8 spôsobov, ako zvýšiť citlivosť na inzulín

Ako zistiť, či máte inzulínovú rezistenciu?
Vklady tuku v bruchu sú takmer 100% príznakom poklesu citlivosti na inzulín (inzulínová rezistencia). Pretože obezita len v tejto oblasti je príčinou tohto stavu..
Vytvorí sa začarovaný kruh: čím vyššia je rezistencia na hormón, tým viac tuku sa ukladá na žalúdok a čím viac to je, tým väčšia je rezistencia na inzulín..
Ak ste sa niekedy pýtali, prečo, do pekla, bez ohľadu na to, ako veľmi sa snažíte, nemôžete sa zbaviť telesného tuku, potom je to preto, že inzulín pôsobí proti vám.
To sa však netýka všetkých. Tí, ktorí majú dobrú citlivosť na hormón, sa niekedy dokonca pýtajú, ako ľahko horí ich nadbytočný tuk..
Aké sú výhody zníženia inzulínovej rezistencie:

• viac vitality;
• tuk sa ľahšie spaľuje;
• zlepšuje sa celkové zdravie;
• telo konzumuje konzumované jedlo efektívnejšie;
• žiadny pocit únavy a ospalosti po jedle;
• po konzumácii uhľohydrátov a bielkovín nedochádza k nadúvaniu;
• svalový zisk je ľahší;
• a mnoho ďalších.

Čo robí inzulín?

Jedná sa o hormón, ktorý sa tvorí v pankrease..
Hrá hlavnú úlohu v tom, ako naše telo využíva jedlo na energiu. Tiež zodpovedný za dodávanie glukózy a aminokyselín do buniek tela, aby sa udržala energetická rovnováha.
Keď jeme, hladina cukru v krvi stúpa. Inzulín sa uvoľňuje do krvného obehu, aby transportoval glukózu do všetkých buniek. Výsledkom je zníženie hladiny cukru a nasýtenie buniek..
Sacharidy a bielkoviny, na rozdiel od tukov, zvyšujú hladinu tohto hormónu.

Jednou bežnou mylnou predstavou je, že proteíny nemajú absolútne žiadny účinok na inzulín. Potraviny ako červené mäso a srvátka však môžu spôsobiť veľa hormónov..

Príjem bielkovín na rozdiel od uhľohydrátov nespôsobuje zvýšenie hladiny cukru v krvi, ale vedie k uvoľňovaniu inzulínu.
U úplne zdravého človeka sa to všetko deje bez zasahovania. A ľudia so zvýšenou inzulínovou rezistenciou majú problémy s príjmom bielkovín a uhľohydrátov. Jedným z najbežnejších počiatočných príznakov je nadúvanie. A čím vyššia je odolnosť, tým horšia bude reakcia nielen na príjem uhľohydrátov, ale aj bielkovín. Zdraví ľudia a dokonca aj niektorí športovci tomu nerozumejú..
Zvyčajne sa počas intenzívneho tréningu s cieľom budovať svalovú hmotu odporúča konzumovať veľa uhľohydrátov, bielkovín a nízkym obsahom tuku..
Ak však máte inzulínovú rezistenciu, takáto strava môže významne zvýšiť hladinu hormónu. V tomto prípade musíte starostlivo sledovať, odkiaľ pochádzajú uhľohydráty a proteíny a ako sa kombinujú.
Potraviny, ktoré obsahujú viac vlákniny, sa spracovávajú lepšie, pretože vláknina spomaľuje zvýšenie hladiny cukru v krvi, a tým znižuje potrebu inzulínu. Aby ste „porazili“ inzulínovú rezistenciu, mali by ste sa pokúsiť úplne vylúčiť produkty z ľavej strany tabuľky, ale uprednostniť by sa mali zdroje uhľohydrátov z pravej strany tabuľky..
To isté sa stane s proteínom. Musí sa konzumovať v kombinácii s tukom a vlákninou. Áno, to znie čudne. A úprimne povedané, nie je skutočne vhodný pre ľudí s normálnou produkciou inzulínu.
Hneď po tréningu, keď pijete srvátkový proteín, chcete, aby hladina hormónov prudko stúpla a rýchlo transportovala aminokyseliny do buniek. Ak však máte zvýšenú inzulínovú rezistenciu, táto možnosť nie je pre vás vhodná. Pitie bielkovínového kokteilu spôsobí viac škody - v dôsledku prudkého výrazného zvýšenia hladiny inzulínu zvýšite iba telesný tuk.
Najdôležitejšie pravidlo - musíte kombinovať príjem uhľohydrátov a bielkovín s tukom a vlákninou, aby ste zabránili tvorbe hormónu..
To je rozhodujúce pre efektívne odbúravanie tukov..
Mnoho „odborníkov“ odporúča kombinovať uhľohydráty s proteínmi na potlačenie nárastu hladiny cukru v krvi. Je to smiešne, pretože proteín v kombinácii s uhľohydrátmi zvyšuje hladiny inzulínu rovnako ako samotné uhľohydráty, ak nie vyššie.
U osôb s inzulínovou rezistenciou sa tuk ukladá takmer po každom jedle. Pokiaľ sa neprijmú opatrenia na zmenu situácie.

Ako funguje inzulínová rezistencia?

Najprv bunky v našom tele nereagujú správne na hormón. Zdá sa, že zamkli dvere. V dôsledku toho zostáva glukóza spojená s hormónom zvonka a nevstúpi do svalových buniek a do pankreasu sa vysiela signál - produkuje viac inzulínu. V skutočnosti sa telo rozhodne vtlačiť glukózu do buniek silou. To znamená, že sa vyvinie viac transportného proteínu - inzulínu.
Problém je však v tom, že hladina hormónu znižujúceho cukor stúpa, a to jednoducho nie je potrebné, pretože všetka glukóza je už spojená s inzulínom. V dôsledku tohto prebytku hladina cukru v krvi prudko klesá, pretože glukóza sa ukladá vo forme tuku (pretože tukové bunky sú na hormón náchylnejšie)..
Preto pri tréningu športovcov po intenzívnom joggingu (kardio) alebo drepe si svaly nôh vyžadujú príliš veľa času na regeneráciu.
Zdá sa, že sa vôbec nevyliečia - neustále bolesti a únava.
Dôvod je zrejmý - svalové bunky nôh nemajú dostatok glukózy.

Znížená citlivosť na inzulín sťažuje regeneráciu z cvičenia, pretože bunky nemajú dostatok živín - glukózy.

Výhody zvyšovania citlivosti na inzulín

Keď inzulínová rezistencia klesá, pankreas nemusí vylučovať nadmerné množstvo hormónu a glukóza a aminokyseliny sa veľmi ľahko prenikajú do buniek tela oveľa rýchlejšie..
Všetko sa to týka efektívnosti.
Nielen sacharidy, ale aj bielkoviny sa lepšie vstrebávajú..
A ak ste aktívny alebo cvičíte, môžete ľahšie spaľovať tuk a získavať svalovú hmotu..

Kľúčovým bodom pri reštrukturalizácii tela (rast svalov a spaľovanie tukov) je zvýšenie citlivosti na inzulín.

