Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je hlavným regulátorom funkcie štítnej žľazy, ktorý je syntetizovaný hypofýzou - malou žľazou umiestnenou na spodnom povrchu mozgu. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať konštantnú koncentráciu hormónov štítnej žľazy - hormónov štítnej žľazy, ktoré regulujú procesy tvorby energie v tele. Keď sa ich krvný obsah zníži, hypotalamus uvoľní hormón, ktorý stimuluje vylučovanie TSH hypofýzou..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu, tyrotropín, TTU.

Synonymá anglicky

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (THS), tyreotropín.

Detekčný rozsah: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-medzinárodná jednotka na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  • Nejedzte 2-3 hodiny pred testom (môžete piť čistú nehybnú vodu).
  • Vylúčte použitie steroidných a tyroidných hormónov 48 hodín pred štúdiou (podľa dohody s lekárom).
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres 24 hodín pred štúdiom..
  • Pred štúdiou nefajčite 3 hodiny.

Prehľad štúdie

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je produkovaný hypofýzou, malou žľazou umiestnenou na spodnom povrchu mozgu za dutinou dutiny. Reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy (tyroxínu a trijódtyronínu) prostredníctvom „systému spätnej väzby“, ktorý vám umožňuje udržiavať stabilnú koncentráciu týchto hormónov v krvi. Pri znížení koncentrácie hormónov štítnej žľazy sa zvyšuje sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a ich produkcia štítnou žľazou sa stimuluje a naopak - so zvyšovaním koncentrácie tyroxínu a trijódtyronínu sa znižuje sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Hormóny štítnej žľazy sú hlavnými regulátormi výdaja energie v tele a udržiavanie ich koncentrácie na požadovanej úrovni je mimoriadne dôležité pre normálnu činnosť takmer všetkých orgánov a systémov..

Hypofýza môže spôsobiť zvýšenie alebo zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. So zvýšením koncentrácie sa hormóny štítnej žľazy uvoľňujú do krvi v neobvyklých množstvách, čo spôsobuje hypertyreózu. S poklesom koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa tiež znižuje produkcia hormónov štítnej žľazy a vyvíjajú sa príznaky hypotyreózy..

Dôvodom narušenia produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môžu byť choroby hypotalamu, ktoré začínajú produkovať zvýšené alebo znížené množstvá tyreoliberínu, regulátora sekrécie TSH hypofýzou. Ochorenia štítnej žľazy sprevádzané zníženou sekréciou hormónov štítnej žľazy môžu nepriamo (mechanizmom spätnej väzby) ovplyvniť sekréciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a spôsobiť zníženie alebo zvýšenie jeho koncentrácie v krvi. Štúdia TSH je teda jedným z najdôležitejších hormonálnych testov..

Na čo sa štúdia používa??

  • Na určenie stavu štítnej žľazy je nepriamym stanovením produkcie hormónov štítnej žľazy.
  • Na sledovanie liečby ochorení štítnej žľazy.
  • Na diagnostiku dysfunkcie štítnej žľazy u novorodencov.
  • Na diagnostiku neplodnosti žien a sledovanie jej liečby.

Keď je naplánovaná štúdia?

  1. So zvýšením štítnej žľazy, ako aj so symptómami hyper- a hypotyreózy.
    • Príznaky hypertyreózy:
      • cardiopalmus,
      • zvýšená úzkosť,
      • strata váhy,
      • nespavosť,
      • chvenie rúk,
      • slabosť, únava,
      • hnačka,
      • neznášanlivosť voči jasnému svetlu,
      • zníženie zrakovej ostrosti,
      • opuch okolo očí, ich suchosť, hyperémia, vydutie.
    • Príznaky hypotyreózy:
      • suchá koža,
      • zápcha,
      • neznášanlivosť za studena,
      • opuch,
      • strata vlasov,
      • slabosť, únava,
      • menštruačné nepravidelnosti u žien.
  • V pravidelných intervaloch môže byť priradená analýza na sledovanie účinnosti liečby rakoviny štítnej žľazy. Hladiny TSH sa často hodnotia u dojčiat s rizikom ochorenia štítnej žľazy..

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty (norma TSH):

VekReferenčné hodnoty
20 rokov0,3 - 4,2 μlU / ml

Dôvody zvýšenia koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu:

  • hypotyreóza (primárna a sekundárna),
  • nádor hypofýzy (tyrotropinóm, bazofilný adenóm),
  • tyreoiditída Hashimoto,
  • TSH neregulovaný sekrečný syndróm,
  • pľúcne nádory vylučujúce tyrotropín,
  • adrenálna insuficiencia,
  • preeklampsia,
  • otrava olovom,
  • duševná choroba.

Dôvody na zníženie koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu:

  • difúzny toxický struma,
  • Tyreotoxikóza nezávislá od TSH,
  • tyreotoxický adenóm (Plummerova choroba),
  • hypertyreóza tehotná,
  • autoimunitná tyroiditída s prejavmi tyreotoxikózy,
  • duševná choroba,
  • kachexia.

Zvýšenie a zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu naznačuje abnormality v regulácii funkcie štítnej žľazy, často však nie je možné zistiť ich presnú príčinu iba pomocou hladiny TSH. Zvyčajne sa na tento účel dodatočne stanoví hladina tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3)..

  • Nasledujúce lieky môžu viesť k nadhodnoteniu koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu: fenytoín, atenolol, klomifén, motilium, metoprolol, kyselina valproová, propranolol, amiodarón, deriváty kalcitonínu, prednizolón, morfín, fenotiazínové deriváty, benerazid, aminoglutetemidimidimidimid, aminoglutetidimidimidimid, aminoglutetidimidimidimid, imidoglutinamid, imidoglutidid, imidoglutinamid, imidoglutidid, imidoglutidid, imidoglutin, imidoglutid, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutamid, a-aminoglutetid., difenín, rifampicín.
  • Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu odráža situáciu v hypofýze a štítnej žľaze za posledné 3 až 6 týždňov, preto je vhodné vykonať kontrolné stanovenie koncentrácie TSH v krvi 2 mesiace po úprave dávky liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu hormónu..
  • Úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže byť ovplyvnená fyzickým a emocionálnym stresom, akútnymi infekčnými chorobami.
  • Niektoré štúdie preukázali zmenu hladín TSH počas dňa. Preto sa na účely monitorovania koncentrácie TSH odporúča vykonať analýzu v rovnakom čase.
  • Hladina TSH u tehotných žien v treťom trimestri sa môže zvýšiť.

Kto predpisuje štúdiu?

Endokrinológ, terapeut, pediater, gynekológ, neurológ, chirurg.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu - čo to je?

Čo je hormón stimulujúci štítnu žľazu? Tyrotropín (hormón stimulujúci štítnu žľazu, TSH, TSH) je biologicky aktívna látka, glykoproteín, ktorý sa vytvára prednou hypofýzou. Receptory TSH sa nachádzajú na epitelových bunkách štítnej žľazy. Jeho sekrécia je regulovaná hypotalamom, ako aj systémom spätnej väzby..

Hormóny ovplyvňujú nielen fyzický, ale aj emocionálny stav človeka. Tyrotropín je dôležitou súčasťou metabolického systému.

