Hormón estradiol je fyziologická hodnota u mužov a žien, koncentrácia v krvi (normálna, nízka, vysoká). Test estradiolu

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Estradiol - pojem (čo to je), všeobecná charakteristika, cyklické fluktuácie koncentrácie

Estradiol je ženský pohlavný hormón z rodiny estrogénov. Okrem estradiolu sa na estrogénové hormóny označujú dve ďalšie bioorganické štruktúry, estrón a estriol. Avšak vďaka estradiolu sú realizované základné fyziologické účinky estrogénových hormónov. Tento hormón sa týka typicky ženy, pretože sa vyrába v tele žien v pomerne veľkých množstvách a spôsobuje početné fyziologické účinky. V tele mužov sa však tiež produkuje estradiol, ale v malom množstve a plní skôr pomocné ako základné funkcie. Estron a estriol nemajú tak výraznú hodnotu a účinky na ženské telo.

Estradiol sa bežne produkuje vo vaječníkoch a presnejšie v membráne zrelého folikulu (Graafov vezikul), v ktorom vajíčko rastie. Sú to ovariálne folikuly, ktoré vlastnia najväčšiu časť estradiolu produkovaného v ženskom tele. Malé množstvá estradiolu sa tiež syntetizujú v nadobličkách a v tukovom tkanive. Ak je však žena s nadváhou, množstvo estradiolu syntetizovaného v adipocytoch (bunkách tukového tkaniva) môže byť veľmi významné. Počas tehotenstva je estradiol syntetizovaný placentou. U mužov produkuje estradiol iba nadobličky, takže jeho celkové množstvo je nízke.

Estradiol je syntetizovaný z molekuly cholesterolu pod vplyvom aromatázového enzýmu naviazaním radikálov na špecifické polohy. Preto žena potrebuje cholesterol, aby vytvorila normálne množstvo estradiolu. Z tohto hľadiska sa objavuje nebezpečenstvo prísneho vegetariánstva, ako aj diéty bez cholesterolu, pri ktorej ženské telo nedostáva potrebné množstvo cholesterolu, čoho dôsledkom nie je syntetizácia normálneho množstva estradiolu, čo zasa spôsobuje početné poruchy, ako napríklad menštruačné nepravidelnosti, nedostatok sexuálnej motivácie, neplodnosť atď. Pri pokusoch nacistických vedcov na väzňoch koncentračných táborov počas druhej svetovej vojny sa preukázalo, že nedostatok cholesterolu je pre ľudské telo oveľa nebezpečnejší ako jeho prebytok. A keďže cholesterol sa vyskytuje iba v potravinách živočíšneho pôvodu (maslo, mastné mäso, sádlo, kyslá smotana atď.), Nemali by ste úplne opustiť ich použitie. Jesť primerané množstvo mastného bravčového mäsa a masla je nielen užitočné, ale potrebné aj pre normálne fungovanie systému produkcie pohlavných hormónov v tele ženy a muža..

Stručne povedané, syntéza estradiolu je nasledujúca: molekula cholesterolu sa premieňa na testosterón, ktorého časť sa zase kombinuje s acetyl-CoA, čo vedie k tvorbe progesterónu. Ďalej je estradiol tvorený z dostupných rezerv progesterónu a testosterónu v membráne rastúceho ovariálneho folikulu. Súčasne sa v priebehu prvej fázy menštruačného cyklu takmer všetok progesterón premieňa na estradiol, čo zaisťuje rast a dozrievanie vajíčka. Po ovulácii potom vaječníky začnú produkovať veľké množstvo progesterónu, ktorý nemá čas premieňať sa na estradiol. V dôsledku relatívne nízkej rýchlosti premeny progesterónu na estradiol je to progesterón, ktorý prevažuje nad všetkými ostatnými hormónmi u žien v druhej fáze menštruačného cyklu, čo spôsobuje zodpovedajúce účinky. Produkcia estradiolu je kontrolovaná folikuly stimulujúcim hormónom (FSH), luteinizačným hormónom (LH) a prolaktínom a počas tehotenstva chorionickým gonadotropínom (hCG). U mužov sa estradiol tvorí z testosterónu v nadobličkách, semenníkoch a tukovom tkanive..

Po syntéze vstupuje estradiol do krvného obehu, kde sa rýchlo viaže na plazmatické proteíny. Väčšina estradiolu (asi 98%) cirkuluje v krvi presne vo forme spojenej s proteínmi. Bielkoviny, s ktorými estradiol interaguje, sa nazývajú globulíny viažuce pohlavné hormóny (SHBG)..

Koncentrácia estradiolu v krvi nie je konštantná, kolíše. Okrem toho sa hladina estradiolu u žien líši nielen počas menštruačného cyklu, ale aj počas dňa. U mužov sú koncentrácie estradiolu v krvi iba denné. Je to spôsobené skutočnosťou, že sekrécia tropických hormónov (FSH a LH) hypofýzou sa vyskytuje počas presne definovaných hodín - to je počas dňa medzi 15-00 a 18-00 a tiež v noci v intervaloch od 00-00 do 02-00. Preto tieto tropické hormóny (FSH a LH) tiež uplatňujú svoje regulačné účinky, vrátane spúšťania a aktivácie syntézy estradiolu, v určitých hodinách - krátko po prepustení do systémového obehu, tj večer a ráno. Z tohto dôvodu je požiadavkou urobiť testy na estradiol ráno, optimálne od 7-00 do 8-00 a maximálne 10-00.

Okrem toho u žien existuje určité štádium sekrécie LH a FSH v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Takže na úplnom začiatku menštruačného cyklu (folikulárna fáza) je hladina estradiolu v krvi nízka, pretože dostupné boli počas menštruácie vyčerpané. Počas tohto obdobia hypofýza vylučuje veľké množstvo FSH, čo stimuluje rast a vývoj folikulov. V súlade s tým sa estradiol začína vyrábať vo folikulovej membráne a vylučuje sa do systémového obehu. Koncentrácia estradiolu v prvej fáze menštruačného cyklu sa teda postupne zvyšuje. Maximálna rýchlosť rastu koncentrácie estradiolu sa pozoruje 3 až 5 dní pred začiatkom ovulácie. V tomto prípade sa maximálna koncentrácia estradiolu v krvi ženy pozoruje 1 - 1,5 (24 - 36 hodín) dní pred začiatkom ovulácie (uvoľnenie vajíčka z ich folikulov). Vrcholové množstvo estradiolu prostredníctvom mechanizmu negatívnej spätnej väzby vysiela signál do hypofýzy - štruktúru mozgu, ktorá prechádza na produkciu LH, čím sa znižuje sekrécia FSH. Hneď ako sa u ovulácií objaví v krvi viac LH ako FSH, vajíčko opustí vaječník a praskne folikulová membrána..

Počas ovulácie sa koncentrácia estradiolu prudko znižuje, pretože membrána folikulu, v ktorej bol hormón produkovaný, je roztrhnutá a na svojom mieste sa ešte nevytvoril luteum. Táto nízka koncentrácia estradiolu sa pozoruje do 48 hodín (2 dni) po ovulácii. Potom sa namiesto folikulov vytvorí žlté telo, ktoré preberá funkciu produkcie estradiolu, v dôsledku čoho sa koncentrácia tohto hormónu v krvi znova zvyšuje. Koncentrácia estradiolu sa zvyšuje až do 9. dňa po ovulácii, to znamená počas väčšiny druhej polovice menštruačného cyklu. Potom, počnúc desiatym dňom po ovulácii a až do začiatku menštruácie, keď sa objaví atrézia (smrť) corpus luteum, sa koncentrácia estradiolu v krvi žien znova znižuje. V nasledujúcom menštruačnom cykle sa všetko opakuje znova.

Vyššie opísané výkyvy v koncentrácii estradiolu v krvi, v závislosti od menštruačného cyklu, sú typické iba pre dospelé, zrelé a zdravé ženy. U dievčat pred pubertou je množstvo estradiolu nízke, rovnaké ako u chlapcov, pretože nemajú maturáciu vajec mesačne. V puberte sa hladina estradiolu v tele začína zvyšovať, postupne sa dostáva na úroveň dospelých žien a od tohto momentu sa u dievčat začína menštruácia..

Počas tehotenstva je plarada kontinuálne produkovaná estradiol a nepozorujú sa žiadne kolísania jeho koncentrácie. Naopak, počas tehotenstva sa koncentrácia estradiolu postupne a stabilne zvyšuje a dosahuje maximum niekoľko dní pred pôrodom. Po pôrode po dobu štyroch dní došlo k výraznému zníženiu koncentrácie estradiolu a jeho návratu k normálnym hodnotám „ne tehotným“..

Po zániku menštruačnej funkcie u žien (menopauza) dochádza k postupnému znižovaniu koncentrácie estradiolu. Počas menopauzy je koncentrácia estradiolu u žien presne rovnaká ako u mužov.

Funkcie estradiolu - za čo je zodpovedný hormón?

