Od začiatku menštruácie po menopauzu
Ženské pohlavné žľazy - vaječníky - sú miestom tvorby a sekrécie ženských pohlavných hormónov (estrogény a progesterón), ktoré sú zodpovedné za vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík, rast a dozrievanie ženských genitálií, stimulujú rast a dozrievanie kostry, prispievajú k ukladaniu podkožného tuku, charakteristickému pre ženské telo, ovládanie menštruačného cyklu.
Progesterón. Vylučuje sa corpus luteum, ako aj kôra nadobličiek a semenníky, kde sa používa ako prekurzor biosyntézy kortikosteroidov a androgénov. V sére sa progesterón viaže na transkortín, o ktorom je známe, že viaže glukokortikoidy. Podľa niektorých štúdií je schopnosť progesterónu viazať sa na transkortín ešte vyššia ako kortikosteroidy. Je potrebné poznamenať, že syntetické kortikosteroidy, ako napríklad dexametazón, sa vôbec neviažu na transkortín. V pečeni sa progesterón viaže na kyselinu glukurónovú, konjugáty sa vylučujú močom..
Dospelé ženy:
Norma progesterónu na antikoncepčné použitie (perorálna antikoncepcia): 1,08 - 3,00 nmol / l
Folikulárna fáza: 0,00 - 3,60 nmol / 1
Ovulačná fáza: 1,52 - 5,46 nmol / 1
Luteálna fáza: 3,02 - 66,80 nmol / 1
Postmenopauza: 0,00 - 3,18 nmol / 1
Progesterón je normou. Tehotenstvo:
1 trimester: 29,60 - 105,60 nmol / 1
2 trimester: 93,80 - 159,00 nmol / l
3 trimester: 264,60 - 508,80 nmol / 1
Ak je progesterón zvýšený, pre lekára tento výsledok krvného testu naznačuje:
- tehotenstvo
- dysfunkčné maternicové krvácanie
- menštruačné nepravidelnosti (amenorea)
- abnormality vo vývoji placenty
- cysta corpus luteum
- zlyhanie obličiek
- odchýlky v tvorbe hormónov v nadobličkách
Zvýšené hladiny progesterónu môžu byť dôsledkom užívania určitých liekov..
Nedostatok progesterónu môže byť príznakom nasledujúcich abnormalít v tele ženy:
- nedostatok ovulácie
- nedostatočná funkcia corpus luteum alebo placenty
- hrozí potraty v dôsledku hormonálnej nerovnováhy
- vnútromaternicová retardácia rastu
- pravé tehotenstvo
- chronické zápalové ochorenia ženskej genitálnej oblasti
- krvácanie z maternice
- menštruačné nepravidelnosti (amenorea).
Nízky progesterón môže byť dôsledkom užívania určitých liekov. Progesterón: norma u žien. Jednotky, v ktorých laboratóriá merajú hladinu hormónu, sú ng / ml alebo nmol / l.
Progesterón, estrogénový antagonista, obmedzuje ich proliferatívny účinok v endometriu, myometrii a epiteli vagíny, čo spôsobuje stimuláciu sekrécie sekréciou endometriálnych žliaz obsahujúcich glykogén, čím sa znižuje struna submukóznej vrstvy, t.j. spôsobuje charakteristické zmeny endometria potrebné na implantáciu oplodneného vajíčka. Progesterón znižuje tón svalov maternice, spôsobuje ich relaxáciu, má pyrogénny účinok. Zvýšenie jeho obsahu v krvi sa zhoduje so zvýšením bazálnej telesnej teploty, čo je indikátorom ovulácie. Okrem toho progesterón spôsobuje proliferáciu a rozvoj mliečnych žliaz a počas tehotenstva prispieva k inhibícii ovulačného procesu. Má malý katabolický účinok, pri dlhodobom používaní prispieva k vzniku akné, oligomenorea, zadržuje sodík, chlorid a vodu v tele.
Norma progesterónu u žien. progesterón u žien.
Norma progesterónu (nmol / l) pri kontrole pôrodnosti (orálna antikoncepcia): 1,08 -3,00
Folikulárna fáza: 0,00 - 3,60
Ovulačná fáza: 1,52 - 5,46
Lutealova fáza: 3,02-66,80
Postmenopauza: 0,00 -3,18
Progesterón je normou. Tehotenstvo:
1 trimester: 29,60 - 105,60
2 trimester: 93,80 - 159,00
3 trimester: 264,60-508,80
Progesterón: normálny u žien, príčiny odchýlok
Progesterón je steroidný hormón, ktorý sa produkuje u ľudí oboch pohlaví. Estrogény a progesterón v krvi u mužov sú prítomné v nízkych koncentráciách, u žien - vo vysokých koncentráciách. Progesterón u žien ovplyvňuje menštruačný cyklus, vývoj plodu, tehotenstvo.
Čo je progesterón?
Hormón progesterón sa tvorí z cholesterolu, ktorý prechádza radom biochemických reakcií. K jeho vylučovaniu dochádza corpus luteum (dočasná formácia, ktorá vyniká po ovulácii) a nadobličiek. Ak sa u ženy vyvinula gravidita (tehotenstvo), sekrécia progesterónu v nadmernom množstve súvisí s funkciou corpus luteum. Zvyšuje sa maternicové tkanivo a jeho výživa.
Dôležité! Počas gravidity vo vnútri placenty dochádza k počiatočnému štádiu syntézy hormónov, zvyšok procesu končí u plodu.
V neskorých týždňoch tehotenstva syntetizuje progesterón placentu. Na udržanie tehotenstva, zvýšenie výživy maternice je potrebný vyšší obsah progesterónu.
Produkcia progesterónu sa uskutočňuje pod vplyvom luteotropného hormónu. Jeho množstvo závisí od fázy menštruačného cyklu ženy. Maximálny pík pripadá na obdobie po ovulácii (luteálna fáza). Na konci cyklu jeho počet dosiahne minimálnu koncentráciu.
Iba malé množstvo progesterónu je vo voľnom stave, zvyšok tvorí komplex s proteínmi.
Vylučovanie sa vykonáva obličkami.
Funkcia progesterónu
Úloha progesterónu v ženskom tele je rôznorodá.
- Ovplyvňuje tvorbu ďalších pohlavných hormónov a syntézu kortikosteroidov a aldosterónu (produkovaného nadobličkami)..
- Pripravuje ženské telo na počatie a nosenie plodu. Endometrium sa pripravuje na prijatie oplodneného vajíčka, jeho kontraktilita klesá. Vaginálna sekrécia sa stáva silnou, čo bráni priechodu spermií.
- Znižuje aktivitu imunity, ktorá znižuje jej aktivitu proti plodu (pôsobí ako cudzí predmet imunity).
- Uľahčenie procesu narodenia v dôsledku zníženia množstva hormónu progesterónu.
- Stimuluje vývoj mliečnych žliaz na prípravu na laktáciu.
- Ukončenie laktácie počas tehotenstva. Po pôrode sa počet hormónov znižuje, čo vedie k vylučovaniu mledziva a mlieka.
- Zlepšuje kvalitu pokožky vďaka prítomnosti progesterónových receptorov. S vekom sa množstvo hormónu zmenšuje, objavujú sa vrásky.
- Stimuluje produkciu neurohormónov (alopregnanolón).
