Autor: Rebenok.online · Zverejnené 14.03.2017 · Aktualizované 02.14.2019
Pri plánovaní tehotenstva musia budúce rodičia vykonať veľa testov, aby zistili celkový zdravotný stav a fungovanie svojich reprodukčných systémov.
Jedným z povinných postupov, ktoré musia ženy podstúpiť, je identifikácia hladín TSH v tele. Výsledky tejto analýzy majú pre odborníkov osobitný význam. Odchýlky od normy môžu spôsobiť nielen absenciu tehotenstva, ale aj vývoj vážnych patológií budúceho plodu.
Čo je TTG?
Všetky hormóny v tele ženy sú navzájom úzko prepojené. Podľa úrovne krvných hladín niektorých z nich je možné vopred určiť poruchy fungovania vnútorných orgánov. Choroby endokrinného systému často spôsobujú nedostatok tehotenstva na dlhú dobu. Môžete ich identifikovať v počiatočných fázach pomocou testov na TSH.
TSH je krátky názov hormónu stimulujúceho štítnu žľazu alebo tyreotropínu. Táto látka sa podieľa na fungovaní štítnej žľazy, procese metabolizmu uhľohydrátov, bielkovín a tukov. Má dôležitý vplyv na psychoemotačný stav ženy, činnosť kardiovaskulárneho, reprodukčného a tráviaceho systému. Obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi by mal byť v rámci určitých parametrov.
Prečo urobiť analýzu?
Na zistenie patológií fungovania štítnej žľazy sa musí vykonať analýza TSH. V spojení s týmto hormónom pôsobia ďalšie dôležité zložky, ktoré ovplyvňujú ženský reprodukčný systém..
Analýzou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je teda možné určiť stav produkcie väčšiny hormónov zapojených do fungovania reprodukčnej funkcie nastávajúcej matky..
Kontrola tyrotropínu pomáha vylúčiť nasledujúce faktory:
- Blednutie budúceho plodu;
Čo by malo byť TSH pri plánovaní tehotenstva?
Norma TSH pri plánovaní tehotenstva je ukazovateľom 0,4 až 4 mU / L. Prekročenie tohto čísla vždy naznačuje prítomnosť závažných patológií endokrinného systému. Podceňované ukazovatele svedčia o podobných faktoroch..
Hladina tyrotropínu sa môže meniť v prítomnosti somatických alebo mentálnych abnormalít pod vplyvom nepriaznivých environmentálnych faktorov v dôsledku vývoja chronických chorôb, exacerbácie endokrinných chorôb. Počas tehotenstva sa tiež menia ukazovatele. Niekedy je možné pomocou analýzy odhaliť početí v najskoršom možnom termíne..
Zvýšená TSH
Vysoká hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa v lekárskej praxi nazýva hypotyreóza. Tento stav negatívne ovplyvňuje fungovanie vaječníkov a tvorbu vajíčok. K ovulačnému procesu môže dôjsť pri poruche alebo môže zmiznúť. Zvýšené hladiny TSH úzko súvisia s neplodnosťou..
príčiny
Môže sa zdediť zvýšenie hladín hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Genetické patológie štítnej žľazy sa stávajú hlavným dôvodom zvýšenia jej obsahu v krvi.
Vo väčšine prípadov faktory, ktoré prispievajú k prekročeniu jeho normy, sú vnútorné odchýlky alebo negatívne vonkajšie vplyvy..
Hlavné dôvody zvýšenia ukazovateľov:
- oslabenie imunitného systému;
Môžem otehotnieť s vysokou TSH?
Vysoké hladiny TSH môžu spôsobiť endokrinnú neplodnosť. Aj keď dôjde k počatiu, ženské telo začne po určitom čase vnímať plod ako cudzie a odmietne ho. Výsledkom je potrat. Ak udržíte tehotenstvo s pôvodne zvýšeným indexom hormónov, existuje riziko vzniku patológií u plodu.
Nízka TTG
Pokles hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v lekárskej praxi je oveľa menej častý ako nadhodnotená hladina. V skorých štádiách tehotenstva môže byť tento stav normálny, ale pri plánovaní počatia by sa mal považovať za alarmový signál a nezabudnite zistiť príčiny odchýlok..
príčiny
Hormón stimulujúci štítnu žľazu odráža výkon štítnej žľazy. Jeho nízka hladina je vo väčšine prípadov príznakom tyreotoxikózy..
Toto ochorenie môže byť zdedené alebo sa môže vyskytnúť pod vplyvom určitých chorôb spojených s endokrinným systémom..
Dôvody nízkeho ukazovateľa:
- difúzny toxický struma;
Prečo nedochádza k tehotenstvu? Skontrolujte hormóny štítnej žľazy
Aké testy je potrebné brať na problémy s štítnou žľazou. Normy TTG a T4
Olga Belokon pôrodník-gynekológ, lekárka medicíny založenej na dôkazoch, bloggerka
Ak nie je možné otehotnieť, ošetrujúci lekár by mal skontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy - predovšetkým TSH. Hovoríme, ako súvisia ženské neplodnosti a choroby štítnej žľazy, aké testy a štúdie sú potrebné a ktoré sú zbytočné, aké je liečenie hypotyreózy a tyreotoxikózy, dvoch z najbežnejších ochorení štítnej žľazy.
Štítna žľaza je endokrinná žľaza na prednej časti krku. Skladá sa z dvoch lalokov - pravého a ľavého, ležia na oboch stranách chrupavky štítnej žľazy a sú spojené malým „mostom“ nazývaným isthmus..
Štítna žľaza produkuje dva hormóny, ktoré vstupujú do krvného obehu: tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3). Tyroxín obsahuje štyri atómy jódu a často sa nazýva T4. Trijódtyronín obsahuje tri atómy jódu a často sa nazýva T3.
V bunkách a tkanivách tela je T4 konvertovaný na T3. Tento T3, odvodený z T4 alebo vylučovaný ako T3 z štítnej žľazy, je biologicky aktívny a riadi rýchlosť buniek..
Aké sú účinky hormónov štítnej žľazy?
Funkcie štítnej žľazy sú skutočne mnohostranné a niektoré sú úplne jedinečné. Napríklad účasť materských hormónov na tvorbe a dozrievaní mozgu plodu v prvom trimestri, zabezpečenie pôsobenia rastového hormónu v detstve.
Vážny nedostatok hormónov štítnej žľazy u matky počas tehotenstva môže viesť k veľmi vážnym a niekedy nezvratným následkom - zhoršený duševný vývoj, pamäť, reč atď. U dieťaťa. Preto je kontrola TSH počas tehotenstva taká dôležitá..
