Hormóny a účel nadobličiek

Nadobličky nie sú iba životne dôležitým orgánom v ľudskom tele, je to aj centrum hormonálneho systému, ktoré ovplyvňuje zvyšok endokrinných orgánov..

Blaho a výkon človeka závisí od toho, ako organicky fungujú tieto žľazy umiestnené v horných častiach obličiek.

Z tohto článku sa čitateľ dozvie, čo sú nadobličky, aké sú hormóny, ich mená a funkcie..

všeobecné informácie

Nadledvinky - spárovaná endokrinná žľaza. Každá nadoblička sa nachádza v hornej časti každej obličky, akoby sa nosila na hornej časti obličky. Názov týchto orgánov endokrinného systému.

Pravá nadobličková žľaza je podobná napnutej čiapke francúzskeho bojovníka z doby Napoleona, ľavica má polkruhový tvar, podobný polmesiacu. Vonku sú žľazy chránené vláknitým tkanivom tvoriacim kapsulu. Spodná časť kapsuly je spojená s obličkami pomocou trabekúl.

Vonkajšia vrstva kapsuly je hustá a vykonáva ochrannú funkciu. Vnútorná vrstva je mäkšia a voľnejšia. Od kapsulového tkaniva po kôru

  • tenké trámce, pozostávajúce z dosiek, šnúr a priečok, ktoré tvoria druh kostry a orgánu dodávajú orgánu zodpovedajúci tvar;
  • krvné cievy, ktoré uvoľňujú kyslík a živiny, a na oplátku dostávajú primeranú časť stimulantov;
  • nervy.

Priestor medzi priehradkami je vyplnený poréznym spojivovým tkanivom, do ktorého prenikajú nervové vlákna a malé krvné cievy - kapiláry.

Nadmerný parenchým sa skladá z:

  1. Kortikálna látka, ktorá zaberá hlavnú časť orgánu (kôra nadobličiek), ktorá produkuje kortikosteroidy.
  2. Mozgová látka umiestnená vo vnútri žľazy uprostred a obklopená na všetkých stranách kortexom. Mozgové katecholamíny ovplyvňujú rytmus srdcových kontrakcií, kontraktilitu svalových vlákien, metabolizmus uhľohydrátov..

Orgická kôra

Kortikálna látka je zase rozdelená do troch zón:

Fungovanie žľazy je riadené hypofýzou mozgu, ktorý produkuje adrenokortikotropný hormón (ACTH), systém renín-angiotenzín-aldosterón spojený s obličkami a tiež produkujúci hormonálne látky..

Pod kapsulou sa nachádza tenká vrstva epitelu - ktorá v procese reprodukcie regeneruje kôru. V dôsledku epitelových buniek sa na povrchu žľazy vytvárajú interrenálne telieska, ktoré môžu spôsobiť nádory vrátane tých, ktoré sú náchylné na metastázy.

Medzi dvoma zónami - zväzkom a glomerulmi - sa nachádza medzivrstva bezvýznamných buniek, ktoré sú podľa odborníkov zodpovedné za samoliečenie zón zväzkov a sietí, doplňujú ich novými endokrinocytmi..

Endoplazmatické retikulum je dobre vyvinuté, mitochondrie majú typické tubulárne záhyby (cristae). Epitelové šnúry tvoria pórovitú štruktúru tkanív.

Časť mozgu

Meduľa je tvorená relatívne zväčšenými chromafinocytmi alebo feochromocytmi. Medzi nimi ležia krvné cievy - sínusoidy. Bunky sú rozdelené:

  • na svetlých produkujúcich adrenalín;
  • tmavá norepinefrín produkujúca.

Intracelulárna plazma epinefrocytov a norepinefrocytov je naplnená granulárnou sekréciou, jadro je naplnené proteínom, ktorý akumuluje katecholamíny. Chromafinocyty sú zvýraznené, keď sú ošetrené soľami chrómu, striebra a iných ťažkých kovov.

Táto vlastnosť sa odráža v názve buniek. Elektrónovo zhustené granuly chromafínu obsahujú chromogranínové proteíny a enkefalínové neuropeptidy, čo naznačuje, že bunky patria k neurohormonálnym formám vzájomne prepojeného neuroendokrinného systému..

Hormóny nadobličiek

Nadobličky sú životne dôležitým endokrinným orgánom, bez ktorého telo nemôže existovať. Jeho dve oddelenia - mozog a kôra produkujú komplex endokrinných enzýmov, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny, nervový, imunitný a reprodukčný systém tela..

Oddelenie mozgu

Medulla je oddelená od kortikálu malou vrstvou spojivového tkaniva. Mozgová látka produkuje hormóny „rezistencie voči stresu“ - katecholamíny. Toto je dobre známy adrenalín, ktorý okamžite vstupuje do krvného riečišťa, a norepinefrín, ktorý slúži ako druh depa pre adrenalín..

Katecholamíny sa tvoria a vstupujú do krvného obehu, keď sú podráždené odlišnou precitlivenosťou, ktorá je súčasťou autonómneho nervového systému..

Kortikálna látka

Tri časti kôry nadobličiek nepretržite produkujú kortikoidy, ktoré sa bezprostredne nedostanú do krvného obehu. to:

  • mineralokortikoidy - v glomerulárnej zóne;
  • glukokortikoidy - v oblasti lúča;
  • sex steroidy - v oblasti oka.

Východiskovým materiálom na ich výrobu je cholesterol získaný z krvi.
Aldosterón je hlavný mineralokortikoid. Reguluje a udržuje množstvo elektrolytov v tele prostredníctvom sekundárnej absorpcie iónov sodíka, chlóru, hydrogenuhličitanu a zvyšuje odstránenie iónov draslíka a vodíka z tela.

Tvorba aldosterónu a jeho uvoľňovanie z buniek je ovplyvnené niekoľkými faktormi:

  • adrenoglomerulotropín produkovaný epifýzou stimuluje tvorbu aldosterónu;
  • renín-angiotenzínový systém tiež slúži ako stimulátor tohto steroidu;
  • prostaglandíny aktivujú a inhibujú syntézu a sekréciu aldosterónu;
  • natriuretické faktory inhibujú tvorbu aldosterónu.

So zvýšenou produkciou steroidov sa sodík hromadí v tkanivách a orgánoch, čo vedie k hypertenzii, spotrebe draslíka a svalovej slabosti.

Glukokortikoidy sa tvoria v zóne zväzkov. to:

  • kortikosterónu;
  • kortizón;
  • hydrokortizón (kortizol).

Táto skupina kortikoidov zosilňuje fosforyláciu počas glukogenézy, čím ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov. Glukokortikoidy aktivujú tvorbu uhľohydrátov v dôsledku bielkovín a akumuláciu glykogénu v pečeni, zúčastňujú sa metabolizmu lipidov.

Zvýšené dávky kortikoidov ničia lymfocyty a eozinofily krvi, inhibujú zápalové procesy v tele.

