Transferrin je krvný proteín, ktorý je v tele zodpovedný za prenos železa, jedna z jeho molekúl sa môže viazať až na dve molekuly. Saturačný koeficient transferínu sa vzťahuje na vypočítané ukazovatele, ktoré sa používajú v diagnostike na potvrdenie anémie s nedostatkom železa. Výpočet koeficientu saturácie transferínu železom sa používa v mnohých prípadoch, napríklad táto analýza je jedným z hlavných v diferenciálnej diagnostike anémie, používa sa aj v diagnostike hemochromatózy, aby sa vylúčilo nadbytočné železo v patologických stavoch, najmä u pacientov s ochorením pečene. Tento koeficient sa tiež počíta za účelom monitorovania stavu pacientov so zlyhaním obličiek, ktorí dostávajú liečbu erytropoetínom..
VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU NA KRVNÚ ANALÝZU
Vo väčšine štúdií sa odporúča darovať krv ráno na lačný žalúdok, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické monitorovanie určitého ukazovateľa. Jesť môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšená zákal - lipémia - po jedle tukových potravín). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinách pôstu. Odporúča sa vypiť 1-2 poháre neperlivej vody krátko pred odberom krvi, čo pomôže zhromaždiť množstvo krvi potrebné na štúdiu, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť tvorby zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzickú a emocionálnu námahu, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá zo žily.
Saturačný koeficient transferínu
Pretože jedna molekula transferínu môže v maximálnej miere viazať dva ióny 3-valenčného železa a 1 g transferínu - asi 1,25 mg železa, pri určovaní stavov nedostatku železa a hemochromatózy je okrem stanovenia koncentrácie železa a koncentrácie transferínu v krvnom sére dôležité skutočná saturácia transferínu železom. Na tento účel použite vypočítaný ukazovateľ: percento saturácie transferínu železom (saturácia transferínu, TS).
Indikátor OZHSS poskytuje predstavu o úrovni transferínu v krvnom sére (plazme). Pomer železa viazaného v transferíne (sérové železo) k celkovej väzbovej kapacite železa (OGSS) je koeficient (v percentách) saturácie železa transferínom..
Nasýtenie transferínu sa môže vypočítať pomocou vzorcov:
| Transferín (%) = | mikromol železa / l x 398 |
| transferín, mg / dl |
| Transferín (%) = | železo, mcg / dl x 70,9 |
| transferín (mg / dl) |
Normálna saturácia železa transferínom (TS) u dospelých je medzi 15 a 50%. Pri nedostatku príjmu železa z potravy klesá percento saturácie transferínu železom. Zvýšenie TS o 55% (až o 90%) často naznačuje hemochromatózu. Nadbytok železa sprevádzaný výrazným zvýšením percenta saturácie transferínu železom môže viesť k patológii pečene a sleziny. Pri anémii s nedostatkom železa klesá nielen koncentrácia sérového železa, ale aj percento saturácie transferínu železom..
Výpočet saturačného koeficientu transferínu
Táto kalkulačka vám pomôže charakterizovať obchody so železom. Transferrin je špecializovaný proteínový nosič železa prítomný v našej krvi. Každá molekula transferínu môže niesť až dva ióny železa (Fe3⁺). V tomto článku sa naučíte, ako používať tento prostriedok na výpočet a interpretáciu rôznych hodnôt..
Vzorec saturácie transferínu
Na výpočet percenta saturácie transferínu sa používajú dva matematické vzorce:
1) Nasýtenie = (Fe / ОЖСС) * 100
2) Nasýtenie = (Fe / TF) * 70,9
Skratky vo vyššie uvedených rovniciach:
Koncentrácia železa v sére
OZHSS - celková kapacita železa v sére
TF - koncentrácia transferínu v sére
Príklad výpočtov pomocou týchto vzorcov je uvedený nižšie:
Nasýtenie = (112 [μg / dl] / 310 [μg / dl]) * 100 = 36,13%.
Nasýtenie = (112 [μg / dl] / 219 [μg / dl]) * 70,9 = 36,26%.
Štandardné hodnoty
Vypočítanú hodnotu môžete porovnať s rozsahmi, ktoré sa považujú za normálne:
U zdravého človeka je spravidla asi tretina všetkého transferínu nasýtená iónmi železa. V prípade zvýšeného príjmu železa zostávajú dve tretiny všetkých väzbových miest transferínu prázdne ako rezerva. Referenčné hodnoty sa u hemodialyzovaných detí a pacientov líšia.
Interpretácia hodnôt nasýtenia transferínu železa
Zníženie saturácie transferínu môže byť spôsobené:
diéta s nízkym obsahom železa
malabsorpcia železa (napr. celiakia);
tehotenstva a laktácie;
chronická strata krvi (napr. rakovina hrubého čreva).
Ukazovatele nad normu sa objavujú v dôsledku:
strava bohatá na železo;
zvýšená absorpcia železa (napríklad primárna hemochromatóza);
opakované transfúzie krvi.
V takýchto prípadoch sa zvyšuje riziko ochorenia pečene..
10 zaujímavých faktov o transferíne a jeho úlohe v ľudskom tele
Niektoré krvné hodnoty vám umožňujú posúdiť, na akej úrovni sa metabolické procesy vyskytujú. V našom tele existuje niekoľko druhov metabolizmu: bielkoviny, lipidy, uhľohydráty, pigmenty. Vyskytuje sa tiež výmena jednotlivých stopových prvkov, napríklad železa. Jedným z ukazovateľov charakterizujúcich výmenu tohto prvku je transferín. Ďalej sa dozvieme, o akú látku ide, o aký transferín ide v krvi, o dôvodoch odchýlky od obsahu.
Aká je funkcia transferínu?
Kde a z ktorého sa tvorí transferín?
Transferín je vo svojej podstate glykoproteín. Má molekulovú hmotnosť asi osemdesiat kilodaltonov..
Transferín je proteín, to znamená, že aminokyseliny budú pre svoju syntézu monoméry. Tvorba tohto proteínu sa vyskytuje v pečeni a retikuloendoteliálnom systéme..
Hlavné funkcie transferínu
V štruktúre transferínu existujú dve miesta, ktoré sú schopné sa spojiť so železom. To znamená, že hlavnou funkciou tohto glykoproteínu je prenos tohto stopového prvku do orgánov a tkanív.
Fe2 + vstupuje do tela s jedlom. Potom oxiduje na Fe3 +. Nosičový proteín je teda schopný viazať iba oxidovanú formu tohto stopového prvku.
Zaujímavosti
O tomto ukazovateli sú zaujímavé nielen tieto skutočnosti:
- Transferrin sa tiež nazýva siderofilín, ktorý doslova znamená milujúci železo.
- 1 gram transferínu je schopný viazať 1,4 miligramu Fe.
- Železo má kladný náboj, a preto sa na jeho naviazanie v molekule siderofilínu vyžaduje záporne nabitý hydrogenuhličitan..
- Ak telo nemá tento stopový prvok (železo), môže sa tento proteín viazať aj na Cr2 +, Mn3 +, Cu2.+.
- Existuje polymorfizmus siderofilínu, ktorý sa dá zistiť elektroforézou. Napríklad typ C sa vyskytuje u ľudí belošskej rasy a typ D sa vyskytuje u Afričanov.
- Existujú ďalšie ukazovatele charakterizujúce metabolizmus železa v tele a súvisiace s transferínom: schopnosť séra viazať železo, percento saturácie transferínu atď..
- Fe hrá v našom tele dôležitú úlohu. Tento prvok sa podieľa na tvorbe molekuly iného transportného proteínu - hemoglobínu. Kto nevie - hemoglobín transportuje plyny medzi rôznymi tkanivami. Železo je navyše súčasťou myoglobínu, ktorý sa nachádza vo svaloch a hrá tam úlohu kyslíkového skladu. Bielkoviny, ako napríklad cytochrómy, majú tiež vo svojom zložení tento stopový prvok. Ich hlavnou funkciou je poskytnúť bunkám energiu a neutralizovať toxické zlúčeniny.