Hormóny štítnej žľazy stimulujú aktivitu buniek všetkých telesných tkanív, tvorbu bielkovín, odbúravanie tukov, zúčastňujú sa na práci srdca a nervového systému a tiež ovplyvňujú reprodukčnú funkciu žien..
Spomedzi všetkých endokrinných chorôb je na druhom mieste patológia štítnej žľazy, ktorá ustupuje diabetu; u žien je oveľa častejšia ako u mužov. Napríklad výskyt deficiencie hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza) u žien môže podľa niektorých správ dosiahnuť 21%, prítomnosť uzlov (nodulárna struma) - 40% alebo viac v regiónoch s pretrvávajúcim deficitom jódu..
Ako porozumieť chorobe štítnej žľazy?
Spravidla sa objavia charakteristické príznaky, ak dôjde k poruche orgánov, a preto je pravdepodobné, že budete venovať pozornosť lekárovi a ísť k lekárovi..
Možno, že nadbytok hormónov štítnej žľazy (tyreotoxikóza), ktorý má mimoriadne nepríjemné, desivé príznaky, urýchli vyšetrenie. Tento úbytok hmotnosti pri obvyklom spôsobe života, dosahujúci 130 - 140 úderov za minútu, pulz v pokoji, chvenie rúk, podráždenosť, slza, niekedy vyduté oči a viditeľné zväčšenie krku vďaka štítnej žľaze. Takéto živé príznaky prispievajú k rýchlej diagnostike kardiológov a terapeutov, ako aj endokrinológov..
Príznaky hypotyreózy, to znamená znížená hladina hormónov štítnej žľazy, ich nedostatočná tvorba, si väčšina ľudí všimla v dôsledku svojho moderného životného štýlu, ktorý zahŕňa nedostatok spánku, psychoemocionálny stres, poruchy stravovania a nízku fyzickú aktivitu. Takže žena s hypotyreózou môže byť narušená slabosťou, zvýšenou únavou, zníženou výkonnosťou, ospalosťou a prírastkom na váhe. Tieto ťažkosti sú tiež charakteristické napríklad pre znížený nedostatok hemoglobínu a železa..
Špecifickejšie príznaky, ktoré pravdepodobnejšie indikujú hypotyreózu, sú: znížená srdcová frekvencia, chrapot, zápcha, opuch tváre a končatín, sekrécia mlieka z mliečnych žliaz, menštruačné nepravidelnosti (menštruácia sa stáva zriedkavá alebo dokonca vymizne), rast mužských vlasov vypadávanie vlasov na hlave.
Podľa výskumu sa menštruačné nepravidelnosti vyskytujú u 22% žien s tyreotoxikózou a 68% žien s hypotyreózou. A prevalencia neplodnosti u žien s poškodenou funkciou štítnej žľazy dosahuje 52% - to je obrovské číslo.
Ochorenia štítnej žľazy sa však dajú liečiť a po dosiahnutí normálnej hladiny hormónov štítnej žľazy sa obnoví menštruačný cyklus a plodnosť..
Aké testy je potrebné urobiť s štítnou žľazou?
Rozsah počiatočného preskúmania je určený sťažnosťami. Ak je klinický obraz živý, napríklad, má žena veľa príznakov hypotyreózy, ponúka sa na začiatku liečby rozšírený zoznam vyšetrení..
Ak príznaky nie sú špecifické (nie sú typické pre žiadne konkrétne ochorenie), ale napríklad existujú nepravidelnosti menštruačného cyklu a neplodnosť, odporúča sa určiť iba TSH. Vyrába sa v hypofýze a kontroluje štítnu žľazu..
TSH je veľmi citlivý indikátor, ktorý rýchlo reaguje na funkčnú patológiu štítnej žľazy. V rámci svojho pôsobenia sa produkujú hormóny T4 (tyroxín) a T3 (trijódtyronín) a T4 sa v telesných tkanivách premieňa aj na T3, a ak štítna žľaza nevykonáva svoju prácu dobre, je možné ju zistiť iba hladinou TSH..
Musím byť testovaný na protilátky?
V „tyreoidných paneloch“, ktoré ponúkajú laboratóriá, je možné nájsť také ukazovatele, ako sú protilátky proti tyroperoxidáze, tyroglobulínu a TSH receptory. Čo to je?
Protilátky sú bunky imunitného systému, ktorých úlohou je hľadať a zneškodňovať cudzie látky. Z neznámych dôvodov však niekedy protilátky napadajú ich vlastné zdravé telesné tkanivá, čo vedie k zhoršenej funkcii. Tieto stavy sa nazývajú autoimunitné ochorenia, medzi ktoré patrí autoimunitná tyreoiditída a Gravesova choroba..
Protilátky proti tyroidnej peroxidáze a protilátky proti tyreoglobulínu môžu za určitých podmienok vyvolať deštrukciu buniek štítnej žľazy, čo môže spôsobiť postupné zníženie ich hmotnosti a zníženie funkcie orgánov. Protilátky proti receptoru TSH stimulujú štítnu žľazu, čím významne zvyšujú jej funkciu a spôsobujú tyreotoxikózu.
Normy TTG a T4
- Spravidla sa určujú voľné hladiny T4 a T3, všeobecné sa obmedzujú.
- Pri hypotyreóze je indikovaný iba T4, pri tyreotoxikóze T4 aj T3.
- Na stanovenie príčiny tyreotoxikózy sa ukazuje krvný test na protilátky na receptory TSH a na ultrazvuk štítnej žľazy (identifikácia uzlín a iných možných organických patológií). Toto štádium diagnostiky je nevyhnutné, pretože diagnóza určuje ďalšie taktiky, ktoré sa líšia v závislosti od patológie.
- Prítomnosť zvýšenej hladiny protilátok proti tyroidnej peroxidáze a / alebo tyroglobulínu za podmienok normálnej hladiny TSH nie je ochorením, resp. Sa nevzťahuje na autoimunitnú tyreoiditídu. Toto sa nazýva preprava protilátok.!
Prevalencia prenosu protilátok sa medzi rôznymi etnickými skupinami líši: do 12,3% bielej populácie Spojených štátov, 10,1% Američanov mexického pôvodu, 26% žien a 9% mužov medzi Britmi, 4,5% medzi Afroameričanmi.
Liečba mimo tehotenstva je indikovaná v nasledujúcich situáciách:
- TSH je vyšší ako 4,0 mU / l a voľný T4 (St. T4) je znížený;
- TTG - 10 mU / l a viac na akejkoľvek úrovni voľného T4;
- TSH nad 2,5 mU / l pri plánovaní oplodnenia in vitro (IVF).
Iné situácie by ste mali prediskutovať individuálne so svojím lekárom..
