Hormón bez tyroxínu - norma u žien

Bez T4 (synonymum pre voľný tyroxín, FT4, bez tyroxínu, tetrajódtyronín) vykonáva rôzne funkcie. Umožňuje vyhodnotiť aktivitu štítnej žľazy a celkové zdravie endokrinného systému.

záver

  • T4 - kľúčový hormón produkovaný endokrinnými bunkami.
  • Zmena jeho ukazovateľa v porovnaní s normou je znakom porušenia štítnej žľazy. Výnimka - gestačné obdobie.
  • Norma tetrajódtyronínu je určená výlučne podľa vekovej skupiny.

Čo obsahuje T4 pri krvných testoch?

FT4 je vedúci hormón vylučovaný endokrinnou žľazou. Jeho súčasný objem sa používa na diagnostikovanie porúch v práci tela.

T4 funguje v ženskom tele

Tetrajódtyronín plní množstvo špecifických funkcií. FT4 sa vyžaduje pre:

  • normálne fungovanie centrálneho nervového systému, srdca a krvných ciev;
  • obnovenie produkcie vitamínov a aminokyselín v pečeňových bunkách;
  • prevencia vývoja procesu hladovania buniek kyslíkom;
  • stvrdnutie kostného tkaniva;
  • zníženie hladiny „zlého“ cholesterolu;
  • normalizácia metabolických procesov;
  • zachovanie funkcií reprodukčného systému u žien v plodnom veku;
  • regulácia hmotnosti;
  • udržiavať dobrú náladu.

Výstup voľného tyroxínu mimo fyziologického rozsahu spôsobuje poruchu orgánov a systémov.

T4 zadarmo: normálne pre ženy a mužov podľa veku

Norma FT4 nesúvisí s pohlavím a určuje ju výlučne veková skupina.

VekÚroveň T4 zadarmo, pmol / l
1 - 15 dní13,47... 41,32
15-30 dní8,71... 32,53
Prvý rok života11,42... 21,89
1 - 19 rokov11,43... 17,59
Nad 19 rokov9,0... 19,05

Dôležité! U mužov je koncentrácia hormónu konštantná. Pomalý pokles nastáva po 40 rokoch alebo o niečo neskôr.

Norma T4 zdarma u žien počas tehotenstva

Gestačné týždneNorm T4 free, pmol / l
1 - 1212,00... 19,50
13 - 289,60... 17,00
Od 29 do okamihu narodenia8,60... 15,60

Čo ovplyvňuje indikátor T4

Koncentráciu hormónu významne ovplyvňujú vonkajšie faktory. Pri určovaní jeho úrovne by sa malo brať do úvahy toto:

  • Maximum FT4 sa vyskytuje medzi 8:00 a 12:00.
  • minimálny hormón v krvi je obsiahnutý v 3:00.
  • v období jesene a zimy je zaznamenaný pokles tetrajódtyronínu a v lete a na jar stúpa - vrchol je stanovený v letných mesiacoch.

Počas tehotenstva dochádza k zmene koncentrácie bez T4.

Dôvody zamietnutia

Pravdepodobné dôvody vzostupu voľného tyroxínu vo vzťahu k norme môžu byť:

  • Bazedova choroba;
  • benígny nádor štítnej žľazy;
  • Forma tyreotoxikózy nezávislá od TSH;
  • porucha štítnej žľazy v popôrodnom období;
  • nefrotický syndróm;
  • nadváhou;
  • komplexné porušovanie pečene;
  • - dlhodobé užívanie určitých skupín liekov, najmä inzulínu, perorálnych kontraceptív atď.
  • skoré tehotenstvo.

Pokles tetrajódtyronínu v porovnaní s fyziologickou normou vyvoláva:

  • hypotyreóza;
  • nedostatok jódu;
  • zvýšenie objemu endokrinnej žľazy na pozadí nedostatku jódu;
  • Hašimotova choroba;
  • komplikácie po čiastočnom vyrezaní endokrinnej žľazy;
  • otrava ťažkými kovmi;
  • užívanie určitých skupín liekov, najmä anabolík;
  • benígne nádory žľazy;
  • dysfunkcia hypofýzy;
  • rýchla strata hmotnosti, odmietnutie jedla;
  • posledný trimester gravidity.

Dôležité! Alimentárna kachexia spôsobená odmietnutím potravy spôsobuje zníženie množstva transportných proteínov. To spôsobuje zníženie celkového T4. Hladina voľného tyroxínu je najčastejšie v rámci prijateľných limitov.

Čo znamená, keď sa posilní T4 free

So zvýšením FT4 je diagnostikovaná nadmerná hormonálna aktivita štítnej žľazy..

Ak sa zníži obsah T4, čo to znamená

Ak prepis krvného testu odhalil pokles voľného tyroxínu, je to príznak zníženia funkcie štítnej žľazy..

Ak je voľný T4 nad normálnou hodnotou

Testy na hormóny, ako je TSH, T3 a T4, ako aj na protilátky proti tyroidnej peroxidáze a tyreoglobulínu, sa najčastejšie predpisujú, keď existuje podozrenie na rôzne funkčné poruchy štítnej žľazy alebo keď sa liečia kvôli monitorovaniu a správnej udržiavacej terapii..

T4 (ako T3) je hormón (biologicky aktívna látka) príbuzný trijódtyronínom. Skladá sa z aminokyseliny - tyrozínu a atómov jódu (dostal jedno zo svojich mien v súvislosti s počtom rovnakých atómov - 4 a T3, respektíve 3). Jeho ďalšie názvy sú tyroxín alebo tetrajódtyronín. Jeho štruktúra je pomerne jednoduchá, vďaka ktorej je jednoducho detegovaná v krvi alebo umelo syntetizovaná.

V ľudskom tele sa vyrába pomocou štítnej žľazy - tyrocytov. Zachytávajú aminokyseliny a atómy jódu a produkujú tyreoglobulín, ktorý je prekurzorom tyroxínu - tyreoglobulín. Ten sa zase hromadí vo folikuloch štítnej žľazy. Keď telo potrebuje T4, tyreoglobulín sa rozpadá na malé častice a vstupuje do krvného obehu ako hotová biologicky aktívna látka.

Pôsobenie tyroxínu v ľudskom tele

Jeho hlavnou činnosťou je zlepšenie katabolizmu, to znamená zrýchlenie procesov, ku ktorým dochádza pri uvoľňovaní energie z telesných rezerv..

Pri užívaní 200 mikrogramov T4 za deň môžete celkom ľahko vidieť jeho účinok na ľudské telo, pretože sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • výskyt tachykardie,
  • Podráždenosť,
  • strata váhy.

Tento experiment nedokazuje škodlivosť tejto biologicky aktívnej látky pre ľudské telo, pretože tieto príznaky sa prejavujú iba pri predávkovaní. Normálne je zodpovedný za normalizáciu metabolizmu a odbúravanie tukov, reguluje excitabilitu nervovej sústavy a srdcovú frekvenciu.

Malo by sa pamätať na to, že tetrajódtyronín je oveľa menej aktívny ako T3 (trijódtyronín). T3 má tri atómy jódu a je tvorený hlavne z tetrajódtyronínu. Malé množstvo syntetizuje štítnu žľazu.

Tieto biologicky aktívne látky sa nazývajú hormóny štítnej žľazy, pretože sú syntetizované štítnou žľazou, zatiaľ čo TSH je syntetizovaný v hypofýze. Toto sa musí brať do úvahy pri vymenovaní terapie pre porušenie úrovne koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi..

