9 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1123
Bioaktívne látky (hormóny) produkované endokrinnými žľazami tvoria jediné vyvážené pozadie, ktoré reguluje väčšinu psychofyziologických procesov v tele. Porušenie kvalitatívno-kvantitatívneho pomeru hormónov vedie k poruche endokrinného systému.
Existujú problémy s metabolizmom, imunitou, sexuálnymi a reprodukčnými funkciami, psychoemotačným stavom. Krvný test na hormóny je komplexná diagnostická štúdia, ktorej výsledky sa môžu použiť na vyhodnotenie stability biochemických procesov v tele a včasné zistenie možného porušenia..
Indikácie pre diagnostiku
Darcovstvo krvi hormónmi je častejšie predpisované ženám ako mužom. Je to kvôli nestabilite ženského hormonálneho pôvodu vo vzťahu k mužovi, prirodzene. Pacienti registrovaní u endokrinológa musia bez problémov podstúpiť analýzu. Testovanie hormónov je predpísané v perinatálnom období, aby sa monitoroval stav budúcej matky a dieťaťa.
U ostatných žien sú hlavnými indikáciami:
- NOMC (poruchy ovariálneho-menštruačného cyklu);
- zmena telesnej hmotnosti;
- akné (akné);
- neschopnosť otehotnieť;
- útlak libida (sexuálna motivácia);
- časté prechladnutia;
- hyperhidróza (nadmerné potenie);
- menopauze;
- fibrocystická mastopatia;
- potraty (patologické potraty) pri anamnéze;
- asténia (slabosť neuropsychologickej povahy);
- nestabilný krvný tlak (krvný tlak);
- hirsutizmus (rast vlasov mužského typu) alebo alopécia (plešatosť);
- prítomnosť gynekologických chorôb;
- porucha (porucha spánku).
Prečo robiť hormonálny test? Uvedené príznaky najčastejšie označujú hormonálnu nerovnováhu, to znamená nedostatok alebo prebytok týchto alebo iných hormónov. Výsledok štúdie umožní lekárovi diagnostikovať problém a predpísať liečbu.
Muži robia hormonálne testy v prípade:
- choroby endokrinného systému (hypo- a hypertyreóza, diabetes mellitus);
- erektilná dysfunkcia a strata libida;
- chronická prostatitída;
- neschopnosť otehotnieť.
Ako ďalšia štúdia sa odoberá krv na hormóny od pacientov s onkologickými patológiami, systémovými autoimunitnými chorobami. Po chemoterapii skontrolujte celkové hormonálne pozadie.
Príprava pacienta
Pred vykonaním hormonálneho krvného testu by ste sa mali najskôr pripraviť. Načo to je? Najviac informatívne výsledky je možné získať, ak v chemickom zložení krvi nie sú žiadne cudzie nečistoty.
Jedlo, lieky, fyzická aktivita ovplyvňujú zloženie krvi, takže bez riadnej prípravy budú analytické údaje nepresné a lekár nebude schopný stanoviť správnu diagnózu. Príprava zahŕňa niekoľko bodov.
Deň pred štúdiou vyžaduje:
- odmietnuť športový výcvik;
- zníženie fyzickej aktivity (pred podaním krvi pohlavným hormónom odmietnite intímne kontakty);
- obmedziť psychoemocionálny stres;
- vylúčiť alkohol.
Najmenej hodinu pred zákrokom musíte nikotín opustiť. Musím darovať krv na hormóny na lačný žalúdok alebo nie? Áno, krv by sa mala darovať iba na lačný žalúdok. Režim nalačno by mal byť 8 až 10 hodín. V prípade liečby hormonálnymi liekmi by sa liečba mala prerušiť 10 až 14 dní pred analýzou po predchádzajúcej koordinácii s ošetrujúcim lekárom. Týždeň pred zákrokom prestaňte užívať lieky obsahujúce jód.
Analýza sa nevzdáva v ten istý deň ako RTG, fluorografia a tomografia (CT, MRI). Pred odberom krvi sa nezúčastnite fyzioterapeutických sedení..
Kedy darovať krv, u žien závisí od menštruačného cyklu a od konkrétnej analýzy. Väčšina pohlavných hormónov (okrem progesterónu), hypofýzy a nadobličiek sa testuje vo folikulárnej (prvej) fáze. Analýza hormónov štítnej žľazy sa môže vykonať v akomkoľvek vhodnom čase..
V prípade nepredvídaných okolností (stres, horúčka alebo krvný tlak atď.) Je lepšie odložiť štúdiu, pretože to môže poškodiť výsledky..
Bezprostredne pred analýzou sa odporúča odpočívať a dýchať štvrť hodiny. Pomôže to normalizovať váš srdcový rytmus a upokojiť sa..
Odkiaľ pochádza krv? Ako pri každej biochemickej analýze, aj pre hormonálnu mikroskopiu je potrebná žilová krv. Samotný postup darovania krvi sa vykonáva do 3 až 7 minút (v závislosti od stavu žíl pacienta a kvalifikácie zdravotníckeho personálu)..
Koľko sa robí analýza závisí od konkrétneho testovaného hormónu a kliniky, kde bola odobratá krv. Na klinikách v Moskve a ďalších veľkých mestách trvá doba realizácie asi týždeň. Prepis testov sa podáva pacientovi v náručí alebo sa môže zaslať e-mailom.
Potrebný výskum
Stav hormonálneho pozadia sa hodnotí na základe výsledkov analýz hormónov štítnej žľazy, hypofýzy, nadobličiek a pohlavných hormónov. V perinatálnom období je žena predpísaná analýza na hCG (ľudský choriový gonadotropín)..
Nadobličky
Hormonálna štúdia zahŕňa: kortizol, aldosterón, dehydroepiandrosterón.
kortizol
Vzťahuje sa na glukokortikoidové hormóny. Riadi reakcie tela v stresových situáciách, reguluje metabolické procesy, je antagonistom inzulínu (odstraňuje glukózu z tkanív do krvi), obnovuje bunkové membrány, ich štruktúru a vlastnosti a má protizápalové účinky. Mernou jednotkou je nmol / L (nanomol). Referenčné hodnoty sú v rozsahu od 230 do 750 nm / l.
Odchýlky od normy
Zvýšiť | zníženie |
neuroendokrinná patológia Itsenko-Cushingov syndróm, karcinóm (malígny nádor) a hyperplázia (benígny nádor) kôry nadobličiek, dysfunkcia obličkových prístrojov, | hereditárna patológia - adrenogénny syndróm, Addisonova choroba, hepatitída, cirhóza |
Zvýšená frekvencia môže byť pozorovaná počas tehotenstva, úzkosti (neustále psychický stres), obezity, chronického alkoholizmu.
aldosterón
Zodpovedný za reguláciu rovnováhy elektrolytov. Nameraná hodnota akceptovala pg / ml (pikogramy). Štandardné hodnoty: pre polohu na bruchu - od 30 do 65 pg / ml, pre pozíciu v stoji - od 58 do 172 pg / ml. Odchýlky od referenčných hodnôt:
povýšený | znížená |
benígny nádor nadobličiek, cirhóza komplikovaná ascitmi (kvapka), znížený objem krvi (hypovolémia), nefrotický syndróm, genetická patológia - Bartterov syndróm, zlyhanie srdca | Addisonova choroba, hypertenzia, adrenogénny syndróm. Pri nadmernej fyzickej námahe alebo zlej strave |
Indikátory sa môžu zvýšiť v perinatálnom období po dlhodobom hladovaní s prehriatím.
štítna
Hlavné zložky hormonálneho výskumu:
- T3 (trijódtyronín) - zúčastňuje sa na metabolizme kyslíka a dodávaní kyslíka do buniek, aktivuje syntézu makro a mikroelementov;
- T4 (tyroxín alebo tetrajódtyronín) - je regulátor metabolických procesov;
- AT-TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) - enzým, ktorý podporuje produkciu T3 a T4;
- TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) - reguluje produkciu tetrajódtyronínu a trijódtyronínu;
- kalcitonín - marker zhubných nádorov štítnej žľazy.
