Ako viete, ľudia s cukrovkou 1. typu (ako aj niektorí pacienti s cukrovkou 2. typu a inými typmi) používajú inzulín, aby nahradili telesnú potrebu tohto vitálneho hormónu, bez ktorého je proces absorpcie glukózy v tele nemožný. Typicky ľudia s cukrovkou typu 1 používajú 2 typy inzulínu na napodobnenie prirodzeného procesu výroby pankreatického inzulínu..
Bazálny inzulín (dlhodobo pôsobiaci inzulín) je potrebný na pokrytie základných procesov v tele medzi jedlom a v noci, aby hladina cukru zostala stabilná.
Bolus inzulín (rýchlo, krátkodobo pôsobiaci inzulín) sa používa na zakrytie uhľohydrátov, ktoré berieme s jedlom, alebo na úpravu už vysokej hladiny glukózy v krvi pacienta.
Rýchlo pôsobiace inzulíny sa injikujú subkutánne, zvyčajne do žalúdka alebo ramien pomocou inzulínovej striekačky alebo pera. Rýchlo pôsobiaci inzulín sa tiež používa v inzulínových pumpách vo forme bolusu aj bazálneho povlaku..
O bazálnom inzulíne (dlhodobo pôsobiaci) sme písali tu.
Vlastnosti
Inzulín aspart - hlavná zložka lieku, má silný hypoglykemický účinok. Je to analóg krátkeho inzulínu, ktorý sa vytvára v ľudskom tele. Inzulín aspart sa vyrába pomocou technológie rekombinantnej DNA..
Liek interaguje s vonkajšími cytoplazmatickými membránami rôznych aminokyselín, vytvára veľa inzulínových zakončení, stimuluje intracelulárne procesy.
Po znížení koncentrácie cukru v tele sa vyskytnú tieto zmeny:
- intracelulárny transport stopových prvkov,
- zvyšuje sa asimilácia tkaniva,
- glykogenéza, lipogenéza.
Je možné dosiahnuť zníženie rýchlosti produkcie glukózy v pečeni. Novorapid sa dobre vstrebáva tukovým tkanivom, jeho trvanie je však kratšie ako trvanie prírodného ľudského inzulínu.
Liek je aktivovaný 10 až 20 minút po injekcii, trvá 3 až 5 hodín, maximálna koncentrácia hormónu je pozorovaná po 1 až 3 hodinách.
Systematické užívanie Novorapidu niekoľkokrát znižuje pravdepodobnosť hypoglykémie v noci. Sú známe prípady významného zníženia postprandiálnej hypoglykémie. Liek sa odporúča pre diabetikov 1. a 2. typu..
Hlavná účinná látka
Liečivo je bezfarebný priehľadný roztok, ktorý sa umiestňuje do náplní (1,5, 3 ml) alebo do fliaš (10 ml). Podáva sa intravenózne. Liečivo je inzulín lispro, zriedený ďalšími zložkami.
Medzi ďalšie komponenty patria:
- metakrezol;
- glycerol;
- oxid zinočnatý;
- hydrogénfosforečnan sodný;
- 10% roztok kyseliny chlorovodíkovej;
- 10% roztok hydroxidu sodného;
- destilovaná voda.
Inštrukcie na používanie
Pri dobrom metabolizme je vývoj choroby oneskorený, príznaky nie sú také výrazné. Preto je potrebné stabilizovať metabolickú kontrolu, sledovať množstvo cukru v tele.
Hypoglykemické procesy sa rozvíjajú rýchlo, ak má diabetik sprievodné patológie a používajú sa lieky, ktoré spomaľujú vstrebávanie potravy. Potreba liekov sa zvyšuje so sprievodnými poruchami. Telo nepotrebuje inzulín, ak má pacient problémy s vnútornými orgánmi.
Po prechode na iné lieky sa príznaky hypoglykémie menia alebo sú menej výrazné. Lekári vždy sledujú stav pacienta pri prechode na iný typ hormónu. Keď sa liek zmení, dávka sa upraví. Zmena množstva použitého lieku je potrebná pri konzumácii iných potravín po ukončení alebo zvýšenej fyzickej námahe.
Dávku určuje endokrinológ individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy jeho potreby. Novorapid sa podáva injekčne stredne a dlhodobo inzulínom najmenej 1krát denne. Hladina glukózy v krvi, predávkovanie inzulínom je regulovaná tak, aby sa našiel vhodný spôsob kontroly glykémie. Deti dostávajú 1,5 až 1 jednotku. na kg hmotnosti. Zmena stravovania alebo životného štýlu si vyžaduje úpravu dávky.
Novorapid sa podáva pred jedlom, pravdepodobnosť nočnej hypoglykémie je znížená.
Diabetik môže podávať liek sám, subkutánne injekcie sa podávajú do brucha, stehna, do deltoidného svalu. Miesto vpichu sa mení tak, aby sa nevyvíjala lipodystrofia.
Lieky sa používajú na PPII, inzulínové pumpy sa používajú na infúziu. V tejto situácii sa injekcia podá pred brucho. V zriedkavých prípadoch sa Novorapid podáva injekčne intravenózne, takéto injekcie vykonávajú iba špecialisti so skúsenosťami.
Čo je lepšie Humalog alebo Novorapid?
Lekár si vyberie v prospech lieku osobitne pre každého pacienta.
Lekár vyberie liek čisto individuálne. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká. Podľa recenzií pacientov necítili významný rozdiel v prechode z Humalogu na Novorapid alebo naopak. Niektorí lekári sú presvedčení, že inzulín Lizpro je silnejší. V každom prípade sa tieto lieky kombinujú s dlhodobými a keď sa dodržiava nízkokarbová diéta, nahradzujú sa krátkymi..
Systém na podávanie hormónu môže byť vybraný od rôznych výrobcov. Štandardné perá Penfill a Quickpen majú krok 1 jednotka s maximálnym počtom 60 jednotiek. Opakovane použiteľná striekačka pre Humalog Humapen Luxura HD má minimálne rozdelenie 0,5 a maximálnu sadu 30 jednotiek. NovoPen 3 Demi pre Novorapid je k dispozícii v krokoch po 0,5 a do 35. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká.
Vedľajšie účinky
Účinky rDNA inzulínu na organizmus niekedy zhoršujú stav pacientov. Hlavným vedľajším účinkom je zníženie glukózy - hypoglykémia. Frekvencia výskytu tohto stavu u rôznych skupín pacientov je rôzna, určená dávkou, kvalitou kontroly.
V prvých štádiách liečby sa v mieste vpichu objavuje zmena refrakcie, bolesti, hyperémia, zápal a svrbenie. Takéto príznaky zmiznú v priebehu času bez liečby..
Príliš rýchla korekcia glykémie spôsobuje zhoršenie retinopatie.
Ďalšie nežiaduce účinky pozorované u diabetikov vznikajú vo forme rôznych druhov porúch orgánov a systémov:
- imunita oslabuje,
- nervový systém je narušený,
- zhoršuje sa videnie,
- opuch v mieste vpichu.
Hypoglykémia sa vyvíja s nadbytkom inzulínu, čo je narušením priebehu liečby. Vážnou formou poruchy je život ohrozujúci diabetik. Existujú problémy so systémom zásobovania krvou, je narušený mozog, zvyšuje sa pravdepodobnosť úmrtia.
Názov liekov
Inzulín Ultrashort je lekárom relatívne nedávny vývoj, neustále ho skúmajú a vytvárajú vylepšené verzie. K obľúbeným liekom, ktoré sa ponúkajú v lekárňach, patria: Insuman Rapid, Humulin, Actrapid a Homoral.
Actrapid
Droga je podobná prírodnému hormónu, môže sa používať na rôzne typy cukrovky. Ak však nebudete udržiavať dávku alebo náhle prerušíte používanie, bude to viesť k ketoacidóze alebo hyperglykémii, najmä pri cukrovke I. typu. Prvý deň po chorobe s hyperglykémiou sa pacient neustále cíti smäd, má zvracanie, začervenanie, nevoľnosť a suchú pokožku, z úst cíti acetón.
Tento liek sa môže používať pre tehotné ženy aj pre deti. Actrapidové injekcie sa podávajú intravenózne alebo subkutánne..
Humalogue
Je to DNA rekombinantný analóg prírodného inzulínu, líši sa od neho iba v niekoľkých aminokyselinách. Po jeho zavedení si už nemusíte robiť starosti s hladinou cukru počas 4 hodín. Tento liek sa predpisuje vo väčšine prípadov, najmä ak tabletová forma lieku nepomohla. Účinok nadobúda štvrtinu hodiny po podaní, môže sa použiť pred jedlom.
Výber miesta vpichu lieku ovplyvní jeho výkon. Je vhodné si ho predstaviť sami, pretože liek je dostupný vo forme injekčnej striekačky. Doma sa injekcia najlepšie podáva subkutánne, za stacionárnych okolností sa môže podávať intramuskulárne a intravenózne. Lieky majú množstvo vedľajších účinkov: lipodystrofia, poruchy zraku, alergie a precom. Uistite sa, že ste ho uložili v chladničke..
Apidra
Francúzska formulácia obsahuje v 1 ml: 3,49 mg inzulínu glulizínu a ďalšie látky: chlorid sodný, polysorbát 20, m-krezol, vodu, hydroxid sodný a kyselinu chlorovodíkovú.
Apidra sa môže používať u pacientov s cukrovkou staršou ako 6 rokov. Ak je predpísané tehotným alebo starším ľuďom, podstúpia liečbu pod stálym dohľadom lekára. Na podanie lieku sa intramuskulárne používa špeciálna pumpa. Terapia je vybraná pre každého.
Inzulín glulizín, ktorý je vo svojom pôsobení obsiahnutý v Apidre, je rovnaký ako prírodný človek, ale pomáha rýchlejšie. Po subkutánnom podaní liek znižuje hladinu glukózy, a to začína až 10 minút po jeho podaní. Liek sa užíva štvrtinu hodiny pred jedlom alebo v rovnakom čase.
NovoRapid
Obsahuje analóg prírodného hormónu produkovaného biotechnológiou, vďaka ktorému je prolín, aminokyselina spôsobujúca alergiu, nahradený kyselinou asparágovou. NovoRapid je bezfarebná tekutina uzavretá v injekčnom pere. Takéto balenie pomáha pohodlne podávať liek sami. Ihneď po injekcii NovoRapidu sa stav osoby zlepší. Nemá žiadne kontraindikácie, preto sa používa pre tehotné ženy.
Liek je intenzívne absorbovaný tkanivami, vedie k zníženiu produkcie glukózy v pečeni a znižuje produkciu hexamérov. Droga sa vďaka svojmu nízkemu obsahu dobre vstrebáva a rýchlo účinkuje.
Fiasp
Pôsobí rýchlejšie ako predchádzajúci liek, ale má kratšiu dobu expozície tela. Môže sa použiť na akýkoľvek typ cukrovky. má sa podávať bezprostredne pred jedlom alebo po jedle. Injekcie Fiaspu sa podávajú do zadku, brušnej steny alebo ramena. Tento liek sa predpisuje menej často ako iné lieky, pretože môže spôsobovať vedľajšie účinky..
špeciálne pokyny
Ak cestujete do miest s rôznymi časovými pásmami, musíte od svojho lekára zistiť, ako tento liek správne používať. Ak osoba prestane podávať injekciu, vyvíja sa hyperglykémia, ketoacidóza. U diabetikov 1. typu sa tento stav vyskytuje častejšie. Znaky sa objavujú postupne, časom sa zosilňujú.
Existuje nevoľnosť, zvracanie, ospalosť, pokožka vyschne, hydratácia ústnej sliznice klesá, močenie sa stáva častejšie, cítim smäd po celú dobu, slabú chuť do jedla. Z mojich úst to voní acetónom. Ak je podozrenie na hyperglykémiu, okamžite sa vykoná liečba, aby sa zachránil život pacienta. Nadmerná liečba mení príznaky, hypoglykémia však zostáva.
Porucha nastane, keď je dávka inzulínu prekročená. Intenzita závisí nielen od množstva lieku, ale aj od frekvencie užívania, stavu tela pacienta, prítomnosti priťažujúcich faktorov..
Príznaky hypoglykémie sa vyvíjajú postupne, komplikujú sa bez kontroly množstva glukózy. Pri miernej forme ochorenia na liečbu sa pacientom odporúča konzumovať viac cukru alebo uhľohydrátov, piť ovocné šťavy alebo sladký čaj..
