Fyziologické a patologické príčiny zvýšeného kortizolu u žien
Vlastnosti kortizolu a jeho funkcie
Kortizol sa nazýva stresový hormón, reguluje metabolizmus uhľohydrátov, bielkovín a tukov. Syntéza sa začína dokonca v období života plodu, hladina sa stabilizuje po 12 mesiacoch a počas života kolíše v rovnakom rozmedzí..
Až 75% kortizolu v krvi je vo viazanom stave s proteínom globulínu syntetizovaným v pečeni. Zvyšok je konjugovaný s inými proteínmi, ale asi 5% je vo voľnom stave. Preto pri cirhóze dochádza k zvýšeniu koncentrácie voľného hormónu.
Cortisol vykonáva nasledujúce funkcie:
- zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi, je antagonista inzulínu;
- zvyšuje odbúravanie tukov, spôsobuje hyperlipidémiu;
- zadržuje sodík v tele, čo vedie k edémom;
- zvyšuje diurézu;
- zvyšuje vazokonstrikčný účinok iných hormónov;
- potláča imunitné reakcie.
Uvoľňovanie kortizolu prísne podlieha denným rytmom. Maximálne ráno dosahuje hodnoty 6-8. Minimálna úroveň je o 23:00 s miernymi individuálnymi výkyvmi. Tento rytmus sekrécie je veľmi stabilný. Ak žena zmení časové pásma, zmena cyklického uvoľňovania kortizolu trvá 3 týždne.
Fyziologické zlepšenie
Fyziologicky zvýšený kortizol u žien v stresových situáciách. Vzrušenie, náhla záťaž, strach spúšťajú kaskádu biochemických reakcií, ktoré stimulujú uvoľňovanie nadobličkových hormónov. O normálnej reakcii tela sa môžete dozvedieť podľa nasledujúcich príznakov:
- búšenie srdca;
- kŕče krvných ciev a zvýšený tlak;
- expanzia priedušiek a rýchle dýchanie;
- znížená peristaltika, nechutenstvo;
- zvýšená hladina glukózy v krvi.
Počas puberty sa u dievčat zvyšuje kortizol. Je spojená s aktivitou iných pohlavných hormónov, so zvýšením estrogénu. S hyperestrogenizmom v iných obdobiach života žien adrenálny hormón tiež reaguje.
Intenzívne športové aktivity stimulujú metabolické procesy a zvyšujú obsah kortizolu. Dochádza k opačnému procesu - ovariálna aktivita a syntéza estrogénu sú potlačené. U žien, ktoré sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou, sa preto často vyskytuje porucha menštruačného cyklu, nevyvoláva sa ovulácia a hormonálna neplodnosť..
Prísna strava neprináša úžitok. Pôsobia ako stresový faktor a tiež vedú k zvýšeniu kortizolu..
Aké patológie sú sprevádzané zvýšením kortizolu
Príčiny odchýlok od normy môžu súvisieť s rôznymi patológiami endokrinného systému, vnútornými orgánmi, ako aj s účinkami nasledujúcich liekov:
- akékoľvek syntetické glukokortikoidy, ktoré sa podávajú orálne, injekciou, inhaláciou a topicky;
- antikonvulzívne lieky;
- kombinované orálne antikoncepčné prostriedky;
- estrogénové prípravky;
- kyselina acetylsalicylová;
- atropín;
- furosemid a spironolaktón;
- inzulín;
- benzodiazepíny;
- metoklopramid;
- naloxón;
- opiátové analgetiká;
- naloxón.
U žien, ktoré trpia alkoholizmom, je narušená funkcia bielkovín-syntéza pečene. Kortizol sa preto nemôže viazať na globulíny, metabolizované.
Kortizol je často zvýšený u žien, ktoré sú obéznymi polycystickými vaječníkmi. Syndróm polycystických ovárií je multifaktoriálne ochorenie, pri ktorom nedochádza k ovulácii a zväčšené folikuly zostávajú na vaječníkoch pod hustou kapsulou. Ochorenie je sprevádzané hormonálnymi poruchami: zvýšená hladina kortizolu, mužské pohlavné hormóny, obezita.
Hyperkortizolémia sa vyskytuje pri nádoroch nadobličiek, ktoré aktívne produkujú hormón. Niekedy sú na vine tumory hypofýzy syntetizujúce kortikotropín, ktorý stimuluje činnosť nadobličiek..
Dôvodom zvýšenia kortizolu môže byť zníženie metabolizmu, ku ktorému dochádza pri hypotyreóze. Hypertyreóza tiež vedie k stimulácii kôry nadobličiek. Syntéza kortizolu sa stimuluje pri diabetes mellitus v prípadoch, keď liečba nie je správne vybraná alebo žena nedodržiava odporúčania lekára, čo spôsobuje nekompenzovanú formu ochorenia..
Dôsledky nádoru hypofýzy sú nadmerná tvorba ACTH, ktorá stimuluje kôru nadobličiek. Je príčinou rozvoja závažnej neuroendokrinnej poruchy zvanej Itsenko-Cushingova choroba. Ak sa v kôre nadobličiek vytvoril nádor, ide o syndróm Itsenko-Cushinga.
Čo spôsobuje zvýšenie kortizolu
Príznaky hyperkortizolémie sú rôzne, často kombinované so znakmi iného ochorenia, ktoré viedlo k hormonálnemu zlyhaniu. Závažnosť symptómov je odlišná, záleží na tom, do akej miery nastala odchýlka hladiny kinínu.
U ženy sa metabolické poruchy stanú viditeľnými. Dôsledkom toho je priberanie na váhe. K ukladaniu tuku dochádza na trupe, bruchu, bokoch, ale končatiny zostávajú normálne..
Vysoký kortizol mení sekréciu iných biologicky aktívnych látok a spôsobuje zvýšenie počtu mužských pohlavných steroidov. Žena má nasledujúce zmeny:
- drsný hlas;
- vlasy na tvári rastú;
- rast vlasov na pažiach a nohách sa zvyšuje;
- menštruačný cyklus je narušený.
Kortizol potláča imunitný systém. Preto sa u pacientov s jeho chorobou Cenko-Cushingovou chorobou, diabetes mellitus, obezita s chronickým stresom, ľahko aktivuje podmienená patogénna mikroflóra, infekčné patológie sa zhoršujú. Opakujúci sa relaps často získava kandidózu slizníc, herpesovú infekciu.
Porušenie metabolizmu elektrolytov vedie k závažným opuchom. Koža žien sa neustále napína, v dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa na nej objavujú jasné pruhy. Iné systémy orgánov trpia, vznikajú nasledujúce komplikácie:
- arteriálna hypertenzia;
- hypertrofia srdca;
- myopatia
- systémová osteoporóza.
