Čo je to spútum? Toto je známe každému človeku. Spútum je zmes slín a ďalších látok, ktoré sa nachádzajú v prieduškách a dutinách. Pri expektorancii vyžaruje. Na základe svojho zloženia je možné určiť, či má osoba nejaké patologické procesy v pľúcach a prieduškách.
Na čo slúži test spúta??
Predtým, ako sa porozprávame o tom, ako úspešne absolvovať analýzu spúta, povieme vám, prečo je potrebné podstúpiť toto vyšetrenie.
Ľudské telo je štruktúrované takým spôsobom, že pri jeho normálnom fungovaní v sliznici je v secernovanom hliene určité množstvo ochrannej sekrécie. Ak je osoba chorá, zníži sa počet ochranných prvkov. V hliene sa začínajú objavovať aj patogénne baktérie a stopové prvky, ktoré sú škodlivé pre ľudské zdravie. Okrem toho sa zvyšuje počet leukocytov. Ako zložiť test na spúte? Toto bude prediskutované nižšie..
Aby lekár správne diagnostikoval pacienta, musí osobu vyšetriť a vidieť výsledok štúdie. Najbežnejšou metódou je testovanie krvi a moču. Pri niektorých ukazovateľoch je však predpísaná aj analýza spúta. Lekár vysvetlí pacientovi, ako sa podrobí testu na spúte. Toto vyšetrenie vám umožňuje identifikovať stupeň komplikácií, ktoré sa vyskytujú u pacienta v tele. Analýza umožňuje lekárovi určiť povahu priebehu choroby, miesto infekcie. Čím presnejšia je diagnóza, tým viac sa na chorú osobu aplikujú účinnejšie metódy liečby. A to znamená, že sa rýchlo uzdraví. Vyšetrenie spúta môže vylúčiť podozrenie lekára na patologické procesy..
Malo by sa povedať, že pri stanovovaní diagnózy tuberkulózy sa poskytuje výskum na dodanie spúta. Je to potrebné na identifikáciu patogénu a na predpísanie vhodnejšej skupiny antibiotík.
Analýza spúta má svoju špecifickosť dodávania, ktorá bude opísaná nižšie. Konvenčné sekrécie ľudského nosohltanu nie sú vhodné na laboratórne štúdie..
Ako zložiť test na spúte? V ktorých prípadoch dostáva pacient odporúčanie na toto vyšetrenie?
Prečo berú na laboratórny test spúta? Existuje niekoľko dôvodov. Patria sem:
- Silný kašeľ, ktorý sa nezastaví dlho.
- Ak osoba trpí chorobami, ako sú pneumónia, tuberkulóza, bronchitída, absces a iné choroby spojené s dýchacím systémom, je tiež poverený vykonaním testu na spúte..
- Podozrenie na patologické procesy v pľúcach chronickej povahy.
- Ak má ošetrujúci lekár podozrenie na prítomnosť patologických stavov, ako je rakovina alebo tuberkulóza u vyšetrovanej osoby, dostane aj odporúčanie na vyšetrenie spúta. Pretože výsledky tejto analýzy umožnia stanoviť potrebnú diagnózu s väčšou presnosťou. Tento zoznam môže byť tiež doplnený helmintickou inváziou..
- Okrem vyššie uvedených dôvodov sa vykonáva test spúta, aby sa zistilo, ako telo reaguje na predpísanú liečbu, konkrétne či proces hojenia prebieha alebo nie. Vyšetrenie tela pacienta počas liečby umožňuje lekárovi vyhodnotiť, ako telo reaguje na wellness opatrenia. Môže byť potrebné upraviť postupy alebo zmeniť lieky.
- Ak je osoba chorá s takým ochorením, ako je tuberkulóza, potom vyšetrenie spúta umožňuje získať údaje o tom, či v tele sú tyčinky typu Koch alebo či nie sú prítomné. Pri tuberkulóze je tiež mimoriadne dôležité zloženie výtoku. Tieto údaje nám umožňujú určiť dynamiku priebehu choroby.
Aké ukazovatele možno nájsť pomocou laboratórnych testov?
Štúdium spúta v laboratóriu má niekoľko ukazovateľov, ktoré lekárovi poskytujú dôležité informácie o stave ľudského zdravia:
- Predovšetkým je potrebné povedať, že získané údaje umožňujú lekárovi určiť, aký druh choroby sa vyskytuje v tele pacienta. Ďalej je možné určiť, či existujú patogénne mikroorganizmy a nádory, ktoré sú zhubné. Tieto ukazovatele umožňujú lekárovi predpísať najúčinnejšiu liečbu, ktorá poskytne požadovaný výsledok na obnovenie tela.
- Analýza spúta ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť hnisu a krvi.
- Hlístové nákazy.
- Štúdia tejto látky povie lekárovi, či má osoba vo svojom tele rakovinové bunky a patogénne organizmy..
- Okrem vyššie uvedených ukazovateľov test spúta ukazuje, ako telo reaguje na užívanie antibiotík. Konkrétne, čo sa týka citlivosti na túto skupinu liekov.
Dôležitým bodom pre štúdium spúta je správny odber materiálu a včasné dodanie do laboratória. Ak sú splnené všetky parametre, získajú sa potrebné výsledky na presnú diagnostiku.
Potrebujete špeciálne školenie na zber materiálu? Ako zbierať hlien?
Ako vyhovieť analýze spúta? Mali by ste si byť vedomí, že osoba musí vykonať proces prípravy svojho tela predtým, ako zhromaždí materiál na analýzu:
- Jeden deň pred zberom materiálu sa odporúča pacientovi začať používať expektoranty. Okrem toho by ste mali piť čo najviac teplej vody..
- Vykonajte dôkladné vyčistenie ústnej dutiny, najmä zubov. Na tento účel môžete použiť dentálnu niť na odstránenie všetkých mikroorganizmov, ktoré môžu ovplyvniť výsledky štúdie..
- Odporúča sa vypláchnuť ústnu dutinu špeciálnymi prostriedkami. Medzi ne patrí furatsilín, manganistan draselný a sóda.
Ako sa zhromažďuje výskumný materiál? Čo potrebuješ?
Malo by sa povedať, že zber materiálu sa môže vykonávať v nemocnici aj doma.
Na zbieranie spúta nie je potrebné špeciálne vybavenie. Jediné, čo môžete potrebovať, sú špeciálne nádoby, ktoré si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni.
Kam sa obrátiť?
Kde môžem získať test na sputum? Analýzu je možné vykonať na klinike, nemocnici alebo doma. Odber spúta sa vykonáva ráno, na lačný žalúdok. Materiál sa zhromažďuje ráno, pretože telo potrebuje určitý čas na akumuláciu správneho množstva spúta na výskum. Faktom je, že vo dne sa vylučuje z tela v malých dávkach. Preto je potrebné, aby sa hromadili. Množstvo materiálu potrebného na štúdiu je 3 ml.
Ako urobiť analýzu?
Ako urobiť test na tuberkulózu v spúte? Pre správny zber materiálu by osoba mala sedieť. Odporúča sa vykonať tento postup pred otvoreným oknom. Ako teda urobiť všeobecnú analýzu spúta? Existuje určitý postup na zber materiálu. Teraz to zvážime:
- Najprv musíte vziať dva dychy. Musia byť hlboké. Výdychy by mali byť tiež pomalé, malo by sa vykonávať zadržiavanie dychu. Tretí dych by sa mal robiť tak hlboko, ako je to možné a bezodkladne ostrým výdychom. Tieto účinky by mali viesť k tomu, že sa membrána spojí s pľúcami a že sa uvoľní požadovaný hlien.