Pacienti musia vždy nosiť sladkosti alebo iné sladkosti, aby sa v prípade, že sa necítia dobre, normalizovali hladiny cukru. Vo vážnom stave strácajú vedomie pacienti, lekári alebo milovaní, ktorí vedia, čo majú robiť, môžu pomôcť.
Na zlepšenie stavu diabetikov sa mu intramuskulárne alebo subkutánne injekčne podá glukagón. Ak sa liek nezlepší, pacient neobnoví vedomie, použite roztok dextrózy a podajte injekciu intravenózne.
Výpočet dávky
Jeho hladina bude závisieť od priebehu choroby a výdrže tela. Na zistenie tohto stavu sa pacient podrobuje testom, ktoré hodnotia stav jeho pankreasu, v akom množstve produkuje inzulín.
Množstvo hormónu vyprodukovaného za deň na 1 kg hmotnosti pacienta sa získa vydelením hmotnosti osoby dvoma. Pre normálne fungovanie tela je potrebné do neho zaviesť len takú dávku.
Ak je pankreas schopný produkovať hormón sám aj v malých dávkach, potom sa musí inzulín s ultrakrátkou dobou zmiešať s jeho dlhodobo pôsobiacim analógom. Ich pomer môže byť 50 až 50 alebo 60 až 40, presný pomer môže určiť lekár. Dávkovanie a druhy liekov sa musia neustále upravovať, preto by ste sa mali neustále podrobovať vyšetreniam. Liečebný režim by sa mal zmeniť v prípade športu alebo aktívneho životného štýlu. Pri malých dávkach by ste nemali meniť dávkovanie, nebude môcť ovplyvniť hladinu hormónu.
Obsah cukru sa môže meniť počas dňa, ráno je to najviac, večer sa môže koeficient znížiť. Pri normálnej hladine cukru sa musia k dávke inzulínu pridať 2 až 4 jednotky chleba.
Zvyčajná dávka rýchleho hormónu, ktorá nepresahuje 12 jednotiek, poskytuje liečivo počas 4 hodín. Veľká dávka obnoví normálny stav po dobu 6 hodín. Prípustné množstvo ultrakrátkého inzulínu by nemalo prekročiť 20 jednotiek. Ak prekročíte dávku, môžete spôsobiť hypoglykémiu alebo lipodystrofiu. Táto sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity. Nadmerné dávky inzulínu neabsorbuje telo, môžu dokonca poškodiť, takže iba lekár dokáže správne vypočítať požadované množstvo.
Prenos z iného inzulínu
Prenos pacientov na iný typ inzulínu alebo lieku od iného výrobcu sa uskutočňuje pod dohľadom lekárov. Pri regulácii koncentrácie liečiv, spôsobu ich výroby a ďalších čŕt sa mení dávka, zvyšuje sa frekvencia injekcií.
Počas liečby inými liekmi sa môže v mieste podania injekcie vyskytnúť reakcia, bolesť, podráždenie, vyrážka, zápal, modrina, opuch, svrbenie. Znaky sa neobjavujú tak intenzívne pri zmene miesta vpichu, v zriedkavých prípadoch je liečba zrušená.
Podmienky skladovania
Humalog sa má uchovávať na mieste neprístupnom deťom v bežnej chladničke pri teplote +2 až +8 stupňov Celzia. Štandardná doba použiteľnosti sú dva roky. Ak už bol obal otvorený, musí sa tento inzulín uchovávať pri izbovej teplote od +15 do +25 stupňov Celzia.
Je potrebné dbať na to, aby sa liek nezahrial a nebol vystavený priamemu slnečnému žiareniu. V prípade začiatku používania sa doba použiteľnosti skracuje na 28 dní.
Známky predávkovania
V dôsledku predávkovania liekom sa môže objaviť mdloba.
Krátkodobo pôsobiaci inzulín Apidra môže vyvolať negatívne následky, ak nebudete dodržiavať predpísanú dávku. Bežným porušením je rozvoj hypoglykemického stavu. V takom prípade musíte použiť potraviny obsahujúce cukor, aby ste normalizovali pohodu. Na pozadí ťažkej hypoglykémie môže pacient omdlieť a na to, aby sa dostal z tohto stavu, je potrebné intramuskulárne podanie dextróz alebo glukagónu..
Je kompatibilita s liekom prijateľná??
Danazol môže znížiť účinnosť lieku.
Je možné kombinovať inzulín "Epidera", ale s opatrnosťou a po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Niektoré lieky majú vplyv na metabolizmus glukózy, v dôsledku čoho je potrebná úprava dávky Apidry. Kombinácia inzulínu s takýmito liekmi uvedenými v tabuľke môže zvýšiť alebo znížiť pravdepodobnosť hypoglykémie..
Humalog alebo Novorapid: čo je lepšie, kontraindikácie
Hlavná účinná látka
Liečivo je bezfarebný priehľadný roztok, ktorý sa umiestňuje do náplní (1,5, 3 ml) alebo do fliaš (10 ml). Podáva sa intravenózne. Liečivo je inzulín lispro, zriedený ďalšími zložkami.
Medzi ďalšie komponenty patria:
- metakrezol;
- glycerol;
- oxid zinočnatý;
- hydrogénfosforečnan sodný;
- 10% roztok kyseliny chlorovodíkovej;
- 10% roztok hydroxidu sodného;
- destilovaná voda.
Výrobca
Lilly Francúzsko, Francúzsko. Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francúzsko
Balí Lilly France. Francúzsko (náplne, injekčné perá QuickPen ™) Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim.
Eli Lilly & Company, USA (injekčné perá QuickPen ™) Indianapolis, Indiana, 46285.
Zastúpenie v Rusku / adresa pre nároky. Moskovská kancelária JSC Eli Lilly Vostok S.A., Švajčiarsko, 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10.
Tel.: 7 (495) 258-50-01; fax: 7 (495) 258-50-05.
Lilly Pharma LLC je výhradným dovozcom Humalogu® v Ruskej federácii.
Tento liek sa vyrába vo Francúzsku. Má ďalšie medzinárodné meno - Insulin lispro.
Farmakologická skupina
Humalog je syntetický analóg ľudského krátkodobo pôsobiaceho inzulínu. Reguluje metabolizmus glukózy v tele a znižuje jej hladinu v krvi. V tomto prípade sa vo svaloch a pečeni hromadí nadbytok glukózy vo forme glykogénu. Inzulín Humalog urýchľuje syntézu proteínových látok, spotrebu aminokyselín, spomaľuje odbúravanie glykogénu na glukózu, spomaľuje tvorbu glukózy z tukov a bielkovín.
Krátkodobo pôsobiaci inzulín sa obvykle kombinuje so základným liekom na lepšiu kontrolu hladiny glukózy v krvi. Trvanie Humalogue sa medzi pacientmi líši a závisí od mnohých faktorov..
V prípade diabetes mellitus 2. typu, keď pacient dostáva súčasne hypoglykemické látky v tabletách a tento inzulín, je kontrola hladiny cukru v krvi spoľahlivejšia. To sa prejavuje poklesom glykovaných hodnôt hemoglobínu počas sledovania liečby. Humalog znižuje frekvenciu znižovania hladiny cukru v krvi v noci. Stav pečene a obličiek pacienta neovplyvňuje metabolizmus lieku.
Podľa pokynov sa Humalog rýchlo vstrebáva a začína pôsobiť 15 minút po podaní, takže sa môže podávať 15 minút pred jedlom, na rozdiel od iných krátkodobo pôsobiacich inzulínov, ktoré sa užívajú 30 až 45 minút. Jeho trvanie je kratšie ako bežný ľudský inzulín a je iba 2 - 5 hodín.
Pri predávkovaní alebo individuálnych charakteristikách tela môže niekedy Humalog spôsobiť zníženie hladiny glukózy v krvi - hypoglykémia.
Občas sa vyskytnú alergické reakcie na liek v podobe vyrážok, sčervenania, svrbenia kože, v závažných prípadoch - angioedému..
V mieste vpichu je možné pozorovať depléciu podkožného tuku - lipodystrofiu.
Analógy podľa zloženia
Náhradky Humalogue sú:
- Humalog Mix 25;
- Lyspro inzulín;
- Humalog Mix 50.
Analógy ATC úroveň 3
Viac ako tri tucty liekov s rôznym zložením, ale podobné indikácie, spôsob použitia.
Názov niektorých analógov Humalogu podľa ATC kódu úrovne 3:
- Biosulin N;
- Insuman bazálny;
- Protafan;
- Humodar b100r;
- Gensulin N;
- Insugen-N (NPH);
- Protafan NM.
Formulár na uvoľňovanie humalogu
Roztok na intravenózne a subkutánne podanie, 100 IU / ml. V náplniach 3 ml liečiva na náplň. 5 náplní v blistri. Jeden blister v kartónovej krabici.
Perá injekčných striekačiek QuickPen ™: 3 ml liečiva v jednej náplni integrovanej do injekčnej striekačky QuickPen ™. Päť pier na injekčnú striekačku QuickPen ™ v škatuli.
Podľa pokynov sa humalogue vyrába v 10 ml injekčných liekovkách (40 alebo 100 IU inzulínu v 1 ml) a 1,5 a 3 ml (100 IU / ml) v náplniach..
Humalog, Novorapid alebo Apidra - čo je lepšie?
Lekár vyberie liek čisto individuálne. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká.
Podľa recenzií pacientov necítili významný rozdiel v prechode z Humalogu na Novorapid alebo naopak. Niektorí lekári sú presvedčení, že inzulín Lizpro je silnejší.
V každom prípade sa tieto lieky kombinujú s dlhodobými a keď sa dodržiava nízkokarbová diéta, nahradzujú sa krátkymi..
Systém na podávanie hormónu môže byť vybraný od rôznych výrobcov. Štandardné perá Penfill a Quickpen majú krok 1 jednotka s maximálnym počtom 60 jednotiek. Opakovane použiteľná striekačka pre Humalog Humapen Luxura HD má minimálne rozdelenie 0,5 a maximálnu sadu 30 jednotiek. NovoPen 3 Demi pre Novorapid je k dispozícii v krokoch po 0,5 a do 35. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká.
V porovnaní s ľudským inzulínom sa vyššie uvedené lieky získavajú umelo.
Ich vylepšená receptúra umožňuje rýchlejšie znižovať cukor.
Ľudský inzulín začína pôsobiť za pol hodiny, jeho chemické analógy na reakciu budú potrebovať iba 5 - 15 minút. Humalog, Novorapid, Apidra sú lieky na krátke trvanie určené na rýchle zníženie hladiny cukru v krvi.
Najsilnejším zo všetkých liekov je Humalog. Znižuje hladinu cukru v krvi 2,5-krát viac ako ľudský inzulín.
Novorapid, Apidra je o niečo slabší. Ak porovnáte tieto lieky s ľudským inzulínom, ukázalo sa, že sú 1,5-krát účinnejšie ako lieky s inzulínom.
Lekáreň Prázdniny Podmienky
3 roky. Po otvorení - 28 dní.
"alt =" ">
Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.
Humalog alebo Novorapid: čo je lepšie, kontraindikácie
Vlastnosti liekov
Porovnávacie vlastnosti fondov sú uvedené v tabuľke:
vlastnosti | NovoRapid | Humalog |
Forma liekov | injekcie | injekcie |
Účinná látka | Inzulín Aspart | Inzulín "Lizpro" |
čiastka | V 1 ml 3,5 mg | V 1 ml 3,5 mg |
Čas konania | Začiatok o 10-20 minút. | Začiatok o 15 min. |
Maximálna koncentrácia je 1-3 hodiny | Maximálny účinok 30-70 minút | |
Uvoľňovací formulár | Vymeniteľné kazety "Penfil" | Kazety "Humalog" |
Injekčné pero "Flekspen" | Quickpen Injekčné pero | |
Hodí sa na striekačku | Novopen 4 | Humapen luxura |
Neotvorené skladovanie injekčnej liekovky | 2-8 stupňov po dobu 4 týždňov | 2 - 8 stupňov najviac 28 dní |
Nie viac ako 30 stupňov | Nie viac ako 30 stupňov | |
Otvorte skladovanie fliaš | ||
Použitie pre deti | Od 2 rokov | Pokyny nie sú obmedzené |
Ako rýchlo sú??
Trvanie expozície
Takéto lieky sa môžu použiť s ketoacidotickým kómou.