- Telo by malo dostávať 10 - 15 mikrogramov Fe za deň. V niektorých podmienkach sa potreba tohto stopového prvku zvyšuje napríklad počas tehotenstva.
- Ak má telo nedostatočné množstvo aminokyselín, procesy syntézy transferínu sa znížia.
- Voľné ióny Fe môžu prispievať k tvorbe radikálov, ktoré poškodzujú bunkové membrány.
Aká je podstata analýzy stanovenia siderofilínu v krvi
Jednou z hlavných cenovo dostupnejších metód na stanovenie siderofilínu v krvi je turbidimetria..
Táto metóda bude vyžadovať krvné sérum. Aby sa to dosiahlo, uskutoční sa centrifugácia krvi, ktorú pacient daroval. Z tohto dôvodu sa najčastejšie odoberá žilová krv..
Do krvného séra pacienta sa pridá činidlo obsahujúce protilátky proti ľudskému transferínu. Ak je prítomný sérový transferín, protilátky sa naň špecificky viažu. Tým sa objaví zákal výslednej zmesi. Koncentrácia siderofilínu sa vypočíta z tejto zákalu..
Podľa vypočítaného ukazovateľa, ktorý je úmerný stupňu zákalu, je koncentrácia transferínu v krvi.
Zákal roztoku s testovaným sérom sa porovnáva so slepou vzorkou, v ktorej je známe, že siderofilín chýba..
Indikácie pre označenie štúdie
Ak má lekár podozrenie na nedostatok alebo nadbytok železa v tele, v krvi sa stanoví siderofilín.
Napríklad pri vykonávaní všeobecného klinického krvného testu boli zaznamenané príznaky anémie. Na objasnenie príčin tohto stavu sa vykonáva diferenciálna diagnostika a predpisujú sa ďalšie štúdie. Stanovenie koncentrácie tohto nosiča je jedným z nich. Podľa jeho úrovne môžeme konštatovať, či je táto anémia spojená s nedostatkom Fe..
Pretože sa tento transportný proteín syntetizuje v pečeni, môžeme vyvodiť záver o stave tohto orgánu podľa jeho množstva..
Ak má pacient ťažkosti s bolesťami kĺbov, odhalil poruchy rytmu v kontrakciách srdca, letargiu, zníženú sexuálnu túžbu, suchú pokožku, umožňuje vám to podozrenie na hemochromatózu. Táto choroba je spôsobená nadbytkom Fe v tele, v dôsledku čoho je zadržiavaná v rôznych orgánoch a tkanivách, čo im spôsobuje poškodenie. Vysoká hladina siderofilínu odhalí túto patológiu..
Koncentrácia nosného proteínu v krvi teda ukazuje, na akej úrovni sú zásoby stopového prvku, ktorý ním prenáša v tele..
Funkcie prípravy na analýzu na stanovenie obsahu proteínového železa
Aby výsledky odrážali procesy, ktoré sa skutočne vyskytujú, pacient sa musí pripraviť správne.
Pravidlá sú jednoduché, a preto je pre pacienta ľahké riadiť sa nimi:
- krv by sa mala darovať ráno pitím čistej vody, ak je to potrebné. Ráno nemôžete mať raňajky. Pretože krv by sa mala podávať na lačný žalúdok. Tým myslíme nočný pôst po dobu 10 hodín;
- pár hodín pred odberom krvi sa odporúča zdržať sa jedného z negatívnych návykov - fajčenia;
- v predvečer dodávky biologického materiálu je dôležité udržiavať emocionálny pokoj;
- dôležitý je aj fyzický odpočinok. Existujú situácie, keď sa po vykonaní zmeny ukazovateľov;
- lekár musí byť informovaný o tom, aké lieky, potravinové doplnky pacient užíva. Môžu mať železo, v tomto poradí sa zmení spoľahlivosť výsledkov.
Pacienti niekedy neinformujú lekára o liekoch, v dôsledku čoho bude ukazovateľ v rámci normálnych limitov. Lekár si nevšimne skutočné odchýlky z dôvodu nepresnosti získaných informácií. Napríklad v budúcnosti sa môže nedostatok Fe zhoršiť a viesť k vážnym dôsledkom. Pacient bude ľutovať, že neinformoval lekára o dôležitých informáciách.
Dešifrovanie analýzy
Normálna hodnota
Nasledujúca tabuľka ukazuje indikatívne čísla normálnych hladín transferínu v krvi. Každé laboratórium sa spolieha na údaje odporúčané výrobcom činidla..
Tabuľka 1. Norma transferínu.
| Vek | Referenčné hodnoty |
| Prvý týždeň života | 1,3 - 3,6 g / l |
| Prvý rok života dospelí | 2,0 - 3,6 g / l |
Preto by sa štúdia dynamiky hladiny siderofilínu mala vykonávať v rovnakom klinickom diagnostickom laboratóriu..
Dôvody zvýšenej hladiny transferínu
Keď tento stopový prvok v tele chýba, zvyšuje sa množstvo proteínového nosiča Fe. Anémia s nedostatkom železa je preto hlavnou príčinou vysokého obsahu siderofilínu v krvi..
Existujú rôzne príčiny tohto typu anémie:
- veľká strata krvi;
- mierna strata krvi v priebehu času;
- nízky obsah železa v tele, napríklad v dôsledku nízkej spotreby potravín bohatých na tento stopový prvok.
Už bolo povedané, že v priebehu tehotenstva sa zvyšuje potreba Fe. Ak teda nastávajúca matka nezmení svoju stravu, to znamená, že nezvýši obsah tohto stopového prvku v potrave, bude mať nedostatok. To vedie k tomu, že sa tiež zvýši hladina siderofilínu. Pri vyplňovaní deficitu by sa však všetky ukazovatele výmeny tohto mikroelementu mali vrátiť k normálu..
Nesprávne nadhodnotenie obsahu nosičového proteínu môže viesť k:
- cvičebný stres;
- vysoký obsah estrogénu;
- užívanie liekov ako je karbamazepín, danazol, mestranol.
Nízke hodnoty transferínu
Pacienti stále zaujímajú, prečo je transferín znížený? Odpoveď bude uvedená nižšie..
Existuje veľa dôvodov, ktoré vedú k zníženiu hladiny tohto transportného proteínu. Hlavné sú:
- autoimunitná patológia, napríklad systémový lupus erythematodes;
- oncopathology;
- nedostatok bielkovín v tele, ktorý nastane, keď dôjde k narušeniu absorpcie živín v čreve alebo k zvýšenej strate bielkovín napríklad v dôsledku nefrotického syndrómu. Nedostatok aminokyselinových polymérov vedie k nedostatku stavebného materiálu (aminokyselín) na syntézu dostatočného množstva transferínu;
- hemochromatóza - choroba, pri ktorej sa prebytočný Fe usadzuje v orgánoch a tkanivách a poškodzuje ich;
- patológia pečene, miesto syntézy študovaného transportného proteínu, ako už bolo uvedené, môže viesť k zníženiu jeho koncentrácie v krvi;
- Existuje množstvo dedičných chorôb, pri ktorých dochádza k poklesu siderofilínu v krvi. Patria sem: talasémia - narušenie syntézy hemoglobínových reťazcov; vrodený nedostatok nosičového proteínu Fe.
Pretože siderofilín patrí medzi beta-globulíny, jeho obsah v krvi bude v prítomnosti zápalového procesu v tele pod normálnou hladinou. V tomto prípade sa na presnejšie posúdenie zásob Fe stanoví feritín. Koncentrácia tohto proteínu v krvi nezávisí od prítomnosti zápalu.
Iné ukazovatele metabolizmu železa
Feritín je molekula proteínu, v ktorej je Fe uložený v bunkách a tkanivách. Jeho množstvo priamo odráža obsah tohto stopového prvku. To znamená, že ak to v tele nestačí, bude tento indikátor pod normálnymi hodnotami.
