Progesterón injekcie, ako pichnúť

Progesterón je určený na použitie v gynekológii. Používa sa pri problémoch s MC, pri liečbe neplodnosti, pri liečbe patológií spôsobených nedostatočnými hormónmi.

Indikácie pre použitie

Hormonálna látka je určená na odstránenie patológií ženského reprodukčného systému. Používa sa na:

  • amenorea
  • Dysfunkčné maternicové krvácanie
  • Hrozba potratu
  • Neplodnosť v dôsledku nedostatočnej tvorby telieska v tele
  • Potrat kvôli nedostatku hormónov luteum v tele
  • Bolestivá menštruácia.

Progesterón sa tiež predpisuje na oneskorenú menštruáciu, ak je narušenie spôsobené nedostatkom hormónov v tele.

Zloženie liečiva

Liek sa vyrába vo forme injekčných roztokov s rôznymi koncentráciami aktívnej zložky: 10 alebo 25 mg v 1 ml terapeutickej tekutiny.

Ako pomocné látky sa používajú: benzylalkohol a sójový olej (broskyňový / olivový).

Liečivé vlastnosti

Terapeutický účinok liekov sa dosahuje vďaka vlastnostiam hlavnej zložky - hormónu luteum v tele.

Po preniknutí do tela progesterón mení fungovanie sliznice maternice a premieňa ju do fázy sekrécie. To poskytuje potrebnú vrstvu endometria, v ktorej je možné prichytenie vajíčka. Po implantácii látka prispieva k jej správnemu vývoju..

Hormón zároveň vylučuje excitabilitu a kontrakciu svalov maternice, čo je veľmi dôležité pre udržanie tehotenstva, aktivuje prípravu prsných žliaz.

Účinok progesterónu na sekréciu gonadotropov závisí od použitej dávky: malé množstvo liekov stimuluje ich tvorbu, veľké dávky inhibujú.

Po injekcii sa hormón okamžite vstrebáva. Transformuje sa hlavne v pečeni, zvyšný objem látky sa uchováva v podkožnom tkanive. Hlavným aktívnym metabolitom je pregnadiol.

Uvoľnenie formulárov

Liečivo je vo forme injekčného olejového roztoku. Kvapalina je priehľadná alebo môže byť mierne opaleskujúca, nie je zafarbená alebo má mierne výrazný odtieň (bledo zelená alebo žltkastá) so špecifickým zápachom. Liek je balený v sterilných ampulkách po 1 ml. Balené v kartóne, spolu s pokynmi na otváranie ampúl pomocou pilníka na nechty.

Spôsob aplikácie

Priemerné náklady: Progesterón 1% (10 amp.) - 375 rubľov., Progesterón 2,5% (10 amp.) - 675 rubľov..

Pri injekciách sa progesterón podáva intramuskulárne alebo pod kožu v závislosti od účelu a stavu pacienta. dávkovanie a trvanie kurzu sa v každom prípade tiež stanovujú individuálne.

  • Dysfunkčné maternicové krvácanie

V závislosti od závažnosti stavu môže lekár predpísať 6 - 8 dňový kurz, počas ktorého sa odporúča zaviesť 0,5 - 1,5 ml denne. Ak sa po chirurgickom kyretáži vyvinie krvácanie, terapia sa môže začať po 18-20 dňoch po operácii. Ak je pacient kontraindikovaný pri čistení maternice alebo z nejakého dôvodu nie je možné vykonať, je počas krvácania povolené zavádzanie liekov. V tomto prípade je po 3 až 5 dňoch možná reakcia tela vo forme zvýšenej straty krvi. Ak sa liečba uskutočňuje u žien so stredne ťažkou alebo ťažkou anémiou, odporúča sa pred začatím liečby progesterónom zaviesť 200 - 250 ml krvi, aby sa predišlo komplikáciám..

Po zastavení krvácania sa má liečba vykonávať najmenej 6 dní. Ak bude pokračovať, lekári sa môžu rozhodnúť zastaviť liečbu..

  • Injekcie progesterónu na menštruáciu

Ak je porušenie MC spôsobené hormonálnou nerovnováhou v tele, je potrebné pred začatím liečby zložiť testy na hladinu hormónov. To vám umožní presnejšie určiť priebeh a dávkovanie liekov. Keď sa diagnostikuje hypogonadizmus alebo amenorea, terapia sa začína zavedením estrogénových liekov na zlepšenie stavu endometria. Po dokončení obnovy endometria sa začnú hormonálne injekcie. Ak pre gynekológa neexistujú žiadne zvláštne predpisy, injekcie progesterónu na menštruáciu sa majú podávať podľa pokynov na použitie. Vývojári liečiva odporúčajú injekciu 0,5 ml alebo 1 ml. V prvom prípade sa liek podáva denne po dobu 6-8 dní, v druhom - každý druhý deň v rovnakom kurze.

Na ochranu ženy pred bolestivou menštruáciou sa odporúča podať injekciu liekov ½-1 ml pred jej začiatkom (6-8 dní). Ak je to potrebné, opakujte kurzy.

  • S hrozbou potratu (potrat)

Aby sa predišlo strate plodu, odporúča sa zavedenie progesterónu v rozmedzí od ½ do 2,5 ml, až kým sa riziko neodstráni a stav sa nestabilizuje. Frekvencia procedúr (denne alebo každé dva dni) sa určuje osobne.

Injekčný roztok sa má použiť okamžite po otvorení ampulky a zostávajúci liek sa musí zlikvidovať..

