Základné hormóny štítnej žľazy

Štítna žľaza je jednou z najväčších endokrinných žliaz v ľudskom tele. Nachádza sa vo vláknitej kapsule, ktorá je fixovaná na oboch stranách hrtanu pomocou voľného spojivového tkaniva. Štítna žľaza pozostáva z dvoch lalokov, ktoré sú upevnené voľným pásom tkaniva, ktorý sa zvyčajne nazýva isthmus. Žľazové tkanivo pozostáva z folikulov, z ktorých každý je naplnený koloidom pozostávajúcim z glykoproteínu obsahujúceho jód. Nazýva sa tyreoglobulín a je záložnou formou hlavných hormónov produkovaných štítnou žľazou - tyroxínom (T4) a trijódtyronínom (T3). Okrem hlavných hormónov obsahuje táto žľaza aj peptidový hormón - kalcitonín, ktorý je zodpovedný za koncentráciu vápnika v krvi a podieľa sa na regulácii metabolizmu vody a elektrolytov v ľudskom tele..

Štruktúra folikulov štítnej žľazy: 1 - krvné kapiláry; 2 - folikul; 3 - tepna; 4 - žľazové bunky; 5 - koloid obsahujúci hormóny štítnej žľazy (Yu.I. Afanasyev, E.F. Kotovsky)

Hlavné hormóny štítnej žľazy

Tyroxín a trijódtyronín sú jedným z hlavných regulátorov metabolizmu - tieto látky ovplyvňujú všetky typy metabolických procesov v tele. Sú zodpovední za tvorbu a minútu energie, reguláciu srdcového rytmu. Nedostatok týchto hormónov vedie k rýchlemu vyčerpaniu a inhibícii hlavného metabolizmu, a naopak, prebytok spôsobuje, že je človek hyperaktívny a vzrušujúci a urýchľuje metabolické procesy..

Tyroxín (T4)

Biologicky neaktívna forma hormónov štítnej žľazy. Je to výroba T4, ktorá zaberá väčšinu syntézy štítnej žľazy (až 90%). Stimuluje metabolizmus bielkovín v tele.

Zvýšená produkcia tohto hormónu stimuluje zrýchlenie metabolizmu a spotrebu kyslíka. Jeho analýza odhaľuje tieto choroby: tyreoiditída, hypotyreóza, toxická struma.

Trijódtyronín (T3)

Biologicky aktívna forma hormónov štítnej žľazy. Vo svojom zložení obsahuje tri atómy jódu, čo zvyšuje jeho chemickú aktivitu. Stimuluje absorpciu a výmenu kyslíka v tkanivách tela. Používa sa na diagnostiku mnohých ochorení štítnej žľazy.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)

TSH je hormón produkovaný hypofýzou. Stimuluje tvorbu a sekréciu T3 a T4, reguluje činnosť štítnej žľazy ovplyvňovaním receptorov tyrocytov. Výsledkom je zvýšenie syntézy rastu štítnej žľazy a tkaniva štítnej žľazy.

Tabuľka hormónov s normami

hormónMinimálna hodnotaMaximálna hodnota
T3 zadarmo2,6 pmol / l5,7 pmol / l
T3 všeobecne1,2 nmol / l2,2 nmol / l
T4 zadarmo9,0 pmol / l22,0 pmol / l
T4 celkovo54 nmol / l156 nmol / l
TTG0,4 mU / l4,0 mU / l
Protilátky proti tyreoglobulínu0 jednotiek / ml18 jednotiek / ml
Protilátky štítnej žľazyFunkcie hormónov štítnej žľazy v tele

Hlavné hormóny štítnej žľazy sú zodpovedné za nasledujúce funkcie:

  • prispievajú k syntéze proteínov potrebných na tvorbu nových buniek;
  • zvýšiť odvod tepla a produkciu tepla;
  • prispieva k správnemu fungovaniu čreva, absorpcii, absorpcii a tvorbe bielkovín, tukov a uhľohydrátov v tele (vo všetkých jeho orgánoch a systémoch);
  • zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
  • zabezpečiť normálny vývoj a fungovanie centrálneho nervového systému, priebeh mentálnych procesov a vyššiu nervovú aktivitu;
  • stimulovať odbúravanie tukov, ktoré regulujú hmotnosť človeka;
  • podieľať sa na tvorbe červených krviniek;
  • prispieva k rastu a dozrievaniu tela ako celku;
  • zúčastňujú sa na vývoji pohlavných orgánov, na vylučovaní pohlavných hormónov.

Ako je regulovaná produkcia hormónov štítnej žľazy

Hormóny štítnej žľazy sa vyrábajú v dôsledku pomerne zložitého procesu regulovaného dvoma endokrinnými žľazami - hormón stimulujúci štítnu žľazu sa syntetizuje v hypofýze, čo priamo ovplyvňuje fungovanie štítnej žľazy..

Syntéza tyroxínu vo folikuloch štítnej žľazy

Hypotalamus spája endokrinný a nervový systém do jedného celku. Sleduje hladinu hormónov štítnej žľazy a syntetizuje látky, ktoré pôsobia na hypofýzu. Hypofýza je tiež časťou mozgu. Jeho funkciou je vylučovanie desiatok hormónov vrátane hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Signály z hypotalamu v kombinácii s koncentráciou hormónov T3 a T4 v krvi ovplyvňujú uvoľňovanie TSH. Ak je teda koncentrácia tyroxínu v krvi nízka, informácie o tomto vstupujú do hypofýzy a hypotalamu. Hypofýza reaguje okamžite uvoľňovaním TSH, čo prispieva k uvoľňovaniu hormónov zo štítnej žľazy. Depresívny stav a znížená teplota vedú k aktívnejšej sekrécii TSH, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie T3 a T4 v krvi. Keď človek spí, TSH sa prakticky nevyrába.

Možné prejavy problémov

Mnoho príznakov naznačuje abnormality vo fungovaní štítnej žľazy. Najčastejšie choroby sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku alebo prebytku hormónov a nazývajú sa hypotyreóza a hypertyreóza. Hypotyreóza je porušením štítnej žľazy s nedostatočným obsahom jódu v tele, čo má za následok nedostatočné množstvo hormónov. Príčinou hypotyreózy môže byť užívanie niektorých liekov, nedostatočná sekrécia TSH alebo chirurgický zákrok. Hypotyreóza je nebezpečná pre deti, pretože je možné spomalenie rastu alebo neprimeraný rast, oneskorenie alebo prudké spomalenie mentálneho vývoja..

Známky hypotyreózy:

  • rýchla únava;
  • slabosť;
  • nadváha, s ktorou sa strava a fyzické aktivity nemôžu vyrovnať;
  • Podráždenosť;
  • menštruačné nepravidelnosti až do neplodnosti;
  • znížená telesná teplota;
  • kožné problémy (suchosť, svrbenie);
  • stolica problémy
  • opuchy končatín;
  • pokles pamäte.

Hypertyreóza sa vyskytuje ako dôsledok zvýšenej produkcie hlavných hormónov T3 a T4 - stavov, ktoré sú sprevádzané nadmernou syntézou hormónov, často sprevádzané difúznym alebo lokálnym zväčšením štítnej žľazy. Zvýšená produkcia hormónov sa môže vyskytnúť pri prudkom zvýšení produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v hypofýze. A tiež s benígnymi a zhubnými novotvarmi tejto endokrinnej žľazy.

Známky hypertyreózy:

  • ostré chudnutie pri zachovaní dobrého chuti do jedla;
  • celková slabosť;
  • prerušenia menštruačného cyklu;
  • horúčka;
  • nadmerný srdcový rytmus, nestabilita krvného tlaku;
  • suchá koža;
  • vysoký krvný tlak.

