustická nárazová relácia. Rovnako ako ultrafialové ožarovanie povrchu mandlí.

Kurz pozostáva z 10 lekcií. V závislosti od stavu pacienta by sa takáto liečba mala robiť 2 až 4 krát ročne.

Terapeutická výplň je zavedenie špeciálnych pást do medzier, ktoré ničia patogénnu mikroflóru. Liečba môže prebiehať od 10 do 20 sedení. Procedúra je bezbolestná, dokonca ju zvládnu aj deti. Úplné zotavenie sa vyskytuje v 95% prípadov.

Výber pasty vykonáva lekár. Propolis-vosk dáva dobrý výsledok. Liečba po použití môže nastať po 7 procedúrach, ktoré sa vykonávajú raz týždenne. Dobré výsledky tiež vykazuje použitie propolis-Kalanchoyovej pasty v pomere 1: 2. Používa sa 2-krát týždenne. Kurz môže prebiehať od 4 do 7 procedúr.

Liečba kompenzačnej chronickej tonzitídy doma sa môže uskutočniť po konzultácii s lekárom. Používanie ľudových liekov pomáha zmierniť zápal a zabrániť exacerbáciám. Na oplachovanie môžete použiť:

  • odrezky bylín (harmanček, eukalyptus, šalvia, ľubovník bodkovaný, ulička alej, listy mäty);
  • tinktúra nechtíka;
  • roztok soli a sódy s jódom;
  • propolisová tinktúra.

Deti mladšie ako 7 rokov môžu na vyplachovanie používať iba fyziologický roztok. Odporúča sa postupovať najmenej dvakrát denne. U dospelých sa po vyplachovaní mandle lubrikujú jedľovým olejom alebo aloe šťavou s medom. Je tiež užitočné rozpustiť čistý propolis.

Doma sa odporúča inhalácia. Pri tomto postupe sa používajú bylinné dekorácie s prídavkom éterických olejov. Para sa musí vdýchnuť ústami a vydýchnuť nosom.

Väčšina otolaryngológov sa snaží robiť bez chirurgického zákroku. Mandle sú dôležitou súčasťou imunitného systému tela. V kompenzovanej forme chronickej angíny môžu naďalej plniť svoje funkcie..

Odstránenie mandlí je predpísané iba vtedy, ak sa samy stali zdrojom infekcie. A tiež nesie skutočnú hrozbu pre život a zdravie pacienta. Postihnuté sú napríklad srdce, kĺby alebo obličky. V takom prípade lekár môže navrhnúť:

  • elektrokoagulácia;
  • použitie oxidu uhličitého alebo infračerveného lasera;
  • rádiofrekvenčná ablácia;
  • ultrazvukový skalpel;
  • klasický spôsob odstraňovania;
  • operácia studenej plazmy.

Hlavnou metódou prevencie angíny je posilnenie imunitného systému. Odporúča sa pravidelne vykonávať temperovacie postupy, vyhnúť sa podchladeniu a jesť správne. A tiež berte vitamínové doplnky.

Je dôležité zabezpečiť, aby nazálna sliznica nevyschla. Iba v tomto prípade bude vykonávať svoju prácu v plnom rozsahu a chrániť telo pred vírusmi a baktériami. Z tohto dôvodu sa odporúča používať zvlhčovač doma aj v práci..

Pri častej rinitíde je užitočné vypláchnuť nosnú sliznicu fyziologickým roztokom. Počas epidémie chrípky užívajte imunostimulačné lieky, napríklad interferón. Ak je to možné, minimalizujte kontakt s nosičmi infekcie..

Kompenzujúca tonzilitída je forma patológie, pri ktorej sa mandle ešte stále dokážu vyrovnať s infekciou. Je to kvôli tomu, že si zachovávajú ochranné funkcie. Tento typ patológie je rodiacim sa ohniskom chronického ochorenia. V takejto situácii sa relapsy pozorujú najviac 2-3 krát za rok alebo úplne chýbajú.

Tento výraz sa vzťahuje na patológiu, pri ktorej zapálené mandle vykonávajú ochranné funkcie a neumožňujú baktériám vstupovať do iných orgánov. Toto ochorenie je chronické a najčastejšie postihuje deti..

Ochorenie sa spravidla vyskytuje po akútnom boľavom hrdle, ktoré nebolo úplne vyliečené. Niekedy vedú k jeho výskytu ďalšie chronické patológie - herpetická infekcia, sínusitída, tuberkulóza. V takejto situácii zápal postihuje mandle, čo vedie k ich porážke.

Príčinou akútnej angíny je infekcia. Zvyčajne zahŕňajú bakteriálne mikroorganizmy -

atď. Pri kontakte so sliznicami vedú k zápalu.