Akceptované hodnoty merania sú ng (nanogramy), pmol (pikomol), med. Tabuľka normatívnych hodnôt a príčin možných odchýlok (pre ženy):
Predmet štúdia | norma | deficit | Prebytok |
T3 (trijódtyronín) | 0,8–2,0 ng / ml | ochorenia pečene a obličiek v štádiu dekompenzácie, hypotyreóza, cirhóza (dekompenzované štádium), srdcové choroby, zlyhanie dýchacích ciest, patológie centrálneho nervového systému | onkohematologické patológie, HIV, glomerulonefritída (imunozápalová lézia glomerulov - glomerúl obličiek); choriokarcinóm (zhubný nádor vznikajúci počas tehotenstva zo choriových buniek), difúzny toxický struma (Bazedova choroba), choroby pečene a ďalších orgánov hepatobiliárneho systému. |
T4 (tyroxín) | 5,1-14,1 ng / dl | Sheehanov syndróm (nekróza hypofýzy spôsobená komplikovanou prácou), zápal v tkanivách štítnej žľazy (štítna žľaza), kraniocerebrálne úrazy, nesprávne použitie steroidov, hypotyreóza, protizápalové antikonvulzíva a diuretiká | HIV, obezita, glomerulonefritída, difúzny toxický struma, chronické ochorenie pečene, závažné dodanie |
TTG | 0,4 až 4,0 mU / l | tyreotoxikóza v perinatálnom období, bazedova choroba, dekompenzácia obličiek, endemická struma, zmeny hypofýzy, užívanie protirakovinových liekov, neuropsychologické šoky | po hormonálnej terapii, liečbe liekmi, riedidlami krvi, diuretikami. |
AT-TPO | 5,67 U / ml | autoimunitné zmeny v tele | rozvoj rakoviny v orgánoch endokrinného systému. |
kalcitonín | 5,5 - 28 pmol / l. | riziko rakoviny štítnej žľazy | melanóm (rakovina kože), zhubný nádor prsníka, gelatóm (benígny nádor pečene), feochromocytóm (nádor nadobličiek), rakovina štítnej žľazy |
Nízky hormón štítnej žľazy sa nazýva hypotyreóza a zvýšená hladina sa nazýva hypertyreóza..
Pohlavné hormóny syntetizované ženským telom
Štúdia zahŕňa ženské pohlavné hormóny progesterón a estradiol a mužský pohlavný hormón testosterón.
estradiol
Riadi vývoj a fungovanie reprodukčného systému, zaisťuje správnu tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík. Vyrába sa hlavne vo vaječníkoch. Malá časť je syntetizovaná nadobličkami. Počas tehotenstva je čiastočne produkovaný dočasným orgánom (placenta). Miera údržby závisí od konkrétneho dňa menštruačného cyklu.
Menštruačné obdobie | Ovulácie od 10 do 13 dní | Luteal od 20 do 22 dní | postmenopause | |||
68 - 1269 pmol / l | 131 až 1655 pmol / l | 91 - 861 pmol / l | folikulárnej | ovulačný | luteálnej | postmenopause |
0,33 - 2,26 nmol / 1 | 0,48 - 9,42 nmol / l | 6,96 - 56,62 nmol / 1 | menej ako 0,64 |
Vysoký progesterón v perinatálnom období naznačuje normálny priebeh tehotenstva. Vo všetkých ostatných prípadoch to môže znamenať ochorenie obličiek a nadobličiek, krvácanie, nádorové procesy vo vaječníkoch, cysta corpus luteum. Znížená hladina indikuje hormonálnu nerovnováhu, zápalové procesy v reprodukčnom systéme, vnútromaternicové krvácanie.
testosterón
U žien sa vyrába v malom množstve. Podieľa sa na regulácii funkcií reprodukčného systému, ovplyvňuje tvorbu a vývoj mliečnych žliaz, zodpovedá za tukové tkanivo, za sexuálny rast vlasov a stimuluje libido. Počas tehotenstva sa zúčastňuje na procese bezpečného nosenia dieťaťa.
Miera výživného závisí od veku ženy a dňa menštruačného cyklu. V perinatálnom období sa obsah testosterónu zvyšuje 3-4 krát, pri menopauze klesá 1,5–2 krát. Pre ženy v plodnom veku sú referenčné hodnoty: od puberty do 20 rokov - od 9,3 do 75 nmol / l; od 20 rokov do menopauzy - od 32,4 do 128 nmol / l.
folikulárnej | ovulačný | luteálnej |
0,45 - 3,17 ng / ml | 0,46–2,48 ng / ml | 0,29 - 1,73 nmol / 1 |
Pri znížených hodnotách je možné predpokladať prítomnosť nádoru vaječníkov, zhoršenej hypofýzy, endokrinných a autoimunitných patológií. Vysoká hladina testosterónu (mimo tehotenstva) indikuje patológie hypotalamu, diabetes mellitus, polycystických vaječníkov, nádorové procesy reprodukčného systému. Kedy darovať krv na hormóny vzhľadom na menštruačný cyklus:
testosterón | progesterón | estradiol |
od 8 do 10 dní | po 22 dňoch | od 5 do 9 dní |
Mužské pohlavné hormóny
Počas štúdie sa testujú nasledujúce mužské hormóny..
Hormón stimulujúci folikuly (FSH)
Aktivuje produkciu testosterónu, riadi syntézu spermií, reguluje pubertu a zúčastňuje sa na vývoji spermatických šnúr. Referenčné hodnoty v krvi mužov v reprodukčnom veku sú 2 až 12 mU / l. Je hormón hypofýzy.
Odchýlky od normy
Zvýšiť | zníženie |
zápal semenníkov (orchitída), proces hypofýzy, dekompenzácia obličiek, účinky chemoterapie | porušenie stravovacieho správania (nadmerné stravovanie alebo hladovanie), nesprávny príjem anabolík, hypofýza |
Dihydrotestosterón (DHT)
Zodpovedný za tvorbu svalového tkaniva, sekundárne sexuálne vlastnosti (Adamovo jablko, rast vlasov mužského typu, štruktúru tela, zdrsnenie hlasu, znečistenie atď.). Norma v krvi dospelého muža je od 250 do 990 pg / ml. Vytvorená z testosterónu.
Odchýlky od normy
Zvýšiť | zníženie |
adenóm prostaty, nádor nadobličiek | erektilná dysfunkcia, alopécia |
testosterón
Hlavný mužský pohlavný hormón. Riadi tvorbu a vývoj kostrového systému a svalového systému. Poskytuje stabilnú erekciu a plodnosť. Ovplyvňuje libido a psycho-emocionálny stav. Štandardné limity obsahu sa pohybujú od 350 do 1 000 jednotiek (5,76 - 28,14 nmol / l).
Indikátory sa menia počas dňa. Najvyššia hranica sa zaznamenáva ráno. Pri prebytku testosterónu existuje riziko alopécie, kardiovaskulárnych ochorení, adenómu prostaty, psychoemotívnej nestability (podráždenosť, agresivita, disania, úzkosť)..
Dôvody zníženia štandardnej úrovne sú: dysfunkcia nadobličiek, účinky chemoterapie a ožarovania, nadváha, hypofýza a hypotalamické choroby. Hlavná časť hormónu je syntetizovaná v semenníkoch.
zhrnutie
Krvný test na hormóny je dôležitou súčasťou celkovej diagnostiky, podľa ktorej sa hodnotí celkový zdravotný stav a výkonnosť jednotlivých orgánov a systémov. Kontrola hormonálneho pozadia umožňuje včasnú detekciu dysfunkcií endokrinného a reprodukčného systému, pohlavných orgánov, štítnej žľazy, pečene atď..
Ženy sa podrobujú výskumu častejšie ako muži kvôli prirodzeným vlastnostiam tela (nestabilný obsah hormónov v závislosti od menštruácie, tehotenstva, menopauzy)..
Darcovstvo krvi na obsah hormónov je potrebné v prípade charakteristických príznakov alebo pri výskyte chronických chorôb. Hlavné analýzy sú hormóny štítnej žľazy, hypofýza, nadobličky, pohlavné hormóny. Na získanie objektívnych výsledkov výskumu potrebuje pacient predbežnú prípravu.