Sexuálne steroidy sa tvoria v sietnici, ovplyvňujú sekundárne mužské príznaky, dokonca aj u žien.
Funkcia nadobličkových hormónov.

Glomerulárna zóna kôry nadobličiekJediný mineralokortikoid v ľudskom tele, ktorý riadi metabolizmus vody a solí a hemodynamiku.
V zóne zväzkov kortikálnej hmotyRelatívne neaktívny hormón.
Zodpovedný za produkciu uhľohydrátov z bielkovín, inhibuje lymfoidné orgány
Regulátor metabolizmu uhľohydrátov. Zachováva energetickú rovnováhu v tele, zúčastňuje sa stresových reakcií.
U mužov sa mení na testosterón a u žien estrogén, čím sa kompenzuje nedostatok hormónu počas hypofunkcie zodpovedajúcich pohlavných orgánov.

analýza

Testy na steroidné a nadobličkové hormóny sú predpísané na určenie funkčného stavu časti endokrinného systému, vrátane nadobličkovej žľazy-hypofýzy - hypotalamu v prítomnosti príznakov hypo- alebo hyperfunkcie kôry nadobličiek. Nasledujúce patológie slúžia ako indikácia na testovanie steroidných hormónov:

  1. Primárne príznaky nedostatočnej funkčnosti kôry nadobličiek (hypotenzia, únava, nevoľnosť, sprevádzané zvracaním, stratou chuti do jedla, stratou svalovej hmoty, rozmazaným vedomím).
  2. Prejav výrazných androgénnych príznakov v ženskom tele (rast vlasov nad hornou perou a bradou, biela línia brucha, zmena hlasu, zväčšenie klitorisu).
  3. Polycystické vaječníky v dôsledku zvýšeného množstva androgénov v ženskom tele;
  4. Ťažké určenie pohlavia dieťaťa, ktorého vonkajšie genitálie majú primárne ženské aj mužské príznaky.
  5. Cushingova choroba.
  6. Zhubné nádory kôry nadobličiek.

Osobitný krvný test na pohlavný steroidný hormón dehydroepiandrosterón je predpísaný pre tieto problémy:

  • počas tehotenstva, keď existujú komplikácie s plodom;
  • zvýšený obsah hormónov patriacich do hypofýzneho a nadobličkového systému tehotnej ženy;
  • nedostatočná produkcia kortikosteroidov;
  • zaostáva v sexuálnom vývoji dospievajúceho.

Na komplexnú analýzu obsahu steroidných hormónov v krvi sa odoberie žilová krv.
Komplexný krvný test sa vykonáva pomocou vysokoúčinnej kvapalinovej chromatografie - hmotnostnej spektrometrie (HPLC-MS)..

Stanovuje hladinu steroidných kortikoidov a androgénov v krvi..
Pacient sa musí na túto analýzu pripraviť vopred do 10 dní.

  • v strave použije množstvo soli, ktoré obvykle konzumuje;
  • je žiaduce znížiť príjem uhľohydrátových potravín;
  • počas tohto obdobia je nežiaduce užívať diuretiká a lieky obsahujúce hormóny, ako aj lieky, ktoré menia krvný tlak;
  • fyzickej aktivite a psychoemotačným stresom by sa malo vyhnúť konfliktom;
  • Nejedzte do 12 hodín pred testom;
  • po dobu 3 hodín pred odberom krvi na analýzu nemôžete fajčiť;
  • žiadna analýza vírusových alebo infekčných chorôb.

Berúc do úvahy skutočnosť, že steroidné hormóny môžu byť vo viazanom stave s inými účinnými látkami, analýza ukáže celkový obsah hormónov v krvnom sére, ale neposkytne informácie o ich biologickej aktivite v tele..

Predispozícia k nervozite, agresivite alebo infantilite a apatia je však daná koncentráciou epinefrínu. Pomer pohlavných hormónov ovplyvňuje temperament, postoj k opačnému pohlaviu, vzhľad človeka.

Závery a závery

Koncentrácia látok produkovaných orgánmi endokrinného systému vytvára ľudské telo. Napríklad si človek môže dovoliť jesť všetko a on, ako sa hovorí, nie je v potrave pre kone. A ďalšia, aby sa udržala optimálna hmotnosť, musí odmietnuť všetko, aby nepriberala.

Bezmyšlienkové použitie steroidov na dosiahnutie nejakej atletickej výšky, najmä u žien, do polovice jej života ju premení na mužský tvor. Muži sa stali impotentnými skoro.

Rodičia by mali venovať zvýšenú pozornosť vývoju ich dieťaťa. Neútočte na neho výčitkami, že má nadváhu a napriek tomu infantilnú, alebo naopak hysterickú alebo agresívnu v porovnaní so svojimi rovesníkmi, ale ukáže dieťaťu endokrinológovi a poradí sa s ním..

Včasná hormonálna korekcia v ranom detstve zabráni v budúcnosti vážnym následkom a pravdepodobne skorej smrti v najlepšom veku v dôsledku onkológie, cukrovky.

V endokrinnom systéme sú všetky orgány dôležité pre život tela. Sú úzko prepojené a vzájomne sa ovplyvňujú. Nadledvinky sú v tomto systéme riadiacim orgánom..

Bohužiaľ, v postsovietskom priestore sa endokrinológii nevenuje náležitá pozornosť a pamätá sa iba vtedy, keď pacient k lekárovi prichádza s nádorom štítnej žľazy, vysokým obsahom cukru alebo závažnými chorobami nadobličiek. Po spustení deštruktívneho procesu môže byť ťažké niečo zmeniť.

Kôra nadobličiek: hormóny a funkcie, mechanizmus účinku, analýzy, liečba, lieky

Kôra nadobličiek obsahuje niekoľko druhov hormónov, z ktorých každý vykonáva svoju funkciu v ľudskom tele.

Aká je kôra nadobličiek, štruktúra, funkcie

Nadledvinky sa nazývajú 2 endokrinné žľazy umiestnené v hornej časti obličiek. Poskytujú reguláciu dôležitých procesov prebiehajúcich vo vnútri. Nadledvinky sa skladajú z kortikálnych a medulárnych látok regulovaných centrálnym nervovým systémom. Prvý stimuluje tvorbu adrenalínu a norepinefrínu a druhý produkuje steroidné hormóny.

Kôra nadobličiek sa skladá z 3 vrstiev:

Glomerulárny druh je zodpovedný za tvorbu kortikosterónu, aldosterónu, deoxykortikosterónu. Lúčová forma tvorí kortizol a sieť je schopná syntetizovať sexuálne hormóny. Udržuje elektrolytovú rovnováhu kôry v tele. Mozgová látka tvorí katecholamíny, ktoré posilňujú srdcový sval, zvyšujú krvný tlak.