- Spolu s neurohormónmi stimuluje mozgové neuróny zodpovedné za sexuálne správanie žien.
Ako darovať krv progesterónu
Externé faktory menia údaje z výskumu. Preto musíte dodržiavať niekoľko pravidiel a od lekára zistiť, ako správne vykonať test na progesterón:
- týždeň pred štúdiou prestaňte piť alkohol;
- deň pred testom nejedzte mastné potraviny, pretože hormón sa tvorí z cholesterolu;
- zrušiť všetky lieky týždeň pred štúdiou, ak nie je možné liek vylúčiť z dôvodu zdravotného stavu, informujte o tom lekára;
- vylúčiť sexuálnu aktivitu pred analýzou;
- vylúčiť akýkoľvek stres, fyzickú aktivitu;
- v deň štúdie nefajčite;
- krv na progesterón odobratá na lačný žalúdok.
Pretože sa počet hormónov počas menštruačného cyklu mení, musíte vedieť, kedy sa má progesterón užívať.
Krv na výskum sa daruje trikrát (7, 14, 21 dní cyklu). Táto technika ukazuje, v ktorej fáze dôjde k porušeniu..
Krv progesterónu sa odoberá z žily. Odporúča sa to urobiť ráno. Ak to nie je možné, odoberá sa intravaskulárna tekutina neskôr. Posledné jedlo by však malo byť najmenej 6 hodín pred testom.
Miera progesterónu podľa dňa cyklu
Miera progesterónu u žien závisí od veku, fázy cyklu. Po nástupe menopauzy jej množstvo normálne prudko klesá. Ak žena užíva antikoncepciu, hormón stúpa. U tehotných žien je tento ukazovateľ iný.
Tabuľka normálnej hladiny progesterónu v krvi zdravej ženy podľa dňa cyklu.
Cyklus deň | Ukazovateľ, nmol / l | Ukazovateľ použitia antikoncepčných prostriedkov, nmol / l |
---|---|---|
1-15 | 0,95-4,74 | Do 3,5 |
16-22 | 2,4-9,56 | 1,5-5,5 |
23 a viac dní | 16,3-86,0 | 3-66,5 |
Ak ženské telo podstúpi oplodnenie vajíčka a jeho zavedenie do endometria maternice, indikátor sa zmení.
Tabuľka hladiny progesterónu u žien v norme charakteristickej pre tehotenstvo.
Trvanie, týždne | Normálne množstvo indikátora, nmol / l |
---|---|
1-14 | 15-108 |
14-28 | 61,2-158,3 |
28-40 | 17,4-508,3 |
Hladiny progesterónu
Ak má žena poruchu tela spojenú so zvýšením hladín hormónov, u žien sa objavujú tieto príznaky:
- zmena kvality pokožky (akné);
- zvýšenie chlpov na rukách, nohách, tvári;
- zvýšenie telesnej hmotnosti bez zjavného dôvodu;
- časté zmeny nálady, depresia;
- neuralgia: bolesť hlavy, nevoľnosť;
- výkyvy krvného tlaku;
- poruchy menštruačného cyklu (veľké oneskorenia, výskyt menštruácie nie je každý mesiac);
- zmena obsahu vaginálneho výtoku (zvýšenie viskozity, krvavé nečistoty);
- citlivosť prsníkov.
Tieto príznaky sú charakteristické pre mnoho chorôb, takže lekár povie, čo to je, a predpíše ďalšie testy na identifikáciu choroby a povie, ako znížiť progesterón..
Vysoká hladina indikátora je typická pre patológiu nadobličiek a narušené oplodnenie vajíčka, rakovina.
- Vrodené ochorenie kôry nadobličiek, ktoré mení jeho funkciu. To vedie k porušeniu alokácie všetkých hormónov nadobličiek: niektoré z nich klesajú, iné sa zvyšujú.
- Šmykľavka. Toto je patológia tvorby oplodneného vajíčka v trofoblastovom štádiu. Ukazovateľ je vyšší ako počas zdravého tehotenstva.
- Zhubný nádor vaječníkov vedie k prudkému zvýšeniu frekvencie.
Znížený progesterón u žien bez tehotenstva sa stanoví pomocou troch krvných testov alebo počas jeho maximálnej hodnoty. Hormón je syntetizovaný hlavne corpus luteum, jeho hladina pod normou naznačuje jeho patológiu.
Nasledujúce príznaky sa objavia v dôsledku nízkeho progesterónu:
- osoba je depresívna, podráždená;
- zvýšenie telesnej hmotnosti;
- krvný tlak je vysoký;
- vypadávanie vlasov;
- objaví sa nadúvanie;
- je porušené obdobie menštruačného cyklu;
- objaví sa hypersalivácia (nadmerné potenie);
- tehotenstvo samo končí;
- vaginálny výtok zmiešaný s krvou;
- podchladenie (zníženie telesnej teploty) s modrými končatinami.
Ak ovulácia chýba, rozlišujú sa tieto príčiny zvýšeného progesterónu u žien:
- fibróza folikulov (nahradenie spojivovým tkanivom);
- nesprávna tvorba luteum corpus;
- narušenie prechodu folikulu do luteum.
Ak ovulácia pretrváva, príčiny nízkeho progesterónu sú:
- zvýšenie rýchlosti tvorby žltého telieska po ovulácii, pri ktorom hormón nemá čas sa tvoriť;
- neustále napätie;
- prudké zníženie telesnej hmotnosti;
- nadmerné cvičenie.
Pri zdravom tehotenstve sa počet progesterónu zvyšuje so zvyšujúcim sa trvaním, to znamená, že v treťom trimestri je jeho vrchol dosiahnutý. Pokles ukazovateľa počas tehotenstva závisí od jeho trvania:
- až 16 týždňov je príčinou corpus luteum (produkuje hormón);
- po 16 týždňoch sa placenta vyvíja a začína sa v nej vyvíjať indikátor.
Existujú choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku účinkov na organizmus.
- Benígne nádory (fibroidy maternice, formácie v mliečnych žľazách).
- Chronické gestácie. Znížené množstvo progesterónu stimuluje kontrakcie hladkého svalstva, preto nedochádza k vývoju embrya a je odmietnutý z maternice..
Čo je ovplyvnené zníženou a zvýšenou hladinou progesterónu u žien
Nadbytok progesterónu počas tehotenstva je vyvážený zvýšením počtu ďalších hormónov. Ak však chýba, sú zmeny vo vzhľade ženy a jej pohody:
- opuchy končatín (hormonálna nerovnováha ovplyvňuje metabolizmus voda-soľ, čo vedie k zadržiavaniu tekutín v tele);
- zmena kvality pokožky (peeling, vyrážky, akné s hnisavým obsahom);
- zvýšenie tukového tkaniva;
- črevná dysfunkcia (hnačka, plynatosť);
- zväčšenie veľkosti mliečnych žliaz, ich zdrsnenie, zápal;
- psychologicky sa žena stáva nestabilnou (časté zmeny nálady), únava, úzkosť
Zníženie pohlavného hormónu má vážne následky. Preto je potrebné včas diagnostikovať príčinu a odstrániť ju. Pokles ukazovateľa ovplyvňuje:
- menštruačný cyklus (stráca sa, niekedy môže chýbať)
- výskyt krvácania z maternice, ku ktorému dochádza bez dôvodu;
- schopnosť ženy znášať embryo (je odmietnutá, pretože zníženie hormónu vedie k svalovým kŕčom maternice);
- kvalita vlasov na hlave u žien (alopécia žien sa vyvíja - plešatosť);
- Pohoda (objavuje sa podráždená osoba, letargia, častá nevoľnosť alebo zvracanie);
- výskyt novotvarov;
- imunita (jej funkcia klesá, objavujú sa časté choroby).