T4 v krvi

V krvi je tetrajódtyronín najčastejšie v stave komunikácie s proteínom, ktorého transportná funkcia je. Globulín viažuci tyroxín (TGS) zachytáva molekulu tyroxínu a transportuje ju na potrebné miesta. Molekula TSH sa viaže na T4, len čo je produkovaná bunkami štítnej žľazy, ale malé percento zostáva neviazané alebo voľné. Najvýraznejšie účinky majú voľné tetrajódtyronínové molekuly. Množstvo voľného a viazaného hormónu sa nazýva celkové T4.

Potreba stanovenia voľných hormónov štítnej žľazy v analýze je spôsobená skutočnosťou, že majú hlavný účinok na telo zo všetkých hormónov štítnej žľazy. V tomto prípade majú TSH a tetrajódtyronín najaktívnejší účinok, pretože TSH kontroluje štítnu žľazu a T4 je jeho hlavnou biologicky aktívnou látkou..

Test na hormóny T4

Krvný test na hormóny štítnej žľazy je jedným z najčastejšie predpisovaných v praxi endokrinológa. Sú predpísané v širokej škále kombinácií. Dôvody môžu zahŕňať:

  • šetrenie finančných možností pacienta;
  • podrobnejšia štúdia funkcie štítnej žľazy;
  • v niektorých prípadoch postačuje jeden alebo dva ukazovatele.

V prípade prvej návštevy pacienta u endokrinológa a pri absencii fyzických porúch a ťažkostí sa najčastejšie kontroluje iba TSH, ale niekedy sa na získanie spoľahlivejších informácií odporúča použiť T3, T4..

V prípade liečby skorého štádia Gravesovej choroby, ktorá znamená zníženie aktivity hormonálneho pozadia pomocou tyreostatík, sa odporúčajú testy na T3 a tetrajódtyronín..

Pri dlhodobej liečbe, ktorá spočíva v znížení funkcie štítnej žľazy s tyroxínom, sa odporúča vyšetriť krv na TSH..

Počas tehotenstva sa môže hodnota voľného tetrajódtyronínu meniť, pretože TSH sa môže znížiť (v dôsledku produkcie chorionického gonadotropínu), čo so sebou prináša zvýšenie koncentrácie tetrajódtyronínu v krvi. Preto by sa počas tehotenstva mali monitorovať hladiny TSH, tetrajódironínu..

Norma T4

Normálne ukazovatele závisia od laboratória a od metód ich stanovenia v krvi. Nie je potrebné si pamätať normu ukazovateľov, pretože vo výsledkoch štúdie je každé laboratórium často uvedené.

Hladina voľného tetrajódtyronínu je 9 - 19 pmol / l (za predpokladu, že sa použijú analyzátory tretej generácie).

Podiel celkového tetrajódtyronínu často súvisí so všeobecným stavom pacienta. Napríklad počas tehotenstva sa ukazovatele zvyšujú, ale majú funkčný charakter..

Zvýšenie T4

Zvýšenie tetrajódronínu má tieto príznaky:

  • zvýšené potenie, únava,
  • zvýšená podráždenosť,
  • tachykardia, arytmia (prerušenia),
  • chvenie horných končatín,
  • strata váhy.

Ak sa zvýši hladina tetrajódtyronínu, potom sa vyvinie zvýšený rozklad energetických zásob tela, čo vedie k zvýšenému uvoľňovaniu energie. Výsledkom týchto procesov je zníženie množstva tuku a nadbytočná energia sa odosiela na iné miesta, čím sa zlepší normálny proces - excitabilita, srdcové kontrakcie a ďalšie. Výsledkom je, že človek stráca váhu, ale také zníženie hmotnosti nie je ani užitočné, ani fyziologické, pretože sa vyskytuje na pozadí narušenia homeostázy tela. Ak je hormonálna nerovnováha dlhodobého charakteru, sú možné porušenia kostného tkaniva, môžu sa vyskytnúť závažné zlomeniny..

Ak sa v analýzach zistí zníženie alebo zvýšenie voľného tetrajódtyronínu, odporúča sa okamžite kontaktovať endokrinológa, pretože takéto ukazovatele môžu naznačovať funkčné porušenie štítnej žľazy. V niektorých prípadoch môže byť okrem liekovej terapie potrebný chirurgický zákrok..

T4 počas tehotenstva

Hladina tetrajódtyronínu počas tehotenstva je pomerne významná, pretože ovplyvňuje vývoj nervového systému plodu v prvom trimestri. U žien je norma tohto hormónu rovnaká ako u mužov, avšak počas tehotenstva by sa nemali určovať ukazovatele celkového tetrajódtyronínu, pretože zvyčajne stúpa, čo je normou. Je to spôsobené skutočnosťou, že v priebehu tehotenstva sa globulín viažuci tyroxín produkuje vo väčších množstvách a viaže väčšinu tetrajódtyronínu v krvi, ktorý nemá viazaný účinok. To znamená, že táto situácia si nevyžaduje opravu a ošetrenie..

Dôležitejšou analýzou počas tehotenstva je stanovenie voľného tetrajódtyronínu, zatiaľ čo jeho norma by sa mala celkom jasne dodržiavať. Zníženie ukazovateľov by sa malo vykonávať pod prísnym dohľadom, to znamená, že liečba tohto stavu by sa mala vykonávať veľmi opatrne a pomaly, aby nedošlo k poškodeniu plodu..

Za čo je zodpovedný hormón tyroxínu T4 u žien a čo znamená odchýlka od normy??

Čo je tyroxín

Hormón T4 alebo tyroxín (tyroxín), jeden z hlavných hormónov, ktorý sa vytvára a hromadí v štítnej žľaze umiestnenej na spodnej časti hrdla. T4 je 90% všetkých hormónov štítnej žľazy. Tyroxín je tiež prekurzorom hormónu T3 (trijódtyronín)..

Tyroxín T4 obsahuje 4 atómy jódu. V T3 trijódtyroníne sú 3 atómy jódu. Asi 75% T4 a T3, keď vstúpi do krvného riečišťa, je asociovaných s tyrozín viažucim sa na globulín TBG (proteín). Zvyšok zostáva voľný (neviazaný) a tvorí biologicky aktívnu formu hormónu. Voľný T4 (voľný T4, FT4) sa v pečeni alebo v iných tkanivách premení na T3.

Za čo je zodpovedný tyroxín u žien

V ženskom tele má tyroxín pozitívny vplyv na reprodukciu potomstva a je zodpovedný za činnosť orgánov:

  • zodpovedný za metabolizmus vrátane metabolizmu, zabezpečujúci výživu tkanív a výmenu energie
  • podieľa sa na vývoji systémov a orgánov
  • stimuluje pohyb a psychiku
  • podporuje vývoj vajíčka a vajíčka
  • pozitívne ovplyvňuje funkciu myokardu

Hlavným mediátorom hormonálnej funkcie je jód, ktorý telo získava správnou výživou. Medzi jodizované potraviny patria: morské plody, morské riasy a mliečne výrobky..

Pri nedostatku orgazmu T4 v dôsledku nedostatočného hormónu TSH sa môžu vyskytnúť príznaky hypotyreózy, ako je suchá pokožka, neznášanlivosť chladom, nepravidelná menštruácia a únava. Ťažká hypotyreóza nazývaná myxedém môže viesť k zlyhaniu srdca, záchvatom a kóme. U detí hypotyreóza spomaľuje rast a sexuálny vývoj..