Na detekciu abnormalít vo fungovaní štítnej žľazy sa predpisujú hormonálne testy, testy protilátok a ultrazvuk. Aby ste sa ochránili pred chorobami z endokrinného systému, je potrebné jesť dostatočné množstvo jódu a tyrozínu - výrobkov, ktoré musí telo dostať z vonkajšieho prostredia, ak nie sú dostatočné, nastanú funkčné a organické zmeny v orgáne. Z vyváženej stravy závisí rovnováha hlavných hormónov štítnej žľazy.

Hormóny sérovej štítnej žľazy

Na pôsobenie na orgány a tkanivá tela je potrebná voľná frakcia tyroxínu a trijódtyronínu - tieto hormóny sa však v krvi nachádzajú vo viazanej forme. Pri hodnotení hormonálneho stavu je potrebné vyhodnotiť obsah voľných a viazaných frakcií hormónov - ich pomer zohráva úlohu pri diagnostike ochorení štítnej žľazy..

Tesnenie na krku, dýchavičnosť, bolesť v krku, suchá pokožka, tuposť, strata vlasov, krehké nechty, opuch, opuch tváre, matné oči, únava, ospalosť, slza atď. - To je všetko nedostatok jódu v tele. Ak sú príznaky „na tvári“ - pravdepodobne vaša štítna žľaza už nebude schopná pracovať v normálnom režime. Podľa štatistík nie ste sami, až jedna tretina svetovej populácie trpí problémami so štítnou žľazou.

Ako zabudnúť na choroby štítnej žľazy? Profesor Ivashkin Vladimir Trofimovich o tom hovorí tu.

Porucha štítnej žľazy: príčiny a príznaky

Hormonálna porucha štítnej žľazy, ktorej príznaky môžu naznačovať iné choroby, sa môže vyskytnúť v každom veku. Produkcia hormónov sa môže zvyšovať alebo znižovať pod vplyvom určitých faktorov. Štítna žľaza je malý orgán s hmotnosťou iba 25 - 40 g, pripomínajúci motýľa kvôli jeho štrukturálnemu tvaru (dve bočné laloky sú spojené isthmom)..

Štítna žľaza je malý orgán s hmotnosťou iba 25 - 40 g, ktorý sa svojím tvarom podobá motýlu.

Hlavnými hormónmi, ktoré produkuje štítna žľaza, sú kalcitonín a tyroxín. Kalcitonín má hypokalemický a hypofosfatemický účinok a tiež udržuje potrebnú rovnováhu vápnika v krvi. Tyroxín ovplyvňuje rast a vývoj všetkých telesných systémov. Produkcia týchto dvoch hormónov je dôležitá pre metabolizmus energie, bielkovín, tukov, uhlíka, kyslíka, vody a minerálov. Hormóny tiež regulujú činnosť kardiovaskulárneho, nervového a reprodukčného systému..

Z toho vyplýva, že práca tohto malého orgánu ovplyvňuje celý organizmus ako celok. Nie je však ľahké okamžite rozpoznať porušenia jeho funkcií. Väčšina symptómov sa objavuje takým spôsobom, že človek nevie o abnormalitách v štítnej žľaze. Výsledkom je, že k liečbe sa pristupuje v neskorom štádiu choroby.

Normy hormónov štítnej žľazy.

Nadbytok a nedostatok hormónov produkovaných štítnou žľazou nepriaznivo ovplyvňujú pohodu človeka.

Príčiny hypertyreózy štítnej žľazy

Hypertyreóza sa týka patologického procesu spôsobeného nadmernou produkciou hormónov. Existujú 3 typy hypertyreózy. Primárna forma hyperfunkcie je spojená so zmenou samotného orgánu. Môže to byť zvýšenie veľkosti, zápalové procesy alebo autoimunitné reakcie. Príčina sekundárnej hypertyreózy je spojená s poruchou funkcie hypofýzy, ktorá reguluje rovnováhu hormónov.

Terciárny typ hypertyreózy sa vytvára na pozadí patologického fungovania hypotalamu.

Choroby spôsobujúce hypertyreózu:

  • toxická struma;
  • Plummerova choroba;
  • tvorba nádoru hypofýzy;
  • tyreoiditída (zápal žľazy).

75% všetkých prípadov hyperfunkcie štítnej žľazy je spojených s toxickým strumom.

Toxická struma je častejšie pozorovaná u žien vo veku od 20 do 50 rokov ako u mužov. 75% všetkých prípadov hypertyreózy je spojené s toxickým strumom. Táto choroba je životnou hrozbou a vyžaduje si okamžitú liečbu. Nadbytok hormónov má toxický účinok na všetky telesné systémy..

Plummerova choroba alebo Plummerova choroba je benígny nádor štítnej žľazy. Táto choroba je diagnostikovaná pomocou ultrazvuku. Pri vyšetrení je viditeľný zaoblený uzol so špecifickým okrajom. Tvorba nádorov hypofýzy sa stáva častejšou príčinou sekundárnej hypertyreózy. V tomto prípade je diagnóza obtiažna, pretože nie je pozorované žiadne viditeľné poškodenie orgánov.

Dôvody na zníženie produkcie hormónov

Stav, keď štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov, sa nazýva hypotyreóza. Takéto hormonálne zlyhanie je častejšie u žien. Je ťažké diagnostikovať chorobu z dôvodu pomalého a plynulého vývoja a absencie živých prejavov. Hypotyreóza, podobne ako hypertyreóza, má tiež svoju vlastnú klasifikáciu..

Vyskytuje sa primárna, sekundárna a terciárna hypotyreóza. Toto ochorenie môže byť vrodené alebo získané. Primárna hypotyreóza sa vytvára proti rôznym patologickým procesom štítnej žľazy. Vyvíja sa sekundárny druh s léziami hypofýzy, ktorá neprodukuje TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). Vrodená hypotyreóza sa u ľudí vytvára aj počas vývoja plodu. Terciárny typ hypotyreózy sa vyvíja v rozpore s procesmi hypotalamu.

Príčiny primárnej hypotyreózy sú:

  • nadbytok jódu;
  • subakútna tyroiditída;
  • úprava lítiom;
  • čiastočné odstránenie štítnej žľazy;
  • autoimunitná tyroiditída;
  • vrodený nedostatok TSH;
  • endemický struma;
  • patológia štítnej žľazy;
  • nádory hypofýzy;
  • masívna strata krvi;
  • neuroinfekcia mozgu;
  • poškodenie mozgu s poškodením hypofýzy;
  • nedostatok liečby rakoviny štítnej žľazy.

Primárna hypotyreóza sa môže objaviť po čiastočnom odstránení štítnej žľazy..

Progresia hypotyreózy vedie k inhibícii metabolických procesov v tele. Toto ochorenie sa považuje za funkčnú poruchu s organickými komplikáciami. Kvôli nedostatku hormónov dochádza k porušeniu štruktúry orgánov, ktoré sú od nich závislé. Samotná štítna žľaza tiež mení svoju štruktúru v dôsledku patológie, ktorá spôsobila hypotyreózu.

Ako rozpoznať hormonálne poruchy?

Vzhľadom na obrovskú úlohu štítnej žľazy v práci celého organizmu, nerovnováha hormónov okamžite ovplyvňuje nielen fyzický stav, ale aj psychoemocionálny stav. Situácia je však taká, že ľudia často zamieňajú príznaky hypertyreózy a hypotyreózy s inými chorobami a pokúšajú sa o liečbu sami. V tomto prípade je všetko úsilie zamerané na odstránenie príznakov, a nie samotnej choroby, na ktorú daná osoba ani nemá podozrenie..