Pri krvných testoch sú zreteľné odchýlky v koncentrácii kortizolu a pri stanovení diagnózy sa zohľadňujú aj iné biologické látky. Čo to však znamená, aký druh patológie hovorí, len lekár dokáže s istotou určiť. Musíte ho kontaktovať, aby ste vybrali liečebný režim. Taktika závisí od faktorov, ktoré viedli k patológii..
U novotvarov hypofýzy alebo nadobličiek je nevyhnutný chirurgický zákrok. Na liečbu polycystických vaječníkov, diabetes mellitus, je vybraná hormonálna terapia.
Povinnou súčasťou programu je strava s nízkym obsahom soli a cukru.
Účinnosť boja proti hyperkortizolémii závisí od príčin patológie a stupňa odchýlky. Niektoré choroby vyžadujú celoživotnú liekovú terapiu. V prípade nádorov môže byť potrebný priebeh ožarovania alebo chemoterapie..
Čo znamená zvýšený kortizol u žien?
Čo je to kortizol?
Kortizol je hormón produkovaný nadobličkami. Hormón je zodpovedný za rozklad uhľohydrátov, bielkovín a tukov. Aktivuje produkciu energie potrebnej na podporu životných funkcií tela v podmienkach nadmerného zaťaženia a využíva na to svalové tkanivo. Nadbytok kortizolu v krvi znamená, že ženské telo sa snaží prekonať stres a vyčerpanie..
Úloha kortizolu
Čo je to pre ženu? Pri krátkodobom strese v tele, pod vplyvom kortizolu, sa vyskytujú tieto procesy:
- zvýšenie glukózy;
- lepšie rozpätie pozornosti;
- zvýšenie objemu priedušiek;
- skok v krvnom tlaku;
- zrýchlený tlkot srdca;
- znížená tráviaca aktivita;
- odbúravanie tukov;
- zabraňuje zápalom;
- metabolická aktivácia.
Význam kortizolu pre športovcov
Kortizol bráni budovaniu svalov rozkladom proteínov na aminokyseliny. V podmienkach zvýšeného stresu sa hromadí, svaly športovca sú oslabené, objavuje sa vyčerpanie.
Ak športovec potrebuje vybudovať svalovú hmotu, je potrebné kontrolovať hormón v krvi.
Abnormality a liečba
Akákoľvek odchýlka hladiny kortizolu od stanovenej normy znamená porušenie v tele.
Bude rásť z niekoľkých dôvodov:
v nadobličkách sa objavili novotvary;
- vyvíja sa cirhóza pečene alebo hepatitída;
- existuje polycystický vaječník;
- poruchy funkcie štítnej žľazy;
- telo nemá čas sa zotaviť po fyzickej námahe;
- stres sa stal chronickým;
- Ženské telo po dlhú dobu trpí oslabujúcimi diétami alebo nedostatkom bielkovín;
- žena pije príliš veľa nápojov, ktoré obsahujú kofeín;
- hormonálne lieky sa používajú pri liečení akýchkoľvek chorôb.
Ak analýza ukázala zvýšenú hladinu kortizolu, liečba by sa mala začať okamžite. Prečo? Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.
Tu je niekoľko z nich:
- vyčerpanie svalov;
- nadváhou;
- diabetes;
- znížená imunita;
- problémy so srdcom;
- zvýšenie krvného tlaku;
- osteoporóza;
- porušenie vaječníkov;
- poškodenie pamäte.
Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť množstvo tohto hormónu:
Normalizujte dennú rutinu
Je dôležité venovať dostatok času spánku a odpočinku. Aby ste sa zbavili nespavosti, pred spaním môžete piť teplý bylinkový čaj alebo sa vydať na čerstvý vzduch..
Obmedzte alebo úplne eliminujte kofeínové nápoje.
Znížte fyzickú aktivitu.
Nájdite koníček.
Upravte stravu
Jedálny lístok by mal obsahovať potraviny s vysokým obsahom vitamínov a minerálov
Osobitná pozornosť by sa mala venovať vitamínom B a C..
V prípade potreby môžete užívať sedatíva. Musí sa to však vykonať pod dohľadom lekára..
Stav, pri ktorom sa hladiny kortizolu znižujú, sa nazýva hypokortizolémia..
Má nasledujúce príznaky:
- prudký úbytok hmotnosti;
- svalová slabosť;
- nízky krvný tlak;
- zvýšená úzkosť, nedostatok nálady a únava.
Existuje niekoľko dôvodov pre vývoj tejto choroby:
- Z nejakého dôvodu hypofýza už neprodukuje dostatok hormónov..
- Vyvinul sa Addisonov syndróm, ktorý sa vyznačuje adrenálnou insuficienciou.
- Kôra nadobličiek nemôže úplne vykonávať svoje funkcie. To platí najmä pre vrodenú patológiu..
- Nedostatočné množstvo hormónov vylučovaných štítnou žľazou.
- Použitie na liečenie určitých liekov alebo liekov.
Na zlepšenie situácie lekár obvykle predpisuje použitie liekov, ktoré zvyšujú hladinu kortizolu. Môžu to byť tablety alebo injekcie. Vo všetkých ostatných ohľadoch je postup podobný predchádzajúcemu prípadu. Zahŕňa zmenu stravovania, ochranu pred stresovými situáciami, dobrý odpočinok. Citrusové plody, najmä grapefruity, majú dobrý vplyv na organizmus. V niektorých prípadoch sa môžu užívať lieky na báze sladkého drievka. Látky, ktoré obsahujú, chránia kortizol pred zničením inými látkami..
Kortizol je pre telo veľmi dôležitý hormón. Normálne množstvo chráni pred stresom a pomáha riešiť kritické situácie. A odchýlky od normy sú spojené s vážnymi porušeniami tela.
Kortizolový test
Hydrokortizón v tele mužov a žien pracuje v spojení s adrenokortikotropným hormónom hypotalamu (ACTH) podľa zásady spätnej väzby. Inými slovami, so zvýšením ACTH sa koncentrácia hydrokortizónu znižuje a naopak. V súlade s tým môžu byť všetky hormonálne nerovnováhy spôsobené rôznymi dôvodmi..
Ak je prebytok hydrokortizónu charakterizovaný nedostatkom ACTH, potom sa oplatí venovať pozornosť práci hypotalamu. Ak hypotalamus funguje správne, je pravdepodobné nedostatok funkčnosti nadobličiek
Vyššie uvedené faktory určujú vysoký diagnostický význam stanovenia hladiny hydrokortizónu v krvi. Podobná štúdia sa uskutočňuje pomocou kompetitívneho chemiluminiscenčného imunosorbentu viazaného na chemiluminiscenčnú pevnú fázu. Na tento účel sa odoberie malé množstvo žilovej krvi. Je potrebné poznamenať, že uskutočnenie tejto štúdie si vyžaduje dostatočne špecifický prípravok od pacienta.
