Ako zložiť test na spúte

Sputum (sputum) - patologicky zmenená tracheobronchiálna sekrécia s prímesou slín a sekréciou nosovej sliznice a paranazálnych dutín, ktoré sa vylučujú expektoráciou. Normálne sa táto tracheobronchiálna sekrécia skladá z hlienu produkovaného seróznymi a slizničnými žľazami, pohárikovitých buniek sliznice membrány priedušnice a veľkých priedušiek a bunkových prvkov (hlavne alveolárnych makrofágov a lymfocytov)..

Tajomstvo má baktericídne vlastnosti, podporuje vylučovanie vdýchnutých častíc, metabolických produktov a bunkových detritov v dôsledku mechanizmu mukociliárneho klírensu (čistenie) poskytovaného aktivitou ciliárneho epitelu. Objem tracheobronchiálnej sekrécie sa bežne pohybuje od 10 do 100 ml za deň; toto všetko zdravý človek obvykle prehltne.

Analýza spúta - laboratórna štúdia, ktorá vám umožní zistiť povahu choroby dýchacieho systému (priedušieky, pľúca), určiť jej príčiny: identifikovať patogény (vrátane mycobacterium tuberculosis), rakovinové bunky, nečistoty (krv, hnis, atď.) Charakteristické pre niektoré choroby, ako aj určujú citlivosť bakteriálnej flóry na antibiotiká. Analýza spúta je predpísaná pre pacientov trpiacich predĺženým kašľom, bronchitídou, pneumóniou, tuberkulózou, pľúcnym abscesom a inými patológiami..

Pravidlá zberu spúta na analýzu:

  1. Odber spúta sa vykonáva ráno (pretože sa hromadí v noci a ľahko opúšťa) pred jedlom v sterilnej nádobe, ktorá sa podáva v laboratóriu alebo sa dá kúpiť v lekárni. Sputum sa najčastejšie zhromažďuje v dvoch nádobách, jeden na všeobecnú analýzu spúta a druhý na bakteriologickú analýzu.
  2. Na bezpečné zozbieranie vysokokvalitných vzoriek spúta je nevyhnutná nádoba z odolného materiálu, ktorá neumožňuje tekutine prejsť. Otvor v nádobe na zber spúta by mal byť široký (priemer 35 mm), ktorý umožní vykašľať spútum bez kontaminácie vonkajšieho povrchu nádoby..
  3. Spútum sa lepšie vylučuje, ak odoberiete expektoranciu a pijete veľa teplej tekutiny v predvečer zbierky. Ak sputum nezmizne, musíte sa zhlboka nadýchnuť a vydýchnuť niekoľkokrát.
  4. Aby sa zlepšilo vykašliavanie spúta, môže sa použiť cvičebná terapia, masáž hrudníka, pozičné drenáž, inhalácia.
  5. Pred odberom spúta si musíte vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa prevarenou vodou. Musíte si vyčistiť zuby mäkkou kefkou bez poškodenia ďasien. Pokúste sa vykašliavať hlien bez slín.
  6. Na vykonanie štúdie budete potrebovať najmenej 3-5 ml spúta v každej nádobe.
  7. Sputum by malo byť dodané do laboratória najneskôr 2 hodiny po odbere. Pred odoslaním spúta na vyšetrenie sa musí uchovávať v chladničke.
  8. Výsledok všeobecnej analýzy spúta bude pripravený do 3 dní a bakteriologická analýza bude trvať dlhšie - do 7 dní.

Ako prejsť spútom na analýzu: základné odporúčania

Analýza spúta umožní nielen diagnostikovať ochorenie v najkratšom možnom čase, ale aj identifikovať odolnosť patogénnych mikroorganizmov voči liekom a zvoliť účinnejšie možnosti liečby. Analýza spúta okrem toho povie lekárovi o trvaní choroby, jej vývoji, prítomnosti rakovinových buniek.

V osobitných prípadoch je analýza spúta predpísaná nielen pred, ale aj po liečbe choroby. Je to potrebné najmä na monitorovanie a kontrolu ohnísk vo vzduchu..

Keď potrebujete vziať sputum na analýzu

Analýza spúta určí povahu a príčinu respiračného ochorenia

Zloženie spúta obsahuje zmes slín a sekréciu sliznice ľudského nosa a úst, ktorá sa uvoľňuje počas vykašliavania alebo kašľa s pľúcnymi chorobami alebo bronchitídou. Prítomnosť spúta je zvyčajne ukazovateľom rozvoja závažných chorôb, ako je tuberkulóza alebo bronchitída, ako aj tvorby nádorov nízkej úrovne alebo abscesu, preto sa pri prvých príznakoch spúta odporúča vykonať testy a diagnostikovať organizmus..

Analýza predpisuje pacientovi dlhodobý kašeľ alebo keď sa na dýchacích cestách zobrazených na rôntgenovom snímaní objavia škvrny. Analýza sa vykonáva na štúdium fyzikálno-chemických parametrov zloženia spúta, cytologických a bakteriologických vlastností, ako aj ich množstva. Analýza spúta je príležitosťou na štúdium počtu bakteriálnych alebo vírusových patogénov v tele a jeho stavu ako celku, vďaka čomu je tento postup dôležitým krokom k vyriešeniu problému..

Užitočné video: povaha spúta a možné choroby

Faktom je, že dokonca aj zdravé telo denne syntetizuje určité množstvo ochranného hlienu, ktorý maže dýchacie cesty a pľúca a tiež ich chráni pred vystavením baktériám. Pri ochorení sú ochranné vlastnosti hlienu znížené a jeho zloženie je nasýtené patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sú vystavené vážnemu stresu imunitného systému a vyvolávajú choroby..

Preto sa odporúča vykonať všeobecnú analýzu na analýzu spúta so zvýšením jej množstva, predĺženým kašľom alebo pri najmenšom príznaku ochorenia dýchacích ciest, čo vám umožní včas identifikovať patogénny patogén a predpísať príslušné antibiotikum. Na úplnú kontrolu liečby choroby sa odporúča niekoľkokrát vykonať test na spúte, aby sa upravil priebeh liečby..

Príprava a zber materiálu

Sputum zbierame na analýzu do špeciálneho sterilného kontajnera

Príprava na zozbieranie analýzy nie je náročná a samotný zber spúta sa dá vykonať doma. Na odber spúta budete potrebovať zapečatenú nádobu, ktorú si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Pre všeobecnú analýzu je vhodný aj domáci kontajner, ktorý poskytuje pevné uzatvorenie veka a nárazuvzdornú základňu, mal by mať tiež široký otvor, ktorý vám umožní vyplivnúť nahromadené hlien..

Ak je však podozrenie na závažné ochorenie, je predpísaná bakteriologická štúdia, pre ktorú je potrebné kúpiť lekárničku v lekárni, ktorá zabezpečí správnu sterilitu.

Malo by sa tiež pamätať na to, že nádoba so spútom by mala byť doručená na kliniku čo najskôr, inak môže byť výsledok nespoľahlivý, pretože pri dlhodobom skladovaní v hliene sa vyvíjajú patogénne mikroorganizmy, ktoré skresľujú výsledok analýzy. Aby sa pri analýze spomalila rýchlosť vývoja baktérií, odporúča sa, aby bola nádoba schladená a odstránená až pred odchodom do laboratória..

Pred odberom spúta sa odporúča dôkladne si vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa a potom kašľať do zbernej nádoby. Zabráňte vniknutiu slín, do nádoby by sa malo dostať iba sputum z kašľa, je zakázané pľuvať do nádoby.

Najlepšie je zbierať ráno po prebudení tela, po vypití pohára teplej vody 5-10 minút pred odberom.

Kašeľ do nádoby by mal byť po nahromadení spúta v respiračnom trakte, čo sa dá urobiť pomocou pár hlbokých dychov a výdychov alebo stimulovaných krátkym vdýchnutím, ktoré obsahuje soľ a sódu vo svojom zložení..

Okrem toho je možné zvýšiť kašeľ v spúte tým, že sa expektorant užíva pár hodín pred odberom. Kvalitatívna analýza vyžaduje asi 3-4 mililitre zozbieraného spúta..

Čo môže sputum povedať?

Sputum s krvou môže byť príznakom tuberkulózy.

Predbežné hodnotenie analýzy môžete vykonať sami, vizuálne vyhodnotiť biomateriál. V zdravom tele sa sputum počas kašľa prakticky neobjaví. Ak je prítomný, mali by sa analyzovať jeho fyzické ukazovatele..

Farba a konzistencia spúta:

  • Žltá alebo zelená farba zozbieranej biomasy s hrčkami hnisu je charakteristická pre zápalové ochorenia: pľúcny absces alebo zápal pľúc. V pneumónii je tiež charakteristický hrdzavý oranžový výboj..
  • Prítomnosť krvných zvyškov v spúte naznačuje nástup tuberkulózy alebo rakoviny pľúc a penovitá bezfarebná alebo biela látka s hnisom je indikátorom chronickej bronchitídy alebo tuberkulózy. Sputum pozostávajúce hlavne z krvi naznačuje prítomnosť tuberkulózy alebo rakoviny v posledných štádiách. Takéto ochorenia sa však zisťujú oveľa skôr a prítomnosť krvného spúta naznačuje pravdepodobnejšie fyzické poškodenie dýchacích ciest.
  • Transparentné alebo biele hlien bez hnisu a krvi je u fajčiarov dosť bežné ráno a naznačuje progresiu bronchitídy pokročilej formy alebo chronického štádia a za prítomnosti pravidelných atakov udusenia alebo kašľa v noci - o ochorení bronchiálnej astmy.
  • Viskózne a priehľadné hlien indikuje infekcie dýchacích ciest vírusovými patogénmi, ktoré spôsobujú prechladnutie alebo chrípku.
  • Sputum zeleného odtieňa s hustou konzistenciou je znakom stagnácie hlienu v dutinách, čo naznačuje sínusitídu..
  • Výtok oranžovej alebo žltej farby sa objaví, keď dôjde k alergickej reakcii tela na liečivo alebo látku.
  • Sputum perlovej farby je indikátorom rakoviny bronchiálnych tkanív.
  • A obvyklý, mierne sliznicový výtok, ale s krvou, hovorí o vnútornom krvácaní v pľúcach alebo prieduškách.
  • Krvavá hmota, ktorá pení, naznačuje pľúcny edém.

Malo by sa však pamätať na to, že samoliečba je nebezpečná av každom prípade je potrebné poradiť sa so svojím lekárom. Včasná liečba uľahčí prenos choroby a spôsobí najmenšie škody na tele.

Analýza spúta diagnostikuje mnoho chorôb, ktoré ovplyvňujú dýchacie cesty, a tiež nájde najefektívnejší spôsob ich liečby..

Malo by sa pamätať na to, že osoba s hojným vylučovaním spúta je považovaná za chorú, preto by ste na preplnených miestach mali byť opatrní, aby ste nezabudli na základné hygienické pravidlá, pretože väčšina epidemických chorôb dýchacích ciest sa prenáša vzduchovými kvapkami..

Detekcia mykobaktérií pomocou analýzy spúta

Tuberkulóza je nebezpečné ochorenie spôsobené niekoľkými typmi mykobaktérií. Ochorenie môže postihnúť rôzne orgány človeka: pľúca, oči, nervový systém, najbežnejším typom tuberkulózy je pľúcna forma. Príčinná látka je prenášaná vzduchovými kvapkami cez sliny, krv, niekedy cez pôdu alebo jedlo.

Včasná diagnostika tuberkulózy má spoločenský význam. Na zistenie choroby sa obvykle tuberkulínový test vykonáva každoročne pre celú populáciu do 14 rokov - Mantouxov test a neskôr - ročnú fluorografiu. Existujú situácie, keď je test Mantoux u dieťaťa pozitívny alebo je na obrázku nájdený výpadok - podozrenie padá na tuberkulózu. V týchto prípadoch je potrebná ďalšia diagnostika na koordináciu ďalších liečebných opatrení alebo na odstránenie podozrení na chorobu..

Analýza spúta na detekciu tuberkulózy je jednou z najpresnejších metód na identifikáciu patogénov. Vyžaduje si to viac vzoriek, ale toto opatrenie je zárukou jeho spoľahlivosti. Môžete ním ísť bezplatne v lekárskej ordinácii tuberkulózy alebo na súkromnej klinike smerom k lekárovi.

Indikácie a kontraindikácie pre analýzu

Analýza spúta na tuberkulózu odhaľuje pľúcnu formu choroby. Zvyčajne je indikáciou jeho správania dlhodobý kašeľ (so sputom alebo bez neho), stmavnutie na röntgenovom snímaní a teplota pacienta stúpa. Štúdium spúta je súčasťou súboru povinných štúdií, ktoré sú potrebné na diagnostiku tuberkulózy.

