Ako darovať krv hormónom štítnej žľazy: príprava na postup a dešifrovanie výsledkov

Ochorenia štítnej žľazy nie sú v porovnaní s inými ochoreniami diagnostikované príliš často, ale sú dosť závažné. Podľa štatistík je týmito chorobami na celom svete postihnutých približne 3% ľudí. V Rusku sú rôzne odchýlky pozorované u 40% ľudí a najčastejšie je táto choroba pozorovaná u žien. Ak chcete začať liečbu včas, musíte neustále monitorovať ukazovatele krvného testu na hormóny štítnej žľazy a pravidelne ich odovzdávať na overenie. Hladina koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu TSH je veľmi dôležitým ukazovateľom súčasného stavu orgánu.

Pojem TSH a faktory ovplyvňujúce úroveň jeho koncentrácie

Štítna žľaza je dôležitou súčasťou ľudského endokrinného systému, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy v tele a stimuluje správne fungovanie všetkých orgánov. Ak sa produkcia potrebných hormónov hypofýzou zníži, objaví sa letargia a ľahostajnosť, nezdravá ospalosť a nadmerné potenie, zníži sa libido a bolesť kĺbov, objavia sa kŕče a naruší sa srdcový rytmus, začne vypadávanie vlasov a objaví sa suchosť kože. Všetky tieto nepríjemné príznaky sú priamym dôsledkom skutočnosti, že telo má nedostatok tak dôležitého prvku, ako je hormón stimulujúci štítnu žľazu..

Hlavnou funkciou štítnej žľazy je produkcia hormónov, ktoré pomáhajú udržiavať normálny priebeh mnohých procesov v tele. Akákoľvek fluktuácia množstva hormónov z normálneho stavu na zníženie alebo zvýšenie je spojená s mimoriadne vážnymi následkami. Preto je dôležité včas identifikovať nebezpečnú zmenu množstva TSH v tele a prijať proaktívne opatrenia. Krvný test na hormóny štítnej žľazy môže ukázať hodnotu ich obsahu. Čo je to TSH? A keď potrebujete vykonať analýzu, aby ste určili jeho úroveň?

Ako je uvedené vyššie, TSH sa nazýva hormón stimulujúci štítnu žľazu. Inak sa označuje ako tyrotropín alebo tyrotropín. Je zodpovedný za reguláciu štítnej žľazy a jej hlavnou funkciou je ovplyvňovať syntézu mimoriadne dôležitých rastových hormónov T3 (trijódtyranín) a T4 (tyroxín). Zodpovedajú za riadenie výroby energie a kontrolu metabolizmu tukov a bielkovín. TTG je tiež zodpovedný za reguláciu hladiny jódu a za zlepšenie lipolýzy - rozdelenie tukov prijímaných do tela na jednotlivé mastné kyseliny. Na zistenie, či sa v obsahu tohto hormónu vyskytujú nejaké odchýlky, je potrebné darovať krv hormónom štítnej žľazy. TSH pod vplyvom uvoľňovacích faktorov vylučovaných neurosekrečnými bunkami hypotalamu sa môže zmeniť.

Hladina TSH sa líši v závislosti od toho, kedy sa vykonáva analýza. Tento hormón dosahuje svoj maximálny obsah v noci v rozmedzí 2-4 hodín alebo ráno v intervale od 6 do 8, najnižší obsah večer - od 17 do 19 hodín. Ak je pacient v noci hore, potom dochádza k narušeniu procesu vylučovania TSH. Pokles hladín hormónov je ovplyvnený tehotenstvom a laktáciou, čo je normou. Niektoré lieky môžu mať rovnaký účinok..

Kedy hľadať?

Endokrinológ a terapeut môže predpísať krvný test na hormóny štítnej žľazy. Túto analýzu priraďujú takýmto kategóriám osôb:

  • ak máte podozrenie na hypotyreózu alebo štítnú žľazu;
  • s neplodnosťou a prítomnosťou problémov s potenciou;
  • keď sa pacient podrobuje hormonálnej substitučnej terapii;
  • v prítomnosti srdcových problémov;
  • s myopatiou (poškodenie svalov);
  • pri nízkej telesnej teplote;
  • s intenzívnym vypadávaním vlasov;
  • so stratou menštruácie;
  • s dlhotrvajúcou depresiou a v iných prípadoch hormonálnych porúch.

Je dôležité vedieť, ako darovať krv hormónom štítnej žľazy. Tento postup je veľmi dôležitý, hoci pri darcovstve krvi nie je nič zvlášť zložité. Keďže však príliš veľa faktorov môže ovplyvniť výsledky analýzy na TSH a skresliť ich výsledky, je veľmi dôležitá správna príprava na darovanie krvi hormónom štítnej žľazy. Ak lekár objednal krvný test na úrovni TSH a nepovedal, ako sa na to pripraviť, mali by ste u neho objasniť podrobnosti o prípravnom období. V opačnom prípade skreslené výsledky neumožnia lekárovi určiť správnu diagnózu a predpísaná liečba nebude účinná..

Pravidlá pre prípravu na analýzu

Správnosť diagnózy závisí aj od toho, aké testy sa vykonávajú na štítnej žľaze. Na presnejší klinický obraz sa spolu s analýzou úrovne koncentrácie TSH predpíše test hormónov T3 a T4. Ich obsah v krvi pacienta je nepriamo úmerný hladine TSH - ak tieto hormóny dosiahnu určitú vysokú hladinu koncentrácie v krvi, potom to má tlmivý účinok na produkciu TSH, ak sa zníži množstvo T3 a T4, potom sa hladina TSH príslušne zvýši. Indikátory T3 a T4 umožňujú endokrinológovi širšie vidieť a správne vyhodnotiť hormonálne pozadie.

Aby ste mohli preniesť analýzu na úroveň TSH, mali by ste byť dobre pripravení. Na odporúčanie ošetrujúceho lekára bude potrebné vopred podstúpiť určité postupy. Pred darovaním krvi na hormóny štítnej žľazy je pacient povinný splniť určité podmienky. Tri dni pred odberom krvi musí:

  • nefajčite ani nepite žiadne alkoholické nápoje;
  • odstránenie ťažkej fyzickej námahy;
  • zabezpečiť pokojný emocionálny stav;
  • eliminovať podchladenie a prehrievanie tela;
  • neužívajte lieky, ktoré nie sú v súlade s endokrinológom, predovšetkým to platí pre hormonálne a jódové lieky, ako aj pre rôzne vitamínové komplexy.

12 hodín pred darovaním krvi hormónom štítnej žľazy musíte odmietnuť jedlo a vykonať testy s prázdnym žalúdkom. Ráno je povolené vypiť iba jednu pohár vody. Bez ohľadu na to, aké ťažké bude vykonávať tieto činnosti, musí sa to však urobiť. Toto sú pravidlá pre vykonanie analýzy hormónov štítnej žľazy a ich implementácia je úplne v oblasti záujmu pacienta. Samotný pacient má najväčší záujem o správnu diagnózu, ktorá mu bola poskytnutá, a predpísaná liečba je účinná. Z tohto dôležitého dôvodu sa musia prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy..