Čo je zodpovedné za hormón TSH u žien a mužov

Hormón TSH má v ľudskom tele nasledujúce funkcie:

  • riadi syntézu trijódtyronínu (T3) a tyroxín (T4);
  • zúčastňuje sa na regulácii menštruačného cyklu u žien, reprodukčnej funkcie, črevnej funkcie;
  • môže ovplyvniť fungovanie orgánov sluchu, zraku, nervového a kardiovaskulárneho systému;
  • zúčastňuje sa na výrobe nukleových kyselín, fosfolipidov, vitamínu A, glukózy, červených krviniek;
  • zlepšuje vstrebávanie jódu štítnou žľazou;
  • Podieľa sa na udržiavaní prenosu tepla.

Existuje hladina inverzného vzťahu medzi hladinou voľného tyroxínu a hormónom stimulujúcim štítnu žľazu v krvi (so zvýšením koncentrácie tyroxínu bude telo syntetizovať menej TSH, so znížením - produkovať viac). Zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi sa pozoruje menej často ako zvýšenie.

Príčiny zvyšovania tyrotropínu

Mierne zvýšenie koncentrácie TSH v krvi je možné v týchto prípadoch:

  • chronická únava a nedostatok spánku;
  • použitie veľkého množstva jódu;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • stresové situácie, emocionálne vzrušenie;
  • nesprávna príprava na výskum.

Zvýšené hladiny hormónu je možné určiť, ak má osoba závažné duševné a somatické choroby..

Ak výsledok analýzy preukáže významný prebytok normy, môže to naznačovať prítomnosť pacienta:

Vysoká hladina TSH môže naznačovať prítomnosť tkanivovej imunity voči hormónom štítnej žľazy. Okrem toho je to možné pozorovať po cholecystektómii (odstránenie žlčníka), hemodialýze, použití antikonvulzív, beta-blokátorov, antipsychotík, antiemetík..

Príčiny poklesu tyrotropínu

Mierne kolísanie hladiny TSH u ženy sa môže vyskytnúť v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Počas nosenia dieťaťa sa spravidla vyskytuje mierny pokles, čo je variantom normy. Zvýšenie tyrotropínu počas tehotenstva môže viesť k rozvoju komplikácií (zástava plodu, spontánny potrat)..

Zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je možné v týchto prípadoch:

  • podvýživa (vrátane prísnej diéty na chudnutie);
  • použitie určitých liekov (anabolické steroidy, beta-adrenergné agonisty, lieky na liečbu hyperprolaktinémie);
  • nekontrolované používanie hormonálnych liekov;
  • stresové situácie;
  • závažné ochorenie v starobe.

Významné zníženie koncentrácie tyrotropínu v krvi je možné, ak má pacient meningitídu, encefalitídu, neoplazmy štítnej žľazy, tyreotoxikózu, Itsenko-Cushingov syndróm, difúzny toxický struma, depresiu.

Tyrotropín sa môže znižovať s léziami hypotalamu a / alebo hypofýzy. Štítna žľaza pacienta môže normálne fungovať. Tieto patologické stavy sa najčastejšie pozorujú pri:

  • novotvary hypofýzy, hypotalamu, mozgu;
  • poranenia hlavy;
  • ožiarenia;
  • mozgová chirurgia;
  • hypofýza.

Príznaky nerovnováhy

Hormonálne poruchy môžu byť dlhodobo asymptomatické alebo asymptomatické..

Pre zvýšenie obsahu tyrotropínu v krvi sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • denná ospalosť;
  • apatia;
  • kognitívne poškodenie (poškodenie pamäti a narušená koncentrácia);
  • depresie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • strata chuti do jedla;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • znížená sexuálna motivácia;
  • zmena hlasu;
  • pribrať;
  • kŕče.

Pri dlhodobom náraste pacientov môže dôjsť k narušeniu rýchlosti reči (spomalenie), hyperémii a / alebo cyanóze kože krku, deformácii krku..

Pri zníženej hladine TSH v krvi sa zaznamenávajú tieto klinické príznaky:

  • zvýšené potenie;
  • tachykardia;
  • dýchavičnosť;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • strata váhy;
  • pocity cudzieho tela v očiach;
  • úzkosť.

diagnostika

Odporúča sa pravidelne monitorovať hladinu TSH, je to obzvlášť dôležité pre zdravie žien nad 40 rokov.

Indikácie pre vymenovanie analýzy pre hormóny štítnej žľazy môžu byť:

  • oneskorený sexuálny a duševný vývoj u detí;
  • arytmia, tachykardia;
  • myopatia
  • neplodnosť;
  • amenorea;
  • erektilná dysfunkcia;
  • hyperprolaktinémia;
  • zápcha
  • alopécia;
  • opuch;
  • suchá koža;
  • zníženie telesnej teploty;
  • nespavosť;
  • znížená ostrosť zraku;
  • tras;
  • prudká zmena telesnej hmotnosti nahor alebo nadol;
  • hodnotenie účinnosti hormonálnej terapie.

Na určenie príčiny a výberu liečebného režimu je zvyčajne potrebné laboratórne stanovenie nielen hladiny tyrotropínu, ale aj trijódtyronínu a tyroxínu. Na objasnenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie štúdie..

Ak je potrebných niekoľko po sebe nasledujúcich laboratórnych testov, odporúča sa darovať krv približne v rovnakom čase a vykonať testy v rovnakom laboratóriu..

Príprava analýzy

Na laboratórne stanovenie hladiny TSH by sa malo náležite pripraviť.

  1. Najlepšie je darovať krv na analýzu ráno (najlepšie pred 10:00).
  2. Po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 8 hodín. Na večeru, v predvečer analýzy, je lepšie zvoliť ľahko stráviteľné potraviny, mastné a vyprážané potraviny by sa mali vylúčiť. 5 dní pred darovaním krvi nemôžete piť alkohol. Dovolené piť vodu.
  3. V deň štúdie musíte prestať fajčiť, vyhnúť sa fyzickému a psychickému stresu.
  4. 10 - 15 minút pred odobratím krvi na analýzu musí pacient zabezpečiť úplný odpočinok.
  5. 2 dni pred analýzou sa neodporúča návšteva kúpeľov, sauna.
  6. Pred vykonaním testu musíte zrušiť používanie liekov, ktoré môžu ovplyvniť hladinu hormónu (po konzultácii s lekárom). Ak to nie je možné, mali by ste informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o všetkých použitých liekoch..

Krv na stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy nemožno darovať po fyzioterapeutických procedúrach, ultrazvuku a röntgenovom vyšetrení. Ak sa pred laboratórnou analýzou vykonali iné štúdie, musí sa čas na darovanie krvi dohodnúť s lekárom. Takže po zavedení kontrastu pred odberom krvi môže byť potrebné intervaly najmenej 72 hodín.

Normy hormónov TSH

Bezprostredne po narodení koncentrácia tyrotropínu v krvi dieťaťa prudko stúpa, potom sa postupne v priebehu jedného týždňa postupne znižuje. Podľa štatistík majú ženy hladinu TSH asi o 20% vyššiu ako muži.

