Ako a kde sa vytvárajú protilátky?

Protilátky sú prítomné v každom organizme ako imunitná reakcia na rôzne účinky. V prípade potreby sú produkované lymfocytmi a podľa ich počtu a triedy je možné posúdiť prítomnosť choroby.

Protilátky sú však dôležité nielen na diagnostické účely, ale sú zodpovedné aj za fungovanie imunitného systému. Je to ich funkcia, ktorá sa používa počas očkovania. V priebehu života človek hromadí určité protilátky v krvi, čo vytvára jeho imunitu. Vakcíny sa používajú na stimuláciu produkcie špecifického typu protilátky..

Protilátky: čo to je, skupiny a ich pôsobenie

Protilátky sú špecifické proteíny v krvi, ktoré viažu antigény.

Protilátky sú proteínové zlúčeniny, ktoré sú súčasťou ľudského imunitného systému. Pre samotné telo je to druh ochrany av laboratórnej štúdii - markery určitých chorôb. Prvé protilátky sa tvoria v lone. Prenášajú sa na dieťa od matky, je ich však málo. Po narodení je dieťa neustále konfrontované s nepriateľským prostredím a vyvíjajú nové protilátky. Tento proces môže pokračovať po celý život..

Účinok protilátok je založený na väzbe reťazca antigén-protilátka. Antigén jedného alebo druhého pôvodcu ochorenia vstupuje do krvného riečišťa, čo vyvoláva tvorbu protilátok určitej triedy. Na výrobu určitých protilátok sa človeku počas celého života podávajú rôzne očkovania. Podstatou vakcinácie je zavedenie určitého množstva antigénu, ktoré vyvoláva produkciu určitých protilátok v množstve dostatočnom na vytvorenie imunity. Zostávajú v ľudskom tele po celý život a chránia ho pred infekciou.

Produkcia protilátok jednej alebo druhej triedy závisí nielen od samotného ochorenia, ale aj od jeho štádia: niektoré protilátky sa produkujú bezprostredne po infekcii, iné iba po skončení inkubačnej doby:

1. Trieda G. Táto trieda označuje vývoj pretrvávajúcej imunity voči patogénu. Protilátky triedy G sa začnú vyrábať 2 až 3 týždne po vzniku choroby a môžu v tele pretrvávať po celý život bez toho, aby naznačovali prítomnosť samotného patogénu..
2. Trieda E. Protilátky, ktoré vznikajú pri alergických reakciách atopického typu (zvyčajne kožné reakcie, opuchy, svrbenie, alergická rinitída), ako aj parazitárne lézie.
3. Trieda A. Táto trieda imunoglobulínov sa vyrába v prípade rôznych respiračných infekcií a pri léziách pečene rôznych etiológií (vírusová hepatitída, cirhóza, alkoholizmus). Vyskytujú sa v krvi 1-2 týždne po nástupe infekcie a vymiznú asi po 2 až 3 mesiacoch. Hladina IgA zostáva rovnaká, čo naznačuje chronickú formu choroby.
4. Trieda M. Protilátky, ktoré vznikajú pri infekciách ako prvé a do jedného mesiaca od vypuknutia choroby sa znižujú..
5. Trieda D. Táto trieda imunoglobulínov je stále zle pochopená a ešte sa nepoužíva na diagnostické účely..

Kde a ako sa vytvárajú protilátky? O čom hovoria?

Protilátky sú produkované lymfocytmi.!

Protilátky sú produkované imunitnými bunkami nazývanými B-lymfocyty. Protilátky sú obsiahnuté v membráne týchto buniek a v samotnom krvnom sére. V prípade infekcie protilátky začnú vstupovať do krvného obehu, rozpoznávajú určité antigény a signalizujú imunitný systém.

Imunologická analýza určuje nielen triedu protilátok, ale aj ich počet. To vám umožní identifikovať určité choroby a dokonca aj približné trvanie infekcie:

• Vírusové a bakteriálne infekcie. Pomocou protilátok môžete určiť prítomnosť konkrétnej infekcie a infekcia môže byť úplne iná: tuberkulóza, pneumónia, herpes, HIV atď. Na špecifický antigén sa vytvára jeho vlastný imunoglobulín, ktorý vyvoláva imunitnú odpoveď.
• Alergie. Na určenie alergie existujú kožné testy a ďalšie testy, ale analýza imunoglobulínov vám umožňuje identifikovať pravdepodobnosť alergických reakcií ešte predtým, ako sa objavia. Táto analýza sa používa na skúmanie ľudí s dedičnou predispozíciou na alergie, aby sa zistila pravdepodobnosť ich výskytu..
• Parazitárne infekcie. Analýza výkalov hlíst nie je vždy účinná, pretože vajíčka červa sa vo výkaloch nenachádzajú vždy. Krvný test je v tomto prípade omnoho informatívnejší. Vykazuje zvýšené množstvo imunoglobulínu E v krvnej plazme, čo naznačuje, že v tele je prítomná parazitická infekcia.
• Genitálne infekcie. Pomocou protilátok môžete určiť aj rôzne pohlavne prenosné infekcie: mykoplazmu, toxoplazmu, ureaplazmu, syfilis a ďalšie. Ide o ELISA (enzýmový imunotest), ktorý je najinformatívnejším z hľadiska diagnostiky všetkých existujúcich STD.
• Ochorenie štítnej žľazy. Na stanovenie ochorení štítnej žľazy sa stanoví množstvo protilátok proti tyreoglobulínu, špecifickému proteínu produkovanému štítnou žľazou..
• Autoimunitné ochorenia. Protilátky sú indikátorom väčšiny autoimunitných chorôb. Nazývajú sa autoprotilátky, to znamená, že sú to imunoglobulíny, ktoré sa uvoľňujú do krvi v reakcii nie na vonkajší stimul, ale na vlastné bunky tela. V tomto prípade môžu ako antigény pôsobiť akékoľvek zlúčeniny, lipidy, hormóny atď..

Krvný test na protilátky, jeho dekódovanie

Na stanovenie stavu ľudskej imunity je predpísaný krvný test na protilátky

Krvný test na protilátky sa podáva zo žily. Tento postup je štandardný, vykonáva sa rýchlo a bezbolestne. Vyžaduje sa malá príprava na analýzu. Napríklad v predvečer sa neodporúča jesť mastné a vyprážané korenené jedlá, alkohol, pretože to môže mať vplyv nielen na zloženie krvi, ale aj na zrážanlivosť. Ak krv rýchlo koaguluje alebo sérum zakalí, vyšetrenie nebude možné.

Pred vykonaním testu musíte zrušiť všetky lieky, ale so súhlasom lekára. Ak sú potrebné niektoré lieky, berie sa to do úvahy pri dekódovaní analýzy.

