Príznaky rakoviny štítnej žľazy. Liečebné metódy, prognóza prežitia

Rakovina štítnej žľazy - zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z folikulárnych, medulárnych alebo papilárnych buniek..

Zvýšenie miery diagnostiky - rakoviny štítnej žľazy za posledných 15 rokov bolo 6%. Podľa odborníkov je to kvôli rozšírenému zavedeniu diagnostických metód ultrazvuku, ktoré dokážu zistiť prítomnosť zhubných nádorov, ktoré predtým zostali nediagnostikované v skorých štádiách..

Je možné identifikovať príznaky rakoviny štítnej žľazy v skorých štádiách pomocou autodiagnostiky - tzv. „Vyšetrenie štítnej žľazy.“ Samovyšetrenie krku často pomáha pri identifikácii opuchu a zväčšenia jednotlivých štruktúr, čo indikuje strumu, benígne nádory alebo rakovinu štítnej žľazy..

V roku 2014 sa v Spojených štátoch očakávajú tieto štatistické údaje o chorobách štítnej žľazy:

• Asi 63 tisíc nových diagnostikovaných prípadov rakoviny 48 tisíc žien a 15 tisíc mužov
• 1800 - 1850 úmrtí na rakovinu 1050 žien a 800 mužov

Rakovina štítnej žľazy, ktorej príznaky vám umožňujú rýchlo určiť prítomnosť patologického procesu, je u dospelých vo vyššom veku diagnostikovaná zvyčajne ako malígne nádory iných orgánov. 65% z celkového počtu potvrdených prípadov sa nachádza u pacientov mladších ako 55 rokov. U detí a dospievajúcich sa vyskytuje približne 2% rakoviny štítnej žľazy..

V posledných desaťročiach sa výskyt rakoviny štítnej žľazy výrazne zvýšil, a tak sa stal najrýchlejšie rastúcou malígnou rakovinou v Spojených štátoch. Miera úmrtnosti na ochorenie je však stále nízka v porovnaní s inými nádormi..

Rizikové faktory

Medzi stavy, ktoré zvyšujú riziko rakoviny štítnej žľazy, patria:

• Pohlavie a vek (u žien sa toto ochorenie vyvíja trikrát častejšie. U žien sa rakovina zisťuje aj v staršom veku (40 - 50 rokov) ako u mužov (60 - 70));
• Nedostatočná konzumácia výrobkov obsahujúcich jód (v regiónoch s nedostatočným obsahom jódu v potravinách sa častejšie pozoruje vývoj folikulárnej rakoviny štítnej žľazy. Nedostatok jódu zvyšuje riziko vzniku papilárneho karcinómu, najmä u ľudí vystavených žiareniu);
• Žiarenie (ožiarenie rádioaktívnym žiarením je preukázaným rizikovým faktorom. Radiačná terapia v oblasti hlavy a krku v detstve výrazne zvyšuje pravdepodobnosť budúceho ochorenia. Medzi rádioaktívne expozície patria aj diagnostické postupy, ako je röntgen alebo počítačová tomografia. vykonáva sa iba na základe jasných indikácií a v malých dávkach, ak sú iné metódy neúčinné).

Štúdie ukázali, že po havárii v jadrovej elektrárni v Černobyle došlo k 10-násobnému zvýšeniu výskytu rakoviny štítnej žľazy. Zároveň ľudia s dostatočným príjmom jódu v tele mali nižšie riziko ochorenia. Vystavenie sa žiareniu u dospelých predstavuje oveľa nižšie riziko ako v detstve.

• Dedičné choroby (niekedy je zaznamenaná predispozícia rodiny na vývoj rakoviny. Avšak vo všeobecnej štruktúre výskytu sú jednorazové a nemajú dostatočný základ na potvrdenie).

Všetky tieto faktory vedú ku konečnej príčine transformácie glandulárnych buniek na rakovinové - mutácie DNA pacienta. V prípade zaťaženého dedičstva človek získa mutovaný gén už pri počatí. V iných prípadoch sa mutácia vyskytuje pod vplyvom rôznych faktorov opísaných vyššie..

Druhy nádorov

Väčšina rakovín štítnej žľazy je diferencovaná, to znamená, že pozostávajú z takmer nezmenených folikulových buniek orgánov.

Papilárny karcinóm predstavuje približne 80% všetkých malignít štítnej žľazy. Tento druh sa vyznačuje pomalým rastom a poškodením iba 1 laloku orgánu. Napriek pomerne pomalému rastu sa nádor často šíri do krčných lymfatických uzlín. Pre rakovinu papily je charakteristická nízka úmrtnosť a priaznivá prognóza liečby..

Folikulárny karcinóm je druhou najbežnejšou formou rakoviny štítnej žľazy (10%). Frekvencia jeho výskytu je výrazne vyššia v krajinách s nedostatočnými hladinami jódu v potravinách. Takéto nádory sa zvyčajne nerozširujú do lymfatických uzlín, ale môžu napadnúť ďalšie orgány, vrátane pľúc a kostrového systému. Prognóza folikulárneho karcinómu nie je tak priaznivá ako papilárna, hoci vo väčšine prípadov vám liečba umožňuje úplne sa zbaviť choroby.

Medulárny karcinóm v štruktúre rakoviny štítnej žľazy je približne 6%. Vyvíja sa z glandulárnych buniek, ktoré produkujú hormón kalcitonín, ktorý reguluje hladinu vápnika v krvi. Prítomnosť nádoru môže byť indikovaná zvýšeným obsahom kalcitonínu a špeciálneho proteínu - karcinoembryotického antigénu. Tento druh rakoviny metastázuje do lymfatických uzlín, pľúc, pečene a ďalších orgánov. Často k tomu dôjde skôr, ako sa zistí nádor. Vzhľadom na nemožnosť diagnostikovať a liečiť tento druh rakoviny rádioaktívnym jódom je v súčasnosti prognóza nepriaznivá..