- Uvoľnený materiál musí byť vyliaty do sterilnej nádoby, ktorá musí byť pripravená vopred. Takéto činnosti sa musia opakovať niekoľkokrát, aby sa zhromaždilo dostatok materiálu na výskum.
záver
Teraz viete, ako zložiť analýzu spúta. Zistili sme tiež, prečo je potrebné uskutočniť tento prieskum. Ďalej sme sa dozvedeli, čo možno vidieť vo výsledkoch tejto analýzy. Tiež sme povedali, kam odovzdať spútum na analýzu..
Ako brať spúta na analýzu
Sputum je patologické tajomstvo sliznice priedušiek a priedušnice, ktoré je dôsledkom rôznych chorôb. V tradičnom teste sa však mieša s výtokom z nosohltanu a so slinami z ústnej dutiny. V čistej forme sa sputum dá získať pomocou bronchoskopie..
Aké testy na spúte existujú
Existujú 4 hlavné typy analýzy spúta:
- všeobecne (mikroskopické);
- atypické bunky (ak je podozrenie na rakovinu);
- bakteriologické (s pneumóniou, chronickou bronchitídou a inými infekčnými chorobami);
- na detekciu mycobacterium tuberculosis.
V závislosti od typu analýzy sa metódy dodania spúta budú od seba mierne líšiť..
Ako získať spútum na analýzu kašľom
Kapacita. Aby ste vyhoveli analýze, musíte si kúpiť špeciálny kontajner na zbieranie spúta v lekárni. Musí byť sterilný, so širokým hrdlom (priemer najmenej 35 mm) a mať veko. Ďalšou možnosťou je využitie kapacity poskytovanej zdravotníckym zariadením..
Denné časy. Spravidla berú pri všetkých štúdiách rannú dávku spúta, pretože sa v noci hromadí dostatočné množstvo. V niektorých situáciách sa však materiál môže odobrať kedykoľvek počas dňa..
Výcvik. Ihneď pred dodaním spúta dôkladne vypláchnite ústa prevarenou vodou a 2 hodiny pred odberom ráno si zuby vyčistite, aby ste odstránili zvyšky potravín a mikroorganizmy, ktoré obývajú ústnu dutinu..
Tradičný spôsob dodania spúta. Najprv sa musíte zhlboka nadýchnuť, trochu nadýchnuť a pomaly vydýchnuť. Opakujte raz. Potom sa tretí krát zhlboka nadýchnite a prudko vydýchnite, ako keby ho tlačil dozadu a dobre si vyčistite hrdlo. V tomto prípade musia byť ústa pokryté gázovým obväzom.
Potom musíte priniesť nádobu, aby zhromažďovala sputum čo najbližšie k ústam (k spodnej pery), do nej pľuvajte a nádobu pevne uzavrite vekom. Ak je to potrebné, postup s hlbokými dychmi a kašľom sa môže niekoľkokrát opakovať, aby sa zhromaždilo najmenej 3-5 ml.
Čo robiť, ak odber spúta nefunguje
Odtoková poloha. V niektorých prípadoch je ľahšie odkašľať spútum, ak zaujmete polohu, ktorá uľahčuje vyprázdňovanie spúta, napríklad, nakláňajte sa, ležte na boku alebo na bruchu..
Vdýchnite alebo vyvezte expektoranty. Na inhaláciu sa zvyčajne používa roztok, ktorý obsahuje soľ a sódu. Najlepšie je inhalovať túto zmes pomocou rozprašovača v množstve 30 - 60 ml počas 10 - 15 minút. Ak sa súčasne uvoľňovanie slín zvýši, potom ho vyplivne a potom sa zhromaždí sputum.
Tradičné expektoranty na zlepšenie tvorby spúta sa užívajú deň pred zákrokom alebo večer. Sú predpísané lekárom. V týchto dňoch je dobré piť veľa tekutín..
Odber spúta počas bronchoskopie
Odber spúta počas bronchoskopie je predpísaný v situáciách, keď:
- je dôležité získať tajomstvo prieduškového stromu bez prímesí slín a nosohltanu;
- nie je schopný zbierať spútum tradičným spôsobom.
Na tento účel sa používajú dve hlavné metódy:
- Do dutiny priedušiek sa zavedie katéter a cez neho sa nasáva hlien..
- Najskôr sa katétrom zavedie až do 100 až 200 ml sterilného soľného roztoku a potom sa výplachy odsajú späť..
Výplachy alebo spútum získané bronchoskopiou sú vhodné pre všetky typy testov..
Ako brať spúta
V lekárskom zariadení sa nachádza liečebňa vybavená na dodávku spúta. Osobitne vyškolená zdravotná sestra vám povie, ako vykonať spútum a monitorovať celý proces. Podpíše kontajner a pošle ho na výskum..
Doma sa spútum zbiera až po briefingu od lekára, pomocou techniky hlbokých dychov a následného kašľa. V takom prípade je vhodné to urobiť na čerstvom vzduchu alebo vo vnútri pred otvoreným oknom.
Všeobecná analýza spúta, atypická bunková analýza
- dlhodobý kašeľ so spútom;
- podozrenie na malígny nádor, helmintická invázia;
- monitorovanie účinnosti liečby;
- potreba diferenciálnej diagnostiky chorôb broncho-pľúcneho systému.
Raz alebo trikrát sa odovzdá ranná časť spúta tradičným spôsobom. Materiál by sa mal dodať do laboratória do 2 hodín od okamihu odobratia, pretože počas dlhodobého skladovania v nádobe sa mikrobiálna flóra začína množiť a bunkové prvky sa rozkladajú..
Počas analýzy sa hodnotí vzhľad a fyzikálno-chemické vlastnosti tajomstva. Potom sa pripravia nátery a zafarbia sa na mikroskopické a cytologické štúdie..
Bakteriologický výskum
- identifikácia a identifikácia patogénu;
- stanovenie citlivosti na antibiotiká;
- monitorovanie účinnosti liečby;
- podozrenie na tuberkulózu a iné infekčné choroby.
- umy si zuby;
- vypláchnuť ústnu dutinu antiseptickým roztokom (furatsilina, manganistan draselný atď.);
- na zbieranie spúta tradičným spôsobom, pľuvanie do sterilnej Petriho misky, ktorá sa potom umiestni do termostatu.
Po niekoľkých dňoch sa predbežne vyhodnotí rast kolónií a izoluje sa patogén. Konečné údaje sú zvyčajne známe po 1,5 až 2 týždňoch av prípade detekcie mykobaktérií tuberkulózy - po 3 až 8 týždňoch.
Prvé bakteriologické vyšetrenie by sa malo vykonať pred antibiotickou liečbou.
Analýza spúta na tuberkulózu
- pretrvávajúci kašeľ;
- zistené výpadky na röntgenovom snímke;
- predĺžená teplota
- podozrenie na tuberkulózu.
V tomto prípade sa spútum vzdá trikrát, z toho 2 krát na klinike a 1 doma podľa jednej z nasledujúcich možností:
- 1. deň - prvá zbierka spúta na klinike, 2. deň - zbierka rannej časti spúta doma a tretia zbierka na klinike;
- deň č. 1 - dodanie prvej a druhej analýzy na kliniku v intervaloch niekoľkých hodín, deň č. 2 - odber rannej časti spúta, dodanie na kliniku.
