Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je hlavným regulátorom funkcie štítnej žľazy, ktorý je syntetizovaný hypofýzou - malou žľazou umiestnenou na spodnom povrchu mozgu. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať konštantnú koncentráciu hormónov štítnej žľazy - hormónov štítnej žľazy, ktoré regulujú procesy tvorby energie v tele. Keď sa ich krvný obsah zníži, hypotalamus uvoľní hormón, ktorý stimuluje vylučovanie TSH hypofýzou..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu, tyrotropín, TTU.

Synonymá anglicky

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (THS), tyreotropín.

Detekčný rozsah: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-medzinárodná jednotka na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  • Nejedzte 2-3 hodiny pred testom (môžete piť čistú nehybnú vodu).
  • Vylúčte použitie steroidných a tyroidných hormónov 48 hodín pred štúdiou (podľa dohody s lekárom).
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres 24 hodín pred štúdiom..
  • Pred štúdiou nefajčite 3 hodiny.

Prehľad štúdie

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je produkovaný hypofýzou, malou žľazou umiestnenou na spodnom povrchu mozgu za dutinou dutiny. Reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy (tyroxínu a trijódtyronínu) prostredníctvom „systému spätnej väzby“, ktorý vám umožňuje udržiavať stabilnú koncentráciu týchto hormónov v krvi. Pri znížení koncentrácie hormónov štítnej žľazy sa zvyšuje sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a ich produkcia štítnou žľazou sa stimuluje a naopak - so zvyšovaním koncentrácie tyroxínu a trijódtyronínu sa znižuje sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Hormóny štítnej žľazy sú hlavnými regulátormi výdaja energie v tele a udržiavanie ich koncentrácie na požadovanej úrovni je mimoriadne dôležité pre normálnu činnosť takmer všetkých orgánov a systémov..

Hypofýza môže spôsobiť zvýšenie alebo zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. So zvýšením koncentrácie sa hormóny štítnej žľazy uvoľňujú do krvi v neobvyklých množstvách, čo spôsobuje hypertyreózu. S poklesom koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa tiež znižuje produkcia hormónov štítnej žľazy a vyvíjajú sa príznaky hypotyreózy..

Dôvodom narušenia produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môžu byť choroby hypotalamu, ktoré začínajú produkovať zvýšené alebo znížené množstvá tyreoliberínu, regulátora sekrécie TSH hypofýzou. Ochorenia štítnej žľazy sprevádzané zníženou sekréciou hormónov štítnej žľazy môžu nepriamo (mechanizmom spätnej väzby) ovplyvniť sekréciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a spôsobiť zníženie alebo zvýšenie jeho koncentrácie v krvi. Štúdia TSH je teda jedným z najdôležitejších hormonálnych testov..

Na čo sa štúdia používa??

  • Na určenie stavu štítnej žľazy je nepriamym stanovením produkcie hormónov štítnej žľazy.
  • Na sledovanie liečby ochorení štítnej žľazy.
  • Na diagnostiku dysfunkcie štítnej žľazy u novorodencov.
  • Na diagnostiku neplodnosti žien a sledovanie jej liečby.

Keď je naplánovaná štúdia?

  1. So zvýšením štítnej žľazy, ako aj so symptómami hyper- a hypotyreózy.
    • Príznaky hypertyreózy:
      • cardiopalmus,
      • zvýšená úzkosť,
      • strata váhy,
      • nespavosť,
      • chvenie rúk,
      • slabosť, únava,
      • hnačka,
      • neznášanlivosť voči jasnému svetlu,
      • zníženie zrakovej ostrosti,
      • opuch okolo očí, ich suchosť, hyperémia, vydutie.
    • Príznaky hypotyreózy:
      • suchá koža,
      • zápcha,
      • neznášanlivosť za studena,
      • opuch,
      • strata vlasov,
      • slabosť, únava,
      • menštruačné nepravidelnosti u žien.
  • V pravidelných intervaloch môže byť priradená analýza na sledovanie účinnosti liečby rakoviny štítnej žľazy. Hladiny TSH sa často hodnotia u dojčiat s rizikom ochorenia štítnej žľazy..

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty (norma TSH):

VekReferenčné hodnoty
20 rokov0,3 - 4,2 μlU / ml

Dôvody zvýšenia koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu:

  • hypotyreóza (primárna a sekundárna),
  • nádor hypofýzy (tyrotropinóm, bazofilný adenóm),
  • tyreoiditída Hashimoto,
  • TSH neregulovaný sekrečný syndróm,
  • pľúcne nádory vylučujúce tyrotropín,
  • adrenálna insuficiencia,
  • preeklampsia,
  • otrava olovom,
  • duševná choroba.

Dôvody na zníženie koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu:

  • difúzny toxický struma,
  • Tyreotoxikóza nezávislá od TSH,
  • tyreotoxický adenóm (Plummerova choroba),
  • hypertyreóza tehotná,
  • autoimunitná tyroiditída s prejavmi tyreotoxikózy,
  • duševná choroba,
  • kachexia.

Zvýšenie a zníženie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu naznačuje abnormality v regulácii funkcie štítnej žľazy, často však nie je možné zistiť ich presnú príčinu iba pomocou hladiny TSH. Zvyčajne sa na tento účel dodatočne stanoví hladina tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3)..

  • Nasledujúce lieky môžu viesť k nadhodnoteniu koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu: fenytoín, atenolol, klomifén, motilium, metoprolol, kyselina valproová, propranolol, amiodarón, deriváty kalcitonínu, prednizolón, morfín, fenotiazínové deriváty, benerazid, aminoglutetemidimidimidimid, aminoglutetidimidimidimid, aminoglutetidimidimidimid, imidoglutinamid, imidoglutidid, imidoglutinamid, imidoglutidid, imidoglutidid, imidoglutin, imidoglutid, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutamid, a-aminoglutetid., difenín, rifampicín.
  • Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu odráža situáciu v hypofýze a štítnej žľaze za posledné 3 až 6 týždňov, preto je vhodné vykonať kontrolné stanovenie koncentrácie TSH v krvi 2 mesiace po úprave dávky liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu hormónu..
  • Úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže byť ovplyvnená fyzickým a emocionálnym stresom, akútnymi infekčnými chorobami.
  • Niektoré štúdie preukázali zmenu hladín TSH počas dňa. Preto sa na účely monitorovania koncentrácie TSH odporúča vykonať analýzu v rovnakom čase.
  • Hladina TSH u tehotných žien v treťom trimestri sa môže zvýšiť.

Kto predpisuje štúdiu?

Endokrinológ, terapeut, pediater, gynekológ, neurológ, chirurg.