Niektoré protilátky sú citlivé na emocionálny a fyzický stres, preto sa pred darovaním krvi odporúča vyhnúť sa stresu a cvičeniu. Je tiež nežiaduce robiť ranné cvičenia a pred vstupom do laboratória si musíte trochu sadnúť a nadýchnuť sa.

Lekár by sa mal zaoberať dešifrovaním, pretože prítomnosť určitých protilátok sa interpretuje odlišne, môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie..

• IgA Normálne je prítomná v krvi v malom množstve, nie viac ako 3,5 g / l. Ak sa množstvo tohto imunoglobulínu významne zvýši, môžeme hovoriť o prítomnosti infekcie. Medzi možné choroby patrí tuberkulóza, hepatitída, cirhóza, choroby gastrointestinálneho traktu, infekcie dýchacích ciest. Na objasnenie diagnózy sa zhromaždí história a uskutočnia sa ďalšie testy. Pri užívaní určitých liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, s rakovinou krvi, ožarovaním, dochádza k zníženiu množstva IgA.
• IgE Hladina tohto imunoglobulínu je nestabilná. Môže sa zvyšovať pri alergiách alebo hlístovom zamorení a môže zostať na rovnakej úrovni, čo nezakazuje možnosť alergií a parazitárnych infekcií..
• IgM Tieto imunoglobulíny sa vyrábajú vo veľkých množstvách pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, infekciách, respiračnom trakte, poškodení pečene, parazitárnych infekciách a počas tehotenstva naznačujú možnosť vnútromaternicovej infekcie..
• IgG U dospelých sú tieto protilátky prítomné v krvnom sére v množstve 7 až 18 g / l. Je to indikátor prítomnosti imunity na konkrétne ochorenie, ale zvýšenie hladiny týchto imunoglobulínov môže tiež naznačovať choroby, ako je tuberkulóza, autoimunitné ochorenia a HIV. Pokles hladiny IgG sa vyskytuje pri onkológii, alergických reakciách.

Antigény a protilátky

Antigény sú látky, ktoré sú pre organizmus cudzie a spôsobujú tvorbu protilátok.

Telo začne vytvárať protilátky proti akémukoľvek antigénu, ktorý považuje za nepriateľský. V závislosti od samotného antigénu sa tiež líšia imunoglobulíny, ktoré ho napadajú.

Nie všetky protilátky sú schopné napadnúť antigén, niektoré slúžia výlučne na rozpoznanie nepriateľských buniek a aktiváciu imunitnej reakcie. Protilátka reaguje s antigénom, ktorý vyvoláva uvoľňovanie určitých látok, ktoré majú v tele ochrannú funkciu.

Ak hovoríme o reťazci „antigén-protilátka“, potom existuje ďalšia klasifikácia protilátok:

1. Protilátky proti proteínom štítnej žľazy. V krvi sa nachádzajú protilátky proti receptorom TSH a rôzne proteíny produkované štítnou žľazou. Spravidla to naznačuje tyreotoxikózu, syndróm spojený s hypertyreózou, keď je produkcia hormónov príliš aktívna..
2. Protispermové protilátky. Tento jav sa tiež nazýva „imunologická neplodnosť“. Môže sa to zistiť u mužov aj u žien. Imunita rozpoznáva spermie ako nepriateľské bunky a útočí na ne, čo vylučuje počatie.
3. Protilátky proti jadrovým antigénom. Sú to špecifické protilátky, ktoré napádajú vlastné bunky tela a rozpoznávajú ich ako antigény, čo je príčinou nevyliečiteľných autoimunitných chorôb..
4. Protilátky proti inzulínu. Je to typ autoprotilátky, ktorá sa viaže na inzulín a spôsobuje, že telo na ňu reaguje, ku ktorému dochádza pri vrodenej cukrovke..
5. Protilátky proti faktoru Rh. Táto analýza sa často vykonáva počas tehotenstva u žien s negatívnym faktorom Rh. Ak je množstvo protilátok v krvi veľké, telo matky vníma bunky dieťaťa ako nepriateľské a bojuje proti nim.
6. Protilátky proti dvojvláknovej DNA. Nachádza sa v systémovom lupus erythematodes. Sú to protilátky, ktoré sú namierené proti vášmu vlastnému reťazcu DNA, čo vedie k deštrukcii tela.

Viac informácií o protilátkach a antigénoch nájdete vo videu:

Toto nie je úplný zoznam špecifických protilátok. Krvný test na protilátky vám umožňuje určiť veľké množstvo chorôb s vysokou presnosťou. To hrá veľkú úlohu v laboratórnej diagnostike..

Všimli ste si chybu? Vyberte to a povedzte nám stlačením klávesov Ctrl + Enter.

Ako fungujú protilátky

Antigén sa nazýva látka alebo formy látky, ktoré po požití môžu indukovať (indukovať) imunitnú odpoveď. Takéto látky sa v lekárskej literatúre často nazývajú imunogény. Postup zavedenia antigénu do tela sa nazýva imunizácia..

Antigény (imunogény) sú veľké molekuly s vysokou molekulovou hmotnosťou. Existujú však výnimky, keď imunitný systém reaguje na príliš veľké molekuly. Antigén môže byť výsledkom väzby malých molekúl (napríklad molekuly aromatických látok) na veľkú molekulu (makromolekula), ktorá bude nosičom, a v tomto prípade sa malá molekula nazýva hapten. Prípady alergických reakcií okamžitého alebo oneskoreného typu sú často spojené najmä s hapténmi..

Ako antigén môže pôsobiť celý rad predmetov obsahujúcich príslušné látky. Môže ísť o potraviny, peľ, insekticídy, predmety pre domácnosť, latex, farbivá, xenobiotiká, rôzne typy implantátov, nádorové bunky a mnoho ďalších objektov. Bielkoviny, polysacharidy, fosfolipidy a ich kombinácie sú podľa svojej chemickej povahy antigény..

Antigény nesú znaky zahraničných informácií. Čo presne a ako rozpozná imunitný systém tela? Imunitný systém má rozmanitý arzenál bunkových štruktúr na rozpoznávanie a destabilizáciu antigénov. Dôležitú úlohu pri identifikácii antigénu zohrávajú T- a B-lymfocyty, ktoré sú vybavené špeciálnymi receptormi (analyzátory) na rozpoznanie antigénu. A pomocou týchto receptorov lymfocyty analyzujú molekuly vonkajších membrán buniek a medzibunkových tkanív cudzieho predmetu. Lymfocyty pochádzajúce z orgánov imunitného systému sú vybavené receptormi, ktoré sú spočiatku „nabrúsené“, aby sa určil akýkoľvek typ antigénu, ktorý vstupuje do tela, dokonca aj potenciálne neznámy imunitný systém..