Potom sa zo zozbieraného spúta pripravia nátery, zafarbia sa vhodným farbivom a vyšetria sa pod mikroskopom, aby sa detegovala mycobacterium tuberculosis.
Ktorého lekára kontaktovať
Pulmonológ zvyčajne dáva odporúčanie na analýzu spúta. Táto štúdia je potrebná pre všetkých pacientov hospitalizovaných pre ochorenie pľúc. Vo svojej praxi to často používajú lekári a onkológovia TBC..
Kognitívne video o analýze spúta na tuberkulózu:
Ako prejsť spútom na všeobecnú alebo bakteriologickú analýzu a čo tieto štúdie ukazujú?
Sputum je patologický derivát bronchopulmonálneho systému produkovaný pri zápalových infekčných chorobách. Analýza spúta umožňuje určiť patogén, povahu choroby, štádium zápalového procesu a prognózu..
Klinika najčastejšie vykonáva kultúrne vyšetrenie spúta na potvrdenie tuberkulózy, mikroskopiu na určenie bronchiálnej astmy a rozpadu nádorového tkaniva..
Všeobecná mikroskopická analýza
Vyšetrenie spúta pod mikroskopom sa vykonáva na rozlíšenie chorôb alergickej a infekčnej povahy. Analýza začína hodnotením vzhľadu, množstva, prítomnosti inklúzií (krv, hnis), vône a farby. Ďalej pripravte liek na ďalší výskum pomocou mikroskopu. Až po mikroskopii v šmuhu je možné vyvodiť závery o určitej chorobe. Najčastejšie v spúte vidíte:
- nezmenené červené krvinky;
- biele krvinky a ich typy (eozinofily, lymfocyty);
- epitelové bunky priedušiek a priedušnice;
- atypické bunky;
- rôzne vlákna;
- hubové mycélium;
- bakteriálne činidlá.
Mikroskopická analýza spúta je kvalitatívna metóda na diagnostiku chorôb pľúcneho systému. Výsledok však vo veľkej miere závisí od profesionality laboratórneho asistenta a jeho zručností.
Čo ukazuje?
Štúdium kvalitatívneho zloženia pľúcneho výboja je hlavným dôvodom, prečo prechádzajú mikroskopickým testom na spúte. Po zistení záveru laboratórneho asistenta môže lekár tieto údaje porovnať s klinikou a správne diagnostikovať. Pre každú chorobu existujú diagnostické kritériá vrátane laboratórnych. Mikroskopické vyšetrenie pomáha presnejšie určiť štádium procesu, čo uľahčuje výber správneho liečebného režimu.
Na mikroskopické vyšetrenie sa vzorka zafarbí alebo vyzerá v nenatretom stave. Sputum sa umiestni na sklenené podložné sklíčko, prekryje krycím sklíčkom a vytvorí sa hotový prípravok. Mikroskopia náteru ukazuje špecifické tvarované prvky alebo zápalové látky, niekedy častice patogénu, čo vám umožní objasniť diagnózu..
S bronchitídou
Bronchitída u dospelých je zmiešaného pôvodu, príčinou môžu byť vírusy aj baktérie. Preto sú charakteristiky spúta odlišné. Toto ochorenie často spôsobuje zmiešaná flóra, takže spúta je mukopurulentný, hojný výtok. Pod mikroskopom sa zistí zvýšený počet leukocytov, cylindrických a skvamóznych epitelových buniek..
Na účely diagnostiky bronchitídy sa zriedka používa analýza spúta, ale pomáha rozlíšiť vymazané formy zápalu pľúc alebo astmy v počiatočných fázach..
S bronchiálnou astmou
Bronchiálna astma spôsobuje výrazné zmeny v spúte, ktoré sú pre ňu jedinečné. Tu lekár nájde veľké množstvo bielych krviniek a eozinofilov ako indikátor alergického zápalu.
Okrem nich sú v nátere vždy prítomné kryštály a špirály Leiden-Charcota. Sú to špecifické produkty degradácie zápalových buniek, ktoré sa tvoria iba so svalovým kŕčom..
Samotné sputum je vykašliavané v chudobnom objeme, mukózneho charakteru, bezfarebnej, hustej konzistencie. Toto spútum sa nazýva „sklovité“. Niektorí pacienti môžu vykašľať malé, pevné kúsky spúta, ktoré upchávajú priedušieky..
Vysvetlenie ukazovateľov a noriem
Sputum u zdravého človeka sa za normálnych okolností nevylučuje. Existuje len sliznica sekrécie prieduškového stromu, ktorý je prehltnutý. Sputum sa vytvára pri zvýšenom objeme počas zápalu sliznice. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené tieto normy, tolerancie vo všeobecnej analýze spúta (pre dospelých), ako aj podrobnejšia interpretácia..
ukazovatele | norma | dešifrovanie |
---|---|---|
čiastka | Do 10 ml za deň | 15 - 100 ml (s abscesmi a bronchiektáziou dosahuje 2 litre) za deň |
farba | bezfarebný | Žltkastý alebo zelený odtieň, vzhľad žíl sfarbenej krvi, hnedej alebo hnedastej farby |
Vôňa | - | Hnusný, nepríjemný |
konzistencia | sliznatý | Hustý, viskózny |
červené krvinky | - | Celé alebo rozdelené |
biele krvinky | - | zväčšený |
eozinofily | - | Z jedného na viac |
Valcové epitelové bunky | - | Prítomný na priedušnice, astmu |
lymfocyty | - | zväčšený |
Atypické bunky | - | Existujú aj novotvary |
vlákna | - | Zistené s tuberkulózou alebo nádormi |
Kryštály, špirály | - | Špecifický marker astmy |
Hubové mycélium | - | Označuje pľúcnu mykózu |
Farba a vôňa spúta môžu naznačovať akútnu alebo chronickú fázu zápalu. Ak má spúta zelenkavý odtieň, naznačuje to bakteriálnu infekciu.
Odtieň červenej rozlišuje medzi úrovňou poškodenia a predpisom. Ak má spúta červené pruhy, jedná sa o čerstvé červené krvinky, pravdepodobne z poškodených ciev horných dýchacích ciest. Hnedá farba hovorí o stagnácii a rozklade červených krviniek. Sputum zvyčajne nemá zápach, preto vyhlásenie hnilobného zápachu počas všeobecnej analýzy okamžite signalizuje hnisavý proces..
Povaha spúta závisí od pôvodcu choroby. Pokiaľ ide o vírus, bude hlien hlienovitý alebo serózny. Pridanie baktérií dáva hnisavý charakter a zvyšuje sa jeho množstvo. Takéto spútum bude s pľúcnym abscesom, pneumóniou, bronchiektáziou, chronickým obštrukčným ochorením.
Ako prejsť?
Pred absolvovaním spúta sa nevyžaduje žiadna príprava, vzorka sa odoberie na všeobecnú analýzu ráno, okamžite po prebudení, v súlade s týmto algoritmom:
- Umy si zuby.
- Vypláchnite si ústa a krk.
- Vytlačte spútum a vyplivujte ho do nádoby.
Ak je v spúte príliš málo, lekár deň predpíše dostatok nápojov a vykašliavacích liekov. Aby sa vylúčilo požitie ďalších mikroorganizmov do spúta, je lepšie kúpiť zbernú nádobu v lekárni. Je umiestnený v sterilnom obale a má pevne zaskrutkované veko..