Spôsoby, ako zvýšiť citlivosť na inzulín

Znížte telesný tuk

Spaľovanie tukov je najúčinnejším spôsobom, ako prirodzene zvýšiť citlivosť na inzulín..
Mnoho ľudí verí, že inzulínová rezistencia vedie k hromadeniu tuku v tele. A áno - naozaj je.
Opak je však tiež pravdou - nadbytok telesného tuku v bruchu spôsobuje zníženie citlivosti na inzulín. Koniec koncov, vo všeobecnosti je to indikátor obezity - dochádza k zmene funkcie všetkých tukových tkanív.
Mnoho ľudí si myslí, že tuk je iba mrazené, inertné tkanivo..
To nie je pravda. Je celkom aktívny a uvoľňuje veľa voľných mastných kyselín a hormónov..
Štúdie ukázali, že takto začína vývoj hormonálnej rezistencie..
Tento nápad je teda celkom jednoduchý: ak chcete zvýšiť citlivosť na inzulín, musíte sa zbaviť prebytočného tuku v bruchu..

Nesedajte dlho

Predĺžená poloha v sede zvyšuje inzulínovú rezistenciu.
Štúdie ukázali, že ak jedného dňa sedíte na stoličke, už to znižuje citlivosť tela na inzulín.
Jedným z najbežnejších príznakov cukrovky je to, že keď si človek ľahne, má v nohách podivné pocity - pocit brnenia.
Je to preto, že svaly sa nejakú dobu nezmršťujú..
Pohyb nohy slúži ako „inzulínová pumpa“.
Je to ako kŕmenie silou. Svalové kontrakcie podporujú prenikanie glukózy do buniek.
A keď sme v sede, tak sa to samozrejme nestane..
Niektoré štúdie poukázali na to, že predĺžená nečinnosť u ľudí, ktorí pravidelne necvičia, má na inzulínovú senzitivitu negatívnejší vplyv ako tí, ktorí sú fyzicky aktívnejší..
Ak teda pracujete v kancelárii, kde veľa sedíte, radšej sa starajte o pravidelnú fyzickú aktivitu.

Silový tréning

Táto položka je logickým pokračovaním predchádzajúceho.
Pravidelný silový tréning je jedným z najlepších prírodných spôsobov, ako zvýšiť citlivosť na inzulín..
A nie je potrebné trénovať príliš veľa.
Významné zníženie hormonálnej rezistencie je už pozorované pri dvoch silových tréningoch týždenne.
Určite ste už počuli, že krátke joggingové (kardio) a intenzívne intervalové tréningy (HIIT) významne zlepšujú citlivosť tela na inzulín..

Prerušovaný pôst

Niektoré štúdie ukazujú, že hladové cvičenia (na lačný žalúdok) zlepšujú citlivosť na inzulín oveľa lepšie ako bežné..
To je celkom logické..
Keď cvičíte na lačný žalúdok, zásoby svalového glykogénu sa vyčerpávajú oveľa rýchlejšie..
Výsledkom je, že počas nasledujúceho jedla už telo nebude mať veľké množstvo glykogénu, a preto sa hormón bude uvoľňovať menej..
Tento druh výživy je špeciálne navrhnutý na výcvik v stave hladu. Početné štúdie ukázali, že prerušované hladovanie významne zvyšuje citlivosť na inzulín..

Minimalizujte príjem fruktózy

Nehovoríme o jablkách alebo iných plodoch..
Áno, jablká obsahujú najvyššie množstvo fruktózy v porovnaní s inými plodmi, je to však veľmi odlišné od situácie, keď fruktózu konzumujete osobitne..
Fruktóza (ako aj glukóza) sa v ovocí viaže na ovocie.
Inými slovami, nemajú taký silný vplyv na glykemický index ako fruktóza jednotlivo..
Toto nie je nič nové. Každý vie o nebezpečenstvách fruktózy ako samostatného produktu. Ale skutočne záleží na množstve, ktoré spotrebujeme..
Sladké nealkoholické nápoje obsahujú obrovské množstvo fruktózy.
Rovnako ako nápoje s náhradou cukru.
Prečítajte si štítky čaju, športu a mnohých ďalších sladkých nápojov.
V malom množstve to nespôsobí veľa škody. Musíte si však uvedomiť, že fruktóza výrazne zvyšuje rezistenciu na inzulín..
Najlepšie je konzumovať vo forme ovocia, pretože v nich je viazaná vlákninou.
Niektoré lekárske zdroje hovoria, že konzumácia celého ovocia dokonca znižuje rezistenciu na inzulín.

Rovnováha horčíka v tele

Pokiaľ ide o zlepšenie citlivosti na inzulín, horčík sa dá nazvať magickým liekom..
Toto je kľúčový prvok, ktorý určuje efektívne fungovanie hormónu..
Horčík je potrebný na správnu absorpciu glukózy a reguláciu produkcie inzulínu..
Ľudia s inzulínovou rezistenciou strácajú veľké množstvo tohto dôležitého minerálu v moči..
Je to preto, že sa nemôže prenášať do buniek, a preto sa vylučuje z tela..
Na druhej strane, bunky kvôli nízkej koncentrácii horčíka prakticky nereagujú správne na inzulín.
Nedostatok horčíka teda spôsobuje inzulínovú rezistenciu.
Jedna štúdia zistila, že riziko vzniku cukrovky je nepriamo úmerné množstvu horčíka v pitnej vode..
Najlepším zdrojom horčíka je zelená listová zelenina, morské riasy, ako aj liečivá a výživové doplnky..
Odporúčaná dávka horčíka pre dospelých je od 300 do 450 mg za deň. Až 700 mg bude prínosom pre športovcov.

škorica

Jedna štúdia skúmala účinky 1, 3 a 6 gramov škorice denne na ľudí s cukrovkou 2. typu..
Po 40 dňoch vedci zistili, že vo všetkých troch skupinách došlo k významnému zníženiu hladiny glukózy v krvi, čo naznačuje, že bunky lepšie reagovali na inzulín..
Jediný rozdiel bol v tom, že v skupine, ktorá užívala 6 gramov škorice denne, boli výsledky výraznejšie.
Optimálna dávka je asi 3 gramy škorice denne..

Znížte príjem uhľohydrátov

Upozorňujeme, že ak máte normálnu citlivosť na inzulín a pravidelne cvičíte, zvýší sa tým iba príjem uhľohydrátov.
Štúdie ukazujú, že pri intenzívnom tréningu konzumácia väčšieho množstva uhľohydrátov znižuje kortizol, zvyšuje u mužov testosterón a robí veľa ďalších dobrých vecí..

A napriek tomu, ak ste inzulín rezistentní, potom jedným z najlepších spôsobov, ako zlepšiť citlivosť na inzulín, je znížiť príjem uhľohydrátov..

Alebo aspoň znížte príjem škrobu.
Jedna šálka fazule obsahuje toľko uhľohydrátov ako jedna šálka ryže.
Obidva tieto výrobky sú škrobové, ale fazuľa obsahuje veľa vlákniny, a preto nespôsobuje prudký nárast hladiny cukru v krvi.
Ryža (dokonca hnedá) môže byť pre organizmus skutočnou ranou, ak ste rezistentní na inzulín.
Rozdiel je vo vlákne.
To isté platí pre ovocie..
Ovocie spravidla obsahujú veľa vlákniny a tupé skoky v hladine inzulínu, ku ktorým zvyčajne dochádza pri konzumácii uhľohydrátov, ako je ryža a zemiaky..
Napriek tomu nemôžete znížiť množstvo uhľohydrátov príliš nízko (pod 10% celkového množstva kalórií).
Môže to spôsobiť stav nazývaný fyziologická inzulínová rezistencia, pretože bunky nemajú dostatok glukózy..
A orgány ako mozog jedia iba glukózu (je potrebné na prežitie).