Mnohí si však teraz budú pamätať na situáciu, keď priateľ s vysokou hladinou protilátok bol na diéte bez kapusty, pil tri vrecká doplnkov stravy, čistil klystíry, meditoval, „prenasledoval“ parazitov a vyčistil lymfatickú bunku a spadol z niekoľkých tisíc na stovku. alebo úplne zmizli!
Toľko jednoducho nevie, že samotné protilátky môžu zmiznúť a klesať, a to je spôsobené fungovaním imunitného systému. Opýtajte sa ľudí, ktorí nerobia nič, ako sa ich titre protilátok v priebehu času menia, a budete prekvapení, že vás rôzne pseudo-špecialisti jednoducho podviedli a zavádzali.
Ak máte „dobrý ultrazvuk“, neznamená to, že štítna žľaza funguje dobre a všetko je v poriadku! Nie, nemusí to fungovať správne ani pri normálnom vzhľade a hormóny nám povedia pravdu (predovšetkým TSH).
Nodulárne útvary nie sú bezpodmienečným faktorom dysfunkcie štítnej žľazy, vyžadujú si však ďalšie vyšetrenie, hormonálne aj cytologické, pomocou punkcie, aby sa vylúčila malignita..
Uzol je vzdelanie s veľkosťou 1 cm alebo viac; menšie formácie vyžadujú dodatočné vyšetrenie len zriedka, v mnohých situáciách, ktoré ohlási ošetrujúci lekár.
Ako liečiť hypotyreózu
Hypotyreóza sa lieči hormonálnou substitučnou terapiou (levotyroxín sodný), tyreotoxikóza tyreostatikami. Odporúčané minimálne trvanie nepretržitej liečby tyreostatikami (liekmi, ktoré blokujú štítnu žľazu), s tyreotoxikózou spôsobenou Gravesovou chorobou je 1 rok..
Štítna žľaza sa nerozpadne, ak budete mať tyroxín s hypotyreózou, nebudete unavení a nezabudnite, ako pracovať. Sú to účinné, bezpečné a veľmi potrebné lieky, ktoré skutočne zachraňujú životy a umožňujú vám žiť dlho, šťastne a efektívne..
Hypotyreóza je veľmi prospešná choroba, je ľahko napraviteľná, nespôsobuje žiadne nepohodlie, s výnimkou potreby neustále užívať tabletky, ale v porovnaní s mnohými inými chorobami a samotnou hypotyreózou je to maličkosť..
S tyreotoxikózou je všetko trochu komplikovanejšie, ale môžete si tiež poradiť, hlavnou vecou je dostať sa k dobrému špecialistovi.
Nakoniec chcem zachrániť tých, ktorí už trpeli mýtmi: môžete sa opaľovať pri ochoreniach štítnej žľazy, navštíviť saunu, kúpeľ, vykonávať masáže, injekcie a manipulovať s hardvérom.!
V prípade lekárskych otázok sa najskôr poraďte so svojím lekárom.
Zvýšená TSH počas plánovania tehotenstva
Počas tehotenstva sa však TSH nemôže zvyšovať, ale znižovať
Áno, a to sa tiež stáva. Mierna odchýlka od normy v smere znižovania tyrotropínu je možná, ale výrazný pokles je už nebezpečný pre matku a dieťa, pretože môže signalizovať oddelenie placenty, čo vedie k hrozbe ukončenia tehotenstva a úmrtia plodu..
Osobitným prípadom je viacnásobné tehotenstvo. S tým je možné významné zníženie hladiny TSH v krvi, čo bude celkom normálne. V niektorých prípadoch je produkcia tyrotropínu u gravidných dvojčiat spravidla nula, čo nič neohrozuje. Aby ste však potvrdili, že nehrozí potrat, musíte sa poradiť s endokrinológom.
Zvýšený hormón stimulujúci štítnu žľazu je teda zvyčajne výstražným signálom, ktorý naznačuje buď patológiu plodu, alebo chorobu nastávajúcej matky, ktorá plánuje otehotnieť alebo už rodí dieťa..
Samozrejme je možné, že zmena v hladine TSH je zanedbateľná a nemá žiadne negatívne následky, ale nenarúša osud: nechajte lekára zistiť možné riziká a následky, nechajte mu predpísať lieky, ktoré sa dokážu vyrovnať so zmenou koncentrácie tyrotropínu. Jediným správnym rozhodnutím bude včasné kontaktovanie kompetentného špecialistu..
Zvýšená TSH
Ako je uvedené vyššie: zvýšené hladiny TSH môžu spôsobiť nedostatok ovulácie. V dôsledku zmien v koncentrácii hormónov dochádza k dysfunkcii vaječníkov. Ovulácia je v koncepcii zásadný proces, pretože je to spôsobené skutočnosťou, že bunka ovuluje, že sa môže začať proces prenikania spermií a narodenie nového života..
Dôvody zvýšenia hladiny TSH v tele zahŕňajú:
- genetická predispozícia;
- zväčšenie štítnej žľazy;
- chirurgický zákrok;
- nedostatok jódu;
- nádorov;
- užívanie niektorých liekov;
- infekcie
- krvácanie;
- nekróza;
- patológia nadobličiek;
- zápalový proces v štítnej žľaze;
- intoxikácie;
- viacpočetná cysta.
Diagnóza endokrinnej neplodnosti nastáva presne pri zvýšených hladinách hormónov..
S počatím počatia v tele ženy so zvýšenou hladinou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa môže vyvinúť reakcia, ktorá bude zameraná na odmietnutie plodu. Dôvodom je skutočnosť, že telo matky vníma embryo ako cudzie telo. V dôsledku toho dôjde k potratu..
V procese vývoja môže vysoká úroveň spôsobiť spomalený mentálny vývoj. Takže s vysokou TSH sa veľmi často rodia deti s kreténstvom. Okrem toho sa môžu vyvinúť ďalšie patológie plodu..
Zvýšená hladina hormónu v procese nosenia dieťaťa môže spôsobiť vznik autoimunitnej tyroiditídy, ktorá môže spôsobiť placentovú nedostatočnosť.
Hlavné príznaky, ktoré môžu diagnostikovať prítomnosť hypotyreózy, sú:
- nadváha;
- príliš suchá pokožka;
- bradykardia a pomalý srdcový rytmus;
- letargia a ospalosť;
- častá zápcha;
- opuchy končatín.
Pri včasnom kontakte s endokrinológom je predpísaná hormonálna terapia, ktorá pomáha telu vyrovnať sa s odchýlkou. Pri správnom nastavení by ďalší tehotenský cyklus mal prebiehať bez problémov, ktoré by mohli vzniknúť v dôsledku vysokej koncentrácie.
