Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je členom skupiny glykoproteínov syntetizovaných bazofilnými bunkami PDH (predná hypofýza). V ľudskom tele TSH plní základnú funkciu, je hlavným regulátorom syntézy a sekrécie hormónov štítnej žľazy (T3-trijódtyronín a T4 - tyroxín)..
Vylučovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu nastáva podľa princípu spätnej väzby s hladinou hormónov štítnej žľazy. Ak sú hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi nízke, zvyšuje sa sekrécia TSH.
Ak je TSH pod normálnou hladinou, pacient by sa mal podrobiť dôkladnému vyšetreniu endokrinológom, pretože takéto zmeny v analýze signalizujú porušenie v hypotalamicko-hypofyzárnom systéme a štítnej žľaze..
Indikácie na stanovenie úrovne TSH
Hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu vám umožňujú vyhodnotiť fungovanie štítnej žľazy. Táto analýza je najdôležitejším skríningovým testom na zistenie chorôb štítnej žľazy, hypotalamu a hypofýzy..
Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa musí hodnotiť aj vtedy, keď:
- podozrenie na pacienta s ochorením štítnej žľazy (struma, tyreoiditída) alebo patológiou hypotalamu a hypofýzy;
- prítomnosť srdcových arytmií (arytmie, extrasystoly) neznámeho pôvodu;
- rutinné vyšetrenie tehotných žien a skríning vrodenej hypotyreózy u dojčiat;
- neplodnosť pacienta neznámeho pôvodu, menštruačné nepravidelnosti, ako je amenorea (absencia menštruácie);
- potrat;
- toxikóza tehotných žien sprevádzaná nezvratným zvracaním;
- alopécia (vypadávanie vlasov);
- myopatie (chronická progresívna svalová atrofia) neznámeho pôvodu;
- oneskorenie puberty alebo duševného vývoja u detí;
- znížená sexuálna motivácia alebo impotencia u mužov;
- pacient má hyperprolaktinémiu (v tomto prípade je potrebné vyhodnotiť hladinu hormónov štítnej žľazy, aby sa vylúčil hypotyreoidizmus);
- hypotermia neznámeho pôvodu;
- depresívne poruchy;
- kontrola diagnózy hladín hormónov v dynamike u jedincov s difúznym toxickým strumom;
- kontrola diagnózy hladín hormónov v dynamike u jedincov s hypotyreózou;
- sledovanie stavu pacienta v dynamike na pozadí a po priebehu hormonálnej substitučnej terapie.
Ako prebieha analýza úrovne TSH
Týždeň pred testom musíte vylúčiť konzumáciu alkoholu. Tri dni pred štúdiou by sa mala vylúčiť fyzická aktivita, stres, vystavenie tela nízkym alebo vysokým teplotám.
V predvečer testu musíte prestať fajčiť.
Odber krvi sa vykonáva na lačný žalúdok. Prijateľná spotreba vody bez plynu.
Pracovníci laboratória by mali byť informovaní o liekoch, ktoré užívajú..
Čo môže ovplyvniť hladinu TSH v krvi?
U pacientov podstupujúcich liečbu sa môžu vyskytnúť zvýšené hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu:
- antikonvulzíva (kyselina valproová, fenytoín, benserazid, R);
- beta-adenoblokátory (atenol®, metoprolol®, propranolol®);
- amiodarón® (u pacientov s euthyroidizmom alebo hypotyreózou);
- calcitonin®;
- antipsychotiká (deriváty fenotiazínu alebo aminoglutetimid®);
- clomiphene®;
- antiemetiká (motilium®, metoclopramid®);
- sírany železa;
- diuretiká (furosemid®);
- lovastatin®;
- metimazol® (mercazolyl®);
- morfín®;
- diphenin® (fenytoin®);
- prednizolón®;
- rifampicín®.
Nízka hladina TSH môže súvisieť s liečbou:
- anabolické steroidné prípravky;
- kortikosteroidové prípravky;
- cytostatiká;
- beta-adrenergné agonisty (dobutamín®, dopexamín®);
- dopamín®;
- amiodarón® (u pacientov s hypertyreózou);
- tyroxín®;
- trijódtyronín®;
- karbamazepín®;
- somatostatín® a oktreonid®;
- nifedipine®;
- lieky na liečbu hyperprolaktinémie (metergolín®, pyribelid®, brómokriptín®).
Normálny TSH
Úroveň nemá rodové rozdiely, vo veľkej miere však závisí od veku pacienta.
Merná jednotka hladiny TSH je MED / L.
U novorodencov je hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v rozmedzí od 1,1 do 17,0.
O 2,5 mesiaca je hladina TSH 0,6 - 10.
Za 2,5 až 14 mesiacov sa optimálne hodnoty TSH považujú za ukazovatele od 0,4 do 7,0.
Od 14 mesiacov do 5 rokov je hladina TSH od 0,4 do 6 rokov.
Od piatich do štrnástich rokov je optimálna hladina TSH od 0,4 do 5.
U detí starších ako štrnásť rokov a dospelých sa norma TSH pohybuje od 0,4 do 4.
Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je znížený - čo to znamená pre ženy?
Vylučovanie TSH sa zvyčajne vyznačuje cirkadiánnymi rytmami. Najvyššie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi sa pozorujú o dve až štyri ráno. Vysoké hladiny TSH pretrvávajú až do šiestich až ôsmich hodín ráno.
Vo večerných hodinách (17-18 hodín) sa pozoruje fyziologicky nízka hladina TSH..
S vekom dochádza k miernemu zvýšeniu sekrécie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. U pacientov pracujúcich v noci je narušený rytmus vylučovania TSH, čo znamená, že u týchto ľudí je možné ráno pozorovať nízku hladinu TSH. Preto pri absolvovaní testov je potrebné vziať do úvahy časový rozvrh práce pacienta.
Fyziologickou príčinou poklesu TSH u žien je tehotenstvo. Maximálna nízka hladina TSH u žien prepravujúcich dieťa sa pozoruje v 1. trimestri, v budúcnosti dôjde k postupnej normalizácii hladín tohto hormónu..
Veľmi nízka hladina TSH u tehotných žien v kombinácii so zvýšenými hladinami hCG (ľudský choriónový gonadotropín) môže naznačovať prítomnosť cystického unášania alebo rozvoj choriozantikového karcinómu..
Nízka hladina TSH môže byť tiež spôsobená stresom, depresiou, hladom, vyčerpaním, nedostatkom vitamínov alebo ťažkou fyzickou námahou v predvečer testu..
Nízka hladina TSH sa najčastejšie pozoruje u pacientov s:
- toxická struma;
- tyrotoxické adenómy;
- Tyreotoxikóza nezávislá od TSH;
- hypertyreóza počas tehotenstva;
- popôrodná nekróza hypofýzy;
- Toxikóza TK;
- latentná tyreotoxikóza;
- prechodná tyreotoxikóza;
- autoimunitná tyroiditída;
- tyreotoxikóza spojená so samotným podávaním T4;
- poranenia hypofýzy;
- silný stres, depresia;
- vyčerpania.
Nízka hladina TSH s normálnymi T4 a T3 sa môže vyskytnúť pri subklinických formách hypertyreózy alebo pri centrálnej hypotyreóze.
Príznaky nízkeho TSH u žien
Príznaky nízkej hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu závisia od základného ochorenia, ktoré spôsobilo zmeny v testoch..