Hlavné závery

Toto nie je ani zďaleka vyčerpávajúci sprievodca po prirodzene sa zvyšujúcej citlivosti na inzulín..
Existuje mnoho ďalších účinných metód..
Ľudské telo je však jedinečné a všetci sme si navzájom odlišní.
Pre niektorých niečo funguje dobre, ale pre iných to nefunguje. Potom urobí niečo iné..
Napríklad kombinácia, ako je silový tréning alebo kardio, kombinovaná s odmietnutím veľkého množstva škrobu, pravdepodobne prinesie hmatateľné výsledky..
Ďalší dôležitý bod: ak máte nadmerné množstvo telesného tuku v bruchu, pravdepodobne máte zníženú citlivosť na hormón. Po konzumácii bielkovín alebo uhľohydrátov pravdepodobne dôjde k nadúvaniu a po jedle ospalosť..
Zmizne, keď znovu získate citlivosť na inzulín..

Krvný test na index inzulínovej rezistencie: norma a patológia

Dobrý deň! Spolu so všeobecným lekárskym pokrokom sa objavujú nové pojmy a koncepty..
Dnes budem hovoriť o syndróme inzulínovej rezistencie alebo rezistencie buniek a tkanív na pôsobenie inzulínu, výpočte indexu homa ir, aké sú príčiny, príznaky a liečba.
Tento výraz sa používa nielen v endokrinológii, ale aj v iných príbuzných odboroch, napríklad gynekológia a kardiológia..

Čo je inzulínová rezistencia (IR)

Slovo inzulínová rezistencia (IR) pozostáva z dvoch slov - inzulínu a rezistencie, t. J. Necitlivosti na inzulín. Pre mnohých ľudí nie je jasné nielen slovo „inzulínová rezistencia“, ale aj to, čo tento pojem znamená, aké je jeho nebezpečenstvo a čo treba urobiť, aby sa tomu zabránilo. Preto som sa rozhodol viesť malý vzdelávací program a doslovne vám o tomto stave hovorím doslova na prstoch.

V mojom článku „Príčiny cukrovky u dospelých“ som hovoril o príčinách cukrovky a medzi nimi bola inzulínová rezistencia. Odporúčam prečítať si to, veľmi populárne.

Ako ste pravdepodobne uhádli, inzulín má účinok na takmer všetky telesné tkanivá, pretože glukóza ako energetické palivo je potrebná v každej bunke tela. Existujú samozrejme niektoré tkanivá, ktoré metabolizujú glukózu bez prítomnosti inulínu, ako sú mozgové bunky a očné šošovky. V zásade však všetky orgány potrebujú inzulín na absorpciu glukózy..

Termín inzulínová rezistencia znamená neschopnosť inzulínu využívať krvný cukor, t.j. jeho účinok na zníženie hladiny cukru je znížený. Inzulín však má aj ďalšie funkcie, ktoré nesúvisia s metabolizmom glukózy, ale regulujú ďalšie metabolické reakcie. Tieto funkcie zahŕňajú:

• metabolizmus tukov a bielkovín
• regulácia procesov rastu a diferenciácie tkanív
• účasť na syntéze DNA a transkripcii génov

Preto sa moderný koncept IR neobmedzuje na parametre charakterizujúce metabolizmus uhľohydrátov, ale zahŕňa aj zmeny v metabolizme bielkovín, tukov, prácu endotelových buniek, génovú expresiu atď..

Čo je to syndróm inzulínovej rezistencie?

Spolu s pojmom „inzulínová rezistencia“ existuje aj pojem „syndróm inzulínovej rezistencie“. Druhé meno je metabolický syndróm. Kombinuje narušenie všetkých druhov metabolizmu, obezitu, cukrovku, hypertenziu, zvýšenú koaguláciu, vysoké riziko aterosklerózy a srdcových chorôb).
A inzulínová rezistencia hrá kľúčovú úlohu pri vývoji a progresii tohto syndrómu. Nebudem sa venovať metabolickému syndrómu, pretože pripravujem článok na túto tému. Preto vám odporúčam prihlásiť sa na odber noviniek, aby vám nepremeškali.

Príčiny tkanivovej rezistencie na inzulín

Inzulínová necitlivosť nie je vždy patológia. Napríklad počas tehotenstva, v noci, počas puberty sa u detí zistí fyziologická inzulínová rezistencia. Ženy v druhej fáze menštruačného cyklu majú fyziologickú inzulínovú rezistenciu.

Patologický metabolický stav sa najčastejšie vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

• Diabetes 2. typu.
• Dekompenzácia cukrovky typu 1.
• Diabetická ketoacidóza.
• Abdominálny typ obezity.
• Ťažká podvýživa.
• alkoholizmus.
• Dočasná inzulínová rezistencia po hypoglykémii.

Inzulínová rezistencia sa môže vyvinúť aj u ľudí bez cukrovky. Je tiež prekvapujúce, že necitlivosť na inzulín sa môže objaviť u človeka bez obezity, vyskytuje sa to v 25% prípadov. V podstate je obezita konštantným spoločníkom inzulínovej rezistencie..

Okrem cukrovky tento stav sprevádza endokrinné choroby, ako napríklad:

1. tyreotoxikóza.
2. Hypothyroidism.
3. Itsenko-Cushingov syndróm.
4. akromegália.
5. Pheochromocytoma.
6. PCOS (syndróm polycystických vaječníkov) a neplodnosť.

• S cukrovkou - v 83,9% prípadov.
• Pri zníženej tolerancii glukózy - v 65,9% prípadov.
• S hypertenziou - v 58% prípadov.
• S nárastom cholesterolu - v 53,5% prípadov.
• S nárastom triglyceridov v 84,2% prípadov.
• S poklesom hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) - v 88,1% prípadov.
• So zvýšením hladiny kyseliny močovej - v 62,8% prípadov.

Rezistencia na inzulín zostáva spravidla nerozpoznaná, kým nezačnú metabolické zmeny v tele. Prečo je účinok inzulínu na organizmus narušený? Tento proces sa stále skúma. Toto je teraz známe. Existuje niekoľko mechanizmov vzniku necitlivosti, ktoré pôsobia pri rôznych úrovniach účinku inzulínu na bunky.

1. Ak existuje neobvyklý inzulín, t.j. pankreas sám vylučuje už chybný inzulín, ktorý nie je schopný vykonávať normálny účinok..
2. Ak nastane abnormalita alebo pokles počtu inzulínových receptorov v samotných tkanivách.
3. Ak sa vyskytnú určité poruchy, ktoré sa vyskytujú v bunke samotnej po kombinácii inzulínu a receptora (poruchy postreceptora).

Anomálie inzulínu a receptorov sú pomerne zriedkavé, podľa autorov je rezistencia na inzulín spôsobená hlavne poruchami prenosu signálu inzulínu po receptoroch. Pravdepodobne ste zvedaví, čo môže tento program ovplyvniť, aké faktory ho ovplyvňujú..