Ako brať?

Každý pacient by mal vedieť, ako správne prechádza hormóny štítnej žľazy, aby čo najviac pomohol lekárovi zistiť skutočný obraz hormonálnych procesov, ktoré sa v tele odohrávajú. Ak osoba pôvodne pozná celý algoritmus postupu, pokúsi sa presne splniť všetky požiadavky a neurobí nič, čo by mohlo skresliť jeho výkon. Preto je vhodné, aby lekár nasadil celý postup pacientovi a podrobne vysvetlil, ako darovať krv hormónom štítnej žľazy..

Všetky štúdie sú uvedené špecifickým spôsobom. Musia sa užiť ráno, od 8 do 11, potom, čo obsah TSH prekonal svoj vrchol a začal klesať. Podľa odborníkov sa táto analýza nemôže vykonať v zhone, iba ak sa dostala do miesta dodania a stále v vzrušenom stave. Pred darovaním krvi sa musíte upokojiť a zostať v pokoji 20-30 minút, aby bola analýza spoľahlivá. Až potom by mal pacient odobrať krv. Súčasne sa na prázdny žalúdok podáva hormón štítnej žľazy krv. Metóda, ktorou sa stanovuje hladina TSH v krvi, sa nazýva chemoluminiscenčný imunotest na mikročasticiach. Týmto spôsobom sa vyšetruje krvné sérum..

Odber krvi na analýzu sa uskutočňuje jej odberom z ulnárnej žily na pravej alebo ľavej strane. Frekvenciu testovacieho postupu určuje lekár v závislosti od stupňa komplexnosti ochorenia. Ak má pacient vo svojej funkcii štítnej žľazy nejaké abnormality, takéto testy sa zvyčajne vykonávajú dvakrát ročne.

Čo je potrebné zvážiť?

Odporúča sa vždy, keď sa to robí súčasne, pod vedením jedného lekára av jednom laboratóriu. Ak sa analýza vykonáva v inom laboratóriu, výsledky sa budú ťažko porovnávať, pretože každá zdravotnícka inštitúcia má svoje vlastné metódy a protokoly, používajú sa rôzne činidlá a vybavenie a existuje mierka na dekódovanie a vyhodnotenie výsledkov. Svetová prax naznačuje, že ženy po 50 rokoch vstupujú do skupiny s ochorením štítnej žľazy, ktoré sú vážne ohrozené, preto by každá žena, ktorá prekročila tento prah a má záujem o udržanie svojho zdravia, mala darovať krv na TSH raz ročne, aby sa zabránilo a monitorovali procesy. Ženy, ktoré nie sú zbavené reprodukčných funkcií, môžu vykonať analýzu v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu.

Normy úrovne TSH sa počítajú pre každé pohlavie osobitne a tiež sa delia do skupín v závislosti od veku. Získané výsledky môžu vyhodnotiť a dešifrovať iba kvalifikovaný odborník..

Dekódovanie ukazovateľov krvného testu na TSH

Správne dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy sa vykonáva v lekárskom zariadení. Je založená na porovnaní výsledkov štúdie s normálnymi ukazovateľmi, ktoré sú stanovené pre rôzne skupiny pacientov v závislosti od ich pohlavia a veku, ako aj z použitej metódy laboratórneho výskumu. Zohľadňuje sa tým, ako intenzívne štítna žľaza spracováva krv na hormóny. Norma sa porovnáva s ukazovateľmi analýzy a v priebehu choroby sa dospeje k kvalifikovanému záveru alebo prognóze. Vo forme stanovenej vzorky, v ktorej sa zadávajú údaje získané laboratórnou metódou, sú už uvedené normatívne hodnoty a pacient sám môže vidieť, či jeho výsledok zapadá do rámca prideleného norme alebo či ide nad rámec v jednom alebo inom smere..

Samokontrolovanie ukazovateľov a nekvalifikované dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy by však nemalo nahrádzať konzultácie s odborníkom. Z výsledkov analýzy preto môže vyhodnotiť a vyvodiť závery iba endokrinológ. Okrem toho, odchýlky od normy môžu byť tak v smere zvyšovania hladiny hormónov, ako aj znižovania. Akékoľvek odchýlky sú vlastnej povahy, čo nie je laikovi známe. Určitá kombinácia odchýlok môže naznačovať rôzne choroby, čo môže vidieť iba niekto, kto má rozsiahle praktické skúsenosti, nieto diagnózu.

Už sme zistili, ktoré testy sa testujú na štítnej žľaze. Teraz zvážte dešifrovanie. Regulačné (referenčné) ukazovatele sa porovnávajú s ukazovateľmi získanými na základe analýzy. Podľa vekových skupín sú normy TSH tieto:

  • pre novonarodené deti - 1,1 - 17 mU / l;
  • pre deti do 2,5 mesiaca - 0,6 - 10 mU / l;
  • 2,5 až 14 mesiacov - 0,4 až 7 mU / l;
  • 14 mesiacov - 5 rokov - 0,4 - 6 mU / l;
  • 5-14 rokov - 0,4-5 mU / l;
  • deti nad 14 rokov a dospelí - 0,4 - 4 mU / l.

Je zrejmé, že s rastúcim vekom sa úroveň hladiny TSH znižuje a tento trend pokračuje po celý život. Z tohto dôvodu by mal endokrinológ robiť dešifrovanie pre každý vek, čo je obzvlášť dôležité v starobe. Dešifrovanie sa robí s prihliadnutím na individuálne vlastnosti človeka - jeho pohlavie, vek, všeobecné zdravie, telesnú hmotnosť, choroby, ktoré v minulosti utrpel, užívanie liekov alebo vitamínové prípravky atď..

Normy pre ženy

Pre ženy niektorých kategórií sa normy môžu líšiť od všeobecne akceptovaných:

  • vo veku 14 - 25 rokov - 0,6-4,5. A vo veku 25 - 50 rokov - 0,4 až 4 mU / l;
  • pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo - 2,5 mU / l;
  • pre tehotné ženy - 0,2 - 3,5 mU / l.

V tejto tabuľke sa zohľadňujú zvláštnosti ženského tela počas rôznych období života, keď sa v tele vyskytnú hormonálne zmeny. Po 60 rokoch by ženy mali neustále sledovať hladiny hormónov..

TSH sa zvýšil

Ak je hormonálne pozadie zvýšené, môže to naznačovať prítomnosť niektorých chorôb, konkrétne:

  • somatické a mentálne poruchy;
  • adrenálna insuficiencia;
  • thyroiditis;
  • hormonálna imunita so skupinou hormónov štítnej žľazy;
  • hypotyreóza;
  • abnormality hypofýzy - adenóm, nádor a ďalšie;
  • neregulovaný syndróm vylučovania tyrotropínu;
  • ektopická sekrécia na pozadí nádorov v pľúcach alebo mliečnych žľazách;
  • proeklampsia je komplikovaná forma gestózy počas tehotenstva;
  • zápalové patológie štítnej žľazy;
  • veľká fyzická námaha;
  • nedostatok jódu v tele;
  • zlá genetika a ďalšie.