Aspart a lispro sú veľmi krátkodobo pôsobiace inzulíny. Okrem toho sa Humalog ako prvý objavil na trhu a potom Novorapid a Apidra. Maximálna koncentrácia inzulínu v krvi je 40 - 60 minút. po podaní. Nástup účinku sa zistí po 15 minútach injekcie. Účinne 2 - 5 hodín. V prípade potreby sa úspešne použil na rýchle zníženie hladiny cukru v krvi (napríklad ketoacidotická kóma) a v terapeutických režimoch s predĺženými inzulínmi. Pri používaní týchto liekov nesmie osoba oddialiť obed a podať injekciu.
kontraindikácie
Určenie liekov na ultrakrátké použitie sa neodporúča, ak v minulosti došlo k alergickým reakciám na zložky liekov. Pri používaní liekov sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- alergické reakcie;
- prudké zníženie hladiny glukózy v krvi;
- bolesť neuropatia;
- lipodystrofia, opuchy, sčervenanie v mieste vpichu;
- refrakčné anomálie a ďalšie.
Pri práci s vozidlami je potrebné mať na pamäti, že Humalog a Novorapid sú pomerne rýchle. Počas jazdy je potrebné sledovať hladinu cukru.
Analógy podľa zloženia
Náhradky Humalogue sú:
- Humalog Mix 25;
- Lyspro inzulín;
- Humalog Mix 50.
Charakteristika lieku a najmä príjem
Zloženie a forma uvoľnenia
Liečivo na inzulínovú terapiu Humalog Mix obsahuje inzulín lyspro ako hlavnú aktívnu zložku, ktorej hlavným účelom je regulovať metabolizmus glukózy v bunkách. Liek je k dispozícii ako injekcia na subkutánne a intravenózne podanie. Liečivo má anabolické a hypoglykemické účinky, patrí do farmaceutickej skupiny krátkodobo pôsobiacich inzulínov a je vhodné pre diabetikov s cukrovkou 1. a 2. typu. Na zakúpenie lieku potrebujete lekársky predpis..
Pracovný mechanizmus
Terapeutický účinok lieku "Humalog Mix" prichádza veľmi rýchlo. Tento ultratenký inzulín začína fungovať po 15 minútach, preto sa odporúča používať ho na lačný žalúdok štvrť hodiny pred jedlom. Liek má vynikajúcu absorpciu, ale „drží cukor“ na kratšiu dobu v porovnaní s ľudským hormónom. Pôsobenie inzulínu humalogu je od 2 do 5 hodín. Potom potrebujete druhú dávku injekcie.
indikácia
Liečba liekom Humalog Mix na inzulín sa odporúča na udržanie normálnej hladiny cukru. Je vhodný pre pacientov všetkých vekových skupín, diabetikov 1. a 2. typu. Droga môže byť pichnutá počas tehotenstva a dojčenia. Tento nástroj je možné použiť na liečbu dojčiat, adolescentov a ľudí trpiacich vysokým krvným tlakom a nadváhou.
Pri predávkovaní farmaceutickým výrobkom sa môže vyskytnúť hypoglykémia a kóma..
Návod na použitie Humalogu
Návod na použitie odporúča zavedenie lieku subkutánne do žalúdka alebo intravenózne, ak je potrebný najrýchlejší účinok použitia. Roztok musí byť pri izbovej teplote a jednotný, priehľadný, bez viditeľných častíc. Preto sa pred použitím musí ampulka vopred vybrať z chladničky a nechať prirodzene zohriať. Umelé zrýchlené zahrievanie lieku v blízkosti zdrojov tepelného žiarenia je zakázané.
Pretože trvanie Humalogu je krátke, pichá sa pred jedlom alebo bezprostredne po jedle. Na injekciu použite injekčné pero alebo inzulínovú pumpu. Miesta vpichu sa musia zmeniť, aby sa predišlo hematómom a trofickým poruchám v tkanivách okolo miesta vpichu. Infúzny systém sa musí vymeniť každých 48 hodín. Humalog Mix 25 alebo iný roztok sa riedi chloridom sodným, pričom sa dodržiava konzistencia a dávkovanie predpísané lekárom.
kontraindikácie
Humalog Mix sa nemôže používať na hypoglykémiu alebo na jej náchylnosť, ani v prípade individuálnej neznášanlivosti na zložky lieku, vrátane inzulínu lispro. Ak sa zistí negatívny vplyv na organizmus, príjem sa zastaví a prevedie na analógy. Možná úprava dávky. Vymenovanie vykonáva lekár.
Vedľajšie účinky
Hlavným negatívnym dôsledkom užívania liekov je hypoglykémia, ktorá môže v obzvlášť akútnych prípadoch viesť k hypoglykemickej kóme a dokonca k smrti. Medzi ďalšie prejavy prijímania liečiv patria:
- alergické kožné vyrážky, žihľavka, svrbenie;
- tachykardia;
- zníženie krvného tlaku;
- zvýšené potenie;
- horúčka;
- respiračné zlyhanie, dýchavičnosť;
- lipodystrofia, ako aj opuch a zhutnenie v mieste vpichu.
Predávkovanie: čo sa stane?
Pri nadmernom obsahu farmaceutického výrobku sa v krvi objavujú typické príznaky hypoglykémie: závraty, migréna, chvenie v končatinách, rýchle a zmätené búšenie srdca, letargia, zvýšené potenie, nevoľnosť a zvracanie, halucinácie. Pri silnom predávkovaní sa môže objaviť mdloby. Na obnovenie rovnováhy glukózy je potrebné brať výrobky obsahujúce cukor alebo cukor v čistej forme. Závažnejšie prípady hypoglykémie vyžadujú kompenzáciu liekom. Zavádza sa roztok dextrózy alebo glukagónu. Keď riziko kómy zmizne, pacient pokračuje v konzumácii uhľohydrátov. Aby ste sa vyhli extrémom, je dôležité neustále monitorovať hladinu cukru pomocou glukometra.
Zlučiteľnosť s inými látkami
Hypoglykemické vlastnosti lieku sa znižujú počas užívania perorálnych kontraceptív obsahujúcich jód, hormónov na liečbu štítnej žľazy, antidepresív, kyseliny nikotínovej a niektorých typov diuretík. Pôsobenie lieku sa zvyšuje o tieto látky a prípravky:
- etanol;
- ACE a MAO inhibítory;
- antibiotiká na báze sulfónamidov;
- beta-blokátory;
- kyselina acetylsalicylová.
špeciálne pokyny
Injekcie Humalogu Mix sa nemajú miešať s inzulínovými prípravkami na báze zvierat. Ak je potrebné predĺžiť účinok, je látka kombinovaná s inými farmaceutikami, ktoré obsahujú účinnú látku, ktorá je rekombinantná s analógom DNA ľudského hormónu. Lekár vyberie najvhodnejší dlhodobý inzulín, jeho dávku a rozvrhnutie. U pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, ako aj u pacientov, ktorí začali s diétnym cyklom, je injekcia upravená pod dohľadom diabetológa, samoliečba je neprijateľná.
Prázdniny a skladovanie
Injekčný roztok Humalogu Mix je dostupný na lekársky predpis. Môžete si ju kúpiť v lekárni špecializovanej na diabetikov. Odporúča sa liek uchovávať v chladničke. Teplotný režim je od 2 do 8 stupňov Celzia, nemrzne, inak dôjde k strate vlastností lieku. Ampulka v chlade je lepšia v kartónovom obale, aby nedošlo k rozbitiu a podchladeniu skla. Čas použiteľnosti zahájenej ampulky je 28 dní, neotvorené balenie - 3 roky. Droga by nemala byť prístupná pre malé deti a domáce zvieratá..
Uvoľňovací formulár
Liečivo je dostupné ako injekčná suspenzia pod kožu. Účinná látka - inzulín lispro 100 IU.
Ďalšie látky v zložení:
- 1,76 mg metakrezolu;
- 0,80 mg fenolovej kvapaliny;
- 16 mg glycerolu (glycerol);
- 0,28 mg provitamín sulfátu;
- 3,78 mg hydrogenfosforečnanu sodného;
- 25 μg oxidu zinočnatého;
- 10% roztok kyseliny chlorovodíkovej;
- Do 1 ml vody na injekciu.
Látka je bielej farby, schopná exfoliacie. Výsledkom je biela zrazenina a číra kvapalina, ktorá sa hromadí nad zrazeninou. Na injekciu je potrebné zmiešať tekutinu tvorenú so sedimentom miernym pretrepaním ampúl. Humalog sa týka prostriedkov kombinujúcich analógy prírodného inzulínu so stredným a krátkym trvaním účinku.
Mix 50 Quicken je zmesou prírodného rýchlopôsobiaceho inzulínu (50% roztok inzulínu Lyspro) a stredného účinku (provitamínová suspenzia 50% inzulínu Lyspro)..
Cieľom tejto látky je regulovať metabolické procesy rozkladu cukru v tele. Zaznamenávajú sa tiež anabolické a antikatabolické účinky v rôznych bunkách tela..
Lizpro je inzulín, ktorý má podobné zloženie ako hormón produkovaný v ľudskom tele, hoci k úplnému poklesu hladiny cukru v krvi dochádza rýchlejšie, účinok však pretrváva menej. Úplná absorpcia v krvi a začiatok očakávaného účinku priamo závisia od niekoľkých faktorov:
- miesta vpichu (vloženie do brucha, bedier, sedacieho svalu);
- dávkovanie (požadované množstvo inzulínu);
- proces krvného obehu;
- telesná teplota pacienta;
- fyzická zdatnosť.
Po injekcii sa účinok lieku začne v priebehu nasledujúcich 15 minút. Suspenzia sa často vstrekuje pod kožu niekoľko minút pred jedlom, čo pomáha zabrániť náhlemu nárastu glukózy. Na porovnanie je možné účinnosť inzulínu Lyspro porovnávať jeho účinkom s ľudským inzulínom - izophanom, ktorého účinok môže trvať až 15 hodín..
Podmienky skladovania
Humalog sa má uchovávať na mieste neprístupnom deťom v bežnej chladničke pri teplote +2 až +8 stupňov Celzia. Štandardná doba použiteľnosti sú dva roky. Ak už bol obal otvorený, musí sa tento inzulín uchovávať pri izbovej teplote od +15 do +25 stupňov Celzia.
Je potrebné dbať na to, aby sa liek nezahrial a nebol vystavený priamemu slnečnému žiareniu. V prípade začiatku používania sa doba použiteľnosti skracuje na 28 dní.
Návod na použitie Humalogu
Liek sa podáva subkutánne injekciou alebo inzulínovou pumpou bezprostredne pred jedlom. Miesta vpichu sú rameno, stehno, brucho alebo zadok. Mali by ste ich striedať, aby sa injekcia na jednom mieste neopakovala dvakrát za 1 mesiac, čím sa zabráni riedeniu podkožného tkaniva. Musíme sa snažiť dostať do krvných ciev. Po injekcii nie je potrebné drviť miesto vpichu kvôli lepšej absorpcii lieku.
V naliehavých prípadoch sa môže Humalog inzulín podávať intravenózne vo fyziologických roztokoch (chirurgický zákrok, ketoacidóza atď.). Pred injekciou sa uistite, že roztok je zahriaty na izbovú teplotu.
Dávka Humalogu je individuálna pre každého pacienta a vypočítava ju lekár. V injekčnom pere nemiešajte rôzne inzulíny.
Humalog je menej účinný, ak sa užíva súbežne s glukokortikoidmi, perorálnymi kontraceptívami, liekmi štítnej žľazy a kyselinou nikotínovou. Etanol, salicyláty, ACE inhibítory, beta-blokátory zvyšujú účinok inzulínu.
Počas tehotenstva a laktácie je podávanie tohto inzulínu prijateľné, je však potrebné dôkladnejšie sledovať hladinu cukru v krvi. Počas dojčenia je často potrebné prepočítať dávku kvôli zvýšenej potrebe inzulínu. Liek je schválený na použitie u detí.
Výhody a nevýhody
Dávka a čas krátkeho inzulínu sa počítajú vopred. Pacient musí jasne dodržiavať výživové odporúčania, užívať liek včas. Krátky inzulín začne pôsobiť po 30 - 40 minútach podávania. Ultratortný liek začne pôsobiť po 10 až 20 minútach. Je vhodný pre prípady neplánovaného stravovania. Ultra krátky inzulín je určený na zjednodušenie života diabetika.
Nevýhody Humalogu a Novorapidu sú v tom, že je ťažké vypočítať množstvo uhľohydrátov potrebných na normalizáciu hladín cukru. Drogy sú rýchle. Ak sa telu nepodarí získať potrebnú dávku glukózy, nastane hypoglykémia. V tomto prípade je vhodnejším typom liečby použitie krátkeho inzulínu a diéty..
