V ktorý deň cyklu darujte krv na hormóny - ako na to

Hormóny hrajú dôležitú úlohu vo fungovaní ženského tela a fyzické a duševné zdravie závisí od ich rovnováhy..

Analýza hormónov umožňuje predchádzať a určiť príčinu vývoja chorôb.

záver

  • testy na hormóny vám umožnia dozvedieť sa veľa o stave ženského tela;
  • množstvo hormónov nie je konštantné, mení sa v závislosti od veku a fázy cyklu;
  • testovaným materiálom je žilová krv;
  • predloženie analýzy vyžaduje špeciálne školenie;
  • Výsledky vyšetrenia by mal hodnotiť iba lekár.

Aké testy je potrebné urobiť

Hormonálna rovnováha je zodpovedná za fungovanie tela. Jeho porušením sa sleduje vývoj rôznych chorôb.

Krvné testy na pohlavné hormóny

Uskutočňovanie hormonálnych testov žien sa považuje za odôvodnené:

  • luteinizačného;
  • folikuly stimulujúce;
  • atimueller;
  • progesterón;
  • prolaktínu;
  • estradiolu;
  • testosterón.

Krvné testy na hormóny štítnej žľazy

Hormóny štítnej žľazy sú:

Ako zložiť testy

Pri dodávaní biologického materiálu je potrebné uviesť deň cyklu, gestačný vek alebo čas menopauzy. Ak sa žena podrobuje antibakteriálnej alebo hormonálnej liečbe, je potrebné o tejto nuancii informovať laboratórneho asistenta..

Pred testovaním sa odporúča:

  • deň pred vyšetrením sa vyhýbajte pohlavnému styku;
  • neberú sa horúce kúpele;
  • Nenavštevujte saunu a kúpeľ;
  • Nefajčiť;
  • fyzicky sa nepreťažujte.

Koľko stojí laboratórne testy

Cena hormonálneho testu bude závisieť od typu vyšetrenia a inštitúcie. Napríklad v Moskve budete musieť za tento postup zaplatiť asi 600 rubľov.

Najlepšou možnosťou je vykonať komplexnú štúdiu, ktorej náklady sú asi 2 000 rubľov, nebudete však musieť niekoľkokrát navštíviť zdravotnícke zariadenie..

Prečo potrebujeme krvné testy na hormóny

Hormonálna nerovnováha sa považuje za normálnu možnosť počas tehotenstva, po pôrode alebo pri menopauze. Avšak aj v takýchto situáciách je potrebné monitorovať jeho stav. Hormonálny test sa najčastejšie predpisuje na:

  • prírastok nadváhy;
  • neschopnosť otehotnieť;
  • často recidivujúce akné;
  • diagnostika novotvarov v hrudníku;
  • znížené libido;
  • problémy s otehotnením;
  • náchylnosti na choroby genetickej povahy;
  • porušenie fungovania zažívacieho traktu;
  • novotvary vaječníkov;
  • tehotenská diagnóza;
  • nadmerné ochlpenie.

Testovanie hormónov

Hormóny vstupujúce do krvného obehu sú zodpovedné za metabolické a biochemické procesy. Vďaka analýze je možné diagnostikovať hormonálnu nerovnováhu, určiť jej príčinu a viesť terapiu.

Kedy vziať

Odporúča sa podstúpiť vyšetrenie na:

  • estradiol - v prípade potreby v 2. - 4. deň cyklu - v polovici cyklu stanovte čas ovulácie;
  • progesterón - 22. deň cyklu, so skromnými sekréciami - uprostred cyklu;
  • folikuly stimulujúce a luteinizujúce - v 2-4 dňoch cyklu alebo od 8 do 18 na odporúčanie lekára;
  • prolaktín - bez ohľadu na deň cyklu.

Ako darovať krv hormónom

Testovaným materiálom je žilová krv. Analýza sa vykonáva na odporúčanie lekára bez ohľadu na vek. Počas liečby musíte liek opustiť a ak to nie je možné, informujte lekára.

Pre každý konkrétny prípad sa určuje optimálne obdobie prieskumu. Okrem toho sa odporúča:

  • najmenej dva dni pred analýzou, aby sa zabránilo fyzickému a psychickému stresu;
  • v predvečer vyšetrenia sa vzdajte alkoholu, mastných a korenených jedál;
  • najmenej tri dni pred vyšetrením nemajú pohlavný styk;
  • pár hodín pred zákrokom nefajčite.

Je lepšie urobiť hormonálny test na lačný žalúdok ráno.

Koľko stojí

Štúdia môže byť bezplatná, ak má pacient odporúčanie a kontaktuje štátne zdravotnícke zariadenie.

Na súkromnej klinike bude cena asi 600 rubľov, všetko záleží na type analýzy. Okrem toho budete musieť zaplatiť 200 rubľov za odber vzoriek testovaného materiálu..

Aké testy by sa mali vykonať na ženských hormónoch

testosterón

Testosterón je steroidný androgénny hormón, ktorého hladina je určená:

  • poruchy menštruačného cyklu;
  • novotvary vaječníkov;
  • krvácajúci
  • problémy s priebehom tehotenstva;
  • zápal maternice.

estrogény

Hormóny sú produkované vaječníkmi a nadobličkami. Táto skupina zahŕňa estradiol, estriol a estrón. Sú zodpovední za oplodnenie a tehotenstvo..

progesterón

Zodpovedá za implantáciu vajíčka a za nosenie dieťaťa, jeho produkcia sa uskutočňuje v luteu corpus luteum. Indikácie na účely analýzy:

  • nedostatok menštruácie;
  • problémy s hnojením;
  • prerušenie cyklu.

prolaktín

Zodpovedný za šírenie materského tkaniva a produkciu materského mlieka. Informácie o hladinách prolaktínu sú potrebné na stanovenie ovulačnej dysfunkcie..

estradiol

Vyrába sa vo vaječníkoch, kôre nadobličiek a placente. Zodpovedný za ovuláciu, početí a tehotenstvo.

Stimulujúci folikuly (FSH)

Analýza sa považuje za opodstatnenú v prípade problémov s oplodnením, porodenia dieťaťa a porušenia cyklu.

Luteinizácia (LH)

Hlavnou funkciou tohto hormónu je produkcia estrogénu, progesterónu a tvorba luteum v tele. Indikácie pre analýzu sú:

  • porušenie cyklu;
  • endometrióza;
  • problémy s počatím;
  • krvácanie z maternice;
  • nemožnosť otehotnenia.

Norma sexuálnych hormónov u žien

Normálne indikátory sa líšia v závislosti od fázy menštruačného cyklu.

Pomer FSH a LH

Pred pubertou je korešpondencia FSH a LH 1: 1. S vekom sa tento pomer mení a stáva sa 1: 1,5. Uvedená hodnota sa považuje za normálnu až do začiatku menopauzy.

Hormonálny progesterón

  • 0,3-2,2 nmol / l - vo folikulárnej fáze;
  • 0,5 - 9,4 nmol / l - počas ovulácie;
  • 7,0 - 56,6 nmol / 1 - s luteálnym štádiom;
  • menej ako 0,6 nmol / l - počas menopauzy.

Počas tehotenstva bude tento ukazovateľ závisieť od trimestra.

trimesternorma
18,9-468,4
271,5-303,1
388,7-771,5

estradiol

Fáza cykluNormálne, pg / ml
folikulárnej57-227
ovulačný127-476
luteálnej77-227

S nástupom menopauzy je norma 19,7-82 pg / ml a počas tehotenstva sa pohybuje od 210 do 26960 pg / ml.

Norma testosterónu u žien

Testosterón sa delí na dva typy:

  1. Zadarmo - určuje iba voľný testosterón v závislosti od veku (do 20 rokov - 0,13 - 3,9 pg / ml, od 20 do 39 - 0,14-2,6 pg / ml, staršie ako 60 - 0, 14-1 8 pg / ml).
  2. Všeobecne - označuje spoločné množstvo hormónu, bez ohľadu na to, či je spojené s transportom bielkovín. Norma - 0,26 - 1,3 ng / ml.

prolaktín

Ukazovateľom normy je hladina hormónu, ktorá sa pohybuje od 4 do 33 ng / ml. Počas tehotenstva sa hodnota môže zvýšiť na 386 ng / ml, tento proces sa však objavuje postupne.