Skutočnosť, že úroveň koncentrácie TSH je zvýšená, naznačujú také príznaky, ako sú:

  • suchosť a dehydratácia kože;
  • silné vypadávanie vlasov;
  • neznášanlivosť voči chladu;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • vysoká únava.

TSH znížený

Nižšia hladina hormónov naznačuje prítomnosť nasledujúcich problémov:

  • závažné poruchy - mentálne a stresové;
  • otrava hormónmi štítnej žľazy - tyreotoxikóza, môže byť spôsobená tým, že hormonálne lieky boli užívané nesprávne, alebo vývojom Basedovovej choroby;
  • hypofýza nekrózy alebo ťažké traumy.

Nízka hladina TSH je tiež pozorovaná u tých, ktorí hladujú alebo sedia na prísne stravovacích návykoch, užívajú veľké množstvá steroidných liekov, kortikosteroidov a cytostatík. Stále nízka hladina TSH môže byť spojená so zriedkavými patológiami - Itsenko, Grevs, Plamera syndrómy, ako aj encefalitída a meningokoková infekcia..

Ak vstúpi do „dolnej šedej zóny“, kde je hormónový index 0,1 - 0,4 mU / l, zvyčajne sa vykonáva ďalšia štúdia o koncentrácii hormónov T3 a T4 - tyroxínu a trijódtyronínu v krvi..

Ak spadne do „hornej šedej zóny“, ktorá zodpovedá zvýšeným ukazovateľom v rozmedzí 5 až 10 mU / l, navrhuje sa vykonať test TRG, ktorý využíva hormón uvoľňujúci tyrotropín..

Počas tehotenstva sa niekoľkokrát podáva analýza hladiny TSH, pretože sa musí neustále monitorovať, aby nedošlo k poškodeniu ani budúcej matky, ani nenarodeného dieťaťa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať počas prvého trimestra tehotenstva, pretože v tomto okamihu v tele ženy kladú všetky dôležité orgány a systémy pre osobu.

záver

Tento materiál poskytuje podrobný opis toho, čo je TSH, aký je jeho účinok na ľudské telo. Tento článok tiež poskytuje pokyny na správne darovanie krvi hormónom štítnej žľazy s cieľom získať spoľahlivé výsledky a správne diagnostikovať choroby. Z tohto článku je zrejmé, ako dôležitá je činnosť štítnej žľazy a prečo by ste mali byť takí pozorní na zmenu TSH..

Krvný test na hormón štítnej žľazy TSH: príprava a interpretácia výsledkov

Akákoľvek, dokonca zdanlivo najvýznamnejšia porucha hormonálneho systému vedie k zhoršeniu celkového stavu osoby a môže mať vážne následky pre celý organizmus. Hormonálne pozadie navyše ovplyvňuje vzhľad a charakter. To všetko naznačuje potrebu pravidelného monitorovania hormónov. Jedným z najdôležitejších ukazovateľov je obsah hormónu TSH v krvi. Prečo potrebujete monitorovať jeho úroveň a čo hrozí, že sa odchyľuje od normy? Na tieto otázky odpovieme v tomto článku..

TSH - najdôležitejší z ukazovateľov analýzy hormónov

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (tyrotropín, TSH, TSH, hormón stimulujúci štítnu žľazu) sa syntetizuje v prednej hypofýze a chemická štruktúra patrí do triedy glykoproteínov (komplexné proteíny obsahujúce uhľohydrátovú zložku). Tyrotropín sa podieľa na syntéze tyroidných hormónov obsahujúcich jód - trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Sú zase zodpovedné za činnosť gastrointestinálneho traktu, reprodukčný, reprodukčný, kardiovaskulárny systém, ako aj za metabolické procesy v tele a emocionálny stav človeka. Medzi TSH, T3 a T4 existuje inverzný vzťah: ak hladina TSH stúpa, koncentrácia hormónov štítnej žľazy klesá a naopak.

Syntéza tyrotropínu, okrem hormónov štítnej žľazy, je regulovaná hypotalamickými bunkami, ktoré produkujú hormóny - tyreoliberín a tyreostatín. Prvý stimuluje uvoľňovanie TSH do krvi a druhý blokuje sekréciu TSH. Intenzita uvoľňovania hormónu stimulujúceho štítnu žľazu závisí od denného času. Takže o 2–4 hodiny ráno je jej hladina na svojom vrchole, mierne klesá o 6–8 hodín ráno a svoju minimálnu hodnotu dosahuje o 17–18 hodín. Ak je človek hore v noci, dochádza k porušeniu rytmu sekrécie. Množstvo TSH sa tiež mení počas tehotenstva a po dosiahnutí vysokého veku.

Hladina TSH sa stanoví analýzou krvi pacienta. V laboratóriách sa na stanovenie tohto hormónu používajú rôzne činidlá, ale limity normy pre výskum sú akýmkoľvek spôsobom rovnaké - 0,4–4 mU / l. Toto je spoločný ukazovateľ pre dospelých oboch pohlaví. Jeho kolísanie môže spôsobiť dennú dobu, stravu, lieky, rôzne choroby. V diagnostike patológií sa spolu s krvným testom na TSH predpisujú aj tieto štúdie: stanovenie celkového a voľného T3 a T4, protilátok proti tyroperoxidáze, analýza kalcitonínu.

Indikácie na účely štúdie

Špecialista predpisuje krvný test na TSH predovšetkým na diagnostiku ochorení štítnej žľazy. Lekár môže predpísať odporúčanie, ak máte podozrenie na tieto patológie:

  • zväčšená štítna žľaza - struma;
  • neplodnosť;
  • srdcová arytmia;
  • pretrvávajúce depresívne stavy;
  • oneskorený sexuálny a duševný vývoj dieťaťa;
  • impotencia, znížené libido;
  • silné vypadávanie vlasov, alopécia.

Zoznam tam nekončí. Analýzu TSH je možné predpísať, ak má pacient: nespavosť, únavu, stratu hmotnosti, opuchy, tras, menštruačné nepravidelnosti. Najmenej dvakrát ročne ľudia, ktorí trpia hypotyreózou rôznych foriem (chronickou, vrodenou), darujú krv. Vykonáva sa aj analýza na vyhodnotenie účinnosti hormonálnej liečby..

Príprava na analýzu TSH

Na zabezpečenie spoľahlivosti výsledkov krvných testov na TSH sa od lekárov vyžaduje, aby dodržiavali niektoré odporúčania. Niekoľko dní pred predložením biomateriálu na analýzu je potrebné vylúčiť konzumáciu alkoholu, fajčenie tabaku, ako aj akékoľvek fyzické a emočné preťaženie. Korenené a mastné jedlá je potrebné odmietnuť. Ak je to možné, prestaňte užívať lieky, najmä hormóny. To by ste mali konzultovať so svojím lekárom. Výsledky skúšok skresľujú nasledujúce účinné látky v zložení liekov: kyselina acetylsalicylová, dopamín, jodid draselný, lítium, prednizolón.

Aká je štúdia?