Tento ukazovateľ sa vyznačuje dennými výkyvmi koncentrácie. Maximálna hladina tyrotropínu v krvi sa teda pozoruje medzi 02:00 a 04:00. O 6-8 hod. Sa koncentrácia hormónov začína znižovať a večer dosahuje svoje minimum (17: 00-19: 00). Ak je človek hore v noci, syntéza tejto látky môže byť významne narušená.

Normy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sú uvedené v tabuľke.

Zvýšila sa TSH - čo to znamená pre ženy - príčiny a následky

Vo výsledkoch analýzy sa zvyšuje TSH, čo to znamená pre ženy a ako sa má liečiť? Teraz vám povieme všetko.

Vysoká hladina tyrotropínu je príznakom dysfunkcie hypofýzy alebo štítnej žľazy. Pri zisťovaní príčin patologického stavu je potrebné venovať osobitnú pozornosť správnej príprave pacienta na dodanie biomateriálu..

Nie je vylúčené, že falošne pozitívne výsledky môžu byť dosiahnuté pri užívaní liekov, emocionálnej alebo fyzickej únave a nesprávnom čase odberu krvi. V prípade získania nadhodnotených alebo podhodnotených výsledkov TSH, s vylúčením vyššie uvedených faktorov, lekár určí ďalšie diagnostické metódy.

Malo by sa to chápať - hlavné dôvody prekročenia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu prípustnej normy a ako znížiť TSH u žien na normálnu úroveň.

Čo je hormón TSH a prečo je to potrebné?

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je vylučovaný prednou hypofýzou. TSH sa týka hlavných regulátorov funkcie štítnej žľazy vylučujúcej hormóny. Začiatok tohto procesu je sprevádzaný enzymatickou reakciou na premenu molekuly ATP (zdroj energie) na cAMP (medzibunkový molekulárny signál).

Bola zistená inverzná korelácia medzi hormónmi štítnej žľazy (tyroxín-T3 a trijódtyronín-T4) a TSH. Inými slovami, čím aktívnejšie sa vylučujú T3 a T4, tým menej vylučuje hypofýza žľaza hypofýzy a naopak..

Dôležitosť kontroly obsahu T3 a T4 v krvi sa vysvetľuje ich funkciami. Toto sú hlavné regulátory procesov výmeny energie. Sú tiež potrebné pre normálny metabolizmus, proces rastu a vývoja všetkých tkanív ľudského tela. Preto ich nedostatok alebo nadbytok nepriaznivo ovplyvňuje zdravie.

Čo je to norma TSH a čo to ovplyvňuje?

Štandardná norma tyrotropínu je vybraná pre každý vek. Experti neodhalili zásadný rozdiel v obsahu hormónu v krvi u mužov a žien. Referenčné (prijateľné) hodnoty ženy by sa však mali vyberať s prihliadnutím na štádium menštruačného cyklu alebo tehotenstva.

Oddelenie analýzy nie je ťažké, ale nemali by ste sa pokúsiť určiť svoju diagnózu. Pri diferenciálnej diagnostike sa lekár spolieha na celkové údaje z laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód, pričom ich pripája k svojej úplnej anamnéze a klinickému obrazu. Informácie v tejto časti používajte iba na informačné účely..

Rozsah od 0,5 do 11 μMU / ml sa považuje za prijateľný pre novorodencov do štyroch mesiacov života, pre druhú polovicu roka by horná hranica normy nemala prekročiť 8,5 μMU / ml..
Norma tyrotropínu u detí od 1 roka do 7 rokov je 0,65 - 6 μIU / ml, potom maximálna prípustná koncentrácia hormónu v krvi do 12 rokov je 4,8 μI / ml.
Puberta je sprevádzaná výraznými zmenami v celom hormonálnom pozadí, normálny rozsah je od 0,47 do 4,5 μIU / ml.

Po 20 rokoch by sa normálna hladina tyrotropínu mala udržiavať od 0,35 do 4,2 μIU / ml.
Ak sa zvýši TSH, potlačí sa úplné fungovanie štítnej žľazy a množstvo T3 a T4 v krvi sa začne znižovať..

Príznaky vysokej TSH

Minimálna odchýlka od referenčných hodnôt sa neobjavuje vo forme klinických príznakov. Ak sa však hormón TSH zvýši výraznejšie, pacient má:

  • neurotické poruchy (podráždenosť, depresia, potláčané myslenie a nepozornosť);
  • nespavosť;
  • pribrať;
  • porucha trávenia;
  • bledosť a opuch kože;
  • krehkosť a vypadávanie vlasov;
  • nestabilita krvného tlaku;
  • zlá tepelná tolerancia;
  • znížený výkon a únava.

Medzi príznaky zvýšeného TSH u žien sa rozlišuje nepravidelná menštruácia, pokles sexuálnej nálady, neplodnosť..

Ak sa zistí komplex vyššie uvedených príznakov, pacientovi sa odporúča darovať krv na hormón stimulujúci štítnu žľazu. Analýza je tiež dôležitá pre funkčnú diagnostiku normálnej funkcie štítnej žľazy a hodnotenie účinnosti zvoleného liečebného režimu..

Príčiny a následky zvýšenej TSH u žien

Bola zaznamenaná denná fluktuácia obsahu hormónov v ľudskej krvi. Najvyššie hladiny tyrotropínu u mužov a žien sú zaznamenané medzi 2. a 4. hodinou ráno. Potom nastáva mierny pokles, ktorý pretrváva až do 8-9 hod..

Preto, ak sa vo výsledkoch analýzy u pacientov zistilo, že hormón stimulujúci štítnu žľazu je vyšší ako je obvyklé, mali by ste si najprv spomenúť, koľko času bol biomateriál dodaný na analýzu. Ak sú tieto zvýšenia zanedbateľné a krv sa daruje pred 9 ráno, odporúča sa analýzu znova zopakovať. Je potrebné poznamenať, že minimálne množstvo hormónu je typické pre 17 - 19 hodín.

Prečo je hormón stimulujúci štítnu žľazu zvýšený? Patologické príčiny

Dôvody nárastu TSH u žien a mužov sú rovnaké. Môžu byť spojené s porušením normálneho vzťahu hypofýzy a štítnej žľazy alebo s patológiami orgánov jednotlivo..

Medzi hlavné dôvody zvýšenia hormónu TSH patrí hypotyreóza - patologické zníženie hormónov štítnej žľazy vzhľadom na inhibíciu jej normálnej funkcie. Tento stav je sprevádzaný nedostatkom hormónov T3 a T4. V závislosti od etiológie pôvodu existujú:

  • primárna - dôsledok chronického nedostatku jódu, vrodeného nedostatočného rozvoja alebo zápalu štítnej žľazy, ako aj lekárskych účinkov na ňu (odstránenie, chemoterapia a liečba liekmi);
  • sekundárne - vzniká v dôsledku patológií určitých častí mozgu;
  • terciárne - prejavuje sa pri autoimunitných ochoreniach sprevádzaných potlačením aktivity protilátok T3 a T4 na receptory tyrotropínu.

Onkologické lézie hypofýzy: kortikotropín alebo tyreotropinóm.