B-lymfocyt nájde antigén, absorbuje a začína proces štiepenia antigénu, premieňa ho na komplex prezentujúci antigén (súbor látok „stráviteľných“ pre T-lymfocyt), pripravuje ho na prezentáciu pre T-lymfocyt (bez takejto prípravnej práce T-lymfocyt nedokáže rozpoznať) antigén). T-lymfocyt rozpoznáva pripravený antigén, ktorý je preň vhodný, a začína sa deliť, to znamená tvorí klon podobného T-lymfocytu. Počet takýchto klonov môže dosiahnuť niekoľko miliónov a každý má špecifické receptory pre rovnaký antigén. Klony sú potrebné, aby bunky T-lymfocytov boli dostatočné pre všetky molekuly antigénu. T-lymfocyty vylučujúce molekuly antigénu priťahujú aj ďalšie fagocyty, aby odstránili antigény z tela. Celý proces sa nazýva humorálna imunitná reakcia..

Je zaujímavé, že imunitný systém vytvára imunitnú odpoveď na antigény pomocou T-lymfocytov a B-lymfocytov alebo iba pomocou B-lymfocytov. V tomto zmysle sú všetky antigény rozdelené na tymus-dependentný, keď sú zapojené T- a B-lymfocyty, a tymus-nezávislý, keď sú zapojené iba B-lymfocyty. Antigény nezávislé od týmusu sa označujú ako antigény TH.

Protilátky sú reakciou imunitného systému na prítomnosť antigénu v tele. Protilátky sú molekuly imunoglobulínov, špeciálne rozpustné proteíny. B-lymfocyty sú zodpovedné za produkciu protilátok. Imunoglobulíny viažu molekuly antigénu a neutralizujú ich. Potom sa prostredníctvom fagocytózy z tela vylučujú (vylučujú). Protilátky, t. J. Imunoglobulíny, majú jedinečnú príležitosť viazať molekuly antigénu vo forme, v ktorej tieto molekuly vstupujú do tela (bez predbežného spracovania molekuly, ako je to v prípade T-lymfocytov), ​​preto sa imunoglobulíny nazývajú molekuly rozpoznávajúce antigén a antigén viažuce. V takýchto prípadoch je na imunitnú reakciu tela menej času. Takéto imunoglobulíny (protilátky) sa podieľajú na imunitnej odpovedi, pokiaľ ide o nájdenie antigénov nezávislých od týmusu (TH antigény) v tele..

Tu je tak zložitá schéma imunitného systému, keď antigén vstupuje do tela umožňuje človeku bojovať proti škodlivým mikroorganizmom a látkam, čím si poskytuje ďalší život.

Krvný test na protilátky

8 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1098

Ľudský imunitný systém je schopný bojovať nielen s rôznymi chorobami sám o sebe, ale aj zapamätať si patogénne mikroorganizmy a „škodlivé látky“, s ktorými sa stretol. V dôsledku toho sa v krvnom sére objavujú špecifické proteíny, ktoré sa v profesionálnom jazyku nazývajú protilátky.

Jedným z najinformatívnejších vyšetrení je krvný test na protilátky, ktorý vám umožní zistiť, aké choroby osoba predtým zažila a ako je chorá. Vyšetrenie okrem toho pomáha identifikovať všeobecnú úroveň imunitného systému a poruchy jeho fungovania..

Čo sú to protilátky

Protilátky sú imunoglobulíny alebo globulíny, ktoré sú produkované imunitným systémom, aby sa detegovali a zničili škodlivé a patogénne mikroorganizmy. Ich výroba však nie je vždy zameraná na ochranu proti rôznym druhom patogénov. S rôznymi patológiami a autoimunitnými ochoreniami môžu atakovať zdravé tkanivá tela. Krvný test na protilátky pomáha zistiť, čomu pacient presne čelí.

Tvorba špecifických proteínov v ľudskej krvi sa začína iba v nasledujúcich prípadoch:

• telo je napadnuté škodlivými látkami, ktoré vedú k ďalšej infekcii;
• počas vakcinácie (zavedenie umelo oslabených baktérií do tela).

Vývoj imunitnej pamäte je pre človeka najdôležitejším procesom, pri ktorom si globulíny pamätajú antigény s nimi spojené protilátky. Ak znovu vstúpia do tela, imunitný systém ich môže neutralizovať. Lekári varujú, že prítomnosť protilátok v krvnom sére je najdôležitejším ukazovateľom stavu imunitného systému. Akékoľvek odchýlky od referenčných hodnôt naznačujú vývoj patológie.

Odrody protilátok

Počas celého života je ľudské telo konfrontované s rôznymi patogénmi choroby, chemickými zložkami (chemikálie pre domácnosť, lieky) a produktmi spracovania svojich vlastných buniek. Ako reakcia, telo začne produkovať svoje vlastné imunoglobulíny. Protilátky sú tvorené z lymfocytov a pôsobia ako stimulátor imunitného systému..

V medzinárodnom lekárstve existuje 5 typov protilátok, z ktorých každá reaguje iba na určité antigény:

• IgM Tento typ imunoglobulínu sa vytvára, ak do tela vnikla infekcia. Jeho hlavnou úlohou je stimulovať imunitný systém a odolávať chorobe;
• IgG Ich produkcia sa začína niekoľko dní po vzniku choroby. Protilátky IgG vytvárajú imunitu proti infekcii a od nich tiež závisí účinok vakcinácie. Bunky tejto frakcie majú malú veľkosť, takže môžu preniknúť placentárnou bariérou a vytvárať tak primárnu imunitu plodu;
• IgA Zodpovedný za bezpečnosť gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálneho traktu), močového systému a dýchacích ciest. Takéto telieska medzi sebou detegujú a „fixujú“ patogénne organizmy a bránia im v pripájaní k stenám sliznice;
• IgE Zodpovedá za ochranu proti plesniam, parazitom a alergénom. Protilátky IgE žijú v prieduškách, črevách a žalúdku. Závisí od nich aj tvorba sekundárnej imunity. Vo voľnej forme je takmer nemožné ich nájsť v krvnej plazme;
• IgD. Táto frakcia je stále študovaná iba čiastočne. Nedávne štúdie ukázali, že IgD látky sú zodpovedné za lokálnu imunitu a zvyčajne sa začínajú tvoriť počas exacerbácie chronických infekcií. Ich množstvo je menšie ako 1% všetkých protilátok prítomných v krvnom sére..

Odborníci tvrdia, že bez ohľadu na typ, všetky antigény môžu byť prítomné v krvnej plazme a môžu byť fixované k infikovaným bunkám. Po objavení typu antigénu sa na ne viažu špecifické proteíny. Potom imunitný systém dostane signál o prítomnosti cudzích predmetov, ktoré sa musia zničiť.