Hormóny štítnej žľazy a funkcie, úloha v tele

Je potrebné starostlivo zvážiť takú rozsiahlu tému, ako je štítna žľaza, jej hormóny a funkcie, pretože štítna žľaza produkuje najdôležitejšie hormóny pre život a vykonáva metabolické funkcie v tele.

V článku sa zaoberáme štruktúrou tohto tela, hormónmi, ktoré vytvára, a ich normálnymi indexmi, zisťujeme, čo sa stane, ak budú hodnoty príliš vysoké alebo príliš nízke..

Je umiestnená štítna žľaza a za čo je zodpovedný

Štítna žľaza alebo štítna žľaza sa nachádza v spodnej časti krku, uprostred nej. Jeho vrchol sa dotýka kostí hrtanu a spodnej časti priedušnice. Boky obklopujú priedušnicu a sú umiestnené za dýchacími cestami a pažerákom. Tiež krčná tepna s hrtanovým nervom susedí s štítnou žľazou..

Konkrétne umiestnenie všetkých jednotlivo. U detí sa nachádza pod chrupavkovou štruktúrou hrtanu a postupom času klesá. U dospelých vo veku 60 rokov môže úplne ísť na hrudník. Okrem toho je u mužov nižšia ako u predstaviteľov opačného pohlavia.

Vo všeobecnosti zodpovedá za tento proces:

  • ukladanie jódu v tele,
  • produkujú hormóny, ktoré obsahujú jód,
  • metabolická regulácia,
  • účasť na rôznych telesných procesoch.

Okrem toho produkuje tyroxín, trijódtyronín, ktorého účinky sú zamerané na zachovanie kostí a ich silu, ako aj na správny metabolizmus..

Štruktúra štítnej žľazy

Štítna žľaza je nepárový orgán žľazovej štruktúry, v ktorom sú dve časti spojené isthmom s dĺžkou do štyroch milimetrov..

Akonáhle je vnútri spojivového tkaniva, je orgán rozdelený na menšie časti. Má tiež vaskulárny systém, ktorý poskytuje veľké množstvo krvi do tkanív. Na syntézu hormónov sa vytvára jód..

Hormóny štítnej žľazy a ich funkcie

Štítna žľaza vylučuje tyroxín s trijódtyronínom a tyrocalcitonínom. Hormóny umožňujú vytvárať chrupavkové tkanivo a vyvíjať ho, podieľať sa na metabolizme proteínov so sacharidmi, udržiavať optimálne fungovanie nervov, rozvíjať a udržiavať myseľ a schopnosti mozgu, vyvážiť oxidačné a regeneračné procesy v tele.

1. Jódové hormóny 2. Kalcitonín

Ak sa zmení fyziológia glandulárnych orgánov, proces tvorby hormónov je prerušený a vznikajú choroby, ktoré sa ťažko liečia..

tyroxín

Je to hormón štítnej žľazy, ktorý sa vyrába pomocou folikulových buniek epitelu.

Jeho úloha v tele je dôležitá, pretože udržuje optimálnu telesnú teplotu, stimuluje bielkoviny a tvorbu červených krviniek, čo je normálne endometrium, a podieľa sa na oxidačných procesoch. Ovplyvňuje metabolizmus.

trijódtyronín

Je to hormón štítnej žľazy. Je produkovaný periférnymi tkanivami a krvnými bunkami. Hlavným zdrojom syntézy jódu s aminokyselinou tyrozín a peroxidáza. Výsledkom syntézy je tyroxín, ktorý obsahuje štyri atómy jódu. Keď sa každý atóm štiepi, získa sa trijódtyronín..

Je to veľmi dôležité. Tento hormón reguluje metabolizmus v kostných tkanivách, aktivuje produkciu vitamínu A, ktorý je potrebný na udržanie normálnej pokožky a slizníc, znižuje hladinu cholesterolu a poskytuje antiaterosklerotický účinok, aktivuje metabolizmus a spaľuje tuky, znižuje hladinu cholesterolu a antiaterosklerotický účinok.

Aktivuje tiež metabolizmus, spaľuje tuky, zúčastňuje sa metabolizmu bielkovín a procesu jeho zrýchlenia, zlepšuje fungovanie kardiovaskulárneho systému.

kalcitonín

Je to hormón produkovaný špeciálnymi bunkami štítnej žľazy umiestnenými v blízkosti folikulov. Tieto bunky sú neuroendokrinného pôvodu a produkujú kalcitonín..

Pomáha chrániť kostné tkanivo, znižovať aktivitu osteoklastov, stimulovať produkciu vitamínu D, aktivovať metabolizmus minerálov v kostrovom systéme, odstraňovať sodnú soľ a kyselinu močovú, znižovať vápnik v krvi, zmierňovať zápaly a znižovať tvorbu žalúdočnej šťavy.

Normy a patológia hormónov štítnej žľazy

Výsledky sa môžu líšiť v dôsledku rôznych fyziologických charakteristík anatómie každého človeka. Existujú však všeobecne uznávané ukazovatele, ktorých prekročenie môže naznačovať prítomnosť určitých patológií a potrebu vykonať príslušné dodatočné vyšetrenie s liečbou..

Môžu byť rôzne, pretože štúdie v rôznych laboratóriách sa vykonávajú podľa rôznych metód. Každé laboratórium používa pri počítaní svoje vlastné merné jednotky. Pri výpočte a vykazovaní výsledkov sa obvykle vo formulári uvádza norma a jej limity.

Malé kolísania v rámci normálneho rozsahu naznačujú zmenu hormonálneho pozadia z prírodných fyziologických dôvodov. Napríklad počas tehotenstva alebo laktácie sa môže zmeniť celkové pozadie hormónov. Medzitým významné odchýlky od normy naznačujú patológiu.

Patológie sa môžu vyskytnúť v dôsledku:

  • nízke hladiny jódu v tele,
  • zlé podmienky prostredia,
  • nadmerné nervové a fyzické zaťaženie tela, účinky stresu,
  • dedičná predispozícia,
  • nadmerná tvorba hypertyreózy TK a T4,
  • zvýšiť produkciu hypotyreózy T3 a T4.

Norma a patológia pre všetkých sú uvedené v tabuľke.

Zvýšená a znížená funkcia štítnej žľazy

Hypofunkcia štítnej žľazy, nadbytok alebo nadbytok hormónov alebo hypertyreóza sa prejavuje u žien a mužov neprimeraným prírastkom na váhe, bolesťou svalových a kĺbových častí, suchosťou a krehkými vlasmi, zápchou, zrakovým postihnutím sluchom, zníženou pozornosťou s pamäťou, spomalením reči, zvýšenou citlivosťou na chlad, opuch, zvýšený cholesterol a bradykardia, výskyt dýchavičnosti, chrapľavosti a častého močenia, zníženie potencie.

U detí, okrem iného, ​​príznaky ako apatia na cvičenie, chronická únava a inhibovaná reakcia.

Hypotyreóza sa vyskytuje u dospelých v dôsledku:

  • difúzne toxické autoimunitné ochorenie vyvolané strumami, ktoré sa prejavuje zvýšením orgánov,
  • benígne adenómy orgánov,
  • tyreoiditída autoimunitného alebo popôrodného ochorenia, ktorá sa prejavuje rozkladom tkanív orgánov,
  • tyreotoxikóza alebo rakovina,
  • porucha nadobličiek.

Hormóny sa tiež môžu zvýšiť v dôsledku porúch hypofýzy, nadmernej produkcie TSH. U detí sa môže vyskytnúť v dôsledku:

  • nekontrolovaný príjem liekov obsahujúcich jód,
  • účinky dedičnosti, napríklad, keď jeden z rodičov zvýšil železo,
  • vážne traumatické okolnosti,
  • časté infekčné a somatické choroby,
  • fyzické a duševné preťaženie,
  • puberta,
  • autoimunitné patológie.