Ako sa pripraviť na test
Po návšteve lekára sa predpíše niekoľko štúdií vrátane kontroly hladiny TSH v krvi, porovnania ukazovateľov s normou. Podobne ako iné štúdie sa to robí po určitej príprave. Medzi opatrenia, ktoré sa majú zvážiť, sú:
- Výlet do laboratória na lačný žalúdok - nejedzte, vrátane pitia čaju alebo kávy. Povolené používať čistú vodu bez plynu. Nejedzte 12 hodín pred testom.
- Alkoholické nápoje, vrátane alkoholických nápojov so zníženou hladinou, nemôžete piť niekoľko dní - najmenej 4-5. Alkohol negatívne ovplyvňuje zdravotný stav, ovplyvňuje aj TSH, na dlhú dobu mizne.
- Odporúča sa ísť do laboratória ráno - od 7 do 11 hodín.
- Nefajčite denne.
- Neužívajte lieky. Niektoré typy hormónov sa odporúčajú na chvíľu úplne zrušiť, ale tento problém by ste mali riešiť iba u svojho lekára. Ak sa podáva substitučná terapia, odmietnutie nebude možné. Preto by sa mal liek nahlásiť asistentovi laboratória.
- Mali by ste sa dobre oddýchnuť a pokúsiť sa dostať do stresových situácií..
Výskum sa často podáva až jeden alebo dva dni - všetko záleží na pracovnom zaťažení laboratória. Výsledky sú však najčastejšie pripravené v deň testu.
Neinterpretujte výsledky sami - preto by ste mali ísť k lekárovi
Zohľadňuje rôzne faktory a hodnotí celkový stav pacienta, kontroluje výsledky iných štúdií.
Miera tyrotropínu počas tehotenstva
V prvom rade by mal dekódovanie testov riešiť iba lekár. Odborník kontroluje hodnoty uvedené v laboratóriu. Faktom je, že podmienená norma pre hormón tyreotropín sa pohybuje v širokom rozmedzí - od 0,4 do 4 mU / l. Údaje sa líšia v závislosti od gestačného veku. V priebehu 12 týždňov hodnoty zostávajú čo najnižšie, potom hladina hormónov postupne stúpa.
Vo väčšine prípadov zostáva koncentrácia hormónu v prvom trimestri na úrovni 0,1 až 2 mU / l. Neobávajte sa, ak sú hodnoty tyrotropínu na nulovej úrovni, pri viacnásobnom tehotenstve sa to stane so 100% pravdepodobnosťou.
Upozorňujeme, že výsledky a presnosť výsledkov závisia od stupňa citlivosti testovacieho systému používaného v laboratóriu. Odborníci dôrazne odporúčajú, aby ste nemali paniku, ak je výsledok nula. Najprv musíte urobiť analýzu na TSH v inom laboratóriu. Ak sa výsledky opakujú, je potrebná konzultácia s endokrinológom.
V skorých štádiách tehotenstva funguje štítna žľaza veľmi intenzívne, produkuje zvýšené množstvo hormónov, v tomto ohľade môže analýza TSH ukázať nulový výsledok. Lekári odporúčajú, aby ste sa neobávali, faktom je, že telo sa prestavuje, vrátane zmeny hormonálneho pozadia. Hormonálna „nerovnováha“ vo väčšine prípadov sama o sebe zmizne bez medikamentóznej terapie. Existuje potreba predpísať liečbu - len lekár stanoví, po preštudovaní testov.
Ak lekár odporúča potratiť ženu s nižšou hladinou TSH, okamžite vymeňte lekára a takéto rady nepočúvajte.
V ktorých prípadoch sa tyrotropín znižuje:
- Individuálne vlastnosti tela v dôsledku tehotenstva;
- Toxický struma;
- Poranenie hypofýzy;
- Stresové situácie;
- hladovania;
- Liečba liekmi, ktoré znižujú tyrotropín.
Ak výsledky analýzy ukážu prudký pokles hladiny hormónu, budete musieť konzultovať endokrinológa, pretože bude potrebné vylúčiť patológiu štítnej žľazy..
Je potrebné poznamenať, že nie všetky ženy by mali byť testované na TSH. Indikácie sú nasledujúce:
- Patológie endokrinného systému v histórii;
- Neustále sledovanie hormónu pri existujúcich ochoreniach štítnej žľazy;
- Charakteristické príznaky srdcových chorôb - arytmia, dýchavičnosť.
Absolútnou indikáciou diagnózy je vyšetrenie ženy v prípade neplodnosti.
Zvýšená TSH
V lekárskom jazyku sa tento jav nazýva hypotyreóza. Tento stav ovplyvňuje fungovanie vaječníkov, ako aj tvorbu vajíčok. K ovulácii môže dôjsť buď trvalým porušením, alebo úplne zastaviť. Zvýšená TSH počas plánovania tehotenstva pravdepodobne povedie k neplodnosti..
príčiny
Aké sú dôvody zvýšenia TSH? Tento jav sa často prenáša genetickými prostriedkami. Všeobecne je hlavným dôvodom, že testy ukazujú zvýšené TSH pri plánovaní tehotenstva, práve genetické patológie..
K zvýšeniu veľmi často prispievajú vnútorné odchýlky tela alebo negatívne vonkajšie činnosti.
Hlavné dôvody zvýšenia TSH:
- oslabený imunitný systém;
- zvýšené hladiny jódu;
- onkológia štítnej žľazy;
- porušenie duševného stavu;
- nerovnováha emočného stavu;
- používanie liekov bez kontroly;
- následkom po utrpení rôznych chorôb.
Je možné otehotnieť s vysokým hormónom stimulujúcim štítnu žľazu?
Zvýšená TSH počas plánovania tehotenstva môže priamo hovoriť o neplodnosti. Aj keď sa ženskému telu ešte podarilo vytvoriť počatie, potom nakoniec bude vnímať plod ako cudzie telo a začne ho odmietať. Výsledkom je potrat. Ak máte plod s vysokou TSH, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou nedá vyhnúť patológiám v budúcnosti.
Zvýšená TSH počas plánovania tehotenstva môže viesť k autoimunitnej tyreoiditíde. Počas tehotenstva toto ochorenie spôsobuje nedostatočnosť placenty. Bohužiaľ, všetky druhy patológií alebo potratov môžu mať smutné následky.
Ak je TSH nízka, ale T4 je normálna
Situácia so syntézou hormónov je nasledovná - ak štítna žľaza nevytvára dostatok rastového hormónu T4, hypofýza, na vyváženie situácie, začne syntetizovať viac tyrotropínu. Ak sa hormón T4 tvorí vo veľkom množstve, koncentrácia tyrotropínu klesá.
V tele tehotnej ženy je situácia, keď je hladina T4 normálna a hladina TSH znížená, predbežná indikácia nasledujúceho:
- Vývoj patológie Graves-Bazedova;
- Užívanie niektorých liekov.
