Hypofunkcia hypofýzy. Nedostatok rastového hormónu. Hypogonadotropný hypogonadizmus (Kalmanov syndróm)

Hypofýza je veľmi dôležitou žľazou v ľudskom tele a produkuje celý zoznam hormónov nevyhnutných pre rozvoj, reprodukciu a kvalitu života. Nedostatok hormónov produkovaných hypofýzou sa nazýva hypofunkcia..

Jedným z najnebezpečnejších pre normálne fungovanie tela sú nedostatky rastového hormónu a gonadotropínu. Výskyt nedostatku dôležitých hormónov je spôsobený celým radom dôvodov, vrátane vrodených a získaných, ako aj nešpecifikovaných alebo neznámych. V druhom prípade sa zlyhanie nazýva idiopatické (objavuje sa bez osobitného dôvodu).

Získaný, vrodený alebo idiopatický nedostatok rastového hormónu

Deficit rastového hormónu (GH) je získaný, vrodený a idiopatický (vyskytuje sa z neznámeho dôvodu). Toto ochorenie je pomerne zriedkavé a je spôsobené nedostatočnou produkciou rastového hormónu prednou hypofýzou. Idiopatický nedostatok GH nekoreluje so žiadnou z príčin ochorenia a vyskytuje sa spontánne v dôsledku neznámych faktorov. Môže sa objaviť v detstve aj v dospelosti..

Ak sa choroba objaví v detstve, pacient spomaľuje rast, dochádza k oneskoreniu puberty, končatiny nezodpovedajú dĺžke veku. Nedostatok rastového hormónu v dospelosti je zvyčajne spôsobený nádorom hypofýzy, poranením mozgu alebo inými, niekedy neznámymi, príčinami..

Príznaky nedostatku rastového hormónu

Nedostatok GH sa objavuje pri nasledujúcich príznakoch:

• letargia a slabosť;
• osteoporóza (krehkosť, krehké kosti, znížená hustota kostí);
• poruchy metabolizmu lipidov;
• zvýšená inzulínová rezistencia;
• srdcové poruchy.

Dieťa s NDR sa zvyčajne rodí s normálnou výškou a hmotnosťou. Také deti majú niekedy hypoglykémiu (nízka hladina cukru v krvi). V neskoršom veku sa u detí s DGR prejavuje pomalšia rýchlosť vývoja kostí tváre, pomalé zúbky, zlý rast vlasov a nechtov, ako aj nadmerne vysoký hlas, sklon k obezite, oneskorené uzatváranie lebečných švov a pomalý nadmerný rast fontanel..

U dieťaťa s neobvykle nízkou úrovňou GR môže byť tento nedostatok diagnostikovaný od narodenia do 12 mesiacov. Ak sú údaje dieťaťa normálne, je možné vylúčiť spomalenie rastu.

Rast dieťaťa v prvých 6 mesiacoch života by sa mal zvýšiť o 16 - 17 cm, v druhej polovici života - o ďalších 8 cm, v druhom roku života - o 10 alebo viac cm. V 3. a 4. roku života by malo byť zvýšenie rastu 8 a 7 cm. V nasledujúcich rokoch života - od 4 do 10 rokov - by malo dieťa ročne rásť o 5 až 6 cm.

U človeka, ktorý sa neskôr stane nedostatkom rastového hormónu, v dospelosti sa tieto príznaky neobjavia navonok tak intenzívne. Medzi najčastejšie príznaky u dospelých: hromadenie tukovej hmoty, najmä v bruchu, depresia, úzkosť, slabosť, letargia, nízka energia. S rastúcou hladinou lipidov stúpa aj množstvo zlého cholesterolu v krvi, rovnako ako triglyceridy.

Možné príčiny idiopatického nedostatku GH:

• poranenia mozgu;
• poškodenie hypofýzy zhubnými alebo benígnymi nádormi;
• neurologické choroby;
• mentálne poruchy;
• poranenie hypofýzy následkom chirurgického zákroku.

Liečba deficitu rastového hormónu spočíva hlavne v injekčnom podaní rekombinantného ľudského rastového hormónu denne. Keď pacient s GHD vyrastá, je potrebné diagnostikovať hladinu tohto hormónu, pretože po období puberty sa jeho hladina môže spontánne normalizovať. Normálna hladina rastového hormónu u dospelých je omnoho nižšia ako u dieťaťa. Najvyšší výskyt tohto hormónu je zaznamenaný u dospievajúcich počas puberty.

Izolovaný nedostatok gonadotropínu (Kalmanov syndróm)

Izolovaný hypogonadotropný hypogonadizmus (IHG) je v lekárskej literatúre a praxi známy aj ako idiopatický alebo vrodený hypogonadotropický hypogonadizmus alebo jednoducho hypogonadotropný hypogonadizmus. Druhým všeobecným názvom tejto choroby je Kalmanov syndróm..

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je narušenie procesu prirodzenej výroby tohto hormónu hypofýzou alebo necitlivosť tela na hormón uvoľňujúci gonadotropíny (GRH). Posledne uvedený stav môže byť prítomný s normálnou hypofyzárnou funkciou as úplnou anatómiou predného laloku. Odmietnutie tela absorbovať GRH spôsobuje oneskorenú pubertu, neplodnosť žien a mužov, horšiu tvorbu pohlavných orgánov (mikropenis), ako aj vonkajšie znaky nedostatku gonadotropínového hormónu, najmä zlé telesné vlasy u mužov, príliš vysoké zabarvení hlasu. Všetky tieto príznaky spája spoločná diagnóza - hypogonadizmus.

Izolovaný nedostatok gonadotropínu (INH) znamená, že príznaky choroby sa objavujú iba v oblasti genitálií, pretože nedostatok hormónov gonadotropínu ovplyvňuje primárne a sekundárne sexuálne vlastnosti..

Klasický Kalmanov syndróm je zriedkavá genetická porucha zahŕňajúca idiopatický hypogonadotropný hypogonadizmus a čuchové poruchy (napríklad úplná alebo čiastočná strata zápachu)..

Príznaky Kalmanovho syndrómu

Pri Kalmanovom syndróme je väčšina symptómov spojená s hypogonadizmom. Tie obsahujú:

• znížená sexuálna motivácia (libido);
• nedostatok erekcie;
• u žien je možný nástup amenorey, dyspareunia;
• celková slabosť, problémy so spánkom;
• znížený svalový tonus a silu.

Môžu sa vyskytnúť aj príznaky srdcových vád:

• cyanóza;
• dýchavičnosť, tachykardia;
• únava;
• mdloby
• defekt predsieňového septa (ASD);
• defekt komorového septa (VSD);
• Ebsteinova anomália;
• atrioventrikulárny blok;
• Wolf-Parkinson-White syndróm (WPW).

Dospievajúci s Kalmanovým syndrómom nemajú príznaky puberty: zdrsnenie hlasu, rast vlasov v slabinách a podpazuší, rast hrudníka a penisu. Počas puberty sa občas pozoruje spontánna regresia syndrómu. Prevažná väčšina žien má primárnu amenoreu, vaginálnu suchosť. Takmer všetci pacienti bez vhodnej liečby strácajú schopnosť spracovať.

Všetci pacienti s hypogonadizmom majú zvýšenú krehkosť kostného tkaniva, takže potrebujú ďalšiu liečbu. Aj keď sa osteoporóza nijako neprejavuje, riziko zlomenín sa niekoľkokrát zvyšuje.

Liečba Kalmanovho syndrómu

Androgénna (liečba nedostatku androgénu u mužov) alebo substitučná terapia estrogénmi u žien môže zmierniť príznaky osteoporózy alebo im dokonca zabrániť. Ak sa objavia príznaky nedostatku zápachu, je potrebné urobiť testy, ktoré preukážu prítomnosť alebo neprítomnosť Kalmanovho syndrómu, pretože je to úplná alebo čiastočná neprítomnosť zápachu, ktorá môže naznačovať toto ochorenie..

Posúdenie závažnosti ochorenia a liečba Kalmanovho syndrómu sa vykonáva ambulantne. U pacientov s vrodenými srdcovými vadami alebo akútnou adrenálnou insuficienciou môže byť nevyhnutná hospitalizácia.

Ženy s hypotalamickou amenoreou majú úžitok z behaviorálnej terapie a psychologického poradenstva, ako aj z estrogénovej substitučnej terapie..

Podľa materiálov:
NIH / Národný inštitút zdravia detí a ľudského rozvoja
Informačné centrum pre genetické a zriedkavé choroby (GARD)
Nadácia Madisons
Hypofyzárna nadácia
Wikimedia Foundation, Inc..

Čo je mozgová hypofýza: funkcie, príznaky poruchy

Hlavné centrum, ktoré reguluje činnosť všetkých žliaz v tele, je v centrálnom nervovom systéme. Mozgová hypofýza produkuje tajné hormóny. Porucha žľazy ovplyvňuje fungovanie všetkých orgánov a systémov v ľudskom tele.

Funkcie hypofýzy

Ľudský mozog má pomerne zložitú anatomickú štruktúru. Každá časť centrálneho nervového systému je vzájomne prepojená synaptickými spojeniami (distribúcia a prenos signálu pozdĺž nervového vlákna), čo vám umožňuje regulovať činnosť celého organizmu..

Čo je hypofýza - je to malý proces, ktorý sa nachádza v dolnej časti mozgu. Napriek malej veľkosti (od 5 do 13 mm) má železo frakcie, ktoré pozostávajú z rôznych tkanív a produkujú svoje vlastné hormóny.

1. Predná časť je najmasívnejšia časť. Adenohypofýzu v mozgu predstavujú glandulárne endokrinné bunky;
2. Medziprodukt - je tenká vrstva hormónových buniek medzi lalokmi;
3. Chrbát - predstavuje nervové tkanivo a spojovací lievik. Neurohypofýza tvorí nohu žľazy.

Hypofýza úzko interaguje s jadrom hypotalamu a pôsobí ako úložisko hormónov. Kombinácia štruktúr (hypotalamus-hypofýza) je zodpovedná za prácu periférnych endokrinných žliaz.

• Regulácia hormónov štítnej žľazy;
• Stimulácia kôry nadobličiek;
• Regulácia reprodukčného systému žien;
• Stimulácia rastu tela;
• Regulácia metabolických procesov;
• Laktácia.

Predný lalok stimuluje určitú žľazu. Zvýšenie hladiny hormónu v krvi inhibuje jeho sekréciu v hypofýze (princíp spätnej väzby).

Funkcie stredného laloku sú stimulácia a sekrécia melanínu (zodpovedného za pigment). Hormóny hypofýzy sú regulované reflexným pôsobením (svetlo vstupujúce do sietnice)..

• Regulácia krvného tlaku;
• Kontrola rovnováhy vody v tele;
• Vytváranie emocionálnych spojení;
• Kontrakcia myoepiteliálnych buniek.

Najslávnejším hormónom zadného laloku je oxytocín, ktorý sa nazýva „hormón šťastia“..

Hypofýza v mozgu je takmer úplne kontrolovaná hypotalamom, ktorý reguluje jej účinok na endokrinné žľazy a celé telo. Hypofýza je spojená s kôrou a ostatnými časťami mozgu cez subkortikálne uzly (zoskupené jadrá šedej hmoty).

Príznaky hypofýzy

Zlyhanie hypofýzy ovplyvňuje tvorbu hormónov - krvou do orgánov a žliaz sa dostáva nadmerné alebo nedostatočné množstvo sekrécie. Známky dysfunkcie hypofýzy sa nemusia objaviť okamžite, ale po niekoľkých mesiacoch.

Patologické príznaky sa objavujú v závislosti od príčiny porušenia v žľaze.

• Únava (osoba cíti úplnú impotenciu aj po nočnom odpočinku);
• Suchá pokožka, tendencia k praskaniu;
• Menšie poranenia spôsobujú zlomeniny (krehké kosti), regenerácia je pomalá;
• Rýchle chudnutie alebo náhly prírastok na váhe (bez chuti k jedlu);
• Poškodená pamäť a procesy myslenia;
• Znížená sexuálna túžba;
• Porušenie menštruačného cyklu u žien (alebo úplná nedostatočná regulácia);
• Erektilná dysfunkcia u mužov;
• Náhle zmeny nálady (depresia, záchvaty hnevu).

Počas tehotenstva sa u žien môžu objaviť príznaky dysfunkcie hypofýzy. Bunky produkujúce hormón prolaktín rastú - symptomatológia je dočasná a nepovažuje sa za patológiu (fyziologický znak)..

Podľa štatistík má jeden z desiatich prípadov dysfunkcie žľazy príčinu - nádor. Zvýšenie hypofýzy mozgu - príčiny sú proliferácia tkanív pod vplyvom hormónov alebo iných negatívnych faktorov (trauma, dedičnosť)..

Charakteristické klinické prejavy sa spájajú so všeobecnými príznakmi:

• Strata vedomia;
• bolesti hlavy;
• Prudký pokles zrakovej ostrosti s progresívnym priebehom (optická atrofia).

Postupné zvyšovanie hypofýzy v mozgu vedie ku kompresii okolitých tkanív a objaveniu sa symptómov charakteristických pre poškodenie iných častí centrálneho nervového systému..

