Biopsia - čo to je, indikácie výkonnosti, diagnostická hodnota, ako aj moderné typy

Biopsia krčka maternice zahŕňa chirurgický zákrok, pri ktorom lekár vezme postihnuté tkanivo na vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa postup vykonáva na potvrdenie alebo zamietnutie rozvoja zhubných procesov.

Výsledky biopsie sú čo najviac informatívne a umožňujú vám zvoliť si účinné a správne ošetrenie. Moderná medicína umožňuje postup s minimálnym diskomfortom.

Účel postupu

Cervikálna biopsia sa vykonáva v týchto prípadoch:

popis

nadpis
eróziaPatológia sa vyznačuje krvácajúcim vredom, ktorý sa vytvára na zriedenom mieste sliznice. Erózia nie je život ohrozujúca pre ženu, ale môže byť príznakom zhubného procesu alebo vírusovej lézie..
Nádor alebo zhutnenieÚčelom tejto diagnózy je potvrdiť alebo zamietnuť prítomnosť malígnych procesov.
Ľudský papilomavírus (HPV)Patogény môžu byť v tele ženy dlhodobo bez viditeľných príznakov. Aktivujú sa pod vplyvom určitých provokačných faktorov, proti ktorým imunita klesá. Biopsia pomôže určiť chorobu a zvoliť liečbu.

Štúdium postihnutých tkanív tiež pomáha určiť príčinu zmien v bunkových štruktúrach, exofytických condylomoch, malígnych procesoch.

Kedy sa vykonáva biopsia??

Histologická diagnostická metóda je spoľahlivo presná pri detekcii zhubných novotvarov v akomkoľvek štádiu vývoja. Na výskum špecialista odoberie bunky alebo tkanivá orgánov.

Existujú určité náznaky biopsie:

  • patologické zmeny v cervikálnej sliznici;
  • podozrivé poškodenie tkanív sliznice;
  • gynekologické choroby (endometrióza, leukoplakia);
  • tvorba polypov;
  • prekancerózne stavy (povrch krčka maternice je nerovný, pokrytý tuberkulózami).

Červené škvrny na povrchu sliznice sú tiež indikáciou diagnostických opatrení. To isté platí pre dyspláziu, keď je narušená štruktúra bunkovej štruktúry. Patologický stav sa považuje za prekancerózny.

Biopsia tiež pomáha určiť citlivosť nádoru na lieky, ktoré sú predpísané na liečbu. Hodnotia sa riziká a identifikujú sa opakujúce sa nádory..

Odrody a metódy biopsie

Metódu odberu vzoriek z testovaného materiálu vyberie gynekológ s prihliadnutím na stav ženy, jej telo a predbežnú diagnózu..

nadpispopis
Zameranie (koloskopia)Odber vzoriek z testovaného materiálu sa vykonáva pomocou špeciálnej ihly. Žena dostáva lokálnu anestéziu. Po prvé, lekár preskúma povrch krčka maternice a určí plochu plotu. Zvlhčí tkanivo špeciálnym roztokom a vyreže kúsok.
Laserová biopsiaNa zbieranie testovaného materiálu sa používa laserový nôž. Pacient je anestetizovaný. Procedúra je menej traumatická, ale potom má žena 2-3 dni krvácanie červené alebo ružové.
Biopsia rádiovými vlnamiRiziko komplikácií je minimálne. Absolutórium je slabé alebo úplne chýba. Je to často predpísané dievčatám, ktoré v budúcnosti plánujú rodiť deti, pretože biopsia rádiovými vlnami nezanecháva jazvy..
Klinová biopsiaPočas procedúry vezme špecialista materiál vo forme klinu. Používa sa skalpel alebo laserový lúč. Biopsia sa vykonáva v celkovej anestézii..