  • Vyberte miesto na injekciu: injekcia sa najlepšie uskutoční do hornej vonkajšej časti ľavého alebo pravého zadku.
  • Miesto vpichu dezinfikujte utretím vatou a alkoholom, nechajte uschnúť.
  • Ihlu vpichnite na povrch pod pravým uhlom..
  • Uvoľnite liek bez ponáhľania a rovnomerne stlačte piest.
  • Určite miesto vpichu (predné stehno, spodné brucho) a vydezinfikujte ho.
  • Zložte kožu a vložte ihlu do základne pod pravým uhlom alebo pod 45.
  • Uvoľnite liek pomaly, aby ste nepoškodili miestne tkanivo.

Po dokončení postupu ihlu opatrne odstráňte, miesto vpichu stlačte niekoľko minút vatou a alkoholom.

Počas tehotenstva a dojčenia

Prípravky progesterónu sú nežiaduce pre terapiu počas tehotenstva a HB. Ale v prípade núdze môže lekár predpísať tablety alebo injekcie progesterónu, ak telo vykazuje nedostatok hormónov luteum v tele a to môže spôsobiť prerušenie tehotenstva..

Ženy, ktoré chcú v blízkej budúcnosti otehotnieť, by sa tiež mali zdržať užívania drog..

kontraindikácie

Použitie progesterónu je zakázané s:

  • Precitlivenosť na hormóny alebo pomocné látky
  • Zhubné nádory prsníka a pohlavných orgánov (na monoterapiu)
  • Patológie pečene a obličiek
  • Tehotenstvo (2 a 3 podmienky)
  • Predispozícia k trombóze
  • Vaginálne krvácanie neznámej etiológie
  • Ohrozený potrat
  • Porifirinovy ​​choroba
  • NS choroby vyvolávajúce depresiu
  • Bronchiálna astma
  • hyperlipoproteinémie
  • Mimomaternicové tehotenstvo
  • GW.

Preventívne opatrenia

Ak sa liek používa na normalizáciu MC, v niektorých prípadoch môže byť potrebných niekoľko liečebných cyklov. Preto nie sú stanovené jasné hranice, po uplynutí koľkých dní začínajú obdobia po injekcii progesterónu. V zásade sa vyskytujú 2 až 7 dní po ukončení kurzu. Ak oneskorenie pretrváva, musíte navštíviť lekára a zistiť príčinu. Za zmienku tiež stojí, že prvé vypúšťanie môže byť obmedzené alebo dokonca rozmazané. V takom prípade buďte trpezliví a pravidelne vyhľadajte ošetrujúceho lekára.

Pri liečbe hormonálnymi látkami je potrebné mať na pamäti, že lieky obsahujúce progesterón môžu nepriaznivo ovplyvniť bdelosť a rýchlosť reakcie, čo môže spôsobiť ospalosť a letargiu. Preto by osoby riadiace vozidlo alebo pracujúce s nebezpečnými strojmi mali byť opatrné alebo dočasne upustiť od týchto činností.

Krížové liekové interakcie

Pri liečbe progesterónom by sa mali brať do úvahy charakteristiky reakcií, ktoré sa môžu vyskytnúť v kombinácii s inými liekmi:

  • Pri súčasnom použití s ​​oxytocínom sa znižuje schopnosť tejto látky regulovať laktogenézu.
  • Progesterón môže znižovať terapeutický účinok liekov, ktoré stimulujú hladké svalstvo maternice. Rovnaký účinok sa pozoruje pri kombinácii s anabolickými steroidmi.
  • V kombinácii s barbiturátmi je účinok progesterónu znížený.
  • Progesterón je schopný zvyšovať účinok diuretík, liekov na zníženie krvného tlaku, imunosupresív.

Vedľajšie účinky

Terapia progesterónom môže spôsobiť negatívnu reakciu tela. Vedľajšie účinky liekov sa najčastejšie prejavujú vo forme nasledujúcich porušení:

  • NS: bolesti hlavy, ospalosť, depresia, letargia, apatia, mentálny úpadok
  • Tráviace orgány: nevoľnosť, zvracanie, zhoršenie alebo nechutenstvo, cholestatická hepatitída, zápal žlčníka spôsobený ukladaním kameňa (početná cholecystitída), zhoršená funkcia pečene
  • Reprodukčný systém: skrátenie MC, intermenštruačné krvácanie, zníženie sexuálneho záujmu
  • Zmyslové orgány: zrakové postihnutie
  • CVS: zvýšený krvný tlak, opuch, tromboembolizmus, tromboflebitída
  • Orgány s vnútornou sekréciou: vylučovanie mlieka, nesúvisiace s hepatitídou B, plešatosť, prírastok na hmotnosti, zväčšenie a citlivosť prsných žliaz, rast vlasov na necharakteristických miestach
  • Imunitný systém: prejavy individuálnej alergie
  • Reakcie v mieste podania injekcie: bolesť, opuch.

predávkovať

Náhodné alebo úmyselné prekročenie odporúčaného množstva liekov vyvoláva predávkovanie vo forme opakovane zosilnených vedľajších účinkov. Ak sa vyskytnú, lieky sa zrušia a pomocou symptomatickej terapie sa odstránia negatívne prejavy. Po lepšom pocite sa liecba obnoví, ale pri nižšom dávkovaní..