Je tiež povinné, aby sa zber spúta na mycobacterium tuberculosis vykonával v prípade, že pacient po dlhú dobu (dlhšie ako 3 mesiace) trpí suchým alebo neproduktívnym kašľom, ktorý sa nedá štandardne liečiť priedušiek. V tomto prípade by sa mala venovať pozornosť zloženiu spúta, ak je prítomné: pri pľúcnej tuberkulóze je oddelená v malom množstve, je zložená z mukopurulentnej látky (zakalená biela, žltkastá, sivastá), v neskorších štádiách má krvné pruhy.

Pretože analýza spúta na CD (pôvodca tuberkulózy) môže byť vykonaná nielen pri priamej expektorácii, ale aj pomocou bronchoskopie, má určité kontraindikácie..

Bronchoskopia na tuberkulózu sa môže vykonať na diagnostické účely, ak má pacient suchý kašeľ bez výtoku zo spúta a nie je možné ho zhromaždiť do nádoby..

Odber spúta bronchoskopiou spočíva v zavedení trubice do horných dýchacích ciest pomocou lokálnej alebo celkovej anestézie. Vzhľadom na špecifickosť postupu sa nemôže vykonať:

  • ľudia alergickí na lieky proti bolesti,
  • pacientov, ktorí mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu v priebehu nasledujúcich 6 mesiacov pred vyšetrením,
  • pacienti s epilepsiou a schizofréniou,
  • pacientov so závažným respiračným zlyhaním,
  • pacienti s poruchami krvácania,
  • so stenózou hrtanu alebo priedušnice.

Deti sa podrobujú bronchoskopii s povolením rodičov. V závislosti od veku dieťaťa sa rozhoduje o celkovej alebo miestnej anestézii. Pre podozrenie na tuberkulózu existuje viac indikácií pre tento postup ako kontraindikácie.

Postup pri bronchoskopii je bezpečný a spôsobuje komplikácie mimoriadne zriedkavo (približne 1 z 5 000 prípadov), z ktorých väčšina je odstrániteľná. Komplikácie sú možné iba pri núdzovej bronchoskopii (ak sa nevykonáva na diagnostické účely, ale na účely resuscitácie - napríklad na extrakciu cudzieho predmetu)..

Príprava, vedenie a prepis

Ako brať spúta na analýzu? Pred vykonaním štúdie lekár spravidla podrobne vysvetľuje, ako to urobiť správne. Ak je u pacienta podozrenie na pľúcnu tuberkulózu, spúta sa podáva trikrát, aby sa dosiahol spoľahlivý výsledok..

Sputum je potrebné zbierať prvýkrát ráno na lačný žalúdok, po konzultácii s lekárom, že je potrebné vykašliavať.

Pred testom je vhodné vypláchnuť ústa vodou. Sputum pri kašľaní (ktoré sa vyskytuje pravidelne u pacienta s tuberkulózou) sa pláva do špeciálnej sterilnej nádoby, ktorá sa pacientovi podáva skôr, ako sa diagnostikuje.

Po druhýkrát je potrebné prejsť spútom 4 hodiny po prvom teste, a to aj na lačný žalúdok. Zvyčajne sa prvá vzorka odoberie v noci, druhá ráno, aby nedošlo k hladovaniu pacienta. Pravidlá pre odber spúta ustanovujú, aby zdravotnícky personál sledoval správnosť zberu testov, ale je tiež možné, aby pacient materiál nezávisle odobral. Tretí posledný spútum sa zbiera za deň. Zozbieraný materiál musí byť prevedený do laboratória najneskôr do 2 hodín po umiestnení do nádoby.

Pri odbere spúta bronchoskopiou by mal byť pacient pripravený vopred: nejesť a nepiť najmenej 6 hodín. Test na tuberkulózu v spúte sa zvyčajne vykonáva ráno. V závislosti od jeho stavu sa pacientovi podá lokálna alebo celková anestézia, po ktorej sa do priedušnice zavedie prieduškový bronchoskop, pomocou ktorého lekár buď vyšetrí sputum alebo odstráni jeho prebytok z priedušiek, aby sa zabezpečilo normálne dýchanie. Po ukončení štúdie nie je pacient oprávnený užívať riedidlá krvi (aspirín)..

Ak je potrebné vykonať bakterioskopické vyšetrenie, vykoná sa kultivácia spúta a presnejšie - baktérie, ktoré sa v ňom nachádzajú, sa vysejú.

Na tento účel sa pripravuje prípravok - medzi sklenené kúsky sa natiera sputum, zafarbí sa špeciálnym zložením a zahrieva sa. Potom laboratórny asistent vyhodnotí semeno - pozrie sa na to, čo baktérie na skle vyrastú, a vyvodí záver o stave pacienta.

Na rozlúštenie výsledkov analýzy spúta je potrebné vyhodnotiť:

  • množstvo farby,
  • konzistencia,
  • inklúzie (krv alebo iné),
  • bakteriologické zloženie.

Mnohokrát je potrebný výskum, aby sa vylúčila pravdepodobnosť falošne negatívneho výsledku - k tomu môže dôjsť, ak počet baktérií v konkrétnej vzorke nie je dostatočný na stanovenie pomocou testu. Analýza spúta by sa mala vykonávať z hľadiska spoľahlivosti najmenej trikrát, aj keď s nejasnými výsledkami sa môžu vyžadovať ďalšie testy..

Výhody a nevýhody analýzy

Analýza spúta na VK (alebo CD) má jednoznačné plus: je to príležitosť identifikovať chorobu v skorých štádiách a potvrdiť ju s takmer stopercentnou presnosťou. Test, ktorý zahŕňa niekoľko vzoriek, vám umožňuje jedinečne určiť prítomnosť patogénov tuberkulózy v tele. Umožňuje určitú variabilitu správania, ktorá je vhodná pre pacientov v rôznych podmienkach..

Ak nehovoríme o bronchoskopii, test je pre pacienta celkom jednoduchý a nevyžaduje si špeciálnu prípravu na jeho vykonanie..

Nevýhodou analýzy spúta je dlhé čakanie na výsledky. Kvôli svojej univerzálnosti bude musieť bakteriologický test počkať od 3 do 8 týždňov - je to kvôli dozretiu bakteriálnych plodín. Medzi nevýhody patrí aj skutočnosť, že ak existuje podozrenie na tuberkulózu, ale neexistuje kašeľ, potom bude musieť pacient podstúpiť najťažšiu bronchoskopickú procedúru, navyše to urobiť opakovane..

Metóda nemá žiadne vedľajšie účinky, nevyžaduje darovanie krvi ani zavedenie žiadneho liečiva. V skutočnosti sa zber materiálu (spúta) uskutočňuje pre pacienta prirodzeným spôsobom bez akýchkoľvek problémov. Táto skutočnosť je obzvlášť dôležitá pre deti, ktoré majú ťažký odber krvi alebo iné diagnostické postupy..

Na získanie spoľahlivého výsledku je potrebné študovať materiál získaný rôznymi metódami - to určuje trvanie laboratórnej diagnostiky. Iba bakteriologická analýza nevylučuje možnosť ochorenia úplne - je tiež potrebné pripraviť kultúru spúta na kultivačnom médiu, čo trvá pomerne dlho.

Pozitívom analýzy spúta je tiež skutočnosť, že analýza kvalitatívneho zloženia odhaľuje rôzne choroby horných dýchacích ciest nielen bakteriologického charakteru, ale aj nádorové a obštrukčné procesy (rakovina pľúc, bronchiálna astma atď.). Umožňuje teda nielen potvrdiť alebo vylúčiť tuberkulózu, ale tiež s vysokou presnosťou určiť príčinu choroby pacienta..

Analýza spúta: typy, príprava, postupné kroky, dekódovanie, norma, príklady

Sputum - patologický výtok z dýchacích ciest, ktorý sa objaví po kašli. Expektorant naznačuje porušenie funkcie vnútornej membrány dýchacích ciest. Analýza spúta je štúdia, ktorá sa bežne používa na diagnostikovanie ochorení pľúc a priedušiek. Tento postup umožňuje rozlíšiť patológie, ktoré sa vyskytujú na pozadí kašľa a iných typických klinických príznakov. Sputum môžete získať samostatne na analýzu počas kašľa alebo pri lekárskej manipulácii (bronchoskopia)..

Prečo potrebujeme všetky druhy výskumu?

Hlavným účelom opísanej štúdie je objasniť diagnózu. Za normálnych okolností nevyplýva sputum. Pohárkové bunky ciliárneho epitelu vylučujú 10 až 100 ml tekutiny, ktorú osoba prehltne.

Postup patologického procesu v prieduškách alebo pľúcach vedie k zmene aktivity zodpovedajúcich štruktúr so zvýšeným kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku. Zvyšuje sa množstvo tekutej frakcie hlienu, môže sa pripojiť bakteriálna mikroflóra. Výsledok - produkcia spúta s kašľom.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" like odoberte sputum na analýzu "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploady / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630 pixelov) 100 Vw, 630 pixlov "/>

Na základe údajnej diagnózy a výsledkov vizuálneho hodnotenia sekrécie prieduškových žliaz lekár predpíše vhodný typ štúdie. Použitie rôznych možností analýzy spúta vám umožňuje vyhodnotiť fyzikálno-chemické vlastnosti tekutiny, cytologické zmeny (prítomnosť rakovinových buniek), prítomnosť bakteriálnej invázie.

Druhy testov na spúte (štúdie)

Vyšetrenie spúta sa môže vykonať voľným okom aj pomocou špecializovaného zariadenia.

V závislosti od ochorenia, ktoré má lekár podozrenie, sa môžu použiť tieto typy diagnózy:

  • Všeobecná analýza spúta. Lekár hodnotí fyzikálne vlastnosti hlienu, ktorý sa objaví po kašľaní;
  • Cytologické (mikroskopické) vyšetrenie. Na vykonanie primeranej diagnózy potrebuje lekár mikroskop. Použitím zväčšenia obrazu sa vykoná analýza tekutín. Táto technika umožňuje zistiť prítomnosť patologických buniek, ktoré sa vyskytujú pri určitých chorobách;
  • Chemický výskum. Hodnotia sa zmeny, ktoré sa vyskytujú v metabolizme alveolocytov a ciliárnom epiteli priedušiek;
  • Bakteriologická metóda alebo bakteriálna kultúra spúta. Podstata štúdie je založená na siatí baktérií získaných z obsahu dýchacích ciest na živnom médiu. Rast kolónií potvrdzuje prítomnosť patogénu v dýchacích cestách. Dôležitou výhodou výsevu je schopnosť testovať citlivosť baktérií na špecifické antimikrobiálne látky v laboratóriu..

V závažných prípadoch sú na včasnú diagnostiku patológie dýchacieho systému pacienta predpísané všetky tri možnosti výskumu. Na základe získaných výsledkov sa vyberie vhodná terapia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" čo je sputum a ako správne zložiť všetky testy "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Všeobecná analýza spúta

Fakt! Všeobecná alebo makroskopická analýza vám umožňuje vyhodnotiť spútum ihneď po jeho prijatí. Uvedenú možnosť výskumu používajú lekári už stovky rokov. Ešte pred vynálezom mikroskopu a moderných analyzátorov lekári diagnostikovali výskyt expektorantnej tekutiny.

Ďalej budú popísané kľúčové aspekty, ktorým lekár v priebehu diagnózy venuje pozornosť..

čiastka

Denné množstvo sekretovaného hlienu sa pohybuje v rozmedzí od 50 do 100 ml do 1,5 1 v závislosti od základnej patológie, ktorá narúša normálny proces vylučovania pohárikovitých buniek. Ochorenia dýchacích ciest, ako je bronchitída alebo zápal pľúc, sú sprevádzané uvoľňovaním až 200 ml tekutiny (denné množstvo)..

K prudkému nárastu tohto ukazovateľa dochádza pri akumulácii hnisu alebo krvi a ďalším únikom prírodnými cestami. Bronchiektatická choroba, vyčerpaný absces, pľúcna gangréna pokračujú s uvoľňovaním až 1,5 litra tekutiny.

znak

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analyzujeme a overujeme phlegm "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

V závislosti od povahy tekutiny, ktorá sa počas kašľa vykašliava, pulmonológovia rozlišujú tieto druhy spúta:

  • Sliznice. Priaznivý scenár. Ochorenia, pri ktorých sa vyskytuje - bronchiálna astma, chronická bronchitída, tracheitída;
  • Mukopurulentní. Ďalej sa pripája bakteriálna infekcia. Okrem kašľa a hlienu sa uvoľňuje tekutina, ktorá je odpadovými produktmi mikroorganizmov a baktérií „trávených“ imunitnými bunkami. Choroby - absces pľúc, bakteriálna pneumónia, gangréna;
  • Hnisavý. Príčiny sú rovnaké ako v predchádzajúcom prípade. Rozdiel predstavuje väčšie percento produktov rozpadu hnisu a tkaniva. Stav pacienta sa zhoršuje;
  • Krvavé. Keď sa jednotlivé červené krvinky alebo krv zachytia v tekutine, ktorá sa počas kašľa vykašliava, získa charakteristickú farbu. Príznak naznačuje poškodenie krvných ciev. Možnými príčinami sú rakovina, trauma, pľúcny infarkt, aktinomykóza.