Cervikálna biopsia. Ako robiťloopbackPočas procedúry chirurg používa špeciálny slučkový nástroj. Cez to vedie elektrický prúd nízkej sily. Táto metóda histológie sa tiež nazýva elektrochirurgická biopsia. Na mieste odobratých tkanív zostávajú jazvy, ktoré bránia otehotneniu. Biopsia slučky je preto kontraindikovaná pre mladé dievčatá.Cirkulárna biopsiaTento postup je bolestivý, preto si vyžaduje použitie celkovej anestézie. Materiál na výskum sa odoberá nožom na rádiové vlny alebo skalpelom.Endocervikálna kyretážPri lekárskych manipuláciách sa používa špeciálna kyreta. S pomocou sú sliznice zoškrabané alebo zoškrabané z endocervixu.ConchotomyTraumatická metóda zberu materiálu. Počas procedúry sa používa špeciálne zariadenie - Konkhotoma. Nástroj vyzerá podobne ako kliešte, ktorými lekár uchopí tkanivo maternice a vytrhuje ich. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii v špecializovanom laboratóriu. Po vzorkovaní je prijateľné drobné špinenie..

Akákoľvek metóda je čo najviac informačná a je vybraná gynekológom.

Klasifikácia typov biopsie metódou odberu vzoriek

Gynekológ vyberie nielen najinformatívnejšiu a najbezpečnejšiu biopsiu, ale tiež vám povie, kedy je najlepšie materiál zobrať. Ak chcete získať presné výsledky, musíte sa riadne pripraviť a zapamätať si odporúčania špecialistu.

Metódou odberu vzoriek sa rozlišujú tieto typy biopsie:

  • v tvare klinu;
  • kruhový;
  • spozorovaní;
  • laser;
  • loopback;
  • rádiová vlna.

Biopsia krčka maternice sa vykonáva na stanovenie erózie, zmien v tkanivách ženského orgánu, tvorbe polypov, hyperkeratózy. Diagnóza sa ďalej vykonáva, ak cytologický náter preukázal zlé výsledky. Analýza tiež odhalí zhubné procesy a rôzne choroby, ktoré ich vyvolali..

Príprava na postup

Biopsia krčka maternice sa vykonáva invazívnym spôsobom. Vysoká pravdepodobnosť nielen výskytu komplikácií, ale aj infekcie.

Pred analýzou gynekológa predpíše žene viacstupňovú diagnózu, aby sa minimalizovali negatívne následky:

nadpispopis
CoagulogramStanoví sa zrážanie krvi..
Analýza flóryVýsledky potvrdia alebo vyvrátia vývoj patologických procesov, infekčných agensov a pomôžu posúdiť stav mikroflóry..
Všeobecná analýza krvi a močuVýsledky ukážu vývoj zápalového procesu.
Pap testCytologické štúdie na stanovenie prekancerózneho alebo rakovinového stavu krčka maternice.

Podľa určitých indikácií je žena predpísaná aj dodatočná biochemická krvná skúška. Uskutočňujú sa testy na infekciu HIV, syfilis a hepatitídu. Na základe výsledkov vyšetrenia gynekológ umožňuje alebo zakazuje diagnostiku.

Ak chcete získať presné informácie a zabrániť vážnym komplikáciám, musíte sa na postup správne pripraviť:

  • opustiť pohlavný styk niekoľko dní pred diagnózou;
  • pred odobratím materiálu na 2 dni nepoužívajte tampóny alebo výplach;
  • nepoužívajte vaginálne čapíky;
  • bezprostredne pred odchodom k špecialistovi sa odporúča, aby ste sa sprchovali teplou vodou a dodržiavali všetky pravidlá intímnej hygieny.

Ak sa počas postupu plánuje použitie všeobecnej anestézie, žena by nemala jesť 8-10 hodín pred biopsiou.

Ako uskutočniť štúdiu

Biopsia krčka maternice, berúc do úvahy zvolenú diagnostickú metódu, sa vykonáva v stacionárnych podmienkach alebo priamo v kancelárii gynekológa. Žena dostáva celkovú anestéziu alebo miestnu anestéziu.

nadpispopis
Ambulantný príjem materiáluKrčná oblasť sa zavlažuje lidokaínom alebo sa injikuje. Je nainštalovaný vaginálny dilatátor. Jazyky sú zachytené tkanivo. Miesto je ošetrené špeciálnym roztokom jódu. Lekár vytrhne najmenej 5 mm postihnutého tkaniva.
Lekárska diagnostikaV nemocnici špecialista používa všeobecnú anestéziu na získanie testovaného materiálu..