Anaplastický karcinóm je zriedkavá forma rakoviny, ktorá predstavuje asi 2-4% prípadov. Je to nediferencovaná forma rakoviny, pretože typ nádorových buniek nie je možné presne určiť. Predpokladá sa, že táto rakovina sa vyvíja z existujúcich papilárnych alebo medulárnych karcinómov. Príznaky anaplastickej rakoviny štítnej žľazy sú rýchlejší vývoj, zrýchlený rast nádoru a včasné metastázy do krčných lymfatických uzlín a vzdialených orgánov, čo spôsobuje značné ťažkosti pri liečbe..

príznaky

Príznaky rakoviny štítnej žľazy sú:

• Pocit zvýšenej tvorby krku (zvyčajne na jednej strane, často s rýchlym rastom)
• Opuch krku v žľaze
• Bolesť v žľaze, niekedy siahajúca až k ušiam
• Zachrípnutie a ďalšie trvalé zmeny hlasu
• Ťažkosti s prehĺtaním
• Respiračné zlyhanie - dýchavičnosť, dusenie, kašeľ
• Pretrvávajúci kašeľ, nesúvisiaci s prechladnutím (rakovina štítnej žľazy 4. stupňa v 61% prípadov metastázuje do pľúc)

Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri prehĺtaní, nadmerne stimuluje činnosť žliaz v hrdle a vytvára viskózny hlien. Z tohto dôvodu je v hrdle pocit „bavlnenej gule“..

Degenerácia glandulárnych buniek vedie k zníženiu objemu zdravého tkaniva orgánov a k zníženiu množstva produkovaných hormónov, v dôsledku čoho sa vyvíja hypotyreóza. Znaky tohto stavu sú:

• Letargia, letargia, ospalosť
• Brnenie končatín
• Vypadávanie vlasov (príčiny), hrubý hlas

Naopak, s rozvojom folikulárnej rakoviny štítnej žľazy je naopak stimulácia orgánu, ktorá vedie k hypertyreóze. V dôsledku nadprodukcie hormónov patologickými nádorovými bunkami sa objavujú tieto príznaky:

• kŕče
• Pocit tepla, nadmerné potenie (príčiny)
• Nespavosť, chronická únava
• Chudnutie, strata chuti do jedla

etapy

Diferencované formy u pacientov mladších ako 45 rokov

U mladých ľudí je menej pravdepodobné, že na túto formu rakoviny zomrú. V opísanej vekovej skupine je rozdelenie na etapy nasledujúce:

• Fáza 1 - nádor má akúkoľvek veľkosť, ale nerozkladá sa a metastázuje do vzdialených orgánov. Možné rozšírenie do najbližších lymfatických uzlín;
• Fáza 2 - nádor akejkoľvek veľkosti, ktorý má zároveň metastázy vo vzdialených častiach tela.

Diferencované formy u pacientov po 45 rokoch

• Fáza 1 sa vyznačuje obmedzeným rastom nádoru (do 2 cm), ktorý nemá metastázy v lymfatických uzlinách a iných orgánoch;
• Fáza 2 - nádor s priemerom 2 až 4 cm, ktorý nepresahuje orgán. Chýbajú metastázy do lymfatických uzlín a iných orgánov;
• Príznaky stupňa 3 sú zväčšenie veľkosti nádoru> 4 cm alebo prekročenie hraníc orgánu bez rozšírenia do lymfatických uzlín a iných častí tela alebo prítomnosť nádoru akejkoľvek veľkosti, ktorý má metastázy v najbližších krčných lymfatických uzlinách, ale bez rozpadu a metastázy do iných orgánov;
• Štádium 4A - nádor akejkoľvek veľkosti, ktorý má ohniská mimo tela. Možno prítomnosť metastáz v okolitých lymfatických uzlinách (krčka maternice, hrudníka), ale bez vzdialených sekundárnych ohnísk;
• Štádium 4B - nádor akejkoľvek veľkosti, vyznačujúci sa tým, že klíčí do krku v smere chrbtice alebo do blízkych veľkých krvných ciev. Metastázy do lymfatických uzlín sú možné, ale neexistujú žiadne vzdialené metastázy;
• Štádium 4C znamená prítomnosť metastáz v iných orgánoch. V tomto prípade môže mať nádor akúkoľvek veľkosť a dokonca ani ísť za žľazu alebo metastázovať do lymfatických uzlín..

Anaplastické formy

Všetky zistené anaplastické formy sa zjavne považujú za rakovinu 4. stupňa, čo charakterizuje nepriaznivú prognózu choroby..

• Fáza 4A - nádor sa nachádza vo štítnej žľaze. Neexistujú žiadne vzdialené metastázy, ale môžu byť stanovené ložiská v najbližších lymfatických uzlinách;
• Štádium 4B je charakterizované inváziou nádoru mimo orgánu bez tvorby vzdialených metastáz;
• Štádium 4C odráža prítomnosť vzdialených nádorových metastáz. V tomto prípade môže byť hlavné zameranie umiestnené vo vnútri žľazy a nemá metastázy v lymfatických uzlinách.

liečba

Výber spôsobu liečby závisí od formy rakoviny a štádia vývoja nádoru. Rakovina štítnej žľazy sa môže liečiť jedným alebo viacerými z nasledujúcich spôsobov:

• chirurgický zákrok;
• Rádioaktívne ošetrenie jódom;
• Liečenie ožiarením;
• Hormonálna terapia;
• chemoterapie;
• Selektívna terapia (cielená, cielená).

Onkológia štítnej žľazy je zvyčajne liečiteľná, najmä ak nádor ešte nezačal metastázovať. V situácii, keď nie je možné úplne liečiť rakovinu, je cieľom liečby odstránenie alebo zničenie väčšiny rakovinových buniek a zastavenie ich ďalšieho rastu a metastázovania. V pokročilých prípadoch sa paliatívna liečba vykonáva s cieľom odstrániť nebezpečné príznaky rakoviny (bolesť, zlyhanie dýchania, prehĺtanie)..

chirurgia

Chirurgia je dnes hlavnou liečbou rakoviny štítnej žľazy. Výnimkou sú niektoré anaplastické formy.

Lobektómia je operácia, pri ktorej sa odstráni 1 lalok štítnej žľazy. Táto metóda sa používa na liečbu malej rakoviny, ktorá neprenikla do tkaniva žľazy. V niektorých prípadoch sa takáto operácia vykonáva na diagnostické účely, ak biopsia neposkytuje spoľahlivý výsledok..

Výhodou operácie je, že v budúcnosti nie je potrebné brať hormonálne lieky, pretože v dôsledku liečby zostáva zdravá časť žľazy..