Existuje mnoho faktorov, ktoré zvyšujú riziko rozvoja chronického zápalového procesu. Patria sem:

  1. Zlé návyky. Obzvlášť nebezpečné je fajčenie, pretože spôsobuje poškodenie slizníc a oslabenie imunitného systému.
  2. Stresové situácie, neustála únava, nedostatok vitamínov, podchladenie. Príčinou môže byť aj nezdravá strava..
  3. Pracujte v škodlivých podmienkach, ktoré vyvolávajú neustále podráždenie slizníc alebo nadmerné zaťaženie hrdla.
  4. Chronické ochorenia vnútorných orgánov. Nebezpečenstvom je poškodenie endokrinného, ​​dýchacieho a tráviaceho systému.
  5. Vplyv vonkajších dráždivých faktorov. Patria sem tvrdé pachy, dym, znečistený vzduch.
  6. Teplota alebo chemické popálenie slizníc. Príčinou patológie môže byť vystavenie toxickým látkam, používanie príliš horúceho jedla, vdychovanie výparov chemikálií pre domácnosť.
  7. Náhla zmena podnebia alebo zmena teploty.

Vystavenie negatívnym faktorom vedie k významnému oslabeniu imunitného systému. To vytvára priaznivé podmienky pre vývoj patogénnych baktérií..

Viac informácií o chronickej angíne sa nachádza v našom videu:

Táto forma tonzitídy má zvyčajne latentný priebeh. Infekcia je v tele, ale v žiadnom prípade sa neprejavuje. Na identifikáciu choroby je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • chronické prechladnutie;
  • zápach z úst;
  • zväčšenie a voľná štruktúra mandlí;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • hnisanie žliaz.

Niekedy sa pacienti cítia

bolesť hrdla

. Chronická forma kompenzujúcej angíny môže spôsobiť nepohodlie v srdci, poškodenie kĺbov, svalového tkaniva chrbta a obličiek..

Na fotografii bolí mandle

Pri kompenzácii angíny je telo schopné zbaviť sa infekcie samo o sebe aktiváciou imunitného systému.

, obrana nemôže prekonať infekciu. V tejto situácii samotné mandle rozširujú pôvodcu choroby v tele a postupne strácajú svoje funkcie.

Ak sa objavia príznaky tohto ochorenia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Samoliečba je veľmi nebezpečná, pretože môže spôsobiť alergické reakcie a nežiaduce vedľajšie účinky. Existuje tiež riziko transformácie patológie a závažnejších foriem.

Kompenzácia tonzitídy si vyžaduje dlhodobú liečbu. Zahŕňa celý rad postupov:

  1. Kloktanie. Na tento účel sa používajú farmaceutické výrobky - furatsilín, miramistín. Môžete tiež použiť manganistan draselný alebo bylinné dekorácie - šalvia a nechtík sú obzvlášť užitočné. Nemenej efektný je harmanček. Oplachovanie by sa malo vykonávať pomerne často - asi 15-krát denne. Vďaka tomuto postupu bude možné mandle očistiť od hnisu a vyrovnať sa s bolesťou v krku..
  2. Výplach mandlí. Túto manipuláciu vykonáva lekár. Na tento účel sa používajú antiseptické lieky - oxid, furatsilín, jódinol. V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie antibiotík. Umývanie sa vykonáva každý deň počas 10-15 dní. U detí sa postup odporúča každý druhý deň. V dôsledku toho je možné zmierniť zápal mandlí a vyplaviť z nich patogénne baktérie..
  3. Mazanie mandlí. Tento postup sa uskutočňuje pomocou jódu, roztoku lugolu, broskyňového oleja a iných antiseptík. Je tiež dôležité vziať do úvahy, že lugol a jód sa neodporúčajú deťom, pretože môžu spôsobiť popálenie slizníc..
  4. Použitie fyzioterapie. Najbežnejšie používaná kauterizácia mandlí laserom. Môžu sa použiť aj inhalácie, ultrafialové žiarenie, ultrazvuková expozícia..
  5. Použitie antibakteriálnych látok. Tieto lieky sú predpísané na relaps. Počas remisie sa nemusia používať, pretože patogénne baktérie si môžu zvyknúť na konkrétny liek.
  6. Posilnenie imunitného systému. Na tento účel sa môžu použiť špeciálne prípravky, ako je imunitný ribomunil. Mali by ste tiež vykonávať kalenie tela, cvičiť, jesť správne.

Konzervatívna liečba niekedy neprináša požadované výsledky. Ak sa tonzilitída neustále opakuje a je ťažké ju tolerovať, vznikajú komplikácie a pozoruje sa hypertrofia mandlí, používa sa radikálna metóda - chirurgický zákrok. Dnes sa mandle dajú odstrániť jemnejšie - pomocou lasera.

