5 hlavných zákazov hypotyreózy

Čo sa nedá urobiť a čo sa odporúča pri hypotyreóze. Pri diagnostike ПОHYPTERIÓZY musí osoba dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá. Pomôže to predísť možným komplikáciám a znížiť klinické prejavy choroby..

Pokiaľ ide o hypotyreózu, ako aj pre akékoľvek iné ochorenie, existujú odporúčania. Na zlepšenie celkového stavu, normalizácie kognitívnych funkcií, nervového a kardiovaskulárneho systému je potrebné dodržiavať určité obmedzenia životného štýlu. Čo je zakázané a čo sa odporúča pri hypotyreóze?

Čo sa nedá urobiť s hypotyreózou

  • Zakázané činnosti pri hypotyreóze
  • Čo sa odporúča?

Zakázané činnosti pri hypotyreóze

Tieto zákazy zahŕňajú:

  • Na chladnej podlahe nemôžete chodiť naboso. Na nohách sú nervové zakončenia vedúce k štítnej žľaze.

Hypotermia môže negatívne ovplyvniť nervové centrá periférneho nervového systému. To vedie k nesprávnemu fungovaniu štítnej žľazy. Preto musia endokrinológovia bojovať so svojou túžbou chodiť naboso po zemi. V chladnom období je lepšie mať na nohách teplé ponožky. V lete a na jar je vhodné chodiť po dome v papučiach..

  • Chladné sprchy a doping sú zakázané. Kalenie má pozitívny vplyv na celé telo. Pri hypotyreóze sa však odporúča posilniť imunitný systém inými spôsobmi. Môžete sa zapojiť do uskutočniteľnej fyzickej aktivity, obmedziť používanie tukových a vyprážaných jedál a vyhnúť sa psychoemocionálnemu nadmernému zaťaženiu. Pri studenej sprche môže dôjsť k zrýchlenej syntéze tyroxínu, trijódtyronínu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.
  • Musíte sa vyhnúť hladovaniu. V prípade hypotyreózy je zakázané úmyselné znižovanie množstva spotrebovanej potravy. Osoba na diéte znižuje počet zadaných kalórií. To spôsobuje, že telo dostáva ďalšiu energiu zo svalov, tukového tkaniva a pečene. To si vyžaduje veľké množstvo hormónov štítnej žľazy.
  • Neodporúča sa ísť neskoro. Ak človek po 12 nociach neustále odpočíva, jeho telo nemá čas na uzdravenie. Na normálne fungovanie periférneho nervového systému a centrálneho nervového systému je potrebný celonočný spánok. Systematické narušenie spánku a odpočinku vedie k nadmernej činnosti štítnej žľazy. Nakoniec to vedie k jeho vyčerpaniu a zhoršuje klinický priebeh hypotyreózy..
  • Neodporúča sa nadmerné fyzické prepracovanie. Dlhá a stála fyzická aktivita prispieva k rozvoju rôznych patológií štítnej žľazy. Preto by sa pri chorobách tohto orgánu nemal zapájať do fitnes, wrestlingu, profesionálnych športov.

Čo sa odporúča?

  • Pri tejto chorobe sa odporúča:
  • Vezmite iba teplú sprchu alebo kúpeľ, neprechladzujte, nekráčajte naboso po studenej podlahe.
  • Jedzte úplne a vyvážene, neprejedajte sa.
  • Je potrebné zvýšiť množstvo produktov obsahujúcich jód vo vašej strave. Patria sem jodizovaná soľ, všetko morské plody, morčacie mäso, bobule, ovocie.
  • Zaspať do 11:00, odpočinok počas dňa.
  • Obmedzte nadmerné cvičenie.

Pri diagnostike hypotyreózy musí človek dodržať všetky vyššie uvedené pravidlá. Pomôže to predísť možným komplikáciám a znížiť klinické prejavy choroby..

PS: Pamätajte, že iba meníme vedomie - spolu meníme svet! © econet

Páči sa vám článok? Do komentárov napíšte svoj názor.
Prihláste sa na odber nášho FB:

Hypothyroidism

Hypotyreóza je patologický stav tela, ktorý je dôsledkom nedostatku hormónov štítnej žľazy.

Má veľa príznakov, ktoré sú veľmi nešpecifické, pretože hormóny štítnej žľazy sa podieľajú na regulácii činnosti takmer všetkých ľudských orgánov a systémov. Hypotyreóza sa môže objaviť tajne, bez toho, aby vykazovala akékoľvek príznaky, a môže byť tak výrazná, že u pacienta spôsobuje kómu. Hypotyreóza je oveľa častejšia u žien, najmä u starších ľudí.

V tomto prípade je hypotyreóza jednou z najbežnejších endokrinných porúch. Najskôr je potrebné si uvedomiť, že tento stav nie je samostatným ochorením. Jedná sa o klinický syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku nedostatku hormónov štítnej žľazy (hormónov štítnej žľazy - tyroxínu T4 a trijódtyronínu T3). A existuje veľa chorôb, ktoré vedú k výskytu hypotyreózy, a toto nemusí byť nevyhnutne ochorenie štítnej žľazy.

Čo to je?

Hypotyreóza je ochorenie spôsobené nedostatočnou sekréciou hormónov štítnou žľazou. Vyskytuje sa primárna, sekundárna a terciárna hypotyreóza.

Primárna hypotyreóza sa vyvíja s poškodením štítnej žľazy a je sprevádzaná zvýšením hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu - TSH. Sekundárna hypotyreóza sa vyskytuje s poškodením špeciálnej časti mozgu - hypotalamo-hypofýzy - s nedostatočnou sekréciou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a následným znížením funkcie štítnej žľazy. Terciárna hypotyreóza sa vyvíja s poškodením hypotalamu.

Prevládajúci vek hypotyreózy je starší ako 40 rokov. Prevládajúce pohlavie - žena.

príčiny

Existuje primárna a sekundárna hypotyreóza:

  • Pri primárnej hypotyreóze je zníženie produkcie hormónov štítnej žľazy spojené s patologickým procesom v samotnej žľaze..
  • Sekundárna hypotyreóza je spôsobená patologickým procesom v hypotalamicko-hypofýzovom systéme, ktorý riadi činnosť štítnej žľazy..

V niektorých prípadoch zostáva genéza hypotyreózy nejasná (idiopatická hypotyreóza).

Existuje niekoľko spôsobov rozvoja primárnej hypotyreózy:

  • Zmena (poškodenie) - je možné priame poškodenie tkaniva štítnej žľazy zo strany imunitného systému, možné sú zranenia, žiarenie, lieky, teplota, parazitárne a iné škodlivé účinky na orgán..
  • Nedostatok jódu - nedostatočný príjem jódu v tele neumožňuje normálne fungujúcej štítnej žľaze produkovať potrebné množstvo hormónov, pretože jód je súčasťou chemického vzorca hormónov štítnej žľazy..

Primárna hypotyreóza môže byť:

Vrodená hypotyreóza sa vyskytuje v neprítomnosti alebo nedostatočnom rozvoji štítnej žľazy, v tomto prípade neexistujú hormóny štítnej žľazy vôbec alebo nedostatočne vyvinutá žľaza. Pri syntéze hormónov štítnej žľazy existuje dedičná porucha, zatiaľ čo absorpcia jódu štítnou žľazou je narušená..

Získaný primárny hypotyreoidizmus sa vyskytuje po chirurgickom zákroku na odstránenie štítnej žľazy, pri vystavení žiareniu z okolia alebo pri aplikácii žiarenia na krk, liečbe liekmi s rádioaktívnym jódom, po zápalových ochoreniach štítnej žľazy alebo pod vplyvom určitých liekov (prípravky lítia, hormóny kôry nadobličiek, jodidy, predávkovanie vitamínom A), s výskytom nádorových ochorení štítnej žľazy. Patria sem aj endemické strumy sprevádzané znížením funkcie štítnej žľazy.