Tabuľka krvných štandardov T4 u žien

Parameter indexu voľného tyroxínu je definovaný ako koncentrácia voľného tyroxínu vynásobená absorpciou hormónu štítnej žľazy, čo vedie k meraniu neviazaných globulínov viažucich tyroxín. Krvný test T4 je test funkcie štítnej žľazy na zistenie hypertyreózy. Tyroxín s vekom klesá.

Tabuľka noriem voľného tyroxínu u žien podľa veku.

Vek v rokochNorma v μmol / l
18, 500,9, 11,8
50, 600,7, 5,4
60, 700,4, 3,5
Viac ako 700,4, 2,4

Počas tehotenstva sa tyroxín produkuje najaktívnejšie a dosahuje najvyššiu koncentráciu.

Tabuľka noriem celkového a voľného tyroxínu u tehotných žien.

pacientiT4, všeobecná norma, nmol / lT4, voľná norma, pmol / l
Dospelé ženy71, 14311, 21
Tehotná do 4 mesiacov77, 23112, 19,5
Tehotné 4 až 7 mesiacov75, 23018, 19
Tehotná od 7 mesiacov do narodenia77, 2308,2, 17

Samotné výsledky testov nie sú diagnostické, aby sa určili príčiny nadmerného alebo nedostatku T4 tyroxínu (ak existujú), lekári vykonajú ďalšie testy.

  • Normálny T4, normálny T3 a vysoký TSH: mierna hypotyreóza.
  • Nízka T4, Nízka T3 a Vysoká TSH: Hypotyreóza.
  • Normálny T4, normálny T3, nízky TSH: mierny hypertyreóza.
  • Vysoká T4, Vysoká T3, Nízka TSH: Hypertyreóza.

Väčšina klinických laboratórií používa metódu merania, ktorá zisťuje iba voľný hormón (ktorý je aktívnou formou) a vyhýba sa problémom s interpretáciou celkových koncentrácií hormónov..

Hlavné príznaky ochorenia štítnej žľazy

Medzi hlavné príznaky ochorenia štítnej žľazy patrí:

  • očné problémy ako suchosť, podráždenie, opuch a vydutie,
  • suchá alebo opuchnutá pokožka,
  • strata vlasov,
  • tep srdca,
  • chvenie rúk.

Častejšie príznaky:

  • zmena hmotnosti,
  • menštruačné nepravidelnosti,
  • poruchy spánku alebo nespavosť,
  • úzkosť,
  • slabosť a únava,
  • dráždivá reakcia na chlad a svetlo.

Ochorenie štítnej žľazy

Zmena T4 tyroxínu v krvi, spolu s inými prvkami alebo biologickými zložkami endokrinného systému, vedie k hypotyreóze alebo hypertyreóze (zníženie alebo zvýšenie hladiny hormónov). Na choroby, ako napríklad:

  • Jednoduchá struma - čiastočné alebo úplné zväčšenie štítnej žľazy kvôli nedostatku jódu alebo tyroxínu.
  • Cretinizmus alebo vrodená hypotyreóza.
  • Hashimoto tyreoiditída - dochádza k deštrukcii štítnej žľazy a následkom toho k zníženiu hladiny hormónov štítnej žľazy v dôsledku pôsobenia protilátok na bunky..
  • Gravesova choroba - nadmerná tvorba tyroxínu s následným zvýšením metabolickej aktivity.
  • Toxický multinodulárny struma alebo tyreotoxikóza je súčasný prejav Gravesovej choroby a jednoduchý multinodulový struma (hypertyreóza). Jeho príčina je nejasná, predpokladá sa však, že má autoimunitný pôvod..

Nižšia norma tyroxínu T4 u žien

V starobe u 20% žien koncentrácia TSH v krvi klesá, čo vedie k poklesu hladiny T4 tyroxínu v krvi. Tyroxín spolu s rastovým hormónom sa podieľa na regulácii rastu tela, najmä nervového systému. Počas vývoja plodu spôsobuje nedostatok tyroxínu vznik menšieho počtu neurónov. Nedostatok hormónu štítnej žľazy prvýkrát v živote vedie k menšiemu rastu a menšiemu rozvoju reprodukčných orgánov a mozgu.

Choroby a stavy, pri ktorých koncentrácia T4 v krvnom sére klesá:

  • zníženie krvných bielkovín (obličkový syndróm),
  • Isenko-Cushingov syndróm,
  • významný nedostatok jódu,
  • fyzický tréning,
  • panhypopituitarism,
  • použitie glukokortikosteroidov, rezerpínu, sulfonamidov, jodidu draselného a androgénov.

Denné množstvo jódu potrebné pre organizmus je medzi 80 a 200 mikrogramami. Jód sa užíva ako jodid a v čreve sa stáva iónovým jodidom, ktorý sa rýchlo absorbuje štítnou žľazou..

Hormón T4 zvýšil to, čo to znamená u žien

Tyroxín reguluje bunkový metabolizmus. Zvýšenie hormónu štítnej žľazy T4 spomaľuje metabolizmus, čo môže viesť k nárastu hmotnosti, svalovej slabosti, zvýšenej citlivosti na prechladnutie, zníženiu srdcovej frekvencie a strate duševnej aktivity..

Analýza na stanovenie úrovne koncentrácie hormónov

Imunochemiluminiscenčný test je krvný test, ktorý meria fungovanie štítnej žľazy meraním hladiny celkového a voľného tyroxínu v krvi. Túto analýzu môže predpísať gynekológ, terapeut, endokrinológ, neuropatológ, chirurg.

Test T4 používaný na meranie tyroxínu pomáha regulovať metabolizmus. Test zadarmo T4 je informatívnejší na hodnotenie fungovania štítnej žľazy, pretože ukazuje hladinu aktívnej časti hormónu, zatiaľ čo jeho množstvo nie je ovplyvnené množstvom väzbového albumínu.

Na diagnostikovanie toxikózy sa používa aj tyroxínový krvný test. Zvýšená hladina tyroxínu môže byť spôsobená nadmernou konzumáciou tyroxínu jódom alebo tajne. Hladiny T4 môžu byť navyše abnormálne v prítomnosti systémového ochorenia štítnej žľazy..

Liečba hypertyreózy

Niektoré spôsoby liečby hypertyreózy:

  • rádioaktívny jód,
  • chirurgia,
  • antitroidné lieky.

Rádioaktívny jód sa podáva v jednej dávke vo forme kapsuly alebo kvapaliny. Vo väčšine prípadov nie je potrebná hospitalizácia. Liečba rádioaktívnym jódom môže trvať 6 až 18 týždňov alebo viac. V súčasnosti môžete potrebovať lieky proti štítnej žľaze..

Z bezpečnostných dôvodov by sa s rádioaktívnym jódom nemal zaobchádzať:

  • Tehotné alebo dojčiace ženy alebo ženy, ktoré plánujú otehotnieť v priebehu nasledujúcich šiestich mesiacov.
  • Ľudia, ktorí nemôžu dodržať opatrenia týkajúce sa radiačnej bezpečnosti.
  • Malé deti, ktoré neskúšali iné možnosti liečby.
  • Niektorí ľudia s aktívnou Gravesovou oftalmopatiou (tyroidná oftalmopatia).

odporúčania

Ak máte podozrenie, že trpíte hypertyreózou (pretože sa ľahko zamieňa s inými chorobami), obráťte sa na svojho lekára na vyšetrenie, krvný test, ultrazvuk, CT, MRI..