Hormonálny DHEA

Vyrába sa nadobličkami av minimálnom množstve vaječníkmi. Až do 35 rokov sa hladiny hormónov od 2660 do 11200 nmol / l považujú za normálne. Počas tehotenstva sa hodnota ukazovateľa zvyšuje, všetko bude závisieť od trimestra: 1 - 3,12 - 12,48 nmol / l; v 2 - 1,7 - 7,0 nmol / l; v 3 - 0,86 až 3,6 nmol / l.

Správna príprava na deň

Aby ste získali čo najpresnejší výsledok testu, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • 5 dní pred zákrokom konzultujte s lekárom možnosť užívania liekov a doplnkov stravy;
  • 3 dni pred darovaním krvi venujte osobitnú pozornosť výžive (odmietajte mastné a korenené jedlá), neprehrite sa a nejedzte diétu;
  • v deň štúdie - nefajčite, nevystavujte sa stresovým situáciám, nevykonávajte inštrumentálne vyšetrenia.

Koľko výsledkov sa pripravuje

Vo veľkej väčšine prípadov sa výsledky zverejnia nasledujúci deň. Ak je to potrebné (vo výnimočných prípadoch), môžu byť pripravené do 3 hodín.

Vysvetlenie ukazovateľov

Výsledky testov sú veľmi dôležité, pretože po ich vyhodnotení bude lekár schopný spolu s ďalšími vyšetreniami zistiť príčinu, typ patológie a určiť taktiku jej riešenia..

Zvýšiť

Zvýšenie počtu hormónov naznačuje určité narušené fungovanie tela. Estradiol môže rásť s:

  • novotvary genitálnej oblasti;
  • hypertyreóza;
  • použitie nadmerného počtu liekov vyrobených na báze estrogénu.

Zvýšenie progesterónu môže naznačovať:

  • vaječníková cysta;
  • porušenie funkcie vylučovania hormónu;
  • predávkovanie progestínom.

Rast FSH spojený s:

  • menopauze;
  • novotvary vaječníkov, hypofýzy;
  • autoimunitné ochorenia;
  • infekčné choroby.

Luteinizačný hormón môže rásť s:

  • dedičné patológie;
  • nádorov;
  • zápal meningov;
  • hypotyreóza;
  • operácie na panvových orgánoch;
  • zranenia.

Zníženie úrovne

Pokles množstva estrogénu sa pozoruje pri:

  • chromozomálne ochorenia;
  • zápalové procesy;
  • nádorov;
  • vyčerpanie.

Pokles progesterónu je charakteristický pre:

  • hrozby potratu;
  • polycystický vaječník.

Je možné pozorovať pokles hladiny FSH, LH a prolaktínu pri poškodení hypofýzy a predávkovaní liekmi, ktoré sa používajú počas substitučnej liečby..

Hormonálny krvný test

9 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1123

Bioaktívne látky (hormóny) produkované endokrinnými žľazami tvoria jediné vyvážené pozadie, ktoré reguluje väčšinu psychofyziologických procesov v tele. Porušenie kvalitatívno-kvantitatívneho pomeru hormónov vedie k poruche endokrinného systému.

Existujú problémy s metabolizmom, imunitou, sexuálnymi a reprodukčnými funkciami, psychoemotačným stavom. Krvný test na hormóny je komplexná diagnostická štúdia, ktorej výsledky sa môžu použiť na vyhodnotenie stability biochemických procesov v tele a včasné zistenie možného porušenia..

Indikácie pre diagnostiku

Darcovstvo krvi hormónmi je častejšie predpisované ženám ako mužom. Je to kvôli nestabilite ženského hormonálneho pôvodu vo vzťahu k mužovi, prirodzene. Pacienti registrovaní u endokrinológa musia bez problémov podstúpiť analýzu. Testovanie hormónov je predpísané v perinatálnom období, aby sa monitoroval stav budúcej matky a dieťaťa.

U ostatných žien sú hlavnými indikáciami:

  • NOMC (poruchy ovariálneho-menštruačného cyklu);
  • zmena telesnej hmotnosti;
  • akné (akné);
  • neschopnosť otehotnieť;
  • útlak libida (sexuálna motivácia);
  • časté prechladnutia;
  • hyperhidróza (nadmerné potenie);
  • menopauze;
  • fibrocystická mastopatia;
  • potraty (patologické potraty) pri anamnéze;
  • asténia (slabosť neuropsychologickej povahy);
  • nestabilný krvný tlak (krvný tlak);
  • hirsutizmus (rast vlasov mužského typu) alebo alopécia (plešatosť);
  • prítomnosť gynekologických chorôb;
  • porucha (porucha spánku).

Prečo robiť hormonálny test? Uvedené príznaky najčastejšie označujú hormonálnu nerovnováhu, to znamená nedostatok alebo prebytok týchto alebo iných hormónov. Výsledok štúdie umožní lekárovi diagnostikovať problém a predpísať liečbu.

Muži robia hormonálne testy v prípade:

  • choroby endokrinného systému (hypo- a hypertyreóza, diabetes mellitus);
  • erektilná dysfunkcia a strata libida;
  • chronická prostatitída;
  • neschopnosť otehotnieť.

Ako ďalšia štúdia sa odoberá krv na hormóny od pacientov s onkologickými patológiami, systémovými autoimunitnými chorobami. Po chemoterapii skontrolujte celkové hormonálne pozadie.

Príprava pacienta

Pred vykonaním hormonálneho krvného testu by ste sa mali najskôr pripraviť. Načo to je? Najviac informatívne výsledky je možné získať, ak v chemickom zložení krvi nie sú žiadne cudzie nečistoty.

Jedlo, lieky, fyzická aktivita ovplyvňujú zloženie krvi, takže bez riadnej prípravy budú analytické údaje nepresné a lekár nebude schopný stanoviť správnu diagnózu. Príprava zahŕňa niekoľko bodov.

Deň pred štúdiou vyžaduje:

  • odmietnuť športový výcvik;
  • zníženie fyzickej aktivity (pred podaním krvi pohlavným hormónom odmietnite intímne kontakty);
  • obmedziť psychoemocionálny stres;
  • vylúčiť alkohol.

Najmenej hodinu pred zákrokom musíte nikotín opustiť. Musím darovať krv na hormóny na lačný žalúdok alebo nie? Áno, krv by sa mala darovať iba na lačný žalúdok. Režim nalačno by mal byť 8 až 10 hodín. V prípade liečby hormonálnymi liekmi by sa liečba mala prerušiť 10 až 14 dní pred analýzou po predchádzajúcej koordinácii s ošetrujúcim lekárom. Týždeň pred zákrokom prestaňte užívať lieky obsahujúce jód.

Analýza sa nevzdáva v ten istý deň ako RTG, fluorografia a tomografia (CT, MRI). Pred odberom krvi sa nezúčastnite fyzioterapeutických sedení..

Kedy darovať krv, u žien závisí od menštruačného cyklu a od konkrétnej analýzy. Väčšina pohlavných hormónov (okrem progesterónu), hypofýzy a nadobličiek sa testuje vo folikulárnej (prvej) fáze. Analýza hormónov štítnej žľazy sa môže vykonať v akomkoľvek vhodnom čase..

V prípade nepredvídaných okolností (stres, horúčka alebo krvný tlak atď.) Je lepšie odložiť štúdiu, pretože to môže poškodiť výsledky..

Bezprostredne pred analýzou sa odporúča odpočívať a dýchať štvrť hodiny. Pomôže to normalizovať váš srdcový rytmus a upokojiť sa..

Odkiaľ pochádza krv? Ako pri každej biochemickej analýze, aj pre hormonálnu mikroskopiu je potrebná žilová krv. Samotný postup darovania krvi sa vykonáva do 3 až 7 minút (v závislosti od stavu žíl pacienta a kvalifikácie zdravotníckeho personálu)..