Krvný test na TSH, norma TSH podľa veku

Tyrotropín je jedným z najdôležitejších hormónov pre fungovanie štítnej žľazy produkovanej hypofýzou. Celá rovnováha štítnej žľazy závisí od koncentrácie TSH v krvi. Ak sú indikátory porušené, znamená to hyperfunkciu alebo hypofunkciu štítnej žľazy, v závislosti od získaných hodnôt. Na identifikáciu možných odchýlok je potrebné zistiť analytické štandardy pre TSH.

Aké sú účinky tyrotropínu na organizmus?

Hormón stimulujúci štítnu žľazu reguluje funkciu štítnej žľazy. Hlavnou úlohou hormónu TSH je udržiavať rovnováhu štítnej žľazy, ktorá reguluje energetický metabolizmus v tele. Ak sa vyskytnú hormonálne abnormality, sú tieto funkcie porušené. Bez včasnej diagnostiky a liečby vznikajú vážne následky..

Ukazovatele TSH úzko súvisia s inými hormónmi štítnej žľazy - T4 a T3 (tyroxín a trijódtyronín). S poklesom ich počtu sa zvyšujú hodnoty TSH. Normálne hladiny tyrotropínu bránia T3 a T4 stúpať alebo klesať. Všeobecne sa uznáva, že ak tyrotropín stúpa, znamená to zníženú funkciu štítnej žľazy. So znížením hladiny hormónov hovoríme o hypertyreóze.

TSH u žien hrá špeciálnu úlohu vo fungovaní reprodukčného systému. Syntéza ženských pohlavných hormónov priamo závisí od zdravia štítnej žľazy. Ak sú v tyrotropíne nepravidelnosti, často sa vyskytujú problémy s menštruačným cyklom, vznik cysty, hormonálna nerovnováha. Vyriešenie problému vyžaduje komplexné vyšetrenie tela.

Trijódtyronín a tyroxín nielen udržiavajú normálnu energetickú rovnováhu, ale podieľajú sa aj na syntéze bielkovín, retinolu, regulujú črevá, ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému a srdca. TSH zabezpečuje tok jódu z krvnej plazmy do štítnej žľazy, urýchľuje produkciu fosfolipidov, nukleových kyselín a proteínov.

Pri nedostatočnej produkcii tyrotropínu sa pozoruje zvýšenie štítnej žľazy. Názov choroby je struma. Plnohodnotná diagnostika funkčnosti orgánov sa hodnotí na základe výsledkov analýz na TSH, T3, St. T4 a po ultrazvuku.

Norma na hormón TSH v krvi podľa veku

Normy hormónu TSH kolíšu v závislosti od veku. Z hľadiska veku je norma TSH u mužov takmer rovnaká ako u žien. Rozdiel v miere u dospelých nie je významný. Správne dekódovanie analýzy na TSH objasní, či je v súčasnosti všetko v poriadku s funkčnou aktivitou štítnej žľazy..

Hormón stimulujúci štítnu žľazu, norma u mužov a žien podľa veku, tabuľka:

VekReferenčné hodnoty
Až 4 mesiace0,7 - 11 μIU / ml
Do 1 roka0,7 - 8,35 μIU / ml
Od 1 do 7 rokov0,7 - 6 μIU / ml
Od 7 do 12 rokov0,6 - 4,8 μIU / ml
12 až 20 rokov0,5 - 4,3 μMU / ml
od 20 rokov0,3 - 4,2 μlU / ml

Norma pre ženy vo veku je približne rovnaká ako pre mužov, ale niektoré rozdiely sú spôsobené hormonálnymi zmenami súvisiacimi s vekom. Ženské telo je náchylné na kolísanie pohlavných hormónov, takže počas puberty, tehotenstva alebo menopauzy sa môžu vyskytnúť určité rozdiely..

Ukazovateľ TSH sa líši v závislosti od vekového obdobia:

  • 13 - 15 rokov - 0,7 - 6,4 μIU / ml (počas tohto obdobia začína menštruačné krvácanie);
  • 16 - 25 rokov - 0,6 - 4,5 μIU / ml (obdobie ukončenia sexuálneho vývoja a vstupu do reprodukčného veku);
  • 26 - 25 rokov - 0,26 - 4,1 μIU / ml (v tomto vekovom intervale sa vyskytuje vrchol reprodukčnej funkcie);
  • Vo veku 35 - 40 rokov - 0,4 - 4 μIU / ml (neskorý reprodukčný vek);
  • 41 - 50 rokov - 0,2 - 4 μIU / ml (obdobie pred menopauzou);
  • 50 - 60 rokov - 0,4 - 10 μIU / ml (začiatok menopauzy je charakterizovaný silnou hormonálnou nestabilitou, preto sa normy líšia);
  • 60 - 80 rokov - 0,4 - 6,0 μIU / ml (starnutie tela po menopauze);
  • Od 80 rokov - 0,4 - 6,7 μIU / ml (senilný vek).

V laboratórnych diagnostických podmienkach sa takéto krvné testy neberú do úvahy. Všeobecne akceptované normy sú v rozsahu 0,4 - 4 μMU / ml a výstup pre referencie sa považuje za porušenie. Okrem toho počas plánovania tehotenstva lekári odporúčajú zníženie hladín TSH v rozmedzí 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH u detí podľa veku:

  • Novorodenci - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Do 2,5 mesiaca - 0,6 - 10 μMU / ml;
  • 2,5 - 14 mesiacov - 0,4 - 7 μMU / ml;
  • 14 mesiacov - 5 rokov - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • Vo veku 5-14 rokov - 0,4-5 μMU / ml;
  • Od 14 rokov - štandardné hodnoty pre dospelých.

Krvná norma pre ženy počas tehotenstva:

  • 1 trimester - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2 trimester - 0,2 - 3 μMU / ml;
  • 3 trimester - 0,3 - 3 μMU / ml.

Funkcie štítnej žľazy počas tohto obdobia sú vylepšené, vďaka čomu sa zvyšuje voľný T4 a T3.

Norma TSH po odstránení štítnej žľazy by sa nemala významne meniť, pretože po operácii by mal existovať celoživotný výber hormonálnych substitučných liekov na základe tyroxínu. Indikátory zostávajú normálne aj vtedy, keď sa uskutoční chirurgické odstránenie benígneho nádoru. Referenčné hodnoty - 0,4 - 4 μMU / ml.

Ak bol v histórii agresívny onkologický proces, udržiava sa norma TSH po odstránení štítnej žľazy na úrovni 0,1 μMU / ml pomocou špeciálne zvolených liekov..

Aké choroby zvyšujú hormón TSH?