Ako liečiť chronickú angínu, pozri naše video:

Pri včasnej a primeranej terapii sa toto ochorenie dá úplne vyliečiť. Súčasne trvá proces liečby veľa času a niekedy môže trvať roky. V prípade tohto ochorenia je imunita pacienta oslabená, a preto často trpí respiračnými patológiami..

Kompenzácia tonzitídy je dosť závažné ochorenie, ktoré môže viesť k negatívnym následkom. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné včas sa poradiť s lekárom a jasne sa riadiť jeho vymenovaním.

Foto: kompenzovaná chronická tonzilitída.

Kompenzovaná chronická tonzilitída je infekčné alergické ochorenie s primárnou léziou lymfatického tkaniva mandlí. Tieto orgány sú zodpovedné za lokálnu imunitu a slúžia ako prirodzená bariéra proti vírusom a baktériám. Toto ochorenie sa zvyčajne diagnostikuje u detí. Maximálny výskyt je 12 rokov.

Podľa oficiálnych štatistík predstavuje chronická kompenzovaná tonzilitída asi 25% všetkých patológií ORL orgánov. V posledných rokoch sa navyše počet takýchto chorôb zvýšil.

Inštrukcia WHO vyžaduje okamžitú liečbu chronickej angíny, ktorá bráni rozvoju komplikácií kardiovaskulárneho systému a obličiek..

Hlavnými pôvodcami choroby sú patologické mikroorganizmy, vírusová infekcia alebo huby. Dysbakterióza horných dýchacích ciest môže tiež spôsobiť patologické preskupenie lymfatických štruktúr mandlí, čo vedie k narušeniu samočistiacich procesov medzier. Výsledkom týchto procesov je chronická kompenzačná tonzilitída, ktorá sa vyznačuje 2-3 exacerbáciami ročne.

Rizikové faktory pre takúto patológiu sú:

  • častá akútna angína;
  • nemotivované antibiotiká;
  • chronické choroby horných dýchacích ciest (ARVI, adenoidy, periodontitída, stomatitída);
  • depresia všeobecnej imunity.

Zvýšenie počtu exacerbácií angíny naznačuje prechod choroby do dekompenzovaného štádia.

Všeobecná senzibilizácia tela, pri ktorej je osoba zvlášť náchylná na bakteriálne alebo vírusové infekcie, je hlavným faktorom znižujúcim imunitu..

Tento stav tela sa vytvára na pozadí chronického ohniska infekcie mandlí, čo je podporené nasledujúcimi vlastnosťami anatomickej štruktúry žliaz:

  • úzke a rozvetvené prehĺbenia mandlí;
  • jazvové zmeny v lymfoidnom tkanive po akútnej angíne;
  • prudké zníženie reaktivity folikulov mandlí a narušenie citlivosti receptorov ústnej dutiny.

Chronická kompenzovaná angína je teda pomalý zápalový proces v mandlích, pri ktorom je čiastočne zachovaná ochranná funkcia lymfoidného tkaniva..

Klinický obraz choroby sa vyznačuje častými relapsmi, horúčkou, periodickými záchvatmi bolesti v nosohltane, miernym zväčšením krčných lymfatických uzlín, nepríjemným zápachom v ústach, vyčerpávajúcim suchým kašľom (pozri Kašeľ s angínou - zlý alebo dobrý?) A intoxikáciou tela..

Bolesť v krku počas exacerbácie chronickej angíny.

Medzi miestne príznaky patria:

  1. Patologické zmeny v mandlích, ktoré môžu mať normálnu veľkosť alebo môžu byť mierne zväčšené. V takýchto prípadoch sa žľazy uvoľnia a čiastočne zhutnia. Častý akútny zápal spôsobuje vznik nerovnomerného a hľúzového povrchu mandlí.
  2. Patológia medzier. Prírodné depresie v žľazách sa rozširujú a plnia hnisavým obsahom. Nie vždy pri externom vyšetrení, lekár môže vidieť také dopravné zápchy. Detekcia hnisu pomáha pri zanedbateľnom tlaku na mandle pomocou lekárskej špachtle.
  3. Porušenie štruktúry palatínových oblúkov. Stávajú sa hyperemickými a opuchnutými.

Diagnóza: „Chronická tonzilitída v štádiu kompenzácie“ sa stanovuje na základe výsledkov týchto štúdií:

  1. Anamnéza choroby. Špecialisti sa zaujímajú o trvanie choroby, počet exacerbácií a prítomnosť chronických patológií u pacienta. Lekár tiež objasňuje sťažnosti pacienta.
  2. Vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie ústnej dutiny a hrdla. Morfologické zmeny v mandliach, oblúkoch a sliznici umožňujú predbežnú diagnostiku..
  3. Laboratórna analýza hnisavého obsahu medzier. Táto metóda určuje pôvodcu chronického zápalu mandlí.
  4. Všeobecné a podrobné krvné testy.