Koľko sa robí analýza závisí od konkrétneho testovaného hormónu a kliniky, kde bola odobratá krv. Na klinikách v Moskve a ďalších veľkých mestách trvá doba realizácie asi týždeň. Prepis testov sa podáva pacientovi v náručí alebo sa môže zaslať e-mailom.

Potrebný výskum

Stav hormonálneho pozadia sa hodnotí na základe výsledkov analýz hormónov štítnej žľazy, hypofýzy, nadobličiek a pohlavných hormónov. V perinatálnom období je žena predpísaná analýza na hCG (ľudský choriový gonadotropín)..

Nadobličky

Hormonálna štúdia zahŕňa: kortizol, aldosterón, dehydroepiandrosterón.

kortizol

Vzťahuje sa na glukokortikoidové hormóny. Riadi reakcie tela v stresových situáciách, reguluje metabolické procesy, je antagonistom inzulínu (odstraňuje glukózu z tkanív do krvi), obnovuje bunkové membrány, ich štruktúru a vlastnosti a má protizápalové účinky. Mernou jednotkou je nmol / L (nanomol). Referenčné hodnoty sú v rozsahu od 230 do 750 nm / l.

Odchýlky od normy

Zvýšiťzníženie
neuroendokrinná patológia Itsenko-Cushingov syndróm, karcinóm (malígny nádor) a hyperplázia (benígny nádor) kôry nadobličiek, dysfunkcia obličkových prístrojov,hereditárna patológia - adrenogénny syndróm, Addisonova choroba, hepatitída, cirhóza

Zvýšená frekvencia môže byť pozorovaná počas tehotenstva, úzkosti (neustále psychický stres), obezity, chronického alkoholizmu.

aldosterón

Zodpovedný za reguláciu rovnováhy elektrolytov. Nameraná hodnota akceptovala pg / ml (pikogramy). Štandardné hodnoty: pre polohu na bruchu - od 30 do 65 pg / ml, pre pozíciu v stoji - od 58 do 172 pg / ml. Odchýlky od referenčných hodnôt:

povýšenýznížená
benígny nádor nadobličiek, cirhóza komplikovaná ascitmi (kvapka), znížený objem krvi (hypovolémia), nefrotický syndróm, genetická patológia - Bartterov syndróm, zlyhanie srdcaAddisonova choroba, hypertenzia, adrenogénny syndróm. Pri nadmernej fyzickej námahe alebo zlej strave

Indikátory sa môžu zvýšiť v perinatálnom období po dlhodobom hladovaní s prehriatím.

štítna

Hlavné zložky hormonálneho výskumu:

  • T3 (trijódtyronín) - zúčastňuje sa na metabolizme kyslíka a dodávaní kyslíka do buniek, aktivuje syntézu makro a mikroelementov;
  • T4 (tyroxín alebo tetrajódtyronín) - je regulátor metabolických procesov;
  • AT-TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) - enzým, ktorý podporuje produkciu T3 a T4;
  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) - reguluje produkciu tetrajódtyronínu a trijódtyronínu;
  • kalcitonín - marker zhubných nádorov štítnej žľazy.

Akceptované hodnoty merania sú ng (nanogramy), pmol (pikomol), med. Tabuľka normatívnych hodnôt a príčin možných odchýlok (pre ženy):

Predmet štúdianormadeficitPrebytok
T3 (trijódtyronín)0,8–2,0 ng / mlochorenia pečene a obličiek v štádiu dekompenzácie, hypotyreóza, cirhóza (dekompenzované štádium), srdcové choroby, zlyhanie dýchacích ciest, patológie centrálneho nervového systémuonkohematologické patológie, HIV, glomerulonefritída (imunozápalová lézia glomerulov - glomerúl obličiek); choriokarcinóm (zhubný nádor vznikajúci počas tehotenstva zo choriových buniek), difúzny toxický struma (Bazedova choroba), choroby pečene a ďalších orgánov hepatobiliárneho systému.
T4 (tyroxín)5,1-14,1 ng / dlSheehanov syndróm (nekróza hypofýzy spôsobená komplikovanou prácou), zápal v tkanivách štítnej žľazy (štítna žľaza), kraniocerebrálne úrazy, nesprávne použitie steroidov, hypotyreóza, protizápalové antikonvulzíva a diuretikáHIV, obezita, glomerulonefritída, difúzny toxický struma, chronické ochorenie pečene, závažné dodanie
TTG0,4 až 4,0 mU / ltyreotoxikóza v perinatálnom období, bazedova choroba, dekompenzácia obličiek, endemická struma, zmeny hypofýzy, užívanie protirakovinových liekov, neuropsychologické šokypo hormonálnej terapii, liečbe liekmi, riedidlami krvi, diuretikami.
AT-TPO5,67 U / mlautoimunitné zmeny v telerozvoj rakoviny v orgánoch endokrinného systému.
kalcitonín5,5 - 28 pmol / l.riziko rakoviny štítnej žľazymelanóm (rakovina kože), zhubný nádor prsníka, gelatóm (benígny nádor pečene), feochromocytóm (nádor nadobličiek), rakovina štítnej žľazy

Nízky hormón štítnej žľazy sa nazýva hypotyreóza a zvýšená hladina sa nazýva hypertyreóza..

Pohlavné hormóny syntetizované ženským telom

Štúdia zahŕňa ženské pohlavné hormóny progesterón a estradiol a mužský pohlavný hormón testosterón.

estradiol

Riadi vývoj a fungovanie reprodukčného systému, zaisťuje správnu tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík. Vyrába sa hlavne vo vaječníkoch. Malá časť je syntetizovaná nadobličkami. Počas tehotenstva je čiastočne produkovaný dočasným orgánom (placenta). Miera údržby závisí od konkrétneho dňa menštruačného cyklu.

Menštruačné obdobieOvulácie od 10 do 13 dníLuteal od 20 do 22 dnípostmenopause
68 - 1269 pmol / l131 až 1655 pmol / l91 - 861 pmol / lfolikulárnejovulačnýluteálnejpostmenopause
0,33 - 2,26 nmol / 10,48 - 9,42 nmol / l6,96 - 56,62 nmol / 1menej ako 0,64

Vysoký progesterón v perinatálnom období naznačuje normálny priebeh tehotenstva. Vo všetkých ostatných prípadoch to môže znamenať ochorenie obličiek a nadobličiek, krvácanie, nádorové procesy vo vaječníkoch, cysta corpus luteum. Znížená hladina indikuje hormonálnu nerovnováhu, zápalové procesy v reprodukčnom systéme, vnútromaternicové krvácanie.

testosterón

U žien sa vyrába v malom množstve. Podieľa sa na regulácii funkcií reprodukčného systému, ovplyvňuje tvorbu a vývoj mliečnych žliaz, zodpovedá za tukové tkanivo, za sexuálny rast vlasov a stimuluje libido. Počas tehotenstva sa zúčastňuje na procese bezpečného nosenia dieťaťa.

Miera výživného závisí od veku ženy a dňa menštruačného cyklu. V perinatálnom období sa obsah testosterónu zvyšuje 3-4 krát, pri menopauze klesá 1,5–2 krát. Pre ženy v plodnom veku sú referenčné hodnoty: od puberty do 20 rokov - od 9,3 do 75 nmol / l; od 20 rokov do menopauzy - od 32,4 do 128 nmol / l.

folikulárnejovulačnýluteálnej
0,45 - 3,17 ng / ml0,46–2,48 ng / ml0,29 - 1,73 nmol / 1

Pri znížených hodnotách je možné predpokladať prítomnosť nádoru vaječníkov, zhoršenej hypofýzy, endokrinných a autoimunitných patológií. Vysoká hladina testosterónu (mimo tehotenstva) indikuje patológie hypotalamu, diabetes mellitus, polycystických vaječníkov, nádorové procesy reprodukčného systému. Kedy darovať krv na hormóny vzhľadom na menštruačný cyklus:

testosterónprogesterónestradiol
od 8 do 10 dnípo 22 dňochod 5 do 9 dní

Mužské pohlavné hormóny

Počas štúdie sa testujú nasledujúce mužské hormóny..