Dôvodom rozvoja sekundárnej hypotyreózy je ochorenie hypofýzy alebo hypotalamu.

Poškodenie alebo funkčná nedostatočnosť štruktúr kontrolujúcich činnosť štítnej žľazy (hypofýza a hypotalamus) môže zmeniť svoj stav - znížiť funkčnú aktivitu.

Prvé príznaky

Hlavné príznaky hypotyreózy sú:

  • slabosť
  • ospalosť
  • únava
  • spomalenie reči a myslenia
  • neustály pocit chladu v dôsledku spomalenia metabolizmu
  • opuchy tváre a opuchy končatín spôsobené hromadením sliznice v tkanivách
  • zmeny hlasu a sluchu v dôsledku opuchu hrtanu, jazyka a stredného ucha v závažných prípadoch
  • prírastok hmotnosti, ktorý odráža zníženie metabolizmu, k významnému zvýšeniu nedochádza, pretože je znížená chuť do jedla
  • sklon k zníženiu krvného tlaku
  • nevoľnosť, plynatosť, zápcha
  • vypadávanie vlasov, suchosť a krehkosť, niekedy žltkastosť pokožky
  • menštruačné nepravidelnosti u žien.

príznaky

Hormóny štítnej žľazy, ako je uvedené vyššie, sú zapojené do vykonávania mnohých telesných funkcií, a preto sa pri znížení jej výkonnosti zaznamenávajú poruchy z mnohých orgánov. Prvým a najcharakteristickejším príznakom je zväčšenie veľkosti žľazy.

Zmeny v tele s hypotyreózou:

  1. Existuje množstvo gastrointestinálnych porúch: znížená chuť do jedla, nevoľnosť, plynatosť (zvýšená tvorba plynu v čreve), znížený tonus svalov v črevách a žlčových cestách vedie k stagnácii žlče v močovom mechúre a prispieva k tvorbe kameňov, niekedy k obštrukcii čriev;
  2. Obličky majú zníženú sekréciu tekutín. Znížený tón močových ciest podporuje infekciu.
  3. U pacientov s hypotyreózou sú poruchy nervového systému charakteristické ako letargia, znížená inteligencia, ospalosť počas dňa a nespavosť v noci, spomalenie reči, depresia, zvýšená podráždenosť a nervozita a porucha pamäti. Dochádza tiež k narušeniu citlivosti, najmä končatín, neuralgie (zápal nervu), sprevádzanej bolesťou svalov..
  4. Kostné lézie nie sú typické pre dospelých. U detí sa môže prejaviť vo forme oneskorenia rastu kostry a skrátenia končatín. Pacienti všetkých vekových skupín zažívajú svalovú únavu, niekedy aj bolesť kĺbov.
  5. Chladná, hustá, opuchnutá koža, žltačka je často známa, často na dlaniach v podobe škvŕn, jej zmeny súvisiace s vekom sú urýchlené. Znížená sekrécia mazových a potných žliaz. Krehkosť nechtov. Suché, krehké, husté vlasy.
  6. Bledá, nafúknutá masky (vyčerpanie výrazov tváre). Z pozorovanej strany očí: ptóza (prolaps horného viečka) a opuch viečok. Vypadávanie vlasov vonkajšej tretiny obočia. Opuch hlasiviek a jazyka vedie k pomalému, fuzzymu prejavu, zafarbenie hlasu klesá a zdrsňuje sa. Jazyk je zväčšený a na jeho bočných plochách sú viditeľné priehlbiny a priehlbiny..
  7. Príznaky kardiovaskulárneho systému sa prejavujú vo forme zníženia krvného tlaku (hypotenzia), zníženia srdcovej frekvencie (bradykardia), dýchavičnosti, zhoršenia aj s miernym fyzickým stresom, nepohodliami a bolesťou v srdci a za hrudnou kosťou..
  8. V dýchacom systéme sa pozoruje: zníženie pľúcnej ventilácie (hypoventilácia), v dôsledku čoho je nedostatok kyslíka a zvýšenie oxidu uhličitého. Pacienti s hypotyreózou sú náchylní na bronchitídu, zápal pľúc (pneumónia), ktoré sa vyznačujú pomalým a zdĺhavým priebehom, niekedy bez teplotných reakcií..
  9. U 60-70% pacientov sú pozorované poruchy krvi. V gastrointestinálnom trakte dochádza k zníženiu absorpcie železa a vitamínu B12, čo vedie k rozvoju „tyriogénnej anémie“ (typické iba pre lézie štítnej žľazy), môže dôjsť k miernemu poklesu hladiny cukru v krvi v dôsledku pomalej absorpcie glukózy..
  10. Znížená sexuálna motivácia (libido), pravdepodobne neplodnosť.
  11. Napriek nedostatku chuti k jedlu u pacientov sa často zaznamenáva prírastok na hmotnosti (ale obezita nie je charakteristická), potreba vitamínov sa znižuje. Väčšina pacientov sa vyznačuje nízkou telesnou teplotou (podchladenie).

Vrodená hypotyreóza: príznaky

Vrodená hypotyreóza je chronické ochorenie, ktorého priebeh je charakterizovaný dysfunkciou štítnej žľazy u novorodencov a súčasne znižuje hladinu hormónov produkovaných štítnou žľazou v krvi. Hypotyreóza, príznaky u novorodencov, v ktorých sa môžu objaviť pod vplyvom rôznych dôvodov, od infekcie po genetické mutácie, atď., Sa prejavujú predovšetkým vývojovým oneskorením, ktoré sa týka tak vývoja fyzického, ako aj rozvoja duševného. Okrem toho sa choroba vyznačuje aj neskorým uzavretím fontanelu u detí, suchosťou koi a neskorým zubom.

Podľa štatistík o vrodenej hypotyreóze je relevantný u 1 - 2 prípadov z 5 000 detí. Okrem toho sa zistilo, že vrodená hypotyreóza je najčastejšie diagnostikovaná u dievčat a údaje v tomto prípade naznačujú, že u chlapcov je toto ochorenie diagnostikované dvakrát menej..

Štítna žľaza pôsobí ako orgán, ktorý podporuje harmonický vývoj a rast detí, a jeho účinok je obzvlášť dôležitý pre kostru a nervový systém. Vrodená hypotyreóza sa vyznačuje znížením tvorby hormónov štítnou žľazou, čo, ako sme už uviedli, spôsobuje vážnu inhibíciu fyzického a duševného vývoja dieťaťa..

Ako príčiny vyvolávajúce hypotyreózu, príznaky u detí, pre ktoré sa budeme zaoberať nižšie, sú uvedené nasledujúce možnosti:

  • Dedičnosť. Väčšina vrodenej hypotyreózy sa vyvíja v dôsledku narušenia tvorby orgánov štítnej žľazy pred narodením dieťaťa, to znamená počas vývoja plodu, ktorý je spôsobený určitými geneticky určenými mutáciami..
  • Patológia tvorby hormónov v štítnej žľaze. Tento dôvod je spôsobený napríklad tým, že bunky štítnej žľazy strácajú citlivosť na jód, pretože je ovplyvňovaný proces prepravy látok potrebných na produkciu hormónov, ako aj poruchy metabolických procesov spojených s jódom atď..
  • Skutočné poškodenie hypotalamu. Táto patológia naznačuje sekundárnu hypotyreózu, zatiaľ čo hypotalamus pôsobí ako centrum nervového systému, vďaka čomu je zabezpečená regulácia funkcií orgánov štítnej žľazy, ako aj iných typov endokrinných žliaz v tele. Na pozadí poškodenia hypotalamu sa tiež často vyskytujú závažné formy endokrinných porúch.
  • Znížená citlivosť (alebo odolnosť) na hormóny štítnej žľazy. Väčšinou je táto možnosť relevantná, keď nastávajúca matka počas tehotenstva užíva lieky proti štítnej žľaze, čo je možné napríklad pri striekaní u tehotnej ženy atď..