Podmienky skladovania

Progesterón vo forme injekčných roztokov je vhodný na použitie 2, 3 alebo 5 rokov od dátumu uvoľnenia (v závislosti od výrobcu). Aby sa predišlo stratám vlastností, mali by sa udržiavať mimo dosahu zdrojov svetla a tepla pri teplote 5 ° C až 30 ° C.

analógy

Vďaka lekárnikom dnes existuje veľa liekov obsahujúcich umelé alebo syntetické hormóny. Injekciu v injekciách môže nahradiť iba skúsený lekár, ktorý chápe nuansy konkrétneho lieku. Ktorá forma je pre pacienta najlepšia - tablety progesterónu, injekcie, kapsuly alebo gél - bude závisieť od mnohých faktorov..

Prajisan

Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)

Priemerná cena: 100 mg kapsuly (30 ks) - 366 rub., 200 mg (10 ks.) - 253 rub., Gél - od 242 rub..

Liek s progesterónom vo forme kapsúl na orálne alebo intravaginálne použitie, ako aj vo forme vaginálneho gélu. Lieky sa predpisujú na odstránenie porúch spôsobených nedostatkom hormónov, prevenciou potratov, prípravou na IVF, atď. Rovnako ako injekcie progesterónu na menštruáciu, obe formy sa používajú na problémy s MC..

Liek je dostupný s rôznymi koncentráciami hormónu: 100 alebo 200 mg na kapsulu, 80 mg v 1 g gélu.

Dĺžka priebehu a spôsob podania do tela sa určuje individuálne.

Pros:

  • Účinok Utrozhestanu, ale lacnejší
  • Pomáha pri problémoch s MC.

nevýhody:

  • Vyteká, spôsobuje ospalosť, tachykardiu
  • Môže spôsobiť alergie, pretože kapsuly obsahujú arašidové maslo.

injekcie progesterónu

Dnes boli 3 injekcie progesterónu vykríknuté z bolesti, akoby rezali nožom, môj manžel takmer zastavil srdce) Kto túto injekciu vydržal?

Komentáre používateľov

Po piatom som bol zranený, aj keď som sa zahrial. Rany boli dlhé. Rozmazať transevazínom.

normálne tolerovala, a keď nebola doma, urobila si pre seba... žiadne rany, a to ma neublížilo... možno niekto.

Predstavte ho zahrievanou podpaží asi 10 minút a pomaly som si na to zvykol, som v poriadku.

ak vstúpi do cievy, okamžite to pochopíte: je to neúnosne bolestivé a ak vytiahnete ihlu, krv pretečie veľa, prakticky sa naleje. Ak sa okamžite dostanete do plavidla, netolerujte. Bolo mi pohodlnejšie, keď môj manžel podal injekciu dostatočne vysoko, takmer na začiatku kňazov))))

Urobili celý kurz, nič zvláštne. Museli by ste magneziu intramuskulárne, potom by obloha vyzerala ako ovčia koža. Ako porodíte, keď budete plakať z injekcií, pri pôrode bude viac bolesti.

Poznamenajte si: kúpte si v lekárni „pištoľ Kalashnikov“ a podajte injekciu. Vložte doň striekačku a vystrelte, nie je to na škodu a je oveľa lepšie! Samotnú ampulku zohrejte vo vriacej vode. Po injekcii urobte veľmi pohodlné obloženie. Vezmite si obyčajné celofánové vrece, odrežte štvorčeky s rozmermi približne 5 cm x 5 cm a namažte tento malý štvorec vodkou a oslom a prilepte ho na miesto vpichu. Takto sa uvoľnia kužele. Ak nechcete vodku, môžete dokonca použiť vodu, tu je dôležitý princíp efektu kúpeľa, pretože taška nedovoľuje vzduchu. Prešiel som asi 60 injekciami a všetko je v poriadku! Injekčná striekačka Kalashnikov niekde prostredníctvom injekcií 25 by sa mala vymeniť za novú, pretože sa trochu uvoľní.

pravdepodobne sa tam zle! Injekcia nie je príjemná, ale nie je chorá, ak sa podáva správne. Mama ma urobila, ona je doktorka. Mimochodom, bodol som 2 mesiace. 2-krát denne! Zadná strana bola kameň a narazil. Zohrejte dobre, aplikujte pomaly, trite pred a po mieste vpichu. Počkajte a čo robiť... a urobte jódovú sieťku a potrite ju masťou tak, aby kužele neboli silné.

Bolo to bolestivé, vtedy boli hrbole, liečili sa dlho. S každou injekciou sa však stala ľahostajnejšou)

normálne tolerovaný, teplý a pichavý. Mimochodom, kompetentná zdravotná sestra a vstúpiť: zahrievaná a pomaly a všetko je znesiteľné.

Pichol som počas B 17-OPK (progesterón), zahrial sa, je mastný, vôbec to neubližuje

Progesterón (1%)

Návod na použitie

  • ruský
  • қазақша

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovacia forma

Vstrekovanie oleja, každá po 1%, 2,5%, 1 ml

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje:

účinná látka - progesterón 10 mg alebo 25 mg,

pomocné látky: benzylbenzoát 0,2 ml, olivový olej rafinovaný na 1 ml

popis

Priehľadná olejovitá kvapalina zo svetlo žltej do zlatožltej

Farmakoterapeutická skupina

Sexuálne hormóny a modulátory reprodukčného systému. Gestagény. Odvodené tehotenstvo. progesterón

ATX kód G03DA04

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Po subkutánnom a intramuskulárnom podaní sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Metabolizuje sa v pečeni za vzniku konjugátov s kyselinou glukurónovou a kyselinou sírovou. Na metabolizme sa podieľa aj izoenzým CYP2C19. Hlavným produktom premeny progesterónu je biologicky

aktívny pregnanediol. Gravandiol po konjugácii s kyselinou glukurónovou vstupuje do krvného obehu z pečene a potom do moču. Menšia časť progesterónu sa premieňa na pregnanolol a pregnandion. Všetky metabolity progesterónu vylučovaného močom sú neaktívne.

