Ako prejsť spútom na analýzu

Sputum je patologické tajomstvo, ktoré sa tvorí v prieduškách pri rôznych chorobách (zápal pľúc, bronchitída, tuberkulóza, rakovina, bronchiektáza, pľúcna gangréna). Dráždi receptory kašľa a vyjde s kašľom. Jeho analýza je veľmi dôležitá pre stanovenie správnej diagnózy, príčiny a typu patogénu. Je dôležité prejsť spútom tak, aby sliny alebo nosohltana, voda.

Prečo je táto analýza dôležitá?

Táto analýza môže poskytnúť odpovede na otázky, ktoré nemožno získať z iných štúdií:

  1. Identifikujte pôvodcu choroby.
  2. Určite, ktoré antibiotikum je citlivejšie.
  3. Uvidíte, či sú v spúte prítomné bunky podozrivé na rakovinu.
  4. Získajte potvrdenie alergickej povahy choroby.
  5. Hodnotenie liečby
  6. Detekcia pľúcnej a bronchiálnej tuberkulózy.

Kašeľ je často prvým a jediným príznakom ohromných chorôb, ako je tuberkulóza a centrálna bronchiálna rakovina. Rádiologické príznaky sa objavujú neskôr a bronchoskopia je ťažké a nie vždy dostupné vyšetrenie. Správne zozbierané spútum je jednoduchá, lacná a pomerne informačná metóda včasnej diagnostiky..

Preto, ak lekár predpíše toto vyšetrenie, je dôležité nielen „pľuvať do pohára“, ale tiež sa snažiť správne prejsť spútom na analýzu..

Ako môže vyzerať sputum?

Po vymenovaní

  1. Keď kašeľ trvá dlhšie ako 2-3 týždne.
  2. S zápalom pľúc a akýmkoľvek výpadkom v pľúcach.
  3. S chronickou bronchitídou ročne.
  4. Ak je podozrenie na TBC.
  5. Ak je podozrenie na bronchiálny nádor.
  6. U lôžkových a sedavých pacientov, keď nie je možné vykonať röntgen pľúc - raz ročne.

Rôzne typy testov spúta

  1. Všeobecná (všeobecná klinická) analýza. Podľa konvenčného mikroskopu sa charakter, bunkové zloženie, prítomnosť mikróbov nevyhodnocuje bez uvedenia ich typu.
  2. Analýza atypických buniek (cytológia). Prítomnosť atypických buniek vo vzorke naznačuje prítomnosť malígneho nádoru.
  3. Bakteriálna výsev. Výsev na rôznych živných médiách vám umožní identifikovať konkrétny patogén a tiež určiť jeho citlivosť na antibiotiká.
  4. Analýza tuberkulózy. V spúte sa zisťuje prítomnosť Koch bacill, pôvodcov tuberkulózy. Ďalším názvom pre túto štúdiu je analýza BC. Vykonáva sa mikroskopickou metódou aj metódou.

Ako brať spúta

  • Ak je analýza poskytnutá na klinike. Uskutočňuje sa to v samostatnej miestnosti špeciálne vybavenej na zber spúta. Sestra povie každému pacientovi, ako má podstúpiť sputum, monitoruje proces, podpíše nádobu a pošle ju na vyšetrenie.
  • Doma. Je lepšie to urobiť pred otvoreným oknom, technikou zberu - hlbokými dychmi a následným kašľom.

Ako prejsť spútom kašľom

Ak je predpísaná analýza spúta, pacient je vždy poučený o tom, ako ho správne užívať. Pri produktívnom kašli (s kašľom a pľuvaním) nie je ťažké ho zhromaždiť:

  • Pacientovi je v nemocnici poskytnutá špeciálna nádoba alebo je kúpená samostatne. Malo by byť so širokým krkom a skrutkovým uzáverom. Kapacita je vopred podpísaná (názov, dátum zberu).
  • Sputum sa podáva ráno na lačný žalúdok. Asi 30 minút pred zberom je potrebné si vyčistiť zuby. A tesne pred odovzdaním - vypláchnite ústa prevarenou vodou, aby ste vyčistili ústa od mikroorganizmov.
  • Je potrebné zhlboka sa nadýchnuť. Po treťom dychu vykašlite hlien do nádoby. Je potrebné, aby padali sekréty proti kašľu, a nie sliny.
  • Ak existuje malý hlien, musíte ho znova opakovať. Množstvo materiálu na analýzu by malo byť najmenej 5 ml.
  • Nádoba by mala byť tesne uzavretá vekom..
  • Sputum by malo byť odoslané do laboratória do 2 hodín.
  • V niektorých naliehavých situáciách sa spútum môže užívať kedykoľvek počas dňa..

Bakteriologická analýza

Pri podávaní žiadosti o spätné kŕmenie existuje niekoľko funkcií. Je veľmi dôležité získavať sputum bez nečistôt. Z tohto dôvodu:

  • Pred prijatím antibiotík sa odporúča užívať sputum na bakteriálnu kultúru.
  • Nádoba na takúto analýzu sa vydáva v nemocnici, musí byť sterilná.
  • Nádobu otvárajte iba pred priamym plivaním.
  • Pred expektoráciou vypláchnite ústa antiseptikom (chlórhekidín, miramistín, roztok furatsilínu), aby sa mikroorganizmy z ústnej dutiny nedostali do vnútra a nezasahovali do objektívnej analýzy..
  • Nádoba so spútom sa okamžite dodáva do baclaboratória, kde sa vysieva na šálky s výživným médiom..
  • V špecializovaných zariadeniach môže pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu na Petriho miske okamžite kašlať.
  • Odpoveď laboratória bude doručená až po 5-6 dňoch, v niektorých prípadoch 10-14 dní.