U pacientov s hypertyreózou sa zvyšuje potenie, tachykardia a arytmia, neustála dýchavičnosť, pocit tepla a návaly horúčavy, zvýšený krvný tlak, kŕče a suché oči, slzenie, pohybujúce sa očné bulvy (vypuklé oči), zvýšená úzkosť a podráždenosť, emočná labilita, strata hmotnosti, hnačka, zlá tepelná tolerancia, menštruačné nepravidelnosti až do amenorey, bolesť brucha, znížená sexuálna túžba, vypadávanie vlasov.
Príznakmi centrálnej hypotyreózy bude výskyt obezity, chlad, zlá tolerancia chladu, žltosť kože, ospalosť, letargia, nadváha, strata sluchu, chrapľavý hlas, opuch tváre a jazyka, letargia, strata pamäti, suchosť kože, anémia, bradykardia, tuposť. vlasy, suchá koža, strata vlasov, erektilná dysfunkcia u mužov, amenorea u žien, znížená sexuálna túžba atď..
U detí sa hypotyreóza môže prejaviť ako žltačka, oneskorený vývoj, zväčšenie jazyka, zlý prírastok na váhe, opuchy, bradykardia a hypotermia, mentálna retardácia (s oneskoreným liečením) atď..
Ako zvýšiť TSH na normálne u liekov a bez tabletiek
Liečbu nízkym TSH predpisuje výlučne endokrinológ a závisí od príčiny poklesu hladín hormónov..
Nízka hladina TSH v dôsledku ťažkej fyzickej námahy, stresu a hladovania nevyžaduje korekciu lieku. V tomto prípade sa odporúča, aby dobrá strava, multivitamínové prípravky, normalizácia spánku a odpočinku, a ak je to potrebné, sedatíva.
Hormonálna terapia pri hypertyreóze, centrálnej hypotyreóze atď. endokrinológ bol vybraný individuálne pre každého pacienta.
Nízka hormonálna TSH, príznaky a diagnostika, aká liečba bude potrebná, prevencia
Keď začínajú hormonálne poruchy v ľudskom tele, naznačuje to vývoj závažných skrytých chorôb. Príčinu tohto stavu je možné zistiť pomocou diagnostiky a absolvovaním testov na štúdium hormónov.
Najefektívnejší je v tomto prípade indikátor hormónu TSH.
Tento článok popisuje, čo TSH s nízkym obsahom hormónov naznačuje, či je táto patológia liečiteľná..
Hormón stimulujúci štítnu žľazu a jeho úloha v tele
Hormón stimulujúci štítnu žľazu je skrátene TSH. Vyrába sa hypofýza, ktorá sa nachádza v dolnej časti mozgu. Hypofýza je malá žľaza, ktorá vykonáva veľa funkcií. Jedným z jeho dôležitých cieľov je stimulácia endokrinného systému, najmä štítnej žľazy..
TSH kontroluje dva hormóny, ktoré sú zodpovedné za štítnu žľazu:
Tieto hormóny sú zodpovedné za životne dôležitú činnosť mnohých orgánov, bez ktorých je normálny metabolizmus nemožný..
Nízka produkcia TSH negatívne ovplyvňuje celé telo. V prvom rade to ovplyvňuje stav endokrinného systému, štítna žľaza začína rásť a struma sa zvyšuje..
Následne sa vyvinú hormonálne poruchy, ktoré sa prejavujú u každej osoby individuálne, aj keď existujú podobné príznaky. V takejto situácii je potrebné začať vyšetrenie a začať účinnú liečbu.
Ďalšie informácie o hormóne TSH a jeho norme pri sledovaní videa:
Hormón stimulujúci štítnu žľazu: normálny u žien, mužov, detí podľa veku, tabuľky
Ukazovatele TSH sa v priebehu života menia, čo je ovplyvňované vývojom a rastom tela. U dospelých sa indikátor stabilizuje.
V tabuľke je uvedená norma pre všetky vekové kategórie a pohlavia.
podlaha | Vek | Normálny ukazovateľ v mede / l |
deti | novorodenci | 1,1 - 17,0 |
1 až 2 mesiace | 0,6 - 10,0 | |
Od dvoch mesiacov do 14 mesiacov | 0,4 - 7,0 | |
Od roku a pol do 5 rokov | 0,4 - 6,0 | |
Od 5 do 14 rokov | 0,4 - 5,0 | |
od 14 rokov | 0,4 - 4,0 | |
Muži | Do 55 rokov | 0,3 - 4,1 |
Nad 55 rokov | 0,4 - 9,0 | |
ženy | Od 14 do 25 rokov | 0,6 - 4,5 |
Od 26 do 50 rokov | 0,4 - 4,0 | |
Nad 50 rokov | do 4,5 |
Hladina TGT sa môže počas dňa meniť. V noci je toto číslo najvyššie, ranný priemer a večer najnižšie. Preto sa odporúča darovať krv ráno.
Aké sú príznaky patológie?
Pri zníženom hormóne sa u človeka začnú vyskytovať nasledujúce príznaky:
- rýchle chudnutie bez dôvodu;
- chvenie rúk;
- strata vlasov
- znecitlivenie dolných a horných končatín;
- chronická únava;
- emočné vyčerpanie, depresia;
- suchá koža;
- neznášanlivosť na nízku teplotu;
- opuch;
- nespavosť;
- silné potenie;
- zrýchlený metabolizmus;
- svalová a kostná slabosť sprevádzaná osteoporózou.
U starších ľudí počas hormonálneho zlyhania sa okrem uvedených príznakov môžu vyskytnúť aj tieto príznaky:
- dýchavičnosť, dokonca aj v pokoji;
- bolesť v hrudi;
- rýchly pulz;
- slabosť nôh a ramien.
Znaky charakteristické pre deti:
- hyperaktivita
- vzrušenie a nadmerná úzkosť;
- kognitívny pokles;
- agresia a protesty.
Mali by ste venovať pozornosť všetkým týmto príznakom a povedzte svojmu lekárovi o všetkom..
diagnostika
Diagnóza vyžaduje pôst ráno.
Analýzu môžete vykonať v ktoromkoľvek lekárskom zariadení, na verejnej alebo súkromnej klinike. Odber krvi trvá niekoľko minút, ale príprava na analýzu trvá dlhšie.
Pred dodaním je potrebné vylúčiť:
- Užívanie liekov obsahujúcich aspirín.
- Počas tejto doby je dôležité zachovať pokoj a vyhnúť sa emočnému nadmernému zaťaženiu, narušeniam. To platí najmä pre mužov, bolo zistené, že pri psychických poruchách analýza ukazuje falošný výsledok.
- Pred analýzou nemôžete robiť röntgenové vyšetrenie po dobu 5 dní.
Smer pre TSH môže predpísať jeden z odborníkov: chirurg, terapeut, gynekológ, pediater, neuropatológ, endokrinológ.
Spolu s týmito analýzami by mal lekár napísať termín na ďalšie vyšetrenie, aby preskúmal hladinu hormónov T4 a T3.
Nízka hormónová TSH, ako zvýšiť, aká liečba je potrebná
TTG sa považuje za nízku, ak je 0,1 mIU / l alebo menej. S týmto výsledkom sa vykonáva ďalšia diagnostika na štúdium stavu krvných ciev a srdca..
Ak príčinou tohto stavu bol problém štítnej žľazy a nodulárnej strumy, potom sa ako terapeutická terapia používa rádiojódová terapia..