Výsledky stanovenia tohto ukazovateľa v krvi budú ovplyvnené zvýšenou fyzickou aktivitou, požívaním alkoholu a niektorých liekov.
Pri diagnostikovaní stavov sprevádzaných nedostatkom Fe sa často používa koeficient saturácie železa transferínom. Tento koeficient sa vypočíta takto:
Nasýtenie siderofilínu Fe = Fe sérum / ОЖСС * 100%, kde ОЖСС - celková kapacita väzby séra na železo.
Normálne je tento koeficient 15 - 45%. Pri nedostatku tohto stopového prvku v tele sa tento indikátor zníži.
OZHSS - indikátor, ktorý ukazuje množstvo Fe, ktoré je schopné kontaktovať siderofilín. To znamená, že je to maximum, ktoré je schopné kontaktovať transportný proteín siderofilínu.
Normálne je táto charakteristika výmeny Fe 40 - 62 mikromólov na liter u mužov a žien - 40 - 75 mikromolov / l..
Existuje tiež koncept latentnej schopnosti železa viazať sérum. Tento indikátor ukazuje, koľko stopového prvku môže byť asociovaný s inými proteínmi, nie nevyhnutne siderofilínom. Tento sérový index sa vypočíta ako rozdiel medzi obsahom OZHSS a obsahom železa v sére..
45 až 60% je priradené latentnej sére viazať Fe.
Pochopiť všetky tieto komplexné a mätúce ukazovatele by mal lekár. Na základe nich sa na základe údajov z vyšetrení, sťažností, inštrumentálnych metód výskumu stanoví diagnóza. Aby lekár urobil všetko správne, musí mu pacient dôverovať a nič pred ním skrývať.
záver
Existuje teda dostatok ukazovateľov, podľa ktorých je možné vyhodnotiť stav metabolizmu železa. Tento stopový prvok hrá v našom tele dôležitú úlohu a vstupuje do štruktúry hemoglobínu, myoglobínu, cytochrómov. Obzvlášť nevyhnutné je sledovať obsah železa v tele tehotných žien.
A aby výsledky presne odrážali výmenu Fe, musíte poznať pravidlá prípravy na darcovstvo krvi na úrovni siderofilínu v krvi, ktoré boli opísané vyššie. Interpretácia výsledkov by mala byť zverená kompetentnému odborníkovi, ktorý bude brať do úvahy všetko a nebude predpokladať diagnózu, pričom bude mať len údaje z jednej štúdie..
Vyvinuli sme veľa úsilia, aby ste si mohli tento článok prečítať, a budeme radi, ak nám poskytnete spätnú väzbu vo forme hodnotenia. Autor s potešením zistí, že vás tento materiál zaujíma. poďakovať!
10 zaujímavých faktov o transferíne a jeho úlohe v ľudskom tele
Transferrin (Tf), siderofilín - proteín transportujúci železo v tele na miesto, kde je potrebný tento chemický prvok. Proteínový komplex obsahujúci železo, nazývaný feritín, a železo viažuci glykoproteín patriaci do β1-globulínovej frakcie - transferínu by sa však nemali zamieňať..
Miera transferínu v krvi mužov a žien nie je rovnaká a je:
- 2,0 - 3,8 g / l pre mužov;
- 1,85 - 4,05 g / l pre ženy (horná hranica tohto ukazovateľa medzi zástupcami slabých je vyššia). Proteín transportujúci menej ako 2,4 mg / l Fe by sa mal normálne vylučovať močom..
Vzhľadom na to, že analýza vyžaduje špeciálne laboratórne vybavenie, ktoré nie všetky inštitúcie majú, je koncentrácia transportného proteínu posudzovaná iným ukazovateľom (OZHSS) - nazýva sa to celková kapacita väzby krvného séra (OZHSS) na železo, koeficient nasýtenia transferínu železom alebo iba obyčajný transferín. Táto hodnota sa zvyčajne pohybuje medzi 25 - 30%, hoci podľa rôznych zdrojov môže byť rozsah hodnôt širší (10 - 50%).
Dôvody poklesu a zvýšenia koncentrácie transferínu
Pri diagnostike chorôb sa používa vypočítaná hodnota - percento saturácie transferínu železom. Normálne je toto číslo 30%. Príčinou zníženia koncentrácie transferínu železom môže byť anémia. Ak sa zvýši saturačný koeficient železa transferínu, v plazme sa objaví železo s nízkou molekulovou hmotnosťou. Môže sa ukladať v pečeni a pankrease, čo im spôsobuje poškodenie..
V treťom semestri tehotenstva sa koeficient saturácie železa transferínom zvyšuje o 50 percent. Obsah tohto proteínu je u starších ľudí znížený. Percento saturácie transferínu železom je znížené v akútnej fáze zápalu. Nízky transferín a nízka saturácia železa majú za následok nežiaduce účinky.
Stanovenie percenta saturácie transferínu železom
Železo, ktoré sa uvoľňuje z drahokamu zničením červených krviniek v pečeni, slezine a kostnej dreni, prenáša železo na transferín do kostnej drene. Časť železa je obsiahnutá v zložení hemosiderínu a feritínu. Jedna molekula transferínu viaže dva železité ióny a 1 g transferínu - asi 1,25 mg železa. Pri vedomí tohto pomeru používajú laboratórni asistenti špeciálny vzorec na výpočet množstva železa, ktoré sa môže sérový transferín viazať.
Výpočet percenta saturácie transferínu železom sa vykonáva pomocou imunometrického stanovenia jeho koncentrácie alebo nepriamo pomocou schopnosti séra viazať železo, ktoré sa meria saturáciou séra nadbytkom železa. Imunometrické stanovenie transferínu je presnejšou výskumnou metódou..
Čo ukazuje koeficient nasýtenia transferínu železom
Percento saturácie transferínu železom sa počíta počas diferenciálnej diagnózy anémie, diagnózy hemochromatózy. Pri použití saturačného koeficientu transferínu železom lekári vylučujú nadbytočné železo v patológiách jeho distribúcie v tele pacientov s ochorením pečene. Štúdia sa vykonáva na monitorovanie liečby erytropoetínom u pacientov so zlyhaním obličiek..
Pred darovaním krvi zo žily pacient neje jedlo osem hodín. Ak pacient užíva prípravky železa, zruší sa 7 dní pred štúdiou. Ak chcete urobiť krvný test na určenie koeficientu saturácie transferínu železom, dohodnite si stretnutie s hematológom online alebo volaním.
Anémia alebo anémia je stav charakterizovaný znížením hemoglobínu, počtom červených krviniek na jednotku objemu krvi, čo vedie k zníženiu dodávky kyslíka do tkanív. Rozlišujte: choroby spojené so zníženou tvorbou hemoglobínu alebo produkciou červených krviniek a choroby spôsobené zvýšenou deštrukciou červených krviniek.
Anémia môže byť individuálnym ochorením alebo prejavom akéhokoľvek iného ochorenia. Telo prežíva hladovanie kyslíka, vyznačujúce sa nasledujúcimi príznakmi anémie: slabosť, závraty, v ušiach sa môže objaviť mdloba, hluk alebo zvonenie, blikanie bodov v očiach (kyslík v mozgu); búšenie srdca (srdce je nútené rýchlejšie „riadiť“ krv, aby kompenzovalo nedostatok kyslíka);
dýchavičnosť (rýchle dýchanie - tiež pokus o kompenzáciu nedostatku kyslíka); bledosť pokožky (zvlášť zreteľne viditeľná, ak potiahnete spodné viečko alebo sa pozriete na končeky prstov - „bledé nechty“).
V biochemickom krvnom teste sú dôležité indikátory pre lekára a pacienta:
- analýza železa v krvnom sére
- schopnosť krvného séra viazať železo (LSS)
- transferín
- feritínový test.