Pozrime sa teda na príznaky spojené s hypotyreózou u detí. Je dôležité poznamenať, že vrodená forma tohto ochorenia sa neprejavuje počas prvých týždňov života dieťaťa, pretože prvé príznaky hypotyreózy u detí sa v tomto prípade dajú pozorovať iba niekoľko týždňov po narodení. Odhalenie tohto ochorenia je možné vďaka identifikácii príznakov naznačujúcich oneskorenie vývoja dieťaťa. Pokiaľ ide o možnosť detekcie choroby v prvých týždňoch života u detí, je určená iba pre malú časť malých pacientov s touto diagnózou. Odhalíme najtypickejšie a najzákladnejšie príznaky vrodenej hypotyreózy u detí v prvých dňoch ich života:

  • významná hmotnosť novorodenca (nad 3 500 g);
  • napoly otvorené ústa;
  • opuch tváre;
  • prítomnosť opuchu v supraclavikulárnej fosílii, pripomínajúci „husté vankúšiky“;
  • predĺžená žltačka;
  • cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
  • hrubosť.

Nasledujúce príznaky možno rozlíšiť ako charakteristické príznaky vrodenej formy hypotyreózy u detí počas 3 až 4 mesiacov života:

  • chronická zápcha;
  • krehkosť vlasov;
  • slabá chuť do jedla;
  • nízka telesná teplota;
  • lúpanie kože.

Pokiaľ ide o načasovanie neskorších, vyznačujú sa týmito príznakmi pri hypotyreóze:

  • mentálna retardácia;
  • oneskorenie fyzického rozvoja;
  • oneskorenie zubov.

Je dôležité poznamenať, že v dôsledku včasného odhalenia vrodenej hypotyreózy pri súčasnom včasnom ošetrení existujú významné šance na následné udržanie normálneho vývoja dieťaťa. Pri nedostatku hormónov produkovaných štítnou žľazou v období prvých týždňov po narodení dieťaťa existuje riziko vzniku ireverzibilných porúch súvisiacich s nervovým systémom. Preto je potrebné začať s liečbou hypotyreózy u detí najneskôr do prvého mesiaca od narodenia. Kretinizmus, ktorý sa vyvíja pri ignorovaní tejto potreby a naznačuje oneskorenie nielen v duševnom vývoji, ktorý je dobre známy v porozumení, ale aj vo fyzickom vývoji, sa prejavuje vo forme nasledujúcich príznakov: zakrivenie končatín, deformácia tváre, krátka postava, náchylnosť na výskyt chronických chorôb, nízka inteligencia.

Apgarova stupnica vám umožňuje diagnostikovať vrodenú formu hypotyreózy u novorodencov, ktorá je založená najmä na porovnávaní nasledujúcich ukazovateľov (príznakov):

  • opuch tváre - 2 body;
  • zápcha - 2 body;
  • prítomnosť pupočnej kýly - 2 body;
  • bledosť pokožky - 1 bod;
  • trvanie žltačky nad 3 týždne - 1 bod;
  • pôrodná hmotnosť vyššia ako 3 500 g - 1 bod;
  • svalová slabosť - 1 bod;
  • zadný fontanel je otvorený - 1 bod;
  • zvýšený jazyk - 1 bod;
  • trvanie tehotenstva dlhšie ako 40 týždňov. - 1 bod.

Základom pre výskyt podozrení na prítomnosť hypotyreózy je ukazovateľ množstva na uvedených dôvodoch, ktorý presahuje 5 bodov.

Tehotenstvo s hypotyreózou

Pri neliečenej hypotyreóze je výskyt gravidity zriedkavý. Najčastejšie sa tehotenstvo vyskytuje počas užívania liekov zameraných na liečbu nedostatku hormónov štítnej žľazy.

Napriek skutočnosti, že môže dôjsť k tehotenstvu na pozadí hypotyreoidizmu, deti sa rodia včas a sú úplne zdravé. Tento jav sa vysvetľuje skutočnosťou, že hormóny štítnej žľazy neprechádzajú placentárnou bariérou a nemajú absolútne žiadny vplyv na vývoj plodu. Liečba hypotyreózy u tehotných žien sa nelíši od liečby u tehotných žien. Jediné, čo je potrebné poznamenať, je mierny nárast dávok liekov.

Ak počas tehotenstva neužívate vhodnú liečbu, zvyšuje sa riziko komplikácií spojených s priebehom tehotenstva:

  • Spontánne potraty v 1 - 2 trimestroch;
  • Potraty v 3. trimestri;
  • Predčasné narodenie.

Tieto komplikácie sa nevyskytujú vo všetkých prípadoch a závisia od závažnosti priebehu ochorenia a súvisiacich komplikácií z iných orgánov a systémov. Ich výskyt je spôsobený spomalením všetkých druhov metabolizmu u tehotnej ženy a následkom nedostatočného príjmu živín pre vývoj plodu..

etapy

Klinický obraz závisí od závažnosti hypotyreózy pacienta. Vyššie uvedené príznaky sa nevyskytujú naraz. V počiatočných fázach poškodenia tela a jeho orgánových systémov sú mierne a pomerne ľahko liečiteľné. Pri pokročilých formách sa môžu vyskytnúť nezvratné a nebezpečné komplikácie..

Existujú 3 stupne závažnosti hypotyreózy:

  • Mierne (pacient je pomalý, zhoršuje myslenie, znižuje sa intelektuálny potenciál, znižuje sa srdcová frekvencia; pracovná kapacita zostáva v normálnom rozsahu);
  • Stredná (pozoruje sa bradykardia, pokožka pacienta je suchá, sťažuje sa na zápchu, ospalosť, podráždenosť bez dôvodu; u žien sa vyskytuje krvácanie z maternice; výkonnosť sa mierne znižuje; pri všeobecnom krvnom teste sa zisťuje anémia);
  • Ťažký. Dochádza k vážnemu poškodeniu orgánov. Následky sa často nedajú liečiť. Zlyhanie obličiek a srdca, neplodnosť, polycystické vaječníky, kóma myxedému, sú známe úmrtia.

Po dlhú dobu sa choroba nemôže prejaviť žiadnym spôsobom. Dôvodom je skutočnosť, že proces sa vyvíja postupne. Pri miernom až stredne závažnom ochorení môže byť spokojnosť pacienta uspokojivá a vymazané príznaky sa považujú za depresiu, nadmernú prácu alebo tehotenstvo (ak existujú)..

komplikácie

Hypotyreóza sa môže podmienene rozdeliť na klinické formy stredne závažné a závažné. Všetko záleží na množstve hormónov štítnej žľazy produkovaných štítnou žľazou. Ak vôbec neexistujú, následky budú jednoducho katastrofické a takýto hypotyreoidizmus získa mimoriadne závažný priebeh. Táto forma hypotyreózy sa nazýva myxedém. S čiastočne zachovanou schopnosťou štítnej žľazy produkovať hormóny je narušená funkcia tela, ale také následky sú úplne reverzibilné a kompatibilné s každodenným životom..

Pacienti s hypotyreózou by mali vedieť, že bez vhodnej hormonálnej substitučnej liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce následky..