Krv na analýzu obsahu TSH sa odoberá z žily, je lepšie ju darovať ráno - od 8 do 10 hodín. Ráno, pred skúškou, nie je vhodné jesť nič, je dovolené piť len neperlivú vodu. Odber krvi by sa mal vykonávať, keď je pacient v pokoji a nepociťuje stres. Preto je lepšie sedieť v čakárni 10-15 minút pred zákrokom a upokojiť sa, chytiť dych.

Odber krvi sa vykonáva nasledujúcim spôsobom: špecialista napne turniket nad lakťom. Potom si utrie ohyb lakťa vatovým tampónom namočeným v alkoholovom roztoku. Ak je žila zle viditeľná, potom je pacient požiadaný, aby pracoval so štetcom - stlačil a uvoľnil päsť. Potom sa pomocou špeciálnej ihly odoberie krv a na miesto vpichu sa znova aplikuje vatový tampón namočený v alkoholovom roztoku. Odobratý biomateriál sa zhromaždí v skúmavke a potom sa vráti do laboratória. Mnoho metód dáva presný výsledok, medzi nimi chemiluminiscenčný imunotest na mikročasticiach. S jeho pomocou je možné určiť aj nízke koncentrácie hormónu TSH - až do 0,002 mU / l.

Dekódovanie výsledkov krvného testu na TSH

Miera hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi

Už sme uviedli, že koncentrácia TSH v krvi sa pohybuje od 0,4 do 4 mU / l. To isté platí pre dospelých mužov a ženy. Ukazovatele sa medzi deťmi rôzneho veku líšia. Dôvodom je skutočnosť, že v prvých mesiacoch života dieťaťa sa jeho štítna žľaza začína tvoriť a hormón sa vyrába v priebehu jeho rastu. Hladina kolíše, keď dieťa vyrastie, až kým sa konečne nevytvorí jeho „štítna žľaza“.

Zvážte normy TSH pre deti rôzneho veku:

  • novorodenci: od 1,1 do 17,0 mU / l;
  • 2,5 až 14 mesiacov: od 0,4 do 7,0 mU / l;
  • 14 mesiacov - 5 rokov: od 0,4 do 6,0 mU / l;
  • 5-14 rokov: od 0,4 do 5,0 mU / l;
  • nad 14 rokov: od 0,4 do 4,0 mU / l.

Pre tehotné ženy sú stanovené osobitné ukazovatele: 0,3–3,5 mU / l. Norma je trochu podhodnotená. Dôvodom je skutočnosť, že plod nemá endokrinný systém a matka dáva časť svojich hormónov vnútromaternicovému vývoju dieťaťa..

Existujú však aj iné dôvody, prečo sa hladiny TSH v tele zvyšujú alebo znižujú. Pozrime sa na tieto situácie..

Hladina hormónov sa zvýšila

Zvýšenie koncentrácie TSH v krvi naznačuje, že štítna žľaza syntetizuje nedostatočné množstvo hormónov obsahujúcich jód. K tomu dochádza z nasledujúcich dôvodov:

  • hypotyreóza;
  • nádor hypofýzy;
  • Hashimotova tyreoiditída;
  • adrenálna insuficiencia;
  • duševná choroba;
  • otrava olovom;
  • použitie morfínu;
  • hormonálna terapia;
  • hemodialýza.

Príčinou zvýšenia TSH môže byť aj užívanie určitých liekov, fyzická aktivita, emočné nadmerné zaťaženie, následky chirurgických operácií, napríklad odstránenie žlčníka..

Hladina hormónov sa znížila

Ak vysoký TSH v krvi naznačuje zníženú aktivitu štítnej žľazy, potom nízka, naopak, znamená zvýšenú aktivitu. Keď sa znížia ukazovatele troch hormónov: TSH, T3 a T4, existuje podozrenie na hypotyreózu. V prípade nedostatočnej syntézy TSH so zvýšenými T3 a T4 je diagnostikovaná hypertyreóza. Ak sú T3 a T4 normálne a TSH je znížený, naznačuje to porušenie hypofýzy, toxická struma, prítomnosť duševnej poruchy.

Pri zníženom TSH sa najčastejšie uvádzajú:

  • difúzny toxický struma (70–80% všetkých prípadov hypertyreózy);
  • hypofýza;
  • tyreotoxický adenóm (Plummerova choroba);
  • neplodnosť;
  • znížené libido, impotencia;
  • depresie;
  • hypertyreóza tehotných žien;
  • duševná choroba;
  • kachexia (extrémne vyčerpanie).

Hypertyreóza je častejšia u žien ako u mužov. Je to kvôli hormonálnym výkyvom, ktoré sa vyskytujú počas menštruácie, počas tehotenstva, počas menopauzy. Odborníci odporúčajú, aby ženy pravidelne navštevovali endokrinológa a robili ultrazvuk štítnej žľazy. Do 30 rokov - raz za tri roky, od 30 do 45 rokov - raz za dva roky, po 45 rokoch - raz ročne. V prípade absencie alarmujúcich príznakov sa odporúča navštíviť endokrinológa každých 3 až 5 rokov..

Náklady na krvný test na TSH

Cena krvného testu na TSH závisí od úrovne technického vybavenia laboratória a od použitých činidiel na štúdium biomateriálov, ako aj od regiónu, v ktorom sa nachádza..

Takže v Nižnom Novgorode sa laboratórne vyhodnotí tyrotropín pre 300 - 350 rubľov. Zdravotnícke laboratóriá Samara ponúkajú analýzu v priemere 320 rubľov. V Jekaterinburgu sa bude hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu analyzovať na 250 až 290 rubľov. Diagnostické laboratóriá Ufa vykonajú štúdiu pre 260 až 300 rubľov. Ceny sa môžu v rámci toho istého mesta výrazne líšiť. Napríklad na moskovských klinikách sa vykonáva krvný test na TSH na 350 - 500 rubľov. Náklady závisia od metódy výskumu, teritoriálneho umiestnenia kliniky, od rýchlosti prípravy výsledku..

Bez ohľadu na výsledok krvného testu na TSH nemusíte panikáriť, pretože odchýlky nie sú vždy spojené s vážnymi patológiami. Iba odborník môže dešifrovať a komentovať výsledok a diagnostikovať chorobu.

Upozorňujeme, že ak je to potrebné, darujte krv na analýzu v rovnakom zdravotníckom zariadení ako prvýkrát. A musíte to urobiť súčasne. V opačnom prípade riskujete skreslenie výsledkov testu. Ak podstupujete hormonálnu liečbu, potom by ste mali skontrolovať hladinu TSH 2 mesiace po jej začatí.

Ako brať a čo ukazuje krvný test na TSH?

Krvný test na TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) má veľký význam pri diagnostike ochorení štítnej žľazy, preto ho predpisuje endokrinológ takmer pri všetkých sťažnostiach. Vonkajšími príznakmi patológií štítnej žľazy sú príliš lesklé oči, chvenie rúk a rýchle chudnutie s dobrou chuťou k jedlu, ľudia s podobnými prejavmi by mali premýšľať o svojom zdraví a poradiť sa s odborníkom.

V tomto článku sa dozvieme, ako a kde urobiť krvný test na TSH a čo výsledky naznačujú. Aj keď však poznáte bežné ukazovatele, nemali by ste vyvodzovať nezávislé závery, konečnú diagnózu však môže urobiť iba špecialista.

