Zvýšený prolaktín: príčiny, účinky a liečba

Zvýšený prolaktín v krvi možno pozorovať normálne (počas stresu, po sexuálnom kontakte, po pôrode), ako aj pri rôznych patologických stavoch, napríklad pri poruchách hypotalamu a hypofýzy, s primárnymi formami hypotyreózy, cirhózou, poškodením pečene, PCOS (syndróm polycystických vaječníkov). autoimunitné ochorenia atď..

Ak sa pri analýzach zistia vysoké hodnoty prolaktínu, vyžaduje sa povinná konzultácia s endokrinológom. Presnú príčinu zmeny hladiny hormónu môže určiť iba lekár a zvoliť správnu liečbu.

Hormonálny prolaktín - čo to je a prečo stúpa?

Prolaktín je peptidový hormón vylučovaný predným lalokom hypofýzy. Hormón sa tiež nazýva mammotropín, laktotropný, laktogénny alebo mammotropný hormón..

Cieľovým orgánom hormónu sú mliečne žľazy. Po narodení je zvýšený prolaktín u žien zodpovedný za výskyt mlieka v mliečnych žľazách a za udržanie laktácie..

Počas puberty je hormón zodpovedný za tvorbu, rast a ďalší vývoj mliečnych žliaz.

Hormón sa tiež podieľa na regulácii sekrécie progesterónu, pomáha pri inhibícii sekrécie FSH (hormón stimulujúci folikuly), podporuje normálny menštruačný cyklus.

Prolaktín pomáha inhibovať ovulačný cyklus, zabraňuje nástupu nového tehotenstva, predlžuje existenciu luteálneho telieska (predlžuje luteálnu fázu), pomáha znižovať produkciu progesterónu bunkami lúča corpus a tiež znižuje vylučovanie estrogénu folikulárnymi bunkami vaječníkov. Normálne má tento účinok prolaktínu antikoncepčný účinok a zabraňuje otehotneniu počas laktácie..

Na konci tehotenstva sa prolaktín podieľa na tvorbe pľúcneho surfaktantu u dieťaťa. Zvýšený prolaktín u tehotnej ženy môže tiež viesť k tomu, že u niektorých detí (dievčat a chlapcov) sa z bradaviek po narodení vylučuje mliečna látka. Tento prolaktínový účinok je dočasný, nie je nebezpečný pre dieťa a nevyžaduje liečbu.

Hormón sa tiež podieľa na poskytovaní orgazmu. Hormón okrem toho pomáha inhibovať syntézu dopamínu, ktorý je zodpovedný za excitáciu, a poskytuje ďalšie obdobie nevybuzení. Preto vysoký prolaktín po styku naznačuje spokojnosť a relaxáciu.

  • podporuje rast nových krvných ciev;
  • stimuluje rast primárnych oligodendrocytov zodpovedných za tvorbu myelínu vstupujúceho do membrány nervových buniek;
  • má mierny analgetický účinok.

Čo zvyšuje prolaktín?

Zvýšené hladiny prolaktínu sa nazývajú hyperprolaktinémia. Dôvody zvýšenia hormónu prolaktínu sú rozdelené na patologické a fyziologické. Hladina hormónu sa tiež môže zvýšiť počas užívania liekov, ktoré ovplyvňujú syntézu prolaktínu.

Fyziologický nárast prolaktínu je spojený s prírodnými procesmi v tele, nevedie k patologickým zmenám, nie je nebezpečný a nevyžaduje liečbu.

Na pozadí rôznych chorôb sa vyvíja patologicky vysoká hladina prolaktínu. Pri patologickej hyperprolaktinémii je liečba nevyhnutná, pretože tento stav je nebezpečný a môže viesť k rozvoju komplikácií.

Patologická hyperprolaktinémia je najbežnejšou príčinou neplodnosti. Dlhodobé zvyšovanie hladín prolaktínu môže tiež viesť k zhoršeniu zraku, častým bolestiam hlavy a záchvatom migrény, prudkému poklesu hmotnosti, emočnej nestabilite (časté zmeny nálady) atď..

V tomto ohľade je pri detekcii zvýšeného prolaktínu v analýzach dôležité vylúčiť prírodné príčiny zvýšenia hormónov..

Vysoký prolaktín: príčiny zvýšenia hormónu sú normálne

Prolaktín u tehotných žien a mužov sa vylučuje do krvi v malom množstve.

Normálne je možné konštatovať vysoký prolaktín v krvi:

  • po pohlavnom styku;
  • počas tehotenstva;
  • počas 4-6 týždňov po pôrode;
  • skoro ráno (zvyčajne je prolaktín maximálne zvýšený v štádiu REM spánku a ráno);
  • po fyzickej námahe;
  • na pozadí emočného preťaženia alebo stresu;
  • po hojnom jedle;
  • po stimulácii bradavky.

Zvýšený prolaktín u žien: príčiny rôznych chorôb

Patologicky vysoký prolaktín možno pozorovať pri:

  • choroby hypotalamu (nádory - kraniofaryngiómy, germinómy, hamartómy, gliómy, nádory tretej mozgovej komory, metastázy v mozgu; infiltrácie - histiocytóza, sarkoidóza, mozgová tuberkulóza; pseudotumorové nádory hypotermie; nohy);
  • patológie hypofýzy (s prolaktinómami, adenómami hypofýzy, syndrómom „prázdneho“ tureckého sedla, kraniofaryngiómami, intrahelárnymi cystami, cyprami vreckových cyst, intrahelulárnymi germinómami, intraselulárnymi meningiómami);
  • poranenia, zápalové lézie alebo vystavenie hypotalamu alebo hypofýze;
  • primárna hypotyreóza;
  • akromegália;
  • PCOS;
  • akútna alebo chronická nedostatočnosť kôry nadobličiek;
  • vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek (VCD);
  • cirhóza pečene;
  • prítomnosť novotvarov produkujúcich estrogén;
  • CRF (chronické zlyhanie obličiek);
  • hypovitaminóza (nedostatok) vitamínu B6;
  • Šindle s poškodením medzirebrových nervov;
  • autoimunitné patológie (so systémovým lupus erythematodes, reumatoidná artritída, autoimunitná tyroiditída, difúzny toxický struma).

Príčinou zvýšeného prolaktínu u žien môžu byť tiež zranenia alebo operácie na hrudníku, časté kyretáž maternice, potrat..

V zriedkavých prípadoch je vysoký prolaktín spojený s idiopatickou formou hyperprolaktinémie, ktorá sa prejavuje hyperfunkciou hypofýzy. Príčiny idiopatických foriem prolaktinémie nie sú známe.

Aké lieky môžu zvýšiť prolaktín u žien?

Príčinou zvýšeného prolaktínu u žien môže byť príjem:

  • Blokátory receptorov H2-histamínu (prípravky cimetidínu, ranitidínu):
  • lieky s hypotenzívnym účinkom (rezerpín, verapamil, metyldopy);
  • antiemetiká;
  • antipsychotické lieky (prípravky antipsychotík, deriváty fenotiazínu, molindón, loxapín, pimosín);
  • carbidopa;
  • estrogénové prípravky;
  • furosemid;
  • kalcitonín;
  • labetalol;
  • cholinergné agonisty;
  • blokátory dopamínových receptorov;
  • danazol;
  • peridol.

Účinky zvýšeného prolaktínu

Dlhodobé zvyšovanie hladín prolaktínu u žien môže viesť k poruchám menštruačného cyklu, tvorbe neplodnosti, prudkému zníženiu sexuálnej túžby, neprítomnosti orgazmu a vzniku stuhnutosti, hypertrofii prsníka (je možné vytvoriť obrie prsné žľazy), k objaveniu sa cyst a adenómov mliečnych žliaz a k uvoľňovaniu mlieka z mlieka mliečnych žliaz. žľazy bez tehotenstva, začiatok duševných chorôb.

Čo robiť, ak je prolaktín zvýšený u žien?

Ak je prolaktín v analýzach zvýšený, musíte kontaktovať endokrinológa. Liečba je predpísaná až po identifikácii príčiny zvýšeného prolaktínu.

S fyziologickým zvýšením prolaktínu spojeným so stresom sa odporúča úplný odpočinok, normalizácia fyzickej aktivity a úprava denného režimu. Môže byť tiež predpísaný priebeh multivitamínových a sedatívnych liekov..