Ďalej uvádzam najdôležitejšie faktory, ktoré môžu spôsobiť poruchy po receptoroch:

• Vek.
• fajčenie.
• Nízka fyzická aktivita.
• Príjem uhľohydrátov.
• Obezita, najmä brušného typu.
• Liečba kortikosteroidmi, betablokátormi, kyselinou nikotínovou atď..

Príznaky inzulínovej rezistencie

Spravidla ide o osobu stredného veku (nezáleží na mužovi alebo žene), ktorá má nadváhu, má rodinné prípady cukrovky typu 2 alebo je s ňou už chorá. Môžu to byť ženy, ktoré majú cukrovku počas tehotenstva (gestačný diabetes) alebo majú syndróm polycystických ovárií (PCOS)..

Obezita u týchto ľudí je hlavne brušného typu, t.j. ukladanie tuku sa vyskytuje hlavne na bruchu. Ako zistíte, aký je typ obezity? Vezmite štandardný meter na mieru a zmerajte si pás (OT) a obvod bedra (OB). Vypočítajte metriku OT / V. Pre mužov by to nemalo byť viac ako 1,0 a pre ženy - 0,8. Ak máte veľké hodnoty, máte obezitu v bruchu a s tým súvisí celý rad rizík.

Prečo presne brušná obezita? - pýtaš sa. Pretože má tukové tkanivo brucha vyššiu metabolickú aktivitu. Z toho sa uvoľňuje veľké množstvo voľných mastných kyselín, ktoré stimulujú inzulínovú rezistenciu a uvoľňovanie triglyceridov v pečeni, a to sú faktory rozvoja aterosklerózy..

Ďalším klinickým príznakom inzulínovej rezistencie je zmena kože - čierna akantóza (acanthosis nigricans). Tieto zmeny sa podobajú drsným, pokrčeným, hyperpigmentovaným oblastiam kože pod prsnými žľazami, na krku, v podpazuší. Zdá sa, že táto osoba sa dlho neumývala. Toto sú typické znaky choroby..

U žien sa často vyskytujú príznaky hyperandrogenizmu. Zvyčajne sa kombinuje s PCOS..

Prečo je rezistencia na cukrovku 2. typu?

V súčasnosti sa vyvíjajú nové teórie vývoja necitlivosti na inzulín. Zamestnanci Tula State University, ktorej predsedá Myakisheva Raushan, predložili teóriu, podľa ktorej sa inzulínová rezistencia považuje za adaptačný mechanizmus..

Inými slovami, telo špecificky a cielene chráni bunky pred prebytkom inzulínu, čím sa znižuje počet receptorov. To všetko sa deje, pretože v procese vstrebávania glukózy bunkou pomocou inzulínu do nej vnikajú ďalšie látky, ktoré ju pretekajú. Výsledkom je, že bunka napučiava a praskne. Telo nemôže dovoliť masívnu bunkovú smrť, a preto jednoducho neumožňuje inzulínu vykonávať svoju prácu.
Preto je prvou vecou u týchto pacientov zníženie glukózy v dôsledku výživy, fyzickej aktivity a liekov, ktoré odstraňujú rezistenciu. Predpisovanie liekov so stimulačným účinkom a injekcií inzulínu vedie iba k zhoršeniu situácie a rozvoju komplikácií hyperinzulinizmu..
Odporúčam prečítať si článok „Liek na chudnutie s metformínmi: ako ho užívať, recenzie“. Tu zistíte, prečo metformín nie vždy pomáha schudnúť a ako ich správne užívať..

Index inzulínovej rezistencie: Ako brať a počítať

Diagnóza a hodnotenie inzulínovej rezistencie sa určujú pomocou dvoch výpočtových vzorcov. Tieto testy sa nazývajú HOMA IR a CARO. Za týmto účelom darujte krv na analýzu.

IR index (HOMA IR) = IRI (μU / ml) * GPN (mmol / L) / 22,5, kde IRI je nalačno imunoreaktívny inzulín a GPN nalačno na plazmatickú glukózu.
Normálne je toto číslo menšie ako 2,7. Ak sa zvýši, zvyšuje sa riziko vzniku vyššie uvedených chorôb.
Index inzulínovej rezistencie (CARO) = GPN (mmol / L) / IRI (μU / ml), kde IRI je imunoreaktívny inzulín nalačno a GPN je hladina glukózy v plazme nalačno..
Normálne je tento ukazovateľ menší ako 0,33.

Aké je nebezpečenstvo necitlivosti buniek

Inzulínová necitlivosť nevyhnutne vedie k zvýšeniu množstva inzulínu v krvi - hyperinzulinizmu. Tento účinok je spôsobený negatívnou spätnou väzbou, keď pankreas s nedostatočným inzulínovým účinkom začne produkovať ešte viac inzulínu a stúpa v krvi. Aj keď existuje problém s normálnym príjmom glukózy pri inzulínovej rezistencii, nemusia sa vyskytnúť problémy s inými účinkami inzulínu.

Chcem povedať, že veľké množstvo inzulínu má zlý účinok na organizmus a spôsobuje nástup alebo progresiu niektorých chorôb. Napríklad NTG alebo diabetes mellitus, ktorý postihuje ženy častejšie, si o tom prečítajú v článku o prvých príznakoch cukrovky u žien..

V prvom rade sa preukázal negatívny vplyv nadbytku inzulínu na kardiovaskulárny systém alebo skôr na progresiu aterosklerózy. Je to kvôli niekoľkým mechanizmom. Po prvé, inzulín môže mať priamy účinok na cievy, čo spôsobuje zhrubnutie ich stien a prispieva k ukladaniu aterogénnych plakov v ňom..

Po druhé, inzulín môže zvýšiť vazospazmus a zabrániť ich relaxácii, čo je veľmi dôležité pre srdcové cievy. Po tretie, inzulín vo veľkých množstvách je schopný pôsobiť na koagulačný systém, urýchľuje koaguláciu a inhibuje antikoagulačný systém, čo vedie k zvýšenému riziku trombózy..

Hyperinzulinizmus tak môže prispievať k skorým prejavom koronárnych srdcových chorôb, infarktu myokardu, mozgovej mŕtvici, poškodeniu ciev dolných končatín..

Ľudia s inzulínovou rezistenciou majú, samozrejme, veľmi vysoké riziko vzniku cukrovky. Tento stav je akýmsi kompenzačným mechanizmom tela. Telo spočiatku produkuje viac inzulínu, aby si udržalo normálnu hladinu glukózy, čím prekonalo odpor. Ale čoskoro tieto sily dôjdu a pankreas nemôže produkovať správne množstvo inzulínu na zadržanie hladiny cukru v krvi, v dôsledku čoho hladina glukózy začne postupne stúpať..

Najprv sa to prejavuje porušením glukózovej tolerancie, o ktorom som písal vo svojom článku „Prediabetes: Symptómy a liečba“, odporúčam vám prečítať si ho a potom zjavné príznaky cukrovky. Tomu sa však na začiatku dalo vyhnúť.

Inzulínová rezistencia je jedným z mnohých dôležitých dôvodov rozvoja ľudskej hypertenzie. Faktom je, že inzulín vo veľkých množstvách má schopnosť stimulovať sympatický nervový systém, čím zvyšuje hladinu norepinefrínu v krvi (najsilnejší mediátor, ktorý spôsobuje cievny spazmus). V dôsledku zvýšenia tejto látky sú krvné cievy spastické a zvyšuje sa krvný tlak. Inzulín navyše narušuje relaxáciu krvných ciev.