Posúdenie povahy tekutých sekrétov počas kašľa pomáha pochopiť patologický proces, ktorý sa vyvíja v dýchacom systéme pacienta, a výber vhodnej liečby..

farba

Farebná paleta spúta vylučovaná počas kašľa závisí od jej povahy..

Možné kombinácie:

  1. Hlien - sivý alebo priehľadný;
  2. Mukopurulent - sivý so žltými alebo hnisavými škvrnami;
  3. Purulent - kvapalina môže byť tmavo žltá, zelená alebo hnedá;
  4. Krvavé - rôzne odtiene červenej. Je dôležité si uvedomiť, že „hrdzavá“ farba označuje prítomnosť zmenených červených krviniek. Ak je nádoba poškodená, červená alebo ružová krv (v závislosti od intenzity straty krvi).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =", čo hovorí zelená norma pre spúta a indikátory "width =" 630 "výška =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- obsah / odovzdané súbory / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Vôňa

Sputum v 75% prípadov nemá charakteristický zápach. Výnimkou zostáva pridelenie hnisavého obsahu. Mŕtve častice tkaniva spôsobujú hnilobný zápach. Keď prerazí pľúcna cysta, v ktorej sa vyvinie echinokok (hlíst), ovocná aróma.

vrstvenie

Hlien kašľa je prevažne homogénny..

Rozdelenie spúta na vrstvy je charakteristické pre tieto patológie:

  • Nedostatok pľúc. V tomto prípade sa vytvoria 2 vrstvy - serózne a hniloby;
  • Gangréna pľúc. V tomto prípade sa navyše vytvorí tretia (horná) penová vrstva, ktorá je spôsobená životnou aktivitou zodpovedajúcich mikroorganizmov produkujúcich plynové bubliny..

Vizuálne hodnotenie hlienu vám umožňuje rýchlo stanoviť diagnózu bez vykonania pomocných testov.

nečistoty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typy spúta a charakteristiky "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630 pixelov) 100 Vw, 630 pixlov "/>

Nečistoty v spúte predstavujú červené krvinky, hnis alebo serózna tekutina. Prítomnosť opísaných inklúzií umožňuje lekárovi posúdiť stupeň poškodenia pľúcneho tkaniva a pochopiť, aký patologický proces je primárny pre konkrétny klinický prípad..

Chemický výskum

Chemická analýza tekutiny uvoľnenej počas kašľa vám umožňuje určiť závažnosť patologického procesu. V závislosti od výsledkov štúdie lekár vyberie vhodné lieky zamerané na stabilizáciu funkcie ciliárneho epitelu..

reakcie

Normálne je pH spúta od 7 do 11. Progresia rozkladu pľúcneho tkaniva vedie k oxidácii príslušnej reakcie (ukazovateľ pod 6). Dôvod zmeny pH je založený na narušeniach procesov výmeny solí a minerálov.

proteín

Proteín je vždy prítomný v tekutine uvoľňovanej počas kašľa. Normálne - do 0,3%. Mierne zvýšenie zodpovedajúcej hodnoty na 1 - 2% môže naznačovať progresiu tuberkulózy. Významné zvýšenie ukazovateľa (10 - 20%) je znakom vývoja krupóznej pneumónie. Laboratórna štúdia hlienu so stanovením bielkovín nám umožňuje rozlíšiť tieto patológie na základe analýzy klinického obrazu (kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku) a výsledkov iných diagnostických postupov..

Žlčové pigmenty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =", čo potrebujete vedieť o abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Žlčové pigmenty alebo skôr mikročastice cholesterolu sa vylučujú hlienom počas kašľa s nasledujúcimi patológiami:

  1. absces;
  2. tvorba echinokokovej cysty;
  3. zhubné nádory dýchacích ciest.

Mikroskopické vyšetrenie

Mikroskopická analýza spúta umožňuje použitie vhodného optického prístroja na detekciu prítomnosti buniek alebo mikroorganizmov, ktoré by za normálnych okolností nemali byť prítomné v hliene vylučovanom kašľom..

Epitelové bunky

Epitel v spúte je normálnym variantom. Mikroskopické vyšetrenie sa zameriava na prudké zvýšenie koncentrácie buniek alebo tvorbu epitelových valcov. Tento obrázok naznačuje poškodenie dýchacích ciest a vnútorného obalu.

Alveolárne makrofágy

Funkciou alveolárnych makrofágov je poskytnúť lokálnu imunitnú obranu. V hliene môže byť prítomný malý počet buniek. Prudké zvýšenie koncentrácie makrofágov naznačuje chronický zápalový proces (bronchitída, bronchiektotické ochorenie, astma, tracheitída)..

biele krvinky

Výskyt bielych krviniek naznačuje prítomnosť akútneho zápalu, ktorý sa môže vyskytnúť na pozadí bakteriálnej infekcie. Možné patológie - absces, pneumónia, bronchiektázia.

červené krvinky

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" červené sputum červených krviniek "šírka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "veľkosť =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Krvné bunky sa objavia v spúte, keď sa rozbijú malé alebo veľké cievy. Lekár posudzuje povahu krvácania podľa počtu červených krviniek. Samostatne stojí za zdôraznenie vzhľadu modifikovaných buniek, ktoré prenikajú cez rozšírené steny ciev bez ich prasknutia. Typickým príkladom choroby je krupózna pneumónia..

Nádorové bunky

Atypické bunky v spúte sú znakom vyvíjajúceho sa onkologického procesu. Na objasnenie umiestnenia a typu patológie sú potrebné ďalšie analýzy.

Elastické vlákna

Výskyt elastických vlákien v hliene vylučovanom kašľom je príznakom vážneho poškodenia pľúc s poškodením tkaniva. Príklady chorôb - gangréna, bronchiektázia v neskorom štádiu, tuberkulóza a rakovina, sprevádzaná deštrukciou parenchýmu orgánov.

Detekcia Mycobacterium tuberculosis

Mikrobiologická analýza spúta je jednou z dôležitých metód na overenie prítomnosti tuberkulózy. Príčinou ochorenia sú mykobaktérie (Kochova prútik).

Stanovenie prítomnosti mikroorganizmu je možné pomocou bakterioskopickej metódy pomocou mikroskopu. Na vizualizáciu patogénu je potrebné vyfarbiť testovaný materiál podľa Zil-Nielsena. Ak sa po kašle nájde Kochov bacil v spúte, lekár TB by mal v dokumentácii uviesť BK (+), čo znamená uvoľnenie patogénu. Takíto pacienti vyžadujú izoláciu. BK (-) - pacient nerozširuje baktériu.

Fakt! Analýza spúta na tuberkulózu sa vykonáva aj naočkovaním testovacej tekutiny do živného média. Výhodou tejto techniky zostáva 100% presnosť. Ak je baktéria v tele prítomná, bude rásť v laboratóriu. Hlavnou nevýhodou opísanej diagnostiky je trvanie výsledkov analýzy (niekedy aj viac ako mesiac)..

Bakteriologická štúdia infekčných chorôb pľúc

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologický výskum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "veľkosti = "(maximálna šírka: 630 px) 100 VW, 630 px" />

Bakteriologická štúdia zápalových lézií respiračného traktu sa spravidla používa na overenie komunitne získaných foriem infekcie (pneumónia, aktinomykóza atď.).

Analýza sa vykonáva v troch etapách:

  1. Zber spúta na výskum;
  2. sejacia tekutina na predtým pripravenom živnom médiu;
  3. obnovenie potrebnej kolónie štúdiom chemických a fyzikálnych vlastností patogénu.

Ak je potrebné stanoviť citlivosť na antimikrobiálne látky, vykoná sa ďalší test citlivosti. Do Petriho misky, kde rástla kolónia mikroorganizmov, sa umiestnia papierové hrnčeky ošetrené antibiotikami. Lieky, v ktorých je zóna kolónie maximálna, sa odporúčajú na použitie u konkrétneho pacienta.

Choroby, pri ktorých lekár môže predpísať všeobecný test na spúte

Zber spúta na všeobecnú analýzu možno predpísať pre takmer každú chorobu, ktorá je sprevádzaná vykašliavaním po kašle. Primeraná diagnóza sa však zriedkavo používa na sezónne vírusové infekcie v dôsledku zbytočnosti. V týchto prípadoch kašeľ a ďalšie príznaky ustupujú pri silnom pití a odpočinku v posteli..

Patológie vyžadujúce analýzu spúta:

  • tuberkulóza;
  • pľúcny absces
  • zhubné nádory;
  • pľúcna gangréna;
  • bronchiálna astma;
  • Chronická bronchitída;
  • pneumokonióza - choroby z povolania bronchopulmonálneho systému.

Diagnóza je potvrdená laboratórnymi, fyzikálnymi a inštrumentálnymi metódami..

Ako sa pripraviť na analýzu, aby bola správne odovzdaná?

Príprava pacienta na odber spúta na analýzu je kritický proces, od ktorého závisí kvalita diagnózy. Pri ignorovaní jednoduchých pravidiel v hliene sa objavujú ďalšie nečistoty, ktoré bránia laboratórnemu asistentovi vo stanovení príčiny kašľa a patológie dýchacích ciest všeobecne.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" zberný kontajner analyzuje "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

odporúčanie:

  • Príprava kapacity. Optimálne sú kontajnery predávané v lekárňach. Ak takáto fľaša neexistuje, je vhodný dokonca aj pollitrový plechovka alebo malá plastová nádrž (nie viac ako 1 liter). Malo by sa však poznamenať, že také kontajnery sú veľmi nepohodlné a môžu sa použiť iba v atypických prípadoch, keď nie je prístup k normálnym kontajnerom;
  • Dve hodiny pred štúdiou musíte vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa. Odstránenie častíc potravín a slín pomáha zlepšiť diagnostickú presnosť;
  • Poraďte sa s lekárom. Lekár podrobne vysvetlí, ako správne zbierať sputum na analýzu.

Ak človek prvýkrát prejde bronchiálnym hlienom, potom často potrebuje niekoľko pokusov, aby správne vykonal postup.

Ako prejsť spútom na analýzu?

Okrem vyššie opísaných nuancií prípravy zahŕňajú pravidlá zberu spúta použitie rannej časti hlienu. Dôvodom je hromadenie tajomstva z noci, čo značne uľahčuje vykašliavanie po kašli. Bronchiálny hlien môžete užívať v iných denných dobách, avšak množstvo a kvalita testovaného materiálu sa znižuje.

Algoritmus zberu spúta pre všeobecnú analýzu:

  1. zhlboka sa nadýchnite so vzduchovým oneskorením 10 sekúnd;
  2. hladké výdychy;
  3. opakované 2 dychy;
  4. pri treťom výdychu musí byť vzduch vytlačený z hrudníka silou, po ktorej je potrebné kašľať;
  5. prepravte nádobu na spodnú peru a vyplivnite hlien.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Algoritmus zberu spúta "šírka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Uvedený algoritmus vám umožňuje zhromaždiť požadované množstvo testovaného materiálu (2-5 ml). Ak sa vyskytnú ťažkosti, odporúča sa predkloniť sa, ležať na vašej strane. Na urýchlenie prechodu hlienu môžete dodatočne zvlhčovať inhaláciu parou alebo pomocou expektoranta..

Zber spúta opísaným spôsobom nebráni tomu, aby sliny vstúpili do testovanej vzorky počas kašľa. Alternatívou k uvedenému algoritmu činnosti zostáva zber sekrétu dýchacích ciest počas bronchoskopie. Lekár pomocou endoskopu vyšetrí stav ciliárneho epitelu a môže odobrať potrebné množstvo tekutiny na príslušnú analýzu..

Ako je možné zbierať spútum na analýzu doma - je to možné?

Zber domáceho spúta sa vykonáva podobne ako vyššie opísaný spôsob. Je dôležité, aby po vyhasnutí hlienu po kašli dôkladne uzavrela nádobu a rýchlo ju dopravila do laboratória. V opačnom prípade sa informačný obsah štúdie zníži.

Interpretácia testov na spúte, normálne ukazovatele, príklady

Bežne sa na rozlúštení analýzy spúta podieľa pľúcny lekár alebo ftiziológ. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené charakteristiky hlienu uvoľneného po kašle v neprítomnosti patológie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" charakteristika hlien prepustený po kašľaní "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ odovzdané súbory / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630 pixlov) 100 Vw, 630 pixlov "/>

Po vyšetrení spúta vyplní laboratórny asistent príslušný formulár (kliknutím zväčšíte).