Tyreoiditída je autoimunitná patológia, pri ktorej bunky endokrinných žliaz prechádzajú mutantnými zmenami, ktoré vedú k strate ich funkcií. Ochorenie sa vyvíja postupne, zaznamenáva sa pokrok, keď sa zvyšuje postihnuté tkanivo štítnej žľazy. Prevalencia medzi dospelými je 4%, medzi deťmi - 1,2%. Napriek absencii špecifických korekčných metód je prognóza ochorenia priaznivá. Lekári odporúčajú pacientom glukokortikoidy a lieky na báze selénu. Experimentálna účinnosť a bezpečnosť metódy sa však v súčasnosti nepotvrdzuje.

Ďalej je charakteristická vysoká koncentrácia tyrotropínu u pacientov s otravou olovom, tehotných žien so závažnou toxikózou, pacientov s adrenálnou insuficienciou, syndrómov rezistencie na T3 a T4, závažných somatických patológií atď..

účinky

Väčšina chorôb sa vyznačuje priaznivým výsledkom s úplným uzdravením alebo predĺženou remisiou. Pravdepodobnosť toho sa významne zvyšuje s použitím kompetentných metód liečby a včasného zistenia patológie.

Dlhodobý nedostatok hormónu hypofýzy vedie k chronickej hypotyreóze, ktorej extrémny stupeň sa u detí prejavuje vo forme kretinizmu au dospelých - edémom sliznice (myxedém)..

Ako znížiť TSH bez hormónov ľudových liekov?

Používanie alternatívnych lekárskych metód bez súhlasu ošetrujúceho lekára je pre zdravie nebezpečné, pretože to môže viesť k komplikáciám závažnosti ochorenia a zhoršeniu stavu pacienta. Ich izolované použitie od metód úradného lekárstva nemôže viesť k priaznivým výsledkom v prípade chorôb. Liečba ľudovými liekmi so zvýšenou hladinou TSH v krvi žien alebo mužov by mala pôsobiť ako podporná terapia k liečebnému režimu vybranému lekárom..

Mnohí pacienti sa odmietajú uchýliť k hormonálnej terapii, pričom tvrdia, že má negatívny vplyv na hormóny a celkový stav. Je dôležité pochopiť, že lekár volí optimálnu dávku hormónu na základe indícií a výsledkov hormonálneho vyšetrenia pacienta. Riziko vedľajších účinkov pri prísnom dodržiavaní dávkovania a trvaní kurzu je minimálne.

Ako znížiť TSH u žien na normálne je bezpečné pre zdravie? Medzi ľudovými metódami sa uprednostňujú odvary a infúzie liečivých bylín. Pacient si musí byť istý, že na vybrané bylinky nemá alergickú reakciu. V prípade pochybností sa pred použitím urobí test na alergiu..

Najobľúbenejšia je zmes kvetov podkolienky, šípky šípky a koreňov kvetov sladkého drievka. Zložky v rovnakom množstve sa nalejú vriacou vodou a trvá na tom. Hodinu pred jedlom sa vypije niekoľko dúškov bylinnej tinktúry.

Alternatívny recept pozostáva zo zmesi bobúľ jeřabiny, ľubovníka bodkovaného, ​​brezy a oregana. Spôsob prípravy a použitia je podobný ako predchádzajúci..

Rovnako účinná je odvar kvetov harmančeka, divej ruže, obyčajného rebríčka a koreňa čakanky. Všetky zložky je potrebné zmiešať v rovnakom množstve, naliať čistú vodu a oheň priviesť do varu. Potom sa vývar ochladil a prefiltroval cez jemné sito alebo dvojitú vrstvu gázy. Odporúča sa uchovávať vývar v chladničke.

Pri nedostatku jódu sú účinné spirulina a kelp.

Strava so zvýšenou TSH

Strava so zvýšeným obsahom TSH u žien a mužov sa upravuje podľa smeru výroby produktov s vysokým obsahom jódu, napríklad morských rias, šampiňónov, strukovín, vajec, petržlenu.

Práca štítnej žľazy je optimalizovaná mastnými odrodami rýb a kokosový olej a mlieko doplnia zásoby mastných kyselín. Uprednostňuje sa kozie mlieko, ako aj výrobky z neho vyrobené. Príjem vlákien by sa mal zvýšiť najmenej na 40 gramov denne.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať množstvu spotrebovanej tekutiny. To vylučuje kávu a silný čaj. Voda by mala spotrebovať najmenej 2,5 litra.

V roku 2014 promovala s vyznamenaním na Vysokej škole vzdelania federálneho štátneho rozpočtu na Orenburgskej štátnej univerzite s titulom mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho štúdia FSBEI Vysokej poľnohospodárskej univerzity v Orenburgu.

V roku 2015 Ústav bunkovej a vnútrobunkovej symbiózy v pobočke Ural Ruskej akadémie vied absolvoval pokročilé školenie o doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“..

Laureát all-ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" v roku 2017.

Hormón TSH - hlavný hráč štítnej žľazy

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (tyreotropín) je najdôležitejším prvkom neurohumorálnej regulácie aktivity štítnej žľazy a metabolizmu v tele. V medicíne a analýze často používajú redukciu - hormón TSH. Hormón je produkovaný hypofýzou. Jeho práca je ovládaná hypotalamom. Regulácia sa vykonáva prostredníctvom negatívnej spätnej väzby, t. hypotalamus analyzuje hladinu trijódtyronínových hormónov (T3) a tyroxín (T4) v krvi a vysiela signály do hypofýzy.

funkcie

Pretože štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré regulujú fungovanie tela na všetkých štrukturálnych úrovniach, TSH úzko súvisí aj so zachovaním metabolizmu a homeostázy. Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa viaže na receptory umiestnené na membránach folikulárnych buniek štítnej žľazy a stimuluje absorpciu jódu v tele, produkciu tyroxínu a jeho prechod na trijódtyronín..

Analýza naznačuje vzťah medzi úrovňou voľnej formy T3, T4 a TTG. Zvýšenie T4 vedie k zníženiu výroby TSH a naopak. Okrem toho TSH stimuluje syntézu bielkovín, nukleových kyselín, fosfolipidov, uvoľňovanie mastných kyselín z buniek. Odborníci poznamenávajú, že s neustálym zvyšovaním hladín TSH je aktivovaný kompenzačný rast a reprodukcia folikulárnych buniek.

Okrem koncentrácie T3 a T4, tyreotropín tiež reaguje na zmeny telesnej teploty, psycho-emocionálny stav človeka. Denné výkyvy sú charakteristické pre TSH: večer sa hladina hormónov znižuje, najvyššie hodnoty sa pozorujú skoro ráno.

analýza

Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa zisťuje laboratórnou analýzou krvi. Žilová krv sa odoberá ráno na lačný žalúdok. Pred analýzou by ste sa mali riadiť niektorými pravidlami. Správna príprava na analýzu pomôže získať presnejšie ukazovatele a stanoviť diagnózu. Znamená to:

  • abstinencia od fajčenia;
  • odmietnutie alkoholu;
  • obmedzenie fyzickej aktivity;
  • zdržanie sa konzumácie korenených a mastných potravín;
  • udržiavanie psychoemocionálnej rovnováhy;
  • zastavenie užívania určitých skupín liekov, najmä hormonálnych liekov (iba so súhlasom lekára!).

Z výsledkov analýzy vyplynulo, že normy tyrotropínu závisia od pohlavia a veku osoby. U detí, dospelých a starších ľudí sú hladiny hormónov rôzne. Počas tehotenstva majú hladiny TSH tendenciu klesať. Žiadny vzťah medzi koncentráciou hormónov a menštruačným cyklom.