Znížená funkcia štítnej žľazy, nedostatok hormónov alebo hypotyreóza sa prejavuje rovnako ako hypotyreóza. Okrem toho sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy a srdce sa môže spomaliť. Vyskytuje sa u dospelých v dôsledku:

  • zápal, chirurgia štítnej žľazy,
  • užívanie liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú organizmus,
  • chronický nedostatok jódu.

U detí sa hypotyreóza prejavuje ospalosťou, apatiou, zakrpatením, anémiou a neochotou získať vedomosti. Okrem toho majú deti zvýšenú únavu a letargiu. Ako pri hypertyreóze je možnou príčinou vrodená patológia, dedičnosť, autoimunitné ochorenia a nekontrolované lieky..

Príčinou tohto javu je navyše nedostatok jódu, chirurgia štítnej žľazy, nádory a terapia ožarovaním mozgu.

Diagnostika základných hormónových testov a výskumných metód

Na overenie neprítomnosti alebo potvrdenie prítomnosti patológií v štítnej žľaze sa predpisuje laboratórna štúdia hormónov štítnej žľazy a často aj ultrazvuku..

V laboratórnej štúdii hormónov sa kontroluje hladina TK (v podstate sa nazýva celkový a voľný T3) a T4. Môžu ukázať klinický obraz iných chorôb, napríklad depresie s obezitou, chronickej zápchy, anémie s nedostatkom železa, demencie, neplodnosti, syndrómov tunelov atď..

Testy sa robia v komerčnom laboratóriu na lačný žalúdok až do desiatich ráno. Zároveň, 12 hodín pred tým, nemôžete piť alkohol, fajčiť a konzumovať hormonálne lieky. Okrem toho sa v deň testu neodporúča čistiť zuby kvôli presnosti výsledku.

Laboratóriá vykonávajú štúdie do 2 až 7 dní na základe krvi získanej z žily. Hormonálne výskumné metódy sú dva testy krvi a moču. Najčastejšie sa vyšetruje krv zo žily, niekedy však ošetrujúci lekári požiadajú pacienta, aby denne testoval prítomnosť tyreoidálnych hormónov v moči, aby výsledky štúdie boli čo najpresnejšie..

Vo všeobecnosti sa štítna žľaza podieľa na najdôležitejších procesoch tela a produkuje hormóny, ktoré sú zodpovedné za prácu všetkých orgánov. Ak existujú poplachové signály naznačujúce poruchu tohto tela, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, urobiť ultrazvukové vyšetrenie a skontrolovať hormóny..

Aké hormóny produkuje štítna žľaza a ich norma?

Štítna žľaza je významný ľudský orgán, ktorý prostredníctvom hormónov v nej ovplyvňuje mnoho telesných systémov. Poruchy činnosti žľazy sú fyzicky hmatateľné: v prvom rade nervová sústava, srdce a krvné cievy trpia, rozmnožovacie funkcie, kožné znaky a ich prídavky sa znižujú. Osoba môže byť narušená rýchlym tlkotom srdca alebo bradykardiou, stáva sa podráždenou alebo letargickou, objavuje sa suchosť, ochabnutá pokožka, krehkosť a vypadávanie vlasov. Neplodnosť žien sa často spája s narušenou funkciou štítnej žľazy. Všetky tieto problémy sú spôsobené nedostatkom alebo nadmernou produkciou hormónov štítnej žľazy. Preto je dôležité vedieť, aké hormóny produkuje štítna žľaza a ako sledovať ich výkon pri krvných testoch..

Hlavnou úlohou štítnej žľazy je produkcia hormónov štítnej žľazy, ktoré kontrolujú mnohé telesné funkcie:

Hypotalamus (jemná štruktúra mozgu) koordinuje činnosť takmer všetkých telesných systémov vrátane štítnej žľazy. Produkuje hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), ktorý má inverznú koreláciu s množstvom hormónov štítnej žľazy. TSH udržuje normálne T3 a T4. Vďaka svojej schopnosti potlačiť produkciu hormónov štítnej žľazy nie sú produkované nekontrolovateľne, čo by mohlo mať smutné následky. Príliš vysoké množstvo hypotalamických hormónov tiež spôsobuje mnoho problémov, až do zániku funkcie štítnej žľazy..

Maximálna koncentrácia TSH je stanovená u novorodencov a s vekom jej množstvo postupne klesá a dosahuje stabilnú úroveň zrelosti.

Časté patológie štítnej žľazy u žien

Ženy trpia väčšinou ochoreniami štítnej žľazy (v priemere je výskyt o 20% vyšší ako u mužov). Nedávno sa však problémy s endokrinným systémom aktívne vyvíjajú a postihujú ženy aj polovicu svetovej populácie.

Hormóny u žien majú veľký význam pre pohodu a funkciu plodu, ovplyvňujú vzhľad. Vylučovanie štítnou žľazou nie je výnimkou. Porucha samotnej žľazy má preto negatívny vplyv na celé telo.

Najčastejšie ochorenia štítnej žľazy sú spôsobené porušením jej funkcie a sú spojené s nedostatkom alebo nadbytkom hormónov produkovaných týmto orgánom..

Autoimunitná tyroiditída je chronický zápal štítnej žľazy, ktorý má autoimunitnú genézu. V etiológii tohto ochorenia je zaznamenaná úloha dedičnej predispozície. V závislosti od štádia ochorenia môže telo zažiť nedostatok hormónov štítnej žľazy a trpieť ich nadmerným výskytom..

Ďalší závažný ženský problém - neplodnosť je tiež spojený s narušenou funkciou štítnej žľazy..

Kde začínajú endokrinologické problémy? Aké sú znaky toho, že je čas navštíviť lekára? Toto bude prediskutované nižšie..

Význam hormónov štítnej žľazy v mužskom tele

U samcov sa vyskytuje dysfunkcia štítnej žľazy, ktorá spôsobuje podobné problémy, hoci sú štyrikrát menej časté ako u žien. Situácia je komplikovaná skutočnosťou, že muži neskôr vyhľadávajú lekársku pomoc a majú sklon k chorobe. Dôležitosť hormónov štítnej žľazy pre mužov sa ťažko preceňuje.

Hormonálne poruchy u mužov sú príčinou mnohých patologických stavov:

  • Erektilná dysfunkcia.
  • Prostatická hyperplázia.
  • Testikulárna hypoplázia.
  • Neplodnosť spojená so znížením kvality spermií (zlá pohyblivosť spermií, znížená sekrécia).

Pri tyreoiditíde, keď sa vyskytne hypotyroidný stav, vedie hormonálna nedostatočnosť u mužov k problémom s reprodukciou. Počas tyrotoxickej fázy, keď je príliš veľa hormónov, nie sú narušené sexuálne funkcie a nie sú problémy s oplodnením..

Úloha hormónov štítnej žľazy

Ako je uvedené vyššie, štítna žľaza produkuje dva hormóny - T3 a T4. Majú veľmi dôležitú úlohu. Ktorý z nich ešte uvidíme.

Hlavné procesy regulované hormónmi štítnej žľazy:

  • metabolická regulácia;
  • udržiavanie dýchania tkanív;
  • kontrola telesného tepla.

Na základe rady lekárov je potrebné čo najskôr kontaktovať endokrinológa pri prvých príznakoch problémov. Akákoľvek, dokonca aj minimálna zmena v pohody, môže naznačovať vyvíjajúcu sa patológiu v tele. To platí najmä o štítnej žľaze. Tento orgán je citlivý na nepriaznivé environmentálne faktory, pod vplyvom ktorých sa vyvíjajú vážne ochorenia štítnej žľazy. Čím ďalej ochorenie prechádza, tým viac času a energie je potrebné na liečbu..