Ďalším mechanizmom na zvýšenie tlaku je zadržiavanie tekutín a sodíka s prebytkom inzulínu v krvi. To zvyšuje objem cirkulujúcej krvi a následne krvný tlak.

Nezabudnite na vplyv hyperinzulinémie na krvné tuky. Nadbytok inzulínu spôsobuje zvýšenie triglyceridov, zníženie lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL - antiaterogénne lipidy, t. J. Zabránenie aterosklerózy), mierne zvýšenie lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL). Všetky tieto procesy zvyšujú progresiu vaskulárnej aterosklerózy, čo vedie k katastrofálnym následkom..

U žien je teraz obvyklé dávať rovnaké znamenie medzi syndrómom polycystických vaječníkov a inzulínovou rezistenciou. Toto ochorenie spôsobuje narušenie ovulácie, spôsobuje neplodnosť, ako aj nárast slabých androgénov a spôsobuje príznaky hyperandrogenizmu..

Čo robiť?

Ak ste si tento článok prečítali až do konca, znamená to, že sa s týmto problémom skutočne stretávate a chcete sa naučiť, ako prekonať tento patologický stav a znovu získať zdravie. Práve toto číslo bude venované môjmu online semináru „Inzulínová rezistencia - tichá hrozba“, ktoré sa uskutoční 28. septembra o 10:00 v Moskve..
Budem hovoriť o metódach eliminácie a o tajných technikách, ktoré lekári z kliniky nevedia. Dostanete pripravené pracovné harmonogramy liečby, zaručene povedané k výsledku. Boli pre vás pripravené aj DARČEKY: intenzívne „diéta KETO“ a webinár „Dietetické stratégie pre endokrinné choroby“, ktorý doplní hlavný materiál.
Všetci účastníci dostanú prístup k záznamu a všetkým ďalším materiálom na 30 dní. Takže, ak sa nemôžete zúčastniť online, môžete vidieť všetko na nahrávke v ľubovoľnom vhodnom čase..
Náklady na účasť na webinári + vstupné + školiace manuály s liečebnými režimami + DARČEKY celkom 2500 r
Kliknutím na tlačidlo nižšie zaplatíte a zaujmete svoje miesto vo webinári.
PS: Zostáva iba 34 20 15 7 miest

S teplom a starostlivosťou endokrinológ Lebedeva Dilyara Ilgizovna

S teplom a starostlivosťou endokrinológ Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Rezistencia na inzulín

Rezistencia na inzulín

Najbežnejšou príčinou diabetes mellitus 2. typu (T2DM) je inzulínová rezistencia. Je to stav, pri ktorom bunky tela prestávajú pociťovať činnosť vlastného inzulínu. Hormón môže byť produkovaný v dostatočnom množstve alebo dokonca v nadmernom množstve, ale nespĺňa svoju funkciu transportu glukózy do buniek tela a nezúčastňuje sa na iných metabolických procesoch. Množstvo inzulínu stúpa, ale nezačne to pôsobiť, ale cirkuluje iba v krvi spolu s neprenášanou glukózou. Inzulínová rezistencia je nebezpečná, pretože môže spôsobiť nielen T2DM, ale aj iné závažné choroby, napríklad kardiovaskulárne patológie..

Inzulínová rezistencia ide ruka v ruke so zvýšenou telesnou hmotnosťou alebo skôr s obezitou, keď je BMI rovný alebo väčší ako 30 jednotiek. V prvom rade je dôležitá akumulácia tukového tkaniva v bruchu. Tzv. Brušná obezita. Opačná tendencia sa tiež pozoruje, keď sa objaví obezita v dôsledku nadmerného množstva inzulínu v krvi, ktoré sa vytvára pod vplyvom rezistencie telesných buniek..

Ale späť k brušnej obezite. Považuje sa za najnebezpečnejší typ obezity, pretože tuková hmota nahromadená v bruchu ovplyvňuje nielen subkutánnu vrstvu, ale tiež sa tvorí okolo vnútorných orgánov. Z tohto dôvodu je narušená ich normálna funkcia. Okrem toho sa „naložené“ orgány rýchlo opotrebujú, čo vedie k rôznym patológiám, ktorým by bolo možné sa vyhnúť bez obezity brucha..

Stojí za zmienku, že nadbytočný tuk v bruchu môžu byť nielen obézni ľudia s vysokými BMI, ale aj ich normálne hodnoty. Podľa štandardov WHO na rok 2007 (relevantných dnes) je obezita brucha diagnostikovaná u mužov s obvodom pásu viac ako 94 cm, u žien nad 80 cm.

V prípade abdominálnej obezity u ľudí s cukrovkou 2. typu sa oplatí brať vážne odstránenie nadbytočného tukového tkaniva, aby sa uvoľnili vnútorné orgány a znížila sa inzulínová rezistencia. V neprítomnosti T2DM alebo v prítomnosti prediabetov je tiež vhodné zaoberať sa obezitou brucha, aby sa T2DM nevyvíjal. V tomto prípade si možno spomenúť na slávne Hippokratove slová: „chorobe sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť“.

Nanešťastie najčastejšie diagnostikujú už existujúci T2DM a potom náhodou. Vo fáze prediabetov nie všetci pacienti dokážu odhaliť vyvíjajúcu sa patológiu, ktorá je spojená s ich vzácnou liečbou a uskutočňovaním testov. T2DM môže byť asymptomatický už niekoľko rokov. Osoba, ktorá o tom nevie, nemá významný dôvod na návštevu u lekára.

Keď je diagnostikovaná cukrovka a je dokázaná prítomnosť inzulínovej rezistencie, pacientovi sú predpísané tabletové prípravky, ktoré zvyšujú citlivosť telesných buniek na vlastný inzulín a normalizujú metabolizmus uhľohydrátov. Hormonálny inzulín v tejto súvislosti začína riadne vykonávať svoju funkciu a nesmie sa vylučovať v nadmerne veľkých objemoch.

Ďalším dôvodom vzniku inzulínovej rezistencie možno nazvať účinok kontrahormonálnych hormónov. Patria sem adrenalín, kortizol, hormóny štítnej žľazy, rastový hormón (STH), adrenokortikotropný hormón (ACTH) a ďalšie. Inými slovami, inzulínová rezistencia môže byť výsledkom patológií štítnej žľazy, hypofýzy a iných endokrinných systémov. Živý príklad hormonálnej straty citlivosti na inzulín sa môže nazývať gestačný diabetes (HD), napriek tomu, že tento typ cukrovky postihuje iba tehotné ženy a nejde o cukrovku 2. typu. Uvoľňovanie veľkého množstva hormónov je spojené s ich potrebou pre rast a vývoj plodu. K tomu sa pripája prírastok hmotnosti tehotnej ženy, a preto sa vyskytuje inzulínová rezistencia.

Ďalší faktor možného rozvoja inzulínovej rezistencie súvisí s fajčením. Dôvodom je nikotín, ktorý po požití inhibuje sekréciu inzulínu..

Teraz zvážte spôsoby boja proti inzulínovej rezistencii.

