Ako brať a čo ukazuje krvný test na TSH?

Krvný test na TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) má veľký význam pri diagnostike ochorení štítnej žľazy, preto ho predpisuje endokrinológ takmer pri všetkých sťažnostiach. Vonkajšími príznakmi patológií štítnej žľazy sú príliš lesklé oči, chvenie rúk a rýchle chudnutie s dobrou chuťou k jedlu, ľudia s podobnými prejavmi by mali premýšľať o svojom zdraví a poradiť sa s odborníkom.

V tomto článku sa dozvieme, ako a kde urobiť krvný test na TSH a čo výsledky naznačujú. Aj keď však poznáte bežné ukazovatele, nemali by ste vyvodzovať nezávislé závery, konečnú diagnózu však môže urobiť iba špecialista.

Ak je predpísaný krvný test na TSH?

TSH, alebo hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy, je jedným z najdôležitejších hormónov, ktoré ovplyvňujú fungovanie ľudského tela. Hlavnou funkciou TSH je regulácia aktivity štítnej žľazy. Stimuluje syntézu hormónov T3 - trijódtyronínu a T4 - tyroxínu. T3 a T4 zase ovplyvňujú fungovanie orgánov reprodukčného systému a gastrointestinálneho traktu, mentálne procesy, kardiovaskulárny systém a oveľa viac. Samotný hormón sa vyrába v hypofýze, ale, ako sme už uviedli, ovplyvňuje štítnu žľazu, a preto je predpísaný na diagnostiku jeho chorôb, ako aj na neplodnosť, pravidelne zníženú telesnú teplotu, depresiu, impotenciu a oneskorený sexuálny a duševný vývoj. deti. TSH sa spravidla podáva v kombinácii s trijódtyronínovými a tyroxínovými testami. Hodnoty hormónov sa merajú v μU / ml alebo mede / l. V testovacej forme sa niekedy nazýva nie TSH, ale TSH (z latinského názvu „hormón stimulujúci štítnu žľazu“)..

V procese analýzy na TSH nie je nič zložité, ale jej výsledok môže ovplyvniť veľa faktorov, takže sa musíte vopred poradiť so svojím lekárom, ako sa pripraviť na vyšetrenie..

Príprava a analýza hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Ráno sa na lačný žalúdok vykoná krvný test na TSH. Deň pred darovaním krvi sa musíte zdržať fyzickej aktivity a užívania alkoholických nápojov, ako aj fajčenia. Okrem toho by ste mali mesiac pred zákrokom odmietnuť užívať hormonálne lieky a niekoľko dní pred štúdiou drogy obsahujúce jód. Odborníci tiež odporúčajú pokojne sedieť 20-30 minút tesne pred vykonaním testu. Preto, ak idete neskoro, utekajte na kliniku z dychu a potu, je lepšie počkať si trochu na chodbe, chytiť dych - na spoľahlivosť analýzy. A potom pokračujte priamo darovaním krvi.

Materiál sa odoberá z ulnárnej žily pravej alebo ľavej ruky. Frekvencia zákroku závisí od zložitosti ochorenia a je určená ošetrujúcim lekárom. V globálnej praxi sa odporúča, aby sa ženy nad 50 rokov ročne testovali na TSH, pretože sú ohrozené ochorením štítnej žľazy. Ženy v plodnom veku môžu darovať krv v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Normy hormónu hypofýzy stimulujúceho štítnu žľazu u ľudí rôzneho pohlavia a veku sú rôzne, preto by mal výsledok rozlíšiť iba špecialista.

Rozdelenie výsledkov štúdie

Normálne hladiny TSH v krvi závisia od pohlavia, veku pacienta a laboratórnej metódy, preto pri dekódovaní výsledku analýzy endokrinológ berie do úvahy hodnoty uvedené vo forme laboratória alebo centra ako referencie.

Koncentrácia hormónu je obzvlášť dôležitá pri diagnóze tyreotoxikózy, pri diferenciácii skutočnej tyreotoxikózy počas tehotenstva, pri monitorovaní používania liekov s obsahom T3, pri identifikácii vnútromaternicových patológií a v iných prípadoch..

„Dolná sivá zóna“ sa týka situácie, keď je hladina TSH 0,1 - 0,4 mU / l. V tomto prípade je predpísaná ďalšia štúdia - krvný test na hladinu hormónov štítnej žľazy (tyroxín a trijódtyronín). „Horná sivá zóna“ zodpovedá ukazovateľom od 5 do 10 mU / l av takom prípade je potrebné zložiť test TRG (pomocou hormónu uvoľňujúceho tyrotropín)..

Obsah TSH

Normy úrovne hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy závisia, ako sme už povedali, od pohlavia, veku a techniky analýzy. Preto, ak je potrebné darovať krv v určitej frekvencii, je lepšie robiť to na tej istej klinike.

Hladiny TSH v krvi sú všeobecne nasledujúce:

• u novorodencov - od 1,1 do 17 mU / l;
• u dojčiat vo veku 2,5 mesiaca od 0,6 do 10 mU / l;
• u detí 2,5 až 14 mesiacov - od 0,4 do 7 mU / l;
• u detí od 14 mesiacov do 15 rokov, od 0,4 do 6 mU / l;
• u mužov - od 0,4 do 4 mU / l;
• u žien - od 0,4 do 4 mU / l;
• u tehotných žien - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Počas tehotenstva sa niekoľkokrát podáva analýza TSH, pretože je to nevyhnutná metóda na identifikáciu chorôb, ktoré môžu vážne poškodiť zdravie matky a dieťaťa. Obzvlášť opatrná kontrola by sa mala vykonávať v prvom trimestri, keď sú položené životne dôležité orgány a systémy budúceho organizmu. Pretože štítna žľaza plodu v tomto čase nefunguje, hormonálne pozadie matky sa stáva kľúčom k zdravej budúcnosti dieťaťa..

Úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže byť ovplyvnená fyzickým a emocionálnym stresom, akútnymi infekčnými chorobami, predĺženým dodržiavaním nízkokalorických diét a ďalšími ukazovateľmi..

TSH sa zvýšil: čo to znamená?

Suchá pokožka, neznášanlivosť nachladnutie, strata vlasov, zvýšená únava, menštruačné nepravidelnosti u žien naznačujú zvýšenú koncentráciu hormónu v krvi (hypotyreóza)..

Dôvodom nadhodnotených ukazovateľov môže byť:

• zápal štítnej žľazy;
• nádory hypofýzy;
• primárna insuficiencia nadobličiek;
• otrava olovom;
• duševná porucha;
• nedávna operácia - odstránenie žlčníka alebo hemodialýza.

Hladina hormónov sa znížila

Na pozadí vysokej koncentrácie tyreoidálnych hormónov dochádza k zníženiu hladiny TSH (hypertyreóza). Indikátory nízkeho hormónu TSH v krvi: búšenie srdca, nervozita, chvenie rúk, uvoľnená stolica, strata hmotnosti v dôsledku dobrej chuti do jedla..