Ak sa liečba začína v skorom štádiu choroby, môžete počítať s jej maximálnou účinnosťou. V pokročilých prípadoch s progresívnym ochorením sa zotavenie oneskorí, napriek prebiehajúcim terapeutickým opatreniam.

Normy týkajúce sa obsahu hormónov v krvi

Vo výsledkoch vyšetrenia na hormóny sú uvedené referenčné hodnoty (normálne limity). Je potrebné, aby lekári navigovali v termínoch, pretože laboratóriá pri určovaní množstiev nepoužívajú spoločné meracie jednotky.

Normálne hladiny hormónov v jednom z meracích systémov:

hormónMedzinárodné označenieReferenčné hodnoty (norma)
Hormóny štítnejTTG0,4 - 4,2 mmol / 1
Tyroxín obyčajnýT4 celkovo62 - 141 nmol / 1
Trijódtyronín celkomT3 všeobecne1,17 - 2,18 nmol / 1
Bez tyroxínuT4 zadarmo9 - 25 pmol / l
Bez trijódtyronínuT3 zadarmo1,2 - 6 pmol / l

Abnormality v analýze

Ak sa pri hodnotení hormonálneho stavu štítnej žľazy zistia ukazovatele, ktoré presahujú normálny rozsah, možno u pacienta predpokladať jeden alebo iný patologický stav. Napríklad infekčná tyreoiditída, uzliny, chronický autoimunitný zápal. Mnoho patológií môže spôsobiť poruchy štítnej žľazy, ktoré môžu následne narušiť funkcie iných telesných systémov..

Medzi možné patológie spojené so zmenou obsahu hormonálnych látok v krvi možno rozlíšiť tie hlavné:

hormónPatológie spôsobené zmenami v koncentrácii hormónov
Zvýšená sadzbaZnížená sadzba
Stimulácia štítnej žľazy (TSH)Hypotyreóza (sprevádzaná zníženým T4). Hashimotova tyreoiditída. Tiež pozorované počas tehotenstva, fyzického vyčerpania, emocionálneho stresu.Tyreotoxikóza (sprevádzaná vysokým T4), Bazedovova choroba, poškodenie hypofýzy.
Trijódtyronín (T3)Toxický struma, nefrotický syndróm, chronické ochorenie pečene.Emocionálny stres, stres. Pozoruje sa pri hladovaní, zraneniach, diétach bez obsahu proteínov.
Tyroxín (T4)hypertyreóza Tyreoiditída, toxický struma, myelóm, zlyhanie pečene, obezita, imunodeficiencia, zlyhanie obličiek.Hypothyroidism Endemická struma, autoimunitná tyreoiditída, zápalové javy v hypofýze.

Existuje podozrenie na vývoj skrytých patológií v štítnej žľaze so znížením hladiny TSH a T3 a T4 uložených v normálnom rozsahu..

Spoľahlivosť štúdie hormonálneho stavu je ovplyvnená tehotenstvom, hepatitídou, stavmi imunodeficiencie. Toto by sa malo zohľadniť pri hodnotení ukazovateľov..

Kto potrebuje krvné testy na hormóny

Všetkým novorodencom, ktorí sú stále v nemocnici, je predpísaný krvný test na prítomnosť hormónov. Je dôležité vyhodnotiť ich hladinu v krvi dieťaťa, aby sa vylúčila pravdepodobnosť rozvoja patológie, ako je kretinizmus, ktorá sa prejavuje fyzickou a mentálnou retardáciou..

Dospelí pacienti sú podrobení krvnému testu úzkym špecialistom (lekárom), ktorý má na základe sťažností dôvod predpokladať, že má endokrinnú patológiu. Môžu to byť lekári nasledujúcich špecialít:

  • kardiológ (pre sťažnosti na zlyhanie srdca);
  • terapeut (ak pacient trpí asténiou bez zjavného dôvodu);
  • chirurg (ak sa zistia abnormality v orgánoch);
  • endokrinológ (pri identifikácii charakteristických symptómov a zmenenej štítnej žľazy);
  • gynekológ (pri rozhodovaní o stanovení faktora neplodnosti);
  • ultrazvukový lekár (ak sa zistia zmeny počas ultrazvuku štítnej žľazy).

Pravidlá darovania krvi hormónom

Obsah hormónov v krvi závisí od pohlavia, veku, emocionálneho stavu osoby a dokonca aj od biologických hodín. Napríklad maximálna koncentrácia hormónov štítnej žľazy sa pozoruje v noci a ráno sa znižuje na minimum.

Odber krvi na analýzu sa preto vykonáva ráno, až do 10-00 hodín. Pacientovi sa odporúča, aby prišiel na kliniku čoskoro, aby mohol uviesť svoje emocionálne pozadie do stabilného stavu..

Na analýzu sa odoberie žilová krv. Za týmto účelom zdravotná sestra v liečebnej miestnosti položí škrtidlo na paže pacienta nad lakťom a liehovým tampónom lieči kožu vnútorného povrchu lakťového kĺbu. Keď je žila dostatočne naplnená krvou, čerpá biomateriál sterilným katétrom.

Aby sa v mieste vpichu kože a žily nevytvoril hematóm, procedurálna sestra vytiahne ihlu a okamžite umiestni obväz na miesto manipulácie. Ak sa napriek tomu vyskytne komplikácia vo forme hematómu alebo opuchu, môžete vykonať teplú kompresiu.

Relatívna kontraindikácia pre odber krvi je dedičné ochorenie spojené so zlou koaguláciou krvi (hemofília). Pri tejto chorobe je veľmi ťažké zastaviť krvácanie aj z malej cievy. Takýto pacient je povinný varovať zdravotníckych pracovníkov o svojej chorobe, aby mohli pacientovi okamžite podať hemostatické lieky.

Výsledok krvných testov na hormóny je zvyčajne pripravený nasledujúci deň po prevzatí materiálu. Dátumy pripravenosti sa môžu líšiť v závislosti od podmienok konkrétneho laboratória (oneskorenia môžu súvisieť s potrebou dopravy biomateriálu do laboratória umiestneného v inom meste).

Lekár môže vyhodnotiť výsledky vyšetrenia (spravidla ide o endokrinológa, ale môže existovať aj lekár príbuznej špecializácie - gynekológ, rodinný lekár). Na základe výsledkov testov lekár vyberie taktiku vedenia pacienta: okamžite predpisuje liečbu alebo posiela na ďalšie vyšetrenie.

9 príznakov, že máte ochorenie štítnej žľazy

Príznaky, ktorým nevenujete pozornosť, môžu byť život ohrozujúce..

Štítna žľaza je orgán, ktorý sa nachádza na prednej časti krku a pripomína motýľ. Ovplyvňuje nervový systém, trávenie, kostné tkanivo a reprodukčný systém..

Železo vylučuje tri typy hormónov. A keď dôjde k narušeniu syntézy aspoň jedného z nich, pri bežnej práci tela sa vyskytnú bolestivé zmeny - poruchy. Môžu sa vyskytnúť z rôznych dôvodov: užívanie liekov, vírusové infekcie štítnej žľazy, oslabený imunitný systém, nedostatok jódu, tehotenstvo a popôrodný stav. Stáva sa tiež, že sa ľudia okamžite narodia. Nedostatočná štítna žľaza (hypotyreóza) - príčiny so slabou štítnou žľazou..

Porucha je považovaná za nízku produkciu hormónov aj za vysokú. A ak sa problém nevyrieši, môže viesť k nedostatočnej štítnej žľaze k srdcovým chorobám, ťažkostiam s tehotenstvom a pôrodom, k potratom av niektorých prípadoch k kóme..