Na konci diagnózy je potrebné dodržiavať určité pravidlá, aby sa zabránilo komplikáciám a aby sa v krátkom čase zotavili..

Rozdelenie výsledkov

Vzhľadom na metódu odberu materiálu trvá biopsia od 30 minút do 1 hodiny. Výsledky štúdie budú lekárovi známe do 10 až 14 dní..

Prijaté údaje sú dešifrované podľa 4 typov:

nadpispopis
Negatívny výsledok biopsieChýbajú znaky malígnych procesov. Drobné zmeny buniek naznačujú infekciu alebo zápal..
Nezhubné zmeny
  • papilloma;
  • endometrióza;
  • pseudo-erózie;
  • endocervicitis.

Zdraviu ženy nič neohrozuje, ale odporúča sa podstúpiť špeciálne vybranú liečbu gynekológom.

Prekancerózny stav
  • adenomatóznej;
  • Erytroplakie;
  • condyloma;
  • dysplázia.

Liečba potrebná na zabránenie degenerácie tkaniva.

Zhubné nádoryRakovina krčka maternice

Onkológia nie je pre ženu trestom, najmä ak sa choroba zistí v ranom štádiu vývoja. Je dôležité ísť do nemocnice včas, podstúpiť kompletné lekárske vyšetrenie a ošetrenie. Správne zvolená terapia umožní ženám udržiavať plodnosť.

Aké choroby možno zistiť?

Biopsia krčka maternice sa vykonáva, ak iné diagnostické metódy preukázali vývoj patologických procesov..

Tento postup umožňuje určiť nasledujúce choroby:

nadpispopis
leukoplakiaToto ochorenie sa vyznačuje zvýšenými hladinami rohových buniek a dyskeratózou. Tkanivá v oblasti krčka hltana zhustnú a rastú.
Zápalové procesyObsah bunkového zloženia sa mení. Zápal rôzneho stupňa môže nielen negatívne ovplyvniť zloženie tkanív, ale môže tiež vyvolať zhubné procesy.
dyspláziaPatologický prekancerózny stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku pokročilej erózie. Štúdie pomôžu stanoviť stupeň rozvoja patologických procesov.
Ektopia krčka materniceOchorenie je charakterizované poškodením sliznice a tvorbou vredov. Erózia má heterogénny povrch, pri kontakte sa rozpadá a krváca.
parakeratózaPatológia sa často vyskytuje na pozadí leukoplakie. Je sprevádzaná tvorbou jadier v bunkách krčnej sliznice. Príčinou choroby sú časté sexuálne prenosné infekcie, zranenia.

Ak sa objavia polypy, vyžaduje sa aj histologické vyšetrenie. Toto ochorenie je charakterizované benígnymi výrastkami na povrchu sliznice..

Vypúšťanie po cervikálnej biopsii

Po diagnóze je žena znepokojená krvavým, sliznicovo hnedým alebo nedostatočným výtokom. Nepriaznivé symptómy trvajú 2 až 4 týždne, v niektorých situáciách sprevádzané nepríjemným zápachom.

Toto je normálny jav, ak sa objaví hnisavý výtok, krvácanie, horúčka, bolesť v dolnej časti brucha, bude potrebná pomoc gynekológa. Nemôžete podnikať žiadne kroky, aby ste nezhoršili svoje zdravie.

Čo sa po zákroku nedá urobiť

Biopsia krčka maternice sa vykonáva pomocou traumatických metód. Po zákroku sa zvyšuje pravdepodobnosť určitých komplikácií.

Žena sa odporúča, aby dodržiavala nasledujúce odporúčania, aby sa vylúčili negatívne následky:

  1. Gynekológ odporúča teplú sprchu namiesto horúceho kúpeľa.
  2. Po zákroku nemôžete tampóny používať mesiac. Môžu byť nahradené tesneniami..
  3. Pod zákazovým bazénom, saunou alebo vaňou.
  4. Žiadne cvičenie.
  5. Počas rekonvalescencie by sa malo vyhnúť sexuálnej blízkosti..
  6. Liečba akýchkoľvek porúch, zmien, sekrécií sa uskutočňuje v tabletách alebo kapsulách..