Ak je predpísaný krvný test na TSH?

TSH, alebo hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy, je jedným z najdôležitejších hormónov, ktoré ovplyvňujú fungovanie ľudského tela. Hlavnou funkciou TSH je regulácia aktivity štítnej žľazy. Stimuluje syntézu hormónov T3 - trijódtyronínu a T4 - tyroxínu. T3 a T4 zase ovplyvňujú fungovanie orgánov reprodukčného systému a gastrointestinálneho traktu, mentálne procesy, kardiovaskulárny systém a oveľa viac. Samotný hormón sa vyrába v hypofýze, ale, ako sme už uviedli, ovplyvňuje štítnu žľazu, a preto je predpísaný na diagnostiku jeho chorôb, ako aj na neplodnosť, pravidelne zníženú telesnú teplotu, depresiu, impotenciu a oneskorený sexuálny a duševný vývoj. deti. TSH sa spravidla podáva v kombinácii s trijódtyronínovými a tyroxínovými testami. Hodnoty hormónov sa merajú v μU / ml alebo mede / l. V testovacej forme sa niekedy nazýva nie TSH, ale TSH (z latinského názvu „hormón stimulujúci štítnu žľazu“)..

V procese analýzy na TSH nie je nič zložité, ale jej výsledok môže ovplyvniť veľa faktorov, takže sa musíte vopred poradiť so svojím lekárom, ako sa pripraviť na vyšetrenie..

Príprava a analýza hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Ráno sa na lačný žalúdok vykoná krvný test na TSH. Deň pred darovaním krvi sa musíte zdržať fyzickej aktivity a užívania alkoholických nápojov, ako aj fajčenia. Okrem toho by ste mali mesiac pred zákrokom odmietnuť užívať hormonálne lieky a niekoľko dní pred štúdiou drogy obsahujúce jód. Odborníci tiež odporúčajú pokojne sedieť 20-30 minút tesne pred vykonaním testu. Preto, ak idete neskoro, utekajte na kliniku z dychu a potu, je lepšie počkať si trochu na chodbe, chytiť dych - na spoľahlivosť analýzy. A potom pokračujte priamo darovaním krvi.

Materiál sa odoberá z ulnárnej žily pravej alebo ľavej ruky. Frekvencia zákroku závisí od zložitosti ochorenia a je určená ošetrujúcim lekárom. V globálnej praxi sa odporúča, aby sa ženy nad 50 rokov ročne testovali na TSH, pretože sú ohrozené ochorením štítnej žľazy. Ženy v plodnom veku môžu darovať krv v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Normy hormónu hypofýzy stimulujúceho štítnu žľazu u ľudí rôzneho pohlavia a veku sú rôzne, preto by mal výsledok rozlíšiť iba špecialista.

Rozdelenie výsledkov štúdie

Normálne hladiny TSH v krvi závisia od pohlavia, veku pacienta a laboratórnej metódy, preto pri dekódovaní výsledku analýzy endokrinológ berie do úvahy hodnoty uvedené vo forme laboratória alebo centra ako referencie.

Koncentrácia hormónu je obzvlášť dôležitá pri diagnóze tyreotoxikózy, pri diferenciácii skutočnej tyreotoxikózy počas tehotenstva, pri monitorovaní používania liekov s obsahom T3, pri identifikácii vnútromaternicových patológií a v iných prípadoch..

„Dolná sivá zóna“ sa týka situácie, keď je hladina TSH 0,1 - 0,4 mU / l. V tomto prípade je predpísaná ďalšia štúdia - krvný test na hladinu hormónov štítnej žľazy (tyroxín a trijódtyronín). „Horná sivá zóna“ zodpovedá ukazovateľom od 5 do 10 mU / l av takom prípade je potrebné zložiť test TRG (pomocou hormónu uvoľňujúceho tyrotropín)..

Obsah TSH

Normy úrovne hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy závisia, ako sme už povedali, od pohlavia, veku a techniky analýzy. Preto, ak je potrebné darovať krv v určitej frekvencii, je lepšie robiť to na tej istej klinike.

Hladiny TSH v krvi sú všeobecne nasledujúce:

  • u novorodencov - od 1,1 do 17 mU / l;
  • u dojčiat vo veku 2,5 mesiaca od 0,6 do 10 mU / l;
  • u detí 2,5 až 14 mesiacov - od 0,4 do 7 mU / l;
  • u detí od 14 mesiacov do 15 rokov, od 0,4 do 6 mU / l;
  • u mužov - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u žien - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u tehotných žien - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Počas tehotenstva sa niekoľkokrát podáva analýza TSH, pretože je to nevyhnutná metóda na identifikáciu chorôb, ktoré môžu vážne poškodiť zdravie matky a dieťaťa. Obzvlášť opatrná kontrola by sa mala vykonávať v prvom trimestri, keď sú položené životne dôležité orgány a systémy budúceho organizmu. Pretože štítna žľaza plodu v tomto čase nefunguje, hormonálne pozadie matky sa stáva kľúčom k zdravej budúcnosti dieťaťa..

Úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže byť ovplyvnená fyzickým a emocionálnym stresom, akútnymi infekčnými chorobami, predĺženým dodržiavaním nízkokalorických diét a ďalšími ukazovateľmi..

TSH sa zvýšil: čo to znamená?

Suchá pokožka, neznášanlivosť nachladnutie, strata vlasov, zvýšená únava, menštruačné nepravidelnosti u žien naznačujú zvýšenú koncentráciu hormónu v krvi (hypotyreóza)..

Dôvodom nadhodnotených ukazovateľov môže byť:

  • zápal štítnej žľazy;
  • nádory hypofýzy;
  • primárna insuficiencia nadobličiek;
  • otrava olovom;
  • duševná porucha;
  • nedávna operácia - odstránenie žlčníka alebo hemodialýza.

Hladina hormónov sa znížila

Na pozadí vysokej koncentrácie tyreoidálnych hormónov dochádza k zníženiu hladiny TSH (hypertyreóza). Indikátory nízkeho hormónu TSH v krvi: búšenie srdca, nervozita, chvenie rúk, uvoľnená stolica, strata hmotnosti v dôsledku dobrej chuti do jedla..

Príčiny hypertyreózy môžu byť:

  • difúzny toxický struma;
  • monodózny alebo polynodálny struma;
  • Hashimotova tyreoiditída v štádiu tyreotoxikózy (zápal štítnej žľazy spôsobený autoimunitnými príčinami);
  • hypofýza;
  • duševná choroba;
  • užívanie levotyroxínu (nekontrolované).

Zvyčajne po chvíli lekár pošle pacienta na opätovné vyšetrenie na potvrdenie diagnózy..