Hladina kortizolu v krvi kolíše. U mužov i žien sa v priebehu dňa líši od maximálnej koncentrácie ráno a po minimum vo večerných a nočných hodinách. Z tohto dôvodu sa odporúča stanoviť hladinu kortizolu ráno, keď sa pozoruje najvyšší obsah (8 až 9 ráno). Výsledok takejto analýzy bude najpresnejší a najľahšie sa dá dešifrovať.
Hladiny kortizolu sa tiež menia počas menštruačného cyklu u žien. Jeho najvyššia koncentrácia sa pozoruje v prvých dňoch cyklu (menštruačná fáza). V súlade s touto analýzou sa kortizol správne užíva druhý alebo štvrtý deň cyklu.
Je dôležité poznamenať, že prvý deň cyklu u žien sa považuje za začiatok menštruačného krvácania. V niektorých situáciách môže byť analýza pre ženy predpísaná v iných dňoch cyklu (v ovulácii (13 - 15 dní cyklu), luteálnej fáze (15 - 28 dní cyklu)) na vyhodnotenie syntézy stresového hormónu počas mesačných oscilácií.
Analýza hladiny kortizolu sa musí robiť prísne na lačný žalúdok, jedlo môžete vziať najmenej osem hodín pred štúdiou. Ráno môžete piť iba vodu nesýtenú oxidom uhličitým.
Pred analýzou je vhodné pozastaviť príjem liekov, ktoré môžu ovplyvniť výsledok štúdie (zastavenie by nemalo byť neskôr ako jeden až dva týždne pred štúdiou). Kortikotropín, amfetamíny, estrogény, etanol, interferón, nikotín, vazopresín a perorálna antikoncepcia vedú k nadhodnoteným výsledkom. Barbituráty, beklometazón, dexametazón, epidrín, levodop, síran horečnatý a ďalšie vedú k podhodnotenému výsledku. Predtým, ako urobíte test na kortizol, mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Pomôže to správne diagnostikovať..
Deň pred analýzou je dôležité obmedziť príjem tukových a vyprážaných potravín, alkoholu, zdržať sa silného fyzického a emocionálneho stresu. Je dôležité poznamenať, že analýza hladín kortizolu by sa nemala robiť po rádiografii, ultrazvuku (ultrazvuk), fluorografii, fyzioterapeutických postupoch.
Je dôležité poznamenať, že analýza hladiny kortizolu by sa nemala robiť po rádiografii, ultrazvuku (ultrazvuku), fluorografii, fyzioterapeutických postupoch. Pred analýzou je dôležité overiť neprítomnosť tehotenstva u žien alebo naopak, potvrdiť jej priebeh
Faktom je, že u žien počas tehotenstva je hladina hydrokortizónu dvakrát až päťkrát vyššia ako je obvyklé
Pred analýzou je dôležité overiť neprítomnosť tehotenstva u žien alebo naopak, potvrdiť jej priebeh. Faktom je, že u žien počas tehotenstva je hladina hydrokortizónu dvakrát až päťkrát vyššia ako je obvyklé
Lekári môžu predpísať analýzu hladín kortizolu: kardiológ, endokrinológ, praktický lekár, praktický lekár.
Keď sú splnené všetky požiadavky na pacienta pred analýzou, pravdepodobnosť správnych výsledkov sa maximalizuje. Pripomeňme, že v dôsledku širokého spektra možných patológií, citlivosti analýzy na denný čas u mužov a žien a menštruačného dňa iba u žien by sa mal do dešifrovania výsledkov analýzy stresového hormónu, interpretácie výsledkov a predpisovania správnej liečby podieľať iba lekár zodpovedajúceho profilu..
V žiadnom prípade by ste sa nemali zaoberať autodiagnostikou a najmä samoliečbou. To môže mať následky, ktoré sú mimoriadne nebezpečné pre zdravie. Aby sa predišlo možným chorobám, odporúča sa preventívne vyšetrenie, pravidelné vyšetrenie krvi a konzultácia s lekárom. Pomôže to včas reagovať na odchýlku od normy..
účinky
Produkciu kortizolu ovplyvňuje veľa faktorov. Bohužiaľ, väčšina z nich je známym aspektom každodenného života. Keď je hormón kortizol zvýšený, v tele sa vyskytujú určité zmeny, ktoré nemusia byť smrtiace, ale nie žiaduce..
Čo sa stane so zvýšením kortizolu:
- Strata váhy. Ľudské svaly, ktoré sú vyrobené hlavne z bielkovín získaných z potravy, so zvyšujúcim sa hormónom sa začínajú používať ako hlavný energetický zdroj, zatiaľ čo v zdravom tele sa energia dodáva z uhľohydrátov a tukov. Výsledkom je prudký pokles svalovej hmoty. Tento problém sa vyskytuje najmä u športovcov.
- Prejedanie. Zvýšené hladiny kortizolu môžu za určitých podmienok viesť k nárastu hmotnosti. Osoba môže pociťovať neustály pocit hladu, najmä pokiaľ ide o sladkosti. Cukor na krátku dobu redukuje kortizol v krvi, ale potom sa zvýšená hladina obnoví.
- Vzhľad brucha. Kortizol má negatívny vplyv na metabolické procesy a využíva svaly ako zdroj energie. Tuky a uhľohydráty, ktoré telo prijíma v potrave, je možné uložiť ako rezervy.
- Diabetes. Zvýšenie kortizolu vedie k významnému zníženiu sekrécie inzulínu. Zároveň sa zvyšuje množstvo cukru v krvi, čo súvisí s rozkladom svalových vlákien. Pri absencii riadnej liečby sa u pacienta môže vyvinúť cukrovka 2. typu.
- Ochorenie srdca. Negatívny vplyv kortizolu na fungovanie srdcového svalu už bol opísaný vyššie. Okrem srdcového infarktu môže porušenie viesť k rozvoju ischemickej choroby. Práca hormónu tiež ovplyvňuje krvné cievy a spôsobuje zmeny tlaku.
- Pokles hladín testosterónu. V dôsledku zvýšeného množstva kortizolu sa produkcia mužských hormónov prakticky zastaví.
- Zhoršenie imunitných vlastností tela. Kortizol môže mať negatívny vplyv na imunitu organizmu. Je to spôsobené skutočnosťou, že hormón má krátkodobý protizápalový účinok..
Pri sledovaní videa sa dozviete viac o hormóne kortizol.
Všeobecne platí, že zvýšenie hladiny kortizolu v krvi môže viesť k rôznym poruchám a môže byť potenciálne život ohrozujúce. Preto buďte opatrní a sledujte všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele.