Hormón stimulujúci folikuly (FSH)

Aktivuje produkciu testosterónu, riadi syntézu spermií, reguluje pubertu a zúčastňuje sa na vývoji spermatických šnúr. Referenčné hodnoty v krvi mužov v reprodukčnom veku sú 2 až 12 mU / l. Je hormón hypofýzy.

Odchýlky od normy

Zvýšiťzníženie
zápal semenníkov (orchitída), proces hypofýzy, dekompenzácia obličiek, účinky chemoterapieporušenie stravovacieho správania (nadmerné stravovanie alebo hladovanie), nesprávny príjem anabolík, hypofýza

Dihydrotestosterón (DHT)

Zodpovedný za tvorbu svalového tkaniva, sekundárne sexuálne vlastnosti (Adamovo jablko, rast vlasov mužského typu, štruktúru tela, zdrsnenie hlasu, znečistenie atď.). Norma v krvi dospelého muža je od 250 do 990 pg / ml. Vytvorená z testosterónu.

Odchýlky od normy

Zvýšiťzníženie
adenóm prostaty, nádor nadobličiekerektilná dysfunkcia, alopécia

testosterón

Hlavný mužský pohlavný hormón. Riadi tvorbu a vývoj kostrového systému a svalového systému. Poskytuje stabilnú erekciu a plodnosť. Ovplyvňuje libido a psycho-emocionálny stav. Štandardné limity obsahu sa pohybujú od 350 do 1 000 jednotiek (5,76 - 28,14 nmol / l).

Indikátory sa menia počas dňa. Najvyššia hranica sa zaznamenáva ráno. Pri prebytku testosterónu existuje riziko alopécie, kardiovaskulárnych ochorení, adenómu prostaty, psychoemotívnej nestability (podráždenosť, agresivita, disania, úzkosť)..

Dôvody zníženia štandardnej úrovne sú: dysfunkcia nadobličiek, účinky chemoterapie a ožarovania, nadváha, hypofýza a hypotalamické choroby. Hlavná časť hormónu je syntetizovaná v semenníkoch.

zhrnutie

Krvný test na hormóny je dôležitou súčasťou celkovej diagnostiky, podľa ktorej sa hodnotí celkový zdravotný stav a výkonnosť jednotlivých orgánov a systémov. Kontrola hormonálneho pozadia umožňuje včasnú detekciu dysfunkcií endokrinného a reprodukčného systému, pohlavných orgánov, štítnej žľazy, pečene atď..

Ženy sa podrobujú výskumu častejšie ako muži kvôli prirodzeným vlastnostiam tela (nestabilný obsah hormónov v závislosti od menštruácie, tehotenstva, menopauzy)..

Darcovstvo krvi na obsah hormónov je potrebné v prípade charakteristických príznakov alebo pri výskyte chronických chorôb. Hlavné analýzy sú hormóny štítnej žľazy, hypofýza, nadobličky, pohlavné hormóny. Na získanie objektívnych výsledkov výskumu potrebuje pacient predbežnú prípravu.

Ako zložiť test hormónov štítnej žľazy

Pacienti sa často pýtajú, ako sa majú testovať na hormóny štítnej žľazy. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel prípravy na štúdiu.

Hormóny syntetizované bunkami folikulárneho epitelu štítnej žľazy ovplyvňujú všetky typy metabolických procesov v tele, činnosť ich orgánov a systémov. Preto je výsledok analýzy hormónov štítnej žľazy veľmi dôležitý, umožňuje získať predstavu o funkciách endokrinného systému, metabolizme v tele.

Koľko sa robí analýza? Rýchlosť prípravy výsledkov závisí od laboratória, kde sa daruje krv. Výsledok je spravidla pripravený do 2–5 dní.

Ako sa pripraviť na štúdiu

Materiál na štúdium hormónov štítnej žľazy je krv zo žily. Krv sa môže darovať kedykoľvek počas dňa: hoci hladina hormónov štítnej žľazy zvyčajne kolíše počas dňa, tieto kolísania sú príliš malé na to, aby ovplyvnili výsledok analýzy. Väčšina laboratórií však berie krv na analýzu až ráno.

Spravidla sa odporúča jesť 8 až 12 hodín pred odberom krvi, aj keď nie je pre analýzu hormónov štítnej žľazy dôležité, či sa krv daruje na lačný žalúdok. Deň pred testom je kontraindikovaná nadmerná fyzická aktivita, emocionálny stres. Musíte sa pokúsiť vyhnúť sa stresovým situáciám, prestať fajčiť a piť alkohol..

Ak boli prípravky obsahujúce jód alebo hormóny štítnej žľazy už predpísané, ich podávanie sa musí dočasne zastaviť. Výsledok môže ovplyvniť aj nedávny chirurgický zákrok a rádioterapia..

Koľko sa robí analýza? Rýchlosť prípravy výsledkov závisí od laboratória, kde sa daruje krv. Výsledok je spravidla pripravený do 2–5 dní.

Štítna žľaza a hormóny, ktoré produkuje

Štítna žľaza sa nachádza na prednej časti krku, pod úrovňou chrupavky štítnej žľazy hrtanu a pozostáva z dvoch lalokov umiestnených na oboch stranách priedušnice. Laly sú vzájomne prepojené malým isthmom, v ktorom môže byť ďalší lalok nazývaný pyramída. Priemerná hmotnosť štítnej žľazy pre dospelých je v priemere 25 až 30 ga veľkosť je približne 4 cm. Veľkosť žľazy sa môže výrazne líšiť pod vplyvom mnohých faktorov (vek, množstvo jódu v ľudskom tele, atď.).

Hladina protilátok proti TPO (AT k TPO) sa stanoví iba raz počas počiatočného vyšetrenia. V budúcnosti sa tento ukazovateľ nemení, preto ho nie je potrebné opätovne analyzovať.

Štítna žľaza je orgánom vnútornej sekrécie, jej funkciou je regulácia metabolických procesov v tele. Štruktúrnou jednotkou žľazy sú folikuly, ktorých steny sú pokryté jednovrstvovým epitelom. Folikulárne epitelové bunky absorbujú jód a ďalšie stopové prvky, ktoré vstupujú do krvného obehu. Zároveň sa v nich vytvára tyreoglobulín - prekurzor hormónov štítnej žľazy. Folikuly sú nasýtené týmto proteínom a hneď ako telo potrebuje hormón, proteín je zachytený a extrahovaný. Tyreoglobulín, ktorý prechádza cez tyreocyty (bunky štítnej žľazy), sa rozkladá na dve časti: tyrozínovú molekulu a jódové atómy. Týmto spôsobom sa syntetizuje tyroxín (T4), ktorý tvorí 90% všetkých hormónov štítnej žľazy. Denne sa vylučuje 80 - 90 mcg T4. Železo navyše produkuje trijódtyronín (T3), ako aj ne-jódovaný hormón tyrocalcitonín..

Mechanizmus, ktorý vám umožňuje udržiavať konštantnú hladinu hormónov štítnej žľazy, je riadený hormónom stimulujúcim štítnu žľazu (TSH), ktorý je vylučovaný mozgovou hypofýzou. TSH vstupuje do krvného obehu a interaguje s oblasťou na povrchu buniek štítnej žľazy - receptorom. Pôsobením na receptor hormón stimuluje a reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy podľa princípu negatívnej spätnej väzby: ak je koncentrácia hormónov štítnej žľazy v krvi príliš vysoká, množstvo TSH vylučované hypofýzou sa znižuje, zatiaľ čo hladiny T3 a T4 sa znižujú, množstvo TSH sa zvyšuje a stimuluje vylučovanie hormónov štítnej žľazy..

tyroxín

T4 cirkuluje v krvnom riečisku vo voľnej aj viazanej forme. Na vstup do bunky sa T4 viaže na transport proteínov. Frakcia proteínovo neviazaného hormónu sa nazýva voľný hormón T4 (FT4), je vo svojej voľnej forme, že je hormón biologicky aktívny.