Ako darovať krv hormónom: odporúčania lekárov a faktory ovplyvňujúce výsledky výskumu
Na pozadí hormonálneho zlyhania sa vyvíja mnoho patológií reprodukčnej sféry u mužov a žien. Zvýšená alebo znížená hladina regulátorov spôsobuje narušenie štítnej žľazy, zhoršuje stav prsných žliaz, negatívne ovplyvňuje produkciu zárodočných buniek..
Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte vedieť, ako darovať krv hormónom. Lekárske odporúčania pomôžu pripraviť sa na odber žilovej krvi.
Ak sú potrebné hormonálne testy
S odchýlkou v úrovni sexuálnych, štítnej žľazy, štítnej žľazy stimulujúcich regulátorov sa objavujú špecifické znaky. Negatívne symptómy sa líšia v závislosti od typu a charakteru patológie..
Lekári identifikujú hlavné indikácie a negatívne príznaky, po zistení ktorých lekári odovzdajú odporúčanie do laboratória. Je nemožné ignorovať prejavy hormonálneho zlyhania: pokročilé prípady je ťažké napraviť, často berú lieky, ktoré majú vedľajšie účinky..
Hormonálne testy pre ženy:
- podozrenie na nádorový proces v orgánoch reprodukčného systému;
- identifikácia príčin neplodnosti počas liečby patológií reprodukčnej funkcie na kontrolu ovulácie a hormonálnych hladín;
- menštruačné nepravidelnosti;
- náhly úbytok na váhe alebo získanie viac ako 10 kg v krátkom čase;
- známky mastopatie;
- skorý alebo neskorý nástup puberty;
- významná zmena stavu pokožky, nechtov a vlasov;
- týkajú sa prejavov menopauzálneho syndrómu;
- objavila sa podráždenosť, agresívne správanie;
- apatia, depresia sa vyvíja;
- predchádzajúce tehotenstva skončili spontánnymi potratmi;
- krvácanie z maternice neznámej etiológie mimo menštruácie;
- príznaky hyperandrogenizmu v prebytku testosterónu;
- monitorovať účinnosť HRT;
- zväčšenie oblasti, kde sa nachádza štítna žľaza;
- aktívny rast vlasov u dievčat a žien na tele, tvári;
- podozrenie na malígny nádorový proces v pohlavných žľazách, endokrinných orgánoch;
- potvrdenie alebo vyvrátenie počatia po oneskorení ďalšej menštruácie;
- na pozadí nepravidelného cyklu existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku syndrómu polycystických ovárií;
- identifikácia príčin skutočného predbiehania tehotenstva;
- existuje podozrenie na osteoporózu;
- rutinné štúdie pri plánovaní tehotenstva a počas tehotenstva.
Ako liečiť fibroadenóm prsníka? Pozrite si výber účinných možností liečby..
Dozviete sa, ako sa koloidná cysta štítnej žľazy prejavuje a ako sa toho zbaviť. Poučte sa z tohto článku..
Existujú aj ďalšie indikácie:
- gynekologický ultrazvuk vykazuje hyperpláziu endometria;
- PMS sa často obáva;
- prudké zníženie alebo zvýšenie libida;
- vývoj galaktorey;
- detegované myómy maternice;
- viacnásobné vyrážky na tvári a tele s hormonálnym zlyhaním;
- problémy po pôrode;
- posúdenie stavu placenty u žien v neskorom tehotenstve;
- ako jeden z prvkov diagnostiky pri identifikácii sexuálneho infantilizmu;
- novotvary rôznej povahy v maternici, mliečnej žľaze, vaječníku.
Testy na objasnenie hladiny hormónov u mužov:
- podozrenie na vývoj neplodnosti s nedostatkom pohlavných hormónov, nedostatočná životaschopnosť spermií;
- výskyt príznakov gynekomastie - patologické zväčšenie mliečnych žliaz u mužov v kombinácii so bolestivosťou a sprísnením tkanív;
- nádorový proces vo semenníkoch;
- viac ohnísk akné počas puberty;
- rýchly prírastok hmotnosti pri normálnej strave;
- zhoršená funkcia obličiek, ktorá vyvolala poškodenie nadobličiek;
- aktívne vypadávanie vlasov;
- oneskorenie rastu;
- objavia sa príznaky hyper- a hypotyreózy;
- pri plánovaní tehotenstva v rovnakom období ako vyšetrenie ženy, ak boli pokusy otehotnieť neúspešné;
- nedostatočný vývoj pohlavných orgánov;
- znížené libido, rozvoj impotencie;
- ťažkosti so súborom svalovej hmoty;
- príznaky osteoporózy.
Pravidlá prípravy
Na diagnostiku hormonálneho profilu je potrebný žilový biomateriál. Analýza hormónov sa vykonáva u pacientov akéhokoľvek veku v smere gynekológa, urológa, onkológa a andológa, endokrinológa..
Ako sa pripraviť na štúdium hladín hormónov:
- overte si u špecialistu, či je potrebné zrušiť rôzne prípravy predpísané skôr. Vo väčšine prípadov musíte na určité obdobie prestať užívať hormóny. Pre každého pacienta stanoví lekár určité obdobie, pričom berie do úvahy údajné endokrinné ochorenie, metabolické poruchy alebo patológiu genitálnej oblasti;
- dva dni pred návštevou laboratória by sa pacient mal vzdať nervového a fyzického stresu, alkoholu a jesť tučné jedlá;
- pri analýze pohlavných hormónov počas dvoch alebo troch dní sa určite musíte vyhnúť sexuálnemu kontaktu;
- jedenie je povolené po dobu 8-12 hodín a analýza;
- najčastejšie ráno nemôžete dostať tekutinu. V niektorých štúdiách môžete výnimočne piť trochu vody, vždy nesýtené, bez prísad a príchutí. Čaj, kompót, káva pred návštevou laboratória by sa nemali konzumovať;
- prestať fajčiť niekoľko hodín pred návštevou laboratória;
- Je dôležité pozorovať čas na analýzu: štúdia je predpísaná ráno;
- Na udržanie spoľahlivých výsledkov by sa lieky, ktoré stabilizujú krvný tlak, diuretiká a lieky na srdce, mali užívať okamžite po užití biomateriálu. Pacient by mal do laboratória prísť skoro ráno o 8. hodine, aby nevynechal obdobie užitia ďalšej dávky lieku na dlhodobé užívanie..
Dozviete sa o ovariálnom cysteóme u žien ao tom, ako sa zbaviť vzdelania.
Testosterón je všeobecný a bezplatný: v čom je rozdiel a na aké príznaky je potrebné kontrolovať regulátory? Odpoveď je v tomto článku..
Kliknite na odkaz http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/fibroz-zhelezy.html a prečítajte si o symptómoch a metódach liečby fokálnej pankreatickej fibrózy..
Dôležité nuansy:
- ženy by sa mali skontrolovať u gynekológa v ktorý deň cyklu, aby darovali krv na štúdium hormonálneho profilu. Pre rôzne regulátory sa časovanie líši: progesterón: 21–22 dní od začiatku menštruácie, LH - 6–7 dní, FSH - 6 dní, bezplatný testosterón - 3–5 alebo 8–10 dní;
- na včasnú diagnostiku tehotenstva môžete darovať krv na hCG iba šesť dní po úspešnom oplodnení vajíčka. Žiadny iný test neposkytuje taký spoľahlivý výsledok s tak krátkou dobou;
- na objasnenie hladiny hormónov štítnej žľazy nie je potrebné do laboratória prichádzať v určitej fáze cyklu: interval medzi mesačným krvácaním nehrá pri analýzach T3 a T4 významnú úlohu. Hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) je tiež možné určiť v ktorýkoľvek deň cyklu;
- väčšina štúdií vyžaduje návštevu laboratória ráno, zatiaľ čo koncentrácia regulátorov je maximálna. Na objasnenie hodnôt paratyroidného hormónu a TSH je potrebné vykonať odber krvi až do 10 hodín;
- ošetrujúci lekár by mal poznať zoznam všetkých liekov, ktoré pacient užíva: niektoré lieky môžu aktívne ovplyvňovať hormonálne pozadie;
- v deň krvného testu na hormóny (pred návštevou laboratória) nemôžete robiť röntgen, ultrazvuk, mamografiu, rektálne vyšetrenie, diagnostiku kontrastným médiom, fyzioterapiu a masáž.