Dodržiavaním jednoduchých pravidiel sa môžete rýchlo vrátiť do zdravého, bývalého života a úplne sa zotaviť..

Ako urýchliť hojenie krčka maternice

Po zákroku, na urýchlenie regenerácie tkanív, gynekológ predpisuje žene špeciálne lieky. Je dôležité ich prísne používať alebo si pozorne prečítajte pokyny.

nadpisindikáciaprihláška
TerzhinanLiečba a prevencia vaginitídyVaginálne tablety sa používajú ako preventívne opatrenie pred spaním počas 6 dní..
"Metronidazol"Liečba a prevencia infekčných léziíDávka pre dospelých je 1,5 g 3 p. za deň po dobu 7 dní.
"Depantenol"
  • akútna a chronická vaginitída;
  • cervikálna erózia;
  • pooperačné obdobie;
  • regenerácia slizníc po deštruktívnych ošetreniach.
Žena je predpísaná 1 čapík 2 s. za deň počas 7-10 dní.

Okrem tradičných liekov je dôležité dodržiavať aj lekárske odporúčania, aby sa poškodené tkanivá hojili rýchlejšie a žena sa mohla vrátiť do plného života..

Biopsia a tehotenstvo

Počas obdobia nosenia dieťaťa prechádza ženské telo početnými zmenami. Hormonálna prestavba vyvoláva vývoj mnohých chorôb alebo zhoršenie chronických patológií. Biopsia pomáha určiť zdroj problému a vybrať najúčinnejšiu liečbu. Postup však nie je vždy povolený vzhľadom na obdobie tehotenstva..

nadpispopis
Aj trimesterNa začiatku tehotenstva je cervikálna biopsia úplne kontraindikovaná, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť potratu alebo infekcie plodu..
II trimesterPočas tohto obdobia sa neodporúča vykonávať postup, pretože je možné vyprovokovať predčasný pôrod. V budúcnosti môže byť pri narodení poškodené aj tkanivo maternice. Zvýšené riziko ťažkého krvácania alebo poškodenia tkaniva.

V druhom trimestri sa niekedy vykonáva biopsia, ale ak neexistujú kontraindikácie. Lekári podstupujú také riziko, ak existuje podozrenie, že u ženy sa vyvinie rakovina krčka maternice.

Možné komplikácie

Aby sa urýchlil proces regenerácie tkanív a zabránilo sa možným následkom, ženám sa odporúča dodržiavať jednoduché pravidlá na jeden mesiac.

Chirurgický zákrok rôznymi metódami zvyšuje riziko nasledujúcich komplikácií:

  • telesná teplota stúpa;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • krvavý výboj s krvnými zrazeninami alebo žltý s nepríjemným zápachom;
  • celkový stav sa zhoršuje;
  • obavy o závraty a zlé zdravie;
  • hnisavý výtok sa objavil nejaký čas po stabilizácii.

Ak sa vyskytnú akékoľvek komplikácie, je dôležité včas sa poradiť s gynekológom. Odborník vyberie bezpečné a efektívne ošetrenie. Pravdepodobnosť komplikácií sa zvyšuje, ak žena fajčí, má zlú funkciu obličiek alebo ochorenie pľúc.

Náklady na postup

Cena biopsie závisí od mnohých faktorov (spôsob podania, použitie anestézie), môžete to zistiť od svojho lekára alebo gynekológa. Vo väčšine prípadov sa toto množstvo pohybuje od 1 000 do 5 000 rubľov. Vo vládnych agentúrach je postup poskytovaný bezplatne. To isté platí pre onkologickú kliniku.

Biopsia krčka maternice je traumatická procedúra, ale lekár získa tie najlepšie informatívne výsledky, ktoré mu pomôžu stanoviť presnú diagnózu. Procedúra sa často vykonáva v celkovej anestézii, aby sa žena zbavila bolesti. Zotavenie je rýchle, ak postupujete podľa pokynov gynekológa..

Design článku: Vladimír Veľký

Video z cervikálnej biopsie

Názor lekára na cervikálnu biopsiu: