8 800 200-80-05
telefón na zaznamenávanie a zisťovanie
od 08:00 do 23:00
sedem dní v týždni
- Domov
- správy
- Poruchy hypofýzy
Poruchy hypofýzy
Prejavy chorôb hypofýzy
Hypofýza - žľaza na spodku lebky s hmotnosťou 0,5 - 0,7 g., Je ústredným orgánom endokrinného systému. Hypofýza riadi činnosť väčšiny endokrinných žliaz a uvoľňuje hormóny, ktoré regulujú produkciu iných hormónov. Nedostatok a nadbytok hormónov hypofýzy vedie k vážnym problémom.
Somatropín - stimuluje rozvoj kostry a posilňuje svalovú kostru. Zúčastňuje sa na metabolických procesoch (metabolický metabolizmus) inzulínu a pankreasu. Zodpovedný za distribúciu tukového tkaniva.
Prolaktín (luteotropný, LH) - ovplyvňuje tvorbu mliečnych žliaz a je zodpovedný za laktáciu, ovplyvňuje ovuláciu. U mužov to ovplyvňuje produkciu testosterónu. Podieľa sa na regulácii rovnováhy voda-soľ.
Kortikotropín (adrenokortikotropín, AKTG) je stimulantom kôry nadobličiek, pod jeho vplyvom sa vytvára hlavná masa kortikosteroidov, ovplyvňuje sekréciu mineralokortikoidov, estrogénu a progesterónu. Nepriamo ovplyvňuje telo prostredníctvom metabolických procesov, ktoré regulujú kortikosteroidy.
Lutropín (luteinizácia, LH) - podporuje fungovanie pohlavných žliaz, proces ovulácie, ovplyvňuje výstelku vaječníkov a tvorbu dočasných žliaz (žlté telo a placentu). Vytvára podmienky na výrobu testov a testosterónu vrátane u mužov.
Gonadotropíny (folikuly stimulujúce hormóny, FLH a luteinizačné hormóny, LH). Poskytujú plnú reprodukčnú funkciu u mužov a žien. FLH je zodpovedná za dozrievanie folikulov u žien a spermie u mužov. Luteinizačný hormón podporuje prasknutie folikulov, uvoľňovanie vajíčka, tvorbu luteum v tele a stimuluje sekréciu androgénov u mužov..
Tyrotropín (tyrotropín, tyrotropín, TTG) - poskytuje optimálnu úroveň produkcie štítnej žľazy (T4) a trijódtyronínu (T3) štítnou žľazou.
Melanotropíny (melanoskopy, intermedíny, MCH) - stimulujú produkciu melanínu, zodpovedajúcich buniek vlasov, pokožky a sietnice.
Vasopresín (antidiuretický hormón, ADH) ovplyvňuje rovnováhu vody v tele a svalový tonus, najmä tón hladkých svalov maternice, účinok je spôsobený zvýšením tónu malých tepien a kapilár..
Oxytocín riadi metabolizmus, činnosť endokrinného systému a pohlavných žliaz, reguluje kontrakcie maternice a vylučuje mlieko z prsnej žľazy. Má obrovský vplyv na emocionálny a duševný stav človeka.
Nedostatok hormónov hypofýzy vedie k:
- Nedostatok sekundárnych hormónov v iných endokrinných žľazách, ako je napríklad hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy)
- Na ťažké fyzické poruchy. Nedostatok rastového hormónu (STH) v detstve vedie k zakrpateniu.
- Diabetes insipidus - s nedostatkom antidiuretického hormónu (ADH sa tvorí v hypotalame, potom vstupuje do hypofýzy).
- Nedostatok všetkých hormónov hypofýzy u detí sa môže prejaviť ako oneskorenie sexuálneho vývoja au dospelých ako sexuálne poruchy, čo vedie k závažným metabolickým poruchám, ktoré ovplyvňujú všetky telesné systémy..
- Hypofýzny trpaslík alebo trpaslík (nedostatok rastového hormónu)
Nadbytok hormónov hypofýzy poskytuje živý klinický obraz, prejavy choroby sa veľmi líšia v závislosti od toho, ktoré hormóny prekračujú normu. S nadbytkom hormónov hypofýzy:
- Vysoká hladina prolaktínu u žien sa prejavuje menštruačnými nepravidelnosťami, neplodnosťou, laktáciou (opuch prsníka a vylučovanie mlieka). U mužov to vedie k zníženiu sexuálnej túžby, impotencie.
- Nadmerný rastový hormón (STH) dal svetovým gigantom. Ak choroba začína v ranom veku, potom sa objaví gigantizmus, zrelý - akromegália. S akromegáliou sa ruky a nohy stávajú hrubšími, rysy tváre sa zväčšujú, zväčšujú sa vnútorné orgány, sprevádzané zhoršenou funkciou srdca, neurologické poruchy.
- Zvýšenie adrenokortikotropného hormónu (ACTH) vedie k Itsenko-Cushingovej chorobe. Ochorenie sa prejavuje osteoporózou, vysokým krvným tlakom, rozvojom cukrovky, duševnými poruchami. Ochorenie je sprevádzané charakteristickými zmenami vzhľadu: úbytok hmotnosti nôh a ramien, obezita v bruchu, ramenách a tvári.
Dôvodom prebytku hormónov hypofýzy je vo väčšine prípadov nádor samotnej hypofýzy - adenóm. To zvyšuje hladinu hormónu alebo hormónov, ktoré produkujú adenómové bunky, zatiaľ čo hladina iných hormónov sa môže významne znížiť. Rastúci adenóm je nebezpečný, pretože komprimuje priľahlé optické nervy, krvné cievy a mozgové štruktúry a spôsobuje bolesti hlavy a poruchy zraku..
Príčiny deficiencie hormónu hypofýzy môžu byť: poruchy zásobovania krvou, krvácanie, vrodená hypofýza hypofýzy, meningitída a encefalitída, nádor, poranenie hlavy, niektoré lieky a ožarovanie..
Endokrinológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou chorôb hypofýzy.
Lekárske stredisko ProSvet má zľavu na komplexnú diagnostiku endokrinného systému pomocou MRI, záznam a podrobnosti o akcii na linke mrtkotlas.rf / noch
Čo spôsobuje hypofýzu?
V súčasnosti choroby hypofýzy zaujímajú jedno z prvých miest vo frekvencii endokrinných patológií. Diagnostikujú sa však relatívne zriedka, pretože prejavy môžu byť veľmi rozmanité a nešpecifické. Mali by ste sa o týchto patológiách dozvedieť viac, pretože hypofýza je hlavnou endokrinnou žľazou v tele.
Hypofyzárne hormóny
Hypofýza je endokrinná žľaza umiestnená v lebečnej dutine. Nachádza sa v oblasti „tureckého sedla“, ktoré má vhodný tvar.
Malé železo: jeho dĺžka nie je väčšia ako 10 cm, jeho šírka je v rozmedzí 12 - 15 mm a jeho výška je 5 - 6 mm.
Hmotnosť hypofýzy je približne 0,5 g. Je obklopená životne dôležitými anatomickými formáciami - dvoma optickými nervami a žilovým sínusom. Žľaza dostáva krv z vetiev vnútornej krčnej tepny.
Hypofýza sa skladá z 2 lalokov - predného a zadného. V posledne menovaných sa akumulujú hormóny, ktoré produkuje hypotalamus:
- Vasopresín (antidiuretický hormón). Zvyšuje krvný tlak a znižuje močenie.
- Oxytocín. Táto látka ovplyvňuje kontrakciu hladkých svalov maternice, čo je obzvlášť dôležité pri pôrode..
Zadná hypofýza reguluje uvoľňovanie vazopresínu a oxytocínu do krvi.
V prednej časti žľazy sú syntetizované hormóny, ktoré ovplyvňujú činnosť ďalších dôležitých orgánov endokrinného systému..
Druhé meno je tropické alebo uvoľňujúce hormóny. Tie obsahujú:
- Adrenocorticotropic hormone (ACTH). Účinná látka pôsobí na kôru nadobličiek, stimuluje uvoľňovanie glukokortikoidov, mineralokortikoidov, adrenalínu a norepinefrínu..
- Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). Reguluje sekréciu tyroxínu a trijódtyronínu - látok, ktoré sa tvoria v štítnej žľaze..
- Hormón stimulujúci folikuly (FSH). Ovplyvňuje činnosť vaječníkov alebo skôr stimuluje dozrievanie folikulov a uvoľňovanie vajíčka do dutiny maternice, t. J. Proces ovulácie. Najaktívnejší v prvej fáze menštruačného cyklu.
- Luteinizačný hormón (LH). Práca sa začína v druhej fáze cyklu po ovulácii. Ovplyvňuje tvorbu corpus luteum v prípade, že k oplodneniu nedošlo. Ak dôjde k otehotneniu, reguluje správne pripojenie zygoty na stenu maternice (implantácia) a ďalší vývoj plodu..
- Somatotropín (STH, rastový hormón). Poskytuje proporcionálny rast tela, ovplyvňuje všetky typy metabolizmu, ako aj tvorbu glukózy v tele.
Okrem trópov sa v prednej hypofýze vyrábajú hormóny ako melatonín a prolaktín. Melatonín reguluje naše biologické rytmy (striedanie spánku a bdelosti), poskytuje kompletný odpočinok v tele a tiež ovplyvňuje metabolizmus. Vyniká iba vtedy, ak človek spí v úplnej tme. Prolaktín je nevyhnutný na výrobu a uvoľňovanie mlieka počas dojčenia..
Hypofýza pracuje na princípe spätnej väzby, ktorá spočíva v tom, že tropické hormóny pôsobia na zodpovedajúcu endokrinnú žľazu, stimulujú ňou produkciu biologicky aktívnych látok..
Akonáhle množstvo účinných látok v krvi dosiahne požadovanú hladinu, hypofýza dostane signál o inhibícii sekrécie tropických hormónov. So znížením hladiny biologicky aktívnych látok železo zvyšuje tvorbu regulačných hormónov.
Hypofyzárne choroby: príčiny patológie
Ak existuje podozrenie, že je postihnutá hypofýza, príčiny choroby môžu byť veľmi odlišné. Všetko záleží na druhu dysfunkcie žľazy..
Hyperfunkcia hypofýzy je najčastejšie vyvolaná adenómom - benígnym hormónom produkujúcim hormóny. V dôsledku toho sa hladiny všetkých hormónov môžu zvyšovať, často dokonca všetky, ktoré sú syntetizované v hlavnej žľaze.
Hypofunkcia hypofýzy sa môže spustiť z týchto dôvodov:
- Nedostatočné zásobovanie krvi.
- Krvácanie zo železa.
- Vrodená vývojová patológia.
- Prítomnosť nádoru, ktorý komprimuje hypofýzu.
- Prevedená meningitída alebo encefalitída.
- Poranenie hypofýzy.
- Veľká dávka žiarenia, najmä ionizujúca.
- Užívanie liekov, ktoré inhibujú funkciu žľazy.
- Chirurgia na odstránenie časti hypofýzy.
Hypofyzárna choroba
Ktorýkoľvek pacient pri menovaní lekára sa môže opýtať: „Ak je postihnutá moja hypofýza, aké choroby sa môžu vyskytnúť?“ Existuje veľa možných porušení. Všetko záleží na tom, ako výrazná je funkcia hypofýzy nedostatočná alebo nadmerná.
Pri nadmernej produkcii hormónov hypofýzy sa môžu vyvinúť nasledujúce patológie:
- Gigantizmus (akromegália). Vyvíja sa s nadbytkom somatotropínu.