V prvom rade je potrebné poznamenať, že ak chcete niečo urobiť, musíte vedieť o tomto probléme. Preto by ľudia s nadmernou telesnou hmotnosťou, dedičnou predispozíciou k T2DM, chorobami štítnej žľazy a hypofýzy, fajčiari, ktorí zneužívajú tuky a uhľohydráty, mali robiť krvné testy, vrátane stanovenia glukózy nalačno, inzulínu nalačno a odhadovaného indexu rezistencie na inzulín HOMA-IR, aspoň dvakrát ročne. Potom je možné zistiť inzulínovú rezistenciu a prijať opatrenia na jej čo najväčšie odstránenie. Je známe, že citlivosť na vlastný inzulín sa môže vrátiť, a to aj vo fáze prediabetov. Ale ak neviete o jeho prítomnosti a neprijímate aktívne opatrenia, potom s najväčšou pravdepodobnosťou po chvíli sa v tele vyvinie T2DM.

Aby sa čo najviac vylúčila inzulínová rezistencia a aby sa neumožnil jej rozvoj na závažnejšie ochorenia, je potrebné:

1. Stratiť váhu. Ako je uvedené vyššie, jednou z najbežnejších príčin straty citlivosti na inzulín je nadváha. Preto sa oplatí sa toho zbaviť. Ak to chcete urobiť, musíte ísť na vyváženú stravu. Existuje mierne množstvo uhľohydrátov a tukov. Vymeňte ich za zeleninu obsahujúcu veľké množstvo vlákniny, parených jedál, varenú alebo pečenú v peci bez oleja, chudého mäsa. Stačí sa vzdať párkov, mastných syrov, párkov a mastných mäsov, vyprážaných jedál, koláčov, smotanového pečiva, majonézových šalátov. Je tiež potrebné prehodnotiť množstvo spotrebovaného alkoholu. Upozorňujeme, že strava sa musí meniť v spojení s endokrinológom alebo odborníkom na výživu.
2. Pre účinnejšie chudnutie a zvýšenú citlivosť na inzulín by ste sa mali venovať fyzickej aktivite alebo zvýšiť fyzickú aktivitu..

V prípade absencie kontraindikácií môžete ísť do telocvične, Pilates a ďalších druhov zdravotníckej gymnastiky, do bazéna, ísť na prechádzku, vrátane škandinávskych, jazdiť na bicykli. Fyzická aktivita by sa mala začať zmenšovať a postupne by sa mala zvyšovať. Hlavným pravidlom je, že by mali byť pravidelné..

1. Prestať fajčiť. Túto položku je veľmi ťažké dokončiť, ale je to absolútne nevyhnutné. Všetci vieme o nebezpečenstve fajčenia. Spôsobuje rôzne patológie kardiovaskulárneho systému, pľúc a, ako je uvedené vyššie, ovplyvňuje citlivosť tela na inzulín..
2. Normalizujte hormonálne zmeny v tele. Na ich identifikáciu sa oplatí robiť testy na hormóny raz za šesť mesiacov až rok. Ak nájdete zvýšené ukazovatele, nezabudnite sa poradiť s lekárom. Ak už boli patológie identifikované, ale hormóny sú vyššie alebo nižšie ako normálne, musíte upraviť dávku liekov. Robí sa to iba v spojení s endokrinológom.!

Hlavné spôsoby boja proti inzulínovej rezistencii sú uvedené vyššie. Sú tiež vhodné pre ľudí, ktorým už bola diagnostikovaná T2DM. Rozdiel v zaobchádzaní je v tom, že pri T2DM tieto opatrenia nebudú stačiť. Na chudnutie, normalizáciu výživy a fyzickej aktivity, odstránenie fajčenia a normalizácia hormonálnych hladín, tabliet s liekmi av prípade potreby inzulínu.

Pripomeňme, že ľudia s cukrovkou 2. typu môžu žiť plným, aktívnym a dlhým životom, ak sa budú riadiť všetkými lekárskymi predpismi a budú sa používať lieky, ktoré predpisujú. Ak je to však možné na prevenciu choroby, je lepšie ju používať, potom lieky nemusia byť potrebné..

Rezistencia na inzulín

Inzulínová rezistencia (IR) je zníženie odpovede tkanív citlivých na inzulín na inzulín v dostatočnej koncentrácii. Viac ako 45% ľudí na planéte má rôzne formy inzulínovej rezistencie.

Jeho prítomnosť spôsobuje chronickú kompenzačnú hyperinzulinémiu (HI). To znamená, že telo je nútené produkovať viac inzulínu. Postupné vyčerpávanie beta buniek pankreasu. A to môže viesť k zníženiu glukózovej tolerancie a potom k rozvoju cukrovky 2. typu.

IR sa deteguje u viac ako polovice pacientov s arteriálnou hypertenziou (AH) a na druhej strane prítomnosť dyslipidémie, obezity, AH alebo zhoršenej glukózovej tolerancie (NTG) predstavuje riziko rozvoja IR..

Samotný patologický účinok nevyvoláva IR, ale hyperglykémia (GH) vyplývajúca z jeho pozadia. Vraciame sa k cukru znova. Negatívne ovplyvňuje cievnu stenu, obličky (nefropatia), nervový systém (encefalopatia, polyneuropatia), sietnicu (retinopatia)..

IR vedie k narušeniu funkcie pečene. V normálnych podmienkach si pečeň udržuje požadovanú koncentráciu glukózy rozkladom glykogénu alebo syntézou glukózy z neuhľohydrátových látok (glukoneogenéza). Keď hladiny inzulínu stúpajú, zdravá pečeň znižuje tvorbu glukózy. A pomocou IR pečeň pokračuje v produkcii glukózy v krvi, čo zhoršuje patologický proces a vedie k zhoršeniu hyperglykémie. S ďalšími deštruktívnymi účinkami cukru.

Kardiovaskulárny systém je kľúčovým cieľom IR, vzhľadom na to, že:

Inzulín podporuje hyperaktiváciu sympatického nervového systému (SNA)..

Stimulácia SNS počas GI vedie k zvýšeniu srdcového výdaja (SV), k zvýšeniu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie (OPSS), čo zase vytvára arteriálnu hypertenziu (AH)..

Súčasné zníženie aktivity parasympatického systému spôsobené GI zvyšuje srdcový rytmus (HR).

Inzulín je mitogénny faktor. Preto môže aktivovať množenie a zhrubnutie steny ciev..

Inzulín stimulujúci SNS vedie k zvýšeniu koncentrácie norepinefrínu v plazme, znižuje možnosť expanzie a relaxácie krvných ciev o 50%, vyvíja sa arteriálna hypertenzia.

Obloženie vaskulárneho lôžka zvnútra predstavujú endoteliálne bunky primárnym cieľom pôsobenia hemodynamických, biochemických a imunitných faktorov cirkulujúcej krvi..

Vaskulárny endotel plní nielen bariérovú funkciu, ale je tiež hormónom aktívnym tkanivom, ktoré produkuje veľké množstvo biologicky aktívnych látok..

Endotelová dysfunkcia vedie k progresii vaskulárnej patológie. U pacientov s obezitou a IR je schopnosť inzulínu zvýšiť vazodilatáciu závislú od endotelu značne znížená..