Sputum sa umiestni do kultivačného média a vytvoria sa priaznivé podmienky, pri ktorých sa vyskytuje zvýšená reprodukcia baktérií, húb a rast ich kolónií. Po niekoľkých dňoch laboratórni asistenti vyhodnotia rast kolónií, určia typ patogénu a jeho citlivosť na najobľúbenejšie antibiotiká..

Prekročenie obsahu korynebaktérií, Nisseria, streptokokov, stafylokokov viac ako 106 CFU / ml naznačuje prevahu patogénnej flóry. Môžu byť prítomné v normálnej mikroflóre, ale zvýšenie ich koncentrácie naznačuje infekčný a zápalový proces..

Medzi patogénne baktérie, ktoré sa nachádzajú v respiračnom trakte, patria: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Influenza bacillus, Mycoplasma, Kochov prútik, Chlamydia..

Zber spúta na tuberkulózu

  • nízka horúčka na dlhú dobu;
  • dlhodobý kašeľ;
  • slabosť, zvýšené potenie;
  • RTG tlmenie, podozrenie na tuberkulózu.

Charakteristiky dodávky spúta do BC sú tieto:

  • Analýza sa podáva trikrát.
  • Prvá časť sa zhromažďuje ráno na klinike (osobitne určená miestnosť).
  • Druhá časť sa zhromaždí doma, nádoba sa uzavrie a umiestni do chladničky.
  • Tretia časť sa prenajíma nasledujúce ráno na klinike.

Rozter spúta sa zafarbí špeciálnymi farbivami na účely vyšetrenia pod mikroskopom a na zistenie mycobacterium tuberculosis. Potom sa spútum umiestni do špeciálnych podmienok, ktoré sú pre rast mykobaktérií najpriaznivejšie a do 2 až 2,5 mesiaca sa vyhodnotí, či dochádza k rastu kolónií alebo nie..

Ak sa zistí mycobacterium tuberculosis, deteguje sa citlivosť na hlavné lieky proti TBC a rezervné lieky (aminoglykozidy, fluórchinolóny), aby bola liečba čo najúčinnejšia.

Ak sa spútum nevyčistí

Ako zložiť test na spúte, ak neexistuje kašeľ? Ak osoba kašeľ vôbec nehrozí, analýza nebude fungovať. Ďalšou možnosťou je, keď je kašeľ, ale je suchý alebo neproduktívny. Tu môžete skúsiť vylepšiť spútum rôznymi spôsobmi..

  • V predvečer testu - vypite veľa tekutín.
  • Za pár dní - užívanie liekov na riedenie spúta a vykašliavanie (ambrobén, brómhexín, sladké drievko, bylinky termopsis, pozri všetky vykašliavadlá).
  • Postavte odtokovú pozíciu. Drenáž predstavuje zlepšenie odtoku. Pre lepšie vypustenie hlienu z priedušiek je odporúčaná poloha pri naklonenom tele: ráno viste hore nohami z postele.
  • Poklepaním na hrudník. Môžete klepnúť na seba na hrudnej kosti alebo požiadať niekoho, aby sa ľahko poklepal na chrbát.
  • Inhalačný roztok chloridu sodného. Najlepšie sa to dosiahne pomocou rozprašovača: do nádoby sa naleje farmaceutický soľný roztok alebo zásaditá minerálna voda. Dýchajte 10 až 15 minút, potom sa zvyčajne objaví kašeľ. Ak nie je rozprašovač, môžete rozpustiť 1 čajovú lyžičku soli v pohári horúcej (55 - 60 stupňov) vody, naliať do šálky a nadýchnuť cez papierový kužeľ..

Bronchoskopické vyšetrenie

Bronchoskopia je už invazívna a nie príliš príjemná metóda výskumu. Veľmi často sa predpisuje na diagnostiku bronchopulmonálnych chorôb. Je tiež vhodný na odoberanie spúta v prípadoch, keď nie je možné prejsť obvyklým spôsobom.

Hlien z priesvitu priedušiek sa nasaje alebo sa do priedušiek naleje fyziologický roztok a potom sa nasaje. V tomto prípade nehovoria o spúte, ale o výplachoch priedušiek.

Všeobecná analýza spúta - odpovede na vaše otázky

Sputum je patologický výboj, ktorý sa vytvára pri zápale dýchacích ciest. Všeobecná analýza spúta pomáha určiť povahu bronchopulmonálnej choroby a v niektorých prípadoch zistiť jej príčiny..

Prečo je potrebný výskum?

Okrem hlienu, ktorý sa bežne produkuje v prieduškách, obsahuje sputum patogénne mikroorganizmy, hnis, krvinky a častice mŕtvych buniek. Podrobná analýza látky umožňuje:

  • identifikovať patogén,
  • zvoliť racionálnu antibiotickú liečbu,
  • potvrdiť alebo zamietnuť prítomnosť zhubných nádorov,
  • získať informácie o štádiu a lokalizácii zápalového procesu.

Kedy a komu je pridelený?

Dôvody vymenovania analýzy sú:

  • podozrenie na akútne alebo chronické ochorenia dýchacieho systému (bronchitída, pneumónia, tuberkulóza, rakovina pľúc atď.),
  • potreba monitorovať účinnosť liečby.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Spútum je lepšie, ak v predvečer pijete teplejšiu tekutinu a vynášate expektoranciu. Bezprostredne pred štúdiou je potrebné dôkladne si vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa, aby sa cudzia bakteriálna flóra nezmiešala do spúta. Nie je potrebné používať špeciálne ústne vody.

Ako brať spúta?

Sputum sa zhromažďuje doma alebo v ambulancii. Za týmto účelom sa pacientovi poskytne sterilná nádoba, ktorú nie je možné otvoriť pred analýzou.