Hlavnou vecou týchto ukazovateľov analýzy nie je zúfalstvo, ale včasné začatie liečby. Ak chcete zabrániť tomu, aby vás nežiaduce diagnostické výsledky prekvapili, prečítajte si počas plánovania tehotenstva úplné vyšetrenie.
Normy tyrotropínu počas tehotenstva
Pretože v procese nosenia dieťaťa je plod spojený pupočnou šnúrou s telom matky a vyvíja sa v materinskom lone, hormonálne poruchy matky budú, bohužiaľ, priamo ovplyvňovať jeho.
Ak v priebehu tehotenstva tehotná matka zistí, že krvný test na TSH náhle vedie k inému, nepoznanému normálnemu výsledku, nemala by sa okamžite panikařit: mnohé prípady fluktuácií vo výsledku analýzy sa vysvetľujú skutočnosťou, že hormóny, ktoré zabezpečujú fyziologické funkcie tela, sú citlivé na zmeny fyziologického stavu. Samotná skutočnosť tehotenstva nemôže ovplyvniť hladinu koncentrácie hormónov v krvi a tyrotropín nie je výnimkou. Je správne povedať, že pre každý trimester tehotenstva existuje jeho vlastná norma TSH, ktorej číselné výrazy sú uvedené tu:
- Prvý trimester trvajúci od 1 do 13 týždňov tehotenstva: 0,1 - 0,4 mU / l;
- Druhý trimester trvajúci od 14 do 27 týždňov tehotenstva: 0,3 - 2,8 mU / l;
- Tretí trimester, trvajúci od 28 do 40 týždňov tehotenstva: 0,4 - 3,5 mU / l.
Z vyššie uvedených normatívnych údajov je zrejmé, že vo všeobecnosti je pre tehotnú ženu typické zníženie TSH v krvi: počas prvého semestra tento hormón sotva dosahuje nižšiu úroveň normy pre tehotnú ženu. V treťom semestri hladina tyrotropínu v krvi takmer úplne stúpa na štandardné ukazovatele pre analýzu tehotnej ženy. Tento model má svoje vlastné dôvody: čím dlhšie je tehotenstvo, tým je plod rozvinutejší a po 28 týždňoch tehotenstva je už v zásade schopný fungovať oddelene od matky, ak bude v prípade predčasného pôrodu umiestnený na intenzívnu starostlivosť včas so špeciálne vytvorenými podmienkami starostlivosti. V prvých týždňoch svojej existencie nemá plod ani vlastnú štítnu žľazu: vyvíja sa po 4 až 5 týždňoch tehotenstva a začína fungovať iba po 14 až 15 týždňoch, a dokonca aj hormóny sa zatiaľ odoberajú hlavne z tela matky..
liečba
Identifikácia zníženia hladiny hormónu štítnej žľazy v krvi je nevyhnutným dôvodom na odoslanie budúcej matky na konzultáciu s endokrinológom. Tento lekár vykoná palpáciu štítnej žľazy, ako aj úplné klinické vyšetrenie.
V prípade potreby môže odborník predpísať ďalšie testy, ako aj ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy. Tieto testy sú potrebné na stanovenie správnej diagnózy..
Významný pokles TSH v krvi nastávajúcej matky je indikáciou na vymenovanie jej antitroidných liekov. Tieto lieky znižujú hladiny T3 a T4, čo pomáha zmierňovať nežiaduce príznaky ženy..
Výber týchto liekov sa uskutočňuje prísne individuálne. Na tento účel sa odhaduje počiatočný stav ženy, jej hmotnosť, povaha priebehu tehotenstva, ako aj potenciálne riziko, že tieto lieky môžu mať na plod..
Na odstránenie nežiaducich príznakov z kardiovaskulárneho systému je nastávajúcej matke predpísané lieky zamerané na nápravu porušení.
Arytmia sa dá eliminovať betablokátormi. Užívanie takýchto liekov by malo byť podľa potreby..
Monitorovanie predpísanej terapie sa vykonáva pomocou pravidelného EKG. Takéto štúdie lekárom pomôžu vyhodnotiť, ako sa zmenila srdcová frekvencia a či pri užívaní drog zostali nejaké abnormality..
Konzervatívna liečba užívaním drog je základným opatrením, ktoré sa používa u tehotných žien. Ak je neúčinná, zvyčajne sa vyžaduje chirurgická liečba. Počas tehotenstva sa však lekári snažia túto metódu liečby uchýliť..
Tieto operácie sa vykonávajú iba v celkovej anestézii. Všetky lieky sú pre plod mimoriadne toxické. Chirurgická liečba patologických stavov štítnej žľazy sa vykonáva iba z prísnych lekárskych dôvodov av prípade ohrozenia života tehotnej ženy..
Endokrinológ monitoruje stav pacienta počas tehotenstva. Výber liekov, ako aj výber požadovanej dávky, môže vykonávať tento odborník, a nie pôrodník-gynekológ..
Čo robiť s nízkym TSH, pozri nasledujúce video.
Nízka TTG
Pokles hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v lekárskej praxi je oveľa menej častý ako nadhodnotená hladina. V skorých štádiách tehotenstva môže byť tento stav normálny, ale pri plánovaní počatia by sa mal považovať za alarmový signál a nezabudnite zistiť príčiny odchýlok..
príčiny
Hormón stimulujúci štítnu žľazu odráža výkon štítnej žľazy. Jeho nízka hladina je vo väčšine prípadov príznakom tyreotoxikózy..
Toto ochorenie môže byť zdedené alebo sa môže vyskytnúť pod vplyvom určitých chorôb spojených s endokrinným systémom..
Dôvody nízkeho ukazovateľa:
- difúzny toxický struma;
- predávkovanie určitými drogami;
- tvorba nádorov (vrátane mozgu);
- následky chronických chorôb;
- výsledok poranení lebky alebo operácie mozgu;
- následky vystavenia hlavy;
- hypofýza nekrózy;
- zlyhanie vaječníkov.
Môžem otehotnieť s nízkou TSH??
Otehotnieť s nízkym obsahom tyreotropínu je dosť ťažké. Okrem toho početí v tomto stave predstavuje hrozbu pre zdravie matky a plodu. Môže sa vyskytnúť pravdepodobnosť predčasného pôrodu, absencie placenty, srdcového zlyhania a ďalších abnormalít. Dieťa bude mať nízku pôrodnú hmotnosť, malformácie a zakrpatený rast. Pravdepodobné riziko zmrazenia plodu a potratu.
Tyrotropín je jedným z najdôležitejších hormónov ženského tela. Ak sa úroveň TSH počas plánovania tehotenstva líši od normy, potom tento stav znamená povinnú liečbu špeciálnymi liekmi.