Spôsoby normalizácie hormonálneho pozadia
Ak má ženské telo nadbytok hormónu 1,5 alebo viackrát, lekár predpíše liekovú terapiu, aby ho znížil. Používa sa umelý analóg hormónu, tamoxifénu, klomifénu. Lekár a pacient by sa mali uistiť, že žena nie je v stave tehotenstva. V opačnom prípade sa pri užívaní lieku indikátor zníži, maternica sa začne zmenšovať. Môže dôjsť k potratu.
Lieky sa predpisujú zriedka. Ak je indikátor progesterónu viac ako 1,5-krát vyšší ako je obvyklé, lekár predpíše špeciálnu diétu na zníženie hladín progesterónu:
- nepatria sem bielkovinové výrobky (mäso), mliečne výrobky (mlieko, kefír, kyslá smotana);
- vylúčiť rastlinné tuky (slnečnicový olej);
- odstráňte strukoviny z tekvice;
- brať vitamíny (A, C, E);
- odvar z byliniek (mäta, horský popol, klinčeky);
- Nepite lieky, ktoré zvyšujú progesterón u žien (Utrozhestan, Endometrín)..
Strava pacientov s vysokým progesterónom by mala zahŕňať: ryby, hovädzie mäso bez tuku, ovocie, zeleninu.
Ak lekár zistí u ženy nízky progesterón, predpíše terapiu, ktorá ho zvýši a vylieči neplodnosť..
- Drogová terapia bola zameraná na vyplnenie nedostatku progesterónu u žien. Aplikujte prírodný progesterón, Utrozhestan, Krinon, Dufaston. Nemožno ich použiť, ak má žena zhubné nádory alebo cukrovku.
- Bylinné prípravky: cykloddinón, mastodinón. Lieky regulujú menštruačný cyklus, znižujú kontraktilitu maternicového endometria a ovplyvňujú telo žien.
- Strave. Strava obsahuje bielkoviny, mliečne výrobky. Patria sem červené mäso, kuracie mäso, mlieko, kyslá smotana. Veľké množstvo hormónu sa nachádza vo muttone, pretože tuky sú. Predpokladom je použitie slnečnicových a tekvicových semien, mandlí. Pohlavný hormón sa nachádza v kvasinkových výrobkoch: muffín, pivo.
- Ľudové lieky. Byliny by sa nemali používať, ak žena používa hormóny. K ľudovým metódam patria infúzie pivónie, borovicovej maternice, angeliky. Na jeden deň sa varia vo vriacej vode a pijú sa v druhej polovici menštruačného cyklu. Jeho porušovanie prestane..
Ak je hormón zvýšený, mali by ste sa okamžite poradiť s gynekológom. Povie vám, ako znížiť hladinu progesterónu a správne viesť terapiu bez poškodenia tela, v ktorý deň cyklu vykonať analýzu..
Prognóza ochorenia závisí od zdravotného stavu pacienta, od hladiny progesterónu v tele a od terapie.
Nesprávne použitie hormonálnej terapie povedie k dôsledkom, ktoré nie je možné vylúčiť..
Hormón má vplyv na zdravie žien, stav tela a tehotenstvo. Preto je dôležité pred plánovaním podstúpiť hormonálny skríning a zistiť, ako zvýšiť hladinu progesterónu.
Vedecký pracovník v laboratóriu pre prevenciu porúch reprodukčného zdravia na Ústavu pracovného lekárstva pomenovaný po N.F. Izmerov.
Progesterón u žien: norma, vďaka ktorej sa mení
Koncentrácia progesterónu v krvnej plazme sa v norme neustále mení, pretože závisí od veku, fázy menštruačného cyklu, rôznych fyziologických podmienok. Počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje a po menopauze klesá. Poďme hovoriť o tom, aká by mala byť hladina progesterónu a čo je spojené so zmenou koncentrácie tohto hormónu v krvi..
Normy progesterónu
Po začiatku menštruácie normálne hladiny progesterónu závisia od fázy cyklu. Majú do 19 rokov vrátane:
- v prvej fáze od 0,32 do 0,95 nmol / l;
- v druhej fáze - od 3,8 do 50,6 nmol / l.
Vo veku 20 a viac rokov norma prechádza malými zmenami. Sú to tieto:
- prvá fáza je od 0,32 do 2,23 nmol / l;
- druhá je od 1,91 do 56,64 nmol / l;
- ovulačný pík - od 0,92 do 4,13 nmol / l.
Hladina hormónu je pri menopauze významne znížená. Po ukončení menštruácie je to od 0,32 do 0,64 nmol / l.
Po tehotenstve významne zvyšuje koncentráciu tejto látky v krvi. V prvom trimestri sa norma považuje za indikátor od 9 do 468 nmol / L. V 2. trimestri - od 71,5 do 303 nmol / L av treťom trimestri koncentrácia hormónu dosahuje maximálnu hladinu. Je to normálne od 89 do 772 nmol / l.
Funkcia progesterónu
Progesterón je steroidný hormón zodpovedný za reprodukčnú funkciu. Má veľa biologických účinkov. Hlavné funkcie:
- prijíma procesy pri ovulácii, implantácii embrya, čím zabezpečuje začiatok tehotenstva;
- prevádza endometrium a pripravuje ho na prijatie embrya;
- znižuje kontraktilitu myometria (vrstvy maternicového svalu);
- inhibuje imunitný systém, ktorý je dôležitý v počiatočnej fáze tehotenstva (aby sa zabránilo imunitnému odvrhnutiu plodu, ktorý má genotyp cudzieho tela matky);
- zabezpečuje hromadenie podkožného tuku;
- stimuluje vývoj embryového tkaniva;
- stimuluje vývoj mliečnych žliaz a pripravuje ich na obdobie laktácie.
Prečo je progesterón zvýšený?
Normálne sa progesterón nachádza v krvi vo vyššie uvedených hodnotách. Niektoré ženy však majú progesterón abnormality. Dôvodom môže byť celý rad patologických procesov. Bežnejší progesterón v krvi je nižší ako normálny v porovnaní s jeho zvýšením.
Ak žena prešla krvným testom a ukázalo sa, že koncentrácia progesterónu sa zvyšuje, najčastejšie je to z jedného z troch dôvodov:
- užívanie drog - možno v okamihu, keď žena užíva lieky obsahujúce hormonálne látky;
- tehotenstvo - počas tehotenstva je progesterón vyšší ako u tehotných žien;
- nádorové procesy - niekedy sú diagnostikované hormonálne produkujúce onkologické formácie, ktoré sa môžu tvoriť v nadobličkách alebo vo vaječníkoch.
Nebezpečenstvo poklesu hladín progesterónu?
Oveľa častejšie sú situácie, keď je hladina hormónu nedostatočná. Výsledkom je neplodnosť alebo obvyklý potrat.
Korpusové luteum je zodpovedné za produkciu progesterónu v druhej fáze cyklu. Toto je dočasná žľaza. Aby sme pochopili, odkiaľ pochádza, pozrime sa na to, ako dochádza k ovulácii v ženskom tele. V prvej fáze cyklu sa vo vaječníku rastú folikuly. Spočiatku ich je niekoľko. Potom však jeden z folikulov predbehne zvyšok. Rastie rýchlejšie a dosahuje veľkosť asi 2 cm, ostatné sú podrobené atrézii. Potom folikul praskne, vajíčko opúšťa bunku pripravenú na oplodnenie. Žlté telo zostáva na mieste folikulov - žľaza vylučujúca sexuálne hormóny.
Korpusové luteum funguje počas celej druhej fázy cyklu. Ak dôjde k otehotneniu, potom vajíčko plodu produkuje choriónový gonadotropín (hCG). Stimuluje funkciu telieska luteum. Ak tehotenstvo nenastane, hCG sa nevytvára. Korpusové luteum bez podpory, atrofií a produkcie progesterónu klesá.
Niekedy korpus luteum funguje zle. Produkuje malé hormóny. To sa zmení na nemožnosť niesť tehotenstvo. V počiatočných fázach sa objavujú potraty. Tento syndróm sa nazýva nedostatočnosť fázy luteum v tele alebo luteálnej fázy (2. fáza menštruačného cyklu)..
Prečo je progesterón v krvi pod normálnou hladinou?
Nedostatočnosť luteálnej fázy je jednou z hlavných príčin endokrinnej neplodnosti a spontánneho potratu v prvom trimestri gravidity. Príčiny patológie sú rôzne. Vždy založené na dysfunkcii vaječníkov.
Možné príčiny hormonálnych porúch:
- hladovania;
- extrémna fyzická aktivita;
- choroby nadobličiek, hypofýzy, štítnej žľazy;
- Vek;
- syndróm polycystických vaječníkov;
- hormonálna stimulácia superovulácie.
Najčastejšie, hoci nie vždy, keď je luteálna fáza nedostatočná, je progesterón pozorovaný pod normálnou hladinou, ako aj zmena iných laboratórnych a klinických ukazovateľov:
- nedostatok zvýšenia progesterónu v druhej fáze cyklu, aj keď ukazovatele nepresahujú normu (množstvo hormónu by sa malo zvýšiť desaťkrát alebo viac);
- vysoký cervikálny index (porušenie reologických vlastností hlienu krčka maternice);
- uzavretie krčka maternice v deň 21 cyklu;
- charakteristické zmeny cytologického náteru (typ náteru hypoluteínu);
- nedostatočné zvýšenie bazálnej telesnej teploty v druhej fáze cyklu (menej ako 0,4 stupňa);
- oneskorenie endometria z fázy menštruačného cyklu o 3 alebo viac dní (stanovené biopsiou).
Progesterón v tehotenstve
Je známe, že ak sa progesterón nachádza v krvi pod normálnou hladinou, vznikajú problémy s nosením dieťaťa. Dôvodom je skutočnosť, že hormón hrá dôležitú úlohu v procese jeho nosenia. Pozostáva predovšetkým z modulácie odpovedí imunitnej reakcie.
Plodové vajíčko je vlastne aloštepom pre telo matky. Obsahuje otcovský antigén, a preto podlieha imunitným rejekčným reakciám. Jeho hlavní účastníci:
- embryotoxické protilátky;
- prírodné vrahy (faktory bunkovej imunity);
- Lymfocyty Th1, ktoré produkujú prozápalové cytokíny (ničia bunky vajíčka).
Progesterón mení imunitnú odpoveď v dôsledku PIBP, progesterónom indukovaného blokovacieho faktora. Je to peptid, ktorý mení funkciu B-lymfocytov a spôsobuje zvýšenú produkciu asymetrických imunoglobulínov. Sú zbavení toxického účinku na vajíčko. Prostredníctvom PIBP progesterón znižuje cytotoxický účinok T-ničiteľov a zvyšuje počet Th2 buniek. Produkujú cytokíny, ktoré inhibujú cytotoxický účinok Th1 lymfocytov..
Iné mechanizmy na udržanie tehotenstva:
- Tokolitické pôsobenie. Progesterón znižuje kontraktilitu myometria - svalovej vrstvy maternice. Reguluje prístup vápnika do cytoplazmy štruktúr hladkého svalstva. Progesterón znižuje počet receptorov pre oxytocín - hormón, ktorý zvyšuje tón myometria. Okrem toho progesterón inhibuje aktivitu prostaglandínov..
- Účinok na krčka maternice. Vďaka progesterónu je zabezpečená jeho bariérová funkcia. To znamená, že vajíčko plodu je lepšie chránené pred vonkajšími negatívnymi vplyvmi. Progesterón obmedzuje tok spermií do dutiny maternice, mení kvalitu hlienu krčka maternice.
Účinok na hladiny androgénu
Je známe, že zvýšené hladiny androgénov sú jednou z pravdepodobných príčin potratu..
Progesterón súťaží s testosterónom o enzým 5-alfa reduktázu. Je zodpovedný za konverziu testosterónu na dihydrotestosterón, ktorý má vyššiu hormonálnu aktivitu. Zároveň sa podieľa na transformácii progesterónu na tehotenstvo. Má afinitu k androgénnym receptorom a zároveň oslabuje ich účinok na organizmus.
Ochranný účinok progesterónu je veľmi významný. Koniec koncov, po tehotenstve, je aktivovaná funkcia kôry nadobličiek. Produkcia glukokortikoidov a androgénov sa zvyšuje. Voľne prenikajú do plodu aj po vytvorení placenty.
Ohrození sú pacienti s hyperpláziou kôry nadobličiek a syndrómom polycystických ovárií. Majú zvýšený obsah mužských hormónov v krvi už pred tehotenstvom. Po počatí sa problém zhoršuje. Preto sa môže vyžadovať ďalšie použitie progesterónu na zníženie účinku androgénov na organizmus..
Prečo progesterón rastie počas tehotenstva?
Normálne progesterón vždy rastie počas tehotenstva. Spočiatku je produkovaný corpus luteum. HCG stimuluje jeho prácu. Syntetizuje sa vajíčkom plodu. Po 10 až 12 týždňoch sa vytvorí placenta. Postupne preberá funkciu produkovania hormónov..
V druhom a treťom trimestri je placenta hlavným orgánom produkujúcim progesterón. LDL z materskej krvi sa stáva substrátom pre jej tvorbu. Väčšina vyrobeného progesterónu vstupuje do krvi matky. Menej z toho ide do plodu. Používa sa pri nadobličkách na biosyntézu iných hormonálnych látok..
Placenta je schopná produkovať asi 300 mg progesterónu za deň..
Počas tehotenstva je obdobie, keď hladina progesterónu mierne klesá. Toto sa najčastejšie vyskytuje v oblasti 7-9 týždňov tehotenstva. K takýmto zmenám dochádza v období „prenosu povinností“ pri produkcii hormónov z vaječníkov ženy na placentu. Nazýva sa luteoplacentárny posun. Počas tohto obdobia je väčšina prípadov spontánneho potratu.