- Hypertyreóza (tyreotoxikóza). Vyskytuje sa v prípade nadmernej sekrécie tyretropického hormónu.
- Syndróm Incenko Cushingovej. Objaví sa, keď sa vylučuje veľké množstvo adrenokortikotropného hormónu..
- Predčasný pôrod: Patológia je možná, ak sa produkuje príliš veľa oxytocínu.
Pri hypofýze sa môžu vyskytnúť tieto choroby:
- Trpasličí vzrast. Vyvíja sa s nedostatkom rastového hormónu.
- Adrenálna insuficiencia. Vyskytuje sa s nízkou hladinou adrenokortikotropného hormónu.
- Sekundárna hypotyreóza. Vyskytuje sa s nedostatkom TSH.
- Slabá práca. Často pozorované pri nízkom oxytocíne..
- Akékoľvek nezrovnalosti v menštruačnom cykle a neplodnosti. To priamo závisí od množstva a aktivity folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, ako aj prolaktínu..
- Diabetes insipidus. Vyskytuje sa, ak hypofýza nevylučuje dostatočné množstvo nahromadeného vazopresínu.
- Poruchy cirkadiánneho rytmu. Ak dôjde k výraznej zmene v cykloch spánku a prebudenia, môže to naznačovať nedostatok melatonínu.
Celková hypofýza vedie k rozvoju hypopituitarizmu.
Príznaky hypofýzy
Hypofyzárne choroby akejkoľvek etiológie sa môžu prejavovať rôznymi symptómami.
Najčastejšie sa vyskytujú tieto klinické prejavy:
- Pokles rastu alebo naopak, prudké zvýšenie veľkosti jednotlivých častí tela.
- Suchá pokožka na dotyk horúca.
- Náhla strata alebo prírastok na váhe.
- Menštruačné nepravidelnosti.
- Neschopnosť otehotnieť.
- Neustále zvyšovanie krvného tlaku.
- Vzhľad strií na koži.
- Časté močenie, až 10 litrov za deň.
- Poruchy spánku.
- Izolácia mlieka z prsníka bez tehotenstva a dojčenia.
- Predčasná alebo nedostatočná práca.
- Strata vlasov.
- Krehké nechty.
- Ostrá slabosť.
- Nezáujem o akúkoľvek činnosť.
Malo by byť zrejmé, že v prípade chorôb hypofýzy môžu príznaky maskovať iné patológie. Ak sa objavia akékoľvek príznaky, obráťte sa na lekára.
Funkcie hypofýzy
Čas čítania: min.
Názov služby | cena |
---|---|
Sklad! Počiatočná konzultácia s reproduktológom a ultrazvukom | 0 rub. |
Opakovaná konzultácia reprodukčného lekára | 1 900 rub. |
Počiatočná konzultácia reprodukčného lekára, Ph.D. Osina E.A.. | 10 000 rub. |
Ultrazvuk prsníka | 2 200 rub. |
Program Zdravie žien po 40 rokoch | 31 770 rub. |
Hypofýza je ľudská endokrinná žľaza, ktorá hrá v jeho živote veľmi dôležitú úlohu. Nachádza sa pod mozgovou kôrou (v jej časovej časti) a je chránený sedimentárnymi kraniálnymi kosťami. Dôležitosť tohto tela nemožno preceňovať. Preto je nevyhnutný pre normálne fungovanie celého organizmu, je zodpovedný za mnoho procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.
Vzhľad a úloha hypofýzy
Hypofýza má zaoblený tvar podobný malému hrachu, ktorého hmotnosť je pol gramu. Je dôležité správne pochopiť, akú funkciu hrá hypofýza..
Orgán pozostáva z dvoch lalokov: prednej hypofýzy a zadnej. Každý z nich má vlastnú zodpovednosť za určité funkcie tela. Predný lalok (adenohypofýza) je väčší ako zadný a zodpovedá za produkciu takých proteínových hormónov, ako sú:
- prolaktín, ktorý sa podieľa na produkcii mliečnych žliaz počas laktácie mlieka. Toto je najslávnejšia z hormónov;
- rastový hormón, ktorý sa zúčastňuje na raste ľudského tela. Mimochodom, jeho nadbytok vedie k nadmernému rastu a nedostatok, samozrejme, ho oneskoruje;
- gonadotropná funkcia hypofýzy. Gonadotropín sa podieľa na syntéze pohlavných hormónov, mužov aj žien;
- hormón stimulujúci štítnu žľazu, zabezpečujúci normálne fungovanie štítnej žľazy;
- adrenokortikotropný hormón - stimulujúci hormón hypofýzy, funkcia kôry nadobličiek.
Neurohypofýza je zadným lalokom tela, vďaka ktorému hormóny ako:
- oxytocín, ktorý zaisťuje svalovú kontrakciu orgánov, ako sú napríklad črevá, mliečne žľazy (počas produkcie mlieka počas laktácie), močového a žlčníka a maternice (počas pôrodu). Veľa z nich sa produkuje v ženskom tele počas pôrodu a laktácie;
- vazopresín, ktorý zabraňuje dehydratácii organizmu, zadržuje v ňom tekutinu a tiež znižuje obsah sodíka v krvi a aktívne ho odstraňuje z obličiek.
V tabuľke sú uvedené všetky hypofyzárne hormóny a ich funkcie
Predné hormóny
ACTH je zodpovedný za stupeň aktivity nadobličiek a ich syntézu steroidných látok a kortizolu. Kortikotropín pomáha úspešne zvládať stresovú situáciu, ovplyvňuje sexuálny vývoj a reprodukčnú funkciu človeka.
TSH je jedným z hormónov prednej hypofýzy. Riadi činnosť štítnej žľazy a stimuluje produkciu trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4)..
Hormóny štítnej žľazy a hypofýzy sú vzájomne prepojené: dočasná dysfunkcia jedného orgánu automaticky znamená zvýšenie aktivity iného orgánu..
FSH je zodpovedný za tvorbu prioritného folikulu a následne za jeho pretrhnutie a vylúčenie z vajíčka.
Aktivita folitropínu závisí od fázy mesačného cyklu.
LH je zodpovedný za začiatok ovulácie, vývoj telieska a jeho funkčnosť dva týždne. Test ovulácie, ktorý je tak populárny medzi tými, ktorí chcú otehotnieť, je založený na zvýšení lutropínu deň pred uvoľnením zrelého vajíčka z vaječníka..
Rastový hormón ovplyvňuje rast a vývoj tela. Dĺžka tubulárnych kostí rúk a nôh, syntéza bielkovín závisí od toho. Po 35 rokoch sa hladina látky postupne znižuje. Rastový hormón navyše pôsobí ako imunostimulačný prostriedok, upravuje množstvo uhľohydrátov, znižuje telesný tuk, trochu tupá chuť na sladkosti.
Spolu s progesterónom prolaktín podporuje rast a vývoj mliečnych žliaz u žien a tiež reguluje množstvo mlieka počas laktácie. U mužov riadi vylučovanie testosterónu a je zodpovedný za spermatogenézu..
Okrem toho sa tento hypofyzárny hormón nazýva stresujúci. Jeho hladina v krvi prudko stúpa s nadmernou fyzickou námahou a emocionálnym stresom.
Hormóny chrbta:
Oxytocín je neurotransmiter. U mužov zvyšuje potenciu, u žien je zodpovedný za formovanie inštinktu matiek. Úroveň látky stúpa z dobrej nálady. Úzkosť, bolesť a stres inhibujú tvorbu oxytocínu.
Hladina vazopresínu prudko stúpa s veľkými stratami krvi, znížením krvného tlaku, dehydratáciou. Látka účinne odstraňuje sodík z tkanív, vyživuje ich vlhkosťou a spolu s oxytocínom stimuluje mozgovú aktivitu.
Hormóny stredného laloku:
MSH je zodpovedný za produkciu melanínu a ochranu pokožky pred UV žiarením.
Lekári sa domnievajú, že aktívny rast melanocytov a ich ďalšia degenerácia na rakovinový nádor vyvoláva MSH..
Látka stimuluje spaľovanie uhľohydrátov v tele, znižuje telesný tuk.
Beta-endorfín znižuje prah bolesti a stresu, je zodpovedný za reakciu tela v šoku, tupá chuť do jedla.
Prívod krvi do prednej a zadnej hypofýzy je charakterizovaný znakmi, ktoré do značnej miery určujú ich funkciu. Adenohypofýza priameho arteriálneho zásobovania sa nedostáva a krv do nej vstupuje zo strednej výšky cez portálový systém hypofýzy. Táto vlastnosť hypofýzy hrá hlavnú úlohu pri regulácii funkcií adenohypofýzy.
Predné a zadné hypofýzy vykonávajú svoje funkcie nezávisle.
Hypofýza má nohu, ktorá slúži ako spojovací prvok orgánu s hypotalamom. Noha je vybavená mriežkou najmenších tepien a kapilár, ktoré slúžia na napájanie žľazového tkaniva hypofýzy. A hypotalamus je zase subkortikálnym centrom nervového autonómneho systému, ktorý reguluje tvorbu hormónov v tele. Pozostáva z neurónov, ktoré vylučujú statíny a liberíny, ktoré sú zodpovedné za príjem určitých hormónov v obehovom systéme..
Všetky funkcie tak dôležitého orgánu, ako je hypofýza, nie sú úplne chápané ani v modernej medicíne. Sú známe iba základné funkcie hypofýzy: určuje premenu látok v tele. Konkrétne riadi syntézu chemikálií. Predovšetkým funkcia rastového hormónu hypofýzy je zodpovedná za produkciu anabolického hormónu, ktorý zabezpečuje aktiváciu syntézy proteínov, lipolýzy, akumulácie glykogénu a bunkovej mitózy. S poklesom somatotropnej funkcie hypofýzy dochádza k spomaleniu rastu ľudí, v dôsledku čoho sa vyvíja trpaslík. Laboratórne vyšetrenia hypofyzárnej somatotropnej funkcie sa vykonávajú, ak má osoba nadmerný rast alebo spomalenie, potenie, vypadávanie vlasov, osteoporózu, rozvoj porfýrie..
Koľko proteínových hormónov v tele produkuje, tiež nie je presne známe. Je jasné, že reguluje rovnováhu týchto hormónov, ktoré ľudské telo potrebuje. Medicína trvá na tom, že hypofýza, ktorá správne funguje, je regulátorom života, garantom dlhovekosti a dobrého zdravia človeka. Inhibícia funkcie hypofýzy môže viesť k veľmi vážnym následkom pre ľudské telo..
Hypofyzárna choroba
Hypofýza je v posledných rokoch oveľa častejšia ako predtým. Dysfunkcia hypofýzy u žien a mužov sa odráža v genitourinárnom systéme a ovplyvňuje mieru sexuality. Špecifickosť týchto znakov je charakteristická pre všetky choroby hypofýzy. Patológie tohto orgánu spôsobujú vážne choroby endokrinnej povahy. Vznikajú v dôsledku nedostatočného množstva produkovaných hormónov. Zníženou funkciou hypofýzy je hypopituitarizmus. Zoberme si choroby, ktoré sa vyskytujú v oboch prípadoch.
Pri nedostatočnej funkcii hypofýzy sa môžu vytvárať tieto choroby:
- hypotyreóza;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- porušenie sexuálnej funkcie;
- trpaslík, ak je nedostatočná tvorba hormónov v detstve;
- oneskorenie rozvoja sexuálnych funkcií s nedostatkom hormónov v detstve.
