Štítna žľaza u žien: príznaky, príznaky, liečba štítnej žľazy u žien

Štítna žľaza je malý párový orgán, ktorý sa nachádza na prednej časti krku. Je to ona, ktorá je zodpovedná za energetické procesy v našom tele a tiež riadi metabolizmus. Porušenia práce tohto orgánu sa nevyhnutne odrážajú v iných systémoch a vo všeobecnom blahu osoby. V počiatočných fázach je pre pacienta ťažké identifikovať niektoré ochorenia štítnej žľazy samostatne, avšak podľa výsledkov klinických štúdií je zreteľne vidieť porušenie.

Teraz sa k tomu podrobnejšie venujme..

Funkcia štítnej žľazy

Štítna žľaza pozostáva z dvoch lalokov a isthmu. Jeho veľkosť závisí od veku pacienta a môže sa meniť v širokom rozmedzí. Hlavný prírastok hmotnosti žľazy sa vyskytuje počas puberty a po menopauze žien sa štítna žľaza začína znižovať..

Jednou z dôležitých funkcií žľazy je produkcia hormónov. Štítna žľaza produkuje dva hormóny obsahujúce jód - tyroxín a trijódtyronín, ako aj hormón kalcitonín. Hormóny štítnej žľazy sú hlavnými regulátormi homeostázy ľudského tela. Sú zodpovedné za metabolické procesy vo všetkých tkanivách a orgánoch. Pri ich správnom fungovaní nastáva normálny proces regenerácie buniek, ich diferenciácia a likvidácia starých.

Vďaka týmto hormónom sa udržuje konštantná telesná teplota a vytvára sa energia. Regulujú procesy oxidácie, spotreby kyslíka, vzhľadu a neutralizácie voľných radikálov.

Okrem fyziologických procesov na bunkovej úrovni sú hormóny štítnej žľazy veľmi dôležité pre mentálny vývoj človeka. Pri správnom fungovaní tohto orgánu sa žena harmonicky vyvíja fyzicky, mentálne a mentálne. Choroby, ktoré sú sprevádzané nedostatkom hormónov v detstve alebo dospievaní, môžu viesť k zakrpateniu a demencii. Okrem toho sa hormóny štítnej žľazy podieľajú na tvorbe imunity a sú potrebné na jej udržanie na vysokej úrovni..

Medzi endokrinné poruchy ochorenia štítnej žľazy sú, žiaľ, celkom bežné. K ich vzhľadu môžu prispieť vonkajšie aj vnútorné faktory. Problémy s štítnou žľazou ovplyvňujú činnosť väčšiny orgánov a môžu viesť k závažným komplikáciám, preto si vyžadujú neodkladnú liečbu..

Ochorenie štítnej žľazy u žien

Choroby štítnej žľazy sa bežne delia na dve kategórie: v ktorých dochádza k narušeniu syntézy hormónov, ako aj k poruchám, ktoré sa vyznačujú štrukturálnymi poruchami bez zmeny hormonálnych funkcií. Medzi hlavné choroby patrí:

  • Euthyroidism. Patológia sa prejavuje vo forme štrukturálnych porúch. Napríklad na štítnej žľaze sa môžu objaviť uzliny alebo oblasti hyperplázie. Pri tomto ochorení dochádza k normálnej tvorbe hormónov a všetky orgány a systémy, ktoré sú ovplyvňované štítnou žľazou, naďalej správne fungujú. K hormonálnemu zlyhaniu hormónov nedochádza, pozorujú sa iba morfologické zmeny.
  • Hypotheriosis. Je to stav, pri ktorom je nedostatok hormónov štítnej žľazy. Hypofunkcia vedie k zlyhaniu energie a zlyhaniu iných orgánov. U žien je toto ochorenie častejšie ako u mužov. Hrozí nebezpečenstvo, že sa choroba nebude dať odhaliť na dlhú dobu. Jeho príznaky sa vyvíjajú pomaly a počas niekoľkých rokov sa vytvárajú aj negatívne účinky na organizmus. Príznaky hypotyreózy nie sú špecifické, preto sa žena môže pri nesprávnych ťažkostiach obrátiť na nesprávneho lekára, aj keď existuje podozrenie na patológiu. Dlhodobý nedostatok liečby vedie k chronickej forme nedostatku hormónov. To veľmi nepriaznivo ovplyvňuje zdravie tela, pretože všetky metabolické procesy sú v ňom spomalené, čo vedie k nedostatku energie a tepla. Vplyv štítnej žľazy na sexuálne funkcie je známy, preto pri nedostatku hormónov štítnej žľazy si pacient môže všimnúť menštruačné nepravidelnosti a podozrenie na problémy v oblasti gynekológie. Účinok štítnej žľazy na psychoemotačný stav s nedostatkom hormónov sa vyjadruje ako depresia.
  • hypertyreóza Toto je stav, pri ktorom sa významne zvyšuje produkcia hormónov štítnej žľazy. Tento stav sa nazýva tyreotoxikóza. Posilnenie metabolických procesov môže byť rovnako nebezpečné ako ich spomalenie. Hladina hormónov v krvi sa neustále zvyšuje a príznaky choroby sa môžu prejavovať alebo sa nemusia prejavovať. V tele dochádza k zrýchleniu všetkých metabolických procesov - regenerácia buniek, pálenie tukového tkaniva, implementácia glukózy a ďalšie. Vo väčšine prípadov sa pri tyreotoxikóze zväčšuje veľkosť orgánu s tvorbou tzv. Strumy. Fyziologicky sa to môže stať počas dospievania a počas tehotenstva.

Existujú tiež zriedkavejšie patológie, napríklad autoimunitné ochorenia alebo zhubné nádory..

Príznaky ochorenia štítnej žľazy

Choroby štítnej žľazy sa spravidla odrážajú v práci celého organizmu a neobjavujú sa spolu s lokalizáciou orgánu. To sťažuje ich identifikáciu a spôsobuje ich nešpecifickosť. Pomerne často si ženy zamieňajú problémy so štítnou žľazou s gynekologickými chorobami alebo nevhodnou stravou. Ak nie je narušená funkcia žľazy, potom môžu byť uzliny a ďalšie štrukturálne poruchy detekované iba hmatom alebo ultrazvukom. Pomerne často lekári objavujú takéto patológie náhodou.

Medzi príznaky hypotyreózy, pri ktorých je narušené spomalenie metabolických procesov a dochádza k nedostatku hormónov štítnej žľazy, patria:

  • únava
  • slabosť;
  • poškodenie pamäte;
  • opuch;
  • suchá koža;
  • prudký nárast hmotnosti;
  • zlý stav vlasov;
  • znížený výkon;
  • menštruačné zlyhanie.

Pri orgánovej hyperfunkcii a zvýšenom množstve hormónov štítnej žľazy sa zrýchľujú všetky metabolické procesy. Medzi príznaky tohto stavu patrí:

  • podráždenosť a temperament;
  • problémy so spánkom;
  • pretrvávajúce potenie;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • zvýšená chuť do jedla súčasne s chudnutím;
  • cardiopalmus.

Príznaky autoimunitných chorôb sú rovnaké ako pri hyper- alebo hypotyreóze, pretože tieto stavy sú sprevádzané aj zmenou v produkcii hormónov. Existujú určité rozdiely v klinickom obraze, ako aj výrazné štrukturálne abnormality, ktoré sú pozorovateľné ultrazvukom.

Príčiny ochorenia štítnej žľazy

Pravdepodobnosť problémov so štítnou žľazou je dosť závislá od genetickej predispozície. Patológie sa však môžu vyskytnúť aj po pôsobení určitých vonkajších alebo vnútorných faktorov. Vo väčšine prípadov sú spúšťače superponované na genetickú predispozíciu, čo vedie k endokrinnému ochoreniu.

