OZNÁMENIE

Od apríla 2019 klinika zastavuje pacientov na dobu neurčitú. Ospravedlňujeme sa.

Mikrochirurgická korekcia hlasu

Hlas osoby sa vytvára, keď vzduch prechádza uzavretými hlasivkami, ktoré sa nachádzajú v hrtane. Ich pohyb je regulovaný hrtanovým neuromuskulárnym aparátom, ktorý vykonáva dýchacie, hlasové a rečové funkcie. Ak je opakujúci sa hrtanový nerv poškodený na pravej alebo ľavej strane v dôsledku zranení, infekcií, zápalov alebo intoxikácie, vyvíja sa narušenie pohyblivosti väzov - jednostranná paralýza. To vedie k čiastočnej alebo úplnej strate hlasu, ťažkostiam s dýchaním a prehĺtaniu..

Tvorba hlasu alebo fonácia môžu byť tiež narušené kvôli výskytu jazvových zmien v hrtane po chirurgických zákrokoch, tepelných alebo chemických popáleninách, predĺženom zavedení endotracheálnej trubice počas anestézie. Chronická hrtanová stenóza sa vyvíja, jazvovitá deformita narúša lúmen a pohyblivosť jej prvkov. Z tohto dôvodu sa v hlasových záhyboch znižuje stupeň uzavretia a mení sa charakter ich vibrácií.

Existuje niekoľko spôsobov, ako obnoviť hlasové funkcie s jednostrannou ochrnutím a zjazvením hrtanu. Nefarmakologické liečby zahŕňajú fyzioterapiu, akupunktúru, dychové cvičenia a špeciálne cvičenia rečovej terapie. Liečba liečivom má stimulovať obnovu nervosvalového systému. Najlepším výsledkom sú operácie na obnovenie hlasu, konkrétne zavedenie implantačných biopolymérov do hlasiviek, ktoré sa vykonáva chirurgicky..

Korekcia hlasu sa vykonáva čo najskôr, pacient ju dobre znáša a má trvalý účinok. Implantát obnovuje normálnu anatomickú formu hlasiviek, zvyšuje ich objem. To je potrebné na uzavretie hlasiviek, bez ktorých nie je možné vykonávať funkciu tvorby hlasu. Biopolyméry ako implantáty sú dnes optimálnym materiálom, pretože nespôsobujú alergické a toxické reakcie organizmu a „Argiform“ má tiež baktericídny účinok..

Najčastejšie sa teflónová pasta, autogyro, kolagén používajú na injekciu do ochrnutého hlasiviek, pretože sa nerozpúšťajú a ľahko prechádzajú ihlou do svalového tkaniva. Vedci pokračujú v hľadaní nových, účinnejších bioimplantátov. Aby sa predišlo odmietnutiu implantátu, výskytu zápalových procesov s tvorbou granulomov a migrácii častíc biopolyméru do krčných lymfatických uzlín, mäkkých tkanív a štítnej žľazy, musia sa pacienti pred operáciou podrobiť počítačovej tomografii hrtana. Operácia sa vykonáva v lokálnej aplikatívnej anestézii. Aby sa vylúčilo predávkovanie liekom, videoprevádzka laryngostroboskopickou kontrolou vibračnej funkcie väzov..

Vstrekovanie do hlasiviek vyžaduje veľkú presnosť a opatrnosť pri korekcii hlasu, pretože predávkovanie biopolymérom môže následne viesť k zúženiu dýchacích ciest. Ak sú hlasivky vynechané v dôsledku výraznej atrofickej jazvy hrtana, implantáty sa vkladajú do vrstiev v závislosti od hustoty okolitých tkanív a ich pružnosti. Kvapalný kolagén sa zavádza do povrchových vrstiev a teflón do hlbších vrstiev..

Rehabilitácia po mikrochirurgickej korekcii hlasu by mala zahŕňať následné cvičenia hlasu a dýchania, aby sa obnovilo správne dýchanie a ovládanie hlasu, korekcia porušení deliacich funkcií hrtanu. Na stanovenie stupňa adaptácie hlasového aparátu sa používajú záťažové testy..

Cyril 2019-10-22 23:12:37

Po intubačnej anestézii / operácii zlomeniny členku / to trvalo asi 5 rokov, nízky chrapľavý hlas, jeden z väzov buď atrofovaný alebo.. Práca je spojená s telefónnou komunikáciou a zdá sa, že hlas strávil celý môj život vo väzení (Situáciu je možné napraviť chirurgickým zákrokom a aký je algoritmus akcií a cena problému.

Pauline 2019-08-07 01:10:52

Dobrý deň, chcel som vedieť, či je možné zmeniť hlas na príjemnejší pre spev a koľko to bude stáť. Vopred ďakujem za odpoveď)

Kristina 2019-07-11 08:52:56

Dobrý deň, od detstva mám tichý hlas, nikto okolo mňa nepočul, takže ma počujú, musím hrať hlas, kvôli ktorému okamžite skryjem svoje hlasivky, povedz mi, či sa dá nejako opraviť?

Geboyan Gevorg 2019-07-06 01:22:20

Dobrý deň, chcem zvýšiť hlas, môžete povedať takmer feminizáciu, koľko to bude stáť ?

Sergey 2019-06-28 12:34:42

Dobrý deň. Po výmene miechového disku C6-C7 mám ochrnutie správneho hlasu squvdka. Chrapľavý hlas, tichý, ťažko rozprávateľný. Je možné použiť gél na zvýšenie hlasitosti môjho hlasu, kedy a koľko stojí prevádzka?

Alina 2019-06-07 17:37:29

A chcel by som doplniť predchádzajúcu otázku. Pôjde Adamovo jablko? A táto operácia navždy zmení hlas alebo iba dočasne?

Alina 2019-06-06 12:16:37

Ahoj! Som muž, som 32. Mám typický mužský hlas. Zdá sa, že vo vnútri je zakrivenie septa, bez viditeľného porušenia tvaru nosa. Chcem, aby bol ženský hlas v telefóne rozpoznaný ako dievča. Aké operácie sa na tento účel vykonávajú, ako dlho trvá rehabilitácia a aké sú náklady na túto operáciu?

Sophia 2019-03-19 21:09:53

Ahoj. Aká stará je táto operácia? Mám 16 rokov, môžete nahrubo hlasiť?

ľudová tradícia Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

Milá Sofia, robíme operácie pre pacientov mladších ako 18 rokov s notársky overeným súhlasom rodičov.

Anna 2019-03-01 23:38:35

Ahoj, 36-ročná žena Mám detský hlas, ktorý môžem zmeniť?