Dodatočné účinky
Progesterón je hormón, ktorý ovplyvňuje mnoho procesov v ženskom tele. Poskytuje rast a správnu tvorbu mliečnych žliaz. Počas tehotenstva sa pod vplyvom hormónu zväčšujú a pripravujú na produkciu materského mlieka. Koncentrácia progesterónu v prsnom tkanive je omnoho vyššia ako v krvi.
Rast prsníkov nastáva pod vplyvom nielen progesterónu, ale aj estrogénu. Tieto hormonálne látky poskytujú lepšie delenie buniek. Zvyšujú počet lalokov a alveol. Blokujú však produkciu materského mlieka. Preto laktácia nezačne skôr, ako žena porodí dieťa.
Progesterón ovplyvňuje mozog. Zlepšuje pamäť a zvyšuje koncentráciu, reguluje sexuálne správanie a telesnú teplotu.
Progesterón zachováva kostnú hmotu. Znižuje negatívny vplyv glukokortikoidov na procesy mineralizácie kostí..
Nežiaduce účinky
Progesterón a jeho metabolity ovplyvňujú nielen progesterón, ale aj receptory androgénu, mineralokortikoidu a glukokortikoidu. S tým sú spojené vedľajšie účinky tehotenstva. Je to opuch, zadržiavanie tekutín, závraty, ospalosť, zvýšený krvný tlak.
Ďalšie komplikácie spojené so zvýšenou produkciou progesterónu:
- preeklampsie;
- gestačný diabetes mellitus;
- intrahepatálna cholestáza.
Posledná komplikácia vzniká v súvislosti s porušením sekrécie žlče. Žlčové kanály sú upchané. Možný retrográdny vstup žlče do pečene so smrťou hepatocytov.
Čo robiť s nízkymi hladinami hormónov?
Ak krvný test preukázal pokles progesterónu, potom je počas tehotenstva a jeho podpory potrebná substitučná terapia. Predpísané sú progesterónové prípravky alebo ich syntetické analógy.
Indikácie pre ich menovanie tehotnými ženami:
- nedostatočnosť funkcie telieska;
- hroziace potraty (v prípade nedostatočnej hladiny progesterónu);
- tehotenstvo pomocou technológií asistovanej reprodukcie (v tomto prípade sa riziko luteálnej nedostatočnosti mnohokrát zvyšuje).
Môžu sa použiť rôzne lieky. Všetky sa dajú rozdeliť na prírodný progesterón a jeho analógy. Prírodné má tú výhodu, že má lepší účinok na prsné tkanivo..
Medzi syntetickými analógmi sa široko používa didrogesterón. Obchodné meno lieku je Dufaston. Jeho výhody sú nasledujúce:
- vysoká metabolická stabilita;
- dobrá orálna biologická dostupnosť;
- nedostatok androgénneho účinku;
- vysoká afinita k receptorom progesterónu;
- nedostatok účinku mineralokortikoidov a glukokortikoidov.
Vďaka svojej vysokej biologickej dostupnosti sa liek užíva v dávkach, ktoré sú 10 až 20-krát nižšie ako prírodný progesterón.
Dôležitou výhodou je vysoký stupeň afinity k receptorom progesterónu. V prípade nedostatočnosti luteálnej fázy sa stáva, že progesterón je normálny, ale receptory ho nevnímajú správne. Na tento hormón reagujú zle, takže nedochádza k úplnému dozrievaniu endometria a podpory tehotenstva. Dydrogesterón má najvyššiu afinitu k receptorom progesterónu, takže aj v tomto prípade poskytuje pozitívny účinok a priaznivý výsledok počas tehotenstva.
Ďalším patogénnym mechanizmom na tvorbu luteálnej nedostatočnosti môže byť prítomnosť protilátok proti progesterónu v krvi. To vedie k zlej maturácii endometria a choriónovej dysplázie počas tehotenstva. Protilátky však neovplyvňujú dydrogesterón. Preto môže byť v takýchto situáciách úspešne použitý..
- neovplyvňuje systém zrážania krvi, preto sa môže použiť na trombofíliu;
- neporušuje metabolizmus uhľohydrátov;
- nespôsobuje ovulačné poruchy.
Progesterón a IVF
Pacienti po oplodnení in vitro sú vždy vystavení riziku potratu. Dôvodom je niekoľko faktorov:
- priemerný vek takýchto žien je vyšší;
- majú gynekologické choroby, ktoré im neumožnili prirodzene otehotnieť bez použitia technológií asistovanej reprodukcie;
- pomer estrogénu a progesterónu je narušený v dôsledku stimulácie superovulácie.
V prvej fáze IVF je predpísaná stimulácia ovulácie hormonálnymi liekmi. Na tento účel sa najčastejšie používajú gonadotropíny (FSH a LH). Vyskytuje sa relatívna hyperestrogenémia. V dôsledku toho je narušená sekrečná transformácia endometria, čo so sebou prináša zvýšené riziko potratu.
Preto sú bez výnimky všetci pacienti po IVF predpísaní progesterónové prípravky. Ich žena začína dostávať nasledujúci deň po transfere embryí. Liečba pokračuje počas prvých 12 až 16 týždňov tehotenstva. Následné podávanie progesterónu stráca svoj význam. Pretože po tomto období je placenta plne funkčná. Preberá funkciu vaječníkov a vytvára hormón progesterón. Navyše sa vylučuje v obrovských množstvách..
Ako používať prírodný progesterón?
Zoberme si spôsob použitia prírodného hormónu na príklade Utrozhestanu. Toto je jedna z najbežnejších drog v tejto skupine. Je dostupný vo forme vaginálnych tabliet a môže sa užívať aj perorálne.
Hlavnou indikáciou pre vymenovanie zostáva nedostatočná funkcia telieska luteum. V tomto stave sa Utrozhestan používa okamžite po oplodnení pohlavným stykom alebo transferom embryí, ak sa na graviditu používajú technológie asistovanej reprodukcie. Štúdie ukazujú, že zlyhanie luteálnej fázy je zodpovedné za 30–40% potratov. Preto použitie progesterónových liekov významne znižuje tieto riziká..
Utrozhestan bol menovaný intravaginálne. Denná dávka je od 200 do 400 mg. Vyberá sa na základe hladiny vlastného progesterónu v krvi a anamnestických údajov. Vyhodnocuje sa aj reakcia tela na užívanie lieku. Po IVF sa zvyčajne predpisuje vyššia dávka, pretože nedostatok produkcie progesterónu je často výraznejší..
Ak žena otehotnie sama, predpíše sa jej Utrozhestan na liečbu neplodnosti v dôsledku nedostatočnosti funkcie žltého tela 200 mg denne. Príjem sa začína 16. dňom každého cyklu a trvá 10 dní. Ak dôjde k otehotneniu, ktoré je potvrdené domácim testom alebo výsledkami krvných testov na hCG, používanie progesterónových prípravkov pokračuje až do 12 týždňov.
Podobná liečebná taktika sa používa v kombinácii s IVF. Droga je predpísaná deň po prevode. Po 2 týždňoch žena robí krvný test na hCG. Ak je negatívny, progesterón sa zruší. Ak je pozitívny, liek pokračuje. Počiatočná dávka je 400 mg denne. U niektorých pacientov so zvýšeným rizikom potratu sa môže zvýšiť na 600 mg..