Existuje niekoľko lekárskych indikácií, pri ktorých lekár predpisuje analýzu hladiny hormónu:

  • hypotyreóza;
  • hypertyreóza;
  • problémy so sexuálnou a reprodukčnou funkciou;
  • oneskorený fyzický a duševný vývoj dieťaťa;
  • zväčšenie štítnej žľazy;
  • depresívne stavy;
  • zmena srdcovej frekvencie;
  • hyperprolactinemia.

Je potrebné poznamenať, že pri chorobách hypofýzy prestane fungovať negatívna spätná väzba. Pri takýchto diagnózach vedie nízka produkcia TSH u pacienta k poklesu hladiny hormónov T3 a T4 a naopak. Preto diagnóza zahŕňa komplexný krvný test na TSH, voľný T3 a T4. Pomer týchto hormónov poskytne kompletnejší klinický obraz. Lekár tiež predpisuje laboratórny krvný test na stanovenie hladiny ďalších zložiek: prolaktínu, bielkovín, hemoglobínu, protilátok atď.

Úroveň normy TTG

Norma hladín TSH má v závislosti od pohlavia a veku nasledujúci význam: u novorodencov je norma 1,1 - 16,8 mIU / l, u chlapcov je dvakrát vyššia - 1,1 - 39,0. V detstve a dospievaní sa ukazovatele mierne líšia. Pre ženy vo veku 25 - 50 rokov a pre mužov vo veku 15 - 50 rokov je norma 0,4 - 4,0 mIu / l. Počas tehotenstva sa normálna hladina TSH znižuje a je 0,1 - 0,3 mM U / l.

Tu nájdete tabuľky TSH a ďalších hormónov štítnej žľazy.

Hladina TSH je vyššia ako obvykle

Ak analýza odhalí vysoký podiel hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, naznačuje to patológie. Zvýšenie hladín hormónov môže byť prvým ukazovateľom poklesu funkcie štítnej žľazy, dokonca aj pri euthyroidizme (normálna hladina tyroxínu). Vysoký TSH je tiež diagnostikovaný s chorobami nadobličiek, nádormi rôznej genézy, vrátane nádorov štítnej žľazy a hypofýzy, s gestózou a intoxikáciou ťažkými kovmi. Lekárske postupy, ako je odstránenie žlčníka, chirurgia štítnej žľazy alebo hemodialýza, môžu spôsobiť dočasné zvýšenie TSH. Počet sa zvyšuje s diagnózami, ako sú napríklad autoimunitné ochorenia (Gravesova choroba, autoimunitná tyreoiditída), endemická struma, atď..

Okrem toho môže problém spočívať v ochoreniach hypofýzy a v primárnom narušení syntézy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu: adenóm hypofýzy, syndróm nepravidelnej syntézy hormónov. Používanie hormonálnych liekov, nadmerná fyzická aktivita alebo imunita pacienta voči hormónom štítnej žľazy tiež spôsobujú zvýšenie indexu hormónov. Možno mierne zvýšenie TSH počas tehotenstva, ktoré je súčasťou normy.

Je užitočné zaoberať sa problémom zvyšovania TSH spôsobeným autoimunitnými procesmi. Receptory TSH sa nachádzajú v membránach folikulárnych buniek, jedná sa o štruktúry, ku ktorým sa viažu molekuly hormónov. Receptory transportujú hormóny cez membránu.

V autoimunitných procesoch, ako je Gravesova choroba alebo Hashimotova tyreoiditída, lymfocyty vylučujú autoprotilátky, ktoré sú agresívne naladené na bunky ich vlastného tela. V tomto prípade je problém spojený s protilátkami proti receptorom TSH (ATKP TSH). Protilátky buď nahradia TSH v receptoroch alebo blokujú citlivosť receptorov na TSH alebo blokujú odpovede štítnej žľazy na TSH. Telo teda nereaguje na stimulačný účinok TSH a jeho funkcie miznú. Na stanovenie protilátok predpíše odborník krvný test.

príznaky

Príznaky vysokej hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu zvyčajne nesúvisia priamo s jej funkciami. Príznaky sú výsledkom abnormálnych hormónov štítnej žľazy. Lekári pozorujú u pacienta tieto príznaky:

  • stav celkovej slabosti;
  • pocit chladu;
  • zníženie intelektuálnej činnosti;
  • depresívne stavy;
  • nespavosť;
  • opuch tváre a končatín;
  • podchladenie;
  • zažívacie ťažkosti, znížená chuť do jedla;
  • poškodenie kože, nechtov a vlasov;
  • obezita;
  • bradykardia;
  • hypotenzia;
  • anémia;
  • strata sluchu;
  • ťažkosti s nosným dýchaním;
  • dýchavičnosť;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • formácia strumy.

Posledný príznak je spojený s priamym účinkom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu na folikulárne bunky. Ako vidíte, príznaky sú podobné príznakom hypotyreózy..

liečba

Pri nadhodnotenom obsahu TSH v krvi v dôsledku nízkej sekrečnej aktivity štítnej žľazy sa liečba zameriava na zvýšenie hladiny tyroxínu v tele. Lekár predpisuje pacientovi liečbu syntetickým L-tyroxínom. Lekár vyberie liek a dávkovanie individuálne. Liečba začína malými dávkami, postupne sa zvyšuje dávka liečiva. Počas liečby sa pravidelne monitorujú hladiny TSH a T.4.

Hypotyreoidizmus predtým používal lieky pripravené na základe sušených a mletých štítnej žľazy zvierat. Liečivo živočíšnej žľazy obsahuje jód, kryštalizovaný koloid folikulov. Ak je zvýšenie množstva TSH v krvi spôsobené inými patológiami, potom liečba, okrem hormonálnej substitučnej terapie, zahŕňa súbor opatrení zameraných na odstránenie primárnych príčin..

Úroveň TTG pod normálnou úrovňou

Ak analýza odhalí indikátor s nízkym obsahom hormónov, naznačuje to rôzne choroby, často spojené s hypertyreózou. Medzi takéto patológie patria benígne nádory (Plummerova choroba) a rakovina štítnej žľazy, toxická struma, nodulárna struma, počiatočné štádium tyroiditídy atď. Nízka hladina TSH v krvi spôsobuje ochorenie hypofýzy, jeho nedostatočnú sekrečnú funkciu alebo popôrodný infarkt hypofýzy (Sheehanov syndróm), trauma. K zníženiu TSH dochádza pri zneužívaní liekov hormónu L-tyroxínu, so stresom, pri dlhodobom pôste, pri niektorých duševných poruchách, pri akútnom nedostatku vitamínu.

príznaky

Ak je obsah TSH pod normálnym stavom, je spravidla diagnostikovaná hypertyreóza. Pacient si sťažuje na tieto príznaky:

  • tachykardia, arytmia;
  • vysoký tlak
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • tras;
  • podráždenosť, agresivita;
  • hypertermia;
  • chudnutie pri dobrej chuti do jedla;
  • potenie
  • poškodenie kože, vlasov a nechtov;
  • hnačka;
  • exophthalmos (výčnelok z očnej gule).

liečba

Existuje viac problémov s liečením nízkych hladín TSH. Všetko záleží na príčine stavu. Ak je príčinou poklesu množstva TSH v krvi patologický nález štítnej žľazy a tyreotoxikóza, predpisuje sa terapia na normalizáciu stavu orgánu a stabilizáciu hormonálneho pozadia. Tvorba nádorov a uzlov sa často stáva indikáciou chirurgického zákroku. Choroby hypofýzy si vyžadujú osobitný prístup a liečbu pod prísnym dohľadom odborníkov.