  • Dieťa zaostáva v duševnom a fyzickom vývoji, až po kretinizmus;
  • Oneskorenie výskytu sekundárnych sexuálnych charakteristík až do úplného infantilizmu;
  • Problémy so srdcom;
  • Prudký pokles ochranných síl imunitného systému, ktorý sa prejavuje častými prechladnutiami, závažnými exacerbáciami chronických infekcií;
  • Ostrá slabosť a neschopnosť dieťaťa znášať fyzickú aktivitu.
  • Atrofia vaječníkov, vonkajších genitálií a mliečnych žliaz;
  • Impotencia, impotencia a neplodnosť;
  • Zníženie mentálnych schopností, pamäti a inteligencie;
  • Pretrvávajúce srdcové problémy;
  • Pretrvávajúce zníženie krvného tlaku;
  • Dlhý priebeh chronických chorôb a infekčných procesov;
  • Poruchy menštruačnej funkcie;
  • Hypotyroidná kóma (kritické zníženie hladín hormónov, ktoré vedie k závažným metabolickým poruchám až po kritický pokles srdcovej aktivity a mozgu, sprevádzané pretrvávajúcou stratou vedomia).

Starostlivou pozornosťou na existujúci problém v počiatočných fázach jeho vývoja sa dá vyhnúť všetkým závažným dôsledkom hypotyreózy. Čím skôr je diagnóza podrobne opísaná a je zahájená zodpovedajúca hormonálna substitučná terapia, tým menšie poruchy sa v tele vyskytnú!

Hypotyroidná kóma

Ide o stav v bezvedomí, ktorý sa vyznačuje:

  1. Výrazné zníženie všetkých typov metabolizmu.
  2. Strata vedomia.
  3. Pretrvávajúca podchladenie (pokles telesnej teploty pod 35 stupňov.).
  4. Zníženie alebo strata reflexov.
  5. Bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 60 úderov / min.)

Rozhodujúcu úlohu pri vývoji kómy hrá výrazný pokles toku hormónov štítnej žľazy do krvi. Najčastejšie sa takáto komplikácia objavuje na pozadí dlhodobého závažného priebehu ochorenia, najmä u pacientov v senilnom veku.

Neexistujú charakteristické kľúčové faktory vedúce k vývoju kómy. Možno len poznamenať, že podobný stav sa vyvíja na pozadí:

  1. Akútne infekcie (zápal pľúc, sepsa).
  2. Ochorenia kardiovaskulárneho systému (srdcové zlyhanie, infarkt myokardu).
  3. Chirurgické zákroky.
  4. Otrava potravinami a mnoho ďalších faktorov.

Hypotyreóza: pred a po fotografiách

diagnostika

Pri diagnostike hypotyreózy endokrinológ zisťuje skutočnosť, že na základe vyšetrenia pacienta, jeho sťažností a výsledkov laboratórnych testov dochádza k zníženiu funkcie štítnej žľazy:

  • určujú hladinu tyroxínu - T4 a trijódtyronínu - T3 (hormóny štítnej žľazy) a hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu - TSH (hormón hypofýzy) v krvi. Pri hypotyreóze je zaznamenaný nízky obsah hormónov štítnej žľazy v krvi, obsah TSH môže byť zvýšený alebo znížený;
  • stanovenie hladiny autoprotilátok do štítnej žľazy (AT-TG, AT-TPO).
  • biochemická analýza krvi (pri hypotyreóze, stúpa hladina cholesterolu a iných lipidov);
  • Ultrazvuk štítnej žľazy (na určenie jej veľkosti a štruktúry);
  • scintigrafia štítnej žľazy alebo biopsia tenkej ihly.

Diagnóza vrodenej hypotyreózy je založená na neonatálnom skríningu (stanovenie hladiny TSH v 4. - 5. deň života novorodenca)..

Odlišná diagnóza

Pretože hypotyreóza sa môže vyskytovať pod zámienkou mnohých iných chorôb, je dôležité, aby ich lekár od seba odlíšil, pretože od toho závisí úspech liečby a kvalita života pacienta..

Edémový syndróm sa okrem hypotyreózy vyskytuje aj v patológii obličiek - chronická nefritída, pyelonefritída a tiež srdcové zlyhanie. Ak existuje patológia štítnej žľazy, na pozadí substitučnej terapie opuchy ustúpia.

Anémia štítnej žľazy jej ostatných typov sa vyznačuje zmenou hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi a účinnosťou liečby L-tyroxínom..

Poškodenie periférneho nervového systému podobné hypotyreóze sa môže vyskytnúť pri cukrovke (diabetická polyneuropatia), alkoholizme, vibračnom ochorení a intoxikácii soľami ortuti, olova a arzénu. Avšak s patológiou štítnej žľazy bude pacient okrem neurologických príznakov narušený aj mnohými ďalšími príznakmi choroby - typickou klinikou hypotyreózy..

Ako liečiť?

Liečba hypotyreózy znamená terapeutický účinok na všetky patogénne súvislosti tejto choroby. Liečba choroby zahŕňa:

  • Použitie jódových prípravkov na korekciu nedostatku jódu, napríklad u endemických strumníkov. Výživa pacientov by mala byť obohatená o potraviny obsahujúce veľké množstvo jódu (morské riasy, jodizovaná soľ, morské plody)..
  • Liečba zápalových ochorení štítnej žľazy, ktoré spôsobili zníženie jej základných funkcií.
  • Liečba chorôb hypofýzy a hypotalamu, proti ktorým sa vyvinula hypotyreóza.

Keďže hypotyreóza môže byť sprevádzaná narušením činnosti mnohých orgánov a systémov, predpisujú sa pacienti súbežne:

  • kardioprotektory - lieky, ktoré zlepšujú činnosť kardiovaskulárneho systému;
  • srdcové glykozidy (v prípade príznakov srdcového zlyhania);
  • vitamínové a minerálne komplexy;
  • lieky založené na ženských pohlavných hormónoch na normalizáciu menštruácie a ovulácie u žien;
  • Nootropické lieky a neuroprotektory - na normalizáciu metabolických procesov v nervovom systéme.

Hlavnou metódou liečby hypofunkcie štítnej žľazy je hormonálna substitučná terapia. Lieky na báze hormónov štítnej žľazy by sa mali stať základnými a všetky uvedené opatrenia pri liečbe hypotyreózy sú pomocné.

Hormonálna substitučná terapia v súčasnosti zahŕňa použitie liekov obsahujúcich L-tyroxín. Pri používaní tohto lieku by sa mali dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • užívať hormonálne lieky na celý život;
  • je potrebné pravidelne upravovať dávku liekov v závislosti od závažnosti ochorenia (dávku predpisuje iba lekár na základe získaných diagnostických údajov);
  • starostlivé používanie liekov pre pacientov so srdcovými chorobami;
  • povinné monitorovanie účinnosti liečby endokrinológom.

Ak hovoríme o pacientoch s kompenzovanou formou hypotyreózy, potom po dodržaní všetkých pravidiel hormonálnej substitučnej terapie kvalita života týchto pacientov prakticky netrpí. Pri správnom príjme prípravkov L-tyroxínu sa pacienti cítia dobre, môžu vykonávať obvyklú fyzickú a duševnú aktivitu..

V závažných prípadoch, keď sa u pacienta vyvinie hypothyroidná kóma, sa u pacienta prejavia intenzívne opatrenia, ktoré zahŕňajú zavedenie hormónov štítnej žľazy, glukokortikoidov, ako aj korekciu hemodynamických porúch a porúch elektrolytov..

zistenie

Hypotyreóza nie je nezávislá patológia, ale symptómový komplex, ktorý sprevádza ochorenie štítnej žľazy alebo hypotalamo-hypofýzy v mozgu. Vo veľkej väčšine prípadov sa vyvíja na pozadí autoimunitnej tyreoiditídy alebo po chirurgickom zákroku na odstránenie štítnej žľazy..

Symptómy patológie sú rôzne, pretože sú postihnuté takmer všetky systémy tela pacienta.

Hlavnou vecou pri diagnóze je vyhodnotenie hladiny tyroxínu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy v krvi a vykonanie ultrazvuku štítnej žľazy. Ďalšie diagnostické opatrenia sú pomocné a závisia od charakteristík choroby..