Zadaný dokument môže vyzerať trochu inak. Všetko záleží na konkrétnom laboratóriu. Nižšie sú uvedené možnosti pre formy štúdia s odhadovanými diagnózami..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" s prítomnosťou mykobaktérií tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dešifrovanie: ružová farba sliznice v spúte v kombinácii s prítomnosťou mycobacterium tuberculosis (MT +) naznačuje prítomnosť patológie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" vzhľadom na šírku bielych krviniek " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "veľkosť =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630px "/>

Dešifrovanie: vzhľadom na prítomnosť bielych krviniek, mukopurulentnú konzistenciu a veľké množstvo kokálnej flóry zostáva chronická bakteriálna bronchitída najpravdepodobnejšou diagnózou.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" sputum "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "veľkostí =" (maximálna šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dešifrovanie: v prvom rade je potrebné venovať pozornosť veľkému množstvu spúta (50 ml). V kombinácii s množstvom leukocytov pokrývajúcich celé zorné pole mikroskopu a prítomnosťou elastických vlákien je možné posúdiť prítomnosť abscesu, ktorý sa objavil v prieduške..

Ktorého lekára kontaktovať

Aby sa rozlúštila analýza spúta a zvolila sa primeraná liečba kašľa, odporúča sa konzultovať s pulmonológom alebo špecialistom na TBC. Spoločný terapeut a rodinný lekár sa tiež môžu zaoberať jednoduchými možnosťami respiračných chorôb..

záver

Kašeľ je problém, ktorý sa často vyskytuje v dôsledku vykašliavania hlienu. Analýza spúta je jednoduchá a účinná metóda na objasnenie zamýšľanej diagnózy. Nezávisle relevantný výskum nezaručuje úplné vyhodnotenie fungovania dýchacieho systému pacienta, ale v kombinácii so základnými postupmi zjednodušuje výber primeranej liečby konkrétneho pacienta..

Ako prejsť spútom na analýzu, ak nemôžete kašľať

Sputum z priedušiek a pľúc osoby sa vyšetruje s cieľom:

  • stanovenie (alebo neprítomnosť) diagnózy;
  • identifikovať príčiny choroby.

Indikácie pre takúto analýzu sú:

  • kašeľ s mokrými sekréciami;
  • predchádzajúce choroby dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, absces alebo pľúcna tuberkulóza).

Laboratórna analýza odhalí:

  • prítomnosť nečistôt (hnisavé alebo krv);
  • patogénne mikróby a rakovinové bunky v testovanom materiáli;
  • hlístové zamorenie;
  • analýza spúta tiež určuje citlivosť na antibiotiká.

Na štúdium (analýzu) spúta nie je vylučovanie (hlienu a slín) z nosohltanu vhodné.

Na správne vykonanie nevyhnutnej analýzy nie je potrebné špeciálne vybavenie. Je potrebné splniť iba niekoľko podmienok na zber a skladovanie biologického materiálu.

  1. Dôkladné kefovanie (najlepšie večer pred spaním po jedle).
  2. Odber spúta sa vykonáva ráno pred raňajkami po nevyhnutnej príprave:
  • nezabudnite vypláchnuť ústa vodou,
  • alebo 2% roztok sódy na pečenie,
  • môže byť slabým roztokom manganistanu draselného (0,01%) alebo furatsiliny (v pomere 1: 5000).

Metódy odberu spúta na analýzu:

  1. Postup je najlepšie vykonať pri sedení a otváraní okna.
  2. Vdýchnite zhlboka 2 krát, držte vzduch a pomaly vydýchnite, pri 3. najhlbšom dychu, bez zastavenia, vystúpte zo stoličky, čo pomôže prehĺbiť pľúca, silno vydýchnite, membrána ostro stláča pľúca. Ak je takto vyprovokované, vykašliavanie poskytne vhodné exkréty na analýzu. Vložte ich do vopred pripravenej sterilnej misky.
  3. Kašeľ 4-5 krát, môžete zhromaždiť dostatok materiálu na analýzu (do 5 ml).

Na kontajnery sa vzťahujú určité požiadavky:

  • tieto jedlá by mali byť sterilné, pevne uzatvorené a pre väčšie pohodlie by mali mať široký krk;
  • otvorte ho iba pri pľuvaní a okamžite ho upchajte.

Ak vyššie uvedené podmienky nie sú splnené, bunky študované pod mikroskopom degenerujú pod vplyvom slínových enzýmov a bunkových nečistôt spôsobených neprítomnosťou ústnej toalety a čistota štúdie sa stáva ťažkou.

Pri odbere materiálu na analýzu sa vyhnite kontaktu s lícami, rukami, hygienickou vložkou.

Na uľahčenie zberu spúta sa odporúča:

  • bohatý teplý nápoj;
  • môžete vykašliavať, ak je prepustenie nedostatočné alebo ťažké;
  • s ťažkým kašľom vám pomôže gymnastické cvičenie.

Ak pacienti (oslabení alebo deti) nemôžu sami vykašliat spútum, pomôže nasledujúci postup:

  • spôsobiť kašeľ, ktorý dráždi koreň jazyka sterilným tampónom;
  • spúta na tampóne sa prenesie pomocou náteru na sklíčko;
  • po vysušení sa sklo prenesie do laboratória.

Pretože bábätká nevedia, ako vykašľať a pľuvať spútum a vážne chorí pacienti ho nemôžu prehltnúť, je obsah výplachu žalúdka vhodný aj na výskum..

Spútum zozbierané urýchlene (2 hodiny) sa musí poslať do laboratória, štúdia sa uskutoční iba v deň odberu.

Skladovanie biomateriálov na teplom mieste alebo v blízkosti zariadení vykurovacieho systému je vylúčené.

Vzhľadom na nespornú skutočnosť, že je pacient prepustený, je potrebné dodržiavať niekoľko hygienických upozornení, aby sa predišlo nebezpečenstvu infekcie ostatných:

  • nemôžete prehltnúť spútum, len pľuvať;
  • skladujte biomateriál v tesne uzavretej nádobe;
  • nádoba s analýzou spúta pred odoslaním do laboratória sa môže na krátky čas vložiť do chladničky, kde nie sú žiadne výrobky;
  • urobiť plot na analýzu v dobre vetranom priestore s otvoreným oknom;
  • nie je možné odkašľať, ak sú ľudia pred pacientom, výnimkou sú oslabení pacienti a deti, ktoré sa nedokážu vyrovnať s postupom bez asistenta;
  • od asistenta sa vyžaduje, aby nosil ochranný odev a masku a počas postupu bol na boku a v bezpečnej vzdialenosti od pacienta.

Sputum je patologické tajomstvo, ktoré sa tvorí v prieduškách pri rôznych chorobách (zápal pľúc, bronchitída, tuberkulóza, rakovina, bronchiektáza, pľúcna gangréna). Dráždi receptory kašľa a vyjde s kašľom. Jeho analýza je veľmi dôležitá pre stanovenie správnej diagnózy, príčiny a typu patogénu. Je dôležité prejsť spútom tak, aby sliny alebo nosohltana, voda.

Táto analýza môže poskytnúť odpovede na otázky, ktoré nemožno získať z iných štúdií:

  1. Identifikujte pôvodcu choroby.
  2. Určite, ktoré antibiotikum je citlivejšie.
  3. Uvidíte, či sú v spúte prítomné bunky podozrivé na rakovinu.
  4. Získajte potvrdenie alergickej povahy choroby.
  5. Hodnotenie liečby
  6. Detekcia pľúcnej a bronchiálnej tuberkulózy.

Kašeľ je často prvým a jediným príznakom ohromných chorôb, ako je tuberkulóza a centrálna bronchiálna rakovina. Rádiologické príznaky sa objavujú neskôr a bronchoskopia je ťažké a nie vždy dostupné vyšetrenie. Správne zozbierané spútum je jednoduchá, lacná a pomerne informačná metóda včasnej diagnostiky..

Preto, ak lekár predpíše toto vyšetrenie, je dôležité nielen „pľuvať do pohára“, ale tiež sa snažiť správne prejsť spútom na analýzu..

Ako môže vyzerať sputum?

  1. Keď kašeľ trvá dlhšie ako 2-3 týždne.
  2. S zápalom pľúc a akýmkoľvek výpadkom v pľúcach.
  3. S chronickou bronchitídou ročne.
  4. Ak je podozrenie na TBC.
  5. Ak je podozrenie na bronchiálny nádor.
  6. U lôžkových a sedavých pacientov, keď nie je možné vykonať röntgen pľúc - raz ročne.
  1. Všeobecná (všeobecná klinická) analýza. Podľa konvenčného mikroskopu sa charakter, bunkové zloženie, prítomnosť mikróbov nevyhodnocuje bez uvedenia ich typu.
  2. Analýza atypických buniek (cytológia). Prítomnosť atypických buniek vo vzorke naznačuje prítomnosť malígneho nádoru.
  3. Bakteriálna výsev. Výsev na rôznych živných médiách vám umožní identifikovať konkrétny patogén a tiež určiť jeho citlivosť na antibiotiká.
  4. Analýza tuberkulózy. V spúte sa zisťuje prítomnosť Koch bacill, pôvodcov tuberkulózy. Ďalším názvom pre túto štúdiu je analýza BC. Vykonáva sa mikroskopickou metódou aj metódou.
  • Ak je analýza poskytnutá na klinike. Uskutočňuje sa to v samostatnej miestnosti špeciálne vybavenej na zber spúta. Sestra povie každému pacientovi, ako má podstúpiť sputum, monitoruje proces, podpíše nádobu a pošle ju na vyšetrenie.
  • Doma. Je lepšie to urobiť pred otvoreným oknom, technikou zberu - hlbokými dychmi a následným kašľom.

Ak je predpísaná analýza spúta, pacient je vždy poučený o tom, ako ho správne užívať. Pri produktívnom kašli (s kašľom a pľuvaním) nie je ťažké ho zhromaždiť:

  • Pacientovi je v nemocnici poskytnutá špeciálna nádoba alebo je kúpená samostatne. Malo by byť so širokým krkom a skrutkovým uzáverom. Kapacita je vopred podpísaná (názov, dátum zberu).
  • Sputum sa podáva ráno na lačný žalúdok. Asi 30 minút pred zberom je potrebné si vyčistiť zuby. A tesne pred odovzdaním - vypláchnite ústa prevarenou vodou, aby ste vyčistili ústa od mikroorganizmov.
  • Je potrebné zhlboka sa nadýchnuť. Po treťom dychu vykašlite hlien do nádoby. Je potrebné, aby padali sekréty proti kašľu, a nie sliny.
  • Ak existuje malý hlien, musíte ho znova opakovať. Množstvo materiálu na analýzu by malo byť najmenej 5 ml.
  • Nádoba by mala byť tesne uzavretá vekom..
  • Sputum by malo byť odoslané do laboratória do 2 hodín.
  • V niektorých naliehavých situáciách sa spútum môže užívať kedykoľvek počas dňa..

Pri podávaní žiadosti o spätné kŕmenie existuje niekoľko funkcií. Je veľmi dôležité získavať sputum bez nečistôt. Z tohto dôvodu:

  • Pred prijatím antibiotík sa odporúča užívať sputum na bakteriálnu kultúru.
  • Nádoba na takúto analýzu sa vydáva v nemocnici, musí byť sterilná.
  • Nádobu otvárajte iba pred priamym plivaním.
  • Pred expektoráciou vypláchnite ústa antiseptikom (chlórhekidín, miramistín, roztok furatsilínu), aby sa mikroorganizmy z ústnej dutiny nedostali do vnútra a nezasahovali do objektívnej analýzy..
  • Nádoba so spútom sa okamžite dodáva do baclaboratória, kde sa vysieva na šálky s výživným médiom..
  • V špecializovaných zariadeniach môže pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu na Petriho miske okamžite kašlať.
  • Odpoveď laboratória bude doručená až po 5-6 dňoch, v niektorých prípadoch 10-14 dní.

Sputum sa umiestni do kultivačného média a vytvoria sa priaznivé podmienky, pri ktorých sa vyskytuje zvýšená reprodukcia baktérií, húb a rast ich kolónií. Po niekoľkých dňoch laboratórni asistenti vyhodnotia rast kolónií, určia typ patogénu a jeho citlivosť na najobľúbenejšie antibiotiká..

Prekročenie obsahu korynebaktérií, Nisseria, streptokokov, stafylokokov viac ako 106 CFU / ml naznačuje prevahu patogénnej flóry. Môžu byť prítomné v normálnej mikroflóre, ale zvýšenie ich koncentrácie naznačuje infekčný a zápalový proces..

Medzi patogénne baktérie, ktoré sa nachádzajú v respiračnom trakte, patria: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Influenza bacillus, Mycoplasma, Kochov prútik, Chlamydia..

  • nízka horúčka na dlhú dobu;
  • dlhodobý kašeľ;
  • slabosť, zvýšené potenie;
  • RTG tlmenie, podozrenie na tuberkulózu.

Charakteristiky dodávky spúta do BC sú tieto:

  • Analýza sa podáva trikrát.
  • Prvá časť sa zhromažďuje ráno na klinike (osobitne určená miestnosť).
  • Druhá časť sa zhromaždí doma, nádoba sa uzavrie a umiestni do chladničky.
  • Tretia časť sa prenajíma nasledujúce ráno na klinike.