Bakteriologický výskum
Uskutočňuje sa bakteriologická štúdia na určenie presného pôvodcu ochorenia. Najčastejšie je to pneumónia alebo tuberkulóza. Výsledná vzorka spúta sa vysadí na živné médium a vytvorí optimálne podmienky pre rast. Patogénne organizmy sa začínajú deliť a aktívne rastú. O niekoľko dní neskôr laboratórny asistent preverí výsledok, identifikuje patogén a vyvodí záver. Ošetrujúci lekár na základe týchto údajov môže liečbu buď predpísať, alebo odkázať na ďalšie diagnostické metódy. V spúte sa zvyčajne nachádza:
- stafylokoky a streptokoky;
- Kochov prútik;
- Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella;
- rôzne druhy húb;
- chlamydia a ostatné prvoky.
Pretože bakteriologický výskum je pomerne zložitý a časovo náročný, je predpísaný iba pre nejasné výsledky inštrumentálnych štúdií pľúc. V niektorých prípadoch je však potrebné identifikovať pôvodcu pneumónie, najmä v atypickom priebehu choroby..
Prečo brať?
Bakteriologické vyšetrenie spúta je vysoko kvalitná analýza s presnosťou diagnostiky 100%. To je dôvod, prečo berú spúta a pestujú baktérie na živných médiách:
- pre výskum druhovej špecifickosti;
- určiť členstvo v triede;
- na citlivosť na antibiotiká.
Ak lekár vedie vážneho pacienta, ktorého minimálne vyšetrenie neodhalí príčinu pľúcneho ochorenia, pomáha sputa overiť diagnózu. Dôležitým bodom je kompetentná zbierka spúta. Z toho závisí kvalita analýzy a správny výsledok celého postupu..
S tuberkulózou
Ak má lekár podozrenie na tuberkulózu, primárnym krokom je analýza spúta na tyčinkách Koch. Môžu byť stanovené niekoľkými spôsobmi, vrátane bakteriologických (kultúrnych). Vzorka spúta pred naočkovaním je ošetrená špeciálnymi roztokmi, aby sa zastavil rast oportúnnych baktérií. Rast flóry sa vyskytuje pomerne dlho - od 14 do 90 dní. Skúsený laboratórny asistent bude schopný rozlíšiť kolóniu tyčiniek Koch za 2-3 týždne. Má šedo-striebornú farbu a pri dotyku sa ľahko rozpadá. Rýchlosť rastu závisí od počtu baktérií v spúte. Čím viac je, tým rýchlejšie je tempo rastu.
S zápalom pľúc
Pri pneumónii je bakteriologické vyšetrenie spúta pomerne zriedkavé, zvyčajne sa uvádza všeobecná analýza. Najbežnejším pôvodcom choroby je Streptococcus pneumoniae. Spôsobuje až 80% pneumónie získanej v komunite, takže liečba je založená na použití širokospektrálnych antibiotík.
V niektorých prípadoch môže byť patogén odlišnej povahy, napríklad hubové. Potom sa musí sputum kultivovať na kultivačnom médiu..
Huby, chlamydia, listéria, Escherichia coli, zelený stafylokok a mnoho ďalších môžu spôsobovať atypickú formu zápalu pľúc, s rozvojom komplikácií (absces, pohrudnice)..
Algoritmus zhromažďovania
Sputum môžete zbierať na analýzu doma aj na klinike. Na správne odovzdanie spúta do analýzy sa odporúča postupovať podľa jednoduchého algoritmu akcií:
- Procedúra sa vykonáva na lačný žalúdok, po vyčistení zubov, vypláchnutí úst a krku (odstránenie zvyškov jedla a prebytočných slín).
- Počkajte na dobrú kašľaciu fit.
- Uchovávajte nádobu čo najbližšie k perám..
- Pri hlbokom kašli kašľajte obsah priedušiek a vyhnite sa silnej expektorácii.
- Nádobu uzavrite pevným vekom a prepravte do laboratória na 2 hodiny.
Presnejšie výsledky sa získajú, ak sa odber uskutoční priamo na klinike. Na tento účel existujú miestnosti na odber spúta s vyškoleným personálom. Sestry pomôžu správne odobrať vzorku na výskum a budú doručené do laboratória čo najskôr..
Koľko spúta potrebuje kašeľ?
Sestra vám vždy povie, koľko spúta je potrebné na bakteriologické alebo mikroskopické vyšetrenie v konkrétnom prípade.
Zvyčajne stačí vykašliavať 3 až 5 ml, čo zodpovedá úplnému naplneniu lievika na dne nádoby. Ak je tajná sekrécia obtiažna, deň pred odberom zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny, vezmite expektorantné lieky. Ak je objem príliš veľký (napríklad pri bronchiektázii), odporúča sa vykašľať prvú časť do nádoby, zvyšok vyplivnúť.
Koľko sa robí výskum?
Kultúrna kultúra spúta trvá dlho, pretože baktérie potrebujú čas na rast. Po niekoľkých týždňoch môžete presne určiť ich príslušnosť k liekom a ich citlivosť na lieky. To, do akej miery sa analýza vykonáva, závisí od účelu a metódy výskumu: postup trvá od 1,5 do 3 mesiacov.
Sputum mikroskopia - rýchlejšia analýza. Rýchlosť štúdie závisí od poradia frontu a počtu vzoriek. Čakanie na výsledok v priemere trvá 1 až 2 dni.
Príčiny produktívneho kašľa
Kašeľ ako symptóm sa vyskytuje takmer pri všetkých ochoreniach pľúc a priedušiek. Rozsiahle oddelenie spúta je sprevádzané bakteriálnou bronchitídou, abscesmi s prielomom v prieduškách, bronchiektáziou, pneumóniou. Keď choroba ustúpi, spútum sa stáva tenšie a ľahko odchádza. Aj po zotavení po týždni si môže stále pravidelne čistiť jej hrdlo v malom množstve..
Užitočné video
Užitočné informácie o zbere spúta nájdete v nasledujúcom videu:
Detekcia mykobaktérií pomocou analýzy spúta
Tuberkulóza je nebezpečné ochorenie spôsobené niekoľkými typmi mykobaktérií. Ochorenie môže postihnúť rôzne orgány človeka: pľúca, oči, nervový systém, najbežnejším typom tuberkulózy je pľúcna forma. Príčinná látka je prenášaná vzduchovými kvapkami cez sliny, krv, niekedy cez pôdu alebo jedlo.
Včasná diagnostika tuberkulózy má spoločenský význam. Na zistenie choroby sa obvykle tuberkulínový test vykonáva každoročne pre celú populáciu do 14 rokov - Mantouxov test a neskôr - ročnú fluorografiu. Existujú situácie, keď je test Mantoux u dieťaťa pozitívny alebo je na obrázku nájdený výpadok - podozrenie padá na tuberkulózu. V týchto prípadoch je potrebná ďalšia diagnostika na koordináciu ďalších liečebných opatrení alebo na odstránenie podozrení na chorobu..
Analýza spúta na detekciu tuberkulózy je jednou z najpresnejších metód na identifikáciu patogénov. Vyžaduje si to viac vzoriek, ale toto opatrenie je zárukou jeho spoľahlivosti. Môžete ním ísť bezplatne v lekárskej ordinácii tuberkulózy alebo na súkromnej klinike smerom k lekárovi.
