V ktorý deň cyklu dostanem prolaktín

Hormonálny prolaktín - norma pre ženy

Prolaktín je hormón produkovaný acidofilnými bunkami hypofýzy v prednom laloku. Je známy aj inými menej bežnými názvami: mammotropín, luteinotropný alebo stresový hormón..

Prolaktín sa primárne podieľa na regulácii reprodukčnej funkcie: stimuluje tvorbu mliečnych žliaz, ich rast a tvorbu kanálikov, je zodpovedný za produkciu mlieka (laktáciu) po narodení dieťaťa a tiež ovplyvňuje procesy ovulácie. Okrem toho je prolaktín veľmi citlivý na emocionálny stres a stres. Norma prolaktínu u žien závisí od veku a mesačného cyklu.

Prolaktín sa produkuje v hypofýze u oboch pohlaví..

Funkcie prolaktínu

Hlavné funkcie prolaktínu u žien sú tieto:

  1. stimulácia mlieka,
  2. plnenie žľazy mliekom medzi kŕmením dieťaťa,
  3. formovanie materského inštinktu,
  4. fungovanie telieska,
  5. pomalá ovulácia,
  6. regulácia syntézy progesterónu.

Za povšimnutie stojí, že prolaktín určuje iba produkciu mlieka a separáciu mlieka od kanálov reguluje iný hormón - oxytocín..

Okrem toho je prolaktín zapojený do regulácie progesterónu, vysoká hladina prolaktínu vedie k nízkemu progesterónu a spomaleniu ovulácie, takže pravdepodobnosť otehotnenia s dojčiacou matkou sa výrazne znižuje. Aj keď dojčenie nie je zárukou toho, že žena po otehotnení cyklu nemôže otehotnieť, dojčenie by sa preto nemalo považovať za spoľahlivú antikoncepciu..

U mužov prolaktín reguluje rast žľazového tkaniva prostaty..

Hladiny prolaktínu

Koncentrácia prolaktínu u žien sa cyklicky mení v súlade s menštruačným cyklom. Výsledok testu prolaktínu závisí od dňa cyklu. Jeho koncentrácia kolíše a môže byť zvýšená, znížená alebo normálna. Neexistuje žiadna konštantná prolaktínová norma, ktorá by bola rovnaká pre všetky ženy.

Norma preto má určité limity. Ak žena nie je tehotná, zdravá, potom množstvo prolaktínu v krvi neklesne pod 4,1 ng / ml a nestúpne nad 34 ng / ml..

Množstvo prolaktínu sa rýchlo mení v závislosti od fyziologických faktorov: štádium cyklu, stres, lieky, pohlavný styk. Analýza prolaktínu sa preto podáva niekoľkokrát, v určitých dňoch cyklu, výhodne ráno.

Množstvo prolaktínu v krvi tehotnej ženy

Po prvom mesiaci tehotenstva dramaticky stúpa množstvo prolaktínu. Počas tehotenstva sa to považuje za normálne a hladiny prolaktínu sa zvyšujú s každým trimestrom. Koncentrácia prolaktínu v krvi závisí od trimestra:

I trimester - od 3,2 do 43 ng / ml;

Trimester II - od 13 do 166 ng / ml;

Trimester III - od 13 do 318 ng / ml.

Väčšina gynekológov zastáva názor, že hladina prolaktínu u tehotných žien sa neustále mení, takže jeho meranie nemá zásadný význam. Ani výrazné zvýšenie v prípade tehotných žien sa nepovažuje za patológiu.

Prolaktín: závislosť od cyklu

Hladiny prolaktínu závisia od fázy cyklu:

  1. Počas folikulárnej fázy normalizovali 4,1 - 30 ng / ml.
  2. V ovulačnej fáze 6,5 - 50 ng / ml. Je to práve táto hladina prolaktínu, ktorá zaisťuje normálne počatie dieťaťa. So zvýšením hladín prolaktínu nenastane početí.
  3. V luteálnej fáze je norma 5 - 41 ng / ml.

Výsledok laboratórneho testu môže ovplyvniť rôzne faktory: správna technika vykonávania analýzy, fyzický stav ženy.

Príčiny nízkej hladiny prolaktínu

Dôvody nízkeho množstva prolaktínu môžu byť príznakom chorôb aj nepatologických stavov:

  1. popôrodný syndróm sheehan (hypofýza nekrózy),
  2. brať určité lieky.
  3. poranenia mozgu,
  4. hypofýza,
  5. gynekologické choroby,
  6. menopauza,

Mnoho žien má nízku hladinu prolaktínu - normu. V tomto prípade sa úplná neprítomnosť prolaktínu považuje za patológiu..

Zvýšený prolaktín: príznaky

Nadmerný hormón prolaktín vedie k poruchám reprodukčného systému.Vysoká hladina prolaktínu vedie k porušeniu pravidelnosti menštruácie, je možný rozvoj anorgazmie. Taktiež sa narušuje dozrievanie vajíčok, znižuje sa produkcia FSH a výsledkom je neplodnosť. Okrem toho vysoká koncentrácia prolaktínu znižuje videnie, spôsobuje nespavosť.

Ak je hladina hormónu prolaktínu vyššia ako 200 ng / ml, je potrebné zistiť príčiny takéhoto zvýšenia a odstrániť ich..

Možné príčiny zvýšených hladín prolaktínu u tehotných žien:

  1. Nezhubný nádor prednej hypofýzy - prolaktinóm.
  2. Zvýšený príjem bielkovín.
  3. Hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy).
  4. Polycystický vaječník.
  5. Hypotalamické novotvary.
  6. Obličky, ochorenie pečene.
  7. Ťažká fyzická námaha.
  8. Stály stres.
  9. Zvýšený prolaktín je tiež spojený s anorexiou. Koncentráciu prolaktínu ovplyvňujú hormonálne kontraceptíva, antidepresíva.