Tvary a veľkosti nadobličiek

Nadledvinky majú odlišný tvar: ľavá je ako polmesiac a pravá je ako egyptská pyramída. Majú tiež predný, zadný a obličkový povrch a majú nasledujúce rozmery: 3 cm široké a 5 cm dlhé.

Druhy hormónov vylučovaných kôrou nadobličiek

Kôra nadobličiek (hormóny sa delia do niekoľkých skupín):

  1. Mineralokortikoidy aktivujú hormóny, ktoré zvyšujú výkon sodíkovej pumpy. Znižuje tiež absorpciu draslíka do obličkových kanálov..
  2. Glukokortikoidy môžu oslabovať svalovú aktivitu. Ak takéto hormóny v ľudskom tele chýbajú, imunita tela sa výrazne zníži.
  3. Medzi pohlavné hormóny patria estrogény, androgény, progesterón. Pri vývoji pohlavných orgánov zohrávajú v detstve veľkú úlohu..

Funkcie hormónov vylučovaných kôrou nadobličiek

Kôra nadobličiek, ktorej hormóny sú syntetizované viac ako 40 rôznymi druhmi steroidov, zahŕňa drene a kôru. V posledne menovanom prípade sa tvoria pohlavné a kortikosteroidné hormóny.

Druhý typ zahŕňa:

  1. Aldosterón sa podieľa na rovnováhe voda-soľ. Vchádza cez bunkové steny, aby udržal normálnu hladinu sodíkových iónov. Hormón sa musí vyrábať vo veľkých množstvách, aby sa mohol zúčastňovať všetkých hlavných procesov..
  2. Lekári izolujú kortikosterón na pozadí iných hormónov, pretože keď je nedostatok, bielkoviny sa rozkladajú. Je zodpovedný za dodávanie energie a redukciu tukového tkaniva. Preto je pri nadváhe povinná analýza hormónov nadobličiek.
  3. Adrenalín - jeho produkcia sa prudko zvyšuje s výskytom stresového stavu alebo podchladenia. Vďaka svojmu pôsobeniu na krvné cievy sa zvyšuje tlak, zrýchľuje sa srdcový rytmus a zlepšuje sa krvný obeh orgánov..
  4. Hladina hormónu noradrenalínu sa zvyšuje, keď človek pociťuje strach vyplývajúci z vonkajšej hrozby. Na rozdiel od adrenalínu nemá takmer žiadny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému.
  5. Pregnenolone je steroidný hormón, ktorý je syntetizovaný z cholesterolu v nadobličkách. Hormón je hlavným prekurzorom, z ktorého vychádzajú takmer všetky ostatné steroidné hormóny. Zlepšuje pamäť, zvyšuje výkon. Zmierňuje stres spôsobený stresom..
  6. Dehydroepiandrosterón sa tvorí v nadobličkách z cholesterolu. Má slabý androgénny účinok, ale v periférnych tkanivách sa mení na testosterón.
  7. Mužský hormón testosterón sa vyrába z cholesterolu. Ak to v tele nestačí, objavia sa problémy s potenciou a sexuálnou túžbou. Ak je nedostatok testosterónu veľký, vedie to k neplodnosti. Kôra nadobličiek znižuje vylučovanie testosterónu pri obezite, hladovaní alebo ťažkom cvičení.
  8. Estron je steroidný hormón, ktorý pôsobí na vaječníky a maternicu. Tento hormón ovplyvňuje endometrium aj po odstránení vaječníkov alebo pri menopauze..
  9. Estriol je steroidný hormón. Jeho aktivita je nižšia ako predchádzajúca. Odhaľuje svoj účinok počas tehotenstva u žien. Estriol produkuje prostanglandíny, ktoré rozširujú krvné cievy v endometriu a zvyšujú prietok krvi v maternici. Hormón vyvoláva tvorbu kanálikov v mliečnej žľaze a pripravuje ich na laktáciu..
  10. 17-hydroxyprogesterón je stabilizátor menštruačného cyklu. Tvorí sa v testosteróne a považuje sa za základ kortizolu..

Norma a patológia hormónov kôry nadobličiek

Hormóny kôry nadobličiek sa počas dňa neustále líšia. Existujú charakteristiky, v ktorých by sa mali stanoviť hormónové ukazovatele. Toto sa dá určiť pomocou rutinných krvných testov. Ak je ukazovateľ vyšší alebo nižší, ide o porušenie, ktoré vedie k rôznym patológiám.

Norma hormónov kôry nadobličiek
hormónyDeti od 3 do 15 rokovdospelí
Mužiženy
aldosterón15 - 340 pg / ml25 - 260 pg / ml25/270 pg / ml
kortizol70 až 540 nmol / l130-640 nmol / l130-640 nmol / l
testosterón-2-10 ng / ml0,2 - 1,0 ng / ml
adrenalín-0,9 - 2,48 nmol / 10,9 - 2,48 nmol / 1
noradrenalín-0,6 až 3,24 nmol / l0,6 3,24 nmol / l

Kôra nadobličiek, ktorých hormóny nefungujú správne, sa prejavuje týmito odchýlkami:

  • neskorý nástup kritických dní;
  • nedodržanie termínov kritických dní;
  • vzhľad akné;
  • silné ochlpenie;
  • tachykardia;

Poruchy nadobličiek môžu byť akútne a chronické. Prvé sa prejavujú silnými odchýlkami kôry.

Jeho dôvody:

  • odmietnutie hormonálnych liekov;
  • krvácanie v parenchýme;
  • stres.

Chronické zlyhanie sa vyvíja pomaly, ale jeho účinok na štítnu žľazu je hlboký a takmer neliečiteľný.

Pri takom zlyhaní sa objaví toto:

  • nervozita a agresia;
  • libido trpí;
  • narušená chuť do jedla;
  • pamäť a inteligencia klesajú.

Príčiny odchýlok hormónov kôry nadobličiek

Lekár by mal skontrolovať a dešifrovať krvné testy na hormóny, ale existujú určité ukazovatele hodnôt, na základe ktorých pacient môže urobiť záver nezávisle:

hormónDôvod zvýšenia
aldosterónHyperplázia nadobličiek, malé množstvo sodíka v potrave, fyzické prepracovanie.
kortizolZhubné nádory nadobličiek.
Sulfát dehydroepisterónuNádor nadobličiek.

Diagnóza choroby

Diagnóza orgánu zahŕňa: močové a krvné testy, ultrazvukovú diagnostiku, MRI, počítačovú tomografiu:

  1. Ultrazvuk je vysoko informačná metóda na vyšetrenie kôry nadobličiek.
  2. DEA sa vzdáva, aby zistila hladiny androgénu.
  3. Na odhalenie kalcifikácií v nadobličkách je potrebné jednoduché röntgenové vyšetrenie.
  4. Počítačová tomografia sa používa na určenie veľkosti a tvaru nadobličiek..
  5. Žilní krvný test, ktorý sa dá použiť na zistenie, či existujú problémy so sekréciou kortizolu.
  6. MRI je vysoko presná metóda a jedna z najlepších na základe pôsobenia atómových jadier a magnetického poľa. Výhodou tejto metódy je absencia ožiarenia. Môžete vykonať prieskum v informačnom a diagnostickom komplexe, budete musieť zaplatiť z 3000 rubľov.