Diagnóza a norma u žien
Ak chcete skontrolovať hladinu kortizolu, musíte darovať krv na biochémiu
Predpokladá sa, že u každého človeka bez ohľadu na vek, pohlavie, rasu a hmotnosť hladina kortizolu v normálnom uvoľnenom stave nepresahuje 10 mg. Pretože hladina tejto látky je nestabilná počas dňa, zvýšený kortizol u žien sa považuje za ukazovateľ 80 mg. A ak údaje presiahnu 180 mg, potom hovoríme o veľmi vysokej hladine kortizolu v krvi. To naznačuje prítomnosť extrémneho stresu, v blízkosti nárazového stavu alebo veľmi vážneho fyzického prepracovania, dokonca aj vyčerpania všetkých síl..
Vo veku do 16 rokov je hladina hormónov 85 - 580 nmol na liter a pre dospelých - 138 - 365 nmol na liter. U tehotných žien sa normálna frekvencia zvyšuje až päťkrát, nepočítajúc patológiu.
Krvný test na kortizol sa podáva ráno, vždy na lačný žalúdok, pričom prestávka od posledného jedla po analýzu by mala byť asi 10 - 12 hodín. Príprava na test sa začína tri dni pred tým, ako sa sleduje diéta bez prejedania a konzumácie nezdravého jedla so stredným množstvom soli v potrave. Dva dni pred testom sa všetky lieky v najväčšej možnej miere zrušia a ak to nie je možné, sú informované o prijatí konkrétnych prostriedkov..
Počas prípravy na analýzu sa odporúča nebyť nervózny alebo fyzicky prepracovaný. Polhodinu pred testom sa pacientovi odporúča relaxovať a ľahnúť si. Na analýzu sa z krvi odoberie krv, výsledky sa odovzdajú ošetrujúcemu lekárovi alebo sa dajú do rúk pacienta.
všeobecné informácie
Kortizol v krvi je hormón, ktorý hrá veľkú úlohu (pre ženy aj mužov). Pomáha telu vyrovnať sa so stresovými situáciami av prípade potreby aktivuje srdce a obehový systém.
Možno rozlíšiť šesť hlavných funkcií kortizolu:
- Ako je uvedené vyššie, je zapojený do boja proti stresu.
- Vyvoláva vazokonstrikciu, čím zvyšuje tlak.
- Aktivuje procesy syntézy v pečeni.
- Normalizuje hladinu glukózy v krvi, ak telo hladuje.
- Ak má osoba šok (emocionálny alebo napríklad operatívny), hormón kortizol udržuje normálny tlak.
Mechanizmus tejto látky je mimoriadne jednoduchý. Akonáhle sa objaví signál stresu, v tele sa objaví zvýšenie hladiny testosterónu a kortizolu.
Tieto dva hormóny spomaľujú alebo dokonca úplne zastavujú prácu niekoľkých systémov:
- zažívacie
- močovej;
- sexuálneho;
- imúnna.
To môže vysvetliť časté prechladnutia a rýchle chudnutie, ktoré sú vlastné stresovým situáciám..
Ak hladina kortizolu naďalej stúpa, telesná potreba potravy a odpočinku sa zníži a potreba energie sa zvýši. Ukazuje sa, že sa bude pomaly „jesť“ sám.
Ak neprijmete žiadne opatrenia, zvýši sa záťaž na srdce, čo môže viesť k infarktu.
Je potrebné poznamenať, že takáto podmienka môže byť užitočná, ale iba v obmedzenom počte prípadov. Jedným z príkladov sú športovci. Stáva sa, že pred konkurenciou užívajú drogy, ktoré obsahujú syntetický kortizol. Pomáha sústrediť sa na úlohu a nasmerovať všetky sily k víťazstvu. Vo všetkých ostatných situáciách má veľké množstvo kortizolu škodlivý vplyv na organizmus..
Keď má byť žena testovaná na kortizol
Zistite, aká je hladina kortizolu v krvi, je potrebné, keď má žena prerušenie cyklu menštruácie: menštruácia sa objavuje nepravidelne, môže sa dokonca zastaviť.
Dôvodom absolvovania testu je taký nepríjemný jav, ako je nadmerný rast vlasov - rast tmavých a tvrdých vlasov podľa mužského typu, napríklad pod nosom (antény)..
Lekár poskytne odporúčanie na vyšetrenie krvi na kortizol, ak má žena početné príznaky, ktoré sú charakteristické pre syndróm Itsenko-Cushing:
- výrazná nadváha (obezita). Lokalizácia telesného tuku je špecifická - nachádzajú sa na krku, žalúdku, chrbte a hrudi. Tvár má tvar mesiaca a je opuchnutá;
- hypertenzia, ktorej príčina nebola zistená;
- myopatia
- hyperglykémia;
- osteoporóza;
- pletor;
- patologické zlomeniny;
- červené stuhy;
- trvalé poškodenie mäkkých tkanív a pokožky.
Test je nevyhnutný aj v procese diagnostiky adrenálnej insuficiencie (primárnej a sekundárnej). Zároveň sa analyzuje obsah adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ktorý pôsobí ako stimulátor sekrécie kortizolu..
Itsenko-Cushingov syndróm
/ podrobný klinický symptómový komplex hyperkorticizmu u žien /
1. Časté bolesti hlavy.
2. Svalová slabosť s podvýživou / atrofiou veľkých svalov ramenného pletenca, končatín (stenčenie rúk a nôh).
3. Závažná dysplastická obezita steroidov: hyperemická tvár v tvare mesiaca; ukladanie tuku na tele, na zadnej časti krku vo forme hrboľa / hľuzy.
4. Karmínovo modrasté kožné vyrážky vo forme modrín, červených strie, herniálnych výčnelkov pozdĺž bielej línie brucha / prehnutého brucha (výsledok hypotrofie spojivového tkaniva)..
5. Pretrvávajúca hypertenzia rezistentná na antihypertenzíva.
7. Myokardiálna dystrofia s kongestívnym zlyhaním krvného obehu, opuchy.
8. Difúzna osteoporóza s bolesťou, patologické zlomeniny kostí, kompresné zlomeniny chrbtice. Nefrolitiáza v dôsledku hyperkalcémie.
9. Hirsutizmus (patologický rast vlasov na tvári a na hrudi).
10. Porušenie menštruačného cyklu (dysmenorea nasledovaná amenorea), neplodnosť.
11. Znaky steroidného diabetu s polyúriou, smäd.
12. Znížená imunita / sekundárna imunodeficiencia: rozvoj pustulárnych infekcií, akné; exacerbácia chronických / latentných infekcií; zníženie telesného odporu.
13. Zníženie pamäti a inteligencie, poruchy spánku, dysforia, depresia, menej často psychóza steroidov, kŕče.
Príčiny prebytku kortizolu
Pri nepatologických stavoch je vysoký kortizol pozorovaný v dvoch prípadoch: ide o dlhodobé stresové situácie a tehotenstvo u žien..