TSH počas tehotenstva

Hladiny hormónov u žien počas tehotenstva sa líšia a závisia od termínu. Odborníci to pripisujú skutočnosti, že plod začína vyvíjať endokrinný systém, ale neexistuje nezávislá kontrola jeho aktivity. Regulácia a vývoj endokrinného systému plodu prebieha pod vplyvom materských hormónov.

Miera tyrotropínu počas tehotenstva (tabuľka 1)

termínHladina, med / l
1 trimester0,1 - 0,4
2 trimestra0,3 - 2,8
3 trimester0,4 - 3,5

Odchýlka ukazovateľov od normy označuje rôzne choroby tela matky a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť a diagnostiku, pretože to môže mať nepriaznivé účinky na dieťa.

Normálna hormonálna rovnováha a normálne pôsobenie protilátok počas tehotenstva sú mimoriadne dôležité pre úplný vnútromaternicový vývoj plodu. U žien s patológiou štítnej žľazy, hormonálnou nerovnováhou, autoimunitnými chorobami, ako aj u tých, ktorí sú na hormonálnej substitučnej liečbe, sa vykonáva mimoriadne starostlivé monitorovanie hladín hormónov. Lekári na ne odporúčajú pravidelné krvné testy..

Alternatívne metódy liečby

Na zníženie úrovne TSH sa odporúčajú tieto poplatky:

  1. Brezové listy, yarrow tráva, lastovičníky, podstavce, koreň sladkého drievka, angelica, bobule šípky.
  2. Ľubovník bodkovaný, bobule horského popola, koreň elecampanu, brezy brezy.
  3. Yarrow a čakanka tráva, bobule šípky, koreň papule, kvety harmančeka.

Bylinkový čaj sa pripravuje z uvedených poplatkov. Predpis na prípravu liečivej kompozície je rovnaký pre každú bylinnú kolekciu. Suroviny sa zmiešajú v rovnakých dieloch. Pre dennú porciu bylinného čaju si zoberte 2 lyžice. akúkoľvek bylinkovú zmes, nalejte vriacu vodu, prikryte a trvajte na vodnom kúpeli 10 - 15 minút. Potom vyberte z tepla a nalejte čaj do termosky. Užívajte ½ šálky pol hodiny pred jedlom. Priebeh výberu jedného poplatku trvá 3 mesiace, potom sa poplatok zmení.

Na zvýšenie hladiny TSH sa používajú bobule, ktoré sú nastrúhané cukrom. Zmes sa vyberie do 2 až 3 lyžičiek. na lačný žalúdok. Liečba trvá 1 mesiac.

Závažné poruchy, ako je hormonálna nerovnováha, sa musia liečiť pod prísnym dohľadom lekára. Alternatívne recepty a metódy alternatívnej medicíny sa môžu používať iba ako sprievodné prostriedky a so súhlasom lekára.

Štítna žľaza a systémy s ňou spojené sú veľmi citlivé na environmentálne odchýlky, preto je dôležité pravidelne sa podrobovať lekárskym vyšetreniam a pravidelne vykonávať krvné testy. Starostlivý prístup k vášmu telu pomôže predchádzať mnohým zdravotným problémom a nežiaducim následkom..

Pre hlbšie pochopenie funkcií hormónov a ich dôležitej úlohy pre ľudské telo odporúčame kognitívny dokument „Chémia nášho tela. Hormóny “(televízny kanál„ Rusko “)

Čo znamená zvýšená a znížená hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu??

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je produkovaný hypofýzou, čo je malá žľaza umiestnená v dolnej časti centrálnej časti mozgu. TSH stimuluje syntézu hormónov štítnej žľazy, ako je T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín). Tieto biologicky aktívne látky sa podieľajú na metabolizme tukov, uhľohydrátov a bielkovín, ako aj na práci takmer všetkých ľudských orgánov. Okrem toho regulujú mnohé mentálne funkcie. V našej recenzii sa pokúsime zistiť koncentráciu tohto hormónu v krvi.

TTG a jeho funkcie

Hormón hypofýzy stimulujúci štítnu žľazu reguluje tvorbu tyroxínu a trijódtyronínu podľa princípu spätnej väzby. To znamená, že keď hladina týchto látok stúpa, inhibujú produkciu TSH a naopak. Preto sa pri týchto troch telesných dysfunkciách musia tieto tri látky kontrolovať spolu.

V prípade poruchy funkcie hypofýzy sa hladina TSH môže znížiť alebo zvýšiť. V prvom prípade sa u pacienta vyvíja hypertyreóza (syndróm hypertyreózy štítnej žľazy) av druhom prípade hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy). Príčinou porušenia môže byť patológia hypotalamu alebo štítnej žľazy. Mernou jednotkou pre TTG je medzinárodná jednotka na mililiter..

Miera hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi žien, mužov a detí

Norma závisí od vekovej skupiny osoby, ako aj od iných faktorov. Najvyššia koncentrácia tejto látky sa pozorovala u detí mladších ako 2,5 mesiaca - 0,6–10 μMU / ml. Do veku 5 rokov jej hladina klesne na 0,4–6 µIU / ml au dospievajúcich vo veku 5–14 rokov sú ukazovatele 0,4–5 µIU / ml. Norma pre dospelých je 0,4 až 4,0 μIU / ml.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa počas tehotenstva mení v súlade s týmto termínom. Takže v prvom trimestri v dôsledku aktívnej reštrukturalizácie ženského tela mierne klesá v dôsledku hyperstimulácie štítnej žľazy. Na normálnu tvorbu orgánov a tkanív plodu je potrebný ďalší tyroxín. Preto do 12. týždňa tehotenstva je obsah TSH v krvi matky 0,2 až 2,0 µIU / ml. Potom sa obsah TSH priblíži k štandardným ukazovateľom a v treťom trimestri sa môže dokonca mierne zvýšiť.

Sekrécia tejto látky sa môže počas dňa meniť. Takže o 2–4:00 je to maximum. Vysoké dávky sú tiež pozorované o 6-8 ráno. TSH sa večer zníži na minimálne 17 - 18 hodín. Normálny rytmus jeho sekrécie je narušený u jednotlivcov, ktorí sú v noci hore. U starších ľudí možno pozorovať určité zvýšenie jeho obsahu..

Krvný test na hormón stimulujúci štítnu žľazu je nesmierne dôležitý pri určovaní stavu štítnej žľazy, monitorovaní účinnosti liečby a diagnostike neplodnosti žien. Štúdiu možno predpísať aj na:

  • zväčšenie veľkosti štítnej žľazy;
  • príznaky hypertyreózy: úzkosť, búšenie srdca, nespavosť, slabosť, znížená zraková ostrosť, fotofóbia, hnačka, opuch okolo očí;
  • príznaky hypotyreózy: zápcha, suchá koža a vypadávanie vlasov, opuch, obezita, neznášanlivosť chladom, menštruačné nepravidelnosti.