Simmondsov syndróm

Vyznačuje sa narušením tvorby hormónov v hypotalamicko-hypofyzárnom systéme.

Špecifické príznaky a neurovegetatívne prejavy:

• Náhla strata hmotnosti;
• Znížené vylučovanie telesných tekutín (moč, pot);
• Koža sa stáva zemitou;
• Svalová slabosť;
• Reakcie sú pomalé;
• Vývoj hypotenzie;
• Hypoglykemický syndróm;
• Bolesť kĺbov;
• Konvulzívny syndróm.

U žien v reprodukčnom veku je schopnosť počatia úplne stratená. U mužov sú oblasti s vlasovou líniou náchylné na úplnú plešivosť, vonkajšie genitálie sa zmenšujú.

Sheehanov syndróm

Vyvíja sa u žien s komplikovaným pôrodom (alebo s inými stavmi s veľkou stratou krvi). Vývoj hypotenzie vedie k zníženiu prísunu krvi do žľazy. Častejšie sú postihnuté laktotrofické bunky - laktácia chýba alebo sa zastaví. Menštruačný cyklus je prerušený. Časté príznaky sú podobné hypotenzii - slabosť, závraty, ospalosť.

Hypofýzny trpaslík

Nedostatočná tvorba tropických hormónov vedie k oneskoreniu fyzického vývoja (rast, vnútorné orgány a tkanivá). Mentálny vývoj zostáva v normálnom rozmedzí.

Diabetes insipidus

Vylučovanie antidiuretického hormónu je znížené, čo spôsobuje narušenie rovnováhy voda - soľ v tele. Nadmerné močenie sprevádzané intenzívnym smädom.

akromegália

Nadmerná sekrécia hormónu somatotropínu vedie k neúmernému zvýšeniu končatín a jednotlivých častí tváre (nos, pery, dolná čeľusť). Pacient sa sťažuje na bolesti kĺbov.

gigantizmus

Neuroendokrinná patológia inherentná deťom a dospievajúcim. Predná hypofýza v mozgu nadmerne syntetizuje rastový hormón. Dochádza k narušeniu metabolických procesov a k odchýlke v mentálnom vývoji.

Itsenko - Cushingova choroba

Nadmerná sekrécia kortizolu je sprevádzaná komplexom symptómov:

• vysoký tlak
• Sklon k osteoporóze;
• Pacient má tučné telo s tenkými končatinami;
• Pustulárne lézie kože (na pozadí zníženej imunity);
• Charakteristické oblasti pigmentácie (krk, lakte);
• Striae na koži;
• Nadmerný rast vlasov na tele a tvári (ženy majú fúzy a brady).

Pokožka na tvári je karmínová.

hyperprolaktinémia

Zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi je dôsledkom fyziologických aj patologických aspektov. U žien a mužov začne mledzivo z mliečnych žliaz vynikať. Zaznamenávajú sa reprodukčné dysfunkcie, emočné poruchy a poruchy osobnosti.

Patologické ošetrenie

Nedostatok alebo prebytok prichádzajúcich hormónov do žliaz a orgánov vedie k výskytu sekundárnych chorôb. Liečba dysfunkcie hypofýzy v mozgu vyberie endokrinológ (onkológ) po vykonaní diagnostických výskumných metód..

Ako skontrolovať hypofýzu v mozgu:

• Laboratórna diagnostika (venózny krvný test);
• Zobrazovanie žľazy (ultrazvuk, MRI, röntgen) - umožňuje vyhodnotiť parametre a zmeny v štruktúre hypofýzy..

Po diagnostikovaní lekár (alebo konzultácia) rozhodne, ako liečiť patológiu. Výber terapie závisí od príčiny zlyhania orgánu..

• Hormonálna terapia liekmi;
• Prístrojová liečba (v prítomnosti novotvarov). V závislosti od typu nádoru môže byť radiačná terapia použitá ako nezávislý spôsob liečby alebo na prípravu na chirurgický zákrok.

Na zachovanie funkčnosti mozgu sa predpisujú neurometabolické stimulanty a vitamínová terapia.

Úlohy zadnej hypofýzy

Sekrécia hormónov (ADH) z hypofýzy v mozgu vám umožňuje regulovať vylučovaciu funkciu obličiek a udržiavať rovnováhu voda - elektrolyt..

Produkcia oxytocínu vám umožňuje udržiavať labilné emočné pozadie. U žien je v popôrodnom období regulovaná svalová kontrakcia maternice a stimulácia laktácie.

Práca prednej hypofýzy

Adenohypofýza v mozgu syntetizuje väčšinu hormónov, ktoré sú zodpovedné za fungovanie celého organizmu..

• ACTH - vysiela signály do nadobličiek za vzniku kortizolu;
• „Rastový hormón“ (somatotropín) - reguluje metabolické procesy, stimuluje delenie buniek a rast tela;
• Tyreotropín - zaisťuje plné fungovanie štítnej žľazy;
• Gonadotropín - reguluje fungovanie pohlavných žliaz a reprodukčnú funkciu;
• Melanín - reguluje pigmentáciu.

Hormón prolaktín je dôležitý pre ženy. Jeho pomocou je regulovaná laktácia..

Patológia hypofýzy

Odchýlky v práci hypofýzy majú mnoho príčin, vrodených aj získaných. Strata jednotlivých hormónov (úplné vypnutie funkcií žľazy) alebo zvýšená sekrécia vedú k množstvu sprievodných ochorení.

Prečo dochádza k zvýšeniu hypofýzy v mozgu - pri nedostatočnej koncentrácii hormónov v krvi, hypotalamus vysiela do žľazy signály, ktoré stimulujú sekréciu. Žľaza začne aktívne pôsobiť, čo vedie k zvýšeniu tkaniva.

S rastom nádoru (často benígne) tiež dochádza k zväčšovaniu hypofýzy v mozgu. Presné príčiny patológie neboli stanovené, identifikujú sa iba provokujúce faktory.

hypofunkcia

Odkazuje na endokrinný typ patológie. Nedostatok sekrécie hormónov (alebo úplná absencia) vedie k zlyhaniu všetkých procesov v tele. Ovplyvnené môžu byť všetky vekové skupiny..

hyperfunkcia

Mechanizmus negatívneho kruhového spojenia zlyhal. Uvoľňovanie nadmerného množstva hormónov do krvného riečišťa vedie k inhibícii produkcie uvoľňujúcich hormónov v hypotalame mozgu (signál vstupuje cez nervovú sieť). Tak dochádza tiež k inhibícii sekrécie v mozgovej hypofýze - produkcia sekrécie v periférnych žľazách klesá.

Narušenie komunikácie začína autonómnou prácou buniek - signály hypofýzy o pozastavení práce nefungujú, koncentrácia tajomstva sa stáva nadmernou.

Ak sa vyskytnú patologické príznaky, je potrebné komplexné vyšetrenie. Terapia sa vyberá individuálne.

Ako sa prejavuje nedostatok hormónov a čo hrozí?

Hormóny sa nazývajú biologicky aktívne látky organickej povahy, ktoré sa v ľudskom tele produkujú endokrinnými žľazovými bunkami. Majú priamy vplyv na priebeh metabolických procesov, regulujú fyziologické funkcie, regulujú činnosť rôznych orgánov, pohybujú sa s prietokom krvi. Ak je v tele nedostatok hormónov, vyvoláva to porušenie jeho normálneho stavu. Človek sa začína cítiť zle, zaznamenáva výskyt zdravotných problémov. Nerovnováha sa musí odstrániť čo najskôr, aby sa predišlo jej závažným následkom, ako je diabetes mellitus, hypotyreóza, adrenálna insuficiencia, nádorové formácie atď..

Príčiny nedostatku hormónov

Zníženie množstva určitých biologicky aktívnych látok v ľudskom tele môže byť výsledkom rôznych problémov. Medzi hlavné dôvody patria:

• vrodená alebo získaná dysfunkcia endokrinnej žľazy, tvorba nádoru;
• autoimunitné ochorenia;
• poruchy obehového systému, hladovanie kyslíkom;
• infekčné choroby;
• systematický stres;
• podvýživa;
• znečistená ekológia;
• dedičná predispozícia;
• chronické choroby.

A je dôležité vedieť, aký dôvod vyvolal hormonálnu nerovnováhu, aby sa mohla odstrániť, aby sa predišlo relapsom po liečbe..

Znaky nedostatku hormónov

Vyššie sme spomenuli niektoré choroby, ktoré sa môžu rozvíjať s dlhodobým nedostatkom určitých biologicky aktívnych látok v tele. A to nie sú všetky dôsledky hormonálnej nerovnováhy. Preto, aby sme neriskovali naše zdravie, je dôležité starostlivo študovať príznaky nedostatku hormónov, získať príležitosť identifikovať problém v počiatočných fázach jeho vývoja a rýchlo ho odstrániť. Medzi hlavné vlastnosti patrí:

• neustále pocity únavy, ktorá nezmizne ani po odpočinku;
• neznášanlivosť k fyzickému a psychickému stresu;
• bolesť svalov a kĺbov;
• nadmerné potenie;
• nespavosť, nepokojný prerušovaný spánok;
• emočná nestabilita, nervozita;
• zmeny telesných proporcií a hmotnosti - strata hmotnosti alebo obezita.

Najčastejšie je v lekárskej praxi nedostatok ženského hormónu estrogén. Takáto patológia sa prejavuje u predstaviteľov krásnej polovice ľudstva so všetkými vyššie uvedenými príznakmi. Pridávajú sa však ďalšie znaky:

• suchá pokožka, zníženie jej pružnosti;
• tuposť a nadmerné vypadávanie vlasov;
• zrýchlený vývoj papilomómov;
• rýchly výskyt vrások;
• rozdiely krvného tlaku;
• bolesť v srdci;
• poškodenie pamäte;
• znížené libido;
• nestabilný menštruačný cyklus.

To sú hlavné príznaky nedostatku ženského hormónu. Nerovnováha sa samozrejme u každého prejavuje odlišne, takže klinický obraz sa môže trochu zmeniť, čo sa prejavuje kombináciou rôznych príznakov. Vo všeobecnosti je však problém ľahko identifikovať..

Je potrebné poznamenať, že estrogén je tiež prítomný v mužskom tele, iba norma jeho obsahu je oveľa nižšia. Ale v tomto množstve látka hrá veľmi dôležitú úlohu v zdraví predstaviteľov silnej polovice ľudstva. Ak majú muži nedostatok ženských hormónov, je narušená práca mnohých orgánov a ich systémov. Toto ovplyvňuje emocionálny a fyzický stav, čo sa odráža v externých údajoch osoby. Preto sa tento stav považuje za patologický a vyžaduje si náležitú pozornosť.

Je potrebné poznamenať, že príznaky nedostatku hormonálneho estrogénu a testosterónu sa najčastejšie a zreteľne prejavujú.

Dôležité! Najzávažnejšie nebezpečenstvo hormonálnej nerovnováhy spočíva vo zvýšenom riziku vzniku nádorových formácií, z ktorých niektoré sú zhubné. Preto, ak existujú príznaky nedostatku hormónov, mali by ste radšej vyhľadať lekársku pomoc.

Pomerne častým javom je tiež nedostatok hypofyzárnych hormónov - malej žľazy, ktorá hrá dôležitú úlohu pre telo a nachádza sa na spodnej časti mozgu. Hypofýza nielen produkuje hormonálne látky, ale tiež reguluje fungovanie iných žliaz. Klinický obraz sa preto bude líšiť v závislosti od konkrétnej situácie. Možno pozorovať sexuálne poruchy, fyzické poruchy. Ak dieťa trpí patológiou, môže to viesť k zakrpateniu, oneskorenému sexuálnemu vývoju.

Diagnostické metódy

Vedieť, aké príznaky sú spôsobené nedostatkom hormónov, je celkom ľahké podozrenie na problémy vo vlastnom tele. Prvou vecou, ​​ktorú treba urobiť, je konzultovať s lekárom žiadosť o vykonanie krvného testu s cieľom vyhodnotiť hladinu základných biologicky aktívnych látok. Môžete nezávisle ísť na súkromnú kliniku, aby ste sa podrobili štúdii záujmu, ale je lepšie, ak lekár predpíše, aké hormóny si musíte sami skontrolovať.

Po získaní výsledku analýzy je zrejmé, aká je situácia: nadbytok alebo nedostatok hormónov. Ďalej lekár vypracuje diagnostickú schému na podrobné vyšetrenie orgánov a systémov, ktoré môžu byť príčinou. Najzákladnejšou diagnostickou metódou je ultrazvuk. Týmto spôsobom bude možno potrebné skontrolovať štítnu žľazu, vaječníky, nadobličky - podľa odporúčaní lekára.

Podľa indikácií sa používajú aj pomocné výskumné metódy.

Čo robiť s hormonálnou nedostatočnosťou

Najjednoduchšou metódou liečby nedostatku hormónov v tele je substitučná terapia. Zahŕňa použitie hormonálnych liekov, pomocou ktorých je možné kompenzovať chýbajúce množstvo biologicky aktívnych látok. Aké lieky predpísať pacientovi - lekár rozhodne na základe výsledkov vyšetrenia. Optimálne dávkovanie a trvanie cyklu sa volia individuálne.