Vizuálna prehliadka hrdla.

V poslednej dobe sa zmenil prístup lekárov k liečbe chorôb horných dýchacích ciest. Takže, ak je pacientovi diagnostikovaná kompenzovaná chronická tonzilitída, potom je taktikou liečby použitie konzervatívnej metódy. Hlavnou príčinou chirurgického zákroku je iba neúčinnosť expozície lieku.

Drogová terapia chronických foriem angíny sa skladá zo štyroch hlavných zložiek:

  1. Sanácia tela a liečba sprievodných patológií ORL orgánov. K rýchlemu uzdraveniu pacienta prispieva eliminácia ložisiek chronickej infekcie, ako sú zubné zuby, sínusitída a adenoidy..
  2. Zvýšte celkový odpor tela. Táto technika spočíva v prijímaní imunostimulantov, vitamínových prípravkov, pravidelných cvičeniach vo fyzioterapii a klimatoterapii.
  3. Miestne účinky na zapálené mandle. Konzervatívna liečba chronickej tonzitídy bez zlyhania predpokladá použitie protizápalových antipyretík. Palatínové mandle sa tiež zavlažujú a prepláchnu antiseptickými liekmi a liekmi proti bolesti..
  4. Fyzikálne postupy. Kombinovaná terapia zápalových lézií horných dýchacích ciest je doplnená prúdmi UHF, mikrovlnou, pôsobením héliónového lasera a ultrafialovým žiarením sliznice nosohltanu. Tieto metódy majú všeobecný stimulačný účinok na organizmus, ničia patologické mikroorganizmy a stimulujú mikrocirkuláciu..

Liečba angíny v chronickej fáze vyžaduje integrovaný a cyklický prístup. Liečba liekmi sa vykonáva najmenej dvakrát ročne.

Medzi kľúčové oblasti miestneho ošetrenia patria:

  • umývanie mandlí antiseptikami (stomatidín, chlorofylipt, jódinol);
  • mazanie medzier dezinfekčnými roztokmi (fucortsín, lugol);
  • antiseptické prípravky vo forme tabliet a sprejov na cmúľanie (faryngosept, strepsil, hexoral, ingalipt);
  • kloktanie soľným roztokom a antiseptikami.

Otolaryngológovia predpisujú hlavne lieky s kombinovaným účinkom, ktoré bojujú súčasne s niekoľkými príznakmi choroby.

Chirurgická intervencia pri chronickej angíne je indikovaná pri absencii pozitívneho výsledku konzervatívnej liečby alebo pri prechode kompenzovanej formy na dekompenzáciu..

Chirurgická intervencia pri chronickej angíne.

Chirurgia spočíva v odstránení lymfoidného tkaniva. Tonzilektómia sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Niekoľko hodín po vyrezaní mandlí sa pacient vracia domov. Cena radikálnej intervencie závisí od kvalifikácie chirurga a úrovne lekárskej kliniky..

Palatínové mandle počas normálneho fungovania chránia telo, bránia prenikaniu mikróbov cez nosohltanu ďalej do dýchacích ciest. So slabou imunitou nemôžu kvalitatívne chrániť telo, patogénne mikroorganizmy spôsobujú opuch amygdaly a objavuje sa na nich hnisavý plak. Vyvíja sa akútny zápal, ktorý sa nazýva angína alebo zápal mandlí. Nedostatočná liečba angíny pectoris premieňa zápal do chronického štádia - angína sa niekoľkokrát ročne zhoršuje. Súčasne je lymfoidné tkanivo, z ktorého amygdala pozostáva, postupne nahradené jazvami.

Mandle sa stále môžu vyrovnať so svojimi funkciami. Táto forma chronickej angíny sa nazýva kompenzovaná, môže sa liečiť, v dôsledku čoho sa práca mandlí stabilizuje. Toto ochorenie sa často pozoruje u detí, starí ľudia zriedka ochorejú.

Chronická kompenzovaná tonzilitída často prebieha v latentnej forme. Infekcia je prítomná v tele, ale neprejavuje sa. Kompenzovanú formu choroby je možné rozpoznať niektorými príznakmi:

  • časté prechladnutia;
  • lymfatické uzliny sú zväčšené;
  • zápach z ústnej dutiny;
  • mandle zväčšené, s voľnou štruktúrou;
  • hnisavé sviečky na mandlích.

Okrem toho sa pacient niekedy sťažuje na šteklenie a bolesti v krku. Chronická tonzilitída sa vyznačuje bolestivými pocitmi v oblasti srdca, bolesti kĺbov, chrbtových svalov, obličiek.