Súčasné podávanie bežných hormónov T4 a T3 a voľných hormónov T4 a T3 nemá zmysel. Analýza sa spravidla podáva iba na voľné frakcie.

Tyroxín zvyšuje metabolizmus, má vplyv na spaľovanie tukov, urýchľuje prísun kyslíka do orgánov a tkanív, ovplyvňuje centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém, zvyšuje absorpciu glukózy, zvyšuje krvný tlak a srdcový rytmus, motorickú a duševnú aktivitu, stimuluje tvorbu erytropoetínu, ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov.

trijódtyronín

Hlavná časť (asi 80% z celkového množstva) trijódtyronínu (T3) sa tvorí v dôsledku deodinácie tyroxínu v periférnych tkanivách. Počas rozkladu T4 sa z neho odštiepi jeden atóm jódu, v dôsledku čoho molekula T3 obsahuje tri atómy jódu. Malé množstvo trijódtyronínu sa vylučuje štítnou žľazou. Hormón vstupuje do krvného obehu a viaže sa na molekuly albumínu a prealbumínu. Nosné proteíny transportujú T3 do cieľových orgánov. Významná časť hormónu je v krvi v zlúčeninách s proteínmi, malé množstvo zostáva v krvi vo forme nesúvisiacej s proteínmi - nazýva sa voľný trijódtyronín (FT3). Celkový T3 sa skladá z bielkoviny viazanej a voľnej frakcie. Aktívny t. regulujúci činnosť orgánov a tkanív, je voľný T3.

Hormonálna aktivita trijódtyronínu je trikrát vyššia ako u tyroxínu. T3 je zodpovedný za aktiváciu metabolických procesov, stimuluje energetický metabolizmus, zvyšuje nervovú a mozgovú aktivitu, stimuluje srdcovú aktivitu, aktivuje metabolické procesy v srdcovom svale a kostnom tkanive, zvyšuje celkovú nervovú vzrušivosť a urýchľuje metabolizmus. Hladina celkového T3 sa môže zvýšiť pri nadmernej konzumácii tukov a potravín s vysokým obsahom sacharidov a môže sa znižovať s nízkym obsahom sacharidov alebo hladom..

Pri úvodnom vyšetrení štítnej žľazy nemusíte robiť analýzu na tyreoglobulín. Toto je špecifický test, ktorý je predpísaný iba pacientom s určitými patológiami..

kalcitonín

Kalcitonín je peptidový hormón, ktorý sa syntetizuje v parafolikulárnych bunkách štítnej žľazy. Hlavné funkcie kalcitonínu sú spojené s výmenou vápnika v tele. Tento hormón má antagonistický účinok na paratyroidný hormón, ktorý je produkovaný prištítnymi telieskami a je tiež zapojený do metabolizmu vápnika. Paratyroidný hormón podporuje uvoľňovanie vápnika z kostného tkaniva a jeho uvoľňovanie do krvi a kalcitonín naopak znižuje hladinu vápnika v krvi a zvyšuje jej obsah v kostiach..

Kalcitonín slúži ako nádorový marker, takže sa naň testujú všetci pacienti so štítnou žľazou. Zvýšenie hladín hormónov môže naznačovať rozvoj medulárnej rakoviny štítnej žľazy. Nádor pri tomto ochorení je tvorený glandulárnymi bunkami typu C, ktoré aktívne produkujú kalcitonín, takže sa často nazýva rakovina C-buniek..

Hormóny štítnej žľazy v tele vykonávajú nasledujúce funkcie:

  • kontrolná termoregulácia, intenzita spotreby kyslíka v tkanivách;
  • prispievať k organizácii respiračného centra;
  • regulujú metabolizmus jódu;
  • ovplyvňujú excitabilitu srdca (inotropný a chronotropný účinok);
  • zvýšiť počet beta-adrenergných receptorov v lymfocytoch, tukovom tkanive, kostrových a srdcových svaloch;
  • regulovať syntézu erytropoetínu, stimulovať erytropoézu;
  • zvýšiť rýchlosť vylučovania tráviacich štiav a motility gastrointestinálneho traktu;
  • podieľajú sa na syntéze všetkých štruktúrnych proteínov v tele.

Protilátky štítnej žľazy

Protilátky (imunoglobulíny) sú proteíny, ktoré sú syntetizované bunkami imunitného systému na identifikáciu a neutralizáciu cudzích látok. Zlyhanie imunitného systému vedie k tomu, že protilátky sa začínajú vytvárať proti zdravým tkanivám vášho tela.

Pri počiatočnom vyšetrení sa neuvádza analýza protilátok na receptory TSH (okrem prípadov, keď sa vykonávajú testy na potvrdenie alebo vylúčenie tyreotoxikózy)..

V štítnej žľaze sa môžu vyskytnúť protilátky proti enzýmu štítnej žľazy, tyreoid peroxidáze (TPO), tyreoglobulínu (TG) a hormónu stimulujúcemu štítnu žľazu. Protilátky proti tyroperoxidáze (označené vo forme testu ako AT proti TPO, protilátky proti TPO), proti tyreoglobulínu (označenie AT voči TG, protilátky proti TG) a proti receptoru TSH (protilátky proti rTTG, protilátky proti rTTG) sa teda určujú v klinickej praxi..

Protilátky proti TPO sú zvýšené u 7–10% žien a 3-5% mužov. V niektorých prípadoch zvýšenie protilátok proti TPO nevedie k chorobám a nijako sa neprejavuje, v iných vedie k zníženiu hladiny hormónov T4 a T3 ak rozvoju patológií s tým spojených. Bolo dokázané, že v prípadoch, keď sú protilátky proti TPO zvýšené, sa dysfunkcia štítnej žľazy vyskytuje 4-5 krát častejšie. Preto sa krvný test na protilátky používa ako pomocný test pri diagnostike zápalových autoimunitných ochorení štítnej žľazy (napríklad autoimunitná tyroiditída a difúzna toxická struma)..

Aké ukazovatele sa určujú počas štúdie

V závislosti od účelu štúdie sa môže sada hormónov v analýze líšiť. Pri predpisovaní analýzy spravidla lekár zostavuje zoznam nevyhnutných ukazovateľov.

Na počiatočnú analýzu, ktorá sa vykonáva v prítomnosti sťažností alebo symptómov naznačujúcich možnú patológiu štítnej žľazy, as plánovaným vyšetrením sa určujú tieto ukazovatele:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • Bez T4;
  • Bez T3;
  • protilátky proti TPO.

Ak je analýza predpísaná z dôvodu podozrenia na tyrotoxikózu, stanovia sa tieto hodnoty:

  • TTG;
  • Bez T3;
  • Bez T4;
  • protilátky proti TPO;
  • protilátky na receptory TSH.

Ak sa vyšetrenie vykonáva na posúdenie účinnosti liečby hypotyreózy pomocou tyroxínu, mali by sa podať T4 bez a TSH..

  • TTG;
  • Bez T4;
  • Bez T3;
  • protilátky proti TPO;
  • kalcitonín.

Nemusíte znova robiť kalcitonínový test, ak od posledného vyšetrenia tohto ukazovateľa pacient nemal v štítnej žľaze nové uzliny..

Po operácii na odstránenie nádoru pri medulárnej rakovine štítnej žľazy:

  • TTG;
  • Bez T4;
  • kalcitonín;
  • CEA (embryonálny antigén rakoviny).
  • TTG;
  • Bez T4;
  • Bez T3;
  • protilátky proti TPO.