Tyreoidektómia je operácia, pri ktorej sa vykonáva úplné odstránenie štítnej žľazy. Toto je najbežnejšia chirurgická liečba. Rozlišujte medzi totálnou a medzisúčtovou tyreoidektómiou. Posledne menované zahŕňa neúplné odstránenie tkaniva žľazy v dôsledku charakteristík rastu nádoru alebo anatomickej štruktúry orgánu.

Po odstránení štítnej žľazy je pacientovi predpísané užívanie hormonálnych liekov denne (hormón štítnej žľazy levotyroxín)..

Odstránenie lymfatických uzlín sa zvyčajne vykonáva súčasne s hlavnou operáciou. Mimoriadny význam má odstránenie krčných lymfatických uzlín pri liečení rakoviny pľúc, ako aj anaplastických foriem..

Komplikácie a vedľajšie účinky chirurgickej liečby zahŕňajú:

• Dočasné alebo trvalé chrapot hlasu, ako aj jeho strata;
• Poškodenie prištítnych teliesok;
• Krvácanie alebo tvorba veľkého hematómu v krku;
• Infekcia rán.

Liečba rádioaktívnym jódom

Keď rádioaktívny jód (jód-131) vstupuje do tela, takmer sa hromadí v bunkách štítnej žľazy. Táto metóda spracovania je založená na tomto. Po orálnom podaní vo forme kapsuly sa liek absorbuje z čreva do krvi a absorbuje sa bunkami žľazy. Pod vplyvom žiarenia sa žľazové bunky (rakovinové a zdravé) ničia, zatiaľ čo na všetky ostatné orgány neexistuje negatívny vplyv..

Táto metóda sa môže použiť na zničenie tkaniva štítnej žľazy, ktoré zostalo po chirurgickom zákroku. Liečba rádioaktívnym jódom je účinná aj proti metastázam v lymfatických uzlinách a iných orgánoch..

Opísaný spôsob poskytuje významné zvýšenie prežívania pacientov s papilárnou a folikulárnou rakovinou štítnej žľazy, ktorí prešli do štádia 4 (s metastázovaním). Výhody tohto spôsobu však zostávajú pochybné v skorých štádiách, keď sa odstránenie nádoru dá účinne vykonať chirurgickým spôsobom..

Aby sa dosiahla vyššia účinnosť liečby rádioaktívnym jódom, je potrebné dosiahnuť vysokú koncentráciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi pacienta. Podporuje agregáciu jódu glandulárnymi bunkami. Ak už bola vykonaná operácia na odstránenie štítnej žľazy, môžete zvýšiť hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu obmedzením denného príjmu hormónov štítnej žľazy na niekoľko týždňov. Alternatívnym spôsobom je zavedenie lieku Tyrogen, ktorý je riešením hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Podáva sa jedenkrát denne počas 2 dní. Na tretí deň sa zaviedlo rádioaktívne jód.

Komplikácie metódy závisia od dávky prijatého žiarenia:

• Opuch v krku;
• Suché ústa;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Opuch a zhutnenie slinných žliaz;
• Zmena chuti
• Suché oči (pozri syndróm suchého oka).

Hormonálna terapia

Nepretržité používanie tabletových foriem hormónov štítnej žľazy slúži na dva účely:

• Udržiavanie normálnej funkcie tela;
• Zastavenie rastu rakovinových buniek zostávajúcich po chirurgickej liečbe.

Pretože telo nie je schopné produkovať hormóny štítnej žľazy po tyreoidektómii, pacient musí podstúpiť hormonálnu substitučnú terapiu. Pomáha to predchádzať opätovnému výskytu rakoviny. Lekári zvyčajne odporúčajú užívať hormóny v dávkach, ktoré presahujú denné dávky..

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia zahŕňa použitie žiarenia vysokej intenzity na ovplyvnenie rakovinových buniek. Pred ožiarením sa vykoná jemné a presné nastavenie, aby sa ožarovalo len patologické zameranie bez poškodenia zdravých tkanív. Táto metóda sa zvyčajne nepoužíva na liečenie rakovinových nádorov, ktoré akumulujú jód, pretože rádioaktívna liečba jódom je účinnejšou liečbou. Radiačná terapia sa teda používa na liečenie anaplastických foriem rakoviny štítnej žľazy.

Keď nádor rastie za štítnu žľazu, môže radiačná terapia znížiť riziko opätovného rozvoja nádoru po chirurgickej liečbe a spomaliť rast metastáz v iných orgánoch..

Liečba prebieha v priebehu niekoľkých týždňov, 5 dní v týždni. Pred začatím liečby lekársky pracovník vykoná presné merania anatomických štruktúr každého jednotlivého pacienta, stanoví potrebný uhol expozície a nastaví požadovanú dávku ožarovania. Radiačná relácia trvá niekoľko minút a je úplne bezbolestná.

Vedľajšie účinky ožarovania:

• Poškodenie okolitého tkaniva;
• Zmena farby kože;
• Suché ústa;

Selektívna terapia

V súčasnosti pokračuje vývoj nových liekov, ktorých účinok je zameraný na elimináciu iba zmenených rakovinových buniek. Na rozdiel od štandardnej chemoterapie, pri ktorej sa ničia všetky rýchlo rastúce bunky, sú tieto lieky selektívnejšie a ovplyvňujú iba rakovinové bunky.

Prípravky na selektívnu liečbu medulárnej rakoviny štítnej žľazy

Liečba tohto typu rakoviny je zaujímavejšia, pretože štandardná hormonálna terapia, ako aj liečba rádioaktívnym jódom, zostávajú v tomto prípade neúčinné..

Vandetanib (Vandetanib) - liek na selektívnu terapiu, ktorý pomáha zastaviť rast nádoru do 6 mesiacov od začiatku liečby. Okrem toho nie sú k dispozícii dostatočné údaje o miere prežitia pacientov užívajúcich tento liek v porovnaní s inými skupinami.

Cabozantinib (Cabozantinib) je ďalší liek na selektívnu liečbu medulárnej rakoviny štítnej žľazy. Lehota na obmedzenie rastu rakovinového nádoru pri užívaní lieku je 7 mesiacov.

Selektívna terapia pri papilárnej a folikulárnej rakovine štítnej žľazy

Potreba liekov na liečenie týchto typov rakoviny je menej výrazná, pretože v týchto prípadoch sa úspešne používajú chirurgické metódy a rádioaktívna jódová terapia. Lieky na selektívnu terapiu zahŕňajú:

• Sorafenib (sorafenib);
• Sunitinib (sunitinib);
• Pazopanib (pazopanib);
• Vandetanib (vandetanib).

predpoveď

Účinnosť liečby a kvalita neskoršieho života závisí od typu a štádia choroby. Štatistika prežitia za rok 2010 bola uvedená v nasledujúcich číslach..