Nadmerná tvorba hormónov v tele tiež vedie k množstvu závažných porúch. Choroby ako:
- diabetes;
- osteoporóza;
- hypertenzia;
- mentálne poruchy rôznej závažnosti;
- gigantizmus;
- sexuálna dysfunkcia až do impotencie a neplodnosti.
Všetky vyššie uvedené patológie sú spôsobené poruchami hypofýzy, ktorá prebieha súbežne so syndrómom výmeny endokrinných orgánov, ktorý sa ďalej vyvíja v dôsledku objavenia sa patologického útvaru v tele..
Obnovenie funkcií hypofýzy závisí od reverzibility samotnej patológie, ktorá tento stav spôsobila.
Hypofýza adenóm
Z určitých dôvodov sa v hypofýze, konkrétne v jej žľazovej časti, vyvíja adenóm. Je to nádor benígnej povahy, ktorý sa v priebehu času zväčšuje a vytvára tlak na intrakraniálnu štruktúru tohto veľmi žľazového tkaniva. Adenóm sa môže vyskytnúť v dôsledku traumatického poranenia mozgu alebo negatívnych účinkov neuroinfekcie.
Príznaky, ktoré naznačujú vývoj nádoru, sú endokrinný metabolický syndróm, ktorý spôsobuje výskyt rôznych zmien oftalmoneurologického charakteru. Sú to príznaky ako bolesti hlavy, zrakové postihnutie, prejavujúce sa zmenami zorného poľa, ťažkosti s pohybmi očí..
V závislosti od priebehu a vývoja choroby sa určujú diagnostické opatrenia a liečba adenómu. V každom jednotlivom prípade existujú kontraindikácie. O tom, čo robiť, rozhoduje výlučne špecialista. Diagnostické opatrenia na prítomnosť symptómov charakteristických pre adenóm sú niektoré klinické vyšetrenia, ako aj magnetická rezonancia..
Ak sa po diagnóze potvrdí prítomnosť adenómu, predpisujú sa intenzívne metódy liekovej terapie. Okrem toho sa veľmi často kvôli vysokej účinnosti metódy predpisuje ožarovacia terapia (vystavenie patológii rádiových vĺn). Aké lieky na predpis predpisuje špecialista na základe charakteristík adenómu v každom prípade, stupňa jeho vývoja. Je potrebné povedať, že vyššie uvedené liečebné opatrenia sa uplatňujú iba za predpokladu, že nádor je malý.
Ak je adenóm v progresívnej fáze (dosiahol dostatočne veľkú veľkosť), potom lieky a žiarenie rádiovými vlnami nepomôžu. V tomto prípade lekár po analýze niekoľkých možných kontraindikácií rozhodne o určení chirurgického zákroku. Nádor sa teda chirurgicky odstráni.
Hypofyzárny adenóm je spojený s chorobami, ako sú:
- Amenorea je porušením menštruačného cyklu. Dôležitým bodom tohto ochorenia je to, ako obnoviť funkciu hypofýzy bez menštruácie;
- Gynekomastia - patologický nárast prsnej žľazy u mužov;
- Hyperkorticizmus - nadmerná tvorba glukokortikoidov v kôre nadobličiek, ktorú okrem iného môže vyvolať hypofýzny adenóm;
- Hypotyreóza - nedostatočná funkcia štítnej žľazy;
- Prolaktinóm - najbežnejšia forma hypofyzárneho adenómu, ktorá sa prejavuje nadprodukciou hormónu prolaktínu..
Príznaky abnormalít mozgovej hypofýzy
Hypofýza je žľaza umiestnená v mozgu. Má malú veľkosť, má vajcovitý tvar. Hypofýza v priemere sotva dosahuje 1,5 cm, ale je ťažké preceňovať jej úlohy. Táto žľaza produkuje hormóny, ktoré regulujú väčšinu procesov v tele, pretože akékoľvek narušenie fungovania tohto tela bude mať za následok značné zdravotné problémy. Preto musíte vedieť, ako skontrolovať prítomnosť choroby, aké príznaky treba hľadať, ako liečiť atď..
Aké sú funkcie hypofýzy?
Aby sme pochopili, s čím sú odchýlky v hypofýze mozgu spojené, je predovšetkým potrebné pochopiť, aké funkcie tento orgán vykonáva. Je zodpovedný za:
- Produkcia rastového hormónu. Áno, práve táto malá „guľa“ umiestnená v dolnej časti mozgu reguluje, aká vysoká bude osoba. Ak je rastový hormón (to sa nazýva rastový hormón) príliš malý, bude osoba dosť krátka, ak je nadpriemerná..
- Produkcia tyrotropínu. Tento hormón stimuluje produkciu tyroxínu, ktorý sa nachádza v štítnej žľaze. Ten zase reguluje metabolizmus, vývoj tela atď..
- Produkcia prolaktínu. Ako už názov napovedá, tento hormón je zodpovedný za procesy, ktoré sa vyskytujú počas laktácie: dozrievanie mledziva a mlieka. Okrem toho je hormón čiastočne zodpovedný za rast mliečnych žliaz počas dozrievania..
- Syntéza melanocytogropínu. Tento hormón je zodpovedný za distribúciu melanínu v tele, ktorý je zodpovedný za pigmentáciu.
- Syntéza ACTH. S jeho pomocou sa vykonáva regulácia funkcií nadobličiek.
Všetky tieto hormóny sú tropické a sú produkované, zvyčajne sa nachádzajú v prednej hypofýze. V medziprodukte sa tvoria látky zodpovedné za spracovanie a využitie tukov. Zadný lalok produkuje vazopresín a oxytocín. Prvý je zodpovedný za rovnováhu voda-soľ a močenie, druhý za kontrakciu maternice počas pracovného procesu a stimuláciu produkcie mlieka..
Prečo sa môžu vyskytnúť porušenia
Poruchy činnosti hypofýzy a hypotalamu sa prejavujú v nadmernej alebo nedostatočnej produkcii jedného alebo druhého hormónu. Najčastejšie je to v dôsledku výskytu nádoru (tzv. Adenóm), ktorý postupne premieňa zdravé žľazové bunky na regenerované. Fungovanie žľazy však môže mať vplyv aj na iné príčiny. Medzi nimi:
- Vrodené poruchy hypofýzy. To sa často týka rastového hormónu. V tomto prípade človek buď rýchlo rastie, alebo naopak, rastie príliš pomaly.
- Infekcie postihujúce mozog. Najbežnejšie z nich sú meningitída a encefalitída. Takéto príčiny (t. J. Spôsobené mozgovou infekciou) sú celkom bežné.
- Protirakovinová terapia. Na boj proti rakovine sa používajú veľmi agresívne lieky a žiarenie, ktoré môže narušiť hypofýzu..
- Komplikácie po operácii mozgu.
- Dôsledky ťažkého poranenia hlavy.
- Užívanie niektorých hormonálnych liekov.
Ako vidíte, existuje veľa dôvodov, prečo sa môžu vyskytnúť problémy v hypofýze. Je dôležité zistiť, prečo v konkrétnej situácii vznikli problémy, pretože od toho bude liečba priamo závisieť.
Aké sú príznaky problémov s touto žľazou
Známky dysfunkcie hypofýzy sa môžu objaviť po niekoľkých dňoch aj po mnohých mesiacoch. Je dôležité venovať pozornosť týmto príznakom, pretože problémy s hypofýzou môžu byť veľmi nebezpečné. Venujte pozornosť nasledujúcemu:
- Nadmerná únava, neustály nedostatok sily. V súčasnom rýchlom tempe života sa stav únavy stal normou, ale ak sa letargia a bezmocnosť nepustia ani bezprostredne po spánku, je to dôvod na obavy..
- Suchá koža. Niektorí majú tento typ pleti od narodenia, ale ak sa koža náhle dehydratuje, objavia sa praskliny a rany, potom je to nepríjemný znak.
- Kosti sa stávajú menej silné, zlomeniny sa vyskytujú aj v dôsledku menších stresov a regenerácia je mimoriadne pomalá.
- Rýchly a nespôsobený vonkajšími faktormi rýchly nárast telesnej hmotnosti. Naopak, svaly sú naopak čoraz menej tuku.
- Nedostatok chuti do jedla. Napriek rastúcej váhe chcem už viac jesť, ale naopak, menej. Čo ďalej naznačuje, že situácia je spôsobená patológiou.
- Poškodená pamäť. Človek začína trpieť zábudlivosťou, informácie sú vnímané zle a nie sú dlho držané v pamäti..
- Mentálne poruchy. Môže sa začať depresia, náhle výkyvy nálady, apatia, posadnutosť atď..
Okrem vyššie uvedeného môžu rôzne časti tela náhle začať rásť (napríklad, je to charakteristika ochorenia hypofýzy, ako je akromegália), výskyt problémov s krvnými cievami a srdcom a zmena v zabarvení hlasu..
Ako sa tieto choroby objavujú u žien
Vzhľadom na to, že hypofýza čiastočne ovplyvňuje tvorbu pohlavných hormónov, môže dysfunkcia tejto žľazy spôsobiť tieto príznaky:
- Znížené libido.
- Menštruačné nepravidelnosti.
- Porucha močového mechúra.
- Veľkosť pŕs.
U žien sa môžu vyskytnúť ďalšie problémy z dôvodu hypofýzy, je však pravdepodobnejšie, že to bude závisieť od individuálneho hormonálneho pozadia..
Prejavy dysfunkcie tejto žľazy u mužov
Pokiaľ ide o mužov, ich problémy s touto žľazou môžu spôsobiť:
- Problémy s montážou.
- Sex.
- Zmeny tvaru a veľkosti vonkajších orgánov reprodukčného systému.
Tieto príznaky môžu samozrejme tiež naznačovať prítomnosť iných chorôb, ktoré nie sú spojené s hormonálnymi zmenami. V každom prípade však nie je možné ignorovať takéto príznaky - je potrebné podstúpiť diagnózu a ak sa zistí potvrdenie choroby, liečba.
Hypofyzárna choroba
Pretože hypofýza produkuje mnoho rôznych hormónov, existuje veľa ochorení spôsobených dysfunkciou hypofýzy. Najbežnejšie sú:
Rôzne typy adenómov
Nádory hypofýzy rôzneho pôvodu sú celkom bežné - vyskytujú sa takmer u každej piatej osoby. Rôzne typy adenómov sa však veľmi líšia, čo sa týka správania aj liečebných metód. Existujú hormonálne neaktívne adenómy a hormonálne aktívne adenómy. Prvý typ sa považuje za bezpečnejší, ale nie vždy tomu tak je: napríklad tretí podtyp hormonálne neaktívnych adenómov sa vyznačuje rýchlym rastom a aktívnou produkciou metastáz. Medzi hormonálne aktívnymi adenómami sa rozlišujú tieto hlavné typy:
- Prolaktinóm. Tento novotvar sa vyskytuje v dôsledku nadmernej syntézy laktotropných buniek. Najčastejšie je taký nádor benígny a liečba prinesie výsledky. V pokročilých prípadoch to však môže viesť k zhoršeniu puberty, zníženiu pevnosti kostí atď. Najčastejšie, keď užijete určité lieky, stačí, v extrémnych prípadoch sa používa chirurgický zákrok.
- Somatotropinoma. Takéto nádory zvyčajne nemajú živé príznaky. Typicky sa nádor prejavuje zdrsnením hlasu, arytmiou. Nadmerný hormón tiež zvyšuje veľkosť jednotlivých orgánov a kostí. Zvyčajne sa chirurgicky odstráni.