Liečba endokrinnej neplodnosti v pokročilom štádiu je veľmi obtiažna. Nevylučuje sa potreba chirurgického zákroku, po ktorom bude musieť byť koncepcia vylúčená na dlhú dobu.
Príčiny, príznaky a následky abnormalít
Čím je hladina TSH nižšia, tým viac hormónov štítnej žľazy produkuje štítna žľaza. Ak je koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu nižšia ako 0,4 mU / l, je u pacienta diagnostikovaná hypertyreóza. V prípade prekročenia hornej hranice normy 4 mU / l sa hovorí o hypotyreóze. Obidva stavy nie sú normálne a vyžadujú lekársku starostlivosť..
Zvýšená TSH
Vyvolávať vylučovanie TSH nad normu, okrem narušenia štítnej žľazy, môže:
- nádory hypofýzy;
- závažná skorá a neskorá toxikóza (gestóza);
- stres a depresia;
- fajčenie;
- intenzívna fyzická aktivita;
- otrava ťažkými kovmi;
- zneužívanie jódu.
Tehotná žena zvyčajne necíti žiadne príznaky hypotyreózy. Nasledujúce fenomény sa prejavujú iba v závažných formách patológie:
- nevysvetlený prírastok na váhe so zníženou chuťou k jedlu;
- suchá koža;
- strata vlasov;
- pomalý srdcový rytmus;
- ospalosť, letargia, letargia;
- sklon k zápche;
- opuch tváre;
- zníženie krvného tlaku a telesnej teploty;
- bolesť a nepohodlie v štítnej žľaze.
Vysoká TSH u matky, okrem nepríjemných symptómov, je spojená so zhoršeným mentálnym vývojom plodu. Z tohto dôvodu sa v Rusku vykonáva povinná kontrola hypotyreózy novorodencov..
Včasná terapia minimalizuje nepriaznivé účinky patológie na dieťa.
Nízky tyreotropín
V 75% prípadov je príčinou zníženej produkcie TSH Gravesova choroba - autoimunitné ochorenie štítnej žľazy. Na druhom mieste je toxický multinodulárny struma, ktorá sa po liekovej terapii opakuje, a preto sa používa na vyriešenie problému, jeho odstránenie alebo ožiarenie. Medzi zriedkavé príčiny patrí:
- toxický adenóm;
- Hashimotova tyreoiditída (autoimunitná patológia);
- de Kervenovej vírusovej tyroiditídy;
- užívanie niektorých liekov;
- nádory hypofýzy a hypotalamu.
Počas tehotenstva môže byť zníženie produkcie tyrotropínu spôsobené nadbytkom chorionického gonadotropínu. Takáto hormonálna porucha nevyžaduje korekciu a sama osebe zmizne niekedy po narodení.
- vysoký krvný tlak a zvýšený srdcový rytmus;
- rôzne srdcové arytmie;
- chudnutie so zvýšenou chuťou k jedlu;
- horúčka nízkej kvality;
- zvýšené potenie a neznášanlivosť pri vysokých teplotách;
- svalová slabosť;
- krehkosť nechtov a vypadávanie vlasov;
- hnačka a bolesť brucha.
Pri nízkom TSH produkuje žena so zvýšeným objemom hormóny štítnej žľazy. Spolu s inými látkami vstupujú do plodu a spôsobujú narušenie činnosti jeho srdca..
Odchýlky od normy
Zmena hladiny tyrotropínu smerom hore a dole môže byť pre budúce dieťa nebezpečná, pretože môže vyprovokovať:
- potrat;
- prerušenie placenty;
- malformácie a narušený rast plodu;
- predčasný pôrod.
Preto je nevyhnutná diagnóza TSH u tehotnej ženy.
TTG pod normálnou hodnotou
Už sme povedali, že počas tehotenstva sa koncentrácia TSH znižuje.
Je však dôležité rozlišovať medzi fyziologickým poklesom hladín hormónov od patologického. TSH pod stanovenou normou môže naznačovať prítomnosť latentných chorôb alebo počiatočných abnormalít v štítnej žľaze
Jednou z najbežnejších patológií je hypertyreóza.
TSH pod stanovenou normou môže naznačovať prítomnosť latentných chorôb alebo počiatočných abnormalít v štítnej žľaze. Jednou z najbežnejších patológií je hypertyreóza..
Hypertyreóza (tyreotoxikóza) je jablčný mušt s hypertyreózou charakterizovaný vysokou úrovňou sekrécie trijódtyronínu a tyroxínu. Príznaky hypertyreózy:
- Posilnenie bazálneho metabolizmu, ktoré vedie k chudnutiu, dokonca aj pri dobrej alebo zvýšenej chuti do jedla.
- Zväčšenie štítnej žľazy (zhrubnutie krku).
- Exophthalmos (vyduté oči).
- Zvýšené potenie.
- Kardiovaskulárny systém: tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia) aj počas spánku, arytmie (flutter, fibrilácia predsiení atď.), Zvýšený systolický (horný) krvný tlak a znížený diastolický (nižší).
- Tráviaci systém: zvýšená chuť do jedla, zhoršená stolica (zápcha alebo hnačka), bolesť brucha, možná nauzea a vracanie, zväčšená pečeň (hepatomegália).
- CNS: tras, silná úzkosť, úzkosť, podráždenosť, strata pamäti, rozptýlenie. Duševné abnormality sa dajú vysloviť tak, že sa podobajú úzkostnej poruche, mánii alebo depresii.
Zníženie TSH je možné aj pri nádoroch štítnej žľazy, Plummerovej chorobe (toxický adenóm), znížení funkcie hypofýzy.
TSH je nad normálne
Je obzvlášť ťažké všimnúť si odchýlky v počiatočných fázach..
Zmeny v tele sa spravidla prejavujú dlhodobým zvýšením TSH, čo vedie k pretrvávajúcemu nedostatku hormónov štítnej žľazy a rozvoju chorôb..
Hlavným je hypotyreóza..
Hypotyreóza je syndróm založený na nedostatku hormónov štítnej žľazy.
- Hypotermický výmenný syndróm: zníženie telesnej teploty, chladová neznášanlivosť, zimnica, obezita, hyperkarotinémia (vedie k žltnutiu kože).
- anémia.
- Edém: opuchy tváre, pier, periorbitálneho edému, opuchy orgánov ORL (nazálna sliznica, stredné ucho, hlasivky), ktoré vedú k zhoršeniu nazálneho dýchania, strate sluchu, chrapotu.
- Nervový systém: strata pamäti, letargia, ospalosť, rozptýlenie, podráždenosť, polyneuropatia.