Súbor ukazovateľov týchto analýz najúplnejšie odráža prítomnosť alebo neprítomnosť anémie v diagnostike anémie, povahu anémie..
| Názov služby | náklady |
| Fluidná cytológia | 2 180 rub. |
| Škriabanie húb (demodex) | 560 rub. |
| Analýza moču všeobecne | 550 rub. |
| Analýza moču (2 šálky) | 910 rub. |
| Všeobecná fekálna analýza (koprogram) | 430 rub. |
| Prezrite si celý cenník | |
Abnormálne zaobchádzanie
Krvný test na transferín, spolu so štúdiom OZHSS a LZHSS, má veľkú diagnostickú hodnotu pri poruchách metabolizmu železa. O výsledky sa žiada v mnohých oblastiach klinickej praxe, najmä v hematológii. Ak sa ukazovatele odchyľujú od referenčnej hodnoty, je potrebné kontaktovať špecialistu, ktorý analýzu určil. Liečba je vybraná individuálne a je zameraná na odstránenie príčin nerovnováhy, to znamená na liečbu základného ochorenia. Fyziologický pokles alebo zvýšenie transferínu sa koriguje zavedením do potravín s dostatočným obsahom bielkovín a železa - červeného mäsa, rýb, morských plodov, celých vajec. Je potrebné pripomenúť, že absorpcia týchto zložiek z rastlinných potravín je horšia. Znížený transferín môže byť spojený s intenzívnou fyzickou aktivitou, ktorá vedie k deštrukcii červených krviniek a zvýšeniu množstva voľného železa. Obnovenie ukazovateľov v tomto prípade nastane po 10 až 12 dňoch, čo je potrebné zohľadniť pri príprave štúdie..
transferín
Transferín - proteín v krvnej plazme, hlavný nosič železa.
K saturácii transferínu dochádza v dôsledku jeho syntézy v pečeni a závisí od obsahu železa v tele. Pomocou analýzy transferínu môžete vyhodnotiť funkčný stav pečene.
Miera transferínu v krvnom sére je 2,0 až 4,0 g / l. Obsah transferínu u žien je o 10% vyšší, hladina transferínu sa zvyšuje počas tehotenstva a klesá u starších ľudí.
Zvýšený transferín je príznakom nedostatku železa (predchádza vzniku anémie s nedostatkom železa v priebehu niekoľkých dní alebo mesiacov). Zvýšený transferín sa vyskytuje v dôsledku používania estrogénov a perorálnych kontraceptív.
Znížený sérový transferín je dôvodom, pre ktorý lekár urobil nasledujúcu diagnózu:
- chronické zápalové procesy
- hemochromatóza
- cirhóza pečene
- popáleniny
- zhubné nádory
- nadbytočné železo.
Zvýšenie transferínu v krvi tiež nastáva v dôsledku užívania androgénov a glukokortikoidov.
ceruloplazmín
Ceruloplasmin je enzýmový proteín obsahujúci meď, a preto je indikátorom obsahu medi v ľudskom tele. Ceruloplasmin sa podieľa na výmene medi a železa v tele, oxidačných a antioxidačných reakciách zápalového procesu. Pretože meď je dôležitá pre normálne fungovanie pečene a pre udržanie hladín železa, stanovenie koncentrácie ceruloplazmínu sa používa na diagnostiku ochorení pečene, Wilson-Konovalovovej choroby, Menkesovho syndrómu..
Indikácie na stanovenie koncentrácie ceruloplasmínu v krvi sú tieto stavy:
- Choroby centrálneho nervového systému bez jasného dôvodu;
- Nevysvetlená hepatitída alebo cirhóza;
- Diagnostika genetických chorôb (Wilson-Konovalovova choroba, Menkesov syndróm, aceruloplasminémia);
- Úplne parenterálna výživa;
- Neliečiteľná anémia železa
- Detekcia nedostatku ceruloplazmínu.
Normálne je hladina ceruloplasmínu v krvi u dospelých 15 - 45 mg / dl. U tehotných žien úroveň tohto ukazovateľa stúpa v porovnaní s normami pre dospelých dvakrát až trikrát. Normálny obsah ceruloplasmínu v krvi u detí je v závislosti od veku nasledovný:
- Novorodenci do 3 mesiacov - 5 - 18 mg / dl;
- Deti vo veku 6 - 12 mesiacov - 33 - 43 mg / dl;
- Deti od 1 do 5 rokov - 26 až 56 mg / dl;
- Deti od 6 do 7 rokov - 24 až 48 mg / dl;
- Deti od 7 do 18 rokov - 20 - 54 mg / dl.
Zvýšenie hladiny ceruloplasmínu v krvi je charakteristické pre tieto stavy:
- tehotenstva;
- Akútne zápalové a infekčné procesy v tele;
- Nekróza (smrť) akéhokoľvek tkaniva (popáleniny, kompresia, infarkty atď.);
- Zhubné nádory (rakovina prsníka, pľúc, gastrointestinálneho traktu, kostí);
- Hodgkinova choroba;
- Reumatoidná artritída;
- Systémový lupus erythematodes;
- Choroby pečene sprevádzané stagnáciou žlče (cirhóza, hepatitída atď.);
- zranenia
- schizofrénie;
- Užívanie estrogénových hormónov.
Schopnosť krvného séra viazať železo
Schopnosť krvného séra viazať železo (LSS) - indikátor charakterizujúci schopnosť krvného séra viazať železo.
Železo v ľudskom tele je v komplexe s proteínom - transferínom. LSS ukazuje koncentráciu transferínu v sére. Schopnosť krvného séra viazať železo sa mení s narušením metabolizmu, rozkladu a transportu železa v tele.
Na diagnostiku anémie sa používa stanovenie latentnej väzby železa na krvné sérum (LVSS) - jedná sa o LSS bez sérového železa. Norma latentného LSS je 20–62 μmol / l.
Zvýšenie hladiny LVSS nastáva s nedostatkom železa, anémiou s nedostatkom železa, akútnou hepatitídou, v neskorom tehotenstve..
K poklesu LVSS dochádza so znížením množstva bielkovín v plazme (pri nefroze, hladovaní, nádoroch), pri chronických infekciách, cirhóze, hemachromatóze, talasémii..
Všetky materiály sú publikované pod autorským právom alebo redaktormi odborných lekárov (o autoroch), ale nepredstavujú lekársky predpis. Kontaktujte odborníka!
Pri použití materiálov sa vyžaduje referencia alebo označenie názvu zdroja.
Autor: Z. Nelli Vladimirovna, lekár laboratórnej diagnostiky, Výskumný ústav transfuziologickej a lekárskej biotechnológie
Transferrin (Tf), siderofilín - proteín transportujúci železo v tele na miesto, kde je potrebný tento chemický prvok. Proteínový komplex obsahujúci železo, nazývaný feritín, a železo viažuci glykoproteín patriaci do β1-globulínovej frakcie - transferínu by sa však nemali zamieňať..
Miera transferínu v krvi mužov a žien nie je rovnaká a je:
- 2,0 - 3,8 g / l pre mužov;
- 1,85 - 4,05 g / l pre ženy (horná hranica tohto ukazovateľa medzi zástupcami slabých je vyššia). Proteín transportujúci menej ako 2,4 mg / l Fe by sa mal normálne vylučovať močom..
Vzhľadom na to, že analýza vyžaduje špeciálne laboratórne vybavenie, ktoré nie všetky inštitúcie majú, je koncentrácia transportného proteínu posudzovaná iným ukazovateľom (OZHSS) - nazýva sa to celková kapacita väzby krvného séra (OZHSS) na železo, koeficient nasýtenia transferínu železom alebo iba obyčajný transferín. Táto hodnota sa zvyčajne pohybuje medzi 25 - 30%, hoci podľa rôznych zdrojov môže byť rozsah hodnôt širší (10 - 50%).