- Corticotrolinoma. Takáto novotvar bude produkovať ACTH. V tomto prípade bude zvýšenie hypofýzy zanedbateľné v rozmedzí 0,5 až 0,8 cm a prejavuje sa zvýšenou hladinou kortizolu v moči. Je liečený liekmi - hlavne mifepristónom. Môže spôsobiť Cushingovu chorobu..
Môžu sa vyskytnúť aj nádory, ako je tyrotropinóm a gonadotropinóm, ale toto je pomerne zriedkavý výskyt..
Sheehanov syndróm
Táto patológia hypofýzy je charakterizovaná smrťou žľazy u žien pri pôrode. V tomto prípade sa smrť najčastejšie vyskytuje prvý deň po narodení. Samotný proces narodenia je často sprevádzaný silným krvácaním, poklesom tlaku, bolesťou šoku. Často sa vyskytuje na pozadí cukrovky.
Simmondsova choroba
Podobne ako Sheehanov syndróm sa Simmondsova choroba vyskytuje na pozadí nekrózy hypofýzy. Aj keď Symmondova choroba nepostupuje tak rýchlo, má veľa nebezpečných následkov. Príznaky tohto ochorenia sú nasledujúce:
- Dramatické a ťažké chudnutie.
- Strata vlasov a zubov.
- Suchá koža.
- Ťažká slabosť.
- halucinácie.
- Pokles tlaku.
- Nedostatok chuti do jedla, gastrointestinálne poruchy.
- Zníženie metabolizmu na takmer nulovú hodnotu.
- Úplný nedostatok sexuálnej túžby.
- kŕče
- Atrofia vnútorných orgánov.
Ako vidíte, následky dysfunkcie hypofýzy môžu byť veľmi, veľmi závažné, preto je dôležité včas diagnostikovať možné choroby a okamžite začať liečbu..
Ako sa liečia tieto choroby?
Liečba porúch spojených s prácou tejto žľazy do značnej miery závisí od konkrétnej choroby. Všeobecne sa dajú rozdeliť do nasledujúcich typov:
- Lieky. Spravidla to znamená normalizáciu hormonálneho pozadia a zníženie nádoru, ak existuje.
- Chirurgická. V prítomnosti niektorých nádorov bude účinná iba operácia, preto je potrebné chirurgicky ich odstrániť.
- Liečenie ožiarením. Bežne sa používa v spojení s chirurgickým zákrokom. Po prvé, zmenšiť veľkosť nádoru pred chirurgickým zákrokom a po druhé, zničiť zvyšky patogénnych buniek po chirurgickom zákroku..
Scenár, podľa ktorého sa ošetrenie uskutoční, vyberie odborník v závislosti od konkrétnej situácie. V priebehu liečby môžu byť zahrnuté ďalšie typy liečby - podľa uváženia lekára.
Abnormalita mozgu na hypofýze: príznaky
Hypofýza je pomerne malá časť ľudského mozgu umiestnená v jej samom strede. Hypofýza riadi činnosť všetkých orgánov, ktoré tvoria endokrinný systém: štítnej žľazy a prištítnych teliesok, nadobličiek, hypotalamu, pankreasu, vaječníkov u žien a semenníkov u mužov..
Akékoľvek narušenie hypofýzy teda vedie k všeobecnému zhoršeniu stavu tela. Poruchy činnosti kardiovaskulárneho, tráviaceho a reprodukčného systému. Hypofunkcia hypofýzy tiež nepriaznivo ovplyvňuje rast a vývoj tela.
Hypofýza, napriek svojej miniatúrnej veľkosti, je najdôležitejšou žľazou endokrinného systému
Príčiny hypofýzy
Odborníci poznamenávajú, že vo väčšine prípadov sú problémy s aktivitou hypofýzy spôsobené výskytom benígneho nádoru - adenómu. Okrem toho existuje mnoho ďalších rovnako dôležitých faktorov, ktoré môžu narušiť správny vývoj a fungovanie tejto časti mozgu:
- poranenia hlavy;
- zápalové ochorenia mozgu (encefalitída, meningitída);
- vrodené chyby;
- krvácania v hypofýze;
- nedostatok krvi v oblasti mozgu, kde sa nachádza hypofýza;
- pravidelné a dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív;
- komplikácie chirurgického zákroku;
- vystavenie rádioaktívnym lúčom.
Pravidelné dlhodobé používanie perorálnej antikoncepcie môže spôsobiť poruchu hypofýzy.
Zmeny vo výrobe potrebných hormónov
Dysfunkcia hypofýzy priamo ovplyvňuje zmenu množstva hormónov, ktoré produkuje. Existujú dva možné patológie: prebytok alebo nedostatok hormónov hypofýzy.
Ak sa v prednej hypofýze nevyrába dostatočné množstvo rastových hormónov, vedie to k narušeniu rastu. V tomto prípade sa môže vyvinúť trpaslík. Ak je rastový hormón produkovaný v nadbytku, potom už musíme hovoriť o gigantizme.
Dôležité! Vývojová porucha hypofýzy, ktorá sa začala v detstve, ovplyvní rast dieťaťa, ale ak sa porucha tejto časti mozgu začína už v dospelosti, potom sa osoba stretne s akromegáliou.
Porušenie vývoja hypofýzy v detstve môže spôsobiť zakrpatenie
Vývoj akromegálie v dospelosti sa odráža v zmenách vo vzhľade človeka. Môžete pozorovať predĺženie končatín, ako aj ich zhrubnutie, zväčšenie nôh a rúk.
Zmeny postupne ovplyvňujú rysy tváre, stávajú sa hrubými a neprimeranými. Zafarbenie hlasu sa môže zmeniť, je nízka a drsná.
Okrem vonkajších zmien sa objavujú poruchy kardiovaskulárneho systému a vyvíjajú sa aj neurologické poruchy.
Nedostatok hormónov hypofýzy môže u detí spôsobiť diabetes insipidus, hypotyreózu, oneskorený sexuálny vývoj.
Hyperfunkcia hypofýzy sa okrem ovplyvňovania ľudského rastu môže prejavovať aj vývojom hyperprolaktinémie, ktorá vedie k narušeniu aktivity pohlavných žliaz u mužov aj u žien. Ďalším dôsledkom hypofunkcie hypofýzy je Itsenko-Cushingova choroba, ktorá sa prejavuje osteoporózou, arteriálnou hypertenziou, vývojom diabetes mellitus, duševnými poruchami.
Narušenie hypofýzy v dospelosti vedie k zmenám vzhľadu. Končatiny sú hustejšie a hrubšie, tvar tváre sa mení.
Hypoflázia hypofýzy
Prázdny syndróm tureckého sedla - možno nazývať hypopláziu hypofýzy. Proces zmenšovania hypofýzy vo veľkosti - je to hypoplázia. Ak orgán klesá, najviac negatívne ovplyvňuje jeho prácu a úplnú implementáciu všetkých funkcií.
V niektorých prípadoch je takýto vývoj mozgu vrodený, ale niekedy sa hypoplazia vyvíja už v dospelosti z mnohých konkrétnych dôvodov..
Dôležité! Patológia sa vyznačuje nedostatkom všetkých potrebných hormónov pre plné fungovanie tela. Situáciu môže do určitej miery napraviť iba celoživotná hormonálna substitučná terapia..
Odborníci identifikovali niekoľko dôvodov, ktoré môžu vyvolať takúto patológiu vývoja hypofýzy:
- vrodená malformácia hypofýzy;
- neustále stláčanie tejto časti mozgu okolitými tkanivami;
- nádorov;
- infekčné choroby mozgu;
- konštantný zvýšený intrakraniálny tlak;
- vystavenie ožarovacej terapii;
- poranenie hlavy.
Príznaky naznačujúce porušenie hypofýzy
Jedným z najdôležitejších príznakov dysfunkcie hypofýzy sú časté a silné bolesti hlavy, ktoré sa prakticky nezastavia
V prípade porušenia hypofýzy sa môžu príznaky vyskytnúť individuálne. Ak im dlho nevenujete pozornosť, potom bude ťažké situáciu napraviť neskôr, takže musíte poznať hlavné príznaky vyvíjajúcej sa choroby:
- periodické bolesti hlavy, ktoré sa môžu líšiť v intenzite prejavu;
- vegetovaskulárna dystónia;
- neuralgia;
- nespavosť alebo periodické poruchy spánku;
- nervová tic;
- chronický nádcha;
- v závažných prípadoch sa môže pozorovať čiastočná alebo úplná degradácia osoby a vývoj demencie.
Dôležité! Narušenie hypofýzy je vo väčšine prípadov vyvolané vývojom nádoru v tejto časti mozgu. Ako sa zvyšuje, silnejšie sa prejavia bolesti hlavy a ďalšie príznaky.
Periodické ataky migrény alebo silnej bolesti v jednej alebo druhej časti hlavy nie sú citlivé na analgetiká. K úľave dochádza v okamihu, keď novotvar komprimuje hypofýzu natoľko, že pukliny môžu prasknúť. Dočasná úľava a absencia bolesti nie sú znakom toho, že sa stav vrátil do normálu..
Vývoj nádoru komprimuje zrakový nerv, výsledkom môže byť zhoršenie zraku
Poznámka! Zvýšenie nádoru ovplyvní zrakový nerv a poškodí ho. Ak sa včasná liečba nezačne, zrak sa postupne zhoršuje, môže sa dokonca objaviť úplná slepota..
Diagnostické opatrenia
Ak existuje podozrenie na dysfunkciu hypofýzy, potom lekár na potvrdenie diagnózy použije súbor diagnostických opatrení. Najprv sa zhromaždí anamnéza. Lekár berie do úvahy všetky zmeny stavu pacienta, aby určil, ktoré diagnostické metódy umožnia získať najpresnejší výsledok..
- Použitie CT a MRI umožňuje vidieť aj najmenšie zmeny vo veľkosti hypofýzy na obrázkoch. Vyšetrenie tiež ukáže, či sa v mozgu vyskytuje novotvar.
- Klinická analýza hormónov sa vykonáva po tom, ako lekár určí, ktorá časť hypofýzy bola najviac postihnutá a kde dochádza k negatívnym zmenám. Lekár vyberie optimálne testy a klinické vyšetrenia, ktoré doplnia celkový obraz..
- Vyšetrenie tela pacienta je dôležitou súčasťou diagnostiky..
- Punkcia miechy a vyšetrenie mozgovomiechového moku (mozgomiechového moku) ukazuje, či v hypofýze existujú zápalové procesy..
MRI je jednou z hlavných diagnostických štúdií, ktorá umožňuje vidieť úplný obraz hypofýzy.
Poznámka! Špecialista môže predpísať liečbu až po úplnom vyšetrení pacienta.
liečba
Určenie terapeutických opatrení priamo závisí od povahy prevládajúcej patológie. Pri nedostatku hormónov hypofýzy je predpísaná hormonálna substitučná terapia; niekedy je pacient nútený brať hormóny na celý život.
V niektorých prípadoch (s adenómom hypofýzy) sa používa chirurgický zákrok. Lieky sa tiež používajú súbežne s tým lekár neustále monitoruje stav hypofýzy a vykonáva potrebné úpravy dávkovania použitých liekov. Predpísané na nádory hypofýzy a ožarovanie.
Liečba sa v každom prípade vyberá individuálne. Lekár určí, či je udržiavanie liečiva účinné alebo či je potrebný chirurgický zákrok.