Stresové situácie môžu byť u mužov a žien. Zároveň nadobličky vylučujú daný hormón v krvi vo významných množstvách, čo nemusí naznačovať vývoj patológie a nemusí vyžadovať liečbu: pri normalizácii emocionálneho stavu sa hormonálna rovnováha vyrovná. Existujú prípady, keď dlhodobý psychický stres naruší homeostázu, že vedie k závažným, niekedy nezvratným následkom..
Kortizol sa preto často nazýva stresovým hormónom. Ľudia hovoria: „Všetky choroby sú spôsobené stresom.“ V takom prípade takýto názor nie je ďaleko od pravdy..
Počas tehotenstva sa môže hladina hydrokortizónu zvýšiť dvakrát až päťkrát. Takéto zvýšenie nie je patologické a považuje sa za normálne. Pred vykonaním krvných testov na hormóny sa odporúča overiť neprítomnosť tehotenstva alebo potvrdiť diagnózu. Začatie hormonálnej liečby počas tehotenstva môže mať nebezpečné následky pre zdravie dieťaťa a matiek.
Príznaky vysokého kortizolu
Príznaky vysokého kortizolu sa vyvíjajú postupne a v zásade sa zhodujú s mnohými ďalšími stavmi a zahŕňajú:
- depresívne
- únava
- prírastok na váhe, najmä na tvári, na hornom chrbte ("bison hump") a trup
- obezita, najmä brušná obezita / centrálna obezita
- bolesť chrbta
- tenká pokožka
- zníženie koncentrácie
- opuch rúk a nôh
- nízke libido
- akné
- zhoršenie pamäti (najmä krátkodobé)
- rast vlasov v tvare žien alebo plešatosti
- nespavosť
- zlé hojenie kože
- Podráždenosť
- menštruačné nepravidelnosti
- poruchy cukru v krvi
- zníženie minerálnej hustoty kostí
- vysoký krvný tlak
- svalová atrofia a slabosť rúk a nôh
- červenkasto-fialové pruhy na pokožke
výcvik
Nie je ťažké zbierať denný moč, ale mal by sa dodržiavať určitý algoritmus účinku. Príprava pozostáva z niekoľkých bodov. Niekoľko dní pred testom musíte vylúčiť všetku fyzickú aktivitu a po dohode s lekárom musíte prestať užívať predpísané lieky, perorálne kontraceptíva. V predvečer vyberte z jedál slané potraviny a všetky výrobky na farbenie moču (repa, mrkva, granátové jablko, bylinky), vylúčte energiu, fajčenie, alkohol. V deň analýzy sa odporúča normálny pitný režim. Bezprostredne pred odberom moču sa musíte dôkladne umyť. Mesačne - dôvod prenosu testu (v prípade naliehavej potreby použiť tampón).
Ako zbierať a prenášať moč denne?
Moč vyžaduje opatrný prístup k sebe, aby ste dosiahli správne výsledky denného odberu, musíte dodržiavať určité pravidlá:
- Nádoba s objemom 2 až 3 litre sa musí starostlivo spracovať, sterilizovať a vysušiť..
- Na zabránenie možnej infekcie a množenia mikroorganizmov v moči sa do moču pridá 1 g kyseliny boritej. Tento konzervačný prostriedok sa prijíma v laboratóriu..
- Nočný moč sa nezhromažďuje, to znamená, že prvé vyprázdnenie močového mechúra po spánku nie je zahrnuté do analýzy. Denná diuréza sa zhromažďuje v plnej miere: posledná dávka je o 23:00.
- Posledná moč sa zhromažďuje ráno nasledujúceho dňa (od 8 do 10 ráno). Tým je uzavretý 24-hodinový kruh.
- Je lepšie uchovávať nádobu s močom v chladničke (alebo na inom chladnom mieste) pri teplote nie nižšej ako 5 * C a nie vyššej ako 8 * C.
- Pred vykonaním testu sa 100 ml moču vyberie z celkovej kapacity po pretrepaní celej nádoby v čistej sterilizovanej nádobe..
- Do 2 hodín sa potom musí do laboratória dostať moč.
Objem denného moču je asi 2 l.
Ukazovatele kortizolu
U človeka v pokoji počas dňa vzniká 15 až 30 mg hormónu. Maximálna aktivita nadobličiek klesá o 6 - 8 hodín ráno a pokles - o 20 - 21 hodín. Preto bude ráno kortizol vyšší ako večer.
Presnú hladinu stresového hormónu môžete zistiť iba zložením testov: zákrok sa vykonáva v ktoromkoľvek lekárskom stredisku. V závislosti od denného času, v ktorom ste boli testovaní, sa sadzby môžu líšiť.
U mužov sa za bežné ukazovatele považujú:
- Ráno: 138-635 nmol / l;
- Popoludní a počas dňa 83-441 nmol / L.
U žien sa tieto ukazovatele môžu mierne líšiť:
- Ráno: 140 - 650 nmol / l;
- Popoludní a počas dňa: 75 - 330 nmol / L.
Ak sú ukazovatele blízko hornej značky alebo ju prekračujú, mali by ste pochopiť dôvody tohto zvýšenia.
Príčiny a príznaky zvýšenej hladiny kortizolu
Pre športovcov je hlavným predpokladom zvýšenia hladiny stresového hormónu nedostatok zdrojov na regeneráciu. Trénujete príliš často a intenzívne, nedávajú svojim svalom čas na oddych a liečenie mikrotraumas. Áno, v určitých fázach tréningu, napríklad pri príprave na krížové súťaže, by tréning mal byť doslova nemilosrdný. Školenie v tomto režime 365 dní v roku je tým správnym spôsobom, ako zvýšiť kortizol, stály katabolizmus a pretrénovanie..
Pridajte k tomuto každodennému stresu, pracovné problémy, nedostatok spánku a ďalšie faktory ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Je zaručené, že to povedie k zvýšeniu hladín kortizolu nad referenčné hodnoty..
Ďalšími príčinami zvýšeného kortizolu sú: depresívne poruchy, ochorenia pečene a obličiek, hypertyreóza a hypotyreóza, vírusové ochorenia alebo nedávny chirurgický zákrok s anestéziou, adenóm hypofýzy, hyperplázia a rakovina nadobličiek.
Nasledujúce reakcie sú možné v reakcii na zvýšenie kortizolu:
- zníženie ukazovateľov svalovej hmoty a sily;
- rast tukového tkaniva v dôsledku spomalenia metabolizmu;
- zvyšuje sa riziko vzniku cukrovky 2. typu;
- znížená sexuálna aktivita;
- zníženie hladín testosterónu a zvýšenie hladín estrogénu;
- zvýšené riziko infarktu v dôsledku zvýšeného srdcového rytmu;
- apatia, podráždenosť a nespavosť;
- poškodenie kože;
- porušenie gastrointestinálneho traktu.