Rozter spúta sa zafarbí špeciálnymi farbivami na účely vyšetrenia pod mikroskopom a na zistenie mycobacterium tuberculosis. Potom sa spútum umiestni do špeciálnych podmienok, ktoré sú pre rast mykobaktérií najpriaznivejšie a do 2 až 2,5 mesiaca sa vyhodnotí, či dochádza k rastu kolónií alebo nie..

Ak sa zistí mycobacterium tuberculosis, deteguje sa citlivosť na hlavné lieky proti TBC a rezervné lieky (aminoglykozidy, fluórchinolóny), aby bola liečba čo najúčinnejšia.

Ako zložiť test na spúte, ak neexistuje kašeľ? Ak osoba kašeľ vôbec nehrozí, analýza nebude fungovať. Ďalšou možnosťou je, keď je kašeľ, ale je suchý alebo neproduktívny. Tu môžete skúsiť vylepšiť spútum rôznymi spôsobmi..

  • V predvečer testu - vypite veľa tekutín.
  • Za pár dní - užívanie liekov na riedenie spúta a vykašliavanie (ambrobén, brómhexín, sladké drievko, bylinky termopsis, pozri všetky vykašliavadlá).
  • Postavte odtokovú pozíciu. Drenáž predstavuje zlepšenie odtoku. Pre lepšie vypustenie hlienu z priedušiek je odporúčaná poloha pri naklonenom tele: ráno viste hore nohami z postele.
  • Poklepaním na hrudník. Môžete klepnúť na seba na hrudnej kosti alebo požiadať niekoho, aby sa ľahko poklepal na chrbát.
  • Inhalačný roztok chloridu sodného. Najlepšie sa to dosiahne pomocou rozprašovača: do nádoby sa naleje farmaceutický soľný roztok alebo zásaditá minerálna voda. Dýchajte 10 až 15 minút, potom sa zvyčajne objaví kašeľ. Ak nie je rozprašovač, môžete rozpustiť 1 čajovú lyžičku soli v pohári horúcej (55 - 60 stupňov) vody, naliať do šálky a nadýchnuť cez papierový kužeľ..

Bronchoskopia je už invazívna a nie príliš príjemná metóda výskumu. Veľmi často sa predpisuje na diagnostiku bronchopulmonálnych chorôb. Je tiež vhodný na odoberanie spúta v prípadoch, keď nie je možné prejsť obvyklým spôsobom.

Hlien z priesvitu priedušiek sa nasaje alebo sa do priedušiek naleje fyziologický roztok a potom sa nasaje. V tomto prípade nehovoria o spúte, ale o výplachoch priedušiek.

Sputum je patologické tajomstvo sliznice priedušiek a priedušnice, ktoré je dôsledkom rôznych chorôb. V tradičnom teste sa však mieša s výtokom z nosohltanu a so slinami z ústnej dutiny. V čistej forme sa sputum dá získať pomocou bronchoskopie..

Existujú 4 hlavné typy analýzy spúta:

  • všeobecne (mikroskopické);
  • atypické bunky (ak je podozrenie na rakovinu);
  • bakteriologické (s pneumóniou, chronickou bronchitídou a inými infekčnými chorobami);
  • na detekciu mycobacterium tuberculosis.

V závislosti od typu analýzy sa metódy dodania spúta budú od seba mierne líšiť..

Kapacita. Aby ste vyhoveli analýze, musíte si kúpiť špeciálny kontajner na zbieranie spúta v lekárni. Musí byť sterilný, so širokým hrdlom (priemer najmenej 35 mm) a mať veko. Ďalšou možnosťou je využitie kapacity poskytovanej zdravotníckym zariadením..

Denné časy. Spravidla berú pri všetkých štúdiách rannú dávku spúta, pretože sa v noci hromadí dostatočné množstvo. V niektorých situáciách sa však materiál môže odobrať kedykoľvek počas dňa..

Výcvik. Ihneď pred dodaním spúta dôkladne vypláchnite ústa prevarenou vodou a 2 hodiny pred odberom ráno si zuby vyčistite, aby ste odstránili zvyšky potravín a mikroorganizmy, ktoré obývajú ústnu dutinu..

Tradičný spôsob dodania spúta. Najprv sa musíte zhlboka nadýchnuť, trochu nadýchnuť a pomaly vydýchnuť. Opakujte raz. Potom sa tretí krát zhlboka nadýchnite a prudko vydýchnite, ako keby ho tlačil dozadu a dobre si vyčistite hrdlo. V tomto prípade musia byť ústa pokryté gázovým obväzom.

Potom musíte priniesť nádobu, aby zhromažďovala sputum čo najbližšie k ústam (k spodnej pery), do nej pľuvajte a nádobu pevne uzavrite vekom. Ak je to potrebné, postup s hlbokými dychmi a kašľom sa môže niekoľkokrát opakovať, aby sa zhromaždilo najmenej 3-5 ml.

Odtoková poloha. V niektorých prípadoch je ľahšie odkašľať spútum, ak zaujmete polohu, ktorá uľahčuje vyprázdňovanie spúta, napríklad, nakláňajte sa, ležte na boku alebo na bruchu..

Vdýchnite alebo vyvezte expektoranty. Na inhaláciu sa zvyčajne používa roztok, ktorý obsahuje soľ a sódu. Najlepšie je inhalovať túto zmes pomocou rozprašovača v množstve 30 - 60 ml počas 10 - 15 minút. Ak sa súčasne uvoľňovanie slín zvýši, potom ho vyplivne a potom sa zhromaždí sputum.

Tradičné expektoranty na zlepšenie tvorby spúta sa užívajú deň pred zákrokom alebo večer. Sú predpísané lekárom. V týchto dňoch je dobré piť veľa tekutín..

Odber spúta počas bronchoskopie je predpísaný v situáciách, keď:

  • je dôležité získať tajomstvo prieduškového stromu bez prímesí slín a nosohltanu;
  • nie je schopný zbierať spútum tradičným spôsobom.

Na tento účel sa používajú dve hlavné metódy:

  1. Do dutiny priedušiek sa zavedie katéter a cez neho sa nasáva hlien..
  2. Najskôr sa katétrom zavedie až do 100 až 200 ml sterilného soľného roztoku a potom sa výplachy odsajú späť..

Výplachy alebo spútum získané bronchoskopiou sú vhodné pre všetky typy testov..

V lekárskom zariadení sa nachádza liečebňa vybavená na dodávku spúta. Osobitne vyškolená zdravotná sestra vám povie, ako vykonať spútum a monitorovať celý proces. Podpíše kontajner a pošle ho na výskum..

Doma sa spútum zbiera až po briefingu od lekára, pomocou techniky hlbokých dychov a následného kašľa. V takom prípade je vhodné to urobiť na čerstvom vzduchu alebo vo vnútri pred otvoreným oknom.

  • dlhodobý kašeľ so spútom;
  • podozrenie na malígny nádor, helmintická invázia;
  • monitorovanie účinnosti liečby;
  • potreba diferenciálnej diagnostiky chorôb broncho-pľúcneho systému.

Raz alebo trikrát sa odovzdá ranná časť spúta tradičným spôsobom. Materiál by sa mal dodať do laboratória do 2 hodín od okamihu odobratia, pretože počas dlhodobého skladovania v nádobe sa mikrobiálna flóra začína množiť a bunkové prvky sa rozkladajú..

Počas analýzy sa hodnotí vzhľad a fyzikálno-chemické vlastnosti tajomstva. Potom sa pripravia nátery a zafarbia sa na mikroskopické a cytologické štúdie..

  • identifikácia a identifikácia patogénu;
  • stanovenie citlivosti na antibiotiká;
  • monitorovanie účinnosti liečby;
  • podozrenie na tuberkulózu a iné infekčné choroby.
  • umy si zuby;
  • vypláchnuť ústnu dutinu antiseptickým roztokom (furatsilina, manganistan draselný atď.);
  • na zbieranie spúta tradičným spôsobom, pľuvanie do sterilnej Petriho misky, ktorá sa potom umiestni do termostatu.

Po niekoľkých dňoch sa predbežne vyhodnotí rast kolónií a izoluje sa patogén. Konečné údaje sú zvyčajne známe po 1,5 až 2 týždňoch av prípade detekcie mykobaktérií tuberkulózy - po 3 až 8 týždňoch.

Prvé bakteriologické vyšetrenie by sa malo vykonať pred antibiotickou liečbou.

  • pretrvávajúci kašeľ;
  • zistené výpadky na röntgenovom snímke;
  • predĺžená teplota
  • podozrenie na tuberkulózu.

V tomto prípade sa spútum vzdá trikrát, z toho 2 krát na klinike a 1 doma podľa jednej z nasledujúcich možností:

  • 1. deň - prvá zbierka spúta na klinike, 2. deň - zbierka rannej časti spúta doma a tretia zbierka na klinike;
  • deň č. 1 - dodanie prvej a druhej analýzy na kliniku v intervaloch niekoľkých hodín, deň č. 2 - odber rannej časti spúta, dodanie na kliniku.

Potom sa zo zozbieraného spúta pripravia nátery, zafarbia sa vhodným farbivom a vyšetria sa pod mikroskopom, aby sa detegovala mycobacterium tuberculosis.

Pulmonológ zvyčajne dáva odporúčanie na analýzu spúta. Táto štúdia je potrebná pre všetkých pacientov hospitalizovaných pre ochorenie pľúc. Vo svojej praxi to často používajú lekári a onkológovia TBC..

Kognitívne video o analýze spúta na tuberkulózu:

Analýza spúta - údaj o tom, ako správne zbierať a užívať, dešifrovať výsledky a normálne hodnoty

Pri bronchitíde a iných zápalových ochoreniach je potrebné vykonať všeobecnú analýzu spúta, po analýze výsledkov ktorej bude lekár schopný určiť povahu a príčinu vývoja patologického procesu. Pri léziách dýchacích orgánov sa vylučuje slizničné tajomstvo, ktoré nesie informácie o patogénoch, ktoré sa stali katalyzátormi poškodenia tela. Môže ísť o mikrobaktérie tuberkulózy, bunky zhubných nádorov, nečistoty hnisu alebo krvi. Všetky z nich ovplyvňujú množstvo a zloženie spúta vylučovaného pacientom..

Vyšetrenie spúta je jednou z najúčinnejších metód na určenie povahy choroby dýchacích ciest. Mnoho chorôb predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život, napríklad choroby ako aktinomykóza, hniloba bronchitída, pľúcna gangréna, pneumónia, bronchiálna astma, pľúcny absces atď. Keď sa škodlivé mikroorganizmy nachádzajú v ľudskom tele, prispievajú k rozvoju patologického procesu, ktorý stimuluje sekréciu dýchacieho systému..

Na diagnostikovanie ochorenia lekári vykonávajú všeobecnú analýzu, ktorá zahŕňa niekoľko štádií: bakteriologické, makroskopické, chemické a mikroskopické. Každá štúdia obsahuje dôležité informácie o tajomstve, na základe ktorého sa vypracúva záverečná lekárska správa. Analýzy sa pripravujú asi o tri pracovné dni, v niektorých prípadoch sú možné oneskorenia na dlhšie obdobie.

Mikroskopia spúta sa vykonáva u pacientov trpiacich ochoreniami pľúc alebo iných dýchacích orgánov, aby sa zistila príčina ochorenia. Mukózna sekrécia sa uvoľňuje iba za prítomnosti patologických abnormalít v tele, a preto, ak dôjde k výtoku z dýchacích ciest, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Počas kašľa dochádza k výtoku zo spúta, mikroskopická analýza hlienu pomáha získať všetky potrebné informácie o lokalizácii a štádiu zápalového procesu..

Farba a konzistencia spúta sa môžu líšiť v závislosti od choroby. Na základe získaných údajov lekári určujú patogén a vyberajú racionálny priebeh liečby. Prítomnosť tajných patogénnych mikroorganizmov pomáha potvrdiť alebo zamietnuť prítomnosť zhubných nádorov, čo je dôležité pri konečnej diagnóze..

Kultúra spúta na všeobecnú analýzu je potrebná u pacientov, ktorí majú podozrenie na chronické alebo akútne ochorenia dýchacieho systému. Napríklad bronchitída, rakovina pľúc, tuberkulóza, pneumónia. Táto skupina ľudí je ohrozená, preto sú pravidelné štúdie sekrécie neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby chorôb. Hlien je potrebné zbierať aj po ukončení liečby, pretože niektoré choroby majú tendenciu dočasne zastaviť činnosť.