Polčas T1 / 2 je niekoľko minút. Vylučuje sa obličkami - 50 - 60%, žlčou - viac ako 10%. Množstvo metabolitov vylúčených močom sa líši v závislosti od fázy luteum v tele.

farmakodynamika

Hormón corpus luteum má gestagénny účinok. Väzba na receptory na povrchu buniek cieľových orgánov preniká do jadra, kde,

aktivácia DNA, stimuluje syntézu RNA. Podporuje prechod maternicovej sliznice z proliferačnej fázy spôsobenej folikulárnym hormónom na sekrečný a po oplodnení vytvára potrebné podmienky pre implantáciu a vývoj oplodneného vajíčka. Znižuje excitabilitu a kontraktilitu svalov maternice a vajcovodov, stimuluje rozvoj koncových prvkov mliečnej žľazy. Stimuláciou proteínovej lipázy zvyšuje ukladanie tukov, zvyšuje využitie glukózy, zvyšuje bazálne a stimulované koncentrácie inzulínu, podporuje hromadenie glykogénu v pečeni a zvyšuje produkciu aldosterónu; zrýchľuje v malých dávkach a vo veľkom - inhibuje produkciu hypofyzárnych gonadotropínových hormónov; znižuje azotémiu, zvyšuje vylučovanie dusíka močom. Inhibuje pôsobenie aldosterónu, čo vedie k zvýšenej sekrécii sodíka a chlóru v moči. Má katabolický a imunosupresívny účinok.

Aktivuje rast sekrečného oddelenia acini mliečnej žľazy a vyvoláva laktáciu. Podporuje rozvoj normálneho endometria.

Indikácie pre použitie

- anovulačné krvácanie z maternice

- endokrinnej neplodnosti, a to aj v dôsledku nedostatočnosti corpus luteum

- algodismenorea (na pozadí hypogonadizmu)

Dávkovanie a spôsob podávania

Pred použitím sa ampulka s liečivom mierne zahreje vo vodnom kúpeli (do 30-40 ° C). Ak sa kryštály vyzrážajú, ampula sa zahrieva vo vriacom vodnom kúpeli, kým sa úplne nerozpustia. Intramuskulárne alebo subkutánne.

V prípade hypogonadizmu a amenorey sa podáva 5 mg denne alebo 10 mg každý druhý deň (ihneď po použití estrogénových prípravkov) 6 až 8 dní..

Pri anovulačnom krvácaní z maternice sa liek predpisuje 5-15 mg denne počas 6-8 dní. Ak dôjde k predbežnej kyretáži sliznice maternicovej dutiny, injekcia by sa mala začať po 18-20 dňoch. Ak nie je možné liečiť, liek sa podáva aj počas krvácania. V takom prípade sa môže krvácanie dočasne (na 3 až 5 dní) zosilniť; pacientom so stredne ťažkou až ťažkou anémiou sa odporúča transfúzia krvi (200 - 250 ml). Ak sa krvácanie nezastavilo ani po 6 - 8 dňoch liečby, ďalšie podávanie progesterónu nie je praktické. Pri zastavenom krvácaní by sa liečba nemala prerušiť skôr ako 6 dní.

Na prevenciu a liečbu hroziaceho potratu spôsobeného nedostatočnou funkciou telieska luteum 10–25 mg denne alebo každý druhý deň, až kým sa riziko potratu úplne neodstráni. Pri obvyklom potrate sa liek môže podávať až do 4. mesiaca tehotenstva.

Pri algodismenoree, na zníženie alebo odstránenie bolesti, sa liek začne podávať 6-8 dní pred menštruáciou, 5-10 mg denne počas 6-8 dní. Priebeh liečby sa môže opakovať niekoľkokrát. Najvyššia jednorazová a denná dávka intramuskulárne je 25 mg (2,5 ml 1% roztoku alebo 1 ml 2,5% roztoku). Liečba progesterónom algodismenorey spojenej s nedostatočným vývojom maternice sa môže kombinovať s predchádzajúcim podávaním estrogénových liekov..

Vedľajšie účinky

Progesterón sa zvyčajne dobre toleruje, v niektorých prípadoch sú možné prejavy takýchto nežiaducich účinkov:

z kardiovaskulárneho systému: tachykardia, poruchy obehového systému, zvýšený krvný tlak, venózny tromboembolizmus

z nervového systému: bolesti hlavy, závraty, ospalosť, nespavosť, depresia

z reprodukčného systému a mliečnych žliaz: opuch, precitlivenosť a bolesť v mliečnych žľazách, poruchy vonkajších pohlavných orgánov, ako napríklad pálenie, suchosť, svrbenie genitálu, zmeny vaginálneho výtoku, krvácanie, vaginálna mykóza, premenštruačný syndróm, menštruačné nepravidelnosti, acyklické špinenie, amenorea, oligomenorea, hirsutizmus, znížené libido, kŕče maternice;

z tráviaceho traktu: nadúvanie, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačka, plynatosť

endokrinné poruchy: slabá glukózová tolerancia

z dýchacieho systému: dýchavičnosť

z hepatobiliárneho systému: zhoršená funkcia pečene a zmena funkčných vzoriek pečene; cholestatická žltačka

metabolické a zažívacie poruchy: zmeny chuti do jedla, zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti, edém, albuminúria

na strane pokožky a mäkkých tkanív: alergické prejavy na koži, multiformný erytém, svrbenie, žihľavka, vyrážka, akné, chloazma, alopécia, hirsutizmus