Stimuláciou akumulácie lipidov je inzulín potenciálne schopný vyvolať aktiváciu aterogenézy. IR môže viesť k ateroskleróze, pretože narúša proces fibrinolýzy (rozpúšťanie zrazeniny). Na druhej strane ateroskleróza môže byť výsledkom sprievodných metabolických porúch gastrointestinálneho traktu, ako je artritálna hypertenzia (AH), zhoršená tolerancia glukózy (NTG), dyslipidémia..

IR sa vyznačuje špeciálnym lipidovým spektrom. Pozostáva zo zníženej hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL), zvýšených - triglyceridov (TG), mierne zvýšených - lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL).

Pri IR je prerušené normálne uvoľňovanie voľných mastných kyselín (FFA) z tukového tkaniva. Zvýšená hladina FFA izolovaná z tukového tkaniva a pečene do krvného riečišťa portálu je substrátom pre zvýšenú syntézu TG, čo zase vedie k zvýšenej syntéze lipoproteínov s nízkou hustotou (VLDL). Okrem toho sa pomocou IR znižuje aktivita lipoproteínovej lipázy, čo ďalej zhoršuje patologický proces.

Glykované apolipoproteíny sú náchylné na oxidáciu, a preto sa zvyšuje aterogenita zlepšením zachytávania častíc v aterosklerotickom pláte. Oxidovaná LDL, ktorá inhibuje normálnu vazodilatáciu a zvyšuje proliferáciu vaskulárnej steny, vedie k endoteliálnej dysfunkcii.

Konkrétnou formou inzulínovej rezistencie (IR) je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)..

Medzi jej príznaky patrí hyperandrogenizmus, chronická anovulácia a polycystický vaječník. Tento syndróm je postihnutých takmer 10% premenopauzálnych žien..

Podstata postupu spočíva v tom, že pomocou IR sa zvyšuje aktivita inzulínu podobného rastového faktora-1, ktorý je sprostredkovateľom proliferatívnych procesov v endometriu. To vedie k zvýšeniu aktivity hyperplastických procesov v ovariálnom tkanive a v dôsledku toho k rozvoju glandulárno-cystickej atypickej hyperplázie endometria. A v pokročilých prípadoch aj rakovina endometria. Je pozoruhodné, že IR v PCOS nie je vždy kombinovaná s centrálnou obezitou..

Strata citlivosti na inzulín v tukovom, svalovom a pečeňovom tkanive je veľmi dôležitá..

IR svalového tkaniva sa prejavuje znížením absorpcie glukózy do myocytov, v tukovom tkanive - zvýšenou lipolýzou tukov, čo vedie k akumulácii glycerolu a FFA. Voľné mastné kyseliny sú hlavným zdrojom tvorby aterogénnych VLDL v pečeni.

IR tkaniva pečene sa vyznačuje zníženou syntézou glykogénu a aktiváciou glykogenolýzy a syntézou glukózy z aminokyselín, laktátu, glycerolu, pyruvátu.

IR kostrových svalov u pacientov s cukrovkou alebo obezitou je spojená s poruchou funkcie a znížením počtu transportérov glukózy typu 4.

Toto je dôkaz negatívnych účinkov IR..

V septembri 2015 sa v Štokholme (Švédsko) konala medzinárodná konferencia endokrinológov „Inzulínová rezistencia - prínos alebo škoda?“..

Bez toho, aby sme popreli vyššie uvedené negatívne dôsledky IR, sme presvedčení, že na začiatku sa IR vyvinie ako adaptívna ochranná reakcia tela na pôsobenie patologických faktorov..

Spolu s IR existuje citlivosť na inzulín. Kým IR je vo svojom „fyziologickom rámci“, nejde o patologický proces.

D. R. Matthews poukazuje na komplexný vzťah medzi ß-bunkami a IR: IR a β-bunková dysfunkcia na jednej strane môžu viesť k rozvoju diabetu 2. typu a na druhej strane β-bunky a IR môžu existovať v rovnováhe..

„Inzulínová rezistencia (IR) je fyziologický proces, ale môže sa stať patologickým vplyvom genetického defektu, liekov, prejedania atď..

Podľa hypotézy „ekonomického genotypu“, ktorú predložil V. Neel (1962), je IR evolučne fixným mechanizmom prežitia v nepriaznivých podmienkach, keď sa obdobia hladu striedajú s obdobiami hojnosti.

V moderných podmienkach v krajinách s vysokou životnou úrovňou a neustále sprevádzajúcou hojnosťou pokračujú IR mechanizmy zachované v genetickej pamäti „pracovať“ na ukladaní energie, čo vedie k rozvoju abdominálnej obezity, dyslipidémie, arteriálnej hypertenzie, cukrovky 2. typu..

V období hladu sa IR vytvorilo tak, že glukóza z glykogenolýzy, glukoneogenézy a lipolýzy sa poslala do tkanív nezávislých od inzulínu (mozog a srdce) a dodávala sa ich energia. Toto pokračovalo až do nasledujúceho množstva. IR bolo spočiatku prezentované ako pomôcka prežitie človeka v nepriaznivých podmienkach prostredia..

Prítomnosť IR prispieva k rýchlejšiemu chudnutiu. Glukóza nevstúpi do bunky v dostatočnom množstve, aby bunky závislé od inzulínu netrpeli energetickým deficitom (pretože energia z glukoneogenézy a glykogenolýzy nestačí na pokrytie všetkých výdavkov na energiu bunky), FFA v nich začína rozkladať β-oxidáciou, resp. klesajúci. Potom IR pomôže odbúravať tuky a oxidovať FFA v pečeni za vzniku energie.

V roku 2013 časopis „Chémia a život“ publikoval prácu profesora P. M. Schwarzbourda.

Výskumník sa zameriava na pozitívnu úlohu IR pri zápale.

Pozitívna úloha inzulínovej rezistencie (IR) v procese zápalu.

Cieľom zápalu je usmrtiť baktérie pomocou cytotoxickej reakcie „dýchanie“ alebo „výbuch kyslíka“. Tento názov dostal preto, lebo fagocytové bunky, ktoré zachytávajú baktérie alebo produkty ich rozkladu, dramaticky zvyšujú spotrebu kyslíka a glukózy, ktoré sa podieľajú na tvorbe vysoko aktívnych voľných radikálov s antibakteriálnou aktivitou. Reakcia dosiahne maximum do 50 - 120 sekúnd po začiatku fagocytózy. Na uskutočnenie reakcie „respiračného výbuchu“ je potrebné rýchle dodanie veľkého množstva glukózy aktivovaným fagocytom.

Dá sa predpokladať, že taký smerovaný tok glukózy je zabezpečený fyziologickým mechanizmom IR, ktorý dočasne obmedzuje prítok glukózy do svalov a tukových buniek a smeruje ju hlavne do neutrofilov a makrofágov..

V roku 2013 profesor Y. A. Alexandrovsky komentoval článok P. M. Schwarzburda a poznamenal, že chronické zvýšenie hladiny glukózy v krvi samo o sebe môže bez infekcie spôsobiť „dlhodobé dýchanie“ neutrofilov, ktoré sa môže hromadiť pri stenách krvných ciev poškodiť ich.

Opäť o nebezpečenstve CUKRU!

IR je fyziologický proces a pôsobí ako kompenzačná reakcia, ktorá je často zameraná na ochranu tela pred rôznymi stresovými faktormi.