Zhrnúť
Progesterón je najdôležitejší hormón, ktorý podporuje tehotenstvo. To je jeho jediná funkcia v tele, ktorá nie je duplikovaná inými hormónmi. Nedostatok progesterónu sa preto prejavuje predovšetkým v plodnosti. Žena nemôže otehotnieť alebo stratiť tehotenstvo v prvom trimestri.
Aby sa tomu zabránilo, lieči sa progesterón. Používajú sa prírodné lieky, ktoré obsahujú analóg ľudského progesterónu v mikronizovanej forme, ako aj syntetické lieky s podobným hormonálnym účinkom. Všetky tieto lieky predpisuje lekár. Používajú sa pod prísnym dohľadom. Liečba trvá až 12 týždňov tehotenstva. Takáto terapia zameraná na zvýšenie hladiny progesterónu v krvi vám umožňuje dosiahnuť tehotenstvo a udržať ho, čím sa zabráni potratu v skorých štádiách.
Norma progesterónu u žien
Miera progesterónu u žien sa líši v závislosti od veku, prítomnosti tehotenstva, dňa cyklu. Hormón je zodpovedný za striedanie ovulácie a menštruácie, možnosť počatia a ďalšieho znášania, narodenia a výživy dieťaťa..
Progesterón - hormón zodpovedný za narodenie dieťaťa a ďalšie funkcie
Funkcie progesterónu v tele ženy
Progesterón je základný hormón na počatie dieťaťa. Pripravenosť sliznice maternice prijať oplodnené vajíčko závisí od jeho koncentrácie. Jeho hladina priamo súvisí s ovulačným cyklom - progesterón produkuje luteum corpus, ktoré dozrieva v druhej fáze menštruácie. To možno zistiť zvýšením bazálnej telesnej teploty o 0,2 - 0,3 stupňa (rektálne)..
Hlavné funkcie:
- vyvoláva rast ciev maternicovej sliznice, vytvára podmienky vedúce k prichyteniu embrya po ovulácii;
- ovplyvňuje centrálny nervový systém, pripravuje telo na tehotenstvo, pôrod, vytvára inštinkt materstva;
- znižuje riziko tonusu maternice;
- znižuje viskozitu krvi, udržuje optimálnu hladinu cukru;
- udržiava tón krku a zabraňuje spontánnemu potratu;
- podporuje opuch prsníkov a tvorbu kanálikov potrebných na laktáciu;
- aktivuje mazové žľazy kože;
- znižuje riziko autoimunitných reakcií, odmietnutia vajíčok;
- podporuje premenu lipidov na energiu.
Hormonálny progesterón je potrebný nielen na počatie, ale aj na normálny priebeh tehotenstva. Vysoká koncentrácia je udržiavaná po celú dobu tehotenstva, zaisťuje adekvátne fungovanie pohlavných orgánov žien. Bezprostredne pred pôrodom hladina klesá, čo začína proces pôrodu. Koncentrácia tiež klesá pred menštruáciou, keď nedôjde k počatiu.
Normálne hladiny hormónov u žien
Normálna hladina progesterónu je určená vekom a dňom cyklu a počas tehotenstva - podľa obdobia. Koncentrácia hormónu mení príjem perorálnej antikoncepcie (OK), ktorú je potrebné zohľadniť pri krvných testoch..
Môžete previesť ng / ml na nmol / L vynásobením čísla hodnotou 3,18.
Tabuľka „Normy progesterónu podľa dňa cyklu“:
Vek rokov | Koncentrácia progesterónu, nmol / l |
0-9 | Až do 1,1 |
9-18 | 1,1-41,6 |
folikulárnej | 0,3-2,2 |
ovulácie | 0,5-9,4 |
luteálnej | 7,0-56,6 |
Tabuľka „Normy progesterónu podľa veku“:
Cyklus deň | Názov fázy | Koncentrácia hormónu, nmol / l | Koncentrácia progesterónu v ng / ml | Koncentrácia hormónu počas tehotenstva, nmol / l |
1-7 | Menštruácia | 0,32-2,23 | 0,1 - 0,7 | 0,2-0,5 |
6-8, 8-13 | Folikulárna fáza | 0,37 až 4,41 a 0,41 až 4,81 | 0,1-1,4 a 0,13-1,5 | do 3.6 |
14-15 | Ovulačná fáza | 0,48-9,41 | 0,15-2,9 | 1,52-5,45 |
16-18, 19-28 | Luteálna fáza | 0,51 - 9,67 a 6,99 - 56,93 | 0,16 až 3 a 2,2 až 17,9 | 3,01-66,8 |
Koncentrácia hormónu dosahuje maximum v poslednej fáze menštruačného cyklu
Tabuľka „Normálny progesterón počas tehotenstva v týždni“:
Trvanie v týždňoch | Normálne hodnoty, nmol / l |
1-13 | 8,9-468,5 |
14-27 | 71,5-303,2 |
27-40 | 88,7-771,5 |
Odporúča sa urobiť krvný test ráno na lačný žalúdok. U žien bez príznakov tehotenstva sa krvný odber vykonáva 21. deň v cykle s obdobím skromnosti - 15–18–21 dní. Ak je tehotenstvo preukázané - v ktorýkoľvek deň. Dešifrovanie analýzy trvá najviac jeden pracovný deň. Hormón vo forme je označený ako 17-OH-progesterón.
Dôvod odchýlky od normy
Príčiny hormonálnej nerovnováhy môžu byť patologické (zápalové ložiská, nádory) a fyziologické (začiatok menopauzy, stres)..
Progesterón je nad normálny stav
- zlyhanie obličiek;
- porucha kôry nadobličiek;
- pravidelné krvácanie;
- cysta corpus luteum;
- užívanie OK a iných liekov na báze progestínu;
- hormonálna nerovnováha.
Progesterón môže byť vyšší ako zvyčajne v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
Výsledkom zvýšenej koncentrácie hormónu je únava, prírastok hmotnosti bez dôvodu, nadmerné potenie, vysoký krvný tlak, plynatosť, citlivosť mliečnych žliaz, emočná nestabilita a poruchy cyklu..
Progesterón je pod normálnou hodnotou
- nedostatok ovulačnej fázy;
- zvýšená fyzická aktivita;
- nedostatok telesnej hmotnosti;
- nedostatočnosť corpus luteum;
- zápalový proces v prílohách;
- stres.
Ak je progesterón normálny, ale nedochádza k ovulácii, skúste hladinu estrogénu a jeho vzťah k progesterónu. Zníženie normy znamená nástup menopauzy u tehotnej ženy a jej nedostatok sa vyvíja aj na pozadí endometriózy, fibroidov, zatiaľ čo užívanie liekov na hyperprogesteronémiu.
Čo robiť s hormonálnou nerovnováhou?
Ak sa indikátory zmenia na základe výsledkov krvného testu, konzultujte s gynekológom príčinu hormonálneho zlyhania. V rámci komplexného vyšetrenia sa predpíše ďalšia analýza, ktorá odhalí pomer estrogénu a progesterónu.
Ďalšia liečba je vybraná na základe príčiny hyper- alebo hypoprogesteronémie:
- nádory a cysty sa liečia operatívnym spôsobom;
- ak sa zistí ohnisko zápalu, predpisujú sa protizápalové a imunomodulačné látky;
- s renálnym zlyhaním - lieky na zlepšenie funkcie obličiek.