Porušenia vývoja mozgovej hypofýzy a možné odchýlky v tomto ohľade sú pre ľudské zdravie veľmi nebezpečné. Včasné vyšetrenie a správne ošetrenie je kľúčom k dobrému zdraviu a dlhovekosti.
Abnormality hypofýzy - abnormality, ich príznaky a metódy liečby
Hypofýza je žľaza umiestnená v mozgu. Má malú veľkosť, má vajcovitý tvar. Hypofýza v priemere sotva dosahuje 1,5 cm, ale je ťažké preceňovať jej úlohy.
Táto žľaza produkuje hormóny, ktoré regulujú väčšinu procesov v tele, pretože akékoľvek narušenie fungovania tohto tela bude mať za následok značné zdravotné problémy..
Preto musíte vedieť, ako skontrolovať prítomnosť choroby, aké príznaky treba hľadať, ako liečiť atď..
Aké sú funkcie hypofýzy?
Aby sme pochopili, s čím sú odchýlky v hypofýze mozgu spojené, je predovšetkým potrebné pochopiť, aké funkcie tento orgán vykonáva. Je zodpovedný za:
- Produkcia rastového hormónu. Áno, práve táto malá „guľa“ umiestnená v dolnej časti mozgu reguluje, aká vysoká bude osoba. Ak je rastový hormón (to sa nazýva rastový hormón) príliš malý, bude osoba dosť krátka, ak je nadpriemerná..
- Produkcia tyrotropínu. Tento hormón stimuluje produkciu tyroxínu, ktorý sa nachádza v štítnej žľaze. Ten zase reguluje metabolizmus, vývoj tela atď..
- Produkcia prolaktínu. Ako už názov napovedá, tento hormón je zodpovedný za procesy, ktoré sa vyskytujú počas laktácie: dozrievanie mledziva a mlieka. Okrem toho je hormón čiastočne zodpovedný za rast mliečnych žliaz počas dozrievania..
- Syntéza melanocytogropínu. Tento hormón je zodpovedný za distribúciu melanínu v tele, ktorý je zodpovedný za pigmentáciu.
- Syntéza ACTH. S jeho pomocou sa vykonáva regulácia funkcií nadobličiek.
Všetky tieto hormóny sú tropické a sú produkované, zvyčajne sa nachádzajú v prednej hypofýze. V medziprodukte sa tvoria látky zodpovedné za spracovanie a využitie tukov. Zadný lalok produkuje vazopresín a oxytocín. Prvý je zodpovedný za rovnováhu voda-soľ a močenie, druhý za kontrakciu maternice počas pracovného procesu a stimuláciu produkcie mlieka..
Prečo sa môžu vyskytnúť porušenia
Poruchy činnosti hypofýzy a hypotalamu sa prejavujú v nadmernej alebo nedostatočnej produkcii jedného alebo druhého hormónu. Najčastejšie je to v dôsledku výskytu nádoru (tzv. Adenóm), ktorý postupne premieňa zdravé žľazové bunky na regenerované. Fungovanie žľazy však môže mať vplyv aj na iné príčiny. Medzi nimi:
- Vrodené poruchy hypofýzy. To sa často týka rastového hormónu. V tomto prípade človek buď rýchlo rastie, alebo naopak, rastie príliš pomaly.
- Infekcie postihujúce mozog. Najbežnejšie z nich sú meningitída a encefalitída. Takéto príčiny (t. J. Spôsobené mozgovou infekciou) sú celkom bežné.
- Protirakovinová terapia. Na boj proti rakovine sa používajú veľmi agresívne lieky a žiarenie, ktoré môže narušiť hypofýzu..
- Komplikácie po operácii mozgu.
- Dôsledky ťažkého poranenia hlavy.
- Užívanie niektorých hormonálnych liekov.
Ako vidíte, existuje veľa dôvodov, prečo sa môžu vyskytnúť problémy v hypofýze. Je dôležité zistiť, prečo v konkrétnej situácii vznikli problémy, pretože od toho bude liečba priamo závisieť.
Aké sú príznaky problémov s touto žľazou
Známky dysfunkcie hypofýzy sa môžu objaviť po niekoľkých dňoch aj po mnohých mesiacoch. Je dôležité venovať pozornosť týmto príznakom, pretože problémy s hypofýzou môžu byť veľmi nebezpečné. Venujte pozornosť nasledujúcemu:
- Nadmerná únava, neustály nedostatok sily. V súčasnom rýchlom tempe života sa stav únavy stal normou, ale ak sa letargia a bezmocnosť nepustia ani bezprostredne po spánku, je to dôvod na obavy..
- Suchá koža. Niektorí majú tento typ pleti od narodenia, ale ak sa koža náhle dehydratuje, objavia sa praskliny a rany, potom je to nepríjemný znak.
- Kosti sa stávajú menej silné, zlomeniny sa vyskytujú aj v dôsledku menších stresov a regenerácia je mimoriadne pomalá.
- Rýchly a nespôsobený vonkajšími faktormi rýchly nárast telesnej hmotnosti. Naopak, svaly sú naopak čoraz menej tuku.
- Nedostatok chuti do jedla. Napriek rastúcej váhe chcem už viac jesť, ale naopak, menej. Čo ďalej naznačuje, že situácia je spôsobená patológiou.
- Poškodená pamäť. Človek začína trpieť zábudlivosťou, informácie sú vnímané zle a nie sú dlho držané v pamäti..
- Mentálne poruchy. Môže sa začať depresia, náhle výkyvy nálady, apatia, posadnutosť atď..
Okrem vyššie uvedeného môžu rôzne časti tela náhle začať rásť (napríklad, je to charakteristika ochorenia hypofýzy, ako je akromegália), výskyt problémov s krvnými cievami a srdcom a zmena v zabarvení hlasu..
Ako sa tieto choroby objavujú u žien
Vzhľadom na to, že hypofýza čiastočne ovplyvňuje tvorbu pohlavných hormónov, môže dysfunkcia tejto žľazy spôsobiť tieto príznaky:
- Znížené libido.
- Menštruačné nepravidelnosti.
- Porucha močového mechúra.
- Veľkosť pŕs.
Odporúčame vám tiež skontrolovať: Čo je to hypofýza??
U žien sa môžu vyskytnúť ďalšie problémy z dôvodu hypofýzy, je však pravdepodobnejšie, že to bude závisieť od individuálneho hormonálneho pozadia..
Prejavy dysfunkcie tejto žľazy u mužov
Pokiaľ ide o mužov, ich problémy s touto žľazou môžu spôsobiť:
- Problémy s montážou.
- Sex.
- Zmeny tvaru a veľkosti vonkajších orgánov reprodukčného systému.
Tieto príznaky môžu samozrejme tiež naznačovať prítomnosť iných chorôb, ktoré nie sú spojené s hormonálnymi zmenami. V každom prípade však nie je možné ignorovať takéto príznaky - je potrebné podstúpiť diagnózu a ak sa zistí potvrdenie choroby, liečba.
Hypofyzárna choroba
Pretože hypofýza produkuje mnoho rôznych hormónov, existuje veľa ochorení spôsobených dysfunkciou hypofýzy. Najbežnejšie sú:
Rôzne typy adenómov
Nádory hypofýzy rôzneho pôvodu sú celkom bežné - vyskytujú sa takmer u každej piatej osoby. Rôzne typy adenómov sa však veľmi líšia, čo sa týka správania aj liečebných metód..
Existujú hormonálne neaktívne adenómy a hormonálne aktívne adenómy. Prvý druh sa považuje za bezpečnejší, ale nie vždy tomu tak je: napríklad tretí podtyp hormonálne neaktívnych adenómov sa vyznačuje rýchlym rastom a aktívnou produkciou metastáz..
Medzi hormonálne aktívnymi adenómami sa rozlišujú tieto hlavné typy:
- Prolaktinóm. Tento novotvar sa vyskytuje v dôsledku nadmernej syntézy laktotropných buniek. Najčastejšie je taký nádor benígny a liečba prinesie výsledky. V pokročilých prípadoch to však môže viesť k zhoršeniu puberty, zníženiu pevnosti kostí atď. Najčastejšie, keď užijete určité lieky, stačí, v extrémnych prípadoch sa používa chirurgický zákrok.
- Somatotropinoma. Takéto nádory zvyčajne nemajú živé príznaky. Typicky sa nádor prejavuje zdrsnením hlasu, arytmiou. Nadmerný hormón tiež zvyšuje veľkosť jednotlivých orgánov a kostí. Zvyčajne sa chirurgicky odstráni.
- Corticotrolinoma. Takáto novotvar bude produkovať ACTH. V tomto prípade bude zvýšenie hypofýzy zanedbateľné v rozmedzí 0,5 až 0,8 cm a prejavuje sa zvýšenou hladinou kortizolu v moči. Je liečený liekmi - hlavne mifepristónom. Môže spôsobiť Cushingovu chorobu..
Odporúčame tiež, aby ste si prečítali: Čo je za prolaktín u mužov zodpovedný?
Môžu sa vyskytnúť aj nádory, ako je tyrotropinóm a gonadotropinóm, ale toto je pomerne zriedkavý výskyt..
Sheehanov syndróm
Táto patológia hypofýzy je charakterizovaná smrťou žľazy u žien pri pôrode. V tomto prípade sa smrť najčastejšie vyskytuje prvý deň po narodení. Samotný proces narodenia je často sprevádzaný silným krvácaním, poklesom tlaku, bolesťou šoku. Často sa vyskytuje na pozadí cukrovky.
Simmondsova choroba
Podobne ako Sheehanov syndróm sa Simmondsova choroba vyskytuje na pozadí nekrózy hypofýzy. Aj keď Symmondova choroba nepostupuje tak rýchlo, má veľa nebezpečných následkov. Príznaky tohto ochorenia sú nasledujúce:
- Dramatické a ťažké chudnutie.
- Strata vlasov a zubov.
- Suchá koža.
- Ťažká slabosť.
- halucinácie.
- Pokles tlaku.
- Nedostatok chuti do jedla, gastrointestinálne poruchy.
- Zníženie metabolizmu na takmer nulovú hodnotu.
- Úplný nedostatok sexuálnej túžby.
- kŕče
- Atrofia vnútorných orgánov.
Ako vidíte, následky dysfunkcie hypofýzy môžu byť veľmi, veľmi závažné, preto je dôležité včas diagnostikovať možné choroby a okamžite začať liečbu..
Ako sa liečia tieto choroby?
Liečba porúch spojených s prácou tejto žľazy do značnej miery závisí od konkrétnej choroby. Všeobecne sa dajú rozdeliť do nasledujúcich typov:
- Lieky. Spravidla to znamená normalizáciu hormonálneho pozadia a zníženie nádoru, ak existuje.
- Chirurgická. V prítomnosti niektorých nádorov bude účinná iba operácia, preto je potrebné chirurgicky ich odstrániť.
- Liečenie ožiarením. Bežne sa používa v spojení s chirurgickým zákrokom. Po prvé, zmenšiť veľkosť nádoru pred chirurgickým zákrokom a po druhé, zničiť zvyšky patogénnych buniek po chirurgickom zákroku..
Scenár, podľa ktorého sa ošetrenie uskutoční, vyberie odborník v závislosti od konkrétnej situácie. V priebehu liečby môžu byť zahrnuté ďalšie typy liečby - podľa uváženia lekára.
Hypofýza: choroby, príznaky
Hypofýza - choroby, ktoré sa diagnostikujú v posledných rokoch častejšie ako predtým.
Všeobecne platí, že každý človek si musí takéto problémy predstaviť, takže pri prvých príznakoch požiadajte o podrobnú diagnózu lekára.
