Luteinizačný hormón (LH) je gonadotropný hormón prednej hypofýzy, ktorý stimuluje vylučovanie pohlavných hormónov (estrogén a progesterón) u mužov a žien..
Glykoproteín Gonadotropín, luteotropín.
LH, luteinizačný hormón, ICSH, hormón stimulujúci intersticiálne bunky.
Detekčný rozsah: 0,1 - 200 mIU / ml.
mIU / ml (medzinárodný mililiter na mililiter).
Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?
Ako sa pripraviť na štúdiu?
- Nejedzte 2-3 hodiny pred testom, môžete piť čistú nehybnú vodu.
- Prestaňte užívať steroidné a tyroidné hormóny 48 hodín pred štúdiou (podľa dohody s lekárom).
- Eliminujte fyzický a emocionálny stres 24 hodín pred štúdiom..
- Pred štúdiou nefajčite 3 hodiny.
Prehľad štúdie
Luteinizačný hormón (LH) je gonadotropný peptidový hormón prednej hypofýzy, ktorý stimuluje vylučovanie pohlavných hormónov (estrogén a progesterón) u mužov a žien. U mužov LH ovplyvňuje testikulárne Leydigove bunky, pričom v nich aktivuje syntézu testosterónu, u žien - na bunkách ovariálnej membrány a v tele telieska, stimuluje ovuláciu a aktivuje syntézu estrogénu a progesterónu v bunkách vaječníkov. V polovici menštruačného cyklu sa pozoruje zvýšenie hladiny LH, ktorému predchádza (po dobu 12 hodín) preovulačný pík estradiolu. K ovulácii dochádza 12 - 20 hodín po dosiahnutí maximálnej koncentrácie LH.
Na čo sa štúdia používa??
- Posúdiť funkčný stav reprodukčného systému.
- Na diagnostiku neplodnosti.
Keď je naplánovaná štúdia?
- S neplodnosťou žien a mužov.
- S predčasnou pubertou.
- Pri hormonálnej terapii na vyvolanie ovulácie.
Čo znamenajú výsledky??
- Pre mužov: 1,7 - 8,6 mIU / ml.
- Pre ženy
Fáza cyklu | Norma na hormón (med / ml) |
folikulárnej | 1,45-10 |
ovulačný | 6,15-16,8 |
luteálnej | 7 / 01-01 / 9 |
Pri užívaní hormonálnych liekov sa pozoruje inhibícia produkcie LH, v takom prípade sa považuje za prijateľnú hladina až 8 med / ml. Ukazovatele normy sa v niektorých prípadoch môžu líšiť od ukazovateľov uvedených v tabuľke. Všetko záleží na individuálnych vlastnostiach ženského tela.
Detekcia nízkej hodnoty
Pokles hladiny luteinizačného hormónu sa pozoruje pri:
- porušenie fungovania pohlavných žliaz;
- diagnostikovanie novotvarov na vaječníkoch alebo semenníkoch;
- zlyhanie hypotalamu alebo hypofýzy;
- amenorea;
- detekcia anovulácie;
- užívanie liekov vyrobených na báze progesterónu, digoxínu, estrogénu;
- diagnostikovanie Kallmanovho syndrómu;
- nechutenstvo;
- dlhodobé vystavenie stresovým situáciám.
Kedy je potrebné vykonať testy
Považuje sa za opodstatnené vykonať štúdiu na určenie ukazovateľa LH pre:
- predčasná puberta alebo jej oneskorenie;
- amenorea;
- narušenie fyzického rozvoja;
- slabý menštruačný tok;
- acyklické krvácanie z maternice neznámeho pôvodu;
- diagnostikovanie neplodnosti;
- potrat
- výskyt endometriózy;
- hyperhidróza;
- detegovaný polycystický vaječník;
- znížené libido.
Ako vyhovieť analýze
Aby sa zabezpečila spoľahlivosť výsledku analýzy, je lepšie vykonávať štúdie u žien vo fertilnom veku v dňoch 3 - 8, 12 - 14 alebo 19 - 21 cyklu. Ženy, ktoré majú menopauzu, môžu byť vyšetrené každý deň.
Štúdia o luteinizačnom hormóne nevyžaduje osobitnú prípravu, ale v predvečer darovania krvi sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá, a to:
- dva dni pred analýzou odmietnite užívať hormóny štítnej žľazy a steroidy;
- deň pred darovaním krvi sa fyzicky nezaťažujú a tiež sa vyhýbajú účinkom stresu;
- oplotenie sa vykonáva na lačný žalúdok, najlepšie v ranných hodinách;
- deň pred analýzou odmietajú používať mastné korenené jedlá;
- nefajčite najmenej 3 hodiny pred skúškou.
príčiny
LH môže byť menej ako normálne alebo prehnané. V zriedkavých prípadoch sú príčiny takýchto zmien fyziologické, najčastejšie však naznačujú prítomnosť patologického procesu v tele..