Tento postup vyžaduje, aby pacienti dodržiavali určité pravidlá, ktoré zaručujú „čistotu“ štúdie. Ľudská ústna dutina obsahuje špeciálnu flóru, ktorú je možné zmiešať s patogénnou sekréciou. Aby sa poskytli správne informácie o lekárskej tabuli, pacient by sa mal riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:

  1. Pite veľa teplej vody.
  2. Vezmite expektoranta.
  3. Pred zákrokom si vyčistite zuby a vypláchnite si ústa.

Pred odobratím spúta na analýzu sa musí zbierať doma alebo v ambulancii. Pacient dostane sterilnú nádobu, ktorá by sa mala otvoriť bezprostredne pred zákrokom. Najlepšie je zbierať tajomstvo ráno, pretože v tejto dennej dobe je najčerstvejšie. Spútum na výskum sa musí kašlať postupne, ale v žiadnom prípade by sa nemalo vykašliavať. Na zlepšenie sekrécie hlienu lekári odporúčajú:

  1. Vdýchnite a povedzte 3 pomalé dychy a medzi nimi držte dych 5 sekúnd.
  2. Kašeľ nahromadený a vypľujte ho do nádoby na analýzu.
  3. Zabezpečte, aby sliny z ústnej dutiny nevnikli do rezervoáru.
  4. Opakujte vyššie uvedené kroky, až kým hladina sekrécie nedosiahne 5 ml.
  5. V prípade poruchy môžete nadýchnuť pary na horúcej vode, aby ste urýchlili proces vykašliavania.

Po dokončení odberu spúta by sa nádoba mala odobrať do laboratória na analýzu. Je dôležité, aby tajomstvo bolo čerstvé (nie dlhšie ako 2 hodiny), pretože saprofyty sa v ľudskom hliene veľmi rýchlo množia. Tieto mikroorganizmy narúšajú správnu diagnózu, a preto sa musí nádoba s hlienom po celú dobu od zberu po prepravu skladovať v chladničke..

Dlhodobý kašeľ, ktorý sa nezastaví po dobu troch týždňov, sa považuje za indikáciu na testovanie spúta. Podozrenie na tuberkulózu je závažná diagnóza, a preto sa patogénny hlien zhromažďuje iba pod dohľadom lekára. Tento proces môže nastať na lôžkovej alebo ambulantnej báze. Sputum sa má podávať s podozrením na tuberkulózu trikrát.

Prvé stretnutie sa koná skoro ráno, druhé - po 4 hodinách a posledné - nasledujúci deň. Ak z nejakého dôvodu pacient nemôže prísť do nemocnice sám, aby urobil testy, zdravotná sestra navštívi jeho domov a doručí tajomstvo do laboratória. Ak sa zistia baktérie Koch (tuberkulózne mikrobaktérie), lekári diagnostikujú otvorenú tuberkulózu.

Deciphering sputum analysis pozostáva z troch fáz. Ošetrujúci lekár najprv vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta, vyhodnotí povahu, farbu, lamináciu a ďalšie ukazovatele patogénnej sekrécie. Výsledné vzorky sa skúmajú pod mikroskopom, po ktorom nasleduje bakterioskopia. Záverečnou štúdiou je očkovanie kultúrou. Do troch dní po ukončení testov sa vydá formulár s výsledkami, na základe získaných údajov odborník dospeje k záveru o povahe choroby..

Na správne diagnostikovanie pacienta sa spútum hodnotí tromi rôznymi indikátormi. Vykonáva sa makroskopická, bakterioskopická a mikroskopická analýza, výsledky každej štúdie poskytujú jasnú predstavu o stave človeka. Farba, konzistencia, vôňa, vrstvenie a prítomnosť inklúzií sú hlavné ukazovatele makroskopickej analýzy sekrécie. Napríklad, jasný hlien sa vyskytuje u ľudí s chronickými respiračnými chorobami..

Hrdzavý odtieň sekrécie je spôsobený krvavými nečistotami (rozpadom erytrocytov), ​​ktorý často naznačuje prítomnosť tuberkulózy, krupóznej pneumónie a rakoviny. Hnisavé hlieno, ktoré sa tvorí pri hromadení bielych krviniek, je charakteristické pre absces, gangrénu alebo bronchitídu. Žltý alebo zelený výboj je indikátorom patologického procesu v pľúcach. Viskózna konzistencia tajomstva môže byť spôsobená zápalom alebo užívaním antibiotík..

Kurshmanove špirály v spúte, ktoré sú bielymi stočenými tubuly, naznačujú prítomnosť bronchiálnej astmy. Výsledky mikroskopickej a bakterioskopickej analýzy poskytujú informácie o obsahu patogénov alebo baktérií v hliene. Patria sem: diplobacily, atypické bunky, stafylokoky, eozinofily, hlísty, streptokoky. Sériové hlien sa vylučuje do pľúcneho edému, Dietrichove zátky sa nachádzajú u pacientov s gangrénou alebo bronchiektáziou..

U zdravého človeka tvoria žľazy veľkých priedušiek tajomstvo, ktoré sa počas sekrécie prehltne. Tento hlien má baktericídny účinok a slúži na čistenie dýchacích ciest. Avšak výskyt malého množstva spúta naznačuje, že v tele sa vyvíja patologický proces. Môže to byť kongescia v pľúcach, akútna bronchitída alebo zápal pľúc. Výnimkou sú iba fajčiari, pretože ich hlien sa neustále uvoľňuje.

Prítomnosť jednotlivých červených krviniek v analýze tajomstva je normou a nemá vplyv na diagnostické výsledky. Objem denne vyrobeného tracheobronchiálneho hlienu u ľudí by mal byť v rozsahu 10 až 100 ml. Prekročenie tejto normy naznačuje potrebu ďalších analýz. Ak neexistujú odchýlky, mal by byť náter MTB negatívny..

Normálne by osoba nemala mať výtok z spúta, preto, ak sa objaví podozrivý hlien, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc špecialistu. Pomocou bakterioskopického vyšetrenia sa stanoví druh patogénu, náter s grampozitívnymi baktériami je modrý a pri gramnegatívnych baktériách ružový. Mikroskopická analýza pomáha odhaliť nebezpečné patológie, medzi ktoré patria nádorové bunky, elastické vlákna, alveolárne makrofágy atď. Na základe výsledkov hlienu lekár predpíše terapiu.

Mikroskopické vyšetrenie spúta často spôsobuje skvamózne bunky, ale to nemá vplyv na výsledky analýzy. Detekcia cylindrických epitelových buniek môže naznačovať prítomnosť ochorení, ako je astma, bronchitída alebo rakovina pľúc. Vo väčšine prípadov sú uvedené formácie nečistoty hlienu z nosohltanu a nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu.

Reticuloendotelové bunky sa nachádzajú u ľudí, ktorí boli dlho v kontakte s prachom. Protoplazma alveolárnych makrofágov obsahuje fagocytované častice nazývané „prachové“ bunky. Niektoré z vyššie uvedených mikroorganizmov zahŕňajú produkt rozkladu hemoglobínu - hemosiderínu, takže dostali názov „bunky srdcových chorôb“. Takéto formácie sa vyskytujú u pacientov s diagnózou pľúcneho infarktu, mitrálnej stenózy, pľúcneho prekrvenia..

Akékoľvek tajomstvo obsahuje malé množstvo bielych krviniek, avšak akumulácia neutrofilov naznačuje, že dochádza k hnisavému výtoku. Pri bronchiálnej astme môže pacient zistiť eozinofily, ktoré sú charakteristické aj pre tieto choroby: rakovina, tuberkulóza, srdcový infarkt, zápal pľúc a hlíst. U tých ľudí, ktorí trpia čiernym kašľom, sa nachádza veľké množstvo lymfocytov. Príčinou zvýšenia ich počtu je niekedy pľúcna tuberkulóza.

Hlien osoby môže obsahovať jeden počet červených krviniek, ktoré žiadnym spôsobom neovplyvňujú jeho zdravotný stav. S rozvojom patologických procesov, ako je pľúcne krvácanie, sa počet červených krviniek významne zvyšuje, čo vedie k hemoptýze. Prítomnosť čerstvej krvi v slizničných sekrétoch naznačuje prítomnosť nezmenených červených krviniek, ale ak sa krv v dýchacích cestách oneskorila, určuje sa tým vylúhované bunky..

Keď sa pľúcne tkanivo rozkladá, vytvárajú sa tzv. Elastické vlákna. Ich tajný vzhľad naznačuje prítomnosť abscesu, tuberkulózy, rakoviny alebo pľúcnej gangrény. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť bez prítomnosti elastických vlákien, pretože sa niekedy rozpúšťajú pôsobením hlienových enzýmov. Charakteristickým rysom bezfarebných kryštálov Charcot-Leiden je vysoký obsah eozinofilov, ktorý je typický pre choroby, ako je bronchiálna astma a eozinofilná pneumónia..

Kryštály Charcot-Leiden nie sú jediným zástupcom elastických vlákien. V spúte mnohých pacientov trpiacich chorobami dýchacích ciest sa často vyskytujú Kurshmanove špirály. Sú to rúrkové telieska, ktoré sú niekedy viditeľné aj voľným okom. V iných prípadoch sa kryštály detegujú mikroskopickým vyšetrením hlienu. Tubulárne telá môžu viesť k rozvoju pneumónie, bronchiálnej astmy, pľúcnej tuberkulózy.

Eozinofily sa považujú za príznaky astmy, ale toto tvrdenie platí iba v niektorých prípadoch. Mikroorganizmy tohto typu obsahujú špecifický proteín, ktorý môže nielen chrániť telo pred parazitmi, ale tiež ničiť epitel dýchacích ciest. Eozinofily sa považujú za jeden z hlavných dôvodov rozvoja patológie dýchacieho systému, výskum v tejto oblasti je však stále neúplný. Tieto bunky nemôžu byť úplne odstránené z dýchacích ciest, ich počet však môže byť významne znížený vhodným ošetrením protilátkami..

Väčšina ľudí sa s najväčšou pravdepodobnosťou nestretla s typom štúdie, ako je napríklad analýza spúta. V našom článku o ňom budeme hovoriť podrobne. Dotkneme sa aj témy analýzy, pravidiel zhromažďovania materiálu na výskum.

Spútum je výtok, ktorý sa tvorí v dýchacích cestách tela. Ak má človek všetko v poriadku so svojím zdravím, nemá také sekrécie. Táto analýza je v zásade nevyhnutná na diagnostikovanie tuberkulózy. Keďže sa toto ochorenie lieči, je potrebné túto analýzu vykonať. Je to potrebné na určenie dynamiky zotavenia. Je tiež možné, aby pacient kontaktoval ľudí, alebo predstavuje riziko pre ostatných.

Okrem pacientov s tuberkulózou je predpísaný test na sputum aj pri iných chorobách, ako je pneumónia, rakovina pľúc a absces. Ako to vziať? Budeme o tom hovoriť neskôr. Upozorňujeme, že dôvodom absolvovania tejto analýzy môže byť dlhodobý kašeľ.

Skôr ako začnete s testom spúta, mali by ste vedieť, ako sa má správne užívať. Pretože sa spútum v noci akumuluje, odporúča sa zbierať ráno. Tento proces sa musí vykonať pred raňajkami. Dôležitým bodom pri zbere spúta je kašeľ. Pri tejto akcii vyjde tajomstvo z pľúc. A ak bude osoba vykašliavať spúta, dostanete zmes nosohltanu. Potom nie je vhodný na výskum.

Množstvo tajomstva, ktoré je potrebné na analýzu, je 5 alebo 6 kašľa. Pretože proces zhromažďovania materiálu je špecifický, je najlepšie urobiť ho samostatne. Analýza spúta (ako to urobiť, teraz to zisťujeme) je lepšie nevidieť blízkych príbuzných. Okrem toho existuje riziko, že osoba bude nakazená akýmkoľvek závažným ochorením. Z tohto dôvodu je potrebné postupovať opatrne, len ak je to potrebné.

Mal by sa používať špeciálny kontajner na sputum. Táto nádoba musí byť sterilná. Preto sa jeho otvorenie uskutoční bezprostredne pred naplnením.

Aby ste správne prešli spútom, musíte sa starostlivo pripraviť. Najprv vypláchnite ústa prevarenou vodou a sódou. Po druhé, musíte si vyčistiť zuby. Po ústnej dutine by ste mali tiež dobre vypláchnuť. Ďalej musíte otvoriť okno, umiestniť do neho stoličku a sadnúť si. Potom pripravte nádobu. Potom sa musíte nadýchnuť. Musia byť hlboké. Pri treťom vdychu vystúpte zo stoličky a rýchlo vydýchnite. Po tomto zákroku by sa mal objaviť kašeľ. Pretože analýza vyžaduje 5 alebo 6 kašľa, postup by sa mal opakovať niekoľkokrát.

Sú chvíle, keď človek nemôže zbierať spútum. Je to kvôli prepätiu, potom musíte relaxovať. Aby ste to dosiahli, musíte vstať a chodiť po miestnosti. Dobrou voľbou pre relaxáciu je cvičenie alebo masáž hrudníka. Ešte pred spaním sa odporúča piť vylúhovacie bylinné infúzie. K pozitívnemu zberu spúta prispeje aj veľké množstvo teplej vody..