Pri Gravesovej chorobe sa predpisujú blokátory B.
Zo všetkých ostatných dôvodov sa počas liečby dôraz kladie na obnovenie hormonálnych hladín.
V extrémnych prípadoch je predpísaná operácia.
Nízka TSH po pôrode, počas tehotenstva
Počas nosenia dieťaťa u ženy sa tyrotropín znižuje, čo sa považuje za normu počas prvých troch mesiacov tehotenstva. Je to spôsobené skutočnosťou, že štítna žľaza sa u plodu ešte nevytvorila a aby prijal potrebné hormóny obsahujúce jód, berie ich od matky..
Ak nastávajúca matka nosí v lone trojčatá alebo dvojčatá, potom TSH môže klesnúť na 0.
Po 12 až 13 týždňoch by sa však tento hormón mal zotaviť, ak sa tak nestalo, je dôležité podrobiť sa kompletnému doplnkovému vyšetreniu.
K tomuto stavu najčastejšie vedú nasledujúce faktory:
- zlyhanie obličiek;
- porušenie hypofýzy;
- silná aktivita hormónov produkovaných endokrinným systémom;
- tvorba benígnych nádorov v štítnej žľaze.
Pri vyššie uvedených patológiách sa tehotná žena môže obťažovať nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť hlavy;
- znížená chuť do jedla;
- letargia a slabosť;
- strata spánku
- tachykardia;
- zápcha alebo naopak hnačka;
- môže sa začať neskorá toxikóza.
Aby nedošlo k poškodeniu novorodenca, musí nastávajúca matka neustále sledovať stav hormónov a pravidelne kontrolovať štítnu žľazu..
Pozrime sa na video o príčinách nízkej hladiny TSH počas tehotenstva a po pôrode:
TSH znížená, t4 normálne, spôsobuje, liečba
Ak je T4 normálny a TSH je znížený, naznačuje to vývoj latentnej hypertyreózy. Tento výsledok naznačuje, že telo začína kompenzovať nedostatok hormónov štítnej žľazy..
Môže k tomu dôjsť z nasledujúcich dôvodov:
- Nedostatok jódu v tele.
- Anomálie vnútorných orgánov.
- Prítomnosť autoimunitnej tyroiditídy.
- Vykonaná operácia štítnej žľazy.
- Tvorba zhubných nádorov krčnej chrbtice.
- Dlhodobé používanie liekov, ktoré znižujú výkonnosť endokrinného systému (najmä liekov na srdce a amiodarónu).
- Dlhodobá liečba štítnej žľazy pomocou rádioaktívnych liekov obsahujúcich jód.
- Akékoľvek zápalové procesy žľazy.
Terapeutická liečba je predpísaná v závislosti od príčiny patológie. Lekári v zásade odporúčajú užívať tyreostatické lieky, ktoré normalizujú štítnu žľazu. Jedným z populárnych liekov sú tiamazol a merkazolil..
Táto liečba môže byť pre ľudské telo nebezpečná, pretože má mnoho vedľajších účinkov:
- leukopénia;
- bolesť kĺbov;
- agranulocytóza (ochorenie kostnej drene);
- ťažké alergie;
- poškodenie pečene.
Pri autoimunitnom TSH sú účinné glukokortikosteroidy. Pri akútnej hypertyreóze pomáhajú antibakteriálne lieky dobre..
V zriedkavých prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok.
V každom prípade by menovanie malo byť predpísané kvalifikovaným odborníkom, samoliečba je život ohrozujúca!
TSH je znížená, T4 je zvýšená, príznaky treba dávať pozor
Zvýšenie tetrajódtyronínu so zníženým TSH naznačuje jasný (subklinický) hypertyroidizmus. Túto patológiu spôsobuje niekoľko faktorov, preto lekári odporúčajú znova vykonať analýzu a podrobiť sa ďalšej laboratórnej štúdii.
- búšenie srdca (tachykardia);
- rozrušená stolica;
- náhly úbytok na váhe aj pri dobrej chuti do jedla;
- zvýšené potenie;
- zlyhanie menštruácie u žien;
- vlhká pokožka;
- intoxikácia tela;
- znížený výkon;
- zväčšenie štítnej žľazy;
- zlá tolerancia k horúcim podnebiam.
Ak zistíte takéto zdravotné problémy, mali by ste okamžite konať.!
Preventívne opatrenia
Preventívne manipulácie vám umožňujú podporovať telo, znižovať riziko a odďaľovať nástup príznakov choroby, ale nebude fungovať úplne..
Odborníci odporúčajú tri kroky:
- vyvážená, zdravá strava;
- konštantná hormonálna kontrola;
- správne množstvo jódu.
V dennej strave by mali byť prítomné všetky prvky, ktoré sa podieľajú na tvorbe hormónov. Zoznam takýchto sledovacích prvkov je uvedený v tabuľke..
jód | Veľa sa nachádza v morských plodoch. Je priamo zapojený do sekrécie trijódtyronínu a tyroxínu.. |
selén | Tento prvok je súčasťou špenátu, rýb, červeného mäsa (bravčové mäso, teľacie mäso, jahňacie mäso, môže sa jesť najviac sedemdesiat gramov za deň), kuracieho filé a pečene.. |
tyrozín | Táto aminokyselina sa nachádza v každej bunke ľudského tela. Obsahuje mäsové výrobky, ryby, krevety, raky, mušle, chobotnice. |
železo | Tento prvok má schopnosť konvertovať jód do formy, ktorá je potrebná pre endokrinný systém. Železo je súčasťou mnohých potravín, ako je kapusta, mäso, repa, pečeň, šošovica, čokoláda, fazuľa a paradajková šťava.. |
Omega 3 | Zodpovedný za transport hormónov vo všetkých tkanivách a bunkách. Obzvlášť veľa rýb: makrela, tuniak a sardinka. |
zinok | Dôležitý prvok pre štítnu žľazu. Obsahuje pečeň, arašidy, syr, ovsené vločky, otruby, cícer, píniové oriešky, hrášok a šošovicu. |
- Vitamín B všetkých skupín. Takéto potraviny by mali byť prítomné v potrave: vajcia, orechy, hovädzia pečeň, fazuľa, sójové mlieko, sezamové a ľanové semená. Tieto vitamíny sú zodpovedné za dodávku jódu..
- Vitamín A. Podieľa sa na dodávaní hormónov tetrajódtyronínu (T4) a trijódtyronu do orgánov, pomáha TSH prenikať do buniek. Veľa vitamínu sa nachádza v mrkve, tekviciach, popole z červených horských rastlín, marhúľ, kaviáru a rybieho oleja.
- Vitamín D. Vykonáva rovnakú funkciu ako skupina A. Výrobky obsahujúce vitamín D: bravčové mäso, červený kaviár, ryby (najmä tuniak, úhor a losos), vajcia, huby, pečeň.
Ak monitorujete svoju výživu, štítna žľaza bude fungovať normálne, počas tehotenstva je obzvlášť dôležité vyvážené menu.
Hormón TSH je teda nevyhnutný pre ľudské telo, bez neho sa začnú zdravotné problémy. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek chorobám včas, pravidelne kontrolovať stav štítnej žľazy a správne jesť.
Nízka TTG. Príznaky u žien, príčiny toho, čo to znamená
TSH je hormón stimulujúci štítnu žľazu produkovaný hypofýzou. Je to on, kto riadi činnosť štítnej žľazy v syntéze a uvoľňovaní jej hormónov - tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3)..