- Kardiovaskulárny systém: hypotenzia (nízky krvný tlak), bradykardia (znížená srdcová frekvencia), obehové zlyhanie.
- Tráviaci systém: zažívacie ťažkosti, znížená chuť do jedla, častá nevoľnosť, vracanie, zväčšená pečeň (hepatomegália), tendencia k zápche v dôsledku zníženej črevnej motility.
- Reprodukčný systém: zhoršená funkcia vaječníkov až do neplodnosti.
- Porušenie rastu vlasov a nechtov, suchá pokožka.
Zvýšená TSH môže tiež indikovať závažnú gestózu (toxikóza v neskorom tehotenstve), nádorové útvary hypofýzy alebo nadobličiek, tyreoiditída (zápal štítnej žľazy), atď..
V prípade výrazného pretrvávajúceho zvýšenia TSH sa pre tehotnú ženu predpisuje substitučná liečba, ktorá pomáha nahradiť nedostatok hormónov štítnej žľazy..
Na liečbu sa zvyčajne používa L-tyroxín, ktorého príjem môže pokračovať počas tehotenstva a dokonca aj po pôrode.
Je však potrebné použiť liek podľa predpisu lekára, pretože iba odborník môže správne vypočítať dávku potrebnú v konkrétnom prípade a včas upraviť liečbu na základe laboratórnych údajov..
Počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje zaťaženie všetkých orgánov a systémov ženského tela, čo môže viesť k rozpadu adaptácie a rozvoju alebo manifestácii (prejavom) chorôb, ktoré žena pred tehotenstvom netušila. Včasné vyšetrenie nielen pri narodení dieťaťa, ale aj vo fáze plánovania tehotenstva pomôže identifikovať a vylúčiť možné nebezpečné patológie a bezpečne vydržať dieťa..
Zvýšená TSH počas plánovania tehotenstva
Stav, ktorý si vyžaduje zvýšenú pozornosť endokrinológa. Hladina TSH nad stanovenú normu môže viesť k dysfunkcii vaječníkov a nedostatku ovulácie. A to je neschopnosť otehotnieť.
príčiny
Medzi hlavné príčiny tohto stavu:
- Nedostatočný obsah jódu. Toto je presne najčastejší vinník zvýšenej TSH..
- Genetická predispozícia.
- Rôzne nádory vrátane hypofýzy.
- Zväčšenie štítnej žľazy.
- Nedávna chirurgia.
- Tkanivová nekróza.
- Otrava tela.
- Infekčné choroby.
Nie sú to všetky dôvody, ale hlavné dôvody sú tie, ktoré najčastejšie spôsobujú zvýšenie hladín TSH. Ak neupravíte hormonálne pozadie, môže dôjsť k počatiu. Ale v prípade tehotenstva môže byť plod odmietnutý ženským telom
Je tiež dôležité, aby sa mohli vyvinúť určité patológie plodu - autoimunitná tyreoiditída, ktorá vyvoláva nedostatočnosť placenty
symptomatológie
Venujte pozornosť nasledujúcim podmienkam:
- Zvýšená telesná hmotnosť. Pri zvýšenom TSH v porovnaní s normou je často ťažké stratiť ďalšie libry.
- Pomalý srdcový rytmus.
- Suchá pokožka, ktorá sa môže v priebehu času začať odlupovať.
- Pretrvávajúce zápchy alebo všeobecné problémy so stolicami.
- Ospalosť alebo potlačené reakcie.
- Opuch a opuch.
Všetky tieto príznaky vyžadujú overenie. Nie je vôbec nevyhnutné, aby sa na tento dôvod vzťahoval zvýšený výskyt TSH, ale na takúto príležitosť by sa nemalo prihliadať.
Dôsledky prudkého poklesu hormónu TSH na nenarodené dieťa
Zníženie koncentrácie hormónu v prvom trimestri tehotenstva nie je pre matku a jej dieťa nebezpečné. Tento jav je normálny a nevyžaduje liečenie, iba pozorovanie. Pri ťažkej toxikóze sa pozoruje pokles koncentrácie
Ak sa hladina hormónov neobnoví do 15-16 týždňov, je potrebné ďalšie vyšetrenie, pretože v tejto fáze je dôležité včas identifikovať možné ochorenia štítnej žľazy.
Jedným z nebezpečných patologických symptómov je zväčšená štítna žľaza. V medicíne sa tento stav nazýva hypertyreóza alebo tyreotoxikóza. Tento patologický stav je diagnostikovaný iba u 2% - 4% tehotných žien.
U tehotných žien je hypertyreóza sprevádzaná nedostatkom menštruácie (amenorea)..
Mimochodom, je to bežná príčina neplodnosti, hypertyreóza, na pozadí tohto ochorenia sa vyvíjajú podobné komplikácie:
- potrat;
- gestózou;
- Predčasný pôrod;
- Prerušenie placenty;
- anémia;
- hypoxia;
- Spomalenie rastu plodu.
U 3% tehotných žien je na pozadí tyroxémie plod infikovaný agresívnymi protilátkami. Ochorenie môžete identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:
- Nadmerná vzrušenosť;
- Prudký nárast srdcovej frekvencie;
- Strata váhy;
- Zrakové postihnutie.
Pri vrodenej tyreotoxikóze vo väčšine prípadov dieťa nevyžaduje špeciálnu liečbu - všetky príznaky vymiznú o šesť mesiacov. Ak je stav novorodenca závažný, endokrinológ predpisuje liečbu.
Bohužiaľ, na pozadí zníženia koncentrácie tyrotropínu komplikovaného tyreotoxikózou je tehotenstvo ohrozené a ťažko sa zachová. Ak je stav pacienta vážny, jediným riešením problému bude potrat. Ak je tehotenstvo možné udržať, žena vyžaduje neustále sledovanie endokrinológom. Pokiaľ ide o dodávku, pravdepodobne sa zobrazí cisársky rez. Prirodzený pôrod je možný iba pri uspokojivom stave tehotenstva.
Príčiny poklesu hormónu počas tehotenstva
Veľmi nízka TSH je často príznakom viacnásobného tehotenstva. Túto hodnotu môžu určiť iba vysoko citlivé testovacie systémy. Ak je výsledok vyšetrenia 0 pre tehotné ženy, znamená to, že štúdia sa musí vykonať na presnejšom vybavení. Deti odoberajú matke všetky hormonálne rezervy, ktoré sa nahromadili, a kompenzačné mechanizmy nedokážu vyrovnať situáciu.
Patologickými dôvodmi na zníženie hladiny hormónu sú Plummerova choroba, ktorá užíva hormonálne lieky. Niekedy sa môžete stretnúť so situáciou, keď je hodnota TSH znížená a T4 je normálne. To naznačuje, že TSH je potlačený druhým typom účinnej látky. Čím vyšší je T4, tým nižší bude tyrotropín.