ľudová tradícia Doktor lekárskych vied. Profesor. Zástupca generálneho riaditeľa pre liečbu

Ahoj Anna! Na našej klinike je možné znížiť tón hlasu implantáciou biogelu do hlasiviek. Náklady na 40 tisíc rubľov. Koordinácia operácie telefonicky 7 495 545-66-86.

Joseph 2019-02-10 14:54:45

Ahoj. Je možné na vašej klinike znížiť hlasový tón pomocou resorbovateľného gélu? Ak áno, ako dlho bude účinok trvať?

Operácia zmeny hlasu

Príjemný hlas je skvelou príležitosťou, aby ste na ostatných urobili priaznivý dojem. Niektorí ľudia chcú počúvať celé hodiny. Mnohí nie sú spokojní so svojím vlastným hlasom z rôznych dôvodov. V niektorých je táto nepríjemná vlastnosť geneticky určená, zatiaľ čo iní ju získali kvôli chorobe alebo zraneniu. Operácia na zmenu hlasu vám umožňuje tieto problémy vyriešiť a potešiť vás.

Prečo je hlas každého iný

Zvuky, ktoré vydávame, nie sú ničím iným ako výsledkom vibrácií hlasiviek pod vplyvom vydýchnutého vzduchu. Väzy každého človeka majú jedinečnú dĺžku, hrúbku a konfiguráciu, takže je takmer nemožné nájsť tých, ktorí hovoria presne to isté. Okrem toho štruktúra hrtanu, poloha jazyka a povaha dychu ovplyvňujú povahu vydávaných zvukov..

Štruktúra hlasiviek mužov a žien je výrazne odlišná. Preto môžeme takmer vždy určiť pohlavie rečníka, aj keď ho nevidíme.

Kto potrebuje operáciu

Zásah sa môže vykonať na žiadosť pacienta aj zo zdravotných dôvodov. Ak nespokojnosť s hlasom spôsobuje vážne problémy v živote a prejavuje morálne nepohodlie, chirurgovia môžu zmeniť jeho výšku a zafarbenie, čím poskytnú príjemný odtieň, ktorý spôsobí pozitívne emócie pre ostatných..

Hlas sa môže zmeniť alebo úplne stratiť ochrnutím a zranením hlasiviek, polypov. Ľudia, ktorých profesionálne činnosti zahŕňajú spievanie alebo potrebu hovoriť dlho a nahlas, často trpia chrapotom a zmiznutím ich hlasov. Ak sa tieto problémy nedajú vyriešiť pomocou konzervatívnych metód, záchranári prídu na pomoc chirurgovia.

Aká je operácia

Hlasivky sú skryté hlboko v hrtane, takže prístup k nim je veľmi ťažký. Ale vďaka endoskopickým technikám je dnes možné pracovať úspešne, s minimálnym poškodením..

Pred korekciou sa vykoná podrobné vyšetrenie hlasiviek, stanoví sa ich charakteristika, zistí sa prítomnosť patologických zmien. Aby sa určila funkčnosť hlasového prístroja, vykonáva sa stroboskopické vyšetrenie..

Operácia zmeny hlasu fotografie.

Na diagnostiku počiatočných funkcií a vyhodnotenie výsledku sa používa akustická kontrola, ktorá umožňuje vyhodnotiť hlas podľa mnohých parametrov.

Najobľúbenejšie operácie sú zásahy, ktoré menia výšku zvukov, ktoré človek vytvára. Tento parameter priamo závisí od dĺžky hlasiviek. Čím je dĺžka dlhšia, tým nižšie sú emitované zvuky. Zníženie hlasu je celkom jednoduché. Do hrtana sa vloží endoskop, na hlasivkách sa urobí rez pomocou špeciálneho nástroja, ktorý zväčší ich dĺžku. Zvyšovanie hlasu je ťažšie, pretože pri tejto zložitejšej manipulácii sa skracujú hlasivky.

Ak dôjde k poškodeniu, je potrebná rekonštrukcia hlasového aparátu. Technika sa v každom prípade určuje individuálne. Ak sa zistia patologické formácie, ako napríklad polypy, musia sa odstrániť..

Pooperačné obdobie

Chirurgia je len začiatkom cesty. Po operácii je potrebné pravidelne vykonávať špeciálne dychové cvičenia, trénovať hlasový aparát pomocou záťažových testov. Na základe rady lekára vám pomôže naučiť sa ovládať svoj nový hlas. Recenzie hovoria, že vďaka chirurgickému zákroku a neustálemu tréningu môžete dosiahnuť požadovaný výsledok.

Náklady na opravu hlasiviek sú dosť vysoké, takže pred prijatím takéhoto rozhodnutia by ste mali vyskúšať konzervatívne metódy. Dychové cvičenia vás naučia, ako ovládať svoj hlas a jemne upravovať jeho tón. Malo by sa pamätať na to, že nepríjemný dojem na tlmočníka je spôsobený chybami v reči, nesprávnou výslovnosťou zvukov, preto je potrebné tieto problémy najprv vyriešiť. Ak to všetko nepomôže, potom je operácia jedinou cestou von. Pre niektorých ľudí je hlas obzvlášť dôležitý, takže cena za jeho opravu pre nich nezáleží.

Estetická hlasová chirurgia

Estetická hlasová chirurgia je komplex chirurgických opatrení na úpravu hlasu. Vďaka glottoplastike môžete zmeniť zvuk hlasu u mužov a žien. Hlasová chirurgia je obzvlášť dôležitá pre ľudí hlasových povolaní, s existujúcimi problémami s hlasivkami - polypy, cysty, granulomy, uzly, s paralýzou záhybov. Muži s vysokým hlasom a ženy s drsným zvukom hlasu sa menia na gtoptoplastiku. Ak pacient potrebuje obnoviť hlas, pretože znie príliš ticho, nezreteľne, stáva sa chrapľavý - zvládnutie týchto problémov pomáha aj operácia hlasiviek. Ak pacient nemá rád svoj vlastný hlas, jeho zvuk sa dá upraviť aj pomocou chirurgických zákrokov na hlasivkách..