Estradiol je považovaný za jeden z hlavných ženských pohlavných hormónov, pretože jeho fyziologické funkcie a účinky sú veľmi rozsiahle. Hormón tak môže ovplyvniť veľa orgánov a tkanív tela, ktoré sa nazývajú cieľové orgány. V prípade estradiolu sú cieľovými orgánmi tieto:

  • maternica;
  • vagína;
  • Vulva (oblasť vstupu do pošvy);
  • Mliečne žľazy.

Hormón, ktorý pôsobí na všetky pohlavné orgány žien, stimuluje ich rast a vývoj v detstve a puberte. To znamená, že estradiol ovplyvňuje všetky orgány a tkanivá súvisiace s reprodukčnou sférou. Pod vplyvom hormónu dochádza k rastu a cyklickým zmenám v tkanivách pohlavných orgánov, ako aj k vytváraniu sekundárnych sexuálnych charakteristík (napríklad rast mliečnych žliaz u žien, rast vlasov na krčme a pod pažami atď.)..

U dospelých žien estradiol stimuluje priebeh prvej fázy menštruačného cyklu a spôsobuje tiež rast a proliferáciu endometria, ktoré je takto pripravené na možnú implantáciu vajíčka plodu, to znamená na tehotenstvo. Postupné zvyšovanie koncentrácie estradiolu v prvej fáze menštruačného cyklu vedie k hypofýze, ktorá vedie k syntéze LH, čo následne spôsobuje ovuláciu. Môžeme teda povedať, že estradiol je veľmi dôležitý pre normálny začiatok ovulácie, a tým aj pre počatie dieťaťa. Estradiol je tiež potrebný pre normálny menštruačný cyklus..

Okrem toho je pod vplyvom estradiolu, že ženy produkujú lubrikáciu vo vagíne, čo je nevyhnutné pre normálny pohlavný styk. Preto je hormón životne dôležitý pre sexuálny život ženy. Pri nedostatku estradiolu u žien sa zaznamenáva vaginálna suchosť a výrazný pokles sexuálnej túžby, čo takmer znemožňuje sexuálny kontakt..

Estrogény navyše podporujú rast kostí, takže po nástupe menštruácie dievčatá rastú veľmi rýchlo a predbiehajú chlapcov rovnakého veku..

Nasledujúce hlavné funkcie a účinky estradiolu u dievčat možno podmienečne rozlíšiť:

  • Počas puberty (puberty), približne vo veku 11 až 15 rokov, poskytuje estradiol zväčšenie veľkosti maternice a prechod orgánu do stavu pre dospelých. Pod vplyvom hormónu v bunkách maternice sa zvyšuje metabolizmus, aktívne rastie, dochádza k hojnému klíčeniu krvných ciev (vaskularizácia) a obohateniu tkanív vodou.
  • V období puberty medzi 11 a 15 rokmi poskytuje estradiol aktívne zvýšenie počtu buniek vagíny, pyskov, klitorisu a vulvy, ktoré sa premenia na funkčne plné orgány dospelej ženy. Vo vagíne je kubický epitel nahradený viacvrstvovým epitelom, ktorý je odolný voči infekciám a je náchylný na napínanie, čo je v budúcnosti nevyhnutné pre normálny priebeh pohlavného styku a pôrodu..
  • Počas puberty začína estradiol proliferáciu stromatu a tukového tkaniva prsných žliaz, čo vedie k rastu a tvorbe prsníka u dievčat. V rovnakom období sa vytvárajú kanály na mlieko.
  • Vo vajcovodoch spôsobuje estradiol zvýšenie počtu ciliárnych epiteliálnych buniek, ako aj ich aktivitu, ktorá je potrebná na presun vajíčok do maternice..
  • Estradiol zvyšuje rast kostí, čo vedie k silnému a rýchlemu „natiahnutiu“ dievčat počas puberty. Dievčatá predbiehajú chlapcov v puberte kvôli aktívnej produkcii estradiolu.
  • Nízka koncentrácia estradiolu podporuje procesy rozširovania kostí, čo vedie k tendencii k osteoporóze u žien, ktoré sú v menopauze..
  • Estrogény sú zodpovedné za ukladanie tuku na brucho, boky a zadok, čo vedie k tvorbe charakteristickej zaoblenej postavy ženy. V zásade vedú k tvorbe ženskej postavy estrogény.
  • Estradiol určuje psycho-emocionálne vlastnosti žien.
  • Estradiol spôsobuje zadržiavanie vody a sodíka v tkanivách, čo je príčinou fyziologického edému tehotných žien.

U mužov a žien zvyšuje estradiol zrážanlivosť krvi a má antiaterosklerotický účinok, čím znižuje koncentráciu cholesterolu, triglyceridov (TG) a lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL). V dôsledku relatívne vysokej koncentrácie estradiolu v krvi žien v reprodukčnom veku sa zriedka rozvíja ateroskleróza a koronárne srdcové choroby..

U mužov hrá estradiol dôležitú úlohu pri tvorbe normálneho vysokokvalitného spermie, to znamená, že hormón je nevyhnutný na počatie potomstva. Pre mužov však úloha a funkcie estradiolu nie sú také dôležité ako pre ženy.

Estradiol počas tehotenstva

Obsah estradiolu v krvi počas tehotenstva neustále rastie, pretože tento hormón je produkovaný placentou vo veľkých množstvách. Estradiol v kombinácii s progesterónom je hormón potrebný na udržanie tehotenstva, normálne fungovanie fetoplacentálneho komplexu, ako aj intenzívny metabolizmus v tkanivách maternice a rast kostí embrya. Estradiol poskytuje rast a rozširovanie maternicového tkaniva podľa potrieb plodu. Hormón tiež zvyšuje krvný obeh v maternici a placentách, čo je tiež potrebné na uspokojenie fetálnych potrieb živín a kyslíka..

V kombinácii s progesterónom poskytuje estradiol najpriaznivejší stav pre cievy maternice a placentu počas tehotenstva. Estradiol zvyšuje metabolizmus vo všetkých telesných tkanivách, čo zvyšuje potrebu počas tehotenstva. Pretože s postupujúcim tehotenstvom rastie potreba metabolizmu a prietoku krvi u ženy, placenta produkuje stále viac estradiolu. To vysvetľuje neustále zvyšovanie koncentrácie hormónu v priebehu tehotenstva. Preto pre tehotnú ženu nie je vysoký obsah tohto hormónu v krvi nebezpečný, naopak, nízka hladina tohto hormónu môže spôsobiť fetoplacentálnu nedostatočnosť, spomaliť vývoj plodu alebo potrat..

Okrem toho sa pod vplyvom estradiolu v tkanivách zadržiava sodík a voda, čo zasa spôsobuje zníženie hladiny cholesterolu a tiež zvyšuje zrážanie krvi. Práve zadržiavanie sodíka a vody určuje fyziologický edém tehotných žien, ktoré sú obzvlášť viditeľné v poslednom trimestri. Počas tehotenstva je potrebná zvýšená zrážanlivosť krvi, aby sa žena počas tehotenstva nevyčerpala z krvácania a počas pôrodu nestratila príliš veľa krvi..

Estradiol po prenose embrya do maternice počas IVF

Po prenose embrya do maternice počas IVF nie je potrebné monitorovať hladinu estradiolu, pretože jeho koncentrácia podlieha výrazným výkyvom a neodráža žiadne parametre objektívneho stavu implantovaných vajíčok plodu v dutine maternice. Preto reprodukční lekári na mnohých klinikách nepredpisujú ženám estradiolový test po prenose embrya do dutiny maternice..

Má zmysel robiť estradiolový test iba v deň prenosu, aby sa zistilo, či sú na lekársku podporu pri implantácii embryí potrebné nejaké estrogénové prípravky (napríklad Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Octodiol, atď.)..

Ak bola žena predpísaná estrogénové prípravky pred prenosom embryí s cieľom stimulovať rast endometria alebo ako liek po presadení vajíčok plodu, potom je určovanie hladiny estradiolu informatívnejšie, pretože bude vysoké kvôli konštantnému toku zvonka..

Niektorí reprodukční lekári však predpisujú estradiolové testy na ženách 1., 3., 5. alebo 7. deň po transfere embryí. Podľa úrovne hormónov dokážu lekári obvykle vyvodiť záver o životaschopnosti, stabilite a úrovni fungovania luteu v tele. A na základe výsledkov analýz sa rozhoduje o potrebe podpory liekov alebo o úprave dávok užívaných liekov..

Keďže v oblasti reprodukčnej medicíny neexistujú žiadne všeobecné recepty, odporúča sa, aby ženy vykonávali všetky menovania lekára vykonávajúceho postup IVF. Preto, ak lekár predpíše testy na estradiol, mali by sa vykonať, pretože ich výsledky sú potrebné na rozhodnutie lekára..

Podľa medzinárodných štandardov riadenia IVF sa odporúča počas ovariálnej stimulácie užívať estradiol. V tomto prípade sa hladina estradiolu považuje za normálnu pri rýchlosti 280 pg / ml na jeden 15 mm folikul. To znamená, že ak má žena 10 folikulov, potom by v čase podávania CG nemala byť hladina estradiolu nižšia ako 280 x 10 = 2800 pg / ml. Ak po siedmich dňoch táto hladina estradiolu prudko klesne, bude to indikácia na užívanie estrogénových liekov odo dňa, keď sú prerazené folikuly.