Oddelenie výsledku biochémie
Norma priamo závisí od veku pacienta a od stavu jeho tela. U žien v 3. trimestri gravidity dochádza k kolísaniu tohto koeficientu v smere jeho zvyšovania.
| Vek pacienta | Obsah Transferrin |
| deti do 10 rokov | 2,030 g / l - 3,60 g / l |
| od 10 kalendárnych rokov do 60 kalendárnych rokov | 2,00 g / l - 4,00 g / l |
| od 60 kalendárnych rokov | 1,80 g / l - 3,80 g / l |
| Vek pacienta | Obsah transferínu v% |
| deti do 14 rokov | 10,0% - 50,0% |
| od 14 kalendárnych rokov do 60 kalendárnych rokov | 15,0% - 50,0% |
| staršie ako 60 rokov | 8,0% - 50,0% |
Hodnotu Tf je možné merať aj v iných jednotkách - μmol / L. V tomto prípade bude normou tohto proteínu pre dospelý organizmus u mužov 23 až 23 μmol / l až 43 μmol / l. U žien je tento ukazovateľ 21,0 - 46,0 μmol / l.
Transferín (OZHSS) sa rovná 26,850 μmol / l - 41,170 μmol / l
Čo je transferín a odkiaľ pochádza?
Železo, ktoré vstupuje do gastrointestinálneho traktu s potravou, je zvyčajne v trojmocnej forme (Fe +++), avšak aby sa úplne absorbovalo v čreve, musí sa zotaviť do dvojmocnej formy (Fe ++), ktorá sa vyskytuje pod vplyv mnohých faktorov (vitamín C, enzýmy, črevná mikroflóra atď.). Keď sa trojmocné železo stáva dvojmocným, musí sa v bunkách sliznice dvanástnika 12 opäť vrátiť do svojej pôvodnej formy (Fe +++), ktorá mu umožňuje spojenie s feritínom a pomocou špecifického proteínu transferínu ísť na miesto určenia (do orgánov a tkaniny).
Aby sa nasýtil transferín železom v molekule transportného proteínu, existujú špeciálne oblasti (priestory), ktoré sú pripravené prijať ióny Fe. V závislosti od toho môže byť transportný proteín v tele prítomný a môže sa pohybovať v jednej zo štyroch rôznych foriem, z ktorých každá si vyhradzuje vlastné miesto pre železo:
- Apotransferrin;
- Monolínový transferín A (železo zaberá výlučne priestor A);
- Mono-železo transferín B (lokalizácia železa sa tiahne iba do B-priestoru;
- Dijelaceous transferrin (oba priestory sú obsadené železom).
2 ióny železa sa zmestia na molekulu transportného proteínu a keď sa transferín nesúci tieto ióny stretne s bunkou s receptorom transferínu ako motýľ na svojom povrchu, určite si to „všimne“, naviaže sa, preniká bunkou a dá mu železo oddelením od seba. Je potrebné poznamenať, že transportný proteín, ktorý dodal tento chemický prvok, ho nedáva každému (Fe) každému, každý priestor viažuci železo dáva železu jeho špecifické tkanivo: erytrón a placenta používajú železo v priestore A, pečeň a ďalšie orgány berú Fe z priestoru B.
Transferín je nasýtený železom v oblasti zodpovednej za absorpciu tohto chemického prvku v tele, to znamená najmä v sliznici dvanástnika 12 alebo v miestach smrti červených krviniek počas trávenia makrofágmi..
Iné schopnosti transportných proteínov
Trasferín, ktorý má schopnosť kombinovať sa s železitými iónmi, sa nezúčastňuje iba na dodávaní tohto kovu do orgánov a tkanív v rezerve (feritín) alebo do kostnej drene, aby sa podieľal na erytropoéze (syntéza červeného krvného pigmentu, hemoglobínu, v nových červených krvinkách). :
- „Vie, ako“ rozoznať retikulocyty (mladé červené krvinky), ktoré sa podieľajú na syntéze hemoglobínu..
- Dôležitou úlohou transferínu je vybrať železité ióny uvoľnené po rozpade erytrocytov (a zodpovedajúcim spôsobom hemoglobín v nich), ktoré v slobodnom stave predstavujú pre organizmus nebezpečenstvo z dôvodu jeho vysokej toxicity.
- Transferín, ktorý je súčasťou frakcie beta-globulínu, sa týka proteínov akútnej fázy. Podieľa sa na poskytovaní imunitnej odpovede naprogramovanej od narodenia. Hlavným miestom trvalého pobytu transferínu je sliznica, kde „vyhľadáva“ a viaže železo, zbavuje patogény mikroorganizmu jeho používania a vytvára tak podmienky neprijateľné pre život..
- Schopnosť transferínu viazať kovy nie je veľmi užitočná, keď plutónium vstupuje do tela, ktoré transportuje proteín namiesto železa a viaže ho „v rezerve“ do kostí..
Hlavnými producentmi transferínu v tele sú pečeň a mozog. Gén zodpovedný za produkciu „vehikula“ pre železo sa nachádza na treťom chromozóme. Prudký nedostatok (až do úplnej neprítomnosti) transportného proteínu je vážny, ale našťastie zriedkavý dedičný patológ (autozomálne recesívna dráha), sprevádzaný závažnou hypochromickou anémiou nazývanou atransferrinémia..
Stanovenie železa transportujúceho bielkoviny
Analýza transferínu sa vykonáva vo vzorke plazmy alebo séra, rovnako ako všetky biochemické analýzy, ráno na lačný žalúdok. Medzitým výskumné metódy transportných proteínov spôsobujú určité ťažkosti, pretože vyžadujú účasť špeciálneho laboratórneho vybavenia a nie vždy dostupných testovacích súprav. Nedostatok vybavenia však neznamená popieranie Tf analýzy, v žiadnom prípade však pacient nezostane bez vyšetrenia..
Alternatívnym spôsobom riešenia tohto problému je stanovenie saturačného koeficientu transferínu železom - analýza, ktorá je známejšia ako celková väzbová kapacita železa (OGSS) krvného séra (plazmy) a ktorá udáva koncentráciu transferínu v krvi. Všeobecne platí, koľko železa viaže transferín, ktorý je ním nasýtený. V percentuálnom vyjadrení je u zdravých ľudí táto hodnota najmenej 25 - 30%. To znamená, že za normálnych podmienok by sa približne 35% Tf malo podieľať na väzbe a prenose železa do orgánov a tkanív..
Pri stanovovaní transferínu je najčastejšie potrebná diferenciálna diagnostika rôznych stavov nedostatku železa, sprevádzaná:
- Znížená koncentrácia železa v sére;
- Vysoký obsah transportnej bielkoviny;
- Nízka saturácia transferínu železom.
Rýchlosti transportného proteínu a stupeň saturácie transferínu železom sú vhodne uvedené v tabuľke, ktorú uvádzame ďalej. Medzitým by si čitateľ mal uvedomiť, že rozsah referenčných hodnôt v závislosti od miesta analýzy sa môže zúžiť alebo rozšíriť, preto by sa malo porovnanie výsledkov určenia konkrétneho ukazovateľa vykonať v súlade s údajmi laboratória, ktoré vykonáva štúdiu..
| Vek | Obsah transportného proteínu, g / l |
| Deti do 10 rokov | 2,03-3,60 |
| Vo veku 10 až 60 rokov | 2,00-4,00 |
| Dospelí nad 60 rokov | 1,80-3,80 |
| Vek | Nasýtenie transferínu železom,% |
| Deti a dospievajúci do 14 rokov | 10-50 |
| Vo veku 14 - 60 rokov | 15-50 |
| Dospelí nad 60 rokov | 8-50 |
Ženy majú osobitný vzťah k železu a jeho transportu, a preto majú o 10% viac bielkovín transportujúcich Fe ako muži rovnakého veku. Počas tehotenstva (III. Trimester) je možné očakávať 1,5-násobné zvýšenie hladiny transferínu, zatiaľ čo v starobe je jeho koncentrácia naopak znížená a už nemá sex. V zápalových procesoch transferín pôsobí ako proteín negatívnej akútnej fázy, jeho hladina zápalu je znížená.