Je potrebné si uvedomiť, že choroby spojené s poruchou činnosti hypofýzy sú nebezpečné - nejde iba o zníženie kvality života, ale aj o vysokú pravdepodobnosť rôznych komplikácií..
O čom to je?
Hypofýza je nevyhnutná pre endokrinný systém. Tento výraz sa vzťahuje na malú žľazu umiestnenú v mozgu v jej spodnej polovici. Žľaza sa nachádza v blízkosti sedacích kraniálnych kostí a produkuje hormóny, ktoré zabezpečujú normálny život, regulujú ľudský rast, metabolizmus a reprodukčnú schopnosť..
Ak je hormonálne pozadie narušené, potom je pravdepodobné, že tento stav vyvolal choroby hypofýzy. Ovplyvňujú rovnako ženy aj mužov, sú podriadení ľuďom rôzneho veku, sociálneho postavenia, vedúcim rôznym životným štýlom.
Odkiaľ pochádzajú ťažkosti?
Symptómom hypofýzy je spravidla abnormálny obsah hormónov produkovaných touto žľazou v ľudskej krvi. Je možná nadmerná ponuka alebo príliš nízka koncentrácia. V každej z možností trpí celý endokrinný systém.
Nedostatok produkcie hormonálnych zlúčenín je zvyčajne vyvolaný nesprávnym zásobovaním krvi alebo poškodením mozgu. V niektorých prípadoch sú ochorenia súvisiace s hypofýzou pozorované na pozadí krvácania, zápalu, problémov vaskulárneho systému. Môže to byť dôsledok expozície..
Ochorenia hypofýzy, pri ktorých je nadhodnotená úroveň aktivity žľazy, sú často spojené s benígnym novotvarom. Táto patológia sa v medicíne nazýva adenóm..
Ochorenie je pomerne rozšírené, jeho vývoj môže spôsobiť zranenia alebo infekcie mozgu.
V niektorých prípadoch sa adenóm (ochorenie hypofýzy) vyvíja na pozadí dlhodobého používania perorálnych kontraceptív..
Ako podozrieť na problém
Ochorenia hypofýzy sa prejavujú mnohými príznakmi, ktoré sú charakteristické len pre nich. Okrem toho sa pozorujú prejavy charakteristické pre niektoré ďalšie choroby, vďaka ktorým môže byť diagnostika komplikovaná.
Takže, ak sa patológia vyvinula ešte pred narodením, je celkom ľahké si ju všimnúť - je to neprimeraná stavba, je viditeľný nezdravý vzhľad. Ak je hormonálna aktivita nedostatočná, rast sa spomaľuje a na celý život bude taká osoba pod priemerom. Nadmerná aktivita žľazy však vedie k obrovstvu - rast sa nezastaví počas celého života.
Pri chorobe hypofýzy niektorí pacienti rastú naozaj obrovsky, čo je sprevádzané akromegáliou - končatiny sa zvyšujú, hlas je drsný, zhoršuje sa držanie tela, vnútorné systémy a orgány sú zdeformované.
Ak je ochorenie hypofýzy charakterizované nesprávnym, príliš slabým procesom produkcie rastového hormónu, vedie to k poruchám v genitourinárnom systéme. Pri analýze krvi na biochémiu je možné zistiť nedostatok sodíka, glukózy, rastového hormónu. Pozoruje sa tiež neprirodzená reakcia na inzulín..
Čo sa ešte stane?
Ak sa nedostatok hormónov vyvíja v sekundárnej forme, u pacientov sa diagnostikuje hypotyreóza. V niektorých prípadoch je hypofýza postihnutá bazedovou chorobou. Pomerne zriedka, ale napriek tomu sa vyskytuje hypofýzny trpaslík - takáto patológia často postihuje mužskú polovicu ľudstva ako samicu. Čo je dobré, moderná medicína pozná pomerne účinné metódy na odstránenie patológie.
Hypothyroidism
Ak štítna žľaza nevytvára množstvo hormónov potrebných pre normálne fungovanie tela, spôsobuje to hypotyreózu. Zvyčajne sa to pozoruje, keď fungovanie tohto orgánu je nedostatočné alebo má patologický účinok na procesy, ktoré kontrolujú hormonálne pozadie..
Primárna (tyreogénna) hypotyreóza je zvyčajne vyvolaná nedostatkom jódu v tele. V mnohých prípadoch je to spôsobené mechanickým poškodením štítnej žľazy vyvolaným ožarovaním, chirurgickým zákrokom atď..
Sekundárna hypotyreóza je choroba, pri ktorej telo nemá dostatok hormónov produkovaných štítnou žľazou. Pri tomto porušení nemôže hypotalamus vytvárať tyreoliberín, ktorý ovplyvňuje hypofýzu - procesy vytvárania tyrotropného hormónu zastavujú.
Centrálna hypotyreóza
Terciárna hypotyreóza v modernej medicíne sa často nazýva aj centrálna. Táto forma je úzko rozdelená a vyznačuje sa neschopnosťou štítnej žľazy zvládnuť funkcie, ktoré sú jej priradené. V niektorých prípadoch je to vyvolané vlastnosťami hypofýzy, ale niekedy zohráva svoju úlohu hypotalamus..
Patologické vlastnosti
Hypothyreoidizmus je dosť ťažké na samom začiatku vývoja choroby, pretože jej priebeh je skrytý a nemá živé príznaky. Najčastejšie sa patológia zisťuje krvným testom na identifikáciu hormonálnych stavov.
Pri vrodenej forme dieťaťa sa pozoruje nadúvanie, pupočná kýla, disproporcionálnosť jazyka a štítnej žľazy..
Postupom času dieťa stráca chuť do jedla, normálny vývoj je narušený, váha presahuje to, čo sa očakáva, je narušený gastrointestinálny trakt - objavuje sa zápcha..
Ak začnete s liečením choroby včas, môžete úplne obnoviť funkčnosť všetkých telesných systémov. Proces rastu dieťaťa tiež vstúpi do normy..
S pokročilou formou u dospelých môže byť patológia podozrivá z vzhľadu pacienta - pokožka na tvári je žltkastá, tvár sa zväčšuje, pretože tekutina sa z tela v normálnom režime nevylučuje. Osoba sa cíti slabá, vlasy a obočie aktívne vypadávajú, koža vysychá, boľavé svaly.
Zvyčajne je to dosť letargický človek, ktorý hovorí chrapľavým hlasom a dosť zle počuje. Ďalší vývoj ochorenia je spojený s narušeným fungovaním nervového systému, čo negatívne ovplyvňuje pamäť, schopnosť sústrediť sa a inteligenciu. Sú problémy so spánkom, stav pacienta je depresívny. Hemoglobín klesá v krvi, rastie cholesterol.
hyperprolaktinémia
Prolaktín je hormón, ktorý sa normálne podieľa na tvorbe požadovaného množstva materského mlieka dojčiacej matky. Hyperprolaktinémia sa môže vyvinúť v jednej z troch foriem..
Prirodzenou možnosťou je fyziologická forma z dôvodu pôrodu a rastu. Patologické je zvyčajne vyvolané adenómom alebo inými vnútornými poruchami.
Pri dlhodobom používaní určitých skupín liekov sa môže objaviť farmakologická forma choroby.
U pacientov rôzneho veku a pohlavia sa môžu vyskytnúť klinické príznaky. Navyše u žien sa uvádza:
- vylučovanie materského mlieka;
- menštruačné nepravidelnosti;
- neschopnosť otehotnieť;
- znížená sexuálna túžba;
- bolesť pri pohlavnom styku.
U mužov sa impotencia často vyvíja, je možné zníženie videnia. U pacientov v mladom veku sa reprodukčný systém vyvíja s oneskorením. Hyperprolaktinémia vyvoláva metabolické problémy, akné. Pacienti pociťujú stálu slabosť, spánok je narušený. Toto ochorenie často vyvoláva cukrovku.
adenóm
Existujú dva typy hypofyzárneho adenómu - aktívny a neaktívny hormón. Patológia sa zvyčajne vyvíja pomerne pomaly, novotvar má benígny charakter. V závislosti od veľkosti hovoria o mikroskopických makroadenomoch.
V ranom štádiu vývoja sa adenóm prakticky neprejavuje, čo výrazne komplikuje diagnostiku. V priebehu času nádor vyvoláva endokrinný metabolický syndróm.
Súčasne rastie veľkosť štítnej žľazy, objavuje sa nadváha, bradavice. Väčšina pacientov uvádza mastnú pokožku. Mnohým je diagnostikovaná cukrovka..
Adenóm má často aj príznaky hypotyreózy, hyperprolaktinémie.
Ako inak si všimnúť adenóm
Vývoj adenómu je spojený s oftalmickým neurologickým syndrómom. V tomto prípade je zrakové pole pacienta skreslené a trpí bolesťami hlavy. Spravidla sa videnie výrazne zníži a pozorujú sa poruchy pohybu očí. Lekári to vysvetľujú tak, že novotvary stláčajú turecké sedlo, lebečné nervy.
U adenómov hypofýzy sú pacienti často depresívni a trpia nervovými poruchami. Neustály rast nádoru vyvoláva mentálne poruchy.
Ako identifikovať chorobu
Ak sú pozorované symptómy charakteristické pre adenóm, existuje prinajmenšom najmenšie podozrenie na túto chorobu, je potrebné dohodnúť sa s miestnym terapeutom, ktorý bude presmerovaný na endokrinológa. Pri využívaní služieb súkromnej kliniky môžete okamžite navštíviť endokrinológa s podrobnou diagnostikou stavu tela..
Lekár vyberie najvhodnejšie inštrumentálne metódy analýzy, monitoruje obsah hormónov v moči, krvi, analyzuje biochémiu. Ak existuje predpoklad, že príčinou je nodulárna hypotyreóza, vykonáva sa dodatočne ultrazvuková diagnostika.
Na určenie typu nádoru je potrebné podstúpiť počítačovú tomografiu alebo MRI. Umožňuje vám tiež presne identifikovať veľkosť novotvaru, pochopiť, koľko utrpelo turecké sedlo a aký je druh poškodenia. Očné vyšetrenie tiež hodnotí stav kraniálnych nervov..
Čo robiť?
Liečba chorôb hypofýzy je určená znakmi špecifickej diagnózy. Najprv si musíte zvoliť lieky, ktoré vám umožnia návrat na normálnu hormonálnu hladinu. Pacientovi sú tiež predpísané lieky, ktoré stimulujú tvorbu potrebných hormónov vnútornými systémami tela. Okrem toho majú všeobecné posilňujúce opatrenia a vyberajú si stravu, ktorá je optimálna pre patológiu.
Ak sa zistí adenóm, ožarovacia terapia, ktorá zmierňuje novotvar, môže viesť k dobrým výsledkom. Pri makroadenome je možné chirurgické odstránenie nádoru.
Nedostatok hormónov v krvi musí byť doplnený o vonkajšie zdroje sprevádzané minerálnymi zložkami a vitamínovou liečbou. Pri liečbe mladých pacientov sa hormóny podávajú v minimálnych dávkach. Pri dobre zvolenom programe sa zdravie čoskoro vráti do normálu, u detí sa rast normalizuje.
Príčiny a následky prerušenia hypofýzy
Príčiny poruchy funkcie hypofýzy (oslabenie tvorby hormónov): poruchy mozgovej cirkulácie (mŕtvica); masívna strata krvi; nádorové procesy alebo metastázy; poranenia lebky; chirurgická liečba mozgových patológií, ožarovanie; závažný priebeh vírusových chorôb, infekcií; encefalitída, meningitída; toxikóza koncom tehotenstva; autoimunitný zápal; vrodené zaostávanie hypofýzy.