Estradiolový test - stanovenie a indikácia na dodanie

Indikácia testu na estradiol u žien v plodnom veku

Indikácie na testovanie estradiolu u dievčat počas puberty

Indikácia testu na estradiol u žien počas menopauzy

Indikácie pre test na estradiol u mužov

Estradiol test - ako sa správne pripraviť a zložiť?

Všeobecné pravidlá pre prípravu na analýzu

V deň pred testom by ste sa mali vzdať akejkoľvek fyzickej aktivity (napríklad športového tréningu, telesnej práce atď.). Po dobu 1 až 2 dní pred testom je potrebné nepiť žiadne alkoholické nápoje, je tiež vhodné prestať fajčiť. Ak fajčenie nie je možné do 1 - 2 dní, je potrebné pred skúškou vynechať fajčenie najmenej hodinu. V deň analýzy je tiež potrebné zdržať sa akýchkoľvek nervóznych zážitkov a psychického stresu. Analýza sa musí vykonať na lačný žalúdok a odber krvi sa musí vykonať ráno, maximálne do 10-00 hodín..

V deň testu nemôžete užívať estrogénové prípravky (napríklad akékoľvek kombinované perorálne kontraceptíva, ako aj HRT produkty, ako sú Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem, atď.) Alebo hypofýzy. hormóny. Ak nie je možné liečbu týmito liekmi prerušiť, mali by ste užiť tabletku po absolvovaní analýzy a túto skutočnosť uviesť vo forme odporúčania do laboratória..

Estradiol - v ktorý deň absolvovať cyklus?

Muži môžu vykonať test každý deň, pretože nemajú kolísanie hladiny hormónov spojené s menštruačným cyklom. Ženy v reprodukčnom veku a dospievajúce dievčatá, ktoré už začali menštruáciu, by mali užívať estradiol v 6. až 7. deň cyklu. Ak gynekológ uviedol iné dátumy pre darovanie krvi pre estradiol, potom sa musia dodržať, pretože lekár vie, na čo je analýza. A ak ho odovzdáte inokedy, potom bude interpretácia, a teda aj zaobchádzanie nesprávna.

Ženy počas menopauzy ako aj muži môžu užívať estradiol každý deň. Premenopauzálne ženy by tiež mali užívať estradiol v 6. - 7. deň cyklu, ale robia to niekoľkokrát, pretože hladina hormónu podlieha veľmi silným výkyvom a nie je možné vyvodiť správny záver z výsledku jedného testu. V takom prípade sa musí analýza vykonať v tom istom laboratóriu.

Estradiol - cena analýzy v rôznych laboratóriách

V závislosti od toho, ktoré laboratórium, s pomocou ktorých metód a činidiel, a tiež s akou rýchlosťou sa vykonáva analýza koncentrácie estradiolu v krvi, sa jeho cena môže výrazne líšiť. Takže v laboratóriách štátnych zdravotníckych zariadení stojí test na estradiol asi 300 rubľov. V takom prípade bude výsledok analýzy známy najneskôr do piatich dní. V závislosti od laboratórneho zaťaženia bude výsledok vydaný do 3 - 7 dní.

V súkromných lekárskych laboratóriách sa náklady na estradiolový test pohybujú od 400 do 500 rubľov. A výsledok tiež v závislosti od zaťaženia a prijatého systému riadenia bude vydaný po minimálne 5 hodinách a maximálne 5 dňoch.

Čo ovplyvňuje výsledok testu na estradiol?

Výsledok testu estradiolu môže byť nesprávny, ak je osoba na diéte bez bielkovín, má nedostatok vitamínu B, užíva veľké dávky antibiotík alebo sa podrobuje deštrukcii pečene..

Okrem toho sa pri užívaní určitých liekov môže zvýšiť alebo naopak znížiť hladina estradiolu, čo je potrebné zohľadniť pri interpretácii výsledkov..
Nasledujúce lieky teda zvyšujú hladinu estradiolu v krvi:

  • Akékoľvek anabolické steroidy (napríklad Amigluracil, Methandrostenolone, Nerobol, Dianabol, Retabolil atď.);
  • karbamazepín;
  • Cimetidín (ak sa užíva v dávkach vyšších ako 2,4 mg denne po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie);
  • Clomiphene (v menopauze u žien);
  • ketokonazol;
  • mifepristonu;
  • nafarelin;
  • fenytoín;
  • tamoxifen;
  • troleandromycín;
  • Kyselina valproová;
  • Kombinované perorálne kontraceptíva.

Nasledujúce lieky znižujú hladinu estradiolu v krvi:
  • aminoglutetimid;
  • Chemoterapeutické lieky na liečenie zhubných nádorov (napríklad Hydrea, Fluorouracil atď.);
  • Cimetidín (v dávkach menších ako 2,4 mg za deň na krátke časové obdobie - menej ako 30 dní);
  • cyproteron;
  • danazol;
  • dexametazón;
  • Epostane;
  • megestrol;
  • mifepristonu;
  • moklobemid;
  • nafarelin;
  • nandrolon;
  • oktreotid;
  • pravastatín;
  • Mini-nápoje (perorálne kontraceptíva na báze progestínu).

Estradiol je normou

Normálna koncentrácia estradiolu u mužov a žien je rôzna. Navyše, v rôznych fázach menštruačného cyklu a reprodukčného obdobia sa estradiolové normy líšia aj u žien.

Estradiol je normou u žien a dospievajúcich dievčat v rôznych fázach menštruačného cyklu. V prvej polovici menštruačného cyklu (folikulárna fáza) je normálna koncentrácia estradiolu v krvi žien od 12,5 do 350,0 pg / ml. Počas ovulácie je normálny obsah estradiolu od 85,8 do 750,0 pg / ml a v druhej polovici menštruačného cyklu (luteálna fáza) od 30 do 450 pg / ml.

Norma je pre dievčatá a chlapcov do 11 rokov. Norma estradiolu u chlapcov mladších ako 11 rokov je nižšia ako 20 pg / ml a u dievčat sa pohybuje od 6,7 do 27 pg / ml.

Norma u žien v menopauze je menšia ako 54 pg / ml. Okrem toho je hladina estrogénu nižšia ako 20 pg / ml ideálna a koncentrácie až 54 pg / ml sa považujú za normálne.

Norma estradiolu u mužov akéhokoľvek veku po puberte (staršia ako 11 rokov) je od 10 do 50 pg / ml.

Estradiol počas tehotenstva je normou v trimestroch. V prvom trimestri gravidity (od 1. do 12. týždňa gravidity vrátane) je normálny obsah estradiolu v krvi 215 - 6300 pg / ml. V druhom trimestri gravidity (od 13. do 26. týždňa gravidity, vrátane) je hladina estradiolu v krvi 800 - 18900 mg / ml av treťom trimestri (od 27. do 40. týždňa gravidity) - 11810 - 37100 pg / ml.

Norma estradiolu počas týždňov tehotenstva je takáto:

  • 3 - 6 týždňov - 0 - 3,5 nmol / l;
  • 7 - 8 týždňov - 3,5 - 12,5 nmol / l;
  • 9 - 10 týždňov - 12,5 - 27,0 nmol / 1;
  • 11 - 12 týždňov - 27,0 - 39,5 nmol / l;
  • 13 - 14 týždňov - 39,5 - 43,5 nmol / l;
  • 15 - 16 týždňov - 43,5 - 63,5 nmol / l;
  • 17 - 18 týždňov - 63,5 - 92,0 nmol / l;
  • 19 - 20 týždňov - 92,0 - 95,0 nmol / l;
  • 21-22 týždňov - 96,0-115,0 nmol / L;
  • 23-24 týždňov - 115,0-121,0 nmol / L;
  • 25 - 26 týždňov - 121,0 - 171,0 nmol / 1;
  • 27 - 28 týždňov - 171,0 - 225,0 nmol / 1;
  • 29 - 30 týždňov - 225,5 - 235,5 nmol / 1;
  • 31 - 32 týždňov - 235,5 - 246,5 nmol / l;
  • 33 - 34 týždňov - 246,5 - 253,0 nmol / l;
  • 35 - 36 týždňov - 253,0 - 287,0 nmol / l;
  • 37 - 38 týždňov - 287,0 - 320,0 nmol / l;
  • 39 - 40 týždňov - 300,0 - 305,0 nmol / 1.

V každom konkrétnom laboratóriu sa jeho normy môžu líšiť od vyššie uvedených, v závislosti od toho, ktoré konkrétne činidlá a súpravy sa používajú na stanovenie koncentrácie estradiolu. Preto na správnu interpretáciu výsledkov vždy požiadajte normy laboratória, v ktorom sa analýza predkladá.

Jednotky koncentrácií a konverzných vzorcov estradiolu. Všetky štandardy sú uvedené v pg / ml, na označenie koncentrácie estradiolu sa okrem tejto jednotky merania používajú aj ng / la pmol / l. Jednotka pg / ml sa rovná ng / l. Konverzia ng / l na pmol / la naopak sa uskutočňuje podľa nasledujúcich vzorcov:

  • pmol / l * 0,273 = ng / l;
  • ng / l * 3,67 = pmol / l.

Estradiol je zvýšený - ako to môže naznačovať

Zvýšený estradiol u mužov

Zvýšený estradiol u žien

Znížený estradiol - ako to môže naznačovať

Znížené alebo zvýšené hladiny estradiolu - pokyny pre liečbu

Pretože znížená alebo zvýšená hladina estradiolu nie je nezávislým ochorením, ale odráža iba iné patológie, výsledky analýzy samotné sa nemusia liečiť..

Ak bola u mužov alebo žien zistená zvýšená alebo znížená hladina estradiolu, malo by sa vykonať komplexné vyšetrenie s cieľom zistiť príčiny tejto odchýlky od normy. Liečba sa môže začať až po zistení choroby, ktorá spôsobila zníženie alebo zvýšenie hladiny estradiolu. Okrem toho by liečba mala byť komplexná, zameraná predovšetkým na odstránenie základného ochorenia, ktoré je príčinou odchýlok od normálnych hladín estradiolu. Pretože príčiny abnormálnych hladín estradiolu v krvi sú veľmi variabilné, princípy liečby a liečebné prístupy nie sú o nič menej rozmanité. V každom prípade je potrebné vyvinúť individuálnu komplexnú liečbu, ktorú bude pacient dodržiavať. Nesnažte sa sami korigovať hladinu hormónov, pretože to je spojené so zhoršovaním a zhoršovaním ochorenia..

Estradiol: úloha v tele, pravidlá prijímania - video

Estradiol Valerate: indikácie, účinky - video

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista biomedicínskeho výskumu.

7 stavov, pri ktorých je indikované stanovenie hladín estradiolu u žien

Predstaviteľmi biologicky aktívnych látok sú hormóny. Môžu mať odlišnú povahu, môžu v tele vykonávať rôzne funkcie. Ich úroveň odráža vzájomné pôsobenie rôznych orgánov a systémov. Ďalej budeme hovoriť o hormóne, ako je estradiol. Dozvieme sa, aké náznaky existujú pre jeho určenie, aké sú jeho funkcie v tele u mužov a žien.

Prečo telo potrebuje estradiol?

Čo je hormón

17-beta-estradiol alebo len estradiol je hormón, ktorý má steroidný pôvod. To znamená, že má vo svojej štruktúre steroidné jadro. Podľa funkcií vykonávaných v ľudskom tele bude pripisovaný pohlavným hormónom.

Estradiol alebo E2 je produkovaný bunkami pohlavných žliaz u mužov a žien. Sexuálne hormóny môžu byť syntetizované aj bunkami, ktoré nesúvisia s ľudským reprodukčným systémom, ale vo veľmi malom množstve.

E2 je najaktívnejší hormón v porovnaní s inými estrogénmi..

Regulujte hladinu pohlavných hormónov vrátane estradiolu, gonadotropných hormónov hypofýzy - folikuly stimulujúce a luteinizujúce. Napríklad pri nízkych koncentráciách estrogénových hormónov bude folitropín stimulovať vylučovanie pohlavných žliaz.

Aby bol účinok zrejmý po pôsobení hormónu na bunku, musí sa dostať do kontaktu s receptormi. Tieto molekuly majú veľa cieľových buniek, ktoré poskytujú tak široký rozsah funkcií v tele u mužov a žien..

Funkcie estradiolu u žien

Estradiol je zodpovedný za procesy rastu a formovania sexuálnych charakteristík. E2 tiež podporuje rast kostí, distribuuje tuk v tele. Tento hormón je zodpovedný za vývoj mužských a ženských pohlavných orgánov, tvorbu vlasov na krčme v oblasti podpazušia..

V kostnom tkanive pod vplyvom estradiolu sa proces resorpcie vápnika znižuje. Inými slovami, môžeme povedať, že E2 ukladá tento prvok do kostí, čím bráni jeho vyplaveniu z tela..

Estradiol je schopný stimulovať syntézu látok, ktoré regulujú proces zrážania krvi.

Tehotné ženy majú zvýšený obsah E2 v krvi, pretože placenta ju začína syntetizovať.

Tento hormón podporuje všetky funkcie ženského tela, od puberty po tehotenstvo a pôrod..

Existuje estradiol u mužov?

K dispozícii, ale v malom množstve. U žien sa podieľa na formovaní sexuálnych charakteristík, čo priťahuje ženu, ovplyvňuje vlasy a postavu. U mužov s odchýlkami od normy tohto hormónu je možné pozorovať výskyt ženských príznakov: obezita podľa typu ženy, zväčšenie mliečnych žliaz atď..

Zaujímavosti

Nižšie sú uvedené niektoré zaujímavé skutočnosti o estradiole..

Hladina estradiolu v krvi závisí od dňa menštruačného cyklu. Obsah tohto hormónu v krvi sa po menštruácii zvyšuje. A bude sa postupne zvyšovať, až kým nenastane ovulácia. Potom sa jeho obsah v krvi znižuje.

Na základe toho:

  • kvantitatívny obsah E2 v krvi závisí od fázy cyklu, keď bola krv darovaná;
  • ak hladina hormónu neklesne bez ohľadu na fázu, môže byť podozrenie na tehotenstvo. Nezabudnite však, že môžu existovať ďalšie podmienky spojené so zvýšenou koncentráciou tohto hormónu.

Aké sú podmienky na stanovenie hladiny estradiolu v krvi??

Podľa úrovne tohto hormónu steroidnej povahy môžete zistiť, či reprodukčný systém funguje dobre.

Určenie úrovne E2 pomôže:

  • odhaliť skorú pubertu;
  • potvrdiť dôvod nárastu mliečnych žliaz u mužov;
  • vykonávať diferenciálnu diagnostiku medzi tehotenstvom a menštruačnými nezrovnalosťami z iných dôvodov;
  • identifikovať menopauzu;
  • vyhodnotiť prácu ženských genitálií;
  • monitorovať dozrievanie folikulov pri použití IVF;
  • detekovať nádor, ktorý vylučuje ženské pohlavné hormóny.

Pravidlá predkladania analýz

Pred darovaním krvi na stanovenie hormónov je veľmi dôležité zistiť prípravu na analýzu. Pretože to môže mať výrazný vplyv na spoľahlivosť výsledkov..

Odporúča sa darovať krv na lačný žalúdok. Niektoré laboratóriá však umožňujú možnosť darovania krvi po 3 až 4 hodinách hladovania. Aby nedošlo k zámene, ktoré testy by sa mali robiť po nočnom pôste a ktoré o niekoľko hodín neskôr, môže pacient urobiť akékoľvek testy ráno na lačný žalúdok. Z toho by nemalo byť nič zlé.

Odporúča sa udržiavať fyzický pokoj, to znamená, že nezaťažujte svoje telo intenzívnym tréningom a joggingom.

Na emocionálnom stave pacienta záleží, čím menej sa obáva, tým menej pravdepodobné je, že stres ovplyvní výsledok.

Všetky odporúčania by mal poskytnúť ošetrujúci lekár pri príprave na štúdiu. S ním by mal pacient diskutovať o liekoch, ktoré berie. Či je potrebné ich prijatie zrušiť alebo nie - tento záver môže urobiť iba lekár. Pacient by nemal liek zrušiť sám.

Laboratórne metódy na stanovenie estradiolu v krvi

Stanovenie hladiny E2 sa vykonáva v žilovej krvi a presnejšie v sére z nej získanom.

Analýza estradiolu, vrátane iných hormónov, sa často vykonáva pomocou testu imunosorbentom spojeného s enzýmami. Táto metóda je založená na špecifickej interakcii polyklonálnych protilátok s detegovateľnými hormónmi v krvi..

K zmesi tvorenej hormónom a protilátkami, ktorá štiepi substrát, sa pridá enzýmová značka. Po pridaní farbiacej zložky sa zmení farba roztoku. Intenzita tejto farby je úmerná obsahu testovaného hormónu v krvi.

Táto metóda sa často používa v laboratóriách..

Interpretácia výsledkov analýzy estradiolu

norma

Normálny obsah E2 v krvi je uvedený v tabuľke s prihliadnutím na rôzne skupiny populácie.

Tabuľka 1. Miera estradiolu.

Obyvateľská skupinaReferenčné hodnoty
pmol / lpg / ml
Deti pred pubertouDo 35Až do 9,5
ženy
Folikulárna fáza cyklu180 - 100050 - 270
ovulácie500 - 1500135 - 410
Luteálna fáza cyklu440 - 800120 - 220
menopauza40 - 14011 - 40
Muži40 - 14011 - 40

Jednotky krvného estradiolu sa môžu merať v pikomóloch na liter alebo v pikogramoch na mililiter. Existujú prevodné faktory z jednej mernej jednotky na druhú.

Normálnym javom je zvýšenie hormónu počas tehotenstva. V treťom trimestri môže jeho obsah dosiahnuť 10 000 pg / ml a viac.

Dekódovanie výsledkov štúdie by mal vykonať lekár s prihliadnutím na rôzne kritériá, napríklad na deň menštruačného cyklu. Povaha konzumovanej potravy môže tiež ovplyvniť výsledky štúdie, keď chýba hlavná zložka, z ktorej sa syntetizujú steroidné hormóny, cholesterol..

U žien je tento ukazovateľ vyšší ako je obvyklé

Zvýšenie úrovne E2 môže byť spôsobené:

  • nádory vaječníkov;
  • patológia pečene vo forme cirhózy;
  • nádory lokalizované mimo reprodukčného systému, ktoré vylučujú estrogény;
  • tehotenstvo.

U žien je táto miera nízka

Pokles hladiny E2 možno pozorovať pri:

  • zlyhanie funkcie pohlavných žliaz;
  • Turnerov syndróm;
  • menopauza.

Interpretácia výsledkov štúdie sa musí vykonať podľa výsledkov štúdie nielen tohto hormónu, ale aj podľa iných ukazovateľov. Diagnóza sa vykoná s prihliadnutím na kliniku, inštrumentálne štúdie, prieskum pacienta.

Odchýlky v hladinách estradiolu u mužov

Najčastejšie sa zvyšuje obsah E2 v krvi u mužov, čo je znakom existujúcej patológie v tele. Zvýšenie estradiolu u mužov naznačuje gynekomastiu - patologické zväčšenie veľkosti mliečnych žliaz.

Môže byť tiež v tele prítomný v nádore, ktorý produkuje estrogén..

Vysoký estradiol u detí

Zvýšenie obsahu E2 v tele dieťaťa nad referenčnými hodnotami naznačuje predčasnú pubertu. V tejto situácii je dôležité dieťaťu vysvetliť, čo sa s ním deje. Ak sa obrátite na lekára pri prvých príznakoch predčasnej puberty, pomôže vám to zvládnuť..

Čo sa používa na úpravu hladín estradiolu?

Hormonálne lieky sa používajú hlavne na úpravu obsahu E2 v krvi. Toto by mal urobiť lekár. Preto, ak sa zistia abnormality, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc od špecialistu.

Estradiol - určovacia cena

Pri kontaktovaní zdravotníckej inštitúcie v mieste bydliska je stanovenie E2 v krvi zadarmo podľa povinnej lekárskej poistnej zmluvy. Zvyčajne to vyžaduje odporúčanie od lekára, ktoré možno získať dohodnutím si schôdzky.

Môžete tiež kontaktovať súkromné ​​zdravotné stredisko. Tam môže byť cena za extraradiol 300 - 600 rubľov, k procedúre odberu krvi sa pripočíta 200 rubľov..

záver

Estradiol je pohlavný hormón, ktorý je viac prítomný v ženskom tele a vykonáva rôzne funkcie. Muži majú tiež malú koncentráciu E2 v krvi. Podľa obsahu hormónov môžeme usúdiť, že ženské pohlavné žľazy pracujú, odhaľujú nádory, u dievčat sa vyskytujú včasné puberty. Vysoký obsah tohto hormónu môže ovplyvniť vzhľad mužov. Nezabudnite na dôležitosť prípravy na krvné testy. Dešifrovanie výsledkov každej štúdie musí byť dôveryhodné odborníkom.

Krv na estradiole

Nízka hladina hormónov, ako ju vrátiť späť do normálu

Nízka hladina estradiolu sa pozoruje aj pri menopauze, keď sa začína zhoršovať reprodukčná funkcia ženského tela. Napriek tomu, že ide o fyziologický proces, nemožno ho považovať za normu..

Znížený estradiol je priamou cestou k osteoporóze. Okrem toho, pri nedostatku hormónu sa príznaky menopauzy výrazne zvyšujú

Preto je dôležité vedieť, ako zvýšiť hladinu estradiolu v menopauze a normalizovať jeho rovnováhu v reprodukčnom veku.

lieky

V ktorých liekoch môžem nájsť 17 beta-estradiol? Existuje veľa hormónov obsahujúcich estrogény, ale iba lekár si môže zvoliť konkrétny liek

Predovšetkým je to dôležité pre bezpečnosť samotnej pacientky

Ak hovoríme o chorobách maternice alebo vaječníkov, s najväčšou pravdepodobnosťou bude mať žena predpísané perorálne kontraceptíva obsahujúce fytoestrogén alebo syntetický analóg tohto hormónu. V prípade, že dôvody spočívajú v ochoreniach hypofýzy, je možné predpísať závažnejšie steroidné hormóny..

Okrem COC zahŕňajú prípravky obsahujúce estradiol:

  • Ovestin;
  • Ovepol;
  • Klimar
  • Proginova;
  • ESTRIMAX;
  • Microfollin a ďalšie.

Každá z nich má svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky, navyše nie je možné pochopiť, ktorý liek je vhodný pre konkrétnu ženu. Môže to urobiť iba lekár, pričom sa opiera o údaje získané počas štúdie.

Preto je lepšie myslieť na to, ako prirodzeným spôsobom zvýšiť estradiol. Našťastie existuje veľa spôsobov, a všetky z nich sú absolútne bezpečné pre zdravie..

Ako vychovať estradiol bez drog?

Na zvýšenie hormónu, ak jeho pokles nebol spôsobený patologickými, ale fyziologickými dôvodmi alebo negatívnymi účinkami vonkajších faktorov, je potrebné predovšetkým radikálne zmeniť životný štýl.

Rovnako dôležitá je výživa

Čo je to estradiol? Hlavným zdrojom tejto látky je bielkovinové jedlo. Hydinové a rybie mäso, bravčové mäso, hovädzie mäso - to sú výrobky, ktoré musia byť v potrave každého človeka. Samozrejme v primeraných množstvách..

Vajcia, mlieko a mliečne výrobky sú tiež zdrojom estrogénu. Ak hovoríme o bylinách, potom odvar šalvie a koreňa sladkého drievka pomôže stimulovať telo k produkcii vlastného natívneho estradiolu..

Ak však príčiny nedostatku látky spočívajú v chorobách, bez liekovej terapie sa nemôžete vyhnúť. Neignorujte alarmujúce príznaky, takže nebudete ľutovať čas strávený pokusom vyriešiť existujúci problém sami!

Normy estradiolu počas tehotenstva

Počas tehotenstva prechádza ženské telo globálnymi zmenami, najmä pokiaľ ide o hormonálnu aktivitu. Počas celého tehotenstva sa hladina ženských hormónov niekoľkokrát a celkom zreteľne mení. Lekári, ktorí poznajú normy pre každé obdobie tehotenstva, môžu posúdiť jeho priebeh podľa úrovne estradiolu. A ak dôjde k odchýlke od známych noriem, dospeje sa k záveru o prerušení určitého systému v tele tehotnej ženy..

To je dôvod, prečo by test na estradiol, nastávajúca matka, mal mať určitú pravidelnosť. Že lekár bude schopný určiť možnú patológiu v počiatočnej fáze. To ovplyvňuje účinnosť liečby a podľa toho aj stav plodu. Ak je potrebné vykonať analýzu u tehotnej ženy, určí ju aj lekár.

Podľa známych noriem estradiolu v prvých 3 mesiacoch je hladina hormónu od 215 jednotiek. až 4300 kusov počas tohto obdobia je hlavným hormónom, ktorý riadi tehotenstvo, progesterón. Po 3 mesiacoch začína estradiol v ženskom tele rásť a každý deň sa zvyšuje, čo umožňuje embryu správne sa vyvíjať. Najvyššia hladina hormónu estradiolu je zaznamenaná medzi 13 a 24 týždňami. V tejto chvíli má 27 000 jednotiek..

Žena by mala často a pravidelne darovať krv estradiolu, pretože nízka hladina tohto hormónu môže viesť k spontánnemu potratu..

Ako sa pripraviť na hormonálne testy

Pri testoch na hladiny progesterónu a estradiolu je potrebné dodržiavať určité odporúčania - ošetrujúci gynekológ môže povedať, ako ich užívať. Musí určiť, v ktorý deň cyklu je to najlepšie. Je neprijateľné predpisovať také testy sami.

Na stanovenie hladiny homónov sa z žily odoberá krv. V závislosti od laboratória a metódy výskumu dostane osoba výsledky do 1-7 dní. Ako úspešne absolvovať takéto testy, aby ste získali spoľahlivé ukazovatele:

  • analýza by sa mala vykonávať ráno, najlepšie zo všetkých, niekoľko hodín po prebudení;
  • krv sa odoberá na lačný žalúdok. Z jedla, ktoré bolo predchádzajúci deň, by malo uplynúť najmenej 8 hodín (najlepšie dokonca 10 hodín);
  • pitná voda pred povolením postupu;
  • deň pred štúdiou by sa z diéty mali vylúčiť mastné, ťažké a korenené jedlá. Malo by sa tiež obmedziť na ľahké fyzické namáhanie, vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • v predvečer štúdie (po dobu 1 až 2 dní) je zakázané fajčiť;
  • musíte prestať užívať všetky lieky. Ak to nie je možné, musia byť informovaní asistenti laboratória;
  • bezprostredne pred odberom krvi nemôžete robiť ultrazvuk alebo röntgen.

Po prijatí výsledkov by ste sa mali skontaktovať so svojím lekárom. V prípade potreby preštuduje všetky ukazovatele a predpíše ďalšie vyšetrenia alebo liečbu.

  1. Sexuálne prenosné infekcie. Učebná pomôcka vydaná profesorom E. Volkovou, 2009, Moskva, Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania „Ruská štátna lekárska univerzita pomenovaná po N.I. Pirogov.
  2. Pohotovostná starostlivosť v pôrodníctve a gynekológii: rýchly sprievodca. Serov V.N. 2008 Vydavateľ: Geotar-Media.
  3. Atlas ultrazvukovej diagnostiky v pôrodníctve a gynekológii. Dubile P., Benson K. B. Vydavateľ 2009: MEDpress-inform.
  4. Anomálie práce: príručka pre lekárov. Sup UMO pre lekárske vzdelávanie. Podtetenev A.D., Strizhova N.V. 2006 Vydavateľ: MIA.
  5. Anatomicky a klinicky úzka panva. Chernukha E.A., Puchko T.K., Volobuev A.I. Vydavateľ 2005: Triada-X.
  6. Potrat. Učebnica pre študentov, obyvateľov, postgraduálnych študentov, študentov FUVL.A. Ozolinya, T. N. Savchenko, T. N., Sumedy.-Moskva.-21s. 2010.

Krvný test s estradiolom

Reprodukčná funkcia je jednou z hlavných pre ženu. Ak chcete úspešne otehotnieť, porodiť a porodiť, potrebujete obrovskú zásobu sily a zdravia. Analýza estradiolu ukáže telesnú pripravenosť na pôrod.

V mnohých prípadoch je potrebná analýza estradiolu, hormónu zodpovedného za reprodukčnú funkciu žien. Na normálne fungovanie orgánov a systémov je skutočne potrebná hormonálna rovnováha. Rozchod v jednom alebo druhom smere vedie k nezvratným následkom. Laboratórne testy, ktorým je možné sa včas vyhnúť.

Kedy užívať estradiol?

Kedy estradiol užíva, určí ho lekár. Hlavné indikácie pre analýzu sú:

  • neplodnosť;
  • nezrovnalosti, prerušenia menštruácie alebo jej úplná neprítomnosť;
  • nie začiatok ovulácie;
  • krvácanie z maternice;
  • výrazné predmenštruačné podmienky;
  • nádory vaječníkov, polycystické;
  • začiatok tehotenstva a pred IVF;
  • zväčšenie veľkosti prsných žliaz u mužov, hypogonadizmus;
  • vlasy mužského typu;
  • osteoporóza.

Puberta dievčatá sú uvedené analýzy na anorexiu a nedostatočné puberty.

Ženy v menopauze by mali vyšetriť estradiol v týchto prípadoch:

  • hypofýza nedostatočná;
  • počas hormonálnej substitučnej terapie;
  • ak je prítomné krvácanie z maternice;
  • zistené nádory vaječníkov alebo nadobličiek.

Aký deň užívať estradiol?

V ktorý deň cyklu nie je ťažké vypočítať estradiol. Mladé ženy v plodnom veku sa musia zamerať na obdobie od 6 do 7 dní cyklu. Podobne sa testujú aj premenopauzálne ženy, ktoré sa podrobujú menopauze. Pre presnosť odčítania estradiolu počas tohto obdobia, obdobia aktívnych fluktuácií a zmien, je potrebné opakované podávanie. Obvykle sa analýza opakuje po 20 dňoch.

Estradiol: ako vyhovieť analýze.

Správna príprava tela na analýzu zahŕňa:

  • odmietnutie fyzickej aktivity v predvečer;
  • odvykanie od alkoholu za pár dní a ideálne odvykanie od fajčenia denne;
  • zostať v pozitívnom psychologickom stave.

Na analýzu je potrebná venózna krv odobraná ráno a na lačný žalúdok..

Pred odberom krvi nemôžete užívať lieky obsahujúce perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén. Ak je to potrebné, užite liek po darovaní krvi, nezabudnite v laboratóriu uviesť názov.

Analýza estradiolu: normálna u žien

Hladina koncentrácie estradiolu sa môže meniť v závislosti od menštruácie a denného času. Najaktívnejší čas výroby je teda od 3 do 6 hodín dňa, v noci - od polnoci do 2 hodín.

Folikulárna fáza menštruačného procesu je od 12 do 350 pg / ml estradiolu. Obdobie ovulácie je charakterizované takýmito indikáciami 85 až 750 pg / ml. V luteálnej fáze by táto druhá polovica menštruácie estradiolu mala byť od 30 do 450 pg / ml.

Norma žien v menopauze je 54 pg / ml. Indikácie do 20 pg / ml sa považujú za najzdravšie, vyššie - dobrý výsledok.

Je dôležité, aby žena chápe dôležitosť tejto analýzy a je pripravená podstúpiť štúdie týkajúce sa estradiolu. Koniec koncov, nie je márne, že estradiol je primárne ženský hormón, a preto jeho účinok na ženské telo je globálny

Prečo sú testované na progesterón?

Progesterón je hormón, ktorý sa primárne vylučuje vaječníkmi, čiastočne nadobličkami. Počas tehotenstva sa táto látka vyrába v tele corpus luteum (do 16 týždňov). V budúcnosti túto funkciu prevezme placenta. Tento hormón je zodpovedný za úspešný nástup a následné tehotenstvo. Najskôr pripraví sliznicu maternice na implantáciu vajíčka plodu a následne zabráni odvrhnutiu embrya. Tento proces sa vyskytuje na pozadí poklesu kontraktilnej schopnosti jeho hladkých svalov.

Produkcia progesterónu začína v 14. deň menštruačného cyklu. Po chvíli jej koncentrácia dosiahne maximum. Ak tehotenstvo nenastane, začne menštruácia, ktorá je sprevádzaná znížením množstva progesterónu. Ak je vajíčko plodu pripojené k maternicovej sliznici, naopak, koncentrácia tohto hormónu rýchlo stúpa..

Vyšetrenie na stanovenie hladiny progesterónu sa vykonáva v týchto prípadoch:

menštruačné nepravidelnosti. Ukazovateľom dodávky progesterónu môže byť výskyt mesačných sekrécií skôr alebo významne neskôr ako konečný termín

Obzvlášť dôležité je určiť množstvo tohto hormónu, ak je menštruačný cyklus nepravidelný po dlhú dobu;
ženy plánujúce tehotenstvo. Správne hormonálne pozadie prispeje k normálnemu znášaniu plodu, úspešnému pôrodu, vzniku laktácie a stabilnému emocionálnemu stavu ženy.

Pomocou tohto vyšetrenia môžete tiež určiť ovuláciu, počas ktorej je najväčšia možnosť počatia;

neplodnosť;
obdobie tehotenstva

Obzvlášť dôležité je poznať množstvo progesterónu v prítomnosti rizika spontánneho potratu. Kontrola jeho koncentrácie umožňuje včasnú detekciu určitých patológií, ktoré môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva

Takáto analýza sa tiež môže uskutočniť v posledných týždňoch, aby sa zistilo, či je plod tolerovaný;
prítomnosť dysfunkčného maternicového krvácania (sprevádzaného objavením sa krvi z genitálneho traktu ženy, ktorá nie je spojená s menštruáciou).

Dekódovacia analýza a odchýlky od štandardov

Hormonálny indikátor sa zvyšuje, ak folikul zostane po ukončení ovulácie neporušený. To je niekedy spojené s endometriózou alebo nádormi..

Pri ochoreniach pečene sa niekedy pozoruje zvýšenie ukazovateľov. To je všetko, pretože orgán funguje ako filter a možné patológie v ňom vedú k zvýšeniu koncentrácie hormónu..

Estradiol, ktorého dekódovanie analýzy zohľadňuje vek a cyklus ženy, nemá jasné normy týkajúce sa množstva koncentrácie v krvi. Odborník vyhodnotí výsledky a vyvodí záver.

Ak sú ukazovatele príliš vysoké, môžu sa vyskytnúť tieto príznaky:

  • plnosť až do obezity;
  • zmena stavu pokožky (rednutie, vzhľad akné a suchosť);
  • pokožka hlavy sa stáva mastnou, môže sa vyskytnúť seborrhea;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • problémy so spánkom;
  • zvýšená slabosť a únava.

Ak sa hladina estradiolu počas tehotenstva zvýši - nejde o odchýlku, ukazovateľ sa po pôrode rýchlo vráti do normálu..

Nízke hladiny hormónov sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

  • rôzne obdobia menštruačného cyklu, ktorý sa mení mesačne;
  • oneskorenia a poruchy cyklu;
  • redukcia objemu prsníkov;
  • suchá koža;
  • vzhľad veľkého množstva vlasov (hirsutizmus);
  • depresia a apatia;
  • vypadávanie vlasov na hlave.

Stáva sa to z viacerých dôvodov, napríklad fajčenie, vzdanie sa mäsa, náhly úbytok na váhe, problémy s hormónmi, patologické nálezy hypofýzy, intenzívny fyzický stres a vysoký prolaktín.

S nástupom menopauzy klesá estradiol na 19,7 - 82 pg / ml. ak je indikátor vyšší ako normálny, môže to byť príznakom prítomnosti nádoru alebo zápalového procesu v tele.

Akákoľvek odchýlka vedie k nedostatku ovulácie a niekedy k neplodnosti. Gravidita sa tiež nesmie skončiť tehotenstvom, pretože vajíčko sa nedokáže pripojiť k hrúbke maternice, takže v prvých týždňoch tehotenstva dochádza k potratom..

Odchýlka od normy sa niekedy vysvetľuje prítomnosťou takýchto problémov:

  • zápalové a infekčné procesy v tele;
  • sexuálne prenosné choroby;
  • porucha hypofýzy alebo nadobličiek;
  • zhubné nádory vo vaječníkoch;
  • problémy so syntézou a produkciou endokrinného systému hormónov.

Ak existuje aspoň jedno z opísaných porušení, analýza by sa mala vykonávať nepretržite a nie raz ročne na prevenciu.

Pokiaľ ide o terapiu, určuje ju odborník individuálne.

Synonymá estradiolu a estrogénu

Je hormón estradiol a estrogén rovnaký alebo existuje medzi nimi významný rozdiel? Faktom je, že taký samostatný hormón, ako je estrogén, neexistuje. Toto je celá skupina pohlavných steroidných hormónov, ktorá zahŕňa:

K ich syntéze dochádza počas celého reťazca komplexných biochemických reakcií. Žena však musí pochopiť jednu vec: estradiol a estrogén sú rovnaké. Ak lekár odporučí krvný test na stanovenie hladiny estrogénu, už to automaticky znamená meranie koncentrácií všetkých hormonálnych prvkov zahrnutých v tejto skupine..

Estrogény sú zodpovedné za sexuálnu príťažlivosť žien, ovplyvňujú vývoj charakteristických znakov ženskej postavy a dokonca aj aspekty sexuálneho správania. A vo väčšej miere túto úlohu hrá práve estradiol. Preto sú estrogén a estradiol synonymá, ktoré úzko súvisia a fungujú rovnakým smerom..

Vlastnosti analýzy pre estradiol

Na získanie presných informácií o svojom hormonálnom pôvode by mal každý pacient vedieť, kedy vykonať test na estradiol, aké indikácie sa používa a ako sa naň náležite pripraviť..

Indikácie pre test

Samozrejme by sa malo pravidelne monitorovať hladina všetkých hormónov v tele. Týmto spôsobom bude možné rýchlo zaznamenať odchýlky od noriem a ovplyvniť ukazovatele, až kým hormonálna nerovnováha nespôsobí vážne zdravotné problémy..

Existujú však určité okolnosti, za ktorých by sa test mal vykonať neplánovane a okamžite. Kedy je potrebné vziať biomateriál pre estradiol? Dobré dôvody pre štúdiu sú:

  • podozrenie na vývoj onkologických procesov (benígnych alebo malígnych) v tkanivách orgánov reprodukčného systému (rakovina vaječníkov, polycystika atď.);
  • prerušenia práce v oblasti genitálií u oboch pohlaví;
  • zmeny menštruačného cyklu - časté oneskorenia alebo úplná absencia menštruácie počas niekoľkých cyklov atď.;
  • oneskorený vývoj sexuálnej sféry u chlapcov a dievčat;
  • problémy s ovuláciou;
  • nemožnosť počatia;
  • neprimerané intermenštruačné vaginálne výtoky alebo podozrivé maternicové krvácanie;
  • výskyt symptómov PMS, ktoré predtým neboli pozorované, alebo ich zosilnenie bez zjavného dôvodu;
  • nezápalové vaginálne patológie alebo podozrenie na prítomnosť.

Toto nie je celý zoznam situácií, keď je potrebné darovať krv estradiolu. Môže tiež obsahovať:

  • plánovanie tehotenstva;
  • potreba zistiť príčiny neschopnosti vajíčka alebo spermy oplodniť sa;
  • podozrenie na nedostatok iných pohlavných hormónov;
  • abnormálna vegetácia tváre a tela u žien podľa mužského typu;
  • zmena postavy: u žien sa pozoruje nadobudnutie mužských znakov, u mužov - žien;
  • sklon k častým zlomeninám alebo dislokáciám.

Pri darovaní krvi na analýzu?

Kedy darujú krv pre estradiol? U mužov nie je obdobie odberu vzoriek dôležité - tento proces sa môže vykonať v ktorýkoľvek deň.

Je však dôležité si uvedomiť, že by sa to malo stať ráno. Najlepšie medzi 8 a 11 ráno

V ktorý deň cyklu by ste mali ísť do laboratória, sa dá sotva povedať. Lekári však odporúčajú robiť to asi 3 - 5 dní po MC. Na základe toho musí žena vypočítať presný dátum darovania krvi sama alebo so svojím gynekológom.

Vlastnosti prípravy

Nie je ťažké pripraviť sa na proces odberu krvi. Na tento účel je potrebné niekoľko dní:

  • nefajčite ani nepite alkohol;
  • neužívajte žiadne hormonálne lieky;
  • nejedz mastné mäso a ryby;
  • nejedzte vyprážané a nezdravé jedlo.

Hladiny hormónov môžu ovplyvniť aj niektoré inštrumentálne diagnostické a terapeutické postupy. Z tohto dôvodu by sa mala návšteva röntgenového zariadenia alebo cvičebne odložiť o určitý čas. Ak už bola manipulácia dokončená, dátum analýzy sa prenesie na iný deň.

V deň štúdie nie sú povolené raňajky. Môžete piť iba nesýtenú čistú vodu.

Predtým, ako darujete biomateriál, odporúča sa trochu si oddýchnuť a relaxovať. Cvičenie môže skresliť výsledky štúdií, čoho výsledkom môže byť nedostatok alebo prebytok estradiolu.

Aký deň užívať estradiol, hormonálnu normu a príčiny odchýlky

Aby sa zistili problémy spojené so zdravím žien, odborník často predpisuje hormonálny test. Jednou z takýchto štúdií je stanovenie hladín estradiolu. Jeho zvýšený alebo znížený indikátor naznačuje prítomnosť patologických stavov ženského tela.

Pretože hladina hormónu v závisí od niektorých faktorov, a najmä od dňa menštruačného cyklu, je dôležité vedieť, kedy sa má vykonať analýza, aby bol výsledok spoľahlivejší. Estradiol je hlavný ženský pohlavný hormón, ktorý patrí do estrogénovej skupiny

Estradiol je hlavný ženský pohlavný hormón, ktorý patrí do estrogénovej skupiny

Estradiol je hormón, ktorý patrí k estrogénu, ktorý produkujú hlavne vaječníky. Je považovaný za jeden z aktívnejších hormónov ženského tela. Malé množstvo hormónu je tiež produkované v tele mužov pomocou nadobličiek a semenníkov..

Hlavnou funkciou tohto hormónu je príprava na oplodnenie. Podieľa sa na dozrievaní folikulov a tiež zvyšuje hrúbku endometria.

Funkcie ženského hormónu sú tiež tieto činnosti:

  • Stimulácia prvej fázy cyklu.
  • Vaginálne mazanie.
  • Tvorba podkožného tuku.
  • Vývoj orgánov reprodukčného systému a mliečnych žliaz.
  • Regulácia metabolizmu cholesterolu.
  • Zvýšenie množstva bielkovín, ktoré viažu železo a meď.
  • koagulácia.
  • Zvýšený hormón štítnej žľazy - tyroxín.
  • Zabraňuje dehydratácii.
  • Znižuje rast vlasov na nohách, žalúdku a tvári.
  • Podporuje metabolické procesy v kostnom tkanive (absorpcia vápnika a ďalších minerálov).

Obrovská úloha estradiolu pri formovaní ženskosti a krásy - robí pokožku hladkou, hodvábnou, napnutou na hrudi, hlasom jemným. Ak sa produkuje estradiol pod normu, vedie to k neplodnosti a zvýšená tvorba hormónov môže spôsobiť rakovinu.

Ak existuje podozrenie na nerovnováhu tohto hormónu v ženskom tele, špecialista vymenuje pacienta, aby podstúpil diagnózu na stanovenie hladiny estradiolu.

Hormón počas tehotenstva je tiež dôležitý - pomáha pripraviť maternicu na pôrod a ovplyvňuje rast folikulov vo vaječníku..

Vysoké hladiny hormónov

Možnosti porušenia sú rôzne. Každá zo žien plánujúcich tehotenstvo môže mať svoje individuálne charakteristiky a odchýlky, ktoré si budú vyžadovať osobitný prístup k liečbe. Existuje však určitá podobnosť prejavov a symptómov na pozadí výrazných endokrinných fluktuácií..

Pri vysokej FSH sa prejavia nasledujúce prejavy:

  • menštruačné nepravidelnosti vo forme nepravidelného príchodu alebo úplnej absencie menštruácie;
  • neplodnosť;
  • potrat pri skorom tehotenstve;
  • patológia maternice (endometriálna hypoplázia, zmenšenie veľkosti);
  • patológia vaječníkov (nedostatok folikulov a ovulácie).