Čo ovplyvňuje hormonálne pozadie
Zmeny v sekrécii a optimálnom pomere regulátorov, významná nerovnováha v produktoch endokrinných žliaz je dôsledkom mnohých faktorov.
Kľúčové testy na ženské hormóny
Ženské hormóny ovplyvňujú nielen celkovú pohodu, ale aj vzhľad žien aj mužov. Preto môže lekár po vyšetrení podozrenie na abnormality a predpísať štúdie. Je dôležité náležite sa pripraviť na test a ženy si tiež zvoliť deň menštruačného cyklu. Prečítajte si viac v našom článku o testoch na ženské hormóny.
Aké testy sa poskytujú na ženské hormóny
Aby sa určil stav estrogénneho pozadia, odporúča sa krvný test na obsah:
- Estradiol je hlavný pohlavný hormón, ktorý určuje vývoj tela podľa typu ženy. Tvorí sa vo vaječníkoch, v menšej miere - nadobličkách, z testosterónu v tukovom tkanive, pečeni a obličkách. Syntéza je riadená hypofýzou.
- Progesterón - je produkovaný corpus luteum vaječníkov (objavuje sa v druhej fáze cyklu), rovnako ako kôra nadobličiek. Je nevyhnutný pre začiatok a normálny priebeh tehotenstva.
- folikuly stimulujúci hormón - syntetizovaný hypofýzou, je nevyhnutný pre tvorbu a vývoj folikulov (vajíčko sa v ňom nachádza) vo vaječníkoch.
- Luteinizácia (lutropín) - je zodpovedná za proces ovulácie (výstup vajíčka z folikulov) a tvorbu luteum corpus, je produkovaný prednou hypofýzou.
- Prolaktín je hormón hypofýzy, ktorý stimuluje tvorbu mlieka v mliečnej žľaze, pripravuje svoje kanály na laktáciu, zvyšuje sexuálnu túžbu a orgazmus..
V prípade výskytu vhodných príznakov môže lekár dodatočne odporučiť stanovenie výkonnosti testosterónu, dehydroepiandrosterónu, štítnej žľazy a nadobličiek. Dôvodom je skutočnosť, že hormonálne zlyhanie nie je spôsobené iba zmenou hladiny ženských hormónov.
A tu je viac o testoch na hormóny pri obezite.
Indikácie pre výskum
Bežné príčiny diagnostiky hladín hormónov u žien zahŕňajú neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti. U mužov je najčastejšie potrebné poznať hladinu estradiolu počas ukladania tuku podľa typu ženy, sexuálnu slabosť. Zväčšenie pŕs a výtok z bradaviek tekutiny vyžaduje štúdium prolaktínu. Pre každý hormón existujú aj špecifické indikácie..
estradiol
Krvný test je potrebný za týchto podmienok:
- skorá puberta dievčat;
- bolesť v dolnej časti brucha;
- nepravidelná menštruácia;
- striedanie oneskorení a ťažkého krvácania (dysfunkčné);
- znížený alebo zvýšený menštruačný tok;
- stanovenie času menopauzy, príčin návaly horúčavy, zastavenie menštruácie, potenie v noci, nespavosť;
- skorá kontrola tehotenstva;
- počas programu umelej inseminácie (sledovanie dozrievania folikulov).
Zriedkavo sa predpisuje ako nezávislý test, najčastejšie je potrebné študovať obsah všetkých ženských pohlavných hormónov.
progesterón
Štúdia sa odporúča, ak máte:
- hrozby potratu;
- bolesť a krvácanie vrátane dysfunkcie;
- mimomaternicové pripojenie vajíčka;
- minulý potrat;
- choroby endokrinných orgánov (hypofýza, štítna žľaza, nadobličky), autoimunitné patológie (protilátky k ich tkanivám), infekcie počas tehotenstva;
- podozrenie na cykly bez ovulácie;
- zastavenie menštruácie;
- predbiehanie tehotenstva;
- rakovina prsníka.
Stimulujúci folikuly (FSH)
Test na tento hormón je potrebný na identifikáciu príčin nedostatku ovulácie a porúch tvorby spermií. Odporúča sa pri plánovaní tehotenstva a pri diagnostikovaní obdobia puberty, menopauzy.
Analýza je uvedená v prípade podozrenia na takéto choroby:
- zhoršený vývoj semenníkov a vaječníkov;
- skorý a neskorý výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík;
- nádorový proces, ovariálne cysty, hypofýza, semenníky, hypotalamus;
- ožarovanie, chemoterapia novotvarov;
- genetické abnormality spojené s prácou pohlavných žliaz.
Vzhľadom k tomu, že dochádza k rytmickému uvoľňovaniu hormónu hypofýzou, je potrebné absolvovať 2 až 3 testy..
Luteinizácia (LH)
Musíte poznať jeho úroveň, aby ste určili:
- hormonálna aktivita hypofýzy a hypotalamu, semenníky, vaječníky;
- príčiny porúch puberty;
- čas menopauzy;
- choroba spôsobujúca krvácanie z maternice;
- hormonálne zlyhanie s polycystickým vaječníkom;
- deň optimálneho počatia (dátum ovulácie).
U mužov existujú dôvody, aby sa výskum odchýlil od analýzy spermy, nízkej sexuálnej orientácie a erektilnej dysfunkcie.
prolaktín
Vyžaduje sa analýza príznakov poškodenia zraku hypofýzy, bolesti hlavy, výtoku z bradaviek u mužov a tehotných žien. Pacientom s takýmito poruchami sa predpisuje:
- neplodnosť;
- dysfunkčné krvácanie;
- zníženie straty krvi počas menštruácie, oneskorenie;
- pocit plnosti v mliečnych žľazách, zhutnenie, zväčšenie ich veľkosti;
- po pôrode;
- poruchy dojčenia po pôrode.
Kedy darovať krv ženským hormónom
U mužov sa testy robia ráno. Je dôležité, aby ženy poznali deň cyklu, pretože hodnotenie výsledku závisí od toho. Najčastejšie odporúčania:
- estradiol - 2 - 4 dni, keď sa určuje ovulácia - stred cyklu;
- progesterón - 22 dní s pravidelnou menštruáciou, v dňoch 5, 10 a 20 pre ženy s ťažkým prietokom krvi, v polovici cyklu a 20. deň s chudými obdobiami;
- folikuly stimulujúce a luteinizujúce - 2-4 dni pri pozorovaní ovulácie - od 8 do 18 dní (alebo v súlade s individuálnym odporúčaním gynekológa);
- prolaktín - v ktorýkoľvek deň cyklu, pokiaľ lekár neurčil presný deň analýzy.
Správna príprava na deň
Na dosiahnutie spoľahlivého výsledku je dôležité presne dodržiavať pokyny:
- po dobu 5 dní: koordinovať možnosť používania liekov, doplnkov výživy;
- po dobu 3 dní: nemeňte stravu, nezavádzajte stravovacie obmedzenia, neprehrievajte sa;
- denne: vzdať sa alkoholu, fyzického a duševného stresu, fyzioterapie. Pred analýzou prolaktínu je nežiaduci pohlavný styk, masáž trupu, návšteva kúpeľa, horúci kúpeľ, opaľovanie. Vo večerných hodinách by večera mala byť ľahká a potom musíte pred darovaním krvi urobiť prestávku 8-12 hodín;
- v deň analýzy: fajčenie zakázané, inštrumentálna diagnostika (röntgen, ultrazvuk), šport, stres.
Koľko výsledkov sa pripravuje
Každé laboratórium môže mať vlastné termíny na vydanie výsledkov krvných testov, najčastejšie však predstavuje jeden deň pre celé spektrum ženských hormónov..
