Patológia prsných žliaz s jednostranným alebo dvojstranným zväčšením veľkosti spôsobená hypertrofiou glandulárnych alebo tukových tkanív v medicíne sa nazýva gynekomastia.
Prejavuje sa to zvýšením, zhustením žľazy, sprevádzaným pocitom tiaže a bolesti počas hmatu. Samotná regresia s neúčinnosťou liekovej terapie vyžaduje chirurgickú liečbu.
Pri dlhodobej existencii choroby existuje u človeka riziko vzniku zhubného nádoru prsných žliaz. Mliečne žľazy s gynekomastiou dosahujú v priemere dva až desať centimetrov. Frekvencia výskytu je: u dospievajúcich vo veku 14 - 15 rokov - od 50 do 60%, u mladých mužov - približne 50%, u starších mužov - od 60% do 70%.
Čo to je?
Gynekomastia je ochorenie charakterizované zvýšením prsných žliaz u mužov. Môže sa vyskytnúť u zdravých novorodencov, v dospievaní a u starších mužov. Taký gynekomastia sa nazýva fyziologická, nevyžaduje žiadne špecifické ošetrenie a prechádza nezávisle.
Niekedy existuje patologický typ daného stavu.
klasifikácia
V súlade s rozšírením hypertrofie sa tieto typy gynekomastií rozlišujú:
- jednostranný, pri ktorom sa zväčšuje iba jedno prsník;
- bilaterálna, charakterizovaná rastom oboch žliaz.
V medicíne sa tieto formy gynekomastie rozlišujú:
- Je pravda, čo sa prejavuje rastom stromálnych a žľazových tkanív. Pri palpácii v oblasti bradavky sa dá zistiť tesnenie.
- Falošné, nazývané tiež lipomastia, sa vyskytujú u obéznych mužov. Nie je nebezpečný pre zdravie.
- Zmiešané, v ktorých sa vyskytujú obidve formy. Existujú dva typy: v prvom prípade prevláda žľazové tkanivo, v druhom - tukové tkanivo.
Okrem toho môže byť gynekomastia difúzna a uzlová. Prvý nepredstavuje zdravotné riziko a môže rýchlo ustúpiť. Prítomnosť nodulárnej formy však môže spôsobiť rakovinu prsníka. Preto, ak je zistená hustá tvorba, dochádza k výtoku s prímesou krvi z bradaviek, so zvýšením lymfatických uzlín v oblasti podpazušia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Príčiny gynekomastie u mužov a adolescentov
Gynekomastia sa vyskytuje na pozadí hormonálnych porúch, keď je hladina ženských pohlavných hormónov (estrogény) významne vyššia v porovnaní s hladinami mužských pohlavných hormónov (androgény). Vo väčšine prípadov sa gynekomastia vyskytuje u novorodencov - v 80% prípadov. Opuch prsných žliaz je v tomto prípade spojený s pôsobením estrogénu matky, ktorá vstúpila do tela dieťaťa v jeho vnútromaternicovom vývoji. Gynekomastia u novorodencov spravidla mizne do jedného mesiaca.
ak považujeme gynekomastiu za symptóm závažnej patológie, môže sa objaviť u mužov s vývojom nasledujúcich chorôb:
- choriocanceroma;
- bronchogénna rakovina pľúc;
- pravý hermafroditizmus;
- nádor nadobličiek feminizujúcej povahy (adenóm alebo karcinóm);
- chronické zlyhanie obličiek;
- hypertyreóza - zvýšená funkcia štítnej žľazy;
- hyperprolaktinémia - dôsledok patológie hypofýzy;
- podvýživa a hlad;
- cirhóza pečene;
- obezita;
- semenníky, ktoré sú sprevádzané znížením produkcie testosterónu - napríklad anorchia (neprítomnosť jedného alebo dvoch semenníkov), Klinefelterov syndróm, poruchy syntézy testosterónu, znížený prietok krvi v semenníkoch, benígne / malígne nádory, orchitída, príušnice a zranenia.
Okrem toho daný patologický stav môže byť vedľajším účinkom mnohých liekov:
- Ranitidín, omeprazol - protivredové lieky;
- Dopegitída je antihypertenzívum;
- Nizoral, Metrid - antimykotiká;
- Veroshpiron - diuretikum a antiandrogénne činidlo;
- trankvilizéry - napríklad Realium alebo Seduxen;
- čajovníkový olej;
- Amlodipín, verapamil - blokátory vápnikových kanálov, ktoré sa používajú na liečbu hypertenzie;
Kapoten, Diroton - inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, ktoré sa používajú na liečbu hypotenzie a srdcového zlyhania;
hormonálne lieky na liečenie malignity v prostate;
lieky na antiretrovírusovú terapiu vírusu ľudskej imunodeficiencie.
U chlapcov vo veku 12 - 14 rokov sa môže vyskytnúť pubertálna gynekomastia (dospievanie) v dôsledku dočasných zmien hladín hormónov. Spravidla sa v tomto prípade zvýšia obe prsné žľazy, niekedy sa pozoruje vypúšťanie z bradaviek. Obvykle sa stav hormonálneho pozadia u dospievajúceho zvyčajne do dvoch rokov stabilizuje a gynekomastia sa sama vymizne. Existujú prípady, keď pubertálna gynekomastia pretrváva dlhšie ako 2 roky - lekári ju klasifikujú ako pretrvávajúce.
V starobe (50 - 80 rokov) má gynekomastia tiež fyziologický charakter a jej výskyt je spôsobený skutočnosťou, že v dôsledku zmien u mužov stúpa hladina estrogénu (ženské pohlavné hormóny)..
Príznaky a štádiá gynekomastie
Na základe sťažností mužov lekári rozlišujú skupinu charakteristických príznakov gynekomastie (pozri fotografiu):
- Existujú epizódy, keď si muži všimnú drobných výtokov z bradaviek, podobne ako materské mlieko.
- U mužov sa libido znižuje, sexuálna aktivita mizne a objavujú sa prvé príznaky erektilnej dysfunkcie.
- Zmeny zabarvení hlasovej šnúry.
- Charakteristika rastu vlasov mužského typu rastu vlasov je znížená.
- Muž sa stáva náchylným na depresie a zmeny nálad.
- Rastúci pocit nepohodlia a ťažkosti v oblasti mliečnych žliaz, sprevádzaný pravidelne miernym svrbením a plnosťou hrudníka..
- Nedostatok bolesti. Bolesť sa spravidla neuvádza.
- Muž si môže všimnúť opuchnuté a zahustené oblasti v mliečnych žľazách. Ihneď na dvoch stranách alebo iba na jednej strane.
- Prudké zväčšenie veľkosti prsníkov. Je možný rýchly rast až do 5 - 15 cm, ale bežnejšia je gynekomastia s množením žliaz nie viac ako 3 - 4 cm..
- Súbežne s rastom hypertrofie môže dôjsť k rozšíreniu oblastí bradavky. Zároveň získajú tmavší odtieň a sú výraznejšie.