Hlavným dôvodom zvýšenej produkcie hormónov je adenóm.
Nádor, cievne choroby mozgu, zranenia, operácie, strata krvi, vrodené malformácie môžu viesť k narušeniu hypofýzy..
Vyskytujú sa vo forme nedostatočnej alebo nadmernej tvorby hormónov. Pacienti menia svoj rast, činnosť pohlavných orgánov a štítnej žľazy, obličky, nadobličky, sekréciu mlieka, prácu u žien.
Muži trpia impotenciou, stratou sexuálnej motivácie.
Hypofýza má dve časti - prednú (adenohypofýzu) a zadnú (neurohypofýzu). V prvom sa tvoria prolaktín, somatotropín, tyrotropín, adrenokortikotropikum, gonadotropné hormóny..
V chrbte sa vazopresín hromadí, v medziproduktoch sa syntetizuje melanocytostimulačný faktor, ktorý je zodpovedný za farbu pokožky a prispôsobenie očí tme. Tieto vlastnosti tropických hormónov hypofýzy patria medzi hlavné.
Nedostatok alebo nadbytok ktorejkoľvek z nich spôsobuje v tele reťaz patologických reakcií. Často sa diagnostikuje neplodnosť, vzrušenie alebo obezita..
Príznaky dysfunkcie hypofýzy u žien a mužov sa vyznačujú rôznymi znakmi. Všetky patologické stavy sa v závislosti od zmeny funkcie delia na: so zníženou tvorbou hormónov:
- hypopituitarizmus (Simmondsov a Sheehanov syndróm), hypofýzny trpaslík, diabetes insipidus;
- so zvýšenou hormonálnou syntézou: akromegália, gigantizmus, Itsenko-Cushingova choroba, hyperprolaktinémia.
Diagnóza stavu zahŕňa: analýzu krvi a moču na hormóny, röntgenové vyšetrenie kostí lebky, MRI a CT, mozgu, angiografiu na detekciu vaskulárnych porúch, vzorky s hypotalamickými liberínmi, ktoré kontrolujú hypofýzu.
PET CT sken mozgu pomocou metionínu
Na vyhodnotenie činnosti cieľových orgánov je potrebné určiť pohlavie, hormóny štítnej žľazy, kortizol v krvi..
Pri hormonálnom deficite sa používa substitučná terapia analógmi hypofýzy..
Ak sa zistí nádor, je možné zvoliť lieky, ožarovanie alebo chirurgickú liečbu. Často ich používajte v kombinácii.
Jednou alternatívnou metódou je zmrazenie časti žľazy katétrom, ktorý prechádza sfénoidnou kosťou na spodnej časti lebky..
Príčiny hypofýzy
Oslabenie tvorby hormónov môže viesť k:
- cerebrovaskulárna príhoda - ischemická alebo hemoragická mŕtvica;
- masívna strata krvi - v rizikovej zóne ženy s častými potratmi, ťažkými pôrodmi, pacientmi s ulceróznymi poruchami žalúdka, čriev, ktorí utrpeli zranenia alebo rozsiahle operácie;
- nádorové procesy alebo metastázy;
- poranenia lebky;
- chirurgická liečba mozgových patológií, ožarovanie;
- závažný priebeh vírusových chorôb, malárie, tuberkulózy alebo syfilitických infekcií;
- encefalitída, meningitída;
- toxikóza koncom tehotenstva;
- autoimunitný zápal;
- vrodené zaostávanie hypofýzy.
Hlavným dôvodom zvýšenej tvorby hormónov je adenóm. Jeho bunky sú schopné hormonálnej produkcie, zatiaľ čo zvyšok stlačuje zvyšok hypofýzy, čo vedie k významnému zníženiu ďalších hormónov hypofýzy..
Odporúčame prečítať si článok o adenóme hypofýzy. Z toho sa dozviete o príčinách hypofyzárneho adenómu, príznakoch mozgového nádoru u mužov a žien, o klasifikácii choroby, ako aj o diagnostike a liečbe adenómu hypofýzy..
Aké choroby vznikajú so zmenami
Hypofýza má dve časti - prednú (adenohypofýzu) a zadnú (neurohypofýzu). V prvom je vytvorený:
- prolaktín (stimuluje tvorbu mlieka počas laktácie);
- rastový hormón (reguluje rast);
- tyrotropín (poskytuje syntézu hormónov štítnej žľazy);
- adrenokortikotropný hormón (aktivuje kôru nadobličiek);
- gonadotropné - folikuly stimulujúce a luteinizujúce (zodpovedné za tvorbu pohlavných hormónov, dozrievanie vajíčok a spermií).
V chrbte sa vazopresín hromadí, zadržuje vodu v tele a oxytocín, čo zvyšuje kontrakcie maternice a vylučovanie mlieka.
V medziľahlých bunkách sa syntetizuje melanocytostimulačný faktor, ktorý je zodpovedný za farbu pokožky a prispôsobenie očí tme. Tieto vlastnosti tropických hormónov hypofýzy patria medzi hlavné.
Okrem nich majú mnoho ďalších funkcií. Nedostatok alebo nadbytok ktorejkoľvek z nich spôsobuje v tele reťaz patologických reakcií.
prolaktín
S poklesom vzdelania žien sú mliečne žľazy zle vyvinuté, produkcia mlieka klesá alebo sa zastaví po pôrode. Patologické zvýšenie tvorby hormónu spôsobuje galaktorrhea - exspirácia mlieka mimo tehotenstva a pôrodu v kombinácii s menštruačným cyklom.
Rastový hormón
Nedostatok rastového hormónu vedie k zakrpateniu (hypofýze), k oneskoreniu rastu za vekovou normou alebo k gigantizmu, akromegálii s nadbytkom rastového hormónu.
thyrotropin
So zvýšením koncentrácie stimuluje tvorbu a uvoľňovanie tyroxínu a trijódtyronínu do krvi štítnou žľazou, čo vedie k hypertyreóze, tyreotoxikóze. Hormón stimulujúci štítnu žľazu spôsobuje hypotyreózu. Tento stav je častejší, vyskytuje sa pri adenóme alebo deštrukcii buniek prednej hypofýzy..
Adrenocorticotropic hormone
So zvýšenou produkciou sa zvyšuje sekrécia hormónu kôry nadobličiek (kortizol), pohlavných hormónov (androgény, estrogény a progesterón). Existuje syndróm hyperkorticizmu (Itsenko-Cushingova choroba). Nízky adrenokortikotropný hormón (ACTH) vedie k adrenálnej insuficiencii.
Pretože ACTH a kortizol sú v spätnej väzbe, s primárnym poškodením nadobličiek (Itsenko-Cushingov syndróm, rakovina), je ACTH nižšia ako normálne.
gonadotropický
Porušenie tvorby folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov u žien vedie k krvácaniu z maternice a menštruačným nepravidelnostiam, zatiaľ čo u mužov vyvolávajú impotenciu a neplodnosť, zvýšenie prsných žliaz (gynekomastia).
vazopresín
S jeho nedostatkom sa vyvíja diabetes insipidus - moč sa uvoľňuje, nadbytok vazopresínu vedie k zadržiavaniu tekutín v tele, k zvýšeniu edému.
oxytocín
Zníženie syntézy hormónu spomaľuje prácu, tlmí kontrakcie, vedie k popôrodným krvácaním v dôsledku nedostatočného sťahovania maternice, narušuje činnosť prsnej žľazy pri kŕmení dieťaťa.
Príznaky dysfunkcie hypofýzy u žien, mužov
Klinické príznaky chorôb hypofýzy sú charakterizované rôznymi znakmi. Je to kvôli blízkosti buniek zodpovedných za rôzne vitálne parametre a dôležitej úlohe tropických hormónov v regulácii endokrinného systému..
Všetky patologické stavy sa v závislosti od zmeny funkcie delia na:
- so zníženou tvorbou hormónov: hypopituitarizmus (Simmondsov a Sheehan syndróm), hypofýzny trpaslík, diabetes insipidus;
- so zvýšenou hormonálnou syntézou: akromegália, gigantizmus, Itsenko-Cushingova choroba, hyperprolaktinémia.
Simmondsov syndróm
Tvorba všetkých hormónov hypofýzy je narušená, čo je sprevádzané vývojom takého komplexu príznakov:
- ostré vyostrenie so stratou podkožného tuku, svalového tkaniva a zníženie veľkosti vnútorných orgánov;
- znížená potná, suchá a vráskavá koža sivohnedej farby, cyanóza prstov;
- zuby sú zničené a vlasy vypadávajú;
- u detí sa spomaľuje rast (trpaslík), tvorba sexuálnych charakteristík, mentálny vývoj;
- u mužov - nízka potencia a sexuálna motivácia vypadávajú vlasy na brade, v oblasti ochlpenia, podpazušia, zmenšuje sa veľkosť prostaty a vonkajšie genitálie;
- u žien prestáva menštruácia, prsné žľazy, atrofia maternice, pigmentácia bradaviek zmizne;
- v dôsledku nízkej hladiny hormónov štítnej žľazy sa objavuje letargia, svalová slabosť, ospalosť, zápcha, pulz sa spomaľuje a pokles tlaku znižuje telesnú teplotu;
- zníženie ACTH je sprevádzané hypotenziou, slabou imunitou, poklesom hladiny cukru v krvi;
- z nervového systému - nízka pohybová a mentálna aktivita, apatia, depresívne reakcie, rýchle starnutie, radikulitída so silnou bolesťou, polyneuritída, kŕče.
Sheehanov syndróm
Vyskytuje sa po pôrode alebo potrate so závažnou stratou krvi. U pacientov sa sekrécia mlieka zastaví, menštruácia klesá alebo úplne zmizne. Opuchy tela, slabosť, nízka aktivita, ospalosť sú zaznamenané. Pokožka stráca pružnosť, vypadávanie vlasov, nechty sú krehké. Pacienti zaznamenali časté závraty a mdloby.
Hypofýzny trpaslík
Porušenie tvorby rastového hormónu vedie k inhibícii rastu a tvorby vnútorných orgánov. Sprevádzané:
- oneskorenie vo vývoji svalového a kostrového systému, maximálny rast pacientov dosahuje v dospelosti 120 - 130 cm;
- nedostatočné rozvinutie pohlavných orgánov, srdca, pľúc, obličiek, pečene;
- nízky krvný tlak, bradykardia;
- mentálny vývoj je blízko k normálu, emocionálna oblasť je blízko k mladosti.
Diabetes insipidus
Pacienti majú silný smäd, nadmerný moč, ktorý narušuje spánok. Objem straty tekutín môže dosiahnuť 5 až 20 litrov za deň. Ak sa pacient pokúša piť menej, stĺpy znižujú močenie, čo vedie k ťažkej dehydratácii.
akromegália
Objavuje sa u dospelých v podobe zväčšenia nosa, uší, dolnej čeľuste, pier, neprimerane veľkých rúk a nôh. V dôsledku vysokej úrovne rastového hormónu si pacienti všimnú bolesť kostí a kĺbov, bolesti hlavy, zhoršené videnie, činnosť srdca, pľúc, pohlavných orgánov. Pacienti často vykazujú zhubné a benígne nádory..
gigantizmus
Ak sa rastový hormón tvorí pred koncom osifikácie kostry, potom je rast detí pred svojimi rovesníkmi a dospievaním dosahuje viac ako 2 metre. Hlava sa zároveň javí ako malá a končatiny - neprimerane dlhé. Pacienti majú duševné poruchy, metabolické procesy, sexuálne funkcie. Často neplodné.