Liečba je substitučná terapia štítnej žľazy. Po niekoľkých týždňoch užívania lieku pacient zaznamená zlepšenie stavu pohody. Bohužiaľ, mnoho chorôb sprevádzaných hypotyreózou vyžaduje, aby človek užíval lieky na celý život. Realizácia je pomerne jednoduchá - tieto lieky majú veľmi prijateľné náklady a užívajú sa iba 1krát denne..

Galina

V krvnom teste na hormóny štítnej žľazy, TTG-1.2134. T3-3,83., T; -10,77. Všetko sa zdá byť normálne, ale cítim strašnú oslabujúcu slabinu. Opuch. Hypertenzia. Zväčšená pečeň a slezina, gama mittransferáza-106.8. V roku 2008 sa vykonala autoimunitná tyreoiditída, zvýšil sa počet protilátok. Nikdy sa nelieči. Teraz mám takú slabinu, že sa zdá, že umrie. A história kraniálnej traumy. Znížená pamäť, inteligencia, potenie. MRI - encefalopatia. Hemoglobín 147 sa javí ako normálny, ale neexistuje žiadna sila na život. Nerozumiem, možno tam TTG-1.2134 neuviedol bod.

barbara

Môj hypothyroidizmus tu prebiehal tajne, nijakým spôsobom sa neprejavil. Keď som absolvoval testy, TSH bola samozrejme veľmi vysoká. Nemáme endokrinológa, tak som povedal, že začnem piť hormóny a vezmem si dávku 100 a tam sa pozriete. Bolo to hrozné, keby sa s tým zaobchádzalo, tak som začal piť tyramín (je neškodný) a čakal som, až ho uvidí iný lekár. Celý mesiac čakania boli analýzy už neinformatívne a nútené opakovať. Prekvapenie bolo silné, pretože TSH sa znížil o polovicu, a to bez hormónov.

Hypotyreóza - príznaky, príčiny, typy a liečba hypotyreózy

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku sa budeme zaoberať hypotyreózou, ako aj jej príznakmi, príčinami, typmi, diagnostikou, liečbou a prevenciou. tak.

Čo je to hypotyreóza??

Hypotyreóza je patologický stav tela v dôsledku chronického nedostatku hormónov štítnej žľazy (hormónov štítnej žľazy)..

Príčina hypotyreoidizmu spočíva hlavne v (99% prípadov) hypofunkcii (nedostatočná tvorba) hormónov štítnej žľazy - trijódtyronínu, tyroxínu a kalcitonínu, čo je prípad primárnej hypotyreózy. Príčinou samotnej hypofunkcie je zvyčajne tyreoiditída - zápalové ochorenie štítnej žľazy. Ďalšou príčinou hypotyreózy, ale najzriedkavejšou, je porucha hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré sa podieľajú na regulácii tvorby hormónov štítnej žľazy. Existujú ďalšie faktory / choroby štítnej žľazy, ktoré prispievajú k nedostatku hormónov, o tom však budeme hovoriť neskôr v článku..

Hypotyreóza je závažné ochorenie endokrinného systému, takže jeho dôsledky sú veľmi zložité. Napríklad extrémnym stupňom hypotyreózy u dospelých je myxedém (mukózny edém kože) au detí - kretinizmus. Okrem toho telo narušuje metabolické procesy - energetický, bielkovinový a minerálny metabolizmus, syntéza pohlavných hormónov, normálny vývoj, štruktúra a fungovanie mozgu, kardiovaskulárneho, tráviaceho a pohybového ústrojenstva. Keď sa požije potrebná dávka chýbajúcich hormónov, príznaky zvyčajne vymiznú, musí sa to však urobiť včas.

Štatistika chorôb

Hypotyreóza u žien, najmä po 60 rokoch, sa zvyčajne vyskytuje najčastejšie - 19 žien z 1 000, zatiaľ čo u mužov je to len 1 z 1 000. Tieto problémy so štítnou žľazou sa vyskytujú aj u ľudí žijúcich v oblastiach vzdialených od mora. Ak hovoríme o globálnej štatistike, potom lekári poznamenajú, že celková populácia s nedostatkom hormónov štítnej žľazy je asi 2%.

Zákernosť patológie spočíva v problémoch jej nezávislej diagnostiky. Nástup choroby sa teda môže vyskytnúť s jednoduchým prejavom chronickej únavy.

Hypotyreóza bola prvýkrát diskutovaná a opísaná v roku 1873..

Hypotyreóza - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244,9.

Príznaky hypotyreózy

Prvé príznaky hypotyreózy sú:

  • Celková slabosť, zvýšená únava;
  • Vzhľad hustého opuchu mäkkých tkanív na koži;
  • Nízky krvný tlak, po ktorom sa vytvorí arteriálna hypotenzia;
  • Bradykardia (zníženie srdcovej frekvencie pod 59 úderov / min.);
  • Poškodená mentálna aktivita;
  • Genitálna porucha.

Hlavné príznaky hypotyreózy:

  • Celková slabosť, letargia, zvýšená únava, ospalosť alebo nespavosť;
  • Opuch kože, niekedy slizníc nosohltanu a stredného ucha;
  • Utláčanie duševnej činnosti, zhoršená pamäť a všímavosť;
  • Poruchy tráviaceho traktu - nevoľnosť, zápcha, nadúvanie, gastritída, nechutenstvo;
  • Sada ďalších libier, obezita;
  • Menštruačné nepravidelnosti u žien až do úplnej absencie menštruácie;
  • Porušovanie sexuálnych funkcií a zníženie sexuálnej túžby u mužov;
  • Blanching kože s miernym žltnutím, xerózou kože (xeroderma);
  • Zvýšené vypadávanie vlasov, ako aj ich suchosť a krehkosť;
  • Riedenie nechtovej platničky, odlupovanie a zvýšená krehkosť nechtov;
  • Vysoká tolerancia tepla a chladu;
  • Znížená telesná teplota (podchladenie);
  • Bolesť svalov, niekedy sprevádzaná kŕčmi;
  • Tuhosť pohybov, znížená citlivosť končatín;
  • Bolesť na hrudníku, bradykardia, kardiomegália, arteriálna hypotenzia;
  • Stav depresie
  • Porucha funkcie nadobličiek;
  • Znížené hladiny hemoglobínu v krvi;
  • Nedostatok železa, nedostatok B12, makrocytická a megaloblastická anémia;
  • Zníženie ochranných vlastností organizmu (imunitný systém).

Špecifické príznaky:

  • Žltnutie pokožky hlavy;
  • Inhibícia sluchovej funkcie;
  • Inhibícia vizuálnej funkcie;
  • Utláčanie hlasovej funkcie, akoby jazyk bol spletený, chrapľavý hlas;
  • galaktorei;
  • triaška;
  • Syndróm karpálneho tunela;
  • Rozvoj biliárnej dyskinézy;
  • zvracanie.

Komplikácia hypotyreózy

Medzi komplikácie hypotyreózy možno nájsť:

  • Objemový nárast rastu štítnej žľazy;
  • Rakovina štítnej žľazy;
  • Tvorba sekundárneho adenómu;
  • Vytvorenie „prázdneho“ tureckého sedla;
  • Zmeny v štruktúre prsných žliaz, konštantná galaktorea;
  • Kvôli dysfunkcii vaječníkov - neplodnosti;
  • Narodenie dieťaťa s poruchou vývoja a fungovania nervového systému;
  • Strata vedomia;
  • Kóma hypotyreózy (myxedém) s mortalitou do 80%;
  • Smrteľný výsledok.

Príčiny hypotyreózy

Najčastejšou príčinou hypotyreózy je prítomnosť chronickej autoimunitnej tyreoiditídy, ktorá je zápalovým ochorením štítnej žľazy, na pozadí narušeného fungovania imunitného systému..