Pri nízkej koncentrácii TSH u žien postupne dochádza k hormonálnej nerovnováhe, ktorá vedie k zvýšeniu produkcie T3 a T4, to znamená hypertyreózy. Hypertyreóza môže spôsobiť celý rad príznakov a dokonca aj chorôb..
Funkcie tela
TSH riadi mnoho rôznych procesov v ženskom tele, konkrétne:
- koordinované fungovanie kardiovaskulárneho systému,
- metabolizmus bielkovín,
- menštruačný cyklus,
- produkcia vitamínu A,
- črevná pohyblivosť,
- normálny sluch a zrak,
- stabilita duševnej a vyššej nervovej aktivity.
Preto hypofýza so znížením výroby TSH ovplyvňuje mnoho veľmi dôležitých funkcií rôznych orgánov a systémov. Porušenie ich práce sa prejavuje mnohými a rozmanitými príznakmi, môže spôsobiť alebo vyvolať množstvo závažných chorôb.
Ako a za akých podmienok sa vyrába
Hypofýza - žľaza umiestnená v mozgu, uvoľňuje TSH podľa potreby, konkrétne so znížením množstva T3 a T4. Zvýšenie koncentrácie TSH spôsobuje aktívnejšiu penetráciu jódu z krvi do buniek štítnej žľazy.
To vedie k urýchlenej syntéze mnohých aminokyselín, proteínov, fosfolipidov, ako aj tyroxínu a trijódtyronínu. Po dosiahnutí požadovanej úrovne T3 a T4 ich zvýšenie spomaľuje sekréciu TSH hypofýzou. Počas prevádzky týchto dvoch žliaz teda funguje priama a spätná väzba..
Centrálny nervový systém, konkrétne časť mozgu nazývaná hypotalamus, tiež ovplyvňuje hypofýzu. Je to centrálny nervový systém, ktorý môže účinne potláčať hypofýzu, čo spôsobuje zníženie produkcie regulačných hormónov - tyreotropných, gonadotropných a ďalších..
Výsledkom je, že akékoľvek funkčné alebo organické poruchy centrálneho nervového systému môžu spôsobiť endokrinné choroby a poškodiť mnohé orgány a ich systémy..
Tabuľka ukazovateľov je normálna
Počas života sa obsah TSH líši v rôznych vekových obdobiach. Normy jeho udržiavania u mužov a žien sa tiež líšia..
U detí sú tieto normy:
Detský vek | Množstvo TSH v krvi (v mede / l) |
novorodenec | 1,1-17,0 |
až 2,5 mesiaca | 0,6-10,0 |
od 2,5 do 14 mesiacov | 0,4-7,0 |
14 mesiacov - 5 rokov | 0,4-6,0 |
5-14 rokov | 0,4-5,0 |
nad 14 rokov | 0,4-4,0 |
U mužov vo veku od 25 do 60 rokov sú bežné čísla 0,4 až 4,0 mU / l.
U žien sú referenčné hodnoty širšie kvôli vplyvu nielen plodného veku, ale aj tehotenstva.
Normálne hodnoty TTG pre ženy:
Vek ženy | Množstvo TSH v krvi (v mede / l) |
Vo veku 14 - 15 rokov | 0,7-6,4 |
16 - 25 rokov | 0,6-4,5 |
Vo veku 26 - 35 rokov | 0,26-4,9 |
Vo veku 35 - 40 rokov | 0,4-4,0 |
Vo veku 41 - 50 rokov | 0,2-4,0 |
51-60 rokov | 0,4-10,0 |
Vo veku 60 - 80 rokov | 0,4-6,0 |
Nad 80 rokov | Až 6,7 |
Pri plánovaní gravidity alebo IVF by nemala TSH nastávajúcej matky prekročiť 2 mU / l. Potom v 1. trimestri je norma TSH 0,1-2,5 mU / l, v 2. trimestri 0,2-3,0 mU / l, v 3. trimestri 0,3-3,0 mU / l.
Príznaky spustenia
Nízka TTG. Príznaky u žien sú veľmi rozdielne v dôsledku komplexného vplyvu T3 a T4 na činnosť celého organizmu. Pri znížení alebo neprítomnosti TSH neexistuje jasná súvislosť medzi odchýlkou laboratórnych parametrov a klinickým stavom pacienta..
Napríklad aj pri absencii TSH nemusí mať pacient pri analýze žiadne sťažnosti. Naopak, s miernym poklesom hormónov, majú mnohé príznaky naznačujúce hypertyreózu.
Zvyčajne, keď sa v krvi zistí nízky TSH, stanoví sa zvýšený počet T3 a T4, to znamená, že je prítomný hypertyreóza..
Zvýšená tvorba hormónov štítnej žľazy má nasledujúce príznaky:
- Časté príznaky - slabosť, únava, únava, bolesti hlavy, potenie, zvýšenie telesnej teploty na 37-37,5, strata hmotnosti so zvýšenou chuťou do jedla v dôsledku zrýchleného metabolizmu.
- Sčervenenie a opuch očí sa objavujú pomerne skoro. V neskorších fázach to môže viesť k zhoršeniu zraku, fotofóbii, exoftalámom - pretrvávajúcemu vyčnievaniu očných buliev spôsobenému rastom tukových tkanív za nimi..
- Porucha srdcového rytmu, často tachykardia alebo bolesť srdca.
- Dýchanie môže byť ťažké kvôli zväčšenej štítnej žľaze a stlačeniu priedušnice. Dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu.
- Na strane reprodukčného systému - zlyhanie a nedostatok pravidelnej menštruácie, niekedy až kým nezmiznú (amenorea), čoho dôsledkom je neplodnosť. Okrem toho sa libido často dokonca zvyšuje.
- Gastrointestinálny trakt funguje veľmi aktívne, peristaltika sa zrýchľuje, stolica sa stáva častejšou, hnačka je často.
- Poruchy centrálneho nervového systému sa môžu prejavovať podráždenosťou, nespavosťou, zvýšenou emotivitou, zhoršenou pamäťou, chvením očí a rúk. Niekedy sa vyskytne úzkosť a depresia.
Dôvody poklesu
Symptómy u žien sa môžu vyskytnúť pri rôznych patologických stavoch, napríklad:
- Závažné dlhodobé napätie.
- Proteíny s obmedzeným obsahom bielkovín.
- Onkologické procesy v štítnej žľaze, spôsobujúce zvýšenie sekrécie T3 a T4, zníženie hladiny TSH.
- Tyreoiditída je zápal tkaniva štítnej žľazy rôzneho pôvodu, ktorý tiež zvyšuje produkciu hormónov. Tyreoiditída je toxická, autoimunitná.
- Toxický struma, toxický adenóm, Bazedovova choroba - všetky sa vyznačujú proliferáciou glandulárneho tkaniva a hyperprodukciou T3 a T4..
Difúzny toxický struma v medicíne sa nazýva Bazedov-Gravesova choroba
Dôvodom poklesu TSH je buď primárne zníženie jeho syntézy hypofýzou samotnou, alebo ako sekundárny prejav hypertyreózy..