Kedy navštíviť lekára

Nadobličky sú súčasťou hormonálneho systému, takže za ich diagnostiku a liečbu je zodpovedný endokrinológ. Môžete tiež kontaktovať terapeuta, povie vám ďalšie kroky. Ak potrebujete odstrániť nádor v oblasti nadobličiek, je to chirurg.

Takéto príznaky choroby, ako sú tmavé škvrny na krku, tvári a chrbte rúk, nízky krvný tlak, túžba jesť slané jedlá, naznačujú, že daná osoba má nadobličkovú nedostatočnosť. Iba laboratórna diagnostika potvrdí jej prítomnosť a hlavnú príčinu choroby.

Profylaxia hormónov kôry nadobličiek

Prevencia zahŕňa opatrenia, ktoré znižujú negatívny vplyv choroby na kvalitu života človeka..

Je to nevyhnutné:

  • normalizovať spánok a dennú rutinu;
  • Cvičte pravidelne
  • každý deň chodiť na čerstvý vzduch;
  • robiť meditácie a jogy;
  • vylúčiť emocionálny a fyzický stres;
  • odmietnuť zlé návyky;
  • vylúčte zo stravy slané, korenené a mastné potraviny.

Metódy liečby patológií hormónov kôry nadobličiek

Liečba choroby, ktorá je spojená s odchýlkami od normy kôry nadobličiek, sa uskutočňuje pomocou liekovej terapie. Endokrinológ tiež môže predpísať symptomatickú liečbu pacientom užívajúcim diuretiká a lieky s draslíkom..

Analógy hormónov nadobličiek

Kôra nadobličiek zvyčajne tvorí nasledujúce hormóny: kortizol, genitál a aldosterón. Ak ich je málo alebo ak bola vykonaná operácia na odstránenie nadobličiek, lekári predpisujú hormonálne analógy na korekciu.

Inhibičná syntéza hormónov

Na zníženie produkcie hormónov sa používajú lieky nazývané inhibítory steroidogenézy. Pacientom sa v tomto prípade tiež odporúčajú lieky, ktoré znižujú krvný tlak.

Prípravy na zlepšenie fungovania kôry

S poklesom hormonálnej syntézy odborníci predpisujú substitučnú terapiu. Syntetické analógy v tomto prípade zahŕňajú kortikosteroidy: mineralokortikoidy a glukokortikoidy.

Lieky

Na liečenie rôznych patologických procesov vyskytujúcich sa v kôre nadobličiek sa používajú tieto lieky:

beklometazón

Hormonálne lieky na inhalačné použitie.

indikácie:

  • astmy závislej od kortikoidov;
  • bronchiálna astma.

Liek je predpisovaný lekárom na 1-2 inhalácie trikrát denne s prestávkou na 4 hodiny Cena v lekárňach je od 270 do 450 rubľov. Dĺžku liečby určuje odborník.

betametazón

Syntetický kortikosteroid s protizápalovým účinkom.

indikácie:

  • adrenálna insuficiencia;
  • akútna tyreoiditída;
  • alergické choroby.

Denná dávka pre dospelých je 0,25 mg, pre deti 17 mcg / kg. Cena v lekárňach je od 150 do 250 rubľov. Dĺžku liečby určuje lekár.

mitotan

Protinádorové liečivo, ktoré má cytoxický účinok na nadobličky. Indikácie na použitie sú: symptomatická liečba rakoviny kôry nadobličiek. Dospelí sa predpisujú 2 - 3 g denne. Dávka sa môže zvýšiť na 4 až 6 g. Cena v lekárňach je od 1300 rubľov..

Mamomite

Protinádorové činidlo, ktoré obsahuje účinnú látku aminoglutetimid, ktorý zmierňuje zápal v kôre nadobličiek.

indikácie:

  • rakovina prsníka;
  • opuch kôry nadobličiek;
  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • mimomaternicové.

Cena lieku v lekárňach je od 200 do 300 rubľov.

prednizón

Hormonálne liečivo s protizápalovým a antialergickým účinkom.

indikácie:

  • endokrinné patológie;
  • difúzne choroby;
  • reumatická horúčka;
  • bronchiálna astma.

Tablety sa užívajú od 6:00 do 20:00. Liečivo sa predpisuje od 20 do 30 mg / deň v akútnych stavoch, ako udržiavacia terapia od 10 do 20 mg / deň. Cena lieku v lekárňach je od 52 rubľov.

Cortineff

Hormón kôry nadobličiek, ktorý má mineralokortikoidný účinok. Vo vysokých dávkach inhibuje aktivitu kôry nadobličiek a je určený na substitučnú liečbu.

indikácie:

  • Addisonova choroba;
  • adrenogenitálny syndróm;
  • adrenálna insuficiencia.

Liek sa predpisuje od 0,05 do 0,1 mg ráno s dostatkom vody. Cena lieku je od 119 do 250 rubľov.

Ľudové metódy

Ľudové recepty dobre pomáhajú v kombinácii s hlavnou terapiou, ale pred použitím sa poraďte s lekárom.

odvary

  1. Na odvar z prasličky potrebujete 2 lyžice. 1 surovín nalejte pohár vriacej vody a varte 20 minút. Musíte vypiť takúto odvar z 0,5 lyžice. ráno a večer s nedostatkom nadobličiek.
  2. Listy z ríbezlí sa musia naliať do 0,5 litra prevarenej vody a nechať vylúhovať 6 hodín..
  3. Ovsená kaša sa podáva nasledujúcim spôsobom: 3 lyžice. Naklíčené ovosy sa nalejú vriacou vodou, trvajú na noci a pijú 100 g hodinu pred jedlom.
  4. Na nasýtenie tela vitamínmi sa pripravujú bobule, ktoré pomáhajú posilňovať imunitu. V rovnakých pomeroch berte rakytníka, maliny, kalina a divú ružu. Niekoľko minút prevarte bobuľu s bobuľami a pol hodiny trvajte. Užite 2 týždne 0,5 lyžice. 3-krát denne.
  5. 50 g koreňa púpavy a 15 g série sa varí s 500 ml vriacej vody a trvá na tom, aby boli v termoske jeden deň. Vezmite takú odvar z 0,5 lyžice. 2-krát denne.
  6. Listy lopúcha sa nechajú 3 hodiny namočiť v studenej vode a prechádzajú mlynčekom na mäso. Kaša sa vytlačí a šťava sa používa na 1 lyžičku pred jedlom.
  7. Na prípravu zberu tráv musíte vziať v rovnakom pomere listy ríbezle, pľúca, žihľavy, šnúry a kaliny. Nalejte surovinu v takom objeme, aby ju voda pokryla dvoma prstami. Trvajte na tom, že zbierka trvá 30 minút a trvá 2 lyžice. l 3 krát denne.