Vysoké sadzby
Variantom normy je rast luteinizačného hormónu počas menopauzy, ako aj v dospievaní s dysfunkciou osi hypotalamus-hypofýza-vaječník. Zvýšenie počtu LH možno pozorovať pri:
- polycystický vaječník;
- predčasný nástup menopauzy;
- novotvary hypofýzy;
- kastrácia;
- diagnostikovanie Turnerovho syndrómu;
- vrodená hypoplázia nadobličiek;
- nedostatočná funkcia vaječníkov;
- detekcia Swyerovho syndrómu;
- dlhodobé vystavenie stresovým situáciám.
Malo by sa poznamenať, že na stanovenie presnej príčiny zvýšenia hladiny hormónu nie je dostatočné vykonať iba analýzu. Patologický proces vyžaduje komplexné vyšetrenie.
U mužov je možné pozorovať zvýšenie počtu LH pri kryptorchidizme alebo sexuálnej dysfunkcii.
Nízka LH
Množstvo lutropínu sa môže znižovať s:
- novotvary hypotalamu;
- poranenia mozgu;
- choroby dedičné povahy, ako je napríklad Kallmanov syndróm a Prader-Willi;
- hypopituitarizmus;
- požitie nedostatočného množstva živín;
- hypovitaminóza;
- dlhodobé vystavenie stresovým situáciám;
- hyperprolaktinémia;
- veľká fyzická námaha.
LH sa môže znížiť s použitím antagonistov gonadoliberínu. Táto situácia sa považuje za variant normy počas tehotenstva a počas dojčenia..
Nastavenie LH
Liečebný režim bude závisieť od patológie vedúcej k porušeniu. S poklesom LH spôsobeným anovuláciou alebo neplodnosťou sa používajú lieky ako Pergonal alebo Luveris..
Liečbu má predpisovať iba lekár, čo sa vysvetľuje skutočnosťou, že sa odporúča užívať takéto lieky s mimoriadnou opatrnosťou.
Norma luteinizačného hormónu u žien rôznych vekových skupín v dňoch cyklu. Príčiny a dôsledky odchýlok
Hormóny sú zapojené do všetkých procesov, ktoré zabezpečujú životnú činnosť tela. Porušenie ich výroby sa stáva vážnou poruchou reprodukčného zdravia žien. Nerovnováha môže spôsobiť neplodnosť. Krvný test na obsah týchto látok je jednou z najdôležitejších metód diagnostikovania patológií. Medzi produkciou ovariálnych hormónov a hypofýzou existuje úzka súvislosť. Porovnaním výsledkov analýzy luteinizačného hormónu s normálnymi ukazovateľmi určuje lekár taktiku liečby rôznych chorôb ženských reprodukčných orgánov..
Funkcie luteinizačného hormónu v ženskom tele
V hypofýze sa vyrábajú 3 hlavné hormóny, od ktorých závisí práca ženských pohlavných žliaz (vaječníkov): luteinizácia (LH), folikuly stimulujúca (FSH) a prolaktín. Každá z nich hrá svoju vedúcu úlohu pri implementácii reprodukčných procesov v určitej fáze..
FSH reguluje dozrievanie folikulov vajíčkom v prvej fáze cyklu. LH a prolaktín hrajú rozhodujúcu úlohu v druhom (luteálny), keď dôjde k ovulácii a oplodneniu, je možné otehotnieť.
Funkcia luteinizačného hormónu je nasledovná:
- stimuluje nástup ovulácie po dozrievaní dominantného folikulu;
- zúčastňuje sa na tvorbe žltého telieska namiesto vajíčka, ktoré opustilo folikul;
- reguluje produkciu progesterónu vo vaječníkoch (hormón, ktorý pomáha chrániť oplodnené vajíčko a jeho fixáciu v maternici);
- pravidelnosť menštruačného cyklu závisí od toho, do akej miery je produkcia luteinizačného hormónu a FSH normálna.
Norma obsahu LH u žien v rôznych dňoch cyklu
Normálne hladina hormónov prudko stúpa v strede cyklu, čo je spojené s koncom dozrievania vajíčok a nástupom ovulácie. Ak k takémuto prepätiu nedôjde, znamená to, že ženské telo má nejaký druh patológie, cyklus je anovulačný, tehotenstvo nie je možné.
Ak sa hladina hormónov po ovulačnom vzostupe neklesne, je to tiež neobvyklé, čo naznačuje, že žena má vážne endokrinné poruchy..
Ukazovatele normy LH v rôznych obdobiach cyklu (tabuľka)
Menštruácia
Normálny obsah LH (v medzinárodných jednotkách - mU / ml)
Fáza Corpus luteum (luteálna)
Ak žena používa hormonálnu antikoncepciu, potom je produkcia LH potlačená, nedochádza k ovulácii. V tomto prípade normálny obsah luteinizačného hormónu nepresahuje 8 mU / ml.
Ukazovatele sú ovplyvňované individuálnymi charakteristikami ženského tela vrátane dedičných. U jednotlivých žien môže hladina hormónov vo folikulárnej fáze dosiahnuť 3-14 mU / l, počas ovulácie do 24-150 mU / l, a vo luteálnej fáze až do 2-18 mU / l.
Ako je zrejmé z tabuľky, obsah luteinizačného hormónu v krvi v prvej a poslednej fáze je takmer rovnaký. Zvýšenie produkcie LH počas ovulácie stimuluje tvorbu progesterónu v luteu corpus luteum a potom hladina LH klesá.