Utrozhestan zvyšuje hladinu hormónu
Ak je progesterón veľmi nízky, predpisujú sa tieto lieky:
- Progesterón vo svojej prirodzenej forme. Dostupné vo forme ampúl na injekciu, indikácie na použitie - porušenie funkcie vaječníkov, nedostatok menštruácie, hrozba potratu v prvom trimestri..
- Utrozhestan - zvyšuje hladinu hormónu, je k dispozícii vo forme čapíkov alebo kapsúl na perorálne podanie.
- Duphaston - syntetický analóg hormónu, sa používa na stabilizáciu menštruačného cyklu, elimináciu PMS, v skorej fáze tehotenstva s hrozbou potratu..
- Crinon gél. Používa sa intravaginálne pri komplexnej liečbe neplodnosti na pozadí hormonálnej nerovnováhy.
- Ingest. Používa sa na liečbu amenorea, krvácanie z prieniku. Priradiť otehotnieť na pozadí nerovnováhy hormónov. K dispozícii v ampulkách na injekciu, nepoužíva sa pri obličkových a pečeňových patológiách, trombóze, nádoroch a nervových poruchách..
Ingesta je predpísaná na otehotnenie s hormonálnou nerovnováhou
Prípravky na rastlinnej báze obsahujúce látky podobné hormónom majú miernejší účinok:
- Mastodinon. Dostupné v kvapkách a tabletách na báze dúhovky, ľalie, cyklámu, stromu Abraham. Je indikované na zníženie závažnosti PMS, s problémami s počatím a poruchou menštruačného cyklu.
- Cyclodinone. Dostupné v kvapkách a tabletách na báze bežného jačmeňa, mäty piepornej, sorbitolu. Zvyšuje plodnosť, znižuje závažnosť menopauzy.
Nadbytok hormónu sa koriguje pomocou nasledujúcich prostriedkov:
- Tamoxifen. Nesteroidné antiestrogénne liečivo. Používa sa pri závažných menopauze, nádoroch citlivých na estrogén, rakovine endometria, u mužov s gynekomastiou.
- mifepristonu Antigestagénne činidlo syntetického pôvodu. Znižuje syntézu progesterónu, zvyšuje kontraktilnú funkciu myometria, je indikovaný na hrozbu ukončenia tehotenstva v prvom mesiaci, na stimuláciu pôrodu, s núdzovou antikoncepciou po nechránenom kontakte a leiomyómom maternice..
- Citrát pre klopy. Stimuluje produkciu gonadotropínov. Používa sa na stimuláciu ovulácie v rámci komplexnej liečby neplodnosti, ovplyvňuje funkciu vaječníkov, odporúča sa pre nedostatok androgénov, pre mužov - na oligospermiu.
Tamoxifen sa používa na menopauzu
Nie je možné si všimnúť zvýšenie alebo zníženie hormónu kvôli akýmkoľvek príznakom. Krvný test sa predpisuje ako súčasť plánovania IVF, ak existuje podozrenie na nedostatočnú luteálnu fázu neplodnosti, ako aj ak žena mala 3 alebo viac potratov v rade..
Progesterón u žien: norma, príznaky, odchýlky
Jeden z najdôležitejších „ženských“ hormónov sa tradične považuje za progesterón - steroidný hormón skupiny progestogénov, ktorý má veľmi široký komplexný účinok na ženské telo. Okrem priameho účinku na ženské telo je progesterón dôležitým spojivom pri syntéze ďalších hormónov endogénneho pôvodu, vrátane množstva pohlavných hormónov a kortikosteroidov..
Napriek tejto rozsiahlej úlohe progesterónu moderná medicína o tom nevie všetko. Nie sú úplne pochopené jeho funkcie, dôvody zmeny úrovne tela a predpoklady pre rast regulačných ukazovateľov. Budeme hovoriť o tom, čo sa dá s istotou povedať o progesteróne.
Syntéza progesterónu
Progesterón v tele syntetizujú dva orgány: corpus luteum (dočasná sekrečná žľaza, ktorá sa tvorí v období po ovulácii) a nadobličky. Vďaka hormónu vyvinutému v telese luteum sa zvyšuje sekrečná aktivita endometria a zvyšuje sa vaskularizácia - proces tvorby nových krvných ciev. Vďaka týmto procesom sa vnútorná sliznica maternice dostane do stavu pripravenosti na príjem oplodneného vajíčka a mobilita maternice sa spomaľuje. To znamená, že ženské telo sa pripravuje na tehotenstvo. Okrem corpus luteum a nadobličiek syntetizuje progesterón a placentu. Stáva sa to hlavne počas tehotenstva. O tomto kroku syntézy sa budeme baviť nižšie..
Funkcia progesterónu
Už sme si všimli, že progesterón má extrémne široký účinok na ženské telo. Podrobnejšie zvážte jeho hlavné funkcie:
Smer expozície | Hlavné funkcie |
Reprodukčný systém | Mnoho lekárov dáva progesterónu iné meno - „tehotenský hormón“. Vďaka nemu je maternica pripravená na počatie. Okrem toho progesterón už po oplodnení znižuje intenzitu imunitnej odpovede ženského tela, čím sa predchádza rejekcii embryí.. Počas pôrodu pokles hladiny progesterónu v ženskom tele pomáha zmierniť ich priebeh a už po pôrode je zníženie objemu syntézy hormónov nevyhnutným predpokladom začiatku laktácie.. |
Hormonálna rovnováha | Progesterón má pomerne závažný vplyv na syntézu ďalších hormónov. Už sme spomenuli sexuálne hormóny a kortikosteroidy. Okrem nich môže nerovnováha progesterónu ovplyvniť aktivitu aldosterónu - hormónu kôry nadobličiek, ako aj fungovanie estrogénov, najmä v tkanive prsníka.. |
koža | Funkcie progesterónu v tomto smere sú dosť kontroverzným tvrdením, ale niekoľko lekárov ich berie vo forme axiómy. Predpokladá sa, že prítomnosť progesterónových receptorov v koži vytvára úzky vzťah medzi hormónom a kožou. Pokles jej hladiny môže viesť k zvýšeniu počtu vrások, ako aj k zníženiu pevnosti a pružnosti pokožky. Toto tvrdenie je čiastočne dokázané skutočnosťou, že hormonálna terapia s použitím liekov obsahujúcich progesterón má vo veľkej väčšine prípadov pozitívny vplyv na kvalitu kože.. |
centrálny nervový systém | Progesterón je čiastočne syntetizovaný v centrálnom nervovom systéme a podľa medzinárodnej klasifikácie je klasifikovaný ako endogénny steroid. Okrem toho je syntéza progesterónu predpokladom pre produkciu alopregnanolónu - neurosteroidu, ktorý je pre organizmus dostatočne dôležitý.. |
Sexuálne správanie | Existuje názor, že progesterón v spojení s vyššie uvedeným alopregnanolónom zvyšuje sexuálnu túžbu v ženskom tele. Viaceré štúdie Dr. Diany Fleishmanovej okrem toho preukázali určitú koreláciu medzi vysokým progesterónom a tendenciou k homosexuálnym vzťahom. Táto teória však nedostala distribúciu v medicíne. |
Normy obsahu progesterónu v ženskom tele
Rovnako ako všetko, čo sa týka progesterónu, sú normatívne ukazovatele jeho obsahu v tele konceptom, ktorý nebol úplne preštudovaný a je dosť vágny. Existujú štyri tabuľky noriem týkajúcich sa obsahu progesterónu u žien:
- na fázach menštruačného cyklu,
- fázy menštruačného cyklu u žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu,
- v dňoch menštruačného cyklu,
- do trimestra tehotenstva.