  • Nefajčiť. Vývoj hypertyreózy u fajčiarov je o 93% vyšší ako u nefajčiarov. Niektoré z toxických látok nachádzajúcich sa v tabaku môžu zvýšiť syntézu hormónov..
  • Konzumujte morské plody - ich prebytok aktivuje štítnu žľazu bohatú na jód.
  • Vyberte si potraviny bohaté na tryptofán. Je dôležité si uvedomiť, že tryptofán je kľúčovou aminokyselinou na zníženie emocionálneho výbuchu..
  • Vyvarujte sa potravín bohatých na vlákninu..
  • Dodržujte diétu s nízkym obsahom solí. Mierne konzumujte párky, uhorky, údené mäso, syry, konzervované potraviny, spracované potraviny a potraviny bohaté na tuky.
  • Zvýšte príjem modrých rýb, olivového oleja a orechov.

Bez tyroxínu (bez T4)

Tyroxín (T4) je jedným z dvoch hlavných hormónov štítnej žľazy, ktorých hlavnou funkciou je regulácia metabolizmu energie a plastov v tele. Voľný tyroxín je biologicky aktívnou súčasťou celkového tyroxínu, ktorý hrá dôležitú úlohu v metabolizme..

Voľný T4, voľný tetrajódtyronín.

Synonymá anglicky

Tyroxín, voľný T4.

Detekčný rozsah: 1,3 - 100 pmol / l.

Pmol / l (pikomol na liter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  • Nejedzte 2-3 hodiny pred testom (môžete piť čistú nehybnú vodu).
  • Prestaňte užívať steroidné a tyroidné hormóny 48 hodín pred štúdiou (podľa dohody s lekárom).
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres 24 hodín pred štúdiom..
  • Pred štúdiou nefajčite 3 hodiny.

Prehľad štúdie

Analýza stanoví v krvi koncentráciu zlomku hlavného tyreoidálneho hormónu, tyroxínu (T4), ktorý nesúvisí s proteínmi. Toto je jeden z najdôležitejších testov na vyhodnotenie funkcie štítnej žľazy, jeho výsledky nezávisia od koncentrácie proteínov viažucich tyroxín v krvnej plazme a umožňujú odhaliť hladinu iba aktívnej časti hormónu. Tento test sa najčastejšie predpisuje v spojení s meraním koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) - regulátor funkcie štítnej žľazy. Štítna žľaza riadi metabolizmus a intenzitu spotreby energie v tele. Funguje to prostredníctvom mechanizmu spätnej väzby s hypofýzou. Hypofýza uvoľňuje tyreotropín (TSH) v reakcii na zníženie koncentrácie tyroxínu (T4), čím stimuluje štítnu žľazu, aby produkoval hormóny. Keď sa zvýši hladina tyroxínu, hypofýza začne produkovať menej hormón stimulujúci štítnu žľazu a sekrécia tyroxínu v štítnej žľaze klesá..

Tyroxín (T4) tvorí asi 90% z celkového množstva hormónov vylučovaných štítnou žľazou. V krvi sa T4 nachádza buď vo voľnej forme alebo vo forme viazanej na globulínové proteíny. Hlavná časť všetkého tyroxínu je vo viazanej forme a iba 0,1% vo voľnej forme. Je to biologicky najaktívnejšia frakcia hormónu T4.

Ak štítna žľaza nie je schopná produkovať požadované množstvo tyroxínu alebo ak hormón stimulujúci štítnu žľazu nie je dostatočne produkovaný na jeho stimuláciu, objavia sa príznaky hypotyreózy. U pacientov s nízkou hladinou T4 sa zvyšuje telesná hmotnosť, schne pokožka, zvyšuje sa únava, sú veľmi citliví na chlad a menštruačný cyklus je narušený u žien. Ak je hladina voľného T4 vyššia ako normálne, metabolické procesy v tele a produkcia energie v bunkách sa zvyšujú, čo vedie k hypertyreóze, ktorá sa vyznačuje rýchlym tlkotom srdca, úzkosťou, stratou hmotnosti, poruchami spánku, chvením rúk, suchosťou a začervenaním očí, opuchom tváre..

Najčastejšou príčinou nerovnováhy štítnej žľazy je autoimunitné poškodenie žľazy. Môže to byť Bazedova choroba (spôsobuje hypertyreózu so zvýšenou mierou voľného T4) alebo Hashimotoova tyreoiditída (spôsobuje hypotyreózu - voľný T4 je znížený).

Na čo sa štúdia používa??

  • Na diagnostiku dysfunkcie štítnej žľazy a sledovanie ich liečby.
  • Diagnostikovať príčiny neplodnosti žien.
  • Na diagnostiku vrodenej hypotyreózy.

Keď je naplánovaná štúdia?

  • Pri príznakoch hypertyreózy: búšenie srdca, zvýšená podráždenosť, strata hmotnosti, nespavosť, chvenie rúk, slabosť, únava, hnačka (v niektorých prípadoch), zvýšená citlivosť na svetlo, porucha zraku, opuch okolo očí, ich suchosť, začervenanie, výčnelok oka. jablká.
  • Pri príznakoch hypotyreózy: prírastok na váhe, suchá koža, zápcha, neznášanlivosť za studena, opuchy, vypadávanie vlasov, nepravidelná menštruácia u žien. Pri pokročilej hypotyreóze sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako sú srdcové arytmie, ischémia srdcového svalu a kóma. U detí hypotyreóza niekedy spôsobuje oneskorenie fyzického a duševného vývoja - kretinizmus.
  • Počas preventívneho (napr. Ročného) vyšetrenia spolu s inými laboratórnymi testami (všeobecné testy krvi a moču, rôzne biochemické parametre).
  • Monitorovať liečbu ochorení štítnej žľazy - pravidelne so štúdiom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (najmenej raz za 3 mesiace).
  • Tehotné ženy s predispozíciou alebo ochorením štítnej žľazy - na včasné odhalenie porúch vylučovania hormónov štítnej žľazy (môžu viesť k ukončeniu tehotenstva alebo vrodenej patológii plodu).
  • V prvých dňoch života sa novorodenci narodili matkám s ochorením štítnej žľazy.

Čo je zodpovedné za hormón T4 u žien

Ženám sa odporúča každoročné vyšetrenie štítnej žľazy, ktoré zahŕňa ultrazvuk, laboratórnu diagnostiku: štúdia úrovne TSH, voľného a celkového T3, T4. Často vzniká otázka, za čo je zodpovedný hormón T4 u žien. Tyroxín (T4) je jedným zo základných hormónov štítnej žľazy, ktorý reguluje energetický metabolizmus v ľudskom tele. Je ukazovateľom funkčného stavu štítnej žľazy.

Čo je tyroxín

Tyroxín je hlavnou skupinou hormónov štítnej žľazy. Toto je prohormón na tvorbu trijódtyronínu (T3) - aktívnejšej formy. Tyroxín sa tvorí kombináciou jódu a L-tyrozínu. Syntéza sa uskutočňuje folikulárnou žľazou, celý proces je riadený hormónom TSH.

Hormón sa hromadí v tkanivách žľazy a pôsobí dlho. Preto sa považuje za jeden z najdôležitejších pre normálne fungovanie tela. Má schopnosť preniknúť cez membrány a spojiť sa s receptormi vo všetkých bunkách tela.