Spútum pre výskum vyžaduje ráno, čerstvé. Je lepšie zbierať ho pred raňajkami. Tajné vykašliavanie, ale nie vykašliavanie.

Aby sa zlepšilo vylučovanie spúta, pred odobratím je potrebné zobrať 3 pomalé zhlboka nadýchnuť sa a vydýchnuť, pričom sa medzi nimi nadýchne 3 až 5 sekúnd. Po tomto by ste mali kašľať a pľuvať do hľuzy. Kroky sa opakujú, až kým hladina sekrécie nedosiahne značku 5 ml. Počas zberu je dôležité zabezpečiť, aby sliny nevnikli do nádoby.

Ak sa pokúsite neúspešne doma, môžete dýchať paru cez hrniec s vriacou vodou. Na klinike sa pacientom podáva 15-minútová inhalácia roztokom soli a sódy.

Ak potrebujete dodať materiál do laboratória?

Sputum by sa malo odobrať do laboratória ihneď po odbere. Pri zastaraných látkach sa začínajú množiť saprofyty, čo vedie k skresleniu výsledkov analýzy. V prípade potreby sa nádoba môže uchovávať v chladničke, ale nie dlhšie ako 3 hodiny. V laboratóriách sa špeciálne konzervačné látky používajú na dlhšie skladovanie.

Rozdelenie výsledkov

Testovanie spúta zahŕňa:

  • vizuálna kontrola (hodnotenie farby, charakteru, konzistencie, vrstvenia),
  • mikroskopické vyšetrenie,
  • bakterioskopia a kultivácia.

Výsledky sa zadávajú do analytického formulára, ktorý sa pacientovi vydá do 3 pracovných dní alebo sa odovzdá ošetrujúcemu lekárovi. Odborník vyhodnotí získané údaje a vyvodí závery o charaktere patológie.

Vyhodnotenie makroskopických ukazovateľov spúta:

indexAnalytické údajeAký bod
farba

Dôležité! Farbu spúta môže ovplyvniť príjem vína, kávy a niektorých liekov..

Bezfarebná nepenivá látkaVírusové poškodenie priedušiek (s ARVI, akútna bronchitída)Bezfarebná penaPľúcny edémŽltá, zelená alebo žltá zelenáPurulentný proces v pľúcach (s abscesom, zápalom pľúc) alebo akákoľvek patológia ORL, ktorá spôsobuje oneskorenie spúta v dýchacích cestách (rinitída, sínusitída, chronická bronchitída atď.)jantárZápal je alergický.Hnedá alebo hrdzaváTmavá farba je spôsobená nečistotami krvi. Takéto spútum možno pozorovať pri krupóznej pneumónii, tuberkulóze a rakovine pľúckonzistenciaViskózny, stredne viskózny alebo želatínovýHovorí o skorom štádiu zápalového procesu. Okrem toho môže byť na pozadí antibiotickej liečby sputum hrubšie..Kvapalina, mierne mäkkáHlien sa stáva tenším, čím viac mikroorganizmov obsahuje. Táto situácia je pozorovaná v akútnom štádiu zápalu..Rozdelenie do vrstiev (stratifikácia sa pozoruje iba pri chorobách s hojným oddeľovaním spúta)dvojvrstvaPľúcny abscesTri vrstvyHnilobná bronchitída, gangréna, bronchiektáziaZápach (nie vždy známy)hnijúciGangréna, bronchiektázia, abscesPrítomnosť inklúzií, rozlíšiteľná jednoduchým okomRyžové zrnátuberkulózaFibrínové zrazeniny (biele vetvené útvary)Bronchitída, zápal pľúcDietrich korok (žlté zrná)Pľúcny absces, bronchiektáziaVápno zrnotuberkulózaKurshmanove špirály (biele krimpované trubice)Bronchiálna astma

Interpretácia mikroskopickej analýzy:

Čo sa objavíČo dokazuje
Eozinofily v množstve viac ako 50%Tento proces je alergický.
Viac ako 25 neutrofilov v dohľadeInfekčný proces
Elastické vláknaDochádza k deštrukcii pľúcneho tkaniva
Alveolárne makrofágySpútum odchádza z dolných dýchacích ciest
Nádorové bunkyVyvíja sa zhubný nádor
hlístyV dýchacích cestách sa usadili parazitickí červi

Výsledky bakterioskopického vyšetrenia

Špecifikuje špecifické zloženie bakteriálnej flóry nájdenej v náteroch spúta (stafylokoky, streptokoky, diplobacily a ďalšie)..

Vlastnosti analýzy tuberkulózy

V prípade podozrenia na tuberkulózu sa sputum odoberá trikrát na výskum v prítomnosti zdravotníckeho personálu (v ambulancii alebo v nemocnici):

  • Prvýkrát - ráno na lačný žalúdok.
  • Druhá - 4 hodiny po prvom teste.
  • Tretí - nasledujúci deň.

Ak pacient nemôže navštíviť zdravotnícke zariadenie sám, sestra vezme sputum zo svojho domu a potom ho okamžite doručí do laboratória..

Ak sa vo výsledkoch bakterioskopického vyšetrenia zistí mykobaktéria tuberkulóza (baktéria Koch), znamienko „+“ sa umiestni oproti línii „BC“. To znamená, že pacient má otvorenú formu choroby a šíri patogén do prostredia..

Počas liečby tuberkulózy sa periodicky opakuje analýza spúta, aby sa vyhodnotilo, aká účinná je vybraná terapia..

Všeobecná analýza spúta: typy, ako prejsť, ukazovatele, norma a dekódovanie

Analýza spúta hrá dôležitú úlohu pri diagnostike deštrukčných a zápalových ochorení dýchacieho systému. Sputum je tajomstvom sliznice priedušiek a pľúcnych alveol, ktoré sa pri kašľaní uvoľňuje. U zdravých ľudí sa zvyčajne neoddeľuje, s výnimkou fajčiarov, lektorov, spevákov.