LH u žien rôzneho veku (tabuľka)
Hladina luteinizačného hormónu v krvi u žien nezávisí iba od fázy cyklu. Ukazovateľ sa mení s vekom, pretože v priebehu života je stav vaječníkov a ich schopnosť tvoriť hormóny premenlivé.
Vekové obdobie
Normálny obsah LH, med / ml
Nad 18 rokov (do konca menopauzy)
Video: Úloha LH v tele ženy. Ako vyhovieť analýze
Dôvody odchýlok
Odchýlky nie vždy naznačujú prítomnosť ženskej choroby. Môžu byť dočasné, vznikajú v dôsledku stresu, zmeny stravovania alebo užívania určitých liekov. Príčinou pretrvávajúcich odchýlok sú však zvyčajne patologické nálezy pri práci orgánov.
Nízky luteinizačný hormón
Príčinou poklesu hladín LH môže byť tehotenstvo alebo nízka hladina hemoglobínu v krvi. Bude tiež nízka, ak sa analýza vykonala na začiatku alebo na konci cyklu..
Významné zvýšenie telesnej hmotnosti môže prispieť k zníženiu jeho produkcie. Takáto odchýlka sa pozoruje, ak je telo neustále vystavené silnej fyzickej námahe, je pozorovaný stav nervového rozkladu alebo depresie. V tomto prípade sa často vyskytuje amenorea, ktorá negatívne ovplyvňuje produkciu hormónov.
Hladina LH je znížená u tých, ktorí sú chránení pred otehotnením alebo sú liečení hormonálnymi liekmi, ktoré potláčajú ovuláciu. K porušeniu dochádza po operácii pohlavných orgánov, ochorení hypofýzy alebo štítnej žľazy.
V hypofýze je niekedy zvýšená produkcia prolaktínu. Zároveň sa mení pomer hormónov a hladina luteinizačného hormónu u žien je nízka. LH je nižšia ako obvykle, ak žena fajčí alebo neustále pije alkohol.
U adolescentov je následkom nedostatku LH v tele neskorý nástup puberty, absencia menštruácie do 16 rokov a spomalenie rastu a rozvoja vonkajších sexuálnych charakteristík. Tieto odchýlky môžu následne ovplyvniť schopnosť otehotnieť dieťa. Príčinou odchýlok sú niekedy genetické choroby (napríklad hyperandrogenizmus - nadmerný výskyt mužských pohlavných hormónov v tele dievčaťa), vrodené vývojové patológie a tiež obezita..
Počas tehotenstva sa významne zvyšuje produkcia prolaktínu, ktorá je potrebná na prípravu mliečnych žliaz na laktáciu. To znižuje produkciu zvyšných hypofyzárnych hormónov. Počas tohto obdobia hladina estrogénu prudko stúpa, čo zaisťuje rast a vývoj plodu. To je tiež dôvod na oslabenie výroby LH a FSH. Ak je hladina LH vysoká, môže to viesť k potratu alebo abnormálnemu vývoju plodu..
Zvýšená LH
Zvýšená hladina hormónu sa pozoruje v polovici menštruačného cyklu, ako aj v prítomnosti nasledujúcich patológií:
- endometrióza;
- choroby hypofýzy;
- polycystický vaječník;
- nástup menopauzy;
- predčasné vyčerpanie vaječníkov;
- metabolické poruchy v tele.
Nadmerná výroba LH prispieva k hladovaniu a stresu..
Pri menopauze je hladina tohto hormónu v tele omnoho vyššia ako v iných obdobiach života. V dôsledku toho sa objavia charakteristické choroby a choroby. Zvýšenie koncentrácie LH sa vysvetľuje prudkým poklesom produkcie estrogénu vo vaječníkoch.
Znížená hladina hormónu v krvi počas tohto obdobia je abnormalita a naznačuje výskyt hyperestrogénie. Dôsledkom môže byť vývoj endometriózy, estrogénom závislých nádorov maternice a prsných žliaz.
V ktorých prípadoch sa vykonáva analýza na PH
Analýza obsahu luteinizačného hormónu sa predpisuje v týchto prípadoch:
- žena má nepravidelné obdobia, prichádzajú s veľkým oneskorením alebo úplne zmiznú;
- tehotenstvo je opakovane prerušené;
- u dievčat starších ako 15 rokov neexistujú žiadne mesačné a vonkajšie sexuálne charakteristiky;
- pozoruje sa rast vlasov na tele, ktorý nie je pre ženy charakteristický;
- krvácanie nastáva medzi menštruáciou;
- pozoruje sa neplodnosť.
Meranie hladiny LH v krvi v rôznych periódach cyklu sa uskutočňuje na stanovenie času nástupu ovulácie alebo prítomnosti anovulačného cyklu. Táto analýza je zvlášť dôležitá pri liečbe neplodnosti a pred IVF. Opakuje sa počas tehotenstva..
Krv na analýzu sa odoberá z prázdnej žalúdočnej žily. Príprava spočíva v odmietnutí silnej fyzickej námahy a emocionálneho odpočinku v predvečer štúdie. Analýza sa vykonáva niekoľkokrát počas celého cyklu.