V medzinárodnom lekárstve sa protilátky tiež líšia podľa interakcie s antigénmi:

• protiinfekčné a proti parazitárne. Pripája sa k telu mikroorganizmu, čo vedie k jeho smrti;
• Antitoxická. Protilátky tohto typu neutralizujú toxíny produkované cudzími telesami, ale samotné nie sú schopné ničiť patogénne mikroorganizmy;
• autoprotilátky. Vedú k rozvoju autoimunitných chorôb, pretože napádajú zdravé bunky v tele;
• alloreaktivních. Konflikt s tkanivovými antigénmi a bunkami iných organizmov rovnakého biologického typu. Analýza tejto frakcie sa vždy vykonáva, ak je osobe predpísaná transplantácia obličky, pečene alebo kostnej drene;
• anti-idiotypové. Vyvinutý na neutralizáciu vlastných protilátok (iba pri ich prebytku).

Indikácie pre analýzu

Lekári často predpisujú protilátkový test pre pacientov. Takáto štúdia pomáha zistiť, čo spôsobilo zvýšenie alebo zníženie hladiny globulínov. Po dešifrovaní výsledkov bude lekár schopný pochopiť, čo to znamená a s čím je spojená odchýlka od normy..

Analýza sa často prideľuje aj na sledovanie dynamiky vývoja určitých patológií. Štúdia je potrebná, ak má lekár podozrenie na nedostatok imunoglobulínov, čo spôsobuje oslabenie imunity a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rôznych chorôb..

Test na protilátky sa najčastejšie predpisuje na podozrenie na tieto choroby:

• hepatitída C;
• ochorenie štítnej žľazy autoimunitného pôvodu. Je určený počtom protilátok proti tyroperoxidáze (TPO);
• Vírus AIDS. Aby sa dala spoľahlivá diagnóza, pacient musí darovať krv na výskum najmenej trikrát;
• kiahne;
• ružienke;
• osýpok;
• zápal štítnej žľazy, chronická tyroiditída. Pri týchto ochoreniach sa značne zvyšuje produkcia protilátok proti tyreoglobulínu;
• parazitárne choroby spôsobené červami, oblými červami, okrúhlymi a pichľavými červami;
• záškrtu, tetanu;
• obrna;
• herpes, vírus Epstein-Barrovej (VEP);
• čierny kašeľ;
• chlamýdiové infekcie.

Štúdiu imunoglobulínov určitej triedy možno predpísať aj pre tieto choroby:

• reumatoidná artritída;
• raky;
• cirhóza pečene;
• otrava krvi;
• zápal stredného ucha, zápal pľúc, chronická meningitída;
• dysfunkcia imunitného systému;
• HIV infekcia.

Štúdia je nevyhnutná pri identifikácii príčin neplodnosti. Pri ťažkostiach s počatím dieťaťa sa zvyčajne vyžaduje analýza protilátok na hCG a protilátok spermií. Počas tehotenstva sa vždy vyžaduje analýza protilátok na faktor Rh. Tiež tehotné ženy musia darovať krv na skupinové protilátky.

Jedným z najbežnejších testov tohto typu je krvný test na prítomnosť protilátok proti tyreoglobulínu. Zvýšenie produkcie takýchto protilátok naznačuje patológiu štítnej žľazy a pomáha určiť prítomnosť zápalového procesu. Nepochybnou výhodou tejto štúdie je, že umožňuje identifikovať chorobu v počiatočnej fáze a minimalizovať riziko nežiaducich komplikácií..

Ako sa pripraviť na analýzu

Ak je pacientovi pridelený test na protilátky, lekár vám musí povedať, prečo sa štúdia uskutočňuje a ako sa na ňu pripraviť. Zloženie ľudského séra sa neustále mení. Je ovplyvňovaný životným štýlom, stravovacími návykmi, duševným stavom.

Pacienti si musia pamätať nasledujúce pravidlá:

• odber krvi sa vykonáva ráno na lačný žalúdok (iba v nemocnici). Pred analýzou je zakázané jesť;
• 3 dni pred analýzou sa musíte vzdať konzumácie mastných a vyprážaných potravín, uhoriek a údeného mäsa, koncentrovaných štiav. Je prísne zakázané piť alkohol a fajčiť. Ak je to možné, v prípravnom období sa odporúča upustiť od konzumácie liekov;
• ak je cieľom analýzy zistiť prítomnosť pohlavne prenosnej choroby, hepatitídy alebo parazitárnych chorôb, odporúča sa prejsť na diétu s mliekom 2 dni pred pôrodom biomateriálu.

Krv nemožno darovať, ak niekoľko dní pred navrhovanou analýzou pacient utrpel emocionálny šok alebo stres. Existuje tiež zvýšená pravdepodobnosť falošného výsledku, ak sa deň predtým uskutočnil ultrazvuk, MRI alebo fluorografia..

technika

Imunofluorescenčná analýza sa považuje za najmodernejšiu a najúčinnejšiu metódu na detekciu protilátok v sére. Pomocou takejto laboratórnej štúdie môžete určiť typ a titer (aktivitu) imunoglobulínov, ako aj určiť, do akej miery sa patológia vyvinula. Štúdia obsahuje nasledujúce kroky:

• laboratórny asistent odoberie pacientovi biologický materiál;
• niekoľko kvapiek získanej krvi sa prikvapká na špeciálnu doštičku s otvormi obsahujúcimi vyčistené antigény údajného patogénu;
• potom laboratórny asistent pridá do jamiek špeciálne činidlo;
• po zohľadnení zafarbenia lekár vyvodí závery o výsledku analýzy.

Samotná štúdia môže byť 2 typov:

• vysoká kvalita. Je predpísané, aby sa potvrdila prítomnosť alebo neprítomnosť požadovaného antigénu;
• kvantitatívne. Tento typ analýzy sa považuje za zložitejší a ukazuje koncentráciu protilátok v študovanom sére. S ním môžete vyhodnotiť, ako rýchlo sa infekcia vyvíja..

Bez ohľadu na druh analýzy trvá dekódovanie výsledkov od 1 do 3 dní.

Rozdelenie výsledku

Analýza sa vykonáva za účelom stanovenia prítomnosti a počtu globulínov rôznych typov. Ak sa zvýši počet protilátok, znamená to prítomnosť určitého ochorenia. Na identifikáciu celkového klinického obrazu a predpísanie vhodného liečebného režimu je pacientovi predpísaná ďalšia diagnóza. Miera imunoglobulínov v krvi sa líši v závislosti od pohlavia a veku.

Protilátky tohto typu sa nachádzajú na slizniciach (žalúdok, ústna dutina). Sú prítomné v sekréte vylučovanom prieduškami a mliekom dojčiacej ženy. Ich zvýšená koncentrácia môže naznačovať patologické ochorenia kĺbov, hnisavé infekčné procesy, choroby gastrointestinálneho traktu a chronické ochorenia hepatobiliárneho systému..

Ak je počet a aktivita IgA protilátok značne znížená, môže to byť príznakom chorôb obehového systému a patológií kože. Hladina protilátok proti tkanivovej transglutamináze sa môže tiež významne znížiť u pacientov, ktorí dlhodobo užívajú imunosupresíva alebo cytostatiká..