Zloženie spúta je heterogénne, obsahuje rôzne prvky (hlien, vlákna z fibrínu, krv, hnis) a prítomnosť všetkých z nich súčasne nie je potrebná. Vlastnosti spúta sú do značnej miery determinované povahou patologického procesu, ktorý sa vyskytuje v pľúcach alebo prieduškách, takže štúdia je nevyhnutná na identifikáciu patogénu zápalu..

Oddelenie analýzy spúta je dosť ťažké, pretože ten istý indikátor môže slúžiť ako príznak rôznych chorôb dýchacieho systému..

Ako brať spúta

Na získanie spoľahlivého výsledku štúdie je potrebné správne odobrať spútum a uložiť ho pred dodaním do laboratória. Algoritmus akcií je nasledujúci:

  • biologický materiál sa zhromažďuje v sterilnom jednorazovom obale, ktorý by sa mal získať vopred v laboratóriu alebo kúpiť v lekárni;
  • zber sa vykonáva ráno pred raňajkami;
  • Pred odberom spúta sa musí ústna dutina dobre prepláchnuť teplou prevarenou vodou, zuby sa nesmú čistiť;
  • pri plávaní do nádoby s spútom by sa človek nemal dotýkať perami svojimi perami (toto pravidlo je obzvlášť dôležité dodržiavať pri bakteriologickom vyšetrení);
  • zozbieraný materiál musí byť doručený do laboratória do 1-2 hodín.

U dospelých nie je ťažký proces zberu spúta. Je oveľa ťažšie zbierať materiál od detí v ich ranom veku. Za týmto účelom podráždia nervové zakončenie umiestnené v oblasti koreňa jazyka sterilným vatovým tampónom. Keď dôjde k kašľu, otvorené Petriho misky sa rýchlo dostanú do detských úst, kde kusy spúta z detských úst padajú..

Ak má pacient kašeľ so sputom, ktoré sa dá ťažko oddeliť a potom ho zriediť, odporúča sa v predvečer štúdie vypiť niekoľko pohárov teplej alkalickej minerálnej vody, napríklad Borjomi. Inhalácie sodnej soli majú tiež dobrý mukolytický účinok. Ak doma nebulizátor neexistuje, mali by ste na panvici prevariť vodu a pridať k nej 150 g soli a 10 g sódy (na 1 liter) a potom nadýchnuť pary po dobu 5 až 7 minút. Na vyvolanie zvýšeného kašľa, a tým aj výtoku spúta, sa môžete zhlboka nadýchnuť..

Čo je všeobecná analýza spúta

V klinickej praxi sa najčastejšie vykonáva klinická (všeobecná) analýza spúta, ktorá zahŕňa štúdium jej fyzikálnych vlastností, mikroskopie a bakterioskopie..

Identifikácia bakteriálnej flóry počas bakterioskopie vo významnom množstve svedčí o bakteriálnej povahe zápalového procesu a fungálneho mycélia - fungálneho.

Fyzikálne vlastnosti spúta:

  1. Čiastka. Objem spúta, ktorý sa má separovať, sa môže pohybovať od 2 - 3 ml do 1 - 1,5 litra za deň, čo závisí od povahy zápalového procesu. Pri pneumónii, akútnej bronchitíde je množstvo spúta zanedbateľné. Pľúcny edém, gangréna a pľúcny absces sú sprevádzané veľkou sekréciou. Počas rakoviny alebo pľúcnej tuberkulózy v štádiu rozpadu sa tiež môže uvoľňovať veľké množstvo spúta..
  2. Farbu. Sputum je biele alebo bezfarebné, má sliznicový charakter a pozoruje sa u pacientov s akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest a bronchitídou. Zelené hlien sa vylučuje u pacientov s hnisavými procesmi v pľúcach (gangréna, absces) a žltá v eozinofilnej pneumónii. Hlienovitá pneumónia je charakteristická spútom hnedej alebo hrdzavej farby..
  3. Vôňa. Čerstvo uvoľnené spúty zvyčajne vonia. Pri rakovine pľúc, hnisavej bronchitíde, bronchiektázii, abscese alebo gangréne pľúc získava kadaverózny (hnilobný) zápach.
  4. Vrstvenie. Purulentné spútum, keď stojí, je rozdelené do dvoch vrstiev a putrid - do troch.
  5. Nečistoty. V závislosti od charakteristík patologického procesu môže sputum obsahovať rôzne nečistoty. Napríklad spúta s krvou (hemoptýza) je charakteristická pre rakovinu pľúc v štádiu rozpadu. Rakovina pažeráka môže byť dôvodom na odhalenie kúskov potravy v spúte..

Na mikroskopickom obrázku spúta môže byť:

  • skvamózny epitel - viac ako 25 buniek v zornom poli naznačuje, že materiál je kontaminovaný slinami;
  • cylindrický ciliated epitel - nájdený v spúte s bronchiálnou astmou;
  • alveolárne makrofágy - charakteristika štádia vymiznutia akútnych bronchopulmonálnych chorôb alebo chronických procesov;
  • leukocyty - vo významnom množstve sa nachádzajú v spúte s hnisavými a hnisavými procesmi v pľúcach;
  • eozinofily - pozorované pri pľúcnom infarkte, eozinofilnej pneumónii, bronchiálnej astme;
  • elastické vlákna - znak rozpadu pľúcneho tkaniva (echinokokóza, tuberkulóza);
  • koralové vlákna - charakteristika chronických chorôb bronchopulmonálneho systému, napríklad kavernózna tuberkulóza;
  • Kurshmanove špirály - pozorované u pacientov s bronchiálnou astmou, pľúcnymi nádormi;
  • Kryštály Charcot-Leiden - sú produktom rozkladu eozinofilov a sú detekované v spúte s eozinofilnou pneumóniou, bronchiálnou astmou.