S patologickým zvýšením hladiny hormónu pri nádoroch, ochoreniach štítnej žľazy atď. liečba základného ochorenia spôsobujúceho zmeny v analýze.

Zvýšený prolaktín u žien: príčiny, príznaky a spôsob liečby

Začiatkom väčšiny ženských patológií je zlyhanie hormonálneho pozadia. Hlavnými príčinami neplodnosti sú nepravidelné a predčasné menštruačné cykly, slabý (hojný) výtok počas menštruácie a absencia ovulácie. Samostatné nepretržité uvoľňovanie mlieka z prsníka, opuch prsných žliaz, sprevádzané bolesťou - celý zoznam týchto problémov je spojený s patologickou produkciou hormónu prolaktínu v hypofýze..

Obsah hormónov nad normu vedie k zníženiu intímnej túžby. Toto ovplyvňuje duševnú aj fyzickú kondíciu ženy. Normalizácia indexu prolaktínu umožňuje vyhnúť sa mnohým nepriaznivým symptómom. Čo je prolaktín, aké sú príznaky zvýšeného prolaktínu u žien, prečo k tomu dochádza a ako sa s tým vysporiadať, poučíme sa z článku.

Všeobecné informácie o prolaktíne

Prolaktín (prl) je jedným z najvýznamnejších hormónov produkovaných v mozgu alebo skôr v prednej hypofýze, ktorá sa tiež nazýva „turecké sedlo“. Citlivé nervové zakončenie sa nachádza takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách. Prolaktín však má najväčší vplyv na reprodukčné procesy a sexuálne fungovanie ženského tela..

V tele je prolaktín v niekoľkých izoformách. To určuje jeho biochemickú a receptorovú aktivitu. Najfunkčnejší monomérny prolaktín. Toto je najmenšia molekula prolaktínu, preniká všetkými bunkovými membránami a reaguje s maximálnym počtom receptorov..

Produkciu prolaktínu reguluje hormón dopamín. Stimuláciou receptorov hypofýzy D2 aktivuje syntézu prolaktínu a jeho uvoľňovanie do krvi. Prl interaguje s dopamínom podľa princípu spätnej väzby..

Za čo je hormón prolaktín zodpovedný:

  • indukuje zvýšenie počtu lalokov, kanálikov žliaz mliečnej sekrécie;
  • prispieva k vylučovaniu mledziva, v budúcnosti vzhľad mlieka;
  • provokuje tvorbu progesterónu počas tehotenstva;
  • chráni nenarodené dieťa pred materskou imunitou;
  • znižuje prah citlivosti, ako aj pocit bolesti počas pôrodu;
  • reguluje luteálnu (tretiu) fázu menštruačného cyklu;
  • podporuje intímnosť orgazmu;
  • ovplyvňuje metabolické procesy, udržuje rovnováhu voda-soľ v tele.

Po zistení, za čo je zodpovedný prolaktín u žien v tele, sa zameriame na otázku príčin jeho nadbytku v sére..

Dôvody na zvýšenie hormónu

Hormonálny prolaktín u žien sa môže meniť z mnohých dôvodov, ktoré sú rozdelené do dvoch kategórií:

Skúsený lekár môže určiť dôvody zvýšenia a do ktorej skupiny patrí konkrétny prípad. Ochorenia mozgu sú vážnou hrozbou pre pacienta, dlhodobá nerovnováha môže viesť k úplnej (čiastočnej) neplodnosti. Index prolaktínu sa prudko zvyšuje v súvislosti s nasledujúcimi chorobami:

  • Patológia hypofýzy: benígna (malígna) neoplázia v hypofýze, cysta, zápalový proces v mozgovej kôre, meningióm, nádor v ktorejkoľvek časti mozgu, kompresia hypofýzy (čím sa narušuje jej činnosť), prolaktinóm.
  • Hypotalamické ochorenie: germinóm (malignita hlboko v mozgu), akákoľvek forma nádoru, zápalová patológia mozgovej kôry, akútna tuberkulóza, meningitída.
  • Porucha funkcie štítnej žľazy: nadbytok (nedostatok) hormónov, nádor (uzlina) v orgáne, nadmerný rast tkaniva žľazy. Štítna žľaza je hlavným orgánom, ktorý ovplyvňuje hladinu hormonálnych látok v tele. Je veľmi dôležité sledovať jej stav..
  • Rádioaktívne žiarenie ovplyvňujúce mozgovú kôru.
  • Užívanie drog: hormonálne kontraceptíva, sedatíva, psychotropné lieky, psychotropné lieky (antipsychotiká), lieky zo skupiny amfetamínov.

Ak hovoríme o tom, čo normálne zvyšuje prolaktín u žien, môžeme rozlíšiť nasledujúce fyziologické stavy, ktoré nevyžadujú korekciu:

  • Laktácia: keď je žena na svojom mieste, hypofýza ovplyvňuje produkciu mlieka zo želé v správnom množstve.
  • Sexuálna intimita: v čase orgazmu sa do tela ženy vylučuje veľké množstvo hormónov, čo pomáha zvyšovať hladiny prolaktínu..
  • Tehotenstvo pred narodením. Po počatí sa ženské telo pripravuje na budúcu laktáciu. Mledzivo, ktoré sa počas tehotenstva mierne vylučuje, je znakom toho, že hypofýza funguje správne..
  • Stresujúci stres - porušuje hormonálnu hladinu.
  • Podráždenie halogénov, bradaviek - môže prispieť k zvýšeniu hladiny prolaktínu, spôsobiť tok mlieka aj mimo tehotenstva.

Príznaky zvýšeného prolaktínu u žien

Zvýšenie prolaktínu v krvi sa stanoví analýzou biomateriálu. Znaky zvýšeného prolaktínu:

  • Izolácia od bradaviek. Niekedy sú aj pri norme hormónu prípustné sekrécie, pretože prsník je žľazové tkanivo s určitou tekutinou. Pri neobvyklom obsahu prolaktínu sa výtok zvyšuje natoľko, že sa na odevoch pozorujú stopy. Prideľovanie môže byť rôznych farieb: biela, žltá, s hnisavými chorobami - zelená, hnedá. Naťahujte na dotyk, lepkavé, niekedy vodnaté a tekuté. Rozdeľujú sa do 3 stupňov: počiatočný - spontánny výtok tekutiny, stredne veľký výtok, ťažký - mledzivo sa objavuje iba so zvýšeným tlakom na bradavku..
  • Neplodnosť. Hormonálna látka významne ovplyvňuje početí: reguluje fungovanie vaječníkov, priebeh ovulácie a životaschopnosť vajíčka. Pri zvýšenom prolaktíne nie je ovulácia možná.
  • Neschopnosť mať dieťa. So zvýšením hormónu dochádza k potratu, plod mizne a pôrod je v predstihu.
  • Obezita.
  • Nadmerné ochlpenie, akné. Zvýšený prolaktín u žien vedie k tomu, že vlasy začínajú rásť okolo svalu hrudníka, brucha, nad pery, v oblasti bikín. Akné sa objavuje v dôsledku nerovnováhy hormónov: subkutánny tuk sa intenzívne vylučuje, upchávajú póry, v budúcnosti sa nakazia a zapália..
  • Krehkosť kostí.
  • Bolesť, pocit ťažkosti v hrudníku, bez ohľadu na menštruáciu.
  • Pokles libida, zníženie sexuálnej túžby. Spojenie spočíva v porušení hormónov, neprítomnosti normálnej menštruácie, pretože libido sa zvyšuje počas ovulácie.
  • Nepravidelná menštruácia spôsobená dysfunkciou vaječníkov. Tento proces sa môže oneskoriť alebo môže prebiehať často (2-krát mesačne). Možné zmeny v sekrécii krvi: hnedá, vzácna alebo šarlátová, bohatá.