Príznaky vysokého prolaktínu:

  1. nedostatok menštruácie;
  2. zníženie zrakovej ostrosti.
  3. vylučovanie mlieka mimo tehotenstva a dojčenia;
  4. bolesti hlavy;
  5. obezita;
  6. arteriálna hypertenzia,

Ako znížiť prolaktín?

Ak testy naznačujú zvýšenie hladín prolaktínu, je potrebné zistiť príčinu tejto odchýlky. Liečba je zameraná na odstránenie patológie, ktorá spôsobila hyperprolaktinémiu. Preto bude v každom prípade liečba zvýšených hladín prolaktínu individuálna.

Ak je vysoká hladina prolaktínu spojená s poruchou hypofýzy, potom sa na normalizáciu hormonálneho pozadia použije posvätný extrakt z Vitexu. Táto rastlina jemne ovplyvňuje prednú hypofýzu, normalizuje zvýšenú produkciu prolaktínu. Štúdie preukázali, že užívanie komplexu Pregnoton obsahujúceho extrakt Vitex po dobu 3 mesiacov znižuje produkciu prolaktínu o 52%. „Pregnoton“ sa používa v prípadoch, keď hladina prolaktínu nepresahuje 1 000 mU / l. Výhodou lieku je to, že obsahuje štandardizovaný extrakt Vitexu (skôr ako mleté ​​suroviny), ktorý zaručuje konštantný a účinný obsah účinnej látky v každom vrecku. Výhodou použitia extraktu Vitex v takýchto situáciách je to, že keď sa prolaktín produkuje za normálnych hladín, potom extrakt Vitex nespôsobí jeho zníženie..

Ako určiť množstvo prolaktínu?

Hladinu prolaktínu v krvi je možné určiť iba na základe výsledkov analýzy. Prolaktín sa analyzuje v prvých troch dňoch menštruačného cyklu. Aby sa dosiahol správny výsledok, analýza sa vykonáva ráno, na lačný žalúdok, dve hodiny po spánku.

Deň pred testom na prolaktín by ste sa mali zdržať pohlavného styku, alkoholu, fajčenia, kúpeľných procedúr, návštevy kúpeľov a sauny. Aj minimálne vzrušenie môže spôsobiť zmenu hladín prolaktínu, takže sa oplatí ráno odpočívať, nemyslieť zle a neznepokojovať sa.

Je veľmi dôležité riadiť sa týmito odporúčaniami, inak budú výsledky nesprávne, čo povedie k potrebe opätovného doručenia.

NIE JE REKLAMA. MATERIÁL PRIPRAVENÝ NA ÚČASTI ODBORNÍKOV.

Norma prolaktínu u žien podľa veku

Čas čítania: min.

Určite sú to hormóny, vďaka ktorým je žena taká, aká je. Niet divu, že sa hovorí: „Prechádzka hormónom.“ Je veľmi dôležité sledovať hormonálne pozadie, pretože od toho závisí úplné zdravie ženy.

Druhy hormónov

Medzi hlavné ženské hormóny patria:

  1. estradiol.
  2. Luteinizačný hormón (LH).
  3. Stimulujúci folikuly (FSH).
  4. progesterón.
  5. prolaktín.
  6. Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH).
Názov službycena
Počiatočná konzultácia s gynekológom2 300 rub.
Ultrazvukový gynekologický odborník3 080 rub.
Odobratie náteru (škrabanie) na cytologické vyšetrenie500 rub.
Komplexný „reprodukčný potenciál“ Hormonálne hodnotenie folikulárnej rezervy vaječníkov (AMG.FSH, LH, estradiol)1 900 rub.
Stanovenie rezervy semenníkov, test so stimuláciou FSH s nákladmi na liečivo5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 rub.
FSH (vyjadriť)650 rub.

Normy hormónov u žien sú nasledujúce:

  • Estradiol - 50 - 488 pg / ml;
  • LH v rôznych dňoch cyklu má rôzne významy. Spravidla je potrebné vykonať analýzu 3. - 8. deň menštruačného cyklu. V ovulačnej fáze je norma 19,61 - 114,93 mU / l. Folikulárna fáza sa vyznačuje týmito indikátormi: 1,84 - 26,97 mU / l. Pre sekrečnú fázu ďalšie normy: 0,61 - 15,91 mU / l.
  • FSH má tiež rôzne ukazovatele v rôznych obdobiach cyklu. V ovulačnej fáze: 2,67 - 15,67 mU / L. Vo folikule - 2,45 - 9,47 mU / l. V sekrečnej fáze: 1,01 - 6,4 mU / l.
  • Indikácie progesterónu sa tiež líšia v závislosti od dňa cyklu. Ovulačná fáza: 0,48 - 9,41 nmol / l. Folikulárny: 0,32-2,23 nmol / L. Sekrečné množstvo: 6,99 - 56,63 nmol / l.
  • TSH určuje fungovanie štítnej žľazy. Norma na hormón TSH u žien: 1-4 mU / l.

Počas tehotenstva sa mení hormonálne pozadie ženy, už budú existovať ďalšie normy. Napríklad prolaktín je významne nadhodnotený počas tehotenstva a laktácie..

Čo je prolaktín u žien

Prolaktín u žien je hlavným ženským hormónom. Tento hormón je produkovaný v mozgovej hypofýze. Za ktorý je zodpovedný hormón prolaktín: za reprodukčnú funkciu, reguláciu ovulácie a menštruačný cyklus, je zodpovedný za dozrievanie kolostra, jeho premenu na materské mlieko, poskytuje metabolické procesy v plodovej vode počas tehotenstva, u dospievajúcich dievčat, prolaktín ovplyvňuje rast prsníka.