Po zozbieraní materiálu v obale musí byť materiál uzavretý vekom. V žiadnom prípade sa neodporúča prehltnúť spútum.

Táto analýza by sa mala okamžite previesť do laboratória. Nádoba so spútom by sa mala dostať do lekárskeho zariadenia najneskôr do 2 hodín po jej odbere. Pokiaľ sa analýza neprenáša do laboratória, mala by sa umiestniť do chladničky. Zabezpečte, aby bol analytický kontajner oddelený od všetkých produktov..

Ako urobiť všeobecnú analýzu spúta u detí a pacientov pripútaných na lôžko? Pokiaľ ide o deti, nie je možné im vysvetliť, ako prechádzajú spútom. Prehltnú to. Preto, aby sa zhromaždila táto analýza, odoberú vatový tampón a tým dráždiť koreň jazyka. Táto akcia spôsobuje kašeľ, kvôli ktorému spúta padá na tampón. Potom sa vykonávajú na špeciálnych pohárov, sušia sa a odosielajú sa do laboratória na výskum. Podobne sa spúta zhromažďuje u ľudí, ktorí sú fyzicky slabí..

Malo by sa povedať, že zdravý človek nemá spúta. Ak je prítomná, znamená to, že v tele je nejaká choroba. Pri analýze spúta sa hodnotí jeho farba a konzistencia. Ak je priehľadný, má viskóznu štruktúru, potom je to príznak vírusovej lézie horných dýchacích ciest a prítomnosti chorôb, ako sú akútne respiračné vírusové infekcie a akútna bronchitída..

Ak je sputum žlté alebo zelené, potom to znamená prítomnosť hnisu v ňom. Tento príznak naznačuje, že človek je chorý na zápal pľúc alebo pľúcny absces. Ak má sputum odtieň jantárovej farby, potom je to príznak alergie. Ak sa v tele vyskytujú choroby, ako je rakovina a tuberkulóza, v spúte je krv. Na štúdium bunkového zloženia je potrebné študovať jeho zloženie pod mikroskopom..

Kam odovzdať sputum na analýzu? Takmer v akomkoľvek laboratóriu, verejnom aj súkromnom. Analýza spúta sa môže zbierať doma aj ambulantne..

Teraz viete, prečo sa robí test na spúte, ako sa to robí, sme podrobne opísali. Dúfame, že informácie v tomto článku boli pre vás užitočné..

Sputum je hlien, ktorý sa tvorí pri prieduškách a priedušnici pri chorobách dýchacích ciest. Analýza tohto tajomstva odhalí patogén, určuje jeho citlivosť na lieky. Štúdie navyše ukazujú štádium choroby, dynamiku liečby pacientov.

Je lepšie urobiť test spúta ráno, pretože v noci sa počas spánku hromadí v orgánoch dýchacieho systému. Pripravte si vopred špeciálny kontajner - sterilnú nádobu na analýzu. Jeho kryt by mal byť široký (priemer najmenej 35 mm), pevne uzavretý k vnútornému závitu.

Po prebudení si vyčistite zuby, vypláchnite ústa slabým antiseptickým roztokom (furatsilina, harmanček). Po pol hodine opláchnite znova čistou vodou a začnite postup. Nezabudnite, že predtým, ako darujete sputum, nemôžete mať raňajky, piť čaj, kávu, džús.

Na kašeľ je predpísaná všeobecná analýza, ktorá sa ťažko lieči. Na zhromaždenie potrebného množstva spúta si sadnite na stoličku a zhlboka sa nadýchnite. Tretí raz držte vzduch vo svojich pľúcach a potom prudko vydýchnite.

Hlboké dýchanie dráždi receptory kašľa. Preto pripevnite nádobu na spodnú peru a opatrne kašľajte. Tento postup sa opakuje niekoľkokrát, až kým v nádobe nie je 3-5 ml spúta. Počas kašľa zaujmite najpohodlnejšie držanie tela (nakloňte sa dopredu, ľahnite si na bok, sklopte sa).

Ak nedokážete odkašlať dostatočné množstvo sekrécie, môžete z inhalátora urobiť teplé inhalácie. Súčasne naplňte nádrž čistou prevarenou vodou alebo soľankou.

Deti a pacienti na lôžkach nemôžu byť testovaní klasickým spôsobom. V takom prípade asistent utrie v koreňovej zóne svojho jazyka, čo spôsobí reflex kašľa. Bavlnená guľa navlhčená spútom ju vedie na špeciálnych pohárov. A po zaschnutí - pošle ich do laboratória na výskum.

Lekári predpisujú atypický test buniek, ak existuje podozrenie na zhubný nádor v dýchacom systéme. Pacienti podávajú sputum priamo do laboratória, aby špecialista začal štúdiu čo najskôr. Pamätajte, že 2 hodiny po kašľaní mikrobiálne flóry úplne zničia bunkové prvky hlienu..

Pred použitím antibiotík sa predpíše bakteriologický test. Sputum sa umiestni do kultivačného média a vytvára priaznivé podmienky pre rast baktérií. Po niekoľkých dňoch lekári začnú študovať kolónie, určia patogén, jeho citlivosť na liek.

Analýza tuberkulózy je predpísaná pre:

  • nízka horúčka subfebrilu;
  • pretrvávajúci kašeľ (viac ako dva týždne);
  • stlmenie pľúc rôntgenovým žiarením;
  • slabosť počas dňa, zvýšené potenie v noci.

Pacient prechádza spútom trikrát (ráno, večer, ráno nasledujúceho dňa). Šmuhy sa skúmajú pod mikroskopom, aby sa detegovala mycobacterium tuberculosis, ponechané v kultivačnom médiu počas 2 až 2,5 mesiaca. Celú tú dobu je pacient liečený. Ale po výsledkoch analýzy môže špecialista TBC upraviť terapiu a zvoliť najúčinnejší liek.

Tento diagnostický postup sa používa na vyšetrenie dýchacích ciest v prípade podozrenia na pneumóniu, tuberkulózu a pľúcne abscesy. S jeho pomocou môžete vykonať analýzu spúta bez nečistôt slín a hlienu z dutín.

Štúdia sa uskutočňuje v lokálnej alebo celkovej anestézii. Počas zákroku sa do pľúc ústnou dutinou vkladá bronchoskop. Pod kontrolou obrazu z videokamery lekár zhromažďuje zle oddelený hlien.

Kvôli invazívnosti metódy je kontraindikovaná počas akútnej fázy ochorenia, ako aj u ľudí s pľúcnym a srdcovým zlyhaním..

Pri zápaloch dýchacích ciest u ľudí sa uvoľňuje tajomstvo, ktoré má baktericídny pôvod. Výskyt hlienu je príležitosťou na vykonanie testu na spúte. Ktorý pomáha určiť príčinu choroby a určiť stupeň jej vývoja.

Test sa najčastejšie vykonáva, ak má podozrenie na prítomnosť prútika dieťaťa v tele. Na základe výsledkov vyšetrenia je pacient diagnostikovaný a je vypracovaný liečebný plán..

Je potrebné dať vykašliavací hlien na analýzu ľuďom, ktorí majú kašeľ na dlhú dobu a je sprevádzaný tajomstvom. Lekár pre podozrenie na respiračné problémy bude poslaný na laboratórne vyšetrenie.

Bakposev je súčasťou diagnostického komplexu na detekciu kavernóznej tuberkulózy, vykonáva sa aj na kontrolu liečebnej metódy.

Okrem toho je uvedená analýza ďalších pľúcnych chorôb - je to pneumónia, podozrenie na vývoj onkológie, absces, aspergilóza. Štúdia tiež pomáha určiť, či je osoba alergická alebo nie..

Sekréty, ktoré sa tvoria v dýchacom systéme, majú rôznu konzistenciu. Sputum môže byť tekuté, viskózne, silné. Jej stav priamo závisí od množstva sliznice. Pri zápal pľúc sa stáva viskóznym a vírus ho robí tekutým. Zmena farby a štruktúry v dôsledku choroby.

Druhy hlienu v závislosti od ochorenia:

  • biela - pľúca sú postihnuté plesňou, zatiaľ čo sa objavujú hnisavé inklúzie;
  • hnedá so žltkastým nádychom je absces sprevádzaný krvnými zrazeninami;
  • červený - pľúcny infarkt;
  • priehľadná - astma, pacient má sípavku. Môže spôsobiť suchý kašeľ;
  • zelená - vírusová infekcia, jedná sa o bronchitídu, zápal pľúc, chrípku;
  • krvavá onkológia.

Transparentné spútum vylučujú priedušieky a pľúca a upravuje odtieň kvôli vzhľadu nečistôt.

Existuje niekoľko typov diagnostiky, ktoré kontrolujú spúta na prítomnosť rôznych vírusov..

Počas dňa sa do pľúc vylučuje najviac 100 ml spúta. Hlien by nemal vyzerať bezfarebne a nie je povolený žiadny zápach. Ak sa na základe laboratórnej analýzy zistia pôvodcovia Kochiho bacilu, je potrebné odobrať spúta na tuberkulóznu chorobu, aby sme pochopili klinický obraz vývoja choroby..

Nevýhodou všeobecnej štúdie je doba, ktorú čaká na výsledky. Na testovanie na tuberkulózu je tiež potrebné močiť.

Pri bakterioskopickej diagnóze sa náter pre štúdiu zafarbí špeciálnym roztokom. Zmena farby materiálu naznačuje pozitívnu reakciu na mikrobaktérie tuberkulózy.

Stupeň vývoja infiltračnej infekcie sa stanoví počítaním množstva mikroorganizmov v hliene. Bakteriologická štúdia pomáha identifikovať pôvodcu infekcie a bakteriálna kultúra určuje jeho citlivosť. Toto je základ liekovej anti-TB liečby.

Mikrobiologické testovanie vo ftaliológii je potrebné na identifikáciu povahy choroby. Skontroluje sa počet neutrofilov. Napríklad, keď ich počet dosiahne 25, potom sa môže dekódovať, napríklad nachladnutie alebo akákoľvek vírusová infekcia.

Keď technik zistí, že hlien má elastické vlákna, naznačuje to prítomnosť rakovinových buniek v tele. Pretože dochádza k deštrukcii pľúcneho tkaniva.

Vyšetrenie spúta pomocou tejto metódy odhaľuje farbu, textúru a zápach. Farba tajomstva ovplyvňuje detekciu choroby. Tiež vám umožňuje vidieť atypické bunky. A štruktúra biomateriálu naznačuje fázu vývoja nevoľnosti.

Ak je hlien viskózny alebo mierne želatínový, potom je to počiatočné štádium ochorenia. Veľmi tekutá alebo mierna forma je závažnou formou ochorenia. Detekcia zápachu je charakterizovaná takými názvami patológií, ako je gangréna, hnisavý zápal mäkkých tkanív, bronchiektázia.

Sputum je možné zbierať na analýzu v laboratóriu alebo doma. V nemocnici sa pacientovi podáva sterilný obal, ktorý má objem 20 - 50 ml. Plechovka má veľký otvor, ktorý uľahčuje vyplávanie výtoku. Je vyrobený z priehľadného materiálu, čo umožňuje laboratórnemu asistentovi posúdiť kvalitu a množstvo vzorky.

Na dodanie musí pacient urobiť 3 pomalé, ale zároveň hlboké výdychy a dychy. Prestávka medzi nimi je asi 3 sekundy. Potom testovaná osoba vykašlia spúta v čistej nádobe. Ak to nie je možné vyplivnúť, pacientovi sa podá inhalácia v lekárskom stredisku, zákrok trvá 15 minút. Roztok sa skladá zo soli a sódy, pomáha odkašľať.

Je potrebné dbať na to, aby sa sliny nedostali do zozbieraných sekrétov. Takáto vzorka nie je vhodná na analýzu v laboratóriu..

Lekári používajú na konzerváciu materiálu špeciálne konzervačné látky..

Najťažšie je zhromaždiť vzorku na výskum u dieťaťa. Prehltne sputum, preto sa používa iná technika zberu. Tampón dráždi koreň jazyka a hrdla. To spôsobuje kašeľ a tajomstvo padá na vatu. Potom sa prenesie do špeciálneho pohára a vysuší sa.

U pacientov pripútaných na lôžko sa spútum zhromažďuje ako u dieťaťa.

Vopred získaná kapacita na analýzu spúta. Dá sa kúpiť v ktorejkoľvek lekárni, domáce nádoby nie sú vhodné. Pretože pre výskum musí byť absolútne sterilný. Nemôže byť otvorený, kým sa nevykoná samotný postup, pretože sa do nich môžu dostať mikróby, čo bude mať vplyv na presnosť diagnostiky.

Zberný materiál na testovanie doma je vhodný pre tehotné ženy. Pretože na klinike môžete dostať infekciu.

Ak máte doma problémy s vykašliavaním nosohltanu, môžete z pacienta jednoduchým spôsobom zhromaždiť výtok. Za týmto účelom prevarte vodu a nadýchnite sa nosom. Potom bude ľahšie odkašlať hlien.