Okrem toho niekedy aj mierne príznaky môžu signalizovať závažnú poruchu. Vždy však existuje možnosť zabrániť tejto chorobe a dokonca aj zachrániť život tým, že budete venovať pozornosť nasledujúcim bodom.

1. Zmena hmotnosti

Toto je príčina príznakov ochorenia štítnej žľazy, ktorým lekári venujú prvú pozornosť. Osoba náhle schudne, keď je hladina hormónov vyššia ako je obvyklé. Okrem toho bude váha naďalej klesať, aj keď budete jesť viac ako obvykle - zmena stravovania v tomto prípade nič neovplyvní.

Naopak, nižšia hladina hormónov vedie k ďalším librám. Metabolizmus sa spomaľuje a telo hromadí kalórie vo forme tukových zásob. Diéta a fitnes vám zároveň neznížia hmotnosť: do formy sa môžete vrátiť až po liečbe, keď sa hormonálne pozadie vráti do normálu.

2. pokles nálady

Hormóny regulujú nervový systém, takže naša nálada priamo závisí od ich úrovne. Medzi príznaky patrí apatia, emocionálna podráždenosť, úzkosť, záchvaty paniky, slza alebo agresívne správanie..

Prezident Ruskej akadémie vied Ivan Dedov berie na vedomie anatómiu a fyziológiu štítnej žľazy, že mnohí pacienti sa snažia ignorovať zlú náladu a naďalej viesť aktívny životný štýl. Ak sa však problém nevyrieši, môže to viesť k poruchám osobnosti a duševným poruchám..

Zmeny vo vás nie je ľahké si všimnúť. Často sa pripisujú únave po práci, každodennému stresu a životným ťažkostiam. Sledujte svoju náladu: ak to kazí bez zjavného dôvodu a neprináša nič radosti niekoľko dní, je to dobrý dôvod konzultovať s terapeutom.

3. nepohodlie krku

Ak krk opuchne a zväčšuje sa, je ťažké dýchať a bolestivo prehltnúť a hlas je chrapľavý, s najväčšou pravdepodobnosťou máte zväčšenú štítnu žľazu. Príznaky ochorenia štítnej žľazy alebo v ňom sú guľovité uzlíky.

Zväčšená štítna žľaza sa niekedy nazýva aj struma. Prechádza po ukončení liečby, keď sa hladina hormónov vráti do normálu. Ale nepohodlie na krku môže byť tiež príznakom Veľkého obrazu o diagnóze rakoviny štítnej žľazy, liečbe rakoviny štítnej žľazy a chirurgii rakoviny štítnej žľazy pre rakovinu štítnej žľazy. Preto, ak máte nepríjemné pocity, okamžite vyhľadajte lekára.

4. Krehkosť vlasov a nechtov

Zvlášť zraniteľné sú vlasy a nechty. Príznaky ochorenia štítnej žľazy na hormonálne poruchy. Preto, keď dôjde k poruche, stanú sa tenkými a slabými a začnú sa ľahko zlomiť a vypadnú. A to nielen pre vlasy na hlave, ale aj pre obočie a mihalnice.

Ťažká strata vlasov môže spôsobiť plešatosť. Zvyčajne sa však vlasová línia obnoví, len čo sa hladina hormónov vráti do normálu.

5. Menštruačné nepravidelnosti

U žien je to jeden z najbežnejších príznakov hormonálneho zlyhania..

Nepravidelné obdobia, slabé a zriedkavé výtoky, skrátenie cyklu alebo naopak príliš časté krvácanie sa považujú za porušenie. Bolestivé menštruácie môžu tiež naznačovať problémy so štítnou žľazou. Najmä ak predtým neboli žiadne bolesti.

Jeden prípad sa môže vyskytnúť kvôli malej poruche spôsobenej stresom alebo prepracovaním, ale aj v tejto situácii by ste mali okamžite vyhľadať lekára. Návšteva u špecialistu je lepšie neodkladať, pretože endokrinné choroby zvyšujú riziko neplodnosti a komplikácií počas tehotenstva..

6. Zmena telesnej teploty

Hormonálne zlyhanie narušuje schopnosť tela regulovať teplotu. Pacienti zaznamenávajú 10 skorých príznakov ochorenia štítnej žľazy, že keď sú v rovnakej miestnosti ako ostatní ľudia, môžu zamrznúť, hoci iní sú horúci alebo horúci. Niektorí pacienti naopak pociťujú intenzívne teplo. Čím viac hormónov produkuje štítna žľaza, tým vyššia je telesná teplota.

U niektorých ľudí môže byť normálna telesná teplota o niečo nižšia alebo vyššia ako normálna teplota. Nemusíte sa obávať. Ale ak sa vaša teplota dramaticky zmenila a po dlhú dobu sa líši od normálu, riziko hormonálnej nerovnováhy je vysoké.

7. Suchá pokožka

Suchosť a podráždenie môžu byť príznakom rôznych chorôb - psoriázy, ichtyózy, húb, alergií, zlyhania pečene a duševných porúch.

Ak však nájdete ďalšie príznaky ochorenia štítnej žľazy, suchá pokožka bude ďalším signálom 10 skorých príznakov ochorenia štítnej žľazy. Lúpanie je obzvlášť silné na lakťoch a kolenách, pretože pokožka sa stáva citlivejšou na vonkajšie vplyvy. Vyrážka, podráždenie, zápal sa objavujú.

8. Problémy s kreslom

Hormóny štítnej žľazy tiež regulujú tráviaci systém. 10 Skoré príznaky ochorenia štítnej žľazy. Kontrolujú metabolizmus a tráviaci trakt.

Zlyhania môžu oslabiť svaly, ktoré napínajú hrubé črevo, a spôsobiť, že prestanú pohybovať stolicou. Zápcha, hnačka a bolesť. Hnačka zase spôsobuje chudnutie, takže tieto dva príznaky sa často objavujú spolu.

9. Zmena srdcovej frekvencie

WebMD - príznaky a riešenia štítnej žľazy môžu byť tiež príznakom endokrinného ochorenia. Zmeny krvného tlaku - prudko skáče alebo klesá. Môžete si všimnúť, že aj malá fyzická námaha spôsobuje dýchavičnosť a rýchly pulz.

Bez dohľadu lekára môže tento príznak vyvolať tachykardiu a zlyhanie srdca. Preto je pri výlete do kardiológa a endokrinológa lepšie zdržať sa.

Príznaky ochorenia štítnej žľazy

Štítna žľaza je orgán endokrinného systému tela, endokrinnej žľazy (od gr. Endo - vnútri, krino - zvýraznenie). Štítna žľaza je druh „rastliny“ na výrobu špeciálnych chemikálií - hormónov. Hormóny vstupujú priamo do krvi vďaka rozvinutej sieti krvných ciev, ktoré husto lemujú orgán. Napriek svojej miniatúrnej veľkosti (normálny objem orgánov u žien je menej ako 18 ml a mužov menej ako 25 ml), žľaza kontroluje činnosť takmer všetkých našich orgánov. Najdôležitejším účelom hormónov štítnej žľazy je udržanie normálneho metabolizmu v tele.

V štítnej žľaze sa tvorí tyroxín a trijódtyronín (T4 a T3). Každý z hormónov pozostáva z bielkovinového zvyšku a jódu. Pôsobenie hormónov štítnej žľazy na bunky a tkanivá tela sa uskutočňuje prostredníctvom jódu. Žiadny jód - žiadny hormón!

Existujú tri „hormonálne“ stavy štítnej žľazy - euthyroidizmus (normálna funkcia žľazy), hypertyreóza alebo tyreotoxikóza (zvýšená funkcia orgánov, množstvo hormónov v krvi je vyššie ako normálne) a hypotyreóza (znížená funkcia žľazy)..