Hladina cukru v krvi je vždy 3,8 mmol / l
Inovácia pri cukrovke - pite každý deň...
Analógy ľudského hormónu s ultranízkou skratkou sú navrhnuté tak, aby po konzumácii rýchlych uhľohydrátov stabilizovali hladiny glukózy. Humalog a Novorapid sa však nedokážu absorbovať telom rýchlejšie ako cukry. Užívanie týchto liekov nevylučuje diétu s nízkym obsahom sacharidov..
Pri diéte s nízkym obsahom vody sa poskytuje použitie krátkeho inzulínu. Lieky s ultrakrátkym účinkom sú potrebné na rýchle zníženie hladiny cukru pri prudkom zvýšení hladiny glukózy v krvi.
Lizpro a aspart sú 1,5 až 2,5-krát silnejšie ako krátkodobo pôsobiaci hormón. Dávka hormónu ultrashort je v porovnaní s krátkym inzulínom nižšia. Predávkovanie liekom je nebezpečné s prudkým poklesom hladiny glukózy v krvi.
V zriedkavých prípadoch sú diabetici rezistentní na krátkodobo pôsobiace lieky. Hormón sa v tele absorbuje iba 1,5 hodiny po podaní. U týchto pacientov je indikované použitie ultra krátkeho prípravku.
Interakcia s inými liekmi
Lieková interakcia Humalogu s inými liekmi všeobecne zodpovedá jeho analógom. Preto sa hypoglykemický účinok roztoku zníži, keď sa kombinuje s perorálnymi kontraceptívami, glukokortikosteroidmi, hormónmi štítnej žľazy, množstvom diuretík a antidepresív, ako aj s kyselinou nikotínovou..
Súčasne sa hypoglykemický účinok tohto inzulínu zosilní kombináciou liečby s použitím:
- beta-blokátory;
- etanol a lieky na jeho báze;
- anabolické steroidy;
- orálne hypoglykemické činidlá;
- sulfónamidy.
kontraindikácie
Nepoužívajte Humalog, ak znižujete hladinu glukózy v krvi pod normu a so zvýšenou citlivosťou na liek.
Názor lekárov - čo je lepšie?
Podľa lekárov tieto lieky nemajú významné rozdiely. Novorapid je však jediný liek, ktorý má klinicky preukázanú neškodnosť pre tehotné ženy. Lekári sa tiež domnievajú, že Humalog je silnejší ako Novorapid. Humalog znižuje hladinu cukru 2,5-krát viac ako novoropid s krátkym hormónom 1,5-krát. Preto je dávka prvého liečiva nižšia ako druhá dávka.
Humalog, Novorapid alebo Apidra - čo je lepšie?
Lekár vyberie liek čisto individuálne. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká.
Podľa recenzií pacientov necítili významný rozdiel v prechode z Humalogu na Novorapid alebo naopak. Niektorí lekári sú presvedčení, že inzulín Lizpro je silnejší.
V každom prípade sa tieto lieky kombinujú s dlhodobými a keď sa dodržiava nízkokarbová diéta, nahradzujú sa krátkymi..
Systém na podávanie hormónu môže byť vybraný od rôznych výrobcov. Štandardné perá Penfill a Quickpen majú krok 1 jednotka s maximálnym počtom 60 jednotiek. Opakovane použiteľná striekačka pre Humalog Humapen Luxura HD má minimálne rozdelenie 0,5 a maximálnu sadu 30 jednotiek. NovoPen 3 Demi pre Novorapid je k dispozícii v krokoch po 0,5 a do 35. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká.
V porovnaní s ľudským inzulínom sa vyššie uvedené lieky získavajú umelo.
Ich vylepšená receptúra umožňuje rýchlejšie znižovať cukor.
Ľudský inzulín začína pôsobiť za pol hodiny, jeho chemické analógy na reakciu budú potrebovať iba 5 - 15 minút. Humalog, Novorapid, Apidra sú lieky na krátke trvanie určené na rýchle zníženie hladiny cukru v krvi.
Najsilnejším zo všetkých liekov je Humalog. Znižuje hladinu cukru v krvi 2,5-krát viac ako ľudský inzulín.
Novorapid, Apidra je o niečo slabší. Ak porovnáte tieto lieky s ľudským inzulínom, ukázalo sa, že sú 1,5-krát účinnejšie ako lieky s inzulínom.
Analógy ATC úroveň 3
Viac ako tri tucty liekov s rôznym zložením, ale podobné indikácie, spôsob použitia.
Názov niektorých analógov Humalogu podľa ATC kódu úrovne 3:
- Biosulin N;
- Insuman bazálny;
- Protafan;
- Humodar b100r;
- Gensulin N;
- Insugen-N (NPH);
- Protafan NM.
Vedľajšie účinky
Pri predávkovaní alebo individuálnych charakteristikách tela môže niekedy Humalog spôsobiť zníženie hladiny glukózy v krvi - hypoglykémia.
Občas sa vyskytnú alergické reakcie na liek v podobe vyrážok, sčervenania, svrbenia kože, v závažných prípadoch - angioedému..
V mieste vpichu je možné pozorovať depléciu podkožného tuku - lipodystrofiu.
Farmakologická skupina
Humalog je syntetický analóg ľudského krátkodobo pôsobiaceho inzulínu. Reguluje metabolizmus glukózy v tele a znižuje jej hladinu v krvi. V tomto prípade sa vo svaloch a pečeni hromadí nadbytok glukózy vo forme glykogénu. Inzulín Humalog urýchľuje syntézu proteínových látok, spotrebu aminokyselín, spomaľuje odbúravanie glykogénu na glukózu, spomaľuje tvorbu glukózy z tukov a bielkovín.
Krátkodobo pôsobiaci inzulín sa obvykle kombinuje so základným liekom na lepšiu kontrolu hladiny glukózy v krvi. Trvanie Humalogue sa medzi pacientmi líši a závisí od mnohých faktorov..
V prípade diabetes mellitus 2. typu, keď pacient dostáva súčasne hypoglykemické látky v tabletách a tento inzulín, je kontrola hladiny cukru v krvi spoľahlivejšia. To sa prejavuje poklesom glykovaných hodnôt hemoglobínu počas sledovania liečby. Humalog znižuje frekvenciu znižovania hladiny cukru v krvi v noci. Stav pečene a obličiek pacienta neovplyvňuje metabolizmus lieku.
Podľa pokynov sa Humalog rýchlo vstrebáva a začína pôsobiť 15 minút po podaní, takže sa môže podávať 15 minút pred jedlom, na rozdiel od iných krátkodobo pôsobiacich inzulínov, ktoré sa užívajú 30 až 45 minút. Jeho trvanie je kratšie ako bežný ľudský inzulín a je iba 2 - 5 hodín.
Pri predávkovaní alebo individuálnych charakteristikách tela môže niekedy Humalog spôsobiť zníženie hladiny glukózy v krvi - hypoglykémia.
Občas sa vyskytnú alergické reakcie na liek v podobe vyrážok, sčervenania, svrbenia kože, v závažných prípadoch - angioedému..
V mieste vpichu je možné pozorovať depléciu podkožného tuku - lipodystrofiu.
Výrobca
Lilly Francúzsko, Francúzsko. Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francúzsko
Balí Lilly France. Francúzsko (náplne, injekčné perá QuickPen ™) Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim.
Eli Lilly & Company, USA (injekčné perá QuickPen ™) Indianapolis, Indiana, 46285.
Zastúpenie v Rusku / adresa pre nároky. Moskovská kancelária JSC Eli Lilly Vostok S.A., Švajčiarsko, 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10.
Tel.: 7 (495) 258-50-01; fax: 7 (495) 258-50-05.
Lilly Pharma LLC je výhradným dovozcom Humalogu® v Ruskej federácii.
Tento liek sa vyrába vo Francúzsku. Má ďalšie medzinárodné meno - Insulin lispro.
Návod na použitie inzulínu Humalog
Použitie Humalogu sa začína výpočtom dávky, ktorá je individuálne stanovená ošetrujúcim lekárom v závislosti od potreby inzulínu u diabetikov. Tento liek sa môže podávať pred jedlom aj po jedle, ale výhodnejšia je prvá možnosť. Nezabudnite, že roztok by nemal byť studený, ale porovnateľný s izbovou teplotou. Na jej podanie sa obvykle používa štandardná injekčná striekačka, injekčná striekačka alebo inzulínová pumpa, injekčné subkutánne, za určitých podmienok je však povolená intravenózna infúzia.
Subkutánne injekcie sa uskutočňujú hlavne do stehna, ramena, brucha alebo zadku, striedajúcich sa miest vpichu, takže to isté sa používa najviac raz mesačne. Je potrebné dbať na to, aby sa nedostala do žily, a tiež sa prísne neodporúča masírovať pokožku v oblasti injekcie po jej vykonaní. Humalog zakúpený vo forme náplne pre injekčné pero sa používa v tomto poradí:
- musíte si umyť ruky teplou vodou a vybrať si miesto pre injekciu;
- koža v oblasti injekcie je dezinfikovaná antiseptikom;
- ochranné viečko je odstránené z ihly;
- koža sa fixuje ručne ťahaním alebo pritlačením tak, že sa získa záhyb;
- ihla je vložená do kože, je stlačené tlačidlo na injekčnom pere;
- ihla je odstránená, miesto vpichu je jemne stlačené na niekoľko sekúnd (bez masáže a trenia);
- pomocou ochranného krytu sa ihla odvráti a zlikviduje.
Čo je inzulínová pumpa pre diabetikov a ako to funguje?
Všetky tieto pravidlá sa vzťahujú na také odrody liečiva ako Humalog Mix 25 a Humalog Mix 50, ktoré sa vyrábajú vo forme suspenzie. Rozdiel spočíva vo vzhľade a príprave rôznych druhov liekov: roztok by mal byť bezfarebný a priehľadný, zatiaľ čo je okamžite pripravený na použitie, zatiaľ čo suspenzia sa musí niekoľkokrát pretrepať, aby náplň obsahovala rovnomernú zakalenú tekutinu podobnú mlieku..
Intravenózne podávanie Humalogu sa uskutočňuje v klinickom prostredí s použitím štandardného infúzneho systému, v ktorom je roztok zmiešaný s 0,9% roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom dextrózy. Použitie inzulínových púmp na zavedenie Humalogu je organizované podľa pokynov priložených k pomôcke. Pri uskutočňovaní injekcií akéhokoľvek typu si musíte pamätať na to, koľko cukru 1 jednotka inzulínu redukuje cukor, aby sa správne vyhodnotila dávka a reakcia tela. V priemere je tento ukazovateľ 2,0 mmol / l pre väčšinu inzulínových prípravkov, čo platí aj pre Humalog.
Indikácie pre použitie Humalogu
Liečivo znižuje hladinu glukózy v krvi pri diabete 1. a 2. typu.
Humalog alebo Novorapid: čo je lepšie, kontraindikácie
Počet ľudí s cukrovkou každoročne rastie. Pri dodržaní prísnej diéty a liekovej terapie existuje pravdepodobnosť úplného uzdravenia s miernou formou ochorenia.
Pri cukrovke typu 1 nie je možné úplné uzdravenie. Pankreas neprodukuje hormón inzulín, ktorý sa podieľa na všetkých metabolických procesoch v ľudských orgánoch a tkanivách..
Správne zvolená inzulínová terapia napodobňuje činnosť pankreasu. Hormóny s krátkym a dlhodobým účinkom sú predpísané. S prudkým skokom v cukre sa používajú veľmi krátke inzulíny. Humalog a Novorapid pôsobia ultrakrátko.
