Pri strumách sa pozoruje zvýšenie štítnej žľazy, ktoré nie je spojené s onkológiou alebo zápalom. Orgán môže rásť rovnomerne (rozptýlený typ) alebo s obmedzenými pečaťami (nodulárne). V závislosti od funkcií žľazy sa izoluje ďalší toxický a hypotyreoidný typ. A iba diagnóza strumy štítnej žľazy presne diagnostikuje a začne liečbu. Nakoniec, táto patológia môže zhoršiť zdravotný stav a spôsobiť rôzne komplikácie. O tomto probléme sa budeme viac baviť v článku.
Čo potrebujete vedieť o tejto chorobe?
Štítna žľaza - pečať väčšia ako 1 cm, ktorá sa nachádza na prednej časti krku, niekedy za hrudnou kosťou.
Ak je struma na iných miestach, môže vyvíjať tlak na okolité tkanivá a cievy, meniť farbu hlasu, komplikovať dýchanie a spôsobiť udusenie..
V závislosti od príčiny vzhľadu, štruktúry a lokalizácie sa rozlišuje niekoľko typov strumy:
- endemických nachádzajúcich sa v príslušných oblastiach;
- sporadické v neendemických oblastiach;
- štítna žľazová nodulárna struma pozostáva z obmedzeného zhutnenia;
- difúzny - jednotný typ formácie;
- zmiešané - má znaky rozptýlenej a uzlovej strumy;
- dopped - pozostáva z embryonálnych záložiek;
- prstencový;
- retrosternálna;
- obvyklý.
Dôvody a pozadie
Nodulárny alebo difúzny strum štítnej žľazy sa vyvíja z rôznych dôvodov, hlavným je však nedostatok jódu v tele. Ako ukazujú štatistiky, denná požiadavka na danú látku akéhokoľvek organizmu je 100 - 200 mcg. Nedostatok dokonca 50 mcg vedie k rozvoju nedostatku jódu a zvýšeniu žľazy.
Obyvatelia nielen endemického regiónu (s nedostatkom jódu v pôde) sú však chorí, čo naznačuje prítomnosť ďalších príčin choroby:
- podvýživa;
- prijímanie potravín s látkami, ktoré zvyšujú rast žľazy;
- nehygienické životné podmienky;
- chemická intoxikácia.
Symptomatické prejavy strumy
Ak je prítomná struma štítnej žľazy, príznaky v skorých štádiách budú nasledujúce:
- nepohodlie v krku spôsobené kompresiou najbližších orgánov;
- ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním;
- obehové poruchy;
- letargia, únava, letargia;
- pribrať;
- zápcha
- vzácny pulz;
- suchá koža;
- zmena farby hlasu, chrapot, chrapot;
- hrudkový pocit;
- dýchavičnosť, dusenie, kašeľ;
- krvácania v tkanive žľazy;
- thyroiditis.
Diagnóza strumy štítnej žľazy
Jedna palpácia na diagnostiku nestačí, aj keď je pečať cítená viac ako 1 cm.
Je potrebné podrobiť komplexné preskúmanie, ktoré zahŕňa:
Toto ochorenie sa často zistí u pacientov, ktorí žijú v endemickej oblasti, zatiaľ čo na palpácii železa sa definuje ako bezbolestné a nedochádza k zväčšovaniu uzlov, ani k prejavom porúch. Na ultrazvuku vidíte cystické zmeny, kalcifikáciu a fibrózu, rôzne echogenicity.
Je dôležité pochopiť, že príznaky strumy môžu dlho chýbať, najmä ak je formácia menšia ako 3 cm a ďalej sa nevyvíja. V každom prípade je však potrebné navštíviť lekára na bežné vyšetrenie. Prítomnosť charakteristických symptómov je dôvodom na okamžité nájdenie diagnózy v nemocnici.
Známky strumy na palpácii
Struma sa môže líšiť v povahe vývoja. Funkčný stav štítnej žľazy možno hodnotiť ako normálny (euthyroidizmus), hypothyroidizmus (nedostatok syntézy hormónov), hypertyreóza (zvýšená syntéza)..
S difúznym toxickým strumom sa prejavujú tyreotoxikóza, zvyšuje sa piaty stupeň a pociťuje jemnú konzistenciu, niekedy môžete počuť systolický šelest. Endemický struma môže mať akúkoľvek konzistenciu - difúznu, nodulárnu alebo kombinovanú.
Pri difúznom type sa formácia rovnomerne zvyšuje, nie sú tu žiadne oddelené tesnenia, samotný orgán sa nezväčší. Pri zmiešanom type strumy je prítomný uzol aj zväčšený orgán.
Ak existuje štítna žľaza (autoimunitná alebo subakútna), pozoruje sa zvýšenie štítnej žľazy, hustá textúra, bolesť, hrudkovitá textúra. S nodulárnou strumou je zreteľne cítiť veľká pečať.
Jedna palpácia často nestačí na stanovenie diagnózy. Na vylúčenie rakoviny alebo adenómu žľazy je potrebná diferenciálna diagnostika. Mimochodom, v prítomnosti onkológie bude pečať takmer nehybná.
Liečba strumovej žľazy
Liečba strumy štítnej žľazy zahŕňa dynamické pozorovanie so stanovením stavu orgánu, rastom tvorby a zachytávaním okolitých tkanív. Deje sa tak v prípadoch, keď sa pečať nevyvíja a neovplyvňuje činnosť žľazy. Okrem toho sa vo väčšine prípadov pozoruje pomalý rast strumy, ale príležitostne sa to stáva pri onkológii.
Tretí alebo piaty stupeň strumy je dôvodom operácie na odstránenie pečate ďalším ošetrením hormónmi. Ako ukazuje prax, v 80% prípadov strumy akéhokoľvek typu je predpísaný chirurgický zákrok, aby sa predišlo komplikáciám vo forme udusenia, ťažkostí s prehĺtaním a dýchaním, zmeny hlasu.
Ako alternatíva je predpísaná radiačná terapia. S difúznym strumom sa predpisujú lieky obsahujúce jód a špeciálna strava. Okrem toho sú pacientom predpisované vitamínovo-minerálne komplexy. Ale to všetko závisí od typu strumy, stupňa porušenia a stavu samotného orgánu.
Zvýšenie štítnej žľazy sa vyskytuje u všetkých tretích obyvateľov planéty a často sa tento problém necíti už dlho, pretože sa zhutňovanie pomaly vyvíja. Ale je tu aj opačná situácia, keď struma stlačí okolité tkanivá, komplikuje dýchanie a prehĺtanie, narušuje funkciu žľazy..
Situáciu môže vyriešiť iba včasná diagnostika a liečba, čím sa eliminujú možné komplikácie.