Príznaky ochorenia štítnej žľazy sú veľmi rozmanité a môžu byť úplne opačné. Závisí to od porušenia, ku ktorému došlo v tele.

Choroby štítnej žľazy toxikóza a ich príznaky.

  • Gravesova choroba (Bazedovova choroba, difúzna toxická struma);
  • Multinodulový toxický struma;
  • Funkčná autonómia štítnej žľazy (toxický adenóm);
  • Tyreoiditída: akútna, subakútna, bezbolestná a po pôrode, hypertyreózna fáza autoimunitnej tyroiditídy;

Všetky tieto choroby sú spojené syndrómom tyreotoxikózy - stavom spôsobeným zvýšením množstva tyroxínu a / alebo trijódtyronínu v krvi. V dôsledku nadmerného množstva hormónov štítnej žľazy v tele sa metabolizmus zrýchľuje. Zrýchlený metabolizmus vedie k symptómom a ťažkostiam, ktoré sprevádzajú tento stav..

Klasické (všeobecné) príznaky tyreotoxikózy:

  • palpitácie, poruchy srdcového rytmu;
  • arteriálna hypertenzia;
  • chvenie v náručí a tele;
  • nespavosť;
  • nadmerné potenie;
  • narušená koncentrácia pozornosti;
  • podráždenosť / emocionálna labilita, slza;
  • chudnutie so zvýšenou chuťou k jedlu;
  • zlá tepelná tolerancia;
  • dýchavičnosť s malou fyzickou námahou;
  • únava, svalová slabosť;
  • časté netvorené stolice;
  • menštruačné nepravidelnosti, neplodnosť;
  • krehké nechty, vypadávanie vlasov.

Príčiny tyreotoxikózy sú u každého ochorenia rôzne.

Pri Gravesovej chorobe je príčinou zvýšenej práce nášho miniatúrneho orgánu autoimunitné ochorenie. Pri tomto ochorení imunitný systém rozpozná „vaše“ bunky a orgány ako cudzie a negatívne ovplyvňuje ich, poškodzuje a ničí. V takom prípade je takáto agresia zameraná na štítnu žľazu. Prvky imunitného systému (protilátky) spôsobujú zvýšenú tvorbu hormónov v tele. Postupom času sa zväčšuje veľkosť štítnej žľazy, u človeka sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity v krku, zhoršené prehĺtanie a zmena hlasu. Pri tomto ochorení sa môžu poškodiť mäkké tkanivá oka a zrakový nerv, v takom prípade sa objavia príznaky oka. Teda okrem klasických príznakov tyreotoxikózy môže byť Gravesovou chorobou:

  • nepohodlie v krku;
  • porušenie prehĺtania, najmä tuhých potravín;
  • chrapot hlasu;
  • vizuálne viditeľné zväčšenie štítnej žľazy;
  • očné príznaky:
  1. „Vyklenuté“ oči, „tašky“ pod očami, začervenanie a opuch spojoviek, „šilhanie“, opuch okolo očí, „nezatváracie“ viečka;
  2. pocit „piesku“ v očiach, fotofóbia, znížená zraková ostrosť;
  3. bolestivý pocit tlaku za očami alebo pred očami, bolesť a dvojité videnie;

U toxického adenómu (TA) a multinodulového toxického strumy (MTZ) dochádza k tvorbe nadmernej produkcie hormónov štítnej žľazy formáciami nodulárnej štítnej žľazy. Takéto uzly vylučujú hormóny nekontrolovateľne a vo veľkých množstvách. Častejšie sa toto ochorenie vyskytuje v staršej vekovej skupine. Klasické príznaky tyreotoxikózy nemusia byť výrazné, ale sťažnosti týkajúce sa:

  • narušenie srdcového rytmu;
  • strata váhy;
  • slabosť, znížený výkon a zvýšená únava.

Pri veľkej veľkosti uzla sa môže vyskytnúť toto:

  • nepohodlie v krku, pocit „kómy“ v krku;
  • porušenie prehltnutia, najmä pevného jedla.

Akútna a subakútna tyroiditída sú zápalové ochorenia štítnej žľazy. Pri akútnej tyreoiditíde je príčinou zápalu bakteriálna subakútna vírusová infekcia. Samotná štítna žľaza nie je narušená a zvýšenie T4 a T3 v krvi je spôsobené deštrukciou buniek štítnej žľazy. Klasické príznaky tyreotoxikózy u oboch foriem tyreoiditídy sa môžu vyskytovať v vymazanej forme. S akútnou tyreoiditídou si pacienti najčastejšie sťažujú:

  • akútny nástup choroby;
  • náhla bolesť krku;
  • opuch a sčervenanie prednej časti krku
  • horúčka - horúčka do 40 ° C;
  • triaška;
  • zachrípnutie hlasu, porušenie prehĺtania;
  • silná slabosť, únava, letargia.

Pri subakútnej tyreoiditíde prevažujú tieto príznaky:

  • choroba sa vyvíja 2-8 týždňov po vírusovej infekcii;
  • akútne alebo postupné zvýšenie bolesti v krku a prednom povrchu krku;
  • bolesť v krku spôsobuje spodnú čeľusť, ucho, hlavu;
  • bolesť zosilňuje kašľom a otáčaním hlavy;
  • zvýšenie telesnej teploty na 38 * C;
  • silná slabosť, letargia, únava;
  • bolesť svalov, bolesť kĺbov;
  • potenie, chvenie, búšenie srdca.

Bezbolestná a popôrodná tyroiditída - tieto choroby sa často kombinujú a nazývajú sa asymptomatická tyroiditída. Je častejšia u žien, často počas prvého roka po pôrode. Príčinou choroby je dočasná zmena imunitného systému. V tomto prípade je obdobie tyreotoxikózy krátke, od niekoľkých týždňov do 3-4 mesiacov. Po fáze tyreotoxikózy sa môže vyskytnúť krátka fáza hypotyreózy (zníženie funkcie štítnej žľazy), po ktorej nasleduje úplné obnovenie funkcie orgánov. Príznaky tyreotoxikózy sú menšie alebo vôbec žiadne.

Autoimunitná tyreoiditída je zápal štítnej žľazy spôsobený autoimunitným ochorením. Ochorenie sa môže vyskytnúť so zmenou fázach tyreotoxikózy, euthyroidizmu (normálny stav štítnej žľazy) a hypotyreózy. S týmto ochorením teda môžete vidieť klasické príznaky tyreotoxikózy a hypotyreoidizmus, ktoré budú opísané neskôr..

Ochorenia štítnej žľazy v dôsledku hypotyreózy a ich príznaky.

  • Primárna hypotyreóza;
  • Sekundárna a terciárna hypotyreóza;
  • Prechodná (prechodná) hypotyreóza.

Hypotyreóza je syndróm spôsobený znížením množstva tyroxínu a / alebo trijódtyronínu v krvi alebo stratou účinku hormónov štítnej žľazy na orgány a tkanivá. V tomto prípade sa metabolizmus spomaľuje, čo vedie k typickým príznakom tohto ochorenia:

  • únava, slabosť, ospalosť, letargia, strata pamäti;
  • bledú pokožku, ikterický odtieň kože;
  • nízka tolerancia chladu, znížená telesná teplota;
  • depresie
  • prírastok na váhe, znížená chuť do jedla;
  • opuch tváre a končatín;
  • bolesť kĺbov
  • zápcha
  • suchá koža;
  • vypadávanie vlasov, často nosová plešatosť;
  • menštruačné nepravidelnosti, neplodnosť;
  • ťažkosti, nezrozumiteľná reč s opuchom jazyka, chrapot hlasu;
  • strata sluchu a dýchacie ťažkosti.