U žien je pravdepodobnejšie, že zvýšia hladinu kortizolu. Zvyčajne sa to vyskytuje počas období, keď je endokrinný systém najaktívnejší: počas tehotenstva a počas menštruačného cyklu. Je to normálne, ale ak je zvýšenie kortizolu pravidelné a trvalé, musíte upraviť svoj životný štýl a stravu..
Príčiny a príznaky nízkeho kortizolu
Ak testy ukazujú minimálny prah pre kortizol alebo dokonca nižšie dávky, sú tieto dôvody:
- nedávna choroba nadobličiek;
- choroby hypofýzy vznikajúce v dôsledku poranenia mozgu;
- infekčné choroby tráviaceho ústrojenstva;
- nedostatok hypofýzy;
- hypofunkcia nadobličiek;
- cirhóza, hepatitída;
- adrenogénny syndróm.
Nízky kortizol nie je o nič menej nebezpečný ako vysoký. Môže spôsobiť vážne zníženie telesnej hmotnosti, nechutenstvo, vývoj hypotenzie a zvýšenie rizika infekcií tuberkulózy..
Príprava analýzy
Biologickým materiálom pre analýzu je žilová krv.
Dôležité! Kortizolový test je predpísaný pred dlhodobým začiatkom dlhodobej liekovej terapie alebo 7 až 12 dní po ukončení kurzu. V prípade núdze musí pacient informovať lekára o všetkých liekoch: meno, trvanie podávania, dávkovanie a frekvencia
- Analýza sa vykonáva prísne na lačný žalúdok..
- Odporúča sa obmedziť konzumáciu nápojov 4 hodiny pred zákrokom a ráno v deň skúšky použite iba vodu bez plynu..
- Deň pred zákrokom zredukujte používanie tukových, údených, vyprážaných a korenených jedál.
- Alkohol odmietnite jeden deň pred analýzou, cigarety - najmenej 2-3 hodiny.
- Stres a fyzická aktivita, vzpieranie a cvičenie prispievajú k uvoľňovaniu kortizolu do krvi, čo môže skresliť výsledok. V predvečer konania by sa malo vyhnúť psychickému a fyzickému stresu. Poslednú pol hodinu pred odovzdaním musí byť pokojný.
Odporúča sa darovať krv pred vykonaním iných diagnostických testov: ultrazvuk, CT, MRI, röntgen, fluorografia, lekárske zákroky a fyzioterapia..
Výsledné sérum sa posiela do laboratória na výskum chemiluminiscenčnou imunitnou analýzou. Trvanie - 1 - 2 dni po užití biomateriálu.
Kortizol v ľudskom tele má veľa funkcií
- Zúčastňuje sa na metabolizme uhľohydrátov. Proteíny sa premieňajú na kortizol na glukózu (tzv. Glukoneogenéza). Kortizol tiež pôsobí ako antagonista inzulínu - zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi (v dôsledku konverzie proteínov na glukózu) a spomaľuje periférne spracovanie glukózy na iné látky..
- Zúčastňuje sa na metabolizme bielkovín. Tento hormón znižuje množstvo bielkovín v krvi. Pokles je spôsobený dvoma mechanizmami - spomalením syntézy proteínov a spracovaním bielkovín na iné látky. Kortizol tiež stimuluje vylučovanie dusíka močom..
- Zúčastňuje sa na metabolizme tukov. Tento hormón významne zvyšuje spracovanie rôznych látok na triglyceridy. Kortizol tiež ovplyvňuje distribúciu telesného tuku v tele..
- Zúčastňuje sa na energetickom metabolizme. Kortizol pomáha šetriť energetické zdroje v tele. K šetreniu dochádza dvoma mechanizmami - znížením odbúravania glykogénu v pečeňových bunkách a znížením odbúravania glukózy vo svalových vláknach.
- Zúčastňuje sa na rovnováhe voda-soľ. Kortizol je pomocná látka, ktorá reguluje rovnováhu draslíka a sodíka v tele. ktoré ovplyvňujú permeabilitu buniek, rýchlosť prenosu nervových signálov atď.
- Zúčastňuje sa na imunitnom systéme. Kortizol je silný regulátor koncentrácie mnohých imunitných buniek a zlúčenín v ľudskom tele (napríklad znižuje počet lymfocytov, ovplyvňuje počet červených krviniek atď.). Kortizol tiež spomaľuje pohyb kmeňových buniek červenej kostnej drene.
- Zúčastňuje sa na tráviacom trakte. Pri uvoľňovaní veľkých dávok kortizolu do krvi sa stimuluje produkcia pepsínu (silný tráviaci enzým) a kyseliny chlorovodíkovej, čo výrazne zlepšuje trávenie..
- Podieľa sa na syntéze mnohých hormónov. Keď sa kortizol uvoľňuje do krvi, produkcia ACTH, hormónov stimulujúcich štítnu žľazu a hormónov gonadotropínu je potlačená.
Stres a kortizol
V ére kamennej sekery a dlhého luku často lovci zachránili stres a dávali im silu a rýchlosť, s ktorou mohli zabíjať veľké a hrozné zviera. Zároveň zostali sami nedotknutí a následne plní. V modernom svete sa však stres stal chronickým a ľudia nemajú východisko z rozvíjajúcej sa elegancie a sily. Okrem toho krv, ktorá prúdi do svalov a srdca, sa nezískava zo vzduchu, ale pod vplyvom kortizolu sa vylučuje z vnútorných orgánov. Toto je pečeň a gastrointestinálny trakt a genitourinárny systém. A keďže stres začal byť chronický, nedostatok krvi vo vnútorných orgánoch sa stal konštantným.
Ukazuje sa teda, že riziko vzniku infarktu myokardu pod vplyvom zvýšeného kortizolu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rôznych systémových chorôb - peptický vred, impotencia, zlyhanie pečene atď..
Je tu ďalší dôležitý aspekt. Hormón stresu a strachu, kortizol, pripravuje mozog o normálny prietok krvi. V dôsledku tohto nedostatku mozgové bunky odumierajú v neprimerane veľkom množstve. Potvrdzuje to skutočnosť, že pod vplyvom intenzívneho strachu alebo stresu človek zabudne na incident, ktorý ho spôsobil. To je veril, že to je obranná reakcia psychiky - vymazať pamäť spôsobuje bolesť. Na základe princípu nájdenia jednoduchého vysvetlenia medzi možnými však stále existuje záver o fyzicky zničených nervových obvodoch..