Hladiny TSH sa zvyšujú pri hypotyreóze. Zvýšenie TSH je možné pozorovať v týchto prípadoch:

  1. Sekundárna alebo primárna hypotyreóza (najbežnejšia príčina).
  2. Prítomnosť nádoru v hypofýze podľa typu tyrotropinómu alebo bazofilného adenómu.
  3. Preeklampsia počas tehotenstva.
  4. S niektorými duševnými poruchami.
  5. Po akútnej otrave olovom.
  6. Keď nastane Hashimotova tyreoiditída.
  7. S neregulovaným syndrómom vylučovania tyrotropínu.
  8. Pri akútnej adrenálnej insuficiencii.
  9. Pľúcne nádory vylučujúce tyreotropín.

Indikácie na účely analýzy sú prítomnosť špecifických symptómov, ktoré môžu naznačovať porušenie funkcie štítnej žľazy. Na účely dôkladnej diagnostiky je tiež predpísaný test na protilátky na receptory hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (RTTG). Protilátky receptora TSH detekujú autoimunitné poruchy.

Niekedy sa pozoruje syndróm euthyroidnej patológie, pri ktorom sa hladiny tyrotropínu zvyšujú, ale mierne, na pozadí normálneho T3 a voľného T4..

Príznaky zvýšeného tyrotropínu

Zvýšené hodnoty TSH môžu byť sprevádzané takýmito príznakmi:

  • rýchly prírastok hmotnosti na pozadí normálnej výživy bez zvýšenia chuti do jedla;
  • znížená chuť do jedla v dôsledku prírastku na váhe;
  • zápcha a nadúvanie;
  • krehké vlasy, suchosť, lupiny;
  • ťažkosti so spánkom, nespavosť;
  • neustály pocit chladu, a to aj za normálnych teplotných podmienok;
  • znížená srdcová frekvencia - až 50 úderov za minútu;
  • vysoký cholesterol;
  • menštruačné nepravidelnosti u žien;
  • dočasná impotencia u mužov;
  • hypotenzia;
  • pomalá reakcia, znížená inteligencia a rýchlosť reči;
  • apatia, depresia;
  • suchá koža;
  • opuch tváre, tela;
  • vzhľad žltého odtieňa pokožky.

Ak sa nájde niekoľko príznakov, musíte urobiť krvný test na hormón TSH. Ak analýza hormónu TSH odhalila jeho nárast, musíte sa poradiť s lekárom s endokrinológom. Výrazný nárast je spojený so závažnými komplikáciami, vrátane strumatej choroby, ťažkej hypotyreózy.

Príčiny nízkeho tyreotropínu

Ak analýza hormónov TSH ukázala nízky výsledok, môže to naznačovať tieto choroby:

  1. Difúzny toxický struma.
  2. Ťažké vyčerpanie.
  3. Tyreotoxikóza nezávislá od TSH.
  4. Tyreotoxický adenóm.
  5. Hypertyreóza počas tehotenstva.
  6. Autoimunitná tyreoiditída so symptómami hypertyreózy.
  7. Niektoré duševné poruchy.

Na objasnenie diagnózy sa musia urobiť aj ďalšie krvné testy vrátane protilátok proti receptorom TSH, aby sa vylúčila Gravesova choroba..

Príznaky hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Ak krvný test na hormóny štítnej žľazy odhalil nízke hladiny tyreotropínu, musíte sa čo najskôr spojiť s endokrinológom, aby ste normalizovali stav tela. Pri nedostatku TSH sa zvyčajne vyskytujú tieto príznaky:

  1. Zväčšenie štítnej žľazy s nízkym TSH.
  2. Chudnutie vďaka vysokej kalorickej výžive.
  3. Zvýšená chuť do jedla.
  4. Hnačka sa striedala so zápchou.
  5. nadúvanie.
  6. zvracanie.
  7. Tremor v rukách.
  8. Krehkosť vlasov a nechtov.
  9. Skorší vzhľad sivých vlasov.
  10. Svalová slabosť.
  11. Znížený výkon.
  12. Porucha srdcového rytmu.
  13. Fotofóbia, objaví sa očné oko.
  14. vysoký tlak.
  15. Zvýšená nervová dráždivosť, obavy, úzkosti.
  16. Menštruačná dysfunkcia u žien.
  17. Dočasná impotencia.
  18. Riedenie pokožky.
  19. Poruchy spánku.

Indikácie na krvný test na TSH

Štúdia sa predpisuje, ak lekár má podozrenie na hypotyreózu alebo hypertyreózu vo vzhľade pacienta. Pri pohmate môže byť štítna žľaza zväčšená alebo heterogénna.

Analýzy výsledku TSH sú potrebné pre:

  1. Posúdenie funkčného stavu štítnej žľazy a kontrola hormonálnej rovnováhy.
  2. Kontrola liečby štítnej žľazy.
  3. Kontroluje funkčné poruchy štítnej žľazy u novorodencov.
  4. Diagnóza príčin menštruačných nepravidelností u žien.

Počet vykonaných analýz závisí od pracovného zaťaženia laboratória. Výsledky sa zvyčajne dajú zistiť rýchlo, do 1-2 dní. Ak je diagnóza potvrdená, pacient je odoslaný na konzultáciu s endokrinológom.

Vedecký pracovník v laboratóriu pre prevenciu porúch reprodukčného zdravia na Ústavu pracovného lekárstva pomenovaný po N.F. Izmerov.

Protilátky proti receptorom TTG - čo to je a čo robiť, ak sú zvýšené

Dnes budeme hovoriť o protilátkach proti receptorom TTG, čo to je a kedy je potrebná analýza. Stanovenie normy protilátok proti hormónu stimulujúcemu štítnu žľazu (TSH) sa vykonáva v prípade podozrenia na difúzny toxický struma alebo autoimunitnú tyreoiditídu. Kritérium je klinický a laboratórny marker vzhľadom na jeho vysokú špecifickosť..

Relevantnosť štúdie je tiež dôležitá pri posudzovaní účinnosti liečby a rizika recidívy choroby.

Metóda: imunochemiluminiscenčná analýza. Cena pre súkromné ​​laboratóriá: 1100 rubľov. Termín na získanie výsledkov: do 5 dní, s výnimkou dňa odobratia biomateriálu.

Čo je TTG?

Tyrotropín (TSH) je hormón syntetizovaný mozgovou hypofýzou. Hlavnou funkciou je regulácia pomocou princípu inverzného „negatívneho“ vzťahu množstva hormónov štítnej žľazy (trijódtyronín T3 a tyroxín T4)..

Regulácia sa vykonáva pôsobením na špecifické receptory epiteliálneho tkaniva štítnej žľazy. Hormónový receptor stimulujúci štítnu žľazu (serpentín) je spojený s proteínom Gs, ktorý aktivuje enzymatickú konverziu molekuly ATP (zdroj energie) na cAMP - „sekundárny intracelulárny messenger“ potrebný na šírenie signálov, ktoré nie sú schopné preniknúť cez bunkovú stenu..