Indikácie a kontraindikácie pre analýzu
Analýza spúta na tuberkulózu odhaľuje pľúcnu formu choroby. Zvyčajne je indikáciou jeho správania dlhodobý kašeľ (so sputom alebo bez neho), stmavnutie na röntgenovom snímaní a teplota pacienta stúpa. Štúdium spúta je súčasťou súboru povinných štúdií, ktoré sú potrebné na diagnostiku tuberkulózy.
Je tiež povinné, aby sa zber spúta na mycobacterium tuberculosis vykonával v prípade, že pacient po dlhú dobu (dlhšie ako 3 mesiace) trpí suchým alebo neproduktívnym kašľom, ktorý sa nedá štandardne liečiť priedušiek. V tomto prípade by sa mala venovať pozornosť zloženiu spúta, ak je prítomné: pri pľúcnej tuberkulóze je oddelená v malom množstve, je zložená z mukopurulentnej látky (zakalená biela, žltkastá, sivastá), v neskorších štádiách má krvné pruhy.
Pretože analýza spúta na CD (pôvodca tuberkulózy) môže byť vykonaná nielen pri priamej expektorácii, ale aj pomocou bronchoskopie, má určité kontraindikácie..
Bronchoskopia na tuberkulózu sa môže vykonať na diagnostické účely, ak má pacient suchý kašeľ bez výtoku zo spúta a nie je možné ho zhromaždiť do nádoby..
Odber spúta bronchoskopiou spočíva v zavedení trubice do horných dýchacích ciest pomocou lokálnej alebo celkovej anestézie. Vzhľadom na špecifickosť postupu sa nemôže vykonať:
- ľudia alergickí na lieky proti bolesti,
- pacientov, ktorí mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu v priebehu nasledujúcich 6 mesiacov pred vyšetrením,
- pacienti s epilepsiou a schizofréniou,
- pacientov so závažným respiračným zlyhaním,
- pacienti s poruchami krvácania,
- so stenózou hrtanu alebo priedušnice.
Deti sa podrobujú bronchoskopii s povolením rodičov. V závislosti od veku dieťaťa sa rozhoduje o celkovej alebo miestnej anestézii. Pre podozrenie na tuberkulózu existuje viac indikácií pre tento postup ako kontraindikácie.
Postup pri bronchoskopii je bezpečný a spôsobuje komplikácie mimoriadne zriedkavo (približne 1 z 5 000 prípadov), z ktorých väčšina je odstrániteľná. Komplikácie sú možné iba pri núdzovej bronchoskopii (ak sa nevykonáva na diagnostické účely, ale na účely resuscitácie - napríklad na extrakciu cudzieho predmetu)..
Príprava, vedenie a prepis
Ako brať spúta na analýzu? Pred vykonaním štúdie lekár spravidla podrobne vysvetľuje, ako to urobiť správne. Ak je u pacienta podozrenie na pľúcnu tuberkulózu, spúta sa podáva trikrát, aby sa dosiahol spoľahlivý výsledok..
Sputum je potrebné zbierať prvýkrát ráno na lačný žalúdok, po konzultácii s lekárom, že je potrebné vykašliavať.
Pred testom je vhodné vypláchnuť ústa vodou. Sputum pri kašľaní (ktoré sa vyskytuje pravidelne u pacienta s tuberkulózou) sa pláva do špeciálnej sterilnej nádoby, ktorá sa pacientovi podáva skôr, ako sa diagnostikuje.
Po druhýkrát je potrebné prejsť spútom 4 hodiny po prvom teste, a to aj na lačný žalúdok. Zvyčajne sa prvá vzorka odoberie v noci, druhá ráno, aby nedošlo k hladovaniu pacienta. Pravidlá pre odber spúta ustanovujú, aby zdravotnícky personál sledoval správnosť zberu testov, ale je tiež možné, aby pacient materiál nezávisle odobral. Tretí posledný spútum sa zbiera za deň. Zozbieraný materiál musí byť prevedený do laboratória najneskôr do 2 hodín po umiestnení do nádoby.
Pri odbere spúta bronchoskopiou by mal byť pacient pripravený vopred: nejesť a nepiť najmenej 6 hodín. Test na tuberkulózu v spúte sa zvyčajne vykonáva ráno. V závislosti od jeho stavu sa pacientovi podá lokálna alebo celková anestézia, po ktorej sa do priedušnice zavedie prieduškový bronchoskop, pomocou ktorého lekár buď vyšetrí sputum alebo odstráni jeho prebytok z priedušiek, aby sa zabezpečilo normálne dýchanie. Po ukončení štúdie nie je pacient oprávnený užívať riedidlá krvi (aspirín)..
Ak je potrebné vykonať bakterioskopické vyšetrenie, vykoná sa kultivácia spúta a presnejšie - baktérie, ktoré sa v ňom nachádzajú, sa vysejú.
Na tento účel sa pripravuje prípravok - medzi sklenené kúsky sa natiera sputum, zafarbí sa špeciálnym zložením a zahrieva sa. Potom laboratórny asistent vyhodnotí semeno - pozrie sa na to, čo baktérie na skle vyrastú, a vyvodí záver o stave pacienta.
Na rozlúštenie výsledkov analýzy spúta je potrebné vyhodnotiť:
- množstvo farby,
- konzistencia,
- inklúzie (krv alebo iné),
- bakteriologické zloženie.
Mnohokrát je potrebný výskum, aby sa vylúčila pravdepodobnosť falošne negatívneho výsledku - k tomu môže dôjsť, ak počet baktérií v konkrétnej vzorke nie je dostatočný na stanovenie pomocou testu. Analýza spúta by sa mala vykonávať z hľadiska spoľahlivosti najmenej trikrát, aj keď s nejasnými výsledkami sa môžu vyžadovať ďalšie testy..
Výhody a nevýhody analýzy
Analýza spúta na VK (alebo CD) má jednoznačné plus: je to príležitosť identifikovať chorobu v skorých štádiách a potvrdiť ju s takmer stopercentnou presnosťou. Test, ktorý zahŕňa niekoľko vzoriek, vám umožňuje jedinečne určiť prítomnosť patogénov tuberkulózy v tele. Umožňuje určitú variabilitu správania, ktorá je vhodná pre pacientov v rôznych podmienkach..
Ak nehovoríme o bronchoskopii, test je pre pacienta celkom jednoduchý a nevyžaduje si špeciálnu prípravu na jeho vykonanie..
Nevýhodou analýzy spúta je dlhé čakanie na výsledky. Kvôli svojej univerzálnosti bude musieť bakteriologický test počkať od 3 do 8 týždňov - je to kvôli dozretiu bakteriálnych plodín. Medzi nevýhody patrí aj skutočnosť, že ak existuje podozrenie na tuberkulózu, ale neexistuje kašeľ, potom bude musieť pacient podstúpiť najťažšiu bronchoskopickú procedúru, navyše to urobiť opakovane..
Metóda nemá žiadne vedľajšie účinky, nevyžaduje darovanie krvi ani zavedenie žiadneho liečiva. V skutočnosti sa zber materiálu (spúta) uskutočňuje pre pacienta prirodzeným spôsobom bez akýchkoľvek problémov. Táto skutočnosť je obzvlášť dôležitá pre deti, ktoré majú ťažký odber krvi alebo iné diagnostické postupy..
Na získanie spoľahlivého výsledku je potrebné študovať materiál získaný rôznymi metódami - to určuje trvanie laboratórnej diagnostiky. Iba bakteriologická analýza nevylučuje možnosť ochorenia úplne - je tiež potrebné pripraviť kultúru spúta na kultivačnom médiu, čo trvá pomerne dlho.