Akákoľvek z foriem hypotyreózy sa môže vyskytnúť ako v miernej (subklinická hypotyreóza), tak v závažnejšej forme (manifestná hypotyreóza). V závislosti od toho budú príznaky viac alebo menej výrazné..

Primárna hypotyreóza - pri tomto ochorení štítna žľaza nie je schopná produkovať správne množstvo hormónov. Najčastejšou príčinou je chronická autoimunitná tyreoiditída (HAIT), ktorá bola uvedená vyššie. Ochorenie postupuje pomaly a v skorých štádiách nedochádza k poklesu funkcie štítnej žľazy. Avšak v priebehu času, keď je v štítnej žľaze menej „buniek“ buniek, už sa viac nezaoberá jej funkciou a dochádza k hypotyreóze..

Okrem HAIT sa môže vyskytnúť primárna hypotyreóza po chirurgickom ošetrení štítnej žľazy (odstránenie celej alebo časti žľazy), následkom infekčnej a asymptomatickej tyroiditídy, predávkovaní určitými liekmi (amiodarón, tyreostatika, lítiové prípravky) a toxickými látkami v dôsledku vážneho nedostatku alebo nadmerného množstva jód, rovnako ako s vrodenou anomáliou štítnej žľazy, keď je jej objem od narodenia veľmi malý.

Pri sekundárnej a terciárnej hypotyreóze dochádza k narušeniu činnosti mozgu - hypofýzy alebo hypotalamu. Ako už bolo uvedené, štítna žľaza je riadená mozgovými štruktúrami. Ak dôjde k porušeniu tejto kontroly, vyskytne sa porucha štítnej žľazy. Typické príznaky sú charakteristické pre tieto formy hypotyreózy, ako aj:

  • nedostatok obezity alebo dokonca nízka telesná hmotnosť;
  • opuch tváre a končatín;
  • príznaky srdcového zlyhania;
  • často v kombinácii s nedostatkom iných endokrinných žliaz.

Prechodná hypotyreóza je dočasná prechodná hypotyreóza. Vyskytuje sa bezbolestná, popôrodná, vírusová alebo bakteriálna tyroiditída; u pacientov s chronickými zápalovými ochoreniami; s niektorými onkologickými chorobami. Po odstránení príčiny týchto chorôb hypotyreóza spontánne „odíde“. Typické sú príznaky dočasnej hypotyreózy. Jeho trvanie je asi 3-4 mesiace.

Objemové útvary v štítnej žľaze, ktoré nespôsobujú hormonálne poruchy:

  1. Nodulárna (multinodulárna) euthyroidná struma.
  2. Nodulárna koloidná struma;
  3. Folikulárna neoplázia (folikulárny adenóm);
  4. Rakovina štítnej žľazy.

Termín „euthyroid“ znamená „normálne fungujúci“. Všetky objemné útvary štítnej žľazy, o ktorých sa bude diskutovať neskôr, nevedú k porušeniu hormonálnej funkcie štítnej žľazy, to znamená, že štítna žľaza syntetizuje hormóny štítnej žľazy úmerné potrebám tela..

Nodulárna struma je kolektívny koncept. Kombinuje všetky objemné útvary štítnej žľazy, ktoré majú odlišnú povahu, štruktúru, typ rastu atď..

Ako už názov napovedá, pri tejto chorobe štítnej žľazy vo svojej štruktúre odhaľuje jeden alebo niekoľko uzlov. Uzol je entita väčšia ako 1 cm..

Sťažnosti a príznaky:

  • choroba je najčastejšie asymptomatická;
  • dýchavičnosť;
  • porušenie prehĺtania, najmä tuhých potravín;
  • chrapot hlasu;
  • pocit tlaku v krku.

Nodulárna koloidná struma - najbežnejšia forma nodulárnej strumy (viac ako 97%), je neškodná. Toto je vzdelávanie, ktoré sa netýka nádoru. Toto je formácia obyčajných nezmenených buniek štítnej žľazy, ktoré „rástli“. Taký uzol NIKDY nebude rakovinou! U malých uzlov nie sú žiadne príznaky. Príznaky a ťažkosti sa môžu vyskytnúť pri veľkých uzlinách, v blízkosti uzlov k hrtanu, čo je veľmi zriedkavé. Rast uzlov je zvyčajne pomalý.

Folikulárny adenóm je tiež benígna formácia, existuje však riziko, že sa môže „vyvinúť“ na rakovinu. Takéto uzly môžu rásť tak pomaly, ako aj dostatočne rýchlo. Keď uzol pôsobí na priedušnicu, pažerák, nervy, dochádza k porušeniu prehĺtania a reči.

Rakovina štítnej žľazy - bohužiaľ pri tejto chorobe neexistujú žiadne zvláštne príznaky a sťažnosti. Pri malých formáciách to nemusia byť a pri veľkých formáciách môže dôjsť k porušeniu prehĺtania a reči. Ale sú tu dobré správy - úmrtnosť na rakovinu štítnej žľazy je extrémne nízka - menej ako 1%.

Za zmienku stojí, že ak máte identifikovaný uzol v štítnej žľaze, je 97% pravdepodobné, že to bude neškodný nodulárny koloidný strum, ktorý nezmení vaše zdravie ani životnú prognózu. Preto sa treba báť, ak sa takáto zmena v orgáne nájde.

Choroby z nedostatku jódu:

  • Difúzny euthyroidný struma;
  • Nodulárna (multinodulárna) euthyroidná struma;
  • Nodulárna (multinodulárna) toxická struma.

Príčinou všetkých týchto chorôb je nedostatočná konzumácia jódu. Ako už bolo uvedené, molekula hormónov štítnej žľazy pozostáva z bielkovinového zvyšku a jódu. V podmienkach nedostatku jódu sa štítna žľaza „prispôsobuje“ tak, aby sa zabezpečila dostatočná tvorba hormónov. Aktivujú sa špeciálne rastové faktory, ktoré spôsobujú zväčšenie štítnej žľazy. Vytvára sa difúzna euthyroidná struma a postupom času sa môžu vyskytovať nodulárne formácie (nodulárne alebo multinodulové strumy). Niektoré uzly v dôsledku tkanivových mutácií sa môžu stať hormonálne aktívne, to znamená, že nezávisle syntetizujú hormóny - vytvára sa nodulárny (multinodulárny) toxický struma. Takéto uzly vylučujú hormóny nekontrolovateľne a vo veľkých množstvách..

Sťažnosti a príznaky:

  • zväčšenie štítnej žľazy, je možný kozmetický defekt;
  • s veľkou veľkosťou žľazy alebo veľkých uzlín - dýchavičnosť, narušenie prehĺtania, najmä pevného jedla, chrapot hlasu, pocit tlaku v krku.
  • S nodulárnou toxickou strumou - klasické príznaky tyreotoxikózy (pozri vyššie).

Ako je možné vidieť z nášho prehľadu, príznaky ochorenia štítnej žľazy sú veľmi rozdielne. Niekedy je takáto situácia, keď človek ide niekoľko rokov na rôznych lekárov - obracia sa na neurológa, kardiológa, lekára ORL, gynekológa, dostane liečbu a stále sa cíti zle. Štítna žľaza je jedinečný orgán, ktorý ovplyvňuje všetky systémy nášho tela a na to nesmieme zabudnúť! Ak spozorujete príznaky uvedené v tomto článku alebo ak máte vo svojej rodine ochorenie štítnej žľazy, je to príležitosť konzultovať s lekárom. Pri včasnej diagnóze a liečbe je možné úplne vyliečiť aj hroznú chorobu - rakovinu štítnej žľazy. Niet pochýb ani o potrebe liečiť hypotyreózu a tyreotoxikózu - čím skôr sa zistí príčina stavu a začne sa liečba, tým nižšie je riziko hrozivých komplikácií a dlhodobých následkov..