Vyšetrovacie a diagnostické metódy

Vyšetrenie problémov s hlasom zahŕňa laryngoskopiu - vizuálne vyšetrenie hrtanu pomocou špeciálnych endoskopov, ktoré lekárovi umožňujú starostlivo posúdiť stav hlasiviek..
Niekedy je na presnejšiu diagnostiku predpísaná CT (počítačová tomografia), urobí sa biopsia novotvarov, ak existujú.
Pred chirurgickým zákrokom sa pacientovi odporúča, aby upustil od zlých návykov (fajčenie, konzumácia veľkého množstva alkoholických nápojov). Sú predpísané aj nasledujúce testy: všeobecné a biochemické krvné testy, všeobecné testy močom. Tieto analýzy umožňujú identifikovať prítomnosť aktuálnych patologických procesov v tele, ktoré sa môžu stať kontraindikáciou pri plastickej chirurgii hlasiviek. Krvné testy sa predpisujú na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti infekcie HIV, hepatitídy B a C, syfilis a na stanovenie faktora Rh. Zvyčajne sa tiež vykonáva koagulogram a EKG, Rg-graf hrudných orgánov..

Hlasová chirurgia. Technika liečby

Metóda zmeny výšky hlasu sa nazýva glottoplastika..
Injekčná glottoplastika je chirurgická liečba na zníženie tónu hlasu. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Biogél sa podáva pacientovi v hlasivkách. Mikrochirurgické manipulácie na korekciu sa vykonávajú pomocou biopolymérov, ktoré majú dezinfekčné vlastnosti a nie sú schopné vyvolať alergické reakcie. Do hlasiviek sa zavádza autogyro, teflon a kolagén. Tieto materiály sú nerozpustné, schopné preniknúť do svalového tkaniva otvorom ihly. Niekedy sa kvôli zníženiu tónu hlasu pred zavedením biogelu resekuje chrupavkový fragment, ktorý ho oddeľuje od hrtanu. Po operácii sa záhyby skrátia a získajú plošší tvar, hlas sa zníži.
Po glottoplastike trvá dormancia hlasu asi 7-10 dní. Injekcie biogélu do hlasiviek sa na rozdiel od zavedenia Botoxu časom nevyriešia. Injekčná glottoplastika môže znížiť hlas.
Injekcie biogélu do hlasiviek majú výhodu pred injekciami Botoxu. Zavedenie Botoxu neposkytuje trvalý účinok. So zavedením priveľa Botoxu je svalová relaxácia silnejšia, ako sa požaduje. Účinok zavedenia Botoxu do hlasiviek nie je trvalý a v priebehu času zmizne kvôli vzniku nových neuromuskulárnych spojení. Biogel neabsorbuje a nerozpadá sa po celý život človeka, čo umožňuje stanoviť účinok po mnoho rokov.

Príprava na operáciu

Na vykonanie glotoplastiky lekár vyšetrí pacienta a predpíše vykonanie takých vyšetrení, ako je videovlákno-kryoskopia, stroboskopia. V prípade potreby môže lekár odporučiť pacientovi ďalšie vyšetrenie tela v závislosti od situácie. Na operáciu by pacient nemal mať kontraindikácie. Je potrebné identifikovať choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu interferovať s obnovou hlasiviek, napríklad GERD (gastroezofageálna refluxná choroba)..

Chirurgická a pooperačná starostlivosť

Do 10 dní sa odporúča hlasový pokoj. Prvý hlasový tréning je zvyčajne naplánovaný 2 týždne po operácii. Po glotoplastike sa odporúčajú korenené jedlá. Je potrebné dodržiavať šetrnú výživu. Mliečne výrobky, orechy a červené víno prispievajú k tvorbe hlienu. Okrem toho v prípade podvýživy existuje riziko refluxu. Vypite veľké množstvo stojacej vody: zabezpečí to dostatočnú vlhkosť slizníc a urýchli proces regenerácie. Po glottoplastike sa odporúča zdržať sa športovania po dobu 6 týždňov. Cvičenia, ktoré zahŕňajú prvky kompresie, uchopenia (silový tréning, vzpieranie, odpočúvanie v rovnovážnych cvičeniach), môžu ohroziť proces hojenia hlasiviek. Je vhodné zdržať sa leteckej dopravy, návštevy kúpeľných domov, bazénov a sáun. Postupujte podľa pokynov predpísaných lekárom. Môže ísť o inhalácie, infúzie do krku, je tiež dôležité pravidelne sa zaoberať fonológom.

Možné komplikácie

Glottoplastika nespôsobuje komplikácie. V zriedkavých prípadoch dochádza k dočasným zmenám vo forme nestability tónu, pocitu cudzieho telesa v krku, chrapotu, bolesti krku, krvácania, spúta alebo kašľa. Všetky tieto javy je možné eliminovať pomocou liekov, ktoré sú predpísané lekárom po operácii. Kvalitu hlasu a čistotu zvuku je možné ovládať nezávisle, pravidelne vykonávaním cvičení na opravu hlasu.

záver

Niekedy môžete svoj hlas obnoviť, dať mu sonoritu alebo mierne zmeniť farbu pomocou konzervatívnych metód. Ale ak vám nepomôžu, mali by ste sa obrátiť na operáciu. Včasná operácia nielen vráti hlas, ale tiež pomôže vyhnúť sa vážnejším problémom s záhybmi, dosiahne požadovaný zvuk hlasu.

POSTUPY ZMENY HLASU - CHIRURGIA

OBSAH KAPITOLY:

Výber postupu na zmenu hlasu bude závisieť od potrieb, cieľov a preferencií osoby, od individuálnych charakteristík a stavu hlasového a hlasového aparátu, vrátane skutočnosti (ne) absolvovania maskulinizačného GT alebo plánovania jeho prechodu, skutočnosti vykonávania chirurgických operácií s hlasovým prístrojom v minulosti, zvyčajný spôsob a intenzita využívania hlasu a reči, povolanie a životný štýl, zdravotný stav, ako aj ľudské finančné možnosti.

Pri výbere musíte zvážiť aj možnosti, vlastnosti a riziká konkrétneho postupu:

  • univerzálnosť postupu: účinok postupu na rôzne aspekty vnímania zvuku a hlasu;
  • personalizácia postupu: schopnosť prispôsobiť postup individuálnym potrebám osoby;
  • predvídateľnosť výsledku: schopnosť vopred zostaviť predstavu o tom, ako bude hlas znieť následne;
  • riadenie procesu: schopnosť usmerňovať / upravovať zmeny hlasu správnym smerom;
  • reverzibilita výsledku: schopnosť vrátiť sa do pôvodného stavu; dôležité v prípade esteticky alebo funkčne neuspokojivého výsledku alebo následných zmien vašich vlastných preferencií / potrieb.

Postupy feminizácie / maskulinizácie pre hlas:

  • školenie feminizácie / maskulinizácie hlasu;
  • terapia maskulinizačného hormónu;
  • operácie feminizácie / maskulinizácie hlasu.