Pravidlá vykonávania testu na hormóny štítnej žľazy

Pri analyzovaní hormónov štítnej žľazy by sa malo postupovať podľa niekoľkých pravidiel:

  • hladina protilátok proti TPO (AT k TPO) sa stanoví iba raz počas počiatočného vyšetrenia. V budúcnosti sa tento ukazovateľ nemení, preto ho nie je potrebné opätovne analyzovať;
  • nemá zmysel súčasné podávanie bežných hormónov T4 a T3 a voľných hormónov T4 a T3. Analýza sa spravidla uvádza iba pre voľné frakcie;
  • počas počiatočného vyšetrenia štítnej žľazy nie je potrebné vykonať analýzu na tyreoglobulín. Toto je špecifický test, ktorý je predpísaný iba pacientom s určitými patológiami (napríklad s rakovinou štítnej žľazy);
  • pri úvodnom vyšetrení sa neuvádza ani analýza protilátok na receptory TSH (s výnimkou prípadov, keď sa vykonávajú testy na potvrdenie alebo vylúčenie tyreotoxikózy);
  • nemusíte znova robiť kalcitonínový test, ak od posledného vyšetrenia tohto ukazovateľa pacient nemal v štítnej žľaze nové uzly..

Normy hormónov štítnej žľazy

Miera hladín hormónov štítnej žľazy sa môže výrazne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa analýza vykonáva, a od meracích jednotiek..

Normy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH):

  • deti do 6 rokov - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • Vo veku 7 - 11 rokov - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • Vo veku 12 - 18 rokov - 0,5 až 4,2 μIU / ml;
  • nad 18 rokov - 0,26 až 4,1 μIU / ml;
  • počas tehotenstva - 0,20 - 4,50 μIU / ml.

Spravidla sa odporúča jesť 8 až 12 hodín pred odberom krvi, hoci pre analýzu hormónov štítnej žľazy nie je dôležité, či sa krv daruje na lačný žalúdok..

Normy voľného T4 (tyroxínu) v krvi tiež závisia od veku:

  • 1-6 rokov - 5,95 - 14,7 nmol / l;
  • 5–10 rokov - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10 - 18 rokov - 5,91 - 13,2 nmol / l;
  • dospelí muži: vo veku 20 - 39 rokov - 5,57 - 9,69 nmol / L; staršie ako 40–5,32–10 nmol / L;
  • dospelé ženy: 20–39 rokov - 5,92–12,9 nmol / l; nad 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • počas tehotenstva - 7,33 - 16,1 nmol / l.

Normálne hodnoty voľného T3 sú v rozsahu 3,5–8 pg / ml (alebo 5,4–12,3 pmol / l).

Miera kalcitonínu a protilátok je prakticky nezávislá od veku a pohlavia. Normálna hladina kalcitonínu je 13,3–28,3 mg / l, protilátky proti tyroidnej peroxidáze - menej ako 5,6 U / ml, protilátky proti tyreoglobulínu - 0-40 IU / ml.

Protilátky proti TSH receptorom:

  • negatívne - ≤0,9 U / L;
  • pochybné - 1,0 - 1,4 U / L;
  • pozitívne -> 1,4 U / L.

Odchýlky od normy

Odchýlky od koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi od normy môžu byť príznakmi patológie, ale presne to môže určiť iba špecialista, ktorý bude brať do úvahy všetky ukazovatele a korelovať ich s výsledkami ďalších štúdií a klinických príznakov..

Pokles hladiny hormónov štítnej žľazy spôsobuje príznaky hypotyreózy:

  • únava, letargia;
  • zhoršenie pamäti, oslabenie inteligencie;
  • letargia, letargia reči;
  • metabolická porucha, prírastok na hmotnosti;
  • svalová slabosť;
  • osteoporóza;
  • bolesť kĺbov
  • nižšia srdcová frekvencia;
  • ischemická choroba srdca;
  • zníženie tlaku;
  • nízka tolerancia chladu;
  • suchosť a bledosť pokožky, hyperkeratóza v oblasti lakťov, kolien a podrážok
  • opuch, opuchy tváre a krku;
  • nevoľnosť;
  • spomalil gastrointestinálny trakt, nadmernú tvorbu plynov;
  • znížená sexuálna funkcia, impotencia;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • paresthesia;
  • kŕče.

Deň pred testom je kontraindikovaná nadmerná fyzická aktivita, emocionálny stres. Musíte sa pokúsiť vyhnúť sa stresovým situáciám, prestať fajčiť a piť alkohol..

Príčinou získanej hypotyreózy môže byť chronická autoimunitná tyroiditída, iatrogénna hypotyreóza. Ťažký nedostatok jódu, používanie niektorých liekov a deštruktívne procesy v hypotalamicko-hypofyzárskej oblasti môžu viesť k zníženiu hladiny hormónov štítnej žľazy..

Nadmerné hormóny štítnej žľazy môžu viesť k narušeniu energetického metabolizmu, poškodeniu nadobličiek.

Pri významnom zvýšení hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi sa vyvíja hypertyreóza (tyreotoxikóza) s nasledujúcimi príznakmi:

  • časté zmeny nálady, podráždenosť, nadmerné vzrušenie;
  • nespavosť;
  • zlá tepelná tolerancia;
  • potenie
  • rýchle chudnutie so zvýšenou chuťou k jedlu;
  • znížená tolerancia glukózy;
  • hnačka;
  • časté močenie
  • porušenie tvorby žlče a trávenia;
  • svalové trasenie, trasenie rúk;
  • tachykardia;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • porušenie sily;
  • očné patológie: exoftalmy (bukálne oko), zriedkavé blikajúce pohyby, slzenie, bolesť očí, obmedzená pohyblivosť očí, opuch očných viečok.

Vývoj difúzneho alebo nodulárneho toxického strumu, subakútneho zápalu žľazového tkaniva pod vplyvom vírusových infekcií môže spôsobiť zvýšenú aktivitu hormónov štítnej žľazy. Príznaky hypertyreózy môžu byť spôsobené nádorom hypofýzy s nadmernou produkciou TSH, benígnymi nádormi vo vaječníkoch, nadmerným príjmom jódu, nekontrolovaným užívaním liekov obsahujúcich hormóny štítnej žľazy..

Krv sa môže darovať kedykoľvek počas dňa: hoci hladina hormónov štítnej žľazy zvyčajne kolíše počas dňa, tieto kolísania sú príliš malé na to, aby ovplyvnili výsledok analýzy..

Ďalšie štúdie v prípade odchýlky výsledkov analýzy od normy

Pre akékoľvek odchýlky od hladiny hormónov štítnej žľazy od normy je predpísané ďalšie vyšetrenie, ktoré môže v závislosti od indikácie zahŕňať:

  1. Ultrazvuk štítnej žľazy je najinformatívnejšou metódou, ktorá umožňuje určiť umiestnenie, veľkosť, objem a hmotnosť žľazy, jej štruktúru, symetriu lalokov; pomocou nej vypočítavajú prísun krvi, určujú štruktúru a echogenicitu tkanív, určujú prítomnosť ložiskových alebo difúznych útvarov (uzly, cysty alebo kalcifikácie)..
  2. Röntgenové vyšetrenie orgánov krku a hrudníka umožní potvrdiť alebo vylúčiť onkologické ochorenia štítnej žľazy a prítomnosť pľúcnych metastáz.
  3. Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie štítnej žľazy - metódy, ktoré vám umožňujú získať objemovo vrstvený obraz orgánu, ako aj vykonávať cielenú biopsiu uzlov..
  4. Biopsia punkcie štítnej žľazy - odstránenie mikroskopickej oblasti tkaniva na analýzu s následným mikroskopickým vyšetrením.
  5. Scintigrafia je štúdia využívajúca rádioaktívne izotopy. Táto metóda umožňuje určiť funkčnú aktivitu tkanív.

Ako darovať krv hormónom štítnej žľazy: príprava na postup a dešifrovanie výsledkov

Ochorenia štítnej žľazy nie sú v porovnaní s inými ochoreniami diagnostikované príliš často, ale sú dosť závažné. Podľa štatistík je týmito chorobami na celom svete postihnutých približne 3% ľudí. V Rusku sú rôzne odchýlky pozorované u 40% ľudí a najčastejšie je táto choroba pozorovaná u žien. Ak chcete začať liečbu včas, musíte neustále monitorovať ukazovatele krvného testu na hormóny štítnej žľazy a pravidelne ich odovzdávať na overenie. Hladina koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu TSH je veľmi dôležitým ukazovateľom súčasného stavu orgánu.