Za čo je zodpovedný

Tyroxín pomáha zvyšovať celkový metabolizmus, zúčastňuje sa reakcií prenosu tepla a premeny cholesterolu, normalizuje absorpciu glukózy v črevnej oblasti. U detí normalizuje T4 aktivitu somatropínu - rastového hormónu. Po vstupe do krvi sa najviac 0,5% z celkovej koncentrácie tyroxínu neviaže na proteínové frakcie. Potom sa T4 buď prevedie na T3, alebo sa voľne pohybuje v tele a dosahuje cieľové orgány.

Rozdiely medzi všeobecnými a bezplatnými

Celkový T4 je celková koncentrácia tyroxínu, ktorá je v krvnej plazme v čase štúdie. Sú to viazané aj voľné frakcie T4, ktoré poskytujú predstavu o tom, koľko hormónu je v tele prítomný v danom čase. Naviazaný T4 sa viaže na transportné proteíny, ktoré dodávajú hormón do oblasti periférnych orgánov. Táto forma nemá hormonálny účinok, nerozpadá sa pri prechode pečeňou a obličkami a nachádza sa vo vysokej koncentrácii v krvnej plazme..

Receptory viazaného T4 sa viažu na bielkovinové frakcie, a preto nie sú schopné vykonávať určitý účinok a dlhodobo cirkulujú v tele po dlhú dobu..

Koncentrácia voľného tyroxínu je až 0,05% z celkovej hodnoty. Jedná sa o biologicky aktívnu frakciu, ktorá je informatívnejšia pri vyšetrovaní pacientov s podozrením na hypotyreózu alebo hypertyreózu (znížená alebo zvýšená funkcia štítnej žľazy). T4 je schopný preniknúť do bunkového jadra, čím aktivuje produkciu ribonukleových kyselín, čo vedie k urýchleniu procesov delenia a obnovy.

V súhrne treba poznamenať, že:

  • voľný T4 sa neviaže na proteíny;
  • je v plazme v nízkej koncentrácii a nie na obmedzené časové obdobie;
  • náchylné k deštrukcii, keď prechádza pečeňou a orgánmi močového systému;
  • môže sa pohybovať nezávisle s prietokom krvi;
  • podporuje hormonálne účinky na organizmus.

T4 je predchodca T3. Ukazovatele môžu zostať v rámci normálnych limitov pre iné patologické stavy, ktoré nesúvisia s fungovaním štítnej žľazy.

norma

Podľa súčasných medzinárodných odporúčaní endokrinológov z Európy, Ameriky a Ruska na obdobie roku 2019 sa za normy považujú tieto ukazovatele:

  • T4 celkom: 65 - 155 nmol / l
  • T4 zadarmo: 1,16 - 1,7 ng / dl; 15-22 pmol / l. Normálne by sa T4 mala zameriavať na hornú tretinu laboratórneho referenčného rozsahu

Laboratórne referenčné hodnoty nie sú vždy normou. Toto je všeobecný štatistický výber podmienečne normálnych ukazovateľov u relatívne zdravých ľudí stredného veku..

Odchýlky od normy

Endokrinológovia v prvom rade venujú pozornosť všeobecnej pohode pacienta, klinickému obrazu. Ukazovatele môžu zostať v rámci normálnych limitov, zdravie sa však postupne zhoršuje. Venujte pozornosť subklinickým príznakom: zubné výtlačky na bočných častiach jazyka, celková slabosť a únava, stopy po ponožkách alebo rifliach na členkoch. Odchýlky od normy podľa výsledkov laboratórnych testov - indikácia osobnej konzultácie s ošetrujúcim endokrinológom a dodatočná štúdia.

príčiny

Pokles T4 na dolnú tretinu referencie je jasnou indikáciou hypertyreózy. Podobný stav sa najčastejšie vyskytuje u žien.

Porušenie noriem T4 (zníženie) môže byť tiež spôsobené:

  • nedostatok kofaktorov, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie štítnej žľazy: jód, selén, železo, vitamíny B, vitamín D, zinok, kyselina askorbová, bielkoviny
  • chronický zápal v tele
  • tehotenstvo
  • chybná strava, dlhodobé hladovanie
  • hypotyreózy
  • autoimunitná tyroiditída
  • resekcia štítnej žľazy
  • zápalové procesy ovplyvňujúce hypotalamus a hypofýzu
  • otrava olovom
  • užívanie liekov zo skupiny perorálnych kontraceptív

T4 sa môže zvýšiť s tyreotoxikózou, hypertyreózou, predávkovaním hormónmi štítnej žľazy, difúznym a toxickým strumom, obezitou, adenómom štítnej žľazy, dysfunkciou obličiek, chronickými hepatálnymi patológiami, užívaním liekov, ktoré zahŕňajú heparín v období po narodení dieťaťa.

príznaky

Lekár predpisuje štúdiu T4 s prejavmi, ktoré môžu naznačovať hypertyreózu:

  • cardiopalmus
  • zvýšená podráždenosť
  • nespavosť
  • strata váhy
  • chvenie končatín
  • slabosť, únava
  • hnačka
  • neznášanlivosť voči jasnému svetlu
  • dysfunkcia zrakových orgánov, tvorba opuchov okolo očí
  • suchosť a začervenanie pokožky
  • vypuklé oči

T4 je tiež požadované diagnostické kritérium pre príznaky spojené s hypotyreózou:

  • pribrať
  • suchá koža
  • neznášanlivosť za studena
  • vznik edému
  • strata vlasov
  • menštruačné nepravidelnosti
  • poruchy srdcového rytmu

Klinický obraz hypo- alebo hypertyreózy môže byť rozmazaný, takže klinické štúdie parametrov voľného T4 sú nevyhnutným prvkom komplexnej diagnostiky dysfunkcie štítnej žľazy. Lekár okrem toho kontroluje hladinu feritínu, stopových prvkov, vitamínu D.

Ktorého lekára kontaktovať

V prípade porušenia koncentrácie hormónu T4 sa odporúča vyhľadať radu endokrinológa. V závislosti od sťažností pacienta a klinických prejavov dysfunkcie štítnej žľazy sa môže vyžadovať konzultácia s lekármi súvisiacich špecialít: gynekológ, nefrolog, kardiológ.

diagnostika

Na stanovenie kvantitatívneho obsahu T4 v krvnej plazme sa odporúča vykonať biochemický krvný test. Biologický materiál sa získava zo žíl, aby sa dosiahol najspoľahlivejší výsledok..

V procese prípravy je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

  • zdržať sa jesť jedlo niekoľko hodín pred štúdiou, použitie nehybnej vody je prijateľné;
  • nefajčiť 4 hodiny pred odberom krvi;
  • normalizovať fyzické a emocionálne stavy deň pred diagnózou;

Po porade so svojím lekárom je tiež potrebné zdržať sa používania hormónov štítnej žľazy a iných steroidných liekov najmenej 2 dni vopred..

liečba

V prípade nedostatku tyroxínu sa používajú jeho syntetické analógy - L-tyroxín alebo levotyroxín. Tento liek normalizuje fungovanie štítnej žľazy u pacientov s hypotyreózou v anamnéze. Stimuluje rast a vývoj tkanív, metabolizmus, normalizuje fungovanie centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému. Zvýšené dávky lieku môžu inhibovať syntézu hormónov hypotalamom. Na vyhodnotenie účinnosti odporúčanej liečby je potrebné sledovať ukazovatele tyroxínu najmenej raz za niekoľko mesiacov.

prevencia

Cieľom preventívnych opatrení je interné vyšetrenie s endokrinológom raz ročne, vykonávanie biochemických krvných testov: TSH, T3, T4, ultrazvuk štítnej žľazy, parametre feritínu. Na spomalenie patologického procesu sa odporúča vylúčiť mliečne výrobky, lepok, cukor, jednoduché sacharidy. Zavádzajte dostatočné množstvo morských rias, orechov, semien a iných potravín bohatých na jód a selén. Skontrolujte a normalizujte hladinu feritínu, vitamínu D, ako aj ďalšie nedostatočné stavy. Pri prvých prejavoch porušenia sa zdržte samoliečby a vyhľadajte radu skúseného špecialistu.