V dôsledku zvýšenia cAMP je aktivovaný priamy účinok TSH na biosyntézu T3 a T4..

Protilátky proti receptorom TSH - čo to je?

Protilátky na receptory TSH (AT na TSH) - skupina autoaggresívnych protilátok (autoprotilátky), ktoré sú schopné reagovať na antigény svojho tela. Ľudská imunita je zvyčajne zameraná výlučne na cudzie antigény (baktérie, vírusy, mikroskopické huby) a vlastné mutantné bunky (rakovina)..

Autoprotilátky sa môžu produkovať spontánne alebo v dôsledku predchádzajúcej infekcie, traumy, narušenia endokrinného systému atď. Ochorenia, pri ktorých je imunitná reakcia oragnizmu namierená proti ich vlastným zdravým bunkám, sa nazývajú autoimunitné. Ich zoznam obsahuje viac ako 40 rôznych patológií..

Protilátky proti TSH interagujú priamo s TSH receptormi. Chemická štruktúra sa týka imunoglobulínov triedy G. Sú schopné preniknúť placentárnou bariérou. Podľa dopadu rozlišujú:

  • stimulujú protilátky - spôsobujú, že štítna žľaza opakovane zvyšuje produkciu hormónov. Dôsledkom aktívnej syntézy je hypertyreóza, difúzny toxický struma;
  • blokujúce protilátky - znemožňujú tyreotropínu ovplyvňovať štítnu žľazu. V priebehu času to môže viesť k deplécii (atrofii) orgánu alebo hypotyreóze..

V krvi jednej osoby môžu byť oba typy protilátok detegované súčasne v rôznych pomeroch.

Kedy by ste mali byť testovaní na protilátky proti TSH??

Pacienta je odkázaná praktickým lekárom, endokrinológom alebo kardiológom. Štúdia nie je súčasťou komplexu potrebného na rutinné vyšetrenie a je predpísaná výlučne podľa indícií. Príznaky chorôb naznačujúce potrebu analýzy:

  • hypertyreóza: podráždenosť, nervozita, depresia, menštruačné nepravidelnosti, bolesť brucha, tremor končatín, hnačka, tepelná intolerancia, nevysvetlená strata hmotnosti, tachykardia, nestabilita krvného tlaku, časté zmeny nálady, agresivita, nálada;
  • hypotyreóza: znížená výkonnosť, chronická únava, zvýšená ospalosť, letargia, zvýšená telesná hmotnosť, opuch, slabá tolerancia chladom, neschopnosť predĺžiť koncentráciu, porucha pamäti, strata chuti do jedla;
  • typická a atypická forma difúznej toxickej strumy: absencia pocitu jasných hraníc strumy po prehmataní, vymazanie alebo implicitné príznaky choroby.

Analýza sa vykonáva aj na sledovanie kvality liečby a rizika relapsu, na hodnotenie rizika prechodných porúch štítnej žľazy (štítnej žľazy) u novorodencov narodených matkám s ochorením štítnej žľazy, ako aj na vykonanie diferenciálnej diagnostiky hypertyreózy a hypotyreózy..

Je potrebné poznamenať, že stimulačné protilátky proti TSH receptorom sa detegujú v 90 - 100% prípadov s difúznym toxickým strumom, blokovanie - v 75 - 95%. Na základe toho sa štúdia považuje za klinický a laboratórny marker patológie..

Štúdia nadobúda zvláštny význam v atypickej forme patológie, keď je ťažké urobiť konečnú diagnózu vzhľadom na absenciu výrazného klinického obrazu. V tomto prípade bol zaznamenaný priamy vzťah medzi stupňom aktivity choroby a hodnotou posudzovaného kritéria..

Okrem toho je pri predpisovaní antithyroidnej terapie povinná analýza, aby sa stanovila jej účinnosť a rozhodlo o zrušení.

Test tehotnej TSH protilátky

Je nesmierne dôležité, aby tehotné ženy detekovali difúzne toxickú strumu v skorých štádiách. Nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že protilátky proti TSH sa ľahko šíria placentárnou bariérou.

Tehotným ženám sa nesmie diagnostikovať radionuklidové vyšetrenie. Dobrou alternatívou je krvný test na protilátky proti tyreotropínu. Je predpísaný tehotným pacientom s už identifikovanou formou difúzneho toxického strumy, ktorá používa lieky na báze rádioaktívneho jódu alebo tyreostatických hormónov..

Dekódovanie AT na TSH receptory

Rozdeľte výsledky získané samotným pacientom. Na základe toho by však človek nemal samostatne diagnostikovať a zvoliť liečbu. Štandardné hodnoty pre protilátku proti receptorom TSH sú rovnaké pre ľudí všetkých vekových skupín a oboch pohlaví.

Výsledok sa považuje za pozitívny, ak koncentrácia protilátok proti TSH presiahne 1,75 IU / l, záporná - nižšia ako špecifikovaná hodnota.

Je potrebné poznamenať, že negatívny výsledok neposkytuje 100% záruku absencie difúzneho toxického strumy. Pri výraznom klinickom obraze sú predpísané ďalšie testy.

Čo robiť, keď sú receptory AT na TSH zvýšené?

Dôležité: V ľudskom tele sa môžu súčasne alebo oddelene vyvinúť rôzne autoimunitné choroby (difúzny toxický struma, systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída atď.). Čo dáva dobrý dôvod na vykonanie ďalších laboratórnych testov pri pozitívnom výsledku krvného testu na protilátky proti TSH.

Ak teda pacient vykazuje stabilne vysoké hodnoty uvažovanej hodnoty, je mu nevyhnutne potrebné vykonať komplexné vyšetrenie vo veľkom meradle. Ošetrujúci lekár vyberie špeciálnu liečbu v závislosti od konečnej diagnózy.

Dôvody zvýšenia protilátok proti tyrotropínu

Existujú 2 známe dôvody, prečo sú protilátky proti receptorom TSH zvýšené. Je potrebné poznamenať, že frekvencia výskytu prvej príčiny dosahuje 95%, druhá - nie viac ako 5% z celkového počtu diagnostikovaných prípadov.

Prvý:

difúzny toxický struma je autoimunitná patológia, pri ktorej nekontrolovateľne začne štítna žľaza aktívne vylučovať hormóny T3 a T4. Ich dlhodobá akumulácia vedie k intoxikácii buniek a tkanív. Podľa štatistík je to 8-krát častejšie u žien vo veku 30 až 50 rokov.

Predpokladá sa, že ide o dedičné autoimunitné ochorenia. V súčasnosti nebol identifikovaný špecifický gén, ktorého mutácia vedie k prejavu choroby. Na preukázanie jeho klinickej formy je potrebná súčasná kombinácia mnohých faktorov. Napríklad infekčné choroby, zranenia hlavy a problémy s duševným zdravím..