Po pochopení toho, čo je hormón kortizol a za čo je zodpovedný, môžeme urobiť ešte jednu poznámku. Majúc na pamäti, že v tele existujú ďalšie hormóny, ako je dopamín a serotonín, ktoré spôsobujú, že sa človek cíti šťastný, sú takmer úplne potlačené pod vplyvom kortizolu. Inými slovami, keď sa vyrába kortizol, prestávajú sa uvoľňovať hormóny šťastia, čo znamená, že osoba zostáva nudná a vystrašená. Čo len zvyšuje stav stresu a jeho následky. A to sa deje v začarovanom kruhu.
Funkcie kortizolu v ženskom tele
Kortizol vykonáva v ženskom tele dôležité úlohy. Hormonálne funkcie sú nasledujúce:
- Ochrana proti stresu. Kortizol je hormón, ktorý pomáha vyrovnať sa so situáciami, ktoré spôsobujú silné emócie a napätie v nervovom systéme. To platí najmä pre ženy, pretože sú svojou povahou citlivejšie.
Kortizol pomáha prispôsobiť reakciu tela na konkrétne nebezpečenstvo, chráni pred negatívnymi účinkami prepätia.
Bez hormónu sa žena môže jednoducho zmiasť a stať sa neživotaschopnou, pretože stres je takmer vždy prítomný: od budíka po osobné straty.
Vďaka pôsobeniu kortizolu sa koncentrácia pozornosti významne zvyšuje, čo pomáha pri rýchlejšom rozhodovaní. Ale aj zvýšená koncentrácia zdôrazňuje nervový systém. Preto nemôžete byť vždy v tomto stave - spôsobí to chronický stres.
Zvýšený kortizol u žien: príčiny, príznaky a liečba.
Zvýšený kortizol u žien: príčiny, príznaky a liečba
Kortizol je hormón, ktorý sa syntetizuje v kôre nadobličiek a vykonáva v ľudskom tele veľké množstvo funkcií. Kortizol vo veľkých množstvách sa uvoľňuje, keď sa človek dostane do stresovej situácie (preto sa tiež nazýva hormón strachu alebo dokonca hormón smrti). Podieľa sa tiež na metabolizme uhľohydrátov, bielkovín a tukov. Vedci poznamenávajú, že množstvo hormónu v krvi závisí aj od dennej doby: ráno, maximálne množstvo kortizolu v krvi a večer minimálne.
Kortizol v ľudskom tele má mnoho funkcií:
- Zúčastňuje sa na metabolizme uhľohydrátov. Proteíny sa premieňajú na kortizol na glukózu (tzv. Glukoneogenéza). Kortizol tiež pôsobí ako antagonista inzulínu - zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi (v dôsledku konverzie proteínov na glukózu) a spomaľuje periférne spracovanie glukózy na iné látky..
- Zúčastňuje sa na metabolizme bielkovín. Tento hormón znižuje množstvo bielkovín v krvi. Pokles je spôsobený dvoma mechanizmami - spomalením syntézy proteínov a spracovaním bielkovín na iné látky. Kortizol tiež stimuluje vylučovanie dusíka močom..
- Zúčastňuje sa na metabolizme tukov. Tento hormón významne zvyšuje spracovanie rôznych látok na triglyceridy. Kortizol tiež ovplyvňuje distribúciu telesného tuku v tele..
- Zúčastňuje sa na energetickom metabolizme. Kortizol pomáha šetriť energetické zdroje v tele. K šetreniu dochádza dvoma mechanizmami - znížením odbúravania glykogénu v pečeňových bunkách a znížením odbúravania glukózy vo svalových vláknach.
- Zúčastňuje sa na rovnováhe voda-soľ. Kortizol je pomocná látka, ktorá reguluje rovnováhu draslíka a sodíka v tele. ktoré ovplyvňujú permeabilitu buniek, rýchlosť prenosu nervových signálov atď.
- Zúčastňuje sa na imunitnom systéme. Kortizol je silný regulátor koncentrácie mnohých imunitných buniek a zlúčenín v ľudskom tele (napríklad znižuje počet lymfocytov, ovplyvňuje počet červených krviniek atď.). Kortizol tiež spomaľuje pohyb kmeňových buniek červenej kostnej drene.
- Zúčastňuje sa na tráviacom trakte. Pri uvoľňovaní veľkých dávok kortizolu do krvi sa stimuluje produkcia pepsínu (silný tráviaci enzým) a kyseliny chlorovodíkovej, čo výrazne zlepšuje trávenie..
- Podieľa sa na syntéze mnohých hormónov. Keď sa kortizol uvoľňuje do krvi, produkcia ACTH, hormónov stimulujúcich štítnu žľazu a hormónov gonadotropínu je potlačená.
Stres a kortizol
Kortizol sa právom nazýva hormón strachu. Faktom je, že ak sa dostanete do stresovej situácie (fyzická alebo psychická trauma, silná bolesť, hlad, horúčava atď.), Je veľmi dôležité, aby sa telo rýchlo obnovilo, aby prežilo stresovú situáciu. Kortizol, ktorý sa v stresovej situácii aktívne syntetizuje v tele, je zodpovedný za takúto psychologickú a fyzickú reštrukturalizáciu. Kortizol u všetkých žien v skutočnosti zaisťuje prechod tela do energeticky úsporného režimu, ktorý vám umožňuje prežiť zložitú stresovú situáciu..
Je tiež potrebné si uvedomiť, že uvoľňovanie kortizolu počas stresu je proces samoregulácie. Mechanizmus samoregulácie kortizolu je nasledujúci:
- Muž sa dostal do stresovej situácie.
- Mozog vysiela signál zvýšenej syntézy adrenalínu a niektorých ďalších katecholamínov.
- Adrenalín zvyšuje syntézu kortikoliberínu.
- Kortikoliberín začína syntézu ACTH (kôra nadobličiek to funguje).
- ACTH významne zvyšuje syntézu kortizolu a niektorých ďalších kortikosteroidov.
- Po dosiahnutí určitej koncentrácie v krvi kortizol začne inhibovať syntézu ACTH, čo zase vedie k zastaveniu výroby nových dávok kortizolu..
- V priebehu času sa koncentrácia kortizolu v krvi znižuje. Ak sa osoba opäť dostane do stresovej situácie, mozog opäť vyšle signál o zvýšenej syntéze adrenalínu, ktorý opäť spustí mechanizmus, ktorý nakoniec vedie k uvoľneniu veľkého množstva kortizolu do krvi. Takto získame sebestačný proces so spätnou väzbou.
Norma kortizolu u žien
Kortizol je prirodzeným regulátorom práce niektorých orgánov, preto je vždy prítomný v ľudskej krvi v malých dávkach (za túto prácu je zodpovedná kôra nadobličiek). V normálnom stave je kortizol u žien v rozmedzí 150 - 700 nmol / L. Je dôležité si uvedomiť, že za deň sú možné kolísania kortizolu (ale v rozmedzí 150 - 700 nmol / l). Maximálna koncentrácia tohto hormónu sa pozoruje ráno hneď po prebudení; večer je množstvo hormónu v krvi minimálne. Počas tehotenstva koncentrácia kortizolu stúpa 2-5 krát, čo je úplne prirodzený jav. Taktiež je potrebné pamätať na to, že keď sa dostávame do stresovej situácie, množstvo kortizolu v krvi dočasne prudko stúpa, čo je tiež úplne normálny prírodný jav..