Hormón T4 počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa hormón T4 môže znižovať. Všetkým tehotným ženám, ktoré sú náchylné na dysfunkciu štítnej žľazy, sa odporúča monitorovať hladiny tyroxínu počas tehotenstva. Najpresvedčivejšia je hladina voľného tyroxínu. Zníženie ukazovateľov môže mať negatívny vplyv na rast a vývoj dieťaťa. Indikátory voľnej formy tyroxínu sú tiež dôležité pre včasnú detekciu atypických foriem tyreotoxikózy..

Fyzicky môže žena cítiť iba zvýšený voľný tyroxín. Toto je sprevádzané vývojom podráždenosti, tachykardie, trhavosti, zvýšeného potenia, zníženej telesnej hmotnosti. Môžu sa vyskytnúť sťažnosti na brnenie v srdci, tras. Dlhodobý nedostatok lekárskej starostlivosti je plný vyčerpania. Hyperdynamia je nahradená hypodynamickým stavom. Existujú sťažnosti na zvýšenú únavu, imunita sa výrazne znižuje.

Pokles T4 je spojený so spomalením metabolizmu, rozkladom tukov a vstrebávaním živín z potravy. Možno výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti, neustála letargia a zvýšená únava, najmä popoludní. Pulz sa spomaľuje, pamäť a zhoršuje sa proces ukladania elementárnych informácií. Dieťa sa môže narodiť s vrodenou hypotyreózou.

Ak sa zistia porušenia, lekár predpíše hormonálnu substitučnú liečbu syntetickými analógmi tyroxínu. Dávka sa vyberá individuálne pre každú ženu, berúc do úvahy reakciu tela a výsledky laboratórnej diagnostiky.

Hormón T4

Čo je tyroxín (hormón T4)?

Vo výsledkoch analýzy často vidíme hormóny TSH, T3, T4, často s protilátkami proti TPO a tyroglobulínu. Tieto testy sa vykonávajú, ak existuje podozrenie na ochorenie štítnej žľazy a niekedy na pozadí liečby rakoviny štítnej žľazy, aby sa kontrolovali výsledky. Skúsme zistiť, za čo je zodpovedný hormón T4 v ľudskom tele, za aké funkcie vykonáva, ako ho určovať v krvi a ako porozumieť výsledkom testu..

Hormón T4 je hormón zo skupiny jódtyronínov, budovaný na základe dvoch zvyškov aminokyseliny tyrozínu a štyroch atómov jódu. Synonymá: tyroxín, tetrajódtyronín. Číselný názov dostal hormón T4 z dôvodu počtu atómov jódu. Štruktúra hormónu je veľmi jednoduchá, dá sa syntetizovať pomerne jednoducho umelo a rovnako ľahko sa dá v krvi zistiť laboratórnymi analyzátormi..

T4 je hormón štítnej žľazy produkovaný jeho bunkami. Štítna žľaza (tyreocyty) zachytáva aminokyseliny a jód a syntetizuje z nich prekurzor tyroxínu - tyreoglobulín, ktorý je uložený v tkanive štítnej žľazy v osobitných obchodoch - folikuloch. Ak je potrebný hormón T4, tyreoglobulín sa rozštiepi na krátke fragmenty a vylučuje sa do krvi - už vo forme hotového hormónu T4..

Hlavným účinkom hormónu T4 je katabolizmus, t.j. uvoľňuje energiu z energetických substrátov nahromadených v tele (tuk, glykogén atď.). Aký hormón T4 je zadarmo, je ľahké pochopiť, ak začnete užívať 200 alebo 300 mikrogramov tohto hormónu denne - počas užívania tohto lieku sa pulz zvýši, objaví sa podráždenosť, začne sa chudnutie. Z tohto experimentu (mimochodom, stovky a tisíce žien to pravidelne vykonáva pri hľadaní spôsobu, ako schudnúť) samozrejme nevyplýva, že tyroxín je škodlivý, pretože takto vyzerajú iba príznaky predávkovania hormónom T4 a normálne iba zaisťuje normálne odbúravanie tukov, normálny srdcový rytmus. normálne nervové vzrušenie.

Je potrebné poznamenať, že hormón T4 v tele nie je najaktívnejším hormónom štítnej žľazy, je takmer desaťkrát menej aktívny ako hormón T3 - trijódtyronín obsahujúci 3 atómy jódu. Malé množstvo T3 je tvorené bunkami štítnej žľazy a jeho hlavné množstvo je tvorené z hormónu T4 priamo v tkanivách ľudského tela (ako keby nastala aktivácia predtým neaktívneho hormónu)..

Hormóny T3, T4 sa tiež nazývajú hormóny štítnej žľazy (zo slova „štítna žľaza“ - štítna žľaza), pretože sa tvoria v štítnej žľaze. Mali by ste tiež vedieť, že hormóny TTT a T4, ktoré sa často nazývajú „hormóny štítnej žľazy TTG, T4“, sa v skutočnosti vytvárajú na úplne odlišných miestach - hormón TSH sa vytvára v hypofýze na základe mozgu a T4 sa vylučuje v tyrocytoch (štítnej žľaze)., Pacienti si zvyknú na to, že keď sa obrátia na endokrinológa, sú často predpisovaní súčasne s TSH a T4, a preto sa kombinujú spolu, čo vo všeobecnosti nie je pravda.

Hormón T4 v krvi

V krvi je hormón T4 hlavne v stave väzby na proteíny. Existuje špeciálny transportný proteín - tyrozín viažuci tyroxín (TSH), ktorého hlavnou funkciou je zachytiť tyroxínovú molekulu a dopraviť ju do rôznych častí ľudského tela. Keď sa hormón T4 vylučuje štítnou žľazou, okamžite sa zachytí molekulou TSH. Iba malá časť T4 je v neviazanom proteínovom stave - nazýva sa „voľný hormón T4“. Táto časť hormónu má hlavné biologické účinky. Ak analyzátor zmeria hladinu proteínového hormónu T4 naviazaného na proteín a spolu s ňou aj hladinu voľného T4, ktorá spojí všetky hodnoty do jednej, dostaneme analýzu celkového hormónu T4..

Vzhľadom na to, že hlavný účinok majú voľné hormóny štítnej žľazy (bez T4, bez T3), odporúča sa ich stanoviť počas analýzy - takto bude analýza presnejšia a bude presnejšie zodpovedať skutočnej klinickej situácii. Preto sú hormóny TSH a T4 najčastejšie podávané v laboratóriách zadarmo: prvý - ako hormón kontrolujúci štítnu žľazu, druhý - ako hlavný hormón štítnej žľazy.

Hladina voľného hormónu T4 stúpa s hypertyreózou - zvyšuje funkciu štítnej žľazy alebo pri predávkovaní hormonálnymi liekmi..