K rozvoju choroby môžu prispieť nasledujúce:

  • stres alebo psychoemocionálne preťaženie;
  • podvýživa, v ktorej je nedostatok živín;
  • nedostatok vitamínov alebo prebytok škodlivých zložiek;
  • nepriaznivé podmienky prostredia alebo zvýšené úrovne žiarenia;
  • prítomnosť chronických chorôb, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy;
  • infekčné choroby.

Mechanizmus rozvoja patológie je nasledujúci: pôsobenie provokačných faktorov vedie k nadmernej alebo zníženej produkcii hormónov štítnej žľazy a k rýchlemu opotrebovaniu. Ak práca orgánu nebola upravená liekmi alebo inými metódami, nastanú morfologické zmeny a dôsledky z iných orgánových systémov.

diagnostika

Ak má lekár podozrenie na problémy so štítnou žľazou, nasmeruje pacienta na úplné vyšetrenie, ktoré tiež analyzuje prácu v iných orgánových systémoch. Prvé hodnotenie stavu štítnej žľazy sa vykonáva palpáciou - kvalifikovaný špecialista môže zistiť zhutnenie alebo zväčšenie veľkosti orgánu. Ďalej sú predpísané ultrazvukové vyšetrenie, krvné testy, ako aj ďalšie techniky, ktoré dokážu identifikovať a vyhodnotiť uzlové útvary. Ak je to potrebné, odoberte vzorku tkaniva na následnú diagnostiku aspiráciou.

Liečba štítnej žľazy u žien

Liečebná taktika samozrejme závisí od povahy porúch štítnej žľazy, ako aj od stupňa poruchy iných orgánov. Pacienta môžu viesť viacerí odborníci - endokrinológ, onkológ, gynekológ, terapeut. V prípade predčasného odhalenia problému sa s najväčšou pravdepodobnosťou zmení patológia na chronickú formu a môže byť nevyliečiteľná. V takom prípade je hormonálna substitučná terapia predpísaná po zvyšok života. Moderné farmaceutické spoločnosti ponúkajú syntetické analógy hormónov štítnej žľazy, ktoré sa prakticky nelíšia od prírodných, takže liečba sa zvyčajne stáva pomerne účinnou. Je nepravdepodobné, že by sa prirodzená produkcia hormónov obnovila.

So zvýšenou funkciou štítnej žľazy sa predpisujú tyreostatické lieky, ktoré potláčajú tvorbu hormónov. Typicky je to tyrosol alebo mercazolil. Nástroj by sa mal užívať pravidelne, denne a na dlhú dobu. Tým sa odstránia príznaky choroby a normalizuje sa činnosť celého organizmu. Po 2 rokoch liečby sa uskutoční druhá kontrola s možným odobratím liečiva alebo úpravou dávky. Počas liečby žena tiež vykonáva krvné testy.

Pri liečbe toxického struma sa používa patologické zväčšenie štítnej žľazy, a teda nadmerná tvorba hormónov, rádioaktívny jód. Je schopný preniknúť do bunky a zničiť ju. Úplné zotavenie však nezaručuje ani takýto spôsob, pretože pomerne často po rádioaktívnej liečbe poruchy pretrvávajú a dokonca môžu ísť do štádia hypotyreózy. Hypertrofia zo žliaz sa môže liečiť aj chirurgickými metódami. Chirurgický zákrok môže zahŕňať úplné odstránenie žľazy alebo resekciu jedného z miest.

Pri autoimunitnej etiológii lieky nemusia byť účinné, preto je potrebný chirurgický zákrok. To isté platí pre problémy s rakovinou. Pri hypotyreóze je predpísaná hormonálna substitučná terapia, ktorá zahŕňa získavanie chýbajúcich hormónov zvonka pomocou liekov. Takéto lieky sa zvyčajne používajú na celý život. V tomto prípade je veľmi dôležité zvoliť správnu dávku liečiva tak, aby iba kompenzovalo nedostatok, ale neinhibovalo zvyškovú funkciu štítnej žľazy. Bohužiaľ, pri dlhodobej liečbe v obidvoch prípadoch nastane situácia, keď atrofia tkaniva štítnej žľazy a jej funkčná schopnosť je výrazne znížená.

Pacienti by mali pochopiť, že symptomatická liečba v tomto prípade nebude účinná. Normalizáciu menštruačného cyklu, hmotnosti a ďalších procesov je možné dosiahnuť až po korekcii štítnej žľazy. Rovnakú situáciu je potrebné posúdiť na druhej strane - ak liečba gynekologických alebo iných problémov neprináša výsledky, mali by ste urobiť testy na hormóny a vyhodnotiť stav štítnej žľazy..

Príznaky ochorenia štítnej žľazy

Štítna žľaza je dôležitým orgánom endokrinného systému. Produkuje hormóny, ktoré regulujú fungovanie všetkých orgánov. Prvé príznaky ochorenia štítnej žľazy sú určené nadbytkom alebo nedostatkom účinných látok. Sú mimoriadne rozmanité. Je dôležité poradiť sa s lekárom včas, začať liečbu.

Prvé príznaky ochorenia štítnej žľazy

Počiatočné prejavy porúch štítnej žľazy sú veľmi nešpecifické a podobné mnohým chorobám tráviaceho a nervového systému. Môže to byť zvýšená únava alebo nepokoj, strata hmotnosti, poškodenie kože a vlasov. U žien sa častejšie pozorujú príznaky hyperfunkcie au mužov zlyhanie.

Medzi ženami

  • Psychologická nerovnováha, slza, zvýšená úzkosť, rozruch.
  • Poruchy spánku. Stáva sa citlivým a pre ženu je veľmi ťažké zaspať.
  • Chvenie rúk.
  • Potenie nôh, dlaní.
  • Zvýšená chuť do jedla, ale prudký pokles hmotnosti.
  • Bledá pokožka, horúčkovité oči a v závažnejších formách - oko.
  • Zväčšenie žľazy, opuch na krku.
  • Zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak.
  • Nevoľnosť, hnačka.
  • Rýchly nástup únavy.
  • Menštruačné nepravidelnosti.
  • Bolesť svalov.
  • Krehké a suché vlasy.
  • Výtok z prsníka.

U mužov

  • Únava a neustála ospalosť.
  • Znížený svalový tonus.
  • zábudlivosť.
  • Nedostatok sexuálnej motivácie.
  • Podráždenosť.
  • nevoľnosť.
  • kŕče.
  • Skoky na váhe.
  • Časté močenie.
  • Vysoký krvný tlak.
  • Vysoký cholesterol.
  • zachrípnutie.

U detí

  • Rýchla únava, dieťa nevyzerá pokojne ani po spánku.
  • Poruchy spánku.
  • Nerovnováha slzy.
  • neopatrnosť.
  • Neochota učiť sa.
  • Vzhľad dýchavičnosti pri malej fyzickej námahe.
  • Strata váhy.
  • Nestabilný pulz.
  • Zvýšenie teploty.
  • svrbenie.

Známky dysfunkcie štítnej žľazy

Najcharakteristickejšie príznaky choroby štítnej žľazy sú jej zvýšenie a zmena v produkcii hormónov. So zvýšenou produkciou hovoria o hypertyreóze. Opačným stavom je hypotyreóza..

Zväčšenie štítnej žľazy

Goiter je akýkoľvek prebytok štítnej žľazy normálnej veľkosti. Existuje niekoľko etáp:

  1. V štítnej žľaze nie sú viditeľné žiadne zmeny, jej objem sa zvyšuje ultrazvukom.
  2. Zväčšenie nedeformuje krk. Pri skúmaní je iba prehmataná a navonok nepostrehnuteľná.
  3. Výrazná deformácia, zvlášť viditeľná pri otáčaní hlavy.