Účinky zvýšeného prolaktínu

Keď žena dlhodobo zvyšuje prolaktín, objavujú sa vážne následky:

  • neplodnosť. Je to kvôli dysfunkcii ovulačného procesu. Na začiatku tehotenstva sa často objaví potrat;
  • porušenie cyklu menštruácie. Najbežnejší prípad. Tento proces je príliš zriedkavý alebo chýba;
  • galaktorea - patologické vypustenie mlieka z bradaviek. Oddeľuje sa spontánne alebo pri stlačení bradavky v inom objeme;
  • frigidita, neschopnosť získať orgazmus;
  • zvýšené ochlpenie na rôznych častiach tela;
  • pribrať;
  • osteoporóza v dôsledku vylúhovania vápnika;
  • porucha štítnej žľazy;
  • znížené videnie, slepota. Vyskytuje sa v dôsledku tlaku prolaktinómu na zrakový nerv. Prolaktinóm je benígna hypofýza, ktorá sa vyvíja v dôsledku rastu buniek produkujúcich prolaktín. Možné problémy so spánkom, depresia, bolesti hlavy.

diagnostika

Prvým krokom na meranie hladiny prolaktínu v tele je štúdia krvi zo žily. Dôležitým kritériom je príprava na dodávku biomateriálu:

  • pacienti, ktorí užívajú lieky dlhšiu dobu, by mali prestať užívať lieky 7 dní pred testom. Nasledujúce lieky môžu zvyšovať hladiny prolaktínu: antidepresíva, antiepileptiká, antihistamíny, antikoncepčné prostriedky obsahujúce estrogén, lokálne anestetiká, narkotické analgetiká a niektoré ďalšie;
  • 3 dni pred odberom krvi z žily vylúčte pohlavný styk a faktory, ktoré fyzicky dráždia bradavky;
  • 24 hodín pred analýzou nefajčite, nepite alkohol, nejedzte mastné potraviny, strukoviny;
  • Uistite sa, že máte večeru (najlepšie šalát zo zeleniny) pred dňom, keď navštívite nemocnicu;
  • vylúčiť hladovanie;
  • darovať krv do prázdneho žalúdka;
  • po prebudení a dodaní biomateriálu by nemalo uplynúť viac ako 2-3 hodiny;
  • pred / počas analýzy sa nebojte;
  • ženy v plodnom veku môžu byť testované v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu;
  • vylúčiť možnosť tehotenstva
  • počas dňa nehrajte športy, neponáhľajte sa o darovanie krvi, nebuďte nervózni a upokojte sa.

Jednorazový zvýšený prolaktín u žien sa nepovažuje za chorobu. Výskum sa uskutočňuje v priebehu 3 cyklov menštruácie. V lekárskej praxi sa porušenie považuje za zvýšený ukazovateľ vo všetkých 3 rozmeroch.

Ukazovateľ mIU / lČo robiť
do 500norma
do 1 000objasnenie koreňovej príčiny, dynamické pozorovanie
1500je indikovaná lieková terapia
2000je možný hypofýza, vyžaduje sa lekársky dohľad, liečba, dynamická kontrola

Rýchlosť a účinnosť ďalšieho liečenia závisí od presnosti určenia faktora, ktorý spôsobil hormonálne zlyhanie. Niektorí gynekológovia zo zvyku pošlú ženu so zvýšeným prolaktínom okamžite na CT alebo MRI. To však nie je úplne pravda. Na zistenie skutočnej príčiny zvýšeného množstva prolaktínu u žien je predpísaných niekoľko vyšetrení, medzi ktorými je tomografia prvým postupom v zozname:

  • hCG krvný test. Áno, musíte znova premýšľať o možnom tehotenstve. Hyperprolaktinémia je normou počas tehotenstva. Vylúčte zrejmé dôvody;
  • Ak neexistujú žiadne ďalšie príznaky, je rozumné darovať krv na makroprolaktín. Je to veľká molekula, ktorá je stanovená v analýze, ale nemôže reagovať s receptormi, a preto nemá biologickú úlohu. Ak takéto spojenie existuje, môžete sa upokojiť a nehľadať príčiny zvýšeného prolaktínu. Táto podmienka je tiež variantom normy;
  • vyšetrenie hormonálnej aktivity štítnej žľazy. Najprv musíte preskúmať úroveň TSH. Hyperprolaktinémia je často vedľajším účinkom dysfunkcie štítnej žľazy;
  • biochemický krvný test;
  • konzultácie s lekármi: neuropatológ, endokrinológ, oftalmológ (na vyšetrenie fundusu);
  • Ultrazvuk štítnej žľazy, vnútorné orgány brušnej dutiny, obličky. Ak sú poškodené funkcie pečene alebo obličiek, potom je prolaktín ťažko odstrániteľný a hromadí sa;
  • Ultrazvuk prsných žliaz na prítomnosť / neprítomnosť zmien - cysta, nádor;
  • CT mozgu;
  • MRI.

Vysoké hladiny prolaktínu u tehotných a dojčiacich žien

Počas obdobia tehotenstva a laktácie je nadbytok prolaktínu normou. Látka sa začne postupne zvyšovať (od 8. týždňa tehotenstva), bližšie ku koncu, indikátor môže zhasnúť. Limit v tejto polohe je 10 000 mIU / L. Toto číslo by nemalo spôsobiť poplach a nevyžaduje žiadne úpravy. Naopak, z dôvodu vysokej hladiny hormónu je ložisko plodu najúspešnejšie a tiež prispieva k rozvoju dýchacieho systému, imunitným silám nenarodeného dieťaťa..

U tehotnej ženy je zvýšenie hormónu v krvi spôsobené veľkým množstvom estrogénu v tele. Po narodení dieťaťa sa ich indexy znižujú a výsledkom je obnovenie rovnováhy. S nástupom laktácie sa prolaktín opäť zvyšuje, pretože sa stáva hlavnou vecou pri regulácii zväčšovania prsníkov, tvorbe materského mlieka..

NA POZNÁMKA! Vyšetrenie krvi počas tehotenstva, dojčenie je zbytočné. Na presnú diagnózu ochorenia musíte počkať do konca tehotenstva a laktácie.

Zvýšené príčiny prolaktínu u dospievajúcich

Dospievajúci spravidla darujú krv prolaktínu v prítomnosti určitých ťažkostí a symptómov. V puberte prolaktín obvykle stimuluje vývoj mliečnych žliaz..

Najčastejšie majú dospievajúci idiopatickú hyperprolaktémiu. Možné sú aj varianty spojené s vývojom adenómov a prolaktínu. Niekedy existujú všetky tri dôvody.

Existujú dôkazy o dedičnom charaktere takýchto zmien.

Prolaktinómy u dievčat sa spravidla prejavujú poruchami cyklu: neskorá menarcha, primárna amenorea. Menej pravdepodobné, že bude prepúšťaný z prsných žliaz..

Hypofýzny adenóm často poskytuje klinický obraz kompresie zodpovedajúcich nervov: zhoršené videnie, bolesti hlavy, ako aj obezita, opuch mliečnych žliaz a zhoršená puberta u chlapcov.

Ako znížiť hladiny prolaktínu (liečba)

Liečebný režim pre zvýšený prolaktín u žien je predpísaný po určení príčiny a prítomnosti príznakov. Pacienti najčastejšie prichádzajú, keď nemôžu otehotnieť. Dôvodom vyšetrenia je neplodnosť. Ak zvýšenie ukazovateľa látky vyvolalo neoplazmus hypofýzy, existujú dva spôsoby riešenia problému - lekársky, chirurgický zákrok..

Vo farmakológii existuje špeciálna skupina liekov. Ich základ pozostáva z chemických zlúčenín (agonistov) dopamínu alebo dopaminomimetika. Dopamínový hormón je neurohormón, ktorý reguluje prolaktín v ľudskej krvi. Na základe toho môže odborník predpísať lieky obsahujúce dopamín:

Tablety sa musia užívať dlhodobo, pretože stabilizácia hladín prolaktínu trvá určitý čas. Táto skupina liekov odstraňuje príznaky a následky, keď je prolaktín u žien zvýšený - produkcia mlieka z bradaviek sa zastaví, menštruácia sa normalizuje a veľkosť nádoru sa zníži. Prijímanie liekov by sa malo vykonávať na dlhú dobu. Trvalý výsledok sa dosiahne po 60 dňoch. Všetky lieky zo zoznamu sú rovnako účinné, ale počas plánovania počatia dieťaťa lekári uprednostňujú predpisovanie brómokriptínu. Je to ten, kto má najmenšiu škodlivosť.

V neprítomnosti účinnosti liekov a pokračujúcom raste nádoru sa pacient podrobuje chirurgickému zákroku. Ak je to možné, chirurgovia odstránia nádor endoskopicky dutinami. Tým sa zabráni trepanácii a najkratšiemu spôsobu, ako sa dostať do centra pozornosti. Vyliečenie z takéhoto zásahu je dosť rýchle. Nie je však vždy možné odstrániť celý adenóm. Objem operácie závisí od vlastností umiestnenia útvaru a od toho, ktoré nervové centrá sú týmto procesom ovplyvnené. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii..