Počas gynekomastie sa rozlišujú tri fázy:
- Vývoj (množenie) - počiatočné zmeny, prvé 4 mesiace, keď je možný opačný vývoj gynekomastie pri vhodnom lekárskom ošetrení;
- Medziprodukt - charakterizovaný dozrievaním žľazového tkaniva; beží od 4 mesiacov do roka;
- Vláknité - vzhľad spojivového a tukového tkaniva v mliečnej žľaze; regresia patologického procesu je takmer nemožná.
Vzhľad krvavého výtoku z bradavky, tesnosť v žľaze, zmeny v koži žľazy, ulcerácia, zväčšené axilárne lymfatické uzliny spôsobujú podozrenie na rakovinu prsníka.
diagnostika
Pri osobnom stretnutí pacient sonduje prsné tkanivo a axilárne lymfatické uzliny. Na základe hmatu môže lekár urobiť predbežnú diagnostiku a potvrdiť jej, že pacientovi budú pridelené ďalšie diagnostické postupy:
- Ultrazvukové vyšetrenie
- mamografia
- Biopsia prsníka
- Počítačová tomografia nadobličiek
Je povinné odoberať krv na laboratórny test, ktorý stanoví hladinu:
- testosterón
- estradiol
- Luteinizačný hormón
- Hormón stimulujúci štítnu žľazu
- prolaktín
- Choriónový gonadotropín
Pacienti môžu vyhľadať pomoc lekára, chirurga, urológa a endokrinológa. Konzultácie s úzkymi odborníkmi umožnia vypracovanie kompetentnej stratégie liečby.
Ako vyzerá gynekomastia u mužov: fotografia
Fotografie jasne ukazuje, ako sa gynekomastia prejavuje u mužov:
komplikácie
Gynekomastia, ktorá existuje už viac ako 12 mesiacov, môže podliehať jazvám (fibróza), čo značne sťažuje liečbu drogami..
Ďalšou komplikáciou gynekomastie sú psychologické následky, ktoré sa často vyskytujú u dospievajúcich, ak je zväčšenie prsníkov príčinou komplexov podradenosti.
Ako liečiť gynekomastiu?
Fyziologické typy gynekomastie zvyčajne vymiznú spontánne a nevyžadujú lekársku korekciu. Hormóny sa niekedy predpisujú na potlačenie vysokých koncentrácií estrogénov počas fyziologického gynekomastia u dospievajúcich. Liečba patologického gynekomastie je určená základným ochorením, ktoré spôsobilo zväčšenie prsníkov.
Chirurgická liečba gynekomastie sa vykonáva v prípadoch, keď je konzervatívna terapia neúčinná alebo je zrejmé, že liečba liekmi neposkytne požadovaný výsledok (pri nádorových léziách)..
Liečba gynekomastie bez chirurgického zákroku
Liečbu gynekomastie bez chirurgického zákroku môže predpísať iba lekár. Substitučná hormonálna substitučná liečba je zakázaná z dôvodu možného zhoršenia symptómov alebo vedľajších účinkov..
Pri liečbe sa používajú lieky, ktoré sa môžu užívať doma:
- Testosterón alebo dihydrotestosterón - je predpísaný pacientom s nízkou hladinou tohto mužského hormónu (starší muži, dospievajúci).
- Clomiphene - je antiestrogén, normalizuje hormonálne hladiny.
- Tamoxifén (Nolvadex) je selektívny modulátor receptorov estrogénu. Je predpísaný pre ťažké a bolestivé formy gynekomastie..
- Danazol, syntetický derivát testosterónu, znižuje produkciu estrogénu testosterónom. Veľmi zriedka sa používa pri liečbe.
- Testolaktón - liek s antiestrogénnym účinkom.
- Tamoxifen - používa sa na liečbu rakoviny prsníka.
Môžete tiež vyskúšať ľudové lieky. Hlavným princípom tradičnej medicíny pri liečbe gynekomastie u mužov je použitie rastlín, ktoré znižujú produkciu ženských hormónov a stimulujú produkciu samcov..
Prostriedky používané v bylinnej medicíne doma:
- Ženšenový koreň je prírodný stimulant pre syntézu testosterónu. Jedzte kúsok koreňa každý deň, opatrne ho žujte a miešajte so slinami. Nástroj nemá najpríjemnejšiu chuť, ale efektívne pomáha. Okrem toho stimuluje potenciu..
- Tinktúra pre zdravie mužov - navrhnutá na reguláciu hormonálneho pozadia, zlepšenie potencie. Zmiešajte 50 g listov ginkgo biloba, kôry yohimbe, čerstvej ovsenej slamy s litrom alkoholu. Trvajte na tom, že 2 týždne na tmavom mieste, napätie, uložte v chladničke. Užívajte 30 kvapiek 3-4 krát denne po dobu 2 mesiacov.
- Lovage - posilňuje organizmus, zlepšuje trávenie, lieči hormonálne poruchy. Koreň rastliny obsahuje fytosterol, ktorý normalizuje fungovanie prostaty. Rozdrvte 100 g koreňa lásky, nalejte fľašu červeného vína, zohrejte do peny, trvajte 3 dni. Kmeň, užite 50 ml každý večer hodinu po večeri.
- Zber byliniek od gynekomastie, slabá potencia, neplodnosť. Zmiešajte 100 g koreňa ženšenu, 50 g koreňa sladkého drievka a listov malín. Nalejte lyžicu zmesi s dvoma pohármi vriacej vody, nechajte vychladnúť, sceďte. Pite deň. Liečba bude trvať 2 až 3 mesiace.
Ak je diagnostikovaný malígny proces, je potrebná urgentná operácia..
Operácia odstránenia prsníkov
Ak konzervatívna terapia neprináša požadované výsledky alebo ak je po stanovení diagnózy zrejmé, že liečba liekmi nebude viesť k úspechu, vykoná sa chirurgický zákrok. Spočíva v excízii prsníka a následnej obnove jeho fyziologického obrysu.
Operácia je zobrazená v týchto prípadoch:
- významné zvýšenie glandulárneho tkaniva;
- patológia nezmizne dlhšie ako rok;
- príliš zjavná kozmetická vada.
Pri gynekomastii sa vykonávajú nasledujúce typy mastektómie:
- Endoskopické, pri ktorom je urobený rez v podpazuší. Najčastejšie sa vykonáva s miernym zväčšením prsníkov.
- podkožný Uskutočňuje sa periareolárny rez, pri ktorom sa zachováva dvornica.
- Subkutánne s liposukciou.
Všetky typy operácií pacientov sú dobre tolerované. Rehabilitácia spravidla nevyžaduje veľa času. Je pravda, že v prvých dňoch majú muži opuchy a hematómy, niektorí pacienti pociťujú mierne bolesti v hrudníku.
Obdobie rehabilitácie pre každého pacienta je individuálne, ale konečný výsledok je možné pozorovať 3 mesiace po operácii.
Po chirurgickom zákroku trvajúcom 1,5 až 3 týždne je zobrazené špeciálne spodné prádlo - pomáha redukovať pokožku a napomáha správnemu formovaniu svalovej kontúry. Počas mesiaca je potrebné vylúčiť aj minimálnu fyzickú aktivitu.
predpoveď
Gynekomastia novorodencov a dospievajúcich sa vyznačuje priaznivým priebehom. V období po puberte gynekomastia zmizne do 2 rokov u 75% mladých mužov, v nasledujúcich 3 rokoch - o ďalších 15%.
Výsledok v patologických formách gynekomastie závisí od možnosti eliminovať príčinu choroby. Predpokladaná priaznivejšia lieková gynekomastia, menej - gynekomastia spôsobená chronickými chorobami.
Dlhodobá gynekomastia zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny prsníka u mužov.
Liečba gynekomastie u mužov
Ako liečiť
Liečba gynekomastie u žien môže byť konzervatívna a chirurgická. Konzervatív je vhodný pre pacientov, u ktorých zmena prsníka nevedie k výraznému fyzickému alebo psychickému nepohodliu..
Dôležité! Je takmer nemožné odstrániť plomby a komponenty pomocou liekov
Liečba drogami
Ako konzervatívna liečba sa ženám najčastejšie predpisujú tieto lieky:
- Tamoxifén je nesteroidné liečivo, ktoré blokuje estrogénové receptory na povrchu buniek. Priemerná cena je 346 rubľov.
- Danazol - ovplyvňuje produkciu gonadotropínu v hypofýze, čo vedie k stimulácii syntézy androgénov. Stojí to okolo 15 000 rubľov za 60 kapsúl.
- Epistan - má podobný účinok v prípade tamoxifénu - inhibuje funkciu aktívnej formy ženského pohlavného hormónu. Má výrazný androgénny účinok. Cena je asi 290 rubľov.
- Dihydrotestosterón je silný androgénny hormón, ktorý má významný anabolický účinok. Cena od 300 rubľov.
Dávkovanie a trvanie liečebného postupu volí výlučne ošetrujúci lekár, samotné podávanie týchto liekov je prísne neprijateľné..
Ľudové lieky
TOP 4 recepty pre ženy:
- Jedzte každý deň malý kúsok ženšenu. Táto rastlina má pozitívny vplyv na produkciu testosterónu. Žuďte ju dôkladne do úst, napriek tomu, že nie je veľmi príjemná.
- Kurkuma pomáha dobre. Čajovú lyžičku korenia by ste mali rozpustiť v pohári vody a opiť. Zvyšuje nielen tvorbu mužských pohlavných hormónov v tele, ale tiež pomáha spaľovať telesný tuk.
- Ligurček. Rozdrvený koreň rastliny sa naleje 750 ml červeného vína, potom sa zmes zahrieva nad ohňom, kým sa nevytvorí pena, ale nemala by sa priviesť do varu. Potom by mal byť produkt infúzny po dobu troch dní, potom odfiltrovaný a 100 ml za hodinu po večeri.
- Kúpele s morskou soľou pomáhajú dobre - zlepšujú krvný obeh a znižujú opuch okolo bradavky.
Pozor! Nie je možné liečiť gynekomastiu iba ľudovými metódami, najmä ak je pokročilá etapa patológie.
fyzioterapia
Počas laserovej terapie sú ženy vystavené pulznému laserovému žiareniu na prsiach. Výhodou tejto technológie je, že laser preniká hlboko do tkaniva a pôsobí v požadovanej oblasti. Vďaka tomu sa v nich zlepšuje krvný obeh, dochádza k metabolickým procesom, zmierňuje sa zápal a bolesť.
Medzi nedostatky možno uviesť drahé vybavenie, ktoré si nie všetky kliniky môžu dovoliť, ako aj nedostatočný počet kvalifikovaných odborníkov vyškolených na vykonávanie takejto terapie. V priemere jedna relácia laserovej terapie stojí od 150 do 1200 rubľov.
Mikrovlnná terapia - mikrovlnná rúra. Mikrovlnná rúra využíva elektromagnetické vlny. Pod vplyvom žiarenia sa tkanivá zahrievajú, čo vedie k resorpcii pečatí, k zníženiu citlivosti nervových zakončení a k enzymatickým procesom..
Výhody tejto metódy sú:
- zmiernenie bolesti;
- zníženie opuchy;
- pozitívne účinky neoplaziem;
- protizápalový účinok.
Pokiaľ ide o nedostatky, môžeme povedať o prítomnosti kontraindikácií. Cena jednej relácie je od 90 do 7000 rubľov.
Indukotermia - použitie vysokofrekvenčného magnetického poľa. Počas procedúry sa hlboko umiestnené tkanivá zahrievajú a vďaka tomu sa v tkanivách a bunkách vyskytujú fyzikálno-chemické zmeny.
Výhody tejto terapie sú:
- znížený svalový tonus;
- expanzia krvných ciev;
- zlepšený prietok krvi;
- aktivácia imunity;
- zrýchlenie metabolizmu a lymfatického obehu.
- drahé vybavenie;
- kontraindikácie postupu.
Cena za jednu reláciu je od 140 do 1500 rubľov.
Chirurgický zákrok
Operácia gynekomastie u žien je predpísaná na:
- výrazná bolesť a silné nepohodlie;
- difúzny druh choroby;
- poškodenie srdcového svalu a iných orgánov (príliš zväčšené stlačenie hrudníka na cievy a orgány).
Počas operácie chirurg odstráni prebytočné tkanivo, po ktorom sa obrys prsníka obnoví. V priemere trvá operácia 2-3 hodiny, rehabilitačné obdobie je asi mesiac. Náklady na operáciu závisia od mnohých kritérií, minimálna cena je 40 000 rubľov.
Etiológia falošných gynekomastií u mužov
Hlavnou príčinou falošných gynekomastií je zvýšenie telesného tuku v oblasti hrudníka. Vyskytuje sa to výlučne na pozadí obezity alebo metabolických porúch (spaľovanie tukov). Samotné mliečne žľazy nemutujú, nezvyšujú sa veľkosť, ale môžu čiastočne hypertrofiu (nie je potrebné)..
Za zmienku stojí aj to, že existujú aj zmiešané gynekomastie, pri ktorých sa zvyšuje veľkosť prsných žliaz a telesného tuku. Ale taký nedostatok už priamo závisí od zmien v hormonálnom pozadí a prevalencie ženských pohlavných hormónov v krvi..
Na tomto pozadí dochádza k hromadeniu tukovej hmoty, existuje pravdepodobnosť iných sekundárnych sexuálnych charakteristík „ženského“ typu.
Rast samotného prsníka a jeho zaoblenie nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Jeho veľkosť závisí výlučne od stupňa obezity..
Je logické, že pri normalizácii hmotnosti človeka falošná gynekomastia sama odchádza (ak sa mliečne žľazy nerozširujú). Chlopne ochabnutej pokožky však môžu zostať na mieste predtým vypuklého prsníka, čo sa však dá ľahko odstrániť plastickou chirurgiou.
Väčšinou lekári diagnostikujú zmiešané gynekomastie. A vyskytuje sa na pozadí obezity, pretože čím viac tukových usadenín (všeobecne v celom tele, a nielen v oblasti hrudníka) - tým vyššia je hladina estrogénu. Pod ich vplyvom dochádza k redistribúcii tukového tkaniva takým spôsobom, že prsník prijíma „ženské“ obrysy..
Preto je nepravdivá gynekomastia v čistej forme veľmi zriedkavo diagnostikovaná..
- Najprv je narušený metabolizmus, z ktorého človek rýchlo priberá na váhe.
- A spolu s tým sa zvyšuje hladina estrogénu (testosteróny, spravidla pokles).
Hlavným rozdielom medzi lipomastiou a pravou gynekomastiou je mäkká palpácia. To znamená, že lekár počas diagnózy nezistí zväčšené a zapálené prsia.
Viac informácií o gynekomastii u mužov na našej webovej stránke nájdete v nasledujúcich článkoch:
- Hlavné príčiny a prvé príznaky choroby.
- Rysy výskytu v dospievaní.
- Ako sa zbaviť choroby doma?
- Chirurgické odstránenie.
- Ako užívať Tamoxifen s gynekomastiou?
Vekové skupiny
Rast pŕs sa môže vyskytnúť v každom veku. Mliečne žľazy sú veľmi citlivé na najmenšie kolísanie pomeru androgénov k estrogénom..
Najmenšie zníženie aktivity androgénov môže spôsobiť nadmerný rast prsníkov.
Deti a dospievajúci
Gynekomastia novorodenca - bežný a nebezpečný jav.
Približne u polovice chlapcov sa počas prvého mesiaca života môžu objaviť opuchnuté prsia.
Je to spôsobené skutočnosťou, že v krvi novonarodeného dieťaťa malé množstvo pohlavných hormónov matky prenikne placentou..
Časť hormónov tiež preniká do detskej krvi cez materské mlieko.
Zväčšené prsia u dospievajúcich sa vyvíjajú počas puberty, od asi dvanástich do pätnástich rokov. Tento jav sa považuje za variant normy a mal by prejsť do jedného alebo dvoch rokov..
Ak po uplynutí tohto obdobia prsné žľazy zostanú zväčšené, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Dôvodom zväčšenia prsníkov v tomto veku je zvýšená hladina estrogénu, ktorý sa produkuje aktívnejšie ako testosterón v skorom štádiu dozrievania. Pomer hormónov sa postupne normalizuje a prsník nadobúda normálny vzhľad.
Dôležité! Rodičia by mali byť opatrní, ak chlapcove gynekomastie sprevádzajú oneskorené puberty (nie sú k dispozícii žiadne chlpy, hlas sa nezmení). To naznačuje vážne narušenie endokrinného systému..
Starší muži
V dospelosti sa gynekomastia vyvíja na základe sprievodných chorôb. Môže ísť o endokrinné poruchy a problémy s vnútornými orgánmi..
Choroby, ktoré spôsobujú gynekomastiu:
- nádory produkujúce hormóny (semenníky, nadobličky);
- ochorenie štítnej žľazy (zvýšená alebo znížená funkcia);
- choroby pľúc, pečene, srdca, čriev, pankreasu, obličiek;
- patológia centrálneho nervového systému;
genetické a chromozomálne abnormality;
opuch priedušiek;
dystrofia počas pôstu;
malomocenstvo.
Gynekomastia sa vyvíja u bývalých športovcov, ktorí už dlhodobo trénujú.
Toto ochorenie tiež vyplýva z použitia anabolických steroidov na budovanie svalov.
Pozor! Pokračujúce používanie niektorých liekov môže tiež spôsobiť zväčšenie prsníkov. Tie obsahujú:
- psychotropné drogy;
- antipsychotiká;
- glukokortikosteroidmi.
Starší muži
Senilná gynekomastia sa vyvíja u mužov nad šesťdesiat rokov a je vysvetlená znížením produkcie testosterónu. Toto je opäť variant normy.
klasifikácia
Ochorenie je rozdelené do typov a vekových kategórií.
- Vrodené malformácie sa vyskytujú iba u novorodencov. S úplným vývojom dieťaťa tento problém prechádza nezávisle v priebehu času.
- Falošné a skutočné gynekomastie u dospievajúcich sa vyvíjajú najčastejšie počas puberty v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Keďže patológia sa v tomto prípade považuje za prirodzenú, vo väčšine prípadov choroby prechádza sama.
- Senilná defekt sa zvyčajne vyvíja na pozadí vyhynutia hormónov. Koniec koncov, je to v starobe, že muži významne znižujú svoje hladiny testosterónu, ale množstvo estrogénu sa v tomto prípade naopak zvyšuje.
Malo by sa povedať, že gynekomastia v dôsledku zmien v tele, ktoré nie sú patologické, preto nevyžaduje liečbu. Ak ochorenie vznikne u dospelých mužov, je potrebné zabezpečiť vhodnú liečbu.
diagnostika
Ak sa objavia príznaky gynekomastie, je potrebná konzultácia s endokrinológom a urológom. Ak existuje podozrenie na malígny nádorový proces, bude potrebná konzultácia s onkológom..
Prvý stupeň diagnostiky:
- vyšetrenie semenníkov a mliečnych žliaz,
- história medicíny,
- identifikácia zoznamu konzumovaných drog,
- objasnenie prítomnosti závislostí: alkoholizmus, drogová závislosť,
- objasnenie genetickej predispozície (zbierka rodinnej histórie).
- CT nadobličky a mozog.
- Röntgenové lúče svetla.
- Ultrazvuk a MRI iných orgánov, ak sú uvedené.
- hormóny: FSH, tyrotropín, prolaktín, LH, estrogény, testosterón, estradiol, hCG,
- na stanovenie hladiny pečeňových enzýmov,
- na stanovenie kreatinínu, močoviny a dusíka.
Diagnóza gynekomastie
Na stanovenie diagnózy gynekomastie sa vo väčšine prípadov nevyžadujú laboratórne testy.
Stačí vykonať dôkladnú históriu, v prvom rade, venovať pozornosť príčinám vývoja choroby (napríklad užívaniu drog). Ak sa gynekomastia objavila v období dospievania a postupne sa zvyšovala v priebehu niekoľkých rokov a podľa vyšetrenia sa zistia príznaky choroby a pod dvorom bradaviek sa pociťuje zhutnenie, potom nie je pochýb o diagnóze.
Metódy prístrojového vyšetrenia
Ultrazvuk prsných žliaz je rutinnou metódou, ale niekedy popis ultrazvukového obrazu nezodpovedá klinickej diagnóze. V našej praxi sa vyskytli prípady, keď boli veľké prsné žľazy odstránené u pacientov, ktorým bola diagnostikovaná falošná gynekomastia ultrazvukom..
Pokiaľ ide o použitie mamografie pri štúdii mliečnej žľazy u mužov (napríklad pri rakovine), neexistuje konsenzus. Rakovina prsníka u mužov predstavuje iba 1% všetkých prípadov takejto rakoviny a vyskytuje sa v priemere vo veku 60 rokov. Okrem samotného zahusťovania môže byť rakovina rozpoznaná inverziou bradavky alebo časti kože, axilárnou adenopatiou a špinením z bradavky. Preto možno tvrdiť, že mamogramy s podozrením na gynekomastiu by sa mali predpisovať iba mužom starším ako 50 rokov a za prítomnosti vhodných príznakov..
Cieľom hormonálneho vyšetrenia je vylúčiť nádory produkujúce hormóny, ktoré môžu viesť k gynekomastii. Ak nebolo možné zistiť príčinu choroby z anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia, potom by laboratórne vyšetrenie malo zahŕňať hormonálne merania hladín celkového testosterónu, estradiolu, luteinizačného hormónu, prolaktínu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu..
Ak sa u pacienta zistí hyperprolaktinémia, vyžaduje sa MRI hypofýzy
Je dôležité si uvedomiť, že zvýšenie hladín prolaktínu môže viesť k laktácii a mledzivu z bradavky, čo bude hlavnou sťažnosťou takého pacienta.
Vysoká hladina estradiolu s nízkou hladinou luteinizačného hormónu naznačuje buď nádory semenníkov vylučujúce estrogén alebo adrenálny novotvar. Ultrazvuk semenníkov a vizualizácia nadobličiek sú potrebné na rozlíšenie týchto dvoch podmienok..
Chirurgia ako spoľahlivé ošetrenie
V prípade, že neexistuje iná možnosť na zníženie objemu mliečnych žliaz, pacient je poslaný na chirurgické oddelenie. Na liečbu gynekomastie sa používa:
- mastektómia - odstránenie tkaniva žľazy obvyklým spôsobom, subkutánne alebo endoskopicky;
- liposukcia - deštrukcia tukového tkaniva a odstránenie pomocou odsávačky;
- kombinovaná - mastektómia s liposukciou.
Počas operácie je žľazové tkanivo úplne vyrezané, tukové tkanivo a v prípade potreby je odstránená časť zarastenej kože. Vsuvka a jej okolitá dvorca sú nevyhnutne zachované. Trvanie mastektómie je približne 1,5 hodiny.
Pozrite sa na video diagram kombinovanej metódy prevádzky:
Pri použití endoskopických techník sa urobí malý rez v axilárnej oblasti. Prostredníctvom nej sa spúšťajú nástroje na riadenie postupu operácie na monitore. Po starostlivom oddelení tkanív sa odrežú. Takéto operácie sa môžu použiť s pravými (glandulárnymi) aj falošnými (tukovými) gynekomastami.
V dôsledku toho zostáva miesto rezu neviditeľné a doba zotavenia je jednoduchšia ako pri konvenčnej mastektómii. Na konci odstránenia sa chirurgické rany umiestnia na stehy, na odtok sa zavedie drenáž a hrudník sa pevne ovinie elastickými obväzmi. Pri absencii komplikácií (infekcia, krvácanie) je pacient prepustený po 2-3 dňoch.
Metódy chirurgickej korekcie patológie
V závislosti od metódy použitej na odstránenie gynekomastie sa rozlišujú vhodné typy intervencií:
- Liposukcia s odsatím prebytočného tuku;
- Celkové odstránenie tkaniva žľazy - mastektómia;
- Laserové ošetrenie.
Liposácia je manipulácia, pri ktorej sa tukové tkanivo odstraňuje z oblasti mliečnych žliaz, čím sa vytvára zbytočný objem. Môže sa vykonávať samostatne alebo popri mastektómii. Ako nezávislý spôsob liečby je indikovaná liposukcia pre falošnú formu zväčšenia prsníkov u mužov, s jedinou alebo dvojstrannou povahou zmien..
Liposukcia je obzvlášť účinná u mužov s nadváhou, u ktorých je gynekomastia jedným z prejavov všeobecnej obezity. Takíto pacienti by mali vedieť, že najlepší výsledok sa dá dosiahnuť iba kombináciou chirurgického zákroku s opatreniami zameranými na zníženie telesnej hmotnosti, inak sa gynekomastia vráti s extra kilami..
Ak je u človeka okrem obezity diagnostikovaná endokrinná porucha, ktorá spôsobila rast nielen tukového tkaniva, ale aj žľazového tkaniva, chirurg si nevyberie liposukciu v čistej forme, ale v kombinácii s mastektómiou.
Mastektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa vykonáva úplná excízia celého zarasteného žľazového tkaniva. Chirurg rozoberie žľazu skalpelom cez parietálny prístup. Mastektómia sa vykonáva pri primárnych recidivujúcich formách skutočnej gynekomastie, pri ktorej existuje podozrenie alebo je prítomná rakovina.
Laserové odstránenie žľazy sa vykonáva pomocou malej punkcie, ktorou sa dodáva zdroj zaostreného svetla, ktoré spôsobuje zahrievanie a ničenie žľazového tkaniva. Operácia je menej traumatická, ale nie dosť radikálna, takže v budúcnosti sú možné recidívy.
S akoukoľvek technikou pre chirurgiu gynekomastie chirurgický tím pracuje v niekoľkých fázach:
- Koža v mieste incízií alebo zavedenia nástrojov je dezinfikovaná antiseptikami a obmedzuje sa na sterilnú bielizeň;
- Poskytuje sa primeraná úroveň anestézie;
- Chirurgický prístup - je incízia kože rovnobežná s okrajom paranazálneho poľa v prípade tradičnej operácie alebo malá punkcia v podpazuší počas endoskopie;
- Vyrezanie rastu glandulárneho a / alebo tukového tkaniva skalpelom, aspirátorom (na liposukciu), laserom;
- Odstránenie rozliatej krvi a intersticiálnej tekutiny z rany, koagulácia krvácavých ciev, aplikácia kozmetických stehov;
- Ošetrenie miesta narezania alebo vpichu antiseptikom a zakrytie tlakovým obväzom.
Druhy gynekomastie
Špecialisti zapojení do štúdia tohto problému rozlišujú:
- Skutočná gynekomastia - jej vývoj je spôsobený množením žľazových tkanív.
- Falošné, pri ktorom sa prsia zväčšujú v dôsledku nadmerného telesného tuku v tejto oblasti.
- Najčastejšie sa vyskytuje zmiešaná gynekomastia, pri ktorej sa prsné žľazy zväčšujú v dôsledku oboch týchto faktorov..
V mladom veku gynekomastia spravidla neohrozuje život, ale spôsobuje mnoho psychologických problémov. Zväčšené prsné žľazy sa musia skrývať pod oblečením. V horúcom počasí je problém s prístupom na pláž.A zhodou je, že muž s ženským prsníkom je čudný. Preto tento stav spôsobuje jeho majiteľom veľa psychologických problémov.
V starobe nie sú zriedkavé prípady degenerácie žľazy na rakovinu.
Na stanovenie diagnózy gynekomastie je potrebný ultrazvuk prsných žliaz a regionálnych lymfatických uzlín..
Pre diagnostiku je tiež dôležité nájsť príčinu gynekomastie:
Predtým, ako pôjdete k lekárovi, musíte si pamätať, ako dlho sa prsné žľazy začali rozširovať, bolo to sprevádzané bolestivými pocitmi,
aké lieky pacient užíval alebo užíva,
aké chronické choroby trpel pacient,
povaha výživy,
genetické vlastnosti rodu,
povinným diagnostickým krokom sú laboratórne testy.
Profylaxia gynekomastie, lieky gynekomastie
Použitie blokátorov estrogénových receptorov pri anabolických steroidoch bráni rozvoju gyno. Antiestrogénne lieky používané pri kulturistike sú Tamoxifen, Clomid. Niekedy berú Provirona. Toto liečivo interferuje s produkciou estrogénu..
Citlivosť na estradiol u každého atléta je iná, takže gynekomastia u kulturistov sa nevyvíja tak často, ako si mnohí ľudia mylne myslia. Dobre navrhnutý program kurzu, prevencia, následná terapia, pravidelné monitorovanie hormonálneho pozadia môžu minimalizovať riziko vzniku gynekózy..
Je možné zabrániť vzniku gynekomastie pri kulturistike rôznymi spôsobmi, ale je možné sa zotaviť z tohto ochorenia iba operatívnym spôsobom. Chirurgický zákrok spravidla nezanecháva viditeľné stopy, umožňuje návrat do tréningového procesu po 2 týždňoch. Úplné zotavenie trvá 1 až 2 mesiace. Vyvíja sa gyno, ale len zriedka.
GYNECOMASTY V PRÍPADE MUŽOV
Muži môžu zväčšovať nielen zväčšenie pŕs. Keď hovoríme o chorobe, ako je gynekomastia u mužov, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky. Povedz impotenciu, stratu libida, chronickú únavu alebo úzkosť.
Čo robiť? Hneď ako sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Nie je potrebné odkladať. Koniec koncov, vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať závažnejšie ochorenie.
Lekárska diagnostika, ktorá sa v takýchto prípadoch vykonáva spravidla, zahŕňa nielen analýzy niektorých hormónov v krvi, ale aj ultrazvuk alebo počítačovú tomografiu..
Existujú tri štádiá choroby prsníka:
- Proliferačná fáza alebo vývoj. Toto je prvé štádium choroby, ktoré netrvá dlhšie ako štyri mesiace. Počas tohto obdobia môže byť choroba vyliečená bez použitia chirurgického zákroku, to znamená konzervatívne. Liečba týmto spôsobom je pre pacienta v porovnaní s chirurgickým zákrokom omnoho lacnejšia.
- Stredná fáza. Vyznačuje sa dozrievaním prsného tkaniva. Trvanie etapy je od 4 mesiacov do 1 roka. Počas tohto obdobia je možné ochorenie vyliečiť pomocou liekov. Ale za predpokladu, že nedošlo k zjazveniu tkaniva.
- Vláknitá fáza. V mliečnej žľaze sa objavuje zrelé spojivové tkanivo. Okolo glandulárneho tkaniva sa začínajú ukladať tukové tkanivá. Počas tohto obdobia prakticky neexistuje spôsob, ako obnoviť veľkosť prsnej žľazy, ktorú predtým mala.
POZOR! Ak existuje podozrenie na patologický proces v mliečnej žľaze, potom sa dohodnite s lekárom. Tu treba zdôrazniť, že v počiatočných štádiách liečby gynekomastie môže pacient počítať s pozitívnym výsledkom. Navyše, terapia ho bude stáť lacno
Navyše, terapia ho bude stáť lacno.
Hlavným príznakom rozvoja gynekomastie je samozrejme zvýšenie prsných žliaz. Pre človeka je to neprirodzené. Ďalšie charakteristické príznaky gynekomastie uvádzame nižšie:
- pri bradavkách sa objavuje opuch, zväčšuje sa veľkosť a farba bradavky;
- sférická formácia sa objaví v paralosálnej oblasti, ktorá môže byť určená palpáciou;
- zväčšuje sa objem tkaniva v projekcii prsných svalov, prsné svaly sa prehýbajú;
- bolí bradavky, človek má nepríjemné pocity v oblasti hrudníka pri kontakte s odevom;
- pri tlaku na bradavky sa objaví výboj;
- podráždenosť, zmeny nálad;
- znížená sexuálna motivácia;
- farba hlasu sa zvyšuje;
- vlasy sa zmenšujú.
Keď sa zväčšia prsné žľazy u mužov, rozlišujú sa tri stupne:
- prvý (mierny) - objem prsníka nepresahuje 6 cm;
- druhá (stredná) - prsná žľaza sa zväčšuje zo 6 na 10 cm;
- tretí (výrazný) - prsia sa zväčšujú o viac ako 10 cm.
Čo je to gynekomastia, mnohí z tých, ktorí sa zaoberajú kulturistikou, to vedia. Všimnite si, že u mužov liečených steroidmi existujú známky gynekomastie. A to nielen po steroidoch, ale aj pri užívaní určitých liekov. Najmä kortikosteroidy, anabolické steroidy, krémy s estrogénmi, tricyklické antidepresíva a iné.
POZOR! Kulturisti často trpia gynekomastiou. Ochorenie nastáva práve vďaka použitiu steroidov.
Odborník vie, ako určiť stupeň progresie ochorenia pomocou rôznych diagnostických metód
Lekár vykonáva úvodné vyšetrenie, vedie pohovory s pacientom. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať tieto štúdie:
Odborník vie, ako určiť stupeň progresie ochorenia pomocou rôznych diagnostických metód. Lekár vykonáva úvodné vyšetrenie, vedie pohovory s pacientom. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať tieto štúdie:
- Krvný test. To vám umožní identifikovať hladiny estrogénu.
- Analýza spermy. Je potrebné vyhodnotiť stav reprodukčného systému a zistiť príznaky feminizácie.
- Ultrazvuk hrudníka. Táto štúdia vám umožňuje určiť štruktúru prsnej žľazy, veľkosť lézie a príznaky zápalu..
Ak krvný test preukáže, že sa obsah testosterónu, kreatinínu a prolaktínu zvýšil, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie semenníkov. Tento ultrazvuk určí fázu vývoja choroby. V niektorých prípadoch je povolená diagnóza pomocou röntgenového snímania hrudníka..
známky
Ako zistiť túto chorobu? Hlavným znakom, ktorý vás varuje, bude nárast mliečnych žliaz. Mierny dotyk, tesnosť.
Príznaky gynekomastie vyvolané zvýšením hypofyzárneho hormónu - prolaktínu, sú pokles libida a zhoršená potencia.
Vývoj choroby sa vyskytuje v niekoľkých fázach
- Fáza šírenia
Mliečne žľazy sa dramaticky zvyšujú. Trvanie tejto fázy je približne štyri mesiace. Pri včasnej liečbe v tomto štádiu je choroba reverzibilná, čo umožňuje žľazám človeka vrátiť sa k normálu. - Medzistupeň V tejto fáze začínajú zväčšené mliečne žľazy dozrievať. Doba dozrievania sa pohybuje od 4 do 12 mesiacov. Počas tohto obdobia je veľmi ťažké vrátiť žľazy do normálneho stavu a konzervatívne liečenie je najčastejšie neúčinné..
- Fibrotické štádium
V mliečnych žľazách rastie spojivové tkanivo a začína sa objavovať tukové tkanivo. Fáza je dlhá. Regresia týchto zmien nie je možná. Konzervatívna liečba v tomto štádiu nepomôže vyliečiť chorobu, ale zastaví ďalší vývoj tohto procesu..