Nádoba sa musí odobrať na analýzu do dvoch hodín. Pokiaľ to nie je možné, zozbieraný biomateriál musíte uložiť do chladničky. Môžete ho tam nechať iba tri hodiny, potom, čo sa počas vyšetrenia takýto zber spúta nepoužije.

Je lepšie brať materiál ambulantne, špecialista TB ho zhromaždí podľa všetkých pravidiel. Napokon má sputum krátku trvanlivosť a manipulácie sa musia vykonávať rýchlo.

Musíte sa pripraviť na diagnózu. Uistite sa, že ste vykonali hygienické postupy. Dôkladne si vyčistite zuby a vypláchnite ústa. To vám umožní vyhnúť sa vstupu do biomateriálu cudzej flóry. Takáto situácia ovplyvní dekódovanie a výsledok laboratórneho výskumu..

Za zmienku stojí, že nemôžete používať oplachovacie prostriedky. Porušenie pravidiel vedie k tomu, že musíte vykonať analýzu znova.

Vo večerných hodinách, pred diagnostikovaním, je vhodné piť veľa teplej vody. Je povolené brať antibiotiká, ktoré podporujú vykašliavanie. Okrem toho môžete použiť bylinné dekorácie, ktoré spôsobujú hlien.

Je vhodné odobrať materiál od dospelého v laboratóriu. Špecialista bude poučiť, hovoriť o použitých technikách. Potom sa ukáže, že analýza pre výskum bude správne odovzdaná. Ak nie je možné osobne prísť na kliniku, môžete zbierať hlien doma.

Laboratórium vykonáva vizuálnu analýzu materiálu. Pomáha to určiť jej konzistenciu, odtieň a charakteristické vlastnosti. Ďalej sa skúma tajomstvo pomocou mikroskopickej metódy. Detegujú sa mikroorganizmy, ktoré túto chorobu vyvolali.

Ak sa zistia škodlivé mikroorganizmy, vykoná sa bakterioskopia. Výsev sa umiestni do priaznivého prostredia s určitými mikroklimatickými a teplotnými podmienkami.

Dešifrovací algoritmus je pomerne jednoduchý a spočíva v štúdiu jeho vzhľadu, štruktúry a vône.

Napríklad pri bronchitíde, astme má biomateriál priehľadnú farbu. Tento typ sa stále vyskytuje u fajčiarov. Perlový odtieň označuje vývoj zhubných nádorov v tele.

Ak sú krvné zrazeniny prítomné v tajnosti, pacient má pokročilou rakovinu pľúc alebo tuberkulózu. Po vzniku zápalu pľúc sa objaví tmavo oranžová farba. Môže to byť aj so zablokovaním krvných ciev.

Prítomnosť zhnitej vône v spúte naznačuje absces, gangrénu. Zlatá farba je charakteristická pre alergické reakcie. Pri sínusitíde alebo stagnácii hlienu získa výtok zelenú farbu. Žltkastý znamená bronchitída.

Obsah hnisu v štruktúre materiálu naznačuje tuberkulózu alebo závažnú formu zápalu pľúc. Zdravý človek normálne nemá priedušiek. Opis výsledkov je nalepený na kartu pacienta.

WHO odporúča ročnú diagnostiku.

Pomôže to predchádzať rozvoju mnohých chorôb. Analýzu môžete vykonať na štátnom zdravotníckom zariadení bezplatne. Alebo na akejkoľvek súkromnej klinike sú náklady na zákrok zanedbateľné.

Sputum je patologické tajomstvo, ktoré sa tvorí v prieduškách pri rôznych chorobách (zápal pľúc, bronchitída, tuberkulóza, rakovina, bronchiektáza, pľúcna gangréna). Dráždi receptory kašľa a vyjde s kašľom. Jeho analýza je veľmi dôležitá pre stanovenie správnej diagnózy, príčiny a typu patogénu. Je dôležité prejsť spútom tak, aby sliny alebo nosohltana, voda.

Táto analýza môže poskytnúť odpovede na otázky, ktoré nemožno získať z iných štúdií:

  1. Identifikujte pôvodcu choroby.
  2. Určite, ktoré antibiotikum je citlivejšie.
  3. Uvidíte, či sú v spúte prítomné bunky podozrivé na rakovinu.
  4. Získajte potvrdenie alergickej povahy choroby.
  5. Hodnotenie liečby
  6. Detekcia pľúcnej a bronchiálnej tuberkulózy.

Kašeľ je často prvým a jediným príznakom ohromných chorôb, ako je tuberkulóza a centrálna bronchiálna rakovina. Rádiologické príznaky sa objavujú neskôr a bronchoskopia je ťažké a nie vždy dostupné vyšetrenie. Správne zozbierané spútum je jednoduchá, lacná a pomerne informačná metóda včasnej diagnostiky..

Preto, ak lekár predpíše toto vyšetrenie, je dôležité nielen „pľuvať do pohára“, ale tiež sa snažiť správne prejsť spútom na analýzu..

Ako môže vyzerať sputum?

  1. Keď kašeľ trvá dlhšie ako 2-3 týždne.
  2. S zápalom pľúc a akýmkoľvek výpadkom v pľúcach.
  3. S chronickou bronchitídou ročne.
  4. Ak je podozrenie na TBC.
  5. Ak je podozrenie na bronchiálny nádor.
  6. U lôžkových a sedavých pacientov, keď nie je možné vykonať röntgen pľúc - raz ročne.
  1. Všeobecná (všeobecná klinická) analýza. Podľa konvenčného mikroskopu sa charakter, bunkové zloženie, prítomnosť mikróbov nevyhodnocuje bez uvedenia ich typu.
  2. Analýza atypických buniek (cytológia). Prítomnosť atypických buniek vo vzorke naznačuje prítomnosť malígneho nádoru.
  3. Bakteriálna výsev. Výsev na rôznych živných médiách vám umožní identifikovať konkrétny patogén a tiež určiť jeho citlivosť na antibiotiká.
  4. Analýza tuberkulózy. V spúte sa zisťuje prítomnosť Koch bacill, pôvodcov tuberkulózy. Ďalším názvom pre túto štúdiu je analýza BC. Vykonáva sa mikroskopickou metódou aj metódou.
  • Ak je analýza poskytnutá na klinike. Uskutočňuje sa to v samostatnej miestnosti špeciálne vybavenej na zber spúta. Sestra povie každému pacientovi, ako má podstúpiť sputum, monitoruje proces, podpíše nádobu a pošle ju na vyšetrenie.
  • Doma. Je lepšie to urobiť pred otvoreným oknom, technikou zberu - hlbokými dychmi a následným kašľom.

Ak je predpísaná analýza spúta, pacient je vždy poučený o tom, ako ho správne užívať. Pri produktívnom kašli (s kašľom a pľuvaním) nie je ťažké ho zhromaždiť:

  • Pacientovi je v nemocnici poskytnutá špeciálna nádoba alebo je kúpená samostatne. Malo by byť so širokým krkom a skrutkovým uzáverom. Kapacita je vopred podpísaná (názov, dátum zberu).
  • Sputum sa podáva ráno na lačný žalúdok. Asi 30 minút pred zberom je potrebné si vyčistiť zuby. A tesne pred odovzdaním - vypláchnite ústa prevarenou vodou, aby ste vyčistili ústa od mikroorganizmov.
  • Je potrebné zhlboka sa nadýchnuť. Po treťom dychu vykašlite hlien do nádoby. Je potrebné, aby padali sekréty proti kašľu, a nie sliny.
  • Ak existuje malý hlien, musíte ho znova opakovať. Množstvo materiálu na analýzu by malo byť najmenej 5 ml.
  • Nádoba by mala byť tesne uzavretá vekom..
  • Sputum by malo byť odoslané do laboratória do 2 hodín.
  • V niektorých naliehavých situáciách sa spútum môže užívať kedykoľvek počas dňa..

Pri podávaní žiadosti o spätné kŕmenie existuje niekoľko funkcií. Je veľmi dôležité získavať sputum bez nečistôt. Z tohto dôvodu:

  • Pred prijatím antibiotík sa odporúča užívať sputum na bakteriálnu kultúru.
  • Nádoba na takúto analýzu sa vydáva v nemocnici, musí byť sterilná.
  • Nádobu otvárajte iba pred priamym plivaním.
  • Pred expektoráciou vypláchnite ústa antiseptikom (chlórhekidín, miramistín, roztok furatsilínu), aby sa mikroorganizmy z ústnej dutiny nedostali do vnútra a nezasahovali do objektívnej analýzy..
  • Nádoba so spútom sa okamžite dodáva do baclaboratória, kde sa vysieva na šálky s výživným médiom..
  • V špecializovaných zariadeniach môže pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu na Petriho miske okamžite kašlať.
  • Odpoveď laboratória bude doručená až po 5-6 dňoch, v niektorých prípadoch 10-14 dní.

Sputum sa umiestni do kultivačného média a vytvoria sa priaznivé podmienky, pri ktorých sa vyskytuje zvýšená reprodukcia baktérií, húb a rast ich kolónií. Po niekoľkých dňoch laboratórni asistenti vyhodnotia rast kolónií, určia typ patogénu a jeho citlivosť na najobľúbenejšie antibiotiká..

Prekročenie obsahu korynebaktérií, Nisseria, streptokokov, stafylokokov viac ako 106 CFU / ml naznačuje prevahu patogénnej flóry. Môžu byť prítomné v normálnej mikroflóre, ale zvýšenie ich koncentrácie naznačuje infekčný a zápalový proces..

Medzi patogénne baktérie, ktoré sa nachádzajú v respiračnom trakte, patria: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Influenza bacillus, Mycoplasma, Kochov prútik, Chlamydia..

Indikácie (pozri spôsob prenosu tuberkulózy):

  • nízka horúčka na dlhú dobu;
  • dlhodobý kašeľ;
  • slabosť, zvýšené potenie;
  • RTG tlmenie, podozrenie na tuberkulózu.

Charakteristiky dodávky spúta do BC sú tieto:

  • Analýza sa podáva trikrát.
  • Prvá časť sa zhromažďuje ráno na klinike (osobitne určená miestnosť).
  • Druhá časť sa zhromaždí doma, nádoba sa uzavrie a umiestni do chladničky.
  • Tretia časť sa prenajíma nasledujúce ráno na klinike.

Rozter spúta sa zafarbí špeciálnymi farbivami na účely vyšetrenia pod mikroskopom a na zistenie mycobacterium tuberculosis. Potom sa spútum umiestni do špeciálnych podmienok, ktoré sú pre rast mykobaktérií najpriaznivejšie a do 2 až 2,5 mesiaca sa vyhodnotí, či dochádza k rastu kolónií alebo nie..

Ak sa zistí mycobacterium tuberculosis, deteguje sa citlivosť na hlavné lieky proti TBC a rezervné lieky (aminoglykozidy, fluórchinolóny), aby bola liečba čo najúčinnejšia.

Ako zložiť test na spúte, ak neexistuje kašeľ? Ak osoba kašeľ vôbec nehrozí, analýza nebude fungovať. Ďalšou možnosťou je, keď je kašeľ, ale je suchý alebo neproduktívny. Tu môžete skúsiť vylepšiť spútum rôznymi spôsobmi..

  • V predvečer testu - vypite veľa tekutín.
  • Za pár dní - užívanie liekov na riedenie spúta a vykašliavanie (ambrobén, brómhexín, sladké drievko, bylinky termopsis, pozri všetky vykašliavadlá).
  • Postavte odtokovú pozíciu. Drenáž predstavuje zlepšenie odtoku. Pre lepšie vypustenie hlienu z priedušiek je odporúčaná poloha pri naklonenom tele: ráno viste hore nohami z postele.
  • Poklepaním na hrudník. Môžete klepnúť na seba na hrudnej kosti alebo požiadať niekoho, aby sa ľahko poklepal na chrbát.
  • Inhalačný roztok chloridu sodného. Najlepšie sa to dosiahne pomocou rozprašovača: do nádoby sa naleje farmaceutický soľný roztok alebo zásaditá minerálna voda. Dýchajte 10 až 15 minút, potom sa zvyčajne objaví kašeľ. Ak nie je rozprašovač, môžete rozpustiť 1 čajovú lyžičku soli v pohári horúcej (55 - 60 stupňov) vody, naliať do šálky a nadýchnuť cez papierový kužeľ..

Bronchoskopia je už invazívna a nie príliš príjemná metóda výskumu. Veľmi často sa predpisuje na diagnostiku bronchopulmonálnych chorôb. Je tiež vhodný na odoberanie spúta v prípadoch, keď nie je možné prejsť obvyklým spôsobom.

Hlien z priesvitu priedušiek sa nasaje alebo sa do priedušiek naleje fyziologický roztok a potom sa nasaje. V tomto prípade nehovoria o spúte, ale o výplachoch priedušiek.