Vlastnosti liekov
Porovnávacie vlastnosti fondov sú uvedené v tabuľke:
vlastnosti | NovoRapid | Humalog |
Forma liekov | injekcie | injekcie |
Účinná látka | Inzulín Aspart | Inzulín "Lizpro" |
čiastka | V 1 ml 3,5 mg | V 1 ml 3,5 mg |
Čas konania | Začiatok o 10-20 minút. | Začiatok o 15 min. |
Maximálna koncentrácia je 1-3 hodiny | Maximálny účinok 30-70 minút | |
Uvoľňovací formulár | Vymeniteľné kazety "Penfil" | Kazety "Humalog" |
Injekčné pero "Flekspen" | Quickpen Injekčné pero | |
Hodí sa na striekačku | Novopen 4 | Humapen luxura |
Neotvorené skladovanie injekčnej liekovky | 2-8 stupňov po dobu 4 týždňov | 2 - 8 stupňov najviac 28 dní |
Nie viac ako 30 stupňov | Nie viac ako 30 stupňov | |
Otvorte skladovanie fliaš | ||
Použitie pre deti | Od 2 rokov | Pokyny nie sú obmedzené |
štruktúra
Diabetik Novorapid je bezfarebná tekutina na injekciu. Dostupné v vymeniteľných náplniach a 3 ml perách injekčnej striekačky. Aktívna zložka liečiva, inzulín aspart, má silný hypoglykemický účinok a je analógom ľudského hormónu. Látka sa extrahuje biotechnológiou rekombinantnej DNA a jej množstvo je 100 IU alebo 3,5 g celkového roztoku..
Ďalšie zložky - glycerol, fenol, metakrezol, chlorid zinočnatý, chlorid sodný, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková a voda.
Ako rýchlo sú??
Trvanie expozície
Takéto lieky sa môžu použiť s ketoacidotickým kómou.
Aspart a lispro sú veľmi krátkodobo pôsobiace inzulíny. Okrem toho sa Humalog ako prvý objavil na trhu a potom Novorapid a Apidra. Maximálna koncentrácia inzulínu v krvi je 40 - 60 minút. po podaní. Nástup účinku sa zistí po 15 minútach injekcie. Účinne 2 - 5 hodín. V prípade potreby sa úspešne použil na rýchle zníženie hladiny cukru v krvi (napríklad ketoacidotická kóma) a v terapeutických režimoch s predĺženými inzulínmi. Pri používaní týchto liekov nesmie osoba oddialiť obed a podať injekciu.
kontraindikácie
Určenie liekov na ultrakrátké použitie sa neodporúča, ak v minulosti došlo k alergickým reakciám na zložky liekov. Pri používaní liekov sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- alergické reakcie;
- prudké zníženie hladiny glukózy v krvi;
- bolesť neuropatia;
- lipodystrofia, opuchy, sčervenanie v mieste vpichu;
- refrakčné anomálie a ďalšie.
Pri práci s vozidlami je potrebné mať na pamäti, že Humalog a Novorapid sú pomerne rýchle. Počas jazdy je potrebné sledovať hladinu cukru.
Užitočné informácie o Apidre
Apidra sa vzťahuje na inzulín s ultra krátkym obsahom. V porovnaní s krátkym ľudským hormónom liek preniká dvakrát do krvi rýchlejšie, účinok znižujúci cukor sa pozoruje štvrť hodiny po subkutánnom podaní. Akcia sa rýchlo zintenzívňuje a po hodine a pol dosiahne vrchol. Trvanie účinku je asi 4 hodiny, po ktorých zostane malé množstvo inzulínu v krvi, ktoré nie je schopné ovplyvniť glykémiu..
Pacienti s Apidrou majú lepšie ukazovatele cukru, môžu si dovoliť menej prísnu stravu ako diabetici s krátkym inzulínom. Droga znižuje čas od podania do jedla, nevyžaduje prísne dodržiavanie diéty a povinné občerstvenie.
Ak diabetik priľne na diéte s nízkym obsahom sacharidov, účinok inzulínu Apidra môže byť príliš rýchly, pretože pomalé uhľohydráty nemajú čas na zvýšenie hladiny cukru v krvi v čase, keď liek začne fungovať. V takom prípade sa odporúčajú krátke, ale nie ultrakrátke inzulíny: Actrapid alebo Humulin Regular.
Režim správy
Podľa pokynov sa inzulín Apidra podáva pred každým jedlom. Je žiaduce, aby medzi jedlami boli najmenej 4 hodiny. V tomto prípade sa účinok dvoch injekcií neprekrýva, čo umožňuje účinnejšiu kontrolu cukrovky. Glukóza by sa mala merať najskôr 4 hodiny po injekcii, keď podávaná dávka lieku končí svoju prácu. Ak po uplynutí tejto doby cukor vzrastie, môžete vytvoriť tzv. Korekčný poplit. Je povolený kedykoľvek počas dňa..
Závislosť účinku od času podania:
Doktorka lekárskych vied, vedúca diabetologického ústavu - Tatyana Yakovleva
Dlhodobo študujem problém cukrovky. Je to strašidelné, keď toľko ľudí zomrie a ešte viac je postihnutých kvôli cukrovke.
Ponáhľam sa povedať dobré správy - Endokrinologickému výskumnému centru Ruskej akadémie lekárskych vied sa podarilo vyvinúť liek, ktorý úplne lieči diabetes mellitus. V súčasnosti sa účinnosť tohto lieku blíži 98%.
Ďalšia dobrá správa: ministerstvo zdravotníctva zabezpečilo prijatie osobitného programu, ktorý kompenzuje vysoké náklady na liek. V Rusku ju môžu diabetici dostať do 18. mája (vrátane) - iba za 147 rubľov!
Čas medzi injekciou a jedlom | akt | |
Apidra SoloStar | Krátky inzulín | |
štvrť hodiny pred jedlom | pol hodiny pred jedlom | Apidra poskytuje lepšiu kontrolu cukrovky. |
2 minúty pred jedlom | pol hodiny pred jedlom | Účinok oboch inzulínov na zníženie hladiny cukru je približne rovnaký, napriek tomu, že Apidra účinkuje menej času. |
štvrť hodiny po jedle | 2 minúty pred jedlom |
Apidra alebo NovoRapid - čo je lepšie?
Tieto lieky majú podobné vlastnosti, vlastnosti, cenu. Apidra aj NovoRapid sú výrobkami známych európskych výrobcov, preto nie je pochýb o ich kvalite. Inzulín má medzi lekármi a diabetikmi obdivovateľov.
- Apidra je výhodný na použitie v inzulínových pumpách. Riziko upchania systému je 2-krát nižšie ako u NovoRapidu. Predpokladá sa, že tento rozdiel súvisí s prítomnosťou polysorbátu a neprítomnosťou zinku.
- NovoRapid je možné kúpiť v náplniach a používať ho v injekčných perách v krokoch po 0,5 jednotky, čo je dôležité pre diabetikov, ktorí potrebujú malé dávky hormónu..
- Priemerná denná dávka inzulínu Apidra je nižšia ako 30%.
- NovoRapid je trochu pomalší.
S výnimkou týchto rozdielov nie je významné, čo používať - Apidra alebo NovoRapid. Zmena jedného inzulínu na iný sa odporúča iba na lekárske indikácie, zvyčajne ide o závažné alergické reakcie.
Apidra alebo Humalog - čo je lepšie?
Pri výbere medzi Humalogom a Apidrou je ešte ťažšie povedať, ktoré je lepšie, pretože obidve lieky sú v čase a sile účinku takmer identické. Podľa diabetikov sa prechod z jedného inzulínu na druhý uskutočňuje bez akýchkoľvek ťažkostí, často koeficientov na výpočet.
Zistené rozdiely:
- Inzulín Apidra je rýchlejšie ako Humalog absorbovaný do krvi u pacientov s viscerálnou obezitou;
- humalog možno kúpiť bez injekčných pier;
- u niektorých pacientov sú dávky obidvoch ultra-krátkych prípravkov podobné, zatiaľ čo dĺžka inzulínu pri Apidre je kratšia ako pri Humalogu.
Určite sa učte! Myslíte si, že celoživotné podávanie tabliet a inzulínu je jediný spôsob, ako udržať cukor pod kontrolou? Nepravda! Môžete to overiť sami tým, že ho začnete používať. čítať ďalej >>
Ak používate analóg krátkodobo pôsobiaceho inzulínu, môžete ho pichnúť bezprostredne pred jedlom, takže sa nemusíte obávať časového intervalu pred jedlom. V praxi mnohí ľudia, ktorí používajú krátkodobo pôsobiaci inzulín, si injekčne podávajú inzulín tesne pred jedlom (možno sa cítia trochu vinní za ignorovanie rady svojho diabetického tímu, že by mali počkať 20-30 minút pred jedlom). Tento typ „porušenia pravidiel“ často bez problémov zmizne, ale niekedy môže človek zistiť, že jeho hladina glukózy v krvi po jedle prudko vzrástla a po niekoľkých hodinách bola hladina glukózy v krvi na vrchole účinku inzulínu nízka..
Keď od posledného jedla uplynulo viac ako 2-3 hodiny, pečeň začne dodávať glukózu, aby sa zabránilo príliš nízkemu poklesu glukózy v krvi. Na udržanie stabilnej glukózy v krvi je potrebná malá bazálna hladina inzulínu. Pri úplnej neprítomnosti inzulínu zvyšujú kontrahormonálne hormóny hladinu glukózy v krvi v dôsledku ešte väčšej produkcie glukózy v pečeni. Pravidelný krátky inzulín, ktorý sa podáva pred jedlom, sa používa na výrobu uhľohydrátov a okrem toho poskytuje potrebu bazálneho inzulínu pred ďalším jedlom..
Charakteristika lieku a najmä príjem
Zloženie a forma uvoľnenia
Liečivo na inzulínovú terapiu Humalog Mix obsahuje inzulín lyspro ako hlavnú aktívnu zložku, ktorej hlavným účelom je regulovať metabolizmus glukózy v bunkách. Liek je k dispozícii ako injekcia na subkutánne a intravenózne podanie. Liečivo má anabolické a hypoglykemické účinky, patrí do farmaceutickej skupiny krátkodobo pôsobiacich inzulínov a je vhodné pre diabetikov s cukrovkou 1. a 2. typu. Na zakúpenie lieku potrebujete lekársky predpis..
Pracovný mechanizmus
Terapeutický účinok lieku "Humalog Mix" prichádza veľmi rýchlo. Tento ultratenký inzulín začína fungovať po 15 minútach, preto sa odporúča používať ho na lačný žalúdok štvrť hodiny pred jedlom. Liek má vynikajúcu absorpciu, ale „drží cukor“ na kratšiu dobu v porovnaní s ľudským hormónom. Pôsobenie inzulínu humalogu je od 2 do 5 hodín. Potom potrebujete druhú dávku injekcie.
indikácia
Liečba liekom Humalog Mix na inzulín sa odporúča na udržanie normálnej hladiny cukru. Je vhodný pre pacientov všetkých vekových skupín, diabetikov 1. a 2. typu. Droga môže byť pichnutá počas tehotenstva a dojčenia. Tento nástroj je možné použiť na liečbu dojčiat, adolescentov a ľudí trpiacich vysokým krvným tlakom a nadváhou.
Pri predávkovaní farmaceutickým výrobkom sa môže vyskytnúť hypoglykémia a kóma..
Návod na použitie Humalogu
Návod na použitie odporúča zavedenie lieku subkutánne do žalúdka alebo intravenózne, ak je potrebný najrýchlejší účinok použitia. Roztok musí byť pri izbovej teplote a jednotný, priehľadný, bez viditeľných častíc. Preto sa pred použitím musí ampulka vopred vybrať z chladničky a nechať prirodzene zohriať. Umelé zrýchlené zahrievanie lieku v blízkosti zdrojov tepelného žiarenia je zakázané.
Pretože trvanie Humalogu je krátke, pichá sa pred jedlom alebo bezprostredne po jedle. Na injekciu použite injekčné pero alebo inzulínovú pumpu. Miesta vpichu sa musia zmeniť, aby sa predišlo hematómom a trofickým poruchám v tkanivách okolo miesta vpichu. Infúzny systém sa musí vymeniť každých 48 hodín. Humalog Mix 25 alebo iný roztok sa riedi chloridom sodným, pričom sa dodržiava konzistencia a dávkovanie predpísané lekárom.
kontraindikácie
Humalog Mix sa nemôže používať na hypoglykémiu alebo na jej náchylnosť, ani v prípade individuálnej neznášanlivosti na zložky lieku, vrátane inzulínu lispro. Ak sa zistí negatívny vplyv na organizmus, príjem sa zastaví a prevedie na analógy. Možná úprava dávky. Vymenovanie vykonáva lekár.
Vedľajšie účinky
Hlavným negatívnym dôsledkom užívania liekov je hypoglykémia, ktorá môže v obzvlášť akútnych prípadoch viesť k hypoglykemickej kóme a dokonca k smrti. Medzi ďalšie prejavy prijímania liečiv patria:
- alergické kožné vyrážky, žihľavka, svrbenie;
- tachykardia;
- zníženie krvného tlaku;
- zvýšené potenie;
- horúčka;
- respiračné zlyhanie, dýchavičnosť;
- lipodystrofia, ako aj opuch a zhutnenie v mieste vpichu.