Kompresné prádlo po liečbe gynekomastie u mužov a inými prostriedkami
Gynekomastia u mužov je pomerne častým javom. Toto je zväčšenie veľkosti prsníkov. V tele človeka existuje patológia spôsobená hormonálnym zlyhaním. Súčasne sa zvyšuje hladina estrogénu a znižuje sa androgén. Tento stav spôsobuje človeku veľa nepríjemností a psychických problémov. Preto sa teraz muži čoraz viac zaujímajú o: je možné liečiť gynekomastiu u mužov bez chirurgického zákroku.
Funkcie choroby
Gynekomastia sama o sebe nie je nejakým nebezpečným ochorením, ale môže vyvolať rozvoj rakoviny prsníka. Proces zvyšovania jeho veľkosti u mužov nie je vždy jednotný. Iba jedno prsník môže bezbolestne napučať alebo ublížiť a druhým môže byť všetko normálne. Nezabudnite na morálny stav človeka, ktorý má taký problém..
Hlavnou rizikovou skupinou pre rozvoj gynekomastie sú deti a dospievajúci, ich hormonálne pozadie sa ešte úplne nevrátilo k normálu. Tiež starší muži, u ktorých hladina mužských hormónov androgén klesá z prírodných dôvodov. Teenager nemusí pochopiť, čo sa s ním deje, a nesmie zradiť zmeny veľmi dôležité.
Rozlišujte medzi falošnými a pravými gynekomastiami. Falošné najčastejšie trpia mužmi s nadváhou a vďaka rastu tukov tiež rastie hrudník. Skutočná gynekomastia sa delí na:
Fyziologické gynekomastie sa môžu liečiť doma. Terapia spočíva v odstránení zdroja problému. Táto forma choroby má zase 3 hlavné rizikové skupiny súvisiace s vekom:
- Novorodenci a deti do jedného roka. Môže sa vyskytnúť v dôsledku užívania hormonálnych liekov tehotnou ženou. Takéto gynekomastie si nevyžadujú špeciálne ošetrenie a zvyčajne vymiznú do konca prvého roku života dieťaťa..
- Teenageri. Počas puberty sa často vyskytujú hormonálne poruchy, kvôli ktorým môžu ženské hormóny významne prevládať nad mužskými. Dospievajúce gynekomastie si často nevyžadujú žiadnu liečbu a zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých rokov..
- Muži starší ako 50 rokov. Telo začína produkovať androgény v omnoho menšom množstve, ale ženské hormóny estrogén sa u človeka produkujú normálne. Táto nerovnováha spôsobuje gynekomastiu..
Existuje aj jednostranná forma patológie, keď je zväčšená len jedna žľaza a obojstranná, keď gynekomastia postihuje obidve prsníky..
Aby ste vedeli, ako sa úplne zbaviť gynekomastie u mužov, musíte pochopiť, čo to je. Choroba môže byť jednostranná alebo obojstranná, žľaza sa môže úplne zmeniť veľkosť alebo sa môžu objaviť uzliny.
Známky gynekomastie
Hlavné príznaky gynekomastie budú závisieť od jej štádia:
- Celý proces začína postupnou proliferáciou spojivového tkaniva. Gynekomastia môže ovplyvniť stredné a malé kanáliky. Toto štádium zvyčajne trvá 4 mesiace a ak sa liečba začne včas, môže ochorenie zmiznúť.
- V medzistupni vývoja gynekomastie môže trvať až 6 mesiacov. Žľazové tkanivo už rastie, čo vedie k rýchlemu rastu prsníkov.
- V poslednom štádiu začína aktívny rast nielen tukových buniek, ale aj vláknitých tkanív, čo vedie k zhutneniu žliaz. Tu sa človek nemôže obísť bez pomoci chirurga.
U mužov je niekedy gynekomastia sprevádzaná prepustením z bradaviek, ktoré sú podobné mledzivu. Aj keď je jedno prsie zväčšené, neznamená to, že druhé je zdravé. Neexistuje takmer nikdy silná bolesť, môžu existovať ťažkosti a nepohodlie.
Ak je gynekomastia jednostranná s bolestivými uzávermi, koža mení farbu a zväčšuje sa axilárne lymfatické uzliny, je lepšie poradiť sa s lekárom, pretože tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť nádoru..
Čo vedie k gynekomastii
Ak chcete zistiť stupeň patológie a vedieť, ako liečiť gynekomastiu, musíte pochopiť, čo môže spôsobiť jej rozvoj. Lekári sa zhodujú v tom, že najbežnejšou príčinou gynekomastie u mužov sú:
- zvýšený prolaktín v krvných testoch u mužov
- nerovnováha estrogénu a androgénu
- poruchy hypofýzy človeka
- použitie hormónov zameraných na zvýšenie hladiny mužského hormónu testosterónu
- vážne kulturistika
- užívanie antimykotík a diuretík
- ochorenie pečene
- problémy v gastrointestinálnom trakte
- nesprávne alebo trvalé stravovanie
Gynekomastia niekedy nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm niektorých chorôb vnútorných orgánov. Gynekomastia sa môže vyvinúť aj v dôsledku užívania určitých liekov..
diagnostika
Na stanovenie presnej diagnózy by sa mal človek poradiť s endokrinológom. Vykonáva skúšku a usmerňuje všetky potrebné analýzy a štúdie, ktoré zahŕňajú:
- chémia krvi
- Ultrazvuk šourku a prsných žliaz človeka
- CT pľúc
- MRI nadobličiek
Ak výsledky laboratórnych testov u mužov ukážu zvýšenie hladiny hCG a estradiolu, musíte okamžite vykonať všetky potrebné štúdie na určenie zhubného nádoru..
Na presnejšiu diagnózu sa často vyžaduje konzultácia s inými odborníkmi, napríklad s terapeutom, neurológom, onkológom, chirurgom, urológom. Ak je všetko v poriadku, potom má človek rozhodnutie okamžite sa problému zbaviť alebo ho liečiť.
Gynekomastia u mužov: liečba
Taktika liečby takej patológie, ako je gynekomastia u človeka, bude priamo závisieť od príčiny, ktorá patológiu spôsobila. Ak počas diagnózy nenastali žiadne známky malígneho nádoru, lekárom sa odporúča, aby ich jednoducho pozorovali špecializovaní odborníci. Pozitívna dynamika by sa mala objaviť približne za 6 mesiacov. Ak tomu tak nie je, môže sa predpísať konzervatívna lieková liečba gynekomastie..
Drogová terapia
Najčastejšie používané pri gynekomastii sú hormonálne lieky na báze progesterónu s nedostatočnou funkciou semenníkov a antiestrogény, ktoré blokujú ženské hormóny..
Pri gynekomastii sa najčastejšie predpisuje nasledujúca lieková terapia:
- Tiamínbromid - vitamín skupiny B, ktorý pomáha transformovať mužské hormóny na ženy.
- Vitamín B1 tiež blokuje produkciu aromatázy u mužov. Pri liečbe gynekomastie sa podáva intramuskulárne 20 dní v rade, po niekoľkých mesiacoch sa opakuje priebeh liečby.