Stanovenie transferínu v krvi sa môže vykonať aj v iných jednotkách - mikromol / l, potom bude jeho norma pre dospelých v rozmedzí 23 - 43 mikromolov / l (u mužov) a 21 - 46 mikromolov / l („slabá“). "Polovica). Podobná situácia je v prípade celkového transferínu (OZHSS) v krvi, ktorého norma, vyjadrená v rovnakých jednotkách ako Tf, bude 26,85 - 41,17 μmol / L. Nasýtenie železa transferínom u tehotných žien sa zvyšuje v súlade so znížením obsahu železa v krvi.
Keď lekár predpíše štúdiu?
Lekár je poslaný na analýzu na zistenie transferínu v krvi:
- Ak existujú odchýlky od normy hemoglobínu v UAC (všeobecný krvný test), počet červených krviniek, ako aj molekuly hematokritu;
- Odchýlky v množstve železa: nadmerné množstvo alebo jeho nedostatok;
- Patologická hemochromatóza - symptomatológia patológie, je to bolesť kĺbov, bolesť v črevách, celková únava, znížená sexuálna túžba, zhoršený srdcový rytmus;
- Chronické ochorenie pečene.
Na vykonanie tejto analýzy je potrebné špeciálne vybavenie, a nie všetky klinické laboratóriá.
Náklady na analýzu v laboratóriu Invitro sú 120 UAH. (605 rubľov), plus náklady na služby odberu krvi 30 UAH. (200 rub.).
Koncentrácia transferínu sa preto určuje metódou OGSS - je to index celkovej kapacity väzby Fe v sére. Použitím tejto schopnosti séra sa stanoví koeficient plnenia Tf iónmi Fe. Tento koeficient sa pohybuje od 25,0% do 30,0%, aj keď existujú prípady veľkých rozdielov od 10,0% do 50,0%..
Štúdia transferínu
Funkcie štúdie transferínu
Tf má schopnosť viazať na seba viac iónov železa, ako váži sám.
Železo je dôležitým prvkom vo fungovaní tela. Ióny železa sú neoddeliteľnou súčasťou molekúl hemoglobínu. Hemoglobín je proteín, ktorý je vyplnený dutinami červených krviniek a cez bunky prenáša kyslíkové ióny..
Ak je naplnená tretina väzbových miest pre transferový proteín, zostávajúce dve tretie časti sú vyhradené.
Stupeň plnenia transferínu iónmi železa sa odráža v indikátoroch, vlastnostiach séra viažucich železo, ako aj latentnej forme schopnosti molekúl séra viazať železo a percentuálnom pomere nasýtenia transferínového proteínu.
Technika štúdie transferínu sa používa na zistenie výsledkov koncentrácie železa, ako aj saturácie transportného proteínu pomocou jeho výsledkov:
- Pri nedostatku železa sa index transferínu zvyšuje, takže Tf sa môže viazať na malé množstvo iónov železa v tekutine v sére;
- Kvantitatívna časť transferínu priamo závisí od funkcie pečene, od jej schopnosti syntetizovať tento druh bielkovín, ako aj od ľudskej výživy a správneho fungovania jeho čriev. Ak sú pečeňové bunky postihnuté cirhózou, potom je produkcia transferínu významne znížená. Pri nedostatku bielkovín v potrave je nedostatok transportných bielkovín;
- Na vyhodnotenie metabolickej situácie je potrebné testovať krv na železo, ako aj na sérum viažuce vlastnosti železa, aby sa zistilo, koľko hemoglobínu sa prenáša krvou a koľko transferínu sa transportuje do žľazy;
- Štúdia sa uskutočňuje s cieľom zistiť zásoby železa v ľudskom tele;
- A tiež na kontrolu - anémia je vyvolaná nedostatkom železa alebo má inú etiológiu.
Transferín v analýze
Zvýšenú hladinu transferínu možno očakávať v týchto prípadoch:
- Stavy nedostatku železa v dôsledku nedostatku železa v konzumovaných potravinách alebo chronickej strate krvi (ťažké obdobia, hemoroidy, ďasná a krvácanie z nosa);
- Tehotenstvo (koncentrácia železa klesá, zvyšuje sa obsah transferínu v krvi);
- Používanie estrogénu, užívanie hormonálnych liekov ako antikoncepcie.
Znížený transferín je detegovaný za týchto patologických stavov:
- Rôzne zápalové procesy s chronickým priebehom;
- Zhubné nádory;
- Ochorenia pečene (cirhóza, hepatitída), čo je celkom prirodzené, pretože práve tento orgán je hlavným producentom transferínu;
- Strata bielkovín v tele (rozsiahle tepelné a chemické popáleniny, nefrotický syndróm);
- Používanie androgénnych liekov a glukokortikoidov;
- Dedičné abnormality (atranferrinémia);
- Nadmerný príjem železa v tele (masívne krvné transfúzie);
- Ochorenia so zvýšeným onkotickým tlakom (mnohopočetný myelóm, hepatocelulárna patológia);
- Hemochromatóza (genetická patológia, ktorej výsledkom je triáda syndrómov spôsobených nadmernou absorpciou železa v gastrointestinálnom trakte - nezvyčajná farba kože, slizníc a vnútorných orgánov, cirhóza pečene, cukrovka);
- Hyperchromická anémia;
- thalassemia.
Definícia OZHSS
Zvýšené alebo znížené hodnoty OZHSS neznamená, že v týchto prípadoch sa hladina Tf zvýši alebo zníži. Prítomnosť transferínu nezvyšuje jeho väzbu na železo alebo naopak nízka hladina transportného proteínu neznižuje jeho väzbovú schopnosť. Komplexný mechanizmus, ktorý sa vyskytuje počas absorpcie, distribúcie a spotreby železa, je ťažké si predstaviť v malom článku, takže poskytneme informácie informujúce o patologických stavoch, pri ktorých sa zvyšuje alebo znižuje hladina OZHSS..
Zvýšenie celkovej väzbovej schopnosti:
- IDA (anémia s nedostatkom železa);
- Hormonálne antikoncepčné pilulky;
- Poškodenie hepatocytov (pečeňových buniek) pri akútnych zápalových ochoreniach (hepatitída) a cirhóza;
- Nadmerné zaťaženie tela železom (strava, dlhodobá feroterapia);
- Častá krvná transfúzia;
- hemochromatóza;
- Tehotenstvo (v neskorších štádiách, bližšie k pôrodu);
- detstvo.
Znížený ukazovateľ OZHSS je zaznamenaný v prípadoch:
- Znížená koncentrácia celkového proteínu, ktorá je často výsledkom hladovania, malígnych novotvarov, nefrotického syndrómu;
- Chronický vplyv nejakého infekčného agenta, ktorý v tele neustále „žije“;
- Hemosideróza v dôsledku početných krvných transfúzií;
- Podmienky nedostatku železa.
Koeficient saturácie transferínu železom závisí od koncentrácie Fe v tele: ak je nadbytok železa, ukazovateľ OZHSS sa zvýši v číselnom aj percentuálnom vyjadrení. K tomu dochádza v patologických stavoch, ktoré zahŕňajú zvýšené odbúravanie erytrocytov a zvýšenú hemolýzu alebo pri otrave železom, ak je liečba prípravkami Fe príliš aktívna.
haptoglobín
Haptoglobín je proteín, ktorý viaže hemoglobín a zabraňuje jeho rozkladu a vylučovaniu z tela. Haptoglobín sa syntetizuje v pečeni a pľúcach a jeho koncentrácia v krvi stúpa so zápalom a deštruktívnymi procesmi. Okrem toho, keď sa hemoglobín uvoľňuje z rozpadajúcich sa červených krviniek, haptoglobín sa naň viaže a tvorí komplex, ktorý neprechádza obličkovým filtrom. Z tohto dôvodu sa v tele ukladá železo a používa sa na syntézu nových molekúl hemoglobínu a zabráni sa tiež poškodeniu obličiek zlúčeninami železa..