Medzi ďalšie príčiny hypotyreózy možno identifikovať:

  • Dedičná predispozícia;
  • Vrodená anomálie štítnej žľazy - jej zväčšenie alebo zmenšenie;
  • Chirurgické ošetrenie štítnej žľazy;
  • Akútny nedostatok jódu v tele po dlhú dobu;
  • Liečba strumy pomocou rádioaktívneho jódu (jód-131);
  • Ionizujúce žiarenie štítnej žľazy;
  • Prítomnosť nádorov;
  • Patologické účinky niektorých liekov na telo (Levodopa, Parlodel, serotonín a iné);
  • Prítomnosť infekcie v tele - tuberkulóza, aktinomykóza a ďalšie;
  • Poranenie hypofýzy alebo hypotalamu;
  • krvácanie;
  • nekróza;
  • Porucha funkcie obličiek a pečene premenou enzýmov;

Druhy hypotyreózy

Klasifikácia hypotyreózy zahŕňa nasledujúce typy...

Podľa etiológie:

Primárna (tyreogénna) hypotyreóza. Rozhodujúcim faktorom, ktorý vedie k nedostatku hormónov štítnej žľazy v tele, je porucha štítnej žľazy. Zvážte jeho poddruhy:

  • Vrodená hypotyreóza spôsobená hlavne zhoršeným vývojom štítnej žľazy, ako aj konverziou enzýmov podieľajúcich sa na produkcii hormónov žľazou..
  • Získaný hypotyreoidizmus v dôsledku mnohých faktorov, ktoré spôsobili poruchu činnosti štítnej žľazy - sú to operácie, ožarovanie, zranenia, rôzne nádory, prítomnosť infekčných chorôb, autoimunitné procesy, akútny pretrvávajúci nedostatok jódu v tele, odstránenie žľazy a ďalšie..
  • Idiopatická hypotyreóza - presnú príčinu hypotyreózy nie je možné určiť.

Sekundárna hypofýza (hypofýza). Choroba je spôsobená poruchou tvorby hormónov štítnej žľazy v dôsledku porúch hypofýzy (žľazy umiestnenej v mozgovej oblasti). Faktory, ktoré k tomu vedú, sa zvyčajne stávajú - ateroskleróza ciev, ischemické poškodenie a zápalové ochorenia v mozgu, autoimunitné procesy, nádory, ako aj toxický účinok určitých liekov na hypofýzu. Ak hovoríme o klinickom obraze sekundárnej hypotyreózy, potom na rozdiel od primárnej prejde oveľa ťažšie, pretože je sprevádzaná poškodením iných orgánov, najmä vaječníkov, nadobličiek, kardiovaskulárnych a iných systémov.

Terciárna (hypotalamická) hypotyreóza. Zlyhanie je spojené s prerušeniami hypotalamu, ktoré je zase zvyčajne spôsobené faktormi, ako sú trauma, nádory, ischemické procesy a zápalové infekčné choroby (meningoencefalitída atď.) V mozgu, ako aj účinky určitých liekov, ako je serotonín, na telo..

Hypotyreóza tkaniva (transportná, periférna). Porušenie je zvyčajne spojené s transformáciou hormónov a ich distribúciou v tele. Toto je často podporované faktormi, ako sú autoimunitné procesy, narušená štruktúra receptorov v telesných tkanivách, metabolické poruchy a pečeňové a obličkové enzýmy, ktoré sa podieľajú na konverzii tyroxínu na trijódtyronín..

Primárna hypotyreóza sa tiež klasifikuje podľa závažnosti:

Latentná (subklinická) hypotyreóza - vyznačujúca sa zvýšenou hladinou hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH) na pozadí normálnej hladiny tyroxínu (T4).

Manifest - charakterizovaný zvýšenou hladinou hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH) na pozadí zníženej hladiny tyroxínu (T4), s jasnými klinickými prejavmi (symptómami). Možno:

Komplikovaná hypotyreóza (závažný priebeh) - sprevádza komplikácie, ako sú kretinizmus, dysfunkcia srdca, sekundárny adenóm hypofýzy a ďalšie, až do kómy myxedému a smrti.

Diagnóza hypotyreózy

Diagnóza hypotyreózy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

Ďalej je možné priradiť:

  • Scintigrafia štítnej žľazy
  • Biopsia jemných ihiel.

Diagnózu hypotyreózy môže stanoviť iba endokrinológ..

Liečba hypotyreózy

Liečba hypotyreózy zvyčajne zahŕňa, v závislosti od diagnózy, tieto položky:

1. Etiotropická terapia;
2. Substitučná terapia;
3. Symptomatická liečba;
4. Diéta.

Dôležité! Lieky a ich dávky vyberá endokrinológ podľa typu choroby, jej závažnosti, klinických prejavov, sprievodných chorôb a veku pacienta..

1. Etiotropická terapia

Etiotropická terapia predpokladá liečenie primárnych a sprievodných chorôb, ktoré viedli k hypotyreóze. Môže to byť tyreoiditída, ktorá je vo väčšine prípadov príčinou hypotyreózy, endemickej strumy a iných zápalových ochorení štítnej žľazy, hypofýzy alebo hypotalamu..

Ak je príčinou hypotyreózy nedostatočné množstvo jódu v tele, pacientovi sú predpísané lieky na báze jódu - „betadín“, „jodid“..

Ďalej je možné predpísať jodizovanú soľ, morské riasy.

2. Substitučná terapia

Substitučná terapia zahŕňa užívanie hormonálnych liekov, ktoré nahrádzajú prírodné hormóny štítnej žľazy. Zvyčajne sú tieto lieky dobre tolerované, ale ich použitie môže byť v niektorých prípadoch celoživotné.

Medzi hormonálne substitučné lieky je možné rozlíšiť: „Bagotyrox“, „Levotyroxín“ (L-T4), „Eutiroks“.

3. Symptomatická liečba

Na zlepšenie priebehu ochorenia a kvality života pacienta je predpísaná symptomatická liečba zameraná na zastavenie príznakov hypotyreózy, ako aj na udržanie normálneho fungovania iných orgánov, ktorých aktivitu je možné pri tomto ochorení inhibovať..

Symptomatická liečba hypotyreózy môže zahŕňať použitie nasledujúcich liekov:

Kardioprotektory - zamerané na normalizáciu srdcového rytmu, krvného tlaku a ďalších oblastí, ktoré zlepšujú fungovanie kardiovaskulárneho systému: „ATP“, „detský“, „preduktálny“, „trimetazidín“.

Srdcové glykozidy - používajú sa na zlyhanie srdca: digoxín, korglikón, strofantín

Nootropické lieky a neuroprotektory - sú predpísané na normalizáciu metabolických procesov v nervovom systéme, mozgu:

Liečivá založené na ženských pohlavných hormónoch sú zamerané na normalizáciu toku menštruácie a ovulácie.

Vitamínovo-minerálne komplexy, ktoré prispievajú k zlepšeniu aktivity všetkých orgánov a systémov: „Aevit“, „Milgama“, multivitamínové komplexy („Hexavit“, „Undevit“).

4. Diéta pre hypotyreózu

Diéta pre hypotyreoidizmus je založená na vylúčení potravín bohatých na cholesterol a nasýtené mastné kyseliny zo stravy. Okrem toho je potrebné minimalizovať používanie „rýchlych“ uhľohydrátov, ktoré sa ťažko trávia, a zvyšujú sekréciu v žalúdku potravín..

Varenie sa najlepšie robí parou, takéto jedlo bude ľahké pre žalúdok, ako aj pri minimálnej strate vitamínov. Výrobky môžu byť tiež pečené. Malo by sa zvýšiť množstvo bielkovinovej stravy.

Pri zápche musíte zlepšiť množstvo vlákniny v potravinách..

Ako soľ je lepšie použiť jodizovanú verziu.

Je lepšie vylúčiť použitie masla alebo slnečnicového oleja pri varení alebo ho aspoň minimalizovať.