Pri kompenzovanej angíne môže telo stále odolávať infekcii.

Ak sa príznaky zhoršia a bolesti v krku nasledujú jeden po druhom, objaví sa vysoká horúčka, medzery na mandlích sú pokryté hnisavým plakom, potom môžeme povedať, že choroba prešla do dekompenzovaného štádia. V tomto prípade je angína nevyhnutná a má mnoho komplikácií. Ak sa vyskytnú časté bolesti v krku v miernej forme, jedná sa o subkompenzovanú angínu. V každom prípade choroba vyžaduje riadnu liečbu, ktorú predpisuje lekár..

Pôvodcovia angíny - streptokoky a stafylokoky - sú v tele neustále a otrávia ich životne dôležitými produktmi - objavujú sa toxíny, únava a únava. Liečba je nevyhnutná, pretože spolu s chronickou tonzilitídou prichádza celý rad komplikácií z kardiovaskulárneho systému a obličiek.

Na presnú diagnózu lekár urobí nasledovné:

  • vypočúvanie pacienta, história;
  • krvné a močové testy;
  • vyšetrenie hltanu;
  • búšenie susedných lymfatických uzlín.

Je možné, že budú potrebné ďalšie manipulácie. Vyjadria sa príznaky angíny v akútnom štádiu. Kompenzovaná forma choroby má mierne príznaky.

Pri chronickej kompenzovanej angíne je nástup prvých príznakov choroby príležitosťou na okamžitú pomoc. Samoliečba akútnych aj chronických foriem môže byť nebezpečná, pretože chemické a rastlinné lieky môžu spôsobovať alergie a nežiaduce vedľajšie účinky a tiež umožňujú tonzilitídu prejsť do závažnejších druhov..

Terapia kompenzovanej chronickej angíny je pomerne dlhá a pozostáva zo súboru procedúr:

  • Kloktanie. Používajú sa farmaceutické prípravky (miramistín, furatsilín, manganistan draselný) a bylinky: harmanček, šalvia, nechtík. Opláchnutie sa opakuje asi 15 krát za deň. Počas oplachovania sa hnis umýva z mandlí. bolesť hrdla sa znižuje.
  • Výplach vákuovej tonzily pri liečbe chronickej angíny.

Výplach mandlí. Procedúru vykonáva lekár. Používajú sa špeciálne antiseptické látky (jodinol, furatsilín, oxid) a niekedy antibiotiká. Oplachovanie sa vykonáva denne po dobu 10-15 dní, u detí sa tento zákrok vykonáva každý druhý deň. V dôsledku toho sa znižuje zápal mandlí, škodlivé baktérie sa z nich vymývajú.

Mazanie mandlí. Na postup sa používa jód, Lugolov roztok. broskyňový olej a iné antiseptické činidlá, ktoré pôsobia na patogénne mikroorganizmy. Je potrebné si uvedomiť, že jód a Lugolov roztok nie sú vhodné pre deti. Laserová terapia (kauterizácia mandlí laserom), vystavenie mandlí ultrafialovému žiareniu a ultrazvuku, inhalácia. Antibiotiká. Priradiť počas exacerbácie choroby. Počas remisie nemá užívanie antibiotík zmysel, navyše si patogénna mikroflóra môže zvyknúť na určité liečivo. Spolu s liekmi (imunitný, ribomunil atď.) Pomôže kalenie, vyvážená výživa, mierna fyzická aktivita.

Stáva sa, že konzervatívna liečba u detí neprináša výsledky: angína sa často opakuje, ťažko sa toleruje, mandle sú hypertrofované, reumatizmus a problémy s obličkami. V tomto prípade lekár a rodičia zvažujú možnosť radikálnej metódy - tonzilektomie. Procedúra sa vykonáva chirurgicky alebo šetrnejšie, napríklad pomocou lasera.

Aby sa zabránilo exacerbáciám angíny, malo by sa vyliečiť chronické ochorenie. Okrem toho musia byť v tele odstránené všetky ložiská infekcie (napríklad zubné zuby). Sprievodné ochorenia sa liečia súčasne s anginou mandlí. Odporúča sa navštíviť ordináciu otolaryngológa počas obdobia akútnych respiračných infekcií na profylaktické ošetrenie mandlí a fyzioterapeutických procedúr..

Prevencia tohto ochorenia zahŕňa množstvo opatrení zameraných na posilnenie imunitného systému. Pacient by mal stanoviť denný režim, upraviť výživu a diverzifikovať stravu pomocou potravín bohatých na vitamíny. Denné ranné cvičenia, prechádzky, spevnenie. Je obzvlášť užitočné pre deti, aby zlepšili svoje zdravie v špecializovaných sanatóriách a kúpeľných strediskách.