Pre laboratórnych pracovníkov boli vytvorené špeciálne atlasy pre metódy klinického výskumu, na ktorých sú prezentované fotografie rôznych druhov prvkov prítomných v spúte..

Ak má pacient kašeľ so sputom, ktoré sa dá ťažko oddeliť, potom ho zriediť, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov teplej alkalickej minerálnej vody večer pred začiatkom štúdie, napríklad Borjomi.

Identifikácia bakteriálnej flóry vo významnom množstve počas bakterioskopie svedčí o bakteriálnej povahe zápalového procesu a fungálneho mycélia. Bakterioskopické vyšetrenie spúta na tuberkulózu je založené na detekcii baktérií Koch bacill. V prípade podozrenia na tuberkulózu sa v smere označí „sputum on BK“ alebo „sputum on BK“..

Oddelenie analýzy spúta je dosť ťažké, pretože ten istý indikátor môže slúžiť ako príznak rôznych ochorení dýchacieho systému. Výsledky by preto mal dešifrovať iba špecialista, pričom by sa mali zohľadniť charakteristiky priebehu choroby (bez teploty alebo s teplotou, dýchavičnosť, príznaky intoxikácie, kašeľ, auskultačné údaje, röntgenový obraz)..

Iné typy testov na spúte

V klinickej praxi sa najčastejšie predpisuje všeobecná analýza spúta. Ak existujú náznaky, vykonávajú sa ďalšie štúdie:

  1. Chemická analýza. Nemá žiadnu špeciálnu diagnostickú hodnotu a zvyčajne sa vykonáva iba s cieľom odhaliť hemosiderín v spúte.
  2. Cytologická analýza. Je predpísaný pre podozrenie na zhubné nádory pľúc. Detekcia atypických buniek v spúte potvrdzuje diagnózu, avšak ich neprítomnosť neumožňuje vylúčiť rakovinu.
  3. Bakteriologický výskum. Zameriava sa na identifikáciu pôvodcu infekčného a zápalového procesu. Okrem toho vám kultúra spúta umožňuje určiť citlivosť identifikovaného patogénu na antibiotiká, čo zase dáva lekárovi možnosť zvoliť si správnu liečbu..

Analýza spúta: typy, príprava, postupné kroky, dekódovanie, norma, príklady

Sputum - patologický výtok z dýchacích ciest, ktorý sa objaví po kašli. Expektorant naznačuje porušenie funkcie vnútornej membrány dýchacích ciest. Analýza spúta je štúdia, ktorá sa bežne používa na diagnostikovanie ochorení pľúc a priedušiek. Tento postup umožňuje rozlíšiť patológie, ktoré sa vyskytujú na pozadí kašľa a iných typických klinických príznakov. Sputum môžete získať samostatne na analýzu počas kašľa alebo pri lekárskej manipulácii (bronchoskopia)..

Prečo potrebujeme všetky druhy výskumu?

Hlavným účelom opísanej štúdie je objasniť diagnózu. Za normálnych okolností nevyplýva sputum. Pohárkové bunky ciliárneho epitelu vylučujú 10 až 100 ml tekutiny, ktorú osoba prehltne.

Postup patologického procesu v prieduškách alebo pľúcach vedie k zmene aktivity zodpovedajúcich štruktúr so zvýšeným kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku. Zvyšuje sa množstvo tekutej frakcie hlienu, môže sa pripojiť bakteriálna mikroflóra. Výsledok - produkcia spúta s kašľom.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" like odoberte sputum na analýzu "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploady / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630 pixelov) 100 Vw, 630 pixlov "/>

Na základe údajnej diagnózy a výsledkov vizuálneho hodnotenia sekrécie prieduškových žliaz lekár predpíše vhodný typ štúdie. Použitie rôznych možností analýzy spúta vám umožňuje vyhodnotiť fyzikálno-chemické vlastnosti tekutiny, cytologické zmeny (prítomnosť rakovinových buniek), prítomnosť bakteriálnej invázie.

Druhy testov na spúte (štúdie)

Vyšetrenie spúta sa môže vykonať voľným okom aj pomocou špecializovaného zariadenia.

V závislosti od ochorenia, ktoré má lekár podozrenie, sa môžu použiť tieto typy diagnózy:

  • Všeobecná analýza spúta. Lekár hodnotí fyzikálne vlastnosti hlienu, ktorý sa objaví po kašľaní;
  • Cytologické (mikroskopické) vyšetrenie. Na vykonanie primeranej diagnózy potrebuje lekár mikroskop. Použitím zväčšenia obrazu sa vykoná analýza tekutín. Táto technika umožňuje zistiť prítomnosť patologických buniek, ktoré sa vyskytujú pri určitých chorobách;
  • Chemický výskum. Hodnotia sa zmeny, ktoré sa vyskytujú v metabolizme alveolocytov a ciliárnom epiteli priedušiek;
  • Bakteriologická metóda alebo bakteriálna kultúra spúta. Podstata štúdie je založená na siatí baktérií získaných z obsahu dýchacích ciest na živnom médiu. Rast kolónií potvrdzuje prítomnosť patogénu v dýchacích cestách. Dôležitou výhodou výsevu je schopnosť testovať citlivosť baktérií na špecifické antimikrobiálne látky v laboratóriu..