Päťročné prežitie pacienta	Fáza 1	2 štádium	3 etapa	4. etapa
Papilárna rakovina	takmer 100% prežitie	takmer 100% prežitie	93%	51%
Folikulárna rakovina	asi 100%	asi 100%	71%	päťdesiat%
Rakovina medúzy	asi 100%	98%	81%	28%

Miera päťročného prežitia anaplastických (nediferencovaných) karcinómov štítnej žľazy, z ktorých väčšina dosiahla v štádiu detekcie štádium 4, je približne 7%..

Príčiny a príznaky rakoviny štítnej žľazy u žien

V tomto článku sa dozviete:

Onkológia štítnej žľazy sa chápe ako malígna formácia vo forme uzlov, ktoré sa vyvíjajú z buniek epitelu orgánov..

Existuje niekoľko typov nádorov:

Onkológia štítnej žľazy sa nepovažuje za najbežnejšiu formu, v priemere tvorí tento druh rakoviny asi 1% všetkých typov rôznych orgánov. Najčastejšie sú vystavené ženám, ako aj ľuďom starším ako 40 rokov. Zároveň s každým desaťročím riziko jeho rozvoja stúpa o niekoľko percent.

Dôvody vzniku onkológie

Tak ako u väčšiny iných chorôb, rakovina štítnej žľazy má rôzne príčiny. Vysoké riziko sú ľudia s strumou. Podľa štúdií je príčinou 80% celej onkológie tohto orgánu. Ženy a muži s: by mali okrem toho venovať väčšiu pozornosť zdraviu:

• príznaky chronických zápalových procesov v štítnej žľaze;
• predĺžené zápalové procesy alebo nádorové formácie (dokonca benígne) v reprodukčnom systéme a mliečnych žľazách u žien;
• štítny žľazový adenóm alebo cystadenom, ktorý je prekanceróznym stavom;
• dedičná predispozícia na rakovinu, nádory nádorov s vnútornou sekréciou alebo dysfunkcie;
• množstvo dedičných genetických stavov štítnej žľazy;
• hormonálne zmeny v tele a stavy s nimi spojené (tehotenstvo, laktácia, hormonálne zlyhanie, menopauza);
• zlé návyky, najmä pri fajčení.

Osobitná čiara by sa mala tiež upozorniť na možnosť vystavenia röntgenovému žiareniu alebo rádioaktívnemu žiareniu na celé telo alebo oblasť hlavy a krku, najmä u detí a dospievajúcich. Pracovné podmienky spojené s ťažkými kovmi a výparmi majú navyše negatívny účinok, ktorý zvyšuje riziko rakoviny štítnej žľazy. Najväčším rizikom je však kombinácia týchto faktorov..

Druhy rakoviny štítnej žľazy

8 príznakov choroby

Najdôležitejším príznakom rakoviny štítnej žľazy je zrak. V štítnej žľaze sa objaví malý uzlík, ktorý je zreteľne viditeľný a ľahko zbadateľný. Nádor môže byť stabilný alebo mierne pohyblivý. V prvých fázach tento uzol nespôsobuje bolesť, je na dotyk elastický. Vzdelanie sa následne stáva hustejším.

V kombinácii s inými príznakmi môže rastúce zhustenie pod kožou v štítnej žľaze u žien naznačovať jej zhubnú povahu. Medzi nimi:

1. Bolesť v krku alebo dokonca v uchu.
2. Zväčšené lymfatické uzliny v krku.
3. Vzhľad hrče v hrdle, ktorý sa nedá prehltnúť.
4. Chrapľavý alebo chrapľavý hlas.
5. Ťažkosti s prehĺtaním.
6. Pretrvávajúci kašeľ neznámeho pôvodu, t.j. nesúvisiaci s prechladnutím alebo alergiami.
7. Dýchavičnosť, dýchavičnosť bez fyzickej námahy.
8. Opuchnuté cievy.

Po nájdení pečate - neprepadajte panike! Je to rakovina iba v 5% prípadov, mali by ste sa však poradiť s lekárom, aby ste túto možnosť okamžite vyvrátili. Výnimkou sú ľudia mladší ako 20 rokov, pretože do tohto veku by sa v orgáne nemali objavovať žiadne pečate. Výskyt „hrbole“ u dieťaťa v štítnej žľaze je príležitosťou na lekárske ošetrenie v prípade núdze.

.

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .

.

.

.

.

• .
• .
• .
• .
• .
• .

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. .

.

• .
• .
• .
• .
• .
• .
• .
• .

!

• .
• .
• .
• .

• .
• .
• .
• .
• .
• .

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

• .
• .
• .
• .
• .
• .

Celkové poruchy v činnosti žľazy sa zisťujú meraním hormónov:

Nezabudnite, že pri komplikáciách tohto ochorenia sa môžu použiť výskumné metódy, ktoré sú pre túto rakovinu atypické: napríklad na vyšetrenie priedušnice a pažeráka..

etapy

Nasledujúce metódy sa používajú na presné určenie štádia rakoviny štítnej žľazy a na stanovenie diagnózy:

Diferencované formy do 45 rokov

Čím je pacient mladší, tým menšia je pravdepodobnosť úmrtia..

Fáza 1 - akákoľvek veľkosť štítnej žľazy, nádor sa nerozpadá, neexistujú žiadne metastázy. Možno bolí najbližšie lymfatické uzliny.

Druhá fáza - v pokračovaní minulosti - dáva metastázam do vzdialených orgánov.

Diferencované formy po 45 rokoch

Stupeň 1 - do 2 cm, bez metastáz

Fáza 2 - 2 - 4 cm, umiestnená vo vnútri orgánu, bez metastáz

Etapa 3 - viac ako 4 cm, ALEBO presahuje žľazu, ale bez metastáz v lymfatických uzlinách, ALEBO sú metastázy v najbližších lymfatických uzlinách bez ďalšieho šírenia

4A - akákoľvek veľkosť so vzdialenými léziami ALEBO metastázy v blízkych lymfatických uzlinách bez vzdialených lézií.

4B - šírenie nádorových útvarov hlboko do krku, ako aj do chrbtice alebo do susedných krvných ciev. Možno nástup metastázy do lymfatického systému.

