Počas tehotenstva prechádzajú ženské telo a intraorganické štruktúry globálnymi zmenami. Hormonálne pozadie pacientov pripravujúcich sa na matky sa obzvlášť mení. Estrogénové a progesterónové hormóny sa zvyšujú a poskytujú telu normálne podmienky na tehotenstvo. Hormonálne zmeny v tele počas tehotenstva sú veľmi dôležité, pretože to závisí od toho, ako hladko prebieha tehotenstvo. Testosterónu sa neudeľuje posledná úloha. Aj keď patrí medzi hlavné mužské hormóny, produkuje sa aj v ženskom tele. Mierne zvýšená hladina testosterónu počas tehotenstva je normou, ale ak je zvýšenie neúnosné alebo existuje nedostatok hormónov, potom počas tehotenstva môže žena čeliť rôznym problémom..
Hodnota testosterónu pre ženské telo
Testosterón je hlavná androgénna látka produkovaná mužskými pohlavnými žľazami. U žien sa hormón testosterónu vytvára vo vaječníkoch a kôre nadobličiek. Po počatí sa v ženskom tele objavia ďalšie zdroje tohto hormónu - fetálny organizmus a placentárne štruktúry, takže jeho ukazovatele sa začínajú zvyšovať. Zaujímavým faktom je, že u matiek, ktoré sú tehotné s chlapcami, je hladina testosterónu mierne vyššia ako v prípade očakávaných dcér. Podobný rys je spôsobený produkciou testosterónu v semenníkoch plodu. Takéto hormóny ako FSH a LH regulujú sekréciu a produkciu testosterónu.
- Hlavnou funkciou androgénneho hormónu je zabezpečiť výskyt mužských sexuálnych charakteristík.
- Je to nevyhnutné aj pre ženy, pretože sa podieľa na tvorbe štruktúr obsahujúcich mlieko a železo, je zodpovedná za vytváranie organizmu tela, ako aj za rast a šírenie vlasovej línie..
- Okrem toho hormóny androgénu v ženskom tele regulujú rast muskuloskeletálnych štruktúr, mazových funkcií a dozrievania ženských pohlavných žliaz..
- Pod vedením tohto hormónu sú procesy metabolizmu fosforu a dusíka, psychoemotorická a behaviorálna oblasť ženy.
Na normálne fungovanie tela je testosterón potrebný, najmä u tehotných žien, a preto bol zaradený do zoznamu dôležitých ukazovateľov, ktoré je potrebné pravidelne sledovať počas tehotenstva. Tento hormón je produkovaný v ženskom tele a vážne ovplyvňuje činnosť reprodukčného systému a látkový metabolizmus.
Testosterónový test
Účelom tejto laboratórnej diagnózy je určiť pravdepodobné odchýlky v obsahu takého hormónu, ktoré môžu viesť k rozvoju rôznych patológií. Pri nadmernom zvýšení testosterónu je pravdepodobné, že pacient bude mať léziu nádoru alebo hyperplastické zmeny v kôre nadobličiek. Táto vlastnosť je spôsobená skutočnosťou, že nádorové formácie samotné môžu tento hormón produkovať, čo spôsobuje jeho významné zvýšenie..
Opakovaná redundancia testosterónu sa pozoruje aj na pozadí ovariálnych nádorov alebo predčasnej puberty dievčat. Ak je dievča v štádiu plánovania počatia a má redundanciu testosterónu, potom táto funkcia môže v budúcnosti spôsobiť problémy s nosením. Preto si takéto stavy vyžadujú povinnú liečbu, pre ktorú sú pacientom predpisované syntetické analógy hormónov a diétna terapia, s výnimkou použitia bielkovinových potravín.
Diagnóza hormónu testosterónu u žien sa vykonáva v neprítomnosti menštruácie, nadmernej vegetácie v tele, s rôznymi druhmi abnormalít vaječníkov, neplodnosti alebo nedostatku sexuálnej túžby. Podobná štúdia sa predpisuje aj ženám s maternicovými fibroidmi alebo nedostatkom ovulácie, s nádormi prsníka a krvácaním z lokalizácie maternice, ovariálnou polycystickou a endometriózou, adrenogénnym syndrómom alebo hypoplastickými procesmi v maternici a prsníku..
Diagnostická príprava
Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na analýzu. Vo všeobecnosti je potrebné v predvečer analýzy dodržať tradičné požiadavky, ako napríklad odmietnutie mastných potravín a alkoholu. Pred štúdiou je tiež potrebné vylúčiť sexuálne kontakty a športový výcvik, odmietnuť ťažkú fyzickú prácu a cigarety. Pred analýzou tiež nemôžete byť nervózni a preťažiť štruktúry nervového systému, a to nielen negatívnymi, ale aj pozitívnymi emóciami. Odber krvi ráno.
Dôležité! Ak žena užíva nejaké lieky alebo výživové doplnky, je potrebné o tom informovať lekára a pár dní pred štúdiou ich musíte odmietnuť užívať.
V prípade neprítomnosti tehotenstva by pacientky mali darovať krv v 6. až 7. deň cyklu, pretože v ostatných dňoch budú výsledky neinformatívne. Ak sa test na testosterón podáva počas tehotenstva, na dátume nezáleží. Ak sa jedna z podmienok zanedbá, môže to viesť k skresleniu výsledkov výskumu..
Normálny testosterón pre ženy
Obsah androgénnych hormónov u žien je omnoho nižší ako u mužskej populácie. Ak nie je tehotenstvo, potom sú jeho obvyklé hodnoty pre ženy okolo 0,25 až 3,75 nmol / L. Ak došlo k počatiu, obsah tohto hormónu sa výrazne zvyšuje. Okrem toho sa hladiny testosterónu v rôznych časoch môžu líšiť a pohlavie dieťaťa je tiež veľmi dôležité.
Norma testosterónu pri prenášaní v rôznych obdobiach
Normálny obsah hormónu testosterónu u tehotných žien je asi 3,5 - 4,8 nmol / l, čo je trikrát až štyrikrát vyśśia úroveň ako jeho hladina u tehotných pacientov. Hladiny hormónov sa navyše líšia v závislosti od tehotenstva po týždni. Maximálne hladiny hormónov sa pozorujú počas 8 až 12 týždňov a počas druhého trimestra. V štúdii pupočníkovej krvi budú hladiny testosterónu mierne nižšie - 1,2 nmol / L. Len placentárne tkanivo chráni plod pred prenikaním veľkého množstva testosterónu v dôsledku jeho premeny na estrogénové hormóny. Voľné frakcie hormónu testosterónu sa tiež zdvojnásobia v treťom trimestri gravidity.
V krvi je podiel testosterónu vyšší ako v plodovej vode, pretože testosterón preniká do vody z organizmu plodu..
Hladiny hormónov sa líšia v počiatočných štádiách a neskorších obdobiach tehotenstva, napríklad v období 2 až 12 týždňov sú indexy testosterónu na prenášanie chlapca 0,07 - 2,52 nmol / la dievčatá - 0,05 - 0,14 nmol. / l.
Za 13 až 16 týždňov sa hormón zvyšuje na 0,25 nmol / l u chlapcov a 0,06-0,35 nmol / l u dievčat. V 17-19 týždňoch je normou testosterónu počas gravidity u chlapcov 0,29-o, 80 a 0,03-0,31 nmol / l pre dievčatá. Pre obdobie 28 - 34 týždňov je obsah hormónov charakteristický pre chlapcov 0,93 - 2,91 nmol / l a pre dievčatá - 0,08 - 0,35 nmol / l..
Dôvody na zvýšenie hormónu
Ak hladiny testosterónu počas tehotenstva výrazne prekračujú referenčné údaje, potom sa diagnostikuje hyperandrogenizmus, hoci prípady skutočnej virilizácie sú v lekárskej praxi veľmi zriedkavé. Ochranné štruktúry v tehotnom tele aktívne pôsobia tak, že bránia negatívnym účinkom hormónov na plod.
- To zahŕňa zvýšenú hladinu proteínových zlúčenín viažucich sa na androgén a potlačenie aktivity testosterónu v tkanivách.
- Okrem toho ochranné mechanizmy zahŕňajú aktívnu interakciu progesterónového hormónu s receptorovými štruktúrami na androgény, ako aj placentárnu premenu androgénnych hormonálnych látok na estrogén..
- Vďaka podobným mechanizmom neprekročí prietok krvi z pupočnej šnúry ani pri viacnásobnom zvýšení koncentrácie testosterónu u plazmatických žien 2%..
- Okrem toho sa estrogény v takejto situácii môžu mnohonásobne zvýšiť, vďaka čomu sa prejaví ďalší inhibičný účinok na aktivitu testosterónu..
Ale so všetkým týmto, žiadny mechanizmus nemôže plne chrániť plod pred androgénnou nadbytočnosťou. Za najnebezpečnejšie sa považuje, ak sa testosterón zvyšuje v období 4 - 8 týždňov a 13 - 20 týždňov. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko potratov alebo dochádza k blednutiu plodu na pozadí porušení rastu maternice..