Aká je norma prolaktínu u žien? Hladiny prolaktínu sa líšia v závislosti od dňa menštruačného cyklu. Nasledujúce hodnoty sa považujú za normu hormónu prolaktínu u žien:

Tabuľka: Prolaktín, norma u žien

Fáza cykluUkazovatele, ng / ml
vo folikulárnej fáze4,5 - 33
v ovulačnej fáze6,3 - 49
v luteálnej fáze4,9 - 40

Hladiny prolaktínu u žien sa môžu zvyšovať alebo znižovať. Dôvody zvýšenia prolaktínu u žien môžu byť tieto: tehotenstvo, dojčenie, pred menštruáciou, počas stresových situácií, fyzická námaha, cvičenie, s ťažkou bolesťou, hlad, sex, stimulácia a podráždenie bradaviek, a to aj počas spánku. Po gynekologických štúdiách, ultrazvuku prsnej žľazy, odbere krvi na analýzu a ďalších lekárskych výkonoch možno pozorovať krátkodobé zvýšenie hladiny hormónu. Príčinou patologického zvýšenia hladiny hormónu môže byť prítomnosť zhubných a benígnych nádorov, lupus erythematodes, hypothyroidizmus, hypofýza, zneužívanie alkoholu a drog, dysfunkcia štítnej žľazy, renálna a hepatálna insuficiencia, PCOS.

Príznaky zvýšeného prolaktínu u žien sa môžu prejaviť porušením menštruačného cyklu, ovulácie, zväčšenia a prekrvenia mliečnych žliaz, zníženej sexuálnej túžby, vypúšťania z bradaviek mlieka, ktoré nesúvisia s dojčením..

Znížená koncentrácia prolaktínu v tele sa považuje za normálnu možnosť pre deti, mužov a ne tehotné ženy. Zníženie množstva prolaktínu v krvi si spravidla nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Avšak na vylúčenie chorôb hypofýzy je potrebné podstúpiť lekársku prehliadku.

Ako normalizovať prolaktín u žien

Na normalizáciu prolaktínu sa zvyčajne používa hormonálna terapia. Hlavným liekom na liečbu tohto ochorenia je brómkriptín, potláča vylučovanie prolaktínu, aktivuje prirodzené mechanizmy jeho potláčania v tele.Ak je prolaktín mierne zmenený a zatiaľ nie je potrebná žiadna lieková terapia, môžete skúsiť upraviť hladinu hormónov pomocou diéty alebo alternatívnymi metódami..

Krvný test na prítomnosť prolaktínu u žien. Ako prejsť?

Na stanovenie koncentrácie hormónu je pacient poslaný na krvný test. Na objasnenie príčin hormonálnej nerovnováhy sa predpisujú nielen laboratórne, ale aj hardvérové ​​typy diagnostiky. Najviac informatívne sa vyznačujú MRI, CT. Tieto metódy komplexného zobrazovania žiarením nám umožňujú identifikovať nádorové a infekčné lézie mozgu a vyhodnotiť jeho prísun krvi.

Príprava ženy na krvný test na prolaktín.

Na stanovenie hladiny prolaktínu v tele sa žena musí podrobiť krvnému testu. Aspoň deň pred analýzou by ste mali opustiť intimitu, navštíviť sauny, kúpele, vylúčiť konzumáciu alkoholu aj v minimálnych dávkach. Jesť sa neodporúča ráno skôr. Reakcia štúdie bude skreslená, ak krátko pred odberom krvi bola zdôraznená žena.

V ktorý deň cyklu sa prolaktín u žien vzdáva? Odporúča sa, aby štúdia trvala 5 - 8 dní od začiatku menštruácie. Je veľmi dôležité dodržiavať vyššie uvedené pravidlá pre vykonanie krvného testu na prolaktín u žien. V opačnom prípade budú výsledky krvných testov nespoľahlivé, čo bude mať za následok dodanie ďalších testov..

Odchýlky v hormonálnom pozadí ženy

Ak sú hormóny nad normálne, signalizuje to problém v reprodukčnom systéme..

FSH môže prirodzene rásť po štyridsiatich rokoch. To je ten, kto signalizuje začiatok menopauzy. Po röntgenovom snímaní môže byť indikátor nad normálnou hodnotou. Niektoré lieky môžu tiež zvýšiť FSH v krvi..

Počas menopauzy stúpa aj hladina LH. Ak je predražené u mladého dievčaťa, môže to znamenať skorú menopauzu alebo polycystický vaječník.

Norma hormónu TSH u žien môže byť uplatnená na väčšiu stranu v prípade nedostatočnej funkcie štítnej žľazy, s určitými nádormi.

progesterón

S nadhodnoteným ukazovateľom musíte skontrolovať, či žena nemá chorionepitel vaječníkov. Je tiež možná vrodená hyperplázia vaječníkov..

prolaktín

Pri nadhodnotenom ukazovateli môže lekár mať podozrenie na zlyhanie obličiek, hypotyreózu, cirhózu pečene, nádor hypofýzy, odchýlky v hypotalame. Počas tehotenstva a laktácie sa zvyšuje aj hladina prolaktínu..

estradiol

Nadhodnotený hormón môže naznačovať cirhózu pečene, nádor vaječníkov, tyreotoxikózu. Antikoncepčné použitie a tehotenstvo môžu tiež preceňovať.

Hormóny nad normou môžu byť aj s nádormi, zlyhaním obličiek. V každom prípade musíte určiť príčinu, ktorá nadhodnocuje ženské hormóny.

Nízke ceny

Ak sú hormóny nižšie ako normálne, môže to hovoriť o rôznych chorobách.

Tento ukazovateľ môže byť nižší ako normálny v prípade tyreotoxikózy pri liečbe štítnej žľazy so znížením funkcií hypofýzy..

estradiol

Nedostatočnosť takého hormónu signalizuje neplodnosť, nedostatočnosť ovariálnych funkcií. Antikoncepcia môže tiež ovplyvniť hladinu hormónov u žien..

Hladina je podhodnotená znížením funkcií hypotalamu s anorexiou nervosa.

Hladina klesá počas tehotenstva. Nízka hladina FSH tiež naznačuje zníženie funkcie hypofýzy a hypotalamu.

progesterón

Nízky progesterón naznačuje, že nedochádza k ovulácii. V počiatočných fázach môže signalizovať potrat.

prolaktín

Nízka hladina indikuje hypofýzu. Tento ukazovateľ sa tiež výrazne znižuje, keď je plod odložený počas tehotenstva. Niektoré lieky, ako napríklad morfín, znižujú hladiny prolaktínu..

Hladina hormónov závisí nielen od dňa menštruačného cyklu, ale aj od toho, čo sa zjedlo. Preto je veľmi dôležité nejesť od ôsmich večer pred vykonaním niektorých testov. Väčšina ukazovateľov je dôležitá pri piatom až siedmom dni menštruácie, potom výsledky budú najspoľahlivejšie.

záver

Hormonálne pozadie je veľmi dôležité pre normálne fungovanie. Závisí na ňom reprodukčné zdravie ženy a jej celková pohoda. Preceňované ukazovatele nie vždy naznačujú reprodukčné problémy, často môžu byť signálom o nádore. Preto je dôležité udržiavať zdravie žien pod kontrolou! Počas tehotenstva sa normy ukazovateľov mierne menia, ošetrujúci lekár ich má sledovať, aby sa predišlo problémom pri nosení dieťaťa. Pred vykonaním testov je nevyhnutné sa správne pripraviť, aby ste nemuseli paniku a opakovanie opakovať. Je potrebné mať na pamäti, že pre výsledky, ktoré sa líšia od normy, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Prolaktín: norma u žien

Čas čítania: min.

Norma hormónu prolaktínu u žien

Syntéza prolaktínu je riadená neuroendokrinným systémom. Do tohto procesu je zapojený centrálny a periférny nervový systém..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a hormóny štítnej žľazy môžu stimulovať a inhibovať tvorbu a uvoľňovanie prolaktínu..

Normálny krvný prolaktín u žien: kritériá hodnotenia súvisiace s vekom

Norma prolaktínu u žien podľa veku (norma u tehotných žien) tabuľka č. 1

VekNorma prolaktínu u žien v mMe / lNorma prolaktínu u žien v ng / l
novorodenci1700 - 2000 mIu / l77 - 90 ng / ml
Do 1 rokaAž 630 mIU / lDo 30 ng / ml
1 rok - 10 rokov40 - 400 mIU / l2 - 20 ng / ml
11 rokov - 16 rokov80 - 800 mIU / l4 - 40 ng / ml
16 do menopauzy40 - 600 mIU / l2 - 27 ng / l
menopauza25 - 400 mIU / l1 - 20 ng / l

Normálny prolaktínový hormón u žien počas tehotenskej tabuľky č. 2

mMe / lng / l
Norma v 1. trimestri600 - 20003,2 - 43
Norma v 2. trimestri2000 - 600013 - 166
Norma prolaktínu u žien v 3. trimestri gravidity4000 - 1000026 - 318

Po pôrode je prolaktínovou normou u žien tabuľka č. 3

mMe / lng / l
Dojčiace ženy40 - 6002 - 30
Ošetrovateľstvo prvých 6 mesiacov2500120
Ošetrovateľstvo 7-12 mesiacov1 000 - 1 20048-57
Ošetrovateľstvo po 12 mesiacoch600 - 1 00030-48

Norma hormónu v tele ženy nezávisí iba od veku. Existujú tiež normy pre fázy ovariálneho-menštruačného cyklu (CMC)..

Úroveň prolaktínu podľa cyklu

Hormonálna norma v ženskom tele sa líši v závislosti od dňa CMC..

  • Norma prolaktínu u žien vo folikulárnej fáze. Počas folikulárnej fázy 4 - 27 ng / ml alebo 40 - 600 mMu / l
  • Na začiatku cyklu je prolaktín obsiahnutý v krvi v minimálnom množstve. U žien je norma po dobu 3 dní 40 - 250 mIU / l alebo 4 - 12 ng / ml. Od tohto dňa do piateho dňa sa odoberie krv na štúdium prolaktínu. Dôvodom je skutočnosť, že v súčasnosti majú najmenší vplyv sexuálne hormóny.
  • Počas uvoľňovania vajíčka 6,5 ​​- 50 ng / ml alebo 136 - 1000 mMe / l
  • Počas luteálnej fázy 5 až 41 ng / ml alebo 100 až 820 mIu / l

V menopauze sú hladiny prolaktínu v reprodukčnom veku mierne nižšie ako fyziologické vedomosti..

Pri plánovaní tehotenstva môžu abnormálne ukazovatele tohto hormónu viesť k vzniku neplodnosti.

Je potrebné si uvedomiť, že prolaktín je rozdelený do niekoľkých frakcií:

  • Malý prolaktín (monomérny prolaktín) je aktívna frakcia prolaktínu, ktorá sa viaže na receptory. Toto je biologicky aktívny prolaktín..
  • Veľký prolaktín - niekoľkokrát menej aktívny ako malý.
  • Veľký prolaktín - ešte menej aktívny prolaktín.
  • Glykozylovaný prolaktín - nemá žiadnu aktivitu a neviaže sa na receptory.

V prípade zvýšenia hladiny prolaktínu u žien sú možné príznaky:

Porušovanie ženských pohlavných orgánov:

  • Amenorea, oligomenorea;
  • Neplodnosť v dôsledku neprítomnosti ovulácie alebo skrátenia luteálnej fázy menštruačného cyklu;
  • galaktorei.
  • Galactorea prvého stupňa sa vyznačuje - kvapky mlieka sa uvoľňujú so silným tlakom;
  • II stupeň - s miernym tlakom - prúd;
  • III. Stupeň - spontánne rozdelenie mlieka;
  • Frigidita, anorgazmia, vaginálna suchosť;
  • Hirsutizmus, akné.

Porušovanie oblasti mužských pohlavných orgánov:

  • Znížená alebo nedostatočná sexuálna túžba a potencia.
  • Zjednodušenie sekundárnych sexuálnych charakteristík.
  • gynekomastia.
  • Oligospermia v dôsledku toho neplodnosť.
  • Osteoporóza s prevahou resorpcie kostí.
  • Nadváha.
  • Depresia, poruchy spánku.
  • Astenický syndróm.
  • Non-lokalizovaná bolesť za hrudnou kosťou ťahaného charakteru.