Na úpravu fyziologických príčin zvýšenia látky v krvnom sére sa nepoužívajú hormonálne látky. V tejto situácii nie je potrebné pacienta liečiť. V takom prípade budete musieť vytvoriť životný štýl, mať dostatok spánku a relaxu a vyhnúť sa stresovým situáciám..

Kontraindikácie pre porušenie

Je potrebné poznamenať, že vysoký prolaktín neznamená, že sa v mozgu vyvinul nádor alebo prítomnosť akéhokoľvek iného ochorenia. Napriek tomu sa počas obdobia liečby musia dodržiavať všetky odporúčania uvedené lekárom.

POZOR! Vlastné predpisovanie a branie liekov je prísne zakázané, pretože existuje zvýšené riziko zhoršenia situácie.

Na úspešnú liečbu musí žena dodržiavať zoznam pravidiel:

  • úplné opustenie alkoholu, fajčenie;
  • prerušiť používanie silných psychotropných liekov;
  • znížiť fyzickú aktivitu;
  • minimalizovať spotrebu bielkovinových potravín;
  • vyhnúť sa stresu, vzrušeniu, úzkosti.

Funkcie napájania

Ak je prolaktín u žien zvýšený, lekári odporúčajú špeciálnu diétu, ktorá minimalizuje príjem potravín s vysokým obsahom bielkovín:

  • bravčové mäso;
  • hovädzie mäso;
  • kuracie mäso;
  • vajíčka
  • pečene;
  • tvaroh;
  • syrové výrobky;
  • loviť;
  • šošovka
  • fazuľa.

Nie je potrebné úplne vylúčiť tieto produkty z ponuky. Nedostatok bielkovinových potravín pomôže doplniť komplexy vitamínov s obsahom kyseliny listovej a výrobky, ako sú ružičkový kel, odrody hlávkového šalátu, brokolica, špenát, rôzne druhy zeleniny a ovocia. Na posilnenie imunitných síl tela a príjmu stopových prvkov používajte slnečnicové semienka, orechy a arašidy denne.

Prevencia porušení

Neexistujú žiadne špecifické profylaktické metódy na nápravu stavov, keď je prolaktín zvýšený u žien. Lekári však dávajú nasledujúce odporúčania, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť významného zvýšenia hormónu v krvi ženy:

  • neužívajte veľké množstvo liekov;
  • tráviť menej času na slnku;
  • tí, ktorí používajú prášky na spanie, nahradia sa kvapkami materskej vody, valeriány;
  • noste pohodlnú podprsenku, ktorá nedráždi hrudník trením;
  • v prípade spontánneho výtoku z hrudníka ich nestláčajte, pretože tento proces zvyšuje produkciu hormónu;
  • ženy, ktoré nedonosili, sa pravidelne podrobujú testom na sledovanie hormonálnej hladiny.

Ako ďalšie tipy na zabránenie do určitej miery nárastu prolaktínu u žien:

  • ak cítite stres, napätie, používajte odvar z bylinných prípravkov, ktorých hlavnou zložkou je materská a valeriánska;
  • normalizovať emocionálny stav bude horieť čaj z meduňiek alebo lístkov mäty, odvarov a infúzií chmeľových šištičiek, ľubovníka bodkovaného, ​​hloh;
  • dodržiavať režim práce a odpočinku;
  • viesť aktívny a zdravý životný štýl;
  • cvičenie, akýkoľvek druh športu;
  • jesť správne a vyvážene;
  • eliminovať alkoholické nápoje, prestať fajčiť.

Keď sa dozvieme, čo je prolaktín, môžeme s istotou povedať - toto je jeden z najdôležitejších hormónov v tele ženy. Mnohé fyziologické procesy priamo závisia od toho, koľko je v tele produkované a či jeho indikátor zodpovedá norme. Vzhľadom na to, aké môžu byť príčiny a následky nadbytku hormónu, môžeme dospieť k záveru, že každá žena by mala pravidelne kontrolovať hladinu v krvi a podľa potreby ju upravovať. Takéto jednoduché pravidlá napokon zabránia nepríjemným následkom v budúcnosti a zachovajú krehké zdravie žien.

Test prolaktínu: ako darovať krv ženám

Prolaktín (PRL) je hormón proteínového pôvodu. Akákoľvek odchýlka od fyziologickej normy smerom nahor alebo nadol narúša hypofýzu. Zmeny ukazovateľov tiež spôsobujú rôzne typy porúch. Krvný test sa používa na stanovenie koncentrácie hormónu..

záver

  • Zvýšenie alebo zníženie hladiny hormónov - stav vyžadujúci povinné prispôsobenie.
  • Dôvody narušenia koncentrácie PRL sú početné. Rozdeľujú sa na fyziologické a patologické.
  • Hormónový úbytok je častou príčinou potratu a neplodnosti.
  • Liečba patológie je predpísaná v závislosti od príčiny.

Čo je prolaktín

Prolaktín je hormón produkovaný v hypofýze (95% celkového objemu) a vnútorných povrchoch maternice (5%)..

Za čo je zodpovedný hormón prolaktín?

Hormón je prítomný v mužskom aj ženskom tele. U žien je zodpovedný za:

  • tvorba a rast mliečnych žliaz;
  • regulácia sily libida, imunitná obrana;
  • udržiavanie rovnováhy vody, vápnika, sodíka, horčíka;
  • zlepšenie adaptívnych schopností tela.

BPD je tiež zodpovedný za začiatok laktačného obdobia po pôrode.

Čo ovplyvňuje hladiny prolaktínu

Hladiny hormónov sú ovplyvňované:

  • mozgová aktivita;
  • stres
  • emocionálna pohoda.

Koncentrácia sa zníži v dôsledku fyzického prepracovania, endokrinných patológií.

Príznaky zmien prolaktínu v tele

Nasledujúce príznaky naznačujú zvýšenie BPD:

  • predĺžené porušovanie menštruačného cyklu (MC);
  • Neúmyselné uplynutie materského mlieka mimo obdobia hepatitídy B;
  • neschopnosť zažiť orgazmus;
  • atrofia slizníc vagíny;
  • znížená sexuálna túžba;
  • nekontrolovaná chuť do jedla na pozadí obezity;
  • rezistencia na inzulín;
  • patologické zvýšenie krvného tlaku;
  • Ischemická choroba srdca;
  • depresívne stavy;
  • rôzne typy fóbie;
  • únava, úzkosť;
  • nespavosť;
  • macroprolactinoma.

Pri poklese koncentrácie hormónu sa zaznamenávajú poruchy nasledovného charakteru:

  • zníženie / úplná neprítomnosť materského mlieka po tehotenstve;
  • obvyklý potrat, neschopnosť otehotnieť;
  • porušenia MC;
  • opuch rúk a nôh.

Aká je normálna hladina prolaktínu v krvi?

Norma na hormón u žien závisí od aktuálneho obdobia MC.

Dôležité! Musíte tiež zvážiť, či je tehotná alebo nie..

Tabuľka: Normy prolaktínu u tehotných žien:

Gestačný trimesterMnožstvo v ng / ml
PrvýAž do 44,00
druhý15,00... 170,00
tretina20,00... 120,00

Tabuľka: Prolaktínové normy v závislosti od fázy cyklu:

Menštruačná fázaUkazovateľ, ng / mol
Prvá fáza (menštruácia)4,50... 23,00
Ovulačné obdobie (ovulačné)Nie viac ako 32,00
Od konca ovulácie po začiatok menštruácie (folikulárna)5,00... 30,00

Príčiny zvýšeného prolaktínu

Zvýšenie BPD nastáva z fyziologických a patologických dôvodov. Medzi fyziologické patria:

  • pravidelné cvičenie;
  • stresujúce podmienky;
  • zneužívanie alkoholu, závislosť od nikotínu;
  • prvých 60 minút po sexuálnom kontakte;
  • dodržiavanie diéty s nízkym obsahom kalórií alebo vysokým obsahom bielkovín;
  • tehotenstvo, obdobie GV.

Patologické príčiny rastu hormónu môžu byť:

  • nádory hypotalamu, hypofýzy;
  • obehové poruchy hypofýzy;
  • cystické formácie;
  • pooperačné komplikácie po zásahu do mozgu;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • sarkoidóza;
  • pečeňové, obličkové patológie;
  • cystická lézia vaječníkov;
  • poranenie hrudníka;
  • ochorenie štítnej žľazy.