4C - metastázy vo vzdialených orgánoch. Nezáleží na veľkosti a výstupe orgánu.

Anaplastické formy

Formuláre patria do fázy 4, prognóza je nepriaznivá.

4A - v tele je pravdepodobné rozšírenie do najbližších lymfatických uzlín, vzdialené metastázy sa nepozorujú.

4B - klíčenie za hranicami tela bez vytvárania vzdialených metastáz.

4C - vzdialené metastázy.

metastázy

Zistenie, že sa objavili metastázy, nie je také ťažké. Metastázy sa najčastejšie šíria do blízkych lymfatických uzlín, čo významne zvyšuje ich veľkosť.

Závažné bolesti hlavy môžu naznačovať metastázy v mozgu, okrem toho sú možné poruchy koordinácie pohybu, videnia a dokonca výskyt záchvatov..

Žltačka, problémy s trávením potravy, neznášanlivosť na mastné potraviny, krv v stolici sú príznakmi problémov s pečeňou. Nepretržitý kašeľ bez dôvodu alebo prechladnutie, problémy s respiračným zlyhaním vo forme dýchavičnosti, výskyt krvi v spúte - indikujú pľúca. Zlomené rebrá, lebka, chrbtica a röntgenové lúče vykazovali v týchto oblastiach prázdne alebo zvláštne temné výrastky - metastázy zachytili kosti.

liečba

Pri liečení rakoviny štítnej žľazy sa používajú nasledujúce metódy. V tomto prípade je možné použiť jednotlivé metódy, ako aj skupinu terapií pre kaskádové použitie..

• Chirurgický zákrok
• Rádioaktívny jód
• Liečenie ožiarením
• Hormonálna terapia
• Cielená alebo selektívna terapia
• Menej chemoterapie

Zhubné nádory štítnej žľazy sa liečia extrémne nízkou mierou úmrtnosti, ale ak sa metastázy nezistia. Hlavnými metódami sú odstránenie alebo zničenie väčšiny rakovinových buniek, aby sa zabránilo možnému rastu a metastázovaniu. V pokročilých prípadoch sa uchyľujú k paliatívnej liečbe na zmiernenie príznakov rakoviny - bolesti a iných symptomatických problémov.

chirurgia

Jednou z hlavných metód je výnimka použitie anaplastických foriem.

Hemithyroidektómia - odstránenie jedného laloku žľazy. Táto metóda sa používa na včasnú detekciu a nie na zanedbávaný proces. Je možné ju použiť ako diagnózu, ak biopsia nedáva požadovaný výsledok na odber vzoriek buniek. Po operácii nie je potrebné sedieť na hormónoch - koniec koncov, druhá frakcia zostáva pracovať.

Tyreoidektómia je operácia na odstránenie celej žľazy. Celkom alebo medzisúčet - v druhom prípade sa neúplné odstránenie uskutoční v dôsledku rastu nádoru alebo anatómie štruktúry štítnej žľazy..

Po odstránení musíte piť hormón - levotyroxín.

Po odstránení okamžite preberajú lymfatické uzliny a vlákninu krku - najmä pri rakovine pľúc a anaplastických formách..

Fázy operácie

1. Začínajú pripravovať pacienta na operáciu - predpisujú deň, vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie, zbierajú testy, zabezpečujú, aby pacient nemal v deň operácie žiadne problémy, či už ide o chronické exacerbácie a infekcie.
2. Konzultácie s lekármi podieľajúcimi sa na operácii - terapeut, anestéziológ, chirurg.
3. Vykonajte celkovú anestéziu. Žiadna lokálna anestézia.
4. Vykoná sa operácia - zvyčajne do 1 hodiny. V prítomnosti metastáz a potreby odstránenia lymfatických uzlín môže operácia trvať až 2 až 3 hodiny.
5. Po operácii dôjde k presunu na oddelenie s prísnym odpočinkom z postele. Prvý deň sa umiestni drenáž na vypustenie kvapaliny, v nasledujúcich dňoch sa uskutoční obvaz. Iba za 2-3 dni môže byť pacient prepustený.

Dôsledky operácie

1. Problémy s hlasom - od chrapnutia k strate
2. Môžete poraniť a narušiť príštítne telieska
3. Modrenie alebo tvorba krvi v krku
4. infekcie

Po operácii a prepustení

Operácia sa nekončí, musíte naďalej sledovať vývoj choroby a potlačiť ju.

6 týždňov po odstránení sa uskutoční štúdia s jódom-131 ​​na identifikáciu zvyškov, a ak je to potrebné, pokračuje sa v liečbe rádioaktívnym jódom..

Po 6 mesiacoch druhé vyšetrenie ultrazvukom.

Podľa rozhodnutia onkológa musíte každých šesť mesiacov prísť na opätovné vyšetrenie.

Kontrolné kontroly sa vykonávajú aj po 1 roku a 3 rokoch po operácii.

Rádioaktívny jód

Jód-131 sa po požití vyzráža v bunkách štítnej žľazy. Užívanie drogy cez pažerák je následne absorbované štítnou žľazou. Žľazové bunky, keď sa ožaruje tento jód, úplne vymiznú (rakovinové aj zdravé) bez poškodenia iných orgánov.

Používa sa na úplné zničenie zvyškov odstránenej žľazy po operácii. Účinné je aj použitie v boji proti metastázam v lymfatických uzlinách a orgánoch. Metóda významne zvyšuje prežitie v 4 fázach.

Jód je absorbovaný žľazou so zvýšenou koncentráciou TSH v krvi. Aby ste ju pred zavedením jódu zvýšili, môžete buď obmedziť príjem liekov po operácii na niekoľko týždňov, alebo môžete vstúpiť do drogy Tyrogen - podávané 2 dni, 1krát denne, a potom už môžete vstúpiť do rádioaktívneho jódu..

Z prijatej dávky sú možné komplikácie:

• Cervikálny edém.
• Suchosť v orofaryngu.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Zvýšené slinné žľazy.
• Ochutnajte zmeny.
• Suché oko.

Hormonálna terapia

Metóda, ako názov napovedá, je brať hormonálne lieky na tieto účely:

1. Udržiavanie tela po odstránení štítnej žľazy.
2. Predchádzanie ďalšiemu rastu rakovinových buniek po operácii.

Komplikácie po užití hormónov: arytmia, osteoporóza.