Nezabudnite na také maličkosti: neprechladzujte, obliekajte sa podľa počasia, nejedzte príliš horúce a studené jedlo.

Zápal mandlí - alebo tonzilitída - je infekčné ochorenie, ktoré majú deti oveľa pravdepodobnejšie v akútnej forme ako dospelí. Chronická tonzilitída však môže sprevádzať človeka takmer celý jeho život, pravidelne mu spôsobuje nepríjemné pocity v akútnom štádiu a pomaly vyvoláva vývoj chorôb iných orgánov a systémov. Chronická kompenzovaná angína je najbežnejšia u dospelých..

Chronická tonzilitída sa zvyčajne vyvíja po akútnom boľavom hrdle, ak sa ju pokúsili vyliečiť domácimi metódami alebo ak sa liečba neskončila. Niekedy však vzniká v dôsledku iných chronických chorôb: sínusitída, syfilis, tuberkulóza, herpes atď. V tomto prípade sa zápal jednoducho šíri na mandle a postupne ich ovplyvňuje..

Príčinou akútnej angíny je infekcia, najčastejšie sú to baktérie: streptokoky, stafylokoky atď. Na sliznice vyvolávajú vývoj zápalových procesov. A ďalšie faktory prispievajúce k zhoršeniu choroby sú:

  • zlé návyky, hlavne fajčenie, v dôsledku ktorých sú poškodené sliznice a znížená imunita;
  • stres, nadmerná práca, podchladenie, nedostatok spánku, nedostatok vitamínov, podvýživa;
  • chronické ochorenia vnútorných orgánov: dýchacie, tráviaci endokrinný systém;
  • profesionálne podmienky, ktoré vedú k systematickému podráždeniu alebo nadmernému namáhaniu hrdla;
  • vystavenie vonkajším dráždivým látkam: dym, nepríjemný zápach, prašný alebo plynný vzduch;
  • chemické alebo tepelné pálenie slizníc: odparovanie domácich chemikálií alebo toxických látok, príliš horúce jedlo, fajčenie tabaku atď.;
  • prudká zmena podnebia alebo teploty.

Všetky tieto negatívne faktory významne znižujú imunitu, a tak vytvárajú priaznivé podmienky pre množenie patogénnej mikroflóry..

Existuje iba jeden spôsob, ako zabrániť tomu, aby sa akútna tonzilitída stala chronickou: úplným zničením pôvodcu choroby a obnovením poškodených mandlí. Na tento účel sú potrebné správne vybrané lieky: antibakteriálne, antivírusové, protiplesňové, schopné úplne zničiť patogénnu mikroflóru..

Podľa lekárskej klasifikácie má chronická tonzilitída kompenzovanú a dekompenzovanú formu. Stanovuje sa na základe toho, do akej miery sú mandle postihnuté infekciou schopné naďalej plniť svoje prirodzené ochranné funkcie..

Pri diagnostike „formy kompenzovanej chronickej angíny“, mandle, ktoré sú neustále zapálené, naďalej chránia telo pred infekciou a sami si vytvárajú protilátky. Osoba pravidelne prežíva exacerbácie choroby so všetkými symptómami charakteristickými pre bolesť v krku a potom znova mizne..

Vďaka dekompenzovanej forme sa mandle samy o sebe stávajú konštantným zdrojom toxínov a infekcií v tele. Je to ona, ktorá vedie k rozvoju takých závažných komplikácií, ako sú artróza, artritída, reumatizmus, myokarditída, pyelonefritída, zlyhanie obličiek. To je iba prípad chirurgického odstránenia mandlí..

Dekompenzovaná tonzilitída sa nemôže objaviť tak, že obchádza kompenzovanú formu. Preto na zaznenie poplachu a na začatie systematického premýšľania je potrebné už vtedy, keď sa objavia všeobecné príznaky chronickej angíny:

  • zvýšená telesná teplota v medziach subfebrilu;
  • uvoľnené, neustále červené mandle;
  • prítomnosť hnisavého plaku na mandliach a halitóze;
  • pretrvávajúce bolesti v krku a ťažkosti s prehĺtaním;
  • ráno silné suchosť slizníc a bolesť hrdla;
  • zväčšené lymfatické uzliny so silnou bolesťou prihmatu;
  • mandle sú uzavreté, ich oblúky sú veľmi tesné.

Pri dobre zvolenej terapii je kompenzovaná tonzilitída liečiteľná a dá sa dokonca úplne eliminovať. Proces liečby bude trvať dlhšie ako jeden mesiac a niekedy aj viac ako jeden rok. Zároveň sa neustále znižuje imunita pacienta a jeho častými spoločníkmi sú rôzne choroby dýchacích ciest.