Príčiny hypertyreózy môžu byť:

• difúzny toxický struma;
• monodózny alebo polynodálny struma;
• Hashimotova tyreoiditída v štádiu tyreotoxikózy (zápal štítnej žľazy spôsobený autoimunitnými príčinami);
• hypofýza;
• duševná choroba;
• užívanie levotyroxínu (nekontrolované).

Zvyčajne po chvíli lekár pošle pacienta na opätovné vyšetrenie na potvrdenie diagnózy..

Cena krvného testu na TSH

Náklady na analýzu TSH závisia od miesta postupu, kvalifikácie odborníkov, ako aj od reagencií použitých v štúdii. Napríklad jedno z lekárskych stredísk v Naberezhnye Chelny ponúka službu pre 200 rubľov. O niečo drahšie je krvný test na TSH v Kazani, priemerná cena v hlavnom meste Tatarstanu je 250 rubľov. V Petrohrade bude odhalená hladina hormónu hypofýzy stimulujúceho štítnu žľazu pre 450 rubľov. Najdrahší krvný test na TSH bude stáť v Moskve. Náklady na kapitál sa pohybujú od 500 do 2000 rubľov. Cena závisí od úrovne služieb a technického stavu laboratórií, ako aj od umiestnenia kliník. V centre mesta bude služba určite drahšia ako v obytných oblastiach..

Krvný test na hormón štítnej žľazy TSH: príprava a interpretácia výsledkov

Akákoľvek, dokonca zdanlivo najvýznamnejšia porucha hormonálneho systému vedie k zhoršeniu celkového stavu osoby a môže mať vážne následky pre celý organizmus. Hormonálne pozadie navyše ovplyvňuje vzhľad a charakter. To všetko naznačuje potrebu pravidelného monitorovania hormónov. Jedným z najdôležitejších ukazovateľov je obsah hormónu TSH v krvi. Prečo potrebujete monitorovať jeho úroveň a čo hrozí, že sa odchyľuje od normy? Na tieto otázky odpovieme v tomto článku..

TSH - najdôležitejší z ukazovateľov analýzy hormónov

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (tyrotropín, TSH, TSH, hormón stimulujúci štítnu žľazu) sa syntetizuje v prednej hypofýze a chemická štruktúra patrí do triedy glykoproteínov (komplexné proteíny obsahujúce uhľohydrátovú zložku). Tyrotropín sa podieľa na syntéze tyroidných hormónov obsahujúcich jód - trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Sú zase zodpovedné za činnosť gastrointestinálneho traktu, reprodukčný, reprodukčný, kardiovaskulárny systém, ako aj za metabolické procesy v tele a emocionálny stav človeka. Medzi TSH, T3 a T4 existuje inverzný vzťah: ak hladina TSH stúpa, koncentrácia hormónov štítnej žľazy klesá a naopak.

Syntéza tyrotropínu, okrem hormónov štítnej žľazy, je regulovaná hypotalamickými bunkami, ktoré produkujú hormóny - tyreoliberín a tyreostatín. Prvý stimuluje uvoľňovanie TSH do krvi a druhý blokuje sekréciu TSH. Intenzita uvoľňovania hormónu stimulujúceho štítnu žľazu závisí od denného času. Takže o 2–4 hodiny ráno je jej hladina na svojom vrchole, mierne klesá o 6–8 hodín ráno a svoju minimálnu hodnotu dosahuje o 17–18 hodín. Ak je človek hore v noci, dochádza k porušeniu rytmu sekrécie. Množstvo TSH sa tiež mení počas tehotenstva a po dosiahnutí vysokého veku.

Hladina TSH sa stanoví analýzou krvi pacienta. V laboratóriách sa na stanovenie tohto hormónu používajú rôzne činidlá, ale limity normy pre výskum sú akýmkoľvek spôsobom rovnaké - 0,4–4 mU / l. Toto je spoločný ukazovateľ pre dospelých oboch pohlaví. Jeho kolísanie môže spôsobiť dennú dobu, stravu, lieky, rôzne choroby. V diagnostike patológií sa spolu s krvným testom na TSH predpisujú aj tieto štúdie: stanovenie celkového a voľného T3 a T4, protilátok proti tyroperoxidáze, analýza kalcitonínu.

Indikácie na účely štúdie

Špecialista predpisuje krvný test na TSH predovšetkým na diagnostiku ochorení štítnej žľazy. Lekár môže predpísať odporúčanie, ak máte podozrenie na tieto patológie:

• zväčšená štítna žľaza - struma;
• neplodnosť;
• srdcová arytmia;
• pretrvávajúce depresívne stavy;
• oneskorený sexuálny a duševný vývoj dieťaťa;
• impotencia, znížené libido;
• silné vypadávanie vlasov, alopécia.

Zoznam tam nekončí. Analýzu TSH je možné predpísať, ak má pacient: nespavosť, únavu, stratu hmotnosti, opuchy, tras, menštruačné nepravidelnosti. Najmenej dvakrát ročne ľudia, ktorí trpia hypotyreózou rôznych foriem (chronickou, vrodenou), darujú krv. Vykonáva sa aj analýza na vyhodnotenie účinnosti hormonálnej liečby..

Príprava na analýzu TSH

Na zabezpečenie spoľahlivosti výsledkov krvných testov na TSH sa od lekárov vyžaduje, aby dodržiavali niektoré odporúčania. Niekoľko dní pred predložením biomateriálu na analýzu je potrebné vylúčiť konzumáciu alkoholu, fajčenie tabaku, ako aj akékoľvek fyzické a emočné preťaženie. Korenené a mastné jedlá je potrebné odmietnuť. Ak je to možné, prestaňte užívať lieky, najmä hormóny. To by ste mali konzultovať so svojím lekárom. Výsledky skúšok skresľujú nasledujúce účinné látky v zložení liekov: kyselina acetylsalicylová, dopamín, jodid draselný, lítium, prednizolón.

Aká je štúdia?

Krv na analýzu obsahu TSH sa odoberá z žily, je lepšie ju darovať ráno - od 8 do 10 hodín. Ráno, pred skúškou, nie je vhodné jesť nič, je dovolené piť len neperlivú vodu. Odber krvi by sa mal vykonávať, keď je pacient v pokoji a nepociťuje stres. Preto je lepšie sedieť v čakárni 10-15 minút pred zákrokom a upokojiť sa, chytiť dych.

Odber krvi sa vykonáva nasledujúcim spôsobom: špecialista napne turniket nad lakťom. Potom si utrie ohyb lakťa vatovým tampónom namočeným v alkoholovom roztoku. Ak je žila zle viditeľná, potom je pacient požiadaný, aby pracoval so štetcom - stlačil a uvoľnil päsť. Potom sa pomocou špeciálnej ihly odoberie krv a na miesto vpichu sa znova aplikuje vatový tampón namočený v alkoholovom roztoku. Odobratý biomateriál sa zhromaždí v skúmavke a potom sa vráti do laboratória. Mnoho metód dáva presný výsledok, medzi nimi chemiluminiscenčný imunotest na mikročasticiach. S jeho pomocou je možné určiť aj nízke koncentrácie hormónu TSH - až do 0,002 mU / l.