Prognóza výsledku je priaznivá pri adekvátnom výbere liečebných metód, medzi ktoré patrí: rádioterapia a farmakoterapia, v závažných prípadoch - chirurgické odstránenie štítnej žľazy a následne je pacientovi predpísaný celoživotný liek, ktorý kompenzuje nedostatok hormónov štítnej žľazy. Pacienti by sa mali vyhnúť dlhodobému vystaveniu sa UV žiareniu, ako aj používaniu liekov a výrobkov obsahujúcich jód.

Po druhé:

autoimunitná tyroiditída (Hashimotova tyreoiditída). Patológia je sprevádzaná chronickým zápalom štítnej žľazy. Mechanizmy rozvoja choroby nie sú vedecky vysvetlené. Dôvody sa považujú za mutácie génov, ktoré kontrolujú imunitnú odpoveď ľudského organizmu. V tomto prípade spontánne mutácie sa vyskytujú v bunkách žľazových tkanív, čo vedie k ich morfologickým zmenám rôznej závažnosti..

Vývoj autoimunitnej tyroiditídy je dlhý proces. A ako sa zvyšuje počet zmenených buniek v štítnej žľaze, jej funkčná aktivita je inhibovaná (hypotyreóza).

Prevalencia: nie viac ako 4% z celkovej populácie planéty. U mužov je táto patológia osemkrát menšia. Prevalencia detí nepresahuje 1,5%.

Liečba spočíva v užívaní liekov štítnej žľazy, lieky na báze selénu sa predpisujú ako prídavná terapia v modernej medicíne. Chirurgický zákrok zameraný na rezanie strumy je vhodný iba v prípadoch, ktoré ohrozujú život pacienta, keď struma rýchlo a výrazne stúpa a zároveň vytvára tlak na priedušnicu.

Ako vyhovieť analýze?

Požiadavky na prípravu analýzy sú štandardné. Odporúča sa darovať venóznu krv 8 hodín po poslednom jedle. A nefajčite do 30 minút. Alkohol vylúčený 3 dni pred štúdiou.

Je potrebné poznamenať, že užívanie tyrotoxických liekov vedie k falošne negatívnym výsledkom. Preto by darovaná krv nemala byť skôr ako 3 dni po ich zrušení.

V roku 2014 promovala s vyznamenaním na Vysokej škole vzdelania federálneho štátneho rozpočtu na Orenburgskej štátnej univerzite s titulom mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho štúdia FSBEI Vysokej poľnohospodárskej univerzity v Orenburgu.

V roku 2015 Ústav bunkovej a vnútrobunkovej symbiózy v pobočke Ural Ruskej akadémie vied absolvoval pokročilé školenie o doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“..

Laureát all-ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" v roku 2017.

Hormonálne testy: TSH, T4, AT až TPO. Aké testy nemusíte robiť

Ako fungujú hormóny štítnej žľazy Hypotyreóza a tyreotoxikóza

Kardiológ Anton Rodionov, kandidát lekárskych vied, docent na fakultnej fakulte prvej fakulty 1. lekárskej univerzity v Sechenove v Moskve

Prečo lekár často žiada pacientov, aby radšej robili testy na hormóny štítnej žľazy ako na ultrazvuk? Ktoré hormóny by sa mali skontrolovať na prvom mieste a ktoré testy sú premrhané peniazmi? Anton Rodionov vo svojej knihe „Deciphering Your Tests: Ako urobiť diagnózu podľa vlastných silných stránok“ hovorí podrobne o tom, čo ukazuje každý hormón štítnej žľazy, o TSH, T3 a T4 ao liečbe hypotyreoidizmu a tyreotoxikózy..

Štítna žľaza je regulátor metabolických procesov, ktoré kontrolujú mnohé funkcie tela. Čo bude pulz, častý alebo zriedkavý, aký bude tlak, vysoký alebo nízky, aká bude teplota - štítna žľaza do istej miery zodpovedá na tieto otázky. Aj stupeň inteligencie závisí od toho, ako štítna žľaza pracovala v detstve, čo je vedecký fakt!

Preto riešenie zložitých diagnostických úloh a zodpovedanie zložitých otázok pacientov: „Prečo suchá koža?“, „Prečo moje srdce bije?“, „Prečo mám zápchu?“, „Prečo ma chlapci nemajú radi? ? “ atď., vždy si kladieme otázku o odpovedi: existuje nejaká dysfunkcia štítnej žľazy?

A v tomto prípade nám nepomôže ultrazvuk štítnej žľazy, ale krvný test.

ukazovateleNorma (porovnajte výsledky s normálnymi ukazovateľmi laboratória, ktoré vykonalo analýzy, pričom sa zohľadnia jednotky merania)
Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)0,4 - 4,0 med / l
Bez trijódtyronínu (T3)2,6 - 5,7 pmol / l
Bez tyroxínu (T4)9 - 22 pmol / l
Protilátky proti tyroidnej peroxidáze (AT proti TPO)7 mmol / l). V týchto prípadoch je predpísaná substitučná terapia tyroxínom, dokonca aj pri subklinickej hypotyreóze.

Prejavná (explicitná) tyreotoxikóza vyžaduje takmer vždy liečbu. Najprv som napísal „vždy“, potom som sa spravodlivo rozhodol dodať, že existujú zriedkavé formy, ktoré prechádzajú samy osebe. Tyreotoxikóza však vždy vyžaduje konzultáciu s lekárom a pozorovanie.

Subklinická tyreotoxikóza nevyžaduje liečbu, ale testy sa musia opakovať po 6 mesiacoch, je možné prejsť na podrobnú formu.

Protilátkové testy: Mal by som si ich vziať?

Mnohé vo svojej analýze videli niektoré ďalšie záhadné protilátky, napríklad protilátky proti tyroidnej peroxidáze (AT na TPO) alebo protilátky proti tyroglobulínu (AT na TG). Zvýšenie týchto protilátok naznačuje, že v štítnej žľaze sa môžu vyskytnúť určité autoimunitné procesy..

Hneď musím povedať, že ak išlo o analýzu „len pre prípad“, potom sú to peniaze zahodené (od vašich vlastných alebo poisťovacích spoločností). Rovnako ako v tomto prípade sa tieto analýzy nemusia robiť. Nepoužívajú sa na počiatočnú diagnostiku, ale na objasnenie diagnózy v prípadoch, keď sa už choroba našla.

Problémom však je, že často sú to aj „vyradené nervy“. Faktom je, že samotné protilátky nevyžadujú liečbu, ich izolované zvýšenie nie je ekvivalentné diagnóze chronickej tyroiditídy. Ak ste teda vo svojej náhodnej analýze našli nárast protilátok s normálnou funkciou štítnej žľazy (s normálnou TSH), nemusíte sa obávať. Len raz ročne urobte test na TSH.