Cena krvného testu na TSH

Náklady na analýzu TSH závisia od miesta postupu, kvalifikácie odborníkov, ako aj od reagencií použitých v štúdii. Napríklad jedno z lekárskych stredísk v Naberezhnye Chelny ponúka službu pre 200 rubľov. O niečo drahšie je krvný test na TSH v Kazani, priemerná cena v hlavnom meste Tatarstanu je 250 rubľov. V Petrohrade bude odhalená hladina hormónu hypofýzy stimulujúceho štítnu žľazu pre 450 rubľov. Najdrahší krvný test na TSH bude stáť v Moskve. Náklady na kapitál sa pohybujú od 500 do 2000 rubľov. Cena závisí od úrovne služieb a technického stavu laboratórií, ako aj od umiestnenia kliník. V centre mesta bude služba určite drahšia ako v obytných oblastiach..

Príprava na krvný test na TSH

Rovnováha biologicky aktívnych a životne dôležitých látok v ľudskom tele je jedna štruktúra. Každá minimálna zložka tohto systému vykonáva maximálny počet funkcií, ovplyvňuje všetky typy metabolických procesov a ďalšie orgány. K dnešnému dňu odborníci zaznamenali zvýšenie počtu ochorení spojených so zníženou aktivitou endokrinných žliaz..

Tento jav napomáhajú genetické faktory, nízka kvalita potravín a nepriaznivé podmienky prostredia. Hormonálne poruchy je možné včas diagnostikovať vykonaním vhodných laboratórnych krvných testov - ich výsledky lekárovi umožnia vyhodnotiť hladinu biologicky aktívnych látok v krvnom riečisku a vykonať príslušnú liečbu..

Hlavným orgánom endokrinného systému je štítna žľaza - jej hormóny (T3 a T4) ovplyvňujú absolútne všetky tkanivá ľudského tela. Pacienti sa často stretávajú s tým, že nie sú určení len na stanovenie množstva hormónov štítnej žľazy, ale odporúča sa im darovať krv na TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) - produkuje ju hypofýza na reguláciu sekrečnej funkcie štítnej žľazy..

K analýze je potrebné pristupovať s plnou zodpovednosťou a vykonať všetky prípravné opatrenia odporúčané ošetrujúcim lekárom! V našom článku chceme poskytnúť podrobné informácie o tom, aké laboratórne diagnostiky sa vykonávajú, o klinických prejavoch hormonálnej nerovnováhy, štandardných požiadavkách na imunochemické krvné testy a o tom, ako úspešne vykonať analýzu..

Prečo telo potrebuje hormón?

Tyrotropín vylučuje hypofýzu (malú endokrinnú žľazu umiestnenú v kostnom „vrecku“ dolného povrchu mozgu - turecké sedlo) za účasti neurosekretórnych buniek vyššieho autonómneho centra - hypotalamu. Na ľudský organizmus má tento hormón nasledujúce účinky:

  • aktivuje metabolizmus;
  • zúčastňuje sa prenosu tepla a premeny glukózy;
  • kontroluje erytropoézu - jeden z procesov krvotvorby, pri ktorých sa tvorí a dozrieva červené krvinky.

Stanovenie množstva hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je potrebné na zistenie abnormalít vo fungovaní štítnej žľazy a na diagnostikovanie endokrinných patológií. Krvný test na TSH je predpísaný v kombinácii s inými hormónmi, ktoré vykazujú štítnu žľazu - medzi ne patria:

  • tyroxín;
  • celkový trijódtyronín - nesúvisiaci s molekulami proteínov;
  • viazaný voľný trijódtyronín - proteín.

Zhoršenie celkového zdravotného stavu a výskyt príznakov nevoľnosti môžu byť spôsobené nedostatočným alebo nadmerným množstvom tyrotropínu a jódovaných derivátov aminokyseliny tyrozínu. Koniec koncov, sú to práve oni, ktorí regulujú činnosť orgánov genitálneho a tráviaceho systému, ovplyvňujú metabolické procesy, sú zodpovední za psychoemocionálny stav, energetickú rovnováhu, zrakovú ostrosť a sluch..

Nasledujúce príznaky naznačujú hormonálne poruchy:

  • pocit nedostatku vzduchu;
  • nepohodlie pri prehĺtaní;
  • opuch tváre a tela;
  • zmena telesnej hmotnosti;
  • poruchy spánku;
  • apatia;
  • rýchla únava;
  • dlhotrvajúca depresia;
  • chvenie v tele;
  • znížená sexuálna motivácia;
  • impotencia;
  • neplodnosť;
  • svalová myopatia;
  • alopécia;
  • zníženie telesnej teploty;
  • u žien - porušenie cyklu mesačného krvácania.

Ak má pacient vyššie uvedené ťažkosti, endokrinológ preberá existenciu patologického procesu v štítnej žľaze a predpisuje darovanie krvi na komplexné hormonálne vyšetrenie. Aby sa dosiahli čo najspoľahlivejšie výsledky a aby kvalifikovaní odborníci mohli získať potrebné informácie, musí sa pacient riadne pripraviť na štúdiu vykonaním niekoľkých jednoduchých opatrení.

Pravidlá pre prípravu na diagnostiku

Aký je prípravok na krvný test na TSH? V predvečer hormonálnej štúdie by mal byť pacient mimoriadne opatrný pri užívaní liekov a vitamínových komplexov, ktoré obsahujú jód - má vplyv na sekrečnú funkciu štítnej žľazy a môže skresliť výsledky analýzy..

Odborníci odporúčajú odmietnuť užívať lieky, ktoré inhibujú produkciu biologicky aktívnych látok, 2 týždne pred okamihom, keď sa pacient podrobí hormonálnemu testu. Ak to nie je možné, mali by ste upozorniť na lieky, ktoré používa laboratórny lekár. Na správne odovzdanie vzorky biologického materiálu nasleduje príprava na postup do troch dní.

Na získanie správnych konečných údajov z testu sa pacientovi odporúča:

  • Odmieta alkohol a sladké sódy, mastné, korenené a vyprážané jedlá.
  • Obmedzte fajčenie a emocionálny stres.
  • Vyhnite sa nadmernej fyzickej aktivite (vrátane športového tréningu, fitnes a jogy).
  • Vyhnite sa stresovým situáciám..
  • Večera najneskôr do 20:00.

Pred vykonaním iných lekárskych a diagnostických výkonov sa má krvný test prísne vykonať na lačný žalúdok (je dovolené vypiť pohár čistej vody bez plynu):

  • intravenózne a intramuskulárne injekcie;
  • masáž
  • fyzioterapeutické procedúry;
  • skiaskopia;
  • sonografia.

Kedy je najlepší čas na štúdium pre ženy?

Stanovenie koncentrácie tyrotropínu sa vykonáva zo zdravotných dôvodov a ako súčasť každoročného preventívneho vyšetrenia. Človek môže darovať krv na testovanie hormónov kedykoľvek. Žena by si mala uvedomiť, že spoľahlivosť výsledkov analýzy závisí od fázy periodických zmien v tele. Odborníci odporúčajú hormonálny test od piateho do ôsmeho dňa menštruačného cyklu.

Odkiaľ pochádza vzorka biomateriálu a koľko analýzy sa vykonáva?

Laboratórny test, pomocou ktorého môžete určiť koncentráciu TSH, sa vykonáva v rozpočtovom zdravotníckom zariadení aj v súkromnom klinickom diagnostickom stredisku. Pacient by mal do laboratória prísť 15 - 20 minút pred zákrokom - normalizuje sa to dýchanie, srdcová frekvencia, zahrievanie (ak je vonku chladné) alebo chladné (ak je veľmi horúce).