Keď tonzilitída prechádza do dekompenzovanej formy, do všetkých vyššie uvedených problémov sa pridávajú nové ťažkosti: bolesti srdca a kĺbov, choroby vnútorných orgánov, nervové poruchy, podráždenosť a choroby obličiek. Príčinou týchto prejavov je rovnaká infekcia, ktorá sa teraz neobmedzene šíri po celom tele..

Chronická tonzilitída v kompenzovanej forme sa musí liečiť, inak jediným spôsobom, ako vyriešiť tento problém, bude chirurgický zákrok. Liečba by mala byť navyše systematická a komplexná a na jej začiatok nie je potrebné čakať na ďalšie zhoršenie. Naopak, počas obdobia útlmu je imunitný systém silnejší, takže existuje väčšia šanca vyrovnať sa s touto chorobou..

Lekár by mal predpísať liečbu. Vyberie najúčinnejšie lieky vo vašom prípade a predpíše fyzioterapeutické procedúry. Všeobecný režim liečby vyzerá asi takto:

  1. Orálne čistenie - kloktanie a umývanie mandlí. Na tento účel použite antiseptické roztoky: furatsillina, chlorofylipt alebo manganistan draselný. Na oplachovanie si môžete vziať soľný nález alebo bylinky.
  2. Ošetrenie mandlí - dôkladné zavlažovanie účinnými lokálnymi prípravkami. Môžu to byť spreje: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", Lugolovo riešenie. Na silné bolesti v krku sa môžu použiť zmesi obsahujúce novokain alebo lidokaín..
  3. Lokálne antibiotiká. Zvyčajne sa používa vo forme pastiliek. Tento spôsob užívania lieku vám umožňuje maximalizovať jeho účinok v oblasti zápalu. Najčastejšie predpisované „Grammicidín“, „Faringosept“, „Septefril“.
  4. Antihistaminiká. Priraďte, aby ste zabránili alergickej reakcii na antibiotiká, ako aj silnému opuchu mandlí, ktoré rýchlo odstránia: „Diazolin“, „Suprastin“, „Tavegil“, „Claritin“ atď..

Výrazne urýchľuje proces hojenia spojením modernej fyzioterapie: UHF, ultrazvuk, magnetoterapia, darsonval, fonoforéza, elektroforéza, kremeň, laserová terapia.

Predpísaný postup liečby sa musí dokončiť až do konca a nezávislé úpravy sú neprijateľné.

Zaslal: Anna Alexandrová

© 2016—2017, LLC „Skupina Stadi“

Akékoľvek použitie materiálov stránok je povolené iba so súhlasom redaktorov portálu a inštalácie aktívneho odkazu na zdroj..

Informácie zverejnené na stránke slúžia iba na informačné účely a žiadnym spôsobom si nevyžadujú nezávislú diagnostiku a liečbu. Na prijímanie informovaných rozhodnutí o liečbe a užívaní liekov je potrebná konzultácia s kvalifikovaným lekárom. Informácie zverejnené na stránke sa získavajú z otvorených zdrojov. Redaktori portálu nezodpovedajú za jeho presnosť..

Vyššie lekárske vzdelanie, anestéziológ.

Doktor najvyššej kategórie, detský lekár.

Palatínové mandle v normálnom stave vykonávajú bariérovú funkciu, ktorá inhibuje prenikanie patogénnej mikroflóry. Zložky lymfoidného tkaniva s penetráciou infekcie začínajú bojovať s prenikajúcimi mikróbmi. Výsledkom je ochorenie nazývané angína..

V prípade ochorenia viac ako trikrát ročne sa akútna tonzilitída môže zmeniť na chronické ochorenie. S rozvojom chronickej rozmanitosti choroby sa pozorujú nenapraviteľné zmeny v štruktúre tkaniva mandlí, ktoré sa prejavujú vytlačením lymfoidného tkaniva mandlí s väzivovým väzivovým tkanivom..

V medicíne sa rozlišujú dva typy chronickej angíny:

Chronická kompenzovaná tonzilitída je forma tonzitídy, pri ktorej sa mandle ešte dokážu s infekciou vyrovnať a udržať si svoje ochranné funkcie..

V tomto prípade sa dá angína ešte liečiť pomocou liekov. Je veľmi dôležité dbať na správnu liečbu, inak môže táto forma choroby ísť do nebezpečnejšej formy - dekompenzovaná.

Dekompenzovaná chronická tonzilitída je forma ochorenia, pri ktorej mandle nezvládajú svoje funkcie. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u mnohých ľudí..

Dôvodom rozvoja akútnej tonzitídy v prípade, že je nedostatočná alebo nesprávna liečba alebo ak už telu lieky nepomáhajú.