všeobecné poruchy a zmeny v mieste podania injekcie: zvýšená únava, slabosť, horúčka, reakcie z precitlivenosti vrátane anafylaktických reakcií; zadržiavanie tekutín pri parestézii; zmeny v mieste vpichu, vrátane bolesti a opuchu

laboratórne parametre: zmena profilu lipidov v plazme

účinok na plod: nadmerné množstvo progesterónu môže virilizovať plod ženy (až do neurčitosti pohlavia)

kontraindikácie

- ochorenie pečene, zhoršená funkcia pečene, hepatitída, pečeň a

- cholestatická žltačka počas tehotenstva (anamnéza), benígna hyperbilirubinémia

- novotvary prsnej žľazy a pohlavných orgánov

- sklon k trombóze, aktívny venózny alebo arteriálny

tromboembólie, ťažká tromboflebitída alebo anamnéza týchto stavov

- nervové poruchy s fenoménom depresie

- II-III obdobie tehotenstva, mimomaternicové tehotenstvo alebo anamnéza zmeškaného tehotenstva

- vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu, stav po potrate

- precitlivenosť na zložky lieku

Interakcia s inými liekmi

Progesterón oslabuje účinok liekov, ktoré stimulujú redukciu myometria (oxytocín, pituitrín), anabolických steroidov (retabolil, nerobol), gonadotropných hormónov hypofýzy. Pri interakcii s oxytocínom sa laktogénny účinok znižuje. Zvyšuje pôsobenie diuretík, antihypertenzív, imunosupresív, brómokriptínu a systémových koagulantov. Znižuje účinnosť antikoagulancií. Účinok progesterónu sa znižuje pri súčasnom použití barbiturátov. Mení účinky hypoglykemických látok. Pri súčasnom použití s ​​induktormi pečeňových enzýmov je možné zvýšenie alebo zníženie koncentrácie progesterónu v krvnej plazme..

špeciálne pokyny.

Opatrnosť je potrebná pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, artériovej hypertenzii, chronickom zlyhaní obličiek, diabetes mellitus, bronchiálnej astme, epilepsii, migréne, depresii, hyperlipoproteinémii.

Progesterón by sa mal používať opatrne aj u pacientov s mentálnymi poruchami v anamnéze. Ak sa objavia prvé príznaky depresie, musí sa liek vysadiť.

U pacientov s cukrovkou sa musí starostlivo monitorovať hladina glukózy v krvi..

Pri používaní progesterónu je potrebné venovať pozornosť včasným príznakom a príznakom tromboembólie a ak sa vyskytnú, lieková terapia by sa mala prerušiť.

Keďže metabolizmus steroidných hormónov sa vyskytuje v pečeni, progesterón by sa nemal používať u pacientov s poruchou funkcie pečene..

Pri dlhodobom používaní veľkých dávok progesterónu je možné zastaviť menštruáciu.

Liek by sa nemal používať na krvácanie z pohlavných ciest, ktorého príčina nebola stanovená, a u pacientov s anamnézou periférneho arteriálneho ochorenia v anamnéze. Počas liečby sa odporúča pravidelné vyšetrenie, ktorého frekvencia a objem sa určuje individuálne.

V prítomnosti akéhokoľvek nádoru závislého od progesterónu, napríklad meningiómov v minulosti a / alebo jeho progresie počas tehotenstva alebo predchádzajúcej hormonálnej terapie, by mala byť pacientka starostlivo sledovaná lekárom..

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva sa liek používa iba na prevenciu a liečbu hrozby potratu. V období II-III je užívanie lieku kontraindikované. Nepoužívajte liek u žien plánujúcich tehotenstvo v blízkej budúcnosti. Riziko vrodených anomálií vrátane sexuálnych abnormalít u detí obidvoch pohlaví spojené s účinkom exogénneho progesterónu počas tehotenstva nebolo úplne stanovené. Progesterón prechádza do materského mlieka, preto sa liek nemá používať počas laktácie.

Pediatrické použitie

Droga sa nepoužíva u detí.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Droga môže spôsobiť závraty a ospalosť. Počas liečebného obdobia je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel, aby sa zapájali do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií..

predávkovať

Pri použití vysokých dávok lieku sú pravdepodobnejšie vedľajšie účinky, ktoré sú opísané v zodpovedajúcej časti. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, liek sa musí vysadiť a po jeho vymiznutí pokračovať v menších dávkach. V prípade potreby symptomatická liečba.

1 ml injekčný roztok v sklenených ampulkách alebo sklenených ampulkách so zlomeným krúžkom.

10 ampúl lieku spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku a keramický rezný disk na otváranie ampúl (ak je to potrebné) sa vloží do kartónovej škatule s priehradkou alebo vlnitou vložkou alebo s polymérnou vložkou z polyvinylchloridovej fólie na umiestnenie a fixáciu ampulky.

Alebo 1 ml liečiva v sklenených ampulkách s 1 ml fraktúrnym krúžkom.