Test na hormóny T4

Analýza hormónov TSH, T4 - jeden z najbežnejšie používaných v klinickej praxi endokrinológom. Tieto testy môžu byť priradené v rôznych kombináciách, aby sa ušetrili peniaze pacienta a zároveň sa získalo dostatok údajov na diagnostiku a liečbu.

Pri prvom vyšetrení pacienta, ak nemá žiadne vyjadrené ťažkosti, stačí urobiť analýzu na hormóny TSH, T4, T3 (odporúča sa užívať voľné hormóny T4 a T3)..

Ak pacient podstúpi liečbu v ranom štádiu difúznej toxickej strumy (Gravesova choroba), keď dochádza k rýchlemu poklesu hladín hormónov pomocou špeciálnych liekov - tyreostatikami, je najlepšie užívať iba hormóny T3, T4 (tiež optimálne), pretože hormón TSH „nebude mať čas“ na zmenu s častým určovaním (mení sa pomerne pomaly).

Pri dlhodobej liečbe zníženej funkcie štítnej žľazy syntetickým analógom T4 - tyroxínu, keď lekár hladinu hormónov pozoruje už dosť dlho, je dosť často darovať krv iba hormónu TSH. T4 free sa v takýchto situáciách podáva iba na osobitnú žiadosť lekára. Je dôležité si uvedomiť, že v prípade užívania tyroxínu sa môže krvný test na hormón T4 vykonať iba pred užitím tyroxínovej tablety. Hormón tyroxínu v tablete a hormón T4 v krvi sú úplne rovnaké, takže stanovenie hladiny T4 po užití tyroxínovej tablety vám umožní zmerať koľko tyroxínu ste užili pred analýzou..

Počas tehotenstva sa obzvlášť zvyšuje hodnota hormónu T4, pretože TSH sa dá dokonca znížiť (jeho hladina klesá v dôsledku produkcie ľudského chorionického gonadotropínu, hCG, ktorý vykonáva rovnaké funkcie ako TSH a „vykonáva“ časť svojej práce). Preto musí byť tehotným ženám podaný hormón TSH, T4 (samotný TSH nestačí)..

Vo výsledkoch krvných testov možno často nájsť zníženie:

- hormón sv. T4, hormón St. T3 (týka sa voľných hormónov);

- FT4, FT3 (tiež sa týka voľných hormónov, z angličtiny zadarmo = zadarmo).

Hormón T4 - normálny

Pre test, ako je hormón T4, je voľný, norma úplne závisí od toho, ktoré laboratórium vykonalo krvný test. Norma hormónov T3, T4, TTG závisí od vybavenia používaného v laboratóriu a dokonca od použitej súpravy reagencií, takže nie je potrebné pamätať na normy teraz - vo vysoko kvalitných laboratóriách je norma vždy uvedená okamžite po teste.

Pri meraní hladiny bezplatného hormónu T4 v pmol / l na vysokokvalitnom zariadení tretej generácie je jeho hladina približne 9-19 pmol / l.

Hormón T4 je všeobecný - jeho norma môže závisieť od stavu pacienta. Napríklad počas tehotenstva celková hladina T4 stúpa a toto zvýšenie je normálne, fyziologické. To je dôvod, prečo sa norma hormónu T4 všeobecne šíri výraznejšie ako norma voľného hormónu.

Hormón T4 sa zvýšil

Ak je hladina bez hormónov T4 zvýšená, príznaky zvyčajne zahŕňajú:

- výskyt pocitov „prerušenia“ v srdci,

- trasúce sa ruky,

Zvýšený hormón T4 spôsobuje zvýšenie rozkladu energetických látok v tele, uvoľnenie prebytočnej energie. Výsledkom je, že sa množstvo tukových usadenín začína znižovať a nadmerne uvoľňovaná energia sa odosiela do ďalších častí ľudského tela, čím sa fyziologicky normálne reakcie zvyšujú na neprijateľne vysokú úroveň: normálna vzrušivosť je nahradená podráždenosťou, normálna srdcová frekvencia je nahradená tachykardiou (zrýchlený pulz), normálna rýchlosť nervovej reakcie sa mení na nadmerné - dochádza dokonca k trhaniu prstov. V dôsledku toho človek schudne, ale schudnúť nemožno nazvať fyziologickým a prospešným - vyskytuje sa na úkor zhoršenej funkcie srdca, nervového systému. Ak zvýšený hormón T4 pretrváva dlhšiu dobu, kostné tkanivo sa oslabuje, vyskytuje sa osteoporóza a zvyšuje sa riziko zlomenín..

Hormón T4 degradoval

Nízky hormón T4 sa vyskytuje predovšetkým pri hypotyreóze (nedostatočná funkcia štítnej žľazy).

Dôvody nízkej hladiny hormónu T4 môžu byť:

- odstránenie štítnej žľazy počas operácie;

- rozvoj autoimunitnej tyroiditídy (zápal štítnej žľazy imunitnej povahy, ktorý vedie k nedostatku hormónu T4);

- liečba nadmernej funkcie štítnej žľazy toxickým strumom tyreostatikami s výskytom predávkovania;

- následky liečby tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom.

Súčasne sa v Petrohrade často vyskytuje situácia, keď sa pri krvných testoch zjavne zdravých ľudí znižuje hormón T4. Dôvodom sú laboratórne chyby. Jedna z najväčších laboratórnych služieb v Petrohrade a Leningradskej oblasti (z etických dôvodov nemôžeme uviesť názov tohto laboratória v rámci tohto článku) veľmi často uvádza, že hormón T4 je pod normálnym stavom a je to voľný hormón T4. Opätovné preskúmanie tejto skutočnosti, ktoré vykonali zamestnanci Centra endokrinológie Severozápad v referenčnom laboratóriu tretej generácie nemeckej laboratórnej siete LADR v niekoľkých stovkách prípadov, takmer vždy odhalilo normálnu hladinu voľného hormónu T4 v krvi. Podozrenie, že krvný test bol vykonaný s chybou, by sa malo vyskytnúť predovšetkým vo všetkých prípadoch, keď je hormón T4 v analýze nízky a hormón TSH je v rámci normálnych limitov - také zmeny hladiny hormónov sú možné, ale iba vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Ak sa pri kontrole v laboratóriu kvality potvrdí pokles hormónu T4, mali by ste sa obrátiť na svojho endokrinológa. Možno hovoríme o znížení funkcie štítnej žľazy, ktoré má najčastejšie dlhý (celoživotný) charakter a vyžaduje liečbu syntetickým liekom T4 hormón - tyroxín, ktorý úplne opakuje molekulu prírodného hormónu a nemá absolútne žiadne vedľajšie účinky..

Hormón T4 počas tehotenstva

Hormón T4 zadarmo počas tehotenstva má osobitný význam - je to jeho úroveň, ktorá určuje rýchlosť vývoja mozgu u vyvíjajúceho sa dieťaťa. V prvých troch mesiacoch vývoja plodu ovplyvňuje dozrievanie nervového systému hormón T4. Norma pre tento hormón u žien je podobná norme pre mužov, avšak počas tehotenstva sa neodporúča stanoviť všeobecný hormón T4, pretože sa bude takmer vždy zvyšovať. Faktom je, že počas tehotenstva sa zvyšuje produkcia globulínu viažuceho tyroxín, ktorý viaže veľkú väčšinu T4 v krvi. V stave väzby na proteín nie je hormón T4 aktívny, takže zdanlivo nebezpečné zvýšenie hladiny celkového hormónu T4 počas tehotenstva nemá absolútne klinický význam..