Indikácie pre štúdiu
Nízka TTG. Príznaky u žien môže identifikovať praktický lekár, tj praktický lekár alebo pediater alebo užší špecialista, napríklad endokrinológ, gynekológ, onkológ, neurológ, psychiater. Všetky môžu predpísať štúdiu TSH a najčastejšie spolu s T3 a T4. Chirurg tiež niekedy kontroluje TSH, najmä v období pred a po operácii so zásahom do hypofýzy alebo štítnej žľazy..
Analýza sa vykonáva s:
- Podozrenie na hypertyreózu, hypotyreózu, toxickú strumu, štítnu žľazu.
- Chudnutie bez zjavného dôvodu pri zachovaní určitej fyzickej aktivity a výživy.
- Počas tehotenstva alebo jeho plánovania, najmä pred IVF.
- Neplodnosť u žien a mužov, znížená potencia.
- Potreba kontrolovať hladinu TSH a hormónov štítnej žľazy pri substitučnej hormonálnej liečbe.
- Pretrvávajúca podchladenie alebo hypertermia bez príznakov zápalu v tele.
- Poruchy činnosti srdca - tachykardia, arytmie, bolesť srdca.
- Plešatosť, silné vypadávanie vlasov.
- Rôzne myopatie.
- Špecifické problémy so zrakom.
- Menštruačné nepravidelnosti, amenorea.
- Predĺžená depresia alebo úzkosť.
- Spomalenie intelektuálneho a reprodukčného vývoja v detstve a dospievaní.
Ako zistiť
Nízka hladina TSH sa stanoví v periférnej žilovej krvi metódou imunochemiluminiscenčnej analýzy na mikročasticiach v rozmedzí 0,005 - 1 000 μMU / ml..
Rýchle testy na stanovenie TSH neboli vyvinuté. Príznaky u žien sú voliteľné.
Príprava a analýza
Ako prejsť TTG:
- Darcovstvo krvi sa musí vykonať po najmenej 8-hodinovom pôste, to znamená na lačný žalúdok.
- 48 hodín pred analýzou musíte prestať užívať steroidné hormóny a tyroxín. Zároveň sa zdržte pitia alkoholu, fajčenia, emočného a fyzického stresu.
- Fajčenie 24 hodín pred darovaním krvi.
- Pretože hladina TSH sa v priebehu dňa veľmi líši, je dôležité pri jej monitorovaní vykonať analýzu približne v rovnakom čase. Zvyčajne sú tieto ranné hodiny 7-9.
- Pred odobratím krvi je vhodné piť vodu.
- Krv sa odoberá z periférnej žily.
- Opakované analýzy by sa mali vykonávať v tom istom laboratóriu, pretože reagencie a stupnice sa môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť..
Rozdelenie výsledkov
Normálne hodnoty TSH pre každé pohlavie a vek majú určitý rozsah, to znamená referenčné hodnoty. Ak je výsledok v tomto rozmedzí, je to v rámci normálnych limitov. Ak je táto odchýlka menšia alebo väčšia, môže sa vyskytnúť choroba spôsobujúca túto odchýlku..
Existuje tiež veľa liekov, ktoré pri dlhodobom používaní môžu ovplyvniť produkciu TSH v tele. Patria medzi ne steroidné hormóny, jodidy, niektoré antihypertenzíva, lieky na zníženie lipidov, diuretiká a antibakteriálne lieky, morfín.
Zvyšujú koncentráciu TSH, čím skresľujú výsledok štúdie. Pred analýzou TSH sa tieto lieky postupne nahrádzajú inými liekmi, ktoré majú podobný účinok, ale nemajú vplyv na sekréciu hypofýzy..
V každom prípade, po obdržaní výsledku, musíte to ukázať svojmu lekárovi. Tlmočí, prípadne vymenuje ďalšie štúdie.
Kedy navštíviť lekára
Ak bola analýza odovzdaná z vlastnej iniciatívy a v dôsledku toho bola zistená dokonca malá odchýlka od normálnych hodnôt, je potrebná odborná pomoc. Za týmto účelom môžete kontaktovať terapeuta alebo pediatra (v závislosti od veku) a okamžite navštíviť endokrinológa..
Ak sa vyskytnú charakteristické ťažkosti a príznaky, obráťte sa aj na lekára. V tomto prípade lekár určí zoznam potrebných štúdií a testov na diagnostikovanie stavu.
Ako sa vrátiť k normálu
Dôvodov poklesu výroby TSH je veľa. Hlavnou úlohou pacienta a jeho lekára je preto identifikovať patológiu alebo chorobu, ktorá vedie k týmto poruchám. O metóde liečby rozhoduje lekár na základe diagnózy.
Napríklad pri tyreoiditíde je konzervatívny a zameriava sa na pokles zápalových procesov. Uskutočňuje sa priebeh nesteroidných protizápalových liekov, ako aj glukokortikosteroidov. Na zníženie sekrécie T3 a T4 sa predpisuje rádioaktívny jód, ktorý spôsobuje smrť štítnej žľazy..
Pri nodulárnych toxických formách strumy, nádorov môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie postihnutých častí žľazy..
Ak sa zistí duševné ochorenie, liečba sa zvyčajne zameriava na korekciu emocionálnych a behaviorálnych porúch, ako aj na normalizáciu metabolických procesov a prietoku krvi v mozgu. Často sa predpisujú lítiové prípravky. Pri gestačnej hypertyreóze nie je liečba často potrebná, pretože po pôrode sa stav bez nej normalizuje.
Autoimunitné a zápalové príčiny zvýšeného TSH sú častejšie v detskej a adolescentnej praxi, ktoré sú upravené v závislosti od nozológie..
Možné komplikácie
Pri absencii náležitej liečby nízkej hladiny TSH sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie:
- Akútna tyreotoxická kríza - stav ohrozujúci život, pri ktorom môžu byť ovplyvnené rôzne orgány a systémy.
- U pacientov s príznakmi kardiovaskulárneho poškodenia sa môže vyskytnúť mozgová porážka, fibrilácia predsiení, fibrilácia predsiení, ktorá vedie k akútnemu srdcovému zlyhaniu.
- Zrakové postihnutie od miernych foriem (dvojité videnie, pocit „piesku“ v očiach) môže viesť k prudkému poklesu zrakovej ostrosti až po slepotu..
- V dôsledku narušenia minerálneho metabolizmu sa v tele objavuje nedostatok vápnika, čo vedie k jeho vylúhovaniu z kostí. V tomto prípade sa kosti stávajú krehkými a môžu sa vyskytnúť zlomeniny aj pri malom vystavení alebo zraneniu.
- Graves Dermopathy - prejavuje sa opuchom a sčervenaním kože v končatinách, najmä v nohách. Často v kombinácii s poškodením očí (Gravesova oftalmopatia).
- Hlboké duševné poruchy - depresia, schizofrénia, akútne psychózy.
Nízka hladina TSH u žien môže teda naznačovať počiatočné alebo hlboké zhoršenie fungovania neuroendokrinného systému. Príznaky nie vždy zodpovedajú závažnosti odchýlok laboratórnych parametrov. Preto je pri každom znížení dôlezité včas konzultovať s lekárom, aby zistil príčinu odchýlok a ich nápravu..
TSH znížená: čo to znamená, príčiny a príznaky
S patológiou štítnej žľazy sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Neexistujú žiadne zvláštne znaky, ktoré by jednoznačne naznačovali léziu v žľaze. Na určenie mnohých príčin ochorenia štítnej žľazy sa používa indikátor, ako je hormón stimulujúci štítnu žľazu alebo TSH. Je nevyhnutný v čomkoľvek v procese diagnostikovania chorôb endokrinného systému. Ak je hormón stimulujúci štítnu žľazu nízky, čo to znamená? diskutované nižšie.