5 ampúl liečiva sa vloží do obalu blistrového prúžku z PVC fólie, ktorá je pokrytá hliníkovou fóliou. 2 obaly bunkových obrysov spolu s pokynmi na lekárske použitie v štáte a v ruskom jazyku sú umiestnené v škatuli z kartónu (chróm ersatz). Balenia sa umiestnia do skupinového kontajnera a prilepí sa štítok skupiny.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote 15 ° C až 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

LLC "Federal Law" BIOFARMA "

09100, Kyjevská oblasť, Bila Tserkva, ul. Kievskaya, 37

tel.: +38 (044) 277-36-10

Držiteľ registračného osvedčenia

LLC "Federal Law" Biopharma ", Ukrajina, Bila Tserkva

Adresa organizácie, ktorá prijíma tvrdenia spotrebiteľov o kvalite výrobkov (tovaru) zodpovedných za postregistračné monitorovanie bezpečnosti liekov na území Kazašskej republiky

Daulet Agro LLP, 110000, Kostanay, ul. Baytursynova, 45, kancelária 69

Indikácie a pokyny na použitie progesterónu na ochranu plodu

Injekcie progesterónu sú liekom syntetického pôvodu, ktorý sa používa na odstránenie rôznych funkčných porúch reprodukčného systému. Odborník môže predpísať injekcie progesterónu aj na liečbu niektorých foriem neplodnosti, ktoré sa vyskytujú u spravodlivej polovice populácie, a na obnovenie normálneho menštruačného cyklu..

Počas tehotenstva môžu byť takéto injekcie predpísané počas obdobia hrozby potratu, ako aj pri znížení prirodzenej hladiny progesterónu v tele. Aby sa určila neprimeranosť hladiny hormónu v krvi, žena musí urobiť určité testy dvadsiaty tretí deň od začiatku kritických dní. Iba laboratórny krvný test môže poskytnúť presný výsledok o potrebe hormonálnej liečby..

Najčastejšie sa injekcie liečiva podávajú intramuskulárne alebo subkutánne. Najbežnejšou metódou je intramuskulárna injekcia, pretože je to taká metóda, ktorá sa považuje za menej bolestivú. Avšak subkutánne podávanie liečiva je často sprevádzané pečaťami alebo dokonca hematómami. Progesterón v ampulkách je dostupný vo forme 1 a 2,5% roztoku, každý v mililitri. Po injekcii sa liečivo veľmi rýchlo vstrebáva do krvi a jeho účinok sa prejaví do jednej hodiny po podaní.

Liek sa rozpadá v pečeni pacienta a vylučuje sa močom vo forme metabolických produktov. Pred použitím musí byť ampulka s liekom držaná v ruke, aby mal liek čas na zahriatie. Táto akcia poskytuje olejovej kompozícii najvyššiu absorpciu do krvi pacienta.

Ak sú kryštály viditeľné počas lúmenu ampulky, je vhodné ju najskôr zahriať vo vodnom kúpeli, až kým sa úplne nerozpustí, a potom sa ochladí na teplotu miestnosti. Dávka pre tento liek je výlučne individuálna a mala by byť vybraná iba kvalifikovaným odborníkom.

Predpis lieku

O použití lieku rozhodne lekár, pričom vychádza z údajov získaných počas diagnostických štúdií. Vstup do progesterónu bez súhlasu špecialistu je neprijateľný, pretože samoliečba je spojená so závažnými komplikáciami.

Liek sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne, ak pacient neovuluje niekoľko menštruačných cyklov.

Ak vajíčko neopustí vaječník, nedochádza k produkcii progesterónu, ktorá je charakteristická pre 2. etapu menštruačného cyklu..

Výsledkom je zväčšenie objemu sliznice maternicovej dutiny (endometria), čo spôsobuje jej odmietnutie (dysfunkčné krvácanie)..

Injekcie progesterónu sa používajú na normalizáciu menštruačného cyklu a na zabránenie takého krvácania.

Progesterón sa často predpisuje pacientom, ktorí nie sú schopní otehotnieť. Indikácia pre použitie lieku je nedostatočnosť 2. etapy menštruačného cyklu (nedostatok produkcie progesterónu). V tomto prípade vysoký obsah estrogénu vedie k výskytu dysmenorey (charakterizovanej bolestivou a nepravidelnou menštruáciou), ťažkostiam s počatím plodu a jeho ďalším znášaním.


Injekcia progesterónu

Indikáciami na podávanie progesterónu je nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov a / alebo úplná absencia menštruácie. V takom prípade je predpísaná kombinovaná liečba (progesterón + estrogény). Je pozoruhodné, že estrogény sa zavádzajú ako prvé. S ich pomocou sa vytvorí dostatočná proliferácia (rast tkanív) endometria, ktorá je charakteristická pre 1. fázu menštruačného cyklu..

Hormón sa niekedy používa u tehotných žien v prvom trimestri tehotenstva. Injekcie lieku sú určené na zníženie imunity a na zabránenie zvýšenej kontraktilnej aktivity svalov maternice, čo spolu minimalizuje pravdepodobnosť potratu..

Lekár môže určiť potrebu vymenovania progesterónu na základe výsledkov krvných testov. Aby použitie injekcií nespôsobilo nepohodlie, mali by ste postupovať podľa pokynov na podávanie lieku.

Mechanizmus akcie

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->

Menštruačný cyklus má dve fázy, o ktoré sa podieľa ovulácia. Po tom, ako vajíčko opustí vaječník, sa na jeho mieste vytvorí žlté telo, ktoré aktívne produkuje progesterón. Tento hormón pôsobí na sliznicu maternice, spôsobuje jej zahusťovanie a prípravu na implantáciu embryí. S nástupom tehotenstva sa zvyšuje aktivita telieska luteum. Progesterón produkovaný touto formáciou znižuje excitabilitu maternicových svalov, prispieva k normálnemu vývoju embrya a tiež aktivuje reštrukturalizáciu prsných žliaz..

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->

Lieky obsahujúce progesterón majú rovnaký účinok. Používajú sa na obnovenie normálneho menštruačného cyklu s krvácaním alebo bez menštruácie, s neplodnosťou, potratom. Okrem toho je tento hormón súčasťou liekov používaných na odstránenie príznakov menopauzy..