Operácia zmeny hlasu

V tejto fáze vývoja chirurgických metód na zmenu výšky tónu v lekárskej komunite neexistuje dohoda o prijateľnosti týchto postupov. Niektorí odborníci umožňujú uchýliť sa k takým zásahom ako poslednú možnosť, keď sa vyskúšali konzervatívnejšie metódy a nepriniesli požadovaný výsledok. Iní odmietajú odporučiť tieto postupy z mnohých dôvodov..

Argumenty v prospech fonochirurgickej intervencie:

  • nedostatok prístupu k odbornej pomoci v oblasti hlasového výcviku (napríklad z geografických dôvodov) alebo z iných dôvodov, prečo nie je možné hlasové vzdelávanie (zamestnanie atď.)
  • pretrvávajúci nedostatok uspokojivých výsledkov hlasového výcviku; individuálna imunita voči hlasovému tréningu
  • nedostatok uspokojivej zmeny hlasu v dôsledku maskulinizácie GT (pokiaľ možno v kombinácii s tréningom); neochota podstúpiť maskulinizáciu GT alebo lekárske kontraindikácie
  • zabránenie poškodeniam spôsobeným hlasovým prístrojom v dôsledku prepätia pri nepretržitom používaní fyziologicky nepohodlnej (príliš nízkej alebo vysokej) hlasovej frekvencie hlasu; Je potrebné poznamenať, že na vyriešenie tohto problému je navrhnutá správne organizovaná odborná príprava.
  • v niektorých situáciách (napríklad počas stresu alebo prebudenia), ako aj pri smiech, kašľaní, plaču a iných fyziologických zvukoch sa vyhýbajte psychologickým nepríjemnostiam v dôsledku strachu z „rozpadu“ na nižší alebo vyšší hlas, ako aj pri chirurgických zákrokoch zvyčajne „rozbitím“ „Fyzicky nemožné; treba poznamenať, že správne organizované úspešné školenie zahŕňa absenciu „porúch“

Argumenty proti zasahovaniu do zmeny výšky tónu:

  • novosť týchto postupov: metódy a techniky sú nedokonalé a vyvíjajú sa
  • existuje iba málo štúdií o účinnosti a bezpečnosti týchto postupov; uskutočnenie kvalitatívneho výskumu v tejto oblasti je ťažké kvôli malému počtu ľudí, ktorí podstupujú takéto chirurgické zákroky
  • ťažko predvídateľné výsledky
  • značné riziko vážneho a trvalého zhoršenia estetických a funkčných vlastností hlasu, ako aj takmer nevyhnutné zníženie rozsahu tónu a hlasitosti hlasu. Tento faktor môže byť obzvlášť dôležitý pre ľudí, ktorí aktívne používajú svoj hlas na profesionálne účely alebo na tvorivé vyjadrenie.
  • riziko dýchacích ciest a prehĺtania pri niektorých postupoch

Takýto zásah tiež nie je alternatívou k tréningu hlasu „pre lenivých“: naopak, pred operáciou aj neskôr sa dôrazne odporúča správne organizovaný hlasový tréning. Zmenená konfigurácia hlasového prístroja si bude vyžadovať iný spôsob použitia; okrem toho školenie pomôže dosiahnuť optimálny výsledok a tiež pomôže kompenzovať nedostatky a obmedzenia spojené s fonochirurgickými zásahmi..

Je dôležité pochopiť, že operácia zmeny zvuku hlasu je vždy kompromisom: funkčnosť hlasu, dokonca aj s úspešným výsledkom, sa nevyhnutne zníži na jeden alebo druhý stupeň. Napríklad chirurgický zásah na feminizáciu hlasu je navrhnutý tak, aby eliminoval spodnú časť frekvenčného rozsahu, ale vo väčšine prípadov nerozširuje rozsah hlasu v jeho hornej časti: naopak, horná hranica rozsahu sa často naopak tiež mierne znižuje; celkový rozsah hlasu sa teda zníži. Skrátenie hlasiviek dosiahnuté v dôsledku operácií, zvýšenie alebo zníženie stupňa ich napätia, spravidla zníži maximálnu hlasitosť hlasu; vytrvalosť hlasu sa môže znížiť - schopnosť ho používať dlho bez bolesti a / alebo únavy. Pooperačné hlasové školenie pomôže tieto nedostatky napraviť..

Voľba typu operácie závisí od účelu a želaní osoby, od individuálnych charakteristík hlasového aparátu a jeho stavu, predchádzajúcich postupov a chirurgických zákrokov na zmenu hlasu, od dostupnosti chirurga s potrebnou kvalifikáciou, ako aj od preferencií, zručností a skúseností tohto operátora. Je dôležité si uvedomiť, že chirurg, o ktorom hovoríte, nemusí nutne vlastniť všetky známe typy operácií alebo ich rovnako vlastniť, a môže mať tiež preferencie týkajúce sa spôsobu a techniky operácie. Preto sa pri výbere typu postupu a chirurga odporúča, aby ste sa oboznámili so zásadami a technickou stránkou zásahu a celým radom možných výsledkov - úspešných aj neúspešných; je vhodné vziať do úvahy niekoľko špecialistov a zoznámiť sa s výsledkami ich práce („pred a po“) a, ak je to možné, s recenziami ľudí, ktorí prešli týmito postupmi.

Musíte si tiež jasne uvedomovať svoje potreby a na základe nich diskutovať so svojím chirurgom o možných možnostiach vo vašej situácii. Nedostatočná komunikácia medzi pacientom a chirurgom a nejasné vyjadrenie ich potrieb a želaní môžu viesť k nespokojnosti s výsledkom zásahu.

Funkcie a funkcie operácií na zmenu hlasu

  • Operácie nie sú univerzálnymi metódami na zmenu hlasu: v dôsledku toho sa zmení iba výška tónu a spravidla sa zabarví hlas. Ostatné faktory ovplyvňujúce vnímanie hlasu - reč, jazyk a neverbálne vlastnosti - zostávajú rovnaké..
  • Operácie na zmenu hlasu nie sú príliš personalizované: v závislosti od potrieb a charakteristík osoby je možné zvoliť jeden alebo iný typ zásahu, samotný zásah je však skôr „hrubým“ nástrojom: prakticky neexistuje možnosť priameho ovplyvnenia konečných zvukových vlastností hlasu..
  • Výsledok operácií na zmenu hlasu je prakticky nepredvídateľný: technické princípy jednotlivých zásahov vám umožňujú vytvoriť obmedzenú predstavu o tom, ako sa hlas zmení, ale nie vo všetkých prípadoch. Konečné estetické a funkčné vlastnosti hlasu je takmer nemožné predvídať..
  • Proces zmeny hlasu počas operácií je málo riadený: kvalifikovaný chirurg je schopný urobiť všetko, čo je v jeho silách, aby sa dosiahol optimálny účinok počas operácie - po dokončení je však všetko, čo pacient / pacient a chirurg môže urobiť, čakanie na konečný výsledok: posledný Zvyčajne to trvá mnoho mesiacov. Okrem toho výsledok do veľkej miery závisí od individuálnych telesných a fyziologických charakteristík osoby, ako aj od náhodných faktorov, ktoré sa vyskytujú počas intervencie a pooperačnej perióde..
  • Výsledok väčšiny operácií na zmenu hlasu je nezvratný: S výnimkou operácií na opravu implantátov chrupavky alebo vložky, ktorých výsledok je teoreticky (ale nie vždy prakticky) reverzibilný, tieto postupy spôsobujú trvalé zmeny anatómie hlasového aparátu a obnovenie predchádzajúcich hlasových charakteristík je fyzicky nemožné..

Operácie hlasovej feminizácie

Chirurgicky môžete zvýšiť výšku tónu a feminizáciu hlasového kmeňa niekoľkými spôsobmi, v súvislosti s ktorými existuje niekoľko druhov operácií založených na jednom z nasledujúcich prístupov alebo na ich kombinácii:

  • zvýšenie stupňa napätia hlasiviek;
  • zníženie hrúbky hlasiviek;
  • zníženie skutočnej alebo funkčnej dĺžky hlasiviek;
  • zmena veľkosti rezonátorov hlasových prístrojov.

Je potrebné poznamenať, že názvy technicky podobných postupov, ktoré vykonávajú rôzni odborníci (k) a na rôznych klinikách, sa môžu líšiť.

Druhy operácií

Fixácia kricotyreózy

fixácia štítnej žľazy a cricoidnej chrupavky, aproximácia cricothyroidu, CTA, plastická tyreoplastika typu 4, strečovej typu 4 (strečing)

Tento typ intervencie je najviac študovaný, najčastejšie uskutočňovaný a tiež najmenej invazívny, relatívne nekomplikovaný na vykonanie a relatívne reverzibilný.

Pri tejto operácii sa výška hlasu zvyšuje zvýšením napätia hlasiviek, keď je štítna chrupavka, ku ktorej je pripevnený predný koniec hlasiviek, s chrupavkou z krčka - horná chrupavka priedušnice (majúca tvar prstenca).

Pri prirodzenej vokalizácii sa napätie vokálnych záhybov uskutočňuje redukciou kricoidných svalov spájajúcich kricoidnú a štítnu žľazu; ten sa teda „nakláňa“ dopredu vďaka kricotyreoidálnemu kĺbu. Týmto spôsobom sa dosiahne zvýšenie výšky hlasu, ako aj falsetový zvuk - druh fonácie, pri ktorej vokálne kmity oscilujú iba svojím povrchom, pričom sa vytvorí charakteristický „priehľadný“ a vysoký zvuk. Falsetto sa často počuje počas nárastu intonácie v emocionálnej reči, keď sa smeje a zíva, a používa sa tiež pri niektorých vokálnych technikách, ale obyčajnej reči môže dodávať viac alebo menej neprirodzený zvuk: falsetový tón je zvyčajne dosť podtónovaný a znie „aspirovaný“. (kvôli neúplnému uzavretiu hlasových záhybov) a hlas v tomto fonizačnom režime bez tréningu je ťažké ovládať. Mnoho ľudí transfeminínov sa spolieha úplne alebo čiastočne na tento typ telefonovania, aby urobili svoje hlasy „ženskejšími“, niektorí to robia celkom úspešne. Udržiavanie tohto zvuku si však vyžaduje neustále svalové napätie..

Operácia fixácie kricoidnej a štítnej žľazy chrupavky napodobňuje kontrakciu svalovej vrstvy krihov: chrupavka štítnej žľazy má trvalo naklonenú polohu a hlasové záhyby sú fixované v napätom stave; stratí sa pohyblivosť v kĺbových kĺboch ​​a funkcia svalových kĺbov. Potreba neustále udržiavať svalové napätie mizne a prístup k nižším frekvenciám je teoreticky potlačený. Stupeň zvýšenia hlasu v dôsledku toho závisí od individuálnej konfigurácie hrtanu; pohybuje sa od minimálnej po veľmi významnú (viac ako úplnú oktávu). Výsledným zafarbením môže byť falsetto.

Operáciu je možné vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii. Prístup k hrtanu je uskutočňovaný malým rezom (5-7 cm) v kožnom záhybe. Chrupavky sú k sebe pripevnené zošitím alebo použitím kovových dosiek. Súčasne s týmto postupom sa môže uskutočniť kozmetická operácia na odstránenie Adamovho jablka. Zároveň je dôležité vziať do úvahy, že tento zásah sám o sebe robí Adamovho jablko výraznejším, pretože chrupavka štítnej žľazy je fixovaná v prednej polohe: preto skôr uskutočnené kozmetické odstránenie Adamovho jablka bude pravdepodobne vyžadovať ďalšiu korekciu..

výhody:

  • Minimálne invazívna a technická jednoduchosť: keďže počas tejto operácie sú ovplyvnené iba vonkajšie štruktúry hrtanu a samotné hlasivky zostávajú nedotknuté, možno ju považovať za šetrný chirurgický zákrok; tiež ju môže úspešne vykonať aj pomerne neskúsený chirurg.
  • Možnosť „ladenia“: keďže tento zásah môže byť vykonaný v lokálnej anestézii, počas operácie môže chirurg počas operácie upraviť stupeň napätia hlasiviek pred fixáciou chrupavky, pričom sa zameriava na zvuk vydávaný pacientom. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že rozstup dosiahnutý v dôsledku tejto operácie má v priebehu času tendenciu klesať, mnoho chirurgov uprednostňuje spočiatku dať záhybom natiahnuteľnejšiu polohu, ako sa môže javiť ako potrebné..
  • (Relatívna) reverzibilita: teoreticky môžete obnoviť pôvodný zvuk odstránením vytvoreného spojenia medzi chrupavkami. V praxi to však môže byť ťažké: chrupavka môže rásť spolu navzájom vďaka tvorbe jazvového tkaniva; v priebehu času sa tiež môže stratiť pohyblivosť cricoidného kĺbu, ktorá zaisťuje rotáciu chrupavky štítnej žľazy, čím sa bráni návratu do pôvodnej polohy..

nevýhody:

  • Nestabilita výsledku: U niektorých ľudí má dosiahnutá hlasová výška tendenciu klesať a klesať v priebehu času (vrátane pomerne skorého dátumu) - až do úplného návratu k pôvodnej hlasovej hlasovej schránke. Dôvody nie sú vždy vysvetliteľné: výška sa môže viac alebo menej vrátiť k originálu, napriek integrite spojenia medzi chrupavkami a pretrvávajúcemu napätiu hlasiviek. Návrat k pôvodnému rozstupu hlasu je tiež možný, keď sa spoje spájajúce chrupavku líšia.
  • Zhoršenie hlasového výkonu: tento zásah môže významne znížiť rozsah výšky tónu a hlasitosť hlasu..
  • Zhoršenie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: tento zásah vedie k strate mobility cricotyreoidálneho kĺbu a neschopnosti používať cricotyreoidálne svaly, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri zmene výšky hlasu. V dôsledku toho je obmedzená schopnosť meniť výšku tónu a hlasitosť hlasu, čo môže viesť k monotónnej intonácii a neschopnosti hlasného telefonovania..
  • Zhoršenie estetických charakteristík hlasu: drevo, ktoré sa dosiahlo úspešným postupom, môže mať viac alebo menej neprirodzený zvuk. Zvýšenie výšky tónu (v niektorých prípadoch nadmerné) a zmena zafarbenia dosiahnuté týmto spôsobom nie vždy vedú k vnímaniu hlasu ako „ženy“ a môžu mať nežiaduci alebo komický účinok. Hlas môže nadobudnúť ďalšie nežiaduce vlastnosti, napríklad pretrvávajúce chrapot.
  • Vonkajší šev.
  • Riziko narušenia funkcie prehĺtania (s použitím tekutín): podľa niektorých správ je to takmer 30%.
  • Zvýšenie vyčnievania chrupavky štítnej žľazy a zhoršenie kozmetických dôsledkov predtým vykonaného odstránenia Adamovho jablka.

Laserové nastavenie hlasu

Laserové asistované nastavenie hlasu, LAVA

Pri tomto type zásahu sa výška hlasu zvyšuje znížením hrúbky hlasiviek a zvýšením ich napätia.

Tento postup spravidla nevedie k významnému zvýšeniu výšky tónu; častejšie sa vykonáva ako doplnok k už vykonaným zásahom iných typov, ak sa výška tónu dostatočne nezmenila; sa môže použiť na korekciu asymetrie hlasiviek spôsobenú feminizáciou laryngoplastiky.

Počas procedúry sa časť sliznice hlasiviek, ako aj v prípade potreby časť hlasiviek odstráni pomocou lasera na báze oxidu uhličitého; tým sa zníži celková hmotnosť hlasiviek. Jazvkové tkanivo, ktoré je výsledkom tohto postupu, vedie k zvýšenému napätiu hlasiviek a tiež k zvýšeniu frekvencie ich kmitov.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii; prístup sa vykonáva endoskopicky (ústnou dutinou). Obdobie neschopnosti používať hlas a jeho zotavenie po tomto postupe môže byť dosť dlhé, v závislosti od rozsahu zásahu (do 3 mesiacov)..

výhody:

  • Nedostatok vonkajšieho švu.
  • Udržiavanie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: funkcia svalov a pohybových štruktúr chrupavky hrtana sa nemení.

nevýhody:

  • Účinnosť nezávislého postupu môže byť nedostatočná.
  • Zhoršenie funkčných a estetických charakteristík hlasu: intervencia spravidla znižuje rozsah hlasitosti a hlasitosť hlasu; možné sú aj iné porušenia kvality hlasu (chrapot).
  • Dlhá doba zotavenia.

Vytvorenie membrány

redukcia vokálneho záhybu a predĺženie prednej komisie - web glottoplastika, Wendlerova glotoplastika, skracovanie vokálnych záhybov / presadenie prednej komisie, VFSRAC

V tejto operácii sa zväčšenie hlasu dosiahne skracovaním funkčnej (kmitajúcej) časti hlasiviek vytvorením membrány spájajúcej ich predné časti a bránením týmto účastníkom na phonácii..

Rôzni chirurgovia praktizujú rôzne prístupy k uskutočňovaniu tohto postupu. Na spojenie predných častí hlasiviek je možné z nich odstrániť sliznicu nožnicami alebo skalpelom; pri vystavení laserovému žiareniu môže tiež spôsobiť poleptanie; potom sú záhyby navzájom spojené švami. Funkčná dĺžka hlasiviek môže byť znížená takmer o polovicu.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii; prístup sa vykonáva endoskopicky (ústnou dutinou). Pretože manipulácia týmto spôsobom je náročná, musí mať chirurg, ktorý operáciu vykonáva, dostatočnú kvalifikáciu a skúsenosti.

výhody:

  • Žiadne vonkajšie rezy.
  • Udržiavanie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: funkcia svalov a pohybových štruktúr chrupavky hrtana sa nemení.

nevýhody:

  • Znížená hlasivka: môže viesť k ťažkostiam pri budúcej intubácii (vloženie endotracheálnej trubice do priedušnice na zabezpečenie ventilácie), v prípade potreby, celková anestézia alebo resuscitácia. Z tohto dôvodu je potrebné pred plánovanými operáciami informovať anestéziológa o vykonaní tohto zákroku (bude potrebná endotracheálna trubica s menším priemerom)..
  • Zhoršenie funkčných a estetických vlastností hlasu: rušenie vedie spravidla k poklesu celkového rozsahu hlasitosti a hlasitosti hlasu; možné sú aj iné problémy s kvalitou hlasu.
  • Riziko poškodenia zubov počas chirurgického zákroku: tento zásah zahŕňa značné množstvo manipulácií vykonaných s prístupom cez ústa.
  • Nestabilita výsledku: podľa niektorých správ sa vytvorené spojenie medzi hlasivkami môže predĺžiť v priebehu času (rokov), čo vedie k spätnému poklesu výšky tónu; výška hlasu sa môže tiež znížiť, ak sa vytvorená zmes roztrhne v skorom pooperačnom období (napríklad pri kašľaní).