IgM globulíny sú vysoko aktívne, sú prvými, ktoré útočia na škodlivé mikroorganizmy a baktérie, ktoré vstúpili do tela. Ich koncentrácia v krvi sa začína zvyšovať v prvých týždňoch vývoja infekčnej choroby:

• zvýšenie protilátok triedy M je možné pozorovať pri vnútromaternicových infekciách, parazitárnych chorobách, patológiách dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu;
• zníženie protilátok. Často sa vyskytuje u ľudí, ktorí mali vážne popáleniny kože. Ich nedostatok môže tiež naznačovať lymfóm..

Produkcia globulínov triedy G sa zvyšuje s bakteriálnymi infekciami a alergiami. Zvýšené hladiny protilátok IgG môžu byť príznakom lupus erythematodes, vírusu ľudskej imunodeficiencie, tuberkulózy a kĺbov. Pri svalovej dystrofii genetickej povahy, alergiách a nádorových procesoch lymfatického systému sa pozoruje pokles imunitných proteínov..

záver

Stanovenie hladiny protilátok v krvi je rozhodujúce pri diagnostike rôznych chorôb. Štúdia je nevyhnutná aj pri narodení dieťaťa, pretože pomáha pri identifikácii rôznych patológií plodu. Je však potrebné mať na pamäti, že výsledok štúdie závisí od toho, ako bola príprava správne vykonaná. Preto musí pacient pred darovaním krvi prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Ako fungujú protilátky

protilátky - špecifické gama globulínové proteíny prírody, ktoré sa v tele vytvárajú v reakcii na antigénovú stimuláciu a sú schopné špecificky interagovať s antigénom (in vivo, in vitro). Podľa medzinárodnej klasifikácie sa sérové ​​proteíny s vlastnosťami protilátok nazývajú imunoglobulíny..

Jedinečnosť protilátok spočíva v tom, že sú schopné špecificky interagovať iba s antigénom, ktorý spôsobil ich tvorbu.

Imunoglobulíny (Ig) sa delia v závislosti od lokalizácie do troch skupín:

- sérum (v krvi);

- sekretory (v sekretoch gastrointestinálneho traktu, slznej sekrécii, slinách, najmä v materskom mlieku) poskytujú lokálnu imunitu (slizničná imunita);

- povrchové (na povrchu imunokompetentných buniek, najmä B-lymfocytov).

Akákoľvek molekula protilátky má podobnú štruktúru (tvar Y) a skladá sa z dvoch ťažkých (H) a dvoch ľahkých (L) reťazcov spojených disulfidovými mostíkmi. Každá molekula protilátky má dva identické fragmenty Fab viažuce antigén (väzba fragmentového antigénu), ktoré určujú špecificitu protilátky, a jeden fragment Fc (konštantný fragment), ktorý sa neviaže na antigén, ale má efektorové biologické funkcie. Interaguje s „jeho“ receptorom v membráne rôznych typov buniek (makrofág, žírna bunka, neutrofil)..

Koncové úseky ľahkých a ťažkých reťazcov imunoglobulínovej molekuly majú rôzne zloženie (aminokyselinové sekvencie) a sú označené ako oblasti VL a VH. Zahŕňajú hypervariabilné oblasti, ktoré určujú štruktúru aktívneho centra protilátok (antigén viažuce centrum alebo paratop). S ním interaguje antigénny determinant (epitop) antigénu. Antigén viažuce centrum protilátok je komplementárne k antigénovému epitopu podľa princípu „key-lock“ a je tvorené hypervariabilnými oblasťami L- a H-reťazcov. Protilátka sa bude viazať na antigén (kľúč sa dostane do zámku), iba ak determinantná skupina antigénu úplne zapadne do medzery aktívneho centra protilátok.

Ľahké a ťažké reťazce sa skladajú zo samostatných doménových blokov. V ľahkých (L) reťazcoch - dve domény - jedna variabilná (V) a jedna konštantná (C), v ťažkých (H) reťazcoch - jeden V a 3 alebo 4 (v závislosti od triedy imunoglobulínu) C doména.

Existujú dva typy ľahkých reťazcov - kappa a lambda, nachádzajú sa v rôznych pomeroch v zložení rôznych (všetkých) tried imunoglobulínov..

Identifikovalo sa päť tried ťažkých reťazcov: alfa (s dvoma podtriedami), gama (so štyrmi podtriedami), excilon, mu a delta. Podľa označenia ťažkého reťazca je tiež uvedená trieda imunoglobulínových molekúl A, G, E, M a D..

Sú to konštantné oblasti ťažkých reťazcov, ktoré sa líšia zložením aminokyselín v rôznych triedach imunoglobulínov, ktoré nakoniec určujú špecifické vlastnosti imunoglobulínov každej triedy..

Je známych päť tried imunoglobulínov, ktoré sa líšia štruktúrou ťažkých reťazcov, molekulovou hmotnosťou, fyzikálno-chemickými a biologickými charakteristikami: IgG, IgM, IgA, IgE, IgD. V zložení IgG sa rozlišujú 4 podtriedy (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), v zložení IgA dve podtriedy (IgA1, IgA2)..

Štrukturálna jednotka protilátok je monomér pozostávajúci z dvoch ľahkých a dvoch ťažkých reťazcov. Monoméry sú IgG, IgA (sérum), IgD a IgE. IgM-pentamér (polymér Ig). Polymérne imunoglobulíny majú ďalší j (spoločný) polypeptidový reťazec, ktorý kombinuje (polymerizuje) jednotlivé podjednotky (ako súčasť IgM pentaméru, di- a tri-sekrečné IgA)..

Hlavné biologické vlastnosti protilátok.

1. Špecifickosť - schopnosť interagovať so špecifickým (vlastným) antigénom (korešpondencia epitopu antigénu a aktívneho centra protilátok).

2. Valencia je počet aktívnych centier schopných reagovať s antigénom (je to dôsledkom molekulárnej organizácie, mono- alebo polyméru). Imunoglobulíny môžu byť dvojmocné (IgG) alebo viacmocné (pentamér IgM má 10 aktívnych miest). Plné protilátky indukujú dve alebo viac valenčných protilátok. Neúplné protilátky majú iba jedno aktívne centrum zapojené do interakcie s antigénom (blokujúci účinok na imunologické reakcie, napríklad na aglutinačné testy). Detegujú sa v Coombsovom antiglobulínovom teste, reakcia inhibície komplementu.

3. Afinita - sila väzby medzi antigénovým epitopom a aktívnym centrom protilátok závisí od ich priestorovej zhody.

4. Avidita je integrálnou charakteristikou sily väzby medzi antigénom a protilátkami, berúc do úvahy interakciu všetkých aktívnych centier protilátok s epitopmi. Pretože antigény sú často viacmocné, niekoľko protilátok sa viaže na jednotlivé molekuly antigénu..