Ochorenie štítnej žľazy: 5 tipov

Keďže hovoríme o štítnej žľaze, využijem túto príležitosť a uvediem niekoľko dôležitejších odporúčaní..

  • Väčšina regiónov Ruska sa nachádza v zóne nedostatku jódu. Kupujte iba jodizovanú soľ a používajte ju namiesto bežných.
  • V morských riasách nie je veľa jódu, ako sa bežne verí. Morské riasy môžete použiť na šaláty, ak sa vám to páči, ale to vôbec neznamená, že sa môžete vzdať tradičných metód profylaxie jódu (jodizovaná soľ alebo farmakologické dávky jódu pre tehotné ženy)..
  • Ako prevenciu a liečbu štítnej žľazy nemôžete použiť alkoholický roztok jódu, ako sa niekedy odporúča v televíznych programoch a pseudovedeckých knihách o zdraví. „Jódové siete“, roztok jódu v cukre alebo mlieku, môže rýchlo viesť k hromadeniu toxických dávok jódu v štítnej žľaze ak rozvoju tyreotoxikózy..
  • Nerobte ultrazvuk štítnej žľazy len pre prípad. Ak funkcia štítnej žľazy nie je narušená a samotná žľaza sa nezväčší a v nej nie sú prehmatané žiadne útvary, potom ultrazvuk „len v prípade“ spôsobí viac škody ako úžitku. Identifikácia malých nodulárnych útvarov, strach z odhalenia rakoviny, neopodstatnené opakované punkcie, opakovaný ultrazvuk - to je to, čo čaká na osobu, ktorá vystúpila na túto klzkú cestu viacerých nepotrebných vyšetrení..
  • Zdravý dospelý človek musí stanoviť hladinu TSH raz za 5 rokov. Ak ste v minulosti zistili subklinickú hypotyreózu, subklinickú tyreotoxikózu alebo ak užívate antiarytmikum amiodarón, urobte krvné testy na TSH raz za 6 mesiacov..

V prípade lekárskych otázok sa najskôr poraďte so svojím lekárom.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a jeho účinok na ženské telo

Dobrý deň, milí čitatelia blogu KtoNaNovenkogo.ru. Pokiaľ ide o lekára o zhoršujúcom sa zdravotnom stave, mnohé ženy sa často stretávajú s výrazom „nestabilné hormonálne pozadie“, „nezbedné hormóny“, „hormonálna nerovnováha“ atď..

Nie každý jasne chápe, čo to je, slepo dôverujúc skúsenosti lekára. Pretože hormonálne poruchy môžu byť maskované rôznymi chorobami, skutočná príčina choroby sa určuje iba pomocou laboratórnej analýzy hormónov..

Pokúsme sa v prístupnej forme pochopiť, aké sú hormóny a prečo sú potrebné, najmä o vplyve jednej z odrôd - hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) na telo ženy..

Hormóny a ich vlastnosti

Hormóny patria do triedy biologicky aktívnych látok, nazývajú sa signalizačné molekuly - druh informačných nosičov secernovaných bunkami endokrinného systému..

Pôsobením na receptory cieľových buniek (tkanív, orgánov alebo určitých buniek) nachádzajúcich sa na povrchu membránovej bunky alebo vo vnútri samotnej bunky, regulujú svoje funkcie prostredníctvom odpovedí. Mnoho hormónov má jeden cieľ, iné majú všadeprítomný účinok na organizmus..

Pôsobenie hormónov je schopné riadiť všetky fyziologické procesy v tele - aktivovať alebo inhibovať procesy bunkového metabolizmu (metabolizmus v bunkách), meniť rýchlosť periódy bunkovej interfázy (rast) a reprodukcie, formovať fonotyp (diferenciáciu) buniek, iniciovať programovanú bunkovú apoptózu (smrť), spúšťať a spravovať kinetické a nápravné vlastnosti v tele a oveľa viac.

TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) - čo to je

V medicíne znamená TSH tropický hormón (tyrotropín), významný prvok v ženskom tele, ktorý je významne „významnou“ zložkou metabolického systému..

Kontroluje, reguluje a riadi celú štítnu žľazu (štítnu žľazu). Tropické hormóny sú vylučované hypofýzou a centrálny nervový systém a neurosekrečné bunky hypotolamu regulujú proces vylučovania do krvi (malý kompartment v mozgu, kde sa zhromažďuje viac ako 30 bunkových skupín)..

Nedostatočná sekrécia tyrotropínu vedie k aktivácii proliferačného procesu v štítnej žľaze - k intenzívnemu rastu štruktúry tkaniva štítnej žľazy a k zväčšeniu jeho veľkosti, čo sa v medicíne nazýva struma (tvorba strumy)..

Charakteristickým rysom TSH je stimulácia sekrécie dvoch úplne odlišných signálnych molekúl - trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4), ktoré poskytujú:

  1. energetická rovnováha a rastová funkcia tela;
  2. biosyntéza proteínov a vitamínov (najmä retinol - vitamín „A“);
  3. regulácia črevnej motility a cyklickej menštruácie;
  4. nepretržitá prevádzka kardiovaskulárneho, reprodukčného, ​​nervového a zmyslového systému;
  5. vizuálne ovládanie funkcií.

Všetky tri hormóny spolu úzko súvisia. Napriek tomu, že TSH poskytuje syntézu trijódtyronínu a tyroxínu, sú v prípade prekročenia svojich normatívnych hodnôt schopné potlačiť svojho „tvorcu“ a vyvolať tzv. Hormonálne poruchy..

Syntéza týchto hormónov je extrémne malá. Ich účinok na organizmus sa prejavuje humorne - požitím krvi.

Samotná hormonálna aktivita závisí od prítomnosti potrebného vitamínu v tele ženy, od aminokyselín a stopových prvkov, ktoré nie sú syntetizované v tele, a od ďalších podmienok..

Normy TSH v krvi žien (tabuľka podľa veku)

Vzhľadom na svoje fyziologické vlastnosti sú ženy na rozdiel od mužov viac závislé od hormónov.

V krvi pacientiek sa koncentrácia tropických hormónov neustále mení, čo závisí od veku a individuálnych charakteristík pacienta..

S dospelosťou sa hladiny TSH v plazme stabilizujú. Zohľadnite úradnú tabuľku referenčných hodnôt tyrotropínu podľa rôznych vekových skupín.

VekReferenčné hodnoty v mIU / liter.
novorodenciod 1,0 do 39
od 2 týždňov do 5 mesiacovod 1,7 do 9,1
od 5 mesiacov do 20 rokovod 0,7 do 6,4
od 21 do 54 rokovod 0,4 do 4,2
od 54 do 88 rokovod 0,5 do 8,9

Navyše počas dňa koncentrácia hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvnej plazme neustále kolíše.