Alkoholové tinktúry

Ak neexistujú kontraindikácie na užívanie látok obsahujúcich alkohol, môžete liečbu nadobličkových žliaz doplniť alkoholovou tinktúrou:

  1. Korene Echinacea purpurea trvajú na alkohole v pomere 1: 5 40 dní a užívajú 20 kvapiek trikrát denne..
  2. Infúzia Eleutherococcus sa užíva v 30 kvapkách 30 minút pred jedlom a vopred sa zriedi 100 g vody.
  3. Tinktúra z ruží sa vykonáva nasledovne: 1 polievková lyžica. šípky naliať 1 liter vodky, trvať na tom, 1 mesiac., Take 1 polievková lyžica. l 2-krát denne.

Iné metódy

Je užitočné používať jedlo s bielkovinami, živočíšnymi tukmi, vitamínmi..

Potrebné výrobky na normalizáciu nadobličiek:

  • mastné ryby;
  • sladký čaj;
  • tuk;
  • vajíčka
  • mrkva.

Do stravy by mali byť zahrnuté aj ľahko stráviteľné sacharidy. Aby sa predišlo hypoglykemickej reakcii po uvoľnení inzulínu na pozadí poklesu funkcie kontrainzálnych hormónov, uhľohydráty by sa mali konzumovať frakčne počas celého dňa..

Stále je možné predpísať použitie chloridu sodného na 10-15 g chloridu sodného. Vitamíny zaujímajú v strave dôležité miesto. Počas jedál by sa mala zahrnúť rôzna zelenina, surové ovocie a džúsy. Taktiež špeciálne fyzické cvičenia a joga pomôžu aktivovať nadobličky..

Lekárska prehliadka

Pacienti trpiaci chronickou formou ochorenia kôry nadobličiek sú neustále sledovaní. Vyšetruje ich endokrinológ 6x do roka, neurológ raz ročne a iní odborníci podľa indikácie.

Dvakrát ročne sa od týchto pacientov odoberajú vzorky krvi a moču, aby sa stanovil obsah chloridov, sodíka a draslíka v krvi. Raz ročne sa odstráni EKG a vykoná sa röntgen hrudníka..

Pacienti bez ohľadu na formu ochorenia sú kontraindikovaní pri fyzickej námahe a nervovom strese. Pri chronickej nedostatočnosti strednej závažnosti sú pacienti zaradení do skupiny III. Postihnutia av závažnej forme do skupiny II.

Možné komplikácie

Ak sa nelieči, objavia sa komplikácie, ktoré sú sprevádzané akútnou adrenálnou nedostatočnosťou, známou ako kríza. U pacienta je v tomto prípade pozorovaný pokles glukokortikoidov. Môže k tomu dôjsť, ak nedôjde k liečbe..

komplikácie:

  • gastrointestinálne exacerbácie;
  • srdcovo-cievne ochorenie;
  • neuropsychická forma.

Akákoľvek forma priebehu nedostatočnej funkcie kôry nadobličiek a hormonálnych porúch je nebezpečný proces. Preto by každá osoba mala poznať prvé príznaky choroby, pretože iba včas diagnostikovanie pomôže zvoliť správne metódy liečby.

Dizajn výrobku: Mila Fridan

Aké hormóny produkujú nadobličky??

Nadledvinky sú žľazy endokrinného systému, ktoré syntetizujú hormóny, ktoré sa podieľajú na metabolizme a prispievajú k rezistencii človeka na stresové situácie. Ak je orgán poškodený, vyvíjajú sa patologické procesy, ktoré ohrozujú zdravie. Aby ste včas identifikovali nebezpečné choroby, musíte vedieť, aké hormóny nadobličky produkujú a určiť ich hladinu v krvi.

Nadledvinky produkujú hormóny, ktoré sa podieľajú na metabolizme

Aké hormóny produkujú nadobličky??

Hmotnosť nadobličiek u dospelých nepresahuje 10 g. Drobné párové žľazy sa nachádzajú nad každou obličkou, tesne priliehajúcou k vrcholu. Fyziologická úloha nadobličiek je produkovať hormóny.

Štruktúra orgánu pozostáva z mozgu a kortikálnej hmoty. Regulácia funkcií nervového systému.

Štruktúra kortikálnej vrstvy obsahuje 3 zóny:

Tieto vrstvy produkujú 3 veľké skupiny látok, ktorých stavebným materiálom je kyselina askorbová a cholesterol:

  • mineralokortikoidy;
  • glukokortikoidy;
  • pohlavné hormóny.

Skupiny patria medzi steroidné látky a sú zodpovedné za metabolizmus bielkovín, solí, uhľohydrátov. Mužské a ženské pohlavné hormóny sú produkované nadobličkami bez ohľadu na pohlavie osoby. Zvyšujú libido, pomáhajú budovať svaly, posilňujú kostné tkanivo.

Zoznam hlavných látok produkovaných nadobličkami je uvedený v tabuľke.

Skupina hormónovhormónAká zóna sa vyrábafunkcie
mineralokortikoidnejaldosterónglomerulárnejTransportuje vodu a sodík do medzibunkového priestoru
kortikosterónuglomerulárnejZvyšuje tlak, zvyšuje krvný obeh
deoxykortikosterónuglomerulárnejZvyšuje tonus svalov, odstraňuje draselné soli z krvi
kortikosteroidovkortizollúčReguluje metabolizmus uhľohydrátov
kortizónlúčZlepšuje odolnosť proti stresu
pohlavné hormóny androgénydehydroepiandrostenedionezosieťovaniaZvyšuje sexuálne vlastnosti u mužov
estrogény pohlavných hormónov17-HydroxyprogesterónzosieťovaniaZvyšuje sexuálne vlastnosti žien
katecholamínynoradrenalínmorekStimuluje kontrakciu myokardu
adrenalínmorekOvplyvňuje metabolizmus, funkciu srdca a centrálny nervový systém

V štruktúre nadobličiek sa produkuje asi 50 druhov steroidov, ktoré sú zodpovedné za životne dôležité funkcie tela..

Ako určiť hladinu nadobličiek?

Dysfunkcia žliaz endokrinného systému môže mať vážne následky.

Porucha nadobličiek je indikovaná:

  • chronická únava;
  • časté zmeny nálady;
  • tráviace poruchy;
  • nespavosť;
  • bolesť kĺbov;
  • pribrať;
  • znížené rozpätie pozornosti;
  • známky depresie.

Príprava a dodanie testov

Na stanovenie diagnózy píše endokrinológ testy. Materiál pre nich je krv odobratá z pacientovej žily ráno pred jedlom. Pred analýzou by mala byť osoba v pokojnej polohe najmenej 20 minút.

Testovanie na hormonálne testovanie je krv zo žily

Na dosiahnutie presného výsledku je dôležité riadiť sa odporúčaniami lekára..