Vzorka biologického materiálu sa odoberá z periférnych žíl predlaktia - v tejto časti sú krvné cievy neaktívne a nachádzajú sa pod povrchom kože. Najčastejšie sa používajú radiálne, ulnárne a stredné žily. Aby sa zabránilo preniknutiu infekcie do tela pacienta, sestra spĺňa všetky potrebné požiadavky na asepsiu a antiseptikum nasledujúcimi krokmi:
oblieka si rukavice;

  • vyberie miesto vpichu;
  • uloží a opraví turniket;
  • žiada pacienta, aby vykonal pohyby kefy (naplnenie cievy krvou);
  • opatrne pohmatá žilu, z ktorej sa vzorka odoberie na analýzu;
  • ošetruje miesto vpichu vatovým tampónom so 70% alkoholom;
  • zavádza šikmú ihlu vyrezanú v uhle 45 ° ku koži o 1/3 v lúmene krvnej cievy;
  • po odstránení dostatočného množstva biologickej tekutiny odstráni turniket, odstráni ihlu a aplikuje antiseptikum na miesto vpichu;
  • požiada pacienta, aby si ohnul ruku za loket a stlačil miesto vpichu.

Koncentrácia TSH sa stanoví pomocou metódy imuno-chemiluminiscenčnej analýzy založenej na tvorbe komplexu "antigén-protilátka". Trvanie štúdie je 1 deň. V laboratórnych centrách sa môžu používať rôzne činidlá a vybavenie, a preto sú všetky potrebné informácie o štúdii uvedené na formulároch s analytickou odpoveďou. Na konci liečebného postupu vykonajte druhú analýzu v tom istom laboratóriu.

Na záver nášho článku by som chcel dať vyčerpávajúcu odpoveď na otázku, ktorú často kladú pacienti, ktorí dostali odporúčanie na vyšetrenie krvi na TSH: „Je potrebné podstúpiť vyšetrenie nalačno alebo nie?“ Akýkoľvek diagnostický postup vykonaný zo vzorky venóznej krvi sa vykonáva na lačný žalúdok! Dokonca aj malá šálka ranného čaju alebo kávy môže skresliť výsledky testu..

Presná implementácia všetkých vyššie uvedených odporúčaní umožní lekárovi získať najpresnejšie informácie o hormonálnom stave pacienta, včasnom diagnostikovaní chorôb endokrinných orgánov a zvoliť správnu taktiku na vykonávanie terapeutických a preventívnych opatrení.

Obsah hormónov štítnej žľazy T3 sv, T4 sv, TSH v krvi: normálne a odchýlky. Ako zložiť analýzu?

Mnoho ľudí nemyslí na dôležitú úlohu hormónov. Tieto biologicky aktívne látky musia byť v tele prítomné v správnom množstve: nedostatok aj nadmerné množstvo každej z nich vedú k chorobám a problémom. Napríklad hormóny štítnej žľazy sú veľmi dôležité pri plánovaní tehotenstva a ak nedôjde k počatiu, môže byť príčinou hormonálna nerovnováha..

Látky zúčastňujúce sa na všetkých telesných procesoch

Štítna žľaza je nepárový orgán endokrinného systému, ktorý sa nachádza na krku a syntetizuje hormóny stimulujúce štítnu žľazu. Telo je regulované hypofýzou a hypotalamom.

Pomoc: Jód je potrebný pre normálnu funkciu štítnej žľazy.

Rozlišujú sa 4 typy hormónov štítnej žľazy:

  1. hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH),
  2. trijódtyronín (T3),
  3. tyroxín (T4),
  4. kalcitonín.

T3 a T4 sa zúčastňujú všetkých metabolických procesov (mastné, uhľohydráty, bielkoviny, energia), regulujú rast a vývoj tkanív a nepriamo ovplyvňujú aj reprodukčnú funkciu, pretože koncentrácia pohlavných hormónov závisí od ich koncentrácie..

V hormóne T3 sú 3 jódové molekuly, v T4 sú 4 molekuly, ale aktivita trijódtyronínu je 3 až 5krát vyššia. Tieto hormóny sú krvou prenášané v zanedbateľnom množstve. Zostávajúce množstvo hormónov štítnej žľazy je v rezervoároch av prípade potreby sa uvoľňujú rezervy a zvyšuje sa koncentrácia T4 a T3 v krvi..

Dôležité je, že viac ako 90% hormónov je v tele prítomných vo forme proteínov. V tomto prípade nepredstavujú biologický význam. Zostávajúce podiely hormónov sú vo voľnom stave. Aktívne sa podieľa na metabolizme..

Referencia: TSH je zodpovedná za syntézu T3 a T4. Tieto hormóny tvoria nepriamo úmerný vzťah: ak sa zvýši množstvo TSH, potom sa zníži koncentrácia T3 a T4 a naopak. Tyrotropín sa tiež podieľa na udržiavaní normálneho stavu kostného tkaniva..

Kalcitonín reguluje výmenu vápnika a fosforu, urýchľuje hojenie zlomenín a tvorbu kostného tkaniva.

Indikácie pre štúdiu

Ak je narušená činnosť štítnej žľazy alebo syntéza hormónov štítnej žľazy, objavujú sa príznaky, ktoré to naznačujú. Je to však charakteristické pre mnoho chorôb, takže si človek nemusí ani myslieť, že problém je v problémoch endokrinného systému..

Indikácie pre analýzu zahŕňajú:

  • slabosť, ospalosť, apatia,
  • únava, syndróm chronickej únavy,
  • náhly prírastok alebo strata hmotnosti pri predchádzajúcej chuti do jedla,
  • nestabilita emočného stavu (nervozita, podráždenosť, časté zmeny nálady),
  • suchá a lúpajúca pleť,
  • matné a krehké vlasy, prípadne vypadnuté,
  • krehkosť a krehkosť nechtov,
  • obezita akéhokoľvek stupňa,
  • menštruačné nepravidelnosti alebo nedostatok menštruácie vo všeobecnosti,
  • impotencia (u mužov) a nedostatok sexuálnej motivácie (u žien).

Dôležité! V skorých štádiách ochorenia štítnej žľazy nie sú príznaky výrazné alebo chýbajú. Ako postupujete, môžete si všimnúť zväčšenie tela pri prehĺtaní, palpácii alebo v pokojnom stave.

V dospievaní sa štúdia uskutočňuje pre deti so sexuálnou alebo mentálnou retardáciou..

Analýza je indikovaná pre ženy a mužov v štádiu plánovania tehotenstva, najmä ak sa v anamnéze vyskytlo neúspešné tehotenstvo spojené s nedostatkom alebo prebytkom hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Môže byť potrebný aj ďalší výskum problémov s nosením dieťaťa.

Ako pripraviť a zložiť test?

Nevyžaduje sa osobitná príprava darcovstva krvi pre hormóny štítnej žľazy. Na to musí človek podstúpiť štandardný postup odberu žilovej krvi.