Zvýšený kortizol u žien - príčiny
Ženy majú niekedy zvýšenú hladinu kortizolu v krvi. Lekári tento jav nazývajú hyperkorticizmom alebo Cushingovým syndrómom. Dôvody patologického zvýšenia kortizolu sú tieto:
- Cukrovka a hypoglykémia.
- Poškodenie kôry nadobličiek.
- Nedostatok hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza).
- Polycystický vaječník.
- Stredná až vysoká obezita.
- Závažné choroby - hepatitída, AIDS, cirhóza.
- anorexia.
- Ťažký alkoholizmus.
Je tiež potrebné pamätať na to, že v niektorých prípadoch zvýšený kortizol nie vždy naznačuje prítomnosť akýchkoľvek závažných chorôb a môže sa vyskytnúť z prírodných dôvodov. Tieto dôvody zahŕňajú:
- Aktívna puberta (10-16 rokov).
- Dlhodobé používanie sedatívnych liekov (môže ovplyvniť kôru nadobličiek).
- Užívanie antikoncepčných tabliet obsahujúcich estrogén.
- Hladina hormónu tiež stúpa počas tehotenstva, čo je úplne normálne..
Zvýšený kortizol u žien - príznaky
Zvýšená hladina prírodného kortizolu spôsobuje tieto príznaky:
- Vzhľad duševných porúch. Ako je uvedené vyššie, kortizol je hormón, ktorý sa v tele aktívne syntetizuje, keď sa dostane do stresovej situácie. Mení nielen metabolizmus, ale ovplyvňuje aj naše duševné reakcie (telo to potrebuje, aby uľahčilo prežitie stresu u človeka). Ak nie je zdroj stresu, ale v dôsledku vnútorných patológií sa objavuje zvýšená hladina hormónu, pozorujú sa rôzne psychologické zmeny. Nebezpečenstvo tiež spočíva v tom, že ak sa časom dostanete do stresovej situácie, koncentrácia hormónu sa prirodzene znižuje, preto ochranné mentálne zmeny netrvajú príliš dlho, zatiaľ čo pri hyperkorticizme sú možné vážne duševné poruchy, ktoré môžu zostať, aj keď sa koncentrácia hormónu vráti k normálu, Najčastejšie duševné poruchy sú podráždenie, depresia, nespavosť, apatia, vyčerpanie atď..
- Nerovnováha bielkovín a uhľohydrátov v tele. Normálne je kortizol sekundárnym regulátorom rovnováhy sacharidov a bielkovín v tele, avšak pri vysokej hladine hormónu začína telo hromadne spracovávať bielkoviny na uhľohydráty, čo vedie k rôznym poruchám. Najviac trpia svaly osoby, pretože koncentrácia proteínov v nich je veľmi vysoká. Ak hyperkorticizmus trvá dlho, potom sú možné také príznaky - svaly sa ochabnú a slabé, objavia sa bolesti v rukách a nohách, pozoruje sa slabosť a tak ďalej..
- Prudký nárast chuti do jedla. Človek chce neustále jesť; počas jedla saturácia nastáva dosť neskoro alebo vôbec nedochádza (ak je hyperkorticizmus v neskorom štádiu vývoja). To vedie k vzniku rôznych gastrointestinálnych porúch - gastritída, pankreatitída, pálenie záhy a podobne. Človek tiež priberá na váhe..
- V dôsledku nerovnováhy proteínov, zhoršeného fungovania kôry nadobličiek a zmien psychologických reakcií sa zvyšuje záťaž na srdce a krvné cievy. V dôsledku tohto ochorenia sa u človeka môže vyvinúť srdcové zlyhanie, ktoré môže spôsobiť srdcový infarkt alebo dokonca smrť. Toto ochorenie môže tiež interferovať s nadobličkami..
Zvýšený kortizol u žien - liečba
Liečba hyperkorticizmu závisí od štádia vývoja choroby. Existuje niekoľko štádií vývoja choroby, ktoré sa navzájom líšia iba počtom a závažnosťou bolestivých symptómov. Rozlišujú tiež typ priebehu choroby - ak sa choroba vyvíja rýchlo (prechod od skorých do neskorých štádií trvá až 1 rok), potom hovoria o progresívnom priebehu choroby; ak sa choroba vyvíja pomaly (prechod od skorého do neskorého štádia trvá viac ako 3 roky), potom hovoria o priebehu choroby.
Typ predpísanej liečby závisí od štádia ochorenia a jeho rýchlosti. Veľký význam má aj kvalita diagnózy, dostupnosť liekov, prítomnosť kontraindikácií u pacienta atď. Liečba hyperkorticizmu by nemala byť tak zameraná na odstránenie príčin hyperkorticizmu, ako aj na odstránenie jeho hlavných klinických prejavov. Najčastejšie sa používa prístup, ktorý obnovuje koncentráciu ACTH v tele, čo vedie k odstráneniu hormónu z tela spolu s močom..
Zvýšený kortizol sa lieči nasledujúcimi metódami:
- Lieky, ktoré blokujú tvorbu ACTH alebo kortikosteroidov, vás môžu ušetriť od zvýšených hladín kortizolu (hyperkorticizmus). To vedie k tomu, že telo prestáva syntetizovať nadbytok kortizolu, čo v strednodobom horizonte vedie k poklesu kortizolu v tele, čo vedie k regenerácii..
- Ak je choroba v neskorom štádiu alebo užívanie drog bolo neúčinné, lekár sa môže uchýliť k rádioterapii. Pomocou žiarenia je hypofýza ožarovaná, čo znižuje syntézu ACTH, čo nakoniec vedie k normálnej produkcii hormónov..
- Ak liečba liekmi nepriniesla žiadne pozitívne výsledky a radiačná terapia nie je z akéhokoľvek dôvodu možná (napríklad, ak je ožiarený orgán ovplyvnený nádorom), lekár sa môže uchýliť k chirurgickému zákroku. Adrenalektómia (odstránenie kôry nadobličiek) môže tiež ušetriť od zvýšených hladín kortizolu (hyperkorticizmus). Takmer 100% adrenalektómia vedie k liečbe, ale je potrebné ju uchýliť iba v krajnom prípade. Faktom je, že po odstránení budete musieť po zvyšok svojho života užívať špeciálne lieky, ktoré sú chemickými analógmi látok syntetizovaných nadobličkami, aby ste zabránili akútnej adrenálnej insuficiencii..