Predávkovanie: čo sa stane?
Pri nadmernom obsahu farmaceutického výrobku sa v krvi objavujú typické príznaky hypoglykémie: závraty, migréna, chvenie v končatinách, rýchle a zmätené búšenie srdca, letargia, zvýšené potenie, nevoľnosť a zvracanie, halucinácie. Pri silnom predávkovaní sa môže objaviť mdloby. Na obnovenie rovnováhy glukózy je potrebné brať výrobky obsahujúce cukor alebo cukor v čistej forme. Závažnejšie prípady hypoglykémie vyžadujú kompenzáciu liekom. Zavádza sa roztok dextrózy alebo glukagónu. Keď riziko kómy zmizne, pacient pokračuje v konzumácii uhľohydrátov. Aby ste sa vyhli extrémom, je dôležité neustále monitorovať hladinu cukru pomocou glukometra.
Zlučiteľnosť s inými látkami
Hypoglykemické vlastnosti lieku sa znižujú počas užívania perorálnych kontraceptív obsahujúcich jód, hormónov na liečbu štítnej žľazy, antidepresív, kyseliny nikotínovej a niektorých typov diuretík. Pôsobenie lieku sa zvyšuje o tieto látky a prípravky:
- etanol;
- ACE a MAO inhibítory;
- antibiotiká na báze sulfónamidov;
- beta-blokátory;
- kyselina acetylsalicylová.
špeciálne pokyny
Injekcie Humalogu Mix sa nemajú miešať s inzulínovými prípravkami na báze zvierat. Ak je potrebné predĺžiť účinok, je látka kombinovaná s inými farmaceutikami, ktoré obsahujú účinnú látku, ktorá je rekombinantná s analógom DNA ľudského hormónu. Lekár vyberie najvhodnejší dlhodobý inzulín, jeho dávku a rozvrhnutie. U pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, ako aj u pacientov, ktorí začali s diétnym cyklom, je injekcia upravená pod dohľadom diabetológa, samoliečba je neprijateľná.
Prázdniny a skladovanie
Injekčný roztok Humalogu Mix je dostupný na lekársky predpis. Môžete si ju kúpiť v lekárni špecializovanej na diabetikov. Odporúča sa liek uchovávať v chladničke. Teplotný režim je od 2 do 8 stupňov Celzia, nemrzne, inak dôjde k strate vlastností lieku. Ampulka v chlade je lepšia v kartónovom obale, aby nedošlo k rozbitiu a podchladeniu skla. Čas použiteľnosti zahájenej ampulky je 28 dní, neotvorené balenie - 3 roky. Droga by nemala byť prístupná pre malé deti a domáce zvieratá..
Špeciálne pacienty a pokyny
Pri používaní Humalogu je potrebná zvýšená opatrnosť v súvislosti so špeciálnymi kategóriami pacientov. Ich telo môže byť príliš citlivé na účinky inzulínu, takže musíte byť obozretní
Medzi ne patrí:
- Ženy počas tehotenstva. Teoreticky je liečba cukrovky u týchto pacientov povolená. Podľa výsledkov výskumu droga nepoškodzuje vývoj plodu a nevyvoláva potrat. Je však potrebné mať na pamäti, že počas tohto obdobia sa hladina glukózy v krvi môže v rôznych časoch líšiť. Toto sa musí kontrolovať, aby sa predišlo nežiaducim dôsledkom..
- Dojčiace matky. Prenikanie inzulínu do materského mlieka nie je pre novorodenca hrozbou. Táto látka má bielkovinový pôvod a je absorbovaná v zažívacom trakte dieťaťa. Jediným opatrením je, že ženy praktizujúce prirodzené kŕmenie musia dodržiavať diétu..
U detí a starších osôb bez zdravotných problémov nie je potrebná osobitná starostlivosť. Humalog je vhodný na ich liečbu a lekár by si mal zvoliť dávku na základe charakteristík priebehu choroby.
Použitie Humalogu si vyžaduje určité premyslenie v súvislosti s niektorými sprievodnými chorobami..
Tie obsahujú:
- Porušenie pečene. Ak tento orgán funguje horšie, ako je potrebné, účinok lieku naň môže byť nadmerný, čo vedie ku komplikáciám, ako aj k rozvoju hypoglykémie. Preto, v prípade zlyhania pečene, sa má dávka Humalogu znížiť.
- Problémy s funkciou obličiek. Ak je to možné, pozoruje sa tiež zníženie potreby inzulínu v tele. V tomto ohľade je potrebné starostlivo vypočítať dávku a sledovať priebeh liečby. Prítomnosť takého problému vyžaduje pravidelné vyšetrenie funkcie obličiek.
Humalog môže spôsobiť hypoglykémiu, kvôli ktorej je narušená rýchlosť reakcií a schopnosť koncentrácie.
Závraty, slabosť, zmätenosť - všetky tieto vlastnosti môžu ovplyvniť fungovanie pacienta. Činnosti, ktoré vyžadujú rýchlosť a sústredenie, pre neho nemusia byť možné. Ale samotný liek tieto vlastnosti neovplyvňuje.
Uvoľňovací formulár
Liečivo je dostupné ako injekčná suspenzia pod kožu. Účinná látka - inzulín lispro 100 IU.
Ďalšie látky v zložení:
- 1,76 mg metakrezolu;
- 0,80 mg fenolovej kvapaliny;
- 16 mg glycerolu (glycerol);
- 0,28 mg provitamín sulfátu;
- 3,78 mg hydrogenfosforečnanu sodného;
- 25 μg oxidu zinočnatého;
- 10% roztok kyseliny chlorovodíkovej;
- Do 1 ml vody na injekciu.
Látka je bielej farby, schopná exfoliacie. Výsledkom je biela zrazenina a číra kvapalina, ktorá sa hromadí nad zrazeninou. Na injekciu je potrebné zmiešať tekutinu tvorenú so sedimentom miernym pretrepaním ampúl. Humalog sa týka prostriedkov kombinujúcich analógy prírodného inzulínu so stredným a krátkym trvaním účinku.
Mix 50 Quicken je zmesou prírodného rýchlopôsobiaceho inzulínu (50% roztok inzulínu Lyspro) a stredného účinku (provitamínová suspenzia 50% inzulínu Lyspro)..
Cieľom tejto látky je regulovať metabolické procesy rozkladu cukru v tele. Zaznamenávajú sa tiež anabolické a antikatabolické účinky v rôznych bunkách tela..
Lizpro je inzulín, ktorý má podobné zloženie ako hormón produkovaný v ľudskom tele, hoci k úplnému poklesu hladiny cukru v krvi dochádza rýchlejšie, účinok však pretrváva menej. Úplná absorpcia v krvi a začiatok očakávaného účinku priamo závisia od niekoľkých faktorov:
- miesta vpichu (vloženie do brucha, bedier, sedacieho svalu);
- dávkovanie (požadované množstvo inzulínu);
- proces krvného obehu;
- telesná teplota pacienta;
- fyzická zdatnosť.
Po injekcii sa účinok lieku začne v priebehu nasledujúcich 15 minút. Suspenzia sa často vstrekuje pod kožu niekoľko minút pred jedlom, čo pomáha zabrániť náhlemu nárastu glukózy. Na porovnanie je možné účinnosť inzulínu Lyspro porovnávať jeho účinkom s ľudským inzulínom - izophanom, ktorého účinok môže trvať až 15 hodín..
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Najčastejšie sa nežiaduce reakcie vyskytujú na samotnom hormóne a vyskytujú sa vo forme hypoglykémie, ktorá je sprevádzaná:
- nadmerné potenie,
- bledosť pokožky,
- nervozita,
- neprimeraný pocit úzkosti,
- chvenie končatín,
- slabosť v tele,
- dezorientácia a znížená koncentrácia.
Nadmerný pokles hladiny cukru v krvi môže často spôsobiť:
- závrat,
- hlad,
- problémy so zrakom,
- nevoľnosť,
- bolesti hlavy,
- tachykardia.
Ťažká glykémia môže viesť k strate vedomia, záchvatom, cerebrovaskulárnym príhodám a smrti.
Pri nesprávnom použití lieku sú možné miestne a alergické reakcie: žihľavka, svrbenie, sčervenanie a opuch. Najčastejšie sa tieto príznaky vyskytujú na začiatku užívania hormónu a po chvíli prechádzajú sami. Niektorí diabetici však zaznamenali ďalšie alergické reakcie sprevádzané gastrointestinálnym podráždením, angioedémom, komplikovaným dýchaním, búšením srdca a nízkym krvným tlakom..
Nadmerné používanie inzulínu Novorapid môže viesť k predávkovaniu, ktoré je sprevádzané hypoglykémiou. Mierny stupeň predávkovania sa dá ľahko odstrániť sám. Za týmto účelom je potrebné jesť potraviny obsahujúce cukor. V nemocnici by sa mali liečiť stredne ťažké a ťažké formy glykémie sprevádzané stratou vedomia.
Podmienky skladovania
Humalog sa má uchovávať na mieste neprístupnom deťom v bežnej chladničke pri teplote +2 až +8 stupňov Celzia. Štandardná doba použiteľnosti sú dva roky. Ak už bol obal otvorený, musí sa tento inzulín uchovávať pri izbovej teplote od +15 do +25 stupňov Celzia.
Je potrebné dbať na to, aby sa liek nezahrial a nebol vystavený priamemu slnečnému žiareniu. V prípade začiatku používania sa doba použiteľnosti skracuje na 28 dní.
Moderná generácia používa účinný liek NovoRapid
NovoRapid je liek na cukrovku, ktorý môže kompenzovať nedostatok prírodného inzulínu. Injekčný inzulín NovoRapid znižuje hladinu cukru v krvi. Tento nový liek má oproti analógom mnoho výhod.
Rýchlo a ľahko sa vstrebáva, cukor sa okamžite normalizuje. Môžete ho používať kedykoľvek, bez ohľadu na to, či ste pred jedlom alebo po jedle, pretože patrí do skupiny inzulínu s ultra krátkym obsahom. Telo si na tento liek nezvykne, kedykoľvek ho môžete upustiť alebo prepnúť na iný liek.
Funkcie NovoRapida
NovoRapid sa považuje za priamy analóg prírodného ľudského inzulínu, ale jeho pôsobenie je omnoho silnejšie. Jeho hlavnou zložkou je inzulín aspart, ktorý má krátky hypoglykemický účinok. Vzhľadom na to, že sa zvyšuje pohyb glukózy v bunkách a jej tvorba v pečeni sa spomaľuje, hladina cukru v krvi výrazne klesá.
Po znížení množstva cukru v krvi nastanú nasledujúce procesy:
- Zvýšený metabolizmus v bunkách;
- Zlepšenie absorpcie všetkých tkanív v tele;
- Zvýšená aktivita lipogenézy a glykogenézy.
Roztok NovoRapid sa môže podávať subkutánne alebo intravenózne. Odporúča sa však podávanie pod kožu, potom sa NovoRapid vstrebáva účinnejšie a prejavuje sa oveľa rýchlejšie v porovnaní s rozpustným inzulínom. Trvanie účinku však nie je také dlhé ako trvanie rozpustného inzulínu.
NovoRapid sa aktivuje takmer okamžite po injekcii - po 10 - 15 minútach je vyššia účinnosť zrejmá po 2 až 3 hodinách a trvanie bude 4 až 5 hodín..
Pacienti počas obdobia používania tohto liečivého roztoku zaznamenávajú nižšie riziko vzniku nočnej hypoglykémie. Okrem toho sa nemusíte báť, že inzulín NovoRapid sa stane návykovým pre telo. Vždy môžete liek zrušiť alebo zmeniť.
Produkcia NovoRapida
NovoRapid je k dispozícii v dvoch formách:
- Hotové perá Flexpen;
- Náhradné kazety s náplňou.
Liek samotný je v týchto typoch rovnaký - číra, bezfarebná tekutina, 100 ml aktívnej zložky je v 1 ml. Ako súčasť pier a náplní s obsahom 3 ml inzulínu.
Výroba inzulínu NovoRapid sa uskutočňuje špeciálnou technológiou založenou na kmeni Saccharomyces cerevisiae, zatiaľ čo aminokyselina je nahradená kyselinou asparágovou, výsledkom je získanie receptorového komplexu, ktorý aktivuje procesy v bunkách, ako aj chemickú zlúčeninu hlavných zložiek (glykogénsyntetáza, hexokinázy, pyruvátkinázy)..