Dekódovanie výsledkov krvného testu na TSH

Miera hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi

Už sme uviedli, že koncentrácia TSH v krvi sa pohybuje od 0,4 do 4 mU / l. To isté platí pre dospelých mužov a ženy. Ukazovatele sa medzi deťmi rôzneho veku líšia. Dôvodom je skutočnosť, že v prvých mesiacoch života dieťaťa sa jeho štítna žľaza začína tvoriť a hormón sa vyrába v priebehu jeho rastu. Hladina kolíše, keď dieťa vyrastie, až kým sa konečne nevytvorí jeho „štítna žľaza“.

Zvážte normy TSH pre deti rôzneho veku:

• novorodenci: od 1,1 do 17,0 mU / l;
• 2,5 až 14 mesiacov: od 0,4 do 7,0 mU / l;
• 14 mesiacov - 5 rokov: od 0,4 do 6,0 mU / l;
• 5-14 rokov: od 0,4 do 5,0 mU / l;
• nad 14 rokov: od 0,4 do 4,0 mU / l.

Pre tehotné ženy sú stanovené osobitné ukazovatele: 0,3–3,5 mU / l. Norma je trochu podhodnotená. Dôvodom je skutočnosť, že plod nemá endokrinný systém a matka dáva časť svojich hormónov vnútromaternicovému vývoju dieťaťa..

Existujú však aj iné dôvody, prečo sa hladiny TSH v tele zvyšujú alebo znižujú. Pozrime sa na tieto situácie..

Hladina hormónov sa zvýšila

Zvýšenie koncentrácie TSH v krvi naznačuje, že štítna žľaza syntetizuje nedostatočné množstvo hormónov obsahujúcich jód. K tomu dochádza z nasledujúcich dôvodov:

• hypotyreóza;
• nádor hypofýzy;
• Hashimotova tyreoiditída;
• adrenálna insuficiencia;
• duševná choroba;
• otrava olovom;
• použitie morfínu;
• hormonálna terapia;
• hemodialýza.

Príčinou zvýšenia TSH môže byť aj užívanie určitých liekov, fyzická aktivita, emočné nadmerné zaťaženie, následky chirurgických operácií, napríklad odstránenie žlčníka..

Hladina hormónov sa znížila

Ak vysoký TSH v krvi naznačuje zníženú aktivitu štítnej žľazy, potom nízka, naopak, znamená zvýšenú aktivitu. Keď sa znížia ukazovatele troch hormónov: TSH, T3 a T4, existuje podozrenie na hypotyreózu. V prípade nedostatočnej syntézy TSH so zvýšenými T3 a T4 je diagnostikovaná hypertyreóza. Ak sú T3 a T4 normálne a TSH je znížený, naznačuje to porušenie hypofýzy, toxická struma, prítomnosť duševnej poruchy.

Pri zníženom TSH sa najčastejšie uvádzajú:

• difúzny toxický struma (70–80% všetkých prípadov hypertyreózy);
• hypofýza;
• tyreotoxický adenóm (Plummerova choroba);
• neplodnosť;
• znížené libido, impotencia;
• depresie;
• hypertyreóza tehotných žien;
• duševná choroba;
• kachexia (extrémne vyčerpanie).

Hypertyreóza je častejšia u žien ako u mužov. Je to kvôli hormonálnym výkyvom, ktoré sa vyskytujú počas menštruácie, počas tehotenstva, počas menopauzy. Odborníci odporúčajú, aby ženy pravidelne navštevovali endokrinológa a robili ultrazvuk štítnej žľazy. Do 30 rokov - raz za tri roky, od 30 do 45 rokov - raz za dva roky, po 45 rokoch - raz ročne. V prípade absencie alarmujúcich príznakov sa odporúča navštíviť endokrinológa každých 3 až 5 rokov..

Náklady na krvný test na TSH

Cena krvného testu na TSH závisí od úrovne technického vybavenia laboratória a od použitých činidiel na štúdium biomateriálov, ako aj od regiónu, v ktorom sa nachádza..

Takže v Nižnom Novgorode sa laboratórne vyhodnotí tyrotropín pre 300 - 350 rubľov. Zdravotnícke laboratóriá Samara ponúkajú analýzu v priemere 320 rubľov. V Jekaterinburgu sa bude hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu analyzovať na 250 až 290 rubľov. Diagnostické laboratóriá Ufa vykonajú štúdiu pre 260 až 300 rubľov. Ceny sa môžu v rámci toho istého mesta výrazne líšiť. Napríklad na moskovských klinikách sa vykonáva krvný test na TSH na 350 - 500 rubľov. Náklady závisia od metódy výskumu, teritoriálneho umiestnenia kliniky, od rýchlosti prípravy výsledku..

Bez ohľadu na výsledok krvného testu na TSH nemusíte panikáriť, pretože odchýlky nie sú vždy spojené s vážnymi patológiami. Iba odborník môže dešifrovať a komentovať výsledok a diagnostikovať chorobu.

Upozorňujeme, že ak je to potrebné, darujte krv na analýzu v rovnakom zdravotníckom zariadení ako prvýkrát. A musíte to urobiť súčasne. V opačnom prípade riskujete skreslenie výsledkov testu. Ak podstupujete hormonálnu liečbu, potom by ste mali skontrolovať hladinu TSH 2 mesiace po jej začatí.

Ako dlho budú pripravené výsledky hormonálnych štúdií?

V každom prípade sa rýchlosť štúdie zmení. Je to ovplyvnené pracovným zaťažením laboratória, ich schopnosťou vykonať vyšetrenie na mieste (niektoré rokujú s inými laboratóriami a tam prenášajú krv pacienta), naliehavosťou vydania stanoviska.

Priemerná rýchlosť testov na hlavné hormóny pohlavných žliaz, štítnej žľazy a nadobličiek, hypofýzy je uvedená v tabuľke.

Ak máte podozrenie na problémy s nadobličkami, analýza moču na kortizol v moči (2 až 3 dni), katecholamíny (do 5 dní) a ich konečné metabolické produkty (do 10 až 12 dní) nie sú o nič menej informatívne..

Okrem toho sa môžu u mužov vyžadovať tieto testy:

• 17-ketosteroidy v moči - na štúdium potrebujete 1 až 2 týždne;
• dihydrotestosterón - krvný test trvá 9 dní, ak je vybraný enzýmový imunotest;
• voľný sérový testosterón - pripravenosť do 5 dní;
• globulín viažuci testosterón (krv zo žily) - stačí jeden deň.

Prečítajte si viac v našom článku o tom, ako sa vykonáva hormonálna analýza..