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

Progesterón nemá významný vplyv na metabolizmus proteínov, zvyšuje hromadenie glukózy a glykogénu v pečeni, čím vytvára ďalší prísun energie. Inhibuje spätnú absorpciu sodíkových iónov z primárneho moču, ktorá sa vyskytuje v hotových častiach obličkových tubulov, a tak zvyšuje vylučovanie tekutiny z tela. Tieto fyziologické procesy pomáhajú ženskému telu pripraviť sa na tehotenstvo a udržiavať ho..

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0,0 ->

Vo veľkej dávke inhibuje syntézu hypotalamických hormónov, ktoré spôsobujú ovuláciu - luteinizáciu a stimuláciu folikulov. Preto inhibuje ovuláciu a je súčasťou liekov na antikoncepciu..

p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

kontraindikácie


Použitie progesterónu je zakázané osobám s:

  • onkologické choroby prsných žliaz a pohlavných orgánov;
  • zhoršená funkcia pečene;
  • hepatitída;
  • náchylnosť na trombózu (zablokovanie krvných ciev).

Opatrnosť vyžaduje použitie lieku u ľudí s chorobami ciev a srdca, so zhoršenou funkciou obličiek alebo pečene, migrénou, alergickými ochoreniami dýchacích ciest, vysokým krvným tlakom, cukrovkou, depresiou, epilepsiou, bronchiálnou astmou.

U vnímavých pacientov môžu injekcie progesterónu spôsobiť rôzne alergické reakcie. Tieto reakcie sa môžu vyskytnúť závraty, menštruačné nepravidelnosti, ospalosť. Aby ste zabránili ich rozvoju, mali by ste sa pred použitím lieku uistiť, že neexistujú kontraindikácie.

Keď sú estrogén a progesterón v ženskom tele v harmonickej kombinácii, cíti sa zdravo. Prečítajte si o účinkoch týchto hormónov na organizmus..

Je zvýšený luteálny progesterón dobrý alebo zlý? Prečítajte si tu.

Vedeli ste, že niektoré potraviny môžu zvýšiť krvný progesterón? Zoznam týchto výrobkov nájdete v článku..

Dávkovanie a spôsob podávania


Ak má pacient krvácanie kvôli dysfunkcii vaječníkov, optimálna denná dávka lieku v jej prípade je 5-15 mg.

Terapia trvá šesť až osem alebo osemnásť až dvadsať dní (druhé je dôležité pre ženy, ktoré podstúpili kyretáž v maternicovej dutine).

Ak nie je možné liečiť, liek sa podáva počas krvácania. Injekcie progesterónu môžu vyvolať dočasné zvýšenie krvácania, ale nemalo by sa to báť: tento účinok sa nepozoruje dlhšie ako tri až päť dní.

Krvná transfúzia sa podáva pacientom so zníženým hemoglobínom pred podaním liečiva. Pri zastavení krvácania sa neoplatí zastaviť liečbu pred šiestimi dňami. Ak sa krvácanie nezastavilo do šiestich až ôsmich dní od začiatku liečby, nemá zmysel podávať Progesterón..

Absencia menštruácie a nedostatočný vývoj pohlavných orgánov si vyžaduje predchádzajúce podávanie estrogénových liekov, ktoré vyvolávajú proliferáciu vnútornej vrstvy maternice. Na konci estrogénovej terapie sa môže podávať progesterón. Injekcie sa podávajú šesť až osem dní každý druhý deň (každý 10 mg) alebo denne (každý 5 mg).

Ak sa pacient sťažuje na problémy s menštruačným cyklom (bolestivá menštruácia), odporúča sa začať liečbu progesterónom šesť až osem dní pred začiatkom ďalšej menštruácie. V tomto prípade sa liek podáva podľa skôr opísanej schémy (10 mg každý druhý deň alebo 5 mg každý deň) počas 6-8 dní.

Pri nedostatočnej funkcii corpus luteum sa zvyšuje riziko potratu. Aby sa to minimalizovalo, pacientovi sa predpisuje 10 až 25 mg liečiva každý deň alebo každý druhý deň. Injekcie sa podávajú, až kým nezmizne riziko potratu..

klasifikácia

Hormonálne prípravky obsahujúce progesterón môžu byť prírodného pôvodu alebo syntetické. Majú odlišnú štruktúru, od ktorej závisí väzba na rôzne receptory a farmakologický účinok. Preto je výber liečiva v každom prípade individuálny, pričom sa berie do úvahy charakteristika pacienta.

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

Všetky lieky s progestogénnym účinkom sú rozdelené do 2 skupín:

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

  • prírodný progesterón;
  • syntetické drogy.

Prírodný progesterón v tabletách pôsobí takmer výlučne na príslušné receptory. Nemá žiadny androgénny alebo estrogénny účinok. Účinok takýchto fondov je však slabší ako syntetický. Okrem toho sú neutralizované požitím. Mikronizovaný progesterón sa preto používa na liečebné účely, ktoré sú súčasťou prípravkov Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan..

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Väčšina syntetických prípravkov progestogénu sa po vstupe do krvi štiepi v pečeni za vzniku chemicky aktívnych zložiek. Výnimkou je levonorgestrel, ktorý v hepatocytoch účinkuje okamžite bez rozpadu. Táto látka sa používa na núdzovú antikoncepciu po nechránenom pohlavnom styku a je súčasťou prípravkov Postinor, Escapel a Eskinor-F..