Hormón stimulujúci štítnu žľazu a jeho vlastnosti
Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa tiež nazýva tyrotropín alebo tyreotropín a v skratke TSH. Vykonáva regulačnú funkciu pri produkcii hormónov obsahujúcich jód, ako je trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Bez týchto biologicky aktívnych látok nie je možná normálna telesná aktivita. Aktívne sa podieľajú nielen na metabolických procesoch a raste tela, ale aj na vývoji mnohých systémov a orgánov.
Tyrotropín sa vyrába vo vyššom „výkonnom“ endokrinnom centre mozgu, ktoré sa nachádza v dolnej časti mozgu nazývanom hypofýza. Činnosť tohto orgánu tiež nie je nezávislá. Hypofýza je vedená hypotalamom. Toto je oblasť diencefalonu, ktorá má veľa skupín buniek. S ich pomocou dochádza k regulácii neuroendokrinnej aktivity mozgu, ako aj k samoregulácii tela.
Hypotalamus je spojenie medzi dvoma systémami - endokrinným a centrálnym nervovým systémom (CNS). Hneď ako dôjde k zníženiu alebo zvýšeniu koncentrácie produkovaných T3 a T4, mozgové oddelenie pošle hypofýze príkaz na vykonanie postupu regulácie aktivity štítnej žľazy..
Môže sa to robiť pod kontrolou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. S nárastom výroby T3 a T4 sa množstvo TSH znižuje. Takto sa realizuje spätná väzba. Rovnakým spôsobom sa postupuje opačným spôsobom. Ak je to potrebné, znížte produkciu hormónov štítnej žľazy TSH.
Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu počas dňa je nestabilná, v noci stúpa a večer klesá. Jeho zmena sa pozoruje aj s vekom. Okrem toho existujú rozdiely v závislosti od pohlavia. U žien je dolná hodnota ukazovateľa 0,3 μU / ml, pre mužov 0,4 μU / ml. Horná hranica je 4,2 a 4,9 μU / ml pre ženy a mužov. U dojčiat (do 10 týždňov) je rozdiel v hodnotách výrazne vyšší - od 0,7 do 11 μU / ml. S rastom dieťaťa sa hodnoty ukazovateľov znižujú.
V zdravom tele je zníženie TSH výsledkom koordinovanej interakcie štítnej žľazy a hypofýzy. V tomto prípade sa zvyšujú T4 a T3. Nízka hodnota tyrotropínu však môže znamenať, že pri koordinovanej práci týchto dvoch orgánov existuje nerovnováha. V tomto prípade existujú tri hlavné patológie, pri ktorých je možné zníženie hladiny TSH:
- hypertyreóza TSH je nízky a T3 a T4 sú zvýšené. Tento pomer je znakom hypertyreózy..
- Sekundárna hypotyreóza. Vyznačuje sa nielen hladinou TSH pod normálnou úrovňou, ale aj zníženými hodnotami hormónov produkovaných štítnou žľazou..
- Euthyroidism. V tomto stave je pri normálnych T4 a T3 detekovaný nízky TSH.
Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa niekedy môže znížiť ako je obvyklé v dôsledku dlhodobého hladovania, predĺženého stresu alebo duševných porúch. Akútne zápalové procesy vyskytujúce sa v štítnej žľaze alebo malý nádor v nej tiež významne ovplyvňujú obsah tyreotropínu v krvi..
Po príchode k lekárovi sa vykoná diagnóza, počas ktorej sa objasní otázka, prečo sa TSH znižuje a čo to znamená v tomto konkrétnom prípade. Liečba môže byť pomerne zdĺhavá..
Hypertyreóza: príčiny a príznaky
Pri hypotyreóze (tyreotoxikóza) je miera TSH veľmi nízka, môže sa znížiť na limitné hodnoty, zatiaľ čo štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov. Ak hypofýza nedokáže stabilizovať situáciu, telo je presýtené takýmito biologicky aktívnymi látkami. Pri hypotyreóze hypofýza nestráca svoje spojenie s štítnou žľazou. Preto môže špecialista určiť stav choroby podľa hladiny tyrotropínu.
Vývoj tejto patológie vedie k zvýšenej chuti do jedla na pozadí vážneho chudnutia. Pacienti sa stanú nervóznymi, narušenými zvýšenou srdcovou frekvenciou, objavia sa tachykardia, potenie a nespavosť. Hypertyreóza je sprevádzaná príznakom, ako sú vypuklé oči (exoftalmy). U žien je cyklus menštruácie často narušený, v niektorých prípadoch vedie choroba k neplodnosti. U väčšiny pacientov je gastrointestinálny trakt narušený, zvyšuje sa telesná teplota a rozvíja sa srdcová arytmia.
Znížená TSH u mužov sa prejavuje takými príznakmi tyreotoxikózy, ako sú podráždenosť, sexuálna dysfunkcia a potenie. Až po absolvovaní analýzy TSH a po ďalšej liečbe je možné obnoviť normálne hladiny hormónov a vyriešiť problémy a vrátiť sa do zdravého života..
Hypertyreóza sa môže vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich chorôb:
- Autoimunitná tyreoiditída. Ide o zápalové ochorenie, pri ktorom telo vníma bunky štítnej žľazy ako cudzie a vytvára špeciálne protilátky, aby ich zničil..
- Difúzny toxický struma. Autoimunitné ochorenie charakterizované pretrvávajúcou zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy, zatiaľ čo TSH je nízka.
- Zvýšená produkcia hormónu hCG (ľudský choriónový gonadotropín). Nazýva sa aj „tehotenský hormón“. Vďaka svojmu vzhľadu sa produkuje zvýšené množstvo hormónov obsahujúcich jód, najmä T4 a jeho frakcie voľného T4. Výskyt hCG mimo tehotenstva naznačuje prítomnosť malígneho nádoru.
- Akékoľvek novotvary štítnej žľazy a iných orgánov.
- Predávkovanie liekmi obsahujúcimi hormóny, napríklad levotyroxín.
- Počiatočné štádium subakútnej tyroiditídy.
Vzhľadom na to, že sa hypertyreóza v skorých štádiách neobjavuje, je potrebné venovať pozornosť niektorému z vyššie uvedených príznakov. Ak sú nájdené a existuje choroba, musíte navštíviť lekára. Liečba je predpísaná po kompletnej diagnóze, pri ktorej je potrebné stanoviť nielen TSH, ale aj voľný T4. Možno budete musieť vykonať ďalšie vyšetrenia..
Sekundárna hypotyreóza
V tomto prípade sa kombinuje znížené množstvo hormónov štítnej žľazy a nízka hladina TSH. Je to sekundárna hypotyreóza, pri ktorej štítna žľaza nefunguje správne, ale hypofýza alebo hypotalamus. Výskyt nádorov v nich vedie k tomuto ochoreniu. Pri ničení buniek hypofýzy alebo v dôsledku straty prepojenia s hypotalamom sa stráca správa periférnych endokrinných žliaz vrátane štítnej žľazy. Hormonálna nedostatočnosť sa vyvíja v dôsledku nízkych hladín TSH, zatiaľ čo T4 je tiež znížená.