- Androgel je masť založená na testosteróne. Nanášajte na plecia a na žalúdok bez toho, aby ste si ich treli.
- Proviron - jeho účinná látka Mesterolón zlepšuje účinnosť a zvyšuje hladinu mužských pohlavných hormónov. Fareston sa považuje za jeho analóg..
- Didrotestosterón - tento hormón normalizuje proces využívania tukového tkaniva a používa sa hlavne v prípade nedostatočnej funkcie mužských pohlavných žliaz. Dávka lieku sa predpisuje individuálne na základe výsledkov biochemie krvi.
- Tamoxifén - znižuje produkciu estrogénu, čo má vplyv na možnosť vzniku nádorov. Dávkovanie je dostupné vo forme kapsúl a je určené ošetrujúcim lekárom.
- Choriónový gonadotropín - reguluje fungovanie mužských pohlavných žliaz a tvorbu spermií. Dostupné iba ako injekčný roztok..
- Testolaktón je veľmi silný antiestrogén. Zvyšuje produkciu mužského hormónu testosterónu.
- Clomiphene citrate - znižuje hladiny estrogénov, a tým inhibuje rast mužských prsníkov.
- Sustanon je zmesou esterov testosterónu. Tento olej je určený na intramuskulárnu injekciu. Podporuje produkciu mužských hormónov.
- Anastrozol - farmaceutický protinádorový liek.
- Progestogel - krém s mastodyniami.
- Letrozol je protinádorové činidlo.
- Dimexide - krém s protizápalovými a analgetickými účinkami.
To všetko sú hormonálne lieky, ktoré sa vyberajú individuálne pre každého človeka. Lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár na základe testov a štúdií. Nekontrolovaný príjem hormonálnych liekov na liečbu gynekomastie môže viesť k niektorým vedľajším účinkom. Medzi najčastejšie u mužov patrí plešatosť, neplodnosť a dokonca aj rakovina prostaty..
ethnoscience
Pri liečbe gynekomastie u mužov sa často používajú metódy tradičnej medicíny. Nezabudnite však, že by mali byť okrem liekovej terapie. Bylinné liečivá na báze medu, ženšenu a lásky sú najobľúbenejšie na odstránenie tohto problému..
Na boj proti bolesti v mliečnych žľazách u mužov môžete použiť obklady z medu. Na tento účel sa na bolestivú oblasť nanesie lyžica medu, ktorá sa zhora pokryje polyetylénom a upevní sa akýmkoľvek tkanivom. Kompresia sa nechá stáť cez noc a každý deň, až kým nezmizne bolesť.
Vývar od ženšenu sa pripravuje a podáva ústne pred jedlom 3 krát denne po dobu 3 mesiacov. Zvláštnosťou infúzie z koreňa lásky je, že ju musíte naplniť červeným vínom. Musíte trvať tri dni a po večeri po dobu 3 mesiacov piť 100 ml.
Odvar tymiánu je vhodný na kúpanie. Soľné kúpele tiež pomôžu zlepšiť krvný obeh a zmierniť opuch. Vezmite také kúpele je potrebné dávkovať dvakrát týždenne po dobu 20 minút.
Užitočné vlastnosti kurkumy a ostropestreca mariánskeho. Rovnako ako ženšen s láskou prispieva k tvorbe mužských hormónov. Kurkuma navyše dokonale bojuje proti telesnému tuku. Za týmto účelom, 1 lyžička. kurkumu rozpustenú v pohári teplej vody a tento roztok zoberte pred jedlom.
Domáca liečba pomôže v boji v počiatočných štádiách gynekomastie, keď si pacient všimol iba zhoršenie. Pred použitím všetkých bujónov je vhodné liečiť prsia peroxidom vodíka. V neskorších štádiách už alternatívna liečba, napríklad lieky, neprináša očakávané výsledky.
diéta
Pri gynekomastii musí človek pochopiť, že potrebuje špeciálnu diétu. Zameria sa na výrobu testosterónu. Správna výživa pomôže obnoviť hormonálnu rovnováhu, urýchliť metabolizmus a odstrániť z tela všetky toxíny a odpady..
Pri gynekomastii je indikovaná strava pozostávajúca z takýchto výrobkov:
- morské plody
- čerstvé ovocie a zelenina
- sezónne bobule
- sušené ovocie
- cereálie
- huby
- tekvicové semiačka
- mäso
- korenie
Tieto produkty prispievajú k odstraňovaniu estrogénu z tela, čo zase zabraňuje vzniku rakovinových nádorov..
Nemali by sme zabúdať na pitný režim. Človek by mal vypiť najmenej 2 litre čistej vody denne. Je dôležité nezabudnúť na fyzické cvičenia, ktoré tiež prispievajú k tvorbe hormónov. Šport je vynikajúcim nástrojom v boji proti mnohým chorobám..
Používanie nasledujúcich výrobkov by sa malo zo stravy obmedziť alebo úplne odstrániť:
- cukor
- káva
- mastné a vyprážané potraviny
- pekárenské výrobky
- alkohol a akékoľvek sýtené nápoje
- mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku
- kuracie vajcia
Tieto produkty spomaľujú produkciu testosterónu, zatiaľ čo produkcia estrogénu naopak stúpa..
Samozrejme, že iba pomocou výživy nie je možné vyliečiť gynekomastiu, ale ak stále dodržiavate tieto pravidlá, môžete zmierniť stav človeka a dosiahnuť rýchle uzdravenie..
Operácia gynekomastie
Najskôr je potrebné vyliečiť príčinu choroby. Ak iné metódy nepriniesli požadovaný výsledok, obrátia sa na chirurgické metódy na liečbu gynekomastie. O tom, ktorý z nich použiť, rozhodne ošetrujúci lekár na základe anamnézy pacienta:
- Mamoplastika s liposukciou. Nadbytočné glandulárne a tukové tkanivo sa vyreže, čo vedie k normálnemu stavu prsníka..
- Mastektómia - úplná excízia prsnej žľazy.
- Endoskopické odstránenie - pomocou endoskopu vyberte žľazu malými rezmi v axilárnej oblasti.
- Laserové odstránenie - nadbytočné alebo patologické tkanivá sa odstránia pomocou lasera, potom sa prečerpajú pomocou špeciálneho otvoru vo vákuu.
Napriek všetkým svojim výhodám môže mať chirurgický zákrok tiež nežiaduce komplikácie a následky, ako pri iných kompresných operáciách. Preto musí lekár pred zákrokom pacientovi podrobne vysvetliť všetko.
Po prevádzke
Ak počas operácie neexistujú žiadne komplikácie, pacientovi sa zobrazí pozorovanie počas šiestich mesiacov, ako aj podporná lieková terapia, ktorej trvanie určí ošetrujúci lekár..
Muž sa musí vzdať zlých návykov, musí sa držať správneho životného štýlu a musí sa riadiť diétou. Musíte tiež neustále udržiavať telo v dobrej kondícii, to znamená, vykonávať nepretržitý športový tréning a v žiadnom prípade neužívať lieky bez vymenovania špecialistu..