Avšak v prítomnosti dedičných predispozícií a vystavenia rizikovým faktorom (predovšetkým životnému štýlu a výžive, nedostatkom výživy), IR získava patologické zameranie, prispieva k rozvoju diabetu typu 2 (diabetes mellitus), hypertenzie (hypertenzia), dyslipidémie a ďalších závažných chorôb..

Ako však prekročiť túto tenkú hranicu medzi fyziologickým a patologickým procesom, a čo je najdôležitejšie, ako riadiť IR?

Hlavným dôvodom prechodu IR na chorobu je, že v procese vývoja nebolo možné nájsť rovnováhu medzi prejedaním a geneticky určenými schopnosťami β-buniek..

Zostať FYZIOLOGICKÝM procesom, POVINNÁ fyzická aktivita, nízkokarbová diéta, s obdobím hladu, zdravým tráviacim traktom a životným štýlom.

Témy idú do kruhov. fyziológie!

Ako to chápať, inzulínová rezistencia (IR) - to je o nás? Aký výskum je potrebný?

• Inzulín a glukóza počas testu glukózovej tolerancie (GTT) - krv na lačno nalačno, potom sa vypije 75 g glukózy, po hodine krvného testu a po 2 hodinách.
• V IR sú hladiny inzulínu zvýšené. Glukóza nalačno môže byť normálna, ale počas testu dôjde k zmenám v jej metabolizme..
• Rýchlosť glukózy na lačno je 6,1 mmol / liter. Po hodine - nie viac ako 7,8 mmol / liter.
• Index NOMA (index rezistencie na inzulín) - vzdajte sa na lačný žalúdok - hladina glukózy (mmol / l) * Hladina inzulínu (μIU / ml) / 22,5 = viac ako 2,7 označuje IR.
• Glykovaný hemoglobín - nie viac ako 6%!
• lipidogram.
• Testy pečene.
• 25OH vitamín D3.
• Analýza hormonálneho stavu. Je nevyhnutné.
• Sprievodná obezita brucha (často, nie vždy).
• Arteriálna hypertenzia.
• Známky metabolického syndrómu X.

Čo robiť?

• Obnovte normálny metabolizmus.
• Skontrolujte stravu a súvisiacu fyzickú aktivitu.
• Zbavte sa cukru kategoricky.
• Postarajte sa o bunkové membrány a mitochondrie.
• Posilnite svoj vlastný inzulínový a glukózový tolerančný faktor (A, to je doplnenie nedostatku živín).
• Postarajte sa o správne fungovanie tráviaceho traktu (pravidelne podstupujte rehabilitáciu gastrointestinálneho traktu).
• Pamätajte, že napriek tomu, že ľudské telo je samoliečebným systémom, vyžaduje si odbornú údržbu a preventívne zotavenie.

Prednáška odborníka na výživu Arkady Bibikov

Buďte prvý, kto napíše komentár

Zanechať komentár zrušiť odpoveď

Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracúvajú vaše údaje komentárov..

Test na toleranciu glukózy v krvi

Test na toleranciu glukózy spočíva v stanovení hladiny glukózy v krvnej plazme a inzulíne na lačný žalúdok a 2 hodiny po záťaži sacharidov s cieľom diagnostikovať rôzne poruchy metabolizmu sacharidov (inzulínová rezistencia, zhoršená tolerancia glukózy, diabetes mellitus, glykémia)..

Synonymá anglicky

Test glukózovej tolerancie, GTT, orálny glukózový tolerančný test.

Elektrochemiluminiscenčný imunotest - inzulín; enzymatická UV (hexokináza) - glukóza.

Mmol / l (milimol na liter) - glukóza, μU / ml (mikrounit na mililiter) - inzulín.

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

• Nejedzte 12 hodín pred štúdiom, môžete piť čistú nehybnú vodu.
• Úplne vylúčiť (po dohode s lekárom) lieky do 24 hodín pred štúdiou.
• Pred štúdiou nefajčite 3 hodiny.

Prehľad štúdie

Test na toleranciu glukózy je meranie hladiny glukózy v krvi nalačno a 2 hodiny po orálnom podaní roztoku glukózy (obvykle 75 g glukózy). Prijatie roztoku glukózy zvyšuje hladinu glukózy v krvi počas prvej hodiny, potom sa normálne vytvára inzulín v pankrease a počas druhej hodiny sa hladina glukózy v krvi normalizuje..

Test na toleranciu glukózy sa používa pri diagnostike diabetu (vrátane gestačného), je citlivejším testom ako stanovenie glukózy nalačno. V klinickej praxi sa test glukózovej tolerancie používa na detekciu prediabetov a cukrovky u ľudí s hraničnou hladinou glukózy v krvi nalačno. Okrem toho sa tento test odporúča na včasné odhalenie cukrovky u ľudí so zvýšeným rizikom (s nadváhou, s prítomnosťou cukrovky u príbuzných, s predtým identifikovanými prípadmi hyperglykémie, s metabolickými chorobami atď.). Test na toleranciu glukózy je kontraindikovaný pri hladinách glukózy nalačno (viac ako 11,1 mmol / l), ako aj pri akútnych ochoreniach u detí mladších ako 14 rokov, v poslednom trimestri tehotenstva, keď užívajú určité skupiny liekov (napríklad steroidné hormóny)..

Na zvýšenie klinického významu spolu s meraním hladín glukózy v teste glukózovej tolerancie sa používa stanovenie hladiny inzulínu v krvi. Inzulín je hormón produkovaný beta bunkami pankreasu. Jeho hlavnou funkciou je zníženie koncentrácie glukózy v krvi. Znalosť hladín inzulínu pred a po podaní roztoku glukózy pomocou testu glukózovej tolerancie môžete vyhodnotiť závažnosť reakcie pankreasu. Ak sa zistia odchýlky výsledkov od normálnych hladín glukózy a inzulínu, diagnostika patologického stavu sa výrazne uľahčí, čo sprevádza skoršiu a presnejšiu diagnostiku..

Je dôležité poznamenať, že vymenovanie a interpretácia výsledkov testu glukózovej tolerancie s meraním hladín inzulínu v krvi vykonáva iba ošetrujúci lekár..

Na čo sa štúdia používa??

• Na diagnostiku porúch metabolizmu uhľohydrátov.

Keď je naplánovaná štúdia?

• So symptómami hypoglykémie klasifikovať rôzne typy cukrovky;
• pri stanovení pomeru glukóza / inzulín, ako aj pri hodnotení sekrécie inzulínu a funkcie p-buniek;
• pri detekcii inzulínovej rezistencie u pacientov s arteriálnou hypertenziou, hyperurikémiou, zvýšenými hladinami triglyceridov v krvi, diabetes mellitus 2. typu;
• s podozrením na inzulín;
• pri vyšetrení pacientov s obezitou, cukrovkou, metabolickým syndrómom, syndrómom polycystických ovárií, chronickou hepatitídou, nealkoholickou steatózou pečene;
• pri hodnotení rizika cukrovky a kardiovaskulárnych chorôb.

Čo znamenajú výsledky??

glukóza

Na lačný žalúdok: 4,1 - 6,1 mmol / l;

po 120 minútach po naplnení: 4,1 - 7,8 mmol / l.

Diagnostické kritériá pre cukrovku a iné glykemické poruchy *