5. Heterogenita - v dôsledku antigénnych vlastností protilátok prítomnosť troch typov antigénnych determinantov:

- izotypové - protilátky proti špecifickej triede imunoglobulínov;

- alotypové - kvôli alelickým rozdielom v imunoglobulínoch kódovaných zodpovedajúcimi alelami Ig génu;

- idiotypický - odráža individuálne vlastnosti imunoglobulínu, určené charakteristikami aktívnych centier protilátkových molekúl. Aj keď protilátky proti špecifickému antigénu patria do rovnakej triedy, podtriedy a dokonca aj alotypu, charakterizujú sa navzájom špecifické rozdiely (idiotyp). Závisí to od štruktúrnych vlastností V-miest H- a L-reťazcov, mnohých rôznych variantov ich aminokyselinových sekvencií.

Pojem polyklonálnych a monoklonálnych protilátok bude uvedený v nasledujúcich častiach..

Charakterizácia hlavných tried imunoglobulínov.

Ig G. Monoméry zahŕňajú štyri podtriedy. Koncentrácia v krvi je od 8 do 17 g / l, polčas je asi 3-4 týždne. Toto je hlavná trieda imunoglobulínov, ktoré chránia telo pred baktériami, toxínmi a vírusmi. Väčšina IgG protilátok je produkovaná počas regeneračnej fázy po infekčnom ochorení (neskoré alebo 7S protilátky) so sekundárnou imunitnou odpoveďou. IgGl a IgG4 špecificky (prostredníctvom fragmentov Fab) viažu patogény (opsonizácia), vďaka Fc fragmentom IgG interagujú s Fc receptormi fagocytov, podporujú fagocytózu a lýzu mikroorganizmov. IgG môže neutralizovať bakteriálne exotoxíny a viazať komplement. Iba IgG je schopný transportovať cez placentu z matky na plod (prechádza placentárnou bariérou) a poskytuje matke ochranu plodu a novorodenca. Na rozdiel od protilátok IgM sú protilátky IgG klasifikované ako neskoré a objavujú sa v krvi dlhšie.

IgM Molekula tohto imunoglobulínu je polymérny Ig piatich podjednotiek spojených disulfidovými väzbami a ďalším reťazcom J, má 10 centier viažucich antigén. Fylogeneticky ide o najstarší imunoglobulín. IgM je najskoršia trieda protilátok produkovaných pri prvom vstupe antigénu do tela. Prítomnosť protilátok IgM na zodpovedajúci patogén naznačuje čerstvú infekciu (súčasný infekčný proces). Protilátky proti gramnegatívnym bakteriálnym antigénom, bičíkové antigény, najmä IgM protilátky. IgM je hlavná trieda imunoglobulínov syntetizovaných u novorodencov a dojčiat. IgM u novorodencov je indikátorom vnútromaternicovej infekcie (rubeola, CMV, toxoplazmóza a iné vnútromaternicové infekcie), pretože materské IgM neprechádza placentou. Koncentrácia IgM v krvi je nižšia ako IgG-0,5 - 2,0 g / l, polčas je asi týždeň. IgM môžu aglutinovať baktérie, neutralizovať vírusy, aktivovať komplement, aktivovať fagocytózu a viazať endotoxíny gramnegatívnych baktérií. IgM majú väčšiu aviditu ako IgG (10 aktívnych centier), afinita (afinita k antigénu) je nižšia ako afinita k IgG.

IgA Izoluje sa sérový IgA (monomér) a sekrečný IgA (IgA). Sérový IgA je 1,4 - 4,2 g / l. Sekrečné IgA sa nachádzajú v slinách, tráviacich štiavách, nosných sekrétoch a mledzive. Sú prvou obrannou líniou slizníc a zabezpečujú ich miestnu imunitu. IgA sú zložené z Ig monoméru, J reťazca a glykoproteínu (sekrečná zložka). Rozlišujú sa dva izotypy - IgA1 prevažuje v sére, podtrieda IgA2 - v extravaskulárnych sekrétoch.

Sekrečná zložka je produkovaná epitelovými bunkami slizníc a viaže sa na molekulu IgA v okamihu, keď táto prechádza epitelovými bunkami. Sekrečná zložka zvyšuje rezistenciu IgA molekúl na proteolytické enzýmy. Hlavnou úlohou IgA je zabezpečiť lokálnu slizničnú imunitu. Zabraňujú prilipnutiu baktérií na sliznice, zaisťujú transport imunitných komplexov polyméru s IgA, neutralizujú enterotoxín, aktivujú fagocytózu a komplementový systém.

IgE Predstavuje monomér v sére v nízkych koncentráciách. Hlavná úloha sa svojimi fragmentmi Fc viaže na žírne bunky (žírne bunky) a bazofily a sprostredkuje okamžité reakcie z precitlivenosti. IgE zahŕňa „alergické protilátky“ - reagencie. Hladina IgE stúpa pri alergických stavoch, hlístach. Fragmenty IgE molekuly viažuce sa na antigén špecificky interagujú s antigénom (alergénom), vytvorený imunitný komplex interaguje s receptormi fragmentov IgE Fc zabudovaných do bunkovej membrány bazofilnej alebo žírnej bunky. Je to signál na uvoľňovanie histamínu, iných biologicky aktívnych látok a vznik akútnej alergickej reakcie..

IgD Monoméry IgD sa nachádzajú na povrchu vyvíjajúcich sa B-lymfocytov av sére sú v extrémne nízkych koncentráciách. Ich biologická úloha nie je presne stanovená. Predpokladá sa, že IgD sa podieľajú na diferenciácii B buniek, prispievajú k rozvoju antiidiotypovej odpovede a sú zapojené do autoimunitných procesov..

Na stanovenie koncentrácie imunoglobulínov určitých tried sa používa niekoľko metód, častejšie sa používa metóda radiálnej imunodifúzie v géli (podľa Manciniho) - typ zrážacej reakcie a ELISA.

Stanovenie protilátok rôznych tried je dôležité pre diagnostiku infekčných chorôb. Detekcia protilátok proti antigénom mikroorganizmov v krvnom sére je dôležitým kritériom pre diagnostiku - sérologickú diagnostickú metódu. IgM protilátky sa objavujú v akútnom období ochorenia a miznú pomerne rýchlo, IgG protilátky sa detegujú neskôr a uchovávajú sa dlhšie (niekedy roky) v krvnom sére pacientov, ktorí sú chorí, v tomto prípade sa nazývajú anamnestické protilátky.

Koncepty sa rozlišujú: titer protilátok, diagnostický titer, párové štúdie séra. Detekcia protilátok IgM a štvornásobné zvýšenie titrov protilátok (alebo sérokonverzných protilátok sa zisťuje v druhej vzorke s negatívnymi výsledkami s prvým krvným sérom) má veľký význam pri štúdiu párových vzoriek odobratých v dynamike infekčného procesu s intervalom vzoriek niekoľkých dní až týždňov..