U tehotných žien so zvýšeným obsahom hormónu testosterónu sa vysvetľuje prítomnosť špecifických patologických stavov, napríklad, hyperandrogenizmus sa vyvíja na pozadí patológie Itsenko-Cushing, nádorov nadobličiek a vaječníkov, polycystických procesov v gonádach, trofoblastických patológií atď. Okrem toho je diagnostikovaná zvýšená hladina testosterónu a nezdravá výživa. užívanie niektorých hormonálnych liekov, ako sú perorálne kontraceptíva. Je tiež dokázané, že hyperandrogenizmus u žien môže byť dedičný, t.j. je to geneticky určený faktor. Existuje preto veľa dôvodov, ak sa takáto odchýlka zistí, je potrebné podrobiť sa komplexnej diagnóze, aby sa zistili skutočné príčiny hyperandrogenizmu..
Prečo je to nebezpečné
Redundancia testosterónu zreteľne ovplyvňuje ženský vzhľad a psychoemocionálnu sféru. Ak je koncentrácia testosterónu mierne zvýšená, u pacienta sa prejavia iba výkyvy nálady, náhle prepuknutie podráždenosti, nadmerný rast vlasov na končatinách, tvári a hrudníku. Okrem toho môže žena zaznamenať značné zvýšenie fyzickej aktivity..
Ak je nárast ukazovateľov výraznejší, dôsledky budú tiež významné. Škodlivé účinky môžu ovplyvniť reprodukčný a reprodukčný systém, vyvolať cukrovku alebo viesť k obezite a môžu tiež spôsobiť pretrvávajúcu neplodnosť. Pri hyperandrogenizme sa zvyšuje riziko potratu, predčasného pôrodu, potratu, zmrazenia plodu alebo narodenia dieťaťa s existujúcimi hormonálnymi poruchami..
Mnoho žien sa preto zaujíma o to, či je možné otehotnieť so zvýšeným obsahom testosterónu. Menštruačné nepravidelnosti sa vyskytujú pri poruchách ovulácie, keď samičky reprodukčných buniek dozrievajú, ale nemôžu byť vytiahnuté z folikulov, to znamená, že ovulácia chýba, čo znamená, že je veľmi ťažké otehotnieť so zvýšeným obsahom testosterónu. Testosterón zvyšuje tým, že zvyšuje produkciu progesterónu, ktorý je zodpovedný za kvalitatívnu fixáciu oplodneného vajíčka v maternici a podporuje rast placenty. Tento faktor tiež komplikuje začiatok počatia, takže nie vždy je možné letieť s hyperandrogenizmom..
Príznaky zlepšenia
Zvýšenie hormónu testosterónu u ženy sa dá odhadnúť z takých prejavov, ako sú:
- Lúpanie kože, zvýšená suchosť;
- Krehkosť, zhrubnutie hlasu;
- Aktívny rast vlasov na povrchu tela, dokonca aj na tvári, ale na hlave naopak, vlasy stanú mastnými a začínajú vypadávať;
- Maskulinizácia vzhľadu, pri ktorej ženské telo nadobúda mužský tvar - ramená sa rozširujú a pás sa stráca;
- Zvyšuje sa sexuálna motivácia a libido, až po posadnutosť sexom;
- Menštruačný cyklus je prerušený;
- Žena sa stane nepredvídateľnou, môže byť bezdôvodná hrubá, nahnevaná, nemotivovaná agresivita.
Ako obnoviť hormonálne pozadie
Ak má pacient vysoké skóre testosterónu, potom je predpísaná liečba liekmi, ako je dexametazón, digostín, cyproterón, dietylstilbestrol atď. Používanie glukózových prípravkov (glukofág, Siofor) pomôže zvýšiť účinnosť liečby týmito liekmi. Zloženie týchto liekov obsahuje metamorfín a spironolaktón, ktoré prevažne ovplyvňujú tvorbu nadbytku hormónu testosterónu. Ak je to potrebné, predpisujú sa perorálne kontraceptíva ako Yarina alebo Zhanina.
Bezpečnou metódou na korekciu hormonálneho pozadia je diétna terapia, ktorá s hyperandrogenizmom odporúča opustiť cesnak, červené víno, vajcia a mandle. Ak je zvýšenie hladiny testosterónu nevýznamné a pozoruje sa u tehotnej pacientky, potom nebude potrebná žiadna liečba, pretože podobný jav sa týka bežných možností.