Feminizujúca laryngoplastika

feminizácia laryngoplastika, operácia kostry hrtana

Účelom tejto operácie je úplná funkčná a kozmetická rekreácia hrtana ženy. Pri tejto operácii sa rozstup hlasu zvyšuje v dôsledku skrátenia hlasiviek odstránením ich prednej časti; zníži sa aj hlasitosť hrtanu, čo ovplyvňuje zafarbenie hlasu. Pre efektívnejšiu zmenu v zafarbení hlasu je možné hlasitosť hltanu ďalej znížiť fixáciou hrtanu vo vyššej polohe (tyrohyoidná elevácia)..

Táto operácia je úplne nová a je tiež najviac invazívna v porovnaní s inými metódami chirurgickej modifikácie hlasu. Vo svojom priebehu sa odstráni vertikálny fragment prednej časti chrupavky štítnej žľazy s priemernou šírkou asi 1 cm - tým sa tiež odstráni Adamovo jablko. Odstráni sa až 50% dĺžky hlasiviek a ich zvyšná časť sa natiahne a pripevní na chrupavku, ktorej segmenty sú navzájom spojené a pripevnené kovovou platňou, čím sa vytvorí hrtan s menším priemerom a objemom. Na želanie pacienta môže byť kovová platňa odstránená následne po úplnom zahojení (ale bude to vyžadovať ďalší rez)..

Zásah sa vykonáva v celkovej anestézii; prístup cez malý rez do kožného záhybu.

výhody:

  • Kozmetická a funkčná rekreácia „ženského“ hrtanu a krku.
  • Udržiavanie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: funkcia svalov a pohybových štruktúr chrupavky hrtana sa nemení.

nevýhody:

  • Invazívny postup s najvyšším rizikom komplikácií;
  • Znížená hlasivka: môže viesť k ťažkostiam pri budúcej intubácii (vloženie endotracheálnej trubice do priedušnice na zabezpečenie ventilácie), v prípade potreby, celková anestézia alebo resuscitácia. Z tohto dôvodu je potrebné pred plánovanými operáciami informovať anestéziológa o vykonaní tohto zákroku (bude potrebná endotracheálna trubica s menším priemerom)..
  • Riziko pooperačnej asymetrie hlasiviek: nerovnomerná dĺžka skrátených hlasiviek vedie k poruchám phonácie (diplofónia, rozdiel vo frekvencii kmitov pravých a ľavých záhybov), čo môže výrazne zhoršiť kvalitu hlasu a vyžaduje opravu.
  • Zhoršenie funkčných a estetických charakteristík hlasu: Zásah obyčajne znižuje celkový rozsah hlasitosti a hlasitosť hlasu. Strata prístupu k spodnej časti frekvenčného rozsahu; horná hranica spravidla zostáva rovnaká alebo mierne klesá. Možné sú aj iné porušenia kvality hlasu (chrapot)..
  • Vonkajší šev.

Hrtanová chirurgia

Účelom tohto zásahu je dať hrtanu vyššie postavenie, typické pre hrtan, ktorý nezažil účinok vysokých hladín testosterónu v dospievaní. Objem jedného z hlavných rezonátorov, hltanu, sa tak zníži, čo prispieva k vytvoreniu „ženského“ zabarvení hlasu..

Tento postup individuálne ovplyvňuje iba farbu hlasu bez toho, aby sa zvýšila jeho výška. Mnoho ľudí s transfeminínmi sa pri reči učí držať hrtan vo zvýšenej polohe: tento postup sa môže odporučiť tým ľuďom, ktorí v dôsledku odbornej prípravy úspešne zmenili svoj hlas, ale chcú vynaložiť menšie úsilie na dosiahnutie požadovaného zvuku. Tento postup sa zvyčajne vykonáva ako súčasť feminizačnej laryngoplastiky..

Väčšina ľudí má malý priestor medzi chrupavkou štítnej žľazy a hyoidnou kosťou: počas procedúry sa do tyreoidálnej chrupavky a hyoidnej kosti vyvŕtajú diery, chrupavka stúpa a prichytáva sa k hyoidnej kosti. Ak je priestor príliš malý alebo chýba, môže sa odstrániť horná časť chrupavky štítnej žľazy..

Operácia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii; prístup je cez rez v kožnom záhybe.

výhody:

  • Minimálne invazívny, mierny a reverzibilný postup.
  • Udržiavanie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: funkcia svalov a pohybových štruktúr chrupavky hrtana sa prakticky nemení.

nevýhody:

  • Účinnosť nezávislého postupu môže byť nedostatočná.
  • Vonkajší šev.

Operácie hlasovej maskulinizácie

Chirurgické zníženie výšky tónu a maskulinizáciu zafarbenia hlasu je možné dosiahnuť nasledujúcimi spôsobmi:

  • zníženie stupňa napätia hlasiviek;
  • zväčšiť hrúbku hlasiviek.

Je potrebné poznamenať, že názvy technicky podobných postupov, ktoré vykonávajú rôzni odborníci (k) a na rôznych klinikách, sa môžu líšiť.

Druhy operácií

Plastická chirurgia štítnej žľazy

3 typy (relaxačné) (typ III (relaxačné) tyroplastika)

Týmto zásahom sa dosiahne zníženie výšky hlasu zmiernením napätia hlasiviek zmenšením veľkosti hrtanu..

Praktizujú sa rôzne prístupy k tomuto postupu: jeden alebo dva bočné fragmenty chrupavky štítnej žľazy sa dajú odstrániť; tiež môžu byť urobené dva rezy v blízkosti centrálnej línie chrupavky štítnej žľazy, po ktorej je stredný fragment chrupavky zatlačený do hrtanu. Segmenty chrupavky štítnej žľazy sa potom spoja a zafixujú: týmto spôsobom sa zníži celkový priemer hrtanu a zníži sa napätie hlasiviek..

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, aby sa zabezpečila kontrola dosiahnutého rozstupu: chirurg sa zameriava na zvuk vydávaný pacientom. Prístup je cez rez v kožnom záhybe.

výhody:

  • Výsledok sa dosiahne (takmer) bezprostredne po zákroku.
  • Udržiavanie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: funkcia svalov a pohybových štruktúr chrupavky hrtana sa nemení.

nevýhody:

  • Zhoršenie funkčných a estetických charakteristík hlasu: rušenie spravidla vedie k zníženiu hlasitosti hlasu. Možné sú aj iné porušenia kvality hlasu (chrapot)..
  • Nestabilita výsledku: podľa niektorých správ sa hlasové svaly, ako sa prispôsobujú zmenenej veľkosti hrtanu, môžu nakoniec vrátiť k pôvodnému stavu, čo vedie k zvýšeniu výšky tónu..
  • Vonkajší šev.

Endolarynálna mikrochirurgia

Týmto zásahom sa dosiahne zníženie sklonu zväčšením hrúbky hlasiviek a / alebo znížením stupňa napätia..