Pozitívom analýzy spúta je tiež skutočnosť, že analýza kvalitatívneho zloženia odhaľuje rôzne choroby horných dýchacích ciest nielen bakteriologického charakteru, ale aj nádorové a obštrukčné procesy (rakovina pľúc, bronchiálna astma atď.). Umožňuje teda nielen potvrdiť alebo vylúčiť tuberkulózu, ale tiež s vysokou presnosťou určiť príčinu choroby pacienta..
Ako prejsť spútom na analýzu
Pri zápaloch dýchacích ciest u ľudí sa uvoľňuje tajomstvo, ktoré má baktericídny pôvod. Výskyt hlienu je príležitosťou na vykonanie testu na spúte. Ktorý pomáha určiť príčinu choroby a určiť stupeň jej vývoja.
Test sa najčastejšie vykonáva, ak má podozrenie na prítomnosť prútika dieťaťa v tele. Na základe výsledkov vyšetrenia je pacient diagnostikovaný a je vypracovaný liečebný plán..
Prečo brať spúta na analýzu
Je potrebné dať vykašliavací hlien na analýzu ľuďom, ktorí majú kašeľ na dlhú dobu a je sprevádzaný tajomstvom. Lekár pre podozrenie na respiračné problémy bude poslaný na laboratórne vyšetrenie.
Bakposev je súčasťou diagnostického komplexu na detekciu kavernóznej tuberkulózy, vykonáva sa aj na kontrolu liečebnej metódy.
Okrem toho je uvedená analýza ďalších pľúcnych chorôb - je to pneumónia, podozrenie na vývoj onkológie, absces, aspergilóza. Štúdia tiež pomáha určiť, či je osoba alergická alebo nie..
Druhy spúta
Sekréty, ktoré sa tvoria v dýchacom systéme, majú rôznu konzistenciu. Sputum môže byť tekuté, viskózne, silné. Jej stav priamo závisí od množstva sliznice. Pri zápal pľúc sa stáva viskóznym a vírus ho robí tekutým. Zmena farby a štruktúry v dôsledku choroby.
Druhy hlienu v závislosti od ochorenia:
- biela - pľúca sú postihnuté plesňou, zatiaľ čo sa objavujú hnisavé inklúzie;
- hnedá so žltkastým nádychom je absces sprevádzaný krvnými zrazeninami;
- červený - pľúcny infarkt;
- priehľadná - astma, pacient má sípavku. Môže spôsobiť suchý kašeľ;
- zelená - vírusová infekcia, jedná sa o bronchitídu, zápal pľúc, chrípku;
- krvavá onkológia.
Transparentné spútum vylučujú priedušieky a pľúca a upravuje odtieň kvôli vzhľadu nečistôt.
Druhy testov na spúte
Existuje niekoľko typov diagnostiky, ktoré kontrolujú spúta na prítomnosť rôznych vírusov..
Všeobecná analýza
Počas dňa sa do pľúc vylučuje najviac 100 ml spúta. Hlien by nemal vyzerať bezfarebne a nie je povolený žiadny zápach. Ak sa na základe laboratórnej analýzy zistia pôvodcovia Kochiho bacilu, je potrebné odobrať spúta na tuberkulóznu chorobu, aby sme pochopili klinický obraz vývoja choroby..
Nevýhodou všeobecnej štúdie je doba, ktorú čaká na výsledky. Na testovanie na tuberkulózu je tiež potrebné močiť.
Bakteriologický výskum
Pri bakterioskopickej diagnóze sa náter pre štúdiu zafarbí špeciálnym roztokom. Zmena farby materiálu naznačuje pozitívnu reakciu na mikrobaktérie tuberkulózy.
Stupeň vývoja infiltračnej infekcie sa stanoví počítaním množstva mikroorganizmov v hliene. Bakteriologická štúdia pomáha identifikovať pôvodcu infekcie a bakteriálna kultúra určuje jeho citlivosť. Toto je základ liekovej anti-TB liečby.
Mikroskopické vyšetrenie
Mikrobiologické testovanie vo ftaliológii je potrebné na identifikáciu povahy choroby. Skontroluje sa počet neutrofilov. Napríklad, keď ich počet dosiahne 25, potom sa môže dekódovať, napríklad nachladnutie alebo akákoľvek vírusová infekcia.
Keď technik zistí, že hlien má elastické vlákna, naznačuje to prítomnosť rakovinových buniek v tele. Pretože dochádza k deštrukcii pľúcneho tkaniva.
Makroskopické vyšetrenie
Vyšetrenie spúta pomocou tejto metódy odhaľuje farbu, textúru a zápach. Farba tajomstva ovplyvňuje detekciu choroby. Tiež vám umožňuje vidieť atypické bunky. A štruktúra biomateriálu naznačuje fázu vývoja nevoľnosti.
Ak je hlien viskózny alebo mierne želatínový, potom je to počiatočné štádium ochorenia. Veľmi tekutá alebo mierna forma je závažnou formou ochorenia. Detekcia zápachu je charakterizovaná takými názvami patológií, ako je gangréna, hnisavý zápal mäkkých tkanív, bronchiektázia.
Ako prejsť spútom na analýzu
Sputum je možné zbierať na analýzu v laboratóriu alebo doma. V nemocnici sa pacientovi podáva sterilný obal, ktorý má objem 20 - 50 ml. Plechovka má veľký otvor, ktorý uľahčuje vyplávanie výtoku. Je vyrobený z priehľadného materiálu, čo umožňuje laboratórnemu asistentovi posúdiť kvalitu a množstvo vzorky.
Na dodanie musí pacient urobiť 3 pomalé, ale zároveň hlboké výdychy a dychy. Prestávka medzi nimi je asi 3 sekundy. Potom testovaná osoba vykašlia spúta v čistej nádobe. Ak to nie je možné vyplivnúť, pacientovi sa podá inhalácia v lekárskom stredisku, zákrok trvá 15 minút. Roztok sa skladá zo soli a sódy, pomáha odkašľať.
Je potrebné dbať na to, aby sa sliny nedostali do zozbieraných sekrétov. Takáto vzorka nie je vhodná na analýzu v laboratóriu..
Lekári používajú na konzerváciu materiálu špeciálne konzervačné látky..
Najťažšie je zhromaždiť vzorku na výskum u dieťaťa. Prehltne sputum, preto sa používa iná technika zberu. Tampón dráždi koreň jazyka a hrdla. To spôsobuje kašeľ a tajomstvo padá na vatu. Potom sa prenesie do špeciálneho pohára a vysuší sa.
U pacientov pripútaných na lôžko sa spútum zhromažďuje ako u dieťaťa.
Ako zbierať spútum doma
Vopred získaná kapacita na analýzu spúta. Dá sa kúpiť v ktorejkoľvek lekárni, domáce nádoby nie sú vhodné. Pretože pre výskum musí byť absolútne sterilný. Nemôže byť otvorený, kým sa nevykoná samotný postup, pretože sa do nich môžu dostať mikróby, čo bude mať vplyv na presnosť diagnostiky.
Zberný materiál na testovanie doma je vhodný pre tehotné ženy. Pretože na klinike môžete dostať infekciu.
Ak máte doma problémy s vykašliavaním nosohltanu, môžete z pacienta jednoduchým spôsobom zhromaždiť výtok. Za týmto účelom prevarte vodu a nadýchnite sa nosom. Potom bude ľahšie odkašlať hlien.