Pri hypotyreóze sa objavujú rôzne príznaky, ktoré ovplyvňujú väčšinu systémov ľudského tela. Dôvodom je skutočnosť, že hormóny štítnej žľazy, ktoré sa zúčastňujú na metabolizme, sa vyrábajú pod kontrolou tyrotropínu. Pretože sú narušené funkcie hypofýzy alebo veliaceho hypotalamu, dochádza k hormonálnej nerovnováhe. Zároveň sa u človeka objavujú nasledujúce príznaky zníženej hodnoty hormónov štítnej žľazy a tyreotropínu:
- letargia a ľahostajnosť k okolitej realite,
- dochádza k poškodeniu pamäte,
- napučiavajú nielen končatiny, ale aj tvár,
- telesná teplota klesá,
- pulz sa spomaľuje,
- strata sluchu,
- zápcha,
- ťažkosti s nosovým dýchaním.
Pacienti difundujú do podkožného tkaniva s hustým opuchom nazývaným myxedém.
Nádory mozgu vedú k prejavu sekundárnej hypotyreózy. Okrem toho nízka hladina TSH v kombinácii so skutočnosťou, že T4 je tiež znížená, sa môže vyskytnúť, keď dôjde k poraneniu hlavy alebo v dôsledku operácií vykonaných v oblasti blízko hypofýzy..
Sekundárna hypotyreóza sa môže vyskytnúť pri autoimunitných ochoreniach alebo poškodení mozgu infekciami..
Patológia etyroidov
Nízka hladina TSH s normálnym množstvom hormónov štítnej žľazy sa nazýva euthyroidizmus. Najčastejšie sa pozoruje v prvej tretine obdobia tehotenstva a je normou. Je to kvôli intenzívnym hormonálnym zmenám..
V iných prípadoch sa tento prejav nazýva syndróm euthyroidnej patológie. V tomto prípade sú príčinou nízkeho TSH choroby, ktoré nie sú spojené s štítnou žľazou. Takýto syndróm sa môže vyskytnúť napríklad v dôsledku infarktu myokardu.
Malo by sa pamätať na to, že patológia sa vyznačuje skutočnosťou, že je možné zvýšenie aj zníženie hladín hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Môže sa dokonca stať, že TSH je normálny. V tomto ohľade sa liečba začína až po absolvovaní testov, ako aj po absolvovaní testu a potrebných vyšetrení. Pri normálnom TSH takéto opatrenia presne určia problém.
TSH počas tehotenstva
Počas tehotenstva je TSH u žien neustále znižovaná a T4 je určená vysokou mierou. Je to spôsobené skutočnosťou, že pokiaľ sa vyvíjajúci plod nevytvorí štítna žľaza, bude z materskej krvi odoberať všetko, čo potrebuje. Nejde iba o užitočné látky, ale aj o hormóny štítnej žľazy, ktorých výroba sa teraz vyžaduje pre dva. Z tohto dôvodu sa objavuje trvalý nedostatok tyrotropínu.
Hladiny hormónov TSH počas tehotenstva sa môžu líšiť. V prvom trimestri je jeho značný nedostatok, indikátor je možné určiť pomocou dolnej hranice 0,1 μU / ml. Na konci obdobia gravidity je možné dosiahnuť hodnotu v hornom limite do 3,5 μU / ml. K tomu dochádza potom, čo dieťa má štítnu žľazu. Ďalej sa hladina hormónu TSH v matke bude stále viac približovať norme.
Ak sa TSH blíži nule, je potrebné urobiť testy a okamžite začať liečbu choroby, pretože tento indikátor je signálom závažnej patologickej zmeny. Môže to viesť k potratu alebo nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu..
Terapia nízkym TSH
V prípade zníženia TSH môžu byť príčiny rôzne. V závislosti od tohto faktora a prejavenej symptomatológie sa môže liečba líšiť. Aby bolo možné vedieť, ako zvýšiť TSH, je potrebné stanoviť presnú diagnózu..
Pri znížení hladín biologicky aktívnych látok produkovaných štítnou žľazou musí byť ich nedostatok kompenzovaný umelo vytvoreným hormónom obsiahnutým v lieku L-tyroxín alebo Eutirox. Pri zvýšených T4 a T3, keď je znížený hormón TSH, je potrebné zistiť, čo to znamená v tomto prípade. Potom sa môžu predpísať tablety, ktoré znižujú aktivitu štítnej žľazy..
Existuje veľa liekov, ktoré znižujú aktivitu štítnej žľazy počas nádorových procesov. Existujú bylinné prípravky. Ak je funkčná schopnosť štítnej žľazy znížená, je možné, že liečba choroby je potrebná pomocou lieku, ako je „jodomarín“..
Musíte vedieť, že neexistujú účinné ľudové lieky, ktoré môžu ovplyvniť zvýšenú produkciu hormónov alebo znížiť ich hladinu. Zároveň sa hovorí veľa o liečivých účinkoch mnohých bylín, ale iba lieky predpísané lekárom - endokrinológom..
TSH znížený
Hormonálna nerovnováha môže byť skrytá na dlhú dobu pod závojom rôznych ochorení. Nie každý lekár je schopný vypočítať svoju prítomnosť bez špeciálnych testov. Pacient dostáva jedno odporúčanie za druhým, berie lieky, ale nedochádza k zlepšeniu..
A až po získaní výsledkov testov na hormóny môžete zistiť skutočné príčiny zlého zdravia. Jedným z nich je často znížená hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu alebo tyrotropínu (TSH), dôležitého ukazovateľa stavu tela..
Úloha TSH v ľudskom tele
TSH je hormón produkovaný hypofýzou. Táto žľaza, ktorá sa nachádza na spodnom povrchu mozgu, je síce malá, ale významná. Jej najdôležitejšou misiou je riadiť prácu endokrinného systému a všetkých jeho orgánov. Obzvlášť úzke je spojenie hypofýzy s štítnou žľazou (štítna žľaza)..
Preto primárnou funkciou TSH je kontrola produkcie hormónov štítnej žľazy štítnej žľazy, a to:
- Trijódtyron alebo T3;
- tetrajódtyronín (tyroxín) alebo T4.
Dôležitosť hormónov štítnej žľazy pre život tela je neoceniteľná. Bez ich účasti je nepredstaviteľný prirodzený metabolizmus, bezproblémové fungovanie všetkých systémov a orgánov ľudského tela..
Produkcia T3 a T4 závisí od prijímania signálov z TSH. Tieto tri hormóny spolu úzko súvisia.
Nedostatočná produkcia TSH nemôže ovplyvniť stav štítnej žľazy. Proces proliferácie začína, tj množenie jeho tkanív a tvorba strumy.
V tele sa vyskytujú nežiaduce hormonálne poruchy, ktoré môžu spôsobiť značné poškodenie zdravia ľudí a kvality života.
TSH znížená: príčiny
K významnému zníženiu TSH dochádza súbežne so zvyšovaním hladiny hormónov štítnej žľazy. Tento stav tela sa nazýva hypertyreóza..
Ak v krvi úplne chýba tyrotropín, je to dôkaz rozvoja tyreotoxikózy.
Nasledujúce faktory môžu viesť k zníženiu TSH:
- Difúzny toxický struma. Toto autoimunitné ochorenie prispieva k zvýšeniu štítnej žľazy a narúša jeho funkčnosť..
- Plummerova choroba (tyreotoxický adenóm).
- Autoimunitná tyroiditída s prejavmi tyreotoxikózy.