Haptoglobín je indikátorom akútneho zápalového procesu a hemolýzy (rozklad) červených krviniek. Stanovenie koncentrácie tohto proteínu sa preto vykonáva v prípade anémie, podozrenia na hemolýzu erytrocytov a akútneho zápalu..
Indikácie na stanovenie hladiny haptoglobínu v krvi sú tieto stavy:
- Posúdenie závažnosti hemolýzy erytrocytov počas transfúzie nekompatibilnej krvi;
- Podozrenie na hemolýzu erytrocytov;
- Anémia (na identifikáciu alebo vylúčenie hemolytickej povahy anémie);
- Vyšetrenie ľudí s umelými srdcovými chlopňami;
- Hypertenzia u tehotných žien;
- Komplexné hodnotenie proteínov v akútnej fáze.
Koncentrácia haptoglobínu v krvi dospelých mužov do 60 rokov je obvykle 14 - 258 mg / dl, u žien mladších ako 60 rokov - 35 - 250 mg / dl. U žien starších ako 60 rokov sa hladina haptoglobínu v krvi pohybuje v rozmedzí od 60 - 273 mg / dl au mužov nad 60 rokov - 40 - 268 mg / dl. U detí rôzneho veku je normálna hladina haptoglobínu nasledovná:
- Deti od narodenia do 1 roka: chlapci - 0 - 300 mg / dl, dievčatá - 0 - 235 mg / dl;
- Deti od 1 do 12 rokov: chlapci - 3 - 270 mg / dl, dievčatá - 11 - 220 mg / dl;
- Dospievajúci nad 13 rokov - ako dospelí.
Zvýšenie hladiny haptoglobínu v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:
- Akútne zápalové procesy v tele;
- Zranenia a operácie;
- Nekróza tkanív (popáleniny, omrzliny, kompresia atď.);
- sepsa;
- Zhubné nádory (myelóm, Hodgkinova choroba);
- Nefrotický syndróm;
- Zúženie žlčových ciest;
- tuberkulóza;
- Kolagenózy (lupus erythematodes, vaskulitída, reumatoidná artritída atď.);
- hladovania;
- glukokortikoidy.
Pokles hladiny haptoglobínu v krvi je charakteristický pre tieto stavy:
- Geneticky určený nedostatok haptoglobínu;
- Hemolytická anémia;
- Hemolytická choroba vrátane krvnej transfúzie;
- Cirhóza a iné závažné ochorenia pečene;
- Nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12;
- Hemolýza červených krviniek v malárii, umelých srdcových chlopniach, endokarditíde, aktívnych športoch atď.;
- Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- Infekčná mononukleóza;
- Malabsorpčný syndróm;
- Obdobie tehotenstva a novorodenca;
- Dedičná sférocytóza;
- Neúčinná erytropoéza (syntéza erytrocytov);
- Užívanie estrogénových hormónov.
Transferín (saturácia transferínu)
| Náklady na služby: | 595 rub. * 1190 rub. Naliehavo objednajte |
- Biochemická diagnostika anémie 4720 rubľov. Anémia alebo anémia je patologický stav charakterizovaný znížením koncentrácie hemoglobínu a vo veľkej väčšine prípadov počet červených krviniek na jednotku objemu krvi. Anémia môže byť jedným z príznakov rôznych patologických stavov. 123 Objednávka
- Diagnóza anémie z nedostatku železa (monitorovanie liečby) 1730 rubľov. 80-90% všetkých prípadov anémie je anémia s nedostatkom železa (IDA). Pri IDA je syntéza hemoglobínu narušená z dôvodu nedostatku železa. Dôvodom tohto nedostatku je prevaha výdaja železa nad jeho vstupom do tela. V Rusku. 123 Objednávka
- Diagnóza stavov spojených s metabolizmom železa v tele 820 rubľov. Výskyt nedostatku železa u žien v plodnom veku a detí dosahuje 30 - 60%. Podmienky nedostatku železa sú príčinou metabolických porúch, zníženej výkonnosti u dospelých a náchylnosti na akútne respiračné vírusové infekcie. 123 Objednávka
- Diagnóza anémie z nedostatku železa 1750 rubľov. 80-90% všetkých prípadov anémie je anémia s nedostatkom železa (IDA). Pri IDA je syntéza hemoglobínu narušená z dôvodu nedostatku železa. Dôvodom tohto nedostatku je prevaha výdaja železa nad jeho vstupom do tela. V Rusku. 123 Objednávka
Odber krvi sa vykonáva na lačný žalúdok (najmenej 8 a nie viac ako 14 hodín nalačno). Môžete piť vodu bez plynu.
Pri jednorazovom transferíne a železe sa automaticky vypočíta úroveň saturácie transferínu železom, výpočet je voľný.
Transferín je glykoproteín viažuci železo, jeho funkciou je transport atómov železa v krvnej plazme. Intenzita syntézy transferínu koreluje s celkovými zásobami železa pomocou princípu spätnej väzby: keď sú zásoby železa vyčerpané, aktivuje sa syntéza transferínu, so zvýšením klesá.
Transferín je jedným z negatívnych proteínov akútnej fázy, t.j. pri rôznych zápalových ochoreniach sa jeho koncentrácia znižuje, čo môže viesť k chybám v diagnostike nedostatku železa.
Hladiny transferínu v krvi je možné nepriamo odhadnúť pomocou OZHSS. Na vyhodnotenie príčiny anémie a stanovenie možného nedostatku železa je vhodné predpísať súčasne transferín, sérové železo, OZHSS a feritín..
Na diferenciálnu diagnostiku anémie sa používa vypočítaný ukazovateľ - percento saturácie transferínu železom (% saturácie transferínu) = železo v sére / OZHSS x 100%.
Referenčné hodnoty, g / l
| Vek | Muži | ženy |
|---|---|---|
| 0-4 dni | 1,3-2,75 | 1,3-2,75 |
| Od 4 dní do 16 rokov | 3 / 02-06 / 03 | 3 / 02-06 / 03 |
| 16 až 60 rokov | 2,15-3,65 | 5.2.a-08.03. |
| Vo veku 60 až 91 rokov | 1,9-3,75 | 1,9-3,75 |
| Od 91 rokov a viac | 1,86-3,47 | 1,86-3,47 |
Upozorňujeme na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, diagnózu, ako aj vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom Federálny zákon č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..
| Zvýšte hodnoty | Zníženie hodnoty |
|---|---|
|
|
Na diferenciálnu diagnostiku anémie sa používa vypočítaný ukazovateľ - percento saturácie transferínu železom (% saturácie transferínu) = železo v sére / OZHSS X 100%.
| Zmeny metabolizmu železa v rôznych podmienkach | |||
|---|---|---|---|
| states | Železo (sérum) | OZhSS | % saturácie transferínu |
| Nedostatok železa | ↓ | ↑ | ↓ |
| tehotenstvo | ↓ | ↑ | ↓ |
| Anémia s chronickým ochorením | ↓ | ↓ | ↓ |
| hemochromatóza | ↑ | ↓ | ↑ |
| Sideroblastická anémia | ↑ | ↓ | ↑ |
| Nedostatok bielkovín | ↓ | ↓ | nie sú k dispozícii žiadne údaje |
Anémia alebo anémia je patologický stav charakterizovaný znížením koncentrácie hemoglobínu a vo veľkej väčšine prípadov počet červených krviniek na jednotku objemu krvi. Anémia môže byť jedným z príznakov mnohých patologických stavov a chorôb..
Bežné príznaky všetkých foriem anémie sú bledosť, dýchavičnosť, búšenie srdca, ako aj sťažené závraty, celková slabosť a únava..
Upozorňujeme na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, diagnózu a vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom Federálny zákon č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..