Rozdiel medzi typmi NovoRapid FlexPen a NovoRapid Penfill je výlučne vo forme uvoľnenia: prvým typom je injekčné pero, druhým vymeniteľným zásobníkom. Ale tam sa nalieva ten istý liek. Každý pacient má možnosť zvoliť si, ktorá forma inzulínu je pre neho pohodlnejšia..
Oba typy liekov je možné kúpiť iba v lekárňach na lekársky predpis na lekársky predpis.
Náklady na NovoRapida
Cena NovoRapid Penfill za 5 kusov v Rusku je 1600 - 1800 rubľov, cena FlexPen za 5 pier (jedno balenie) je 1800-2000 rubľov..
Návod na použitie NovoRapida
S cieľom bojovať proti cukrovke 1. alebo 2. typu sa odporúča podať injekciu subkutánne do stehna, sedacieho svalu, prednej brušnej steny alebo ramena pred jedlom na lačný žalúdok..
Výber lieku sa odporúča na základe nasledujúcich výpočtov objemu inzulínu:
- V počiatočnom štádiu choroby prvého typu - 0,5 PIECES / kg;
- V prípade choroby trvajúcej viac ako jeden rok - 0,6 PIECES / kg;
- S komplikáciami cukrovky - 0,7 PIECES / kg;
- S dekompenzovaným diabetom - 0,8 jednotky / kg;
- V prípade choroby na pozadí ketoacidózy, 0,9 U / kg;
- Ženy počas tehotenstva - 1 U / kg.
Priemerná potreba inzulínu u pacienta by mala byť od 0,5 do 1 JEDNOTKY / kg hmotnosti. To je 60-70% kompenzované zavedením lieku pred jedlom a zvyšné množstvo je získané dlhodobo pôsobiacim inzulínom.
NovoRapid Flexpen je naplnené injekčné pero. Pre väčšie pohodlie je tu vydávač a farebné kódovanie. Na injekcie s inzulínom sa používajú ihly dlhé 8 mm s krátkym ochranným viečkom od spoločnosti NovoFayn alebo Novotvist, na ich obale musí byť symbol „S“.
S touto striekačkou môžete vstúpiť od 1 do 60 jednotiek liečiva s presnosťou až 1 jednotku. Je potrebné riadiť sa pokynmi na používanie zariadenia. Pero injekčnej striekačky Flexpen sa vydáva na osobné použitie a nemôže sa znovu naplniť ani preniesť na iné osoby.
- Krok 1. Pozorne si preštudujte názov, aby ste sa uistili, že je správne zvolený typ inzulínu. Z injekčnej striekačky odstráňte vonkajší kryt, ale nevyhadzujte ho. Dezinfikujte gumovú dosku. Z ihly odstráňte vonkajší ochranný povlak. Ihlu položte na pero injekčnej striekačky, kým sa nezastaví, ale nepoužívajte silu. Iná ihla sa neustále používa na injekciu, ktorá zabraňuje vzniku baktérií. Ihla nemusí byť zlomená, ohnutá alebo použitá inými.
- Krok 2. V injekčnom pere sa môže objaviť malé množstvo vzduchu. Aby sa tam kyslík nezhromažďoval a aby bola dávka správna, musíte otočením gombíka na nastavenie dávky vytočiť 2 jednotky. Potom otočte injekčnú striekačku ihlou, jemným poklepaním na striekačku ukazovacím prstom. Nemôžete nastaviť normu nad limit, na zistenie dávky použite stupnicu. Teplota podávaného liečiva by mala byť teplota miestnosti.
- Krok 3. Stlačte tlačidlo úplne, až kým ukazovateľ nedosiahne o. Ak na konci ihly kvapka tekutiny nevyčnieva, musíte urobiť všetko znova, ale nie viac ako šesť. Ak sa nedosiahne výsledok, Flexpen nie je možné použiť.
- Krok 4. Ak je zariadenie v dobrom funkčnom stave, stlačte tlačidlo „Štart“, až kým sa ukazovateľ nevráti na približne. Potom vpichnite inzulín do podkožného tuku stehna, sedacieho svalu, prednej brušnej steny alebo ramena. Lieky sa nezačnú, ak nestlačíte tlačidlo ďalších 5-6 sekúnd po vložení ihly pod kožu. Toto je jediný spôsob úplného zavedenia lieku podľa odporúčania lekára. Tlačidlo štartovania musí byť stlačené, až kým nebude ihla odstránená z kože. Miesta na tele pri každej injekcii sa musia striedať. Po injekcii musia byť ihly odstránené a nesmú sa uchovávať v blízkosti injekčnej striekačky, aby tekutina nepretekala.
- Krok 5. Vpichnite ihlu do vonkajšieho krytu bez toho, aby ste sa dotkli krytu. Keď ihla vstúpi do viečka, pripevnite ju a odskrutkujte ihlu z injekčnej striekačky. Nedotýkajte sa špičky ihly. Ihlu zlikvidujte v tesnom obale a zlikvidujte podľa pokynov lekára. Nasaďte uzáver na striekačku. Musíte ho uchovávať pri izbovej teplote, neklesnúť, vyhnúť sa otrasom, neumývať, ale zabrániť vniknutiu prachu. Nová fľaša by sa mala uchovávať v chladničke, ale nemraziť a neukladať do mrazničky! Ak je liek vystavený slnečnému žiareniu, stratí účinnosť. Otvorenú fľašu je možné uchovávať 28 dní pri izbovej teplote..
Priebeh liečby je často dlhý, takže je ťažké určiť konkrétne dátumy. Trvanie lieku je ovplyvnené podanou dávkou, miestom vpichu na tele, rýchlosťou prietoku krvi, teplotou a stupňom fyzickej aktivity.
NovoRapid Penfill je dostupný vo forme náplní, ktoré sa používajú na injekciu inzulínu.
Vyrobené spoločnosťou NovoNordisk, sú zahrnuté ihlice NovoFine.
- Krok 1. Opatrne skontrolujte štítok, aby ste sa uistili, že je zvolený správny typ inzulínu. Je potrebné venovať pozornosť názvu inzulínu a tomu, či uplynula jeho doba použiteľnosti. Žuvačku jemne utrite vatou alebo servítkou namočenou v liehu. Liek sa nedá použiť, ak z neho kazeta spadla, bola akýmkoľvek spôsobom poškodená alebo bola rozdrvená, pretože v tomto prípade je pravdepodobná strata inzulínu; rovnako ako keby inzulín zakalil alebo získal iný odtieň.
- Krok 2. Vpichnite ihlu do podkožného tukového tkaniva stehna, ramena, zadku a prednej steny brucha. Po zavedení ihly pod kožu by tam mala ostať ďalších 5-6 sekúnd. Tlačidlo sa musí stlačiť, kým sa ihla nevytiahne. Po všetkých injekciách ju musíte okamžite odstrániť. Rovnakú náplň nemôžete znova naplniť inzulínom..
Nepoužívajte Flexpen a Penfill v nasledujúcich situáciách:
- Náplň alebo injekčná striekačka spadla, zasiahla;
- Zariadenie je poškodené, pretože v tomto prípade je pravdepodobné, že dôjde k strate inzulínu;
- Gumový piest je oveľa širší ako biely kódový pásik;
- Inzulín bol udržiavaný v nevhodných podmienkach alebo zmrazený;
- Inzulín nie je číry, sfarbený alebo zakalený.
Osobitné pokyny pri používaní lieku NovoRapida:
- Neúplná dávka alebo náhle prerušenie liečby pravdepodobne povedie k hyperglykémii alebo ketóze..
- Ak sa v tele vyskytujú infekcie, zvyšuje sa potreba inzulínu a ak sa pozoruje poškodenie obličiek alebo pečene, potom sa táto potreba znižuje..
- Prechod diabetikov na iný typ alebo spoločnosť inzulínu sa uskutočňuje pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Pri zmene lieku na inzulín aspart budete pravdepodobne potrebovať väčší počet injekcií do 24 hodín alebo budete musieť upraviť dávku. Akútna potreba ďalšej dávky sa dá zistiť dokonca aj pri prvej injekcii alebo počas prvých 3-4 týždňov alebo pár mesiacov po zmene lieku..
- Vynechané jedlo alebo namáhavé cvičenie môže viesť k hypoglykémii..
- Liek nemôžete vpichnúť, ak došlo k zmene farby alebo zakaleniu kvapaliny.
- Pri používaní vozidla NovoRapid musíte byť veľmi opatrní pri vedení vozidiel a pri vykonávaní zvlášť nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú vysokú kon src = "https://medicina.win/images/wp-content/uploads/2018/07/v-7.jpg" šírka. = "1024 ″ výška =" 624 "[/ img]
Návod na použitie Humalogu
Liek sa podáva subkutánne injekciou alebo inzulínovou pumpou bezprostredne pred jedlom. Miesta vpichu sú rameno, stehno, brucho alebo zadok. Mali by ste ich striedať, aby sa injekcia na jednom mieste neopakovala dvakrát za 1 mesiac, čím sa zabráni riedeniu podkožného tkaniva. Musíme sa snažiť dostať do krvných ciev. Po injekcii nie je potrebné drviť miesto vpichu kvôli lepšej absorpcii lieku.
V naliehavých prípadoch sa môže Humalog inzulín podávať intravenózne vo fyziologických roztokoch (chirurgický zákrok, ketoacidóza atď.). Pred injekciou sa uistite, že roztok je zahriaty na izbovú teplotu.
Dávka Humalogu je individuálna pre každého pacienta a vypočítava ju lekár. V injekčnom pere nemiešajte rôzne inzulíny.
Humalog je menej účinný, ak sa užíva súbežne s glukokortikoidmi, perorálnymi kontraceptívami, liekmi štítnej žľazy a kyselinou nikotínovou. Etanol, salicyláty, ACE inhibítory, beta-blokátory zvyšujú účinok inzulínu.
Počas tehotenstva a laktácie je podávanie tohto inzulínu prijateľné, je však potrebné dôkladnejšie sledovať hladinu cukru v krvi. Počas dojčenia je často potrebné prepočítať dávku kvôli zvýšenej potrebe inzulínu. Liek je schválený na použitie u detí.
Inzulín s ultra krátkym obsahom
Účinný ultra-krátky inzulín je potrebný na korekčné programy pri liečbe cukrovky. Vysoká miera absorpcie umožňuje, aby taký inzulín pracoval okamžite po podaní, vrchol liečebného účinku sa objaví za jednu a pol až dve hodiny a trvanie dosahuje päť hodín. Musíte si vziať liek pred jedlom av niektorých prípadoch dokonca aj po jedle. V tejto skupine je niekoľko populárnych drog. Pozrime sa na tie hlavné..
Inzulín Apidra (Apidra)
Účinný francúzsky inzulín Apidra (Apidra) - analóg ľudského inzulínu. Účinok začína okamžite, po desiatich až dvadsiatich minútach po zavedení injekčnej striekačky alebo systému s pumpičkou, dochádza k zníženiu hladiny glukózy. Apidru môžete nasekať pred jedlom aj bezprostredne po ňom. Tento liek ide dobre s tabletami..
Niekedy dochádza k zvýšeniu citlivosti a sčervenaniu v mieste vpichu, ale rýchlo prechádza. Tento liek sa môže používať počas tehotenstva. Uchovávajte tento liek na tmavom mieste, ktoré je pre deti neprístupné.
Inzulín Humalog Ultrashort
Krátky inzulín produkovaný v Spojených štátoch amerických Humalog pomáha veľmi rýchlo znižovať hladinu cukru v krvi. Jeden mililiter obsahuje 40 alebo 100 jednotiek.
Skladá sa z roztoku dieproinsulínu, ktorý je vysoko kvalitným analógom inzulínu v ľudskom tele..
Tento liek sa vyznačuje vynikajúcou absorpciou a začína pôsobiť do 15 minút po podaní a jeho trvanie je päť hodín.
Pred jedlom musíte riadiť liek pomocou pumpy alebo striekačky 15 minút.
Pri injekciách si musíte zvoliť oblasť ramien, zadku, brucha alebo bokov, pričom však treba dávať pozor, aby ste sa nedostali do krvných ciev..
Niektorí ľudia niekedy majú na túto látku lokálnu alergickú reakciu, ktorá sa prejavuje svrbením a sčervenaním pokožky, ale zvyčajne sa po niekoľkých dňoch stane návykovou a alergia ustane..