V závažných prípadoch sú na včasnú diagnostiku patológie dýchacieho systému pacienta predpísané všetky tri možnosti výskumu. Na základe získaných výsledkov sa vyberie vhodná terapia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" čo je sputum a ako správne zložiť všetky testy "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Všeobecná analýza spúta

Fakt! Všeobecná alebo makroskopická analýza vám umožňuje vyhodnotiť spútum ihneď po jeho prijatí. Uvedenú možnosť výskumu používajú lekári už stovky rokov. Ešte pred vynálezom mikroskopu a moderných analyzátorov lekári diagnostikovali výskyt expektorantnej tekutiny.

Ďalej budú popísané kľúčové aspekty, ktorým lekár v priebehu diagnózy venuje pozornosť..

čiastka

Denné množstvo sekretovaného hlienu sa pohybuje v rozmedzí od 50 do 100 ml do 1,5 1 v závislosti od základnej patológie, ktorá narúša normálny proces vylučovania pohárikovitých buniek. Ochorenia dýchacích ciest, ako je bronchitída alebo zápal pľúc, sú sprevádzané uvoľňovaním až 200 ml tekutiny (denné množstvo)..

K prudkému nárastu tohto ukazovateľa dochádza pri akumulácii hnisu alebo krvi a ďalším únikom prírodnými cestami. Bronchiektatická choroba, vyčerpaný absces, pľúcna gangréna pokračujú s uvoľňovaním až 1,5 litra tekutiny.

znak

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analyzujeme a overujeme phlegm "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

V závislosti od povahy tekutiny, ktorá sa počas kašľa vykašliava, pulmonológovia rozlišujú tieto druhy spúta:

  • Sliznice. Priaznivý scenár. Ochorenia, pri ktorých sa vyskytuje - bronchiálna astma, chronická bronchitída, tracheitída;
  • Mukopurulentní. Ďalej sa pripája bakteriálna infekcia. Okrem kašľa a hlienu sa uvoľňuje tekutina, ktorá je odpadovými produktmi mikroorganizmov a baktérií „trávených“ imunitnými bunkami. Choroby - absces pľúc, bakteriálna pneumónia, gangréna;
  • Hnisavý. Príčiny sú rovnaké ako v predchádzajúcom prípade. Rozdiel predstavuje väčšie percento produktov rozpadu hnisu a tkaniva. Stav pacienta sa zhoršuje;
  • Krvavé. Keď sa jednotlivé červené krvinky alebo krv zachytia v tekutine, ktorá sa počas kašľa vykašliava, získa charakteristickú farbu. Príznak naznačuje poškodenie krvných ciev. Možnými príčinami sú rakovina, trauma, pľúcny infarkt, aktinomykóza.

Posúdenie povahy tekutých sekrétov počas kašľa pomáha pochopiť patologický proces, ktorý sa vyvíja v dýchacom systéme pacienta, a výber vhodnej liečby..

farba

Farebná paleta spúta vylučovaná počas kašľa závisí od jej povahy..

Možné kombinácie:

  1. Hlien - sivý alebo priehľadný;
  2. Mukopurulent - sivý so žltými alebo hnisavými škvrnami;
  3. Purulent - kvapalina môže byť tmavo žltá, zelená alebo hnedá;
  4. Krvavé - rôzne odtiene červenej. Je dôležité si uvedomiť, že „hrdzavá“ farba označuje prítomnosť zmenených červených krviniek. Ak je nádoba poškodená, červená alebo ružová krv (v závislosti od intenzity straty krvi).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =", čo hovorí zelená norma pre spúta a indikátory "width =" 630 "výška =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- obsah / odovzdané súbory / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Vôňa

Sputum v 75% prípadov nemá charakteristický zápach. Výnimkou zostáva pridelenie hnisavého obsahu. Mŕtve častice tkaniva spôsobujú hnilobný zápach. Keď prerazí pľúcna cysta, v ktorej sa vyvinie echinokok (hlíst), ovocná aróma.

vrstvenie

Hlien kašľa je prevažne homogénny..

Rozdelenie spúta na vrstvy je charakteristické pre tieto patológie:

  • Nedostatok pľúc. V tomto prípade sa vytvoria 2 vrstvy - serózne a hniloby;
  • Gangréna pľúc. V tomto prípade sa navyše vytvorí tretia (horná) penová vrstva, ktorá je spôsobená životnou aktivitou zodpovedajúcich mikroorganizmov produkujúcich plynové bubliny..

Vizuálne hodnotenie hlienu vám umožňuje rýchlo stanoviť diagnózu bez vykonania pomocných testov.

nečistoty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typy spúta a charakteristiky "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630 pixelov) 100 Vw, 630 pixlov "/>

Nečistoty v spúte predstavujú červené krvinky, hnis alebo serózna tekutina. Prítomnosť opísaných inklúzií umožňuje lekárovi posúdiť stupeň poškodenia pľúcneho tkaniva a pochopiť, aký patologický proces je primárny pre konkrétny klinický prípad..

Chemický výskum

Chemická analýza tekutiny uvoľnenej počas kašľa vám umožňuje určiť závažnosť patologického procesu. V závislosti od výsledkov štúdie lekár vyberie vhodné lieky zamerané na stabilizáciu funkcie ciliárneho epitelu..

reakcie

Normálne je pH spúta od 7 do 11. Progresia rozkladu pľúcneho tkaniva vedie k oxidácii príslušnej reakcie (ukazovateľ pod 6). Dôvod zmeny pH je založený na narušeniach procesov výmeny solí a minerálov.

proteín

Proteín je vždy prítomný v tekutine uvoľňovanej počas kašľa. Normálne - do 0,3%. Mierne zvýšenie zodpovedajúcej hodnoty na 1 - 2% môže naznačovať progresiu tuberkulózy. Významné zvýšenie ukazovateľa (10 - 20%) je znakom vývoja krupóznej pneumónie. Laboratórna štúdia hlienu so stanovením bielkovín nám umožňuje rozlíšiť tieto patológie na základe analýzy klinického obrazu (kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku) a výsledkov iných diagnostických postupov..