Liečenie ožiarením

Bodové ožiarenie rakovinových nádorov. Zvyčajne sa nepoužíva tam, kde je efektívnejšie používať rádioaktívny jód. Preto sa pri rakovine štítnej žľazy liečba používa iba s anaplastickými formami.

Keď nádor rastie mimo orgánu, ožarovacia terapia môže pomôcť zastaviť tvorbu metastáz a znížiť riziko recidívy rakoviny..

Ožarovanie sa spravidla vykonáva niekoľko týždňov, päťkrát týždenne. Pred liečbou lekári starostlivo robia predbežné merania, výpočty dávky a ožarovacej oblasti. Samotná relácia je naskladaná za pár minút a nespôsobuje bolesť.

• Popáleniny susediacich tkanív.
• Suché ústa.
• Zmena farby pleti.

Selektívna terapia

Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú iba rakovinové bunky. S rozvojom medicíny sa zvyšuje presnosť liekov a potreba úplnej chemoterapie niekedy mizne.

Rakovina medúzy

Hormonálna terapia a rádioaktívny jód pri tomto type rakoviny sú neúčinné. Užívanie drog je dôležité:

• Vandetanib (Vandetanib) - zastavenie rastu nádoru do 6 mesiacov.
• Cabozantinib (Cabozantinib) - 7 mesiacov.

Papilárna a folikulárna rakovina

Pri týchto typoch rakoviny sú iné typy liečby účinnejšie a lieky sa používajú na zlepšenie liečby viac..

Zoznam možných liekov na súčasné použitie: Sorafenib, Sunitinib, Pazopanib, Vandetanib.

Výživa

Po operácii na odstránenie štítnej žľazy nemusíte dodržiavať žiadne špeciálne diéty. Jeme všetko, čo je potrebné na udržanie tela v zdravej forme, pričom sledujeme rovnováhu bielkovín, tukov a uhľohydrátov, ako aj vitamínov (môžete piť multivitamínové komplexy). Najužitočnejšie potraviny na zabránenie návratu rakoviny boli:

• Zelenina: kapusta, reďkovka, repa
• Fazuľa: hrach, fazuľa, sója
• Mrkva, petržlen

Odporúča sa však dočasne upustiť od používania živočíšnych tukov, sadla a margarínu..

Ľudové metódy

Pamätať! Úplná návšteva lekára nemôže nahradiť žiadna populárna metóda liečby. Pred použitím určitých tipov z Internetu vám odporúčame poradiť sa s lekárskym zariadením, aby nedošlo k vyprovokovaniu nádoru.

Budeme tu oznamovať, čo ľudia používajú pred a po operácii, na zlepšenie liečebného účinku, ako aj na zmiernenie nepríjemných príznakov..

Čistíme telo

Táto metóda sa používa na prípravu na chirurgický zákrok. Odporúča sa spotrebovať viac vody a prejsť na rastlinné potraviny. Pred jedlom vypite lyžicu ľanového oleja. Použitie klystýru na octe z jablčného muštu (art. Lyžica octu v dvoch pohári obyčajnej vody) sa osobitne vyčistí.

Plán použitia klystýru:

• 1. týždeň - každý deň.
• 2. týždeň - každý druhý deň.
• Týždeň 3 - po 2 dňoch.
• 4. týždeň - Raz týždenne.

Aplikujte pred operáciou

Tradičná medicína odporúča používať produkty obsahujúce jód - kohútov, hviezdice, okrídlené. Používajú sa vo forme dekorácií.

Aplikujte po operácii

Z najčastejších tipov na použitie po operácii nájdete:

• Orechová tinktúra
• Púčiky topoľov
• Tinktúry pre psy a lastovičky

Liečba bez chirurgického zákroku

Ak potrebujete iba zmierniť stav tela a operácia je kontraindikovaná, ľudskí liečitelia odporúčajú používať tinktúru z koreňa Aconite Dzhungarsky. Pretože táto rastlina obsahuje aj jedy, dávkovanie starostlivo zvážte a nepreháňajte.

Prognóza prežitia

Závisí od typu nádoru a stupňa začatia liečby. Prognóza päťročného prežitia pacientov je uvedená v nasledujúcej tabuľke. Upozorňujeme, že v tabuľke sú uvedené aj prognózy po operácii..

100%

100%

100%

Typ rakoviny	1 polievková lyžica.	2 lyžice.	3 lyžice.	4 lyžice.
papilárne	93%	51%
folikulárnej	71%	päťdesiat%
Mořkov	98%	81%	28%

Pri anaplastických formách prežitie prudko klesá na 7%,

invalidita

Liečba takéhoto komplexného ochorenia nemôže nastať okamžite a pacient môže čiastočne stratiť svoju schopnosť pracovať. Našťastie toto konkrétne ochorenie nie je medzi rakovinami najhoršie a pacient sa skôr alebo neskôr úplne uzdraví v procese rehabilitácie. Proces zotavenia však môže trvať iný čas - od 3 mesiacov a po zložité liečebné metódy (ožarovanie alebo chemoterapia) a až 5 rokov..

Samozrejme, s určitými komplikáciami je vydanie zdravotného postihnutia možné. S rakovinou štítnej žľazy môžete získať všetky tri stupne: 3, 2 a 1, v závislosti od závažnosti lézie. Samotné podrobnosti o vydanom titule najlepšie objasní ošetrujúci lekár, as v praxi sa každý prípad posudzuje individuálne.

Aká je prognóza pre benígne a zhubné nádory štítnej žľazy?

Nádor štítnej žľazy je benígny alebo rakovinový nádor, ktorý pochádza z buniek orgánu. V počiatočnej fáze to prebieha takmer bez príznakov. Ako uzol rastie, prehĺtajú sa pohyby a dýchanie, krk sa zdeformuje, mení sa farba hlasu a zhoršuje sa celkové zdravie. Na diagnostiku nádorových ochorení je predpísaný ultrazvuk štítnej žľazy, analýza hormónov štítnej žľazy, scintigrafia, histologická analýza tkanív.

Klasifikácia nádoru

V endokrinológii sa rozlišujú rôzne typy nádoru štítnej žľazy (štítnej žľazy), ktoré sa líšia štruktúrou, množstvom a príčinou vzniku. Samozrejme to môže byť benígna alebo malígna formácia. V štruktúre rakovinových patológií nie sú karcinómy štítnej žľazy vyššie ako 2,2%. Rastú pomaly, zriedka metastázujú do vzdialených orgánov. Podľa štatistík je choroba u žien trikrát častejšie diagnostikovaná.