Krvný test môže predpísať endokrinológ, gynekológ, neuropatológ, terapeut, pediater alebo chirurg..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa zvýšil: čo to znamená?

Tento jav možno pozorovať, ak sa zníži funkcia štítnej žľazy. Takéto zvýšenie sa často zaznamenáva v asymptomatických štádiách choroby, keď T3 a T4 stále nepresahujú normu. Zvýšenie TSH je sprevádzané slabosťou, znížením koncentrácie pozornosti, spomalením myslenia, podráždenosťou, poruchami spánku, bledosťou, opuchmi, znížením telesnej teploty, zápchou, nevoľnosťou a rozvojom obezity, ktorú je ťažké napraviť..

Zvýšenie koncentrácie je zaznamenané v nasledujúcich patologických stavoch:

  • hypotyreóza rôznych typov;
  • primárna adrenálna insuficiencia v štádiu dekompenzácie;
  • thyrotropinoma;
  • imunita tela voči hormónom štítnej žľazy;
  • nádory hypofýzy alebo pľúc;
  • Hashimotova tyreoiditída;
  • mentálne poruchy;
  • syndróm neregulovanej produkcie TSH;
  • preeklampsie;
  • stav po odstránení žlčníka;
  • hemodialýza;
  • expozícia olovu a určitým liekom: antikonvulzíva, antipsychotiká, kalcitonín, jodidy, prednizolón atď..

Vysoký hormón stimulujúci štítnu žľazu je možné pozorovať aj po intenzívnej fyzickej námahe. S cieľom znížiť obsah tejto látky v krvi môže lekár predpísať pacientovi syntetické tyroxínové (T4) prípravky. Požadovaný účinok sa často dosiahne do jedného týždňa od začiatku liečby. Po ukončení liečby by mal pacient podstúpiť vyšetrenie endokrinológom, ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy a vyšetrenie štítnej žľazy. Potom sa skúšky musia opakovať raz ročne..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu

Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa znižuje toxickým strumom, tyreotoxikózou, toxikózou T3, tehotnou hypertyreózou, hypofýzou, zápalom alebo malígnym nádorom štítnej žľazy, psychickým stresom, hladovaním alebo predávkovaním hormonálnymi liekmi. Zníženie koncentrácie TSH je uľahčené použitím steroidov, tyroxínu, hyperprolaktinémií a mnohých ďalších liekov..

Pri znížení obsahu tejto látky v krvi sa u pacienta rozvíja bolesť hlavy, krvný tlak a telesná teplota sa môžu zvyšovať, búšenie srdca sa zvyšuje, chuť do jedla, v tele sa môžu objaviť chvenie a často sa môžu vyskytnúť poruchy tráviaceho systému..

Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa považuje za podhodnotenú, ak je jeho ukazovateľ 0,1 mIU / l alebo menej. V takýchto prípadoch je potrebné skontrolovať fungovanie kardiovaskulárneho systému a hladinu T3 a T4. Ak sa nodulárna struma stala príčinou nerovnováhy, potom je pacientovi predpísaná rádiojódová terapia av najzávažnejších prípadoch chirurgický zákrok. U pacientov s Gravesovou chorobou je preukázané, že užívajú B-blokátory, ktoré znižujú príznaky choroby. V iných prípadoch je potrebné liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobilo hormonálne zlyhanie.

Analýza hormónu stimulujúceho štítnu žľazu vám umožňuje identifikovať v počiatočnom štádiu ochorenia endokrinného systému, ako aj patológiu iných orgánov. Táto látka je mimoriadne dôležitá pre energetický metabolizmus v tele. Na stanovenie jeho koncentrácie musí pacient preniesť venóznu krv na lačný žalúdok (abstinencia od jedla by mala byť 8 až 14 hodín). Dva dni pred štúdiou by ste mali odmietnuť užívať steroidy a štítnu žľazu. Počas dňa pred návštevou kliniky sa musíte vyhnúť emocionálnemu a fyzickému stresu. Tri hodiny pred testom, nefajčenie.

Odchýlky od normálnej koncentrácie hormónu TSH v krvi sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov, z ktorých mnohé sa považujú za fyziologické. Preto je také dôležité dôverovať názorom odborníkov - endokrinológov, onkológov a iných špecializovaných lekárov a nezaoberať sa neprofesionálnou diagnostikou a následnou samoliečbou..

Nízka hladina TSH - príznaky a príčiny poklesu

Nízka hladina TSH je indikátorom hyperaktivity štítnej žľazy alebo hypofýzy. TSH je hormón, ktorý sa tvorí v hypofýze a reguluje funkciu štítnej žľazy..

Indikácie pre určenie krvného testu na TSH

Hormón stimulujúci štítnu žľazu je hormón hypofýzy, ktorý je zodpovedný za udržiavanie konštantnej funkcie štítnej žľazy. Pri nízkej produkcii tyroxínu sa hladiny TSH zvyšujú. Pri hypertyreóze TSH klesá.

Na zistenie nízkej hladiny TSH sa vyžaduje krvný test. Indikácia na vyšetrenie - podozrenie na hypertyreózu. Príznaky patológie:

  • zvýšená podráždenosť;
  • zvýšená chuť do jedla a súčasné chudnutie;
  • nespavosť;
  • rýchla únava;
  • rozrušená stolica;
  • znížené libido;
  • menštruačné nepravidelnosti u žien;
  • príčinné zvýšenie teploty na 37 až 37,5 stupňov;
  • potenie
  • úzkosť;
  • znížené videnie alebo vzhľad múch pred očami.

Hladina TSH sa znižuje nielen pri chorobách štítnej žľazy. Krvný test na TSH je predpísaný na diagnostiku nádorov hypofýzy, identifikáciu príčin neplodnosti u žien, narušenú erektilnú funkciu u mužov. Analýza TSH sa používa na monitorovanie účinnosti liečby..

Na vykonanie krvného testu na TSH je potrebná príprava. Hormón má cirkadiánny rytmus produkcie - jeho množstvo sa líši v závislosti od dennej doby. Maximálne množstvo sa vyrába od 2:00 do 8:00. Preto sa krv odoberá od 8 do 10 ráno. Príprava na štúdium zahŕňa:

  • diéta v predvečer odberu krvi - vylúčenie mastných potravín, alkoholu;
  • vylúčenie z fajčenia;
  • krv odobratá na lačný žalúdok;
  • v predvečer darovania krvi by ste mali odmietnuť užívať všetky lieky.

Krv sa odoberie z žily na analýzu. Výsledok môžu ovplyvniť infekčné choroby, chronické choroby v akútnom štádiu, emocionálny stres a fyzická námaha..

Pri konečnej diagnóze sa vykonáva ďalšie vyšetrenie:

  • analýza tyroxínu, trijódtyronínu;
  • analýza protilátok proti tyroperoxidáze;
  • Ultrazvuk štítnej žľazy;
  • počítačové alebo magnetické rezonancie zobrazujúce hlavu.

Na základe údajov z jednej analýzy nie je stanovená žiadna diagnóza. Vyhodnocuje sa kombinácia sťažností pacientov, údajov z vyšetrení a výsledkov vyšetrení..