Dôvody absolvovania gynekologických testov na hormóny

Analýza sa musí vykonať v určitej fáze alebo deň cyklu a musí sa pripraviť osobitne, aby sa dosiahli čo najspoľahlivejšie výsledky.
Kontrola hormonálnej rovnováhy v gynekológii sa musí vykonávať nielen na preventívne účely. Pomáha monitorovať vývoj pohlavných orgánov, zmeny súvisiace s vekom vo vaječníkoch. Sledujte stav ženy počas tehotenstva a po pôrode.

Zhoršená koncentrácia hormónov má príčiny a príznaky odchýlky. Poruchy endokrinného systému je potrebné včas zistiť a liečiť, spôsobujú vážne choroby, ktorých zoznam je pôsobivý.

Aké hormóny sa študujú

Práca endokrinných žliaz je ovplyvnená mnohými vonkajšími faktormi - výživa, fyzická aktivita, nadmerná práca, každodenná rutina, stres, alkohol, fajčenie.

Nie je možné brať do úvahy potraty, sexuálne prenosné choroby, nízku imunitu, časté bolesti v krku, akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, patológie endokrinného systému..

Pri zohľadnení životného štýlu pacienta a vnútorných faktorov môže gynekológ predpísať hormonálne testy, aby určil stav orgánov reprodukčného systému a upravil ich funkčnosť..

Väčšina problémov s reprodukčným zdravím žien je spojená s hormonálnou nerovnováhou, v tomto prípade poskytne analýza hormónov v gynekológii vyčerpávajúcu odpoveď. Hlavnou skupinou skúmaných účinných látok sú hormóny stimulujúce štítnu žľazu a ďalšie hormóny hypofýzy, pohlavné hormóny:

• luteinizačný hormón (LH);
• folikuly stimulujúci hormón (FSH);
• estradiolu;
• prolaktínu;
• progesterón;
• testosterón;
• choriónový gonadotropín (hCG).

Diagnóza hormonálneho pozadia človeka

• všeobecná analýza moču
• krvný test pre skupinu a Rh faktor;
• krvný test na HIV, syfilis (RW), hepatitídu „A“ a „C“.
• spermogram (na klinike na prázdny žalúdok) o: - kontrole pohyblivosti spermií v časti spermie; - MAR test (prítomnosť antispermových protilátok); - prítomnosť leukocytov a ich počet v časti spermy;
• náter a krv na urogenitálne infekcie (zoznam infekcií je podobný ako u žien).
• biochemická analýza krvi (bilirubín, AST, ALT, HHG, kreatinín, močovina, glukóza).
• krvné testy na hladiny hormónov (musia sa robiť ráno nalačno): - LH - FSH - prolaktín - testosterón - T3 (trijódtyronín) - estradiol - TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) - DGA-S - T4 (tyroxín)

Muž by mal dostať konzultáciu aj s urológom aológom a mal by mať svoj názor na tento zoznam testov.

V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie dokumenty a analýzy (vrátane kvót): hysteroskopia, biopsia endometria, test MAP, hysterosalpingografia, kolposkopia, imunogram.

testosterón

Vlastnosti analýzy a prípravy na laboratórny výskum

Lekár nariadi určiť koncentráciu konkrétneho pohlavného hormónu s prihliadnutím na deň cyklu, dátum ovulácie.

Zisťujú hormónové testy v špecializovanom laboratóriu. Príprava na gynekologické testy na hormóny stanovuje tieto pravidlá:

• Odber žilovej krvi na testy gynekologických hormónov sa vykonáva na lačný žalúdok.
• Darujte krv na analýzu ráno. Hladina účinných látok kolíše v priebehu dňa, „ranná“ hodnota účinných látok sa považuje za najpresnejšiu.
• Nezabudnite vziať do úvahy odporúčanie lekára v ktorý deň cyklu na vykonanie analýzy.
• Pred vyšetrením vylúčte aktívne zaťaženie.
• Deň pred odberom krvi je neprijateľné fajčiť a piť alkohol.
• Informujte sa u svojho lekára o tom, koľko dní potrebujete na to, aby ste sa zdržali intimity.
• Prestaňte užívať hormonálne lieky týždeň pred skúškou..

Užitočné video

• Testy na hormóny pri obezite: za ktoré dávajú...
  Je nevyhnutné vykonávať hormonálne testy na obezitu, najmä ak žena alebo muž priberajú na váhe bez dôvodu. Endokrinológ predpíše, ktoré z nich majú prejsť, aby sa identifikovala príčina.
• Pred absolvovaním testov na hormóny: je možné jesť...

Pred vykonaním hormonálnych testov je veľmi dôležité presne poznať dni, kedy je to správne, najmä pre ženy. Odporúčania obsahujú aj otázky o tom, či je možné jesť, piť alkohol a ako prebieha všeobecná príprava. Čo iné nie je povolené? Ako sex ovplyvňuje testy?

Koľko sa vykonáva analýza hormónov, ak užijete...

Koľko sa vykonáva analýza hormónov, ovplyvňuje niekoľko faktorov: typ hormónu (štítna žľaza, nadobličky), pracovné zaťaženie laboratória na klinike alebo v súkromí. Najrýchlejšie výsledky v gynekológii (pre prolaktín, estradiol, TSH) - v priemere 1 deň po darovaní krvi. Anti-mulátory niekedy musia čakať až 6 dní a vazopresín - až 14.

Tyroxín všeobecne: analýza, norma u žien a mužov...

To produkuje tyroxín obyčajný, rovnako ako voľný T4, štítna žľaza. Jeho norma v analýzach môže u žien kolísať počas tehotenstva a celkovo klesať v noci. Prečo zdvíhané alebo spúšťané? Aký je rozdiel medzi všeobecnou a bezplatnou?

Príštítna žľaza: testy na určenie...

Ak existuje podozrenie na poruchu prištítnej žľazy, testy pomôžu potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Uistite sa, že darujete krv hormónom, av niektorých prípadoch vykonajte ultrazvukové vyšetrenie, scintigrafiu, biopsiu. Napríklad pri podozrení na adenóm, rakovina.

Odchýlka od normy

Dekódovanie gynekologických testov na hormóny by mal vykonať lekár, ktorý poslal na laboratórnu štúdiu. Odchýlka od koncentrácie látky naznačuje určité patológie:

1. LH zaisťuje normálne fungovanie ženského reprodukčného systému. Jeho vysoký obsah je spojený s hypofunkciou alebo polycystickým vaječníkom, skorou menopauzou. Zranenia, nádory, nevyvážená výživa, fyzické preťaženie spôsobujú zníženie množstva látky.
2. FSH je zodpovedný za sekréciu estrogénu, ovariálneho zdravia. Oneskorená puberta, zápalové procesy v genitáliách, mrazivosť, neplodnosť naznačujú nedostatok tohto hormónu.
3. Estradiol je hlavný pohlavný hormón žien. Počas menopauzy s menopauzou jej množstvo prudko klesá. Nedostatok tejto látky u žien v plodnom veku spôsobuje narušenie maternicového cyklu, dysfunkciu maternice, vajcovody, odchýlky vo vývoji pohlavných orgánov..
4. Prolaktín je zodpovedný za fungovanie mliečnych žliaz, zabezpečuje ich tvorbu a rast u dievčat a stimuluje laktáciu žien pri práci. Vysoký obsah tejto látky naznačuje dysfunkciu vaječníkov, autoimunitné patológie, patologické nálezy štítnej žľazy.

Zvýšenie hladín prolaktínu je spojené so stresom, zraneniami v oblasti hrudníka, nedostatkom vitamínov a zlyhaním obličiek. Po potratoch dochádza k zvýšeniu hladín prolaktínu. Nadbytok látky vyvoláva poruchy funkcie maternicového cyklu, neplodnosť, tvorbu cýst, zhubné nádory prsných žliaz, frigiditu.

Počas užívania niektorých liečiv sa počas tehotenstva zaznamenávajú znížené hladiny prolaktínu.

1. Vysoké hladiny testosterónu (hlavného pohlavného hormónu u mužov) spôsobujú kožné problémy. Norma pre ženy v plodnom veku je iba 0,290 - 1,67 nmol / l. Ale na štúdium hormonálneho stavu je nevyhnutne stanovená koncentrácia testosterónu. Odchýlky od normálnych hodnôt môžu byť príčinou narušenia reprodukčnej funkcie u žien.
2. Hormón stimulujúci štítnu žľazu vylučuje hypofýza a je zodpovedný za úplné fungovanie štítnej žľazy. Hladina pohlavných hormónov závisí od množstva tejto látky. Metabolické procesy v tele ženy, ktorá je kontrolovaná štítnou žľazou, poskytujú možnosť počatia a nosenia dieťaťa..
3. Progesterón je hormón tehotenstva, ktorého normálny priebeh závisí od neho. U tehotných žien jej vysoký obsah vyvoláva nadváhu..

Existuje veľa gynekologických testov na hormóny. Nie vždy je potrebné všetko priradiť. Lekár po objasnení klinického obrazu odporučí. Na získanie spoľahlivých výsledkov je dôležité dodržiavať pravidlá prípravy na laboratórny výskum. Pre vymenovanie a interpretáciu analýz kontaktujte iba kvalifikovaných odborníkov.

Všetky testy na hormóny sa podávajú striktne na prázdny žalúdok, takže čas je zvyčajne stanovený najneskôr o 11:00 ráno. Analýzy, ktoré sa pripravujú na tento postup, kategoricky neumožňujú jedenie ani čaj, takže ukazovatele sú presné. Ale to nie je všetko, pripravte sa na hormonálne testy vopred.

estradiol

Normalizované ukazovatele E2 (estradiol) v závislosti od fázy, pmol / l:

• 67 až 1270 alebo viac pre folikuly.
• Od 130 do 1650 alebo viac pre ovuláciu.
• 90 až 860 alebo viac pre luteálne.

Krv na obsah tohto hormónu sa daruje počas celého menštruačného cyklu. Estradiol je produkovaný dozrievaním folikulov, corpus luteum vaječníkov, nadobličiek a dokonca aj tukového tkaniva pod vplyvom FSH, LH a prolaktínu. U žien poskytuje estradiol tvorbu a reguláciu menštruačnej funkcie, vývoj vajíčka.

Predpokladom pre prácu hormónu estradiolu je jeho správny pomer k hladine testosterónu.

Má univerzálny účinok na všetky ženské pohlavné orgány. Obzvlášť dôležitá je jej úloha pri vývoji maternicovej sliznice a jej príprave na tehotenstvo. Tento hormón je vylučovaný dozrievaním folikulov, corpus luteum vaječníkov, nadobličiek a dokonca aj tukového tkaniva pod vplyvom FSH, LH a prolaktínu..

U žien poskytuje estradiol tvorbu a reguláciu menštruačnej funkcie, vývoj vajíčka. K ovulácii u ženy dochádza 24-36 hodín po významnom vrchole estradiolu. Po ovulácii hladina hormónov klesá, objaví sa druhá, menšia amplitúda. Potom nastáva pokles koncentrácie hormónu, ktorý pokračuje až do konca luteálnej fázy.

Estradiol je látka, ktorú má každý človek vo svojom tele. U žien je hormón produkovaný zrelým folikulom. Poskytuje ovuláciu, pravidelnosť mesačného cyklu a tiež vyvíja vajíčka. Výroba estradiolu zvyčajne naznačuje, že čoskoro príde „X-deň“, ktorý je úplne vhodný na úspešné počatie.

Krv na ženských hormónoch, kedy darovať? Závery týkajúce sa dôležitosti estradiolu pre ženy naznačujú, že laboratórium môžete kedykoľvek kontaktovať. Krv sa venuje štúdiu koncentrácie tohto hormónu počas celého mesačného cyklu. Presný dátum, rovnako ako vo väčšine prípadov, určí ošetrujúci lekár. Najlepšie je urobiť analýzu trikrát: na začiatku, v strede a na konci cyklu.

Testy na funkciu štítnej žľazy

V prípade štúdie štítnej žľazy a jej výkonnosti prechádzajú:

• tyrotropín (TTG);
• trijódtyronín (T3);
• tyroxín (T4).

Aby sa darovala krv na testovanie štítnej žľazy, lieky obsahujúce jód by sa mali zastaviť na 4-6 dní. V prípade zrušenia hormonálnej terapie bude potrebné vykonať testy na vyšetrenie štítnej žľazy najskôr 40 dní.

U žien sa testy na identifikáciu problémov so štítnou žľazou vykonávajú bez ohľadu na cyklus. Ak sa na ne pripravíte, môžete žiť sexuálne. Počas menštruačného cyklu, nie všetky odovzdania, by sa to malo individuálne prediskutovať s lekárom.

Tí, ktorí nemôžu tolerovať hlad, všetky postupy sa musia vykonať čo najskôr, aby nedošlo k zdravotným problémom..

diéta

Príprava na hormonálne testy je veľmi dôležitá. V prípade porušenia pravidiel nemusíte získať presný výsledok. Osoba, ktorá každý týždeň konzumuje všetko, čo je zakázané, môže mať v analýze vážne chyby. Preto lekár následne stanoví nesprávnu diagnózu a predpíše sa liečba závažnými liekmi, ktoré poškodia iba zdravé telo.

Jesť jedlo z menu rýchleho občerstvenia je zakázané. Fast food obsahuje najškodlivejšie tuky, ktoré primárne zasiahli obsah glukózy v krvi. Hladina cukru v krvi je regulovaná alebo skôr riadená správnou výživou. Rýchle uhľohydráty po štiepení vyvolávajú jeho vzostup.

Ak chcete pripraviť deň skôr, ako nebudete jesť:

• všetky vyššie uvedené výrobky;
• sladkosti;
• pečivo;
• voda so sirupom;
• orechy

Ovocný šalát -100 g.

Dusené kurča 120 g. varená ryža.

Varené hovädzie mäso - 100 gr. Hnedá ryža 120 g.

Grapefruit - 50 g.

Dusené biele ryby - 80 g.

Ako zložiť test hormónov štítnej žľazy

Pacienti sa často pýtajú, ako sa majú testovať na hormóny štítnej žľazy. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel prípravy na štúdiu.

Hormóny syntetizované bunkami folikulárneho epitelu štítnej žľazy ovplyvňujú všetky typy metabolických procesov v tele, činnosť ich orgánov a systémov. Preto je výsledok analýzy hormónov štítnej žľazy veľmi dôležitý, umožňuje získať predstavu o funkciách endokrinného systému, metabolizme v tele.

Koľko sa robí analýza? Rýchlosť prípravy výsledkov závisí od laboratória, kde sa daruje krv. Výsledok je spravidla pripravený do 2–5 dní.

Ako sa pripraviť na štúdiu

Materiál na štúdium hormónov štítnej žľazy je krv zo žily. Krv sa môže darovať kedykoľvek počas dňa: hoci hladina hormónov štítnej žľazy zvyčajne kolíše počas dňa, tieto kolísania sú príliš malé na to, aby ovplyvnili výsledok analýzy. Väčšina laboratórií však berie krv na analýzu až ráno.

Spravidla sa odporúča jesť 8 až 12 hodín pred odberom krvi, aj keď nie je pre analýzu hormónov štítnej žľazy dôležité, či sa krv daruje na lačný žalúdok. Deň pred testom je kontraindikovaná nadmerná fyzická aktivita, emocionálny stres. Musíte sa pokúsiť vyhnúť sa stresovým situáciám, prestať fajčiť a piť alkohol..

Ak boli prípravky obsahujúce jód alebo hormóny štítnej žľazy už predpísané, ich podávanie sa musí dočasne zastaviť. Výsledok môže ovplyvniť aj nedávny chirurgický zákrok a rádioterapia..

Koľko sa robí analýza? Rýchlosť prípravy výsledkov závisí od laboratória, kde sa daruje krv. Výsledok je spravidla pripravený do 2–5 dní.

Štítna žľaza a hormóny, ktoré produkuje

Štítna žľaza sa nachádza na prednej časti krku, pod úrovňou chrupavky štítnej žľazy hrtanu a pozostáva z dvoch lalokov umiestnených na oboch stranách priedušnice. Laly sú vzájomne prepojené malým isthmom, v ktorom môže byť ďalší lalok nazývaný pyramída. Priemerná hmotnosť štítnej žľazy pre dospelých je v priemere 25 až 30 ga veľkosť je približne 4 cm. Veľkosť žľazy sa môže výrazne líšiť pod vplyvom mnohých faktorov (vek, množstvo jódu v ľudskom tele, atď.).

Hladina protilátok proti TPO (AT k TPO) sa stanoví iba raz počas počiatočného vyšetrenia. V budúcnosti sa tento ukazovateľ nemení, preto ho nie je potrebné opätovne analyzovať.

Štítna žľaza je orgánom vnútornej sekrécie, jej funkciou je regulácia metabolických procesov v tele. Štruktúrnou jednotkou žľazy sú folikuly, ktorých steny sú pokryté jednovrstvovým epitelom. Folikulárne epitelové bunky absorbujú jód a ďalšie stopové prvky, ktoré vstupujú do krvného obehu. Zároveň sa v nich vytvára tyreoglobulín - prekurzor hormónov štítnej žľazy. Folikuly sú nasýtené týmto proteínom a hneď ako telo potrebuje hormón, proteín je zachytený a extrahovaný. Tyreoglobulín, ktorý prechádza cez tyreocyty (bunky štítnej žľazy), sa rozkladá na dve časti: tyrozínovú molekulu a jódové atómy. Týmto spôsobom sa syntetizuje tyroxín (T4), ktorý tvorí 90% všetkých hormónov štítnej žľazy. Denne sa vylučuje 80 - 90 mcg T4. Železo navyše produkuje trijódtyronín (T3), ako aj ne-jódovaný hormón tyrocalcitonín..

Mechanizmus, ktorý vám umožňuje udržiavať konštantnú hladinu hormónov štítnej žľazy, je riadený hormónom stimulujúcim štítnu žľazu (TSH), ktorý je vylučovaný mozgovou hypofýzou. TSH vstupuje do krvného obehu a interaguje s oblasťou na povrchu buniek štítnej žľazy - receptorom. Pôsobením na receptor hormón stimuluje a reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy podľa princípu negatívnej spätnej väzby: ak je koncentrácia hormónov štítnej žľazy v krvi príliš vysoká, množstvo TSH vylučované hypofýzou sa znižuje, zatiaľ čo hladiny T3 a T4 sa znižujú, množstvo TSH sa zvyšuje a stimuluje vylučovanie hormónov štítnej žľazy..

tyroxín

T4 cirkuluje v krvnom riečisku vo voľnej aj viazanej forme. Na vstup do bunky sa T4 viaže na transport proteínov. Frakcia proteínovo neviazaného hormónu sa nazýva voľný hormón T4 (FT4), je vo svojej voľnej forme, že je hormón biologicky aktívny.

Súčasné podávanie bežných hormónov T4 a T3 a voľných hormónov T4 a T3 nemá zmysel. Analýza sa spravidla podáva iba na voľné frakcie.

Tyroxín zvyšuje metabolizmus, má vplyv na spaľovanie tukov, urýchľuje prísun kyslíka do orgánov a tkanív, ovplyvňuje centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém, zvyšuje absorpciu glukózy, zvyšuje krvný tlak a srdcový rytmus, motorickú a duševnú aktivitu, stimuluje tvorbu erytropoetínu, ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov.

trijódtyronín

Hlavná časť (asi 80% z celkového množstva) trijódtyronínu (T3) sa tvorí v dôsledku deodinácie tyroxínu v periférnych tkanivách. Počas rozkladu T4 sa z neho odštiepi jeden atóm jódu, v dôsledku čoho molekula T3 obsahuje tri atómy jódu. Malé množstvo trijódtyronínu sa vylučuje štítnou žľazou. Hormón vstupuje do krvného obehu a viaže sa na molekuly albumínu a prealbumínu. Nosné proteíny transportujú T3 do cieľových orgánov. Významná časť hormónu je v krvi v zlúčeninách s proteínmi, malé množstvo zostáva v krvi vo forme nesúvisiacej s proteínmi - nazýva sa voľný trijódtyronín (FT3). Celkový T3 sa skladá z bielkoviny viazanej a voľnej frakcie. Aktívny t. regulujúci činnosť orgánov a tkanív, je voľný T3.

Hormonálna aktivita trijódtyronínu je trikrát vyššia ako u tyroxínu. T3 je zodpovedný za aktiváciu metabolických procesov, stimuluje energetický metabolizmus, zvyšuje nervovú a mozgovú aktivitu, stimuluje srdcovú aktivitu, aktivuje metabolické procesy v srdcovom svale a kostnom tkanive, zvyšuje celkovú nervovú vzrušivosť a urýchľuje metabolizmus. Hladina celkového T3 sa môže zvýšiť pri nadmernej konzumácii tukov a potravín s vysokým obsahom sacharidov a môže sa znižovať s nízkym obsahom sacharidov alebo hladom..

Pri úvodnom vyšetrení štítnej žľazy nemusíte robiť analýzu na tyreoglobulín. Toto je špecifický test, ktorý je predpísaný iba pacientom s určitými patológiami..

kalcitonín

Kalcitonín je peptidový hormón, ktorý sa syntetizuje v parafolikulárnych bunkách štítnej žľazy. Hlavné funkcie kalcitonínu sú spojené s výmenou vápnika v tele. Tento hormón má antagonistický účinok na paratyroidný hormón, ktorý je produkovaný prištítnymi telieskami a je tiež zapojený do metabolizmu vápnika. Paratyroidný hormón podporuje uvoľňovanie vápnika z kostného tkaniva a jeho uvoľňovanie do krvi a kalcitonín naopak znižuje hladinu vápnika v krvi a zvyšuje jej obsah v kostiach..

Kalcitonín slúži ako nádorový marker, takže sa naň testujú všetci pacienti so štítnou žľazou. Zvýšenie hladín hormónov môže naznačovať rozvoj medulárnej rakoviny štítnej žľazy. Nádor pri tomto ochorení je tvorený glandulárnymi bunkami typu C, ktoré aktívne produkujú kalcitonín, takže sa často nazýva rakovina C-buniek..

Hormóny štítnej žľazy v tele vykonávajú nasledujúce funkcie:

• kontrolná termoregulácia, intenzita spotreby kyslíka v tkanivách;
• prispievať k organizácii respiračného centra;
• regulujú metabolizmus jódu;
• ovplyvňujú excitabilitu srdca (inotropný a chronotropný účinok);
• zvýšiť počet beta-adrenergných receptorov v lymfocytoch, tukovom tkanive, kostrových a srdcových svaloch;
• regulovať syntézu erytropoetínu, stimulovať erytropoézu;
• zvýšiť rýchlosť vylučovania tráviacich štiav a motility gastrointestinálneho traktu;
• podieľajú sa na syntéze všetkých štruktúrnych proteínov v tele.

Protilátky štítnej žľazy

Protilátky (imunoglobulíny) sú proteíny, ktoré sú syntetizované bunkami imunitného systému na identifikáciu a neutralizáciu cudzích látok. Zlyhanie imunitného systému vedie k tomu, že protilátky sa začínajú vytvárať proti zdravým tkanivám vášho tela.

Pri počiatočnom vyšetrení sa neuvádza analýza protilátok na receptory TSH (okrem prípadov, keď sa vykonávajú testy na potvrdenie alebo vylúčenie tyreotoxikózy)..

V štítnej žľaze sa môžu vyskytnúť protilátky proti enzýmu štítnej žľazy, tyreoid peroxidáze (TPO), tyreoglobulínu (TG) a hormónu stimulujúcemu štítnu žľazu. Protilátky proti tyroperoxidáze (označené vo forme testu ako AT proti TPO, protilátky proti TPO), proti tyreoglobulínu (označenie AT voči TG, protilátky proti TG) a proti receptoru TSH (protilátky proti rTTG, protilátky proti rTTG) sa teda určujú v klinickej praxi..

Protilátky proti TPO sú zvýšené u 7–10% žien a 3-5% mužov. V niektorých prípadoch zvýšenie protilátok proti TPO nevedie k chorobám a nijako sa neprejavuje, v iných vedie k zníženiu hladiny hormónov T4 a T3 ak rozvoju patológií s tým spojených. Bolo dokázané, že v prípadoch, keď sú protilátky proti TPO zvýšené, sa dysfunkcia štítnej žľazy vyskytuje 4-5 krát častejšie. Preto sa krvný test na protilátky používa ako pomocný test pri diagnostike zápalových autoimunitných ochorení štítnej žľazy (napríklad autoimunitná tyroiditída a difúzna toxická struma)..

Aké ukazovatele sa určujú počas štúdie

V závislosti od účelu štúdie sa môže sada hormónov v analýze líšiť. Pri predpisovaní analýzy spravidla lekár zostavuje zoznam nevyhnutných ukazovateľov.

Na počiatočnú analýzu, ktorá sa vykonáva v prítomnosti sťažností alebo symptómov naznačujúcich možnú patológiu štítnej žľazy, as plánovaným vyšetrením sa určujú tieto ukazovatele:

• hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
• Bez T4;
• Bez T3;
• protilátky proti TPO.

Ak je analýza predpísaná z dôvodu podozrenia na tyrotoxikózu, stanovia sa tieto hodnoty:

• TTG;
• Bez T3;
• Bez T4;
• protilátky proti TPO;
• protilátky na receptory TSH.

Ak sa vyšetrenie vykonáva na posúdenie účinnosti liečby hypotyreózy pomocou tyroxínu, mali by sa podať T4 bez a TSH..

• TTG;
• Bez T4;
• Bez T3;
• protilátky proti TPO;
• kalcitonín.

Nemusíte znova robiť kalcitonínový test, ak od posledného vyšetrenia tohto ukazovateľa pacient nemal v štítnej žľaze nové uzliny..

Po operácii na odstránenie nádoru pri medulárnej rakovine štítnej žľazy:

• TTG;
• Bez T4;
• kalcitonín;
• CEA (embryonálny antigén rakoviny).

• TTG;
• Bez T4;
• Bez T3;
• protilátky proti TPO.

Pravidlá vykonávania testu na hormóny štítnej žľazy

Pri analyzovaní hormónov štítnej žľazy by sa malo postupovať podľa niekoľkých pravidiel:

• hladina protilátok proti TPO (AT k TPO) sa stanoví iba raz počas počiatočného vyšetrenia. V budúcnosti sa tento ukazovateľ nemení, preto ho nie je potrebné opätovne analyzovať;
• nemá zmysel súčasné podávanie bežných hormónov T4 a T3 a voľných hormónov T4 a T3. Analýza sa spravidla uvádza iba pre voľné frakcie;
• počas počiatočného vyšetrenia štítnej žľazy nie je potrebné vykonať analýzu na tyreoglobulín. Toto je špecifický test, ktorý je predpísaný iba pacientom s určitými patológiami (napríklad s rakovinou štítnej žľazy);
• pri úvodnom vyšetrení sa neuvádza ani analýza protilátok na receptory TSH (s výnimkou prípadov, keď sa vykonávajú testy na potvrdenie alebo vylúčenie tyreotoxikózy);
• nemusíte znova robiť kalcitonínový test, ak od posledného vyšetrenia tohto ukazovateľa pacient nemal v štítnej žľaze nové uzly..