Nastavenie LH
S cieľom normalizovať hladinu luteinizačného hormónu u žien sa vykonáva lieková terapia alebo chirurgická liečba chorôb, ktoré vedú k funkčnej poruche. Obsah LH je regulovaný liečivami, ktoré potláčajú tvorbu estrogénu vo vaječníkoch, ako aj prostriedkami na stimuláciu ovulácie, reguláciou produkcie hormónov hypofýzy a štítnej žľazy..
Hladina hormónov sa normalizuje po liečbe endometriózy, chirurgickom odstránení nádorov a ovariálnych cýst, hypenomoch hypofýzy. Po operácii sa hormonálna terapia vykonáva niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo recidíve choroby. Liečba často vedie k obnoveniu cyklu a odstráneniu neplodnosti.
Funkcie luteinizačného hormónu, za ktorý je LH zodpovedný, jeho normy u žien a mužov
Zdravie dospelej ženy môže byť determinované jej schopnosťou produkovať silné vajíčka, pripravené na oplodnenie a potom, čo po ňom porodí dieťa. Reprodukčná aktivita tela je ovplyvnená pohlavnými hormónmi. Niektoré z nich, vrátane LH, sa tvoria v hypofýze, ktorá sa nachádza na hlave mozgu. Luteinizačný hormón nie je obmedzený na produkciu látok endokrinnou žľazou. Hypofýza tiež produkuje FSH a prolaktín, ktoré sú tiež pohlavnými hormónmi. Teraz budeme hovoriť o luteinizačnom hormóne (LH), zistíme, čo to je a za čo je zodpovedný v tele.
Funkcie LG
LH pôsobí na organizmus a vytvára podmienky pre optimálnu produkciu mužského testosterónu a progesterónu. Luteinizačný hormón u mužov poskytuje produkciu silných spermií a u žien - prežité vajíčka, to znamená, že pomáha pri úplnom oplodnení..
U žien sa nástup ovulácie posudzuje zvýšením množstva tejto látky. Ak je veľa luteinizačného hormónu, folikul s vajíčkom vstúpil do vajcovodov. Toto sa opakuje každý mesiac - rast LH a ovulácia. Proces prebieha 2 týždne po začiatku cyklu (plus mínus 2 dni). U mužov je obsah LH konštantný.
Luteinizačný hormón u žien okrem stimulácie vývoja vajíčok, začiatku ovulácie a produkcie progesterónu prispieva k tvorbe luteumu v tele.
Norma LH
Na pochopenie ženy, či ovulovala, existujú testy, ktoré určujú množstvo hormónu v moči. Môžete tiež vykonať krvné testy. Analýza moču je jednoduchšia, pretože objem LH bude musieť byť niekoľkokrát určený na vyznačenie dňa jeho zvýšenia. Miera tohto hormónu závisí od veku a pohlavia. U žien to tiež závisí od menštruačného cyklu. V štádiu ovulácie je to najvyšší ukazovateľ.
Luteinizačný hormón, norma pre ženy:
Fáza cyklu | Dolná hranica (med / l) | Horná hranica (med / l) |
---|---|---|
1 - 14 dní (folikulárny) | 2 | 14 |
12 - 16 dní (ovulačné) | 24 | 150 |
14 - 28 dní (luteálne) | 2 | 17 |
U mužov tento ukazovateľ závisí od veku:
Vek (roky) | Dolná hranica (med / l) | Horná hranica (med / l) |
---|---|---|
menej ako 1 | 0 | 0.7 |
1 až 10 | 0.9 | 2,3 |
11 až 16 | 0.3 | 25 |
17 a viac rokov | 1.7 | jedenásť |
Počas menopauzy a po nej je hladina LH u žien vysoká - pohybuje sa od 14,2 do 52,3 mU / L. To však nestačí na ovuláciu. Dané limity obsahu hormónov sú relatívne. Jeho objem závisí od individuálnych charakteristík tela. Aj keď analýza ukázala odchýlku množstva LH od normy, je potrebné poradiť sa s lekárom s ukazovateľom.
Vysoké hladiny hormónov
Odchýlka objemu látky vo veľkom smere naznačuje jeden z dôvodov:
- zníženie výroby folikulov a vajec;
- početné ovariálne cysty;
- zlyhanie obličiek;
- nádor hypofýzy;
- endometriálna hyperplázia;
- nedostatočné fungovanie gonád;
- silná fyzická námaha;
- psychologický stres;
- nedostatočný príjem potravy.
U mužov po 65 rokoch sa luteinizačný hormón zvyšuje kvôli nedostatočnej reprodukčnej schopnosti tela.
Na stanovenie presnej diagnózy môžu byť potrebné ďalšie štúdie. Diagnóza seba samého a predpisovanie liečby je pre zdravie nebezpečné.
Znížená hodnota indikátora
V niektorých prípadoch je objem LH znížený. Tie obsahujú:
- nadváhou;
- nedostatok ovulácie u ženy;
- prítomnosť zlých návykov;
- pooperačný stav;
- skorá menopauza;
- neskorý vývoj;
- početné ovariálne cysty;
- smrť buniek hypofýzy;
- systémové zlyhanie spojivového tkaniva;
- hypotalamicko-hypofýza nedostatočnosť;
- trpaslík u dieťaťa;
- predĺžený stres;
- zvýšené množstvo prolaktínu;
- tehotenstvo.
Žena počas tehotenstva zvyšuje obsah prolaktínu, ktorý je zodpovedný za prípravu na dojčenie dieťaťa. Obsah pohlavných hormónov FSH a LH je nízky. Vďaka tomu sa žena nemôže obávať opakovaného počatia až do konca laktácie. U mužov môže zníženie LH naznačovať nedostatočnú produkciu spermií..
Indikácie pre štúdiu
Ošetrujúci lekár predpíše krvný test na obsah luteinizačného hormónu v nasledujúcich situáciách:
- Ak dáma nemá obdobie. Existuje podozrenie na neplodnosť v dôsledku skorej menopauzy alebo je pozorovaná amenorea..
- Trvalé potraty kvôli potratu.
- Puberta je príliš skoro alebo príliš neskoro. Rýchle dozrievanie je možné vidieť na začiatku tvorby mliečnych žliaz. Neskôr - z dôvodu neprítomnosti menštruácie.
- Opakované krvácanie z maternice. Môžu naznačovať rôzne nádorové ochorenia (polypy, cysty atď.). Ale vrátane lekár musí skontrolovať obsah hormónov v krvi pacienta.
- Analýza sa vykonáva na objasnenie dňa ovulácie. Ak pani vie, že k ovulácii dochádza 12. deň cyklu, môže naplánovať deň počatia v ďalšom cykle..
- Neoprávnený rast vlasov na ženskom tele a na tvári. Dôvod môže spočívať v genetike, ale musíte skontrolovať aj množstvo pohlavných hormónov.
U mužov je predpísaná analýza obsahu luteinizačného hormónu so znížením sexuálnej nálady s podozrením na neplodnosť. U detí je hladina látky stanovená so spomalením rastu a predčasným sexuálnym vývojom.
Analýza luteinizačného hormónu sa podáva obvyklým spôsobom. Dáma prichádza na kliniku na lačný žalúdok. Deň predtým by mala obmedziť fyzickú prácu, vyhnúť sa stresu, brať ľahké jedlo. V deň štúdie by ste nemali fajčiť ani piť lieky. Pri nedávnej chorobe je lepšie odložiť štúdiu na ďalší cyklus. Hormonálne lieky by sa mali zastaviť týždeň pred štúdiou. Ak pacient pije nejaké lieky na podporu života, mal by byť o tom informovaný špecialista, ktorý predpíše analýzu..
Kedy vykonať analýzu - lekár rozhodne. Štúdium hormónu u žien pri určovaní dňa ovulácie sa uskutočňuje v 14. deň cyklu, v ostatných prípadoch od 3 do 8 dní. U mužov nie je stanovený konkrétny deň pre analýzu.
Ako zvýšiť objem LH
Aby sa obsah luteinizačného hormónu normalizoval, je potrebné liečiť chorobu, ktorá spôsobila odchýlku od normy. Ak sa zistí nedostatočná tvorba LH hypofýzou, choroba sa lieči stimuláciou produkcie tejto látky pomocou postupu iných hormónov. Na podanie alebo injekciu možno predpísať progesterón, androgén a estrogén. Konkrétny liek predpíše ošetrujúci lekár. Označí požadovanú dávku. Liečbu nemôžete predpísať sami.
Ak je príčinou odchýlky luteinizačného hormónu od normy nádorové ochorenie, často sa lieči rýchlo. Po operácii môžu byť predpísané lieky..
Pri hyperplázii endometria lekár predpisuje cykly hormonálnych liekov. Stáva sa, že počas liečby endometrium klesá a potom začne znova rásť. Aby gynekológ nepil po celý čas hormonálne lieky, môže odporučiť, aby ste intrauterinnú pomôcku podali s liekom po dobu 5 rokov. Táto metóda je dobrá v tom, že má menej negatívny účinok na pečeň a gastrointestinálny trakt..
Proti viacerým ovariálnym cystám pomáhajú niektoré perorálne kontraceptíva. Lekár predpíše priebeh takéhoto lieku na 3 mesiace. Potom nasleduje prestávka a opakovanie kurzu. Akákoľvek zmena lieku alebo dávky musí byť schválená endokrinológom - gynekológom..
Niekedy je pokles LH spojený s pretrvávajúcim stresom. V takom prípade musíte kontaktovať psychiatra.
Ženy sú predpisované hormonálna terapia počas IVF. Lekár predpisuje hormonálnu liečbu u mužov s nedostatkom produkcie spermií.
Úloha luteinizačného hormónu v ľudskom tele a dôsledky jeho nerovnováhy
Luteinizačný hormón je klasifikovaný ako peptid. Vyrába sa v tele žien a mužov hypofýzou a je zodpovedný za reprodukčnú funkciu. Nerovnováha látky môže spôsobiť narušenie celkového hormonálneho pozadia, ako aj neplodnosť. Preto sa musí jeho úroveň udržiavať a systematicky monitorovať, najmä pri plánovaní narodenia dieťaťa.
Hlavný účel a úloha luteinizačného hormónu v tele
Luteinizačný hormón (luteotropín) pre správne fungovanie reprodukčného systému tela funguje súčasne s hormónom stimulujúcim folikuly (FSH). Jeho úloha je rovnako dôležitá ako v tele ženy, tak v tele človeka. U žien počas menštruačného cyklu stimuluje rast folikulov, ktoré vylučujú dostatočné množstvo estrogénu na stimuláciu hypotalamu..
V dôsledku všetkých týchto účinkov žena ovuluje, počas ktorého sa vajíčko pripravuje na oplodnenie. Na tomto pozadí sa uvoľňuje veľké množstvo progestónu, ktorý stimuluje rast endometria vo vnútri maternice. Toto celé obdobie trvá asi dva týždne. Luteinizačný hormón vo fáze pôsobí na vaječníky, takže tieto produkujú ďalšie látky.
Práca lutropínu v tele človeka je omnoho jednoduchšia. Pôsobí priamo na Ladingové bunky a stimuluje tvorbu pohlavného hormónu testosterónu. Ten je nevyhnutný pre normálny priebeh spermatogenézy.
U mužov je koncentrácia hormónu konštantná. U žien to závisí od štádia menštruačného cyklu. Najvyššia koncentrácia luteotropínu sa spravidla pozoruje 12. až 16. deň po začiatku menštruácie. Pri stanovení hladiny hormónu v moči je založený princíp ovulačného testu.
Miera výroby a údržby v tele
Ukazovatele pre ženy a mužov sa líšia. Norma luteinizačného hormónu u žien má okrem toho niekoľko možností v závislosti od štádia menštruačného cyklu.
Medzi ženami
Po celé obdobie menštruačného cyklu prechádza ženské telo tromi hlavnými fázami:
- Folikulárnej. Spravidla prebieha v tele zdravej ženy od 1. do 12. až 14. dňa od začiatku menštruácie. Koncentrácia hormónov je tu od 2 do 14 mU / l.
- Ovulácie. Berie obdobie od 12. do 16. dňa a predpokladá množstvo od 24 do 150 mU / l.
- Luteálnej. Celé obdobie trvá do začiatku nového cyklu. Množstvo produkovaného hormónu je od 2 do 17 mU / l.
Po celý život sa pozoruje aj všeobecná zmena priemerných ukazovateľov luteinizačného hormónu u žien. Od narodenia do 3 rokov života sa tak zvyšuje z 0,7 na 1,9 mU / l a do dospievania - na 16 - 21 mU / l. U dospelých žien sa tento ukazovateľ počas menopauzy pohybuje na úrovni 14 - 52 mU / l.
U mužov
Normálne hladiny luteinizačného hormónu u mužov sa tiež časom menia, ale zachovávajú si relatívnu stabilitu. V závislosti od jednotlivých charakteristík môžu byť od 0,5 do 10 mU / l. Vo väčšine prípadov úroveň zodpovedá všeobecnému hormonálnemu pozadiu osoby.
U detí
Luteotropín v detskom veku s nedostatočne rozvinutým urogenitálnym systémom sa produkuje v minimálnom množstve u chlapcov aj dievčat. V prvom prípade sa pri dosiahnutí dospievania koncentrácia mierne zvyšuje a potom sa prakticky nemení v priebehu celého štádia dospievania..
U dievčat sa hladina luteinizačného hormónu v období puberty zvyšuje až na 20 - 25 mU / l. Spravidla sa zaznamenáva bezprostredne pred objavením sa prvej menštruácie. Potom konštantná koncentrácia klesá a postupne sa stabilizuje..
V ktorých prípadoch sa vyžaduje overenie
Zmeny v hormonálnych hladinách takmer vždy ovplyvňujú pohodu a náladu. Ženy by sa mali poradiť s lekárom, ak sa vyskytnú tieto javy:
- Úplná absencia menštruácie a dlhých meškaní;
- Nemožnosť počatia;
- Zakrpatený rast a sexuálny vývoj u dospievajúcich (alebo skorý vývoj);
- Krátka (nie viac ako tri dni) alebo nízka menštruácia;
- Pretrvávajúce potraty;
- Znížené libido;
- Nadmerný rast chĺpkov v tvári;
- Výskyt krvácania z maternice.
Sledovanie hladiny luteinizačného hormónu je potrebné pre endometriózu, polycystický vaječník, ako aj počas hormonálnej terapie (periodicky). Kontrola sa vyžaduje aj vtedy, ak existujú časté príznaky hormonálnej nerovnováhy, pretože zníženie alebo zvýšenie aspoň jedného z hormónov v tele môže viesť k všeobecnej nerovnováhe..
Kedy odobrať krv na analýzu vzhľadom na neustále zmeny hladiny luteinizačného hormónu? Odber krvi sa vykonáva u žien tretí, ôsmy alebo devätnásty alebo dvadsiaty deň od začiatku cyklu. U mužov - každý deň ráno na lačný žalúdok. Analytické štúdie sa musia vykonať s prihliadnutím na vlastnosti tela a na deň, kedy sa oplotenie uskutoční.
Dôsledky nerovnováhy
U žien a mužov je rovnako škodlivé znižovanie a zvyšovanie hladiny hormónov. Každý typ nerovnováhy má však svoje nepríjemné príznaky, príčiny a následky..
Keď hladina klesne
U tehotných žien sa pozoruje znížená hladina hormónov. Tento jav sa považuje za normu a nepredstavuje hrozbu pre matku a plod. Vysoké hodnoty v tomto období sú preukázané produkciou prolaktínu. V iných prípadoch majú ženy nerovnováhu z týchto dôvodov:
- Nadváha, silná obezita;
- Poruchy menštruačného cyklu, nedostatok menštruácie;
- Takzvaný nedostatok luteálnej fázy;
- Trpaslík (spomalenie rastu);
- Zneužívanie zlých návykov;
- Prijímanie silných drog (vrátane dlhodobého užívania, zneužívania);
- Zvýšené hladiny prolaktínu;
- Chirurgické operácie, rehabilitačné obdobie;
- Porucha hypotalamu a hypofýzy.
Viac ako
U žien je najvyššia koncentrácia hormónov pozorovaná iba počas ovulácie a do jedného dňa po jej ukončení. V iných prípadoch môžu byť tieto dôvody:
- Renálne zlyhanie;
- Polycystický vaječník;
- Depresia a častý stres;
- Obdobia používania potravy nalačno a pôstu;
- Syndróm vyčerpania vaječníkov;
- Nadmerná fyzická aktivita a športový výcvik;
- Benígne a malígne nádory hypofýzy;
- endometrióza;
- Genitálna dysfunkcia.
Deficit luteálnej fázy
Takzvaná luteálna fázová nedostatočnosť (NLF) je syndróm charakteristický pre pacientky. Spravidla sa vyskytuje v rozpore so základnými funkciami vaječníkov a nedostatočnou produkciou progesterónu. Tehotenstvo je v tomto prípade takmer nemožné kvôli zlej pripravenosti maternice na pripevnenie plodu. Z tohto dôvodu sa môžu vyskytnúť problémy s počatím, ako aj potraty v skorých štádiách tehotenstva.
Navonok sa nedostatok luteálnej fázy prakticky neprejavuje a nemusí spôsobovať nepríjemné pocity alebo zlé zdravie. Dôvodom pre návštevu lekára je spravidla príliš krátky menštruačný cyklus, pri ktorom od ovulácie do začiatku nasledujúcej menštruácie uplynie menej ako desať dní. Odber krvi je potrebný na určenie problému. Progestrón v tejto štúdii je na nízkej úrovni.
Pravidlá overovania
Odber krvi sa zvyčajne vykonáva z žily. Ak chcete získať najspoľahlivejšie výsledky kontroly hladiny hormónov, musíte sa na ňu správne pripraviť. Ak to chcete urobiť, musíte postupovať podľa týchto odporúčaní:
- Dva až tri dni pred pôrodom je potrebné prerušiť používanie steroidných liekov. Ak to nie je možné z dôvodu závažnosti ochorenia, ktoré si vyžaduje hormonálnu liečbu, musíte sa najskôr poradiť so svojím lekárom.
- Posledné jedlo pripravte najneskôr tri hodiny pred testom. Je dovolené piť čistú vodu bez plynu a plnív..
- Najneskôr deň pred zákrokom zastavte vážnu fyzickú námahu (tvrdá práca, hodiny v telocvični). Je tiež dôležité vyhnúť sa emočnému a psychickému stresu, stresovým situáciám..
- Pred testovaním nepite alkohol. Pred odberom krvi nefajčite tri hodiny.
- Pri užívaní sedatív musíte tiež dočasne pozastaviť ich používanie.
Ak pacient užíva silné lieky, musí to oznámiť pred odberom krvi. V takýchto prípadoch lekári spravidla dávajú odporúčania týkajúce sa možného dočasného odmietnutia liečby alebo nahradenia použitých liekov liekmi, ktoré v menšej miere ovplyvňujú hormonálne pozadie..
Hormonálna korekcia
Výber metód liečby a korekcie hormonálnych hladín závisí od dvoch faktorov:
- Dôvody jeho porušenia;
- Účinok (zníženie alebo zvýšenie LH).
Po prvé, v štádiu diagnostiky lekár určí druh porušenia (zníženie alebo nadmernú tvorbu hormónov), potom identifikuje príčiny, predpoklady a rizikové faktory tohto javu..
S poklesom úrovne
Zmena hladiny luteinizačného hormónu pod normou je spravidla sprevádzaná neplodnosťou, problémami s počatím a narodením dieťaťa a nedostatkom ovulácie. Takéto perorálne lieky ako Luveris a Pergonal môžu ovplyvniť tvorbu ďalšieho hormónu. V takom prípade je možné obnovenie pozadia, ale bude mať variabilný účinok..
Pergonal u žien stimuluje produkciu estrogénu a folikulov. Obnovuje tiež funkčnosť endometria a pripravuje ho na počatie a pripútanie plodu. Ale ako zvýšiť luteinizačný hormón u mužov a ako je to možné s Pergonalom? Tento liek tiež stimuluje spermatogenézu u mužov, čím eliminuje neplodnosť..