Protilátkové reakcie s patogénmi a ich antigény (reakcia „antigén-protilátka“) sa prejavujú vo forme mnohých javov - aglutinácia, zrážanie, neutralizácia, lýza, väzba komplementu, opsonizácia, cytotoxicita a je možné ju zistiť rôznymi sérologickými reakciami..

Dynamika produkcie protilátok. Primárna a sekundárna imunitná reakcia.

Primárna reakcia je pri prvom kontakte s patogénom (antigénom) a sekundárna pri opakovanom kontakte. Hlavné rozdiely:

- trvanie latentného obdobia (viac, primárne);

- rýchlosť rastu protilátky (rýchlejšia so sekundárnou);

- množstvo syntetizovaných protilátok (viac pri opakovanom kontakte);

- sekvencia syntézy protilátok rôznych tried (v primárnych IgM prevažuje dlhšie, v sekundárnych sú protilátky IgG rýchlo syntetizované a prevažujú).

Sekundárna imunitná reakcia je spôsobená tvorbou imunitných pamäťových buniek. Príklad sekundárnej imunitnej reakcie - stretnutie s patogénom po očkovaní.

Úloha protilátok pri tvorbe imunity.

Protilátky sú dôležité pri tvorbe získanej imunity po infekcii a po vakcinácii..

1. Viazaním sa na toxíny ich protilátky neutralizujú a poskytujú antitoxickú imunitu.

2. Blokovaním vírusových receptorov interferujú protilátky s adsorpciou vírusov na bunkách, zúčastňujú sa antivírusovej imunity.

3. Komplex antigén-protilátka spúšťa klasickú cestu aktivácie komplementu s jeho efektorovými funkciami (bakteriálna lýza, opsonizácia, zápal, stimulácia makrofágmi)..

4. Protilátky sa podieľajú na opsonizácii baktérií, čo prispieva k účinnejšej fagocytóze..

5. Protilátky podporujú vylučovanie rozpustných antigénov vo forme cirkulujúcich imunitných komplexov z tela (močom, žlčou).

IgG hrá najväčšiu úlohu v antitoxickej imunite, IgM v antimikrobiálnej imunite (fagocytóza korpuskulárnych antigénov), najmä proti gramnegatívnym baktériám, IgA v antivírusovej imunite (neutralizácia vírusu), IgA v lokálnej slizničnej imunite, IgE pri reakciách z precitlivenosti okamžitého typu.

Pas počas pandémie: ako môžu testy protilátok pomôcť vrátiť sa do práce až do konca karantény

V boji proti koronavírusu je ťažké preceňovať dôležitosť rozsiahleho testovania chorôb. Takže v Spojených štátoch už bolo vykonaných viac ako 2,5 milióna testov na prítomnosť koronavírusu, v Taliansku a Nemecku - viac ako milión. Rozsiahle testovanie populácie na koronavírusy nielen izoluje nosiče infekcie, ale tiež pomáha získať presnejšie informácie, napríklad o miere úmrtnosti na vírus. Takéto testy sa vykonávajú v súlade s odporúčaním Svetovej zdravotníckej organizácie metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). V rámci tejto techniky je genetický kód vírusu zosilnený a môže byť detegovaný ešte pred nástupom symptómov..

Toto však nie je jediný typ testu spojeného s koronavírusom. Základom mnohých plánov na návrat spoločnosti do normálneho života a ľudí na pracoviskách je vykonávanie rozsiahlych testov protilátok alebo sérologických testov. Zmyslom týchto testov nie je detekovať samotný vírus, ale hľadať protilátky v krvi osoby, ktorá sa vytvára v dôsledku boja ľudského imunitného systému proti infekcii. Sérologické testy teda pomáhajú identifikovať tých, ktorí už mali koronavírusy, a preto sa vyvinula imunita proti tejto chorobe najmenej na určitý čas. Ak sa takéto testy stanú široko dostupnými, niektorí ľudia, ktorí ich úspešne absolvujú, by mohli prestať pozorovať režim seizolácie a vrátiť sa k životu „pred vírusovým“.

Okrem toho by takéto testy poskytli spoľahlivejšiu predstavu o rozsahu epidémie - napríklad, ak je osoba asymptomatická a už sa zotavila, test PCR neodhalí pôvodcu vírusu a sérologický test odhalí protilátky, ktoré naznačujú, že osoba bola chorá.

Ako to funguje

Keď sa telo stretne s patogénom, imunitný systém vytvára protilátky, aby bojoval proti infekcii. Životnosť týchto protilátok sa líši v závislosti od choroby - od dvoch rokov po celý život človeka. Kým imunita trvá, telo je pripravené zvýšiť produkciu týchto protilátok, aby neutralizovalo hrozbu, ak sa objaví znova.

Na vykonanie štúdie koronavírusu pomocou PCR je potrebné urobiť nosový tampón a vykonať laboratórnu analýzu. V sérologických testoch sa analyzuje krvné sérum pacienta (sérum z latinčiny sa prekladá ako „sérum“). Takéto testy sú jednoduché a vyžadujú si iba malú injekciu do prstu alebo odber krvi zo žily. Potom sa v laboratóriu vykoná analýza, najmä s použitím metódy nazývanej ELISA (enzýmovo-imunoanalýzový imunosorbentový test)..

Dôležitým bodom v sérologickom testovaní je to, že je omnoho ľahšie ho nasadiť ako testy na analýzu PCR, hovorí Sarah Fortune, vedúca oddelenia imunológie a infekčných chorôb na Harvardskej univerzite. Jednoducho porovnáva také testy s tehotenskými testami. Sérologické testy sú navyše omnoho lacnejšie. Napríklad v Spojených štátoch amerických v rámci programu Medicare sa testovanie PCR môže robiť za 51 dolárov a testy kalifornských protilátok Biomerica predáva protilátky do Európy a Blízkeho východu za menej ako 10 dolárov. Výsledky testov protilátok je možné získať doslova minúty, zatiaľ čo pri mnohých testoch PCR musíte počkať niekoľko hodín.

Imunitný pas.

Úrady a odborníci z rôznych krajín majú veľké nádeje na sérologické testy - koniec koncov, pre mnohých ľudí bude absolvovanie testu znamenať návrat na pracovisko, do „karanténnej“ normality. Scott Gottlieb, bývalý vedúci amerického lekárskeho regulačného úradu pre potraviny a liečivá (FDA), označil sérologické testovanie za dôležitý medzník pri odstraňovaní veriteľov. Na konci marca, prezidentský lekársky poradca Baracka Obamu, Ezekiel Emmanuel v stĺpci časopisu New York Times pod sľubným názvom „Môžeme bezpečne reštartovať ekonomiku v júni. A takto: „Medzi opatreniami navrhnutými na zavedenie osvedčení pre ľudí, ktorí úspešne prešli testami,„ majú imunitu a už nie sú nákazliví “. „Títo ľudia by potom mohli pracovať v nemocniciach alebo v iných oblastiach, kde by neexistencia rizika nákazy bola výhodou,“ zdôraznil Emmanuel a zdôraznil, že je potrebné, aby FDA rýchlo schválila použitie takýchto testov a zabezpečila dodávku miliónov týchto testov. FDA už urobil prvý krok a 1. apríla schválil použitie prvého testu Cellex tohto typu v laboratóriách..