Hladinu hormónov ovplyvňujú rôzne faktory, 10 dní pred užitím materiálu, začnite s prípravou:

  • držať sa diéty s nízkym obsahom sacharidov;
  • neobmedzujú príjem solí;
  • odmietnuť užívať hormonálne tablety, ak nie sú životne dôležitými liekmi;
  • neužívajte diuretiká;
  • Vyhnite sa stresu a cvičeniu.

2 dni pred štúdiou prestať fajčiť, piť alkohol. V predvečer darovania krvi hormónom neužívajte antikoncepciu ani opiáty. Zástupcovia slabšieho pohlavia vyberajú 5-7 dní po ukončení menštruácie na štúdium hladiny dehydroepiandrosterónu.

Dešifrovanie výsledkov skúšky

Hladina hormónov vylučovaných kôrou nadobličiek závisí od veku a pohlavia pacienta. Načasovanie dekódovania krvného séra sa pohybuje od 1 do 2 dní.

normy

Výsledky štúdie sú určené ošetrujúcemu lekárovi. Na základe týchto údajov a histórie pacienta vykoná diagnostiku a predpíše terapiu.

Po vykonaní testov lekár predpíše liečbu

Normálne hladiny hormónov:

  • kortizol v krvi mužov a žien - 101,2-535,7 nmol / L. Počas tehotenstva sa koncentrácia zvyšuje. V poslednom trimestri sa zvyšuje 2-5 krát;
  • dehydroepiandrosterón. U mužov 3591 - 11907 nmol / L. U žien 810 - 8991 nmol / l;
  • aldosterón. U dospelých pacientov, bez ohľadu na pohlavie, 35 - 350 pg / ml. U detí mladších ako 16 rokov je norma 12 - 340 pg / ml;
  • 17-Hydroxyprogesterón. U žien v prvej fáze menštruačného cyklu 1,24 - 8,24 nmol / L. Vo fáze corpus luteum - 0,99 - 11,51 nmol / L. Počas tehotenstva sú hodnoty v rozmedzí 3,55 až 33,33 nmol / L. U mužov dostatočné množstvo ženského pohlavného hormónu 1,52 - 6,36 nmol / l.

odchýlky

Ak je narušená syntéza látok v kôre nadobličiek, zhoršuje sa rovnováha elektrolytov, skoky v krvnom tlaku, opuchy, kŕče, zvýšenie tepovej frekvencie a srdcovej frekvencie..

Odchýlky v analýzach naznačujú cirhózu pečene alebo iných chorôb

Zvýšené hladiny aldosterónu môžu naznačovať vývoj:

  • cirhóza pečene;
  • Cohnov syndróm;
  • ochorenie obličiek;
  • zástava srdca.

Nerovnováha naznačuje narušenie metabolizmu sodíka a draslíka v tele. Zníženie koncentrácie aldosterónu naznačuje nadmerný príjem solí alebo otravu alkoholom. Nedostatok látky pomôže diagnostikovať cukrovku, Addisonovu chorobu, chromozomálne patológie, ktoré spôsobujú oneskorenie fyzického vývoja..

Prebytok kortizolu produkovaného v zóne ôk sa pozoruje, keď:

  • patológia obličiek;
  • kritické zníženie hladiny cukru v krvi;
  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • nádory.

Vysoké dávky kortizolu sú obézne

Vysoká miera obezity je na pozadí tehotenstva, stresu, chronického alkoholizmu.

Hladiny kortizolu klesajú, keď sa u človeka vyvinie hepatitída, cirhóza, adrenogénny syndróm. Nedostatok látky signalizuje narušenie syntézy kortikosteroidov a slabú tvorbu hormónov nadobličkami..

Nedostatok alebo prebytok pohlavného hormónu, hydroxyprogesterónu, ktorý sa vytvára v oblasti zväzku, spôsobuje mužskú neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti a nadmerný rast vlasov na hrudi, bruchu, nad hornou perou..

Regenerácia hormónov nadobličiek

Na lekársku reguláciu hladiny steroidov predpíšte prípravky hormónov nadobličiek - môžete si ich vziať len na odporúčanie endokrinológa a prísne sledovať dávku..

Lieky na báze kortizolu majú patentovaný názov Hydrokortizón, ktorý sa používa na odstránenie:

  • alergická reakcia;
  • zlyhanie obličiek;
  • cukrovka;
  • tuberkulóza;
  • mentálne poruchy;
  • znížená funkcia nadobličiek;
  • zápal kĺbov.

Klenbuterol môže znižovať sekréciu steroidov

Pomocou blokátorov kortizolu je možné znížiť koncentráciu hormónu kôry nadobličiek. Ich pôsobenie inhibuje sekréciu steroidu. Lieky v tejto skupine zahŕňajú klenbuterol, Cortidren.

Zvýšená aktivita aldosterónu vylučuje draslík z tela. Človek trpí bolesťou svalov, duševnými poruchami, smädom - stavom nazývaným hyperaldosteronizmus.

Na liečbu patológie sa používajú diuretiká šetriace draslík:

Spironolaktón sa používa na zachovanie draslíka v tele.

Nedostatok Aldosterónu vyvoláva hypoaldosteronizmus, ktorý sa vyznačuje vysokou hladinou draslíka v krvi. Na zastavenie ochorenia sa predpisuje glukokortikosteroid fludrokortizón. Podľa predpisu lekára je liečba kombinovaná s hydrokortizónom.

Lieky zlepšujú hormonálnu rovnováhu, dopĺňajú energiu a spomaľujú proces starnutia. Známym výrobcom tabliet je americká spoločnosť Natrol.

Hormóny nadobličiek majú obrovský vplyv na organizmus. Užívanie liekov založených na nich nezabudnite, že ostré odmietnutie liekov môže vyvolať adrenálnu insuficienciu - prerušenie liečby postupne, postupné znižovanie dávky.

Nadledvinky: funkcia žliaz a príčiny chorôb

Biológka Olga Smirnová o tom, ako a prečo cicavce dostali nadobličky, aký hormón môže predĺžiť život človeka a aký signál estrogénu v krvi tehotnej ženy signalizuje

harrietstaniforth // giphy.com

Štruktúra nadobličiek

Nadledvinky pozostávajú z dvoch vrstiev - mozgovej a kortikálnej. Adrenalín sa tvorí v mozgovej vrstve, ktorá sa podieľa na stresovej reakcii a metabolizme uhľohydrátov. Kôra je rozdelená do troch zón: glomerulárna, fascikulárna a retikulárna. Horná glomerulárna vrstva produkuje aldosterón, ktorý reguluje tlak, metabolizmus voda-soľ. Ďalšia vrstva zväzkov produkuje glukokortikoidy, ktoré ovplyvňujú metabolizmus, stres a imunitu. Glukokortikoidný hormón kortizol, objavený endokrinológom Hansom Selyeom v 50. rokoch 20. storočia, sa podieľa na stresovej reakcii a metabolizme uhľohydrátov..