Taký časový interval je potrebný na stanovenie imunochemiluminiscenciou. Krv odobratá z žily v laboratóriu je rozdelená na plazmu a bunky. Z plazmy sa odstráni fibrinogén a získa sa sérum. Potom sa do skúmavky pridajú protilátky, ktoré sú špecifické pre testovaný hormón. Sú vopred ošetrené enzýmom, ktorý spôsobuje žiarivú reakciu.
Po vytvorení imunitných komplexov sa výsledné ľahké množstvo zaznamená prístrojom. Podľa získaných údajov sa určuje koncentrácia látky v krvi. Celý tento postup trvá asi 3 hodiny. Preto sa v prípade potreby môže analýza vykonať bezodkladne (napríklad pri diagnostike mimomaternicového tehotenstva)..
Vysvetlenie ukazovateľov
Výsledky štúdie hormónov v krvi sú dôležitým štádiom vyšetrenia, ale pre ich vyhodnotenie je dôležité pochopiť význam odhalených zmien. Preto iba gynekológ môže správne diagnostikovať, berúc do úvahy klinický obraz, ultrazvukové údaje, ďalšie testy.
norma
U zdravých mužov a žien počas puberty sú charakteristické ukazovatele uvedené v tabuľke.
hormóny
Muži
Ženy (v závislosti od fázy cyklu)
Ako darovať krv hormónom? Hormonálne vyšetrenie: cena
Hormóny majú vplyv na rôzne procesy vyskytujúce sa v orgánoch a na fyziologické funkcie. Množstvo hormónov závisí od mnohých faktorov: veku, obdobia menštruačného cyklu ženy, nervového, fyzického, duševného stresu a mnohých ďalších okolností, medzi ktorými je, samozrejme, aj denná doba a obdobie posledného jedla. Hormonálna porucha môže byť ukazovateľom chorôb endokrinného systému a vážnych zdravotných problémov. Analýzy sa uskutočňujú na stanovenie hormonálneho pozadia. Napríklad s ich pomocou je možné určiť stav orgánov zodpovedných za reprodukciu. Aké hormóny darujú krv?
prolaktín
Produkcia tohto hormónu podporuje ovuláciu (uvoľňovanie zrelého vajíčka z vaječníkov v dôsledku prasknutia folikulov). Hrá tiež dôležitú úlohu pri laktácii po pôrode. Odchýlka od normy intenzity produkcie prolaktínu môže ovplyvniť dobu dozrievania vajíčok a viesť k neplodnosti. Produkcia hormónu počas dňa pulzuje. Jeho úroveň sa zvyšuje počas spánku a pri prebudení sa prudko znižuje. Vo folikulárnej fáze cyklu je jej hladina nižšia ako vo luteálnej fáze. Žena môže urobiť krvný test dvakrát mesačne a najmenej pol hodiny pred zákrokom by mala byť úplne v pokoji.
Hormón stimulujúci folikuly
Úlohou tohto hormónu v tele budúcej matky je stimulovať rast vaječníkových folikulov (komponenty vrátane vajíčka obklopeného epitelovými bunkami a spojivového tkaniva), vylučovať estrogény..
U mužov má vplyv na vývoj semenníkových tubulov, ako aj na produkciu testosterónu..
Luteinizačný hormón
Jeho množstvo nepriamo súvisí s stimuláciou folikulov: zvýšenie produkcie jedného vedie k zníženiu produkcie druhého.
U žien je tvorba ovariálneho corpus luteum a tvorba progesterónu (hormón corpus luteum) po ovulácii corpus luteum u žien závislá od luteinizačných hormónov, u mužov rýchlosť dozrievania semien a intenzita testosterónu..
Testosterón, estrogén, progesterón
U žien sa pohlavné hormóny objavujú počas určitých období cyklu odlišne. Takže estradiol (jeden z estrogénov) je produkovaný v prvej polovici cyklu vaječníkovým folikulom a v druhej - corpus luteum, ktoré sa objavilo na jeho mieste.
Estrogény sú hormóny, ktoré patria do skupiny steroidov. Vyrábajú sa ovariálnymi folikulami u žien, v malom množstve sa vylučujú do mužského tela kôrou nadobličiek a semenníkmi..
Hlavným a najaktívnejším hormónom súvisiacim s estrogénom je estradiol. V ženskom tele je zodpovedný za vývoj vajíčka, tvorbu menštruačného cyklu.
Progesterón je hormón vylučovaný ženou v tele telieska a je zodpovedný za zachovanie plodu v lone. Progesterónový test by sa mal robiť 2 - 3 týždne po začiatku cyklu..
Testosterón sa vylučuje u mužov v semenníkoch. Jeho nedostatok spôsobuje sexuálnu dysfunkciu. Produkcia testosterónu sa vykonáva aj u žien (vaječníky a nadobličky). Jeho nadbytok v ženskom tele môže viesť k potratu.
štítna
Veľmi častou príčinou mnohých chorôb je nedostatok látok, ktoré sú produkované štítnou žľazou. Tieto prvky ovplyvňujú nervový systém, fungovanie pohlavných orgánov, tvorbu reprodukčných buniek, priebeh tehotenstva a telo ako celok. Krv na hormóny štítnej žľazy sa môže darovať na ktorejkoľvek klinike.
Správna analýza
Ako darovať krv hormónom? Jej plot je vyrobený z žíl. Hlavným účelom tejto analýzy je zistiť hladinu hormónu štítnej žľazy, nadobličiek a hypofýzy. Ostatné štúdie sa prideľujú individuálne..
Ak chcete získať presnejší výsledok a absolvovať analýzu hormónov, mali by ste postupovať podľa niekoľkých pravidiel:
• odber krvi sa vykonáva na lačný žalúdok;
• výsledok testu môže byť ovplyvnený nervovým napätím, preto musíte byť pred analýzou v pokoji bezprostredne pred analýzou;
• asi týždeň pred darovaním krvi musíte zabudnúť na alkohol, cigarety, kávu, čaj, telo by malo byť úplne očistené od látok, ktoré majú psychotropný účinok;
• nesmiete užívať lieky týždeň pred darovaním krvi (ak nemôžete odmietnuť užívať životne dôležité lieky, musíte o tom určite informovať lekára);
• v predvečer analýzy by sa človek nemal fyzicky ani psychicky namáhať;
• pre ženy je dôležité pamätať na to, že výsledky analýzy závisia od obdobia menštruačného cyklu (určitá skupina hormónov sa študuje iba v samostatnom období cyklu);
• spravodlivé pohlavie by malo byť testované na folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny v dňoch 3. - 8. a 19. - 21. deň v mesačnom cykle (muži nemusia dodržať žiadne termíny na vykonanie analýzy).
Dôležité body
Hormonálne látky sú najdôležitejšími regulátormi normálnej ľudskej činnosti. Metódou skúmania práce orgánov zodpovedných za ich výrobu je krvný test.
Pozrime sa podrobne na to, ako darovať krv hormónom
Progesterón je pohlavný hormón, ktorý zaisťuje normálny priebeh tehotenstva. Uskutočňuje sa v 20-22 deň cyklu. V predvečer analýzy by sa mal vylúčiť sexuálny kontakt. Krv sa odoberá na lačný žalúdok, desať hodín po poslednom jedle.
Testosterón je hormón vášne a sexuality. Keďže je v skutočnosti mužským mužom v tele ženy, poskytuje príťažlivosť a erotiku. Analýza pohlavných hormónov je pravdepodobne najnáročnejšia a možno ju vykonať na začiatku menštruačného cyklu aj uprostred.
V podobnom období sa vzdávajú FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón). V niektorých prípadoch je pre presnú diagnózu potrebné regulovať hladinu PH v dynamike. Ako darovať krv hormónom? Kvapalné tkanivo sa odoberá na analýzu denne po dobu 10 dní pred očakávaným začiatkom menštruácie. Pravidlá prípravy na štúdiu sú podobné pravidlám opísaným vyššie, ale fyzická aktivita by sa mala vylúčiť ešte skôr - o tri dni.
Prolaktín je hormón, ktorý zabezpečuje správny vývoj mliečnych žliaz a laktáciu. Deň pred testom je potrebné vylúčiť sexuálny kontakt, horúci kúpeľ alebo iné vystavenie teplu po dobu jednej až dvoch hodín pred odberom krvi - nefajčiť alebo sa obávať.