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Lieky s progesterónom predpísaným na menopauzu, ktoré pomáhajú odstraňovať jeho príznaky a podporujú hormonálne závislé funkcie - Utrozhestan a Duphaston.

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

Syntetické progestogény metabolizované v pečeni:

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Syntetické hormonálne lieky s progesterónom sú účinnejšie ako prírodné. Často však ovplyvňujú receptory androgénu a estrogénu, čo spôsobuje ďalšie príznaky. Tento účinok môže byť prospešný pri zvyšovaní biologického účinku progesterónu. V iných prípadoch vedie interakcia s receptormi k vedľajším účinkom..

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

V závislosti od dávkovania účinnej látky môžu syntetické progestogény ovplyvňovať endometrium rôznymi spôsobmi - od prípravy na tehotenstvo až po inhibíciu tohto procesu. Samostatné podávanie týchto liekov alebo výber analógu je neprijateľné.

p, blokovanie 17,0,1,0,0 ->

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Predávkovanie a vedľajšie účinky injekcií

Predávkovanie progesterónom je spojené so zvýšeným rizikom vzniku nežiaducich reakcií, ako aj so zvýšením ich závažnosti. Hovoríme samozrejme o vedľajších účinkoch spojených s užívaním drogy, medzi ktoré patria:

  • výskyt opuchov, zvýšený krvný tlak;
  • bolesti hlavy, pokles nálady (depresia);
  • zvracanie, nevoľnosť, zafarbenie skléry a kože žltou farbou, zhoršená funkcia pečene;
  • prírastok na váhe, citlivosť prsníkov, znížené libido (príťažlivosť k opačnému pohlaviu), nepravidelné krvácanie z maternice (tieto vedľajšie účinky spojené s prácou endokrinného aparátu sa pozorujú pri dlhodobej liečbe progesterónom);
  • nepríjemné pocity (bolesť) v mieste vpichu;
  • tromboembolizmus, zvýšené zrážanie krvi;
  • rôzne alergické reakcie.

V prípade predávkovania sa injekcia liečiva zruší a predpíše sa vhodná terapia.

Tehotné injekcie progesterónu


Progesterón sa z dobrého dôvodu nazýval „tehotenský hormón“: viac ako iné hormóny na ňom závisia a majú dieťa.

Včasný progesterón je obzvlášť dôležitý.

Pri nedostatočnej produkcii hormónu sa zvyšuje riziko potratu, takže úlohou lekára je sledovať telo budúcej matky av prípade potreby predpísať injekcie progesterónu..

Tehotné pacientky by sa nemali brať injekcií: počas injekcie sa nevyskytuje žiadna silná bolesť. Iba malá hrudka alebo hematóm v mieste vpichu pripomína žene injekciu. Aby ste predišli bolesti, oplatí sa prečítať pokyny na zavedenie progesterónu. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je držať ampulku s liekom v ruke, aby tekutina získala telesnú teplotu. Ak je vo vnútri ampulky kryštalická suspenzia, zahrieva sa vo vodnom kúpeli, až kým sa obsah nestane homogénnym.

Ak je progesterón v krvi mierne znížený, môžete to urobiť bez liekov. Ako zvýšiť ľudský liek progesterónu - prečítajte si užitočné tipy.

Čo je 17 OH progesterón a prečo je zvýšený, povieme to v nasledujúcom článku.

Dôležité: pred podaním progesterónu sa musí ampulka ochladiť na telesnú teplotu.

Pred predpísaním progesterónu ženám musí odborník zabezpečiť, aby neexistovali kontraindikácie. To platí najmä pre tehotné pacientky: hormonálne injekcie v poslednom mesiaci tehotenstva sú kontraindikované. Je tiež zakázané predpisovať liek dojčiacim ženám a pacientkam, ktoré sa pripravujú na tehotenstvo.

Názvy liekov

Najdôležitejšie sú tieto lieky:

  • Liek "Duphaston", ktorého hlavnou aktívnou zložkou je syntetický progesterón vyrobený v laboratóriu. Tento liek prešiel všetkými klinickými štúdiami, čo potvrdzuje jeho vysokú účinnosť. Duphaston môže pomôcť, ak hladina tohto hormónu neklesla príliš nízko. Liek sa uvoľňuje vo forme tabliet, ako aj vo forme vaginálnych čapíkov.
  • Droga „Utrozhestan“ je analógom látky „Duphaston“, ale od nej sa výrazne líši. Rozdiel je v tom, že tento nástroj sa vyrába na rastlinnej báze. Z tohto dôvodu sa považuje za vhodnejšie, pretože má menej kontraindikácií a nežiaducich účinkov. Tak ako Dufaston, aj Utrozhestan sa môže užívať perorálne alebo vaginálne.

Napriek uvedeným výhodám sú všetky vyššie uvedené lieky systémové. To znamená, že vyžadujú dlhý čas príjmu. V prípade hrozby potratu, ktorý je spôsobený prudkým poklesom hladín progesterónu, tieto lieky nebudú schopné pomôcť. Vtedy môžu injekcie Progesterónu preukázať svoju účinnosť a spoľahlivosť..

Účinné látky v roztoku sa rýchlo šíria po tele, postupne sa rozkladajú a zmierňujú nebezpečné príznaky. Bolo dokázané, že jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii je množstvo progesterónu stabilizované. Maximálna koncentrácia hormónu sa dosiahne po šiestich hodinách. Je dôležité zdôrazniť, že injekcia tejto látky je bezbolestná, na rozdiel od antibiotík alebo antivírusových liekov.

Ako podávať injekcie "progesterónu" podľa pokynov?