Hypofýza (gigantizmus)
Itsenko-Cushingova choroba
Charakteristické prejavy sú:
- tvár červeného mesiaca;
- strie na koži;
- obezita;
- zvýšený rast vlasov na tele a tvári;
- stmavnutie kože v lakťoch, krku a miestach, kde sa trie odev;
- arteriálna hypertenzia;
- osteoporóza s častými zlomeninami.
hyperprolaktinémia
S rastúcou tvorbou prolaktínu u žien je menštruačný cyklus prerušený podľa typu chudých období (oligomenorea) alebo ich neprítomnosti (amenorea)..
Následne začínajú vystupovať mliečne kvapky z mliečnych žliaz u žien bez pohlavia, rast vlasov na tele a brada sa zvyšujú. Vypúšťanie bradaviek sa vyskytuje aj u mužov.
Vyznačujú sa impotenciou a nízkou sexuálnou motiváciou, zväčšením prsníkov. Nadbytok prolaktínu vedie k neplodnosti u oboch pohlaví.
diagnostika
Na vyšetrenie pacientov je predpísané:
- analýza hormónov v krvi a moči;
- Röntgen kostí lebky;
- MRI a CT, PET mozgu;
- angiografia na detekciu vaskulárnych porúch;
- vzorky s hypotalamickými liberínmi, pretože kontrolujú hypofýzu.
Pozitónová emisná tomografia mozgu
Na vyhodnotenie činnosti cieľových orgánov je potrebné určiť pohlavie, hormóny štítnej žľazy, kortizol v krvi..
Patologické ošetrenie
Pri hormonálnom deficite sa používa substitučná liečba analógmi hormónov hypofýzy. Ak sa zistí nádor, je možné zvoliť lieky, ožarovanie alebo chirurgickú liečbu. Často ich používajte v kombinácii.
Jednou alternatívnou metódou je zmrazenie časti žľazy katétrom, ktorý prechádza sfénoidnou kosťou na spodnej časti lebky..
Nádor, cievne choroby mozgu, zranenia, operácie, strata krvi, vrodené malformácie môžu viesť k narušeniu hypofýzy. Vyskytujú sa vo forme nedostatočnej alebo nadmernej tvorby hormónov.
U pacientov sa mení rast, činnosť pohlavných orgánov a štítnej žľazy, obličky, nadobličky, sekrécia mlieka, pracovná aktivita u žien. Muži trpia impotenciou, stratou sexuálnej motivácie.
Odporúčame prečítať si článok o toxickom adenóme. Z toho sa dozviete o príčinách vývoja toxického adenómu, príznakoch dysfunkcie štítnej žľazy, diagnostike orgánov, ako aj o liečbe bez chirurgického zákroku a možnostiach chirurgického odstránenia..
A tu je viac o difúznom toxickom strumu.
Často diagnostikovaná neplodnosť, vzrušenie alebo obezita. Na štúdium funkcie hypofýzy je potrebné vykonať krvné a močové testy hormónov, ako aj MRI, CT a PET mozgu, aby sa vylúčil nádor. Liečba chorôb, s neoplazmami, je kombinovaná s chirurgiou a ožarovaním.
Príčiny a príznaky dysfunkcie hypofýzy
Endokrinná žľaza, ktorá je dôležitým regulátorom hormonálnych procesov, je hypofýza; dysfunkcia, príznaky nedostatku alebo nadbytku 6 dôležitých hormónov sa objavujú v dôsledku hypofunkcie alebo hyperfunkcie hypofýzy.
Hormóny vylučované žľazou
Hypofýza je malá žľaza, ktorá plní v ľudskom tele veľa funkcií, vrátane tvorby hormónov. S jeho porušením, gigantizmom, Cushingovou chorobou a hypotyreózou sa diagnostikuje..
Hypofýza je orgán nachádzajúci sa v strednej dolnej časti lebky, ktorý sa skladá z dvoch častí: prednej (žľazovej) a zadnej (nervovej). Predný je dôležitou štruktúrou inkretačného systému zodpovedného za produkciu hormónov, ktoré regulujú aktivitu iných endokrinných žliaz. Hormóny vylučované hypofýzou zahŕňajú:
- TSH - hormón, ktorý stimuluje endokrinný účinok štítnej žľazy;
- ACTH - kortikotropín, stimuluje nadobličky, aby produkovali hormóny;
- LH a FSH sú gonadotropíny;
- PRL - prolaktín;
- GR - rastový hormón.
Endokrinné funkcie hypofýzy sú regulované hypotalamom. Ich porušenie vedie k stavu nedostatočnej sekrécie jedného alebo viacerých vyššie uvedených hormónov - hypotyreóza. Najbežnejším typom primárnej hypofýzy hypofýzy je nedostatok rastového hormónu.
Ďalšie choroby hypofýzy sú spôsobené jej hyperfunkciou - je to stav, pri ktorom dochádza k hypersekrécii hormónov produkovaných touto žľazou..
Etiológia choroby
Hypofunkcia hypofýzy sa môže rozdeliť na primárnu a sekundárnu formu v dôsledku nedostatočnej sekrécie hormónov (statíny a liberíny) hypotalamu..
Primárne môžu byť spôsobené:
- nádory hypofýzy alebo iné nádory mozgu, útlak (glióm, meningiom, metastatické nádory, aneuryzma), ktoré sú najbežnejšou príčinou primárnej hypotyreózy hypofýzy;
- poškodenie žľazy následkom traumatického poranenia mozgu;
- poškodenie hypofýzy počas neurochirurgických operácií alebo ožarovanie periférneho nervového systému;
- zápal mozgu alebo meningov;
- autoimunitné ničenie žľazy;
- mozgová príhoda (kvôli napríklad krvácaniu);
- nekróza.
Klinické prejavy
Klinický obraz ochorenia hypofýzy sa zhoršuje, keď dôjde k úplnej hypotyreóze. Porušenie sekrécie jedného z hormónov však môže mať vážne zdravotné následky..
- spomalenie rastu u detí (zakrpatenie);
- zníženie minerálnej hustoty kostí;
- zníženie svalovej hmoty;
- hypoglykémie.
- príznaky sekundárnej hypotyreózy;
- slabosť, apatia;
- únava, znížená tolerancia cvičenia;
- zvýšenie telesnej hmotnosti, napriek oslabeniu chuti do jedla;
- zhoršenie peristaltiky, zápcha;
- zrýchlenie srdca;
- zníženie krvného tlaku;
- suchá pokožka, krehké vlasy a nechty;
- zmena hlasu na chrapľavú;
- hypercholesterolémia;
- anémia;
- sklon k zamrznutiu.
- príznaky sekundárnej hypofunkcie kôry nadobličiek;
- slabosť, únava;
- bolesti hlavy;
- posturálna hypotenzia, strata vedomia;
- pigmentácia kože a slizníc je znížená;
- strata chuti do jedla, chudnutie.
Nedostatok LH a FSH:
- menštruačné nepravidelnosti, a to aj pri úplnom zastavení menštruácie;
- oslabenie libida a impotencie;
- ťažkosti s počatím;
- u detí pred pubertou nedostatok rozvoja terciárnych sexuálnych charakteristík (rast vlasov na pohlavných orgánoch, zväčšenie prsníkov u dievčat, formovanie postavy špecifickej pre pohlavie).
U pacientov s úplnou hypofunkciou hypofýzy sa tieto príznaky vyskytujú súčasne..
V prípade príznakov hormonálne aktívneho hypofyzárneho nádoru môže byť nadmerná tvorba jedného z hormónov sprevádzaná nedostatkom iných.
Ako diagnostikovať patológiu
Pri diagnostike choroby sú významné:
- príznaky nedostatku gonadotropínového hormónu;
- laboratórne krvné testy - stanovenie nízkych koncentrácií hormónov v krvi;
- vizuálne zobrazovanie - zobrazovanie mozgu.
Najpresnejším typom vyšetrenia je magnetická rezonancia s kontrastom. Pomocná diagnóza je röntgen lebky. Rádiografia vám umožňuje vyhodnotiť veľkosť a tvar „tureckého sedla“, v ktorom sa nachádza hypofýza.
Terapeutické opatrenia
Liečba závisí od príčiny ochorenia. V prípade nádorov hypofýzy alebo mozgovej aneuryzmy lekári vykonávajú neurochirurgickú operáciu. Ak nie je potrebné operovať pacienta, dopaminergné lieky, monitorovanie chorôb, kontrolné a systematické štúdie, pri liečbe sa používa magnetická rezonancia mozgu..
Zhubný nádor na mozgu je indikáciou pre použitie rádioterapie. Príčiny nádoru hypofýzy nie sú známe (lekári majú podozrenie, že jeho vývoj môže byť spôsobený dedičnosťou). Príznaky nádoru závisia od miesta, kde sa nachádza, a od hormonálnej aktivity.
V prvom prípade má pacient problémy so zrakom, sťažuje sa na bolesti hlavy, trpí nevoľnosťou a zvracaním. Ak nádor ovplyvňuje tvorbu rastového hormónu, u dospelých sa vyskytuje akromegália a u detí gigantizmus. Liečba závisí od veku pacienta, veľkosti nádoru a typu hormonálnej aktivity..
Vo väčšine prípadov je potrebné chirurgické odstránenie..
Zápalové procesy vyžadujú liečbu antibiotikami alebo glukokortikoidmi.
Ak dôjde k porušeniu funkcií hypofýzy so zastavením vylučovania iba jedného hormónu, je potrebné použiť substitučnú terapiu:
- nedostatok rastového hormónu u detí je indikáciou liečby rekombinantným rastovým hormónom;
- Nedostatok TSH - sekundárna hypotyreóza vyžaduje použitie L-tyroxínu;
- Deficit ACTH - používajú sa glukokortikoidy (hydrokortizón);
- Nedostatok LH a FSH - ženy by mali užívať lieky obsahujúce estrogén s progestogénmi, muži by mali užívať testosterón.
Ak sa vyskytnú príznaky akútnej hypofunkcie spôsobenej hemoragickou mozgovou príhodou, je potrebná okamžitá operácia.
Najčastejšou príčinou tohto stavu je mozgová príhoda. Príznaky mozgovej príhody sú indikáciou pre urgentnú neurochirurgiu.
Známky hyperfunkcie
Hovoríme o hyperfunkcii hypofýzy mozgu, keď existujú príznaky nadprodukcie hormónov vylučovaných touto žľazou. Príznaky choroby závisia od toho, ktorý hormón sa vylučuje v nadmernom množstve. Príčinou hyperfunkcie sú hormonálne aktívne nádory. Najbežnejšie adenómy. Dajú sa rozdeliť na:
- prolaktín - nádory vylučujúce prolaktín;
- rastový hormón - nádory vylučujúce GH;
- nádory vylučujúce kortikotropín produkujú nadbytok ACTH, čo spôsobuje Cushingovu chorobu;
- nádory tyrotropínu uvoľňujú TSH;
- gonadotropné nádory vylučujú LH a FSH.
Dôsledkom zvýšenej produkcie GR je najmä gigantizmus u ľudí vo fáze rastu kostí (u detí a dospievajúcich) a akromegália u dospelých, napríklad zvýšenie rúk a nôh. Keď hypofýza produkuje príliš veľa TSH, dochádza k hypertyreóze. Endokrinológ pomáha regulovať hypofýzu.