Kortizol je hormón nadobličiek, ktorý ovplyvňuje rovnováhu voda-soľ a krvný tlak. Cez deň sa hladina hormónov v tele mení, takže lekárska štúdia sa vykonáva prísne ráno, na lačný žalúdok. Vyhnite sa fajčeniu hodinu pred testom, pretože nikotín zvyšuje hladinu kortizolu. Po predchádzajúcej konzultácii s lekárom prestaňte užívať predpísané lieky do dvoch týždňov. Na jeden deň musíte opustiť športový tréning.
Prečo darovať krv hormónom štítnej žľazy? Ich prítomnosť určuje normálnu homeostázu v ľudskom tele. Pravidlá na prípravu na analýzu je možné zredukovať na tieto základné princípy: hormonálne lieky by sa mali zastaviť na mesiac, lieky obsahujúce jód by sa mali zastaviť na týždeň, športové aktivity by sa mali ukončiť deň predtým, nemali by sa vyhýbať procedúram nepriepustným pre žiarenie, je potrebné sa vyhnúť stresovým situáciám a ráno by sa mali krvným hormónom TSH darovať krv na lačný žalúdok.
Tehotenstvo je jedným z najviac vzrušujúcich a nezabudnuteľných období rodinného života. Každá žena sníva o tom, že tentoraz strávi v radostnom a pokojnom očakávaní dieťaťa. Aby sa predišlo obavám o zdravie nenarodeného dieťaťa, je lepšie pristupovať k plánovaniu tehotenstva so zodpovednosťou.
Najprv navštívte lekára a povedzte mu podrobne o svojom zdravotnom stave. Hormonálny skríning sa nevyžaduje pri plánovaní tehotenstva, ale možno ho predpísať manželkám, ktoré majú problémy s otehotnením.
Ak máte nasledujúce príznaky, dostanete odporúčanie na analýzu:
• Poruchy menštruačného cyklu.
• Nadváha.
• Vlasy mužského typu.
• Časté zmeny nálad.
• Problémy so spánkom a chronická únava.
• Tehotné neúspešné tehotenstvo (potrat atď.).
• Po dobu jedného roka alebo viac nie je možné otehotnieť.
• Vek nad 35 rokov.
• Iné príznaky (znížená sexuálna túžba, bolesti hlavy, bolestivá menštruácia).
Nasleduje zoznam hormónov zodpovedných za bezproblémové tehotenstvo:
Progesterón sa u žien vytvára v 2. polovici menštruačného cyklu. Jedným z jeho názvov je „tehotenský hormón“. Počas tohto obdobia sa jeho koncentrácia v krvi zvyšuje približne 100-krát. Hormón pripravuje vnútornú vrstvu maternice na znášanie plodu a tiež zabraňuje kontrakcii svalov, čo významne znižuje pravdepodobnosť potratu. Za prospešnosť progesterónu možno považovať prítomnosť materského inštinktu u žien.
Hladina folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) v tele spravodlivého pohlavia je jedným z dôležitých ukazovateľov zdravia reprodukčného systému. Tento prvok je zodpovedný za vývoj vajec, ako aj za produkciu nemenej dôležitých hormónov zdravia žien - estrogénu. U mužov sa FSH podieľa na spermatogenéze.
Estrogény sú zodpovedné za rast a vývoj plodu, za prípravu ženského tela na dojčenie. Estradiol, člen skupiny estrogénových hormónov, má dôležitý vplyv na vývoj placenty a prevenciu potratov..
Luteinizačný hormón (LH) u mužov aj žien ovplyvňuje reprodukčnú funkciu. U žien zvyšuje nárast LH uprostred cyklu ovuláciu a podporuje produkciu progesterónu. Počas gravidity by mala byť hladina LH nízka..
Prolaktín poskytuje proces tvorby mlieka, znižuje citlivosť matky pri dojčení. Produkcia prolaktínu vo veľkých množstvách počas laktácie inhibuje proces ovulácie. To zabraňuje otehotneniu ženy počas dojčenia..
Testosterón patrí medzi mužské hormóny, ale produkuje ho aj ženské telo (v podstatne menšej veľkosti). Veľké množstvo testosterónu u dámy môže viesť k nedostatku ovulácie. Ak je žena už v pozícii, môže zvýšenie hladiny mužského hormónu viesť k takým nepríjemným následkom, ako je potrat, blednutie tehotenstva (nadmerný hormón potláča a dokonca zastavuje rast maternice), ako aj „obvyklý potrat“, pri ktorom zástupca spravodlivého sexu neustále stráca deti. rôzne výrazy.
Hormóny majú obrovský vplyv na vývoj a život plodu, takže počas plánovania tehotenstva musíte vážne pristupovať k vyšetreniam, ktoré odhaľujú ich hladinu v tele nastávajúcej matky..
Existujú určité pravidlá, ktoré je veľmi dôležité dodržiavať, aby analýza hormónov bola najinformatívnejšia. Materiál sa podáva ráno a na prázdny žalúdok. Deň pred vyšetrením by ste sa mali zdržať fyzickej námahy, vyhnúť sa stresovým situáciám, odmietnuť mastné potraviny a fajčiť. Ak je žena už tehotná, môže jej byť pridelená štúdia o hladine hormónov v tele.
Je potrebné poznamenať, že každé laboratórium používa svoje vlastné metódy. Aby sa analýzy radikálne nelíšili, je vhodné robiť ich v rovnakom laboratóriu. Potom budú zrejmé značné zmeny.
Čo musíte urobiť pred analýzou
1. Prestaňte užívať všetky predpísané lieky. Ak to nie je možné, oznámte to lekárovi..
2. Nepite alkohol najmenej niekoľko dní.
3. Nejedzte nezdravé jedlo pred darovaním krvi.
Krv na pohlavné hormóny nie je potrebné počas tehotenstva darovať. Toto samozrejme platí pre zdravé ženy, ktoré nemajú sťažnosti. Lekár môže rozhodnúť, že darovanie krvi hormónmi je napriek tomu nevyhnutné, v mnohých situáciách:
1. Ak máte podozrenie na potrat. Medzi hlavné dôvody na obavy patrí história potratov, nepravidelná menštruácia. V takýchto prípadoch zvyčajne darujú krv na stanovenie hladiny prolaktínu, progesterónu, kortizolu.
2. Existujúca hrozba potratu alebo smrti plodu. V takýchto prípadoch by mala byť nastávajúca matka testovaná na hCG (chorionický gonadotropín, CG). Užíva sa medzi 4. a 12. týždňom, 2-krát týždenne. Ak darujete krv na hormóny tak často, norma bude lekársky ľahko regulovateľná, čo zase pomôže udržať tehotenstvo.
3. Ak existuje podozrenie na rôzne defekty vo vývoji plodu (Downov syndróm, vývojové oneskorenie, mikrocefália), žena vykoná test na množstvo troch hormónov v krvi v 14. až 18. týždni: alfa-fetoproteín (AFP), hCG, voľný estriol. Ich úroveň môžu ovplyvňovať aj vonkajšie faktory, takže nezabudnite na pravidlá:
• Krv sa daruje ráno a vždy na lačný žalúdok (čaj sa môže konzumovať bez cukru, ale nemal by sa jesť do 12 predchádzajúcich hodín)..
• Množstvo a kvalita potravín môžu významne ovplyvniť výsledky testov, takže deň pred analýzou sa neodporúča prejedať, jesť mastné, sladké, korenené jedlá, výrazne meniť stravu. Alkohol a fajčenie by sa mali zlikvidovať..
• Deň pred analýzou sa musíte vyhnúť stresovým situáciám, znížiť fyzickú aktivitu, nemôžete mať sex a byť nervózny. Ak sa budú tieto odporúčania dodržiavať, analýza ukáže najpresnejšie výsledky..
Ak ste už darovali krv na hormóny, dešifrovanie nebude trvať dlho. Diagnózu založenú na výsledkoch hormonálnej východiskovej štúdie môže stanoviť iba lekár. Príslušné závery sa vyvodzujú s prihliadnutím na ďalšie faktory (analyzujú sa údaje o vyšetrení pacienta, anamnéza atď.)