Nádoba sa musí odobrať na analýzu do dvoch hodín. Pokiaľ to nie je možné, zozbieraný biomateriál musíte uložiť do chladničky. Môžete ho tam nechať iba tri hodiny, potom, čo sa počas vyšetrenia takýto zber spúta nepoužije.
Je lepšie brať materiál ambulantne, špecialista TB ho zhromaždí podľa všetkých pravidiel. Napokon má sputum krátku trvanlivosť a manipulácie sa musia vykonávať rýchlo.
Príprava na analýzu spúta
Musíte sa pripraviť na diagnózu. Uistite sa, že ste vykonali hygienické postupy. Dôkladne si vyčistite zuby a vypláchnite ústa. To vám umožní vyhnúť sa vstupu do biomateriálu cudzej flóry. Takáto situácia ovplyvní dekódovanie a výsledok laboratórneho výskumu..
Za zmienku stojí, že nemôžete používať oplachovacie prostriedky. Porušenie pravidiel vedie k tomu, že musíte vykonať analýzu znova.
Vo večerných hodinách, pred diagnostikovaním, je vhodné piť veľa teplej vody. Je povolené brať antibiotiká, ktoré podporujú vykašliavanie. Okrem toho môžete použiť bylinné dekorácie, ktoré spôsobujú hlien.
Je vhodné odobrať materiál od dospelého v laboratóriu. Špecialista bude poučiť, hovoriť o použitých technikách. Potom sa ukáže, že analýza pre výskum bude správne odovzdaná. Ak nie je možné osobne prísť na kliniku, môžete zbierať hlien doma.
Rozdelenie výsledkov
Laboratórium vykonáva vizuálnu analýzu materiálu. Pomáha to určiť jej konzistenciu, odtieň a charakteristické vlastnosti. Ďalej sa skúma tajomstvo pomocou mikroskopickej metódy. Detegujú sa mikroorganizmy, ktoré túto chorobu vyvolali.
Ak sa zistia škodlivé mikroorganizmy, vykoná sa bakterioskopia. Výsev sa umiestni do priaznivého prostredia s určitými mikroklimatickými a teplotnými podmienkami.
Dešifrovací algoritmus je pomerne jednoduchý a spočíva v štúdiu jeho vzhľadu, štruktúry a vône.
Napríklad pri bronchitíde, astme má biomateriál priehľadnú farbu. Tento typ sa stále vyskytuje u fajčiarov. Perlový odtieň označuje vývoj zhubných nádorov v tele.
Ak sú krvné zrazeniny prítomné v tajnosti, pacient má pokročilou rakovinu pľúc alebo tuberkulózu. Po vzniku zápalu pľúc sa objaví tmavo oranžová farba. Môže to byť aj so zablokovaním krvných ciev.
Prítomnosť zhnitej vône v spúte naznačuje absces, gangrénu. Zlatá farba je charakteristická pre alergické reakcie. Pri sínusitíde alebo stagnácii hlienu získa výtok zelenú farbu. Žltkastý znamená bronchitída.
Obsah hnisu v štruktúre materiálu naznačuje tuberkulózu alebo závažnú formu zápalu pľúc. Zdravý človek normálne nemá priedušiek. Opis výsledkov je nalepený na kartu pacienta.
WHO odporúča ročnú diagnostiku.
Pomôže to predchádzať rozvoju mnohých chorôb. Analýzu môžete vykonať na štátnom zdravotníckom zariadení bezplatne. Alebo na akejkoľvek súkromnej klinike sú náklady na zákrok zanedbateľné.
ZOZNAM LEKÁRSKYCH STROJOV,
PRIJÍMAJÚCI BIOMATERIÁL NA VÝSKUM COVID-19 (SARS-CoV-2)
Pravidlá zberu spúta
Je neprijateľné odosielať sputum na vyšetrenie v nádobách, ktoré nie sú určené na tieto účely, pretože môžu obsahovať látky, ktoré môžu skresliť výsledok testu..
Sputum by sa nemalo na testovanie v rôznych laboratóriách rozdeliť na dve časti, pretože dôležité komponenty môžu vstupovať iba do jednej z nádob..
- Sputum sa zhromažďuje ráno na lačný žalúdok. Pred odobratím spúta si vyčistite zuby a vypláchnite ústa vodou, aby ste odstránili častice potravín a bakteriálne usadeniny. Zhlboka sa nadýchnite, nadýchnite sa niekoľko sekúnd a po každom zhlboka nadýchnite. Potom tretíkrát vdýchnite a vzduch vydýchnite (tlačte) silou. Znovu sa nadýchnite a vyčistite si hrdlo.
- Po kašli dajte nádobu čo najbližšie k ústam a opatrne do nej pľutujte. Dbajte na to, aby sa sputum nedostalo na okraj nádoby. Nedotýkajte sa prstami vnútornej strany veka a stien sterilnej nádoby. Nádobu pevne uzavrite.
- Umyte si ruky mydlom.
- Odobrať ranné sputum zozbierané na účely štúdie do laboratória najneskôr do 1 - 1,5 hodiny po odbere. V takom prípade sa musia vytvoriť podmienky, ktoré vylučujú jeho ochladzovanie počas prepravy. Inak sa v spúte rýchlo vyskytnú zmeny jeho kvality a zloženia mikrobiálnych kolónií, čo môže skresliť výsledky štúdie..
Pozor Neskladajte spútum vylúčené počas vykašliavanie, iba počas kašľa. Vstreknutie slín do vzorky môže významne ovplyvniť výsledok štúdie..
Všeobecné pravidlá zberu slín
Pozor! Nie je vhodné vykonávať štúdie slín na pozadí glukokortikoidových liekov (vrátane mastí)..
Nepite deň pred užitím slín.
- Hodinu pred odberom slín, nejedzte, nefajčite, neumývajte si zuby (pokiaľ lekár neurčí inak).
- Pred zberom slín vypláchnite ústa 10 minút vodou..
Pravidlá zberu slín pre výskum „Cortisol v slinách“
- Počas dňa a počas celého obdobia zberu slín vylučujte fyzickú aktivitu, nespite kofeín (čaj, káva, kofeínové energetické nápoje, potraviny, žuvačky), alkohol;
- Nefajčite hodinu pred zberom slín;
- 30 minút pred odobratím slín nejedzte, nečistite si zuby, vrátane nepoužívajte zubnú niť a ústnu vodu, nežujte žuvačku;
- Pred zberom slín vypláchnite ústa 10 minút vodou;
- Užívanie sedatív, kortizonacetátu, estrogénov, perorálnych kontraceptív, glukokortikoidových liekov (vrátane mastí) môže spôsobiť zvýšenie hladiny kortizolu. Stiahnutie liekov je prísne podľa odporúčania ošetrujúceho lekára.
Viac informácií o pravidlách zberu slín pre výskum „Kortizol v slinách“ nájdete v odkaze
Spútum. Všeobecná klinika
- Sputum sa zhromažďuje ráno na lačný žalúdok. Pred odobratím spúta si vyčistite zuby a vypláchnite ústa vodou, aby ste odstránili častice potravín a bakteriálne usadeniny. Zhlboka sa nadýchnite, nadýchnite sa niekoľko sekúnd a po každom zhlboka nadýchnite. Potom tretíkrát vdýchnite a vzduch vydýchnite (tlačte) silou. Znovu sa nadýchnite a vyčistite si hrdlo.