Endokrinológovia sa relatívne nedávno začali zaoberať podrobnou štúdiou retikulárnej vrstvy. Produkuje inaktívne androgény, najmä dehydroepiandrosterón (DHEA), ktorý sa podieľa na biosyntéze aktívnych pohlavných steroidov: testosterónu, estradiolu a estrónu. Ako sa ukázalo, funguje tiež ako neurosteroid: je produkovaný v mozgu a reguluje funkcie nervového systému - napríklad činnosť receptorov kyseliny gama-aminomaslovej. Štúdie potvrdzujú vplyv DHEA na embryogenézu, pubertu a dĺžku života človeka, ale jeho biologický význam nie je úplne známy..

Vývoj nadobličiek

Vo vede, najmä v biológii, skoky fungujú stále. Napríklad veľa moderných štúdií sa vykonáva v oblasti bioinformatiky, a to aj z hľadiska evolučného pôvodu. Štúdium vývojových fáz vývoja objasňuje pochopenie funkcií.

Dolné stavce nadobličiek nie. Majú sympatické gangliá, z ktorých sa následne vytvorila vrstva mozgu, ako aj interrenálne tkanivo - homológ kôry. Interrenálne tkanivo dolných stavovcov sa nazýva tak, pretože sa nachádza medzi obličkami (lat. Ren). Sympatické gangliá a interrenálne tkanivo pracovali nezávisle od seba a vykonávali svoje funkcie - napríklad v prípade rýb. Nasledujúce triedy začali ich zjednotenie a sympatické gangliá začali obkľúčovať interrenálne tkanivo. Takéto fúzie sa nachádzali pozdĺž primárnej obličky a bolo ich niekoľko. Následne sa u cicavcov vytvorila nadoblička: sympatická ganglia umiestnená pozdĺž obličiek sa spojila do jedného veľkého ganglia a kôra ju obklopila.

Toto združenie sa uskutočnilo s cieľom komplexne regulovať procesy. Kým nadobličky boli vrstvy navzájom nezávislé, regulácia s ich pomocou bola nedokonalá, pretože každá z vrstiev bola zodpovedná iba za svoju funkciu. Nadmorská žľaza funguje ako jeden orgán. Posiela signálne molekuly do krvi, to znamená jej hormónov, ako aj do nadobličiek, vrstvy navzájom regulujú prácu.

Napríklad kortizol a adrenalín sa podieľajú na metabolizme uhľohydrátov a zvyšujú hladinu glukózy v krvi, ale robia to rôznymi rýchlosťami: adrenalín sa uvoľňuje rýchlo, rýchlo zvyšuje glukózu a prestane pôsobiť rovnako rýchlo; kortizol je inerciálnejší a účinok klesá pomalšie. A oni, bez toho, aby šli do krvi, sa „rozprávali“ spolu, navzájom sa koordinovali, aby sa proces uskutočňoval postupne. Toto je pohodlnejšie robiť, keď sa niekoľko hormónov kombinuje do jednej žľazy. Takto sa vytvorili nadobličkové žľazy.

Práca a tehotenstvo plodu

Nadobličky hrajú významnú úlohu vo fungovaní fetoplacentálneho systému. U plodu je aktivovaná zóna oka, ktorá produkuje veľa DHEA. Dôvodom je skutočnosť, že samotná placenta nemôže syntetizovať sexuálne steroidy od začiatku do konca. Počas tehotenstva sa zvyšuje hladina estrogénu, najmä estriolu. Na biosyntézu estriolu, ako DHEA, tak enzýmy v nadobličkách žalu plodu, ako aj placentárne enzýmy, ktoré syntetizujú estrogén z DHEA..

Pre normálne tehotenstvo je potrebná vysoká hladina estrogénu. Podporujú ju nadobličky mužského a ženského plodu, ktoré produkujú veľa androgénov. Prichádzajú na placentu, premieňajú na estrogény a zasa vstupujú do systémového obehu a podporujú tehotenstvo. To znamená, že plod prostredníctvom matky podporuje rozvoj seba samého. Je to praktické z praktického hľadiska, pretože stanovením hormónu v krvi matky sa dá posúdiť, čo sa stane s plodom..

Existujú aj iné metódy, ale sú invazívne a predstavujú určité riziká, najmä v počiatočných štádiách tehotenstva. Je absolútne bezpečné odoberať materskú krv a zároveň sa môžeme dozvedieť nielen stav tehotnej ženy, ale aj stav plodu. Nízke hladiny estrogénu vedú k riziku potratov, čo naznačuje oneskorenie vo vývoji a patológii plodu. Napríklad pri Downovom syndróme nadobličkové žľazy u plodu nefungujú dobre.

Úloha nadobličiek v puberte

Rast zóny oka je charakteristický nielen pre ľudské embryá, ale aj pre ostatné cicavce. K jej aktivácii však dôjde iba počas puberty. Počas tohto obdobia vedie nárast adrenálnych androgénov k vývoju prvých sekundárnych sexuálnych charakteristík - rastu vlasov v axilárnych dutinách a pubis. Preto sú to prvé nadobličky, nie pohlavné žľazy, ktoré spôsobujú prvé prvky puberty, bez nich to pôjde nedokonale.

Vzťah adrenálneho androgénu a dlhovekosti

Dôležitým objavom bolo, že aktivácia zóny nadobličiek sa počas života mení: zvyšuje sa počas puberty, dosahuje náhornú plošinu a so starnutím postupne klesá. Miera poklesu androgénnej produkcie nadobličiek koreluje s očakávanou dĺžkou života. Ak jeden z nich - dehydroepiandrosterón (DHEA) - prudko klesne, život bude krátky a ak klesá pomaly, potom bude život dlhý.

Je známe, že DHEA je možné previesť na testosterón a testosterón na estradiol. Ženské pohlavné hormóny sú derivátmi mužských pohlavných hormónov počas biosyntézy. Preto jedna z hypotéz, ktorá vysvetľuje úlohu DHEA pri starnutí, je, že keď hladina vnútorných aktívnych pohlavných hormónov (testosterón u mužov a estradiol u žien) klesá, v závislosti od hladiny DHEA a jej miestnej premeny na aktívne sexuálne steroidy, je podporovaná fyzická aktivita jednotlivca.

Keďže DHEA úzko súvisí s očakávanou dĺžkou života, teraz sa do nej vedci aktívne zapájajú. Takže v Spojených štátoch sa vyrábajú biologické doplnky, ktoré obsahujú tento hormón. Tieto štúdie sa však objavili relatívne nedávno, takže dlhodobé účinky nie sú známe. Na potvrdenie účinnosti týchto liekov je potrebné počkať, kým ľudia, ktorí ich užívajú, budú žiť až 100 rokov. Toto je ťažké študovať na zvieratách, pretože ich zóna oka nie je rozvinutá a zavedenie čohokoľvek zvonka nemôže napodobňovať to, čo sa deje v tele.