Ich najvyššia sekrécia sa pozoruje v noci mŕtvych - v intervale medzi 2 a 4 hodinami ráno a minimálna hladina TSH sa pozoruje večer (17 - 18 hodín)..

Analýza TSH sa podáva ráno na lačný žalúdok a bude mimoriadne presné, ak sa v predvečer jej priechodu zdržiate zlých návykov (alkohol, fajčenie), bohatej večere, emočného a fyzického stresu.

Počas tehotenstva je najnižšia hladina teotropínu pozorovaná v 1. trimestri. Koncentrácia hormónov sa považuje za normálnu od 0,2 mU na liter plazmy do 2,5 jednotiek, aj keď v mnohých prípadoch môže táto hladina hormónov trvať po celú dobu tehotenstva..

Avšak, ak má žena viacpočetné tehotenstvo, môže sekrécia teotropínu úplne prestať, čo sa vysvetľuje zvýšením prísunu krvi v štítnej žľaze a zvýšenou stimuláciou syntézy tyroxínu a trijódtyronínu v chorionálnom tkanive, ktoré počas embryonálnej implantácie uvoľňuje špeciálny hormón gonadotropín..

Inak neprítomnosť zníženia TSH ohrozuje samovoľný potrat.

  1. Pre druhý trimester je prijateľná norma theotropínu od 0,2 do 3,0 jednotiek.
  2. V treťom trimestri sa norma považuje za ukazovateľ od 0,3 do 3,0 mU na liter.

Tehotenstvo je pre ženy zložitým obdobím, takže toto obdobie prechádza bez komplikácií, preto je potrebné neustále monitorovať hormonálnu nerovnováhu, aby bolo možné včas chrániť dieťa a prijať potrebné opatrenia..

Čo môžu povedať odchýlky TSH od normy?

Je potrebné poznamenať, že indikácie v analýze hormónu stimulujúceho štítnu žľazu pre lekára sú indikátorom funkčného stavu štítnej žľazy u pacienta, pretože táto signálna molekula je prvou odpoveďou na rôzne poruchy svojich funkcií..

Niekedy je zaznamenaný pokles koncentrácie TSH v štádiu latentnej kliniky (čo je to?) U rôznych chorôb, keď príznaky a charakteristické príznaky úplne chýbajú, ale ukazovatele trijódtyronínu a tyroxínu ukazujú normu. Preto sa často vyžaduje analýza tyrotropínu na včasnú diagnostiku príčin:

  1. rôzne formy srdcovej arytmie (napríklad sínus a predsieň);
  2. pretrvávajúca nespavosť (poruchy spánku);
  3. tvorba strumníkov;
  4. depresívne stavy a neplodnosť;
  5. oligofrénia (mentálna retardácia) a sexuálne poruchy.

Čo znamená zvýšenie a zníženie TSH u žien?

Prekročenie normy TSH v analýzach môže byť výsledkom mnohých faktorov.

Najškodlivejšie z nich sú nedodržiavanie pravidiel prípravy na analýzu, dlhodobé užívanie niektorých liekov, ktoré ovplyvňujú indikátor (amiodarol, cerukal, egnolin atď.), Fyziologický a emocionálny stres..

Vážny dôvod môže byť spôsobený prítomnosťou alebo vývojom rôznych stavov a chorôb v tele vo forme:

  1. patológie postihujúce rôzne časti centrálneho nervového systému;
  2. dedičné choroby ovplyvňujúce funkcie nadobličiek;
  3. benígne útvary hypofýzy (adenómy);
  4. Hašimotova choroba, ktorá sa prejavuje chronickým zápalom štítnej žľazy;
  5. chirurgický zákrok (po cholecystektómii);
  6. postupy hemodialýzy;
  7. genetická predispozícia k patológiám štítnej žľazy;
  8. neskorá toxikóza (históza).

Zvýšenie hladiny tyreotropínu v krvi možno očakávať podľa charakteristických príznakov: podráždenosť, úzkosť, časté noci bez spánku, únava, znížená zraková funkcia a vývoj trasenia končatín..

Zníženie obsahu tyreotropínu v krvi žien je sprevádzané letargiou, ospalosťou a bolesťou hlavy (migréna). Je možné, že zvýšenie ukazovateľov teploty a prejavy príznakov hypertenzie a opuchu tela.

Pamäť sa zhoršuje, ženy sú náchylné na obezitu, zle znášajú teplo a chlad. Provokujúci faktor pri znižovaní koncentrácie žien v plazme môže slúžiť:

  1. novotvary v štruktúre "štítnej žľazy";
  2. hypopituitarizmus - pokles funkcií hypofýzy;
  3. hypofýza spôsobená nekrózou buniek a vyvolaná pôrodom - Shihanov syndróm;
  4. dlhodobé a nekontrolované používanie hormonálnych liekov;
  5. prítomnosť toxického adenómu štítnej žľazy - Plummerov syndróm;
  6. prítomnosť pretrvávajúceho zväčšenia štítnej žľazy podobného nádoru (vývoj nodulárneho alebo endemického strumy);
  7. poranenia hypofýzy, novotvary a zápalové procesy, ktoré bránia sekrécii hormónov v správnom množstve;
  8. rôzne formy duševných porúch;
  9. nízkokalorická strava a stres.

záver

Ako vidíte, v analýzach môže vyvolať nerovnováhu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu veľa dôvodov. Preto je samoliečba v tomto prípade úplne neprijateľná.

Skutočnú príčinu porušenia referenčných hodnôt TSH môže určiť iba endokrinológ a zvoliť si vhodnú liečbu..

Navyše v „arzenáli“ modernej medicíny existuje veľa metód šetrnej terapie.

Autor článku: detský chirurg Victoria Sitchenko Mikhailovna

Krvný test TSH: prepis a korekcia

Funkcie TSH v tele

Jednou z funkcií TSH je účasť na krvotvorbe

TSH reguluje štítnu žľazu a produkciu jej hormónov. Hormón sa vyžaduje aj v nasledujúcich procesoch:

  • správna kompletná tvorba bielkovín;
  • monitorovanie a udržiavanie správnosti výmeny tepla;
  • metabolické zrýchlenie;
  • úplná produkcia nukleových kyselín;
  • správna úplná tvorba fosfolipidov;
  • úplná produkcia červených krviniek;
  • vysoko kvalitný metabolizmus glukózy;
  • úplná asimilácia jódu bunkami štítnej žľazy;
  • stimulácia adenylátcyklázy.

Norma na hormón podľa veku

Normálne hodnoty enzýmov závisia od laboratória.

V závislosti od veku osoby dochádza k zmene normálnych hodnôt hormónu. Pri určovaní hladiny látky v krvi sa používajú všeobecne uznávané normy, ktoré sa v konkrétnom laboratóriu môžu mierne líšiť. Prijateľná odchýlka sa považuje za 0,1 μMU / ml. Tento jav je spôsobený skutočnosťou, že na štúdiu sa môžu použiť rôzne činidlá..