Množstvo vody za deň by malo byť obmedzené na 1,5 litra, v opačnom prípade môže dôjsť k zosilneniu opuchu. Ako nápoj má minerálna voda, zvlášť obohatená jódom, blahodárne účinky na organizmus..

Čo môžem jesť s hypotyreózou?

Mäso a ryby: hovädzie, teľacie, kuracie, morské ryby (losos, sleď, makrela), treska pečeň, vajcia.

Kaša: pohánka, proso.

Mliečne výrobky: mlieko, tvaroh, syr, kefír, prírodný jogurt.

Rastlinné výrobky: morské riasy, kapusta, repa, zemiaky, mrkva, paradajky, uhorky, baklažán, cuketa, paprika, špenát, cesnak, cibuľa, ako aj jablká, ríbezle, čerešne, hrozno, tomel, mandarínky, kiwi, banány, dáta a vlašské orechy.

Dezert: Namiesto sladkostí sa odporúča používať sušené ovocie, môžete jesť želé.

1 deň v týždni sa odporúča urobiť deň pôstu, v ktorom sa zameriame na používanie čerstvej zeleniny a ovocia.

Čo nemôžete jesť s hypotyreózou?

Hypotyreóza nezahŕňa potraviny ako korenené, mastné, vyprážané, údené mäso, rýchle občerstvenie (rýchle občerstvenie), uhorky, omáčky a marinády, pečivo, šťavy obsahujúce cukor, mletá ryža, alkoholické nápoje, pšeničná a kukuričná múka.

Odporúča sa minimalizovať, ale je lepšie zdržať sa pitia silného čaju a kávy.

Fajčenie je samozrejme neprijateľné..

Liečba hypotyreózy pomocou ľudových liekov

Dôležité! Pred použitím ľudových liekov na liečbu hypotyreózy. Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom!

Laminaria (morské riasy). Laminária obsahuje veľké množstvo jódu a ďalších stopových prvkov, ktoré prispievajú k normalizácii štítnej žľazy. Morské riasy môžete používať v prírodnej podobe, spolu s inými potravinovými výrobkami, aj vo forme prášku, ktorý sa často predáva v lekárni. Množstvo lekárskej riasy by malo byť 2 až 3-krát denne. Na prípravu produktu z prášku je potrebné rozpustiť polovicu čajovej lyžičky prášku v pohári vody a potom ho vypiť počas jedla.

Kontraindikácia pri používaní riasy je tehotenstvo, tendencia ku krvácaniu, zápalové procesy v obličkách, prítomnosť hemoroidov alebo tuberkulózy, poruchy nervového systému..

Jód s octom. Do pohára s vodou pridajte 1 čajovú lyžičku jablčného octu a 1 kvapku 5% roztoku jódu (s telesnou hmotnosťou menej ako 65 kg) alebo 2-3 kvapky (s telesnou hmotnosťou viac ako 65 kg). Potrebujete piť liek s jedlom, 2 až 3-krát denne, 2-krát týždenne.

Jód. Neprítomnosť jódu v tele môže byť tiež dosiahnutá vonkajším utretím povrchu tela roztokom jódu, napríklad vo forme mriežky. Jód je pozoruhodne absorbovaný hornými tkanivami tela..

Anýz, vlašské orechy a cesnak. Do nádoby pridajte tieto zložky - 50 g mletého anízu a 300 g nakrájaných jadier vlašských orechov, buničina zo 100 g uvareného a šťouchaného cesnaku a 1 kg medu. Všetko dôkladne premiešajte a vezmite 1 lyžicu. lyžicu 3 krát denne, 20 minút pred jedlom, pred každou dávkou premiešajte.

Vývar na báze Eleutherococcus. Vytvorte zbierku nasledujúcich zložiek - 3 diely listov žihľavy, 2 diely ovocnej trávy a 1 diel koreňa eleuterokoka, koreňa púpavy, semien mrkvy a farbiva trávovej trávy. Všetko dôkladne premiešajte a 1,5 lyžice. zberné lyžice nalejte 500 ml vody, potom zapálte výrobok, uveďte do varu a nechajte vychladnúť. Ďalej musíte odvarovať vývar a pridať k nemu asi 80 kvapiek infúzie z orechových priečok. Pred jedlom musíte vypiť odvar 100 ml súčasne, 4-krát denne, 30 minút. Na zvýšenie pozitívneho účinku môžete dodatočne použiť vodu s práškom z riasy, ktorej recept sme skúmali v prvom ľudovom recepte..

Uhorka. Niektorí tradiční liečitelia odporúčajú jesť 500-1000 g čerstvých uhoriek denne v lete. Čerstvá uhorka nielen doplňuje potrebné množstvo jódu v tele, ale aj ďalšie užitočné látky - vitamíny a minerály.

Prevencia hypotyreózy

Prevencia hypotyreózy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich preventívnych opatrení:

  • Pokúste sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a minerály a nezabudnite na potraviny, ktoré obsahujú jód;
  • Nedovoľte, aby sa ochorenie štítnej žľazy a mozgu unášalo, aby sa nestali chronickými;
  • Nepoužívajte nekontrolované lieky bez poradenstva lekára;
  • Prestať fajčiť, čo je často príčinou nádorov nielen štítnej žľazy, ale aj celého krku..
  • V období jesene, zimy a jari si zoberte ďalšie vitamínové a minerálne komplexy.

Hypotyreóza u žien: ako podozrieť? Hypotyreóza Test

Zápcha, opuchy, vypadávanie vlasov: príznaky hypotyreózy a testy štítnej žľazy

Endokrinológka Olga Demicheva, autorka kníh, členka Európskej asociácie pre štúdium cukrovky,

Ak sa pacient sťažuje na slabosť, depresívnu náladu, pozoruje zápchu, opuch, vypadávanie vlasov, je jednoducho povinný podozrenie na hypotyreózu a predpísať krvný test na TSH, hovorí jedna z autorov knihy „Je čas na to, aby ste sa s ňou správne zaobchádzali,“ endokrinológ Olga Demicheva. Nedostatok hormónov štítnej žľazy, hypotyreóza - častý problém pre ženy vo veku 40 a 50 rokov, zatiaľ čo kvalita života je vážne ovplyvnená a telo sa postupne ničí. Čo potrebujete vedieť o príznakoch hypotyreózy, aby ste si mohli včas pomôcť?

Hypotyreóza Test

Skontrolujte sa. Tento jednoduchý test vám a vášmu lekárovi pomôže vylúčiť alebo podozrieť na hypotyreózu. Odpovedzte áno alebo nie na nasledujúce výroky:

  • Väčšinou sa cítim unavený a ospalý, nemám silu, rýchlo sa unavím.
  • Moja pamäť sa zhoršila, je pre mňa ťažké sústrediť sa, pomaly sa rozhodujem.
  • Mám pocit, že môj metabolizmus je inhibovaný: Mám zriedkavý pulz, zápchu, vlasy a nechty pomaly rastú.
  • Moja pokožka je suchá, šupinatá a bledá, moje vlasy sú suché, zle vypadávajú, nechty sú matné, krehké.
  • Neustále mrznem, nemôžem vydržať zima, cítim sa zima, aj keď je teplo pre ostatných.
  • Stále mám depresívnu náladu a veľa negatívnych myšlienok.
  • Moje pohyby boli pomalé, pomalá reakcia.
  • Vo svojich svaloch a kĺboch ​​mám stále stuhnutosť.
  • Mám vysoký krvný tlak so zriedkavým pulzom.
  • Moja hladina cholesterolu sa zvýšila / AST / ALT / LDH.
  • Moja váha rastie napriek strave a cvičeniu.
  • Mám neplodnosť / nepravidelnú menštruáciu / znížené libido / zníženú potenciu.
  • Mám sklon zadržiavať tekutinu, opuchy.
  • Mám anémiu, ktorú nemožno určiť.