FSH, LH a estradiol spolu úzko súvisia - ak hladina FSH stúpa, estradiol sa vždy znižuje, LH môže byť nízka alebo hodnota bude blízko k normálu a prolaktín bude mierne vyšší ako normálny. Táto situácia je typická v menopauze, ale u žien v reprodukčnom veku to bude mimoriadne nepríjemná patológia..

Veľmi vysoký LH sa vyskytuje v polovici menštruačného cyklu. Maximálne uvoľňovanie je 10-násobkom množstva hormónu produkovaného vo folikulárnej fáze. Pri tvorbe LH vĺn má veľký význam estradiol: výrazný nárast je impulzom pre ovuláciu.

Vysoký estradiol je normou pre fázu 1. Ak z rôznych dôvodov hladina FSH nestúpne na normálne hodnoty, potom veľké množstvo estrogénu (hyperestrogénia) je príčinou nasledujúcich patológií:

  • porušovanie cyklov s častým oneskorením kritických dní;
  • krvácanie z maternice spojené s menštruáciou;
  • gynekologické choroby (polyp maternice, hyperplázia endometria);
  • benígne nádory (myóm, ovariálne cysty);
  • mastopatia
  • endometrióza;
  • zhubné nádory.

Ak je prolaktín (hyperprolaktinémia) zvýšený, je to jeden z dôležitých endokrinných faktorov neplodnosti u žien. Ak krvný test preukáže významné zvýšenie ukazovateľov, prejavia sa tieto príznaky:

  • rôzne možnosti problémov s menštruáciou, z ktorých najbežnejšou bude amenorea (úplná absencia kritických dní);
  • galaktorea - spontánny odtok tekutiny z bradaviek;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • zmeny v emocionálnom a psychologickom pláne.

Musíte vedieť - ak stúpa prolaktín, potom bude hladina FSH, LH a estradiolu nízka. Táto situácia je typická pre ženy počas tehotenstva a počas dojčenia..

Všetky reprodukčné hormóny spolu úzko súvisia. Zvýšenie dokonca jedného z nich nevyhnutne ovplyvňuje úroveň zvyšku a pokles vedie k stimulácii syntézy, ktorá obnovuje rovnováhu.

Hormonálna rovnováha sa udržiava neustále, ale príliš veľa faktorov môže mať negatívny vplyv na endokrinnú rovnováhu

Preto, ak má pár túžbu počať dieťa, musíme sa pripraviť na túto dôležitú udalosť

Pokiaľ ide o lekára, musíte prejsť všetkými fázami prípravy vopred. Včasné vyšetrenie a identifikácia hormonálnych nerovnováh u žien a mužov pomôže predchádzať negatívnemu vývoju po úspešnom počatí alebo sa stane faktorom včasného odhalenia neplodnosti..

Je lepšie urobiť krvný test na FSH, estradiol, prolaktín, LH a TSH ako v budúcnosti, aby ste zistili, že výrazné odchýlky v úrovni jedného z hormónov spôsobujú potrat alebo zamrznuté tehotenstvo, nie je to?

Prečo žena daruje krv estradiolovým a hypofyzárnym hormónom
4 - 42 Hodnotenia

Ak je uvedený test na estradiol

Tento hormón je tiež produkovaný v malom množstve u mužov vo semenníkoch. Jeho hladina je stabilná, zatiaľ čo u žien sa naopak mení v závislosti od fázy cyklu. Počas tehotenstva sa koncentrácia estradiolu postupne zvyšuje až do narodenia. Jeho hladina sa ustálila iba 4 dni po narodení dieťaťa. U žien počas menopauzy sa pozoruje významné zníženie množstva estradiolu. Jeho úroveň sa najčastejšie stáva rovnakou ako u mužov.

Tento hormón hrá v tele ženy veľmi dôležitú úlohu. Je zodpovedný za normálnu tvorbu reprodukčného systému, rozvoj sekundárnych sexuálnych charakteristík. Zvýšenie jeho koncentrácie podporuje rast maternicovej sliznice v prvej polovici cyklu. Prítomnosť významného množstva estradiolu tiež zvyšuje mobilitu stien vajcovodov, čo zaisťuje lepší pohyb spermií do vajíčka. Bez tohto hormónu nie je možné tehotenstvo a jeho normálny priebeh..

Indikácie na stanovenie hladiny estradiolu sú:

  • oneskorená puberta. Táto analýza sa vykonáva najmä vtedy, ak sa prvá menštruácia neobjaví vo vhodnom veku;
  • neplodnosť;
  • nevyjadrený vývoj sexuálnych charakteristík u žien;
  • zmenšenie veľkosti vnútorných pohlavných orgánov;
  • rozvoj osteoporózy u žien v reprodukčnom veku;
  • nádory vaječníkov produkujúce hormóny;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • výskyt sexuálnych charakteristík u mužov podľa ženského typu.

výsledok

Pretože hladina estradiolu neustále kolíše, počas dekódovania výsledkov bude potrebné vziať do úvahy, v ktorý deň menštruačného cyklu bola darovaná krv. Na najnižšej úrovni je to na začiatku a v strede folikulárnej fázy, maximum - na konci tejto fázy, deň pred ovuláciou..

Zároveň niekoľko dní predtým, ako vajíčko opúšťa vaječník, prudko stúpa, potom po niekoľkých dňoch rýchlo klesá, potom stúpa a dosahuje vysoké hodnoty na deviaty deň po ovulácii a opäť prudko klesá. Pri postmenopauze sa množstvo hormónu znižuje na normálne, čo je pozorované u mužov.

Okrem toho hladina hormónu v priebehu dňa kolíše: dosahuje svoje maximálne hodnoty od 15 do 18 hodín, minimálne - medzi polnocou a dvoma ráno. Tento bod treba vziať do úvahy aj vtedy, keď bude potrebné darovať krv..

Výsledok krvného testu je zvyčajne možné nájsť nasledujúci deň, v niektorých laboratóriách je možné údaje získať po troch hodinách. V niektorých laboratóriách sa merania vykonávajú v pikogramoch (pg), v iných - pikomoly (pmol) látky na mililiter / liter plazmy..

Ak je hladina hormónov normálna, ukazovatele sa pohybujú v rozmedzí od 19,7 do 242 pmol / l alebo 16-72 pg / ml, u detí - menej ako 31 pg / ml. U žien budú údaje v závislosti od fázy menštruačného cyklu nasledujúce (treba poznamenať, že výsledky sa dajú upraviť v laboratóriu a byť vyššie alebo nižšie ako tieto ukazovatele, takže bude presnejšie zamerať sa na slová lekára):

Folikulárna fáza97,5 - 592 pmol / l58 až 228 pg / ml
Ovulačná fáza685 - 1404 pmol / l128 až 477 pg / ml
Luteálna fáza120-738 pmol / l78 - 278 pg / ml
menopauza14,9 - 258 pmol / lMenej ako 83 pg / ml

Ak sa estradiol u žien normálne nevytvára, inhibuje sa vývoj folikulov, čo môže mať za následok neprítomnosť ovulácie. Je to nielen v rozpore s menštruačným cyklom, ale vedie to aj k neplodnosti: aj keď došlo k počatiu, s nedostatkom hormónu sa vajíčko nedokáže správne upevniť na stenu maternice, čo povedie k potratu v skorom tehotenstve. Toto všetko je zvyčajne sprevádzané zhoršením emocionálneho stavu: depresia nastáva, apatia a znižuje sa pracovná kapacita..

Pri obezite sa často pozoruje zvýšené množstvo estradiolu, pretože tukové bunky sú schopné produkovať estrogény. Keď telo produkuje ženský hormón viac ako normálne, môže sa cítiť pri krvácaní z maternice alebo môže signalizovať problémy s štítnou žľazou, o vývoji nádoru vo vaječníkoch, v mliečnych žľazách, nadobličkách a cirhóze..

Pri užívaní liekov niekedy dochádza k zvýšeniu hladín hormónov, predovšetkým hovoríme o antikonvulzívach, antimykotikách, anabolických steroidoch a hormonálnych kontraceptívach. V takom prípade bude správne prestať užívať lieky a nahradiť ich analógmi..

záver

Estradiol je pohlavný hormón, ktorý je viac prítomný v ženskom tele a vykonáva rôzne funkcie. Muži majú tiež malú koncentráciu E2 v krvi. Podľa obsahu hormónov môžeme usúdiť, že ženské pohlavné žľazy pracujú, odhaľujú nádory, u dievčat sa vyskytujú včasné puberty. Vysoký obsah tohto hormónu môže ovplyvniť vzhľad mužov. Nezabudnite na dôležitosť prípravy na krvné testy. Dešifrovanie výsledkov každej štúdie musí byť dôveryhodné odborníkom.

Natalia Danilenko, doktorka klinickej laboratórnej diagnostiky, 78 článkov

Absolvent Fakulty lekárskeho a preventívneho lekárstva a lekárskej biochémie, Katedry lekárskej biochémie SSMU (predtým ASMA). Špecializácia v odbore diplom - biochemik (doktor klinickej laboratórnej diagnostiky).