Budeme ich posudzovať osobitne.
Normy obsahu progesterónu v ženskom tele podľa fáz menštruačného cyklu
Menštruačná fáza | Obsah progesterónu |
folikulárnej | 0,32-2,25 nmol / 1 |
ovulácie | 0,49 - 9,41 nmol / 1 |
luteálnej | 6,95 - 56,63 nmol / 1 |
postmenopause | Pod 0,64 nmol / 1 |
Normy obsahu progesterónu v ženskom tele podľa fáz menštruačného cyklu u žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu
Menštruačná fáza | Obsah progesterónu |
folikulárnej | Pod 3,6 nmol / l |
ovulácie | 1,52 - 5,45 nmol / 1 |
luteálnej | 3,01 - 66,8 nmol / 1 |
postmenopause | Pod 3,19 nmol / 1 |
Normy obsahu progesterónu v ženskom tele podľa dní menštruačného cyklu
Dni cyklu | Obsah progesterónu |
1-5 | 0,32 až 2,23 nmol / 1 |
6-8 | 0,37 - 4,41 nmol / 1 |
9-13 | 0,41 - 4,81 nmol / 1 |
14-15 | 0,48 - 9,41 nmol / 1 |
16-18 | 0,51 - 9,67 nmol / 1 |
19-28 | 6,99 - 56,93 nmol / 1 |
Normy ženského progesterónu v trimestroch gravidity
Trimester tehotenstva | Obsah progesterónu |
Prvý | 8,9 - 468,5 nmol / 1 |
druhý | 71,5 - 303,2 nmol / 1 |
tretina | 88,7 - 771,5 nmol / 1 |
Pri pohľade na čísla v štyroch tabuľkách je možné vyvodiť niekoľko záverov. Po prvé, liek rozpoznáva veľmi široké regulačné rozsahy hladín progesterónu. Dôvodom je skutočnosť, že množstvo hormónu v tele sa takmer neustále mení a závisí od mnohých faktorov:
- čas dňa,
- emočný stav,
- fyzická aktivita,
- životné štýl.
Navyše žiadny z týchto faktorov nie je patologický a dokonca ani výrazné zvýšenie hladín progesterónu, ak sa zhoduje niekoľko z nich, nie je príznakom patológie..
Po druhé, jasne vidíme rýchly rast progesterónu počas tehotenstva. Potvrdzuje to iba tvrdenie, že progesterón je „tehotenský hormón“ a že je mimoriadne dôležitý v reprodukčnej funkcii ženy..
A po tretie tieto čísla ukazujú, že analýzu progesterónu by mala študovať výlučne lekár. Nemôže byť pochýb o akejkoľvek vlastnej diagnostike. Dokonca aj veľmi vysoké hodnoty vo výsledkoch laboratórnej štúdie môžu byť výsledkom iba individuálnych charakteristík ženského tela.
Príznaky zvýšeného progesterónu u žien
Zvýšenie hladiny progesterónu v tele nemá zreteľné špecifické prejavy a toto porušenie môže definitívne vyriešiť iba laboratórna analýza a odborné poradenstvo. Súčasne sa vyskytuje mnoho symptómov, ktoré sa bežne vyskytujú pri vysokom progesteróne:
- značné množstvo akné na pokožke,
- bohatá srsť tela,
- neprimeraný prírastok na váhe,
- celková únava, často sprevádzaná stresom a depresiou,
- zvýšené alergické reakcie tela,
- pomerne svetlé a pravidelné bolesti hlavy,
- zvonka neprimerané zmeny krvného tlaku v oboch smeroch,
- citlivosť prsníkov,
- menštruačné problémy,
- vaginálny výtok s krvou.
Zároveň si ešte raz všimneme: všetky tieto príznaky sú nešpecifické. Nie je možné ich diagnostikovať. Prejavom niekoľkých z nich je však jasná správa, aby sa úspešne zvládol test na prítomnosť progesterónu, aby sa identifikoval vývoj pravdepodobnej patológie v ranom štádiu a aby sa bez následkov eliminovala..
Musíte tiež pamätať na to, že prudký nárast progesterónu je jasným príznakom tehotenstva. A tento prejav je potrebné najprv skontrolovať. |
Patologické príčiny zvýšeného progesterónu u žien
Patológie, ktoré sa prejavujú zvýšením hladín progesterónu, sú len niektoré z nich. Najbežnejšou z nich je vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek. Toto ochorenie vedie k narušenej syntéze mnohých hormónov nadobličkami. Niektoré z nich sa vyrábajú v nedostatočných množstvách a iné vrátane progesterónu v prebytku.
Takmer celá hormonálna kompozícia tiež rastie s cystickým šmykom - patológia tehotenstva, ktorá vedie k oplodneniu vajíčka párom spermií alebo chybnému materskému materiálu. Na pozadí cystického driftu je hladina progesterónu vysoká dokonca v porovnaní s normami tohto hormónu počas tehotenstva. Táto patológia vyžaduje pomerne vážnu a včasnú terapiu vrátane chemoterapie, pretože jej vývoj môže viesť k vzniku zhubných nádorov..
Ďalšou patológiou, ktorá sa prejavuje zvýšením hladín progesterónu, je rakovina vaječníkov. Z tohto dôvodu je preto potrebná kvalitatívna štúdia a kvalifikovaná lekárska pomoc.
Spôsoby zníženia hladín progesterónu
Použitie terapie zameranej na zníženie hladín progesterónu je potrebné iba pri potvrdení patologickej povahy tohto prejavu. Vylúčiť by sa malo najmä tehotenstvo, pretože akýkoľvek vplyv na hormonálne pozadie počas tohto obdobia môže viesť k veľmi nepríjemným následkom..
Lieky na vysoký progesterón sa môžu podávať pomocou týchto liekov:
Droga | cena | popis |
tamoxifen | od 280 rub. | Tamoxifén sa viaže na estrogénové receptory a inhibuje tvorbu ženských pohlavných hormónov. |
mifepristonu | od 1300 rub. | Syntetické steroidné antiprogestogénové liečivo. Jeho účinok na produkciu progesterónu je založený na blokovaní progesterónových receptorov.. |
Kyselina valproová | od 410 rub. | Deriváty mastných kyselín. Jeho pôsobenie je založené na zmene vlastností sodíkových kanálov a zvýšení hladín kyseliny gama-aminomaslovej v mozgu.. |
clomiphen | od 980 rub. | Nesteroidný antiestrogén, ktorý prepája estrogénové receptory umiestnené vo vaječníkoch a hypofýze. |
Okrem medikamentóznej liečby obmedzí používanie mnohých výrobkov normalizáciu hladín progesterónu:
- orechy,
- fazuľa,
- mliečne výrobky,
- hovädzie a hydinové mäso.
Okrem toho vylúčenie týchto produktov nie je nezávislou metódou, ale používa sa ako doplnok k liekovej terapii.
Tiež sa predpokladá, že vysoký progesterón pomáha znižovať mätu. Čaj z tejto rastliny by sa mal vypiť až trikrát denne.