Počas tehotenstva je potrebné hormón T4 užívať zadarmo - jeho norma by sa mala obzvlášť jasne podporovať. Mierne zvýšenia hladiny T4 free sú možné, často sa nemusia liečiť, avšak na zníženie hladiny T4 free počas tehotenstva by ste sa mali veľmi opatrne a okamžite korigovať hladinu hormónov štítnej žľazy, aby ste zaistili optimálny vývoj dieťaťa..

Test na hormóny T4 v Severozápadnom endokrinologickom centre

Severozápadné endokrinologické centrum meria hladinu (celkového a voľného) hormónu T4 v krvi pomocou ultramoderného imunochemiluminiscenčného laboratória tretej generácie ruskej divízie nemeckej laboratórnej siete LADR. Na stanovenie hladiny hormónu T4 sa používajú analyzátory Abbott Architect (USA) a Advia Centaur (Nemecko), ktoré umožňujú vykonávať analýzy s extrémnou presnosťou.


Môžete vykonať krvný test na hormón T4 v Petrohrade a vo Vyborgu na adrese ambulantných centier centra:

- Petrohradská vetva (nachádza sa v centre Petrohradu, 200 metrov vľavo od stanice metra Gorkovskaya; adresa - Kronverksky pr., 31, tel. 498-10-30, od 7.30 do 20.00, sedem dní v týždni; parkovanie);

- Pobočka Primorsky (nachádza sa v Petrohrade Primorsky, ul. Savushkina, 124, budova 1, tel. 344-0-344, od 7,00 do 20,00, sedem dní v týždni; je tu parkovisko);

- Pobočka Vyborg (Vyborg, Victory Ave., 27A, tel. 36-306, od 7.30 do 20.00, sedem dní v týždni, parkovanie).

Predbežné vyšetrenie na krvný test sa nevyžaduje. V pobočkách centra môžete robiť testy pre dospelých aj pre deti - miestnosti na ošetrenie sú špeciálne vybavené na vykonávanie krvných testov na hormóny TTG, T3, T4 u detí..

tyreotoxikóza

Tyreotoxikóza (z latinskej „glandula thyreoidea“ - otrava štítnej žľazy a „toxikóza“ - otrava) je syndróm spojený s nadmerným príjmom hormónov štítnej žľazy v krvi..

Nodulárny toxický struma

Nodulárny toxický struma - ochorenie sprevádzané objavením sa jedného alebo viacerých štítnych žliaz s funkčnou autonómiou, t.j. schopné intenzívne produkovať hormóny, bez ohľadu na skutočné potreby tela. V prítomnosti niekoľkých uzlov sa zvyčajne hovorí o multinodulárnom toxickom strumu.

Bazedova choroba (Gravesova choroba, difúzna toxická struma)

Príčina Basedowovej choroby spočíva v nesprávnom fungovaní ľudského imunitného systému, ktorý začína produkovať špeciálne protilátky - protilátky proti receptoru TSH, namierené proti pacientovej vlastnej štítnej žľaze.

Hormón T3

Hormón T3 (trijódtyronín) je jedným z dvoch hlavných hormónov štítnej žľazy a najaktívnejší z nich. Článok hovorí o štruktúre molekuly hormónu T3, krvnom teste na hormón T3, o typoch laboratórnych parametrov (voľný a celkový hormón T3), o interpretácii výsledkov testov ao tom, kde je lepšie brať hormóny štítnej žľazy.

tyreoglobulínu

Tyreoglobulín je najdôležitejší proteín nachádzajúci sa v tkanive štítnej žľazy, z ktorého sa produkujú hormóny štítnej žľazy T3 a T4. Hladina tyreoglobulínu sa používa ako hlavný ukazovateľ relapsu diferencovanej rakoviny štítnej žľazy (folikulárna a papilárna). Tyreoglobulín sa však často vzdáva bez dôkazov - to zvyšuje náklady pacientov. Článok sa venuje hodnote tyreoglobulínu, indikáciám pre vykonanie analýzy tyreoglobulínu a vyhodnoteniu výsledkov.

Autoimunitná tyreoiditída (AIT, Hashimotova tyreoiditída)

Autoimunitná tyroiditída (AIT) je zápal štítnej žľazy spôsobený autoimunitnými príčinami, čo je v Rusku veľmi bežné. Túto chorobu objavil presne pred 100 rokmi japonský vedec menom Hashimoto a odvtedy je pomenovaný po ňom (tyreoiditída Hashimoto). V roku 2012 svetová endokrinologická komunita široko oslávila výročie objavenia tejto choroby, pretože od tejto chvíle mali endokrinológovia príležitosť účinne pomôcť miliónom pacientov na celom svete.

Hormóny štítnej žľazy

Hormóny štítnej žľazy sa delia na dve rôzne triedy: jódtyrononíny (tyroxín, trijódtyronín) a kalcitonín. Z týchto dvoch tried hormónov štítnej žľazy tyroxín a trijódtyronín regulujú hlavný metabolizmus tela (úroveň energie potrebnej na udržanie životnej aktivity tela v pokoji) a kalcitonín sa podieľa na regulácii metabolizmu vápnika a vývoji kostí..

Analýzy v Petrohrade

Jednou z najdôležitejších etáp diagnostického procesu je vykonanie laboratórnych testov. Pacienti musia najčastejšie vykonávať krvné testy a analýzu moču, ale často sú predmetom laboratórnych štúdií aj iné biologické materiály..

Test na hormóny štítnej žľazy

Krvný test na hormóny štítnej žľazy je jedným z najdôležitejších v praxi endokrinologického centra v severozápadnom regióne. V tomto článku nájdete všetky informácie, s ktorými sa musia oboznámiť pacienti, ktorí sa chystajú darovať krv hormónom štítnej žľazy.

Operácia štítnej žľazy

Severozápadné endokrinologické centrum je poprednou inštitúciou endokrinnej chirurgie v Rusku. V súčasnosti centrum ročne vykonáva viac ako 5 000 operácií na štítnej žľaze, prištítnych telieskach (prištítnych telieskach) a nadobličkách. Pokiaľ ide o počet operácií, endokrinologické centrum severozápadne sa neustále umiestňuje na prvom mieste v Rusku a patrí medzi tri vedúce európske kliniky endokrinnej chirurgie.

Konzultácie s endokrinológom

Diagnostiku a liečbu chorôb endokrinného systému vykonávajú špecialisti Severozápadného endokrinologického centra. Endokrinológovia centra sa pri svojej práci opierajú o odporúčania Európskej asociácie endokrinológov a Americkej asociácie klinických endokrinológov. Moderné diagnostické a lekárske technológie poskytujú optimálny výsledok liečby.

Odborný ultrazvuk štítnej žľazy

Ultrazvuk štítnej žľazy je hlavnou metódou na hodnotenie štruktúry tohto orgánu. Vďaka svojej povrchovej polohe je štítna žľaza ľahko dostupná pre ultrazvuk. Moderné ultrazvukové vybavenie vám umožní vyšetriť všetky časti štítnej žľazy, s výnimkou tých, ktoré sa nachádzajú za hrudnou kosťou alebo priedušnicou..

recenzia

Príbehy pacientov
Video referencie: skúsenosti s kontaktovaním Severozápadného centra pre endokrinológiu