Normy hormónov štítnej žľazy

Miera hladín hormónov štítnej žľazy sa môže výrazne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa analýza vykonáva, a od meracích jednotiek..

Normy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH):

• deti do 6 rokov - 0,6–5,95 µIU / ml;
• Vo veku 7 - 11 rokov - 0,5–4,83 μIU / ml;
• Vo veku 12 - 18 rokov - 0,5 až 4,2 μIU / ml;
• nad 18 rokov - 0,26 až 4,1 μIU / ml;
• počas tehotenstva - 0,20 - 4,50 μIU / ml.

Spravidla sa odporúča jesť 8 až 12 hodín pred odberom krvi, hoci pre analýzu hormónov štítnej žľazy nie je dôležité, či sa krv daruje na lačný žalúdok..

Normy voľného T4 (tyroxínu) v krvi tiež závisia od veku:

• 1-6 rokov - 5,95 - 14,7 nmol / l;
• 5–10 rokov - 5,99–13,8 nmol / l;
• 10 - 18 rokov - 5,91 - 13,2 nmol / l;
• dospelí muži: vo veku 20 - 39 rokov - 5,57 - 9,69 nmol / L; staršie ako 40–5,32–10 nmol / L;
• dospelé ženy: 20–39 rokov - 5,92–12,9 nmol / l; nad 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
• počas tehotenstva - 7,33 - 16,1 nmol / l.

Normálne hodnoty voľného T3 sú v rozsahu 3,5–8 pg / ml (alebo 5,4–12,3 pmol / l).

Miera kalcitonínu a protilátok je prakticky nezávislá od veku a pohlavia. Normálna hladina kalcitonínu je 13,3–28,3 mg / l, protilátky proti tyroidnej peroxidáze - menej ako 5,6 U / ml, protilátky proti tyreoglobulínu - 0-40 IU / ml.

Protilátky proti TSH receptorom:

• negatívne - ≤0,9 U / L;
• pochybné - 1,0 - 1,4 U / L;
• pozitívne -> 1,4 U / L.

Odchýlky od normy

Odchýlky od koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi od normy môžu byť príznakmi patológie, ale presne to môže určiť iba špecialista, ktorý bude brať do úvahy všetky ukazovatele a korelovať ich s výsledkami ďalších štúdií a klinických príznakov..

Pokles hladiny hormónov štítnej žľazy spôsobuje príznaky hypotyreózy:

• únava, letargia;
• zhoršenie pamäti, oslabenie inteligencie;
• letargia, letargia reči;
• metabolická porucha, prírastok na hmotnosti;
• svalová slabosť;
• osteoporóza;
• bolesť kĺbov
• nižšia srdcová frekvencia;
• ischemická choroba srdca;
• zníženie tlaku;
• nízka tolerancia chladu;
• suchosť a bledosť pokožky, hyperkeratóza v oblasti lakťov, kolien a podrážok
• opuch, opuchy tváre a krku;
• nevoľnosť;
• spomalil gastrointestinálny trakt, nadmernú tvorbu plynov;
• znížená sexuálna funkcia, impotencia;
• menštruačné nepravidelnosti;
• paresthesia;
• kŕče.

Deň pred testom je kontraindikovaná nadmerná fyzická aktivita, emocionálny stres. Musíte sa pokúsiť vyhnúť sa stresovým situáciám, prestať fajčiť a piť alkohol..

Príčinou získanej hypotyreózy môže byť chronická autoimunitná tyroiditída, iatrogénna hypotyreóza. Ťažký nedostatok jódu, používanie niektorých liekov a deštruktívne procesy v hypotalamicko-hypofyzárskej oblasti môžu viesť k zníženiu hladiny hormónov štítnej žľazy..

Nadmerné hormóny štítnej žľazy môžu viesť k narušeniu energetického metabolizmu, poškodeniu nadobličiek.

Pri významnom zvýšení hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi sa vyvíja hypertyreóza (tyreotoxikóza) s nasledujúcimi príznakmi:

• časté zmeny nálady, podráždenosť, nadmerné vzrušenie;
• nespavosť;
• zlá tepelná tolerancia;
• potenie
• rýchle chudnutie so zvýšenou chuťou k jedlu;
• znížená tolerancia glukózy;
• hnačka;
• časté močenie
• porušenie tvorby žlče a trávenia;
• svalové trasenie, trasenie rúk;
• tachykardia;
• arteriálna hypertenzia;
• zvýšenie telesnej teploty;
• menštruačné nepravidelnosti;
• porušenie sily;
• očné patológie: exoftalmy (bukálne oko), zriedkavé blikajúce pohyby, slzenie, bolesť očí, obmedzená pohyblivosť očí, opuch očných viečok.

Vývoj difúzneho alebo nodulárneho toxického strumu, subakútneho zápalu žľazového tkaniva pod vplyvom vírusových infekcií môže spôsobiť zvýšenú aktivitu hormónov štítnej žľazy. Príznaky hypertyreózy môžu byť spôsobené nádorom hypofýzy s nadmernou produkciou TSH, benígnymi nádormi vo vaječníkoch, nadmerným príjmom jódu, nekontrolovaným užívaním liekov obsahujúcich hormóny štítnej žľazy..

Krv sa môže darovať kedykoľvek počas dňa: hoci hladina hormónov štítnej žľazy zvyčajne kolíše počas dňa, tieto kolísania sú príliš malé na to, aby ovplyvnili výsledok analýzy..

Ďalšie štúdie v prípade odchýlky výsledkov analýzy od normy

Pre akékoľvek odchýlky od hladiny hormónov štítnej žľazy od normy je predpísané ďalšie vyšetrenie, ktoré môže v závislosti od indikácie zahŕňať:

1. Ultrazvuk štítnej žľazy je najinformatívnejšou metódou, ktorá umožňuje určiť umiestnenie, veľkosť, objem a hmotnosť žľazy, jej štruktúru, symetriu lalokov; pomocou nej vypočítavajú prísun krvi, určujú štruktúru a echogenicitu tkanív, určujú prítomnosť ložiskových alebo difúznych útvarov (uzly, cysty alebo kalcifikácie)..
2. Röntgenové vyšetrenie orgánov krku a hrudníka umožní potvrdiť alebo vylúčiť onkologické ochorenia štítnej žľazy a prítomnosť pľúcnych metastáz.
3. Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie štítnej žľazy - metódy, ktoré vám umožňujú získať objemovo vrstvený obraz orgánu, ako aj vykonávať cielenú biopsiu uzlov..
4. Biopsia punkcie štítnej žľazy - odstránenie mikroskopickej oblasti tkaniva na analýzu s následným mikroskopickým vyšetrením.
5. Scintigrafia je štúdia využívajúca rádioaktívne izotopy. Táto metóda umožňuje určiť funkčnú aktivitu tkanív.