- Po kašli dajte nádobu čo najbližšie k ústam a opatrne do nej pľutujte. Dbajte na to, aby sa sputum nedostalo na okraj nádoby. Nedotýkajte sa prstami vnútornej strany veka a stien sterilnej nádoby. Nádobu pevne uzavrite.
- Umyte si ruky mydlom.
- Odobrať ranné sputum zozbierané na účely štúdie do laboratória najneskôr do 1 - 1,5 hodiny po odbere. V takom prípade sa musia vytvoriť podmienky, ktoré vylučujú jeho ochladzovanie počas prepravy. Inak sa v spúte rýchlo vyskytnú zmeny jeho kvality a zloženia mikrobiálnych kolónií, čo môže skresliť výsledky štúdie..
Pozor! Nezbierajte spútum, ktoré je oddelené vykašliavaním. Vstreknutie slín do vzorky môže významne ovplyvniť výsledok štúdie..
Spútum. tuberkulóza
- Sputum sa zhromažďuje ráno na lačný žalúdok. Pred odobratím spúta si vyčistite zuby a vypláchnite ústa vodou, aby ste odstránili častice potravín a bakteriálne usadeniny. Zhlboka sa nadýchnite, nadýchnite sa niekoľko sekúnd a po každom zhlboka nadýchnite. Potom tretíkrát vdýchnite a vzduch vydýchnite (tlačte) silou. Znovu sa nadýchnite a vyčistite si hrdlo.
- Po kašli dajte nádobu čo najbližšie k ústam a opatrne do nej pľutujte. Dbajte na to, aby sa sputum nedostalo na okraj nádoby. Nedotýkajte sa prstami vnútornej strany veka a stien sterilnej nádoby. Nádobu pevne uzavrite.
- Umyte si ruky mydlom.
- Odobrať ranné sputum zozbierané na účely štúdie do laboratória najneskôr do 1 - 1,5 hodiny po odbere. V takom prípade sa musia vytvoriť podmienky, ktoré vylučujú jeho ochladzovanie počas prepravy. Inak sa v spúte rýchlo vyskytnú zmeny jeho kvality a zloženia mikrobiálnych kolónií, čo môže skresliť výsledky štúdie..
Pozor! Zhluk vylučovaný počas vykašliavania, iba počas kašľa. Vstreknutie slín do vzorky môže významne ovplyvniť výsledok štúdie..
Kultúra spúta a citlivosť mikroflóry
Na bakteriologické vyšetrenie sa sputum odoberá pred začiatkom antibiotickej liečby alebo po určitom čase po podaní lieku..
Postup zberu
- Sputum sa zhromažďuje ráno na lačný žalúdok. Pred odobratím spúta si vyčistite zuby a vypláchnite ústa vodou, aby ste odstránili častice potravín a bakteriálne usadeniny. Zhlboka sa nadýchnite, nadýchnite sa niekoľko sekúnd a po každom zhlboka nadýchnite. Potom tretíkrát vdýchnite a vzduch vydýchnite (tlačte) silou. Znovu sa nadýchnite a vyčistite si hrdlo.
- Po kašli dajte nádobu čo najbližšie k ústam a opatrne do nej pľutujte. Dbajte na to, aby sa sputum nedostalo na okraj nádoby. Nedotýkajte sa prstami vnútornej strany veka a stien sterilnej nádoby. Nádobu pevne uzavrite.
- Umyte si ruky mydlom.
- Vezmite ráno spúta zozbierané na štúdium do laboratória. V takom prípade sa musia vytvoriť podmienky, ktoré vylučujú jeho ochladzovanie počas prepravy. Inak sa v spúte rýchlo vyskytnú zmeny jeho kvality a zloženia mikrobiálnych kolónií, čo môže skresliť výsledky štúdie..
Pozor! Zhluk vylučovaný počas vykašliavania, iba počas kašľa. Vstreknutie slín do vzorky môže významne ovplyvniť výsledok štúdie..
Spútum. Analógy a citlivosť na antibiotiká
Sputumova pozornosť sa sústreďuje na prázdny žalúdok.
Predbežne si vyčistite zuby, ďasná a jazyk zubnou kefkou a vypláchnite ústa vriacou vodou pri izbovej teplote.
Postup zberu
- Zhlboka sa nadýchnite, nadýchnite sa niekoľko sekúnd a po každom zhlboka nadýchnite. Potom tretíkrát vdýchnite a vzduch vydýchnite (tlačte) silou. Znovu sa nadýchnite a vyčistite si hrdlo.
- Po kašli dajte nádobu čo najbližšie k ústam a opatrne do nej pľutujte. Dbajte na to, aby sa sputum nedostalo na okraj nádoby. Nedotýkajte sa prstami vnútornej strany veka a stien sterilnej nádoby. Nádobu pevne uzavrite.
- Umyte si ruky mydlom.
- Vezmite ráno spúta zozbierané na štúdium do laboratória..
Pozor! Zhluk vylučovaný počas vykašliavania, iba počas kašľa. Vstreknutie slín do vzorky môže významne ovplyvniť výsledok štúdie..
Spútum. Na húb Candida
Pozor! Sputum sa odoberá pred antibiotickou liečbou.
Postup zberu
- Zhlboka sa nadýchnite, nadýchnite sa niekoľko sekúnd a po každom zhlboka nadýchnite. Potom tretíkrát vdýchnite a vzduch vydýchnite (tlačte) silou. Znovu sa nadýchnite a vyčistite si hrdlo.
- Po kašli dajte nádobu čo najbližšie k ústam a opatrne do nej pľutujte. Dbajte na to, aby sa sputum nedostalo na okraj nádoby. Nedotýkajte sa prstami vnútornej strany veka a stien sterilnej nádoby. Nádobu pevne uzavrite.
- Umyte si ruky mydlom.
- Vezmite ráno spúta zozbierané na štúdium do laboratória..
Spútum. Mikroskopické huby (komplex)
Sputum sa odoberá pred začiatkom antibiotickej liečby. Predbežne si vyčistite zuby, ďasná a jazyk zubnou kefkou a vypláchnite ústa vriacou vodou pri izbovej teplote.
Postup zberu
- Zhlboka sa nadýchnite, nadýchnite sa niekoľko sekúnd a po každom zhlboka nadýchnite. Potom tretíkrát vdýchnite a vzduch vydýchnite (tlačte) silou. Znovu sa nadýchnite a vyčistite si hrdlo.
- Po kašli dajte nádobu čo najbližšie k ústam a opatrne do nej pľutujte. Dbajte na to, aby sa sputum nedostalo na okraj nádoby. Nedotýkajte sa prstami vnútornej strany veka a stien sterilnej nádoby. Nádobu pevne uzavrite.
- Umyte si ruky mydlom.
- Vezmite ráno spúta zozbierané na štúdium do laboratória..
Pozor! Kvalitatívnym materiálom na analýzu je spútum, ktoré má hlienový alebo mukopurulentný charakter a obsahuje tiež husté belavé inklúzie..
Zber spúta u detí
U detí, ktoré nevedia, ako vykašľať spútum a prehĺtať ho, by ste mali urobiť nasledovné:
- Na vyvolanie reflexného kašľa, ktorý dráždi vatovým tampónom na držadle čajovej lyžičky, oblasti koreňa jazyka a zadnej časti hltanu..
- Zozbierajte výsledné hleny rovnakým tampónom a vložte do nádoby.
To isté by sa malo robiť s veľmi slabými pacientmi, ktorí sami nedokážu kašlať..