Kde darovať krv hormónom
Ak ste od miestneho lekára dostali odporúčanie na analýzu, môžete si ho vziať priamo na kliniku ráno. Ak z nejakého dôvodu chcete darovať krv na hormóny za poplatok, ceny vás príjemne prekvapia (postup bude stáť od 300 rubľov). Navyše nemusíte stáť v rade a výsledok vyšetrenia bude po ruke oveľa rýchlejšie.
Ak darujete krv za hormóny za poplatok, nebudete musieť dešifrovať špecialistu, pretože výsledok analýzy z lekárskeho zariadenia je jasný dokonca aj osobe, ktorá nemá príslušné vzdelanie. Odpoveď odráža váš ukazovateľ aj normálny rozsah.
Po absolvovaní fyzioterapie, röntgenového žiarenia, rektálnych vyšetrení nevykonajte testy. Výsledky štúdií hormonálneho pozadia u žien v reprodukčnom veku môžu byť ovplyvnené menštruačným cyklom. Toto obdobie sa musí brať do úvahy pri darovaní krvi progesterónu, prolaktínu, estradiolu, estriolu, ako aj hormónom FSH. Pri absolvovaní testov na sexuálne hormóny a rastový hormón musíte postupovať podľa odporúčaní lekárov o odporúčanom čase absolvovania testov.
Iné štúdie, napríklad analýza rastového hormónu, nevyžadujú žiadne špeciálne prípravky. Upozorňujeme však, že konzultácie s odborníkom pred ich implementáciou nebudú zbytočné. Tak či onak, súlad so základnými zásadami prípravy umožní, aby výsledky analýz boli viac informatívne. Nezabudnite na svoje zdravie. Z času na čas podniknite profylaktické testy na kontrolu životne dôležitých hormónov..
Testy na hormóny: od A po Z
Hormóny sú biologicky aktívne látky, ktoré produkujú rôzne žľazy endokrinného systému, po ktorých vstupujú do krvného obehu. Ovplyvňujú činnosť celého organizmu a do značnej miery určujú fyzické a duševné zdravie človeka. Hormonálne testy môžu významne objasniť klinický obraz choroby a zabrániť jej rozvoju..
Samozrejme, nie každá patológia si vyžaduje okamžité vykonanie takýchto analýz, najmä preto, že ľudské telo produkuje desiatky typov hormónov, z ktorých každý má svoju vlastnú „sféru vplyvu“..
Hormonálne testy: kedy a prečo sú predpísané?
Hladina hormónov sa najčastejšie určuje v krvi, menej často v moči. Štúdie týkajúce sa hormónov sa môžu predpísať napríklad v týchto prípadoch:
- porušenia pri vývoji určitých orgánov;
- tehotenská diagnóza;
- neplodnosť;
- tehotenstvo s hrozbou potratu;
- dysfunkcia obličiek;
- metabolické poruchy;
- problémy s vlasmi, nechtami a kožou;
- depresívne stavy a iné mentálne problémy;
- nádorové ochorenia.
Smer pre analýzu môže dávať pediater, terapeut, endokrinológ, gynekológ, gastroenterológ, psychiater.
Príprava na testovanie hormónov
Aké pravidlá by sa mali dodržiavať pri podávaní krvi na analýzu hladín hormónov, aby boli výsledky čo najpresnejšie? Pred odberom krvi je potrebné prestať jesť jedlo 7-12 hodín. V deň pred štúdiou by sa mal vylúčiť alkohol, káva, fyzická aktivita, stres, sexuálny kontakt. Možnosť užívať lieky počas tohto obdobia by sa mala prediskutovať so svojím lekárom. Pri skúmaní hormonálneho stavu je dôležité, aby ženy vedeli, v ktorý deň by sa mali vykonať cyklové testy. Krv na folikuly stimulujúce hormóny, luteinizačné hormóny a prolaktín sa teda daruje počas 3 až 5 dní cyklu, na testosterón - na 8 - 10 a na progesterón a estradiol - na 21 - 22 dní..
Ak denne močíte, mali by ste prísne dodržiavať schému jeho odberu a dodržiavať podmienky skladovania.
Všeobecné zásady vykonávania a dekódovania analýzy
Krv na vyšetrenie sa odoberá z žily ráno na lačný žalúdok. Obdobie štúdia je obvykle 1 až 2 dni. Výsledok porovnáva lekár so štandardmi koncentrácie hormónov, ktorý sa vyvinul pri zohľadnení pohlavia, veku pacienta a ďalších faktorov. Tieto normy môže študovať sám pacient..
Laboratórne diagnostické metódy
Len odborník (endokrinológ, gynekológ, terapeut, gastroenterológ atď.) Môže na základe výsledkov vyšetrenia rozhodnúť o tom, ktoré testy na hormóny sa majú vykonať. Počet testov je navyše úmerný počtu hormónov a v tele je ich viac ako 100. V článku sa budeme zaoberať iba najbežnejšími typmi štúdií..
Vyhodnotenie funkcie rastového hormónu hypofýzy je potrebné u ľudí, ktorí majú gigantizmus, akromegáliu (zvýšenie lebky, rúk a nôh) alebo trpaslík. Normálny obsah rastového hormónu v krvi je 0,2–13 mU / l, somatomedín-C - 220–996 ng / ml vo veku 14–16 rokov, 66–166 ng / ml - po 80 rokoch.
Patológie hypofýzy a nadobličiek sa prejavujú porušením homeostázy tela: zvýšená zrážanlivosť krvi, zvýšená syntéza uhľohydrátov, znížený metabolizmus bielkovín a minerálov. Na diagnostikovanie takýchto patologických stavov je potrebné určiť obsah týchto hormónov v tele:
- Adrenocorticotropic hormone je zodpovedný za pigmentáciu kože a odbúravanie tukov, norma je nižšia ako 22 pmol / lv prvej polovici dňa a nie vyššia ako 6 pmol / lv druhej.
- Kortizol - reguluje metabolizmus, norma je v prvej polovici dňa 250 - 720 nmol / L a v druhej polovici 50 - 250 nmol / L (rozdiel v koncentrácii by mal byť najmenej 100 nmol / L).
- Zadarmo kortizol - vzdá sa, ak je podozrenie na Itenko-Cushingovu chorobu. Množstvo hormónu v moči je 138 - 524 nmol / deň.
Tieto testy sú často predpisované endokrinológmi na obezitu alebo podváhu, používajú sa na zistenie, či existujú vážne hormonálne problémy a ktoré.
Porušenie štítnej žľazy sa prejavuje zvýšenou podráždenosťou, zmenami telesnej hmotnosti, zvýšeným krvným tlakom, množstvom gynekologických chorôb a neplodnosťou. Aké testy sa majú vykonať na hormónoch štítnej žľazy, ak sa nájdu aspoň niektoré z vyššie uvedených príznakov? V prvom rade ide o štúdiu úrovne trijódtyronínu (T3), tyroxínu (T4) a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktoré regulujú metabolické procesy, mentálnu aktivitu, ako aj funkcie kardiovaskulárneho, reprodukčného a tráviaceho systému. Normálne hladiny hormónov vyzerajú takto:
- T3 celkom - 1,1–3,15 pmol / l, zadarmo - 2,6–5,7 pmol / l.
- T4 celkom - 60 - 140 nmol / l, voľný - 100 - 120 nmol / l.
- TSH - 0,2 - 4,2 mIU / l.
- Protilátky proti tyreoglobulínu - až 115 IU / ml.
- Protilátky proti tyroperoxidáze - 35 IU / ml.
- Príjem T - 0,32 - 0,48 jednotiek.
- Thyroglobulin - až do 55 ng / ml.
- Protilátky proti mikrozomálnemu tyreoidnému antigénu - menej ako 1,0 U / l.
- Autoprotilátky proti hormónom stimulujúcim receptory štítnej žľazy - 0–0,99 IU / l.