Vzostup PRL môže spôsobiť lieky, najmä antidepresíva, antikoncepčné prostriedky.

Ako znížiť hladiny prolaktínu

Terapia sa uskutočňuje v súvislosti s hlavnou príčinou patológie. Liečba je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • zhoršená reprodukčná funkcia, hypofýza;
  • nastáva nekontrolovateľný prírastok na hmotnosti.

Na normalizáciu koncentrácie hormónu sa používajú:

  • agonisty dopamínu - s nádorovými formami hypofýzy;
  • L-tyroxín - s hypotyreózou;
  • glukokortikoidy - na ochorenia obličiek.

Pri diagnostike onkopatológie sa vykonáva chirurgický zákrok a predpisuje sa ožarovacia terapia.

Príčiny nízkej hladiny prolaktínu

Biologickým faktorom pri znižovaní hormónu je vek. K poklesu jeho ukazovateľa však dochádza aj na pozadí rôznych patológií:

  • zvýšená aktivita pohlavných žliaz;
  • nádory a trauma hypofýzy;
  • niektoré infekčné choroby.

K poklesu môže dôjsť v dôsledku užívania určitých liekov, ako aj v dôsledku dedičných predispozícií.

Ako zvýšiť hladinu prolaktínu

Na zvýšenie hormónu sa používajú nootropiká, najmä Actovegin, Piracetam. Lieky zlepšujú krvný obeh v mozgových bunkách a stimulujú aktivitu hypofýzy.

Testy prolaktínu

Krvný test sa používa na stanovenie hladiny hormónu. Jedná sa o techniku ​​založenú na technike..

Príprava na dodanie: ako vziať v ktorý deň cyklu

Stanovenie koncentrácie PRL sa vykonáva počas krvného testu. Materiál potrebný na analýzu je venózna krv v objeme najmenej 5 ml. Trvanie štúdie - nie viac ako dva dni.

Príprava na analýzu je jednoduchá:

  • deň pred návštevou laboratória musíte opustiť sex;
  • nemôžete mať raňajky na analýzu ráno, keď dostanete biomateriál, to znamená, že krv by sa mala odobrať na lačný žalúdok.

Dôležité! Analýza sa musí vykonať v piaty až piaty deň menštruačného cyklu.

Prolaktín je normou u žien a mužov podľa veku

Fyziologické normy prolaktínu sa líšia v závislosti od pohlavia:

Veková skupina, rokPohlavie žien, ng / mlMužské pohlavie, ng / ml
0 - 12 mesiacov0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66,80... 58,305,00... 50,30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125,00... 57,504,00... 56,50
12... 176,50... 75,802,00... 20,30
17... 2010,50... 98,302,30... 18,00
20... 3015,00... 110,302,30... 18,00
30... 503,50... 24,302,30... 18,00
menopauza2,50... 14,50

Dôsledky abnormálnych hladín prolaktínu

Zmena hladín hormónov pri neprítomnosti adekvátnej liečby sprevádza:

  • porušenie MC;
  • znížené libido;
  • nadmerné ochlpenie;
  • micromastia;
  • obezita;
  • osteoporóza;
  • neplodnosť;
  • obvyklý potrat;
  • akné.

Nie je vylúčený vývoj neurologických porúch.

Odchýlka PRL od fyziologickej normy hrozí vážnymi komplikáciami. Preto, keď sa objavia charakteristické príznaky, je potrebné vyhľadať odbornú radu a podstúpiť liečbu.

Aký by mal byť indikátor prolaktínu u žien

Hormonálna funkcia

Prolaktín má v ženskom tele veľa životne dôležitých funkcií..

Prolaktín: norma u žien závisí od veku a fázy cyklu

Hlavné funkcie hormónu:

  • aktivuje syntézu androgénov a normalizuje nadobličky;
  • v dospievaní sa podieľa na vývoji sekundárnych sexuálnych charakteristík;
  • podporuje tvorbu laktácie, pripravuje mliečne žľazy na produkciu mlieka;
  • dostatočné množstvo prolaktínu blokuje ovuláciu počas tehotenstva;
  • podporuje množstvo progesterónu potrebné pre úspešné tehotenstvo.

V mužskom tele má prolaktín funkciu tvorby sekrécie semennej tekutiny a prostaty. Preto to nie je len ženský, ale aj mužský hormón.

Rozlišujú sa 4 izoformy (frakcie), ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami:

  • Monomérne. Tvorí 85% z celkového množstva prolaktínu;
  • Veľké - 10%;
  • Makroprolaktín - 5%;
  • Glycolized. Jeho množstvo sa v štúdii nezohľadňuje..

Všetky hlavné funkcie prolaktínu v tele patria do jeho monomérnej frakcie.

Kedy je potrebná analýza prolaktínu?

Ak má žena ťažkosti spojené s porušením menštruačného cyklu, neschopnosťou otehotnieť, objavením sekrétov z mliečnych žliaz alebo vagíny, mali by ste sa okamžite poradiť s gynekológom. Krvný test na prítomnosť prolaktínu sa vyžaduje, ak má pacient tieto ťažkosti:

  • Dlhodobá neprítomnosť tehotenstva s pravidelným intímnym životom bez ochrany.
  • Vypúšťanie z mliečnych žliaz. Platí to pre ženy, ktoré v súčasnosti nenosia alebo nedojčia dieťa..
  • Neoprávnená strata zraku.
  • Nedostatok menštruácie počas 2 a viac mesiacov.
  • Nádory prednej alebo zadnej hypofýzy.
  • Systémové bolesti hlavy bez zjavného dôvodu.

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať hormonálnu nerovnováhu a vyžadujú okamžitú liečbu..

Príprava analýzy

Hladina prolaktínu je nestabilný ukazovateľ, ktorý sa mení v závislosti od fázy cyklu, denného času, fyzickej a emočnej aktivity ženy..

Krv sa podáva hormónu ráno, na lačný žalúdok, 2-3 hodiny po prebudení

Aby sa zaistil čo najpresnejší výsledok, mali by sa pred darovaním krvi dodržiavať tieto odporúčania:

  • Naplánujte si zmenu 5 až 8 dní po období. Optimálny čas na krvné testy je 8-10 ráno.
  • Deň pred odchodom na kliniku by sa malo upustiť od pohlavného styku. Je dôležité vylúčiť stimuláciu bradaviek, preto sa odporúča mäkké spodné prádlo vyrobené z prírodných tkanín..
  • 24 hodín pred štúdiom je pacientovi zakázaná fyzická aktivita, emocionálny zážitok, stres.
  • Deň pred analýzou sa musí alkohol zlikvidovať. Večera by sa mala skladať výlučne z ľahkých jedál, zeleniny, ovocia, kyslých nápojov.
  • Medzi posledným jedlom a analýzou by malo uplynúť najmenej 8 - 10 hodín. Biomateriál sa podáva výhradne na lačný žalúdok.
  • Pred zákrokom nefajčite 2-3 hodiny..

Odporúča sa prísť na kliniku vopred, aby sa ticho sedelo 20 - 40 minút.

Ženy po ukončení dojčenia vykonajú analýzu najskôr týždeň po poslednej aplikácii dieťaťa na prsník.

Biomateriál sa získava zo žily..

Normy prolaktínu u žien

Ukazovatele môžu byť uvedené vo viacerých verziách jednotiek. Hlavné sú mIU / l, kde m je mól, ME sú medzinárodné jednotky, l je liter; a ng / ml, kde ng sú nanogramy a ml sú mililitre.

Aký by mal byť indikátor, závisí od vekových charakteristík pacienta a fázy menštruačného cyklu, v ktorom bola analýza vykonaná.

Hladiny prolaktínu v krvi u žien

U žien vo fertilnom veku sa pred nástupom menopauzy za normálne ukazovatele považujú:

  1. V prípade neprítomnosti tehotenstva:
  • v prvej fáze cyklu od 252 do 504 mIU / l;
  • v druhej fáze od 361 do 619 mIU / l;
  • v tretej fáze - od 299 do 612 mIU / l.

2. U dojčiacich matiek:

  • počas prvých 6 mesiacov po narodení - od 2400 do 2600 mU / l;
  • v druhej polovici roka po pôrode - od 1 000 do 1 200 mU / l;
  • po 12 mesiacoch - od 600 do 1 000 mU / l.