Hrúbka hlasiviek sa môže zväčšiť pomocou miestnych tkanív, ktoré sa pohybujú laserovým chirurgickým zákrokom; oslabenie napätia hlasiviek sa dá dosiahnuť použitím rezov.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Prístup sa vykonáva endoskopicky (ústnou dutinou).

výhody:

  • Výsledok sa dosiahne (takmer) bezprostredne po zákroku.
  • Udržiavanie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: funkcia svalov a pohybových štruktúr chrupavky hrtana sa nemení.
  • Žiadny vonkajší šev.

nevýhody:

  • Riziko narušenia funkčných a estetických charakteristík hlasu; pravdepodobne zníži rozsah hlasitosti hlasu; sú možné iné porušenia jeho kvality.

Implantácia endolaryngálnej mikrochirurgie

Týmto zásahom sa dosiahne zníženie sklonu zväčšením hrúbky hlasiviek.

Počas zákroku sa hlasové záhyby zahusťujú pomocou implantátov; tieto môžu byť husté alebo vo forme kvapalných injekčných prípravkov. Materiály použité na implantáciu môžu byť biologicky rozložiteľné (prípravky na báze kolagénu, kyseliny hyalurónovej, hydroxyapatitu vápenatého alebo vlastného tukového tkaniva) a biologicky nerozložiteľné (silikón, teflónová pasta, polyakrylamidový gél). Materiály prvej skupiny v priebehu času ustupujú, keď účinok zoslabuje; miera vymiznutia účinku závisí od typu lieku a individuálnych charakteristík pacienta, zvyčajne niekoľko mesiacov. Drogy druhej skupiny sa v tele nerozpúšťajú a účinok zostáva natrvalo.

V závislosti od typu implantátu a preferencií chirurga sa operácia môže vykonať v celkovej alebo lokálnej anestézii. Prístup je cez ústnu dutinu alebo (injekcia) cez kožu.

výhody:

  • Výsledok sa dosiahne (takmer) bezprostredne po zákroku.
  • Personalizácia: množstvo implantovateľného materiálu je určené individuálnymi charakteristikami a potrebami pacienta.
  • Udržiavanie kontroly nad funkciou tvorby hlasu: funkcia svalov a pohybových štruktúr chrupavky hrtana sa nemení.
  • Žiadny vonkajší šev.
  • (biologicky nerozložiteľné materiály) trvalý účinok.
  • (biologicky rozložiteľné materiály) reverzibilita.

nevýhody:

  • Riziko respiračných porúch: pri významnom množstve implantovateľného materiálu je možné nadmerné zúženie hlasiviek, ktoré bráni voľnému priechodu vzduchu; môže sa zhoršiť s významným pooperačným opuchom.
  • Možné alergie na implantovateľné materiály a iné vedľajšie účinky.
  • (biologicky odbúrateľné materiály) účinok časom stráca.

Aká je operácia

V rámci prípravy na operáciu sa vykonáva dôkladné vyhodnotenie stavu a funkcie hlasového aparátu. Rozsah hlasitosti a výšky tónu a ďalšie charakteristiky hlasu sa merajú a hodnotia v rôznych režimoch fonácie (spontánna reč, čítanie štandardizovaného textu, vyslovujúce samohlásky atď.).

V závislosti od typu procedúry môže fonochirurgia trvať od 45 minút do 2 hodín. Operácie tohto typu nevyžadujú hospitalizáciu; na zabezpečenie pooperačného sledovania je však potrebné, aby pacient (pacienti) zostali v blízkosti kliniky niekoľko dní. Na vylúčenie infekcie sa predpisujú antibiotiká av prípade potreby lieky proti bolesti. Na zmiernenie hlasových svalov v pooperačnom období sa môžu použiť injekcie prípravkov botulotoxínu, sedatív alebo svalových relaxancií (podporujúcich svalovú relaxáciu)..

Po väčšine fonochirurgických zásahov je predpísaný prísny režim ticha: svoj hlas nemôžete používať ani šepotom. Dĺžka úplného ticha závisí od typu postupu a jeho objemu, ako aj od stavu hlasového aparátu a od charakteristík priebehu pooperačného obdobia a môže sa pohybovať od niekoľkých dní do 1 mesiaca..

V počiatočnom štádiu po operácii feminizácie hlasu sa jeho rozstup nemusí nielen meniť, ale môže sa dokonca znižovať v dôsledku pooperačného opuchu: opuchnuté vokálne záhyby kolíšu s nižšou frekvenciou, ako napríklad pri hrtane. Môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky podobné laryngitíde - bolesť hrdla a ťažkosti s prehĺtaním. Keď tieto príznaky ustupujú, hlas začína získavať nový zvuk a zvyšuje sa jeho funkčnosť. Myšlienka „nového“ hlasu sa dá spravidla vytvoriť po niekoľkých týždňoch po operácii, ale niekoľko mesiacov uplynie pred úplným prejavom jej konečných estetických a funkčných charakteristík..

V pooperačnom období je mimoriadne dôležité vyhnúť sa prechladnutiu, ako aj stresu pri hlasivkách spojených s kašľom. Za pár dní sa môžete vrátiť do práce, ktorá nezahŕňa fyzickú aktivitu ani aktívne využívanie hlasu. Počas prvého mesiaca sa neodporúča vzpieranie a iné činnosti súvisiace s fyzickou aktivitou. Odporúča sa tiež opustiť plánované chirurgické zákroky pomocou všeobecnej anestézie najmenej 3 mesiace po chirurgickom zákroku, aby sa zabránilo poškodeniu hlasiviek počas intubácie..

Podrobné odporúčania pre pooperačnú starostlivosť o stehy, možnosť / objem hygienických procedúr, použitie hojenia rán, dekongestanty a prostriedky proti jazvám sú uvedené chirurgom..

Riziká a komplikácie spoločné pre všetky operácie zmeny hlasu:

  • Trvalé zhoršovanie funkčných (hlasitosť, rozsah, výdrž) a / alebo estetických charakteristík hlasu
  • Nedostatočný účinok alebo jeho úplná neprítomnosť
  • Krvácajúci
  • infekcie
  • Opuch a poškodenie dýchacích funkcií (v pooperačnom období)

Tento článok je súčasťou knihy T-Action Trans Health. Fyzické zdravie transgender ľudí. “ Celú knihu si môžete stiahnuť tu. Pri kopírovaní textu alebo jeho častí je potrebné uviesť autorstvo a odkaz na originál.