Ak ste odpovedali áno 5-krát alebo viackrát, určite sa obráťte na lekára. Je možné, že máte hypotyreózu. Pri príprave na návštevu je vhodné vykonať nasledujúce krvné testy:

  • TTG
  • T4 Sloboda.
  • AT to TPO (ak neboli predtým preskúmané).

Prečo a kto má hypotyreózu

Hypotyreóza je nedostatok hormónov štítnej žľazy. V tomto prípade sa vyvíja syndróm (komplex určitých patologických symptómov), ktorý lekári definujú jedným pojmom „hypotyreóza“.

Ročne na 1 000 ľudí. Zistili sa 4 nové prípady hypotyreózy, t.j. Môžeme povedať, že syndróm hypotyreózy je v ľudskej populácii bežným javom. Hypotyreóza je častejšia u žien ako u mužov.

Hypotyreóza ešte nie je definitívna diagnóza. Je to dôsledok, výsledok, ktorý môže mať rôzne príčiny (choroby, stavy)..

Príčiny hypotyreózy:

  • neprítomnosť alebo nedostatok aktívneho tkaniva štítnej žľazy (autoimunitná tyreoiditída, následky chirurgického zákroku alebo liečby rádiojódom, vrodené anomálie štítnej žľazy, následky neautimunitnej deštruktívnej štítnej žľazy, atď.);
  • narušenie syntézy hormónov štítnej žľazy (ťažký nedostatok jódu, poškodenie štítnej žľazy liekmi, vrodené chyby v syntéze hormónov);
  • poškodenie hypofýzy a / alebo hypotalamu, ktoré vedie k narušeniu syntézy tyroliberínu a TSH;
  • tkanivová hypotyreóza (znížená citlivosť buniek na účinky hormónov štítnej žľazy, narušený transport hormónov štítnej žľazy, narušená konverzia T4 na T3 atď.).

Ak je príčinou hypotyreózy nefunkčná štítna žľaza, hovoríme o primárnej hypotyreóze. Ak je príčinou narušenie produkcie TSH, označte hypotyreózu za sekundárnu.

Ako autoimunitná tyroiditída pokračuje

Hypotyreóza môže mať veľa príčin, ale najbežnejšou z nich je autoimunitná tyroiditída (AIT). S AIT dochádza k deštrukcii tyrocytov (hormónov štítnej žľazy produkujúcich hormóny). Aby sa vyvinul hypotyreoidizmus, musí väčšina tyreocytov zomrieť. Spočiatku, zatiaľ čo menšia časť buniek uhynula, žľaza naďalej funguje normálne. Čím menej zostáva zdravých buniek štítnej žľazy, tým výraznejšia je produkcia hormónov. V reakcii na princíp spätnej väzby hypofýza zvyšuje produkciu TSH a zvyšuje stimuláciu štítnej žľazy.

Po nejakú dobu v dôsledku hyperstimulácie s vysokými koncentráciami TSH zostávajúce bunky štítnej žľazy naďalej produkujú normálne (nízko normálne) množstvo hormónov. V analýzach je možné vidieť zvýšenú TSH a normálnu slobodu T4. Táto situácia sa nazýva subklinická hypotyreóza. V tejto fáze nie sú žiadne živé klinické prejavy hypotyreózy.

Ako bunky štítnej žľazy odumierajú, vytvára sa stále menej levotyroxínu; TSH sa zvyšuje. Vyvíja sa manifestná hypotyreóza. Pri zjavnej hypotyreóze je TSH vysoká a T4 je zadarmo. znížený. Ak hypotyreóza pokračuje bez liečby dlhšiu dobu, potom sa vyvinie závažný klinický obraz - myxedém: porucha všetkých telesných systémov v dôsledku nedostatku / neprítomnosti hormónov štítnej žľazy. Ak sa liečba nezačne včas, vyvinie sa hypotyreóza a smrť..

Príznaky hypotyreózy

Diagnostika hypotyreózy je jednoduchá a náročná. Len preto, že „kľúčom“ k diagnostike je zvýšená TSH. (Pripomeňme si obľúbené príslovie endokrinológov: „Preskúmajte TSH a dobre sa vyspite.“ Výskum TSH je cenovo dostupný, lacný a poučný..

Je to ťažké, pretože, bohužiaľ, zďaleka nie vždy prítomné príznaky spôsobujú lekárom podozrenie na hypotyreózu. Koniec koncov, ľudia s hypotyreózou zriedka chodia na endokrinológa. Symptómy, ktoré sa ich týkajú, sú zvyčajne príležitosťou navštíviť kardiológa, dermatológa, gynekológa, hematológa, otolaryngológa, neurológa. Pre kohokoľvek, ale nie pre endokrinológa.

Hypotyreóza je vynikajúci kameraman. Má veľa masiek a podľa týchto masiek zvažuje jediný dôvod - nedostatok hormónov štítnej žľazy - iba krvný test na TSH pomôže.

Faktom je, že pri syndróme hypotyreózy trpia všetky orgány a systémy. Žiadny zo symptómov hypotyreózy nie je špecifický pre toto ochorenie. Presne rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť pri rôznych ochoreniach kardiovaskulárneho, dýchacieho a tráviaceho systému; možno pozorovať v neurologickej, hematologickej, dermatologickej, reumatologickej, psychiatrickej, gynekologickej praxi.

Niekedy pacienti s hypotyreózou chodia od lekára k lekárovi roky, dostávajú zbytočné stretnutia, trpia rastúcimi symptómami choroby, nedostávajú iba nevyhnutnú liečbu - substitučnú liečbu tyroxínovými liekmi.

Ako telo trpí hypotyreózou

Aby ste pochopili, koľko masiek má hypotyreózu, zvážte jej prejavy v práci orgánov a systémov.

Kardiovaskulárny systém: zvýšený diastolický (nižší) krvný tlak, bradykardia (zriedkavý pulz), niekedy tachykardia (zvýšený pulz), nízke napätie na EKG, hydroperikard (tekutina v perikarde), ateroskleróza, vysoký cholesterol, zvýšený LDH.

Dýchací systém: zadržanie dychu vo sne (syndróm spánkového apnoe), chrapot hlasu, tekutina v pleurálnych dutinách, dýchavičnosť.

Tráviaci systém: chronická zápcha, znížená chuť do jedla, biliárna dyskinéza, žlčové kamene, zvýšené transaminázy (AST a ALT).

Nervový systém: slabosť, ospalosť, únava, depresia, porucha pamäti, demencia, strata sluchu, spomalenie procesov myslenia, neuropatia (bolesť končatín), znížené reflexy..

Genitourinárny systém: zadržiavanie tekutín, hustý edém, akákoľvek menštruačná dysfunkcia, neplodnosť, potrat, erektilná dysfunkcia a ejakulácia, znížené libido.

Koža: silná suchosť, bledosť, žltnutie, peeling, zhrubnutie kože; plantárna hyperkeratóza; pigmentácia kože na lakťoch; krehkosť nechtov; suchosť, riedenie a vypadávanie vlasov.

Hematopoetický systém: chronická anémia.

S diagnózou hypotyreózy je spojená ďalšia „maska“: toto je absencia hypotyreózy na klinickom obraze typickom pre toto ochorenie. Pacient má komplex najtypickejších príznakov hypotyreózy (slabosť, suchá koža, zápcha, opuchy atď.) S normálnou hladinou TSH a T4..

Tento jav sa niekedy nazýva „hypotyreóza bez hypotyreózy“. Tie. v skutočnosti pacient nemá hypotyreózu, musíte hľadať inú príčinu symptómov a liečiť ju, ale obraz je taký živý, že je ťažké uveriť v neprítomnosť hypotyreózy a lekár (a niekedy aj samotný pacient) opakovane kontroluje TSH a T4 a má podozrenie na laboratórnu chybu.

V prípade lekárskych otázok sa najskôr poraďte so svojím lekárom.