Žlčové pigmenty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =", čo potrebujete vedieť o abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Žlčové pigmenty alebo skôr mikročastice cholesterolu sa vylučujú hlienom počas kašľa s nasledujúcimi patológiami:

  1. absces;
  2. tvorba echinokokovej cysty;
  3. zhubné nádory dýchacích ciest.

Mikroskopické vyšetrenie

Mikroskopická analýza spúta umožňuje použitie vhodného optického prístroja na detekciu prítomnosti buniek alebo mikroorganizmov, ktoré by za normálnych okolností nemali byť prítomné v hliene vylučovanom kašľom..

Epitelové bunky

Epitel v spúte je normálnym variantom. Mikroskopické vyšetrenie sa zameriava na prudké zvýšenie koncentrácie buniek alebo tvorbu epitelových valcov. Tento obrázok naznačuje poškodenie dýchacích ciest a vnútorného obalu.

Alveolárne makrofágy

Funkciou alveolárnych makrofágov je poskytnúť lokálnu imunitnú obranu. V hliene môže byť prítomný malý počet buniek. Prudké zvýšenie koncentrácie makrofágov naznačuje chronický zápalový proces (bronchitída, bronchiektotické ochorenie, astma, tracheitída)..

biele krvinky

Výskyt bielych krviniek naznačuje prítomnosť akútneho zápalu, ktorý sa môže vyskytnúť na pozadí bakteriálnej infekcie. Možné patológie - absces, pneumónia, bronchiektázia.

červené krvinky

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" červené sputum červených krviniek "šírka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "veľkosť =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Krvné bunky sa objavia v spúte, keď sa rozbijú malé alebo veľké cievy. Lekár posudzuje povahu krvácania podľa počtu červených krviniek. Samostatne stojí za zdôraznenie vzhľadu modifikovaných buniek, ktoré prenikajú cez rozšírené steny ciev bez ich prasknutia. Typickým príkladom choroby je krupózna pneumónia..

Nádorové bunky

Atypické bunky v spúte sú znakom vyvíjajúceho sa onkologického procesu. Na objasnenie umiestnenia a typu patológie sú potrebné ďalšie analýzy.

Elastické vlákna

Výskyt elastických vlákien v hliene vylučovanom kašľom je príznakom vážneho poškodenia pľúc s poškodením tkaniva. Príklady chorôb - gangréna, bronchiektázia v neskorom štádiu, tuberkulóza a rakovina, sprevádzaná deštrukciou parenchýmu orgánov.

Detekcia Mycobacterium tuberculosis

Mikrobiologická analýza spúta je jednou z dôležitých metód na overenie prítomnosti tuberkulózy. Príčinou ochorenia sú mykobaktérie (Kochova prútik).

Stanovenie prítomnosti mikroorganizmu je možné pomocou bakterioskopickej metódy pomocou mikroskopu. Na vizualizáciu patogénu je potrebné vyfarbiť testovaný materiál podľa Zil-Nielsena. Ak sa po kašle nájde Kochov bacil v spúte, lekár TB by mal v dokumentácii uviesť BK (+), čo znamená uvoľnenie patogénu. Takíto pacienti vyžadujú izoláciu. BK (-) - pacient nerozširuje baktériu.

Fakt! Analýza spúta na tuberkulózu sa vykonáva aj naočkovaním testovacej tekutiny do živného média. Výhodou tejto techniky zostáva 100% presnosť. Ak je baktéria v tele prítomná, bude rásť v laboratóriu. Hlavnou nevýhodou opísanej diagnostiky je trvanie výsledkov analýzy (niekedy aj viac ako mesiac)..

Bakteriologická štúdia infekčných chorôb pľúc

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologický výskum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "veľkosti = "(maximálna šírka: 630 px) 100 VW, 630 px" />

Bakteriologická štúdia zápalových lézií respiračného traktu sa spravidla používa na overenie komunitne získaných foriem infekcie (pneumónia, aktinomykóza atď.).

Analýza sa vykonáva v troch etapách:

  1. Zber spúta na výskum;
  2. sejacia tekutina na predtým pripravenom živnom médiu;
  3. obnovenie potrebnej kolónie štúdiom chemických a fyzikálnych vlastností patogénu.

Ak je potrebné stanoviť citlivosť na antimikrobiálne látky, vykoná sa ďalší test citlivosti. Do Petriho misky, kde rástla kolónia mikroorganizmov, sa umiestnia papierové hrnčeky ošetrené antibiotikami. Lieky, v ktorých je zóna kolónie maximálna, sa odporúčajú na použitie u konkrétneho pacienta.

Choroby, pri ktorých lekár môže predpísať všeobecný test na spúte

Zber spúta na všeobecnú analýzu možno predpísať pre takmer každú chorobu, ktorá je sprevádzaná vykašliavaním po kašle. Primeraná diagnóza sa však zriedkavo používa na sezónne vírusové infekcie v dôsledku zbytočnosti. V týchto prípadoch kašeľ a ďalšie príznaky ustupujú pri silnom pití a odpočinku v posteli..

Patológie vyžadujúce analýzu spúta:

  • tuberkulóza;
  • pľúcny absces
  • zhubné nádory;
  • pľúcna gangréna;
  • bronchiálna astma;
  • Chronická bronchitída;
  • pneumokonióza - choroby z povolania bronchopulmonálneho systému.

Diagnóza je potvrdená laboratórnymi, fyzikálnymi a inštrumentálnymi metódami..

Ako sa pripraviť na analýzu, aby bola správne odovzdaná?