Pojem TSH a faktory ovplyvňujúce úroveň jeho koncentrácie

Štítna žľaza je dôležitou súčasťou ľudského endokrinného systému, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy v tele a stimuluje správne fungovanie všetkých orgánov. Ak sa produkcia potrebných hormónov hypofýzou zníži, objaví sa letargia a ľahostajnosť, nezdravá ospalosť a nadmerné potenie, zníži sa libido a bolesť kĺbov, objavia sa kŕče a naruší sa srdcový rytmus, začne vypadávanie vlasov a objaví sa suchosť kože. Všetky tieto nepríjemné príznaky sú priamym dôsledkom skutočnosti, že telo má nedostatok tak dôležitého prvku, ako je hormón stimulujúci štítnu žľazu..

Hlavnou funkciou štítnej žľazy je produkcia hormónov, ktoré pomáhajú udržiavať normálny priebeh mnohých procesov v tele. Akákoľvek fluktuácia množstva hormónov z normálneho stavu na zníženie alebo zvýšenie je spojená s mimoriadne vážnymi následkami. Preto je dôležité včas identifikovať nebezpečnú zmenu množstva TSH v tele a prijať proaktívne opatrenia. Krvný test na hormóny štítnej žľazy môže ukázať hodnotu ich obsahu. Čo je to TSH? A keď potrebujete vykonať analýzu, aby ste určili jeho úroveň?

Ako je uvedené vyššie, TSH sa nazýva hormón stimulujúci štítnu žľazu. Inak sa označuje ako tyrotropín alebo tyrotropín. Je zodpovedný za reguláciu štítnej žľazy a jej hlavnou funkciou je ovplyvňovať syntézu mimoriadne dôležitých rastových hormónov T3 (trijódtyranín) a T4 (tyroxín). Zodpovedajú za riadenie výroby energie a kontrolu metabolizmu tukov a bielkovín. TTG je tiež zodpovedný za reguláciu hladiny jódu a za zlepšenie lipolýzy - rozdelenie tukov prijímaných do tela na jednotlivé mastné kyseliny. Na zistenie, či sa v obsahu tohto hormónu vyskytujú nejaké odchýlky, je potrebné darovať krv hormónom štítnej žľazy. TSH pod vplyvom uvoľňovacích faktorov vylučovaných neurosekrečnými bunkami hypotalamu sa môže zmeniť.

Hladina TSH sa líši v závislosti od toho, kedy sa vykonáva analýza. Tento hormón dosahuje svoj maximálny obsah v noci v rozmedzí 2-4 hodín alebo ráno v intervale od 6 do 8, najnižší obsah večer - od 17 do 19 hodín. Ak je pacient v noci hore, potom dochádza k narušeniu procesu vylučovania TSH. Pokles hladín hormónov je ovplyvnený tehotenstvom a laktáciou, čo je normou. Niektoré lieky môžu mať rovnaký účinok..

Kedy hľadať?

Endokrinológ a terapeut môže predpísať krvný test na hormóny štítnej žľazy. Túto analýzu priraďujú takýmto kategóriám osôb:

  • ak máte podozrenie na hypotyreózu alebo štítnú žľazu;
  • s neplodnosťou a prítomnosťou problémov s potenciou;
  • keď sa pacient podrobuje hormonálnej substitučnej terapii;
  • v prítomnosti srdcových problémov;
  • s myopatiou (poškodenie svalov);
  • pri nízkej telesnej teplote;
  • s intenzívnym vypadávaním vlasov;
  • so stratou menštruácie;
  • s dlhotrvajúcou depresiou a v iných prípadoch hormonálnych porúch.

Je dôležité vedieť, ako darovať krv hormónom štítnej žľazy. Tento postup je veľmi dôležitý, hoci pri darcovstve krvi nie je nič zvlášť zložité. Keďže však príliš veľa faktorov môže ovplyvniť výsledky analýzy na TSH a skresliť ich výsledky, je veľmi dôležitá správna príprava na darovanie krvi hormónom štítnej žľazy. Ak lekár objednal krvný test na úrovni TSH a nepovedal, ako sa na to pripraviť, mali by ste u neho objasniť podrobnosti o prípravnom období. V opačnom prípade skreslené výsledky neumožnia lekárovi určiť správnu diagnózu a predpísaná liečba nebude účinná..

Pravidlá pre prípravu na analýzu

Správnosť diagnózy závisí aj od toho, aké testy sa vykonávajú na štítnej žľaze. Na presnejší klinický obraz sa spolu s analýzou úrovne koncentrácie TSH predpíše test hormónov T3 a T4. Ich obsah v krvi pacienta je nepriamo úmerný hladine TSH - ak tieto hormóny dosiahnu určitú vysokú hladinu koncentrácie v krvi, potom to má tlmivý účinok na produkciu TSH, ak sa zníži množstvo T3 a T4, potom sa hladina TSH príslušne zvýši. Indikátory T3 a T4 umožňujú endokrinológovi širšie vidieť a správne vyhodnotiť hormonálne pozadie.

Aby ste mohli preniesť analýzu na úroveň TSH, mali by ste byť dobre pripravení. Na odporúčanie ošetrujúceho lekára bude potrebné vopred podstúpiť určité postupy. Pred darovaním krvi na hormóny štítnej žľazy je pacient povinný splniť určité podmienky. Tri dni pred odberom krvi musí:

  • nefajčite ani nepite žiadne alkoholické nápoje;
  • odstránenie ťažkej fyzickej námahy;
  • zabezpečiť pokojný emocionálny stav;
  • eliminovať podchladenie a prehrievanie tela;
  • neužívajte lieky, ktoré nie sú v súlade s endokrinológom, predovšetkým to platí pre hormonálne a jódové lieky, ako aj pre rôzne vitamínové komplexy.

12 hodín pred darovaním krvi hormónom štítnej žľazy musíte odmietnuť jedlo a vykonať testy s prázdnym žalúdkom. Ráno je povolené vypiť iba jednu pohár vody. Bez ohľadu na to, aké ťažké bude vykonávať tieto činnosti, musí sa to však urobiť. Toto sú pravidlá pre vykonanie analýzy hormónov štítnej žľazy a ich implementácia je úplne v oblasti záujmu pacienta. Samotný pacient má najväčší záujem o správnu diagnózu, ktorá mu bola poskytnutá, a predpísaná liečba je účinná. Z tohto dôležitého dôvodu sa musia prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy..

Ako brať?

Každý pacient by mal vedieť, ako správne prechádza hormóny štítnej žľazy, aby čo najviac pomohol lekárovi zistiť skutočný obraz hormonálnych procesov, ktoré sa v tele odohrávajú. Ak osoba pôvodne pozná celý algoritmus postupu, pokúsi sa presne splniť všetky požiadavky a neurobí nič, čo by mohlo skresliť jeho výkon. Preto je vhodné, aby lekár nasadil celý postup pacientovi a podrobne vysvetlil, ako darovať krv hormónom štítnej žľazy..

Všetky štúdie sú uvedené špecifickým spôsobom. Musia sa užiť ráno, od 8 do 11, potom, čo obsah TSH prekonal svoj vrchol a začal klesať. Podľa odborníkov sa táto analýza nemôže vykonať v zhone, iba ak sa dostala do miesta dodania a stále v vzrušenom stave. Pred darovaním krvi sa musíte upokojiť a zostať v pokoji 20-30 minút, aby bola analýza spoľahlivá. Až potom by mal pacient odobrať krv. Súčasne sa na prázdny žalúdok podáva hormón štítnej žľazy krv. Metóda, ktorou sa stanovuje hladina TSH v krvi, sa nazýva chemoluminiscenčný imunotest na mikročasticiach. Týmto spôsobom sa vyšetruje krvné sérum..