3. Počas nosenia dieťaťa:

  • prvý trimester - od 500 do 2000 mU / l;
  • v druhom trimestri - od 2 000 do 6 000 mU / l;
  • v treťom trimestri - od 4 000 do 10 000 mU / l.

Po začiatku menopauzy môže indikátor klesnúť na 25 mU / l.

Zvýšené hladiny prolaktínu

Tento stav sa nazýva hyperprolaktinémia..

Dôvody zvýšeného indikátora prolaktínu spočívajú vo fyziologických procesoch v tele:

  • nedostatok spánku a odpočinku;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • strava spojená so spotrebou nedostatočného množstva potravín alebo iba uhľohydrátov;
  • stres
  • obdobie laktácie;
  • dieťa ložisko.

Ukazovateľ nad normou môže naznačovať patologické stavy:

  • novotvary prednej hypofýzy;
  • utláčané fungovanie štítnej žľazy;
  • narušenie vaječníkov v dôsledku polycystických formácií;
  • mechanický náraz, trauma, chirurgia hrudníka a prsných žliaz;
  • chronické ochorenia pečene a obličiek;
  • herpes;
  • patológia hypotalamu;
  • novotvary závislé od estrogénov akejkoľvek lokalizácie;
  • hyperprolaktinémia na pozadí neurologických porúch.

Dôvodom zvýšeného podielu môže byť podávanie perorálnych kontraceptív, Aminazín, Reserpín, Haloperidol, Verapamil, Levodopa, Morfín, Metoklopramid, Mytilium..

  • pravidelné poruchy mesačného cyklu;
  • neschopnosť otehotnieť;
  • výtok z mliečnych žliaz;
  • znížené videnie;
  • bolesť hlavy;
  • znížené libido;
  • vzhľad nežiaducich vlasov na tvári, na hrudi;
  • akné na tele a tvári;
  • osteoporóza;
  • nadváhou;
  • nespavosť;
  • apatia, depresia.

Liečbu hyperprolaktinémie predpisuje ošetrujúci lekár na základe vyšetrenia, vekových charakteristík a patológií, ktoré vyvolali zvýšenie množstva hormónu. Používa sa väčšinou hormonálna terapia, v niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok..

Ak je sadzba nižšia ako normálne

Hypoprolaktinémia sa vyvíja v dôsledku:

  • novotvary prednej alebo zadnej časti hypofýzy;
  • tuberkulóza
  • podvýživa, strava spojená s hladom alebo nedostatkom uhľohydrátov;
  • poranenia alebo patologické procesy v mozgu;
  • krvácanie počas pôrodu dieťaťa alebo počas pôrodu;
  • užívanie hormonálnych liekov;
  • nefunkčné alebo zápalové ochorenia vaječníkov;
  • dedičná patológia endokrinného systému;
  • menopauza
  • diabetes insipidus;
  • nadmerný fyzický a psycho-emocionálny stres;
  • fajčenie, pitie alkoholu a psychotropné látky.

Hypoprolaktinémia sa prejavuje v nasledujúcom:

  • u dojčiacej ženy laktácia klesá alebo úplne prestane;
  • u mliečnych žliaz sa vyskytujú ženy, ktoré nemajú deti;
  • obdobia chýbajú alebo prichádzajú prerušovane;
  • žena rýchlo získava ďalšie kíl bez ohľadu na stravu;
  • neschopnosť otehotnieť;
  • vzhľad vlasov v oblastiach tela, ktoré nie sú charakteristické pre ženy;
  • emocionálna labilita.

Terapia hypoprolaktinémie sa vykonáva v závislosti od príčin, ktoré ju spôsobili, a od prítomnosti ďalších patologických procesov v tele. Pokles hladín prolaktínu na pozadí iných normálnych ukazovateľov teda naznačuje, že žena potrebuje odpočinok, zníženie fyzického a psychoemocionálneho stresu, normalizáciu spánku a bdelosti..

Čo by malo byť v tomto alebo tom veku - ošetrujúci lekár to povie

Týmto pacientom sa odporúča plnohodnotná strava obohatená o vitamíny a minerály, primeraný spánok, aktívny životný štýl, vzdanie sa zlých návykov, chôdza na čerstvý vzduch a pozitívny prístup..

Stres je jednou z hlavných príčin hormonálnych porúch. Na normalizáciu výsledkov analýzy prolaktínu niekedy stačí len minimalizovať počet stresových situácií v živote..

Hyperprolaktinémia na pozadí iných chorôb si vyžaduje liečbu. Terapiu predpisuje ošetrujúci lekár podľa veku pacienta a podľa patológie. Môžu obsahovať sedatíva, antibakteriálne alebo protizápalové lieky. V niektorých prípadoch je nutný chirurgický zákrok..

Hormonálny vzťah

Reprodukčná funkcia ženy je regulovaná nielen prolaktínom. Hormonálna rovnováha v krvi je dôležitá.

Progesterón sa podieľa na príprave maternice a tela ako celku na znášanie plodu. Jeho normálne množstvo je kľúčom k úspešnému tehotenstvu.

Hyperprolaktinémia teda vedie k zníženiu produkcie progesterónu a neprítomnosti ovulácie. Dochádza k porušeniu mesačného cyklu. Tehotenstvo je mimoriadne zriedkavé.

Hypoprolaktinémia zvyšuje množstvo progesterónu, čo tiež nepriaznivo ovplyvňuje činnosť reprodukčných orgánov a znemožňuje počatie..

Estradiol sa podieľa na príprave vajíčka na oplodnenie a prítomnosť / neprítomnosť ovulácie závisí od jeho množstva v prvej fáze cyklu..

Zvýšená hladina prolaktínu vedie k zníženiu množstva estradiolu produkovaného folikulárnym aparátom vaječníkov, čo negatívne ovplyvňuje možnosť počatia, je častou príčinou neplodnosti. Významný prebytok ukazovateľov je spojený s rozvojom amenorey, porušením metabolických funkcií, sadou ďalších libier až do obezity..

Miera prolaktínu v tele závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, fáza cyklu, podmienky a životný štýl. Ak existujú alarmujúce príznaky naznačujúce nerovnováhu hormónov, mali by ste sa okamžite poradiť so špecialistom v oblasti gynekológie alebo endokrinológie..

Krvný test vám umožňuje identifikovať abnormality, ktoré môžu súvisieť s fyziologickými faktormi a ktoré nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie alebo s patologickými procesmi, ktoré si vyžadujú včasnú liečbu alebo dokonca chirurgický zákrok.

Prolaktín a jeho funkcie u mužov a žien

Prolaktín (laktotropný hormón, laktogénny hormón, mammotropín, mammotropický hormón, latinský prolaktín, anglický prolaktín (PRL), luteotropný hormón (LTH)) je hormón zodpovedný za produkciu mlieka u tehotných a dojčiacich žien. Zúčastňuje sa aj na iných funkciách tela, u mužov aj u žien.

Testovanie PRL je zvyčajne veľmi zriedkavé, aj keď môže veľa povedať o zdraví ľudí. A teraz môžete ísť do laboratória a urobiť analýzu, aby ste sa uistili, že vaše telo funguje normálne. Ak koncentrácia prl v krvi nestačí, musíte urobiť nejaké zmeny vo svojom životnom štýle, strave alebo začať užívať biologicky aktívne prísady..

Čo je prolaktín?

Je to peptidový hormón produkovaný hypofýzou a inými časťami tela. Nachádza sa tiež pod názvom luteotropný hormón (luteotropín) a PRL. Je kódovaný génom PRL..

Je primárne zodpovedný za stimuláciu produkcie mlieka u žien (laktogenéza)..

Počas tehotenstva sa koncentrácia monomérneho PRL u žien zvyšuje 10 až 20-násobne nad normálne množstvo. Jeho množstvo sa vráti do normálu niekoľko týždňov po ukončení laktácie..

Jeho funkcie tu nekončia. Vyskytuje sa tiež u mužov a ovplyvňuje viac ako 300 jednotlivých procesov. Je považovaný za najviac multifunkčný hormón so širokou škálou fyziologických účinkov..

PRL je dôležitý pre reguláciu rovnováhy voda-soľ, metabolizmus, reprodukčné správanie, imunitný systém, hormóny a mozog.