Príprava pacienta na odber spúta na analýzu je kritický proces, od ktorého závisí kvalita diagnózy. Pri ignorovaní jednoduchých pravidiel v hliene sa objavujú ďalšie nečistoty, ktoré bránia laboratórnemu asistentovi vo stanovení príčiny kašľa a patológie dýchacích ciest všeobecne.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" zberný kontajner analyzuje "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

odporúčanie:

  • Príprava kapacity. Optimálne sú kontajnery predávané v lekárňach. Ak takáto fľaša neexistuje, je vhodný dokonca aj pollitrový plechovka alebo malá plastová nádrž (nie viac ako 1 liter). Malo by sa však poznamenať, že také kontajnery sú veľmi nepohodlné a môžu sa použiť iba v atypických prípadoch, keď nie je prístup k normálnym kontajnerom;
  • Dve hodiny pred štúdiou musíte vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa. Odstránenie častíc potravín a slín pomáha zlepšiť diagnostickú presnosť;
  • Poraďte sa s lekárom. Lekár podrobne vysvetlí, ako správne zbierať sputum na analýzu.

Ak človek prvýkrát prejde bronchiálnym hlienom, potom často potrebuje niekoľko pokusov, aby správne vykonal postup.

Ako prejsť spútom na analýzu?

Okrem vyššie opísaných nuancií prípravy zahŕňajú pravidlá zberu spúta použitie rannej časti hlienu. Dôvodom je hromadenie tajomstva z noci, čo značne uľahčuje vykašliavanie po kašli. Bronchiálny hlien môžete užívať v iných denných dobách, avšak množstvo a kvalita testovaného materiálu sa znižuje.

Algoritmus zberu spúta pre všeobecnú analýzu:

  1. zhlboka sa nadýchnite so vzduchovým oneskorením 10 sekúnd;
  2. hladké výdychy;
  3. opakované 2 dychy;
  4. pri treťom výdychu musí byť vzduch vytlačený z hrudníka silou, po ktorej je potrebné kašľať;
  5. prepravte nádobu na spodnú peru a vyplivnite hlien.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Algoritmus zberu spúta "šírka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630 px "/>

Uvedený algoritmus vám umožňuje zhromaždiť požadované množstvo testovaného materiálu (2-5 ml). Ak sa vyskytnú ťažkosti, odporúča sa predkloniť sa, ležať na vašej strane. Na urýchlenie prechodu hlienu môžete dodatočne zvlhčovať inhaláciu parou alebo pomocou expektoranta..

Zber spúta opísaným spôsobom nebráni tomu, aby sliny vstúpili do testovanej vzorky počas kašľa. Alternatívou k uvedenému algoritmu činnosti zostáva zber sekrétu dýchacích ciest počas bronchoskopie. Lekár pomocou endoskopu vyšetrí stav ciliárneho epitelu a môže odobrať potrebné množstvo tekutiny na príslušnú analýzu..

Ako je možné zbierať spútum na analýzu doma - je to možné?

Zber domáceho spúta sa vykonáva podobne ako vyššie opísaný spôsob. Je dôležité, aby po vyhasnutí hlienu po kašli dôkladne uzavrela nádobu a rýchlo ju dopravila do laboratória. V opačnom prípade sa informačný obsah štúdie zníži.

Interpretácia testov na spúte, normálne ukazovatele, príklady

Bežne sa na rozlúštení analýzy spúta podieľa pľúcny lekár alebo ftiziológ. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené charakteristiky hlienu uvoľneného po kašle v neprítomnosti patológie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" charakteristika hlien prepustený po kašľaní "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ odovzdané súbory / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630 pixlov) 100 Vw, 630 pixlov "/>

Po vyšetrení spúta vyplní laboratórny asistent príslušný formulár (kliknutím zväčšíte).

Zadaný dokument môže vyzerať trochu inak. Všetko záleží na konkrétnom laboratóriu. Nižšie sú uvedené možnosti pre formy štúdia s odhadovanými diagnózami..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" s prítomnosťou mykobaktérií tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "veľkosti =" (maximálna šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dešifrovanie: ružová farba sliznice v spúte v kombinácii s prítomnosťou mycobacterium tuberculosis (MT +) naznačuje prítomnosť patológie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" vzhľadom na šírku bielych krviniek " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "veľkosť =" (maximálna šírka: 630px) 100 Vw, 630px "/>

Dešifrovanie: vzhľadom na prítomnosť bielych krviniek, mukopurulentnú konzistenciu a veľké množstvo kokálnej flóry zostáva chronická bakteriálna bronchitída najpravdepodobnejšou diagnózou.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" sputum "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "veľkostí =" (maximálna šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dešifrovanie: v prvom rade je potrebné venovať pozornosť veľkému množstvu spúta (50 ml). V kombinácii s množstvom leukocytov pokrývajúcich celé zorné pole mikroskopu a prítomnosťou elastických vlákien je možné posúdiť prítomnosť abscesu, ktorý sa objavil v prieduške..

Ktorého lekára kontaktovať

Aby sa rozlúštila analýza spúta a zvolila sa primeraná liečba kašľa, odporúča sa konzultovať s pulmonológom alebo špecialistom na TBC. Spoločný terapeut a rodinný lekár sa tiež môžu zaoberať jednoduchými možnosťami respiračných chorôb..

záver

Kašeľ je problém, ktorý sa často vyskytuje v dôsledku vykašliavania hlienu. Analýza spúta je jednoduchá a účinná metóda na objasnenie zamýšľanej diagnózy. Nezávisle relevantný výskum nezaručuje úplné vyhodnotenie fungovania dýchacieho systému pacienta, ale v kombinácii so základnými postupmi zjednodušuje výber primeranej liečby konkrétneho pacienta..