Pergonal sa aktívne používa ako súčasť komplexnej liečby bezprostredne pred plánovaným počatím. Jeho použitie môže spôsobiť viacnásobné tehotenstvo. Tento účinok je potlačený za normálnych podmienok, ale počas IVF zvyšuje pravdepodobnosť úspešného oplodnenia.
Luveris je rekombinantný luteinizačný hormón. Tento liek stimuluje ovuláciu pre prirodzené počatie a pri dlhodobom používaní udržuje hormonálnu rovnováhu v tele..
Hlavnou indikáciou na použitie týchto liekov je patologické zníženie produkcie luteinizačného hormónu. Zároveň majú kontraindikácie na použitie, medzi ktoré patria:
- Polycystický vaječník;
- Zvýšené hladiny prolaktínu (toto obmedzenie sa posudzuje individuálne pre každého pacienta);
- Progresia zhubných a benígnych nádorov hypofýzy;
- Ovariálne zlyhanie.
Prítomnosť kontraindikácií nie je vždy obmedzením liečby. Spravidla sa v takýchto prípadoch vyberajú lieky iného alebo podobného druhu. Okamžité príčiny nedostatku luteotropínu sa eliminujú bez problémov.
S nárastom
Prebytok luteotropínu je tiež možné korigovať. Na tento účel sa zvyčajne používajú estrogénové, androgénne a progesterónové prípravky. Tieto lieky môžu dočasne obnoviť hormonálne pozadie. Účinok ich použitia trvá iba počas prijímania.
Na obnovenie rovnováhy hormónov v tele navždy je potrebné uchýliť sa k odstráneniu príčin jeho narušenia. Použite na to tieto metódy:
- Chirurgické odstránenie nádorov hypofýzy (v prípade potreby sa môže použiť aj ožarovanie a chemoterapia);
- Kauterizácia cýst s ťažkou polycystikou.
Všeobecné odporúčania na obnovenie hormonálnych hladín
Keď lekár predpíše hlavné terapeutické opatrenia a lieky, je potrebné systematicky monitorovať zdravotný stav a pohodu. Je tiež potrebné pravidelne robiť testy a zaznamenávať výsledky liečby.
Počas liečby sa odporúča upraviť hmotnosť a vyváženosť stravy. Je povolený ďalší príjem komplexov vitamínu a minerálov. Okrem toho je dôležité úplne opustiť zlé návyky, najmä ak je terapia venovaná plánovaniu potomstva.
Hormonálne lieky nie sú vždy kombinované s inými liekmi, najmä s účinnými. Preto, ak potrebujete užívať ďalšie lieky, odporúča sa konzultovať s lekárom.
Preventívne opatrenia
U všetkých relatívne zdravých ľudí sa produkcia luteinizačného hormónu uskutočňuje v normálnych množstvách. Aby ste to dosiahli, musíte:
- Odmietnuť zlé návyky. Podľa štatistík majú fajčiari a ľudia, ktorí pravidelne pijú alkohol, zvýšené riziko nerovnováhy, zatiaľ čo možnosť mať dieťa je znížená.
- Dodržiavajte základné pravidlá vyváženej stravy. U obéznych ľudí s nadváhou je koncentrácia hormónov často nižšia ako u ľudí s normálnou telesnou hmotnosťou. Na druhej strane, pôst a nízkokalorická strava môžu tiež viesť k nerovnováhe..
- Monitorujte načasovanie menštruačného cyklu. Zriedkavé a malé oneskorenia nie dlhšie ako dva až tri dni nepredstavujú zdravotné riziko a nie sú príznakmi vážnych chorôb. Ak je porucha cyklu neustále pozorovaná, vyhľadajte lekára.
- Sledujte stav pokožky. Akné a rôzne vyrážky často naznačujú hormonálnu nerovnováhu, ktorá vyžaduje korekciu.
- Odmietnite dlhodobé užívanie hormonálnych liekov. Hormonálne lieky významne ovplyvňujú celkový stav ľudí. Antikoncepcia sa môže používať iba so súhlasom ošetrujúceho lekára..
- Vyhnite sa stresovým situáciám. Stres a depresia sa často stávajú predpokladmi hormonálnej nerovnováhy.
- Optimalizujte cvičenie. Sedavý spôsob života a nadmerná aktivita môžu negatívne ovplyvniť celkový stav pacienta.
Pri plánovaní dieťaťa sú testy na hladiny hormónov povinné pre ženy a mužov. Pomôže to urýchliť koncepciu a zabrániť potenciálnym nežiaducim účinkom..
záver
U mužov a žien je dôležité udržiavať a sledovať koncentráciu a produkciu luteinizačného hormónu, najmä pri plánovaní počatia a tehotenstva. Zodpovedá za správne fungovanie reprodukčného systému tela, takže bez jeho vyváženia je narodenie dieťaťa nemožné. Je potrebné upraviť koncentráciu tak, že sa vylúčia hlavné príčiny problému, ako aj špeciálne lieky, ktoré môže predpísať iba ošetrujúci lekár..