Poruchy regulácie metabolizmu vápnika a fosforu vedú k osteoporóze alebo zvýšenej mineralizácii kostí. Paratyroidný hormón podporuje vstrebávanie vápnika v črevnom trakte, ako aj reabsorpciu v obličkách. Obsah hormónu prištítnej žľazy v krvi dospelého je 8-24 ng / l. Kalcitonín prispieva k ukladaniu vápnika v kostiach, spomaľuje jeho vstrebávanie v tráviacom trakte a zvyšuje vylučovanie obličkami. Miera kalcitonínu v krvi je 5,5–28 pcmol / l. Odporúča sa darovať krv na testy tohto typu s menopauzou, pretože ženy sú v tomto období najcitlivejšie na osteoporózu..
V tele každej osoby sa produkujú mužské aj ženské hormóny. Ich správna rovnováha zaisťuje stabilitu reprodukčného systému, normálne sekundárne sexuálne vlastnosti, rovnomerný duševný stav. Produkcia určitých pohlavných hormónov môže byť prerušená v dôsledku veku, zlých návykov, dedičnosti, endokrinných chorôb..
Poruchy reprodukčného systému v dôsledku hormonálnych porúch vedú k mužskej a ženskej neplodnosti a tiež vedú k potratom u tehotných žien. V prípade výskytu týchto problémov darujú krv na analýzu ženských hormónov, ako napríklad:
- Makroprolaktín - norma pre mužov: 44,5–375 μMU / ml, pre ženy: 59–619 μI / ml.
- Prolaktín - norma je 40 až 600 mU / l.
- Hypofyzárne gonadotropné hormóny a prolaktín - pred menopauzou je tento pomer 1.
- Hormón stimulujúci folikuly: jeho obsah vo folikulárnej fáze je obvykle 4–10 U / l, počas ovulácie - 10–25 U / l, a počas luteálnej fázy - 2–8 U / l.
- Estrogény (normálne vo folikulárnej fáze sú 5–53 pg / ml, počas ovulácie - 90–299 pg / ml a 11–116 pg / ml počas luteálnej fázy) a progestíny.
- Luteinizačný hormón - norma vo folikulárnej fáze je 1–20 U / l, počas ovulačného obdobia - 26–94 U / l, počas luteálnej fázy –0,61–16,3 U / l.
- Estradiol - norma vo folikulárnej fáze je 68 - 1269 nmol / l, obdobie ovulácie je 131 - 1655 nmol / l, počas luteálnej fázy je 91 - 861 nmol / l.
- Progesterón - normálny vo folikulárnej fáze - 0,3 - 0,7 μg / l, ovulačné obdobie - 0,7–1,6 μg / l, počas luteálnej fázy 4,7–8,0 μg / l.
Posúdenie androgénnej funkcie sa vykonáva z hľadiska neplodnosti, obezity, vysokého cholesterolu, vypadávania vlasov, mladistvého akné a zníženia účinnosti. takže:
- Testosterón - normálny obsah u mužov je 12–33, u žien - 0,31–3,78 nmol / l (ďalej prvý ukazovateľ je normou pre mužov, druhým pre ženy).
- Dehydroepiandrosterónsulfát - 10–20 a 3,5–10 mg / deň.
- Globulín viažuci pohlavné hormóny –13–71 a 28–112 nmol / l.
- 17-hydroxyprogesterón - 0,3–2,0 a 0,07–2,9 ng / ml.
- 17-ketosteroidy: 10,0 až 25,0 a 7 až 20 mg / deň.
- Dihydrotestosterón - 250–090 a 24–450 ng / l.
- Bezplatný testosterón - 5,5–42 a 4,1 pg / ml.
- Androstenedione - 75–205 a 85–275 ng / 100 ml.
- Androstenediol glukuronid - 3,4–22 a 0,5–5,4 ng / ml.
- Anti-Muller hormón - 1,3 - 14,8 a 1,0 - 10,6 ng / ml.
- Inhibín B - 147 - 364 a 40 - 100 pg / ml.
Diagnóza diabetu a hodnotenie endokrinnej funkcie pankreasu sú potrebné pri bolesti brucha, nevoľnosti, zvracaní, nadváhe, suchu v ústach, svrbení kože, opuchoch. Názvy a normatívne ukazovatele pankreatických hormónov sú tieto:
- C-peptid - 0,78 - 1,89 ng / ml.
- Inzulín - 3,0 - 25,0 mcED / ml.
- Index inzulínovej rezistencie (HOMA-IR) - menej ako 2,77.
- Proinzulín - 0,5 - 3,2 pmol / l.
Monitorovanie tehotenstva sa vykonáva s cieľom zabrániť vývojovým patológiám a úmrtiu plodu. Na pôrodníckej klinike pri registrácii podrobne rozprávajú, aké hormónové testy sú potrebné a prečo by sa mala počas tehotenstva odoberať krv na analýzu hormónov. Vo všeobecnosti sa prešetrujú:
- Choriónový gonadotropín (hCG) - jeho koncentrácia závisí od gestačného veku: od 25–200 mU / ml po 1–2 týždňoch do 21 000–300 000 mU / ml po 7–11 týždňoch.
- Voľný b-hCG - od 25–300 mU / ml v 1-2 týždni tehotenstva do 10 000–60 000 mU / ml v 26–37 týždňoch.
- Voľný estriol (E3) - od 0,6 do 2,5 nmol / l v 6–7 týždňoch do 35,0–111,0 nmol / L v 39–40 týždňoch.
- Plazmatický proteín A spojený s tehotenstvom (PAPP-A) - test sa vykonáva od 7. do 14. týždňa, norma je od 0,17 do 1,54 mU / ml v 8. až 9. týždni do 1,47–8,54. med / ml po 13 až 14 týždňoch.
- Placentárny laktogén - od 0,05 - 1,7 mg / l v 10 - 14 týždňoch do 4,4 - 11,7 mg / l v 38 týždňoch.
- Prenatálny skríning trimestra trizómie 1 (PRISCA-1) a 2 trimestrov gravidity (PRISCA-2).
Mali by sa hľadať poruchy sympathoadrenálneho systému v prípade panických záchvatov a iných autonómnych porúch. Ak to chcete urobiť, musíte darovať krv na analýzu a skontrolovať, ktoré hormóny zo zoznamu sú mimo normálneho rozsahu:
- Adrenalín (112–658 pg / ml).
- Norepinefrín (menej ako 10 pg / ml).
- Metanefrín (menej ako 320 mcg / deň).
- Dopamín (10 - 100 pg / ml).
- Kyselina homovanilínová (1,4–8,8 mg / deň).
- Normetanefrín (menej ako 390 mcg / deň).
- Kyselina vanilla Lindová (2,1 - 7,6 mg / deň).
- Kyselina 5-hydroxyindoleactová (3,0 - 15,0 mg / deň).
- Plazmatický histamín (menej ako 9,3 nmol / l).
- Sérový serotonín (40 - 80 mcg / l).
Stav systému renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý je zodpovedný za udržiavanie objemu cirkulujúcej krvi, nám umožňuje vyhodnotiť také hormóny, ako je aldosterón (v krvi) - 30–355 pg / ml a renín (v plazme) - 2,8–39,9 μI / ml v polohe pacienta na chrbte a 4,4–46,1 μMU / ml v stoji.
Regulácia metabolizmu chuti do jedla a tukov sa vykonáva pomocou hormónu leptínu, ktorého koncentrácia v krvi normálne dosahuje u mužov 1,1–27,6 ng / ml a u žien 0,5–13,8 ng / ml..
Posúdenie gastrointestinálnej inkretórnej funkcie sa vykonáva stanovením hladiny gastrínu (menej ako 10–125 pg / ml) a stimulovaného gastrínu-17 (menej ako 2,5 pmol / l).
Hodnotenie hormonálnej regulácie erytropoézy (tvorba červených krviniek) je založené na údajoch o množstve erytropoetínu v krvi (5,6–28,9 IU / l u mužov a 8–30 IU / l u žien)..
Rozhodnutie o tom, ktoré testy na hormóny by sa mali vykonať na základe dostupných symptómov a predbežnej diagnózy, ako aj pri zohľadnení sprievodných chorôb.