Tabuľka TSH v krvi

Obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa líši v závislosti od veku a pohlavia.

Vek a pohlavieTTG index, med / ml
novorodenci1,1-17
Až 3 mesiace0,6-10
Až 1,5 roka0,4-7,1
Až 5 rokov0,4-6,0
Muži do 25 rokov0,4-5,0
Ženy do 25 rokov0,6-4,5
Muži a ženy do 50 rokov0,4-4,0
Muži nad 50 rokov0,5-8,9
Ženy nad 50 rokov0,4-5,5

U tehotných žien je TSH na dolnej hranici normálu alebo kvapky dokonca nižšie. Zvýšený počet detí je spôsobený skutočnosťou, že po prenatálnom období majú stále aktívnu funkciu štítnej žľazy. Aby sa vrátila späť do normálu, hypofýza produkuje viac tyrotropínu.

Príčiny nízkeho TSH u žien

Znížený TSH je kombinovaný s normálnou hladinou tyroxínu a trijódtyronínu alebo s vysokým obsahom týchto hormónov. Sú to rôzne choroby, ktoré majú podobné príznaky, ale liečia sa odlišne..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu je znížený pri nádoroch hypofýzy. Funkcia štítnej žľazy netrpí, obsah tyroxínu zostáva normálny. Príčiny dysfunkcie hypofýzy sú tiež zápal, trauma, masívna strata krvi..

TSH má nízku hypertyreózu, čo je vylepšená funkcia štítnej žľazy. Dôvody môžu byť:

  • dedičná predispozícia;
  • nádor;
  • autoimunitný zápal;
  • zranenia.

Počas tehotenstva, dojčenia a pozorovania menštruačných nepravidelností je pozorovaný prechodný pokles tyrotropínu u žien..

Po odstránení štítnej žľazy človek potrebuje celoživotný príjem hormonálnych liekov. Znížená hladina TSH v tomto kontexte naznačuje nadmerne vysoké dávkovanie, je potrebná korekcia. Nie je možné odmietnuť hormonálnu liečbu s odstránenou štítnou žľazou.

Niektoré lieky môžu zvyšovať hladinu TSH - jódové prípravky, antikoncepčné prostriedky, heparín, protinádorové lieky. Po zrušení týchto liekov sa indikátor sám vráti do normálu.

Príznaky nízkeho TSH

Symptómy s nízkym obsahom tyrotropínu závisia od choroby, ktorá ho spôsobila. Medzi najčastejšie prejavy:

  • potenie a kolísanie telesnej teploty;
  • výkyvy krvného tlaku;
  • úzkosť a podráždenosť;
  • pocit prerušenia práce srdca;
  • chudnutie so zachovaním chuti do jedla;
  • bolesti hlavy;
  • opuch
  • suchá koža;
  • vypadávanie vlasov a krehké nechty.

Ak sa tieto príznaky objavia, obráťte sa na lekára.

Dlhodobé udržiavanie nízkych hladín tyrotropínu má vážne následky:

  • vyčerpanie myokardu;
  • nechutenstvo;
  • rozvoj arteriálnej hypertenzie;
  • zvýšená krehkosť kostí;
  • slepota;
  • znížená imunita.

Ak je TSH výrazne nižšia ako obvykle, u ženy sa vyskytne porucha menštruačného cyklu. Produkcia pohlavných hormónov je narušená, funkcia vaječníkov. Žena nemôže otehotnieť. Pri veľmi nízkom TSH existuje riziko vzniku mastopatie, zhubných nádorov prsníka.

Znížený tyrotropín počas tehotenstva

Znížená TSH u tehotných žien, pretože na vývoj plodu je potrebné veľké množstvo tyroxínu. Štítna žľaza je aktívnejšia, takže hypofýza produkuje menej tyreotropínu.

Najmenšie množstvo tyrotropínu sa pozoruje v prvom trimestri - 0,1 - 0,3 mU / ml. Tretí trimester stúpne na 3,0 mU / ml. Výrazne znížená miera vedie k oneskorenému vývoju štítnej žľazy plodu. Dôsledkom je metabolická porucha, nadmerný prírastok na hmotnosti.

Po pôrode sa tiež pozoruje znížený obsah tyrotropínu, pretože hormonálna rovnováha sa neobnoví okamžite. Do 3-4 mesiacov po pôrode sa žena cíti slabá, podráždená, depresívna. Potom sa vo väčšine žien hormonálne pozadie normalizuje.

Znaky nízkeho obsahu tyreotropínu u mužov

Znížené hladiny TSH u mužov sú menej časté ako u žien. Hlavným dôvodom je poškodenie hypofýzy - zranenie alebo nádor. Zároveň sa zníži aj produkcia tyroxínu s trijódtyronínom. Príznaky mužskej hypotyreózy - znížené libido, narušená erektilná funkcia, neplodnosť.

Pri tyreotoxikóze sú príznaky podobné príznakom u žien. Produkciu hormónu TSH je možné zvýšiť substitučnou terapiou alebo chirurgickým odstránením hypofyzárnych lézií..

Ako vrátiť TSH do normálu

Ak sa zníži TSH, musíte najskôr zistiť príčinu. Ak to osoba urobí sama, obráťte sa na endokrinológa. Samoliečba je škodlivá, môže mať nezvratné následky..

Taktika liečby závisí od diagnostikovanej choroby. Ak je príčinou hypertyreóza, odporúča sa vylúčiť z potravy potraviny obsahujúce jód:

Je užitočné zahrnúť do stravy ružičkový kel, egreše a tekvicu. Nie je možné zvýšiť obsah tyrotropínu jednou stravou. V prípade závažného porušenia je liečba možná iba pomocou liekov.

Lieky sú založené na užívaní antitroidných liekov. Potláčajú funkciu štítnej žľazy, vďaka ktorej sa zvyšuje tyrotropín.

Pri hypofýze sa produkcia tyrotropínu znižuje bez ohľadu na funkciu štítnej žľazy. V tomto kontexte sa množstvo tyroxínu a trijódtyronínu postupne znižuje. Zvýšenie TSH počas normálnej funkcie štítnej žľazy je možné iba chirurgickým zákrokom na odstránenie nádoru hypofýzy. Na udržanie obsahu tyroxínu a trijódtyronínu sa vyžaduje hormonálna substitučná terapia.

Ako doplnková liečba sa používajú bylinné liečivá:

  • valeriána;
  • infúzia vlašských orechov;
  • infúzia listov oregana;
  • odvar z figového ovocia;
  • odvar z koreňa podstavca;
  • Chaga tinktúra.

Možnosť použitia bylinných liekov, ktoré zvyšujú tyrotropín, by sa mala prediskutovať so svojím lekárom. Hormón stimulujúci štítnu žľazu produkuje hypofýza. Reguluje funkciu štítnej žľazy. Hladina TSH pri chorobách hypofýzy, tyreotoxikózy je znížená. Liečba s nízkym obsahom hormónov sa uskutočňuje hormonálnou substitučnou terapiou a chirurgicky.

Vedecký pracovník v laboratóriu pre prevenciu porúch reprodukčného zdravia na Ústavu pracovného lekárstva pomenovaný po N.F. Izmerov.