Dôležité! V žiadnom prípade nesmiete užívať žiadne lieky bez toho, aby ste sa poradili s lekárom alebo porušili odporúčané dávkovanie. Samoliečba je často nielen zbytočná, ale tiež nebezpečná pre zdravie.

Okrem hormonálnej substitučnej terapie sa používajú aj iné spôsoby liečby. Všetko záleží na tom, prečo sa objavila choroba na nedostatok hormónov a aké závažné. Napríklad, ak je problémom porucha hypofýzy, jej príčiny môžu byť:

• zlý prísun krvi;
• nádorové formácie;
• zranenia
• krvácanie atď.

V dôsledku toho môže byť pri liečbe potrebný aj chirurgický zákrok, napríklad ak existuje nádor, ktorý komprimuje hypofýzu a vedie k jej dysfunkcii..

Nedostatok hypofýzy

Nedostatok hypofýzy je ochorenie, pri ktorom hypofýza (malá žľaza umiestnená v spodnej časti mozgu) nevytvára jeden alebo viac hormónov alebo nevyprodukuje dostatok z nich. Môže k tomu dôjsť v dôsledku chorôb hypofýzy alebo hypotalamu (časť mozgu, ktorá obsahuje hormóny, ktoré regulujú hypofýzu). Ak je sekrécia všetkých hormónov hypofýzy znížená alebo sa vôbec nevytvárajú, choroba sa nazýva panhypopituitarizmus. Toto ochorenie postihuje deti aj dospelých..

Hypofýza signalizuje iným žľazám (napríklad štítnej žľaze), aby produkovali hormóny (ako napríklad hormón štítnej žľazy). Hormóny produkované hypofýzou a inými žľazami majú významný vplyv na telesné funkcie, ako je rast, reprodukčná funkcia, krvný tlak a metabolizmus (mentálne a chemické procesy v tele). Ak sa jeden alebo viac týchto hormónov nevytvára v požadovanom množstve, môže to mať negatívny vplyv na funkcie tela. Nedostatočná tvorba kortizolu alebo hormónu štítnej žľazy si vyžaduje okamžitú liečbu, zatiaľ čo nedostatok iných hormónov nemusí predstavovať také ohrozenie života..

Hypofýza produkuje niekoľko hormónov. Tu sú niektoré dôležité hormóny:

Pri nedostatočnej hypofyzárnej funkcii sa nevytvára jeden alebo viac hormónov hypofýzy. Nedostatok hormónu vedie k strate funkcie žľazy alebo orgánu, ktorý kontroluje.

Príčiny nedostatku hypofýzy

Znížená funkcia hypofýzy alebo hypotalamu vedie k nízkemu obsahu hormónov alebo k ich neprítomnosti. Poškodenie hypofýzy alebo hypotalamu a následkom toho zníženie funkcie môžu byť spôsobené nádormi. Poškodenie hypofýzy môže byť tiež spôsobené ožarovaním, chirurgickým zákrokom, infekciou (napr. Meningitída) a rôznymi inými chorobami. V niektorých prípadoch nie je možné určiť dôvod.

Príznaky nedostatočnosti hypofýzy

U niektorých ľudí môžu príznaky chýbať alebo sa objavujú postupne. U iných ľudí sa príznaky môžu prejaviť a objaviť sa náhle. Príznaky závisia od príčiny, výskytu a od toho, ktorý hormón je produkovaný v nedostatočnom množstve..

Kedy navštíviť lekára

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z príznakov, navštívte svojho lekára..

Prieskumy a analýzy

Váš lekár vám môže nariadiť krvné testy, aby zistil, ktorý hormón sa produkuje v nedostatočnom množstve a vylúčil iné príčiny. Môžu sa predpísať tieto testy:

Na zistenie prítomnosti nádoru sa vykoná MRI a CT sken. Deti môžu mať röntgenové ruky, aby zistili, či sa kosti vyvíjajú normálne..

Liečba nedostatočnosti hypofýzy

Liečba drogami spočíva v hormonálnej substitučnej terapii a liečbe základnej príčiny..

Drogy používané pri nedostatku hypofýzy nahradzujú chýbajúce hormóny.

Chirurgia sa môže vykonať v závislosti od typu a veľkosti nádoru..

Ďalším krokom je kontrola

Veľmi dôležité sú lekárske vyšetrenia. Možno budete musieť zmeniť dávku hormónu, ktorá je predpísaná ako substitučná terapia..

Prognóza je dobrá, ak sa substitučná terapia vykonáva správne. Komplikácie sú často spojené so základnými chorobami..

Čo spôsobuje nedostatok hypofýzy?

Najdôležitejšou žľazou v ľudskom tele je hypofýza.

Nachádza sa v strede mozgu a napriek svojim skromným parametrom (veľkosť - 1 × 1,3 × 0,6 cm, hmotnosť - 0,5 g) vedie všetky životné procesy. Preto nedostatok hypofyzárneho hormónu spôsobuje veľmi vážne následky..

Princíp hypofýzy

Hypofýza je súčasťou hypotalamo-hypofýzy, ktorá je zodpovedná za koordináciu práce celého organizmu..

Pozostáva z dvoch oddelení:

• adenohypofýza - predné a stredné (stredné) laloky;
• neurohypofýza - zadný lalok.

Predný lalok, ktorý zaberá väčšinu žľazy (70 - 80%), tvorí efektorové a tropické hormóny (dráhy):

• Somatotropín (somatropín, somatotropín, rastový hormón, STH) - stimuluje vývoj kostry, vrátane veľké tubulárne kosti, ktorých veľkosť závisí od rastu osoby a posilňuje svalovú kostru syntézou proteínov. Zúčastňuje sa na metabolických procesoch (metabolizme) inzulínu a pankreasu. Zodpovedá za rovnomerné rozloženie podkožného tuku.
• Prolaktín (luteotropný, LTH) - ovplyvňuje tvorbu mliečnych žliaz a aktivuje produkciu mlieka, čím ovplyvňuje zloženie mlieka. V mužskom tele stimuluje produkciu testosterónu a vývoj pohlavných orgánov. U oboch pohlaví je LTH zodpovedný za individuálny rast (ontogenézu) vnútorných orgánov, sekundárne sexuálne charakteristiky, ukladanie tuku a rodičovské inštinkty..
• Kortikotropín (adrenokortikotropikum, ACTH) - aktivuje kôru nadobličiek, zvyšuje syntézu hydrokortizónu (kortizolu), a tým reguluje krvný tlak a metabolizmus. Pod vplyvom ACTH sa vytvára hlavný objem kortikosteroidov.
• Lutropín (luteinizácia, LH) - podporuje činnosť pohlavných žliaz, ovulačný proces, ovplyvňuje posilnenie ovariálnej membrány a tvorbu dočasných žliaz (corpus luteum a placenta). Vytvára podmienky na výrobu progesterónu a testosterónu vrátane u mužov.
• Tyrotropín (tyrotropín, tyrotropín, TSH) - a (alfa) a p (beta) glykoproteín. Poskytuje optimálnu úroveň produkcie štítnej žľazy (T4) a trijódtyronínu (T4) štítnou žľazou..
• Folitropín (folikuly stimulujúci FSH) - podporuje početí, pretože stimuluje aktívny rast folikulov a zvyšuje tvorbu androgénov a estrogénov (mužské a ženské pohlavné steroidy). Podporuje aktívny vývoj semenníkov a susedných tubulov, začína proces spermatogenézy. Sertoli (Sustentocyty) v izolovaných bunkách zvyšuje produkciu estradiolu.

Medziproduktová frakcia produkuje melanotropíny (melanokortíny, intermedíny, MSH) - alfa (a-MSH), beta (P-MSH) a gama melanocyty stimulujúce (y-MSH) hormóny. Vyvolávajú produkciu melanínov (melanogenéza), zodpovedajúcich buniek vlasov, pokožky a sietnice.

Zadný lalok vylučuje hormóny tvorené v jadrách hypotalamu:

1. Vasopresín (antidiuretický hormón, ADH) - reguluje obsah tekutín v ľudskom tele, reguluje vylučovanie vody obličkami.
2. Oxytocín - vykonáva funkciu dirigenta pre prideľovanie materského mlieka a vyvoláva kontraktilitu maternice. Zabraňuje nástupu maternicového krvácania, pretože podporuje koaguláciu krvi.

Hypofýza pevne kontroluje správne fungovanie hlavných cieľových orgánov a dáva signály o produkcii hormónov, ktoré sú v súčasnosti potrebné..

Mechanizmus jeho práce sa vo všeobecnosti obmedzuje na tieto body:

• regulácia endokrinných žliaz;
• aktivácia reprodukčných schopností;
• účinok na rast kostí a svalovej hmoty;
• normalizácia krvného tlaku;
• kontrola metabolických procesov;
• udržiavanie funkcií centrálneho nervového systému (CNS).

Činnosti samotnej žľazy sú riadené hypotalamom - oddelením nachádzajúcim sa v strednej časti mozgu. Riadi neuroendokrinnú aktivitu a udržuje stálosť tela..

Informácie o závažnej rakovine nadobličiek nájdete tu..

Dozviete sa tu o diagnostických metódach na kontrolu nadobličiek..

Čo spôsobuje nedostatok hormónu hypofýzy?

Zhoršené fungovanie hypotalamo-hypofýzy vedie k vzniku rôznych patológií. Pri nedostatku hormónov hypofýzy sa vyvíja hypofýza - hypopituitarizmus.

Lekári rozlišujú tri formy jeho výskytu (etiológia):

• vrodená - je tvorená na pozadí génových mutácií transkripčných faktorov (proteíny, ktoré regulujú syntézu messengerovej RNA na DNA matrici);
• získané - je výsledkom organických alebo mechanických lézií hypotalamicko-hypofyzárnej oblasti;
• idiopatická (špeciálna) - vytvorená z neznámych dôvodov (dedičná forma sa vzťahuje aj na túto položku).

Z hľadiska závažnosti sa hypopituitarizmus delí na tri typy:

• izolovaný - nedostatočná tvorba jedného hormónu hypofýzy;
• čiastočné (čiastočné) - nedostatok sekrécie dvoch až troch tropických hormónov;
• celkom (panhypopituitarizmus) - prudké zníženie alebo úplné zastavenie fungovania adenohypofýzy.

Prejav nedostatočnosti hypofýzy je charakterizovaný poruchami v činnosti zodpovedajúcich žliaz. Tento proces postupne vedie k atrofickým zmenám (odumretiu) buniek hormonálne závislých orgánov a tkanív..

Dôsledky takýchto premien sa prejavujú vážnymi chorobami:

1. Hypotyreóza je dysfunkcia štítnej žľazy. Spôsobuje inhibíciu fyzického a psychoemotačného vývoja v detstve. U dospelých môže vyvolať hypothyroidnú kómu, ktorá povedie k výskytu závažnej sekundárnej hypotyreózy a nedostatočnosti kôry nadobličiek s následným fatálnym následkom. Sprevádzaná stratou kortikotropínu a tyrotropínu.
2. Hypofýzny trpaslík (dwarfizmus) je nezvyčajná patológia (1-3 osoby na každých 10 000), ktorá sa najčastejšie vyskytuje u mužov. Táto forma lineárnej vývojovej deformity sa diagnostikuje vo veku 2 až 3 roky. Spôsobuje nedostatok rastového hormónu (rastový hormón).
3. Diabetes insipidus (diabetes) - je určený s nedostatkom vazopresínu a vedie k zníženej absorpcii vody, t.j. dehydratácia tela. Je sprevádzaná neustálym smädom (polydipsia) a rýchlym močením (polyuria).
4. Simmonds-Skienov syndróm (popôrodný hypopituitarizmus, hypotalamicko-hypofýza kachexia) je špeciálna forma panhypopituitarizmu, pri ktorej sa prestane vylučovať absolútne všetky hormóny hypofýzy. Vyskytuje sa u žien, ktoré mali ťažký pôrod alebo potrat s veľkou stratou krvi. Obe pohlavia môžu byť výsledkom žalúdočného krvácania alebo inej masívnej straty krvi..
5. Hypofýza (hypofýza) - rozsiahle krvácanie v oblasti mozgu, ktoré vedie k prolapsu adenohypofýzy v dôsledku nekrózy žľazy. Pravdepodobne v dôsledku vaskulárneho spazmu alebo akútneho zablokovania mozgovej cievy (tromboembolizmus).

Menej špecifické následky hypofýzy:

• strata reprodukčných funkcií vaječníkov alebo semenníkov (sekundárny hypogonadizmus), neplodnosť, nedostatok sekundárneho rastu vlasov, znížené libido, porucha menštruačného cyklu (amenorea, dysmenorea), vonkajší výtok z bradaviek (vrátane u mužov), erektilná dysfunkcia;
• suchosť, peeling, pigmentácia, zvýšená citlivosť kože;
• zhoršenie pamäti, strata pracovnej schopnosti, únava, depresia, časté zmeny nálady, depresia;
• fuzzy viditeľnosť, obraz prichádzajúci z dohľadu, obmedzené vizuálne vnímanie;
• nervové kŕče, bolesti hlavy;
• náhly pokles tlaku s miernou fyzickou aktivitou (ortostatická hypotenzia, hypotenzia).

príčiny

Nedostatok hormónov hypofýzy sa vytvára v dôsledku negatívneho vplyvu na oblasť hypotalamo-hypofýzy:

• mechanické poškodenie zodpovedajúcej časti mozgu v dôsledku chirurgického zákroku alebo traumatického poranenia mozgu;
• radiačná protirakovinová terapia;
• poškodenie ciev (rednutie, podvrtnutie, zablokovanie);
• krvácanie, infarkt myokardu;
• infekcia v mozgu;
• nádor v centrálnom nervovom systéme;
• akútne alebo chronické poruchy obehového systému;
• zápalové a infiltračné choroby (hemochromatóza, sarkoidóza, histiocytóza, lymfocytárna hypofýza);
• užívanie určitých liekov (antiarytmické, antiepileptické, steroidné);
• vrodená patológia hypofýzy;
• ochorenie vírusovej alebo infekčnej povahy, ktoré poškodzuje mozog a jeho membrány (meningitída, encefalitída).

V tomto článku sa dočítate o CT nadobličkách..

Liečba chorôb hypofýzy je zameraná na zlepšenie funkcií samotnej žľazy, odstránenie príčin a prevenciu komplikácií pomocou hormonálnej substitučnej terapie. Predpísané lieky sa užívajú veľmi dlho a niekedy aj na celý život.

Každá osoba musí starostlivo monitorovať svoje zdravie, aby mala čas zasiahnuť v prípade zlyhania hypotalamus-hypofýza. Jeho hierarchická štruktúra prispieva k postupnému hromadeniu problémov, takže keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť so špecialistom.

Nádory hypofýzy: príznaky a príčiny

Nádory hypofýzy sú patologické novotvary, ktoré sa vyvíjajú v hypofýze. Niektoré nádory spôsobujú nadmernú tvorbu hormónov, ktoré regulujú dôležité telesné funkcie. Iné novotvary môžu obmedziť normálne fungovanie hypofýzy a spôsobiť, že bude produkovať nižšie hladiny hormónov..

Prevažná väčšina nádorov hypofýzy sú benígne nádory (adenómy). Adenómy spravidla nepresahujú hypofýzu alebo okolité tkanivá a nevzťahujú sa na iné orgány..

Liečba nádorov hypofýzy je variabilná, môžete nádor odstrániť alebo kontrolovať jeho rast. Lieky navyše pomáhajú korigovať zvýšenú alebo zníženú produkciu hormónov..

príznaky

Nádory hypofýzy môžu spôsobiť fyzikálne a biochemické problémy. Veľké novotvary s veľkosťou asi 19 mm a viac sú známe ako makroadenómy. Menšie nádory sa nazývajú mikroadenómy. Macroadems môže vyvíjať fyzický tlak na zvyšok hypofýzy a okolité tkanivá..

Príznaky spojené s nádorovým tlakom na orgány

Známky a príznaky kompresie orgánov a tkanív novotvarmi:

• bolesti hlavy
• Strata zraku, najmä periférna
• Nevoľnosť a zvracanie
• Príznaky nedostatku hypofýzy
• únava
• slabosť
• Chladná neznášanlivosť
• zápcha
• Nízky krvný tlak
• Strata vlasov
• Sexuálne poruchy
• Náhle chudnutie alebo prírastok na váhe

Príznaky spojené so zmenami v hormonálnych hladinách

Niektoré nádory hypofýzy, takzvané hormón-aktívne nádory, tiež produkujú hormóny. Spravidla to vedie k nadprodukcii hormónov, ktoré majú rôzne biochemické účinky. V hypofýze sa môžu vyvinúť rôzne typy hormonálne aktívnych novotvarov, z ktorých každý má špecifické príznaky a symptómy..

Adenómy produkujúce Adrenocorticotropin (ACTH). Nádory ACTH produkujú adrenokortikotropný hormón, ktorý stimuluje tvorbu hormónu kortizolu v nadobličkách. Výsledkom nadprodukcie kortizolu nadobličkami je Cushingov syndróm.

Známky a príznaky Cushingovho syndrómu:

• Ukladanie tuku na brucho, hrudník a hornú časť chrbta
• Tvár mesiaca
• Charakteristický hrboľ v hornej časti chrbta
• Vysoký krvný tlak
• Svalová atrofia
• modriny
• prúdy
• Riedenie kože

Adenómy produkujúce somatotropín. Novotvary produkujúce somatotropín produkujú nadbytok somatotropínu - rastového hormónu.

Dôsledky nadmerného rastu rastového hormónu (akromegália):

• Zdrsnené rysy tváre
• Zväčšené ruky a nohy
• Nadmerné potenie
• Vysoký krvný tlak
• Problémy so srdcom
• Degeneratívna artritída
• Zubaté zuby (maloklúzia).

U detí a dospievajúcich sa môže vyvinúť zrýchlený a nadmerný lineárny rast (gigantizmus).

Adenómy vylučujúce prolaktín. Nadprodukcia prolaktínu hypofýzou (prolaktinóm) môže viesť k zníženiu normálnej hladiny pohlavných hormónov - estrogénu u žien a testosterónu u mužov. Zvýšené hladiny prolaktínu v krvi (hyperprolaktinémia) rôznymi spôsobmi ovplyvňujú ženské a mužské telo.

U žien spôsobuje prolaktinóm:

• Nepravidelný menštruačný cyklus (oligomenarrhea)
• Nedostatok menštruácie (amenarea)
• Patologický výtok z bradaviek mliečnych žliaz (galaktorea).

U mužov spôsobujú adenómy vylučujúce prolaktín hypogonadizmus u mužov. Znaky a príznaky choroby:

• Zväčšenie pŕs (gynekomastia)
• Erektilná dysfunkcia (ED)
• neplodnosť
• Redukcia ochlpenia
• Strata sexuálnej nálady.

Adenómy produkujúce tyrotropín. Pri nadprodukcii hormónu stimulujúceho štítnu žľazu začína štítna žľaza vylučovať prebytok tyroxínu. Toto je zriedkavý prípad hypertyreózy alebo hyperaktívnej choroby štítnej žľazy. Hypertyreóza môže urýchliť metabolizmus v tele, čo vedie k:

• Náhle chudnutie
• Rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca
• Nervozita a podráždenosť.

Kedy navštíviť lekára

Ak zistíte príznaky a príznaky, ktoré môžu súvisieť s nádorom hypofýzy, požiadajte o presnú diagnózu svojho lekára. Nádory hypofýzy sa často liečia efektívne, hladiny hormónov sa vracajú k normálu a zmierňujú sa príznaky a príznaky choroby..

Ak viete, že vo vašej rodine sa vyskytli prípady vzniku mnohopočetných endokrinných neoplázií typu I (MEN I), porozprávajte sa so svojím lekárom o vykonávaní pravidelných vyšetrení na zistenie skorého nádoru hypofýzy..

príčiny

Príčiny nekontrolovaného bunkového rastu v hypofýze, ktoré vedú k rastu nádoru, zostávajú neznáme. Hypofýza je malá žľaza v tvare fazule, ktorá sa nachádza pri spodnej časti mozgu za nosom medzi ušami. Napriek malej veľkosti ovplyvňuje železo takmer každý orgán. Produkuje hormóny, ktoré pomáhajú regulovať dôležité telesné funkcie, ako je rast, krvný tlak a reprodukcia..

Malé percento prípadov nádoru hypofýzy sa vyskytuje ako „rodinné“ ochorenie, ale väčšina nesúvisí s dedičnosťou. Vedci však majú podozrenie, že genetické zmeny zohrávajú dôležitú úlohu pri vývoji nádoru hypofýzy.

Poruchy hypofýzy: príznaky, príznaky, liečba, aké choroby sú spojené so ženami a mužmi

Ako viete, ľudské telo je veľmi dokonalá štruktúra, v ktorej je všetko prepojené. Ak sa v tele vyskytne nerovnováha týchto spojení, ochorie človek, čo vedie k narušeniu celej štruktúry regulácie a kontroly všetkých funkcií..

Čo je hypofýza??

Hypofýza je umiestnená vo vnútri ľudskej lebky a je žľazou endokrinného systému. Veľkosť tejto žľazy je dosť miniatúrna, nie viac ako jedno semeno. Štruktúra hypofýzy je rozdelená do troch častí. Každá z týchto častí prispieva k produkcii určitých hormónov..

Vplyv hypofýzy na človeka je nesmierne dôležitý, od ktorého závisí správne fungovanie všetkých funkcií, ktoré telo vykonáva. Okrem toho celý endokrinný systém závisí od hypofýzy..

Je to vďaka tomu, že človek má stále vnútorné prostredie, ktoré má schopnosť prispôsobiť sa všetkým zmenám, ktoré sa vyskytnú počas dospievania, organizmu a vytvára podmienky pre aktívny život..

Za čo je hypofýza zodpovedná za ženy a mužov??

Hormóny, ktoré hypofýza produkuje, ako aj jej funkcie, sú veľmi podobné. Táto žľaza sa priamo podieľa na normalizácii metabolizmu v tele, ako aj na práci najdôležitejších orgánov, ktoré zabezpečujú ľudskú činnosť, ako je obehový systém a srdce..

Železo okrem toho poskytuje aj nasledujúce systémy a orgány, ktoré sú v ľudskom tele:

1. Genitourinárny systém - jeho porušenia môžu viesť k problémom, ako je dehydratácia a cukrovka (bez cukru).
2. reprodukčný systém a reprodukčný systém - porušenie týchto systémov môže byť spôsobené hyperfunkciou prednej hypofýzy a viesť ženské telo k stavu, v ktorom nie je možné otehotnieť. Tieto porušenia môžu naznačovať tieto príznaky:
   • veľmi slabé obdobia,
   • krvácanie z maternice, ku ktorému dochádza bez ohľadu na menštruačný cyklus,
3. stav v psychoemocionálnej rovine. Pri problémoch sa pozorujú závažné poruchy psychiky aj emocionálneho stavu. Príznaky sú v tomto prípade tieto: problémy so spánkom, zmätenosť.
4. endokrinný systém. Hypofýza v tomto systéme slúži ako vodič všetkých hormónov, vytvára všetky hlavné prvky, ktoré sú potrebné na reguláciu celého endokrinného systému. Akékoľvek porušenie jeho práce spôsobuje problémy predovšetkým so štítnou žľazou, čo môže spôsobiť komplikácie s celým telom..

Ako je uvedené vyššie, hypofýza je rozdelená do troch častí. Toto je takzvaný predný lalok, zadný lalok a hypotalamus. Každá z týchto akcií má svoje vlastné funkcie. Okrem toho sa líšia štruktúrou a majú nezávislý krvný obeh..

Zadný lalok

Zadná hypofýza je určená na produkciu hormónov, ako sú:

• ADH (antidiuretický hormón);
• oxytocín a iné podobné neurofyzíny.

Mimochodom, zaujímavý fakt je, že moderná medicína stále ešte úplne nerozhodla o funkciách, ktoré neurofyzíny vykonávajú v ľudskom tele..

Pokiaľ ide o ADH, tento hormón riadi obličky, a preto je zodpovedný za udržiavanie rovnováhy tekutín. Za účelom kontroly obličiek sa ADH uvoľňuje priamo do krvi. Ak k tomu dôjde, obličky zadržiavajú tekutinu, ak naopak nie je príkaz, obličky sa toho zbavia.

Hormón oxytocín v ženskej polovici ľudstva je zodpovedný za kontrolu schopnosti maternice sťahovať sa za účelom začatia pôrodu. Pre mužov je tento hormón tiež mimoriadne dôležitý a je zodpovedný za úplný rast a vývoj mužského tela..

Predný lalok

Predná hypofýza sa používa v tele na reprodukciu hormónov, ktoré monitorujú činnosť nasledujúcich žliaz:

• štítnej žľazy;
• gonády mužov i žien;
• nadobličky;

Názov hormónov, ktoré sa tvoria v prednom laloku, môže ovplyvniť fungovanie iných žliaz:

• hormón stimulujúci štítnu žľazu. Tento hormón priamo ovplyvňuje fungovanie štítnej žľazy;
• hormón adrenokortikotropný. Je určený na kontrolu činnosti vonkajšej strany nadobličiek;
• hormón prolaktín. Tento hormón v ženskom tele je zodpovedný za stimuláciu mlieka. Ak tento hormón v tele ženy prekročí nevyhnutnú normu, môžu sa vyskytnúť nepríjemné následky vo forme inhibície menštruačného cyklu, ako aj pri ovulačnom procese..

Inými slovami, pre ženu je lepšie si uvedomiť opätovné tehotenstvo, až kým nedojčí. Pokiaľ ide o účinok prolaktínu na mužské telo, stále zostáva nepreskúmaný.

Kde je?

Hypofýza je umiestnená na samom základe mozgu. Presnejšie umiestnenie tejto žľazy, prednej časti mozgu, ktorá sa nachádza v oblasti rastu kostí, ktorá sa nazýva medzi odborníkmi "turecké sedlo".

Poruchy hypofýzy

Hlavné problémy spojené s prácou hypofýzy sa môžu vyskytnúť v súvislosti so znížením alebo zvýšením sekrécie hormónov. Takéto problémy môžu viesť k veľmi vážnym poruchám a spôsobiť rôzne poruchy v gastrointestinálnom trakte a možnú neplodnosť u žien a mužov..

Nedostatok a nadbytok hormónov hypofýzy

Poruchy hypofýzy (jej nedostatok) môžu navyše spôsobiť takzvanú Itsenkoovu chorobu alebo iným spôsobom „trpasličí chorobu“. U človeka s ochorením sa prejavuje tým, že jeho rast sa zastaví po dosiahnutí známky jedného metra dvadsať centimetrov..

Problémy s hypofýzou sa môžu vyskytnúť tak v procese rozvoja a rastu človeka, ako aj od narodenia. Bohužiaľ, moderná medicína stále nevie všetko o príčinách dysfunkcie žľazy a výskyte konkrétnej patológie.

• To vedie k tomu, že lekári môžu vykonávať iba takzvanú symptomatickú liečbu, ktorá nemôže viesť pacienta k úplnému uzdraveniu..
• Expozícia adenohypofýze rôznych mutácií sa vyskytuje častejšie, pretože v nej sa produkuje sedem typov hormónov..
• Úplne prvé príznaky, ktoré naznačujú jeho slabú výkonnosť, sú nasledujúce:

• malá postava osoby;
• oneskorený sexuálny vývoj.

Bohužiaľ, nie všetci ľudia týmto problémom venujú pozornosť a je ťažké si ich všimnúť. Presný dôvod výskytu hypofýzy je možné dokázať iba dôkladným a komplexným krvným testom.

Ďalšou príčinou chorôb spojených s hypofýzou môže byť prítomnosť príliš veľkého množstva hormónov produkovaných žľazou..

Táto situácia s hormónmi spôsobuje choroby spojené so zníženou sexuálnou túžbou u mužov a tzv. Gigantizmom:

• Toto závažné ochorenie vedie k tomu, že človek rastie veľmi vysoko, zatiaľ čo má problémy s deformáciou kostného tkaniva, čo vedie k veľmi silnej bolesti..
• U žien toto ochorenie často spôsobuje obezitu a nezmizne ani pri prísnej strave.
• Matky môžu mať navyše problém s oneskoreným dojčením, čo vedie k tomu, že žena nemá po narodení správne množstvo mlieka, a preto nemôže dojčiť, pretože v mliečnych žľazách jednoducho nie je dostatok mlieka..

choroby

Základom všetkých chorôb spojených s prácou hypofýzy je jej schopnosť produkovať viac či menej hormóny alebo ich sekrécia. Takéto poruchy veľmi často spôsobujú zložité choroby, s ktorými sa moderná medicína nemôže vždy vyrovnať..

Môžete uviesť zoznam nasledujúcich chorôb, ktoré sa môžu vyskytnúť pri dysfunkcii hypofýzy:

1. akromegália a gigantizmus;
2. syndróm reprodukčnej dysfunkcie. Je sprevádzaná u žien s problémami s menštruačným cyklom (amenorea), u mužov vedie k sexuálnej dysfunkcii a hypertyreóze;
3. poruchy endokrinného systému. Spôsobuje cukrovku a zväčšenú štítnu žľazu. V tomto okamihu hormóny vylučované hypofýzou nemôžu ovplyvniť jeho činnosť. V priebehu času také choroby vytvárajú sekundárny prejav vo forme hypotyreózy alebo hypogonadizmu;
4. neurologické poruchy. Môžu sa vyskytnúť problémy s optickým nervom, čo povedie k atrofii tkaniva. Takéto poruchy veľmi často spôsobujú osobu:
   1. zvýšená ospalosť;
   2. emočná úzkosť;
   3. exacerbácia taktilných pocitov (tzv. Cushingova choroba).
5. Simonov syndróm. Toto je choroba, ktorá postihuje predovšetkým mladé dievčatá a ženy. Nedostatok hormónu u nich spôsobuje ochorenie s príznakmi, ako sú:
   1. slabosť;
   2. problémy s menštruáciou (ich nepravidelnosť a chudoba);
   3. zmeny farby pleti;
   4. závažné duševné poruchy.

Hypofyzárny adenóm ako liečiť?

Hypofýzny adenóm je nádor (benígny), ktorý sa vyskytuje v prednej hypofýze. Adenóm môže byť dvoch typov, prvý je hormonálne aktívny, druhý neaktívny. Klinické príznaky choroby budú závisieť od typu adenómu, ako aj od jeho veľkosti a rýchlosti rastu.

Tiež vás bude zaujímať o príznakoch, liečbe a prognóze adenómu hypofýzy u žien.

Hlavné príznaky, ktoré môžu naznačovať adenóm hypofýzy, sú tieto poruchy:

• problémy so zrakom;
• problémy spojené s poruchou funkcie štítnej žľazy;
• problémy s prácou gonád;
• problémy s nadobličkami;
• poruchy spojené s rastom a proporciami určitých častí tela.

Problémy s diagnostikou adenómu hypofýzy sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že choroba sa môže vyskytnúť bez toho, aby sa prejavila sama.

Preto je veľmi často diagnostikovaná táto choroba až po smrti:

• oftalmologické vyšetrenie;
• krvný test určený na detekciu jednotlivých hormónov;
• magnetická rezonancia.

Moderné metódy liečby adenómu môžu byť operatívne aj konzervatívne.

V medicíne je nádor spôsobený adenómom hypofýzy klasifikovaný podľa niekoľkých známych príznakov:

1. Najskôr sú nádory rozdelené podľa veľkosti, môžu byť nasledujúce:
   • mikroadenómy (nádor s priemerom nie väčším ako 2 cm).
   • makroadenómy (nádor väčší ako 2 cm v priemere).
   • mikroadenómy kvôli svojej malej veľkosti často nevykazujú klinické príznaky, najmä ak neprodukujú hormóny. Preto je ich diagnostika pomerne náročná.
2. Druhý nádor je rozdelený podľa schopnosti reprodukovať a syntetizovať hormóny. Existujú adenómy, ktoré sú hormonálne aktívne, existujú nehormonálne nádory:
   • Nádory, ktoré sú hormonálne aktívne, produkujú príliš veľa hormónov..
   • Nehormonálne vôbec neprodukujú hormóny.

Moderná medicína lieči adenóm hypofýzy nasledujúcimi metódami:

1. Prvá metóda je chirurgická, zahŕňa odstránenie adenómu pomocou rôznych techník, napríklad to môže byť:
   • endoskopická;
   • transfenoidal;
   • transkraniálne alebo kombináciou oboch metód.
2. Najnovšou metódou riešenia hypofyzárneho adenómu bola takzvaná rádiochirurgia. Toto je jeden z typov rádioterapie, podstata tejto metódy je jednoduchá: nádor je ožarovaný špeciálnym lúčom z ožarovania z rôznych strán. Táto metóda umožňuje veľmi presne nasmerovať účinok žiarenia na nádor a tým ho odstrániť.

19. 11. 1919 Zdroj: mozgvtonuse.com

Poruchy hypofýzy a hypotalamu: príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Aby sme pochopili, s čím sú odchýlky v hypofýze mozgu spojené, je predovšetkým potrebné pochopiť, aké funkcie tento orgán vykonáva. Je zodpovedný za:

1. Produkcia rastového hormónu. Áno, práve táto malá „guľa“ umiestnená v dolnej časti mozgu reguluje, aká vysoká bude osoba. Ak je rastový hormón (to sa nazýva rastový hormón) príliš malý, bude osoba dosť krátka, ak je nadpriemerná..
2. Produkcia tyrotropínu. Tento hormón stimuluje produkciu tyroxínu, ktorý sa nachádza v štítnej žľaze. Ten zase reguluje metabolizmus, vývoj tela atď..
3. Produkcia prolaktínu. Ako už názov napovedá, tento hormón je zodpovedný za procesy, ktoré sa vyskytujú počas laktácie: dozrievanie mledziva a mlieka. Okrem toho je hormón čiastočne zodpovedný za rast mliečnych žliaz počas dozrievania..
4. Syntéza melanocytogropínu. Tento hormón je zodpovedný za distribúciu melanínu v tele, ktorý je zodpovedný za pigmentáciu.
5. Syntéza ACTH. S jeho pomocou sa vykonáva regulácia funkcií nadobličiek.

Všetky tieto hormóny sú tropické a sú produkované, zvyčajne sa nachádzajú v prednej hypofýze. V medziprodukte sa tvoria látky zodpovedné za spracovanie a využitie tukov. Zadný lalok produkuje vazopresín a oxytocín. Prvý je zodpovedný za rovnováhu voda-soľ a močenie, druhý za kontrakciu maternice počas pracovného procesu a stimuláciu produkcie mlieka..

Pokiaľ ide o mužov, ich problémy s touto žľazou môžu spôsobiť:

• Problémy s montážou.
• Sex.
• Zmeny tvaru a veľkosti vonkajších orgánov reprodukčného systému.

Tieto príznaky môžu samozrejme tiež naznačovať prítomnosť iných chorôb, ktoré nie sú spojené s hormonálnymi zmenami. V každom prípade však nie je možné ignorovať takéto príznaky - je potrebné podstúpiť diagnózu a ak sa zistí potvrdenie choroby, liečba.

Hypofyzárna choroba

Hypofyzárne hormóny regulujú celé telo. Nedostatočná sekrécia alebo nadbytok dôležitých regulátorov spôsobuje hormonálne zlyhanie, výskyt vonkajších príznakov patológií, zlé zdravie.

Hypofýza je ústredným orgánom endokrinného systému. Hormóny hypofýzy majú stimulačný účinok na celý rad orgánov - nadobličky, štítna žľaza, maternica, vaječníky a semenníky a prsné žľazy. Okrem toho stimulujú rast a vývoj tela. Porážka hypofýzy môže viesť k mnohým poruchám, od trpaslíka a gigantizmu až po diabetes insipidus..

Hypofyzárne hormóny hrajú v tele dôležitú úlohu

Hypofýza (hypofýza) je endokrinný orgán, ktorý je súčasťou mozgu. Je priamo spojená s hypotalamom a podlieha jeho vplyvu..

Hypofýza je malá (5 - 10 mm, 0,5 - 0,7 g), ale vplyv na ľudské telo je obrovský. Reguluje činnosť endokrinného systému - nadobličiek, štítnej žľazy a ovplyvňuje aj pohlavné orgány u žien a mužov..

V hypofýze sa rozlišujú tri časti:

• adenohypofýza (predný lalok);
• priemerný (stredný) podiel;
• neurohypofýza (zadný lalok).

Hypofyzárne hormóny sa nazývajú tropické, pretože stimulujú činnosť iných endokrinných orgánov.

Tabuľka. Aké hormóny produkuje hypofýza?

Všeobecné informácie o hypofýze a nádorovom procese

Medzi hemisférami mozgu sa nachádza dôležitý orgán. Malá štruktúra je zodpovedná za správne fungovanie celého endokrinného systému, vývoj, rast, funkciu tela.

Jedna časť adenohypofýzy produkuje prolaktín, rastový hormón, tyrotropín, gonadotropíny, adrenokortikoidný hormón.

Druhý prvok hypofýzy, neurohypofýza, distribuuje regulátory produkované hypotalamom..

Na pozadí nádorového procesu je syntéza hormónov narušená, štruktúry endokrinnej žľazy sú stlačené, čo vedie k nesprávnemu fungovaniu hypofýzy. Negatívne symptómy sa objavujú u väčšiny pacientov bez ohľadu na povahu nádorového procesu (malígne alebo benígne)..

Samotný novotvar často produkuje hormóny, čo vedie k nadmernej koncentrácii určitých látok. Znaky hormonálneho zlyhania u žien sa prejavujú v rôznych orgánoch a systémoch, zdravotnom stave a zmene vzhľadu, často sa vyvíja slabosť, zhoršuje sa spánok a výkon..

Najbežnejším typom nádoru je hypofyzárny adenóm. U žien sa tento druh benígnej novotvary vytvára na pozadí metabolických porúch, vírusových infekcií, chorôb endokrinného systému..

Prečo sa môžu vyskytnúť porušenia

Poruchy činnosti hypofýzy a hypotalamu sa prejavujú v nadmernej alebo nedostatočnej produkcii jedného alebo druhého hormónu. Najčastejšie je to v dôsledku výskytu nádoru (tzv. Adenóm), ktorý postupne premieňa zdravé žľazové bunky na regenerované. Fungovanie žľazy však môže mať vplyv aj na iné príčiny. Medzi nimi:

• Vrodené poruchy hypofýzy. To sa často týka rastového hormónu. V tomto prípade človek buď rýchlo rastie, alebo naopak, rastie príliš pomaly.
• Infekcie postihujúce mozog. Najbežnejšie z nich sú meningitída a encefalitída. Takéto príčiny (t. J. Spôsobené mozgovou infekciou) sú celkom bežné.
• Protirakovinová terapia. Na boj proti rakovine sa používajú veľmi agresívne lieky a žiarenie, ktoré môže narušiť hypofýzu..
• Komplikácie po operácii mozgu.
• Dôsledky ťažkého poranenia hlavy.
• Užívanie niektorých hormonálnych liekov.

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov, prečo sa môžu vyskytnúť problémy v hypofýze. Je dôležité zistiť, prečo v konkrétnej situácii vznikli problémy, pretože od toho bude liečba priamo závisieť.

• Príčiny poruchy funkcie hypofýzy (oslabenie tvorby hormónov): poruchy mozgovej cirkulácie (mŕtvica); masívna strata krvi; nádorové procesy alebo metastázy; poranenia lebky; chirurgická liečba mozgových patológií, ožarovanie; závažný priebeh vírusových chorôb, infekcií; encefalitída, meningitída; toxikóza koncom tehotenstva; autoimunitný zápal; vrodené zaostávanie hypofýzy.
• Hlavným dôvodom zvýšenej produkcie hormónov je adenóm.
• Nádor, cievne choroby mozgu, zranenia, operácie, strata krvi, vrodené malformácie môžu viesť k narušeniu hypofýzy..

Vyskytujú sa vo forme nedostatočnej alebo nadmernej tvorby hormónov. Pacienti menia svoj rast, činnosť pohlavných orgánov a štítnej žľazy, obličky, nadobličky, sekréciu mlieka, prácu u žien.

Muži trpia impotenciou, stratou sexuálnej motivácie.

Hypofýza má dve časti - prednú (adenohypofýzu) a zadnú (neurohypofýzu). V prvom sa tvoria prolaktín, somatotropín, tyrotropín, adrenokortikotropikum, gonadotropné hormóny..

V chrbte sa vazopresín hromadí, v medziproduktoch sa syntetizuje melanocytostimulačný faktor, ktorý je zodpovedný za farbu pokožky a prispôsobenie očí tme. Tieto vlastnosti tropických hormónov hypofýzy patria medzi hlavné.

Nedostatok alebo nadbytok ktorejkoľvek z nich spôsobuje v tele reťaz patologických reakcií. Často sa diagnostikuje neplodnosť, vzrušenie alebo obezita..

Príznaky dysfunkcie hypofýzy u žien a mužov sa vyznačujú rôznymi znakmi. Všetky patologické stavy sa v závislosti od zmeny funkcie delia na: so zníženou tvorbou hormónov:

• hypopituitarizmus (Simmondsov a Sheehanov syndróm), hypofýzny trpaslík, diabetes insipidus;
• so zvýšenou hormonálnou syntézou: akromegália, gigantizmus, Itsenko-Cushingova choroba, hyperprolaktinémia.

Diagnóza stavu zahŕňa: analýzu krvi a moču na hormóny, röntgenové vyšetrenie kostí lebky, MRI a CT, mozgu, angiografiu na detekciu vaskulárnych porúch, vzorky s hypotalamickými liberínmi, ktoré kontrolujú hypofýzu.

1. PET CT sken mozgu pomocou metionínu
2. Na vyhodnotenie činnosti cieľových orgánov je potrebné určiť pohlavie, hormóny štítnej žľazy, kortizol v krvi..
3. Pri hormonálnom deficite sa používa substitučná terapia analógmi hypofýzy..

Ak sa zistí nádor, je možné zvoliť lieky, ožarovanie alebo chirurgickú liečbu. Často ich používajte v kombinácii.

Jednou alternatívnou metódou je zmrazenie časti žľazy katétrom, ktorý prechádza sfénoidnou kosťou na spodnej časti lebky..

Prečítajte si viac v našom článku o prerušení hypofýzy, pravdepodobných ochoreniach, ich príznakoch a liečbe.

Oslabenie tvorby hormónov môže viesť k:

• cerebrovaskulárna príhoda - ischemická alebo hemoragická mŕtvica;
• masívna strata krvi - v rizikovej zóne ženy s častými potratmi, ťažkými pôrodmi, pacientmi s ulceróznymi poruchami žalúdka, čriev, ktorí utrpeli zranenia alebo rozsiahle operácie;
• nádorové procesy alebo metastázy;
• poranenia lebky;
• chirurgická liečba mozgových patológií, ožarovanie;
• závažný priebeh vírusových chorôb, malárie, tuberkulózy alebo syfilitických infekcií;
• encefalitída, meningitída;
• toxikóza koncom tehotenstva;
• autoimunitný zápal;
• vrodené zaostávanie hypofýzy.

Hlavným dôvodom zvýšenej tvorby hormónov je adenóm. Jeho bunky sú schopné hormonálnej produkcie, zatiaľ čo zvyšok stlačuje zvyšok hypofýzy, čo vedie k významnému zníženiu ďalších hormónov hypofýzy..

Príčiny zvýšenia hypofýzy

Mozgová hypofýza je malá žľaza zodpovedná za produkciu špeciálnych hormónov, ktoré zase riadia činnosť celého endokrinného systému..

Je potrebné poznamenať, že endokrinný systém je komplexná hierarchia, ktorá zahŕňa také orgány, ako sú štítna žľaza a prištítne telieska, pankreas, hypotalamus, nadobličky, u mužov - semenníky a semenníky, u žien - vaječníkov.

Vrcholom tohto systému je hypofýza - žľaza umiestnená v strede mozgu a s rozmermi nepresahujúcimi necht dieťaťa a hmotnosťou - nie viac ako 0,5 g. Malé formy však nebránia hypofýze v stanovovaní rytmu práce pre všetky orgány endokrinného systému..

Na otázku, čo je mozgová hypofýza, by sa malo povedať, že vylučuje špeciálne hormóny, ktoré kontrolujú iné hormóny..

• Napríklad hypofýza produkuje hormón stimulujúci štítnu žľazu, ktorý sa potom uvoľňuje do krvného obehu a spôsobuje, že štítna žľaza produkuje tyroxín a trijódtyronín..
• Priamy účinok hypofýzy - produkcia samostimulačného hormónu, je však izolovaný, čo zaisťuje rast a vývoj dieťaťa..
• Hypofýza obsahuje 2 laloky - predné a zadné, ktoré sa vyznačujú odlišnou funkčnosťou.
• Hypofýza je spojená s hypotalamom (subkortikálnym centrom autonómneho systému, reguluje hladinu hormónov dodávaných do krvi) prostredníctvom malej vetvy, hypofýzy.
• Žľazový orgán sa privádza cez nohu, pretože existuje sieť malých tepien, ktoré sa rozpadajú na kapiláry.
• Prolaktín, vďaka ktorému je možné dojčiť ženu s dieťaťom; Teriotropný hormón, ktorý poskytuje štítnu žľazu; Gonadotropné hormóny, ktorých úlohou je syntéza pohlavných hormónov (mužských aj ženských); Rastový hormón je zodpovedný za rast tela; Adrenocorticotropic hormone stimuluje kôru nadobličiek.

Neurohypofýza, ktorá je zadným lalokom hypofýzy, produkuje hormóny oxytocín a vazopresín. Účelom oxytocínu je redukovať močový mechúr a žlčník, ako aj hladké svaly čreva. Hladina oxytocínu stúpa v čase pôrodu, čo umožňuje prirodzene redukovať maternicu a rodiť..

Tento proces pokračuje aj po narodení dieťaťa: maternica sa naďalej sťahuje s cieľom samočistenia. Tieto kontrakcie sa vyskytujú súbežne so sťahujúcimi sa pohybmi mliečnych žliaz za účelom výroby mlieka..

Vasopressin chráni ľudské telo pred dehydratáciou, pretože má schopnosť zadržiavať vodu v tele. Pôsobením vazopresínu dochádza k zníženiu hladiny sodíka v krvi v dôsledku jeho eliminácie z obličiek..

Vedci ešte úplne nezistili, čo je mozgová hypofýza, aké ďalšie funkcie vykonáva, koľko hormónov produkuje.

Predpokladá sa, že hypofýza, ktorá optimalizuje hormonálnu rovnováhu, pôsobí ako druh regulátora životných procesov. V skutočnosti zdravie, kvalita a dĺžka života človeka závisia od činnosti hypofýzy.

Zmena hormonálnej hladiny v smere zvyšovania alebo znižovania sa stáva príčinou porúch fungovania telových systémov. Nové patológie majú charakteristické príznaky v závislosti od toho, ktorý hormón je nadbytok alebo nedostatok.

• Nedostatok určitých hormónov spôsobuje vznik patológií tohto typu:
• Hypoterióza - nedostatok hormónov štítnej žľazy; Trpaslík - nedostatok rastových hormónov počas detstva; Diabetes insipidus - nedostatok antidiuretického hormónu; Oneskorený sexuálny vývoj u dospievajúcich alebo sexuálne poruchy u dospelých - nedostatok všetkých hormónov hypofýzy (jav hypopituitarizmu).
• Prílišná nadbytok je tiež spojená so závažnými odchýlkami, medzi ktoré patria:

diabetes; osteoporóza; Duševná choroba Gigantizmus (nadbytok rastových hormónov v detstve) a akromegália (zvýšenie počtu rastových hormónov v dospelosti) - také zmeny sú nebezpečné, pretože „rastú aj vnútorné orgány“, čo so sebou prináša zmeny vo fungovaní kardiovaskulárneho a nervového systému);

Poruchy reprodukčného systému (neplodnosť, impotencia) spôsobené zvýšenými hladinami prolaktínu; Itsenko-Cushingova choroba, ktorej etiológia leží v nadbytku adrenokortikotropného hormónu.

Ochorenie je komplex abnormalít, vrátane osteoporózy, diabetes mellitus, hypertenzie a duševných porúch.

Charakteristické sú zmeny vzhľadu - úbytok hmotnosti končatín s paralelným prírastkom hmotnosti na tvári, ramenách, bruchu.

Genéza abnormalít v hypofýze môže mať mnoho faktorov. Jedným z nich je hypofyzárny adenóm alebo benígny nádor hypofýzy mozgu..

Ďalším menom choroby je prolaktinóm. Odchýlka sa môže vyskytnúť počas vývoja alebo formy plodu v ktoromkoľvek roku života v dôsledku traumatického poškodenia mozgu alebo neuroinfekcie..

Je plná endokrinných metabolických porúch, problémov so zrakom a nervových porúch. Pacienti sa tradične sťažujú na bolesti hlavy, poruchy pohybu očí.

Posledný príznak je spôsobený pozíciou hypofýzy v mozgu: okulomotorické nervy prechádzajú z každej jeho strany, tlak, ktorý spôsobuje očné poruchy.

Diagnóza adenómu hypofýzy - príznaky a príznaky choroby u mužov a žien

Hypofýza je najdôležitejšou žľazou v ľudskom tele. Cieľom žľazy je produkovať hormóny, ktoré regulujú produkciu iných hormónov, a tým udržiavajú normálny stav tela. S nedostatkom alebo nadmerným výskytom hormónov hypofýzy sa u človeka vyvinú rôzne choroby.

Nedostatočná funkcia orgánov vedie k nasledujúcim chorobám:

• hypotyreóza;
• nanizmus;
• diabetes insipidus;
• hypopituitarizmus.

Nadbytok hormónov vyvoláva vývoj:

• hypertyreóza;
• hyperprolaktinémia;
• gigantizmus alebo akromegália;
• Itsenko - Cushingova choroba.

príčiny

Fungovanie žľazy ovplyvňujú rôzne faktory..

Nedostatok hormónov vyvoláva:

• operácia mozgu;
• akútne alebo chronické poruchy obehu v mozgu;
• ožiarenia;
• krvácanie do mozgového tkaniva;
• poranenia hlavy;
• vrodená lézia hypofýzy;
• nádory mozgu, ktoré komprimujú hypofýzu;
• zápalové ochorenia mozgu (meningitída, encefalitída).

Príčinou hyperfunkcie žľazy je najčastejšie hypofyzárny adenóm - benígny nádor. Takýto nádor vyvoláva bolesti hlavy a zhoršuje videnie..

Príznaky choroby žliaz

1. Hypotyreóza je ochorenie, pri ktorom dochádza k zníženiu funkcie štítnej žľazy. Hlavné príznaky: neustála únava, slabosť v rukách, nízka nálada. Suchá pokožka, krehké nechty, bolesti hlavy a bolesti svalov.
2. nanizmus.

Prvé príznaky choroby sa nachádzajú iba v druhom alebo treťom roku života.

Dieťa spomaľuje rast a fyzický vývoj. Včasným liečením je možné dosiahnuť normálny rast..

Počas puberty by títo ľudia mali užívať sexuálne hormóny.

Diabetes insipidus sa prejavuje častým močením a smädom. Osoba môže vylúčiť až 20 litrov moču denne. Dôvodom všetkého nedostatku hormónu vazopresínu.

Liečba môže viesť k úplnému uzdraveniu, ale nie vždy sa tak stane..

Hypopituitarizmus je choroba, pri ktorej je narušená produkcia hormónov prednej hypofýzy. Príznaky ochorenia budú závisieť od toho, ktoré hormóny sú produkované v malom množstve. Ženy, rovnako ako muži, môžu trpieť neplodnosťou.

U žien sa toto ochorenie prejavuje v neprítomnosti menštruácie, u mužov - vo forme impotencie, zníženia počtu spermií, atrofie semenníkov..

Známky choroby spojené s nadmerným výskytom hormónov hypofýzy

1. Hyperprolaktinémia je ochorenie, ktoré často spôsobuje neplodnosť u žien a mužov. Jedným z hlavných znakov je uvoľňovanie mlieka z mliečnych žliaz u žien aj mužov.

Gigantizmus vzniká z nadbytku rastového hormónu.

Chorý dosahuje výšku 2 metre, jeho končatiny sú veľmi dlhé a hlava je malá.

Mnoho pacientov trpí neplodnosťou a nežijú v starobe, pretože umierajú na komplikácie..

Akromegália sa vyskytuje aj v dôsledku nadmerného rastu rastového hormónu, ale choroba sa vyvíja po dokončení rastu tela..

Ochorenie sa vyznačuje zväčšením časti tváre lebky, rúk, nôh. Liečba má za cieľ znížiť funkciu hypofýzy.

Itsenkoova choroba - Cushing. Závažné ochorenie sprevádzané obezitou, vysokým krvným tlakom, zníženou imunitou.

Ženy s týmto ochorením fúzy rastú, menštruačný cyklus je narušený, vyvíja sa neplodnosť. Muži trpia impotenciou a zníženou sexuálnou túžbou.

Známky hypofyzárneho adenómu

• bolesť hlavy, ktorá sa pri použití liekov proti bolesti neznižuje;
• znížené videnie.

Okrem toho sa objavia príznaky iného endokrinologického ochorenia (akromegálie, Itsenko-Cushingova choroba atď.).

diagnostika

Ak máte podozrenie na ochorenie hypofýzy, musí sa osoba obrátiť na endokrinológa. Je to lekár, ktorý lieči všetky hormonálne poruchy u ľudí..

Počas prvého stretnutia lekár uznáva sťažnosti pacienta, výskyt chronických chorôb a dedičné predispozície. Potom lekár predpíše lekárske vyšetrenie. V prvom rade je to krvné testy na hormóny..

Endokrinológ tiež môže predpísať ultrazvuk mozgu, počítačové alebo magnetické rezonancie.

liečba

Liečba chorôb hypofýzy je dlhý a často celoživotný proces. Pri zníženej funkcii je pacientovi predpísaná náhradná terapia. Patria medzi ne hormóny hypofýzy a ďalšie endokrinné žľazy. Pri hyperfunkcii žľazy sa predpisujú lieky, ktoré potláčajú jeho funkciu.

(1 5,00

Poruchy hypofýzy

Hormóny, ktoré ovplyvňujú fungovanie všetkých orgánov a systémov, vstupujú do krvného obehu zo špeciálnych endokrinných žliaz, ktoré sa kombinujú do jedného endokrinného systému..

Sú to nadobličky, štítna žľaza a prištítne telieska, vaječníky (u žien), semenníky a semenníky - (u mužov), pankreas, hypotalamus a hypofýza..

Telo možno nemá hierarchickejší a disciplinovanejší systém ako endokrinný systém.

Princíp hypofýzy

Na vrchole moci je hypofýza - malá žľaza zriedka presahujúca veľkosť klinca na malíčku dieťaťa.

Hypofýza sa nachádza v mozgu (v jej úplnom strede) a prísne riadi činnosť väčšiny endokrinných žliaz, vylučujú špeciálne hormóny, ktoré kontrolujú produkciu iných hormónov..

Napríklad hypofýza uvoľňuje do krvného obehu hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), ktorý spôsobuje, že štítna žľaza vytvára tyroxín a trijódtyronín. Niektoré hormóny hypofýzy majú priamy účinok, napríklad rastový hormón (STH), ktorý je zodpovedný za rast a fyzický vývoj dieťaťa..

Nedostatok alebo nadbytok hormónov hypofýzy nevyhnutne vedie k vážnym chorobám.

Deficit hypofýzy

Nedostatok hormónov hypofýzy vedie k:

• Na sekundárny nedostatok hormónov iných endokrinných žliaz, napríklad na sekundárny hypotyreoidizmus - nedostatok hormónov štítnej žľazy.
• Okrem toho samotný nedostatok hypofyzárnych hormónov spôsobuje vážne fyzické poruchy. Deficit rastového hormónu (STH) v detstve teda vedie k zakrpateniu.
• Diabetes insipidus - s nedostatkom antidiuretického hormónu (ADH sa vytvára v hypotalame, potom vstupuje do hypofýzy, odkiaľ sa uvoľňuje do krvi)
• * Hypopituitarizmus ** - nedostatok všetkých hormónov hypofýzy - sa u detí môže prejaviť ako oneskorenie sexuálneho vývoja a u dospelých - sexuálne poruchy. Hypopituitarizmus všeobecne vedie k závažným metabolickým poruchám, ktoré ovplyvňujú všetky telesné systémy..

Nadbytok hypofyzárneho hormónu

Nadbytok hormónov hypofýzy poskytuje živý klinický obraz a prejavy choroby sa veľmi líšia v závislosti od toho, ktoré alebo ktoré hormóny prekračujú normu..

S nadbytkom hormónov hypofýzy:

• Vysoké hladiny prolaktínu (* hyperprolaktinémia **) sa u žien prejavujú menštruačnými nepravidelnosťami, neplodnosťou, laktáciou (opuch prsníka a sekrécia mlieka). U mužov vedie hyperprolaktinémia k zníženiu sexuálnej nálady, impotencie.
• Nadmerný rastový hormón (STH) dal svetovým gigantom. Ak choroba začína v ranom veku, potom sa objaví gigantizmus, ak je zrelý - akromegália. Podľa Guinessovej knihy rekordov bol najvyšším mužom Robert Pershing Wadlow, ktorý sa narodil v roku 1918 v Spojených štátoch. Jeho výška bola 272 centimetrov (rozpätie ramena 288 centimetrov). Podľa ruskej knihy rekordov Diva však najvyšší vo svetovej histórii bol ruský občan Fedor Makhov. Jeho výška bola 2 metre 85 centimetrov s hmotnosťou 182 kilogramov. S akromegáliou sa ruky a chodidlá pacienta zahusťujú, rysy tváre sa zväčšujú a vnútorné orgány sa zväčšujú. Toto je sprevádzané zhoršenou funkciou srdca, neurologickými poruchami..
• Zvýšenie hladiny adrenokortikotropného hormónu (ACTH) vedie k Itsenko-Cushingovej chorobe. Toto závažné ochorenie sa prejavuje osteoporózou, vysokým krvným tlakom, rozvojom diabetes mellitus a duševnými poruchami. Ochorenie je sprevádzané charakteristickými zmenami vzhľadu: úbytok hmotnosti nôh a ramien, obezita v bruchu, ramenách a tiež tvári.

príčiny

Na pochopenie príčin chorôb hypofýzy je potrebné si uvedomiť, že je súčasťou mozgu. Optické nervy prechádzajú nad ňou z bočných strán - veľké mozgové cievy a okulomotorické nervy.

Dôvodom prebytku hormónov hypofýzy je vo väčšine prípadov nádor samotnej hypofýzy - adenóm..

To zvyšuje hladinu hormónu alebo hormónov, ktoré produkujú adenómové bunky, zatiaľ čo hladina všetkých ostatných hormónov sa môže významne znížiť v dôsledku kompresie zvyšnej časti hypofýzy..

Rastúci adenóm je tiež nebezpečný, pretože komprimuje priľahlé optické nervy, krvné cievy a mozgové štruktúry. Takmer všetci pacienti s adenómom majú bolesti hlavy, často poruchy zraku.

Príčiny nedostatku hypofýzy môžu byť:

• poruchy dodávky krvi,
• krvácanie,
• vrodené zaostávanie hypofýzy,
• meningitída alebo encefalitída,
• kompresia nádoru hypofýzy,
• poranenie hlavy,
• niektoré lieky,
• ožiarenia,
• chirurgický zákrok.

Diagnóza chorôb hypofýzy

Endokrinológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou chorôb hypofýzy.

Pri prvej návšteve lekár zhromaždí anamnézu (sťažnosti, informácie o minulých ochoreniach a dedičnej predispozícii) a na základe toho predpíše nevyhnutnú štúdiu hormonálneho profilu (krvný test na hormóny), test s tyreoliberínom, test so synakténom atď. Ak je to potrebné, je možné predpísať počítačovú tomografiu mozgu, zobrazenie mozgu magnetickou rezonanciou atď..

Liečba hypofýzy

Liečba chorôb hypofýzy je zameraná na normalizáciu hladiny hormónov v krvi a v prípade adenómu zníženie tlaku nádoru na okolitých mozgových štruktúrach..

Pri nedostatku hormónov hypofýzy sa používa hormonálna substitučná terapia: osobe sa podávajú lieky, ktoré sú analógmi potrebných hormónov. Takáto liečba často trvá celý život..

Našťastie sú nádory hypofýzy zriedka malígne. Ich liečba je však pre lekára náročnou úlohou..

Pri liečbe nádorov hypofýzy sa používajú tieto metódy a ich kombinácie:

• lieková terapia;
• chirurgické ošetrenie - odstránenie nádoru;
• metódy radiačnej terapie.

Choroby hypofýzy mozgu: liečba chorôb hypofýzy

Hypofýza (hypofýza) je endokrinná žľaza, jedna z najdôležitejších v ľudskom tele. Hypofýza je umiestnená na spodnom povrchu mozgu. Má okrúhly tvar s rozmermi nie väčšími ako 1 × 1,3 cm a je pokrytý sedlovou kosťou lebky, ktorá plní ochrannú funkciu..

Hypofýza sa začína tvoriť medzi 4 a 5 týždňami vývoja embrya. Jeho hmotnosť je iba 0,5 gramu, ale je to on, kto riadi činnosť celého endokrinného systému tela

Napriek svojej malej veľkosti je dôležitosť žľazy jednoducho obrovská. V hypofýze sa syntetizujú hormóny, ktoré ovplyvňujú činnosť všetkých procesov v ľudskom tele, od fyziologických po zmyslové-psychologické. Preto akákoľvek dysfunkcia v činnosti hypofýzy bude mať negatívny vplyv nielen na ľudské zdravie, ale aj na jej vzhľad..

Sagitálna časť hypofýzy. Zobrazená hypofýza, zrakový nerv a sfénoidná kosť lebky.

Ochorenia hypofýzy sa vyznačujú nadmernou alebo nedostatočnou produkciou hormónov. Hlavné hormóny produkované hypofýzou: oxytocín, vazopresín, prolaktín, somatotropín, folikuly stimulujúce, adrenokortikotropné, tyrotropné atď..

Príčiny hypofýzy

Najčastejšou príčinou abnormalít v hypofýze je adenóm (nádor). Vyvíja tlak na žľazu a bráni jej normálnemu fungovaniu..

Stav hypotalamu ovplyvňuje aj hypofýzu. Hypotalamus je jednou z častí ľudského mozgu, ktorá je úzko spojená s hypofýzou, takže existuje dokonca pojem „hypotalamus-hypofýza“..

Medzi ďalšie príčiny dysfunkcie hypofýzy patrí:

• vrodená dysfunkcia hypofýzy;
• história traumatického poškodenia mozgu;
• vírusové a infekčné ochorenia mozgu (meningitída alebo encefalitída);
• chronické alebo akútne narušenie krvného zásobovania mozgu (aneuryzma alebo trombóza krčnej tepny);
• chirurgický zásah do hypofýzy alebo mozgu;
• ožarovanie používané na liečenie rakoviny;
• časté užívanie kortikosteroidov, antiarytmických a antiepileptických liekov.

Niektoré choroby a poruchy funkcie hypofýzy sa objavujú z neznámych dôvodov, vrátane adenómu, ale majú rovnaké príznaky..

Dôležité! Prvými príznakmi dysfunkcie hypofýzy môže byť zúženie zorných polí, nadmerné potenie a hrubý hlas..

Hypofýzny adenóm je benígny nádor nachádzajúci sa v prehlbovaní sedlovej kosti. Liečba je ožarovaním alebo chirurgickým zákrokom.

Preukázanie abnormalít hypofýzy

Pretože hypofýza sa nachádza v mozgu, je v kontakte s desiatkami tisíc nervových zakončení. Preto sú dysfunkcie hypofýzy a príznaky, ktoré sú pre nich charakteristické, veľmi rôznorodé.

Medzi hlavné prejavy hypofýzy patria:

• nadmerná telesná hmotnosť, ktorú človek nie je schopný kontrolovať, kilogramy pochádzajú z ukladania tuku a svalov sa znižuje a atrofia;
• činnosť základných systémov na podporu života je narušená: kardiovaskulárne a respiračné; pacient sa obáva zníženia krvného tlaku, arytmie, častej zápchy;
• osoba aj s malými hrčkami alebo dislokáciami môže zlomiť kosti nôh alebo paží, dochádza k rednutiu kostného tkaniva;
• strata chuti do jedla;
• únava počas dňa a úzkostný, nepokojný spánok v noci;
• Pokožka sa stáva suchou, koža sa začína zakrývať malými ranami;
• pamäť sa zhoršuje;
• vzhľad osoby sa zmení, objaví sa opuch, dolné alebo horné končatiny sa môžu zvýšiť;
• vznikajú psychoemocionálne poruchy: depresívny stav, slza a apatia; človek vníma seba a svet v čiernych farbách.

Dôležité! Ktorý z nasledujúcich príznakov choroby hypofýzy sa môže prejaviť, bude závisieť od toho, ktorý hormón sa už nevylučuje v správnom množstve a ktorý sa vyrába v nadmernom množstve..

U mužov a žien sú príznaky hypofýzy v podstate rovnaké, existujú však rozdiely.

Aké sú problémy s hypofýzou u mužov?

Špecifické príznaky chorôb hypofýzy u mužov sú spojené s genitourinárnym traktom. Patológia sa môže prejaviť ako vonkajšia zmena pohlavných orgánov, vývoj impotencie, zníženie sexuálnej túžby.

Aké sú problémy s hypofýzou pre ženy?

Choroby spojené s hypofýzou u žien, ako aj u mužov, ovplyvňujú genitourinárny systém:

• vyskytnú sa poruchy menštruačného cyklu, niekedy sa úplne zastavia, čo naznačuje neplodnosť;
• veľkosť prsníkov sa líši;
• znížené libido;
• vzniká suchá vagína;
• mať problémy s ovládaním močenia.

Hypofyzárna choroba

Príznaky ochorenia hypofýzy závisia od stupňa hormonálnej nerovnováhy. Ak sa zistí nedostatok alebo nadbytok určitých hormónov, môže sa vyskytnúť takáto choroba a odchýlky:

• trpaslík, keď rastový hormón nie je prakticky vylučovaný;

S rozvojom trpaslíka osoba nedosahuje výšku viac ako 130 cm. Túto chorobu je možné liečiť včasným užívaním hormonálnych liekov..

• znížená ostrosť zraku, neurologické poruchy v spojení so zvýšenou taktilnou citlivosťou;
• choroby, ktoré sa vyskytujú v dôsledku narušenia endokrinných žliaz (zväčšená štítna žľaza, Itsenko-Cushingova choroba, diabetes mellitus);
• gigantizmus, keď sa rastový hormón vyrába vo veľkých množstvách od detstva. Výška osoby môže byť vyššia ako dva metre. V dospelosti sa nadmerný rastový hormón prejavuje vo forme akromegálie: zväčšujú sa lícne kosti lebky, nohy a ramená sa predlžujú a veľkosť hlavy je neprimeraná k telu. Liečte chorobu inhibíciou hypofýzy.

Príčinou choroby môže byť traumatické poškodenie mozgu, infekcie a intoxikácia. Človek začína trpieť svalovou slabosťou a cukrovkou.

• Simmondsova choroba, ktorej hlavným príznakom je rýchla strata hmotnosti a vyčerpanie.

Príznaky chorôb spojených s hypofýzou sú dobre vizualizované, ľahko diagnostikovateľné pomocou laboratórnych testov a diagnostiky hardvéru (MRI, rádiografia)..

MRI hypofýzy sa vykonáva pomocou kontrastu na zlepšenie kvality obrazu a na vyriešenie problémov s dodávkou krvi hypofýzy. Diagnostika môže trvať až pol hodiny.

liečba

Liečba patológie hypofýzy bude závisieť od symptómov, ktoré sa prejavujú u pacienta.

V prípade adenómu hypofýzy sa zvolí vhodný spôsob liečby v závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru.

Odstránenie adenómu hypofýzy sa uskutočňuje chirurgickým zákrokom cez nosový kanál. Endoskopická metóda znižuje riziko poškodenia nervových zakončení.

Dnes sa na liečbu adenómu hypofýzy používajú tri metódy:

• chirurgický zákrok: je potrebný, keď nádor stlačí zrakový nerv alebo vedie k nadmerne aktívnej tvorbe hormónov;
• radiačná terapia: röntgenové žiarenie sa používa počas 5 až 6 týždňov;
• liečba drogami: vykonáva sa pri chorobách hypofýzy u dieťaťa a dospelého. Aplikujte lieky, ktoré potláčajú vylučovanie hormónov hypofýzy (Dostinex, Parlodel, Somavert atď.).

Hypofýza je jednou z hlavných žliaz zodpovedných za rast, vývoj a zdravie ľudí. Preto sa oplatí venovať pozornosť prejavom príznakov choroby tohto orgánu..

Hypofýza: choroby, príznaky. Hypofýza: príznaky, príčiny a liečba

Hyperprolaktinémia - zvýšené hladiny prolaktínu v krvi.

Prolaktín je hormón produkovaný v prednej hypofýze. Prolaktín v ľudskom tele je zodpovedný za stimuláciu tvorby mlieka v mliečnych žľazách, podieľa sa na regulácii látkovej výmeny, na regulácii látkovej výmeny a imunity vo vode a na regulácii mentálnych funkcií. Doteraz však všetky funkcie prolaktínu v tele neboli úplne študované..

Perorálne kontraceptíva a niektoré lieky (antidepresíva, metoklopramid, reserpín, verapamil, estrogény, opioidné analgetiká, kokaín) majú stimulačný účinok na sekréciu prolaktínu..

Príčiny hyperprolaktinémie:

• Nádor hypofýzy (prolaktinóm)
• Znížená sekrécia prolaktínu v dôsledku dlhodobého užívania určitých liekov (antidepresíva)
• Dlhodobá primárna hypotyreóza.

Prolaktinóm je nádor hypofýzy (adenóm), ktorý produkuje prolaktín (PRL). Prolaktinóm je benígny nádor, nie rakovina..

Prolaktinómy sa delia na:

• mikroprolaktinómy (do priemeru 10 mm)
• makroprolaktinómy (> 10 mm v priemere) - sú najbežnejším adenómom hypofýzy a najbežnejšou príčinou hyperprolaktinémie.

Patogenéza alebo príčiny vývoja:

Špecialisti nazývajú prolaktínový nádor iba preto, že vedie k zväčšeniu hypofýzy. Prolaktinómy (adenómy) rastú veľmi pomaly alebo vôbec nerastú. Čo presne spôsobuje ich vzdelanie, stále nie je úplne jasné.

Klinický obraz:

Medzi ženami

Väčšina žien má mikroprolaktinómy.

Prvým príznakom môže byť narušenie rytmu menštruácie až do úplného zastavenia (amenorea), pretože zvýšená hladina prolaktínu, ktorá sa vyskytuje pri prolaktinóme, narušuje tvorbu hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) a luteinizačného hormónu (LH), ktorý reguluje menštruačný cyklus. Z toho istého dôvodu je možné pozorovať neplodnosť, ktorá, ako je potrebné poznamenať, sa dá celkom úspešne liečiť..

Pacienti často trpia bolesťami hlavy. Okrem toho môže dochádzať k uvoľňovaniu mlieka z prsných žliaz (galaktorea), čo je dôsledok fyziologického (prírodného) účinku prolaktínu..

Galaktorea nie je prejavom žiadneho ochorenia prsníka, napríklad rakoviny.

Riziko vzniku rakoviny prsníka s hyperprolaktinémiou nie je vyššie ako pri absencii hyperprolaktinémie, ale hormonálna nerovnováha často vedie k mastopatii..

U mužov

U mužov sú na rozdiel od žien častejšie makroprolaktinómy. Avšak veľká veľkosť nádoru nevylučuje možnosť úspešnej liečby liekmi.

V mužskom tele vedie nadbytok prolaktínu k zvýšeniu veľkosti mliečnych žliaz (gynekomastia), k zníženiu hladiny testosterónu v krvi, čo vedie k poklesu záujmu o sexuálny život (libido), impotencii a neplodnosti..

Diagnóza a liečba:

Diagnostické štúdie sú pomerne jednoduché. Zvyčajne zahŕňajú krvný test na obsah prolaktínu (a makroprolaktínu) a hypofýzu na stanovenie formy choroby..

Počiatočná hladina PRL v krvnom sére môže do určitej miery povedať lekárovi o príčine hyperprolaktinémie: pri hladine PRL vyššom ako 200 ng / ml (4000 mU / l) má hypofýza zvyčajne makrodenóm hypofýzy; s hladinou PRL nižšou ako 200 ng / ml (4 000 mU / l) sú najpravdepodobnejšími diagnózami hypofýzy hypofýzy alebo idiopatická hyperprolaktinémia.

Funkciu štítnej žľazy je nutné skontrolovať. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) sa používa na vizualizáciu tureckého sedla, pokiaľ možno s kontrastom. Ak sa potvrdí prítomnosť adenómu, musíte navštíviť očného lekára, aby mohol určiť ostrosť a zorné pole..

Liečba hyperprolaktinémie:

Najbežnejšie používaná lieková terapia. Pomáha znižovať uvoľňovanie prolaktínu nádorom, ktorého hladina v krvi často klesá na normálnu úroveň v priebehu niekoľkých týždňov po začatí liečby..

Z liekovej terapie sa používajú brómokriptín (obchodný názov - parlodel), kabergolín (dostinex), chinagolid (norprolac)..

Kvôli účinnosti liekovej liečby prolaktinómov sa zriedka uchýlia k chirurgickej a radiačnej terapii. Iba malý zlomok pacientov s makroprolaktinómami, u ktorých sa veľkosť nádoru pri liekoch nezmenšuje, môže vyžadovať chirurgický zákrok, najmä ak nedochádza k zlepšeniu zraku..

Malo by sa poznamenať, že táto operácia sa v súčasnosti vykonáva pomocou malého rezu v blízkosti dutín, takzvaného transsfenoidálneho prístupu. Odborníci niekedy odporúčajú vykonať radiačnú terapiu, ktorá vám umožní prestať užívať liek. Je však možné vyvinúť hypofýzu.

Ak napriek liečbe dôjde k hypofýze, je potrebné užiť niekoľko hormonálnych liekov: glukokortikoidy v prítomnosti adrenálnej insuficiencie, L-tyroxín v prítomnosti štítnej žľazy (hypotyreóza) a prípadne pohlavné hormóny (estrogén pre ženy a testosterón pre mužov) ako substitučná terapia.

akromegália

Akromegália - patologické zvýšenie v niektorých častiach tela spojené so zvýšenou produkciou rastového hormónu (rastového hormónu) prednej hypofýzy v dôsledku jeho nádorovej lézie.

Vyskytuje sa u dospelých a prejavuje sa zväčšením rysov tváre, zvýšením nôh a rúk, stálymi bolesťami hlavy a kĺbov, zhoršenými sexuálnymi a reprodukčnými funkciami u mužov a žien..

Zvýšené hladiny rastového hormónu v krvi spôsobujú včasnú úmrtnosť na rakovinu, pľúcne a kardiovaskulárne choroby..

Akromegália sa začína rozvíjať po zastavení rastu tela. V priebehu dlhého obdobia sa príznaky postupne zvyšujú a objavujú sa zmeny vzhľadu. V priemere je akromegália diagnostikovaná po 7 rokoch od skutočného začiatku ochorenia..

Mechanizmus vývoja a príčiny akromegálie

Sekrécia rastového hormónu (rastový hormón, STH) sa vykonáva hypofýzou.

V detstve reguluje rastový hormón tvorbu kostry pohybového aparátu a lineárny rast, zatiaľ čo u dospelých kontroluje metabolizmus uhľohydrátov, tukov a vodných solí..

Sekrécia rastového hormónu je regulovaná hypotalamom, ktorý produkuje špeciálne neurosekrety: somatoliberín (stimuluje tvorbu GH) a somatostatín (inhibuje produkciu GH)..

U pacientov s akromegáliou dochádza nielen k zvýšeniu koncentrácie STH v krvi, ale aj k narušeniu normálneho rytmu jej sekrécie..

Bunky prednej hypofýzy z rôznych dôvodov neposlúchajú regulačný vplyv hypotalamu a začínajú sa aktívne množiť..

Proliferácia buniek hypofýzy vedie k výskytu benígneho glandulárneho nádoru - hypofyzárneho adenómu, ktorý intenzívne vytvára somatotropín..

V 99% je akromegália hypofyzárny adenóm. Faktory spôsobujúce vývoj adenómu hypofýzy sú traumatické zranenia mozgu, nádory hypotalamu, chronický zápal sínusových dutín (sínusitída)..

Určitá úloha pri vývoji akromegálie sa pripisuje dedičnosti, pretože choroba sa častejšie pozoruje u príbuzných.

V detstve a dospievaní spôsobuje chronická nadmerná sekrécia STH na pozadí pokračujúceho rastu gigantizmus, ktorý sa vyznačuje nadmerným, ale pomerne proporcionálnym zvýšením kostí, orgánov a mäkkých tkanív. Po ukončení fyziologického rastu a osifikácie kostry sa vyvíja porucha typu akromegálie - neprimerané zhustenie kostí, zvýšenie počtu vnútorných orgánov a charakteristické metabolické poruchy..