Láskavý

Nádor štítnej žľazy je dôsledkom transformácie tyrocytov (epitelových buniek žľazy), ku ktorej dochádza pri poškodení génov. V dôsledku mutácie DNA je proces delenia a obnovy buniek prerušený. Vďaka neoplastickým zmenám strácajú žľazové tkanivá schopnosť regulovať mitózu (delenie). Zachováva sa však diferenciácia tyrocytov, to znamená, že ich štruktúra sa nelíši od buniek v normálne fungujúcich oblastiach žľazy..

Zvýšenie štítnej žľazy v dôsledku abnormálneho delenia a rastu tyrocytov sa nazýva hyperplázia. Bez riadnej liečby sa v žľaze tvoria strumy - obmedzený alebo rozptýlený uzlový nádor.

Typy benígnych nádorov (neoplázií) štítnej žľazy:

• Cysta je dutá formácia s obsahom tekutiny, obklopená kapsulou spojivového tkaniva. Vyskytuje sa v dôsledku krvácania alebo poškodenia adenómu. Cysty tvoria najviac 10% všetkých novotvarov endokrinnej žľazy. Zriedkavo sú zhubné, preto nespôsobujú život ohrozujúce komplikácie..
• Folikulárny adenóm - nádor z folikulárnych buniek žľazy, uzavretý v hustej kapsule. Pomaly postupuje a takmer neovplyvňuje sekrečnú činnosť štítnej žľazy.
• Toxický adenóm je nodulárna formácia, ktorá produkuje hormóny obsahujúce jód. Rýchlo sa zväčšuje a spôsobuje tyrotoxikózu.

Nezhubné nádory v štítnej žľaze sú vyvolané nedostatkom jódu, autoimunitnými poruchami, genetickou predispozíciou, závislosťami.

zhubný

Malígna neoplázia pochádza z folikulárnych, netyreoidných, parafolikulárnych C buniek. V závislosti od stupňa ich diferenciácie sa rozlišuje niekoľko druhov rakoviny žľazy - nediferencovaná, diferencovaná, mierne diferencovaná..

Rast malígnych novotvarov nespôsobuje v počiatočnej fáze žiadne pocity, čo sťažuje včasnú diagnostiku.

Druhy malígnej neoplázie štítnej žľazy:

• Folikulárny karcinóm - nodulárne nádory folikulárnych buniek, ktoré sa vyskytujú u 5% ľudí s rakovinou štítnej žľazy. Nádory rastú veľmi pomaly, zriedka metastázujú do susedných a vzdialených orgánov.
• Papilárny karcinóm - útvary z papilárnych buniek žľazy, ktoré nie sú náchylné k invazívnemu rastu (pučanie do okolitých tkanív). Nachádza sa u 90% pacientov s rakovinou štítnej žľazy. Po dlhú dobu sú asymptomatické, a preto sú detegované s jasnou deformáciou jedného z lalokov štítnej žľazy. V zriedkavých prípadoch sa v lymfatických uzlinách zisťujú regionálne metastázy.
• Nízko diferencovaný karcinóm - folikulárne a papilárne uzliny, skladajúci sa zo slabo diferencovaných buniek. Výhonok v susedných tkanivách často rýchlo rastie.
• Rakovina medúzy je zriedkavým typom patológie, ktorá sa deteguje iba u 1% pacientov s rakovinou štítnej žľazy. Nádor sa tvorí v jednom z lalokov štítnej žľazy z parafollikulárnych buniek, ktoré produkujú kalcitonín. S neskorou diagnózou, komplikovanou inými endokrinnými chorobami.
• Lymfóm je nádor tvorený bunkami lymfoidného tkaniva. V 92% prípadov sa vyskytuje na pozadí iných neoplázií. Patológia ovplyvňuje starších ľudí. U žien sa zistí trikrát častejšie.
• Nediferencovaný karcinóm je neoplázia z nezrelých (anaplastických) buniek, náchylná k rýchlemu rastu. Uzly na štítnej žľaze rýchlo rastú do tela, krvi a lymfatických ciev. Nediferencovaná rakovina je vysoko zhubná, pretože metastázuje do vzdialených orgánov. 2-krát častejšie zistené u starších mužov.

Slabá neoplázia náchylná k rýchlemu množeniu, ktoré je spojené s respiračným zlyhaním a zadusením.

Vonkajšie prejavy a subjektívne príznaky

Nádor štítnej žľazy po dlhú dobu nespôsobuje nepríjemné pocity. Príznaky sa vyskytujú, keď nádor komprimuje okolité tkanivá, poškodí kapsulu štítnej žľazy.

Prvé príznaky neoplázie štítnej žľazy:

• pocit hrče v hrdle;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• prasknutie v krku;
• chrapot hlasu;
• dýchavičnosť;
• suchý kašeľ.

Pri rozptýlenej lézii štítnej žľazy krk napučí a pri lokálnej deformácii sa deformuje. Palpácia spôsobuje bolesť. S klíčením nádorov v kapsule orgánu sa bolesť zosilňuje. Rakovinu štítnej žľazy sprevádza:

• opuch krku;
• letargia;
• ospalosť
• strata váhy;
• nedostatok chuti do jedla;
• mierna horúčka;
• vysoký krvný tlak.

Pri hormonálne aktívnych strumách u žien je menštruačný cyklus prerušený, čo je spojené so zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi. Okrem toho ľudia oboch pohlaví vykazujú príznaky tyreotoxikózy:

• Podráždenosť;
• nestabilná stolička;
• únava;
• buľvy;
• pocit búšenia srdca;
• zvýšené potenie;
• chvenie rúk;
• náhla zmena nálady.

Znížené libido, agresivita, srdcové zlyhanie sú hlavnými príznakmi u mužov s toxickým adenómom. S rastom nádoru sa šíri bolesť zo štítnej žľazy na:

V dôsledku hormonálnej nerovnováhy sú pacienti úzkostliví a depresívni. Polovica z nich má znížené intelektuálne schopnosti, pamäť sa zhoršuje.

Ak neoplázii predchádzal autoimunitný zápal, objavujú sa príznaky hypotyreózy - arteriálna hypotenzia, apatia, prírastok hmotnosti, opuch tváre, chlad, ospalosť.