VekUkazovateľ v μmu / ml
prvých 10 dní1,1 - 17
od 10 dní do 2,5 mesiaca0,6 - 10
od 2,5 mesiaca do 14 mesiacov0,4 - 7
od 14 mesiacov do veku 5 rokov0,4 - 6
od 5 rokov do 14 rokov0,4 - 5
od 14 do 500,4 - 4
od 50 rokov0,27 - 4,2
Počas tehotenstva0,2 - 3,5

Zvýšené hladiny hormónov: príčiny a príznaky

Hladiny TSH môžu ovplyvniť nekontrolovaný príjem mnohých liekov.

Zvýšenú hladinu hormónu v tele môže spôsobiť veľa faktorov. Súčasne, bez ohľadu na to, čo spôsobilo vznik látky, príznaky poruchy budú rovnaké. Lekári rozlišujú medzi hlavné faktory vyvolávajúce stav:

  • chirurgický zákrok na odstránenie štítnej žľazy;
  • liečba štítnej žľazy pomocou rádioaktívnych jódových prípravkov;
  • autoimunitné patológie, ktoré spôsobujú poškodenie buniek štítnej žľazy;
  • poškodenie žľazy;
  • závažný nedostatok jódu v krvi;
  • Rakovina štítnej žľazy;
  • vrodená adrenálna insuficiencia;
  • hyperfunkcie hypotalamu;
  • novotvary hypofýzy sú väčšinou benígne;
  • zníženie citlivosti tela na hormóny produkované štítnou žľazou;
  • nedávne závažné vírusové ochorenie;
  • silné preťaženie;
  • silný stres v akútnej alebo chronickej forme;
  • použitie viacerých liekov.

Kolísanie hladiny TTG ovplyvňuje funkciu srdca

Skutočnosť, že v tele sa zvyšuje TSH, naznačujú nasledujúce príznaky:

  • rýchly prírastok na váhe;
  • vzhľad opuchy končatín, viečok, jazyka a pier;
  • pretrvávajúca svalová slabosť, vrátane bradykardie;
  • zimnica sa objavuje pravidelne bez dôvodu;
  • sklon k depresii;
  • poškodenie pamäte;
  • problémy so spánkom;
  • vysoká krehkosť nechtov;
  • bledosť;
  • výrazné menštruačné nepravidelnosti u žien, pri ktorých je menštruácia vzácna a veľmi bolestivá;
  • rozvoj mastopatie;
  • strata sexuálnej nálady.

Nízke hladiny hormónov: príčiny a príznaky

Mozgový nádor môže spôsobiť nízky TSH

Znížené hladiny látok sú oveľa menej bežné. Tento stav sa zvyčajne vyvíja so zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy štítnej žľazy. Najčastejšie je tento jav spôsobený:

  • Bazedova choroba;
  • nádor žľazy;
  • nádor v mozgu;
  • metastázy rakovinových nádorov v hypofýze;
  • poranenia hlavy postihujúce mozog;
  • zápalové lézie mozgu;
  • poranenia sprevádzané akútnou bolesťou na dlhú dobu;
  • brať lieky.

Príznaky v tomto stave sa vyvíjajú pomalšie ako v predchádzajúcom. Väčšina pacientov má tvorbu strumy, emacionáciu, pretrvávajúce mierne zvýšenie teploty, tachykardiu, záchvaty paniky a nedostatočné blikanie. Prejavy tohto stavu sú charakteristické pre choroby štítnej žľazy, a preto sa pri ich výskyte najskôr skontrolujú..

Analýza TSH: indikácie a príprava na analýzu

Patológia štítnej žľazy - indikácia pre výskum

Indikácia na účely analýzy je prítomnosť symptómov naznačujúcich zvýšenie alebo zníženie hormónu. Štúdiu možno vykonať aj so všeobecným lekárskym vyšetrením, ak má osoba sklon k problémom v štítnej žľaze alebo v celom endokrinnom systéme ako celku.

Pre presné výsledky je dôležitá správna príprava na analýzu. Hormonálne pozadie je ovplyvnené mnohými faktormi, z ktorých vyplýva, že v prípade nedodržania požiadaviek môže byť výsledok chybný. Hlavnými požiadavkami na prípravu sú odmietnutie mastného alkoholu a rýchleho občerstvenia 5 dní pred štúdiou a úplne hladová strava počas 12 hodín pred analýzou. Je dôležité, aby fajčiari niekoľko dní pred analýzou úplne vylúčili použitie tabaku. Ak je to úplne nemožné, oplatí sa nahradiť cigarety nikotínovou náplasťou, ktorú je potrebné odstrániť 2-3 hodiny pred darovaním krvi..

Hladina TSH počas tehotenstva

Norma TSH závisí od trimestra gravidity

Pri prenášaní dieťaťa sa hladina hormónov u ženy mení v čase. V priebehu prvého trimestra je hladina látky v tele znížená a pohybuje sa v rozmedzí od 0,2 do 0,4 μIU / ml. Potom začne postupné zvyšovanie ukazovateľa. Počas tohto obdobia plod začína pracovať s vlastnou štítnou žľazou a vývoj jeho hormónov sa vyvíja a zlepšuje, bez ohľadu na prácu tela matky. Na tomto pozadí má žena pokles hladiny hormónov štítnej žľazy a postupné zvyšovanie TSH. Indikátor je v rozsahu od 0,3 do 2,8 μMU / ml. V treťom trimestri sa hormón postupne vracia na normálne hodnoty, ktoré mala žena pred tehotenstvom.

Rozdelenie výsledkov

Endokrinológ, ktorý rozhodne o výskume, dešifruje výsledky získané analýzou. Na určenie, či existujú odchýlky od normy, sa používa všeobecne akceptovaná hodnota, v rámci ktorej by látka mala byť v tele, ak nedochádza k porušovaniu.

Korekcia úrovne

Identifikácia príčiny určuje taktiku liečby

Aby sa normalizovala hladina hormónu v tele, je potrebné určiť príčinu porušenia. Potom je predpísaná terapia, ktorá je zameraná na normalizáciu celkového stavu pacienta a elimináciu faktora, ktorý zmenu vyvolal. Na tento účel sa môžu použiť hormonálne lieky, chirurgické spôsoby liečby alebo činidlá na liečenie chorôb štítnej žľazy a mozgu. Konkrétne lieky môže predpisovať iba lekár. Ak sa zistia choroby, ktoré nie sú spojené s endokrinným systémom, ale ovplyvňujú jeho činnosť, potom okrem endokrinológa predpíše liečbu aj iný špecialista s úzkym profilom..