Pri organickej genéze hyperprolaktinémie (prítomnosť hypofýznych alebo makro-prolaktinómov) sa často stretávajú s neurologickými príznakmi: pyramidálne, cerebelárne vestibulárne, okulomotorické poruchy, oftalmická hypertenzia, menej často epileptické, chiasmálne, extrapyramidálne a citlivé poruchy, ktoré sa nemusia vyskytnúť..

Ak je prolaktín u žien pod normálnou hladinou, sú možné príznaky poruchy ženských pohlavných orgánov:

  • Najčastejšou sťažnosťou je cefalolalgia bez konkrétneho miesta bolesti. Časté autonómne krízy sa objavujú s pocitom horúčky, prudkým skokom v tlaku, bolesťou za hrudnou kosťou, pocitom zadusenia, strachu, bolesti v bruchu a končatinách, horúčkou, často mdloby. Spolu s tým sa môžu objaviť porušenia psychoemotorickej sféry. Všetky tieto príznaky sa môžu zhoršiť pri chronickom strese..

Znížené hladiny prolaktínu sú vo väčšine prípadov sprevádzané porušením ženských pohlavných orgánov:

  • Amenorea, oligomenorea;
  • Neplodnosť v dôsledku neprítomnosti ovulácie alebo skrátenia luteálnej fázy menštruačného cyklu;
  • Frigidita, anorgazmia, vaginálna suchosť;
  • Hirsutizmus, akné.

Porušovanie oblasti mužských pohlavných orgánov:

  • Znížená alebo nedostatočná sexuálna túžba a potencia.
  • Zjednodušenie sekundárnych sexuálnych charakteristík.
  • gynekomastia.
  • Oligospermia v dôsledku toho neplodnosť.
  • Osteoporóza s prevahou resorpcie kostí.
  • Nadváha.
  • Depresia, poruchy spánku.
  • Astenický syndróm.
  • Non-lokalizovaná bolesť za hrudnou kosťou ťahaného charakteru.

Príčiny redukcie prolaktínu

Sheehanov syndróm (popôrodná nekróza hypofýzy) - nastáva v dôsledku zvýšenia hypofýzy počas pôrodu, bez zvýšenia jej dodávky krvi, v prípade masívneho úbytku krvi, výživa hypofýzy je nedostatočná a je nekrotická. Je to stav, ktorý môže viesť k stavu, keď sa po pôrode prolaktín u žien uvoľní pod normu.

  • Odložené tehotenstvo.
  • Nádory stláčajúce hypofýzu.
  • PTS - syndróm.
  • Prevedená neuroinfekcia.
  • Traumatické zranenia mozgu (operácie, zatvorené a otvorené kraniocerebrálne zranenia).
  • Intervenčné ošetrenie.
  • lieky.

Nezabudnite, že pred darovaním krvi na hladinu prolaktínu je potrebná príprava:

  • Nejedzte najmenej 8 hodín pred odberom krvi (iba voda z nápojov).
  • Nezúčastňujte sa sexuálnej aktivity 24 hodín pred odberom krvi.
  • Nepite alkohol po dobu 3 dní.
  • Nefajčite do 3 hodín.
  • Informujte lekára o liekoch.
  • Vylúčte fyzickú aktivitu a stres 24 hodín pred analýzou (ak ste bežali na analýzu, potom ticho sedieť 15 až 20 minút).
  • Ak potrebujete znova odoslať - odneste ho do toho istého laboratória.

Dôvody prebytku prolaktínu u žien môžu byť fyziologické (tehotenstvo) aj patologické (prolaktín nad normálne hodnoty môže byť dôsledkom zhoršeného fungovania na úrovni rôznych endokrinných žliaz)..

Hormonálny prolaktín - „laktačný hormón“

Prolaktín je jedným z hormónov hypofýzy. Malé množstvo prolaktínu sa vylučuje aj endometriom - vnútornou vrstvou maternice. Telo obsahuje tri formy prolaktínu: tetramerický, dimérny a monomérny.

Monomérna je biologicky aktívna forma hormónu. Jeho najväčšie množstvo v krvi je asi 80%. Dimerický je asi 5–20% z celkového hormónu a tetramerický je 0,5–5%.

Účinok prolaktínu

Kým veda úplne nezistila vplyv tohto hormónu na organizmus. Je známe, že je dôležité pre:

  • rast a vývoj mliečnych žliaz;
  • zrenie a vylučovanie mledziva;
  • zvýšenie počtu mliečnych lobules a potrubí;
  • premena kolostra na mlieko;
  • predĺženie fázy corpus luteum;
  • regulácia metabolizmu voda-soľ.

Okrem toho pôsobí ako „antikoncepčný prostriedok“ pre ženy - zabraňuje počatiu počas tehotenstva a laktácie. Prolaktín sa vylučuje - a gravidita sa nevyskytuje. Po odstavení dieťaťa z prsníka sa pravdepodobnosť počatia opäť zvyšuje. U mužov tento hormón, okrem kontroly metabolizmu vody a solí, zvyšuje uvoľňovanie testosterónu a stimuluje aj rast spermií..

Pri zvýšenej hladine tohto hormónu v porovnaní s normou možno pozorovať problémy s počatím.

Prolaktín: kedy užívať?

Aký deň sa má užívať prolaktín? Krv sa daruje prolaktínu v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, buď vo folikulárnej alebo luteálnej fáze. Na začiatku cyklu môžete kombinovať testy na ďalšie hormóny (2. až 5. deň alebo 5. až 8. deň cyklu). Folikulárna fáza je vhodná na testovanie krvi na pohlavné hormóny hypofýzy - súčasne môžete vykonať analýzu na FSH, LH a prolaktín (3. až 5. deň cyklu). Tehotné ženy zvyčajne robia tento test v deň, ktorý zodpovedá iným testom..

Ak máte predpísanú štúdiu o hormóne prolaktínu, kedy je to potrebné, nezáleží na tom veľa: výsledky sa interpretujú v závislosti od dňa cyklu. Hladina tohto hormónu v priebehu cyklu mierne kolíše, takže na stanovenie jeho koncentrácie sa nemusíte obávať, v ktorý deň sa má analýza vykonať. Aj keď lekár predpísal konkrétny deň, ale nevyhovuje vám to, uveďte, je možné odložiť analýzu a vo vašej laboratórnej vzorke je prolaktín o deň pohodlnejší podľa vášho rozvrhu.

2 dni pred vykonaním analýzy sa musíte zdržať:

  • pohlavia;
  • stres
  • sladký
  • fyzická aktivita;
  • vyšetrenie prsníka.

Pretože zvýšenie hladiny tohto hormónu nastáva počas spánku, analýza by sa mala vykonať 2-3 hodiny po prebudení - nie skôr. Analýza sa musí vykonať na lačný žalúdok. Aj keď je zaznamenaný nárast prolaktínu, darujte ďalšie 1-2 krát: takže si môžete byť istí, že nejde o jediný skok v hormóne..

Jednotkami, v ktorých sa najčastejšie určujú hladiny prolaktínu, sú ng / ml - nanogramy na mililiter. Laboratóriá môžu tiež merať koncentrácie hormónov v μMU / ml - mikro medzinárodné jednotky na mililiter. Ak chcete previesť jednotky μMU / ml na prolaktín ng / ml, musíte vydeliť hodnotu v μME / ml 30,3.

Prolaktín: norma u žien

V závislosti od toho, v ktorý deň cyklu sa testy vykonávajú, sa norma u žien pohybuje v rozmedzí od 4,5–49 ng / ml alebo 136–1483 μIU / ml. Podľa fáz menštruačného cyklu sú tieto hodnoty:

  • folikulárna fáza - 4,5–33 ng / ml alebo 136–999 μl / ml;
  • ovulačná fáza - 6,3–49 ng / ml alebo 190–1484 μIU / ml;
  • luteálna fáza - 4,9–40 ng / ml alebo 148–1212 μIU / ml.

Zvýšený prolaktín u žien počas tehotenstva

Počas celého tehotenstva sa hladina hormónov mení:

  • I trimester - 3,2 - 43,0 ng / ml;
  • Trimester II - 13,0 - 166,0 ng / ml;
  • Trimester III - 13,0 - 318,0 ng / ml.

Od ôsmeho týždňa sa začína zvyšovanie hladín hormónov. Jeho najvyššia koncentrácia v krvi je približne v 20. - 25. týždni. Hladiny prolaktínu sú veľmi dôležité pre vývoj pľúc dieťaťa. Pred narodením dochádza k zníženiu hladiny hormónu a k jeho ďalšiemu zvýšeniu - iba počas laktácie.

Prolaktín u mužov: normálny

U mužov je hladina hormónov nižšia ako u žien. V zdravom mužskom tele by mala byť koncentrácia v rozmedzí 2,5–17 ng / ml alebo 75–515 µIU / l.

Nízky prolaktín

Množstvo hormónu v krvi sa líši v závislosti od dennej doby. Ihneď po prebudení prolaktín klesá. Asi hodinu po zaspaní dochádza k zvýšeniu hladiny hormónu a najvyššia koncentrácia je skoro ráno. Nízka hladina môže naznačovať abnormality hypofýzy. Znížené hladiny hormónov sú menej časté ako zvýšené.

Zvýšenie prolaktínu: príznaky

Ak sú hladiny prolaktínu v mužskom alebo ženskom tele zvýšené, príznaky môžu byť nasledujúce:

  • nepravidelný menštruačný cyklus (zriedkavá alebo chýbajúca menštruácia);
  • problémy s počatím;
  • znížená sexuálna motivácia;
  • výtok z mliečnych žliaz;
  • rast vlasov na tvári, na hrudi, späť u žien;
  • pribrať;
  • akné;
  • nedostatok ovulácie (u žien).

Pri zvýšenej hladine hormónov v porovnaní s normou nemusia byť vždy prítomné všetky vyššie uvedené príznaky. Nízky a vysoký prolaktín, ktorého príznaky nie sú ťažké pozorovať, môžu naznačovať vážne poruchy v tele.

Vplyv na plodnosť

Hypofyzárne hormóny FSH a LH spôsobujú ovuláciu. Produkcia týchto hormónov znižuje vysoké hladiny prolaktínu a nedochádza k otehotneniu. Ak nemôžete otehotnieť dlhšie ako šesť mesiacov, má zmysel darovať krv.

Ak organizmus nefunguje správne, zvýšená hladina tohto hormónu u žien môže spôsobiť nielen „sexuálny chlad“ a nezdravú veľkú veľkosť prsníka, ale aj rakovinu prsníka. Ak je hladina prolaktínu u človeka zvýšená, príznaky sú nasledujúce:

  • problémy s počatím;
  • impotencia;
  • zväčšené mliečne žľazy;
  • mledzivo.

Ak máte podozrenie, že máte zvýšenú hladinu hormónov, príznaky bez výsledkov testov nemôžu byť základom liečby. Najskôr vykonajte testy, ktoré pomôžu zistiť príčinu poruchy v tele.

Zvýšený prolaktín: príčiny

Hyperprolaktinémia je dvoch typov:

  • fyziologický (norma);
  • patologické (s abnormalitami).

Fyziologická hyperprolaktinémia spôsobuje zvýšenie hladín prolaktínu v zdravom tele z týchto dôvodov:

  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • intenzívna fyzická aktivita;
  • hlboká spánková fáza;
  • diéta bohatá na proteíny;
  • pohlavný styk;
  • emocionálne nadmerné zaťaženie.