Chronická tonzilitída môže ovplyvniť ľudské systémy, ako sú: muskuloskeletálne a kardiovaskulárne, ako aj nervové.

U detí, rovnako ako u väčšiny dospelých, sa môžu vyskytnúť príznaky chronickej dekompenzovanej angíny. Chronická dekompenzovaná tonzilitída si vyžaduje okamžitú diagnostiku s následnou liečbou. Baktérie Staphylococcus aureus a Streptococcus sú pôvodcami angíny. Na povrchu mandlí sa vyvíja hnisavé zápalové procesy.

Vzhľad angíny je podporovaný:

  • podchladenie osoby;
  • pitie studených a ľadovo studených nápojov;
  • kontaktovanie zdravého človeka s nosičom choroby.

Okrem vyššie uvedeného sú tiež schopní vyprovokovať:

  1. stresový stav;
  2. zlé podmienky prostredia;
  3. alergické prejavy u ľudí;
  4. fajčenie;
  5. zvýšenie teploty;
  6. únava, nevoľnosť;
  7. podráždenie dýchacích ciest prachom alebo dymom.

Pri používaní položiek denného použitia dochádza k dekompenzácii, to znamená požitiu škodlivých mikroorganizmov do krku..

Vnikanie baktérií do tela je možné prostredníctvom vzdušných kvapôčok, ako aj použitím bežných príborov, uterákov a hračiek. Tiež výtok z nosa, sínusitída, stomatitída môžu viesť k rozvoju choroby.

Pre autodiagnostiku dekompenzovanej tonzitídy musíte poznať príznaky jej manifestácie:

  • šitie v hrdle, ktoré je neustále prítomné, bez ohľadu na prehĺtanie a jedenie;
  • bolesť sa môže zosilniť pri kašľaní a pri jedle, môže sa dať uchu;
  • pri otáčaní hlavy sa objavuje silná bolesť, ktorá pri ohýbaní nadol alebo do strany postupne ustupuje;
  • opuchnuté lymfatické uzliny a krčné uzly.
  • výskyt nenapraviteľných zmien mandlí;
  • zápal alebo hnisanie tkanív okolo mandlí.

S rozvojom choroby sa príznaky zosilňujú. Keď sa príznaky zosilnia, je takmer nemožné otvoriť ústa, žuť a prehltnúť jedlo. To vedie k oslabeniu imunity, intoxikácie, horúčky, strate chuti do jedla a narušeniu spánku. Môžu sa vyskytnúť bolesti kĺbov, môže sa zvýšiť pulz, objaviť sa bolesť srdca a arytmia. Existujú aj ďalšie príznaky: exacerbácia chronických patológií, závraty, nervové poruchy. V tomto štádiu je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas, aby sa zabránilo výskytu vyššie uvedených komplikácií.

Ak je teplota príliš nízka alebo ak sa teplota príliš prudko zmení, aktivujú sa baktérie vstupujúce do nosohltanu.

Ak máte chronickú dekompenzovanú formu angíny, vedie to k porušeniu najdôležitejších funkcií mandlí. Môže dôjsť k artritíde, infarktu myokardu, sepse..

Pri prvých prejavoch chronickej angíny sa vyžaduje okamžitá liečba.

Dekompenzovaná forma angíny nie je obyčajná angína, ale choroba je oveľa závažnejšia. Keď je prechod chronickej angíny z kompenzovanej formy na dekompenzovanú obvyklú liečbu bezmocný, mandle nevykonávajú svoje priame funkcie, premieňajú sa na patogény infekcií a chorôb, takže jediným riešením je ich odstránenie chirurgickým zákrokom..

Počas operácie sa mandle úplne odstránia, pretože už nie sú schopné vykonávať svoje funkcie, ale stávajú sa zdrojom chorôb. Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii v nemocničnom prostredí. V súčasnosti sa okrem štandardných nástrojov používa na odstraňovanie mandlí aj laserový lúč.

Postup odstraňovania mandlí laserovým lúčom spočíva v kauterizácii tkanív v miestach kontaktu s nimi, čím sa eliminuje nový vzhľad ložiska infekcie. Výsledkom operácie je úplné odstránenie dekompenzovanej formy angíny..

Vykonanie operácie je však prísne zakázané z týchto dôvodov:

  1. pacient má zhoršenú zrážanlivosť krvi;
  2. pacient má ochorenie obličiek alebo kardiovaskulárneho systému;
  3. pacient má závažnú formu cukrovky;
  4. pacient má v súčasnosti ďalšie chronické ochorenie;
  5. tehotenstva a žien počas kritických dní.

Za pár dní zotavenie po operácii.

Včasná diagnóza a liečba sú dôležité, aj keď nie je možné udržať mandle, aby sa odstránili ďalšie komplikácie.