Lekár môže pri vyšetrení žľazy vyšetriť ďalšie abnormality - zvýšiť jej hustotu alebo obmedziť pohyblivosť.

Znížená funkcia

Hypotyreóza sa prejavuje spomalením metabolizmu a všetkých procesov v tele. Jej príznaky sú:

  • Prudký nárast telesnej hmotnosti.
  • Únava a apatia.
  • Podráždenosť.
  • Vyrážka na tvári.
  • Suchá pokožka, vypadávanie vlasov.
  • Nízka telesná teplota.
  • tinnitus.
  • závrat.
  • Bolesť svalov alebo kĺbov.
  • Ťažká menštruácia u žien.
  • Ťažkosti s vyprázdňovaním.
  • nevoľnosť.
  • Zvýšenie hladiny cholesterolu.

hypertyreóza

Zvýšenie produkcie hormónov spôsobuje opačné príznaky:

  • cardiopalmus;
  • Podráždenosť;
  • úzkosť bez dôvodu;
  • znížený výkon a únava;
  • chudnutie s neustálym hladom;
  • chvenie rúk;
  • časté výlety na toaletu;
  • menštruačné nepravidelnosti u žien;
  • impotencia u mužov.

Malígna formácia je pravdepodobnejšia u starších ľudí. Príznaky rakoviny štítnej žľazy u žien a mužov sú rovnaké:

  • vzhľad nádoru na krku;
  • bolesť v oblasti krčka maternice, niekedy vyžarujúca do uší;
  • bolestivé prehĺtanie;
  • problémy s dýchaním, dýchavičnosť;
  • pretrvávajúci kašeľ;
  • husky hlas;
  • opuchnuté cievy na krku;
  • hrudka v krku.

Liečba a príznaky ochorenia štítnej žľazy

Všeobecné informácie

Kde je štítna žľaza u ľudí?

Štítna žľaza (štítna žľaza, štítna žľaza) sa skladá z dvoch častí (lalokov), ktoré pokrývajú priedušnicu a sú spojené tenkou šošovkou, ktorá je umiestnená na úrovni druhého až tretieho prstenca priedušnice pod hrtanom. Štítna žľaza sa podobá štítu alebo motýľu, spodná časť lalokov je široká a krátka a horná, naopak, úzka, vysoká a trochu divergentná. V niektorých prípadoch (30 - 35%) sa nachádza jej dodatočná tzv. „Pyramidálna“ časť. Poloha štítnej žľazy nezávisí od pohlavia, to znamená, kde sa nachádza u mužov, kde sa nachádza u žien..

Fotografie štítnej žľazy u žien a mužov

Veľkosť a hmotnosť štítnej žľazy je individuálna. Priemerná hmotnosť štítnej žľazy dospelého sa pohybuje od 12 do 25 gramov a veľkosť sa mení v oblasti 2,5 až 4 cm (vzhľadom na dĺžku), 1,52 cm (vzhľadom na šírku), 1 až 1,5 cm (vzhľadom na hrúbku). Normálny objem štítnej žľazy u mužov je do 25 ml au žien do 18 ml (je možné kolísanie objemu spojené s menštruačným cyklom).

Za čo je štítna žľaza zodpovedná??

Podľa lekárskej Wikipédie je štítna žľaza jednou z najdôležitejších endokrinných žliaz charakteristických pre stavovce (vrátane ľudí), ktorých funkciou je ukladať jód a produkovať jód obsahujúce hormóny (jódtyroníny), ktoré sa aktívne podieľajú na regulácii mnohých metabolických procesov látok, ktoré sa vyskytujú v samostatných bunkách. a v tele ako celku.

Hormóny štítnej žľazy

Syntéza tyroxínu a trijódtyronínu sa uskutočňuje v tyrocytoch, čo sú epitelové folikulové bunky (folikuly) štítnej žľazy a sú spojené s jódom. Tieto hormóny riadia procesy normálneho dozrievania a rastu rôznych orgánov a tkanív (vrátane centrálneho nervového systému), ako aj metabolické procesy energie a látok. Zvyšujú tiež syntézu proteínov a tvorbu červených krviniek, zvyšujú glukoneogenézu (uvoľňovanie glukózy z tukov a proteínov) a zvyšujú odbúravanie tukov. Koncentrácia pohlavných hormónov a v dôsledku toho aj úplný sexuálny vývoj závisia od ich úrovne.

K uvoľneniu peptidového hormónu tyrocalcitonínu dochádza v dôsledku C buniek (parafolikulárnych buniek) štítnej žľazy. Tento hormón sa aktívne podieľa na regulácii bunkových procesov metabolizmu vápnika a fosforu, vďaka čomu je možný normálny rast a ďalší vývoj aparátu ľudskej kosti. Ak kosti opotrebujú alebo zhoršujú integritu kostí, kalcitonín kompenzuje ich opotrebovanie zabudovaním vápnika a fosfátu do kostného tkaniva, zabraňuje tvorbe osteoklastov (faktory deštrukcie kostí), stimuluje reprodukciu a funkčnú aktivitu osteoblastov, čo vedie k rýchlej tvorbe nového kostného tkaniva..

Funkčná aktivita štítnej žľazy

K dnešnému dňu existujú tri hlavné stavy funkčnej aktivity štítnej žľazy.

  • Etyroidizmus je stav štítnej žľazy charakterizovaný úplnou produkciou a vylučovaním hormónov štítnej žľazy, pri ktorých všetky funkcie kontrolovaných orgánov a systémov ľudského tela fungujú normálnym spôsobom a pozorované patológie sa týkajú štítnej žľazy..
  • Hypotyreóza je stav štítnej žľazy, pri ktorom nedostatok jej hormónov spôsobuje zníženie všetkých alebo niektorých metabolických procesov v orgánoch a systémoch ľudského tela, ktoré od nich závisia, ku ktorým dochádza pri nedostatku energie..
  • Hypertyreóza je stav štítnej žľazy určený poruchou orgánov, pri ktorej zvýšená aktivita žľazy vedie k injekcii nadmerného množstva hormónov do krvného riečišťa, čoho dôsledkom je zvýšenie metabolických procesov v podriadených orgánoch a systémoch ľudského tela..

Funkčnú aktivitu štítnej žľazy reguluje hormón stimulujúci štítnu žľazu (tyreotropín, TSH), ktorý vytvára prednú hypofýzu. Patológiu štítnej žľazy často indikujú ukazovatele produkcie tohto hormónu. Napríklad, ak je zvýšená hladina TSH, príčiny a vonkajšie znaky poruchy funkcie štítnej žľazy sú najpravdepodobnejšie spojené s hypotyreózou a naopak, nižšia hladina TSH zvyčajne naznačuje hypertyreózu. Hypotyreóza a hypertyreóza však nie sú jediné ochorenia štítnej žľazy. Moderná medicína tiež rozlišuje autoimunitné ochorenia štítnej žľazy, jej strumu a zhubné nádory, o ktorých sa bude hovoriť ďalej..

Ochorenia štítnej žľazy, príznaky a prejavy

Negatívne prejavy a patologické symptómy štítnej žľazy sú dosť rozdielne a ovplyvňujú mnoho orgánov a systémov ľudského tela, z ktorých centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém sú určite najdôležitejšie.

Ako už bolo uvedené, väčšina patológií štítnej žľazy možno rozdeliť do troch hlavných skupín:

  • patológia štítnej žľazy, postupujúca bez odchýlok vo funkčnej aktivite s charakteristickými štruktúrnymi morfologickými zmenami samotného orgánu (tvorba uzlov, struma, hyperplázia atď.);
  • patológia štítnej žľazy sprevádzaná znížením produkcie hormónov štítnej žľazy a / alebo znížením ich plazmatickej hladiny (hypotyreóza);
  • patológia štítnej žľazy, sprevádzaná zvýšenou produkciou alebo uvoľňovaním hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza alebo tyreotoxikóza).

Vývoj všetkých vyššie uvedených patologických stavov štítnej žľazy závisí od mnohých vnútorných a vonkajších faktorov, ich kombinácie, ako aj od životného štýlu, veku a do istej miery aj od pohlavia pacienta..

Príznaky ochorenia štítnej žľazy u mužov

Charakteristické príznaky ochorení štítnej žľazy, okrem negatívnych prejavov v sexuálnej oblasti, nezávisia od pohlavia. V závislosti od patológie štítnej žľazy sú príznaky choroby (hypofunkcia, hyperfunkcia, zápal štítnej žľazy, atď.) Takmer rovnaké u mužov aj žien. Je potrebné poznamenať, že príznaky choroby u mužov, ako aj samotné choroby, sú omnoho menej časté a podľa štatistík je u 10 žien trpiacich na štítnu žľazu iba 1 muž s podobnou chorobou..

Štítna žľaza, foto

Endokrinológovia uvádzajú niekoľko definícií tejto skutočnosti, medzi ktorými je predovšetkým oneskorená diagnóza chorôb spôsobených oneskoreným liečením mužov lekárom, pretože hlavnými počiatočnými príznakmi problémov u mužov (37,2 - 37,5 sú telesná teplota, únava / podráždenosť a časté). / pomalý srdcový rytmus, zmena hmotnosti atď.) možno ľahko pripísať únave alebo miernej nevoľnosti. V takýchto prípadoch, či majú muži problémy so štítnou žľazou, môže dokázať iba endokrinológ, ktorému sa nanešťastie v poslednom poradí obrátil silnejší sex. V dôsledku neskoršej diagnostiky patologických stavov štítnej žľazy u mužskej polovice populácie je ich liečba komplikovaná a trvá dlhšie a vo všetkých ostatných ohľadoch sa nelíši od liečby predpísanej pre ženy..

Príznaky ochorenia štítnej žľazy u žien

Hlavné príznaky problémov a príznakov ochorení štítnej žľazy u žien, ich liečba a prevencia sú rovnaké ako u mužov, s výnimkou porúch zaznamenaných v sexuálnej oblasti..

Zväčšená štítna žľaza, foto

Na rozdiel od pacientov mužského pohlavia sa príznaky problémov so štítnou žľazou u žien diagnostikujú oveľa skôr a často z dôvodu ich starostlivejšieho prístupu k ich zdraviu a vzhľadu vrátane krku..

V závislosti od výskytu porúch štítnej žľazy u žien môžu byť príznaky choroby niekedy úplne opačné. Napríklad pri zvýšení funkcie štítnej žľazy (hypertyreóza) sa pozoruje strata hmotnosti, búšenie srdca, hnačka, atď. A pri jej dysfunkcii (hypotyreóza) sa naopak pozoruje prírastok hmotnosti, spomalenie srdcového rytmu, zápcha a podobne. žľazy u žien, príznaky chorôb uzlov tohto orgánu a výskyt strumy.

Príznaky choroby u žien s takýmito patológiami sú často sprevádzané kompresiou priedušnice a potom k ďalším negatívnym prejavom choroby môže byť pridaný kašeľ so štítnou žľazou, bolesť, dýchavičnosť a pocit hrče v hrdle. Príznaky štítnej žľazy u žien s jej rozšírením možno pozorovať voľným okom alebo cítiť samy osebe, ale iba kvalifikovaný endokrinológ môže predpovedať, aké negatívne dôsledky choroby štítnej žľazy môžu u žien v jednom prípade nastať..

Príznaky ochorenia štítnej žľazy u detí

Medzi iné patologické nálezy štítnej žľazy u detí, ktoré sa svojou povahou nelíšia od patologických nálezov u dospelých, je potrebné rozlišovať vrodenú hypotyreózu, ktorá sa vyvíja v dôsledku rôznych dedičných problémov a negatívnych faktorov aj v maternici, z ktorých sa objavuje bezprostredne po narodení dieťaťa a môže viesť k kretinizmu..

Hlavné príčiny vrodenej hypotyreózy sú:

  • dedičný faktor (závažná porucha produkcie tyrotropínu v hypofýze matky alebo nízka hladina hormónov štítnej žľazy);
  • ektopia štítnej žľazy (nesprávne umiestnenie a / alebo nesúlad veľkosti štítnej žľazy spolu s jej dysfunkciou);
  • porušenie formovania štítnej žľazy v embryonálnom období;
  • endemická struma, ktorá sa prejavuje v matke počas tehotenstva;
  • hypoplázia (nedostatočný vývoj) alebo ateróza (úplná neprítomnosť) štítnej žľazy;
  • významný nedostatok jódu a selénu, ktoré sú základom pre produkciu hormónov štítnej žľazy.

Je takmer nemožné odhaliť prvé príznaky a vonkajšie príznaky choroby u dojčiat, a preto, aby sa zabránilo vývoju kretinizmu v 4. až 7. dni života, sú všetci novorodenci testovaní na stanovenie koncentrácie tyrotropínu v nich. Nadhodnotená hladina TSH spolu s ďalšími štúdiami (ultrazvuk, rádiografia atď.) Sú dôvodom predpokladaného nedostatku alebo úplnej neprítomnosti tvorby hormónov štítnej žľazy a sú indikáciou pre okamžité vykonanie preventívnej liečby tyroxínovými prípravkami..

Cretinizmus u detí

Ak sa u detí diagnostikujú problémy s štítnou žľazou v prvých dňoch ich života (do 21 dní), určenie vhodnej hormonálnej terapie, ktorá sa vykonáva neskôr v priebehu života, zaručuje normálny fyzický a duševný vývoj dieťaťa. V opačnom prípade by následky choroby viedli k rozvoju kretinizmu s nezvratnými zmenami v intelektuálnej a fyzickej povahe..

Ako sa prejavuje cretinizmus chorôb a ako možno závažné zmeny vo fyziológii a psychike osoby trpiacej touto patológiou posudzovať podľa vonkajších príznakov, ako aj podľa iných negatívnych príznakov.

Charakteristické príznaky kretinizmu:

  • závažné zaostávanie v mentálnom / fyzickom vývoji;
  • dlhodobé zlyhanie fontanelu;
  • spomalenie rastu kostry až po vznik trpaslíka;
  • oneskorenie zubov a ďalšia výmena zubov;
  • nadúvanie;
  • zmeny vo výrazoch tváre v dôsledku opuchu tkanív (široký a plochý nos s klesajúcou chrbtom, očné hypertelorizmus);
  • nízka vlasová línia;
  • zvýšenie jazyka, ktoré sa často nezmestí do úst;
  • žltačka;
  • neprimeranosť tela;
  • slabá chuť do jedla;
  • zhrubnutie a zdrsnenie pokožky;
  • poruchy v psychoemocionálnej oblasti;
  • nízky krvný tlak;
  • mentálne postihnutia, až po vznik idiotstva;
  • suché a krehké vlasy;
  • znížená aktivita;
  • nedostatočné rozvinutie (zanedbateľnosť) sekundárnych sexuálnych charakteristík;
  • edém myxedému, manifestovaný kretinizmom myxedému.

Podrobnejšie sa budeme zaoberať negatívnymi príznakmi a prejavmi hlavných patológií štítnej žľazy charakteristických pre akékoľvek pohlavie a vek, ako aj ich príčiny u žien, mužov a detí..

Príznaky hypotyreózy

Porucha v štítnej žľaze sprevádzaná porušením jej hormónov v smere znižovania ich produkcie (nedostatok tyroxínu a trijódtyronínu) vedie k spomaleniu metabolických procesov vyskytujúcich sa v ľudskom tele. Znížená funkcia žľazy sa vyznačuje znížením tvorby tepla a energie. Problémy s poruchou činnosti štítnej žľazy a nedostatkom jej hormónov sa často príliš dlho necítia, pretože príznaky dysfunkcie jej funkcií sa vyvíjajú pomerne pomaly, môžu byť nešpecifické a môžu tajne maskovať mnohé ďalšie choroby. Táto okolnosť často vedie k chybnej diagnóze av dôsledku toho k nesprávnej liečbe.

Z klinického hľadiska sa hypotyreóza delí na primárne (prejavujúce sa v léziách štítnej žľazy), sekundárne (vyskytujúce sa v lézi hypofýzy) a terciárne (spojené s problémami v hypotalame - hypotalamus)..

Príčiny primárnej hypotyreózy sú najčastejšie tyreoiditída v neskorom štádiu, keď sa skleróza vyskytuje po zápale žľazy, nedostatku jódu (zvyčajne sa pozoruje v endemických oblastiach) a stavoch po ožarovaní alebo chirurgickom odstránení žľazy (nádor, struma)..

Hypotyreóza môže spôsobiť anémiu a sekundárnu imunodeficienciu.

Pokiaľ ide o kardiovaskulárny systém, je zaznamenané spomalenie srdcového rytmu so znížením srdcového rytmu (pod 55), ktoré môže byť sprevádzané stmavnutím očí a dokonca stratou vedomia (zvyčajne s prudkým nárastom). Na začiatku hypotyreózy možno pozorovať paradoxné príznaky charakterizované sympaticko-nadobličkovou krízou (paroxysmálna srdcová frekvencia). V konečnom štádiu hypotyreózy sa často vyvíja dystrofia myokardu a zlyhanie srdca..

Pokožka je bledá, suchá a na dotyk studená. Človek je prenasledovaný neustálym mrznutím. Klinec na nechty a vlasy sú tupé a krehké. Strata obočia vo vonkajšej oblasti je typická, je možná alopécia (alopécia).

V podkožnom tkanive končatín a tváre sú opuchy, pevne na dotyk a zle čistené diuretikami. Únava tiež ovplyvňuje hlasivky, takže hlas pacienta je tichý a hluchý. Je možné pozorovať myxedematózny edém, ktorý sa šíri do nosovej sliznice, čo sťažuje dýchanie nosom a stredným uchom, čím sa znižuje sluch..

Tráviaci systém reaguje s poruchou chuti do jedla, zápchou a tráviacimi problémami. U pacientov sa môže vyskytnúť znížená tvorba črevných enzýmov a žalúdočnej šťavy. Z dôvodu zhoršenej pohyblivosti žlčových ciest je možné zožltnutie očí a pokožky. Často dochádza k zvýšeniu pečene a prejavom gastritídy.

Napriek zníženej chuti do jedla sa hmotnosť pacienta zvyšuje, ale nespôsobuje vážne formy obezity. Výrazne rastúca svalová slabosť. Znižuje sa pracovná kapacita, apatia, ospalosť a únava.

Svalová bolesť môže byť sprevádzaná parestéziou a polyneuropatiou končatín, ktoré brzdia pohybovú aktivitu pacienta..

Dochádza k poklesu emocionálnej sféry, k strate záujmu a zvedavosti. Pacientovi sa stáva ľahostajným, o čom sa deje, všetko, o čom premýšľa, sa premýšľa o potrebe odpočinku. Depresívne podmienky sú časté. V závažných prípadoch trpí myslenie a pamäť a výrazne sa znižuje schopnosť tvorivej činnosti a učenia sa. Každodenné aktivity sa stávajú „mechanickými“, pričom uspokojivé vykonávanie iba operácií vykonaných v priebehu rokov. Pri zanedbanom stave s výrazným nedostatkom hormónov je možná celková svalová slabosť, dokonca ovplyvňuje výkon jednoduchých úkonov a bráni pacientovi slúžiť sám..

U pacientov oboch pohlaví sa zaznamenáva pokles sexuálnej túžby. Ženy trpia reprodukčnými funkciami (prerušenie cyklu, neplodnosť)..

U dojčiat môže vrodená hypotyreóza spôsobiť cretinizmus. U detí vo vyššom veku dochádza k zníženiu fyzickej / duševnej aktivity a spomaleniu rastu až do rozvoja deability, nerovnováhy alebo oligofrénie..

Prudké zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy môže spôsobiť kómu myxedému. Táto komplikácia je charakteristická pre staršie ženy, ktoré dlhodobo trpia hypotyreózou. Tento stav je sprevádzaný zvýšením všetkých negatívnych príznakov hypotyreózy, s následnou stratou vedomia, možným respiračným alebo srdcovým zlyhaním a rizikom smrti. Príčinou kómy môže byť akákoľvek akútna patológia, predĺžená imobilizácia, podchladenie.

Príznaky hypertyreózy

Zvýšená funkcia štítnej žľazy (keď sú hormóny tyroxín a trijódtyronín zvýšené) spôsobuje v ľudskom tele hyperaktivitu všetkých orgánov a systémov podriadených žľaze. Hlavné metabolické procesy sú urýchľované, čo vedie k excitácii kardiovaskulárneho, autonómneho a centrálneho nervového systému a tiež negatívne ovplyvňuje psycho-emocionálnu oblasť ľudského života. Závažná hyperaktívna funkcia štítnej žľazy je definovaná ako tyreotoxikóza (hormonálna otrava tela). Nezaznamenané príznaky hypertyreózy, najmä u starších ľudí, sa dajú ľahko zamieňať s prejavmi chronických chorôb alebo so zmenami súvisiacimi s vekom. Napríklad návaly horúčavy, pocit tepla, hyperhidróza atď. Môžu ženy prejaviť blížiacu sa menopauzu..

Prvé príznaky hypertyreózy

Príčinou hypertyreózy môže byť tyreoiditída autoimunitného alebo vírusového pôvodu, struma (Plummerov syndróm, Graves, Bazedova choroba), nádorové útvary (rakovina), ovariálne teratómy (produkujúce hormóny štítnej žľazy), nádory hypofýzy (prejavujúce sa produkciou veľkého množstva hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, napríklad Truellov syndróm). ) Hypertyreóza sa môže zriedkavo pozorovať aj pri používaní arytmických liekov (amiodarón)..

Čo sa týka kardiovaskulárneho systému, prvé príznaky choroby štítnej žľazy počas jej hyperfunkcie sa vyznačujú zrýchlením srdcového rytmu (viac ako 90), ktoré možno zaznamenať nervóznym vzrušením aj v pokoji (vrátane nočných epizód). Okrem zvýšeného srdcového rytmu je možné pozorovať bolesti srdca a poruchy srdcového rytmu (extrasystol sprevádzaný stratou kontrakcií, fibriláciou predsiení, ktorá sa vyskytuje s prerušovaným pulzom a strach zo smrti)..

Koža pacienta je na dotyk vlhká a teplá..

Prvé príznaky svalovej dysfunkcie sa prejavujú malým chvením prstov, ktoré sa prejavuje silným vzrušením. Následne sa symptómy menia na chvejúce sa ruky, ktoré sa môžu vyskytnúť dokonca aj v pokoji. V závažných prípadoch je možné, ako pri príznakoch parkinsonizmu, vyskytnúť zametanie otrasov rúk a hlavy. To, či môže hlava v tomto prípade bolieť, závisí od individuálnych charakteristík tela. Zvyčajne bolí hlava pacienta, pretože bolí pri zvýšenej teplote.

Zvýšenie energetického metabolizmu je sprevádzané zvýšením teploty a pocitom tepla. Pacient má najprv neznášanlivosť na horúce (bavlnené, vlnené) prikrývky a miestnosti. V budúcnosti sa zaznamená výrazné potenie aj pri minimálnej fyzickej námahe a pri izbovej teplote. Pocit tepla môže byť doplnený sčervenaním tváre, ako aj pocitom zadusenia.

Zvýšenie chuti do jedla nastáva na pozadí hnačky, som spojená so zrýchlením absorpcie a vylučovania základných živín. Je možné zaznamenať päť až šesť nutkaní na vyprázdnenie za deň, súčasne je možné bolesti brucha. Ultrazvuk u pacientov s hypertyreózou vykazuje zvýšenie pečene. Otázkou je, či pečeň môže ublížiť, kým to zostane otvorené, ale túto možnosť nemožno úplne vylúčiť.

Chudnutie môže byť dosť dramatické a na jednej strane je vyvolané rýchlou evakuáciou príjmu potravy z čreva a na druhej strane núteným rozkladom nahromadených tukov a niekedy proteínov. Pri ťažkej hypertyreóze dochádza okrem úbytku tukovej vrstvy k poklesu svalovej hmoty. Toto vyčerpanie tela postupne vedie k rozpadu a rozvoju závažnej slabosti.

Pri miernej hypertyreóze môže sexuálna funkcia zostať rovnaká a libido u oboch pohlaví sa môže dokonca zvýšiť. U mužov je možné zväčšenie prsníkov a rozvoj erektilnej dysfunkcie. U žien môže nastať porucha menštruačného cyklu a zvýšená pravdepodobnosť potratu počas existujúceho tehotenstva.

Nervový systém sa prepožičiava celkom hmatateľnému vzrušeniu. Na začiatku ochorenia môže táto okolnosť spôsobiť zvýšenie pracovnej kapacity a rýchlosti reakcií, je však sprevádzaná nezdravou podráždenosťou, ako aj obmedzovaním reči a motoriky. S rozvojom choroby sa charakter pacienta výrazne zhoršuje. Z akýchkoľvek menších príčin existuje emočná labilita (ostré a časté výkyvy nálady), neznášanlivosť a podráždenie. Existuje pocit úzkosti a strachu. Môžu sa vyskytnúť obsedantné stavy.

V niektorých prípadoch má hormonálne uvoľnenie formu krízy, tzv. Štítnej búrky, sprevádzanú nevoľnosťou / zvracaním, búšením srdca, horúčkou, hnačkou, úzkosťou a strachom, svalovou slabosťou a možno dokonca kómou.

Príznaky strumy štítnej žľazy

Mnoho prípadov vyššie uvedených chorôb je sprevádzané zväčšenou štítnou žľazou, to znamená, že pacient má štítnu žľazu. Čo je to, aké sú príznaky nárastu, ako to bolí a ako vyzerá zväčšená žľaza, ako to cítiť, môže dôjsť k kašlu a zaduseniu a iným negatívnym symptómom, budeme analyzovať nižšie.

V krajinách bývalého Sovietskeho zväzu je podľa toho, ako vyzerá struma štítnej žľazy, obvyklé rozdeliť ju na: uzlík (výskyt uzlov v žľaze), rozptýlený (rovnomerne zväčšená žľaza) a rozptýlený uzol (zmiešané).

Zväčšenie štítnej žľazy na fotografii

Pri rôznych patológiách sa mechanizmus zväčšenia štítnej žľazy, príznaky a liečba líšia. Príčinou strumy môže byť hypertrofia štítnej žľazy, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatku jódu alebo zvýšenej potreby tela vylučovať hormóny štítnej žľazy (napríklad počas tehotenstva). V niektorých prípadoch sú príznaky zväčšenia štítnej žľazy zaznamenané s jej hyperfunkciou, s tvorbou tzv. Difúzneho toxického strumu. Vývinu tohto orgánu alebo vznik jeho nádoru môže sprevádzať struma.

Zväčšenie štítnej žľazy v detskom veku nastáva z rovnakých dôvodov ako u dospelých, vyžaduje si však opatrnejší prístup a okamžitú liečbu. Ako je uvedené vyššie, zväčšená štítna žľaza u detí môže signalizovať nedostatočnú produkciu hormónov štítnej žľazy, ktorá je plná retardácie rastu a mentálnej retardácie. V tejto súvislosti musia rodičia, ktorí zistia akékoľvek zvýšenie veľkosti štítnej žľazy u dieťaťa, okamžite kontaktovať detského lekára a poradiť sa s lekárom - endokrinológom..

Moderná medicína používa niekoľko klasifikácií tejto patológie a v jednej z nich (podľa A.V. Nikolaeva) sa rozlišuje päť stupňov zväčšenia štítnej žľazy:

  • 1. stupeň - pozoruje sa zvýšený výskyt štítnej žľazy, čo je zreteľne viditeľné pri prehĺtaní a môže sa prehmatať;
  • 2. stupeň - zvyšuje sa isthmus aj štítna žľaza, ktoré sú zreteľne viditeľné pri prehĺtaní a sú zreteľne cítené;
  • 3. stupeň - pacient s štítnou žľazou úplne vyplňuje prednú krčnú oblasť, vyhladzuje obrysy krku a je viditeľný pri vizuálnom vyšetrení („hrubý“ krk);
  • 4. stupeň - štítna žľaza je výrazne zväčšená, príznaky zo strany krku sa prejavujú výraznou zmenou tvaru, struma je zreteľne viditeľná pri vizuálnom vyšetrení;
  • 5. stupeň - charakteristický obrovský strumák zmrzačujúci krk a stlačený jeho orgány a krvné cievy; pri stlačení priedušnice a hrtanu sa u pacienta vyvinie kašeľ, pre neho je ťažké dýchať až po zadusenie štítnou žľazou; keď sa stlačí pažerák, zaznamenajú sa problémy s prehĺtaním, najprv s ohľadom na tuhé jedlo a potom s tekutinami; keď sú cievy stlačené, sú možné tinitus, závraty, poruchy spánku / pamäti a dokonca aj strata vedomia; s tlakom na nervové kmene sa vyvíja syndróm chronickej bolesti.

Ďalšia klasifikácia strumy (podľa WHO) je zjednodušená, špeciálne vytvorená na uľahčenie porovnávacej analýzy epidemiologických štúdií, pozostáva iba z troch stupňov a poznámok, ktoré príznaky choroby štítnej žľazy a príznaky euthyroidizmu (zväčšenie štítnej žľazy bez zmeny úrovne jej hormónov) alebo patológií štítnej žľazy (hypothyroidizmus). alebo hypertyreóza).

  • 0 stupňov - nepozoruje sa zvýšenie štítnej žľazy (tvorba strumy);
  • 1. stupeň - vývoj strumy nie je vizuálne detegovaný, ale môže byť hmatateľný, zatiaľ čo hmatné laloky štítnej žľazy presahujú veľkosť extrémneho prsta palca na ruke pacienta;
  • 2. stupeň - vytvorená struma je zreteľne hmatateľná a vizuálne viditeľná.

Príznaky rôznych strumníkov

Okrem pozorovaného zvýšenia štítnej žľazy u niektorých strumníkov sú charakteristické aj očné negatívne príznaky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku autoimunitného zápalu, ktorý sa vyskytuje v tkanive za očnou guľou. Očné príznaky sa vyvíjajú v dôsledku súvisiacej antigénovej štruktúry tohto tkaniva a štítnej žľazy. Najtypickejším symptómom sú exoftalmy (vyduté oči) a vo zvlášť závažných prípadoch dokonca aj ich odvrátenie. Prvé príznaky choroby štítnej žľazy s jej nárastom nemusia byť sprevádzané takýmito prejavmi. Ich vývoj sa najčastejšie pozoruje v neskorších fázach formovania strumy..

Najcharakteristickejšie očné príznaky:

  • slzenie, opuch viečok, pocit piesku a / alebo plnosť očí;
  • Kocherov príznak (oneskorený pohyb horného viečka pri pohľade dolu);
  • Grefov príznak (objavenie sa bieleho pruhu medzi dúhovkou a horným viečkom pri vyhľadávaní);
  • Geoffreyov príznak (vrásky na čele pri zdvíhaní očí);
  • Symptóm Moebius (neschopnosť sústrediť sa na blízko umiestnený objekt);
  • Symptóm Shtelvag (zriedkavo bliká);
  • Rosenbachov príznak (povrchové trasenie zavretých viečok).

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené najbežnejšie príznaky rôznych strumníkov, ako aj diagnostické parametre na ich detekciu.

Bazedova choroba (toxická difúzna struma, Gravesova choroba)Netoxický difúzny struma (euthyroid)Toxická nodulárna struma (Plummer struma)Hashimotova tyreoiditída (Hashimotova struma)
Hormonálna aktivitarýchlo sa tvorí výrazná tyreotoxikózažiadne porušenie
  • mierna hypertyreóza v kompenzovanej fáze;
  • tyreotoxikóza vo fáze dekompenzácie
mierna alebo stredná tyreotoxikóza, ktorá sa vyvíja dlho a je nahradená hypotyreózou
Očné príznakybilaterálne alebo jednostranné exoftalmy a iné očné príznakynespôsobuje oftalmopatiuchýbaznížená zraková ostrosť, slzenie, muchy pred očami
Ako je hmatateľné železo (hmatateľné)Štítna žľaza vo všetkých oblastiach s rovnakou hustotou a elasticitouŠtítna žľaza jednotnej konzistencie a rovnomerne zväčšená do stupňa od 0 do 5
  • krčné lymfatické uzliny nie sú zväčšené;
  • v štítnej žľaze sa pozoruje vývoj jedného alebo viacerých uzlov;
  • uzly sú bezbolestné;
  • po požití prehltnite
  • vo fáze tyreotoxikózy dochádza k difúznemu zvýšeniu štítnej žľazy;
  • palpácia železa je nerovnomerne zhutnená;
  • dochádza k pomalému množeniu strumy do veľkých rozmerov;
  • môže byť postihnutý iba jeden lalok žľazy
Scintigrafia (rádioizotopové skenovanie)zvýšená rovnomerná akumulácia v izotope štítnej žľazyložiská a akumulácia nie sú pozorovanézistí sa „horúci“ uzol, ktorý zachytáva izotop
  • počas hypertyreózy dochádza k rovnomernému hromadeniu izotopu;
  • v období hypotyreózy sa znižuje
Laboratórna diagnostika
  • T3, T4 sa zvýšili;
  • TSH je redukovaný;
  • so subklinickou tyreotoxikózou T3 a T4 normálnou;
  • TSH je redukovaný;
  • pri tyreotoxikóze sú protilátky proti receptorom TSH zvýšené
hladiny hormónov sú normálne
  • Hladina T3 sa zvýšila viac ako hladina T4;
  • tyrotropín je normálny alebo redukovaný;
  • s hypertyreózou;
  • protilátky na receptory TSH sú zvýšené;
  • zvýšený sérový tyreoglobulín
  • s tyreotoxikózou;
  • T3 a T4 sú normálne;
  • TSH je redukovaný;
  • protilátky na receptory TSH sú zvýšené;
  • pri hypotyreóze sú T3 a T4 znížené;
  • TSH sa zvýšil

Nádory štítnej žľazy

Zhubné nádory štítnej žľazy vznikajú v dôsledku abnormálnej proliferácie buniek vo vnútri samotnej žľazy. Na základe všeobecného vývoja všetkých nádorov u ľudí sa rakovina štítnej žľazy považuje za zriedkavú. Prognóza u pacientov s podobnou diagnózou je vo väčšine prípadov pozitívna, pretože táto forma rakoviny je zvyčajne diagnostikovaná v počiatočných štádiách vývoja a je vhodná na terapiu. Liečenie rakoviny sa však môže opakovať, niekedy roky po liečbe.

Druhy rakoviny štítnej žľazy:

  • metastatická rakovina, sarkóm, rakovina epidermoidov, fibrosarkóm, lymfóm (1 až 2%);
  • anaplastická a nediferencovaná rakovina (3,5-4%);
  • medulárna rakovina (5-6%);
  • folikulárna rakovina (14%);
  • papilárna rakovina (76%).

Príznaky rakoviny štítnej žľazy

Najčastejšie negatívne prejavy, ktoré naznačujú možný vývoj rakoviny, sú:

  • bolesť v krčnej oblasti, niekedy vyžarujúca do ušnej oblasti;
  • zahusťovanie pod kožou krku, najmä rýchlo rastúce;
  • chrapot hlasu;
  • namáhavé dýchanie;
  • porušenie prehĺtania;
  • neinfekčný kašeľ;
  • slabosť, strata hmotnosti, nadmerné potenie, strata chuti do jedla.

Ak sa zistí ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, pacient sa musí bezodkladne poradiť s onkológom a endokrinológom, pretože podobné prejavy môžu naznačovať iné nerakovinové ochorenia štítnej žľazy a jediný spôsob, ako presne diagnostikovať rakovinu, je úplné lekárske vyšetrenie. Včasná diagnóza rakovinového nádoru a včasná liečba vo väčšine prípadov vedú k odstráneniu tohto ochorenia.

Liečba chorôb štítnej žľazy

Poruchy hormonálneho pozadia štítnej žľazy, prejavujúce sa vo forme hypotyreózy alebo hypertyreózy, sa spravidla dajú liečiť chemoterapiou liekov. Predpísaná liečba žien sa prakticky nelíši od liečby mužov, s výnimkou symptomatického liečenia negatívnych javov v sexuálnej oblasti. Užívanie liekov vrátane hormónov štítnej žľazy (vrátane tyroxínu, trijódtyronínu, ich kombinácií), ako aj komplexných činidiel obsahujúcich anorganický jód (tireokomb, tireotom, jodtirok, atď.) Sa považuje za štandardnú liečbu zmenených hormonálnych hladín..

Hypothyroidism

Liečba hypotyreózy z dôvodu predčasnej diagnózy v dôsledku neskorej návštevy lekára u pacientov sa vo väčšine prípadov začína už v chronickej fáze tohto ochorenia užívaním liekov, ktoré vyrovnávajú nedostatok hormónov štítnej žľazy. Takáto hormonálna substitučná terapia sa spravidla vykonáva počas nasledujúceho života pacienta.

Hlavnou nevýhodou tohto spôsobu liečby je potlačenie tvorby endogénnych hormónov štítnej žľazy žľazou, čo nakoniec vedie pacienta k úplnej závislosti od použitých hormonálnych liekov. Z ďalších negatívnych aspektov tejto terapie je potrebné zdôrazniť vznik alergických reakcií v reakcii na syntetické hormóny, nervové poruchy a poruchy srdcového rytmu..

hypertyreóza

Terapia hypertyreózy často začína v skorých štádiách vývoja tejto patológie a priamo závisí od dôvodov, ktoré vyvolali hyperfunkciu štítnej žľazy. Cieľom liekovej liečby je znížiť sekréciu a / alebo sekréciu hormónov štítnej žľazy, pre ktoré je pacientovi predpísané tyrostatiká (deriváty tiouracilu / tiamazolu, dijódtyrozínu) a / alebo lieky, ktoré interferujú s absorpciou a kumuláciou jódu. Takáto liečba, najmä so zvýšením štítnej žľazy, sa odporúča na pozadí zmeny stravovania.

Včasná diagnóza hypertyreózy

Strava na hyperfunkciu strumy a štítnej žľazy by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov, tukov, minerálov a uhľohydrátov a obmedzený počet výrobkov, ktoré stimulujú ľudský nervový systém (čokoláda, káva, korenie, čaj, kakao atď.). Okrem tyreostatík môže liečebný režim pre hypertyreózu niekedy obsahovať ß-blokátory, ktoré interferujú s účinkami hormónov štítnej žľazy na ľudský organizmus..

Negatívnym dôsledkom takejto terapie je atrofia tkaniva štítnej žľazy štítnej žľazy, ktorá prebieha s výrazným znížením funkčnosti žľazy a v dôsledku toho vedie k rovnakej hormonálnej substitučnej terapii. Okrem toho je táto liečba často sprevádzaná pomerne závažnými vedľajšími účinkami: nevoľnosť / zvracanie, zhoršená funkcia pečene, potlačenie tvorby krvi, alergické reakcie atď..

Autoimunitné patológie

Liečba autoimunitných ochorení štítnej žľazy je spravidla liečivá, je symptomatická a zameriava sa na potlačenie zápalového autoimunitného procesu, odstránenie určitých negatívnych prejavov (palpitácie, úzkosť, potenie, letargia atď.) A normalizáciu hormonálneho pozadia. V niektorých zvlášť závažných prípadoch, ktoré sa prejavujú nadmerným rastom štítnej žľazy, sa vykonávajú chirurgické zákroky, ktoré tiež odstraňujú iba vonkajšie príznaky choroby, a nie jej príčiny..

Štítna žľaza (zväčšenie)

Jedným zo spôsobov liečby strumy je použitie rádioaktívneho jódu, ktorý sa prostredníctvom systémového prietoku krvi dostáva do štítnej žľazy, hromadí sa v strunových bunkách a vedie k ich deštrukcii. Pri použití tejto terapeutickej metódy sa pacient vo väčšine prípadov úplne nezotaví. Po takejto liečbe má pacient najčastejšie menej výrazný hypertyreóza alebo hypotyreóza (zriedkavo), čo vyžaduje, aby pacient neustále užíval hormonálne lieky..

Radikálnejšou metódou liečby zväčšenej štítnej žľazy je chirurgická operácia na odstránenie patologickej časti (resekcia) alebo celej žľazy (tyreoidektómia). Tieto operácie sa v zásade vykonávajú pri diagnostike zhubných novotvarov štítnej žľazy alebo pri raste jej tkaniva až po ťažkosti s dýchaním a / alebo prehĺtaním..

Negatívnymi aspektmi chirurgických zákrokov sú: častý pooperačný vývoj hypotyreózy, ktorý vedie pacienta k celoživotnému príjmu hormonálnych terapeutických látok; rôzne pooperačné komplikácie (poškodenie prištítnych teliesok, hlasových nervov atď.), ktoré spôsobujú približne 10% postihnutia.

Na základe vyššie uvedeného as prihliadnutím na značné riziká spojené s hormonálnou nerovnováhou lekári odporúčajú, aby sa pred liečením štítnej žľazy u žien a mužov podrobili kompletnému lekárskemu vyšetreniu tohto orgánu a jeho funkcií a aby sa neliečili sami. Včasné diagnostikované problémy so štítnou žľazou a primerane vybraná terapia môžu v mnohých prípadoch zabrániť prenosu choroby do chronického štádia a dokonca úplne vyliečiť pacienta..

Vzdelanie: Vyštudoval Národnú lekársku univerzitu Vinnitsa. N.I. Pirogova, Farmaceutická fakulta, Vyššie farmaceutické vzdelanie - odborný lekárnik.

Skúsenosti: Pracujte vo farmaceutických reťazcoch „Koneks“ a „Bios-Media“ v špecializácii „Pharmacist“. Pracujte v špecializovanej lekárni v lekárenskom reťazci „Avicenna“ mesta Vinnitsa.

Komentáre

Teraz, pokiaľ ide o štítnu žľazu, je potrebné skontrolovať každého bez výnimky a na prevenciu by sa nemal zabúdať. Nemal som veľké problémy, ale endokrinológ povedal, že po prehmataní je žľaza stále dosť hustá. Pre normálne fungovanie štítnej žľazy a skutočne pre svoju milovanú sa snažím jesť správne, beriem zložité vitamíny a Tiramín stabilne, niekoľko chodov ročne. Cítim sa skvele, mám dosť sily na všetko.

Hypertyreóza vyvolala tehotenstvo a pôrod. Mama upozornila na neustále zvýšenú teplotu, bledosť, stratu hmotnosti a chvenie rúk. Dohodla sa s endokrinológom. Lekár odporučil tradičnú liečbu, k nej pridal Tiramín. Liečili ma dlho, ale vďaka peptidom, vysoko kvalifikovanému lekárovi, sa mi podarilo stabilizovať hormonálny systém.

Verím, že doplnky výživy sú veľmi účinné, ale bez lekárskeho predpisu neberiem lieky, a to ani tie najnebezpečnejšie. Problém s štítnou žľazou bol objavený včas, preto sa neobišiel bez ťažkého delostrelectva - hormónov. Endokrinológ predpísal tyramín. Liek som užíval rok, v dôsledku čoho všetky nepríjemné príznaky úplne zmizli, testy sú na spodnej hranici normálu.

Zdá sa mi, že mnoho ľudí liečilo štítnu žľazu endokrinolom. Mal som problém s tým, že ma tlačila tvrdo. Bránilo mi to v normálnom živote. Bol som vyliečený endokrinolom a správnou výživou.

A práve som išiel na konzultáciu s klinikou kliniky štítnej žľazy dr. Ushakova a skutočne som pochopil, čo sa so mnou stalo. Trpel som tri roky, išiel som k lekárom a platil som okresu a endokrinologickému ústavu, zistil som, že ide o chirurgický zákrok, ale vďaka lekárovi som presvedčený, že to nie je desivé a operácia nie je potrebná! Každý by bol ako Ushakov. Vďaka lekárovi.

Victoria alebo Anastasia, už ste začali užívať tento liek sami alebo vám predpísal lekár? Čítal som o endokrinole, zdá sa, že ide o prírodný doplnok výživy bylín. Pre prevenciu môžete piť bez lekára.

Moje problémy s štítnou žľazou sa začali kvôli fajčeniu (zistil som to náhodou, keď som testoval na hormóny. Teraz, samozrejme, nefajčím a neodporúčam, pretože tam bolo vážne ošetrenie, teraz je všetko v poriadku.) Okrem toho Vzdal som sa zlých návykov, beriem endokrinol na profylaxiu štítnej žľazy, chodím na šport a sledujem výživu..

Ahoj! Pred niekoľkými rokmi si v krku všimla zvláštnu tuberkulózu. Výsledok: cesta k lekárovi, vyšetrenie, chirurgický zákrok a zotavenie. Po operácii a zotavení som sa k nemu choval takto: NEDEVALI SOM na diétoch, daroval som krv, zobral enokrinol a jedol som správne. Teraz sa cítim oveľa lepšie)