Normálne je hladina hormónov u mužov a žien zvýšená skoro ráno - medzi 5 a 7 ráno. Patologická hyperprolaktinémia (nezdravé zvýšenie hladiny hormónov) môže mať tieto príčiny:

  • nádory hypofýzy;
  • chirurgické poškodenie nohy hypofýzy;
  • ožiarenie;
  • syndróm „prázdneho tureckého sedla“ (vylisovaná hypofýza);
  • nádory hypotalamu;
  • poškodenie orgánov hrudnej oblasti vrátane chirurgického zákroku na mliečnych žľazách;
  • benígne nádory tureckého sedla;
  • endokrinné choroby (polycystický vaječník, hypotyreóza, Cushingov syndróm);
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • nedostatok vitamínu B6;
  • užívanie niektorých liekov (vrátane perorálnej antikoncepcie).

Ak je prolaktín v tele zvýšený, príčiny môžu byť spojené s obezitou. Estradiol sa tvorí v tukovom tkanive, čo zase vyvoláva zvýšenie „laktačného hormónu“. Čím viac estradiolu v tele, tým vyššia je koncentrácia prolaktínu. Preto najčastejšie vysoká hladina hormónu u mužov a žien s nadváhou.

Ako znížiť prolaktín?

Ako znížiť hladinu hormónu lekár stanoví, vzhľadom na príčiny hyperprolaktinémie. Ak sa hladina hormónu počas laktácie zvýši, jeho hladina sa zníži ihneď po ukončení dojčenia. Tento typ hyperprolaktinémie nevyžaduje liečbu..

Zvýšenie prolaktínu: liečba

Okrem krvného testu na hormóny je predpísaná aj MRI - magnetická rezonancia. MRI vám umožňuje určiť, či je s chorobou spojená vysoká hladina hormónu: táto štúdia pomáha zistiť prítomnosť nádorov..

Liečba môže zahŕňať:

  • užívanie liekov;
  • liečenie ožiarením;
  • operácie.

Lekár predpisuje liečbu individuálne. Zároveň berie do úvahy aktuálny stav tela, prítomnosť alergie na drogy, túžbu otehotnieť a ďalšie faktory..

Krvný test na prolaktín. Norm, príčiny zvýšenia a zníženia hladín hormónov. Ako sa pripraviť na test?

Prolaktín (luteotropín, mammotropín) je hormón hypofýzy, ktorý je zodpovedný za rast mliečnych žliaz a zaisťuje tvorbu materského mlieka u žien. Malé množstvo nájdené u mužov.

Charakteristickou črtou prolaktínu sú prudké výkyvy, ktoré môžu súvisieť so spánkom, liekmi, aktívnou sexuálnou stimuláciou a poškodením hrudníka. U zdravých ľudí sa hladina hormónov normalizuje v priebehu niekoľkých hodín. Dlhodobé zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi si vyžaduje úpravu, pretože môže spôsobiť zdravotné problémy..

Hyperprolaktinémia - vysoký obsah prolaktínu v krvi, sa vyskytuje u 1% žien. Zvýšená produkcia hormónov mimo tehotenstva a laktácie môže mať vážne následky až do zastavenia menštruácie a neplodnosti. Zvýšený prolaktín u mužov je mimoriadne zriedkavý.
Na stanovenie hladiny prolaktínu musíte darovať krv zo žily.

Úloha prolaktínu v tele

Denný rytmus sekrécie

Akým spôsobom prolaktín účinkuje?

Formy prolaktínu

V ľudskom tele existuje niekoľko foriem prolaktínu..

Monomérny - najaktívnejší, spôsobuje zodpovedajúce zmeny v tele.
Dimérna forma prolaktínu sa neviaže na bunkové receptory.
Polymérna forma neprechádza kapilárnou stenou kvôli veľkej veľkosti molekuly a neovplyvňuje telo. V prítomnosti polymérnej a dimérnej formy ukazuje analýza prolaktínu nad normu, ale nevznikajú žiadne príznaky hyperprolaktinémie a liečba nie je potrebná..

Funkcie prolaktínu v tele
ženyMuži
Vývoj prsníkov počas puberty.

Rast pŕs v dôsledku zvýšenia lalokov a kanálikov.

Výroba mledziva a mlieka

Regulácia výroby estrogénu.

Regulácia fázy corpus luteum a menštruačného cyklu.

Prevencia laktácie.

Formovanie detských príloh.

Regulácia rovnováhy voda-soľ.

Normalizácia metabolizmu.

Posilnenie kostného tkaniva, obohatenie vápnikom.

Regulácia rovnováhy voda-soľ.

Normalizácia metabolizmu.

Udržiavanie normálneho testosterónu.

Normálne dozrievanie spermií zvyšuje ich pohyblivosť.

Rast semenných vezikúl a prostaty.
Rast svalov.

Spevnenie kostí, zlepšená absorpcia vápnika.


Izolácia prolaktínu počas tehotenstva a po pôrode

Počas tehotenstva sa hladiny prolaktínu zvyšujú 20-krát, čo je spôsobené vysokou hladinou estrogénu a progesterónu. Vysoké dávky prolaktínu u tehotných žien vyvolávajú zväčšenie prsníkov a stmavnutie paranazálnych kruhov. Estrogén a progesterón súčasne blokujú produkciu materského mlieka, napriek vysokej hladine progesterónu. Ihneď po narodení začína vystupovať koncentrácia estrogénových a progesterónových kvapiek a mledziva a potom mlieka.

Prolaktín sa stabilizuje 4 až 6 týždňov po narodení dieťaťa. Jeho hladina však zostáva stabilná niekoľko mesiacov vďaka stimulácii bradaviek počas kŕmenia, čo pomáha udržiavať laktáciu. Tento mechanizmus vysvetľuje skutočnosť, že časté podávanie na prsia zvyšuje množstvo mlieka..
Vysoká hladina prolaktínu u dojčiacej matky ju chráni pred opakovaným tehotenstvom. Inhibuje tvorbu gonadotropných hormónov hypofýzy a zabraňuje ovulácii a vývoju luteum v tele, čo sa prejavuje neprítomnosťou menštruácie v prvých mesiacoch dojčenia. V niektorých prípadoch môže dôjsť k tehotenstvu.

Prečo je predpísaný test prolaktínu? (hlavné údaje pre túto analýzu)

Indikácie pre analýzu prolaktínu
ženyMuži
Menštruačné nepravidelnosti.
Patológia prsníka.
Galaktorea - dojčenie nesúvisiace s dojčením.
Amenorea - nedostatok menštruácie.
Znaky hyperandrogenizmu (nadbytok mužských pohlavných hormónov) - akné, nadmerné ochlpenie.
neplodnosť.
Potrat - potraty, predčasné pôrody.
Hypotyreóza je ochorenie spojené s nízkou hladinou hormónov štítnej žľazy..
Podozrenie na nádor hypofýzy
Nádory vaječníkov - cysty, nádory.
Gynekomastia - zväčšenie prsníkov.
neplodnosť.

Nedostatok spermie v ejakuláte.

Podozrenie na nádor hypofýzy.

Znaky zvýšenej hladiny prolaktínu v rôznom veku

Hlavné príznaky zvýšeného prolaktínu u žien sú výtok z bradaviek a oneskorená menštruácia. Symptómy zvýšeného prolaktínu úzko súvisia s jeho schopnosťou blokovať pôsobenie ženských pohlavných hormónov - estrogénu a progesterónu. Naopak, u mužov prolaktín zvyšuje účinky estrogénu, ale blokuje testosterón..

Znaky zvýšeného prolaktínu
dievčatáChlapci
Oneskorenie puberty.
Neskorá menštruácia alebo neprítomnosť - primárna amenorea.
Menštruačné nepravidelnosti.
Nedostatočný rozvoj vonkajších genitálií a mliečnych žliaz.
Izolácia tekutiny od bradaviek.
Oneskorenie puberty.
Zväčšenie pŕs.
Typické proporcie tela: dlhé ruky a nohy, vysoký pás, boky širšie ako plecia, usadeniny tuku v bradavkách, spodné brucho a dolnú časť chrbta..
Slabé svaly.
Vysoký hlas.
Varlata (semenníky) sú redukované.
Žiadna sexuálna motivácia alebo záujem o sex.

Dlhodobé vystavenie vysokým dávkam prolaktínu u dospelých spôsobuje poruchy fungovania rôznych orgánov a systémov.

Znaky zvýšeného prolaktínu
ženyMuži
Vypúšťanie z mliečnych žliaz. Vylúčená tekutina môže byť číra alebo môže pripomínať materské mlieko. Počet sa pohybuje od niekoľkých kvapiek s tlakom po niekoľko mililitrov a neoprávneného vypršania platnosti.

Zväčšenie pŕs v dôsledku rastu epitelu lobúl a kanálikov.
Mastopatia - tesnenie prsných žliaz, tvorba cýst a adenómov.

Menštruačná dysfunkcia: nepravidelná menštruácia, ťažké a bolestivé krvácanie.

Amenorea - zastavenie menštruácie na 6 alebo viac mesiacov.

Neplodnosť. Vysoká hladina prolaktínu blokuje ovariálne hormóny, čím narúša procesy dozrievania vajíčok a ovulácie. To znemožňuje tehotenstvo..
potrat.

Frigidita - nedostatok túžby mať sex.
Syndróm polycystických vaječníkov. Vysoký prolaktín narušuje ovuláciu, v dôsledku čoho sa v mieste zrelých folikulov vytvára mnoho cyst.

Nárast hmotnosti spojený s retenciou vody a zvýšeným telesným tukom.

Akné na tvári a hornej časti tela.
Časté zlomeniny kostí a viacnásobný kaz v dôsledku vylúhovania vápenatých solí.

Poruchy periférneho videnia, dvojité videnie pri kompresii optických nervov hypofytickým adenómom.

Porušenie emočnej stability a spánku.

Znížená sexuálna motivácia a znížená potencia, ktorá je spôsobená znížením testosterónu.

Gynekomastia - rast prsníkov.
Obezita.

Časté zlomeniny a viacnásobný kaz.

Zrakové poškodenie veľkých hypofyzárnych adenómov stláčajúcich optické nervy.

Znaky zníženej hladiny prolaktínu

Znížený prolaktín je zriedkavý jav. Môže to byť spojené s poškodením prednej hypofýzy rôznej povahy alebo so zvýšenou citlivosťou tela na dopamín, čo bráni tvorbe prolaktínu..

Príznaky nízkej hladiny prolaktínu
ženyMuži
neplodnosť.
Menštruačné nepravidelnosti.
Potraty na začiatku tehotenstva.
Nedostatok mlieka v období laktácie.
Migrénové útoky.
Potlačené obsedantné obavy.
Hypertenzívne krízy.
Zvýšený rast vlasov na tvári a na chrbte.
Zhoršenie kvality spermií, znížená pohyblivosť spermií.
Zníženie potencie.
prostatitis.
Emocionálna nestabilita, úzkosť.

Ako sa pripraviť na test na prolaktín

Aby sa získali čo najpresnejšie výsledky analýzy, najmenej 3 dni vopred, je potrebné zrušiť podávanie liekov, ktoré ovplyvňujú syntézu prolaktínu. Ich zoznam je uvedený v nasledujúcich častiach článku. Ak nie je možné lieky zrušiť, je potrebné informovať laboratórny personál o použitých liekoch a ich dávkovaní.

Pokiaľ je to možné, zdržte sa:

  • stres
  • zranenia
  • fajčenie;
  • alkohol
  • psychotropné látky;
  • množstvo bielkovín a uhľohydrátov;
  • pohlavný styk;
  • podráždenie bradaviek a podrážok - sexuálna stimulácia, pevné spodné prádlo;
  • tepelné procedúry - kúpele, horúce kúpele;
  • nedostatok spánku;
  • fyzická aktivita.

V ktorý deň menštruačného cyklu odoberú krv na analýzu?

Hladina prolaktínu v krvi nezávisí od dňa menštruačného cyklu. Preto môžete vykonať analýzu prolaktínu každý deň.

Niektorí endokrinológovia však naznačujú, že najlepším obdobím na testovanie prolaktínu je 5-8 dní menštruačného cyklu..