"[" catalog_code "] => string (6)" 300008 "> [1] => array (5) < ["url"]=>reťazec (62) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii-monitoring-terapii_300093" ["name"] => string (106) "Diagnostika anémie z nedostatku železa (monitorovanie terapie)" ["serv_cost"] => string (4) "1730" [ "opisanie"] => string (2177) "
80-90% všetkých prípadov anémie je anémia s nedostatkom železa (IDA). Pri IDA je syntéza hemoglobínu narušená z dôvodu nedostatku železa. Dôvodom tohto nedostatku je prevaha výdaja železa nad jeho vstupom do tela. V Rusku je IDA pozorovaná u 10 - 15% dospelej populácie. Výskyt nedostatku železa u žien v plodnom veku a detí dosahuje 30 - 60%. Podmienky nedostatku železa sú príčinou metabolických porúch, zníženej výkonnosti u dospelých, náchylnosti na akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, spomalenia rastu a vývoja detí. Včasná diagnóza porúch metabolizmu železa má preto veľký význam pri liečbe a prevencii jej nedostatku..
Program sa odporúča na zisťovanie stavov nedostatku železa, výber optimálnej terapie a sledovanie liečby chorôb.
Upozorňujeme na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, diagnózu a vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom Federálny zákon č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..
"[" catalog_code "] => string (6)" 300093 "> [2] => pole (5) < ["url"]=>string (74) "diagnostika-sostojanij-svazannyh-s-metabolizmom-zheleza-v-organizme_300094" ["name"] => string (124) "Diagnostika stavov spojených s metabolizmom železa v tele" ["serv_cost"] => string (3) "820" ["opisanie"] => string (2357) "
Výskyt nedostatku železa u žien v plodnom veku a detí dosahuje 30 - 60%. Podmienky nedostatku železa sú príčinou metabolických porúch, zníženej výkonnosti u dospelých, náchylnosti na akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, spomalenia rastu a vývoja detí. Včasná diagnóza porúch metabolizmu železa má preto veľký význam pri liečbe a prevencii jej nedostatku..
Spolu s rozšíreným nedostatkom železa je stav spojený s hromadením železa v tele - hemochromatóza. Hemochromatóza je dedičné geneticky určené ochorenie, pri ktorom sa hromadí železo v rôznych tkanivách a orgánoch. To zase môže vyvolať vývoj cirhózy, zlyhania srdca, diabetes mellitus, artritídy..
Program sa odporúča na diagnostiku stavov nedostatku železa a hemochromatózy spojenej s nadbytkom železa.
Upozorňujeme na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, diagnózu a vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom Federálny zákon č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..
"[" catalog_code "] => string (6)" 300094 "> [3] => pole (5) < ["url"]=>string (43) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii_300134" ["name"] => string (68) "Diagnostika anémie z nedostatku železa" ["serv_cost"] => string (4) "1750" ["opisanie"] => string ( 2176) “
80-90% všetkých prípadov anémie je anémia s nedostatkom železa (IDA). Pri IDA je syntéza hemoglobínu narušená z dôvodu nedostatku železa. Dôvodom tohto nedostatku je prevaha výdaja železa nad jeho vstupom do tela. V Rusku je IDA pozorovaná u 10 - 15% dospelej populácie. Výskyt nedostatku železa u žien v plodnom veku a detí dosahuje 30 - 60%. Podmienky nedostatku železa sú príčinou metabolických porúch, zníženej výkonnosti u dospelých, náchylnosti na akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, spomalenia rastu a vývoja detí. Včasná diagnóza porúch metabolizmu železa má preto veľký význam pri liečbe a prevencii jej nedostatku..
Program sa odporúča na zisťovanie stavov nedostatku železa, výber optimálnej terapie a sledovanie liečby chorôb.
Upozorňujeme na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, diagnózu a vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom Federálny zákon č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..
"[" catalog_code "] => reťazec (6)" 300134 ">>>
| Typ | V kancelárii |
|---|---|
| Krv (sérum) |
Odber krvi sa vykonáva na lačný žalúdok (najmenej 8 a nie viac ako 14 hodín nalačno). Môžete piť vodu bez plynu.
Pri jednorazovom transferíne a železe sa automaticky vypočíta úroveň saturácie transferínu železom, výpočet je voľný.
Transferín je glykoproteín viažuci železo, jeho funkciou je transport atómov železa v krvnej plazme. Intenzita syntézy transferínu koreluje s celkovými zásobami železa pomocou princípu spätnej väzby: keď sú zásoby železa vyčerpané, aktivuje sa syntéza transferínu, so zvýšením klesá.
Transferín je jedným z negatívnych proteínov akútnej fázy, t.j. pri rôznych zápalových ochoreniach sa jeho koncentrácia znižuje, čo môže viesť k chybám v diagnostike nedostatku železa.
Hladiny transferínu v krvi je možné nepriamo odhadnúť pomocou OZHSS. Na vyhodnotenie príčiny anémie a stanovenie možného nedostatku železa je vhodné predpísať súčasne transferín, sérové železo, OZHSS a feritín..
Na diferenciálnu diagnostiku anémie sa používa vypočítaný ukazovateľ - percento saturácie transferínu železom (% saturácie transferínu) = železo v sére / OZHSS x 100%.
Referenčné hodnoty, g / l
| Vek | Muži | ženy |
|---|---|---|
| 0-4 dni | 1,3-2,75 | 1,3-2,75 |
| Od 4 dní do 16 rokov | 3 / 02-06 / 03 | 3 / 02-06 / 03 |
| 16 až 60 rokov | 2,15-3,65 | 5.2.a-08.03. |
| Vo veku 60 až 91 rokov | 1,9-3,75 | 1,9-3,75 |
| Od 91 rokov a viac | 1,86-3,47 | 1,86-3,47 |
Upozorňujeme na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, diagnózu, ako aj vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom Federálny zákon č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..
| Zvýšte hodnoty | Zníženie hodnoty |
|---|---|
|
|
Na diferenciálnu diagnostiku anémie sa používa vypočítaný ukazovateľ - percento saturácie transferínu železom (% saturácie transferínu) = železo v sére / OZHSS X 100%.
| Zmeny metabolizmu železa v rôznych podmienkach | |||
|---|---|---|---|
| states | Železo (sérum) | OZhSS | % saturácie transferínu |
| Nedostatok železa | ↓ | ↑ | ↓ |
| tehotenstvo | ↓ | ↑ | ↓ |
| Anémia s chronickým ochorením | ↓ | ↓ | ↓ |
| hemochromatóza | ↑ | ↓ | ↑ |
| Sideroblastická anémia | ↑ | ↓ | ↑ |
| Nedostatok bielkovín | ↓ | ↓ | nie sú k dispozícii žiadne údaje |
Pokračovaním v používaní našej stránky súhlasíte so spracovaním súborov cookie, užívateľských údajov (informácie o umiestnení; typ a verzia OS; typ a verzia prehliadača; typ rozlíšenia zariadenia a obrazovky; zdroj, z ktorého používateľ prišiel na web; z ktorého webu alebo prostredníctvom ktorého reklama, jazyk operačného systému a prehliadača, na ktoré stránky používateľ kliká a ktoré tlačidlá; adresa IP) s cieľom prevádzkovať web, vykonávať nové zacielenie a vykonávať štatistický prieskum a preskúmania. Ak nechcete, aby sa vaše údaje spracúvali, opustite web.
Copyright FBUN Centrálny výskumný ústav epidemiológie Federálnej služby pre dohľad nad ochranou práv spotrebiteľov a starostlivosti o ľudí, 1998 - 2020
Sídlo spoločnosti: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro „Nadšenci diaľnice“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Pokračovaním v používaní našej stránky súhlasíte so spracovaním súborov cookie, užívateľských údajov (informácie o umiestnení; typ a verzia OS; typ a verzia prehliadača; typ rozlíšenia zariadenia a obrazovky; zdroj, z ktorého používateľ prišiel na web; z ktorého webu alebo prostredníctvom ktorého reklama, jazyk operačného systému a prehliadača, na ktoré stránky používateľ kliká a ktoré tlačidlá; adresa IP) s cieľom prevádzkovať web, vykonávať nové zacielenie a vykonávať štatistický prieskum a preskúmania. Ak nechcete, aby sa vaše údaje spracúvali, opustite web.