Odber krvi na analýzu sa uskutočňuje jej odberom z ulnárnej žily na pravej alebo ľavej strane. Frekvenciu testovacieho postupu určuje lekár v závislosti od stupňa komplexnosti ochorenia. Ak má pacient vo svojej funkcii štítnej žľazy nejaké abnormality, takéto testy sa zvyčajne vykonávajú dvakrát ročne.

Čo je potrebné zvážiť?

Odporúča sa vždy, keď sa to robí súčasne, pod vedením jedného lekára av jednom laboratóriu. Ak sa analýza vykonáva v inom laboratóriu, výsledky sa budú ťažko porovnávať, pretože každá zdravotnícka inštitúcia má svoje vlastné metódy a protokoly, používajú sa rôzne činidlá a vybavenie a existuje mierka na dekódovanie a vyhodnotenie výsledkov. Svetová prax naznačuje, že ženy po 50 rokoch vstupujú do skupiny s ochorením štítnej žľazy, ktoré sú vážne ohrozené, preto by každá žena, ktorá prekročila tento prah a má záujem o udržanie svojho zdravia, mala darovať krv na TSH raz ročne, aby sa zabránilo a monitorovali procesy. Ženy, ktoré nie sú zbavené reprodukčných funkcií, môžu vykonať analýzu v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu.

Normy úrovne TSH sa počítajú pre každé pohlavie osobitne a tiež sa delia do skupín v závislosti od veku. Získané výsledky môžu vyhodnotiť a dešifrovať iba kvalifikovaný odborník..

Dekódovanie ukazovateľov krvného testu na TSH

Správne dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy sa vykonáva v lekárskom zariadení. Je založená na porovnaní výsledkov štúdie s normálnymi ukazovateľmi, ktoré sú stanovené pre rôzne skupiny pacientov v závislosti od ich pohlavia a veku, ako aj z použitej metódy laboratórneho výskumu. Zohľadňuje sa tým, ako intenzívne štítna žľaza spracováva krv na hormóny. Norma sa porovnáva s ukazovateľmi analýzy a v priebehu choroby sa dospeje k kvalifikovanému záveru alebo prognóze. Vo forme stanovenej vzorky, v ktorej sa zadávajú údaje získané laboratórnou metódou, sú už uvedené normatívne hodnoty a pacient sám môže vidieť, či jeho výsledok zapadá do rámca prideleného norme alebo či ide nad rámec v jednom alebo inom smere..

Samokontrolovanie ukazovateľov a nekvalifikované dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy by však nemalo nahrádzať konzultácie s odborníkom. Z výsledkov analýzy preto môže vyhodnotiť a vyvodiť závery iba endokrinológ. Okrem toho, odchýlky od normy môžu byť tak v smere zvyšovania hladiny hormónov, ako aj znižovania. Akékoľvek odchýlky sú vlastnej povahy, čo nie je laikovi známe. Určitá kombinácia odchýlok môže naznačovať rôzne choroby, čo môže vidieť iba niekto, kto má rozsiahle praktické skúsenosti, nieto diagnózu.

Už sme zistili, ktoré testy sa testujú na štítnej žľaze. Teraz zvážte dešifrovanie. Regulačné (referenčné) ukazovatele sa porovnávajú s ukazovateľmi získanými na základe analýzy. Podľa vekových skupín sú normy TSH tieto:

  • pre novonarodené deti - 1,1 - 17 mU / l;
  • pre deti do 2,5 mesiaca - 0,6 - 10 mU / l;
  • 2,5 až 14 mesiacov - 0,4 až 7 mU / l;
  • 14 mesiacov - 5 rokov - 0,4 - 6 mU / l;
  • 5-14 rokov - 0,4-5 mU / l;
  • deti nad 14 rokov a dospelí - 0,4 - 4 mU / l.

Je zrejmé, že s rastúcim vekom sa úroveň hladiny TSH znižuje a tento trend pokračuje po celý život. Z tohto dôvodu by mal endokrinológ robiť dešifrovanie pre každý vek, čo je obzvlášť dôležité v starobe. Dešifrovanie sa robí s prihliadnutím na individuálne vlastnosti človeka - jeho pohlavie, vek, všeobecné zdravie, telesnú hmotnosť, choroby, ktoré v minulosti utrpel, užívanie liekov alebo vitamínové prípravky atď..

Normy pre ženy

Pre ženy niektorých kategórií sa normy môžu líšiť od všeobecne akceptovaných:

  • vo veku 14 - 25 rokov - 0,6-4,5. A vo veku 25 - 50 rokov - 0,4 až 4 mU / l;
  • pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo - 2,5 mU / l;
  • pre tehotné ženy - 0,2 - 3,5 mU / l.

V tejto tabuľke sa zohľadňujú zvláštnosti ženského tela počas rôznych období života, keď sa v tele vyskytnú hormonálne zmeny. Po 60 rokoch by ženy mali neustále sledovať hladiny hormónov..

TSH sa zvýšil

Ak je hormonálne pozadie zvýšené, môže to naznačovať prítomnosť niektorých chorôb, konkrétne:

  • somatické a mentálne poruchy;
  • adrenálna insuficiencia;
  • thyroiditis;
  • hormonálna imunita so skupinou hormónov štítnej žľazy;
  • hypotyreóza;
  • abnormality hypofýzy - adenóm, nádor a ďalšie;
  • neregulovaný syndróm vylučovania tyrotropínu;
  • ektopická sekrécia na pozadí nádorov v pľúcach alebo mliečnych žľazách;
  • proeklampsia je komplikovaná forma gestózy počas tehotenstva;
  • zápalové patológie štítnej žľazy;
  • veľká fyzická námaha;
  • nedostatok jódu v tele;
  • zlá genetika a ďalšie.

Skutočnosť, že úroveň koncentrácie TSH je zvýšená, naznačujú také príznaky, ako sú:

  • suchosť a dehydratácia kože;
  • silné vypadávanie vlasov;
  • neznášanlivosť voči chladu;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • vysoká únava.

TSH znížený

Nižšia hladina hormónov naznačuje prítomnosť nasledujúcich problémov:

  • závažné poruchy - mentálne a stresové;
  • otrava hormónmi štítnej žľazy - tyreotoxikóza, môže byť spôsobená tým, že hormonálne lieky boli užívané nesprávne, alebo vývojom Basedovovej choroby;
  • hypofýza nekrózy alebo ťažké traumy.

Nízka hladina TSH je tiež pozorovaná u tých, ktorí hladujú alebo sedia na prísne stravovacích návykoch, užívajú veľké množstvá steroidných liekov, kortikosteroidov a cytostatík. Stále nízka hladina TSH môže byť spojená so zriedkavými patológiami - Itsenko, Grevs, Plamera syndrómy, ako aj encefalitída a meningokoková infekcia..

Ak vstúpi do „dolnej šedej zóny“, kde je hormónový index 0,1 - 0,4 mU / l, zvyčajne sa vykonáva ďalšia štúdia o koncentrácii hormónov T3 a T4 - tyroxínu a trijódtyronínu v krvi..

Ak spadne do „hornej šedej zóny“, ktorá zodpovedá zvýšeným ukazovateľom v rozmedzí 5 až 10 mU / l, navrhuje sa vykonať test TRG, ktorý využíva hormón uvoľňujúci tyrotropín..

Počas tehotenstva sa niekoľkokrát podáva analýza hladiny TSH, pretože sa musí neustále monitorovať, aby nedošlo k poškodeniu ani budúcej matky, ani nenarodeného dieťaťa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať počas prvého trimestra tehotenstva, pretože v tomto okamihu v tele ženy kladú všetky dôležité orgány a systémy pre osobu.

záver

Tento materiál poskytuje podrobný opis toho, čo je TSH, aký je jeho účinok na ľudské telo. Tento článok tiež poskytuje pokyny na správne darovanie krvi hormónom štítnej žľazy s cieľom získať spoľahlivé výsledky a správne diagnostikovať choroby. Z tohto článku je zrejmé, ako dôležitá je činnosť štítnej žľazy a prečo by ste mali byť takí pozorní na zmenu TSH..