Funkcie prolaktínu

1. Pomáha pri výrobe materského mlieka

Produkcia mlieka sa začína po narodení dieťaťa, zatiaľ čo koncentrácia PRL stúpa a estrogén a progesterón prudko klesajú, pretože žena sa intenzívne vylučuje počas prvých 3-4 dní po pôrode. Estradiol účinkuje v hypotalame a zvyšuje sekréciu PRL.

Počas produkcie materského mlieka, PRL, spolu s kortizolom a inzulínom, stimuluje gény, ktoré kódujú mliečne bielkoviny..

Prispievajú k absorpcii rôznych aminokyselín a glukózy, ako aj k syntéze mliečnych bielkovín (kazeínu), tukov, cukru (laktózy), spermidínu a fosfolipidov potrebných na produkciu mlieka..

U dojčiacich matiek sa produkuje ako reakcia na stimuláciu bradaviek a mliečnych žliaz dojčiatami. Počas kŕmenia sa sekrécia dopamínu zastaví v hypotalame, ktorý zvyčajne inhibuje PRL. To vedie k prudkému zvýšeniu jeho koncentrácie v krvi, po čom dôjde k rýchlemu poklesu pri zastavení kŕmenia.

Sanie aktivuje mechanoreceptory do bradavky a okolo nej, tieto signály sú prenášané nervovými vláknami cez miechu do hypotalamu..

Vysoká bioaktívna PRL môže viesť k úbytku kostnej hmoty v dôsledku skutočnosti, že vápnik prechádza do materského mlieka.

2. Podieľa sa na tvorbe mliečnych žliaz

Mammotropín je jedným z veľmi hormónov, ktorý je zodpovedný za rast a udržiavanie vývoja mliečnych žliaz..

Vývoj prsníkov závisí od PRL, estrogénu, progesterónu, rastového hormónu, inzulínu, kortizolu, štítnej žľazy (TSH) a paratyroidného hormónu, IGF-1 a EGF. Všetky sú zodpovedné za normálne fungovanie žliaz..

Zvýšenie koncentrácie PRL v krvi počas tehotenstva vedie k zvýšeniu mliečnych žliaz, ktoré sa takto pripravujú na produkciu mlieka..

3. Zvyšuje pocit starostlivosti a ovplyvňuje sexuálnu túžbu

Vysoký pomer mammotropínu zvyšuje pocit starostlivosti a materstva, ako aj ďalšie psychosomatické reakcie vrátane potratu..

Ovplyvňuje aj správanie mužov a zhoršuje pocit otcovstva (u rýb a vtákov). Bolo dokázané, že u zvierat, kde sa samce zúčastňujú na výchove svojich potomkov, sa zvyšuje hladina PRL v krvi..

U žien môže mammotropín zvýšiť alebo znížiť sexuálnu túžbu, čo závisí od rôznych faktorov. Ale u mužov prolaktín potláča sexuálnu túžbu.

4. Pomáha rozvoju mozgu plodu

Mammotropín stimuluje rast, vývoj a metabolizmus plodu. Podieľa sa tiež na tvorbe axiálnych plášťov myelínu v mozgu..

Podporuje neurogenézu u matky a jej plodu, imunitnú toleranciu plodu počas tehotenstva a podporuje vývoj pľúc u embrya..

5. Pomáha pri počatí dieťaťa

Pretože mammotropín zvyšuje progesterón, pomáha podporovať tehotenstvo.

Avšak extrémne vysoké PRL počas tehotenstva môžu viesť k potratu..

Jeho vysoké koncentrácie počas dojčenia znižujú schopnosť otehotnieť dieťa a chránia ženy pred ďalším tehotenstvom.

Nízka hodnota PRL u mužov zvyšuje plodnosť a vysoká hladina môže viesť k neplodnosti. Okrem toho môže znížiť hladinu testosterónu, sexuálnu túžbu alebo viesť k erektilnej dysfunkcii..

Prolaktín ovplyvňuje iné hormóny

Zvýšený PRL znižuje estrogén u žien a testosterón u mužov. Účinok mammotropínu na pohlavné hormóny je najzreteľnejší v ženskom tele a môže významne zvýšiť alebo znížiť estrogén.

Vysoké koncentrácie laktotropného hormónu inhibujú sekréciu GnRH, čím znižujú luteinizačný a folikuly stimulujúci hormón.

Normálna koncentrácia PRL u mužov zvyšuje sekréciu testosterónu a produkciu spermií.

Znižuje hepcidín, ktorý môže zvyšovať hladinu železa v krvi..

Mammotropín nepriamo vedie k uvoľňovaniu paratyroidného hormónu zvýšením syntézy serotonínu v mliečnych žľazách, čo spôsobuje úbytok kostnej hmoty.

Normálne hladiny prolaktínu

Analýza voľného mammotropínu sa môže vykonať na väčšine špecializovaných klinikách. Lekár obvykle nevenuje pozornosť hladine PRL v krvi, je to však on, kto môže veľa povedať o ľudskom tele..

Horná prijateľná hranica prolaktínu je asi 25 μg / l pre ženy a 20 μg / l pre mužov. Hladiny mammotropínu pod 3 μg / l u žien a 5 μg / l u mužov sa považujú za príliš nízke. Hormonálna analýza sa najčastejšie vykonáva komplexne, pretože zvýšená sekrécia laktotropného hormónu môže inhibovať produkciu iných hormónov, ako sú FSH, GnRH, oxytocín a genitália..

V ideálnom prípade by mal byť tento ukazovateľ približne 5 až 10 mcg / l.

S najväčšou pravdepodobnosťou sa budú vykonávať krvné testy nie po tréningu, vyšetrení a iných stimulantoch, ktoré zvyšujú laktogénny hormón. Odporúča sa tiež vykonať analýzu dvakrát, aby sa vylúčili všetky chyby.

Hladiny laktotropných hormónov sa začínajú zvyšovať jednu hodinu potom, čo človek zaspí a dosiahne svoje najvyššie hodnoty medzi 5:00 a 7:00. Najnižšia koncentrácia tohto hormónu v krvi sa pozoruje po prebudení..

Norma v krvi:

ženy4-23 nanogramov na mililiter (ng / ml) alebo 4-23 mikrogramov na liter (μg / l)
Muži3-15 ng / ml alebo 3-15 mcg / l
Tehotná žena34-386 ng / ml alebo 34-386 mcg / l
deti3,2 - 20 ng / ml alebo 3,2 - 20 μg / l

Zvýšené hladiny prolaktínu

Vyššia hladina sa pozoruje u tehotných a dojčiacich žien.

Zvýšené hladiny prolaktínu môžu spôsobiť:

  • Problémy s kŕmením;
  • Neplodnosť / problémy s počatím;
  • Znížená hladina estrogénu a progesterónu;
  • Zlyhanie cyklu;
  • únava;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • Problémy so zrakom.

Vysoká hladina tohto hormónu u mužov môže spôsobiť:

  • neplodnosť;
  • Znížené hladiny testosterónu
  • Znížená sexuálna túžba;
  • Erektilná dysfunkcia.

Viac ako jedna tretina žien s vysokou hladinou mammotropínu má malý benígny nádor (mikroprolaktinóm) v hypofýze..

Nízky prolaktín u mužov

Nízke hladiny prolaktínu spojené s ovariálnou dysfunkciou u žien.

U mužov je nízky mammotropín spojený s:

  • Nízke hladiny testosterónu;
  • Erektilná dysfunkcia;
  • Predčasná ejakulácia;
  • Nízky počet spermií;
  • Znížená pohyblivosť spermií;
  • Znížená funkcia semenných váčkov.

V jednej štúdii u mužov s nízkym prolaktínom sa funkcia spermií obnovila, keď sa koncentrácia mammotropínu zvýšila na svoju normálnu hodnotu..

U myší bez PRL receptorov bol cyklus rastu vlasov prerušený, takže plešatosť bola v predstihu a ejakulácia bola rýchlejšia.

Čo zvyšuje prolaktín?

Vrchol koncentrácie prolaktínu sa pozoruje počas spánku, krátko po prebudení a počas fyzického alebo emocionálneho stresu..

V jednej štúdii sa ženám v hypnóze pripomenuli rôzne prípady ich života. Skoky prolaktínu boli pozorované, keď si ženy museli pamätať na scénu poníženia alebo agresie, čo sa netýkalo materstva. Je zaujímavé, že u mužov s potomkami je koncentrácia mammotropínu obvykle vyššia ako u mužov bez potomkov..