Na vykonanie korekcie stavu pacienta, pri zachovaní odchýlok v 2-3 trimestri gravidity, sú predpísané tyreostatiká. Ich príjem začína minimálnou dávkou, ktorá sa postupne zvyšuje až do dosiahnutia klinicky významného výsledku.
Účinok TSH na tehotenstvo
Norma TSH u tehotných žien sa bude líšiť v rôznych štádiách tehotenstva. Biologicky účinná látka sa vyrába v prednom laloku hypofýzy a potom, čo „začne vykonávať“ hlavnú funkciu, kontroluje štítnu žľazu. S tým súvisí najväčšia mylná predstava - mnohí sa domnievajú, že hormón stimulujúci štítnu žľazu produkuje štítna žľaza. Nie je to však tak - železo vyrábajú iba T4 a T3. Ak také hormóny nie sú dostatočné, hypofýza začína produkovať viac TSH, ak je príliš veľa - znižuje produkciu.
TSH a tehotenstvo sú neoddeliteľne spojené, pretože hormón stimulujúci štítnu žľazu stimuluje produkciu T3 a T4. Sú zodpovední za:
- Stimulácia corpus luteum zodpovedná za zachovanie embrya v prvých fázach vývoja plodu;
- Stimuluje a riadi vývoj všetkých vnútorných orgánov plodu;
- Aktivuje proces vývoja mozgu v prvých štádiách tehotenstva - v prvom trimestri. Norma TSH stanovená pre toto obdobie sa líši od ostatných úrovní (charakteristika druhého a tretieho trimestra).
Norma TTG pre počatie
Ak žena myslí na dieťa, hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu by mala byť od 1,5 do 2,5 mU / l. V takom prípade je možné plánovanie tehotenstva a nosenie dieťaťa. Nastávajúca matka má rôzne ukazovatele: od 0,4 do 4 mU / la v prvom trimestri je TSH veľmi nízka, takže pomáha odhaliť tehotenstvo..
Ak sa hormón odchýli od stanovenej normy, dievča nebude schopná otehotnieť alebo tehotenstvo bude ťažké s vysokým rizikom straty plodu. Hormonálne zlyhanie počas plánovania negatívne ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Narodí sa s retardáciou rastu, chorobami štítnej žľazy a hypofýzy..
Pred počatím sa skontrolujte
Normy TSH pre trimestre
Prvý
Normy TSH v 1. trimestri tehotenstva sa budú výrazne líšiť od noriem stanovených pre normálny stav. Počas tohto obdobia sa kolísanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu najčastejšie líši. Na toto obdobie je indikátor nastavený v rozsahu 0,1–2 mU / l.
Odchýlky smerom nahor môžu viesť k potratu v skorom tehotenstve. Neustále vysoká miera tiež nepriaznivo ovplyvňuje vývoj rôznych orgánov plodu..
U dieťaťa existuje riziko nasledujúcich odchýlok:
- Porucha nadobličiek;
- Gestóza a závažné;
- cholecystektómii;
- Rôzne poruchy duševného a somatického stavu.
Pri zvýšenej hladine TSH v skorých štádiách tehotenstva je pravdepodobnosť predčasného pôrodu vysoká.
Druhý trimester
Už v tomto štádiu je dieťa vyvíjajúce sa v lone celkom schopné samostatne produkovať dôležitý hormón, pretože u dieťaťa sa v 12. týždni tehotenstva tvorí štítna žľaza. Práve táto skutočnosť odôvodňuje zvýšenie normy TSH v druhom trimestri gravidity. Pretože syntéza v tele dieťaťa je už uskutočňovaná nezávisle, štandardná úroveň stúpa na 0,3 - 2,8 mU / l.
Druhý trimester je čas, keď sa telo už pomaly vracia do svojho zvyčajného režimu. Platí to aj pre fungovanie štítnej žľazy..
Tretí trimester
Norma TSH v treťom trimestri tehotenstva sa opäť posúva. Počas tohto obdobia by sa ženské telo malo takmer úplne vrátiť k ukazovateľom charakteristickým pre neprítomnosť tehotenstva. Norma TSH v tomto štádiu dosahuje 0,4–3,5 mU / l.
Uvedený ukazovateľ je takmer totožný s charakteristikou normálneho stavu ženy.
Nízka hladina TSH počas tehotenstva
Toto je stav, ktorý možno považovať za štandard v počiatočných fázach vývoja plodu, keď sa hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu z prírodných dôvodov znižujú. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú vykonať testy ešte pred počatím.
Najčastejšou chorobou, pri ktorej hladiny hormónov TSH klesajú, je hypertyreóza. Vyznačuje sa nadmernou aktivitou štítnej žľazy, ktorá produkuje nadbytok T3 a T4.
symptomatológie
Taký stav sa prejavuje týmito znakmi:
- Anémia a opuch;
- Vzhľad chrapľavosti v hlase;
- Nadmerná hmotnosť a nízka teplota;
- Ospalosť a bradykardia;
- Znížená koncentrácia pamäte a zápcha;
- Podráždenosť a výkyvy nálady - od eufórie a radosti po zrútenie a nervozitu bez dôvodu.
Ďalším zjavným prejavom je suchá pokožka a vypadávanie vlasov, zlý stav nechtov. Derma môže celkom dobre vyschnúť, potom sa začne olupovať. Je potrebné obnoviť rovnováhu hormónov v tele na zvýšených hladinách.
V opačnom prípade sa významne zvyšuje riziko potratu a patológií počas vývoja plodu.
Norma TSH pri plánovaní tehotenstva
Laboratórium spravidla dáva výsledok do jedného až dvoch dní. Bude lepšie analyzovať výsledné čísla spolu s lekárom alebo endokrinológom. Tabuľka poskytuje relatívne podmienené hodnoty. Môžu sa líšiť v závislosti od vášho vlastného vybavenia a značiek rôznych laboratórií a regiónu pobytu.
U žien je v chladných oblastiach kvantitatívny obsah hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi výrazne vyšší ako v južných. Obsah hormónov stimulujúcich štítnu žľazu sa môže po výlete na dovolenku alebo do iného regiónu zmeniť.
Úroveň TSH tiež závisí od veku. U žien mladších ako 25 rokov je o niečo vyššia a pre ženy staršie ako 35 rokov sadzby prudko klesajú..
Akékoľvek zmeny v krvnom teste si vyžadujú ďalšie vyšetrenia: ultrazvuk štítnej žľazy, CT orgánu, biopsia a ďalšie. Na základe výsledkov sa stanoví diagnóza a vykoná sa liečba..
Bohužiaľ, zatiaľ žiadne komentáre. Buďte prvý!