Príprava na analýzu spočíva v dodržiavaní niekoľkých pravidiel:

  1. Krv sa vždy daruje ráno (od 8:00 do 12:00) na lačný žalúdok.
  2. Ak pacient užíva hormonálne lieky alebo jódové prípravky alebo používa perorálnu antikoncepciu, musí byť o tom vopred upovedomený lekár. Špecialista s najväčšou pravdepodobnosťou odporúča, aby ste prestali brať 14-30 dní pred analýzou.
  3. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 8 hodín pred darovaním krvi.
  4. Na 3 dni musíte vylúčiť alkohol.
  5. Je potrebné obmedziť sa od stresu a nervového napätia.

Nutričná korekcia sa pred analýzou nevyžaduje. Nezáleží ani na tom, v ktorej fáze cyklu sa vyšetrenie uskutoční..

Pozor! Zvyčajne sa všetky hormóny štítnej žľazy skúmajú naraz, pretože koncentrácia jednotlivých hormónov nie je ukazovateľom: vždy vyzerajú vo vzťahu k sebe navzájom..

V deň skúšky nemôžete fajčiť. Osoba by mala prísť do laboratória 20-30 minút pred analýzou a sedieť v pokojnom stave. Je dovolené vypiť pohár čistej nehybnej vody. Potom laboratórny asistent odoberie krv a nastaví deň, kedy môžete získať výsledky.

Koncentračné štandardy

Koncentrácia hormónov štítnej žľazy závisí od veku. V tabuľke sú uvedené bežné ukazovatele pre dospelých.

hormónPrípustné limity
Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)0,4 až 4 mU / l
Bez trijódtyronínu (ul. T3)2,5 až 5,7 pmol / l
Bez tyroxínu (T4 sv)9-22 pmol / l
T3 všeobecne1,3 - 2,7 nmol / 1
T4 celkovo54 až 156 nmol / l

U tehotných žien je norma o niečo vyššia:

  • TTG - 0,4 až 4 mU / l,
  • T4 celkom - 100 - 236 nmol / l,
  • T4 zadarmo - 8,2 - 24,7 pmol / l.

Tieto normy sa môžu líšiť na rôznych klinikách a laboratóriách, pretože vybavenie a výskumné metódy sa tiež líšia. Preto je zbytočné dešifrovať výsledky.

Rozdelenie výsledkov

Získané údaje študuje endokrinológ. Súhrnne skúma všetky ukazovatele, po ktorých môže predpísať iné vyšetrovacie metódy alebo okamžite určiť liečbu. Obzvlášť dôležitý je dôvod, prečo sa pacient rozhodol vykonať analýzu: ak existujú klinické prejavy, ale ukazovatele sú normálne, môže sa vyžadovať ďalší obraz mozgu, napríklad preto, že je potrebné vylúčiť prítomnosť nádorov hypofýzy..

Ak sú ukazovatele abnormálne, možno predpokladať tieto choroby:

  • Hypertyreóza: TSH znížená, T3 a T4 sa zvýšili.
  • Primárna hypotyreóza: zvýšenie TSH, zníženie T3 a T4 alebo normálne.
  • Sekundárna hypotyreóza: zvýšenie TSH, zníženie T3 a T4 alebo normálne.

Potom musí pacient podstúpiť dôkladnú diagnózu od rôznych odborníkov, aby zistil, ktoré ochorenie spôsobilo problémy v endokrinnom systéme..

Výkon sa zvýšil

Hyperfunkcia štítnej žľazy, v ktorej reprodukuje príliš veľa hormónov, sa nazýva hypertyreóza. Primárna hypertyreóza je spojená s poruchami v samotnom orgáne, sekundárnymi - s ochoreniami hypofýzy.

Pozor! Nadmerné množstvo hormónov stimulujúcich štítnu žľazu spôsobuje, že telo pracuje opotrebovaním: všetky procesy sa niekoľkokrát urýchľujú, vďaka čomu sa tkanivá a orgány rýchlo & # 171 opotrebujú & # 187,.

Príčiny hypertyreózy:

  1. Bazedova choroba (Gravesova choroba, difúzna toxická struma) sa vyskytuje v 80% všetkých klinických prípadov. Vzťahuje sa na autoimunitné ochorenia a vyskytuje sa hlavne u žien starších ako 30 rokov..
  2. Benígne nádory štítnej žľazy (adenómy, multinodálny struma) sa častejšie vyskytujú v starobe.
  3. thyroiditis.
  4. Nekontrolovaný príjem niektorých liekov.

Najnebezpečnejšou príčinou hypertyreózy je vznik nádoru hypofýzy.

V terapii sa používajú lieky (tyreostatiká), rádioaktívny jód, hormonálne lieky. Ak bola konzervatívna liečba neúčinná, uchyťte sa k operácii: odstráňte časť deštruktívnej štítnej žľazy. V prípade Basedovovej choroby je štítna žľaza úplne odstránená.

Pri predčasnom alebo neúčinnom liečení sa môžu vyvinúť:

  • vysoký tlak,
  • arytmie,
  • ischemická choroba srdca,
  • vážne poškodenie centrálneho nervového systému vrátane tyrotoxickej krízy.

Hodnoty boli znížené

Nedostatok štítnej žľazy sa nazýva hypotyreóza. S ním sa všetky životne dôležité procesy spomaľujú, pacient si sťažuje na apatiu, slabosť, letargiu.

Hypotyreóza môže naznačovať vývoj:

  • autoimunitné ochorenia,
  • hypofýzy,
  • syndróm rezistencie na hormóny štítnej žľazy,
  • difúzny toxický struma,
  • adrenálna insuficiencia,
  • mnohopočetná endokrinná neoplázia.

Deficit hormónov štítnej žľazy sa môže objaviť po traumatickom poranení mozgu.

Príčiny hypotyreózy môžu byť rôzne:

  1. Primárna hypotyreóza sa vyvíja v dôsledku vrodených malformácií v dôsledku nedostatku jódu, nádorov štítnej žľazy, po chirurgických zákrokoch na orgáne, pri užívaní určitých liekov alebo chemoterapii.
  2. Sekundárna hypotyreóza môže byť dôsledkom krvácania, zápalu alebo nádoru hypofýzy, nekontrolovaných liekov..
  3. Terciárna hypotyreóza je diagnostikovaná so zníženým hypotalamom.

Referencia: Liečba hypotyreózy závisí od jej príčiny. Niekedy stačí len upraviť stravu. V zložitejších prípadoch sa predpisujú hormóny, ak sa zistia nádory, chemoterapia alebo chirurgický zákrok.

Stav nedostatku hormónov štítnej žľazy nemožno ignorovať, pretože môže viesť k hypotyreóznej kóme - smrteľnej komplikácii.

Štítna žľaza je dôležitá pre normálne fungovanie tela a syntetizuje životne dôležité hormóny, ktoré sú zodpovedné za všetky metabolické procesy a poskytujú reprodukčnú funkciu. Ak sa objavia príznaky, ako sú slabosť, únava, bez príčinnej hmotnosti, nedostatok sexuálnej túžby, musíte podstúpiť vyšetrenie, počas ktorého sa stanoví koncentrácia hormónov štítnej žľazy av prípade potreby sa predpíše liečba..