Diagnóza novotvarov

S neopláziou v štítnej žľaze sa vyskytujú difúzne alebo uzlové útvary. Diagnóza začína fyzickým vyšetrením, hmatom krku a regionálnymi lymfatickými uzlinami. V prípade detekcie novotvarov sa ďalej predpisuje:

• Testy na hormóny. S hormónom aktívnym adenómom a multinodulárnou strumou zvyšuje hladina hormónov endokrinnej žľazy, trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4) v krvi. Niekedy je tyrotoxikóza diagnostikovaná s folikulárnymi nádormi. V poslednom štádiu rakoviny sa zistí nedostatok hormónov obsahujúcich jód.
• Ultrazvuk štítnej žľazy. Nezhubné neoplázie štítnej žľazy sa zisťujú ako hyperechoické objekty s čírymi obrysmi a homogénnou štruktúrou. Zhubné nádory sú heterogénne, majú fuzzy okraje, obsahujú tekutinové inklúzie, takže v 90% prípadov sú hypoechoické.
• Scintigrafia. Pred operáciou sa uskutočňuje rádioizotopová štúdia na presné určenie lokalizácie neoplázie. Hormonálne aktívne nádory akumulujú kontrastný liek, a preto na obrázkoch vyzerajú ako horúce žlto-červené zóny. Ak novotvary nesyntetizujú hormóny a nezachytávajú rádioaktívny jód, získajú svetlo modrý odtieň (studená zóna)..
• Kalcitonínový test. Nadbytok hormónu je markerom medulárnej rakoviny štítnej žľazy. Ochorenie sa potvrdí, ak do 3 minút po podaní pentagastrínu hladina kalcitonínu prudko stúpa.

Na potvrdenie diagnózy sa uskutoční biopsia s jemnou ihlou, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie vzoriek tkaniva. Podľa získaných údajov lekár určuje typ nádorov v žľaze - koloidný struma, papilárna rakovina, toxický adenóm.

Liečebné metódy

Terapeutická stratégia je vyvinutá individuálne, berúc do úvahy lokalizáciu, tendenciu zvyšovať sa, invazívny rast nádoru. Pri benígnej neoplázii v žľaze sú obmedzené na chirurgický zákrok. Pri hormonálne aktívnych a malígnych nádoroch sú navyše predpísané antitroidné a protinádorové látky.

Drogová terapia

V 8 z 10 prípadov sa lieky používajú ako doplnok k chirurgickému zákroku. Reziduálne novotvary v štítnej žľaze sú eliminované antineoplastickými látkami, ktoré inhibujú delenie atypických buniek. V závislosti od indikácie je chemoterapia predpísaná jedným alebo viacerými liekmi. Ako protirakovinové lieky sa používajú:

• adriamycín;
• Visdoxo;
• dakarbazín;
• bleomycín;
• cisplatina;
• vinkristín;
• Doksopeg;
• ADRIBLASTIN.

Pri benígnom adenóme a karcinóme v žľaze je indikovaná rádiojódová terapia, pri ktorej je potrebné užívať lieky na základe rádioaktívnych izotopov jódu (I-131). Zachytávajú sa prostredníctvom tyreocytov a potom sa rozpadajú na častice gama a beta. To vedie k odumretiu tkaniva štítnej žľazy, k zníženiu nádoru.

operácie

Ak nie sú kontraindikácie, je všetkým pacientom predpísané chirurgické odstránenie nádoru štítnej žľazy. V závislosti od veľkosti a lokalizácie neoplázie sa uchyľujú k rôznym chirurgickým technikám:

• Ekonomická resekcia je šetrná operácia, pri ktorej je vyrezaný iba novotvar s maximálnou ochranou žľazového tkaniva..
• Medzisúčetná tyroidektómia - odstránenie štítnej žľazy so zachovaním malého kúsku žľazového tkaniva. Vystupuje s viacerými nádormi, Gravesova choroba.
• Úplná resekcia - excízia celej štítnej žľazy spolu s isthmusom. Radikálna chirurgia je indikovaná pre folikulárne, papilárne a medulárne karcinómy.

Pri vysokom štádiu zhubného nádoru sa vykonáva cervikálna disekcia - operácia excise lymfatických uzlín v krku.

Iné metódy

Ak osoba nielenže opuchla štítna žľaza, ale odhalia sa aj metastázy v iných orgánoch, predpíše sa jej liečba ionizujúcim žiarením - ožarovaním. Vykonáva sa s:

• lymfóm
• medulárna rakovina;
• anaplastické nádory.

Ak je rádioterapia kontraindikovaná, používa sa chirurgický zákrok. Počas ožarovania sa nádorové bunky ničia, čo vedie k regenerácii. Radiačná terapia sa často predpisuje po odstránení neoplázie žľazy, aby sa zabránilo recidíve..

Od čoho závisí prognóza nádorov štítnej žľazy

Vo väčšine prípadov sa benígne nádory štítnej žľazy nachádzajú u pacientov endokrinológa, ktorí dobre reagujú na liečbu. Prognóza prežitia závisí od:

• typ neoplázie štítnej žľazy;
• včasnosť diagnostiky;
• spôsob odstránenia nádoru;
• následná liečba gramotnosti;
• súvisiace komplikácie.

Pri včasnej liečbe benígnych nádorov sa dĺžka života neznižuje. Z nekvalitných neoplázií je najmenej nebezpečný folikulárny karcinóm, pretože prežitie 10-ročného pacienta presahuje 90%.

Najhoršia prognóza pre rakovinu medulárneho karcinómu nízkej úrovne, ktorá sa vyznačuje:

• latentný prúd;
• rýchly progres;
• metastázy do pľúc, mozgu.

Najhoršie účinky sa pozorujú pri sekundárnych nádoroch v kostnom tkanive. Pri rozsiahlych léziách neprevyšuje 10-ročný prah prežitia viac ako 60% pacientov.

Bez chirurgického zákroku vedie zhubná neoplázia štítnej žľazy k smrti udusením v priebehu 6 - 12 mesiacov.

V porovnaní s benígnymi a malígnymi nádormi iných orgánov karcinómu štítnej žľazy sa liečba ľahšie lieči. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá. Úspešnosť liečby však vo veľkej miere závisí od včasnosti kontaktovania endokrinológa. Preto sa pri prvých príznakoch choroby musíte dohodnúť s lekárom.