V Nemecku koncom marca niekoľko vedeckých ústavov (Inštitút Roberta Kocha, Centrum pre výskum infekčných chorôb) s podporou vlády oznámilo svoju pripravenosť vykonať 100 000 sérologických testov na dobrovoľníkoch. „Ľudia s imunitou by mohli dostať určitý preukaz, ktorý by im umožnil oslobodiť sa od obmedzení ich činnosti,“ hovorí Gerard Krause, vedúci epidemiologického oddelenia Centra pre výskum infekcie pomenovaný po Helmholtz v Braunschweigu. Úrady zatiaľ neurčili svoj postoj k takýmto iniciatívam vedcov.

Spojené kráľovstvo pokročilo ďalej v smere sérologických testov. Na konci marca vedúci infekčnej jednotky britského verejného zdravotníctva Sharon Peacock na konci marca uviedol, že obyvatelia Spojeného kráľovstva budú mať v nadchádzajúcich dňoch k dispozícii masové sérologické testy. Vláda kúpila v Číne 3,5 milióna testov, najmä od čínskych výrobcov. „Test vyzerá ako tehotenský test, zahŕňa pichnutie prstom, aby sa získala kvapka krvi, ktorá sa potom analyzuje zariadením,“ opísal princíp The Guardian. Akonáhle je spoľahlivosť testov overená, budú rozdelené medzi obyvateľstvo, uviedol Peacock. Podľa nej Amazon súhlasil, že bude pôsobiť ako distribútor, a testy sa mali predávať v lekárňach.

. a nástrahy

Avšak len pár dní po Peacockovej reči prišli z Oxfordu sklamajúce správy - tam testovali testy špeciálne pre britskú vládu. „Nanešťastie, testy, ktoré sme vyskúšali, nefungujú dobre,“ povedal Sir John Bell, profesor na Oxfordskej univerzite. Podľa neho bolo veľa chybných výsledkov, pozitívnych aj negatívnych. Najpresnejšie testy správne stanovili prítomnosť protilátok iba v 70% prípadov. Zavedenie hromadného testovania na protilátky sa preto muselo odložiť. Okrem toho nemusí ísť o to, že testy sú nízkej kvality, ale že získanie presného výsledku testu protilátok v prípade COVID-19 je v zásade ťažké. Napríklad test môže byť pozitívny na protilátky na iný koronavírus, nie na COVID-19. Okrem toho môže telo vytvárať protilátky iba týždeň po infekcii - preto budú nepresné aj testy v skorších štádiách.

Nepresné výsledky testov sú len jedným z úskalí. Zostáva otázka, či osoba, ktorá získala imunitu voči koronavírusom, môže zostať infekčnou. Testy protilátok preto majú zmysel v kombinácii s testami PCR. V ideálnom prípade by testy mali určiť, že osoba má imunitu, ale už nemá vírus.

Ďalšou otázkou, ktorá ešte nie je jednoznačne objasnená, je, do akej miery je dostatočná imunita voči koronavírusu. Riaditeľ Národného ústavu alergických a infekčných chorôb Dr. Anthony Fauci je presvedčený, že u pacientov s koronavírusom sa vyvinie imunita voči vírusu. „Budete mať dlhodobú imunitu,“ hovorí Fauci, „samozrejme nebudete v bezpečí 50 rokov, ale určite niekoľko rokov“.

Štúdia v Číne medzi zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí mali SARS v SARS v roku 2002, ukázala, že počet protilátok proti SARS dosiahol vrchol u pacientov v roku 2004 a klesal až do ukončenia štúdie v roku 2015. Tieto „protilátky majú neutralizačnú aktivitu a poskytujú ochranu pred infekciami,“ píšu vedci. Sú indikátorom toho, že títo zotavení pacienti mali imunitu voči SARS, dodali, nie je však jasné, či ide o „úplnú obranu“ proti reinfekcii po rokoch. Pretože nový koronavírus zdieľa so SARS 79,5% svojho genetického kódu, je možné, že protilátky proti novému koronavírusu sa budú správať podobne..

Štúdia z roku 1990 o bežnom koronavíruse spôsobujúcom nachladnutie ukázala, že ľudia sa po roku znovu infikujú, aj keď sa príznaky nevyvíjajú, píše Washington Post. Iné štúdie ukázali, že protilátky proti ťažkému akútnemu respiračnému syndrómu (SARS), ďalší druh koronavírusu, pretrvávali dva roky a po troch rokoch klesali. Podľa Floriana Kramera, profesora mikrobiológie na Aikanskej lekárskej fakulte v New Yorku, na základe toho, ako sa chovajú protilátky proti iným koronavírusom, môžu byť ľudia, ktorí mali COVID-19 imunní voči novému koronavírusu po dobu 1-3 rokov.

Vo všeobecnosti Tony Mazzulli, hlavný mikrobiológ v nemocnici Mount Sinai v Toronte, zdôrazňuje, že nie je jasné, či protilátky budú postačovať na ochranu, ak bude osoba znovu vystavená vírusu vo veľkých množstvách - napríklad v pohotovostných zariadeniach alebo jednotkách intenzívnej starostlivosti. Podľa Mazzulliho by použitie sérologických testov na rozhodovanie o návrate ľudí do práce bolo „trochu predčasné“..

medzitým v Rusku

Ruskí vedci tiež začali testovať na pacientoch s koronavírusom. Centrum genetiky a reprodukčnej medicíny Genetico minulý týždeň podpísalo dohodu s Ústavom molekulárnej biológie. V.A. Engelhardt (IMB RAS) o vývoji testu. Grigory Efimov, ktorý sa zúčastňuje na vývoji testov, povedal RBC, že sa podieľa na vývoji testov, výskum sa začal v smere sérologických testov pred niekoľkými týždňami, a teraz musíte skontrolovať „citlivosť a špecifickosť“ testu, ktorý vyžaduje dobrovoľníkov, ktorí boli chorí na koronavírusy a ktorí ochoreli, - pochopiť, kde je výsledok falošne pozitívny a kde - falošne negatívny. Vedúca Federálnej lekárskej a biologickej agentúry Veronika Skvortsová 7. apríla uviedla, že „do konca týždňa budeme mať pripravené niekoľko typov nočných testov založených na enzymatickom imunosorbentovom teste a detekcii protilátok“ (citácia TASS). V pondelok 13. apríla podpredsedníčka vlády Tatyana Goliková na stretnutí s Vladimírom Putinom uviedla, že systémy testovania protilátok dorazia do Moskvy „dnes“ a budú použité predovšetkým na detekciu zdravotníckeho personálu..