Skrytá ovulácia u ľudí

U zvierat je obdobie rozmnožovania a zvyšok času je v štádiu reprodukčného pokoja. Každá aktívna fáza rozmnožovania vedie k narodeniu potomstva. Počatie nastáva v takom období, že k narodeniu mláďaťa dochádza v čase, keď bude pre neho dostatok potravy. Keďže reprodukčné obdobie je krátke, rádovo jeden až dvakrát ročne, muži sa pária iba s tými ženami, ktoré sú pripravené na tehotenstvo, to znamená počas ovulácie. A samice demonštrujú svoju pripravenosť na ovuláciu niekoľkými spôsobmi: feromóny, manželské držanie tela alebo sfarbenie kože. Samci zase cítia tieto feromóny, vidia sfarbenie, držanie tela.

Človek stratil sezónnosť rozmnožovania. Dôvodom je skutočnosť, že elektrické osvetlenie umožňuje umelo regulovať denné a nočné obdobie svetla a tmy. Hormón melatonín reguluje tieto rytmy, jeho produkcia sa zvyšuje v noci. Má antigonadotropný účinok, to znamená, že je faktorom, ktorý negatívne ovplyvňuje hormóny pohlavných žliaz a spôsobuje obdobie reprodukčného odpočinku. Okrem toho ženy, na rozdiel od žien iných zvierat, majú veľa nečinných cyklov: s 12 cyklami ročne, počas 30 rokov, žena v priemere rodí iba jedno až tri deti. U žien sa strácajú znaky ovulácie charakteristické pre zvieratá. Muž nemá pocit, v akom štádiu cyklu je žena: ani feromónmi, správaním ani inými vlastnosťami nie je prakticky možné určiť.

Existuje niekoľko hypotéz, ktoré vysvetľujú fenomén toho, že človek tieto príznaky stráca. Jedna z nich označuje prácu nadobličiek. Po prvé, schopnosť produkovať toľko androgénov v týchto žľazách je ľudskou črtou. Po druhé, dehydroepiandrosterón a androgény retikulárnej zóny sú produkované takmer v rovnakom množstve u mužov aj u žien. Preto sa navrhlo, aby blokovali prejavy správania a produkciu feromónov, čo ženám umožňuje preukázať ovuláciu, a muži - aby ju vnímali.

Poruchy nadobličiek

Existuje mnoho chorôb nadobličiek. Niektoré z nich okrem metabolických porúch ovplyvňujú aj vzhľad človeka. Napríklad pri syndróme vrodenej hyperplázie nadobličiek je výroba kortizolu prerušená, biosyntetizovaný je iba adrenálny androgén. U plodov ženského genetického pohlavia to vedie k narodeniu dieťaťa s vonkajšími a vnútornými príznakmi u mužov: z dôvodu prebytku androgénov v embryonálnom období sa placenta nemôže vyrovnať s ich premenou na estrogény. A u mužov po puberte nastane skorá puberta s malými veľkosťami semenníkov. Vzhľad tohto fenotypu je spôsobený skutočnosťou, že je produkovaných príliš veľa adrenálnych androgénov, a keď sa dostanú do krvi, začnú pôsobiť na hypotalamus-hypofýza a potláčajú sekréciu gonadotropínov, ktoré stimulujú prácu semenníkov. Teda semenníky nepracujú, atrofia sa stáva malou.

Teraz sa tento syndróm lieči. Všetky tehotné ženy sú determinované hormónom 17a-hydroxyprogesterónom, ktorý sa nachádza na vidličke v biosyntéze kortizolu a androgénov. Ak je objem tejto zlúčeniny v krvi zvýšený, potom sa invazívnym spôsobom stanoví syndróm vrodenej hyperplázie nadobličiek. Ak je syndróm diagnostikovaný, tehotným ženám sa predpisujú injekcie kortizolu, aby potlačili horné časti regulačného systému a znížili produkciu androgénov. Ak sa liečba začne včas, dieťa sa narodí podľa genetického pohlavia, ale bude sa liečiť celoživotnou kortizolom.

Ak sú nadobličky hyperfunkčné - napríklad produkujú príliš veľa kortizolu - potom sa vyskytne syndróm alebo, v závislosti od príčiny, Cushingova choroba. Kortizol glukokortikoid reguluje metabolizmus uhľohydrátov. Je to tiež katabolický hormón: znižuje syntézu proteínov a urýchľuje jeho rozklad. Prebytok tohto hormónu vedie k atrofii svalov, preto majú pacienti tenké končatiny. Súčasne sa v bruchu vyvíja obezita brušného typu. V dôsledku katabolického pôsobenia glukokortikoidov sa objavujú strie - jazvy na pokožke, tiež známe ako strie. Existuje niekoľko príčin vzniku syndrómu. Jedným z nich je narušenie hypotalamo-hypofýzneho systému, ktorý vyvoláva hypersekréciu adrenokortikotropného hormónu (ACTH). Tento hormón stimuluje produkciu kortizolu a adrenálneho androgénu. Výsledkom je, že sa nielen vyrába kortizol, ale tiež androgény, čo vedie k príznakom virilizácie, to znamená mužských prejavov u žien (napríklad antény a ostne) a nadmernej virilizácie u mužov. U pacientov je metabolizmus uhľohydrátov narušený, pretože glukokortikoidy zvyšujú hladinu glukózy v krvi a zmeny imunitného systému, pretože glukokortikoidy sú imunomodulátory..

Pri nedostatku glukokortikoidov - zvyčajne autoimunitného typu - klesá hladina cukru v krvi, telo nie je pripravené na stresové reakcie, je narušený metabolizmus voda-soľ. Nadbytok aldosterónu vedie k hypertenzii, nedostatok vedie k narušeniu metabolizmu voda-soľ.

Ak dôjde k nádoru, zvyšuje sa sekrécia hormónu zodpovedajúceho zóne formovania: v glomerulárnej zóne - aldosterón, vo zväzku - kortizol, v sietnici - estrogén alebo androgén. S nádorom v mozgovej vrstve dochádza k výbuchu hyperprodukcie adrenalínu, ktorý spôsobuje útoky vysokého tlaku.

Tieto choroby sú liečiteľné. Nádory sa odstránia. Ak telo samy neprodukuje hormóny, podávajú sa zvonka as nadmernou produkciou sú potlačené. Existuje veľa liekov na toto, ale všetky sú založené na jednom princípe - predstavení konkurenčných antagonistov. Aby hormón fungoval, je potrebné, aby sa viazal na svoj receptor a aktivoval ho. Konkurenčné antagonisty, ktoré sa viažu na receptor, ho neaktivujú a súčasne bránia naviazaniu hormónu na tento receptor. Preto prírodné hormóny prestávajú pôsobiť: receptor je zaneprázdnený a signál nejde ďalej.