Najsilnejším stimulom pre produkciu prolaktínu u mužov je stres.

choroby:

  • tehotenstva;
  • Prolactemia;
  • stres;
  • depresie;
  • ovulácie;
  • poranenie;
  • chirurgický zákrok;
  • Nádor hypofýzy (prolaktinómy);
  • Hypothyroidism;
  • Ochorenie obličiek
  • Ochorenie pečene
  • záchvaty
  • Antipsychotické lieky;
  • Niektoré lieky a lieky.

Fyzické cvičenie:

  • sex;
  • Stimulácia bradaviek (napríklad pri dojčení);
  • orgazmus;
  • výcvik
  • sauna;
  • jesť.

hormóny:

  • estrogénu;
  • testosterón
  • TRH;
  • Progesterón - zvyšuje syntézu prolaktínu v endometriu a redukuje ho v tkanive myometria a mliečnych žliaz;
  • Vitamín D / kalcitriol;
  • Nízky dehydroepiandrosterón.

Ostatné:

  • Aktivácia serotonínových receptorov 5HT2A a 5HT2C.

Čo znižuje prolaktín?

Všetci ľudia sú rôzni a telo je komplexný komplex, preto môžu byť príčiny zníženia koncentrácie tohto hormónu v krvi rôzne:

  • Poškodenie hypofýzy;
  • Nedostatok spánku;
  • hypopituitarizmus;
  • Aktivátory dopamínového / D2 receptora.

hormóny:

prísady:

  • Mukuna (dopaminergná);
  • Ženšeň;
  • Uridín + glutamín;
  • Ginkgo biloba.

dopamín

Primárnym faktorom pri inhibícii prolaktínu je dopamínový neurotransmiter. Pri produkcii mammotropínu sa zvyšuje aj sekrécia dopamínu, čím sa znižuje koncentrácia prolaktínu, to isté sa pozoruje pri liečbe dopamínom alebo jeho derivátmi..

Estrogén a progesterón

Štúdie ukazujú, že zvýšené hladiny estrogénu sú spojené so zvýšenou sekréciou prolaktínu. Potvrdzuje to skutočnosť, že ženy majú vyššie hladiny mammotropínu v krvi počas tehotenstva a ovulácie, keď sú zvýšené hladiny estrogénu..

Estrogén podporuje rast buniek produkujúcich mammotropín, priamo stimuluje jeho produkciu a inhibuje produkciu dopamínu..

Progesterón môže v závislosti od telesnej hmotnosti zvyšovať aj znižovať koncentráciu prolaktínu v krvi.

Nedostatky prolaktínu

Účinok prolaktínu na imunitné a metabolické funkcie možno pozorovať u mužov do tej istej miery.

1. Je to stimulátor imunity

Tento hormón ovplyvňuje veľké množstvo cytokínových receptorov a jeho mechanizmus účinku je podobný ako pri práci cytokínov, čím sa zvyšuje produkcia veľkého počtu imunitných buniek..

Je tiež spojená s určitými autoimunitnými chorobami..

Niektoré typy lymfocytov vylučujú prolaktín vo frakciách, čo môže v niektorých prípadoch spôsobiť odmietnutie kožného štepu..

Imunitné reakcie spojené s prácou B a T buniek v tele sú podporované prolaktínom.

Zvyšuje tiež sekréciu cytokínov a inhibuje supresorový účinok regulačných T buniek u zdravých ľudí. Tieto bunky pomáhajú vytvárať protizápalové prostredie, takže pri zvýšenej koncentrácii mammotropínu v krvi nemôžu normálne fungovať..

Deficit prolaktínu môže navyše spôsobiť imunodeficienciu..

2. Môže spôsobiť autoimunitné ochorenia

Nadbytok prolaktínu je jedným z dôležitých faktorov pri rozvoji autoimunitných chorôb, ako sú:

  • Autoimunitné ochorenie štítnej žľazy;
  • alopécia;
  • Systémový lupus erythematodes;
  • Reumatoidná artritída;
  • lupienka;
  • Systémová skleróza;
  • Reumatická polymyalgia;
  • Sjogrenov syndróm;
  • Psoriatická artritída (lieky, ktoré znižujú mammotropín, pomáhajú zlepšovať priebeh choroby).

3. Vedie k nárastu hmotnosti a zhoršeniu hladu

Receptory prolaktínu sa nachádzajú v tukovom tkanive, pečeni, pankrease a mozgu..

V tukovom tkanive je potrebný priamo na produkciu tukových buniek. Zvyšuje tiež sekréciu leptínu a inhibuje adiponektín..

Mammotropín zvyšuje chuť do jedla, čo zvyšuje množstvo jedla spotrebovaného počas tehotenstva a laktácie.

V pankrease zvyšuje sekréciu inzulínu a zvyšuje citlivosť na glukózu. Pomáha to predchádzať cukrovke počas tehotenstva, ale môže to viesť k nárastu hmotnosti..

Pacienti s vysokými hladinami prolaktínu v krvi sú náchylní na nadváhu a ich normalizácia s aktivátormi dopamínu vedie k úbytku hmotnosti..

4-5. Spôsobuje depresiu a strach.

Jedným z vedľajších účinkov užívania doplnkov PRL je rozvoj depresie a úzkosti..

Vedci objavili vzťah medzi týmto hormónom a pocitom strachu u mužov.

Mammotropín môže tiež spôsobiť zmeny nálad..

6. Zvyšuje záchvaty migrény

Vysoká hladina PRL zvyšuje bolesť migrény, ktorá odchádza s liečivami na zníženie prolaktínu.

7. Inhibuje rast krvných ciev

Laktotropný hormón zvyšuje množstvo vazo-ohibínu, ktorý je známy svojím inhibičným účinkom na rast krvných ciev, ich zúženie a vazodilatáciu.

Nerovnováha v mammotropíne / vazoinghibíne vedie k rozvoju chorôb sietnice, srdcových chorôb a rôznych komplikácií počas tehotenstva.

8. Môže spôsobiť cystickú fibrózu.

Zistilo sa, že tento proteínový hormón môže byť jednou z príčin cystickej fibrózy..

9. Zvyšuje riziko rakoviny

Zvyšuje riziko rozvoja rakoviny prostaty a prsníka.

Výhody prolaktínu

Teraz, keď sme sa zamerali na negatívne aspekty mammotropínu, zvážte jeho výhody..

1. Bilancia prolaktínu a vody

Je zodpovedný za prenos tekutín, sodíka, chloridov a vápnika cez črevné epitelové membrány.

Ovplyvňuje aj obličky a prispieva k zadržiavaniu sodíka, draslíka a vody.

2. Je významným hormónom pri sexe

Laktotropný hormón po pohlavnom styku vyvoláva pocit uspokojenia. To sa líši od dopamínu, ktorý je zodpovedný za sexuálne vzrušenie.

Množstvo mammotropínu môže byť indikátorom stupňa sexuálnej spokojnosti a relaxácie. Veľa z toho však môže viesť k impotencii a strate libida.

Zistilo sa, že hladiny prolaktínu sa zvyšujú s extázou..

3. Zvyšuje neurogenézu

U potkanov môže prolaktín indukovať neurogenézu v subventrikulárnej zóne a dentate gyrus..

Kde je v ľudskom tele prolaktín?

  • Zistilo sa, že mamutropín sa vylučuje z maternice, placenty, imunitných buniek, mozgu, prsných žliaz, prostaty, kože a tukového tkaniva;
  • Receptory prolaktínu sú prítomné v hrudníku, vaječníkoch, hypofýze, srdci, pľúcach, týmuse, slezine, pečeni, pankrease, obličkách, nadobličkách, maternici, kostrovom svale, koži a v niektorých oblastiach mozgu..

záver

Ak ste nikdy nekontrolovali hladinu PRL, odporúčam vám poradiť sa s lekárom.

Ľudia nechápu, že výsledky krvných testov obsahujú veľmi cenné informácie, ktoré môžu povedať takmer všetko o vašom tele a jeho zdravotnom stave. Okrem toho nie každý má čas alebo príležitosť pozrieť si desiatky štúdií a článkov na túto tému. Z tohto dôvodu sme v tomto článku zhromaždili všetko, čo človek, ktorý sa musí starať o svoje zdravie, prolaktín a jeho vplyv na ľudské telo, potrebuje poznať.