Niektoré lieky znižujú účinnosť tohto lieku, zatiaľ čo iné ho naopak posilňujú. Preto, ak plánujete užiť akékoľvek iné lieky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Počas tehotenstva, ťažkostí s nosením alebo akýchkoľvek sprievodných chorôb sa bude vyžadovať aj odborná konzultácia.
Výhody a nevýhody
Dávka a čas krátkeho inzulínu sa počítajú vopred. Pacient musí jasne dodržiavať výživové odporúčania, užívať liek včas. Krátky inzulín začne pôsobiť po 30 - 40 minútach podávania. Ultratortný liek začne pôsobiť po 10 až 20 minútach. Je vhodný pre prípady neplánovaného stravovania. Ultra krátky inzulín je určený na zjednodušenie života diabetika.
Nevýhody Humalogu a Novorapidu sú v tom, že je ťažké vypočítať množstvo uhľohydrátov potrebných na normalizáciu hladín cukru. Drogy sú rýchle. Ak sa telu nepodarí získať potrebnú dávku glukózy, nastane hypoglykémia. V tomto prípade je vhodnejším typom liečby použitie krátkeho inzulínu a diéty..
Hladina cukru v krvi je vždy 3,8 mmol / l
Inovácia pri cukrovke - pite každý deň...
Analógy ľudského hormónu s ultranízkou skratkou sú navrhnuté tak, aby po konzumácii rýchlych uhľohydrátov stabilizovali hladiny glukózy. Humalog a Novorapid sa však nedokážu absorbovať telom rýchlejšie ako cukry. Užívanie týchto liekov nevylučuje diétu s nízkym obsahom sacharidov..
Pri diéte s nízkym obsahom vody sa poskytuje použitie krátkeho inzulínu. Lieky s ultrakrátkym účinkom sú potrebné na rýchle zníženie hladiny cukru pri prudkom zvýšení hladiny glukózy v krvi.
Lizpro a aspart sú 1,5 až 2,5-krát silnejšie ako krátkodobo pôsobiaci hormón. Dávka hormónu ultrashort je v porovnaní s krátkym inzulínom nižšia. Predávkovanie liekom je nebezpečné s prudkým poklesom hladiny glukózy v krvi.
V zriedkavých prípadoch sú diabetici rezistentní na krátkodobo pôsobiace lieky. Hormón sa v tele absorbuje iba 1,5 hodiny po podaní. U týchto pacientov je indikované použitie ultra krátkeho prípravku.
NovoRapid počas tehotenstva
Inzulín Novorapid sa môže používať na kontrolu vysokej hladiny cukru v krvi u žien počas tehotenstva. Nevytvára špeciálne problémy pre matku ani plod. Vezmite prosím na vedomie, že Novorapid je liek s ultrakrátkym účinkom. Pôsobí rýchlejšie a silnejšie ako bežný krátky inzulín. Riziko hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi) pre pacienta sa zvyšuje, najmä v prvej polovici tehotenstva, keď je najvyššia citlivosť tela na inzulín..
To neznamená, že by ste mali prestať používať inzulín Novorapid počas tehotenstva. Špecifikovaný liek sa môže používať podľa pokynov lekára. Uistite sa, že tehotná žena vie, ako vypočítať vhodnú dávku. Nemusíte byť leniví na meranie hladiny cukru v krvi niekoľkokrát každý deň. Na základe týchto meraní upravte dávku inzulínu. Mnoho zaujímavých informácií nájdete v článkoch Tehotná cukrovka a Gestačný diabetes. Spravidla so správnou diétou sa dá zaobísť bez inzulínu Novorapid a iných silných liekov s ultrakrátkou.
Interakcia s inými liekmi
Lieková interakcia Humalogu s inými liekmi všeobecne zodpovedá jeho analógom. Preto sa hypoglykemický účinok roztoku zníži, keď sa kombinuje s perorálnymi kontraceptívami, glukokortikosteroidmi, hormónmi štítnej žľazy, množstvom diuretík a antidepresív, ako aj s kyselinou nikotínovou..
Súčasne sa hypoglykemický účinok tohto inzulínu zosilní kombináciou liečby s použitím:
- beta-blokátory;
- etanol a lieky na jeho báze;
- anabolické steroidy;
- orálne hypoglykemické činidlá;
- sulfónamidy.
Analógy ATC úroveň 3
Viac ako tri tucty liekov s rôznym zložením, ale podobné indikácie, spôsob použitia.
Názov niektorých analógov Humalogu podľa ATC kódu úrovne 3:
- Biosulin N;
- Insuman bazálny;
- Protafan;
- Humodar b100r;
- Gensulin N;
- Insugen-N (NPH);
- Protafan NM.
Humalog, Novorapid alebo Apidra - čo je lepšie?
Lekár vyberie liek čisto individuálne. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká.
Podľa recenzií pacientov necítili významný rozdiel v prechode z Humalogu na Novorapid alebo naopak. Niektorí lekári sú presvedčení, že inzulín Lizpro je silnejší.
V každom prípade sa tieto lieky kombinujú s dlhodobými a keď sa dodržiava nízkokarbová diéta, nahradzujú sa krátkymi..
Systém na podávanie hormónu môže byť vybraný od rôznych výrobcov. Štandardné perá Penfill a Quickpen majú krok 1 jednotka s maximálnym počtom 60 jednotiek. Opakovane použiteľná striekačka pre Humalog Humapen Luxura HD má minimálne rozdelenie 0,5 a maximálnu sadu 30 jednotiek. NovoPen 3 Demi pre Novorapid je k dispozícii v krokoch po 0,5 a do 35. Cenová kategória týchto liekov je rovnaká.
V porovnaní s ľudským inzulínom sa vyššie uvedené lieky získavajú umelo.
Ich vylepšená receptúra umožňuje rýchlejšie znižovať cukor.
Ľudský inzulín začína pôsobiť za pol hodiny, jeho chemické analógy na reakciu budú potrebovať iba 5 - 15 minút. Humalog, Novorapid, Apidra sú lieky na krátke trvanie určené na rýchle zníženie hladiny cukru v krvi.
Najsilnejším zo všetkých liekov je Humalog. Znižuje hladinu cukru v krvi 2,5-krát viac ako ľudský inzulín.
Novorapid, Apidra je o niečo slabší. Ak porovnáte tieto lieky s ľudským inzulínom, ukázalo sa, že sú 1,5-krát účinnejšie ako lieky s inzulínom.
Ako sa lieči inzulín?
Ak hovoríme o ultra krátkej verzii inzulínu, potom to funguje oveľa skôr, ako choré telo začalo premieňať proteín na glukózu v krvi. Z tohto dôvodu môžu tí, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov kvalitným a systematickým spôsobom, užívať pravidelne krátkodobo pôsobiaci inzulín pred jedlom..
Bude potrebné ho zaviesť do tela asi 45 minút pred jedlom. Čas nie je presne uvedený, pretože každý pacient musí pomocou pokusu a omylu nájsť ideálny čas na takúto injekciu. Ľudský inzulín bude fungovať 5 hodín, pretože počas tohto obdobia sa všetka potrava trávi a glukóza vstupuje do krvného obehu.
Čo sa týka modifikovaného ultrakrátkého inzulínu, v situáciách vyššej moci je nevyhnutné rýchlo znížiť cukor u pacienta
To je nesmierne dôležité, pretože na jeho zvýšenej úrovni existuje pomerne veľká pravdepodobnosť komplikácií diabetes mellitus a zvýšenia jeho symptómov. Z tohto dôvodu je nežiaduce používať bežný ľudský inzulín.
Definujte niektoré body:
- U pacientov s miernym cukrovkou 2. typu a ich hladina cukru v krvi môže klesnúť samy o sebe, nie je potrebné injekčne podávať inzulín, aby sa ďalej znížila hladina cukru v krvi..
- Aj keď budete postupovať podľa odporúčaní lekára týkajúcich sa množstva spotrebovaných uhľohydrátov, zásoby analógu ľudského inzulínu sa môžu hodiť. Ak náhle cukor vyskočil, ultratenký inzulín ho niekoľkokrát zníži. Z toho vyplýva, že komplikácie priebehu cukrovej choroby nebudú schopné začať s ich aktiváciou.
- V niektorých prípadoch nemôžete dodržať pravidlo čakania 45 minút pred jedlom, je to však skôr výnimka.
Vždy by ste mali pamätať na to, že veľmi krátke inzulíny sú mnohokrát silnejšie ako tie krátke. Keď hovoríme číslami, 1 jednotka Humalog inzulínu bude schopná znížiť koncentráciu glukózy 2,5 krát rýchlejšie ako 1 jednotka bežného krátkeho inzulínu.
Ostatné značky ponúkajú ultratenký inzulín „Apidra“ a „Novo-Rapid“ - sú 1,5-krát rýchlejšie. Tieto čísla nemožno považovať za absolútne, pretože tento pomer je indikatívny. Presne viem, že toto číslo je možné iba v praxi v každom prípade. To isté platí pre dávky ultrasortálneho inzulínu. Môže byť výrazne nižší ako ekvivalent bežného krátkeho inzulínu.
Ak porovnáme Humalog, Apidra a Novo-Rapid, potom je to prvý liek, ktorý vyhrá rýchlosťou akcie približne raz za 5.
Farmakologická skupina
Humalog je syntetický analóg ľudského krátkodobo pôsobiaceho inzulínu. Reguluje metabolizmus glukózy v tele a znižuje jej hladinu v krvi. V tomto prípade sa vo svaloch a pečeni hromadí nadbytok glukózy vo forme glykogénu. Inzulín Humalog urýchľuje syntézu proteínových látok, spotrebu aminokyselín, spomaľuje odbúravanie glykogénu na glukózu, spomaľuje tvorbu glukózy z tukov a bielkovín.
Krátkodobo pôsobiaci inzulín sa obvykle kombinuje so základným liekom na lepšiu kontrolu hladiny glukózy v krvi. Trvanie Humalogue sa medzi pacientmi líši a závisí od mnohých faktorov..
V prípade diabetes mellitus 2. typu, keď pacient dostáva súčasne hypoglykemické látky v tabletách a tento inzulín, je kontrola hladiny cukru v krvi spoľahlivejšia. To sa prejavuje poklesom glykovaných hodnôt hemoglobínu počas sledovania liečby. Humalog znižuje frekvenciu znižovania hladiny cukru v krvi v noci. Stav pečene a obličiek pacienta neovplyvňuje metabolizmus lieku.
Podľa pokynov sa Humalog rýchlo vstrebáva a začína pôsobiť 15 minút po podaní, takže sa môže podávať 15 minút pred jedlom, na rozdiel od iných krátkodobo pôsobiacich inzulínov, ktoré sa užívajú 30 až 45 minút. Jeho trvanie je kratšie ako bežný ľudský inzulín a je iba 2 - 5 hodín.
Pri predávkovaní alebo individuálnych charakteristikách tela môže niekedy Humalog spôsobiť zníženie hladiny glukózy v krvi - hypoglykémia.
Občas sa vyskytnú alergické reakcie na liek v podobe vyrážok, sčervenania, svrbenia kože, v závažných prípadoch - angioedému..
V mieste vpichu je možné pozorovať depléciu podkožného tuku - lipodystrofiu.
analógy
Analógy inzulínu novorapidu sú Humalog a Apidra. Vyrábajú ich konkurenčné farmaceutické spoločnosti. Všetky tieto typy inzulínu sú si navzájom veľmi podobné. Bernstein hovorí, že Humalog je o niečo rýchlejší a silnejší ako Apidra a Novorapid. Avšak na diabetických fórach mnohé publikácie tieto informácie vyvracajú..
Pre prax nie je rozdiel v účinku konkurenčných inzulínových prípravkov na krátke trvanie veľmi dôležitý. Diabetici spravidla injekčne podávajú inzulín, ktorý im dávajú zadarmo. Bez extrémnej nevyhnutnosti je lepšie prejsť z Novorapidu na jeden z jeho analógov. Takéto prechody nevyhnutne narušujú kontrolu hladiny cukru v krvi niekoľko dní alebo týždňov..
Môže byť užitočné prejsť na krátkodobo pôsobiaci ľudský inzulín. Napríklad na Actrapid. Toto odporúčanie je určené pre diabetikov, ktorí majú nízkokarbovú diétu. Profil účinku krátkeho inzulínu sa zhoduje s rýchlosťou asimilácie povolených a odporúčaných liekov. A Novorapid a ďalšie lieky s ultrakrátkym účinkom pôsobia príliš rýchlo.