- Etyroidný patologický syndróm, ktorého vývoj je spôsobený chorobami nesúvisiacimi s štítnou žľazou.
- Kachexia. Je to stav vážneho vyčerpania tela, v dôsledku čoho dochádza nielen k prudkému chudnutiu, ale aj k zmene psychiky, k inhibícii všetkých fyziologických procesov bez výnimky..
- Nádory štítnej žľazy benígnej a zhubnej povahy.
Choroby hypofýzy a hypotalamu sú schopné znížiť hladinu TSH - orgánov zodpovedných za jej produkciu. V dôsledku poškodenia glandulárnych endokrinných buniek vylučujúcich hormóny sa vyskytuje sekundárna hypotyreóza. Jeho charakteristickou črtou je, že hladina TSH je znížená a v štítnej žľaze úplne chýbajú patológie..
Príčiny sekundárnej hypotyreózy sú nasledujúce:
- novotvary hypofýzy, hypotalamu alebo mozgu;
- zranenia a hematómy v lebečnej krabici;
- chirurgický zákrok;
- infekcie poškodené mozgom.
Nízky obsah TSH môžu vyvolať aj tieto faktory:
- udržiavanie príliš prísnej stravy;
- predĺžený pôst;
- stresové situácie a emocionálny stres;
- vážne duševné poruchy;
- užívanie liekov, ktoré znižujú hladiny TSH.
Príznaky nízkeho TSH
Najčastejšie sa pri znížení hladiny TSH objavujú tieto príznaky:
- Emocionálna nerovnováha. Človek si vyvíja bezdôvodnú nervozitu a apatiu. Ľahko upadne do skleslosti, čo sa zmení na dlhotrvajúcu depresiu.
- Chuť k jedlu sa zvyšuje, ale váha má tendenciu klesať..
- Problémy so spánkom. Človek nemôže zaspať dlho, hoci je veľmi unavený.
- Tachykardia. Palpitácie srdca zhoršujú nespavosť.
- Duševná aktivita sa spomaľuje a znižuje sa pamäť.
- Pokožka je suchá, vlasy sú vyblednuté a neživé. Okrem toho začnú intenzívne vypadávať..
- Sluch sa výrazne zhoršuje.
- Pocit, že telesná teplota je vyššia ako normálne, hoci sa môže znížiť.
Menej časté príznaky zníženia koncentrácie TSH sú nasledujúce:
- bolesť na zápästí, necitlivosť a chvenie v rukách;
- opuch tváre, prstov dolných a horných končatín;
- problémy so stolicami, pretrvávajúca zápcha;
- sfarbenie hlavy je nižšie, je možné spomalenie reči;
- porušenie cyklu menštruácie;
- znížené libido.
Tieto príznaky sa objavujú pomaly, ale spolu s vývojom choroby sa postupne zvyšujú. Sprevádzajú početné ochorenia, takže môže byť ťažké diagnostikovať.
TSH sa znížila počas tehotenstva
Pokles hladín tyrotropínu u žien v polohe je stav, ktorý sa v prvom trimestri považuje za normálny. Počas tohto obdobia sa štítna žľaza dieťaťa ešte nevytvorila a z materskej krvi dostáva hormóny obsahujúce jód..
Aktívna produkcia T3 a T4 je stimulovaná chorionickým gonadotropínom (hormón tehotných žien). Na základe inverznej vzájomnej závislosti TSH klesá. Tieto procesy sú potrebné, inak existuje reálna hrozba pre vývoj a život plodu.
Ak sa TSH v nasledujúcom období tehotenstva nevráti na optimálne limity, je nutná lekárska konzultácia. Výsledky vyšetrení môžu naznačovať nervovú únavu a závažnejšie príčiny, ako napríklad:
- zvýšená aktivita hormónov štítnej žľazy;
- porucha hypofýzy;
- zlyhanie obličiek;
- benígne nádory vo štítnej žľaze.
Objaví sa zhoršená chuť do jedla budúcej matky, slabosť a nespavosť. Žena je obťažovaná bolesťami hlavy, búšením srdca a problémami so stolicami..
Možno vývoj ťažkej gestózy - neskorá „toxikóza“. Zhoršuje fungovanie obličiek, krvných ciev a mozgu. Gestóza sa prejavuje charakteristickými znakmi:
- zvýšenie krvného tlaku;
- výskyt bielkovín v moči.
V prípadoch, keď žena na pozícii má dvojčatá alebo trojčatá, TSH prirodzene klesá a zvyčajne môže klesnúť na nulu.
Nízke hladiny TSH po pôrode môžu signalizovať nekrózu hypofýzy. Vyskytuje sa iba vtedy, keď je pôrodný proces komplikovaný výrazným krvácaním a arteriálnou hypotenziou..
Aby sa zabránilo nežiaducim komplikáciám, musí tehotná žena neúnavne sledovať stav svojho endokrinného systému.
Vlastnosti nízkej TSH u mužov
Zástupcovia mužov sú menej náchylní na choroby endokrinného systému. Ich návštevy u endokrinológa sa preto vyskytujú vo vyššom veku..
Ak je TSH menej ako normálne, je ťažké vyhnúť sa zdravotným problémom. Hypertyreóza môže byť katalyzátorom rozvoja impotencie a nižších hladín testosterónu. Je možné, že človek úplne stratí schopnosť otehotnieť potomstvo.
Okrem toho je zníženie hladiny TSH predpokladom pre také ochorenie, ako je osteoporóza, pri ktorej sa najmenšie zranenia môžu zmeniť na zlomeniny..
Príznaky naznačujú zníženie TSH u mužov:
- významné potenie;
- zrýchlený metabolizmus, ktorý spôsobuje časté nutkanie na defekáciu;
- porucha spánku a letargia;
- rozptýlenie a nedbanlivosť.
Ak sa takéto príznaky objavia, je vhodné poradiť sa s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Terapia vykonávaná včas eliminuje možné komplikácie a normalizuje fungovanie štítnej žľazy a hypofýzy..
Ako vrátiť TSH do normálu
Lekár by mal analyzovať údaje o nízkych hladinách TSH.
Pred začatím liečby vykoná ďalšie vyšetrenia a testy. Len komplexná štúdia tela odhalí príčinu nízkej hladiny TSH.
Diagnostikuje sa stav srdca a krvných ciev, vylučuje sa vývoj difúzneho strumy, upravuje sa príjem hormonálnych liekov. Môže byť tiež potrebné chirurgické zákroky..
Terapia by mala byť prísne individuálna. Do veľkej miery to závisí nielen od príčin hormonálneho zlyhania, ale aj od stavu pacienta..
Je vhodné vykonať symptomatickú liečbu:
- dodržiavať správnu výživu a v žiadnom prípade nesmie byť hladný;
- minimalizovať emocionálny stres, vyhnúť sa stresu;
- vziať sedatíva.
Aktivita endokrinného systému závisí od hladiny jódu v tele. Preto je dôležité, aby sa výrobky a prípravky obsahujúce tento chemický prvok používali v dávkach, ktoré Vám lekár odporučí..
Na obnovenie normálneho zdravia a odstránenie nepríjemných príznakov je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára a v budúcnosti nevynechať preventívne vyšetrenia..
Udržiavanie rovnováhy medzi TSH a hormónmi štítnej žľazy je nevyhnutné pre blaho celého organizmu a udržanie slušnej kvality života..